Herniácia medzistavcovej platničky (výskok chrbtice) – diagnostika problému a liečba. Lekárska pomoc pri výbežku chrbtice

Medzi patológiami chrbtice je najkomplexnejším a najnebezpečnejším posunutie disku v bedrovej oblasti. To znamená zúženie priesvitu miechového kanála, stlačenie nervových štruktúr miechy.

Kýla vytvorená v bedrových stavcoch môže byť asymptomatická s malými posunmi disku, ale so silnou rotáciou spôsobuje vážne príznaky.

Príčiny

V skutočnosti sú kýla a posunutie stavcov vzájomne prepojené procesy. Na disku sa vytvorí výčnelok, ktorý stráca svoju elasticitu, stáva sa tenšou a rozpadá sa na samostatné fragmenty.

V tomto štádiu nucleus pulposus, ktorý zadržiaval anulus fibrosus, preniká do vytvorených trhlín. Najčastejšie sa to deje v zadnom alebo posterolaterálnom smere, kde sa nachádza miecha a nervové korene.

Vysunutý disk a hernia na ne vyvíjajú tlak, čo vedie k silnému zápalovému procesu sprevádzanému silnou bolesťou. Nasledujúce dôvody vedú k patologickému stavu:

sedavý spôsob života;
ťažká fyzická práca spojená so statickou polohou tela;
skákanie z výšky, tlačenie, náhle krútiace pohyby;
zranenia;
ochorenia chrbtice (spondylolistéza);
pooperačné stavy.

Lumbálna oblasť je najpohyblivejšou časťou chrbtice, preto je náchylnejšia na patologické zmeny stavcov ako hrudné a krčné stavce.

Posun bedrových stavcov môže byť pociťovaný ako cvaknutie v chrbte, po ktorom okamžite nasleduje ostrá bolesť. Kompetentnou manuálnou terapiou dokáže lekár jedným správnym pohybom vrátiť stavce do správnej polohy a bolesť zmizne.

No pri bedrovej hernii musíme siahnuť po dlhodobej komplexnej liečbe, ktorej cieľom je eliminovať alebo obmedziť tvorbu hernií v postihnutých segmentoch.

Prejavy

Príznaky ochorenia sa objavujú slabo alebo doslova znehybňujú pacienta (akýkoľvek pohyb spôsobuje „pekelnú“ bolesť). Závisí to od stupňa. Pacienti sa sťažujú:

na silnú bolesť a kŕče v dolnej časti chrbta, lokalizované v jednom bode ();
bolestivé pocity šíriace sa od zadku pozdĺž zadnej časti stehna a dolnej časti nohy do oblasti slabín (spôsobuje sa ischias);
(znížená citlivosť mäkkých tkanív);
zhoršené reflexy kolenných kĺbov;
obmedzená pohyblivosť chodidiel;
čiastočná alebo úplná paralýza nôh.

Príznaky hernie môžu u starších ľudí zmiznúť samy v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Medzistavcová platnička stráca pružnosť v dôsledku straty vlhkosti. Zmenšuje sa a „vysychá“.

Herniálny útvar stráca objem a pri malej počiatočnej veľkosti sa oslabuje kompresia na nervových koreňoch. V iných prípadoch závažnosť alarmujúcich symptómov závisí od stupňa posunutia medzistavcovej platničky:

(posun do 2-3 mm). Metabolické procesy nie sú narušené a vo väčšine prípadov nie sú žiadne bolestivé pocity.
(posun do 4-12 mm). Zriedená a deformovaná platnička presahuje stavec, ale vláknitý krúžok si stále zachováva svoju celistvosť.
. Nucleus pulposus presakuje cez trhlinu v anulus fibrosus, ale je zadržiavaný pozdĺžnym väzivom.
. Strata časti vytečenej želatínovej chrupavky do miechového kanála.

Najnebezpečnejší je posledný, závažný stupeň, v ktorom je predpísaná naliehavá liečba.

