Folikulárna ovariálna cysta: príznaky a liečba pravého a ľavého prívesku, bez operácie. Folikulárna ovariálna cysta: príčiny vzniku, prečo je to nebezpečné a ako liečiť Folikulárna ovariálna cysta 4 cm

Čo to je?

Vaječníky sú párové orgány ženského reprodukčného systému, v ktorých dozrievajú vajíčka. Ale, žiaľ, sú náchylné aj na zápalové a cystické ochorenia. Môžu to byť útvary z granulácií po prasknutí folikulu.

Mimochodom, koncept folikulárnej cysty corpus luteum vaječníka neexistuje. Novotvary majú rôzny pôvod a vlastnosti.

Folikulárna ovariálna cysta - čo to je?

Folikulárna cysta (pravá/ľavá) vaječníka je benígny novotvar, ktorý vzniká z folikulu mimo ovulácie. Tento typ cysty predstavuje približne 83% všetkých cystických útvarov, ktoré sa vyskytujú na vaječníkoch. Častejšie choroba postihuje ženy v plodnom veku.

Folikulárna ovariálna cysta nedegeneruje do malígnej formy.

Predpokladá sa, že hlavnou príčinou ochorenia je hormonálna nerovnováha v tele, ktorá môže byť vyvolaná nasledujúcimi faktormi:

• neustály stres, nervové stavy;
• problémy s fungovaním vaječníkov;
• zápalové procesy v prílohách;
• tehotenstvo alebo potrat ovplyvňuje aj hormonálne hladiny;
• pohlavne prenosné choroby;
• nerozlišujúce používanie hormonálnych liekov na antikoncepciu;
• patológia endokrinného systému;
• umelá stimulácia vaječníkov, potrebná na získanie darcovských vajíčok počas IVF.

Príčiny folikulárnych ovariálnych cýst sú rôzne, niekedy dokonca triviálne. Ženy preto musia starostlivo sledovať svoj fyzický a duševný stav.

Symptómy folikulárnej ovariálnej cysty

Známky folikulárnej ovariálnej cysty v počiatočných štádiách zvyčajne chýbajú. To platí pre cysty, ktorých veľkosť je do 4 cm, ak však nádor naďalej rastie a zväčšuje sa, potom sa u ženy objavia nasledujúce príznaky:

1. Silné a dlhotrvajúce krvácanie počas menštruácie;
2. Výtok zmiešaný s krvou medzi menštruáciami;
3. Menštruačný cyklus môže byť narušený;
4. V bruchu je pocit ťažkosti a môže sa vyskytnúť bolesť v oblasti slabín;
5. Na konci mesačného cyklu sa bolesť môže zintenzívniť;
6. Okrem toho počas obdobia ovulácie môžete pozorovať pokles bazálnej teploty pod priemer.

Symptómy folikulárnej cysty ľavého alebo pravého vaječníka sa spravidla nelíšia, sú absolútne rovnaké.

Keďže sa ochorenie prejavuje malým počtom symptómov, na vyšetrenie a stanovenie presnej diagnózy sa používa niekoľko metód.

• Gynekologické vyšetrenie. Pri palpácii prednej steny pobrušnice je možné cítiť elastický novotvar.
• Ultrazvuková metóda umožňuje presne určiť prítomnosť folikulárnej cysty a jej veľkosť.
• Biochemický výskum folikulárnych ovariálnych cýst umožňuje stanoviť presnú diagnózu. Používa sa na stanovenie hladiny hormónu estrogén.

V prípade potreby môže lekár použiť iné techniky, ktoré pomôžu získať presnejšie informácie.

Možné komplikácie

Bohužiaľ, folikulárna ovariálna cysta sa môže stať pre ženské telo nebezpečnou. Pri tomto ochorení môže nastať množstvo špecifických komplikácií.

1. Torzia vaječníkov. Môže sa vyskytnúť v dôsledku náhlej zmeny polohy tela. To stláča krvné cievy a nervové vlákna, ktoré zásobujú vaječník. Vyskytuje sa kolika, akútna bolesť, môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie a slabosť.
2. Roztrhnutie cysty. Pomerne nebezpečná komplikácia - žena pociťuje akútnu bolesť, slabosť, vracanie, nevoľnosť, závraty, môže omdlieť.
3. Vnútorné krvácanie. Mimoriadne nebezpečná komplikácia, ak sa pomoc neposkytne včas, je možná smrť;

Ak pocítite silnú bolesť alebo iné podozrivé príznaky, je najlepšie okamžite konzultovať s gynekológom.

Metódy liečby folikulárnej ovariálnej cysty závisia od veľkosti formácie. Cysty do veľkosti 3 cm sa zvyčajne neliečia. Vo väčšine prípadov sa vyriešia samy pred menštruáciou. Špecialisti nechávajú takéto novotvary pod pozorovaním.

Alternatívna liečba folikulárnych ovariálnych cýst sa používa, ak ich veľkosť nie je väčšia ako 6 cm. Typicky majú aj takéto cysty tendenciu ustupovať. A aby sa predišlo relapsom, lekári môžu navrhnúť použitie homeopatie a tradičnej medicíny.

V zložitejších prípadoch sa používa medikamentózna liečba. Môžu to byť hormonálne lieky, protizápalové lieky alebo komplexy vitamínov.

Lekári často predpisujú perorálnu antikoncepciu na obnovenie hormonálnych hladín. Užívanie takýchto liekov je však možné až po krvnom teste na hormóny.

Ak cystická formácia naďalej rastie a jej veľkosť je väčšia ako 8 cm, potom sa použije chirurgická intervencia. Najčastejšie sa používa laparoskopia.

Tehotenstvo a folikulárna ovariálna cysta

U žien fungujú vaječníky striedavo. Preto sa na oplodnení podieľa iba jeden z orgánov. A ak sa v ňom vytvorí cysta, proces oplodnenia sa stane nemožným, kým nezmizne.

Niekedy sa tento nádor vyskytuje vo vaječníku už tehotnej ženy. To je však pre bábätko veľmi nebezpečné. A ak sa neodstráni, tento stav môže viesť k potratu alebo vnútromaternicovej smrti plodu.

Prevencia folikulárnych cýst

Aby ste zabránili opätovnému výskytu tejto choroby, musíte sa pokúsiť viesť životný štýl, v ktorom hormonálna hladina zostane normálna. Musíte tráviť viac času na čerstvom vzduchu, snažiť sa vyhnúť nervovým šokom, stresu a užívať vitamínové komplexy.

O antikoncepčných metódach by ste sa mali poradiť so svojím lekárom.

Cysta na vaječníkoch je nepríjemné ochorenie, ktoré sa však dá moderne liečiť. Ak lekár urobí takúto diagnózu, potom nie je potrebné hneď panikáriť. Je lepšie prijať správnu liečbu a pokračovať v užívaní si života.

