Čo je rádiografia? Röntgenové vyšetrenie kostí: typy röntgenového vyšetrenia, metódy výskumu

POZOR /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR: preg_match(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 1364

POZOR /var/www/x-raydoctor..php on-line 684

POZOR /var/www/x-raydoctor..php on-line 691

POZOR: preg_match_all(): Kompilácia zlyhala: neplatný rozsah v triede znakov s posunom 4 palce /var/www/x-raydoctor..php on-line 684

POZOR: Neplatný argument zadaný pre foreach() in /var/www/x-raydoctor..php on-line 691

Rádiografia je jednou z najúčinnejších metód diagnostiky rôznych ochorení tkanív a orgánov ľudského tela. V tomto prípade je výskum založený na jedinečných vlastnostiach röntgenových lúčov, ktoré ľahko prechádzajú hustým nepriehľadným médiom a sú ním v rôznej miere absorbované.

Naše orgány, ktoré sa líšia hustotou a chemickým zložením, teda pohlcujú röntgenové žiarenie s rôznou intenzitou, čo ovplyvňuje prirodzené kontrasty výsledných snímok.

Vďaka týmto vlastnostiam röntgenových lúčov a ľudského tela je možné vykonávať rádiografické vyšetrenie rôznych orgánov bez špeciálnych prípravných prác. Akýkoľvek typ röntgenového žiarenia vyžaduje kvalifikovanú interpretáciu. Preto iba špecializovaní rádiológovia dokážu správne „čítať“ prijaté snímky a stanoviť správnu diagnózu.

Typ rádiografie

V súčasnosti sa rozlišujú tieto typy rádiografie:

• : vykonáva sa na zistenie chorôb, ako je tuberkulóza a zhubné nádory;
• Röntgen žalúdka: detekcia vredov, polypov, rôznych malígnych novotvarov; urografia: vyšetrenie obličiek a močových ciest;
• irrigoskopia: diagnóza hrubého čreva;
• Mamografia: detekcia ochorení prsníka;
• rádiografia lebečných kostí (temporálna); a iné kosti ľudskej kostry, ako aj kĺby; Röntgen čeľustnej kosti (zuby), vrátane panoramatických (pomocou ortopantomografu);
• RTG paranazálnych dutín: detekcia sínusitídy.

Môžete si dohodnúť schôdzku na vykonanie röntgenového vyšetrenia. Výsledné snímky sa poskytujú pacientom osobne v deň ošetrenia.

Príprava

Niektoré typy röntgenových lúčov vyžadujú špeciálne školenie, aby boli najúčinnejšie. Pre: tri dni pred vyšetrením musíte prísne dodržiavať diétu (vylúčiť všetky plynotvorné potraviny) a v deň zákroku si urobiť čistiaci klystír. Zároveň si určite dajte na raňajky kašu.

Urografia sa vykonáva až po konzultácii s rádiológom. 15 minút pred procedúrou musíte vypiť veľké množstvo vody (ak si to pacient želá, lekár môže zaviesť špeciálnu látku).

Mamografia by sa mala vykonávať od 6. do 12. dňa menštruačného cyklu.

V deň röntgenu žalúdka by ste nemali nič jesť, pretože postup sa vykonáva na prázdny žalúdok.

Radiačná diagnostika je jednou z hlavných oblastí modernej medicíny. Dnes má radiačný výskum mnoho metód, ako je rádionuklidová, magnetická rezonancia a röntgenová diagnostika, vrátane fluorografie, fluoroskopie, rádiografie a iných, vrátane ultrazvuku, intervenčnej rádiológie a termografie.

Táto publikácia sa bude podrobnejšie zaoberať výskumnou metódou, akou je rádiografia. Čo je to?

Metóda röntgenového vyšetrenia, pri ktorej sa získava röntgenový obraz telesných systémov a vnútorných orgánov premietaním ich lúčov na pevné médium, často röntgenový film. Tento vyšetrovací postup je prvým spôsobom, ako pomôcť vizualizovať obrazy orgánov a tkanív a následne ich diagnostikovať.

Rádiografiu objavil Wilhelm Conrad Roentgen, populárny fyzik z Nemecka (1895). Práve on dokázal zaznamenať vlastnosť röntgenového žiarenia, pri ktorom dochádza k stmavnutiu fotografickej platne.

Moderné digitálne röntgenové prístroje umožňujú získať obraz, ktorý je možné zobraziť na displeji, zachytiť na papier, prípadne do magneto-optickej pamäte.

Táto štúdia sa vykonáva na štúdium špecifických lézií pri infekčných ochoreniach, ako je artritída, pneumónia alebo myokarditída, a na určenie chorôb, ktoré vznikajú v oblasti hrudníka, konkrétne srdca a pľúc. V niektorých špecifických prípadoch, ak existujú individuálne indikácie, sa diagnostikujú tráviace orgány, kĺby, obličky, chrbtica a pečeň.

Aké sú výhody tejto štúdie?

Rádiografia má na svoju realizáciu nasledujúce výhody, a to:

• nevyžaduje špeciálne školenie;
• široká dostupnosť a jednoduchosť implementácie;
• schopnosť využívať výsledky získané lekármi z rôznych oblastí;
• lacné, okrem diagnostiky, kedy sa výsledky získavajú digitálne.