Je dôležité mať na pamäti, že včasná návšteva nemocnice (bolesť dolnej časti chrbta už dlho znepokojuje, objavuje sa pravidelne a môže na chvíľu zmiznúť po nočnom odpočinku) vás ušetrí od ťažkých symptómov - lekári úspešne zvládajú chorobu v skorých štádiách pomocou tradičných metód terapie.

Liečba

Po starostlivých diagnostických opatreniach (MRI, CT, myelografia) sú lekári schopní zistiť lokalizáciu zápalového procesu a predpísať adekvátnu liečbu. Obsahuje:

(a , hydromasáž, ).

Dôležité! Všetky lieky by mal predpisovať iba lekár, nevykonávajte samoliečbu.

Pri pokročilých formách ochorenia vzniká otázka vhodnosti chirurgickej liečby. Lekári sa k nemu uchyľujú v extrémnych prípadoch, pretože chirurgická intervencia je sprevádzaná porušením integrity vertebrálnych tkanív, čo môže spôsobiť komplikácie a opakované zápalové procesy.

Ale keď si musíte vybrať medzi životom a smrťou pacienta, odborníci urobia optimálne rozhodnutie. Zničené tkanivo sa odstráni, hernia sa vyreže - odstránia sa zničené fragmenty (mikrodiscektómia) alebo sa hernia odparí pomocou laserového lúča. Môžu byť inštalované titánové implantáty.

Odmietanie zodpovednosti

Informácie v článkoch slúžia len na všeobecné informačné účely a nemali by sa používať na samodiagnostiku zdravotných problémov ani na terapeutické účely. Tento článok nenahrádza lekársku radu od lekára (neurológa, terapeuta). Najprv sa poraďte so svojím lekárom, aby ste zistili presnú príčinu vášho zdravotného problému.

Budem veľmi vďačný, ak kliknete na jedno z tlačidiel
a zdieľajte tento materiál so svojimi priateľmi :)

Pokúsime sa dať čo najúprimnejšiu odpoveď.

Pravdepodobnosť úspešnej redukcie hernie

Vyčnievanie medzistavcovej výstelky, to znamená premiestnenie malého fragmentu jej jadra cez trhlinu vo vláknitom prstenci, možno v niektorých prípadoch úspešne znížiť.

Existuje šanca na úspech, ak disk nestratil svoju prirodzenú elasticitu. Zákrok môže vykonať chiropraktik (hoci nie hocijaký, ale len vysokokvalifikovaný). Dobrý špecialista bude schopný zmierniť svalové napätie, ktoré stláča stavce v problémovej oblasti.

Ak sa elasticita stratí, medzistavcová výstelka prešla ťažkými degeneratívnymi zmenami a zhruba povedané „vyschla“, herniu už nebude možné odstrániť pohybmi rúk, nech sú tieto ruky akokoľvek zručné.

Keď hovoríme o silnom výbežku jadra, sprevádzanom výrazným poškodením vlákien vláknitého prstenca, nie je potrebné hovoriť o úplnom uzdravení.

Priaznivý čas na postup

V akom štádiu ochorenia je najjednoduchšie využiť manuálnu terapiu? Nie na samom začiatku patologického procesu a nie v jeho pokročilom štádiu.

V prvých týždňoch po vytvorení výbežku sú svaly obmedzené veľmi silným ochranným napätím. Je to ťažké prekonať. V neskorších štádiách vzniká ďalšia prekážka – vzniknutý otvor sa stiahne spojivovým tkanivom.

Samotný lekár si musí vybrať vhodný okamih na základe výsledkov diagnostického hardvérového vyšetrenia.

Existujú iné, nie manuálne spôsoby, ako odstrániť herniovaný disk? Bohužiaľ, moderná nedokonalá medicína ich ešte nenašla.

Lekári sa pokúšali použiť farmakologickú metódu rozpúšťania hernií pomocou papaínu, ale pokusy nenaplnili smelé očakávania. Táto technológia sa v súčasnosti vo väčšine zdravotníckych stredísk nepoužíva.

Hlavné menu

Všeobecný názor, že kýlu chrbtice je možné napraviť pomocou manuálnej terapie, nie je v skutočnosti nič iné ako mylná predstava.

