Atrofická rinitída ICD 10. Chronická rinitída: príznaky a liečba nádchy u dospelých a detí

Hypertrofická rinitída je ochorenie, ktoré je vo väčšine prípadov chronické. Spôsobuje to veľa nepríjemností. Neskorá diagnóza často vedie ku komplikáciám. Ale dospelí často ignorujú ťažkosti s dýchaním, kým si problém nevyžiada operáciu. Ak chcete určiť prítomnosť hypertrofickej rinitídy, potrebujete vedieť o jej príznakoch, príčinách a typoch.

Hypertrofická rinitída - čo to je, aké sú príčiny, kód ICD 10?

Chronická hypertrofická rinitída je zápalové ochorenie nosovej dutiny. Jeho príčinou je proliferácia sliznice. Ak sa diagnostika a liečba neuskutočnia včas, potom sa na procese zúčastňuje periosteum a ďalšie kostné prvky.

Frekvencia exacerbácií sa počas obdobia šírenia ARVI niekoľkokrát zvyšuje. Medzi všetkými otolaryngeálnymi ochoreniami je percento diagnostikovanej rinitídy v priemere 10 percent. A ohrození sú dospelí vo veku 25-55 rokov.

Kód ICD 10 – J31.0.

Medzi príčiny hypertrofickej rinitídy patria nielen ochorenia orgánov ORL:

1. Výtok z nosa s častými recidívami. Rizikoví sú pacienti, ktorí trpia nádchou 3-4 krát do roka.
2. Porušenie integrity a polohy nosnej priehradky zužuje nosové priechody. Odtok sekrétov v nosovej dutine je narušený.
3. Cysty, nosové polypy a adenoidy sú ochorenia, ktoré vyvolávajú hypertrofickú rinitídu.
4. K premnoženiu dochádza aj v dôsledku hypertenzie a aterosklerózy, ktoré zhoršujú krvný obeh.
5. Častou príčinou tohto ochorenia je vplyv environmentálnych faktorov. Prach, plyn a chemikálie prispievajú k metabolickým poruchám v bunkách nosovej dutiny.
6. Vrodené znaky, ktoré vedú k hypertrofickej rinitíde, sú zriedkavé.
7. Zapojenie vazokonstrikčných kvapiek je jedným z dôvodov proliferácie tkaniva.
8. Znížená imunita.
9. Dedičná predispozícia.
10. Endokrinné ochorenia nemožno vylúčiť ako príčinu nádchy.

Katarálne, atrofické, vazomotorické typy, znaky chronických rinopatológií

V lekárskej praxi existuje niekoľko typov rinitídy. Hlavným rozdielom medzi týmito chorobami je povaha ich pôvodu. V súlade s tým sa ich symptómy a metódy liečby líšia.

1. Chronická katarálna rinitída je definovaná ťažkosťami s dýchaním v dôsledku zápalu sliznice. Opuch v dutine sa vyskytuje úmerne. Súčasne sa aktívne uvoľňuje kvapalina. Tento typ rinitídy sa vo väčšine prípadov nakoniec vyvinie do hypertrofickej. Odborníci medzi symptómy zaraďujú poruchy čuchu.
2. Atrofická forma je spojená so zriedením sliznice nosnej dutiny. V častiach kostí sa môžu vyskytnúť atrofické procesy. Výtok z nosa obsahuje hnis a má špecifický nepríjemný zápach. Zvláštnosťou tohto typu je, že v nose dochádza k tvorbe kôr a pocitu sucha.
3. Rozdiel medzi vazomotorickou rinitídou je v tom, že počas diagnostiky nie sú viditeľné žiadne zmeny na nosovej sliznici. Pozorujú sa iba pri vystavení vonkajším faktorom. Ide o vazomotorickú hypertrofickú rinitídu, ktorá si vyžaduje rýchlu liečbu.

Zvláštnosťou chronických rinopatológií je, že sa môžu vyvinúť na pozadí iných porúch orgánov ENT a viesť k komplikáciám.

Povaha týchto chorôb je nejednoznačná. Príčinou môže byť dedičnosť, alergie, vonkajšie faktory a ochorenia iných systémov a orgánov.

Prečo hypertrofická rinitída prispieva k zápalu v strednom uchu?

V pokročilých prípadoch hypertrofia ovplyvňuje zadné mušle. To narúša fungovanie stredného ucha a vedie k strate sluchu.

Možné komplikácie – ľavostranná alebo pravostranná sinusitída, čelná sinusitída, iné

Komplikácie hypertrofie postihujú orgány sluchu, čuchu a dýchania. V prípade ochorenia úseky dolných lastúr upchávajú lúmen zvukovodu. Súčasne sa vyvíja patogénna mikroflóra. V dôsledku toho vzniká zápal stredného ucha, zápal stredného ucha.

Sinusitída, sinusitída a sinusitída sú najčastejšími následkami predčasnej liečby.

Konjunktivitída je jednou z komplikácií, ktorá je spôsobená zápalom slzných žliaz.

Pacienti, ktorí odkladajú liečbu peptických vredov, riskujú navyše bronchitídu, tracheitídu, faryngitídu a polypy

Klinické príznaky rinitídy s hypertrofickou zložkou

Všetci pacienti s hypertrofickou rinitídou sa vyznačujú rovnakými klinickými príznakmi. Stojí za zmienku, že u detí sú výraznejšie a spôsobujú viac nepríjemností:

1. Ťažkosti s nazálnym dýchaním sú hlavným príznakom rinitídy.
2. Výtok z nosa.
3. Chrápanie a sucho v ústach sú dôsledkom dýchania ústami.
4. Únava, bolesť hlavy a nespavosť trápia hlavne deti s hypertrofickou nádchou.
5. Mení sa fungovanie chuťových pohárikov a čuch.
6. Nosnosť je znakom toho, že tkanivo je opuchnuté.
7. Znížená koncentrácia u dieťaťa.
8. Opuch sliznice.

Diagnóza patológie u detí a dospelých

Na diagnostiku ochorenia sa otolaryngológ neobmedzí na symptómy. Niektoré typy rinitídy majú podobný rozsah príznakov. Pre správny záver je potrebné vykonať analýzu a vyšetrenie nosnej dutiny.

Dôležité! Pacient musí objasniť trvanie symptómov a presne uviesť, či vykonal liečebné opatrenia.

Na presné určenie sa nosová dutina vyšetrí pomocou rinoskopie. Okrem toho sa používa metóda rinopneumometrie.

V zriedkavých prípadoch ORL nevyžaduje testovanie. Všeobecný krvný test, hladina imunoglobulínu E v krvi - potrebné údaje.

Nemožno vylúčiť ani röntgen a počítačovú tomografiu.

Terapeutické liečebné metódy

V počiatočných štádiách špecialista predpisuje terapeutickú liečbu na zmiernenie stavu pacienta. Zatiaľ čo chirurgický zákrok nie je potrebný, liečba je obmedzená na lieky:

1. Lekárne poskytujú široký výber soľných roztokov na oplachovanie nosnej dutiny.
2. Injekcie lieku "Splenin" sa predpisujú intratekálne.
3. Liečba sliznice sa uskutočňuje liekom "Hydrokortizón".
4. Izofar má antibakteriálny účinok.
5. Protizápalové kvapky "Nasonex".

Ako liečiť hypertrofickú rinitídu ľudovými prostriedkami?

Počiatočné štádiá je možné liečiť tradičnými metódami. Použitie ľudových prostriedkov vyžaduje predchádzajúce povolenie od ošetrujúceho lekára. Niektoré metódy možno použiť nielen v kombinácii s terapeutickou liečbou, ale aj samostatne.

Základom ľudovej liečby sú bylinné odvarky a soľný roztok.

Na výplach nosa trikrát denne sa používa infúzia harmančeka, šalvie a ľubovníka bodkovaného. Pre soľný roztok je efektívnejšie použiť morskú soľ, ktorá je dôležitou zložkou. Ak je k dispozícii bežná stolová soľ, môžete ju liečiť.

Med je účinným prostriedkom na liečbu nádchy. Po rozpustení vo vode je potrebné ich navlhčiť vatou a vložiť do nosa. Postup sa vykonáva dvakrát denne.

Ak je potrebná operácia, aké sú možnosti chirurgickej liečby?

Lekári sa obracajú na chirurgické metódy liečby, ak terapia neprináša požadovaný výsledok a pacient nepociťuje žiadne zlepšenie. Závažné štádiá ochorenia vyžadujú chirurgickú intervenciu. Existuje niekoľko metód chirurgickej liečby.

Konchotómia – odstránenie časti sliznice. Tento typ zásahu je v súčasnosti najbežnejší. V lekárskej praxi existuje niekoľko typov konchotómie: laserová, celková, čiastočná.

Vazotómia zahŕňa odstránenie krvných ciev pod sliznicou. V pokročilých štádiách nádchy sa táto metóda nepoužíva.

Kauterizácia tkanív prúdom – Galvanokaustika. Postup sa vykonáva pod vplyvom anestetického lieku.

Kryodestrukcia je vystavenie kvapalnému dusíku, ktorý ochladzuje tkanivo.

Jednou z bezbolestných metód ničenia škrupín je ultrazvuková dezintegrácia. Laser nespôsobuje bolesť.

Rádiová vlnová koagulácia dolných turbinátov

Tento spôsob liečby rinitídy má výhody. Traumatická povaha postupu je minimalizovaná. To umožňuje pacientovi rýchlo sa zotaviť a nezanecháva jazvy.

Pred koaguláciou sa podáva anestetikum. Malý rádiový nôž sa vloží do nosnej dutiny a pôsobí na cievy 20 sekúnd.

Dôležité! Lekári po koagulácii zakazujú vazokonstrikčné kvapky.

Laserová koagulácia

Táto metóda chirurgickej liečby sa používa u dospelých. Operácia si vyžaduje hospitalizáciu a pozorovanie lekárom a použitie lokálnej anestézie.

Lekár pôsobí na hypertrofovanú oblasť laserom, pričom zanecháva film, pod ktorým sa tkanivo hojí. Po sledovaní stavu pacienta ORL špecialista odstráni film a miesto hojenia namaže gélom.

Jednoduchá atrofická chronická rinitída- chronická nádcha, charakterizovaná atrofiou nosovej sliznice, niekedy mušlí, s tvorbou viskózneho exsudátu a chrastov.

Kód podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD-10:

• J31.0

Symptómy (príznaky)

Klinický obraz. Suchý nos. Nepríjemné pocity zovretia sliznice. Tvorba kôry. Krvácanie z nosa (s atrofiou sliznice nosnej prepážky a predných úsekov nosových mušlí). Bolesť hlavy (s difúznym atrofickým procesom v nosovej dutine). Hyposmia (znížený čuch).
Rhinoskopia. Výsledky závisia od štádia ochorenia. Zmeny sa často zisťujú iba v predných častiach nosnej dutiny, menej často v jednej z polovíc nosa. Kôry pokrývajúce sliznicu majú malú hrúbku a žltkasto-zelenkastú farbu. V predných úsekoch nosovej priehradky je sliznica značne stenčená, až po obnaženie chrupky (neskôr tu môže dôjsť k perforácii). Sliznica nosovej dutiny je zriedená a má lakovaný vzhľad. Pri dotyku alebo fúkaní môže krvácať. Nie sú pozorované žiadne zmeny v kostnom tkanive škrupín.

Liečba

Liečba. Je indikovaná lokálna a celková liečba (po dobu 1 mesiaca). Jodid draselný (3% roztok, 15 kvapiek 3-krát denne). Prípravky železa (napríklad ferroceron, 1 tableta 3 krát denne). Vitamíny A, D (perorálne, lokálne). Biogénne stimulanty (extrakt z aloe, suspenzia placenty, FiBS, humisol) intramuskulárne a lokálne. Antibiotiká (lokálne). Oplachovanie nosa salicylicko-alkalickými zmesami, enzýmovými prípravkami, jodinolom na odstránenie krusty a antimikrobiálny účinok na nosovú dutinu. Dlhodobá (1,5 hodiny) tamponáda nosa s turundami navlhčenými vyššie uvedenými prostriedkami na odstránenie kôr. Po odstránení krusty do nosovej dutiny vylúhujte oleje, rybí tuk, šťavu z colanchoe, zmes medu so šťavou z aloe, maslo a tinktúru harmančeka. Fyzioterapia: elektroforéza (endonazálna) trypsínu, humisolu, ako aj inhalácia týchto liekov. Extrakt z aloe (týždenne počas 8 týždňov) a suspenzia placenty (týždenne počas 3-4 týždňov) sa injikujú do predných častí dolných turbinátov. Opakované kurzy terapie (1-2 krát ročne).

ICD-10. J31.0 Chronická rinitída

S klasickým výtokom z nosa sa stretol snáď každý človek. Ale niekedy to nie je tekutina, ktorá vyteká z nosa, ale veľmi hustý hlien. Napriek pocitu upchatého nosa si nemôžem normálne vysmrkať.

Atrofická rinitída je zápalové ochorenie nosovej sliznice, pri ktorom dochádza k určitým sklerotickým zmenám. Najzrejmejším znakom ochorenia: patologické vysychanie nosovej sliznice, výskyt krvácania, chrasty.

Príčiny ochorenia

Skúsený otolaryngológ môže na základe výsledkov testov a dôkladného vyšetrenia pacienta určiť presnú príčinu atrofickej rinitídy. Jedným z patologických spúšťačov sú baktérie alebo plesňové kultúry.

Tiež suchý výtok z nosa (alternatívny názov choroby) môže byť dedičný. V niektorých prípadoch je tvorba atrofickej rinitídy ovplyvnená:

• Hormonálna nerovnováha, najmä endokrinné poruchy, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele počas puberty;
• Chirurgické zákroky, najmä operácia na zmenu tvaru nosa, korekcia nosovej priehradky;
• Nedostatok vitamínu D a železa v tele.

Akútna forma ochorenia sa môže prejaviť po prudkej zmene klímy alebo vysokej koncentrácii chemikálií vstupujúcich do nosových priechodov.

Typy chorôb a klasifikácia podľa ICD 10

V závislosti od miesta môže byť suchý výtok z nosa ohniskový alebo difúzny. Pri fokálnom podtype sú príznaky menej výrazné, pretože je postihnutá hlavne malá časť septa (kvôli tomu druhý názov choroby: predná suchá rinitída).

Symptómy difúzneho podtypu sú výraznejšie, pretože choroba sa šíri do celej oblasti nosných priechodov. Tiež otorinolaryngológovia niekedy používajú koncept subatrofickej rinitídy.

V skutočnosti sa tento termín nenachádza v oficiálnej medzinárodnej klasifikácii chorôb. Odborníci majú na mysli len to, že príčinou ochorenia je nedostatočná výživa tkanív. V podstate ide o podtyp rinitídy.

Atrofická aj subatrofická rinitída môže byť chronická. Tento výraz sa používa na opis bolestivého stavu, ktorý trvá pomerne dlho a môže sa pravidelne zlepšovať.

V medzinárodnej klasifikácii chorôb nemá atrofická rinitída svoj vlastný kód, ale označuje chronickú rinitídu (J31.0). Hlavná skupina: J30-J39, iné ochorenia horných dýchacích ciest.

Je suchá rinitída rovnaká ako atrofická rinitída?

Áno, suchý výtok z nosa a atrofická rinitída sú to isté ochorenie. Pri normálnom výtoku z nosa je nosová sliznica hypertrofovaná a zapálená a z nosa je hojný tekutý výtok.

Symptómy suchej rinitídy sú úplne opačné: dutiny sú suché a chrumkavé. Tiež na začiatku vývoja ochorenia má pacient pocit neustáleho pálenia v nose.

Ak sa s chorobou nezaobchádza, rýchlo prejde do chronickej formy (najmä u detí). Keďže suchá rinitída sa musí liečiť rovnakými metódami a technikami ako atrofická rinitída, tieto pojmy sa považujú za synonymá.

Príznaky ochorenia

Príznaky atrofickej rinitídy sú dosť špecifické, takže ochorenie je ťažké zamieňať s inými patologiami nosnej dutiny. Osoba sa môže obávať najmä nasledujúcich odchýlok:

• Ostré zosvetlenie nosovej sliznice;
• Vzhľad suchých žltozelených kôr v nose;
• Pocit sucha v sínusových priechodoch;
• Zhoršenie (alebo úplná strata) čuchu;
• Výtok krvi s hlienovými zrazeninami.