Nevýhody rádiografie

Tento typ výskumu je rozšírený, ale má aj určité nevýhody:

• v procese rádiografie sa používajú röntgenkontrastné činidlá, ktoré majú účinok na mäkké tkanivá;
• ionizujúce žiarenie má dosť nepriaznivý vplyv na skúmaný organizmus;
• výsledný obraz trochu komplikuje proces hodnotenia stavu orgánu;
• poskytuje nízku úroveň informačného obsahu v porovnaní s tomografickými metódami.

Lekár môže nariadiť röntgenové vyšetrenie na:

• kontrola správnej inštalácie endotracheálnej trubice, centrálneho venózneho katétra na jednotke intenzívnej starostlivosti a jednotke všeobecnej intenzívnej starostlivosti;
• výsledok kontroly účinnosti liečby;
• potvrdenie poškodenia rôznych orgánov.

Tento postup sa vykonáva vo všetkých zdravotníckych zariadeniach. Röntgenový snímok je dokument, ktorý možno uchovávať na dlhú dobu. Môže byť prezentovaný odborníkom v rôznych oblastiach.

Röntgenové lúče sa ženám počas tehotenstva neodporúčajú, pretože žiarenie môže mať negatívny vplyv na plod.

Pred začatím rádiografie je pacient upozornený na potrebu vykonať túto diagnózu a je vysvetlený postup. Takže napríklad pri štúdiu orgánov hrudníka, aby ste zlepšili kvalitu zhotovených snímok, musíte sa na príkaz lekára zhlboka nadýchnuť a zadržať dych na niekoľko sekúnd.

Pred vykonaním röntgenového vyšetrenia musí pacient odstrániť kovové šperky a hodinky pri vyšetrovaní tráviacich orgánov, množstvo jedla a nápojov by sa malo znížiť.

Technika vyšetrenia

Pred začatím vyšetrenia musí zdravotnícky pracovník opustiť miestnosť, kde sa bude vykonávať röntgen. Ak z nejakého konkrétneho dôvodu potrebuje zostať, musí sa „vybaviť“ špeciálnou olovenou zásterou.

Pacient by mal stáť pred röntgenovým prístrojom, možno by mal sedieť na stoličke alebo zaujať „ležúcu“ polohu na špeciálnom stole. Ak je pacient intubovaný, mali by ste sa uistiť, že sa hadice a hadičky počas umiestňovania neuvoľnili.

Študovaná osoba nesmie počas doby štúdia až do jej ukončenia vykonávať žiadne pohyby. V závislosti od účelu, ktorý bol pre štúdiu stanovený, sú fotografie zhotovené v niekoľkých projekciách. Pred odchodom pacienta z ordinácie zdravotník skontroluje kvalitu snímok a v prípade potreby ich zopakuje.

Rádiografia je zameraná na štúdium krvných ciev, fungovanie srdca, pľúc, dýchacieho traktu a prispieva k štúdiu lymfatických uzlín. Táto diagnostická metóda spravidla zahŕňa niekoľko snímok z chrbta a hrudníka, ale ak je pacient vo vážnom stave, môže sa urobiť jeden snímok.

Vykonanie tejto štúdie si nevyžaduje špeciálnu prípravu. Táto štúdia je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

• určovať ochorenia ako pneumotorax, pneumónia, chronické obštrukčné a onkologické ochorenia pľúc;
• s cieľom identifikovať príčinu bolesti v oblasti hrudníka, príčinu dýchavičnosti a kašľa;
• identifikovať cudzie telesá v žalúdku, dýchacích orgánoch a pľúcach;
• identifikovať poranenia pľúc, zlomeniny rebier vrátane problémov, ktoré vyvolávajú pľúcny edém;
• na srdcové choroby, ako je kardiomegália alebo srdcové zlyhanie.

Lekár môže takéto vyšetrenie predpísať pacientovi, ktorý má tieto príznaky: celková slabosť, dlhotrvajúci suchý kašeľ, hemoptýza, bolesť chrbta alebo pľúc, strata sily, strata hmotnosti a zvýšená telesná teplota. Röntgen dokáže odhaliť zápal pľúc, také závažné ochorenie, ako je tuberkulóza, novotvary, plesňové ochorenia pľúc vrátane prítomnosti cudzích predmetov.

Zvyčajne takáto štúdia pľúc zahŕňa získanie niekoľkých obrázkov, ktoré sa vykonávajú pomocou röntgenových lúčov umiestnených zboku a spredu.

Malé deti musia byť počas röntgenových snímok v polohe na chrbte. Pri posudzovaní štúdie musí lekár brať do úvahy charakteristiky prívodu krvi do pľúc a ich zmenené proporcie, keď je osoba v tejto polohe. Táto diagnóza pľúc si nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu.

Röntgenové lúče nie sú veľmi informatívne pri určovaní rôznych poranení mozgu a lebky, ale odporúča sa vykonať takéto vyšetrenie, aby sa:

• diagnostikovať nádory hypofýzy;
• identifikovať endokrinné ochorenia a metabolické problémy;
• zistiť vrodené vývojové chyby;
• identifikovať zlomeniny lebky.