Zníženie hernie chrbtice

Nie je možné zmenšiť ani vyliečiť prietrž pomocou masáže, avšak v kombinácii s inými typmi liečby je manuálna terapia neoceniteľným prínosom a môže výrazne urýchliť proces zotavenia pacienta a zbaviť sa symptómov choroby.

Napraviť prietrž chrbtice nie je možné ani z pohľadu elementárnej biomechaniky. Tlak vo vnútri kotúčov totiž presahuje 5 atmosfér a nie je možné ho prekonať žiadnymi ručnými úkonmi.

Zníženie hernie chrbtice

Veľmi často sa redukcia prietrže chrbtice týka masáže a manuálnej terapie.

Hlavná vec, ktorú môže dosiahnuť takzvaná redukcia chrbtovej hernie, je odstránenie zovretia nervových zakončení spôsobeného herniálnym výbežkom.

Zníženie hernie chrbtice

Manuálna terapia a masáž môžu zmierniť zápal, obnoviť normálnu cirkuláciu krvi v tkanivách a zabezpečiť lepšiu pohyblivosť chrbtice, čo je v konečnom dôsledku najúčinnejšia metóda liečby hernie.

Je veľmi dôležité vybrať si dobrého chiropraktika pre vaše procedúry. Ľudská chrbtica má veľmi zložitú štruktúru a je v úzkom spojení s veľkým počtom väzov, svalov, krvných ciev a nervových zakončení. V blízkosti chrbtice sa nachádza veľké množstvo aktívnych bodov, ktorým terapeut pôsobí nielen na chrbticu samotnú, ale aj na celé telo pacienta. To je prospešné nielen pri herniách, ale aj pri iných ochoreniach, ako je kyfóza.

Kurz manuálnej terapie by sa mal vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára a mal by pokračovať niekoľko mesiacov po jeho ukončení. Okrem toho je potrebné nejaký čas opakovať kurz, aby sa predišlo relapsom.

Zníženie hernie chrbtice

Pravdepodobnosť úspešnej redukcie prietrže závisí od jej povahy, výskytu posunutia vláknitého prstenca a jeho smeru.

Maximálny účinok možno dosiahnuť, ak chrbticový disk nestratil svoju elasticitu a nezačali sa v ňom degeneratívne procesy.

Ak je kýla stará a v chrbtici sa vyskytli degeneratívne zmeny, nebude to mať žiadny pozitívny účinok, bez ohľadu na to, aký šikovný je chiropraktik.

Najprv, po objavení sa hernie chrbtice, svaly zažívajú prirodzenú ochrannú reakciu a sú v napätom, obmedzenom stave, ktorý je veľmi ťažké prekonať. Ak sa liečba oneskorí, začnú rásť spojivové tkanivá, čo prináša značné problémy.

Veľkým prínosom bude aj ortopedický matrac a hodiny fyzikálnej terapie a jogy.

Zníženie intervertebrálnej hernie: čo potrebujete vedieť

Zníženie hernie je pomerne populárnou témou medzi ľuďmi trpiacimi ochoreniami chrbtice. Na túto tému môžete počuť rôzne názory.

Predpokladá sa, že pri fyzickej manipulácii sa postihnutá medzistavcová platnička môže ešte viac zdeformovať a vysunúť, čo povedie k zovretiu nervových koreňov miechy a závažným neurologickým komplikáciám. Ale čo ak je disk stále možné vrátiť na svoje správne miesto?

Nuansy otázky

V niektorých prípadoch sa dá korigovať malý výčnelok - výčnelok. Týka sa to prípadov, keď kotúč ešte nestratil svoju prirodzenú elasticitu.

Zákrok môže vykonávať len skúsený kvalifikovaný chiropraktik, ktorý uvoľňuje svalové napätie postihujúce tento segment chrbtice.

Ale ak disk už nie je elastický, prešiel výraznými degeneratívnymi zmenami, vyschol a vláknitý krúžok je vážne poškodený, nebude už možné odstrániť herniu.

Manuálna terapia môže pomôcť, ale nie vtedy, keď sa patológia začala rozvíjať, a nie vtedy, keď je choroba už veľmi pokročilá.