Ak sa patológia dlhodobo ignoruje, môže sa objaviť intenzívny nepríjemný zápach z nosa.(najmä ak je príčinou ochorenia bakteriálna infekcia). V najpokročilejších prípadoch sa môžu vyvinúť vážne deformácie nosa.

Nekrotický proces sa môže rozšíriť na membrány obklopujúce mozog. Vo väčšine prípadov nie je atrofická rinitída život ohrozujúca, ale v menej ako 1% prípadov je patológia smrteľná.

Diagnóza atrofickej rinitídy

Aj keď všetky znaky naznačujú vývoj suchého výtoku z nosa, presnú diagnózu by mal urobiť iba odborník. Otorinolaryngológ určí spúšťač ochorenia odberom zvyškov suchého obsahu nosových dutín.

Na odlíšenie atrofickej rinitídy od iných patológií nosovej dutiny sa zvyčajne vykonáva CT vyšetrenie alebo aspoň röntgenové vyšetrenie nosných priechodov.

Liečba atrofickej rinitídy sa začína až po vyšetrení krvných testov odborníkom. Podrobný hormonogram, ako aj absencia železa v krvinkách potvrdí alebo vylúči najvzácnejšie príčiny ochorenia.

Ako liečiť atrofickú rinitídu?

Moderné metódy terapie možno rozdeliť na chirurgické a konzervatívne. Liečba atrofickej rinitídy začína pravidelným používaním glycerínových nosových kvapiek, ako aj výplachom dutín slabým soľným roztokom.

Takéto lieky však nijako nepomôžu v boji proti premnoženiu baktérií, ani neodstránia skutočný zdroj ochorenia. Nos môžete liečiť trojpercentným roztokom peroxidu vodíka.

Postup prania je pomerne jednoduchý: Pacient by mal nakloniť hlavu na stranu s mierne otvorenými ústami. Pomocou pipety alebo injekčnej striekačky vstreknite 25-50 ml tekutiny do každej nosovej dierky. Zároveň dbajte na to, aby sa vám roztok nedostal do krku.

Môžete tiež namočiť sterilný vatový tampón do glycerínu a dvojpercentného roztoku jódu, vložiť ho do jednej nosnej dierky a nechať dve až tri hodiny pôsobiť. Spolu s tampónom vám z prínosových dutín vyjdú aj kôrky. Po 2-3 procedúrach si všimnete úplné odstránenie nepríjemného zápachu.

Inhalácia.

Fanúšikovia tradičného liečenia robia inhalácie z čerstvo natrhaného cesnaku (stačí rozdrviť niekoľko strúčikov na pastu a zaliať malým množstvom vriacej vody). Metóda môže pacientovi pomôcť vďaka veľmi silným antibakteriálnym vlastnostiam cesnaku.

Ak nebolo možné vyliečiť atrofiu domácimi prostriedkami, potom sa vykoná antibiotická terapia. V závislosti od skutočnej príčiny ochorenia možno predpísať perorálne aj lokálne lieky.

Je však zakázané používať antibiotiká samostatne. Koniec koncov, ak bola rinitída spôsobená hormonálnou nerovnováhou alebo nedostatkom vitamínov, lieky situáciu len zhoršia. Agresívne lieky predpisuje otorinolaryngológ až po obdržaní výsledkov testov potvrdzujúcich prítomnosť grampozitívnych alebo gramnegatívnych baktérií.

Liečba suchej rinitídy sa môže uskutočniť aj chirurgicky. Lekár môže umelo zúžiť postihnutú nosovú dierku na približne 5-6 mesiacov. Počas tejto doby sa pozoruje úplné hojenie slizníc. Ak je atrofická rinitída spôsobená odchýlkou ​​nosovej priehradky, potom je predpísaná korekčná plastická chirurgia.

Metódy prevencie ochorenia

Ako preventívne opatrenie alebo na zlepšenie výsledkov konzervatívnej liečby si môžete do bytu nainštalovať prenosný zvlhčovač vzduchu.

Ak už bola diagnostikovaná atrofická rinitída, budete si musieť vyplachovať nos soľným roztokom, ako aj glycerínovú tamponádu v najteplejších a najmenej vlhkých mesiacoch roka.

Na mazanie nosných dierok rakytníkovým olejom môžete použiť vatové tampóny. Ak sa atrofická rinitída rozvinie do chronickej rinitídy, potom by ľudia, ktorí žijú v suchom podnebí, mali zvážiť presťahovanie sa do vlhkejšej oblasti krajiny.

Definícia pojmu - hypertrofická rinitída, kód ICD 10, symptómy a metódy liečby patológie

Hypertrofická rinitída je ochorenie, ktoré je vo väčšine prípadov chronické. Spôsobuje to veľa nepríjemností. Neskorá diagnóza často vedie ku komplikáciám. Ale dospelí často ignorujú ťažkosti s dýchaním, kým si problém nevyžiada operáciu. Ak chcete určiť prítomnosť hypertrofickej rinitídy, potrebujete vedieť o jej príznakoch, príčinách a typoch.

Hypertrofická rinitída - čo to je, aké sú príčiny, kód ICD 10?

Chronická hypertrofická rinitída je zápalové ochorenie nosovej dutiny. Jeho príčinou je proliferácia sliznice. Ak sa diagnostika a liečba neuskutočnia včas, potom sa na procese zúčastňuje periosteum a ďalšie kostné prvky.

Frekvencia exacerbácií sa počas obdobia šírenia ARVI niekoľkokrát zvyšuje. Medzi všetkými otolaryngeálnymi ochoreniami je percento diagnostikovanej rinitídy v priemere 10 percent. A ohrození sú dospelí vo veku 25-55 rokov.

Kód ICD 10 – J31.0.

Medzi príčiny hypertrofickej rinitídy patria nielen ochorenia orgánov ORL:

1. Výtok z nosa s častými recidívami. Rizikoví sú pacienti, ktorí trpia nádchou 3-4 krát do roka.
2. Porušenie integrity a polohy nosnej priehradky zužuje nosové priechody. Odtok sekrétov v nosovej dutine je narušený.
3. Cysty, nosové polypy a adenoidy sú ochorenia, ktoré vyvolávajú hypertrofickú rinitídu.
4. K premnoženiu dochádza aj v dôsledku hypertenzie a aterosklerózy, ktoré zhoršujú krvný obeh.
5. Častou príčinou tohto ochorenia je vplyv environmentálnych faktorov. Prach, plyn a chemikálie prispievajú k metabolickým poruchám v bunkách nosovej dutiny.
6. Vrodené znaky, ktoré vedú k hypertrofickej rinitíde, sú zriedkavé.
7. Zapojenie vazokonstrikčných kvapiek je jedným z dôvodov proliferácie tkaniva.
8. Znížená imunita.
9. Dedičná predispozícia.
10. Endokrinné ochorenia nemožno vylúčiť ako príčinu nádchy.

Katarálne, atrofické, vazomotorické typy, znaky chronických rinopatológií

V lekárskej praxi existuje niekoľko typov rinitídy. Hlavným rozdielom medzi týmito chorobami je povaha ich pôvodu. V súlade s tým sa ich symptómy a metódy liečby líšia.

Podľa modernej klasifikácie sa rozlišujú tieto odrody:

1. Chronická katarálna rinitída je definovaná ťažkosťami s dýchaním v dôsledku zápalu sliznice. Opuch v dutine sa vyskytuje úmerne. Súčasne sa aktívne uvoľňuje kvapalina. Tento typ rinitídy sa vo väčšine prípadov nakoniec vyvinie do hypertrofickej. Odborníci medzi symptómy zaraďujú poruchy čuchu.
2. Atrofická forma je spojená so zriedením sliznice nosnej dutiny. V častiach kostí sa môžu vyskytnúť atrofické procesy. Výtok z nosa obsahuje hnis a má špecifický nepríjemný zápach. Zvláštnosťou tohto typu je, že v nose dochádza k tvorbe kôr a pocitu sucha.
3. Rozdiel medzi vazomotorickou rinitídou je v tom, že počas diagnostiky nie sú viditeľné žiadne zmeny na nosovej sliznici. Pozorujú sa iba pri vystavení vonkajším faktorom. Ide o vazomotorickú hypertrofickú rinitídu, ktorá si vyžaduje rýchlu liečbu.

Zvláštnosťou chronických rinopatológií je, že sa môžu vyvinúť na pozadí iných porúch orgánov ENT a viesť k komplikáciám.

Povaha týchto chorôb je nejednoznačná. Príčinou môže byť dedičnosť, alergie, vonkajšie faktory a ochorenia iných systémov a orgánov.

Prečo hypertrofická rinitída prispieva k zápalu v strednom uchu?

V pokročilých prípadoch hypertrofia ovplyvňuje zadné mušle. To narúša fungovanie stredného ucha a vedie k strate sluchu.

Možné komplikácie – ľavostranná alebo pravostranná sinusitída, čelná sinusitída, iné

Komplikácie hypertrofie postihujú orgány sluchu, čuchu a dýchania. V prípade ochorenia úseky dolných lastúr upchávajú lúmen zvukovodu. Súčasne sa vyvíja patogénna mikroflóra. V dôsledku toho vzniká zápal stredného ucha, zápal stredného ucha.

Sinusitída, sinusitída a sinusitída sú najčastejšími následkami predčasnej liečby.

Konjunktivitída je jednou z komplikácií, ktorá je spôsobená zápalom slzných žliaz.

Pacienti, ktorí odkladajú liečbu peptických vredov, riskujú navyše bronchitídu, tracheitídu, faryngitídu a polypy

Klinické príznaky rinitídy s hypertrofickou zložkou

Všetci pacienti s hypertrofickou rinitídou sa vyznačujú rovnakými klinickými príznakmi. Stojí za zmienku, že u detí sú výraznejšie a spôsobujú viac nepríjemností:

1. Ťažkosti s nazálnym dýchaním sú hlavným príznakom rinitídy.
2. Výtok z nosa.
3. Chrápanie a sucho v ústach sú dôsledkom dýchania ústami.
4. Únava, bolesť hlavy a nespavosť trápia hlavne deti s hypertrofickou nádchou.
5. Mení sa fungovanie chuťových pohárikov a čuch.
6. Nosnosť je znakom toho, že tkanivo je opuchnuté.
7. Znížená koncentrácia u dieťaťa.
8. Opuch sliznice.

Diagnóza patológie u detí a dospelých

Na diagnostiku ochorenia sa otolaryngológ neobmedzí na symptómy. Niektoré typy rinitídy majú podobný rozsah príznakov. Pre správny záver je potrebné vykonať analýzu a vyšetrenie nosnej dutiny.

Dôležité! Pacient musí objasniť trvanie symptómov a presne uviesť, či vykonal liečebné opatrenia.

Na presné určenie sa nosová dutina vyšetrí pomocou rinoskopie. Okrem toho sa používa metóda rinopneumometrie.

V zriedkavých prípadoch ORL nevyžaduje testovanie. Všeobecný krvný test, hladina imunoglobulínu E v krvi - potrebné údaje.

Dokonca aj „pokročilé“ alergie sa dajú vyliečiť doma. Len nezabudnite piť raz denne.

Nemožno vylúčiť ani röntgen a počítačovú tomografiu.

Terapeutické liečebné metódy

V počiatočných štádiách špecialista predpisuje terapeutickú liečbu na zmiernenie stavu pacienta. Zatiaľ čo chirurgický zákrok nie je potrebný, liečba je obmedzená na lieky:

1. Lekárne poskytujú široký výber soľných roztokov na oplachovanie nosnej dutiny.
2. Injekcie lieku "Splenin" sa predpisujú intratekálne.
3. Liečba sliznice sa uskutočňuje liekom "Hydrokortizón".
4. Izofar má antibakteriálny účinok.
5. Protizápalové kvapky "Nasonex".

Ako liečiť hypertrofickú rinitídu ľudovými prostriedkami?

Počiatočné štádiá je možné liečiť tradičnými metódami. Použitie ľudových prostriedkov vyžaduje predchádzajúce povolenie od ošetrujúceho lekára. Niektoré metódy možno použiť nielen v kombinácii s terapeutickou liečbou, ale aj samostatne.

Základom ľudovej liečby sú bylinné odvarky a soľný roztok.

Na výplach nosa trikrát denne sa používa infúzia harmančeka, šalvie a ľubovníka bodkovaného. Pre soľný roztok je efektívnejšie použiť morskú soľ, ktorá je dôležitou zložkou. Ak je k dispozícii bežná stolová soľ, môžete ju liečiť.

Med je účinným prostriedkom na liečbu nádchy. Po rozpustení vo vode je potrebné ich navlhčiť vatou a vložiť do nosa. Postup sa vykonáva dvakrát denne.

Ak je potrebná operácia, aké sú možnosti chirurgickej liečby?

Lekári sa obracajú na chirurgické metódy liečby, ak terapia neprináša požadovaný výsledok a pacient nepociťuje žiadne zlepšenie. Závažné štádiá ochorenia vyžadujú chirurgickú intervenciu. Existuje niekoľko metód chirurgickej liečby.

Konchotómia – odstránenie časti sliznice. Tento typ zásahu je v súčasnosti najbežnejší. V lekárskej praxi existuje niekoľko typov konchotómie: laserová, celková, čiastočná.

Vazotómia zahŕňa odstránenie krvných ciev pod sliznicou. V pokročilých štádiách nádchy sa táto metóda nepoužíva.

Kauterizácia tkanív prúdom – Galvanokaustika. Postup sa vykonáva pod vplyvom anestetického lieku.

Kryodestrukcia je vystavenie kvapalnému dusíku, ktorý ochladzuje tkanivo.

Jednou z bezbolestných metód ničenia škrupín je ultrazvuková dezintegrácia. Laser nespôsobuje bolesť.

Rádiová vlnová koagulácia dolných turbinátov

Tento spôsob liečby rinitídy má výhody. Traumatická povaha postupu je minimalizovaná. To umožňuje pacientovi rýchlo sa zotaviť a nezanecháva jazvy.

Pred koaguláciou sa podáva anestetikum. Malý rádiový nôž sa vloží do nosnej dutiny a pôsobí na cievy 20 sekúnd.

Niekoľko dní po zákroku sa obnoví sliznica.

Dôležité! Lekári po koagulácii zakazujú vazokonstrikčné kvapky.

Laserová koagulácia

Táto metóda chirurgickej liečby sa používa u dospelých. Operácia si vyžaduje hospitalizáciu a pozorovanie lekárom a použitie lokálnej anestézie.

Lekár pôsobí na hypertrofovanú oblasť laserom, pričom zanecháva film, pod ktorým sa tkanivo hojí. Po sledovaní stavu pacienta ORL špecialista odstráni film a miesto hojenia namaže gélom.

Možné následky operácie podľa recenzií pacientov

Recenzie pacientov o chirurgickej liečbe rinitídy nemajú negatívne dôsledky. Moderná medicína umožňuje použitie šetrných metód ovplyvňovania nosovej sliznice. Pacient si môže zvoliť postup, ktorý nezanechá jazvy. Ak po operácii navštívite ORL špecialistu a budete dodržiavať všetky odporúčania a preventívne opatrenia, nemusíte sa báť negatívnych následkov.

Odporúčania pre deti a dospelých na prevenciu hypertrofickej rinitídy

Najlepšou prevenciou hypertrofickej rinitídy je zdravý životný štýl. Je potrebné obmedziť fajčenie a konzumáciu alkoholu. Hlavnou podmienkou je včasná a správna liečba ochorení orgánov ORL. Na posilnenie imunity je potrebné cvičiť a racionálne sa stravovať.

Hypertrofická rinitída je ochorenie, ktoré postihuje najmä dospelých. Komplikácie nazálneho dýchania a neustály výtok z nosa sú hlavnými prejavmi, ktoré pacient často ignoruje. Predčasná liečba vedie k množstvu ochorení otolaryngeálnych orgánov a potrebe chirurgickej intervencie. Hlavnou príčinou ochorenia sú pokročilé ochorenia hrdla a nosa. Preto by ste mali preventívne viesť zdravý životný štýl a zvýšiť imunitu.

atrofická chronická rinitída

Veľký lekársky slovník. 2000.