Folikulárna cysta je útvar, ktorý vzniká z folikulu, ktorý neprešiel ovuláciou. Patológia sa zisťuje hlavne u dospievajúcich dievčat s nestabilným menštruačným cyklom a mladých žien, menej často v neskorom reprodukčnom období. Nevyskytuje sa počas menopauzy. Má benígny priebeh. Nezhubne, je náchylný na spontánnu regresiu. V zriedkavých prípadoch vyžaduje chirurgickú liečbu - odstránenie útvaru alebo celého vaječníka.

Na diagnostiku folikulárnej cysty sa používajú verejne dostupné metódy - bimanuálne vyšetrenie, ultrazvuk, v špeciálnych prípadoch - laparoskopia. Po určení patológie sa zvolí liečebný režim s prihliadnutím na veľkosť formácie a vek ženy. Ak sa vyvinú komplikácie, je indikovaný núdzový chirurgický zákrok.

Pozrime sa bližšie na to, odkiaľ pochádza folikulárna cysta a čo robiť, keď je zistená.

Príčiny vývoja patológie: základné teórie a rizikové faktory

V predminulom storočí boli folikulárne ovariálne cysty známe ako vodná choroba. Nikto nevedel presnú príčinu patológie, ale lekári predpokladali vplyv životného štýlu na výskyt takýchto útvarov. Bolo známe, že ochorenie vaječníkov sa vyskytuje u žien nad 35-40 rokov, ktoré nemajú deti. Patológia bola často zistená u mníšok, ktoré sa venovali službe Bohu a zriekli sa svetských záležitostí. Choroba bola považovaná za nevyliečiteľnú a ukončila budúci osud ženy.

Začiatkom 20. storočia sa objavila iná teória výskytu choroby. Lekári tej doby považovali za hlavnú príčinu ovariálnych cýst zápalové ochorenia panvových orgánov - maternice a príveskov. Dnes táto teória nie je hlavná, ale zaslúži si určitú pozornosť gynekológov.

V roku 1972, s rozvojom teórie apoptózy (programovanej bunkovej smrti), sa začalo hovoriť o súvislosti medzi hormonálnymi poruchami a patológiou vaječníkov. V tých rokoch to nebolo len o zlyhaní tvorby hormónov, ale aj o genetickom poškodení. Verilo sa, že sklon k rozvoju choroby je dedičný.

Dnes sa za hlavnú príčinu vzniku folikulárnej cysty považuje hormonálna nerovnováha s následnou anovuláciou. Táto teória nevysvetľuje všetky aspekty vývoja ochorenia. Ani zdravé ženy nemajú ovuláciu každý mesiac, no nie u každej sa vytvoria cystické dutiny.

Proces ovulácie.

Okrem verzie hormonálnej nerovnováhy existuje niekoľko ďalších dôvodov, prečo sa folikul vyvinie do cysty:

• Sexuálne prenosné infekcie. Zápalové procesy v prílohách narúšajú ich fungovanie a prispievajú k anovulácii. Folikul nepraskne a objaví sa cysta - dutina naplnená tekutinou;
• Prirodzené hormonálne zmeny. Zistilo sa, že patológia sa zisťuje počas kritických období vývoja - počas puberty a pred nástupom menopauzy;
• Choroby endokrinného systému. Osobitný význam sa pripisuje poruchám štítnej žľazy a nadobličiek;
• Dedičnosť. Presné mechanizmy neboli študované, ale existuje podozrenie na poruchu genetického kódu;
• Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú fungovanie vaječníkov. Často sa folikulárne cysty tvoria pred protokolom IVF (počas stimulácie ovulácie);
• Predchádzajúce potraty a spontánne potraty. Existuje vplyv na hormonálne pozadie ženy, tvorba dutín vo vaječníkoch vľavo alebo vpravo;
• Psycho-emocionálne preťaženie, dlhotrvajúci stres. Predpokladá sa, že v tomto okamihu sa aktivuje prirodzená obranyschopnosť tela. Kým je žena v strese, nemala by sa rozmnožovať (nie sú priaznivé podmienky na nosenie a pôrod dieťaťa). Práca vaječníkov je inhibovaná, nedochádza k ovulácii a na mieste folikulu rastie cysta.

Príznaky hormonálnej nerovnováhy, ktoré môžu viesť k rozvoju ovariálnych folikulárnych cýst

Na poznámku

Uvažuje sa o vplyve ďalších dvoch faktorov: nepravidelného sexuálneho života a nespokojnosti so sexuálnymi vzťahmi. Potvrdenie tejto teórie sa zatiaľ nenašlo.

Psychosomatika vysvetľuje vznik cystických dutín fixovaním sa na jednu myšlienku, a to najmä na otázky vzťahov s mužmi. Podľa odborníkov je rozvoj ochorenia spôsobený potláčaním niektorých emócií, vrátane tých, ktoré sú spojené so sexom a narodením detí. Aby ste predišli výskytu cýst, odporúča sa včas uzavrieť určité etapy svojho života, kompetentne žiť svoje vlastné pocity a užívať si každý deň bez toho, aby ste sa obzerali späť do minulosti.

Ako vzniká folikulárna cysta?

Normálne u zdravej ženy, ktorá neužíva hormonálne lieky, folikuly vo vaječníkoch dozrievajú mesačne počas celého reprodukčného obdobia. Spomedzi všetkých folikulov vyniká jeden dominantný (zriedka dva a viac). Stáva sa základom pre tvorbu vajíčka. Dozrievanie folikulov trvá 6 dní, potom kapsula praskne a vajíčko sa uvoľní z vaječníka. Tento proces sa nazýva ovulácia a naznačuje, že telo ženy je pripravené počať dieťa.

Zrelé vajíčko žije v brušnej dutine až 24 hodín. Ak nedôjde k oplodneniu, odumiera a na jeho mieste sa vytvorí žlté teliesko. Dočasná žľaza začne produkovať progesterón a spustí proces rastu endometria - hlienovej vrstvy maternice.

Fyziologický menštruačný cyklus.

Ak folikul nepraskne včas, vajíčko zostáva vo vnútri. Formácia naďalej rastie a napĺňa sa tekutinou. Objaví sa cysta - dutina obklopená tenkou kapsulou. Rast formácie je spojený s postupným únikom krvného séra, ako aj s nepretržitým vylučovaním tekutiny granulóznymi epitelovými bunkami.

Charakteristické znaky folikulárnej cysty:

• Zvyčajne sa zistí na jednej strane, ale možno ho nájsť aj na oboch vaječníkoch;
• Dosahuje veľké veľkosti - až 10 cm v priemere. V literatúre sú opísané prípady vývoja obrích útvarov;
• Najčastejšie sa tvorí na pravom vaječníku – kde dochádza k ovulácii v 60 – 70 % prípadov.

Na fotografii je schematicky znázornená folikulárna cysta. Takáto formácia môže byť niekoľkonásobne väčšia ako veľkosť vaječníka:

Príznaky ochorenia

Malé folikulárne cysty (do 4-5 cm) môžu zostať asymptomatické. Ženu neobťažujú, nemenia menštruačný cyklus a nesprevádzajú ich bolesti v podbrušku. Závažné príznaky ochorenia sa vyskytujú, keď cysta rastie (až 5-6 cm alebo viac).