Najprv, po objavení sa herniálneho výčnelku, je pre lekára ťažké prekonať ochranné napätie svalov a v neskoršom štádiu je medzera vo vláknitom prstenci vyliečená spojivovým tkanivom. Správny moment preto určí až moderná diagnostika hardvéru.

Je možné vykonať postup

Existuje názor, že je možné okamžité zníženie bedrovej alebo inej oblasti, ale nie samotnej hernie, ale iba nucleus pulposus disku, a to iba počas prvých niekoľkých hodín.

Ak je anulus fibrosus disku roztrhnutý, vydutina sa nedá vrátiť späť. To isté platí pre prípad sekvestrovanej hernie, keď nucleus pulposus čiastočne alebo úplne spadne do lúmenu miechového kanála.

Niekedy sa objaví informácia, že istý špecialista úspešne resetoval niekoľko vyskočených medzistavcových platničiek.

Tlak vo vnútri diskov však dosahuje niekoľko atmosfér – práve vďaka tomuto tlaku je možné tlmenie nárazov v chrbtici. Preto je z biomechanického hľadiska manuálna redukcia prolapsovanej platničky (hernie) nereálna.

Vyskytujú sa subluxácie stavcov, kedy manuálnym zásahom možno obnoviť pôvodný anatomický pomer, ale toto je úplne iný prípad: ešte raz pripomeňme, že s platničkami lekár nemanipuluje sám.

Pokiaľ ide o mechanické miesenie, pri vyčnievajúcich stavcoch a opuchnutých tkanivách sa vizuálne znižuje - ide o pomyselné obnovenie správnej polohy medzistavcových platničiek.

Ak počujete o spontánnom zmenšení prietrže, hovoríme o núdzovom stave nie chrbtice, ale brušnej dutiny, keď chirurg dodržiava nasledujúcu taktiku: okamžite vykonajte operáciu, ak sa vyskytnú komplikácie alebo ak nie sú prítomné , po niekoľkých dňoch.

Takže by ste nemali príliš dôverovať sľubom o vrátení medzistavcovej platničky na jej pôvodné miesto - je nepravdepodobné, že tí, ktorí sľubujú, majú lekárske vzdelanie.

Čo sa naozaj deje

Aj pri silnej bolesti a neurologických poruchách treba pamätať na to, že kýla priamo nestláča nervové zakončenia. Ohrozujúce príznaky sa objavujú pod vplyvom týchto faktorov:

svalový kŕč, ktorý sa vyskytuje na stabilizáciu segmentu chrbtice, ktorý je pod nezdravým stresom;
po svalovom spazme, opuchu a zápale tkanív, v ktorých dochádza k veno- a lymfostáze (stagnácii).

Pri manuálnom zásahu môžu sťažnosti pacienta pomerne rýchlo zmiznúť, čo sa však nevysvetľuje imaginárnou redukciou prietrže, ale zmenou tónu svalov a krvných ciev, vďaka ktorej opuch zmizne. Stojí za zmienku, že nešikovné činy môžu byť nebezpečné, pretože zhoršia zranenie.

Ak vyhľadáte manuálnu terapiu, tak len k atestovanému odborníkovi, na odporúčanie neurológa a až po odznení akútneho obdobia.

Bohužiaľ, samotný poškodený medzistavcový disk sa nedá vyliečiť. Opuch a zápal, a teda aj bolesť, je možné v počiatočnom štádiu odstrániť pomocou liekov.

V budúcnosti sa fyzikálna terapia, masáže a fyzioterapia používajú na zlepšenie metabolizmu a posilnenie svalov.

Mimochodom, teraz môžete získať moje bezplatné e-knihy a kurzy, ktoré vám pomôžu zlepšiť vaše zdravie a pohodu.

pomoshnik

Získajte lekcie z kurzu liečby osteochondrózy ZDARMA!

Herniácia medzistavcovej platničky (výskok chrbtice) – diagnostika problému a liečba. Lekárska pomoc pri výbežku chrbtice.