Pozrite sa, čo znamená „atrofická chronická rinitída“ v iných slovníkoch:

atrofická predná rinitída- (r. atrophica anterior; synonymum P. dry anterior) chronický atrofický R. s lokalizáciou procesu v predných častiach nosnej dutiny, najmä v oblasti jej septa; často vedie k perforácii nosovej priehradky ... Veľký lekársky slovník

Nádcha- ICD 10 J30.30., J31.031.0 ICD 9 472.0 ... Wikipedia

Atrofická rinitída- ICD 10 J31.031.0 ICD 9 472.0472.0 ChorobyDB ... Wikipedia

Nádcha- I Nádcha (nádcha; gr. rhis, nosorožec nos + itis; synonymum pre výtok z nosa) zápal sliznice nosovej dutiny. Existujú akútne a chronické R. Ako nezávislé formy sa rozlišuje vazomotorický R., ktorý sa zase delí na ... ... Lekárska encyklopédia

NÁDCHA CHRONICKÁ ATROFICKÁ NÁDRŽNÁ- med Chronická fetidná atrofická rinitída je atrofický proces sliznice a kostných stien nosnej dutiny, sprevádzaný tvorbou sekrétu, ktorý zasychá do páchnucich kôr, hustej vrstvy pokrývajúcej sliznicu. U žien v ... ... Adresár chorôb

NÁDCHA CHRONICKÁ ATROFIKÁ JEDNODUCHÁ- med Jednoduchá atrofická chronická rinitída je chronická rinitída charakterizovaná atrofiou sliznice dutiny, niekedy turbinátov, s tvorbou viskózneho exsudátu a chrastov. Klinický obraz Suchý nos Nepríjemné pocity... ...Príručka o chorobách

CHRONICKÁ NÁDCHA- med Chronická rinitída je nešpecifický degeneratívny proces sliznice a v niektorých prípadoch aj kostných stien nosnej dutiny. Frekvencia Prieskumy u zdravých ľudí, ktorí netrpia rinitídou ukázali, že 40 % z nich malo príznaky poškodenia nosovej dutiny... ... Referenčná kniha o chorobách

ALERGICKÁ NÁDCHA- med Alergická nádcha je zápalové ochorenie prejavujúce sa komplexom príznakov vo forme nádchy s upchatým nosom, kýchaním, svrbením, nádchou a opuchom nosovej sliznice. Frekvencia 8 12 % bežnej populácie. Prevládajúci vek nástupu... ...Referenčná kniha o chorobách

NÁDCHA- (syn.: nádcha) – zápal nosovej sliznice. Akútna nádcha môže byť samostatné ochorenie (predisponujúcim faktorom je najmä hypotermia) alebo príznak akútnych infekčných ochorení (chrípka, osýpky, záškrt a ... ... Encyklopedický slovník psychológie a pedagogiky

NÁDCHA- med Nádcha (nádcha) je zápal nosovej sliznice, ktorý sa vyznačuje upchatým nosom, rinoreou, kýchaním a svrbením nosa. Klasifikácia (zhrnutie medzinárodnej dohody o diagnostike a liečbe rinitídy z roku 1994) Infekčné ... Adresár chorôb

Subatrofická rinitída

Nádcha alebo, ako to mnohí zvyknú nazývať, nádcha, je ochorenie, pri ktorom sa zapáli nosová sliznica. K vzniku patologického procesu môže viesť celý rad dôvodov: vírusy, baktérie, patologická kompresia, nedostatok výživy atď. Identifikácia provokujúceho činidla je mimoriadne dôležitým bodom, od ktorého priamo závisí úspech liečby.

Subatrofická rinitída (ICD 10) je typ nádchy, pri ktorej sliznici nosa chýba dostatočná výživa.

Hlavné dôvody

Medzi hlavné provokujúce faktory sa rozlišujú tieto hlavné dôvody:

• zápalový proces sliznice studenej povahy;
• prenikanie škodlivých baktérií do paranazálnych dutín;
• mechanickému poškodeniu.

Vonkajšie aj vnútorné príčiny môžu spôsobiť rozvoj subatrofickej rinitídy. Najprv si povedzme o vonkajších príčinách, medzi ktoré patria:

• nízka vnútorná vlhkosť;
• prašnosť;
• profesionálne charakteristiky: baníci, stavitelia v ohrození;
• neustály pobyt v zafajčených miestnostiach.

Pri rozvoji patologického procesu zohrávajú dôležitú úlohu aj vnútorné faktory.

Okrem toho môžu pri nástupe ochorenia zohrávať úlohu aj chronické patológie tráviaceho traktu.

Málokto vie, že stav centrálneho nervového systému je ďalším dôležitým faktorom. Patológie z centrálneho nervového systému môžu zintenzívniť klinické prejavy ochorenia a tým skomplikovať liečbu.

Špecifické provokujúce faktory ochorenia však neboli úplne študované, ale ako ukazujú štúdie, ľudia s hypovitaminózou a nedostatočným množstvom železa v krvi sú náchylnejší na rozvoj patologického procesu.

Hormonálna nerovnováha a časté infekcie môžu prispieť k výskytu nádchy.

Lekár ORL môže diagnostikovať prítomnosť ochorenia. Nemali by ste nezávisle určovať typ rinitídy a metódy kontroly. Nezabudnite: to, čo pomáha jednému, nemusí nevyhnutne pomáhať druhému. Iba kvalifikovaný odborník bude môcť predpísať účinnú liečbu na základe vašich individuálnych charakteristík, ako aj závažnosti klinických prejavov ochorenia.

Klinický obraz

Subatrofická rinitída je svojimi klinickými príznakmi podobná atrofickej forme, ale jej príznaky sú o niečo miernejšie:

• v dôsledku vysychania slizničného sekrétu sa v nosových priechodoch vytvárajú trvalé kôry;
• citlivosť čuchu klesá;
• suchosť v nosovej dutine;
• pálenie a svrbenie;
• Pri vdýchnutí sa môže objaviť ostré brnenie.

Metódy boja

Po prvé, liečba chronickej rinitídy je zameraná na potlačenie vývoja procesu, inak nie je možné obnoviť prvky sliznice.

V prvom rade je potrebné chrániť osobu pred vystavením provokujúcim faktorom.

Všeobecné obnovovacie metódy na liečbu rinitídy:

• autohemoterapia. Podľa odborníkov sa pri podávaní vlastnej krvi stimulujú imunitné vlastnosti tela;
• vitamínová terapia;
• proteínová terapia zvyšuje nešpecifickú odolnosť tela;
• dychové cvičenia;
• reflexná terapia. Horčičné náplasti sa kladú na lýtkové svaly. Ak chcete stimulovať parasympatický nervový systém, urobte si horúce kúpele;
• kurzy s aktívnymi enzýmami.

Pri aktívnom rozvoji patologického procesu je najlepšie použiť integrovaný prístup a pokúsiť sa „zasiahnuť“ chronické patológie.

Dlhodobé používanie vazokonstrikčných kvapiek môže viesť k atrofickým zmenám na sliznici nosnej dutiny.

etnoveda

Väčšina ľudí verí, že výtok z nosa je neškodný príznak, ktorý je možné liečiť nezávisle doma bez kvalifikovanej pomoci špecialistu.

Ľudia si veľmi často nechcú vziať práceneschopnosť, pretože zamestnávateľ jednoducho nepodporuje práceneschopnosť a môže meškať platby, čo je dôvod, prečo mnohí ľudia ochorejú na nohy.

Bylinkové čaje, pleťové vody, inhalácie, kúpele - to všetko má priaznivý vplyv na telo.

Dobré výsledky poskytuje mentolový olej alebo extrakt z aloe vera. Liečba spočíva v nakvapkaní týchto liečivých rastlín do nosnej dutiny alebo v potieraní oblasti pri spánkoch.

Propolis vedie k nasledujúcim výsledkom:

• rýchla úľava od nepríjemných pocitov;
• dýchavičnosť prechádza;
• zlepšuje sa všeobecná pohoda;
• obnovenie normálneho dýchania.

Napodiv, petrolej sa používa na liečbu nádchy. Je známy svojimi hrejivými vlastnosťami. Pred spaním si natrite nohy petrolejom, na predĺženie liečebného účinku si natiahnite vlnené ponožky. Nasledujúce ráno sa klinické príznaky ochorenia znížia a po niekoľkých takýchto procedúrach možno dúfať v úplné uzdravenie.

Niekedy sú prírodné lieky v našej chladničke a my si to ani nevšimneme. Napríklad repná šťava má antimikrobiálne a protizápalové účinky. Šťava z červenej repy sa kvapká päť kvapiek do každého nosového priechodu.

Chronická atrofická rinitída

V chronickom štádiu atrofickej rinitídy dochádza k dystrofickému a progresívnemu procesu, pri ktorom atrofické zmeny môžu postihnúť nielen sliznicu, ale aj hlboko uložené tkanivá a kosti.

Pokiaľ ide o chronickú formu, medzi odborníkmi existuje kontroverzia a diskusia. Napriek tomu sa zhodujú v jednej veci: atrofická rinitída môže byť primárna a sekundárna.

Klinický obraz primárnej rinitídy je dosť slabý a proces sa najčastejšie vyskytuje po infekčnej infekcii počas operácie.

Ak hovoríme o sekundárnom patologickom procese, potom existujú výrazné klinické príznaky.

Ochorenie sa môže prejaviť ako ľahký zápalový proces, prípadne sa môže rozvinúť až do úplnej atrofie. Sekundárna atrofická rinitída môže byť dvoch typov: jednoduchá a pálivá.

Mnoho lekárskych vedcov nenazýva chronickú atrofickú rinitídu nezávislou chorobou, ale považuje ju za pokročilý príznak patologických procesov v dýchacom trakte.

Úplná atrofia tkanív nosnej dutiny je pomerne zriedkavým javom.

Symptómy chronického procesu zahŕňajú nasledujúce sťažnosti pacienta:

• suchosť v nosovej dutine;
• neustále pálenie;
• hustý hlien, ktorý sa ťažko oddeľuje;
• suché kôry;
• krvavé problémy;
• ťažké dýchanie nosom;
• pocit nájdenia cudzieho telesa;
• sluch sa zhoršuje.

Stojí za to pochopiť, že normálnu funkciu už atrofovaných oblastí sliznice nemožno obnoviť.

Pokiaľ ide o inhalačné postupy, poradie, v ktorom sa užívajú, priamo závisí od stavu slizníc, ako aj od počtu kôr. Najdôležitejším bodom pri inhalačnej terapii je postupnosť procedúr:

• Čistenie ošetrenej dutiny od kôrov je prvoradou úlohou. To sa dá dosiahnuť výdatným zavlažovaním alkalickými minerálnymi vodami. Môžu sa tiež použiť roztoky proteolytických enzýmov;
• Druhou etapou liečby je obnova štruktúry sliznice a aktivácia funkčných schopností. Na dosiahnutie týchto cieľov je potrebné vykonať inhalácie s použitím rastlinného oleja;
• podporné procedúry a stimulácia, ako aj aktivácia fungovania slizničných buniek. Pre túto fázu sa používajú látky, ktoré dokážu stimulovať metabolizmus tkanív. Sú to hroznová šťava, aloe a medový roztok.

Trvanie každej fázy liečby sa určuje čisto individuálne a závisí od závažnosti procesu, ako aj od účinnosti prijatých liečebných opatrení.

Medzinárodná klasifikácia chorôb je základný lekársky dokument, ktorý identifikuje a klasifikuje všetky choroby známe ľudstvu, od najnebezpečnejších infekcií až po zriedkavé syndrómy. Dokonca aj alergické reakcie a ich rôzne odrody sú rozdelené do samostatnej skupiny pozostávajúcej z niekoľkých kategórií a mnohých podpoložiek. Alergická rinitída podľa ICD 10 má zároveň svoje špecifické číslo a špeciálny názov, ktorý najpresnejšie charakterizuje špecifickosť tejto choroby a jej symptómov.

Predisponujúce faktory

Alergia je špecifické ochorenie, ktoré je dôsledkom imunitnej odpovede organizmu na určité faktory a dráždivé látky. Na rozdiel od väčšiny chorôb vyvolaných rastom bakteriálnej mikroflóry alebo vírusových agens, alergické reakcie sú výlučne vnútornej povahy. Katalyzátorom ich vývoja môžu byť rôzne látky, faktory a ich kombinácie. Takéto dráždivé látky majú svoj vlastný špecifický názov a nazývajú sa alergény. V prirodzenom stave sú podobné látky absolútne neškodné a nespôsobujú ľuďom žiadnu škodu. Len súhra určitých okolností a individuálna citlivosť organizmu na určité zložky vedú k aktivácii ochranných procesov. Imunitný systém vníma takúto inváziu ako nebezpečenstvo, štartuje produkciu protilátok, ktoré vedú k rozvoju zápalových procesov rôznych vlastností.

Prenikanie cudzorodých látok do tela je hlavnou príčinou vzniku alergickej nádchy, ktorá má iný názov – senná nádcha. Nie vždy to však vedie k rozvoju zápalového procesu a prejavu negatívnych symptómov. Iba systematické potláčanie ochranných vlastností tela vedie k zhoršeniu situácie a vzniku celého radu negatívnych znakov. Zoznam hlavných faktorov je nasledujúci:

• systematický stres;
• prepracovanosť;
• genetická predispozícia;
• prítomnosť zlých návykov;
• choroby infekčnej a bakteriálnej povahy;
• dlhodobé užívanie liekov;
• environmentálne vlastnosti.

Všetky tieto faktory vedú k nerovnováhe imunitného systému, ovplyvňujú jeho funkčnosť a vedú k poruchám. Práve zníženie ochranných vlastností v kombinácii s vplyvom katalyzátora vyvoláva tvorbu alergických reakcií.

Klasifikácia rinitídy podľa ICD 10

Alergické reakcie majú podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb, 10. revízia (MKN 10) jasnú gradáciu a sú rozdelené do niekoľkých kategórií. Všetky patria do sekcie chorôb dýchacieho systému a sú zaradené do kapitoly chorôb horných dýchacích ciest. Zároveň nádcha, ktorá sa vyskytuje v dôsledku exacerbácie astmatických prejavov, patrí do zásadne inej kategórie chorôb a má kód J45.0. Alergická rinitída ICD 10 má nasledujúcu klasifikáciu:

• vazomotorický (J30.0);
• alergický, vyvolaný peľom kvetov a rastlín (J30.1);
• iná alergická sezónna nádcha (J30.2);
• iná alergická rinitída (J30.3);
• alergický, nešpecifikovaný (J30.4).

Táto klasifikácia rinitídy podľa ICD 10 plne pokrýva všetky možné prejavy alergií a charakterizuje hlavné príčiny jej vzniku. Zároveň negatívne prejavy, ktoré vznikajú pre každý typ rinitídy, nemajú špecifické črty a špecifické prejavy. Preto sa pri zostavovaní tohto lekárskeho dokumentu nebrali do úvahy príznaky.

Typy alergickej rinitídy

Medzinárodná klasifikácia chorôb pokrýva len hlavné príčiny sennej nádchy. Absolútne však neberie do úvahy ďalšie kritériá, ako je trvanie alebo intenzita prejavov. Na základe toho okrem ICD 10 existuje ďalšia gradácia alergickej nádchy, ktorá pokrýva chýbajúce parametre. V závislosti od obdobia výskytu môže byť rinitída:

1. Celoročné alebo hypertrofické. Exacerbácia prejavov trvá nie viac ako 1-2 hodiny denne. Tento stav však pretrváva viac ako 9 mesiacov v roku bez toho, aby to viedlo k citeľnému poklesu výkonnosti. Najčastejšie alergény pre domácnosť slúžia ako katalyzátory vývoja.
2. Sezónne. K exacerbácii dochádza v období zvýšenej koncentrácie peľu kvetov a rastlín vo vzduchu. Trvanie prejavov úplne závisí od koncentrácie alergénu. Výtok z nosa spravidla zostáva v akútnom štádiu nie dlhšie ako 3-4 dni. Celé obdobie exacerbácie je však charakterizované nárastom negatívnych symptómov, ktoré môžu ovplyvniť život človeka.
3. Prerušované alebo epizodické. Prejavy sa vyskytujú až pri priamom kontakte s alergénom. Majú výrazný charakter, ovplyvňujúci ľudský život.
4. Profesionálny. Jeho výskyt je spôsobený systematickým kontaktom s rovnakými dráždidlami (prach, múka, chemické alebo farmaceutické činidlá). Imunitný systém časom začne tieto látky vnímať ako hrozbu pre organizmus, čo vedie k vzniku alergických reakcií. Symptómy nie sú obzvlášť výrazné a pri absencii kontaktu s dráždivou látkou prechádzajú samy.