Lekár môže nariadiť röntgen, ak pacient pociťuje nasledujúce príznaky: závraty, silné bolesti hlavy, hormonálna nerovnováha a strata vedomia. Toto vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva v piatich projekciách. Na jeho vykonávanie nie je potrebný špeciálny tréning. Pri röntgene lebky pacient nesmie mať na sebe žiadne kovové predmety, ako sú okuliare, žiadne šperky, najmä zubné protézy.

RTG chrbtice

Röntgenové vyšetrenie chrbtice pomáha diagnostikovať posunutie stavcov, prítomnosť erózií, hustotu a štruktúru kostného tkaniva, určiť oblasti zhrubnutia alebo stenčenia kortikálnej vrstvy kostí a nerovnomerné obrysy.

Je rozumné vykonať túto diagnózu, aby sa:

• ako stanovenie stavu chrbtice pri ochoreniach, ako je artritída a metabolické poruchy;
• určiť infekčné ochorenia, degeneratívne-dystrofické zmeny chrbtice, vrodené vývojové anomálie;
• študovať posunutie, subluxáciu, zlomeniny alebo deformácie stavcov;
• stanoviť zničenie medzistavcových platničiek.

Toto vyšetrenie chrbtice si nevyžaduje žiadnu prípravu. Počas röntgenového obdobia stačí dôsledne dodržiavať pokyny zdravotníckeho pracovníka, fixovať požadovanú polohu na röntgenovom stole a vo vhodnom okamihu zadržať dych.

Táto diagnostická metóda sa používa pri dlhodobej alebo chronickej artritíde, najmä pri podozrení na osteoartrózu. V prípade prítomnosti iných reumatických ochorení v drvivej väčšine dokáže táto metóda vyšetrenia kĺbov na rozdiel od laboratórnych diagnostických metód, najmä všeobecného klinického pozorovania, identifikovať tieto príznaky oveľa neskôr.

Dokončené röntgenové snímky vám umožňujú porovnať výsledky následných vyšetrení a porovnať ich s počiatočnými údajmi.

Pri štúdiu symetrických kĺbov sa rádiografia vykonáva v nasledujúcich projekciách: bočné a priame, ak sú diagnostikované ochorenia bedrových alebo interfalangeálnych kĺbov, je potrebná aj pomocná projekcia - šikmá; Na určenie chorôb sa berú do úvahy výsledky rádiografie kĺbov:

• obrysy kortikálnej vrstvy;
• obrysy kĺbovej štrbiny, ak je určené jej zúženie, ukazuje to prejav reumatoidnej artritídy, jej počiatočného štádia;
• kĺbové konce spojovacích kostí - ich veľkosti, stavba kostí, tvar a vzťah;
• stav mäkkých periartikulárnych tkanív.

Pri posudzovaní rádiografie kĺbov sa berie do úvahy klinický obraz ochorenia, vek pacienta, ako aj časové obdobie existencie ochorenia.

Okrem vyššie uvedených typov tejto štúdie môžete pomocou rádiografie študovať stav zubov, ako aj všetky orgány nachádzajúce sa v brušnej dutine: dvanástnik, žlčové cesty, žalúdok, hrubé črevo, žlčník vrátane dutiny maternice, periférne časti kostry a jej rôzne úseky, priechodnosť vajcovodov.

Rádiografia

V roku 1918 bola v Rusku vytvorená prvá röntgenová klinika. Rádiografia sa používa na diagnostiku čoraz väčšieho počtu ochorení. Rádiografia pľúc sa aktívne rozvíja. V roku 1921 bola v Petrohrade otvorená prvá röntgenová zubná ordinácia. Aktívne prebieha výskum a zdokonaľujú sa röntgenové prístroje. Sovietska vláda vyčleňuje finančné prostriedky na spustenie výroby röntgenových zariadení v Rusku. Rádiológia a výroba zariadení dosahujú globálnu úroveň.

V súčasnosti zostáva rádiografia hlavnou metódou diagnostiky lézií osteoartikulárneho systému. Hrá dôležitú úlohu pri vyšetrení pľúc, najmä ako skríningová metóda. Metódy kontrastnej rádiografie umožňujú posúdiť stav vnútorného reliéfu dutých orgánov, prevalenciu fistulóznych ciest atď.

Aplikácia

V medicíne

Na diagnostiku sa používa rádiografia: Röntgenové vyšetrenie (ďalej len RTG) orgánov nám umožňuje objasniť tvar týchto orgánov, ich polohu, tonus, peristaltiku, stav reliéfu sliznice.