Existujú tri hlavné príznaky patológie:

Menštruačné nepravidelnosti

Charakteristika:

• Dlhé oneskorenie menštruácie. Podľa recenzií žien, ktoré sa stretli s touto patológiou, menštruácia chýba počas 1,5-2 mesiacov. Oneskorenie je až 30 dní a je úplne nepredvídateľné - nie je známe, kedy sa cyklus obnoví. Zlyhanie menštruácie je spojené s prevládajúcim vplyvom estrogénov na pozadí relatívneho nedostatku progesterónu;
• Zvýšený objem a trvanie menštruačného toku. Na pozadí cystickej tvorby vaječníkov prichádza menštruácia neskoro a ich charakter sa vždy mení;
• Vzhľad dotieravej bolesti v dolnej časti brucha je spojený so silnou menštruáciou a intenzívnym odmietaním slizničnej vrstvy maternice;
• Vzhľad acyklického krvácania. Menšie špinenie sa vyskytuje medzi menštruáciou v dňoch 12-18 cyklu. Krvácanie môže pretrvávať až dva týždne a môže prejsť do plnej menštruácie.

Príznakom prítomnosti cystickej formácie môžu byť menštruačné nepravidelnosti.

Počas menopauzy sa takéto príznaky nie vždy berú do úvahy. Vstup do menopauzy je sprevádzaný zmenou menštruačného cyklu. Menštruácia sa stáva nepravidelnou a v tomto období nie je ľahké odlíšiť normálnu od patológie. Vo veku 45-50 rokov má hlavná úloha v diagnostike ultrazvuk.

Krvácanie z genitálneho traktu

Neprítomnosť menštruácie počas 1,5-2 mesiacov vedie k zvýšeniu endometria a krvácania z maternice. Výtok sa stáva hojným, so zrazeninami. Celkový stav sa zhoršuje a objavuje sa silná slabosť. Možná nevoľnosť a vracanie, zimnica. Ak dôjde k krvácaniu z maternice, je indikovaná okamžitá hospitalizácia v gynekologickej nemocnici.

Je dôležité vedieť

Folikulárna cysta je jednou z hlavných príčin krvácania v dospievaní. Hormonálne aktívna formácia môže tiež viesť k predčasnej puberte.

Krvácanie z maternice je naliehavé a vyžaduje okamžitú liečbu.

Bolesť v dolnej časti brucha

Ak folikul prerástol do cysty, prejaví sa to prejavom ťahavej a bolestivej bolesti v podbrušku. Je dôležité pochopiť, že nie samotná výchova bolí. Nepríjemné pocity nastávajú pri naťahovaní puzdra vaječníkov, stláčaní nervov, zvieraní krvných ciev a vzniku ischémie tkaniva. Bolesť je lokalizovaná vpravo alebo vľavo v dolnej časti brucha, v závislosti od strany lézie. Ožarovanie sa zaznamenáva do krížovej kosti a kostrče, bedrovej oblasti, zadku a stehna. Symptómy sa vyskytujú v druhej fáze cyklu (12-14 dní po menštruácii).

Je dôležité vedieť

Vzhľad ostrej bolesti v projekcii pravého alebo ľavého vaječníka naznačuje vývoj komplikácií. Treba zavolať sanitku.

Komplikácie, ktoré vznikajú počas dlhého priebehu ochorenia

Stavy vyžadujúce okamžitú lekársku starostlivosť:

Krútenie nohy

Nebezpečná komplikácia sa vyskytuje pod vplyvom určitých faktorov:

• Fyzická aktivita vrátane zdvíhania ťažkých bremien;
• Športové aktivity zahŕňajúce skákanie a otáčanie;
• Náhla zmena polohy tela;
• Intimita.

Krútenie cystového pediklu sa často vyskytuje počas tehotenstva. Komplikácia sa vyvíja v druhom a treťom trimestri a je spojená s posunom vaječníka rastúcou maternicou.

Príznaky komplikácie závisia od stupňa krútenia nohy. Pri čiastočnom skrútení sa príznaky postupne zvyšujú počas niekoľkých hodín. V dolnej časti brucha je bolesť, ktorá sa časom zintenzívňuje. Pri úplnom krútení sa bolesť stáva ostrou, kŕčovitou, neznesiteľnou od prvých minút.

Schematické znázornenie torzie pediklu ovariálnej cysty.

Ďalšie príznaky:

• Nevoľnosť a zvracanie;
• Zápcha, menej často hnačka;
• Zadržiavanie moču;
• Napätie svalov prednej brušnej steny;
• Zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie;
• Zvýšená telesná teplota;
• Bledosť kože a slizníc;
• Strata vedomia.

Krútenie nôh ohrozuje rozvoj nekrózy vaječníkov. S včasnou pomocou je možné orgán zachrániť rozkrútením cysty a obnovením prietoku krvi. Bez liečby sa nekróza šíri do susedných tkanív, čo vedie k rozvoju peritonitídy a sepsy.

Prasknutie kapsuly

Hlavnou príčinou prasknutia cysty je údajne násilný pohlavný styk, ako aj fyzická aktivita. Ak cysta praskne, jej obsah vystúpi do brušnej dutiny. Vyskytujú sa príznaky akútneho brucha:

• Kŕče bolesti na postihnutej strane - vpravo alebo vľavo. Bolesť môže byť akútna, neznesiteľná, čo vedie k strate vedomia;
• Napätie brušných svalov;
• Nevoľnosť, vracanie;
• Bledosť alebo cyanóza (modré sfarbenie) kože;
• Prudký pokles krvného tlaku;
• Krvavý vaginálny výtok.

Takto vyzerá prasknutá kapsula ovariálnej cysty.

Prasknutie cysty je nebezpečný stav, ktorý vedie k ťažkej strate krvi a šoku. Je možný vývoj adhézií a neplodnosti. Následky môžu byť nepredvídateľné. Pri najmenšom podozrení na prasknutie formácie je indikovaná núdzová hospitalizácia na gynekologickom oddelení a chirurgická liečba.

Infekcia

Zriedkavá komplikácia, ktorá sa vyskytuje u žien po potrate a na pozadí zápalových procesov panvy. Sprevádzané objavením sa nasledujúcich príznakov:

• Kreslenie alebo kŕčovité bolesti v dolnej časti brucha;
• Zvýšenie telesnej teploty na 37,5 stupňov a viac;
• Známky všeobecnej intoxikácie: zimnica, slabosť, bolesť hlavy.

Bez liečby ohrozuje hnisanie cysty rozvoj peritonitídy - zápalu pobrušnice. Proces sa môže rozšíriť do susedných orgánov. Šírenie patogénnych mikroorganizmov cez krvný obeh (sepsa) je možné. Jediná liečba je chirurgická – odstránenie cysty (často spolu s vaječníkom).

Je možné tehotenstvo s folikulárnou ovariálnou cystou?