Herniovaný disk v chrbtici sa dá liečiť v každom prípade. Naším cieľom je rýchlo zmierniť bolesť a zachrániť vás pred chirurgickou liečbou. Používame všetko, čo vám môže pomôcť: to je Karipazim, manuálna terapia a osteopatia, blokády, lieky, gymnastika.

VÝSLEDKY LIEČBY – ZMENŠENIE VEĽKOSTI KÝLY

MRI bedrovej chrbtice, herniované medzistavcové platničky

1 – normálne platničky chrbtice

2 – Herniácia disku L5-S1 pred liečbou

3 – herniácia platničky, liečba (zníženie hernie platničky počas liečby)

Liečba herniácie medzistavcovej platničky. Ako vám môžeme pomôcť

Ako si sami uľaviť od bolesti z vertebrálnej hernie - videonávod z kliniky Echinacea.

Video o liečbe hernie chrbtice s Karipazim - klinika Echinacea.

Liečba intervertebrálnej hernie na našej klinike bude štruktúrovaná nasledovne:

Rýchlo uvoľnite bolesť a zastavte tlak hernie na nervový koreň. Ak je koreň stlačený po dlhú dobu, existuje riziko jeho atrofie, čo je spojené s dlhou a dokonca neúplnou obnovou funkcií svalov postihnutej končatiny. Objem herniácie disku a bolesti sa môže znížiť v priebehu 1-2 dní znížením jeho edému a opuchu. Metódou liečby intervertebrálnej hernie v akútnom štádiu sú lieky, blokády bolesti, IV, liečba polohou a pokojom.
Uvoľnite postihnutý disk. To vám umožní pohybovať sa voľnejšie a bez rizika a poškodený disk sa bude môcť postupne zahojiť. Tu je možné fixovať kríže pásom/bandážou, mäkkou osteopatiou alebo manuálnou terapiou na stuhnutých miestach chrbtice (s postihnutou platničkou sa nemanipuluje - je to nebezpečné) a gymnastikou na vykladanie.
Obnova nervového koreňa po stlačení. Čím skôr začneme s liečbou, tým rýchlejšie sa obnoví prenos nervových signálov pozdĺž chrbtice. To má za následok postupné zníženie bolesti, obnovenie sily a citlivosti v postihnutej končatine. Na tento účel vám ponúkneme rôzne stimulanty nervovej regenerácie a vitamíny skupiny B.
Liečenie disku. Disk s herniou chrbtice sa uzdravuje jedinečným spôsobom: postihnutá oblasť rastie so zlúčeninami vápnika a stáva sa silnejšou. V tomto prípade je normou kalcifikácia herniovaného vertebrálneho disku. Ukladanie vápnika je možné urýchliť liekmi obsahujúcimi vápnik, vitamín D a liečivé stimulanty, chondroprotektory. Na zmenšenie veľkosti prietrže vám v prípade potreby ponúkneme elektroforézu Karipazim (Karipain).
Pohyblivosť chrbtice a výživa chrupavky. Na konci akútneho obdobia vám ponúkneme niekoľko mesiacov užívať chondroprotektory samostatne. Tým sa zlepší celkový stav chrbtice a kĺbov.
Návrat do aktívneho života a športu je zvyčajne možný po 4-12 mesiacoch.

Naučíme vás tiež, ako si samostatne udržiavať svoje zdravie a vyberieme si individuálny program prevencie vzniku medzistavcových prietrží, vrátane osobného súboru cvičení, ktoré môžete bezpečne vykonávať aj doma.

Prečo dochádza k poškodeniu medzistavcových platničiek a dochádza k bolesti

Naša chrbtica je štruktúrovaná ako viacposchodová budova: zo silných podláh rovnakého typu - stavcov, ktoré sú navzájom spojené elastickými medzistavcovými platničkami. Medzistavcový disk je uzavretá komora pozostávajúca z vonkajšej časti - veľmi pevného vláknitého (vláknitého) prstenca a polotekutej vnútornej časti - nucleus pulposus. Každý chrbticový disk je navrhnutý pre presne definovaný objem a smer pohybu.