• RI žalúdka a dvanástnika (duodenografia) je dôležitá na rozpoznanie gastritídy, ulceróznych lézií a nádorov.
• RI žlčníka (cholecystografia) a žlčových ciest (cholegrafia) sa vykonáva s cieľom posúdiť obrysy, veľkosť, lumen intra- a extrahepatálnych žlčových ciest, prítomnosť alebo neprítomnosť kameňov a objasniť koncentráciu a kontraktilné funkcie žlčníka .
• RI hrubého čreva (irrigoskopia) sa používa na identifikáciu nádorov, polypov, divertikulov a črevnej obštrukcie.
• rádiografia hrudníka - infekčné, nádorové a iné choroby,
• chrbtica - degeneratívne-dystrofické (osteochondróza, spondylóza, zakrivenie), infekčné a zápalové (rôzne typy spondylitídy), nádorové ochorenia.
• rôzne časti periférneho skeletu - pre rôzne traumatické (zlomeniny, dislokácie), infekčné a nádorové zmeny.
• brušnej dutiny - perforácia orgánu, funkcia obličiek (vylučovacia urografia) a iné zmeny.
• Metrosalpingografia je kontrastné RTG vyšetrenie dutiny maternice a priechodnosti vajíčkovodov.
• zuby - ortopantomografia

Prebieha reštaurovanie

Získanie obrazu

Technika röntgenového záznamu

Získanie obrazu je založené na zoslabení röntgenového žiarenia pri jeho prechode rôznymi tkanivami a jeho následnom zázname na röntgenovo citlivom filme. V dôsledku prechodu cez útvary rôznych hustôt a zložení sa lúč žiarenia rozptýli a spomaľuje, a preto sa na filme vytvára obraz rôzneho stupňa intenzity. Výsledkom je, že film vytvára spriemerovaný súhrnný obraz všetkých tkanív (tieň). Z toho vyplýva, že na získanie adekvátneho röntgenového žiarenia je potrebné študovať rádiologicky heterogénne útvary.

V moderných digitálnych zariadeniach je možné výstupné žiarenie zaznamenať na špeciálnu filmovú kazetu alebo na elektronickú matricu. Zariadenia s elektronickou citlivou maticou sú oveľa drahšie ako analógové zariadenia. V tomto prípade sa filmy vytlačia len v prípade potreby a diagnostický obraz sa zobrazí na monitore a v niektorých systémoch sa uloží do databázy spolu s ďalšími údajmi o pacientovi.

Princípy rádiografie

Pre diagnostickú rádiografiu je potrebné fotiť aspoň v dvoch projekciách. Je to spôsobené tým, že röntgen je plochý obraz trojrozmerného objektu. V dôsledku toho môže byť lokalizácia zisteného patologického zamerania stanovená iba pomocou 2 projekcií.

Technika snímania obrazu

Kvalitu výsledného röntgenového obrazu určujú 3 hlavné parametre. Napätie privádzané do röntgenovej trubice, sila prúdu a prevádzkový čas trubice. V závislosti od skúmaných anatomických útvarov a hmotnosti a rozmerov pacienta sa tieto parametre môžu výrazne líšiť. Existujú priemerné hodnoty pre rôzne orgány a tkanivá, ale treba mať na pamäti, že skutočné hodnoty sa budú líšiť v závislosti od prístroja, na ktorom sa vyšetrenie vykonáva, a od pacienta, pre ktorého sa vykonáva rádiografia. Pre každé zariadenie je zostavená individuálna tabuľka hodnôt. Tieto hodnoty nie sú absolútne a upravujú sa v priebehu štúdie. Kvalita zhotovených snímok do značnej miery závisí od schopnosti röntgenového technika primerane prispôsobiť tabuľku priemerných hodnôt konkrétnemu pacientovi.

Nahrávanie obrazu

Najbežnejším spôsobom záznamu röntgenového obrazu je jeho zaznamenanie na film citlivý na röntgenové žiarenie a následné vyvolanie. V súčasnosti existujú aj systémy, ktoré poskytujú digitálny záznam údajov. Vzhľadom na vysoké náklady a zložitosť výroby je tento typ zariadenia v prevalencii nižší ako analógový.

Analógové

Na získanie snímok pomocou röntgenového filmu existujú nasledujúce možnosti.

Jednou z predtým používaných metód na získanie obrazov použiteľnej hustoty je preexponovanie, po ktorom nasleduje podexponovanie, uskutočnené počas vizuálnej kontroly. V súčasnosti je táto metóda považovaná za zastaranú a vo svete nie je veľmi používaná.

Ďalším spôsobom je primeraná expozícia (ktorá je náročnejšia) a plné rozvinutie. Pri prvej metóde je röntgenové zaťaženie pacienta nadhodnotené, ale pri druhom môže byť potrebné opakovane fotografovať. Nástup zobrazenia na obrazovke počítačového röntgenového prístroja s digitálnou matricou a automatických vyvolávacích strojov znižuje potrebu a možnosť použitia prvej metódy.

Treba si tiež uvedomiť, že kvalitu obrazu znižuje dynamické rozostrenie. To znamená, že rozmazanie obrazu je spojené s pohybom pacienta počas ožarovania. Určitý problém predstavuje sekundárne žiarenie, ktoré vzniká odrazom röntgenového žiarenia od rôznych predmetov. Na filtráciu rozptýleného žiarenia sa používajú filtračné mriežky, pozostávajúce zo striedajúcich sa pásikov röntgenovo transparentného a röntgenovo nepriepustného materiálu. Tento filter odfiltruje sekundárne žiarenie, ale tiež oslabí centrálny lúč, čo si vyžaduje veľkú dávku žiarenia na získanie adekvátneho obrazu. O otázke potreby použitia filtračných mriežok sa rozhoduje v závislosti od veľkosti pacienta a röntgenovaného orgánu.