Pretrvávajúca ovariálna cysta bráni počatiu dieťaťa. Zatiaľ čo v prílohách je dutina, nové folikuly nedozrievajú. Vajíčko sa nevyvíja a nedochádza k tehotenstvu. Otehotnieť môžete až po spontánnej regresii cysty alebo jej chirurgickom odstránení.

V zriedkavých prípadoch sa tehotenstvo vyskytuje na pozadí folikulárnej cysty. Dozrievanie vajíčka prebieha v zdravom vaječníku a koncepcia dieťaťa prebieha bez akýchkoľvek špeciálnych znakov. Pod vplyvom hormonálnych zmien by cysta mala zmiznúť do 2-3 mesiacov. Ak sa tak nestane, môžu sa vyvinúť komplikácie (torzia, prasknutie kapsuly).

Malá folikulárna cysta nezasahuje do tehotenstva a zvyčajne spontánne ustúpi. Dosiahnutie veľkej veľkosti (od 10 cm), tvorba môže viesť k stlačeniu panvových orgánov a narušeniu ich funkcie. V tejto situácii sa cysta odstráni. Operácia je predpísaná v 16-20 týždňoch, keď je pravdepodobnosť potratu a iných komplikácií minimálna.

Na fotografii je folikulárna cysta a 6-7 týždňové tehotenstvo:

Výskyt folikulárnej cysty na pozadí rozvíjajúceho sa tehotenstva je nezmysel. Počas tehotenstva dochádza k zvýšenej syntéze progesterónu a prolaktínu. Produkcia týchto hormónov bráni dozrievaniu folikulov a cysta nemôže vzniknúť. Ak sa takáto patológia zistí počas tehotenstva, musíte podstúpiť opätovné vyšetrenie. Vo väčšine prípadov ide o diagnostickú chybu a pod rúškom cysty sa môže skrývať nebezpečný nádor vaječníkov.

Diagnostické vyhľadávanie

Na identifikáciu patológie sa používajú tieto metódy:

1. Gynekologické vyšetrenie. Pri palpácii je cysta definovaná ako jednostranná, pohyblivá, bezbolestná, elastická formácia s rozmermi 4-10 cm Pri bimanuálnom vyšetrení nie je vždy cítiť dutinu menšieho priemeru.
2. Laboratórny výskum. CA-125, marker ovariálnej malignity, zostáva v normálnych medziach;
3. Ultrazvuk. Pri ultrazvukovom vyšetrení je folikulárna formácia viditeľná ako okrúhla dutina s tenkou kapsulou. Formácia je homogénna, obsah je echo-negatívny;
4. Doppler. Farebné mapovanie neodhalí patologické prekrvenie okolo útvaru.

Vyššie uvedené metódy sú dostatočné na vykonanie diferenciálnej diagnostiky a rozlíšenie folikulárnej cysty od inej patológie. V pochybných prípadoch sa vykonáva laparoskopia. Niekedy môže byť konečná diagnóza stanovená až po histologickom vyšetrení odstráneného nádoru.

Nižšie uvedená fotografia zobrazuje 3D obraz folikulárnej ovariálnej cysty:

Folikulárna cysta a PCOS: existuje spojenie?

Je dôležité rozlišovať medzi tromi pojmami:

• Folikulárna cysta je dutina naplnená tekutinou. Ide o jednu hmotu vaječníkov. Môže byť viackomorový, ale častejšie nemá bunkovú štruktúru;
• Multifolikulárne vaječníky sú fyziologickým stavom príveskov, detekovaný ultrazvukom v prvej fáze cyklu. Charakterizované výskytom veľkého počtu folikulov vo forme echo-negatívnych inklúzií do veľkosti 10 mm;
• Syndróm polycystických ovárií (PCOS) je závažné endokrinné ochorenie sprevádzané dysfunkciou príveskov a vedúce k neplodnosti. Ultrazvuk ukazuje výskyt veľkého počtu folikulov s veľkosťou od 8 do 10 cm a zväčšenie vaječníkov.

Pacientky gynekológov si tieto pojmy často zamieňajú, no je medzi nimi rozdiel, ktorý je veľmi významný. Multifolikulárne vaječníky nie sú chorobou, ale iba ultrazvukovým príznakom. Nesúvisí s folikulárnou cystou, ale môže nepriamo naznačovať syndróm polycystických ovárií. Rozdiely na ultrazvuku nie sú vždy jasne viditeľné a na stanovenie správnej diagnózy je potrebné kvalitné vybavenie. PCOS sa nakoniec stanoví až po posúdení hormonálnych hladín.

Charakteristické vlastnosti sú uvedené v tabuľke:

Na poznámku

Podľa ICD-10 patrí folikulárna cysta do triedy N83.0. PCOS spadá pod kód E28.2.

Rozdiel medzi normálnym a polycystickým vaječníkom.

Taktika na identifikáciu patológie a liečebných metód

Folikulárna ovariálna cysta je retenčný útvar. Má benígny priebeh a má tendenciu spontánne ustúpiť. Vzdelávanie sa vyskytuje po ďalšej menštruácii alebo počas nej. Menej často cysta pretrváva až 2-3 mesiace, po ktorých prejde bez stopy.

Pozorovacia taktika je indikovaná 3 mesiace po zistení ochorenia. V tomto prípade nie sú predpísané žiadne lieky. Žene sa odporúča sledovať svoje pocity a ak sa jej stav zhorší, okamžite sa poraďte s lekárom. Aby sa zabránilo prasknutiu alebo skrúteniu cysty, je dôležité dodržiavať jednoduché pravidlá:

• Nemajte sex (alebo aspoň vylúčte násilné intimity, buďte opatrní pri pohlavnom styku);
• Vyhnite sa tepelným procedúram. Nemôžete navštíviť kúpeľ, saunu, ísť do solária, vziať si horúci kúpeľ alebo sprchu;
• Je kontraindikované zdvíhať závažia viac ako 3 kg a venovať sa športu s vážnym stresom na tele;
• Odporúča sa vyhnúť sa náhlym obratom tela a skokom.

Nie všetci gynekológovia dodržiavajú taktiku čakania na folikulárne cysty na vaječníkoch. Existujú odporúčania, podľa ktorých sa všetkým ženám s touto patológiou odporúča hormonálna liečba. Kombinovaná perorálna antikoncepcia sa predpisuje na obdobie 3 mesiacov. Na vyvolanie menštruácie sa môžu použiť progesterónové lieky.

Hormonálna liečba je opodstatnená, ak sa vyskytnú sťažnosti na bolesti v podbrušku, krvácanie alebo výrazné menštruačné nepravidelnosti. Ak je ochorenie asymptomatické, nemá zmysel užívať hormóny.

Regulácia hormonálnych hladín pomocou COC umožňuje rýchlu regresiu folikulárnej cysty.

Na urýchlenie resorpcie cysty sa používajú neliekové metódy vplyvu:

• Kyslíková terapia s moduláciou mozgových rytmov;
• Elektroforéza a magnetoforéza;
• Sonoforéza.

Fyzioterapeutické metódy pomáhajú normalizovať prietok krvi vo vaječníkoch, stabilizovať hormonálnu hladinu a odstrániť cystu bez použitia hormónov.