Ak objem alebo smer zaťaženia platničky nie je primeraný, dochádza k preťaženiu a postupnej deštrukcii platničiek – spinálnej osteochondróze s výbežkami a herniáciami medzistavcových platničiek. Ak kýla chrbtice vyvíja tlak na nervový koreň, vzniká bolesť v radikulárnom syndróme. Preťaženie medzistavcovej platničky môže trvať roky a „poslednou kvapkou“ môže byť fyzická aktivita, nepríjemný pohyb či dokonca kýchanie.

Bežné príčiny preťaženia disku a herniácie:

Vľavo – jeden zo svalov nedokáže udržať správnu polohu stavcov. Zaťaženie platničiek driekovej chrbtice je rozložené s odchýlkou od normálnej osi a to môže časom viesť k herniácii platničky v lumbosakrálnej oblasti.

2. Tuhosť stavcov nad a pod stavcom prenáša záťaž na zdravú oblasť chrbtice, kde sa môže v dôsledku preťaženia vytvoriť prietrž.

Napravo. Umývač má zlý pohyb pravého ramena a hrudných stavcov. Preto je nútený robiť pohyby spodnou časťou chrbta. Preťaženie v driekovej chrbtici spôsobuje herniáciu disku s poškodením sedacieho nervu.

Čo je to spinálna protrúzia a hernia medzistavcovej platničky?

Disky, miecha a nervové korene sú najlepšie viditeľné na MRI skeny. Stav platničky a miechy sa dá z obyčajného röntgenu posúdiť len veľmi zhruba.

Výčnelok medzistavcovej platničky je výbežok platničky do miechového kanála chrbtice bez pretrhnutia vláknitého prstenca. Výčnelky zvyčajne nespôsobujú zovretie nervov, ale bolesť sa vyskytuje v medzistavcových kĺboch alebo chrbtových svaloch. Ak sa nelieči, výčnelok chrbtice sa môže vyvinúť do herniácie disku.

2 - miecha, z ktorej vychádzajú nervy

3 – herniácia disku stlačila miechu a výstupný bod nervu

Herniovaný disk je sprevádzaný prasknutím vláknitého prstenca medzistavcového disku, cez ktorý vyčnieva fragment nucleus pulposus. Prolapsovaný fragment disku stláča nervy (kompresný radikulárny syndróm), najčastejšie je postihnutý ischiatický nerv, čo spôsobuje zápal a opuch okolitých tkanív, preto bolesť a nútené držanie tela. Veľké herniované platničky môžu stlačiť cievy alebo obsah miechového kanála a viesť k paralýze dolnej polovice tela, močového mechúra a čriev.

Ischiatický nerv je poškodený častejšie ako iné, pretože začína v driekovej chrbtici, ktorá je najviac náchylná na tvorbu hernií. Zápal sedacieho nervu (ischias) sa prejavuje bolesťou od zadku až po predkolenie alebo chodidlo a pocitom napätia v podkolennej oblasti. Ťažké lézie sedacieho nervu sa prejavujú slabosťou (parézou) chodidla a stratou citlivosti v nohe. Prečítajte si viac o sedacom nerve

Čo je Schmorlova kýla

Keď sa nucleus pulposus vertebrálneho disku pohybuje nahor alebo nadol a preniká do tela stavca, dochádza k Schmorlovej hernii. Prečítajte si viac o Schmorlových herniách tu

3 - Schmorlova hernia a klinovitá deformácia stavca.

Vznik Schmorlovej hernie je sprevádzaný zápalom, ktorý vedie k zvýšenému prietoku krvi. Krv odplaví vápnik, stavec zmäkne a vplyvom telesnej hmotnosti sa zdeformuje, čím vznikne klinovitá deformácia stavca.

Najčastejšie sa Schmorlova kýla vyskytuje v hrudnej chrbtici, menej často v driekovej chrbtici. Potom nastáva akási „reťazová reakcia“ degeneratívno-dystrofického procesu: Schmorlovými herniami postihnutá časť chrbtice sa stáva neaktívnou a pri pohybe za ňu po niekoľkých rokoch pracujú stavce nad a pod ňou; , môžu sa v nich objaviť nové kýly. Poškodenie medzistavcových platničiek je spôsobené zvýšeným mechanickým namáhaním stavcov. Zvyčajne je možné tento proces zastaviť pomocou cvičení, osteopatickej liečby a liekov.