Mnoho moderných röntgenových filmov má veľmi nízku vnútornú citlivosť na röntgenové žiarenie a sú navrhnuté na použitie so zosilňovacími fluorescenčnými obrazovkami, ktoré pri ožiarení röntgenovými lúčmi vyžarujú modré alebo zelené viditeľné svetlo. Takéto obrazovky sa spolu s filmom vložia do kazety, ktorá sa po nasnímaní snímky vyberie z röntgenového prístroja a následne sa film vyvolá. Vyvolanie filmu je možné vykonať niekoľkými spôsobmi.

• Plne automatické po vložení kazety do stroja, po ktorom vyvolávačka film vyberie, vyvolá, vysuší a naplní novým.
• Poloautomaticky, keď sa film odoberá a vkladá ručne a vyvolávačka film len vyvoláva a suší.
• Úplne manuálne, keď prebieha vyvolávanie v nádržiach, film sa odstráni, znovu naplní a vyvolá röntgenovým technikom.

Na analýzu röntgenového obrazu sa analógový röntgenový obraz zaznamenáva na osvetľovacie zariadenie s jasnou obrazovkou - negatoskop.

digitálny

Rozhodnutie

Rozlíšenie dosahuje 0,5 mm (1 pár riadkov na milimeter zodpovedá 2 pixelom/mm).

Za jedno z najvyšších rozlíšení filmu sa považuje „26 párov riadkov na mm“, čo približne zodpovedá rozlíšeniu 0,02 mm.

Príprava pacienta na röntgenové vyšetrenie

Špeciálna príprava pacientov na röntgenové vyšetrenie sa vo všeobecnosti nevyžaduje, avšak na vyšetrenie tráviacich orgánov sú k dispozícii nasledujúce metódy prípravy:

• Predtým sa vykonávali špeciálne diéty, zo stravy sa vylučovali potraviny, ktoré prispievali k plynatosti a vykonávala sa čistiaca klystírka, ale v súčasnosti sa všeobecne uznáva, že RI žalúdka a dvanástnika u pacientov s normálnou črevnou funkciou nevyžaduje žiadnu prípravu . V prípade ťažkej plynatosti a pretrvávajúcej zápchy sa však 2 hodiny pred testom vykoná očistný klystír. Ak je v žalúdku pacienta veľké množstvo tekutiny, hlienu alebo zvyškov potravy, 3 hodiny pred testom sa vykoná výplach žalúdka.

• Pred cholecystografiou sa tiež vylúči možnosť plynatosti a použije sa rádiokontrastný liek s obsahom jódu (cholevid, iopagnost 1 g na 20 kg živej hmotnosti). Droga sa dostáva do pečene a hromadí sa v žlčníku. Na stanovenie kontraktility žlčníka sa pacientovi podá aj choleretikum – 2 surové vaječné žĺtky alebo 20 g sorbitolu.

• Pred cholegrafiou sa pacientovi intravenózne vstrekne kontrastná látka (bilignost, bilitrast a pod.), ktorá kontrastuje žlčové cesty.

• Pred irigografiou sa vykoná kontrastná klyzma (BaSO 4 v množstve 400 g na 1600 ml vody). V predvečer štúdie sa pacientovi podáva 30 g ricínového oleja a večer sa podáva čistiaci klystír. Pacient neje večeru, na druhý deň ľahké raňajky, dva čistiace klystíry, kontrastný klystír.

Výhody rádiografie

• Široká dostupnosť metódy a jednoduchosť výskumu.
• Väčšina testov nevyžaduje špeciálnu prípravu pacienta.
• Relatívne nízke náklady na výskum.
• Snímky je možné použiť na konzultáciu s iným odborníkom alebo v inej inštitúcii (na rozdiel od ultrazvukových snímok, kde je potrebné opakované vyšetrenie, keďže výsledné snímky sú závislé od operátora).

Nevýhody rádiografie

• „Zamrznutie“ obrazu je problém s hodnotením funkcie orgánu.
• Prítomnosť ionizujúceho žiarenia, ktoré môže mať škodlivý vplyv na skúmaný organizmus.
• Informačný obsah klasickej rádiografie je výrazne nižší ako u moderných medicínskych zobrazovacích metód ako CT, MRI atď. Bežné röntgenové snímky odrážajú projekčné vrstvenie zložitých anatomických štruktúr, teda ich sumárny röntgenový tieň, na rozdiel od tzv. séria snímok po vrstvách získaných modernými tomografickými metódami.
• Bez použitia kontrastných látok je rádiografia prakticky neinformatívna na analýzu zmien v mäkkých tkanivách.

pozri tiež

Poznámky

Odkazy

• Úspešná intraorálna rádiografia - typické chyby, ich príčiny a riešenia.