Ak sa tekutá folikulárna cysta sama nevyrieši do 3 mesiacov od pozorovania, je indikované jej odstránenie.

Metódy chirurgickej liečby:

• Excízia cysty. Najlepšia možnosť vzdelávania na tenkej stonke. Zdravé ovariálne tkanivo prakticky nie je ovplyvnené, funkcia orgánu nie je narušená;
• Resekcia vaječníkov - odstránenie cysty spolu s časťou orgánu. Možné, ak je zistená formácia na širokej báze a neporušených tkanivách;
• Ovariektómia – odstránenie vaječníkov. Vykonáva sa, ak nezostali žiadne zdravé tkanivá.

Schematické znázornenie štádií odstránenia ovariálnej cysty pomocou laparoskopickej metódy.

Pred operáciou ovariálnej cysty je potrebné ženu pripraviť na vážny zásah. Vykonajú sa všeobecné klinické vyšetrenia, zistia sa sprievodné patológie a určí sa typ anestézie. Operácia sa vykonáva podľa plánu. Núdzový zásah je opodstatnený, ak sa vyvinú komplikácie.

V moderných gynekologických nemocniciach majú prednosť laparoskopické metódy. Po operácii sa pacient rýchlo zotaví. Pri intaktnom vaječníku nie je narušená reprodukčná funkcia. Ak bol jeden vaječník odstránený, druhý preberá jeho úlohu a v budúcnosti tiež nebudú žiadne problémy pri počatí dieťaťa.

Podľa žien je laparoskopická operácia dobre znášaná a väčšinou nespôsobuje komplikácie. V pooperačnom období sa odporúča udržiavať sexuálny a fyzický odpočinok, vyhýbať sa stresu a prepätiu. Tehotenstvo môžete plánovať 3-6 mesiacov po liečbe.

Prognóza folikulárnych cýst je priaznivá. V 80% prípadov tvorba spontánne ustúpi do troch mesiacov bez použitia liekov. Recidíva ochorenia je zriedkavá a často súvisí s hormonálnou nerovnováhou.

Prevencia ovariálnych cýst nebola vyvinutá. Gynekológovia odporúčajú urýchlene liečiť všetky vznikajúce reprodukčné choroby, vyhýbať sa potratom a užívať hormonálne lieky len vtedy, keď je to indikované. Na včasné zistenie patológie sa odporúča podstúpiť každoročné vyšetrenie u lekára. Často sa cysta stáva náhodným nálezom počas lekárskej prehliadky.

Zaujímavé video o folikulárnej ovariálnej cyste

Príčiny vzniku funkčných cýst a ich liečba

Ženy to považujú za veľmi desivé, keď im diagnostikujú cystu na vaječníkoch. Ale novotvar často nespôsobuje žiadne poškodenie zdravia. Nemôže sa vyvinúť do zhubného nádoru. Aby sa však minimalizovalo riziko problémov, musí sa choroba liečiť.

Teraz sa na to pozrime podrobnejšie.

Čo je to „folikulárna ovariálna cysta“?

Folikulárny je benígny nádor. Môže sa vyvinúť z folikulu, ktorý nemal ovuláciu počas posledného menštruačného cyklu. Patológia sa zvyčajne vyskytuje u žien v reprodukčnom veku.

Ženské telo každý mesiac prechádza hormonálnymi zmenami. Keď začne ďalší menštruačný cyklus, začne produkcia folikuly stimulujúceho hormónu. Je zodpovedný za dozrievanie vajíčka. Vaječník vždy obsahuje veľa primordiálnych folikulov, ktoré sú pripravené na postupný vývoj. Jedna z nich, alebo v ojedinelých prípadoch 2, dozrievajú a vytvárajú graafovu vezikulu.

Ak sa LH produkuje včas, folikul sa otvára, čo je dominantné. To spôsobí, že sa vajíčko dostane do brušnej dutiny. Je plne dospelá a pripravená na oplodnenie. Ak však z nejakého dôvodu nedôjde k otvoreniu Graafovho vezikula, vzniká folikulárny vred. Ide o malý nezhubný útvar v orgáne. Veľkosť zvyčajne nepresahuje 7-10 cm Asi 80% všetkých typov nádorov vaječníkov sú cysty. Zvláštnosťou folikulárneho typu novotvaru je, že nie je schopný vyvinúť sa do malígnej formy.

Novotvar má jednokomorovú alebo dvojkomorovú štruktúru. Vo vnútri sa hromadí tekutina, ktorá je nasýtená estrogénom. Diagnóza takéhoto nádoru je celkom jednoduchá. V praxi sa však detekcia novotvarov vyskytuje zriedkavo. Asi 70 % pacientov si ani neuvedomuje, že majú podobný problém. Jedinečnosť patológie spočíva v tom, že je možné uskutočniť reverznú transformáciu. Nádor má tendenciu zmiznúť.

V závislosti od lokalizácie sa izoluje folikulárna cysta ľavého alebo pravého vaječníka. V prvom prípade sa patológia vyskytuje extrémne zriedkavo. Žľaza je zásobovaná krvou cez renálnu artériu. To vedie k tomu, že dozrievanie Graafovho vezikula sa tu vyskytuje oveľa menej často. Tým sa znižuje pravdepodobnosť výskytu nádoru. Treba však mať na pamäti, že vyššie uvedené tvrdenie je len lekárskym pozorovaním a nezaručuje, že sa počas života ženy neobjaví nádor v ľavom vaječníku.

Prívod krvi na pravú stranu sa líši od ľavej. Táto žľaza je neoddeliteľne spojená s aortou. Táto skutočnosť pomáha zlepšiť zásobovanie krvou, čo vedie k zvýšenému dozrievaniu folikulu. Tieto vzory vysvetľujú skutočnosť, že folikulárna cysta pravého vaječníka sa zisťuje oveľa častejšie. Ďalším znakom je veľkosť nádoru. Nádor v pravej žľaze je zvyčajne väčší ako v ľavej.

Ako vyzerá folikulárna ovariálna cysta s fotografiou

Vzhľad ovariálnej cysty závisí od jej typu. Rozlišujú sa jednokomorové alebo dvojkomorové novotvary. V prvom prípade je folikulárna cysta vizuálne podobná dutine okrúhleho tvaru. Neexistujú žiadne vnútorné priečky. Výskyt tohto typu patológie sa pozoruje v 95% prípadov. Zvyšné množstvo ochorenia predstavuje dvojkomorovú cystu. Predstavuje dve vyplnené formácie spojené dohromady. To je možné, ak sa v čase nástupu patológie pozoroval rast 2 graafových vezikúl. Aby ste lepšie pochopili, ako vyzerá folikul, odporúča sa študovať fotografiu.