Prečítajte si viac o Karipazim a Karipain

Video o liečbe herniácie disku Karipazimom

Karipazim (Karipain), podávaný elektroforézou, ovplyvňuje samotnú herniu. Začína sa postupne zmenšovať a uvoľňuje nervové zakončenie, ktoré zviera, a bolesti chrbtice postupne miznú. V menšej miere liek ovplyvňuje celý medzistavcový disk. Droga zvyšuje regeneráciu tkaniva platničky, ktorá obnovuje jej normálny tvar a funkciu tlmiča nárazov, pričom je akoby „omladzujúca“. Karipazim ovplyvňuje aj niekoľko susedných medzistavcových platničiek, čím obnovuje celú chrbticu. Prečítajte si viac o Karipazim a Karipain tu

Chirurgická liečba, odstránenie hernie disku. kedy a ako?

Vo väčšine prípadov môže byť herniovaný disk liečený bez operácie. Konzervatívna liečba pomáha väčšine našich pacientov. Indikáciou pre operáciu je prítomnosť závažných neurologických porúch (parézy končatín, močového mechúra, čriev) a existuje riziko vzniku nezvratných zmien na mieche a jej koreňoch. V týchto prípadoch nebudeme riskovať.

Ako sa vykonáva chirurgická liečba a odstránenie herniovaného disku. Existuje niekoľko metód chirurgickej liečby herniácie disku. Odporúčame operácie endoskopickou technológiou, ktorá zachováva všetky kostné štruktúry chrbtice. Po takejto operácii je nezávislá chôdza povolená do 3-4 dní a ďalšie zotavenie je oveľa rýchlejšie.

V prípade potreby Vás odkážeme na vysokokvalifikovaných neurochirurgov, s ktorými úspešne spolupracujeme už mnoho rokov. V budúcnosti Vám zabezpečíme pooperačnú rehabilitáciu a prevenciu recidívy hernie. Opakovaný výskyt herniácie disku môže súvisieť s jeho pokračujúcim preťažením, takže sú potrebné sedenia manuálnej terapie a terapeutických cvičení.

Je možné neliečiť herniovaný disk?

Stáva sa, že po čase bolesť ustúpi bez liečby. Ale príčina poškodenia disku zostáva a sú možné stále závažnejšie recidívy bolesti. Okrem toho zostáva pohybový segment chrbtice neaktívny, motorická záťaž z neho je „vysypaná“ na vyššie uvedené a pod nimi ležiace pohybové segmenty chrbtice. V dôsledku toho sa objavia kýly vyššie uvedených a pod nimi ležiacich diskov a potom bolesť v bedrovej oblasti alebo krku.

Dá sa herniovaný disk opraviť?

Zatlačte prstom na stenu nafúknutého balóna. Pusti. Lopta nadobudla predchádzajúci tvar. Tlak vo vnútri disku dosahuje niekoľko atmosfér, takže je zrejmé, že je nemožné opraviť prietrž. Kýla, ako každé iné zranenie, sa dá len vyliečiť. Ponuka na „opravu“ herniovaného disku zvyčajne naznačuje nedostatok lekárskeho vzdelania zo strany vášho partnera.

Objednajte sa na ošetrenie

Telefónne číslo našej ambulancie: .

Konzultant kliniky vyberie vhodný deň a čas na návštevu lekára.

Ambulancia je otvorená 7 dní v týždni od 9:00 do 21:00.

Ak nemôžete prísť na kliniku na druhú konzultáciu, môžete získať lekársku konzultáciu cez Skype za rovnakú cenu.

Ak už boli vykonané nejaké štúdie, nezabudnite priniesť ich výsledky na konzultáciu. Ak štúdie neboli vykonané, odporúčame a vykonáme ich na základe výsledkov kontroly, čím sa vyhneme zbytočným štúdiám a ušetríme.