Literatúra

• Kishkovsky A.N., Tyutin L.A., Esinovskaya G.N. Atlas umiestnení pre RTG vyšetrenia. - Leningrad: Medicína, 1987. - 520 s.
• Lindenbraten L.D. Korolyuk I.P. Lekárska rádiológia (základy radiačnej diagnostiky a rádioterapie). - 2. prepracovaná a rozšírená. - Moskva: Medicína, 2000. - S. 77-79. - 672 s. - ISBN 5-225-04403-4

Na diagnostiku rôznych ochorení pľúc, kostí a iných orgánov a tkanív ľudského tela sa v medicíne už 120 rokov používa rádiografia (alebo röntgen) - ide o jednoduchú a bezchybnú techniku, ktorá ušetrila obrovské množstvo životov kvôli presnosti diagnózy a bezpečnosti zákroku.

Röntgenové lúče, ktoré objavil nemecký fyzik Wilhelm Roentgen, prechádzajú takmer bez prekážok mäkkým tkanivom. Kostné štruktúry tela im neumožňujú prejsť, v dôsledku čoho sa na röntgenových fotografiách vytvárajú tiene rôznej intenzity, ktoré presne odrážajú stav kostí a vnútorných orgánov.

Rádiografia je jednou z najviac skúmaných a overených diagnostických techník v klinickej praxi, ktorej účinok na ľudský organizmus je dobre študovaný už viac ako storočie používania v medicíne. V Rusku (v Petrohrade a Kyjeve) sa vďaka tejto technike už v roku 1896, rok po objavení röntgenového žiarenia, úspešne realizovali operácie využívajúce röntgenové snímky na fotografických platniach.

Napriek tomu, že moderné röntgenové zariadenia sa neustále zdokonaľujú a predstavujú vysoko presné medicínske prístroje, ktoré umožňujú detailnú diagnostiku, princíp získania obrazu zostal nezmenený. Tkanivá ľudského tela, ktoré majú rôznu hustotu, prenášajú neviditeľné röntgenové lúče s rôznou intenzitou: mäkké, zdravé štruktúry ich prakticky nezadržiavajú, ale kosti ich pohlcujú. Finálne obrázky vyzerajú ako kolekcia tieňových obrázkov. RTG snímka je negatív, na ktorom sú kostné štruktúry naznačené bielou, mäkké sivou a vzduchové medzery čiernou farbou. Prítomnosť patologických zmien vo vnútorných orgánoch, napríklad v pľúcach, sa prejavuje ako svetlejšia oblasť na pľúcnej pleure alebo v segmentoch samotných pľúc. Opis zhotoveného röntgenového žiarenia je základom, na základe ktorého môžu lekári posúdiť stav určitých predmetov štúdia.

Ak v 20. storočí prístroje umožňovali hlavne len vyšetrenie hrudníka a končatín, tak moderná skiaskopia sa používa na vysoko presnú diagnostiku rôznych orgánov pomocou širokého spektra röntgenových prístrojov.

Typy a projekcie rádiografie

Na vykonávanie preventívnych štúdií a hĺbkovej diagnostiky sa v medicíne používajú rôzne typy rádiografie. Röntgenové techniky sú klasifikované:

• podla formy:
  • panoramatické, čo vám umožní úplne pokryť rôzne oblasti tela;
  • cielené, ktoré sa zvyčajne vykonáva počas hĺbkovej diagnostiky určitej oblasti orgánu pomocou špeciálneho nástavca na röntgenovom prístroji;
  • vrstva po vrstve, počas ktorej sa vykonávajú paralelné rezy študovanej oblasti.
• podľa typu použitého zariadenia:
  • tradičný film;
  • digitálny, ktorý poskytuje možnosť zaznamenať výsledný obrázok na vymeniteľné médium;
  • trojrozmerný. To zahŕňa počítačovú tomografiu, multislice a iné typy tomografie;
  • fluorografické, umožňujúce bezpečné preventívne vyšetrenie pľúc;
• špeciálne:
  • mamografia na vyšetrenie prsníkov u žien;
  • hysterosalpingografia, používa sa na vyšetrenie maternice a vajíčkovodov;
  • denzitometrické, na diagnostiku osteoporózy a iné.

Zoznam rôznych techník ukazuje, aká žiadaná a nenahraditeľná môže byť rádiológia v diagnostike. Moderní lekári môžu použiť rôzne formy výskumu na identifikáciu patológií vo väčšine orgánov a životne dôležitých systémov ľudského tela.

Prečo sa robí röntgen?

Röntgenové lúče sa v modernej medicíne využívajú na preventívne vyšetrenia a cielenú diagnostiku. Bez takéhoto vyšetrenia sa nezaobídete, ak:

• zlomeniny kostí;
• poškodenie vnútorných orgánov v dôsledku vonkajšej traumy;
• diagnostika rakoviny prsníka a množstva iných onkologických ochorení;
• vyšetrenie pľúc a iných orgánov hrudníka;
• zubné ošetrenie a protetika;
• hlboké štúdium mozgových štruktúr;
• skenovanie oblastí ciev s podozrením na aneuryzmu atď.

Spôsob vykonania röntgenového vyšetrenia zvolí lekár v závislosti od indikácií a kontraindikácií pacienta. V porovnaní s niektorými modernými technikami získavania objemových snímok sú tradičné röntgenové snímky najbezpečnejšie. Nie je však indikovaný pre určité kategórie pacientov.