Prvé príznaky folikulárnej ovariálnej cysty

Často sa patológia vôbec neprejavuje. Môže byť úplne asymptomatická. Cysta v tejto situácii je zistená náhodou počas bežného vyšetrenia alebo diagnostiky na základe iných sťažností. Patológia môže dať o sebe vedieť iba vtedy, ak je prítomná dlhší čas alebo sa výrazne rozrástla. V tomto prípade môže žena pociťovať bolesť, menštruačné nepravidelnosti, ako aj rast vlasov na tvári a zmeny hlasu. Veľká cysta môže spôsobiť asymetriu brucha.

Symptómy folikulárnej ovariálnej cysty

Po prvé, vývoj cysty je indikovaný výskytom bolesti. Vyskytujú sa však iba vtedy, ak novotvar dosiahol pomerne pôsobivú veľkosť. Bolesť je tupá a lokalizovaná v dolnej časti brucha. Môžu sa zintenzívniť počas sexuálneho styku alebo fyzickej aktivity. V tejto situácii je bolestivý syndróm lokalizovaný na strane, na ktorej je prítomný nádor. Niekedy je cysta jednoducho indikovaná pocitom ťažkosti a pocitom kompresie v panve.

Ak dôjde k prasknutiu alebo krúteniu cysty, bolesť sa stáva intenzívnou a vyžaruje do konečníka. Okrem toho sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

• telesná teplota stúpa;
• dochádza k nevoľnosti;
• prítomný .

Symptómy patológie v mnohých ohľadoch pripomínajú príznaky takzvaného akútneho brucha. Ak folikulová cysta praskne, žena pociťuje krátkodobú bolesť. Patológia nepredstavuje zdravotné riziko.

Zväčšený nádor môže postihnúť aj iné orgány urogenitálneho systému, najmä močový mechúr. S aktívnym rastom môže novotvar stlačiť aj spodné časti čreva. To spôsobuje zápchu a falošné nutkanie na stolicu. Ak dôjde k stlačeniu cievnych zväzkov, žena môže zažiť výskyt kŕčových žíl dolných končatín.

Ak je patológia hormonálne aktívna, môže to viesť k narušeniu cyklu. U ženy sa môže vyvinúť nepravidelná, zriedkavá menštruácia. Môžu nastať oneskorenia. Okrem toho sa môže vyskytnúť maternicové krvácanie a menštruačný tok sa stáva hojným. Počas menštruácie dochádza k silnej bolesti.

V dôsledku zvýšenej sekrécie mužských pohlavných hormónov v tele sa pozoruje hirsutizmus. S patológiou sa na tvári a tele ženy objavujú vlasy a jej hlas sa stáva drsnejším. Okrem toho dochádza k zvýšeniu veľkosti klitorisu.

Ak má žena obrovskú cystu alebo sa v brušnej dutine hromadí tekutina, môže to viesť k asymetrii brucha. Okrem toho je možný nárast jeho obvodu.

Príčiny a prevencia folikulárnej ovariálnej cysty

Etiológia výskytu cýst z folikulárneho tkaniva ešte nebola úplne študovaná. Predpokladá sa však, že poruchy endokrinného systému môžu vyvolať patológiu. To vedie k zvýšenej produkcii estrogénu vo vaječníkoch. V dôsledku toho vzniká anovulačný jednofázový menštruačný cyklus.

Odborníci identifikovali množstvo faktorov, ktoré môžu viesť k narušeniu menštruácie alebo samotného procesu ovulácie. Sú rozdelené do dvoch skupín - vonkajšie nepriaznivé účinky a vnútorné faktory patologického vplyvu. Prvá skupina zahŕňa:

• stres;
• prehriatie;
• fyzické cvičenie;
• nervová únava;
• hypotermia tela.

Zoznam vnútorných faktorov zahŕňa zápaly, funkčné poruchy, rôzne skupiny chorôb, infekcie a pohlavne prenosné choroby. Všetky vyššie uvedené stavy vedú k hormonálnej nerovnováhe. Pomáha oddialiť ovuláciu a vedie k ďalšiemu rastu folikulov.

Aby sa zabránilo vzniku patológie, je potrebné vykonať včasnú liečbu zápalových ochorení a iných typov problémov. Okrem toho sa odporúča pravidelné sledovanie u gynekológa. Ak má žena opakujúci sa priebeh, v prvom rade je potrebné zistiť všetky príčiny patologického stavu. Potom sú eliminovaní.

Liečba folikulárnej ovariálnej cysty

Folikulárne ovariálne cysty môžu zmiznúť samy. Nie vždy sa však vyžaduje užívanie liekov. Proces sa vykonáva v dôsledku obnovenia hormonálnych hladín ženy. To sa však nestane v každom prípade.

Liečba patológie sa uskutočňuje v závislosti od veľkosti nádoru a intenzity vývoja patológie. Lekár môže predpísať:

1. Terapia v očakávaní. Metóda sa používa, ak priemer cysty nepresahuje 4 cm a existuje možnosť jej spontánnej resorpcie. V tomto prípade sa liečba ako taká nevykonáva. Celý terapeutický proces spočíva v pozorovaní. Realizácia akcií musí trvať minimálne 3 mesiace. Ak sa počas tejto doby patológia nezmenila a naďalej rastie, použije sa iná metóda terapie.
2. Predpísaná je liečba kombinovanými perorálnymi kontraceptívami. Metóda sa používa, ak sa folikulárna cysta buď opakuje, alebo sa naďalej zväčšuje. Typicky sa liečebná metóda používa u mladých žien, ktoré ešte nerodili. Okrem liekov je povinná protizápalová liečba. Dievča by malo začať užívať multivitamíny a homeopatiu.
3. Prebieha operácia. Ak nádor pokračuje v progresii, jeho veľkosť presahuje 8 cm a do 3 mesiacov nedošlo k regresii alebo sa pozorujú aj relapsy, odborník bude trvať na operácii. Podstatou liečebnej metódy je vykonanie laparoskopie, enukleácia cysty, resekcia vaječníka či zošitie jeho stien.

Úspešnosť liečby priamo závisí od veľkosti patológie. Ak sa pozoruje zníženie veľkosti, znamená to, že terapia je úspešná. Vykonáva sa, kým patológia úplne nezmizne.

Odstránenie cysty sa vykonáva podľa plánu. Pacient sa bude musieť pripraviť na postup. Samotná operácia je celkom jednoduchá. Je to nízko traumatické. Liečba po operácii je zameraná na obnovenie normálneho fungovania vaječníkov. Na tento účel sa používajú kombinované perorálne kontraceptíva a vitamíny. Okrem toho stojí za to pokúsiť sa odstrániť traumatické faktory. Žena by sa mala snažiť vyhnúť stresu. Je potrebné plne spať a odpočívať. Počas zotavovania sa odporúča vyhnúť sa horúcim kúpeľom. Opaľovanie na pláži alebo v soláriu tiež nestojí za to.

Cysta sa dá zistiť aj počas tehotenstva. V 12. týždni musia všetky tehotné ženy podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie. Ak sa počas štúdie diagnostikuje prítomnosť patológie, ktorá má relatívne malú veľkosť, zvyčajne sa rozhodne počkať do 17-18 týždňov. Potom sa vykoná laparoskopické odstránenie nádoru. Ak sa operácia vykoná včas, môže to negatívne ovplyvniť priebeh tehotenstva. Zvyšuje sa riziko potratu.