Táto klasifikácia dokonale charakterizuje ochorenie podľa trvania. Prakticky však neovplyvňuje intenzitu prejavov, čo neumožňuje získať úplný obraz o priebehu rinitídy a účinne ju neutralizovať.

Závažnosť

Na získanie komplexného hodnotenia alergií existuje ďalšia doplnková škála, ktorá charakterizuje ochorenie z hľadiska intenzity prejavov. Podľa nej existujú na hodnotenie sennej nádchy tieto kategórie:

1. Jednoduché. Nemá jasne definované príznaky a prejavuje sa vo forme mierneho nepohodlia. Prejavy choroby sú viditeľné, ale nemajú absolútne žiadny vplyv na pracovnú schopnosť človeka a jeho životnú aktivitu vo všeobecnosti.
2. Priemerná. Príznaky rinitídy sú zreteľnejšie. Výtok z nosa je sprevádzaný zjavným opuchom očných viečok, opuchom a začervenaním. Príznaky sú agresívnejšie, ovplyvňujú kvalitu života človeka.
3. Ťažký. Akútna rinitída je charakterizovaná celým radom symptómov, od upchatého nosa až po úplné opuchnutie tkanív tváre. Okrem toho majú všetci jasný charakter. Ich kombinácia vedie k neschopnosti vykonávať najjednoduchšie akcie a dokonca úplne odpočívať.

Vyššie uvedené kategórie na posúdenie alergickej nádchy sú najúplnejšie a umožňujú získať prehľad o jej priebehu. To umožňuje nielen úplne opísať chorobu, ale aj vybrať účinnú terapiu na neutralizáciu jej prejavov a návrat človeka do plnohodnotného života.

Klinika a diagnostika

Klinický obraz sennej nádchy môže byť rôznorodý vzhľadom na individualitu každého ľudského tela zvlášť. Hlavnými príznakmi vazomotorickej rinitídy sú tieto prejavy:

• upchatie nosa;
• rinorea (výtok veľkého množstva vodnatého výtoku z nosa);
• paroxyzmálne kýchanie;
• zmena hlasu;
• zhoršenie čuchových vlastností;
• pocit svrbenia v nose;
• zvýšený opuch tváre;
• hyperémia kože;
• všeobecná nevoľnosť;
• sčervenanie očí;
• poruchy spánku;
• bolesť hlavy;
• porucha sluchu.

Vyššie uvedený zoznam nie je ani zďaleka úplný. Pretože reťazce jednotlivých reakcií rôznych ľudí môžu byť úplne odlišné. Pre niektorých je hlavným príznakom alergie nádcha a kýchanie, pre iných je začiatok ochorenia charakterizovaný sčervenaním kože a opuchom tváre.

Pozor! Hlavným znakom sennej nádchy je kumulatívna povaha jej prejavov. Nástup a ďalší priebeh ochorenia sa prejavuje vo vytvorení nie jedného špecifického znaku, ale celého spektra rôznych symptómov. To umožňuje včas diagnostikovať a prijať vhodné opatrenia.

Diagnostika sennej nádchy zahŕňa niekoľko oblastí a je založená na charakteristike hlavných prejavov, ako aj na ich rozmanitosti a intenzite. Súčasne sa klasifikácia alergickej rinitídy u detí a dospelých uskutočňuje na základe identických metód. To umožňuje hovoriť o absencii vekových hraníc na diagnostiku tohto problému. Najúčinnejšie spôsoby určenia konkrétnej formy a typu alergie sú:

• fyzikálne vyšetrenie;
• laboratórny výskum;
• inštrumentálna diagnostika;
• diferenciálneho štúdia.

Prieskumné vyšetrenie je založené na charakteristike existujúcich symptómov, stanovení ich intenzity a prvotnom vyšetrení pacienta. Tento typ diagnózy je rozhodujúci, pretože umožňuje získať počiatočný obraz o priebehu ochorenia a nastavuje vektor pre následné vyšetrenie.

Laboratórne testy sú ďalším štádiom diagnostiky, pretože umožňujú vytvoriť si úplnejší obraz o chorobe. Hlavnou metódou laboratórneho výskumu je odber biologického materiálu (krv alebo spútum), jeho vyšetrenie a rozbor.

Inštrumentálna diagnostika zahŕňa niekoľko metód a používa sa, ak prvé dve metódy neuvádzajú presné príčiny symptómov, ktoré sa objavia. Pozostáva z rinoskopie, röntgenového a endoskopického vyšetrenia nosovej dutiny.

Diferenciálna štúdia je záverečnou fázou výskumu a vykonáva sa v špeciálnych prípadoch spojených s chronickými ochoreniami inej povahy. Ich úlohou môžu byť anatomické abnormality nosnej dutiny, infekčné ochorenia alebo bakteriálne lézie slizníc.

Liečba a jej vlastnosti

Hlavným cieľom liečby vazomotorickej rinitídy a všetkých jej foriem je obnovenie plnej kontroly nad existujúcimi prejavmi ochorenia. Všetka terapia sa spravidla vykonáva ambulantne a nevyžaduje hospitalizáciu. Len v najkrajnejšom prípade, spojenom s akútnym priebehom ochorenia, môže ošetrujúci lekár rozhodnúť o prijatí pacienta do nemocnice. Vo všeobecnosti je liečba sennej nádchy založená na použití komplexných metód vplyvu, určených nielen na zníženie intenzity prejavov, ale aj na návrat človeka do normálneho života. Vyzerajú takto:

• obmedzenie vplyvu alergénu na telo;
• účinky drog;
• imunoterapia.

Na úplnú liečbu hypertrofickej rinitídy a všetkých jej odrôd je potrebné eliminovať katalyzátor zodpovedný za exacerbáciu symptómov alergie. Prítomnosť zdroja podráždenia výrazne znižuje účinnosť akejkoľvek liečby, čím je ťažšia a časovo náročnejšia. Až po jeho neutralizácii môžeme hovoriť o použití iných terapeutických techník a získaní z nich pozitívnych výsledkov.

Odstránenie príznakov sennej nádchy pomocou liekov je dôležitou etapou liečby, ktorá spolu s elimináciou katalyzátorov môže viesť k úplnému uzdraveniu človeka.

Pozor! Zoznam liekov, ktoré sa používajú na neutralizáciu alergických reakcií, je pomerne rozsiahly. Súčasne môže iba lekár predpísať špecifické lieky a ich dávkovanie. Základom ich použitia je kompletné vyšetrenie pacienta a výsledky testov, ktoré mu boli odobraté. Bez komplexnej diagnostiky neprichádza do úvahy predpisovanie akéhokoľvek lieku, ako aj určenie všeobecného smeru terapie.

Najpopulárnejšími prostriedkami na odstránenie následkov alergií sú antihistaminiká (Astemizol, Clemastine, Loratadine, Cetirizine), antikongestíva (chlorid sodný, nafazolín, morská voda), glukokortikosteroidy (Betametazón, Prednizolón, Flutikazón).

Prevencia

Chronická rinitída si vyžaduje nielen včasnú liečbu, ale aj ďalšie sledovanie samotnou osobou. Aby sa predišlo opakovaným recidívam ochorenia, využíva sa celý rad techník a postupov. Vyberajú sa opäť na základe individuálnej citlivosti človeka na určité typy podnetov. Vo všeobecnosti však ich použitie má špecifický vektor a je navrhnuté tak, aby čo najviac chránilo človeka pred vystavením alergénom. Všeobecné preventívne opatrenia zahŕňajú:

• odstránenie vystavenia nešpecifickým dráždivým látkam na tele, ako je tabakový dym, výfukové plyny atď.;
• dodržiavanie špeciálnej stravy, ktorá vylučuje akýkoľvek druh potravinových alergénov;
• systematické alergologické vyšetrenie;
• vykonávanie každoročných diagnostických a liečebných činností;
• úplné vylúčenie priameho a nepriameho kontaktu s významnými podnetmi.

Všetky tieto metódy spolu s odbornou liečbou umožňujú prejavy sennej nádchy nielen úplne neutralizovať, ale aj zabrániť ich opätovnému rozvoju. Práve preto hrá prevencia takú dôležitú úlohu v celkovej štruktúre liečby takýchto ochorení a je kľúčom k plnohodnotnému životu človeka.

Záver

Alergická rinitída kód ICD 10 je pomerne vážny problém, ktorý môže spôsobiť veľa problémov a výrazne skomplikovať život človeka. Na získanie prehľadu o priebehu ochorenia sa používa niekoľko typov klasifikácií, ktoré charakterizujú závažnosť, trvanie a vplyv konkrétnych typov podnetov. Potlačenie symptómov a úplné uzdravenie človeka je možné len pri komplexnej diagnostike s následným výberom vysoko cielenej liečby.

Alergická rinitída podľa ICD 10

Alergická nádcha neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, nemení úmrtnosť, ale má chronickú povahu a výrazne narúša normálne fungovanie človeka.

Predisponujúce faktory

K rozvoju akútnej rinitídy prispievajú tieto faktory:

• Chronická únava;
• Neustále preťaženie v práci;
• Nedostatok spánku;
• Hypovitaminóza a ústavné charakteristiky tela;
• Kontaminovaný vzduch;
• Dedičná predispozícia.

Prevalencia

Senná nádcha je veľmi časté ochorenie. Počet chorých sa v Rusku pohybuje od 18 do 38 % v USA ňou trpí 40 % detí, najčastejšie chlapcov. Deti do 5 rokov ochorejú zriedkavo, incidencia sa zvyšuje vo veku 7–10 rokov a vrchol incidencie nastáva vo veku 18–24 rokov.

Výskyt sennej nádchy sa za posledných 10 rokov zvýšil viac ako päťnásobne.

Klasifikácia

Alergická nádcha môže byť celoročná – pretrvávajúca a sezónna – intermitentná.

• Celoročná nádcha (pretrvávajúca). Útok sa stáva chronickým. Nádcha vás trápi minimálne 2 hodiny denne a viac ako 9 mesiacov v roku. Pozoruje sa pri kontakte s domácimi alergénmi (vlna, sliny, srsť a perie domácich zvierat, šváby, huby a izbové rastliny). Tento chronický výtok z nosa sa vyznačuje miernym priebehom bez narušenia spánku a výkonnosti.
• Sezónna rinitída. K záchvatu nádchy dochádza po kontakte s alergénom počas niekoľkých hodín počas obdobia kvitnutia rastlín. Akútna rinitída trvá menej ako 4 dni v týždni a menej ako 1 mesiac v roku. Vyskytuje sa v závažnejších formách, narúša nočný spánok a výkonnosť človeka.
• Epizodický. Objavuje sa zriedkavo, len po kontakte s alergénmi (mačacie sliny, roztoče, potkaní moč). Príznaky alergie sú výrazné.
• Od roku 2000 bola identifikovaná ďalšia forma - profesionálny výtok z nosa, ktorý postihuje cukrárov, špecialistov na chov dobytka, mlynárov, farmaceutov, pracovníkov v zdravotníckych zariadeniach a drevospracujúcich podnikoch.

Závažnosť

Ochorenie sa delí na mierne, stredne ťažké a ťažké.

1. S miernym výtokom z nosa nie je narušený spánok, zachovajú sa bežné profesionálne a denné aktivity a ťažké bolestivé symptómy sa neobťažujú.
2. Pri silnom a strednom výtoku z nosa sa pozoruje aspoň jeden z nasledujúcich príznakov:
   • poruchy spánku;
   • bolestivé príznaky;
   • zhoršenie každodenných/profesionálnych aktivít;
   • človek nemôže športovať.

S progresívnym priebehom ochorenia viac ako 3 roky sa objavuje bronchiálna astma.

ICD 10

ICD 10 je jednotná klasifikácia chorôb pre všetky krajiny a kontinenty, v ktorej každá choroba dostala svoj vlastný kód, pozostávajúci z písmena a čísla.

Senná nádcha je v súlade s ICD 10 ochorením dýchacej sústavy a zaraďuje sa medzi ostatné ochorenia horných dýchacích ciest. Kód J30 je priradený k vazomotorickej, alergickej a kŕčovej rinitíde, ale nevzťahuje sa na alergickú rinitídu sprevádzanú astmou (J45.0)

Klasifikácia ICD 10:

• J30.0 – vazomotorický výtok z nosa (chronická vazomotorická neurovegetatívna rinitída).
• J30.1 – alergická nádcha spôsobená peľom kvitnúcich rastlín. Inak sa nazýva senná nádcha alebo senná nádcha.
• J30.2 – iná sezónna alergická rinitída.
• J30.3 – iná alergická nádcha, napríklad celoročná alergická nádcha.
• J30.4 – alergická rinitída bližšie neurčenej etiológie.

Klinika a diagnostika

Akútna alergická nádcha sa prejavuje periodickým narušením normálneho dýchania nosom, čírym tekutým vodnatým výtokom, svrbením a začervenaním nosa a opakovaným kýchaním. Všetky príznaky sú založené na kontakte s alergénom, t.j. chorý človek sa cíti oveľa lepšie v neprítomnosti látky, ktorá vyvoláva záchvat alergického ochorenia.

Charakteristickým znakom akútnej sennej nádchy od zvyčajného infekčného (studeného) výtoku z nosa je, že symptómy ochorenia zostávajú nezmenené počas celého obdobia. Pri absencii alergénu výtok z nosa prechádza sám bez použitia liekov.

Diagnóza sa stanovuje na základe príznakov ochorenia, anamnézy a laboratórnych testov. Na potvrdenie diagnózy sa pomocou moderných senzorov vykonávajú kožné testy a kontaktné testovanie. Najspoľahlivejšou metódou je krvný test na špecifické protilátky z triedy imunoglobulínov E (IgE).

Liečba

Hlavným bodom liečby je vylúčenie alergénov. Preto by v dome, kde je alergik, nemali byť žiadne domáce zvieratá ani predmety, ktoré zbierajú prach (plyšové hračky, koberce, vlnená posteľná bielizeň, staré knihy a nábytok). Počas obdobia kvitnutia je pre dieťa lepšie zostať v meste, ďaleko od polí, parkov a kvetinových záhonov, v tomto čase je lepšie zavesiť mokré plienky a gázu na okná, aby sa do bytu nedostali alergény.

Akútny záchvat sa zmierňuje pomocou antihistaminík (Allergodil, Azelastine), kromónov (Cromoglicate, Necromil), kortikosteroidov (Fluticasone, Nazarel), izotonických soľných roztokov (Quix, Aquamaris), vazokonstriktorov (oxymetazolín, xylometazolín) a antiallergických kvapiek ) sa úspešne používajú. Špecifická imunoterapia s alergénmi sa osvedčila.

Včasná, správne podaná liečba môže úplne zastaviť existujúci akútny záchvat, zabrániť vzniku novej exacerbácie, komplikáciám a prechodu do chronického procesu.

Prevencia

V prvom rade treba robiť preventívne opatrenia vo vzťahu k deťom s rodinnou anamnézou, t.j. ktorých najbližší príbuzní a rodičia trpia alergickými ochoreniami. Pravdepodobnosť, že deti ochorejú, sa zvyšuje na 50 %, ak má jeden z rodičov alergie, a na 80 %, ak majú alergiu obaja rodičia.

1. Obmedzenie potravín, ktoré sú vysoko alergénne v strave tehotnej ženy.
2. Eliminácia pracovných rizík u tehotných žien.
3. Aby sa vzdali fajčenia.
4. Pokračujte v dojčení aspoň do 6. mesiaca, príkrmy zavádzajte najskôr v piatich mesiacoch veku.
5. Ak už máte alergiu, musíte sa liečiť antihistaminikami a vyhýbať sa kontaktu s alergénmi.

Alergická nádcha, či už akútna alebo chronická, má negatívny vplyv na spoločenský život pacienta, štúdium a prácu a znižuje jeho výkonnosť. Vyšetrenie a liečba nie je ani zďaleka ľahká úloha. Preto len úzky kontakt medzi pacientom a lekárom a dodržiavanie všetkých lekárskych pokynov pomôže dosiahnuť úspech.