Kontraindikácie

Napriek bezpečnosti diagnostiky pacienti pociťujú účinky ionizujúceho žiarenia, ktoré negatívne ovplyvňuje kostnú dreň, červené krvinky, epitel, reprodukčné orgány a sietnicu. Absolútne kontraindikácie pre röntgenové lúče sú:

• tehotenstvo;
• vek dieťaťa do 14 rokov;
• vážny stav pacienta;
• aktívna forma tuberkulózy;
• pneumotorax alebo krvácanie;
• ochorenie štítnej žľazy.

Pre deti a tehotné ženy je takéto vyšetrenie predpísané iba v extrémnych prípadoch, keď je ohrozenie života väčšie ako potenciálne poškodenie postupu. Vždy, keď je to možné, snažíme sa uchýliť sa k alternatívnym metódam. Takže ak lekár potrebuje diagnostikovať nádor u tehotnej ženy, potom sa namiesto röntgenového žiarenia používa ultrazvuk.

Čo potrebujete na röntgen ako prípravu?

Na vyšetrenie stavu chrbtice, žalúdka či čeľustných kostí nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Pacient si musí pred takýmto vyšetrením vyzliecť oblečenie a kovové predmety. Neprítomnosť cudzích predmetov na tele zaisťuje presnosť röntgenového obrazu.

Príprava je potrebná len pri použití kontrastnej látky, ktorá sa vstrekuje na röntgenové snímky niektorých orgánov, aby sa zlepšila vizualizácia výsledkov. Injekcia kontrastnej látky sa robí nejaký čas pred zákrokom alebo priamo počas zákroku.

Ako urobiť röntgen

Všetky röntgenové snímky sa robia v špeciálne vybavených miestnostiach, kde sú ochranné clony, aby sa žiarenie nedostalo do nepriehľadných orgánov tela. Výskum nezaberie veľa času. V závislosti od metódy použitej na vykonanie postupu sa rádiografia vykonáva v rôznych polohách. Pacient môže stáť, ležať alebo sedieť.

Je možné ísť domov?

Vhodné podmienky na streľbu röntgenovým prístrojom tej či onej modifikácie sú vytvorené v špeciálne vybavených miestnostiach, kde je ochrana pred ionizačnými lúčmi. Takéto zariadenie má veľkú veľkosť a používa sa iba v stacionárnych podmienkach, čo umožňuje maximálnu bezpečnosť postupu.

Na vykonávanie preventívnych vyšetrení veľkého počtu ľudí v priestoroch vzdialených od veľkých kliník možno využiť mobilné fluorografické miestnosti, ktoré úplne kopírujú prostredie lôžkových zdravotníckych priestorov.

Koľkokrát je možné urobiť röntgen?

Transiluminácia tkanív a orgánov sa vykonáva toľkokrát, koľkokrát to umožňuje jedna alebo druhá diagnostická technika. Fluorografia a röntgenové lúče sa považujú za najbezpečnejšie. Lekár môže pacienta viackrát poslať na takéto vyšetrenie v závislosti od predtým získaných výsledkov a stanovených cieľov. Trojrozmerné fotografie sú zhotovené podľa indikácií.

Pri predpisovaní rádiografie je dôležité neprekročiť maximálnu povolenú celkovú dávku žiarenia za rok, ktorá sa rovná 150 mSv. Pre informáciu: radiačná záťaž pri vykonávaní RTG hrudníka v jednej projekcii je 0,15-0,4 mSv.

Kde sa dá urobiť röntgen a jeho priemerná cena?

Röntgenový lúč je možné vykonať takmer v každej lekárskej inštitúcii: vo verejných klinikách, nemocniciach, súkromných centrách. Cena takéhoto vyšetrenia závisí od vyšetrovanej oblasti a počtu zhotovených snímok. V rámci povinného zdravotného poistenia alebo v rámci pridelených kvót vo verejných nemocniciach je možné vykonať röntgenové vyšetrenie orgánov bezplatne na odporúčanie lekára. V súkromných zdravotníckych zariadeniach bude za takúto službu potrebné zaplatiť. Cena začína od 1 500 rubľov a môže sa líšiť v rôznych súkromných lekárskych strediskách.

Čo ukazuje röntgen?

Čo ukazuje röntgen? Nasnímaný obrázok alebo obrazovka monitora zobrazuje stav určitého orgánu. Rozmanitosť tmavých a svetlých odtieňov na výslednom negatíve umožňuje lekárom posúdiť prítomnosť alebo absenciu určitých patologických zmien v určitej časti vyšetrovaného orgánu.

Dekódovanie výsledkov

Čítať röntgenové snímky môže iba kvalifikovaný lekár, ktorý má dlhodobú klinickú prax a rozumie znakom rôznych patologických zmien v rôznych orgánoch tela. Na základe toho, čo videl na obrázku, lekár popíše výsledný röntgenový snímok v tabuľke pacienta. Pri absencii atypických svetlých škvŕn alebo stmavnutia na mäkkých tkanivách, prasklinách a zlomeninách kostí lekár zaznamenáva zdravý stav konkrétneho orgánu. Len skúsený lekár, ktorý dobre pozná röntgenovú anatómiu človeka a symptómy ochorenia orgánu, ktorého snímka sa sníma, dokáže presne dešifrovať röntgenový obraz.