Ak má však folikulárna cysta pedikel, bez ohľadu na štádium tehotenstva sa odstráni. Zväčšujúca sa veľkosť maternice a korekcia polohy vnútorných orgánov v dôsledku zmien vyskytujúcich sa v tele takmer určite spôsobí torziu stopky cysty, ktorá následne spôsobí jej nekrózu. Tento stav predstavuje nebezpečenstvo nielen pre tehotenstvo, ale aj pre život a zdravie matky.

Prognóza priebehu ochorenia je priaznivá. Zvyčajne je patológia ľahko liečiteľná. Existuje však riziko recidívy. To znamená, že po určitom čase sa patológia znova objaví. Môže sa však vyskytnúť v opačnom vaječníku. Ak k tomu dôjde, pacient je monitorovaný, aby sa zistila príčina incidentu.

Folikulárna cysta (cysta ovarii follicularis) je jedným z najčastejších gynekologických ochorení. Je diagnostikovaná aspoň raz u takmer každého dievčaťa alebo ženy vo veku 11-12 až 55-60 rokov. Podobné patológie sa vyskytujú aj u dojčiat s vrodenými poruchami genitourinárneho systému, ako aj u pacientov počas menopauzy. Funkčná cysta nie je život ohrozujúcim stavom, ale v niektorých prípadoch sa takéto novotvary môžu krútiť, degenerovať alebo abnormálne rásť. Preto sa cysta ovarii follicularis musí urýchlene diagnostikovať, monitorovať a v prípade potreby okamžite začať liečbu.

Folikulárna cysta ľavého vaječníka je retenčný novotvar. Vzniká z folliculus ovaricus – dominantného folikulu, ktorý z nejakého dôvodu nepraskol pri ovulácii. To znamená, že vajíčko nevystúpi do vajíčkovodu a oplodnenie počas tohto menštruačného cyklu nie je možné. Folikul sa naďalej zväčšuje až do ďalšej ovulácie.

Cysta ovarii follicularis je benígny novotvar, ktorý za normálnych okolností nespôsobuje pacientovi bolesť. Pri absencii akýchkoľvek sekundárnych porúch folikulárna cysta praskne počas nasledujúceho menštruačného cyklu. Takáto porucha prakticky nevyžaduje terapeutickú intervenciu. Výnimkou sú prípady, keď sa novotvar neustále opakuje, nezastaví sa, keď dôjde k novej ovulácii alebo vedie k bolesti.

Tento stav sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku hormonálnych porúch v ženskom reprodukčnom systéme, takže pacienti v reprodukčnom veku sú náchylní na túto chorobu.

Pozor! V zriedkavých prípadoch sa cysty môžu objaviť u mladých dievčat alebo u žien po menopauze. Takéto cysty vyžadujú starostlivé štúdium, pretože môžu naznačovať vývoj závažných patologických procesov v tele pacienta.

Najčastejšie ženy ani nevedia, že majú folikulárnu cystu. Cysta ovarii follicularis dorastá u malého percenta pacientok do 8-10 cm, zvyčajne má veľkosť niekoľko milimetrov. Spravidla gynekológ informuje pacientov o prítomnosti novotvaru počas klinického vyšetrenia alebo ultrazvukového vyšetrenia. Len v ojedinelých prípadoch sa patológia prejavuje ako bolesť a zhoršenie blahobytu.

Dôvody vzniku novotvaru

Cysta ľavého vaječníka sa vyvíja z tkaniva vaječníka, to znamená, z ktorého vychádza zrelý folikul. Vo väčšine prípadov sa takéto novotvary objavujú u pacientov, ktorí vedú nezdravý životný štýl. Všetky telesné systémy sú vzájomne prepojené, preto poruchy vo fungovaní gastrointestinálneho traktu v dôsledku nedostatku výživy, emočného stresu, nekontrolovaného používania hormonálnej antikoncepcie a mnohých ďalších patologických faktorov môžu vyvolať vývoj tejto patológie.

Pozor! K rozvoju cysta ovarii follicularis ľavého vaječníka u embryí a dojčiat dochádza v dôsledku hormonálnych kríz počas novorodeneckého obdobia alebo v dôsledku ovplyvnenia materského hormónu - chorionického gonadotropínu, ktorý je produkovaný placentou, na telo dievčaťa. . Normálne takéto cysty zmiznú 1-2 mesiace po ich výskyte.

Faktory, ktoré môžu vyvolať patologický priebeh menštruačného cyklu alebo poruchy v procese ovulácie, sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:

• exogénne alebo vonkajšie škodlivé účinky;
• endogénne alebo vnútorné patologické faktory.

Tieto nepriaznivé účinky môžu samy osebe alebo v kombinácii vyvolať poruchy vo fungovaní hormonálneho systému ženy a spôsobiť rozvoj folikulárnej cysty.

Vonkajšie nepriaznivé faktory zahŕňajú:

• nadmerná fyzická aktivita;
• emocionálne výbuchy, stres, silné pocity;
• duševné choroby, najmä depresia a neurózy;
• ťažká hypotermia;
• dlhodobé vystavenie horúcim podmienkam, úpal;
• dlhotrvajúci nedostatok spánku, prepracovanie;
• podvýživa, dlhodobé diéty s ťažkým kalorickým obmedzením.

Exogénne faktory sú zvyčajne sekundárne, to znamená, že sa prejavujú, ak už má pacient nejaké abnormality vo fungovaní reprodukčného systému. Medzi endogénne príčiny výskytu cýst ľavého vaječníka patria:

• hormonálna nerovnováha spôsobená prírodnými aj patologickými faktormi;
• patológie neuroendokrinnej regulácie, ktorá spôsobuje nadmernú sekréciu hormónu estrogénu;
• dysfunkčná porucha reprodukčného systému spôsobená nekontrolovaným užívaním perorálnej antikoncepcie, komplikácie po potrate alebo potrate, liečba liekmi obsahujúcimi hormóny;
• zápalové lézie genitourinárneho systému spôsobené rozvojom akútnych alebo chronických infekcií vrátane pohlavne prenosných chorôb;
• nešpecifické patologické procesy: kolpitída, akútne patológie gastrointestinálneho traktu, narušenie produkcie hormónov endokrinným systémom, závažné poškodenie funkcie obličiek;
• neinfekčné zápalové reakcie: salpingitída, ooforitída.

Pozor! Keď sa objavia opakujúce sa cysty, je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku zameranú na identifikáciu príčiny tvorby cysty.

Symptómy nádoru v ľavom vaječníku

Tvorba jednotlivých patológií malej veľkosti, do priemeru 30-45 mm, nastáva pri takmer úplnej absencii akýchkoľvek symptómov. Vo veľkej väčšine prípadov sa takéto poruchy zistia počas gynekologického vyšetrenia alebo ultrazvuku. U minimálneho percenta pacientov môžu takéto cysty spôsobiť určité nepohodlie pri prehmataní vaječníka alebo pri pohlavnom styku.