Klasifikácia nádchy (alergická, akútna, chronická atď.) a ich kódy podľa ICD-10

Alergická rinitída ICD 10 je charakterizovaná ako patológia spôsobená peľom. Veľký počet ľudí na planéte trpí rôznymi autoimunitnými ochoreniami, ale počet ľudí s týmto ochorením je nielen pôsobivý, ale je tiež náchylný na neustály ročný rast. Podľa svetových štatistík trpí alergickou nádchou asi 25 % ľudí na svete. A to je dosť vysoké číslo. Akútna nádcha zase spôsobuje veľa nepríjemností.

Čo sú alergie a precitlivenosť?

Alergia je zvýšená citlivosť organizmu na účinky molekúl, ktoré sa špecificky viažu na protilátky, čo ovplyvňuje humorálnu imunitu, ktorá často spôsobuje akútnu rinitídu. Patologické reakcie sú zvyčajne klasifikované ako autoimunitné ochorenia. Telo pri týchto neduhoch spúšťa špecifické mechanizmy na tvorbu protilátok proti vlastným bunkám, čiže zdravé prvky identifikuje ako cudzie a nebezpečné.

Alergie sú metlou našej doby. Každý by mal poznať niektoré charakteristické symptómy, aby ich neprehliadol, včas ich rozpoznal a začal včas liečiť, aby sa akútna nádcha nepremenila na chronickú formu, ktorá sa bude postupne rozvíjať so zriedkavými obdobiami remisie.

Príznaky nešpecifických reakcií sa môžu prejaviť nasledovne:

• bolesť hrdla;
• horúčka nízkeho stupňa;
• rinitída;
• dýchavičnosť;
• apnoe;
• letargia;
• svrbenie kože tváre;
• vyrážka na rôznych častiach tela;
• nadmerné slinenie;
• suché ústa;
• kašeľ;
• náhle záchvaty udusenia;
• sipot v pľúcach;
• peeling;
• opuch slizníc;
• pľuzgiere;
• pálenie v očiach;
• zvýšená slzavosť;
• črevná kolika;
• nevoľnosť;
• Quinckeho edém;
• hnačka;
• reumatoidná bolesť.

Väčšina ľudí bezstarostne vníma nástup alergických reakcií vo svojom tele, no keď choroba naberie na obrátkach a objaví sa chronická nádcha, človek vyhľadá pomoc v nevhodnom čase, má vážnejšie zdravotné problémy.

Alergická rinitída a jej kód ICD-10

Kód ICD-10 je medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie, ktorú v roku 2007 vykonala a schválila Svetová zdravotnícka organizácia. Dnes je všeobecne akceptovaný na pomenovanie medicínskych diagnóz. Obsahuje 21 položiek s rôznymi chorobami a stavmi. Kód ICD-10 v J00-J99 zahŕňa choroby dýchacích ciest a podsekcie predstavujú infekcie horných dýchacích ciest. J30-J39 obsahuje ochorenia ako vazomotorická a alergická rinitída.

Kód ICD-10 J30-J39 je definovaný ako zápalový proces nosovej sliznice, ktorý sa prejavuje epizodickými poruchami dýchacej funkcie spôsobenými hojným výtokom, vyvolaným okamžitými alergickými reakciami.

Ochorenie je nešpecifické u väčšiny ľudí má klasický priebeh, spôsobené typickými príznakmi akútnej rinitídy, ako sú:

• kýchanie;
• opuch nosohltanu;
• hojná sekrécia hlienu v sínusovej dutine;
• horúčka nízkeho stupňa;
• v niektorých prípadoch horúčka;
• záchvaty udusenia;
• podráždenie pokožky tváre;
• nazofaryngeálna kongescia.

Znaky sú také nešpecifické, že pacient nie je schopný okamžite pochopiť, čo spôsobilo výtok z nosa. Keďže alergickú nádchu možno charakterizovať ako sezónny jav, kedy dochádza k teplotným zmenám, môžu sa prejavovať rovnako ako klasické prechladnutia. Preto, aby ste nezačali proces, musíte sa určite poradiť s lekárom, ktorý určí jeho etiológiu.

Existuje veľké množstvo alergénov, ktoré spôsobujú akútnu rinitídu. Ľudia môžu len v priebehu rokov cítiť, ako telo začína reagovať na niečo nové, na čo predtým nebolo citlivé. Najklasickejšie alergény:

• peľ kvitnúcich rastlín;
• cestný a knižný prach;
• spóry húb;
• lieky;
• odpadové produkty hmyzu;
• rôzne jedlá.

Ak chronická rinitída neprechádza roky, potom sa musíte pokúsiť čo najviac chrániť pred kontaktom so zdrojmi ochorenia. Nie je to ľahké, ale aby sa stav nezhoršil, niekedy stojí za to odmietnuť ísť na letnú chatu alebo chodiť v lesnom páse, keď rastliny a stromy hromadne kvitnú, a vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré spôsobujú akútne podmienky.

Vazomotorická rinitída

V lekárskej praxi otolaryngológovia nazývajú vazomotorickú rinitídu falošným výtokom z nosa. Čo ho zaraďuje medzi choroby neurotickej povahy. Vazomotorická rinitída sa môže vyskytnúť v dvoch typoch: vazokonstrikčná a vazodilatačná. Jedným z podtypov je alergický stav spôsobený pôsobením látky.

Vasomotorickú rinitídu študujú dve odvetvia medicíny. Práve imunológia a alergológia vysvetľujú etiológiu takýchto stavov. Vedci uznávajú, že vazomotorická a alergická rinitída sú jedným patologickým procesom. Okrem toho je tento typ ochorenia rozdelený do niekoľkých podtypov v závislosti od jeho výskytu.

Vazomotorická rinitída môže byť sezónna a trvalá, keď nádcha trápi pacienta po celý rok a mení sa na chronickú. V tomto prípade sa nosová kongescia neustále cíti.

Príznaky vazomotorickej rinitídy sú klasické, ako pri akútnej rinitíde, ale možno ich sledovať aj počas obdobia kvitnutia rastlín a zvýšenej expozície prírodným alergénom, aby sme pochopili etiológiu nádchy.

Akútna nazofaryngitída

Akútna nazofaryngitída je charakterizovaná zápalom sliznice nosohltanu. Kombinuje faryngitídu a výtok z nosa. Okrem klasického zápalového ochorenia spôsobeného infekciou existuje akútna nazofaryngitída alergickej povahy. Princíp výskytu a priebehu ochorenia pri vstupe príčinných látok je podobný klasickému priebehu ARVI. Ochorenie môže postihnúť nielen nosohltanovú časť, ale aj stredné ucho, spôsobiť ťažké zápaly stredného ucha a zápal trojklaného nervu.

Aby ste zistili etiológiu ochorenia a nepremenili ho na chronický stav, mali by ste sa poradiť s lekárom včas.

Metódy a metódy terapie

Liečba chronickej rinitídy zahŕňa lieky a tradičné metódy. Pri nádche akejkoľvek etiológie budú účinné inhalácie s prídavkom éterických olejov, ktoré inhibujú patogénnu mikroflóru sliznice, oplachovanie rôznymi bylinnými odvarmi a soľnými roztokmi. Chlorofyllipt dobre pomôže na kloktanie a kvapkanie do nosových ciest pri chronickej nádche.

Keď lekár určí výtok z nosa alergickej povahy, odporúčajú sa antihistaminiká (Cetrin, Claritin, Ketatifen, Telfast), ako aj lokálne protizápalové lieky, ktoré zmierňujú opuch, znižujú sekréciu hlienu, znižujú teplotu, mikroelementy a komplexy vitamínov.

Pacientovi by ste nemali predpisovať vazokonstrikčné kvapky. Ich časté používanie vedie k chronickej rinitíde.

Samozrejme je potrebné pochopiť, že stav pacienta bude pokračovať v akútnej fáze, kým účinok alergénu neustane. Lieky len zmiernia príznaky, ale nevyliečia chronickú rinitídu.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia pre alergikov by mali zahŕňať množstvo aktivít, medzi ktoré patria medikamentózna liečba, fyzikálna terapia, procedúry na čistenie krvi, ozdravenie organizmu, otužovanie, zmena mikroklímy domova, zbavenie sa zlozvykov, úprava stravy, stravovania, odstraňovanie stresových situácií.

Ekologická situácia na planéte sa rapídne zhoršuje. Kvalita pitnej vody a vzduchu sa každým rokom znižuje. Atmosférické zrážky sú pre ľudí často smrteľné; produkty spôsobujú potravinové alergie a obsahujú GMO. Ani detská výživa bez konzervantov a farbív sa už prakticky nevyrába.

Ak sa v rodine objaví pacient s alergickou nádchou, je potrebné ho čo najviac chrániť pred pôsobením škodlivých látok odstránením kobercov a ťažkých látkových závesov z jeho izby, ich nahradením plastovými alebo gumenými krytinami a žalúziami. Až trikrát týždenne je potrebné vykonať mokré čistenie priestorov pomocou akarcídnych prostriedkov.

Chronická vazomotorická rinitída: liečba, príznaky

Prečo by mal lekár predpísať liečbu chronickej vazomotorickej rinitídy? Aké sú príčiny ochorenia a jeho hlavné príznaky? Aké metódy prevencie možno použiť?

V posledných rokoch bol medzi ochoreniami orgánov ORL zaznamenaný významný nárast prevalencie chronickej rinitídy. Medzi chronickými formami nádchy zaujíma významné miesto vazomotorická nádcha. Čo to je?

Chronická vazomotorická rinitída je ochorenie, ktoré postihuje nosovú sliznicu v dôsledku dysregulácie celkového alebo lokálneho cievneho tonusu.

Kód ICD-10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb, 10. revízia) je J30.0.

Na základe etiologického faktora sa rozlišujú alergické alebo neurovegetatívne formy ochorenia.

Choroba môže byť spôsobená fyzikálnymi, chemickými alebo toxickými faktormi. Iné typy vazomotorickej rinitídy:

• psychogénne, pri ktorých vzniká vaskulárna nerovnováha v dôsledku lability autonómneho nervového systému;
• idiopatické;
• zmiešané.

Príčiny ochorenia

Patogenéza neurovegetatívnej formy vazomotorickej rinitídy je založená na dysfunkcii autonómneho nervového systému, a to ako autonómneho nervového systému nosovej dutiny, tak celkovej vegetatívno-vaskulárnej dystónii.

Nerovnováha medzi časťami autonómneho nervového systému pri vazomotorickej rinitíde nastáva v dôsledku zvýšenia tonusu jednej alebo zníženia tonusu inej časti. Tento patologický proces môže byť iniciovaný mnohými vonkajšími a vnútornými faktormi.

Spúšťacím faktorom je často predchádzajúca respiračná vírusová infekcia. Nešpecifickými príčinami môžu byť: tabakový dym, silný zápach, ozón, škodliviny, príjem alkoholu, náhle zmeny teploty vdychovaného vzduchu.

Hlavným nešpecifickým spúšťacím faktorom chronickej formy ochorenia je studený vzduch. Zvýšený obsah ozónu vo vdychovanom vzduchu poškodzuje epitel a zvyšuje vaskulárnu permeabilitu. Leukocyty a žírne bunky začnú migrovať do sliznice, čím sa stimuluje produkcia neuropeptidov – mediátorov, ktoré sa podieľajú na tvorbe nosovej hyperreaktivity pri vazomotorickej rinitíde.

Mechanické faktory, ktoré môžu spôsobiť symptómy patológie v prítomnosti nazálnej hyperreaktivity:

• trauma nosa, vrátane chirurgických;
• deformácie nosnej priehradky, prítomnosť ostrých hrebeňov a tŕňov, ktoré sa dotýkajú bočnej steny nosnej dutiny;
• nútený výdych cez nos;
• zvýšené fúkanie nosa.

Dôsledkom nerovnováhy v autonómnom nervovom systéme môže byť gastroezofageálny alebo laryngofaryngeálny reflux, ktorý je tiež spúšťacím faktorom ochorenia.

Alergická forma vazomotorickej rinitídy sa vyskytuje v dôsledku vystavenia rôznym alergénom:

• peľ rastlín počas obdobia kvitnutia;
• knižný a domáci prach;
• vtáčie perie;
• vlasy, srsť domácich zvierat;
• dafnie (suché krmivo pre ryby);
• potravinárske výrobky: citrusové plody, med, jahody, mlieko, ryby;
• voňavkárstvo.

V patogenéze alergickej rinitídy ide o špecifickú IgE-dependentnú reakciu medzi alergénom a tkanivovými protilátkami, v dôsledku ktorej sa uvoľňujú mediátory alergickej reakcie (histamín, serotonín, tryptáza), ktoré sa podieľajú na vzniku nosovej hyperreaktivity a tzv. vývoj klinických príznakov.

Príznaky chronickej vazomotorickej rinitídy

Hlavné príznaky choroby sú:

• dlhotrvajúce ťažké dýchanie nosom;
• upchatie nosa;
• konštantný alebo periodický čistý výtok z nosa;
• pocit hlienu stekajúceho po zadnej časti hrdla;
• bolesť hlavy a znížený čuch, slzenie.

V dôsledku zvýšenej priepustnosti krvných ciev sa zväčšuje objem dolných nohavičiek, čo vedie k upchatiu nosa. Tento príznak sa vyskytuje vo forme záchvatov a je charakterizovaný výskytom hojného hlienového alebo vodnatého výtoku z nosa a paroxyzmálneho kýchania.

Pri otáčaní a zmene polohy hlavy sa nosová kongescia môže striedavo meniť z jednej polovice na druhú. Pretrvávajúce ťažkosti s nazálnym dýchaním sa objavujú v dôsledku hypertrofie nosových mušlí, ktorá sa vyvíja s chronickou rinitídou. Pacienti môžu mať aj príznaky vegetatívno-vaskulárnej dystónie:

• akrocyanóza;
• bradykardia;
• nízky krvný tlak;
• ospalosť;
• neurasténia.

Prečítajte si tiež:

Diagnostika

Základné a dodatočné diagnostické opatrenia zamerané na identifikáciu ochorenia:

• podrobný zber sťažností a anamnézy;
• predná, zadná rinoskopia;
• klinický krvný test;
• Röntgenové vyšetrenie nosa a paranazálnych dutín;
• funkčné vyšetrenie nosa;
• endoskopické vyšetrenie nosovej dutiny;
• bakterioskopické a bakteriologické vyšetrenie výtoku z nosa, stanovenie citlivosti na antibiotiká;
• cytologické vyšetrenie nosovej sliznice;
• počítačová tomografia podľa indikácií;
• chémia krvi;
• stanovenie IgE;
• vykonávanie alergických testov.

Počas rinoskopie sa v závislosti od formy vazomotorickej rinitídy môžu zobraziť nasledujúce príznaky:

• hyperémia a opuch nosovej sliznice, jej bledosť alebo cyanóza, polypózne zmeny;
• patologický výtok, hlien;
• kôry;
• zriedenie kostných štruktúr nosnej dutiny;
• falošná hypertrofia škrupín;
• edém sklovca.

Na identifikáciu zmien na sliznici nosnej dutiny sa vykoná test s anémiou s adrenergnými agonistami. Po namazaní sliznice nosových mušlí 0,1% roztokom adrenalínu sa opuchom zmenšia na normálnu veľkosť. Ak sú nosové mušle zväčšené v dôsledku hyperplázie kostného skeletu, ich veľkosť sa výrazne nemení.

Na vylúčenie sprievodných akútnych a chronických patológií orgánov ORL (prítomnosť sinusitídy, adenoidov, vychýlenej nosovej priehradky atď.) sa vykonáva röntgenové vyšetrenie nosa a paranazálnych dutín.

Musí sa určiť príčina nazálnej hyperreaktivity. V prípadoch, keď nie je možné stanoviť súvislosť medzi symptómami a špecifickým spúšťacím faktorom, je vazomotorická rinitída definovaná ako idiopatická.

Podľa indikácií je pacient odoslaný na konzultáciu k alergológovi, pneumológovi alebo neurológovi.

Vazomotorickú rinitídu treba odlíšiť od hypertrofickej rinitídy.

Liečba chronickej vazomotorickej rinitídy

Prístup k liečbe ochorenia by mal byť komplexný, berúc do úvahy sprievodné ochorenia a celkový stav tela. Cieľom terapie je obnoviť dýchanie nosom a zlepšiť kvalitu života.