Čo naznačujú zápalové ohniská na obrázku?

Pri vyšetrovaní mäkkých tkanív, kĺbov alebo kostí v prítomnosti patologických zmien sa v nich objavujú symptómy charakteristické pre konkrétnu chorobu. Oblasť postihnutá zápalom absorbuje röntgenové lúče inak ako zdravé tkanivo. Takáto zóna spravidla obsahuje výrazné ohniská tmavnutia. Skúsený lekár z výsledného obrázku okamžite určí typ ochorenia.

Ako vyzerajú choroby na röntgene?

Keď sa obraz prenesie na film, na pozadí zdravého tkaniva vystupujú oblasti s patologickými zmenami. Pri skenovaní poškodených kostí sú jasne viditeľné miesta deformácie a posunutia, čo umožňuje traumatológovi urobiť presnú prognózu a predpísať správnu liečbu. Ak sa na pľúcach zistia tiene, môže to znamenať zápal pľúc, tuberkulózu alebo rakovinu. Kvalifikovaný špecialista musí rozlíšiť zistené odchýlky. Ale oblasti čistenia v tomto orgáne často naznačujú zápal pohrudnice. Pre každý typ patológie sú charakteristické špecifické symptómy. Na stanovenie správnej diagnózy je potrebné dokonale ovládať röntgenovú anatómiu ľudského tela.

Výhody techniky a aké sú negatívne účinky röntgenového žiarenia na telo

Röntgenové lúče získané ako výsledok röntgenového skenovania poskytujú presné pochopenie stavu vyšetrovaného orgánu a umožňujú lekárom stanoviť presnú diagnózu. Minimálne trvanie takéhoto vyšetrenia a moderné vybavenie výrazne znižujú možnosť prijatia dávky ionizujúceho žiarenia nebezpečného pre ľudské zdravie. Na detailnú vizualizáciu orgánu stačí pár minút. Počas tejto doby, pri absencii kontraindikácií pre pacienta, nie je možné spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela.

Ako minimalizovať účinky žiarenia

Všetky formy diagnostiky chorôb pomocou röntgenových lúčov sa vykonávajú iba zo zdravotných dôvodov. Fluorografia sa považuje za najbezpečnejšiu, ktorá sa odporúča vykonávať každoročne na účely včasnej detekcie a prevencie tuberkulózy a rakoviny pľúc. Všetky ostatné postupy sú predpísané s prihliadnutím na intenzitu röntgenového žiarenia a informácie o prijatej dávke sa zapíšu do tabuľky pacienta. Špecialista vždy berie do úvahy tento ukazovateľ pri výbere diagnostických techník, čo umožňuje neprekračovať normu.

Je možné urobiť röntgen pre deti?

V súlade s medzinárodnými a domácimi normami môžu akýkoľvek výskum na základe účinkov ionizujúceho žiarenia vykonávať osoby staršie ako 14 rokov. Výnimočne môže lekár predpísať röntgen dieťaťu len pri podozrení na nebezpečné pľúcne ochorenia so súhlasom rodičov. Takéto vyšetrenie je nevyhnutné v akútnych situáciách, ktoré si vyžadujú rýchlu a presnú diagnostiku. Predtým špecialista vždy zváži riziká postupu a ohrozenie života dieťaťa, ak sa neuskutoční.

Je možné urobiť röntgen počas tehotenstva?

Takéto vyšetrenie sa zvyčajne nepredpisuje počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri. Ak je to potrebné, aby nedostatok včasnej diagnózy ohrozoval zdravie a život nastávajúcej matky, potom sa počas nej používa olovená zástera na ochranu vnútorných orgánov pred röntgenovými lúčmi. V porovnaní s inými podobnými metódami sú röntgenové lúče najbezpečnejšie, ale vo väčšine prípadov ich lekári počas tehotenstva radšej nepoužívajú, čím chránia plod pred škodlivými ionizačnými účinkami.

Alternatíva k röntgenovému žiareniu

120-ročná prax používania röntgenových lúčov a podobných techník (fluorografia, počítačová, multišpirála, pozitrónová emisná tomografia a iné) ukázala, že dnes neexistuje presnejší spôsob diagnostiky množstva patológií. Pomocou röntgenového vyšetrenia môžete rýchlo identifikovať pľúcne ochorenia, poranenia kostí, identifikovať divertikuly u starších pacientov, vykonať kvalitnú retrográdnu uretrografiu, včas odhaliť onkológiu v počiatočnom štádiu vývoja a oveľa viac.

Alternatívu k takejto diagnostike vo forme ultrazvuku možno predpísať iba tehotným ženám alebo pacientom s kontraindikáciami na röntgenové lúče.

- (a. rádiografia, röntgenografia; n. Rontgenographie; f. rádiografia aux rayons X; i. roentgenografia) - metóda na štúdium minerálov, hornín, rúd a ich technologických produktov. spracovanie, založené na fenoméne kryštalickej röntgenovej difrakcie. Horská encyklopédia