Veľké nádory spôsobujú kompresiu okolitých tkanív a vyvolávajú rozvoj bolesti. Vo väčšine prípadov je to bolesť alebo ťahanie v prírode a zintenzívňuje sa pri fyzickej aktivite, počas alebo bezprostredne po sexe, v dôsledku náhlych pohybov. Bolesť je lokalizovaná v ľavej dolnej časti brucha, tesne nad líniou vlasov v oblasti slabín.

Okrem bolesti sa ženy obávajú aj nasledujúcich príznakov:

1. Menštruačné nepravidelnosti. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na oneskorenie menštruácie alebo amenoreu - úplnú absenciu menštruácie počas niekoľkých cyklov. V niektorých prípadoch sa môže objaviť slabé medzimenštruačné krvácanie alebo hnedé špinenie.
2. Nepohodlie a pocit plnosti brucha počas vaginálneho sexu. Taktiež po koite sa v oblasti panvy objavuje ťažkosť a tlak. Pacienti môžu pociťovať závraty a často sa im zvyšuje krvný tlak.
3. Zvýšenie telesnej teploty, najmä v prípadoch, keď sa tvorba cýst vyskytuje v dôsledku vývoja infekcie v tele.
4. Prudký nárast predmenštruačného syndrómu, výskyt intenzívnej bolesti v kŕčoch pred nástupom menštruácie.

V niektorých prípadoch sa u pacientov vyvinú pretrvávajúce cysty, ktoré pretrvávajú dva alebo tri menštruačné cykly alebo viac. Takéto novotvary môžu dosiahnuť veľmi veľké veľkosti a môžu vyvolať apoplexiu vaječníkov. Takáto cysta ovarii follicularis spôsobuje akútnu bolesť v dolnej časti brucha a je zvyčajne sprevádzaná krvácaním. Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.

Pozor! Vzhľad pretrvávajúcej cysty je znakom anovulačných menštruačných cyklov. To znamená, že počas tohto obdobia nedochádza k ovulácii a oplodnenie je nemožné. Takáto patológia môže spôsobiť pretrvávajúcu dysfunkčnú neplodnosť. S týmto stavom žena potrebuje starostlivo vybranú terapiu. V opačnom prípade sa môžu vyvinúť závažné komplikácie.

Komplikácie s cystickými formáciami ľavého vaječníka

Komplikácie pri tvorbe cystických útvarov sa vyskytujú pomerne zriedkavo, ale ak sa diagnostika neuskutoční včas, môžu spôsobiť vývoj závažných patologických stavov. Najbežnejšie porušenia sú nasledujúce:

• apoplexia vaječníkov;
• krútenie cystového pediklu;
• krvácanie v dôsledku poranenia vaječníkov alebo vajíčkovodov;
• pretrvávajúca neplodnosť s pretrvávajúcou cystou.

Ovariálna apoplexia, teda jej prasknutie, sa považuje za najčastejšiu komplikáciu nekontrolovaného rastu cysty ľavého vaječníka. Prejavuje sa nasledujúcimi charakteristickými príznakmi:

• piercingová bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sa rýchlo stáva difúznou a obopínajúcou;
• prudké zvýšenie srdcovej frekvencie a zníženie krvného tlaku na kritickú úroveň;
• jednorazové zvracanie, ktoré neprináša úľavu;
• akútne zhoršenie zdravia, slabosť;
• pri palpácii je brucho elastické, tvrdé;
• môže sa vyskytnúť vaginálne krvácanie;
• záchvat studeného potu;
• strata vedomia.

V závislosti od stupňa krvácania pri ruptúre vaječníkov sa vykonáva chirurgická alebo konzervatívna liečba. Lieky sú predpísané, ak je strata krvi minimálna. V opačnom prípade je nutné laparoskopické odstránenie cysty a pri ťažkom poškodení celého orgánu aj samotného vaječníka.

Pozor! Folikulárne cysty nie sú náchylné na malignitu, to znamená na malígnu degeneráciu. V niektorých prípadoch sa však takzvaná hraničná cysta zamieňa za cysta ovarii follicularis. Ide o novotvar, ktorý navonok vyzerá ako folikulárna cysta, ale vo vnútri obsahuje rakovinové bunky.

Diagnóza cysty ľavého vaječníka

Diagnostické opatrenia pre takúto poruchu zahŕňajú klinické vyšetrenie pacienta, ako aj transvaginálne ultrazvukové vyšetrenie a v prípade potreby laparoskopiu.

Na ultrazvuku je cysta detegovaná nasledujúcimi charakteristickými znakmi:

• formácia je umiestnená v prednej časti maternice;
• cysta má pravidelný okrúhly alebo vajcovitý tvar;
• priemer novotvaru je v priemere od 2 do 6 cm;
• cysta je naplnená homogénnym obsahom.

Liečba cysty ľavého vaječníka

Ak je cysta zistená v počiatočných štádiách, potom nie je liečená liekmi, ale iba pozorovaná. Farmakologická liečba sa začína až vtedy, keď sa nádor pravidelne opakuje alebo sa nezmenšuje v priebehu niekoľkých cyklov.

Pri počiatočnom zistení cysty špecialista odporúča pacientke zmeniť životný štýl a prijať opatrenia zamerané na následnú prevenciu vzniku nádorov:

1. Udržiavanie správnej stravy: pravidelne jesť zdravé a výživné, ale nie mastné jedlá.
2. Poskytujte si pozitívne emócie a chráňte sa pred stresom a ťažkými duševnými zážitkami.
3. Užívanie multivitamínových komplexov.
4. Dodržiavanie denného režimu, úplný 8-hodinový spánok.
5. Prechádzky na čerstvom vzduchu, pravidelná rekreácia v prírode.

Ak sa zistí cysta väčšia ako 5-6 cm alebo sa pacient sťažuje na výskyt patologických symptómov, je potrebné začať komplexnú liečbu liekom.

Farmakologická liečba cysty ľavého vaječníka

Pozor! Komplexná terapia zvyčajne poskytuje rýchly pozitívny výsledok a pomáha zastaviť nádor do začiatku nasledujúceho menštruačného cyklu.

Video - Čo je to ovariálna cysta?

Pretrvávajúce cysty alebo novotvary, komplikované objavením sa patologických symptómov, sa v niektorých prípadoch musia odstrániť chirurgicky. Najčastejšie terapia zahŕňa použitie laparoskopie: zariadenia sa zavádzajú cez punkciu v brušnej stene. Po takomto postupe nezostanú žiadne jazvy a doba zotavenia pacienta trvá menej ako tri dni.

Folikulárna cysta ľavého vaječníka je funkčný novotvar vytvorený v dôsledku narušenia hormonálnych procesov počas menštruačného cyklu. Za normálnych okolností cysta ovarii follicularis nespôsobuje pacientovi vážne nepohodlie, ale aby sa predišlo komplikáciám, musí byť tento stav diagnostikovaný včas a starostlivo monitorovaný.