Liečba liekmi zahŕňa:

• systémové antihistaminiká (Zyrtec, Loratadine);
• lokálne antialergické látky vo forme kvapiek, spreja alebo gélu (Azelastín, Levokabastín);
• dekongestanty (vazokonstriktory - Tizin, Oxymetazoline) v krátkom kurze, nie viac ako 7-8 dní;
• endonazálne blokády s prokaínom;
• intramukozálne podávanie glukokortikoidov (Nasobek, Avamis, Flixonase).

Racionálny prístup k užívaniu vazokonstrikčných kvapiek je veľmi dôležitý, pretože ich dlhodobé užívanie si vyžaduje zvýšenie ich dávky, aby sa dosiahol väčší účinok. To zase môže viesť k nasledujúcim nežiaducim javom:

• tachykardia;
• poruchy spánku;
• bolesť hlavy;
• zvýšený krvný tlak;
• angina pectoris;
• reaktívna hyperplázia nosovej sliznice, najmä dolných mušlí;
• hyperplázia kostného skeletu;
• zhoršenie nerovnováhy autonómneho nervového systému;
• obštrukcia nosovej dutiny, ktorá sa už nedá odstrániť dekongestívami.

Na obnovenie stavu epitelu nosovej sliznice sa odporúča použiť špeciálne imunomodulačné lieky (IRS 19).

Pozitívne pôsobí výplach nosovej dutiny soľným roztokom, morskou vodou alebo antiseptickými roztokmi (Miramistin, Octenisept).

Fyzioterapeutické metódy majú normalizujúci účinok na mikrocirkuláciu v sliznici pri chronickej rinitíde:

• vystavenie UHF prúdom (ultra-vysokofrekvenčná terapia) alebo endonazálnym mikrovlnám;
• endonazálne ultrafialové ožarovanie cez trubicu;
• vystavenie hélium-neónovému laseru;
• endonazálna elektroforéza 0,25–0,5 % roztoku síranu zinočnatého, 2 % roztoku chloridu vápenatého;
• ultrafonoforéza s hydrokortizónovou masťou, Splenin;
• insuflácia (inhalácia) Rinofluimucil, Octenisept (zriedený 1:6) do nosa;
• akupunktúra.

V klinickom krvnom teste sa zistí eozinofília v alergickej forme vazomotorickej rinitídy, keď sa pridá sekundárna infekcia.

Ako liečiť chronickú vazomotorickú rinitídu, ak je konzervatívna terapia neúčinná? Riešením problému môže byť operácia. Podľa indikácií sa vykonáva:

• submukózna vagotómia dolných mušlí;
• ultrazvuková alebo mikrovlnná dezintegrácia dolných turbín;
• submukózna laserová deštrukcia dolných turbinátov;
• šetriace spodnú konchotómiu.

Laserové technológie umožňujú optimalizovať operačné postupy pri liečbe vazomotorickej nádchy a skrátiť pacientom čas rehabilitácie. Používa sa nízkoenergetický laser s vysokou spotrebou energie. Pri kontakte nespôsobuje rozsiahle nekrózy tkaniva, čo má pozitívny vplyv na dobu hojenia laserovej rany.

Pri chronickej vazomotorickej rinitíde je potrebné pravidelné vyšetrenie u otorinolaryngológa. To je spojené s vysokým rizikom vzniku chronických zápalových ochorení vedľajších nosových dutín, stredného ucha, hltana a hrtana.

Pacientom sa odporúča dodržiavať diétu obmedzujúcu korenené jedlá, sladkosti a príliš horúce jedlá. Súčasťou nemedikamentóznej liečby sú aj dychové cvičenia, ktoré sú zamerané na prevenciu nádchy a ochorení horných dýchacích ciest. Súdiac podľa pozitívnych recenzií, pravidelné cvičenie pomáha zlepšiť celkovú fyzickú a psychickú pohodu.

Je potrebné liečiť celkové ochorenia (neurózy, endokrinné dysfunkcie, ochorenia vnútorných orgánov). Vylučujú sa provokujúce faktory, aktívne a pasívne fajčenie.

Prevencia

Základné preventívne opatrenia:

• eliminácia exogénnych a endogénnych faktorov podporujúcich ochorenie;
• rehabilitácia hnisavých zápalových ochorení ústnej dutiny, nosohltanu, vedľajších nosových dutín;
• terapia somatických ochorení: patológie kardiovaskulárneho systému, obličiek, cukrovky, obezity atď.;
• zlepšenie hygienických životných podmienok;
• kúpeľná liečba;
• udržiavanie zdravého životného štýlu;
• otužovacie procedúry, pôsobenie na reflexné zóny (kontrastná sprcha, krátkodobé obliatie chodidiel studenou vodou);
• vitamínová terapia a oplachovanie nosnej dutiny fyziologickým roztokom alebo antiseptickými roztokmi doma v období jeseň-jar;
• dychové cvičenia.

Video

Ponúkame vám možnosť pozrieť si video na tému článku.

V Rusku Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízia ( ICD-10) bol prijatý ako jednotný normatívny dokument na zaznamenávanie chorobnosti, dôvodov návštevy obyvateľstva v zdravotníckych zariadeniach všetkých oddelení a príčin smrti.

ICD-10 zavedený do zdravotníckej praxe v celej Ruskej federácii v roku 1999 nariadením ruského ministerstva zdravotníctva z 27. mája 1997. č. 170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO na roky 2017-2018.

Chronická rinitída

Definícia a všeobecné informácie [upraviť]

Chronická nádcha je dlhodobý nešpecifický zápalový proces nosovej sliznice, niekedy aj kostnej steny, ktorý je výsledkom pôsobenia rôznych mikroorganizmov, ako aj prostredia (môže to byť prach, vlhký vzduch alebo plyny) na sliznici nosovej dutiny. Chronická rinitída zahŕňa veľkú skupinu ochorení charakterizovaných bežnými príznakmi: hlavnými sú ťažkosti s nazálnym dýchaním, výtok z nosa a znížený čuch. Okrem toho sa u pacientov môže objaviť svrbenie a pálenie v nose, kýchanie, bolesť hlavy, únava a ospalosť, suchosť v nose, tvorba chrastov, pocit nepríjemného zápachu, menšie krvácanie z nosa, nahromadenie hustého hlienu v nosohltane, podráždenie pokožky krídel nosa a hornej pery, chrápanie a zhoršenie kvality spánku, sucho v ústach atď.

Chronická rinitída je jednou z najrozšírenejších chorôb, výskyt chronickej rinitídy sa v rôznych priemyselných krajinách pohybuje od 4 do 41 % (Bachert C., 1996). Epidemiologické štúdie ukazujú, že výskyt chronickej rinitídy sa za posledné storočie niekoľkonásobne zvýšil. Podľa literatúry, ak v Nemecku v roku 1968 malo chronickú rinitídu len 4 % populácie, tak v roku 2000 ňou trpelo už asi 30 %. Štúdie vykonané v Rusku naznačujú, že výskyt chronickej rinitídy za posledných 15 rokov vzrástol 4-6 krát a jej vrchol sa vyskytuje v mladom veku - 18-24 rokov.

Prevalencia chronickej rinitídy je najvyššia v regiónoch s environmentálne nepriaznivými podmienkami spôsobenými antropogénnym vplyvom na životné prostredie a závisí tak od charakteru alergénneho prostredia, ako aj od klimatických a geografických vlastností regiónu.

Etiológia a patogenéza[upraviť]

Klinické prejavy[upraviť]

Všetky formy chronickej rinitídy sú charakterizované sťažnosťami na ťažkosti s nazálnym dýchaním, ktoré sa môžu vyskytovať neustále alebo periodicky a sú sprevádzané rôznymi stupňami rinorey, záchvatmi kýchania, zhoršeným čuchom, malátnosťou a bolesťami hlavy. V závislosti od formy chronickej rinitídy je možná iná kombinácia týchto ťažkostí. Pri katarálnej chronickej rinitíde teda nie sú ťažkosti s nazálnym dýchaním a výtok z nosa výrazné a objavujú sa pravidelne. Upchatý nos pretrváva stálejšie, často na jednej strane (môže sa meniť strany) a dochádza k poruche čuchu. Pri hypertrofickej chronickej rinitíde je upchatý nos a výtok trvalejšie. Pri atrofickej rinitíde sa pacient tiež sťažuje na upchatý nos, znížený alebo chýbajúci čuch, ale súčasne sa vyskytujú sťažnosti na suchosť a tvorbu chrastov v nose. V anamnéze týchto foriem chronickej nádchy sú zvyčajne časté prechladnutia, opakujúce sa akútne nádchy, pôsobenie nepriaznivých vonkajších faktorov (podchladenie, rôzne pracovné riziká – prach, znečistenie plynom, suchý alebo naopak príliš vlhký vzduch, fajčenie a pod.) .

Chronickú rinitídu môžu spôsobiť aj špecifické patogény (Corinebacterium diphtheriae pri záškrte, Klebsiella rhinoscleromatis pri skleróme, Treponema pallidum pri syfilise atď.). Špecifická chronická infekčná rinitída je však pomerne zriedkavá.

Chronická rinitída: Diagnóza

Predná a zadná rinoskopia odhaľuje patognomické príznaky rôznych foriem chronickej rinitídy. Pri katarálnej rinitíde sa určuje mierna hyperémia a opuch sliznice, najmä v oblasti dolných a stredných turbinátov, pastovitosť, často s cyanotickým odtieňom, a slabý výtok sliznice. Pre hypertrofickú rinitídu je charakteristická hyperplázia nosovej sliznice, najmä dolnej mušle a v menšej miere strednej. Povrch hypertrofovaných oblastí môže byť hladký, hrboľatý alebo hrubozrnný. Sliznica je stredne hyperemická, mierne cyanotická. Je možná polypózna degenerácia sliznice, najčastejšie v oblasti strednej turbiny. Na odlíšenie kavernóznej a fibróznej formy hypertrofie sa vykonáva anemizácia nosovej sliznice. Pri kavernóznej forme sa škrupiny sťahujú v oveľa väčšej miere v porovnaní s vláknitou a kostnou hypertrofiou.

Pri atrofickej rinitíde sú charakteristické široké nosové priechody niekedy v dôsledku atrofie nosových turbinátov je možné vidieť zadnú stenu nosohltanu. V nosových priechodoch je hustá žltozelená sekrécia, kôry, ktoré sa odstraňujú vo forme odliatkov. Pri prednej rinoskopii je sliznica bledá alebo modrastá, najmä v oblasti dolných turbinátov. Počas ozeny je celá nosová dutina vyplnená hnedastými alebo žltozelenými krustami, ktoré sa šíria do nosohltanu a pod ním ležiacich dýchacích ciest. Po odstránení kôr sa nosová dutina rozšíri do takej miery, že pri rinoskopii je viditeľná zadná stena nosohltanu.

Inštrumentálne a laboratórne štúdie

Endonazálna endoskopia pomocou pevných alebo flexibilných endoskopov sa vykonáva na objasnenie informácií získaných z prednej a zadnej rinoskopie na objasnenie formy chronickej rinitídy. Metóda umožňuje identifikovať mierne príznaky zápalových ochorení nosa a SNP, odhaliť stopy hlienového a hnisavého výtoku, zistiť anatomické znaky štruktúry nosových priechodov a iných častí nosovej dutiny a nosohltanu a vyhodnotiť ich význam pre rozvoj chronických nosových ochorení. Mikroskopické vyšetrenie nosovej dutiny sa vykonáva pomocou operačného mikroskopu na identifikáciu minimálnych príznakov zápalových ochorení.

Chronická nádcha je často jedným z prejavov zápalových ochorení akútnych dýchacích ciest. Súčasne môže chronický zápalový proces nosovej sliznice spôsobiť aj rozvoj sínusitídy a pri hypertrofii alebo dokonca jednoduchom opuchu zadných koncov nosovej mušle v dôsledku tubulárnej dysfunkcie sa môže vyvinúť zápal stredného ucha.

Diferenciálna diagnostika[upraviť]

Chronická rinitída: Liečba [upraviť]

Obnovenie normálneho dýchania nosom.

Zlepšenie kvality života pacienta.

Odstránenie predpokladov pre vznik sprievodných ochorení horných a dolných dýchacích ciest a ucha.

Indikácie pre hospitalizáciu

V prevažnej väčšine prípadov sa liečba chronickej nádchy uskutočňuje ambulantne, plánovaná hospitalizácia je indikovaná iba vtedy, ak je nevyhnutná chirurgická liečba.

Bez ohľadu na formu chronickej nádchy sa liečba začína elimináciou nepriaznivých endo- a exogénnych faktorov, ktoré podporujú chronický zápal nosovej sliznice.

Ošetrenie sa uskutočňuje UHF prúdmi alebo mikrovlnami, ultrafialovým žiarením cez endonazálnu trubicu, ošetrením hélium-neónovým laserom, endonazálnou elektroforézou s 2% roztokom chloridu vápenatého, 0,5-0,25% roztokom síranu zinočnatého. Pri alergickej a vazomotorickej rinitíde možno dosiahnuť dobrý účinok vykonaním fonoforézy s hydrokortizónom a inými glukokortikoidmi; predpísaná je aj akupunktúra a iné účinky na biologicky aktívne body. Pri atrofickej nádche, ako aj pri uvedených formách chronickej nádchy sa odporúča sanatórium-rezortná liečba - pobyt pri mori, balneoterapia, bahenná terapia.

Chirurgická liečba je indikovaná pri chronickej hypertrofickej rinitíde.

V počiatočných štádiách hypertrofie (kavernóznej formy) postačujú takzvané semichirurgické intervencie: kryochirurgické ošetrenie dolných a stredných turbinátov, laserová deštrukcia alebo ultrazvuková dezintegrácia, submukózna vazotómia turbinátov, často vykonávaná v kombinácii s laterokonchopexiou. Galvanokaustika má v súčasnosti obmedzené využitie. V tomto prípade sa zvyčajne vykonáva submukózny (intraturbinálny) účinok kauteru, ktorý umožňuje minimalizovať poškodenie ciliovaného epitelu sliznice škrupín. Cieľom prezentovaných endonazálnych intervencií je dosiahnuť proces sklerotizujúcej jazvy v submukóznej vrstve v pooperačnom období. Kavernózne a vláknité tkanivá nachádzajúce sa submukózne sú zničené, následné zjazvenie lastúry vedie k zmenšeniu jej veľkosti a zlepšeniu dýchania nosom.

Pri fibróznej a kostnej hypertrofii nosových lastúr, ohraničenej alebo difúznej, je účinnosť vyššie uvedených zásahov nedostatočná. V tomto prípade sa vykonáva chirurgická intervencia, ako je resekcia nosových turbinátov - konchotómia. V závislosti od závažnosti a rozsahu patologického procesu sa uprednostňuje submukózna intervencia v určitých oblastiach; Táto operácia sa zvyčajne vykonáva v lokálnej anestézii. Malo by sa vziať do úvahy, že nadmerná konchotómia môže viesť k výraznému zníženiu škrupín po zjazvení a rozvoju atrofickej rinitídy, ktorá je pre pacientov bolestivá.

Taktika liečby chronickej rinitídy závisí od závažnosti morfologických zmien a typu chronickej rinitídy. Liečba chronickej katarálnej rinitídy sa uskutočňuje takmer rovnakými liekmi ako v prípade dlhotrvajúcej akútnej rinitídy. V prvom rade je terapia zameraná na elimináciu etiologických faktorov, pre ktoré sú lokálne predpísané antibakteriálne látky. Odporúča sa začať liečbu použitím mupirocínovej antibakteriálnej masti určenej na intranazálne použitie. Masť sa používa 2-3 krát denne počas 5-7 dní.

Liečba môže začať aj použitím nosových sprejov, ktoré majú antibakteriálny účinok. Táto dávková forma je vhodná pre praktické použitie, pretože umožňuje znížiť celkovú dávku podávaného liečiva vďaka jeho rovnomernejšiemu rozloženiu po povrchu nosovej sliznice. Framycetin sa používa intranazálne 4-6 krát denne. Polydex s fenylefrínom je dostupný aj ako nosový sprej. Spolu s dekongestantom fenylefrínom, ktorý má mierny vazokonstrikčný účinok, jeho zloženie zahŕňa aj dexametazón, neomycín a polymyxín B.

Účinná je irigačná terapia - umývanie nosovej dutiny teplým 0,9% roztokom chloridu sodného s prídavkom antiseptík - octenisept, miramistín, dioxidín atď. Na toaletu nosovej dutiny pri výskyte patologických sekrétov a chrastov sa používa izotonický sterilný používa sa aj roztok morskej vody vo forme nosových sprejov.

Intranazálne použitie adstringencií (3% roztok protargolu, collargolu) alebo kauterizačných (5-10% roztok dusičnanu strieborného) liekov, mukolytických látok - acetylcysteínu atď.

Liečba jednoduchej atrofickej rinitídy je dlhodobá; kurzy komplexnej terapie sa zvyčajne vykonávajú 1 mesiac alebo viac, opakujú sa 1-2 krát ročne. Lokálna liečba pozostáva z výplachu nosa peloidínom* alebo inými liekmi uvedenými vyššie na irigačnú terapiu. Predtým na zmäkčenie kôry je indikovaná voľná tamponáda nosovej dutiny na 1-1,5 hodiny s turundami namočenými v rastlinných olejoch: olivový, broskyňový, šípkový, olejové roztoky vitamínov A, E. Dobrý účinok sa dosiahne mazaním nosa sliznicu 0,5% Lugolovým roztokom, perorálne užívanie jódových prípravkov (3% roztok jodidu draselného, ​​15 kvapiek 3x denne). Vzhľadom na to, že u pacientov s jednoduchou atrofickou rinitídou je často narušená absorpcia železa v gastrointestinálnom trakte (GIT), odporúča sa predpisovať doplnky železa na parenterálne podávanie. Tiež je indikovaná vitamínová terapia, rôzne biostimulanty a imunomodulátory. Pri ťažko liečiteľných formách atrofickej nádchy a zápalu nosohltanu je vhodná rezortná klimatická liečba (skupina kaukazských minerálnych vôd, Soči-Matsesta, prímorské letoviská).

Konzervatívna liečba ozeny zahŕňa použitie rovnakých liekov ako pri jednoduchej atrofickej rinitíde. Chirurgická liečba sa vykonáva na zúženie nosovej dutiny - vykonáva sa implantácia chrupavky alebo syntetických materiálov (nylon, teflón, akrylový plast) do hrúbky nosnej priehradky. Bohužiaľ nie je možné zaručiť úplné obnovenie nosovej sliznice a jej funkcií.

Prevencia[upraviť]

Nešpecifická prevencia je zameraná na posilnenie obranyschopnosti organizmu. Akútny zápal je potrebné urýchlene liečiť, dodržiavať podmienky každodenného života a pri práci a v priestoroch s vysokou plynatosťou a prašnosťou používať ochranné prostriedky. Špecifická prevencia zahŕňa dôsledné dodržiavanie sanitárnych a hygienických opatrení - tepelné podmienky priestorov, včasná izolácia od kolektívu pacienta so zápalom horných dýchacích ciest, nosenie rúška pri zvýšenej chorobnosti a pod.

Prognóza chronickej rinitídy je vo všeobecnosti priaznivá, ale môže byť vážna, ak sa vyvinú komplikácie.

Iné [upraviť]

Synonymá: Rhinitis Medicamentosa

Rhinitis medicamentosa je stav vyvolaný nekontrolovaným používaním nosových dekongestantov. Termín rhinitis medicamentosa, tiež nazývaný abstinenčný syndróm alebo chemická rinitída, sa tiež používa na označenie upchatého nosa, ktoré vzniká po použití nedekongestantov. Tieto lieky zahŕňajú perorálne betablokátory, antipsychotiká, perorálne kontraceptíva a antihypertenzíva. Existuje však rozdiel v mechanizme upchatia nosa spôsobeného lokálnymi nazálnymi látkami a perorálnymi liekmi.

Histologické zmeny zistené pri rhinitis medicamentosa zahŕňajú stratu nazociliárneho aparátu, prítomnosť skvamóznych buniek, metapláziu, edém a eróziu epitelu, hyperpláziu pohárikovitých buniek, zvýšenú expresiu receptora pre epidermálny rastový faktor a zápalovú infiltráciu.

Keďže kumulatívna dávka nazálnych liekov alebo čas potrebný na začatie rhinitis medicamentosa neboli definitívne stanovené, tieto lieky sa majú používať len čo najkratšiu dobu.

Vysadenie nosových dekongestantov je prvolíniovou liečbou rinitis medicamentosa. Ak je to potrebné, na urýchlenie zotavenia sa majú použiť intranazálne kortikosteroidy.

Zdroje (odkazy) [upraviť]

Otorinolaryngológia [Elektronický zdroj] / Ed. V.T. Palchuna, A.I. Kryukova - M.: GEOTAR-Media, 2013. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970423370.html

J Investig Allergol Clin Immunol. 2006;16(3):148-55.

ICD-10 bol zavedený do zdravotníckej praxe v celej Ruskej federácii v roku 1999 nariadením ruského ministerstva zdravotníctva z 27. mája 1997. č. 170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO na roky 2017-2018.

So zmenami a doplnkami od WHO.

Spracovanie a preklad zmien © mkb-10.com

Alergická rinitída podľa ICD 10

Alergická nádcha neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, nemení úmrtnosť, ale má chronickú povahu a výrazne narúša normálne fungovanie človeka.

Predisponujúce faktory

K rozvoju akútnej rinitídy prispievajú tieto faktory:

• Chronická únava;
• Neustále preťaženie v práci;
• Nedostatok spánku;
• Hypovitaminóza a ústavné charakteristiky tela;
• Kontaminovaný vzduch;
• Dedičná predispozícia.

Prevalencia

Senná nádcha je veľmi časté ochorenie. Počet chorých sa v Rusku pohybuje od 18 do 38 % v USA ňou trpí 40 % detí, najčastejšie chlapcov. Deti do 5 rokov ochorejú zriedkavo, incidencia sa zvyšuje vo veku 7–10 rokov a vrchol incidencie nastáva vo veku 18–24 rokov.

Výskyt sennej nádchy sa za posledných 10 rokov zvýšil viac ako päťnásobne.

Klasifikácia

Alergická nádcha môže byť celoročná – pretrvávajúca a sezónna – intermitentná.

• Celoročná nádcha (pretrvávajúca). Útok sa stáva chronickým. Nádcha vás trápi minimálne 2 hodiny denne a viac ako 9 mesiacov v roku. Pozoruje sa pri kontakte s domácimi alergénmi (vlna, sliny, srsť a perie domácich zvierat, šváby, huby a izbové rastliny). Tento chronický výtok z nosa sa vyznačuje miernym priebehom bez narušenia spánku a výkonnosti.
• Sezónna rinitída. K záchvatu nádchy dochádza po kontakte s alergénom počas niekoľkých hodín počas obdobia kvitnutia rastlín. Akútna rinitída trvá menej ako 4 dni v týždni a menej ako 1 mesiac v roku. Vyskytuje sa v závažnejších formách, narúša nočný spánok a výkonnosť človeka.
• Epizodický. Objavuje sa zriedkavo, len po kontakte s alergénmi (mačacie sliny, roztoče, potkaní moč). Príznaky alergie sú výrazné.
• Od roku 2000 bola identifikovaná ďalšia forma - profesionálny výtok z nosa, ktorý postihuje cukrárov, špecialistov na chov dobytka, mlynárov, farmaceutov, pracovníkov v zdravotníckych zariadeniach a drevospracujúcich podnikoch.

Závažnosť

Ochorenie sa delí na mierne, stredne ťažké a ťažké.

1. S miernym výtokom z nosa nie je narušený spánok, zachovajú sa bežné profesionálne a denné aktivity a ťažké bolestivé symptómy sa neobťažujú.
2. Pri silnom a strednom výtoku z nosa sa pozoruje aspoň jeden z nasledujúcich príznakov:
   • poruchy spánku;
   • bolestivé príznaky;
   • zhoršenie každodenných/profesionálnych aktivít;
   • človek nemôže športovať.

S progresívnym priebehom ochorenia viac ako 3 roky sa objavuje bronchiálna astma.

ICD 10

ICD 10 je jednotná klasifikácia chorôb pre všetky krajiny a kontinenty, v ktorej každá choroba dostala svoj vlastný kód, pozostávajúci z písmena a čísla.

Senná nádcha je v súlade s ICD 10 ochorením dýchacej sústavy a zaraďuje sa medzi ostatné ochorenia horných dýchacích ciest. Kód J30 je priradený k vazomotorickej, alergickej a kŕčovej rinitíde, ale nevzťahuje sa na alergickú rinitídu sprevádzanú astmou (J45.0)

Klasifikácia ICD 10:

• J30.0 – vazomotorický výtok z nosa (chronická vazomotorická neurovegetatívna rinitída).
• J30.1 – alergická nádcha spôsobená peľom kvitnúcich rastlín. Inak sa nazýva senná nádcha alebo senná nádcha.
• J30.2 – iná sezónna alergická rinitída.
• J30.3 – iná alergická nádcha, napríklad celoročná alergická nádcha.
• J30.4 – alergická rinitída bližšie neurčenej etiológie.

Klinika a diagnostika

Akútna alergická nádcha sa prejavuje periodickým narušením normálneho dýchania nosom, čírym tekutým vodnatým výtokom, svrbením a začervenaním nosa a opakovaným kýchaním. Všetky príznaky sú založené na kontakte s alergénom, t.j. chorý človek sa cíti oveľa lepšie v neprítomnosti látky, ktorá vyvoláva záchvat alergického ochorenia.

Charakteristickým znakom akútnej sennej nádchy od zvyčajného infekčného (studeného) výtoku z nosa je, že symptómy ochorenia zostávajú nezmenené počas celého obdobia. Pri absencii alergénu výtok z nosa prechádza sám bez použitia liekov.

Diagnóza sa stanovuje na základe príznakov ochorenia, anamnézy a laboratórnych testov. Na potvrdenie diagnózy sa pomocou moderných senzorov vykonávajú kožné testy a kontaktné testovanie. Najspoľahlivejšou metódou je krvný test na špecifické protilátky z triedy imunoglobulínov E (IgE).

Liečba

Hlavným bodom liečby je vylúčenie alergénov. Preto by v dome, kde je alergik, nemali byť žiadne domáce zvieratá ani predmety, ktoré zbierajú prach (plyšové hračky, koberce, vlnená posteľná bielizeň, staré knihy a nábytok). Počas obdobia kvitnutia je pre dieťa lepšie zostať v meste, ďaleko od polí, parkov a kvetinových záhonov, v tomto čase je lepšie zavesiť mokré plienky a gázu na okná, aby sa do bytu nedostali alergény.

Akútny záchvat sa zmierňuje pomocou antihistaminík (Allergodil, Azelastine), kromónov (Cromoglicate, Necromil), kortikosteroidov (Fluticasone, Nazarel), izotonických soľných roztokov (Quix, Aquamaris), vazokonstriktorov (oxymetazolín, xylometazolín) a antiallergických kvapiek ) sa úspešne používajú. Špecifická imunoterapia s alergénmi sa osvedčila.

Včasná, správne podaná liečba môže úplne zastaviť existujúci akútny záchvat, zabrániť vzniku novej exacerbácie, komplikáciám a prechodu do chronického procesu.

Prevencia

V prvom rade treba robiť preventívne opatrenia vo vzťahu k deťom s rodinnou anamnézou, t.j. ktorých najbližší príbuzní a rodičia trpia alergickými ochoreniami. Pravdepodobnosť, že deti ochorejú, sa zvyšuje na 50 %, ak má jeden z rodičov alergie, a na 80 %, ak majú alergiu obaja rodičia.

1. Obmedzenie potravín, ktoré sú vysoko alergénne v strave tehotnej ženy.
2. Eliminácia pracovných rizík u tehotných žien.
3. Aby sa vzdali fajčenia.
4. Pokračujte v dojčení aspoň do 6. mesiaca, príkrmy zavádzajte najskôr v piatich mesiacoch veku.
5. Ak už máte alergiu, musíte sa liečiť antihistaminikami a vyhýbať sa kontaktu s alergénmi.

Alergická nádcha, či už akútna alebo chronická, má negatívny vplyv na spoločenský život pacienta, štúdium a prácu a znižuje jeho výkonnosť. Vyšetrenie a liečba nie je ani zďaleka ľahká úloha. Preto len úzky kontakt medzi pacientom a lekárom a dodržiavanie všetkých lekárskych pokynov pomôže dosiahnuť úspech.

• zápal prínosových dutín (32)
• Upchatý nos (18)
• lieky (32)
• Liečba (9)
• Ľudové lieky (13)
• nádcha (41)
• Iné (18)
• Rinosinusitída (2)
• Sínusitída (11)
• sople (26)
• Frontit (4)

Copyright © 2015 | AntiGaymorit.ru | Pri kopírovaní materiálov zo stránky je potrebný aktívny spätný odkaz.

ICD kód: J31

Chronická rinitída, nazofaryngitída a faryngitída

ICD kód online / ICD kód J31 / Medzinárodná klasifikácia chorôb / Ochorenia dýchacích ciest / Iné ochorenia horných dýchacích ciest / Chronická nádcha, zápal nosohltana a hltana

Vyhľadávanie

• Vyhľadávanie podľa ClassInform

Vyhľadávajte vo všetkých klasifikátoroch a referenčných knihách na webovej stránke ClassInform

Hľadať podľa TIN

• OKPO od TIN

Vyhľadajte kód OKPO podľa INN

Kontrola protistrany

• Kontrola protistrany

Informácie o protistranách z databázy Federálnej daňovej služby

Konvertory

• OKOF na OKOF2

Preklad kódu klasifikátora OKOF do kódu OKOF2

Zmeny klasifikátora

• Zmeny 2018

Zdroj zmien klasifikátora, ktoré vstúpili do platnosti

All-ruské klasifikátory

• klasifikátor ESKD

Celoruský klasifikátor produktov a konštrukčných dokumentov OK

Adresáre

Jednotný sadzobník a kvalifikačný adresár prác a profesií pracovníkov

Akútna rinitída (akútny výtok z nosa) - Prehľad informácií

Akútna rinitída (akútna nádcha) je akútny nešpecifický zápal nosovej sliznice.

Kód ICD-10

J00 Akútna nazofaryngitída (výtok z nosa).

Kód ICD-10

Epidemiológia akútnej rinitídy

Akútna rinitída sa považuje za jednu z najčastejších chorôb u detí aj dospelých, neexistujú presné epidemiologické údaje.

Príčiny akútnej rinitídy

V etiológii akútnej katarálnej rinitídy má hlavný význam zníženie lokálnej a celkovej odolnosti organizmu a aktivácia mikroflóry v nosovej dutine. K tomu zvyčajne dochádza pri celkovej alebo lokálnej hypotermii, ktorá narúša ochranné neuroreflexné mechanizmy. Oslabenie lokálnej a celkovej imunity pri podchladení celého tela alebo jeho častí (nohy, hlava a pod.) vedie k zvýšeniu patogénnej aktivity saprofytických mikroorganizmov v nosovej dutine, najmä stafylokokov, streptokokov a niektorých ďalších, najmä u ľudí, ktorí nie sú otužilí na chlad a náhle zmeny teplôt. Účinky hypotermie sa rýchlejšie prejavia u jedincov so zníženou odolnosťou, najmä na pozadí chronických ochorení, u pacientov oslabených akútnymi ochoreniami.

Príznaky akútnej rinitídy

V klinickom obraze akútnej katarálnej rinitídy sa rozlišujú tri štádiá. Postupné prechádzanie z jedného do druhého:

• suché štádium (podráždenie);
• štádium serózneho výboja;
• štádium mukopurulentného výtoku (rozlíšenie).

Každá z týchto etáp sa vyznačuje špecifickými sťažnosťami a prejavmi, preto sa prístupy k liečbe budú líšiť.

Trvanie suchého štádia (podráždenie) je zvyčajne niekoľko hodín, zriedka 1-2 dni. Pacienti zaznamenávajú pocit sucha, napätia, pálenia, škrabania, šteklenia v nose, často v hltane a hrtane a kýchanie. Súčasne sa objavuje malátnosť a zimnica, pacienti sa sťažujú na ťažobu a bolesť v hlave, často v čele, zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné, menej často na horúčkovité hladiny. V tomto štádiu je nosová sliznica hyperemická, suchá, postupne opuchne, nosové priechody sa zužujú. Postupne sa zhoršuje dýchanie nosom, zaznamenáva sa zhoršenie čuchu (respiračná hyposmia), oslabenie chuťového zmyslu, objavuje sa uzavretý tonus nosa.

čo je znepokojujúce?

Klasifikácia akútneho výtoku z nosa

• akútna katarálna rinitída (rhinitis cataralis acuta);
• akútna katarálna nazofaryngitída;
• akútna traumatická rinitída.

Diagnóza akútnej rinitídy

Na diagnostiku akútnej rinitídy sa používa predná rinoskopia a endoskopické vyšetrenie nosovej dutiny.

Čo je potrebné preskúmať?

Na koho sa obrátiť?

Liečba akútnej rinitídy

Liečba akútnej nádchy je zameraná na zmiernenie bolestivých príznakov akútnej nádchy a skrátenie trvania ochorenia.

Akútna nádcha sa zvyčajne lieči ambulantne V zriedkavých prípadoch silného výtoku z nosa, sprevádzaného výrazným zvýšením telesnej teploty, sa odporúča pokoj na lôžku. Pre pacienta je lepšie prideliť miestnosť s teplým a zvlhčeným vzduchom, čo znižuje bolestivý pocit sucha, napätia a pálenia v nose. Nemali by ste jesť korenené, dráždivé jedlá. Je potrebné sledovať včasnosť fyziologických funkcií (stolica, močenie). Počas obdobia uzavretia nosových priechodov nemusíte násilne dýchať nosom, mali by ste fúkať nosom bez väčšej námahy a naraz len cez jednu polovicu nosa, aby ste nevyhodili patologický výtok; sluchové trubice do stredného ucha.

Viac informácií o liečbe

Lieky

Lekársky odborný redaktor

Portnov Alexej Alexandrovič

vzdelanie: Kyjevská národná lekárska univerzita pomenovaná po. A.A. Bogomolets, špecialita - „Všeobecné lekárstvo“

Zdieľajte na sociálnych sieťach

Portál o človeku a jeho zdravom živote iLive.

POZOR! SAMOLIIEČBA VÁM MÔŽE UŠKODIŤ ZDRAVIE!

Nezabudnite sa poradiť s kvalifikovaným odborníkom, aby ste nepoškodili vaše zdravie!

Nádcha

V lekárskej praxi by lekári mali brať do úvahy, že podľa ICD 10 sú kódy pre alergickú rinitídu, vazomotorické a infekčné zápalové procesy odlišné. Rozdelenie je spôsobené tým, že každý typ lézie nosovej sliznice sa vyskytuje za určitých podmienok a vyžaduje špecifickú liečbu.

Okrem toho je bronchiálna astma s rinitídou (J45.0) zahrnutá v samostatnom kóde, pretože tu nie sú fenomény upchatého nosa, ktoré vystupujú do popredia.

Alergická rinitída

Toto ochorenie je charakterizované tvorbou zápalu v nosovej sliznici. Symptómy sa vyskytujú pri kontakte človeka s dráždivým, najčastejšie peľom rastlín. Alergénov môže byť veľa. Klinický obraz je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• opuch sliznice;
• ťažké dýchanie;
• kýchanie;
• slzenie;
• serózny výtok z nosa;
• svrbenie v oblasti nosa.

V ICD 10 sa alergická rinitída nachádza v triede chorôb dýchacieho systému. Ďalej sa klasifikácia rozvetvuje na sekcie a rinitída je zahrnutá v iných patológiách horných dýchacích ciest.

Kód J30 zahŕňa vazomotorické a alergické zápalové procesy.

V tomto prípade sa choroba, ktorá sa vyskytuje ako alergia, ďalej delí na niekoľko bodov. Ochorenie, ktoré je spôsobené špecificky peľom rastlín, sa zaznamenáva samostatne. Je pod kódom J30.1 a zahŕňa sennú nádchu, sennú nádchu atď. Položka J30.2 zahŕňa sezónne alergické reakcie, ktoré nie sú zahrnuté v predchádzajúcom kóde.

K inej alergickej nádche patrí zápal, ktorý nie je viazaný na ročné obdobie. Tu je kód reprezentovaný nasledujúcimi symbolmi: J30.3. Posledná položka poukazuje na nešpecifikovanú alergickú reakciu, ktorá znamená absenciu jasne identifikovaného alergénu, zaznamenaného J30.4.

Vazomotorická rinitída

Rovnako ako alergie, kód ICD 10 pre vazomotorickú rinitídu predstavuje trieda chorôb dýchacieho systému a časť iných patológií horných dýchacích ciest. Úplné kódovanie vyzerá takto: J30.0. Choroba nemá žiadne pododstavce, rovnako ako objasnenia.

Vazomotorický zápal je patologický proces charakterizovaný poruchou cievneho tonusu a stratou kontroly nad množstvom prichádzajúceho vzduchu.

Nádoby regulujú objem na základe údajov o teplote a vlhkosti prostredia. Na rozdiel od alergickej reakcie tu nemusí byť hlavným príznakom výtok, ale naopak silná suchosť sliznice. Okrem toho dochádza k upchatiu nosa, opuchu a bolesti. Táto patológia je tiež charakterizovaná poruchami celkového stavu:

Choroba môže byť spôsobená vírusmi, ale niekedy je spojená so zlyhaním nervového systému. Medzi príčiny patológie patria aj: stresové situácie, hormonálna nerovnováha, náhle zmeny teploty a vlhkosti. V klasifikácii je nádcha tohto charakteru zaradená do alergickej časti, pretože môže byť spôsobená aj kontaktnou dráždivou látkou. Existuje chronický priebeh patológie, ale je dosť zriedkavý.

Infekčná rinitída

Nádcha infekčnej povahy, spôsobená najmä bakteriálnou flórou, sa podľa ICD kóduje úplne oddelene. Infekčná nádcha patrí do triedy respiračných ochorení, ale patrí do sekcie akútnych respiračných infekcií horných dýchacích ciest. Nozológia je kódovaná takto: J00. Infekčná lézia sa nazýva akútna nazofaryngitída, to znamená výtok z nosa.

Ochorenie je spôsobené baktériami streptokokovej a stafylokokovej flóry. Najčastejšie sa patológia kombinuje s inými léziami dýchacieho traktu. Pacient pociťuje narušenie celkového zdravia, môže sa zvýšiť teplota a môže sa zvýšiť slabosť. Výtok z nosa je purulentnej povahy, čo potvrdzuje bakteriálny pôvod infekcie. Proces je akútny a ustúpi do týždňa, ak je predĺžený, zotavenie môže trvať 14 dní.

Chronický priebeh

Chronická rinitída je tiež samostatná nosológia. Je pod inými ochoreniami dýchacích ciest, ale nachádza sa pod kódom J31, ktorý zahŕňa chronický zápal nosa a hltana. Konkrétne sa nádcha píše s nasledujúcimi symbolmi: J31.0. Patria sem ulcerózne zápaly, granulomatózne, atrofické a hypertrofické procesy, ako aj hnisavá a obštrukčná rinitída.

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

• Scotted na akútnu gastroenteritídu

Samoliečba môže byť nebezpečná pre vaše zdravie. Pri prvom príznaku ochorenia sa poraďte s lekárom.

Klasifikácia nádchy (alergická, akútna, chronická atď.) a ich kódy podľa ICD-10

Alergická rinitída ICD 10 je charakterizovaná ako patológia spôsobená peľom. Veľký počet ľudí na planéte trpí rôznymi autoimunitnými ochoreniami, ale počet ľudí s týmto ochorením je nielen pôsobivý, ale je tiež náchylný na neustály ročný rast. Podľa svetových štatistík trpí alergickou nádchou asi 25 % ľudí na svete. A to je dosť vysoké číslo. Akútna nádcha zase spôsobuje veľa nepríjemností.

Čo sú alergie a precitlivenosť?

Alergia je zvýšená citlivosť organizmu na účinky molekúl, ktoré sa špecificky viažu na protilátky, čo ovplyvňuje humorálnu imunitu, ktorá často spôsobuje akútnu rinitídu. Patologické reakcie sú zvyčajne klasifikované ako autoimunitné ochorenia. Telo pri týchto neduhoch spúšťa špecifické mechanizmy na tvorbu protilátok proti vlastným bunkám, čiže zdravé prvky identifikuje ako cudzie a nebezpečné.

Alergie sú metlou našej doby. Každý by mal poznať niektoré charakteristické symptómy, aby ich neprehliadol, včas ich rozpoznal a začal včas liečiť, aby sa akútna nádcha nepremenila na chronickú formu, ktorá sa bude postupne rozvíjať so zriedkavými obdobiami remisie.

Príznaky nešpecifických reakcií sa môžu prejaviť nasledovne:

• bolesť hrdla;
• horúčka nízkeho stupňa;
• rinitída;
• dýchavičnosť;
• apnoe;
• letargia;
• svrbenie kože tváre;
• vyrážka na rôznych častiach tela;
• nadmerné slinenie;
• suché ústa;
• kašeľ;
• náhle záchvaty udusenia;
• sipot v pľúcach;
• peeling;
• opuch slizníc;
• pľuzgiere;
• pálenie v očiach;
• zvýšená slzavosť;
• črevná kolika;
• nevoľnosť;
• Quinckeho edém;
• hnačka;
• reumatoidná bolesť.

Väčšina ľudí bezstarostne vníma nástup alergických reakcií vo svojom tele, no keď choroba naberie na obrátkach a objaví sa chronická nádcha, človek vyhľadá pomoc v nevhodnom čase, má vážnejšie zdravotné problémy.

Alergická rinitída a jej kód ICD-10

Kód ICD-10 je medzinárodná klasifikácia chorôb desiatej revízie, ktorú v roku 2007 vykonala a schválila Svetová zdravotnícka organizácia. Dnes je všeobecne akceptovaný na pomenovanie medicínskych diagnóz. Obsahuje 21 položiek s rôznymi chorobami a stavmi. Kód ICD-10 v J00-J99 zahŕňa choroby dýchacích ciest a podsekcie predstavujú infekcie horných dýchacích ciest. J30-J39 obsahuje ochorenia ako vazomotorická a alergická rinitída.

Kód ICD-10 J30-J39 je definovaný ako zápalový proces nosovej sliznice, ktorý sa prejavuje epizodickými poruchami dýchacej funkcie spôsobenými hojným výtokom, vyvolaným okamžitými alergickými reakciami.

Ochorenie je nešpecifické u väčšiny ľudí má klasický priebeh, spôsobené typickými príznakmi akútnej rinitídy, ako sú:

• kýchanie;
• opuch nosohltanu;
• hojná sekrécia hlienu v sínusovej dutine;
• horúčka nízkeho stupňa;
• v niektorých prípadoch horúčka;
• záchvaty udusenia;
• podráždenie pokožky tváre;
• nazofaryngeálna kongescia.

Znaky sú také nešpecifické, že pacient nie je schopný okamžite pochopiť, čo spôsobilo výtok z nosa. Keďže alergickú nádchu možno charakterizovať ako sezónny jav, kedy dochádza k teplotným zmenám, môžu sa prejavovať rovnako ako klasické prechladnutia. Preto, aby ste nezačali proces, musíte sa určite poradiť s lekárom, ktorý určí jeho etiológiu.

Existuje veľké množstvo alergénov, ktoré spôsobujú akútnu rinitídu. Ľudia môžu len v priebehu rokov cítiť, ako telo začína reagovať na niečo nové, na čo predtým nebolo citlivé. Najklasickejšie alergény:

• peľ kvitnúcich rastlín;
• cestný a knižný prach;
• spóry húb;
• lieky;
• odpadové produkty hmyzu;
• rôzne jedlá.

Ak chronická rinitída neprechádza roky, potom sa musíte pokúsiť čo najviac chrániť pred kontaktom so zdrojmi ochorenia. Nie je to ľahké, ale aby sa stav nezhoršil, niekedy stojí za to odmietnuť ísť na letnú chatu alebo chodiť v lesnom páse, keď rastliny a stromy hromadne kvitnú, a vylúčiť zo stravy potraviny, ktoré spôsobujú akútne podmienky.

Vazomotorická rinitída

V lekárskej praxi otolaryngológovia nazývajú vazomotorickú rinitídu falošným výtokom z nosa. Čo ho zaraďuje medzi choroby neurotickej povahy. Vazomotorická rinitída sa môže vyskytnúť v dvoch typoch: vazokonstrikčná a vazodilatačná. Jedným z podtypov je alergický stav spôsobený pôsobením látky.

Vasomotorickú rinitídu študujú dve odvetvia medicíny. Práve imunológia a alergológia vysvetľujú etiológiu takýchto stavov. Vedci uznávajú, že vazomotorická a alergická rinitída sú jedným patologickým procesom. Okrem toho je tento typ ochorenia rozdelený do niekoľkých podtypov v závislosti od jeho výskytu.

Vazomotorická rinitída môže byť sezónna a trvalá, keď nádcha trápi pacienta po celý rok a mení sa na chronickú. V tomto prípade sa nosová kongescia neustále cíti.

Príznaky vazomotorickej rinitídy sú klasické, ako pri akútnej rinitíde, ale možno ich sledovať aj počas obdobia kvitnutia rastlín a zvýšenej expozície prírodným alergénom, aby sme pochopili etiológiu nádchy.

Akútna nazofaryngitída

Akútna nazofaryngitída je charakterizovaná zápalom sliznice nosohltanu. Kombinuje faryngitídu a výtok z nosa. Okrem klasického zápalového ochorenia spôsobeného infekciou existuje akútna nazofaryngitída alergickej povahy. Princíp výskytu a priebehu ochorenia pri vstupe príčinných látok je podobný klasickému priebehu ARVI. Ochorenie môže postihnúť nielen nosohltanovú časť, ale aj stredné ucho, spôsobiť ťažké zápaly stredného ucha a zápal trojklaného nervu.

Aby ste zistili etiológiu ochorenia a nepremenili ho na chronický stav, mali by ste sa poradiť s lekárom včas.

Metódy a metódy terapie

Liečba chronickej rinitídy zahŕňa lieky a tradičné metódy. Pri nádche akejkoľvek etiológie budú účinné inhalácie s prídavkom éterických olejov, ktoré inhibujú patogénnu mikroflóru sliznice, oplachovanie rôznymi bylinnými odvarmi a soľnými roztokmi. Chlorofyllipt dobre pomôže na kloktanie a kvapkanie do nosových ciest pri chronickej nádche.

Keď lekár určí výtok z nosa alergickej povahy, odporúčajú sa antihistaminiká (Cetrin, Claritin, Ketatifen, Telfast), ako aj lokálne protizápalové lieky, ktoré zmierňujú opuch, znižujú sekréciu hlienu, znižujú teplotu, mikroelementy a komplexy vitamínov.

Pacientovi by ste nemali predpisovať vazokonstrikčné kvapky. Ich časté používanie vedie k chronickej rinitíde.

Samozrejme je potrebné pochopiť, že stav pacienta bude pokračovať v akútnej fáze, kým účinok alergénu neustane. Lieky len zmiernia príznaky, ale nevyliečia chronickú rinitídu.

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia pre alergikov by mali zahŕňať množstvo aktivít, medzi ktoré patria medikamentózna liečba, fyzikálna terapia, procedúry na čistenie krvi, ozdravenie organizmu, otužovanie, zmena mikroklímy domova, zbavenie sa zlozvykov, úprava stravy, stravovania, odstraňovanie stresových situácií.

Ekologická situácia na planéte sa rapídne zhoršuje. Kvalita pitnej vody a vzduchu sa každým rokom znižuje. Atmosférické zrážky sú pre ľudí často smrteľné; produkty spôsobujú potravinové alergie a obsahujú GMO. Ani detská výživa bez konzervantov a farbív sa už prakticky nevyrába.

Ak sa v rodine objaví pacient s alergickou nádchou, je potrebné ho čo najviac chrániť pred pôsobením škodlivých látok odstránením kobercov a ťažkých látkových závesov z jeho izby, ich nahradením plastovými alebo gumenými krytinami a žalúziami. Až trikrát týždenne je potrebné vykonať mokré čistenie priestorov pomocou akarcídnych prostriedkov.

Čo robiť, ak máte obavy z vredov v nose?

Najlepšie lieky a lieky na alergickú rinitídu

Účinné nosové kvapky a spreje na alergie a alergickú nádchu u detí a dospelých

Všetky informácie na stránke sú uvedené na informačné účely. Pred použitím akýchkoľvek odporúčaní sa určite poraďte so svojím lekárom.

©, lekársky portál o ochoreniach dýchacieho systému Pneumonija.ru

Úplné alebo čiastočné kopírovanie informácií zo stránky bez uvedenia aktívneho odkazu na stránku je zakázané.