Čo možno a čo nemožno robiť s herniou disku?

Intervertebrálna hernia je výčnelok medzistavcového disku medzi telami stavcov. Najčastejšie sa hernia tvoria v driekovej oblasti, menej často v krčnej a hrudnej chrbtici. Vek pacientov, ktorí sú zvyčajne diagnostikovaní s herniou platničiek, sa pohybuje od 30 do 50 rokov. Patológia sa prejavuje bolesťou, ktorá prispieva k obmedzeniu pohyblivosti v poškodenej oblasti.

Choroba môže viesť k vážnym následkom, preto je dôležité liečiť ju včas a mať čo najviac informácií o tom, čo sa môže a čo nemôže robiť s herniou disku.

Čo sa dá a nedá robiť s intervertebrálnou herniou?

Ak máte herniovaný disk, pravdepodobne si kladiete veľa otázok. Čo sa dá a nedá robiť s takouto chorobou?

Áno, hernia disku bedrovej oblasti sa dá liečiť bez operácie. V Rusku a krajinách SNŠ existuje nevyslovená lekárska prax: každému, kto má intervertebrálnu herniu, sa odporúča podstúpiť chirurgickú liečbu. Medzitým je to absolútne negramotný a neprofesionálny prístup. Chirurgia je posledná možnosť. Toto je najradikálnejší spôsob. V Európe a USA existuje len malý zoznam absolútnych indikácií na operáciu. V zásade sú spojené s hrozbou straty motorickej funkcie alebo nedostatočnou účinnosťou konzervatívnej liečby.

Pri súhlase s operáciou si musíte byť vedomí všetkých rizík:

Akákoľvek operácia je spojená s výrazným stresom na tele - anestézia, pooperačné obdobie;

Operácia na odstránenie intervertebrálnej hernie je veľmi náročná. Všetko závisí od profesionality chirurga. Ak lekár nie je dostatočne kvalifikovaný a skúsený, vždy hrozia nechcené následky: napríklad poranenia miechy a úplná strata motorických funkcií.

Preto by ste mali súhlasiť s operáciou iba vtedy, ak všetka predchádzajúca liečba nemala žiadny účinok.

Podľa štatistík nemeckej medicíny práve z vyššie uvedených dôvodov profituje z operácie nie viac ako 10 % pacientov.

Hlavná vec je, že by ste nemali zanedbávať metódy konzervatívnej liečby: existuje veľa liekov, metódy fyzioterapie a fyzikálnej terapie. Ak začnete liečbu včas, keď proces nedosiahol svoj vrchol, môžete dostať prietrž „pod kontrolu“. Potom už zostáva len dodržiavať niekoľko odporúčaní. Potom budete môcť na herniu raz a navždy zabudnúť.

Aké zaťaženia sú povolené pre intervertebrálnu herniu?

Bohužiaľ, prítomnosť intervertebrálnej hernie ukladá pacientovi značné obmedzenia z hľadiska fyzickej aktivity. Samozrejme, vôbec sa ho netreba vzdávať.

Stojí za to vedieť, ktoré typy zaťaženia predstavujú najväčšiu hrozbu:

Činnosti spojené s axiálnym zaťažením chrbtice. Je potrebné vylúčiť zdvíhanie závažia, tréning v telocvični s vybavením (zdvíhanie činiek, činiek atď.);

Činnosti, ktoré zahŕňajú držanie tela vo vzpriamenej polohe po dlhú dobu (beh, hranie futbalu, hokej, lyžovanie).

V prípade hernie je lepšie uprednostniť vodný aerobik, plávanie a vodné športy. Odporúča sa tiež vykonať súbor špecializovaných cvičení fyzikálnej terapie. Takáto záťaž bude mať priaznivý vplyv na telo: chrbtové svaly sa posilnia a so zvýšeným svalovým tonusom môže byť zaručená stabilita hernie.

Je možné vyhriať herniovaný disk?

Počas hernie je prísne zakázané príliš zahriať, nehovoriac o použití terapeutických vykurovacích procedúr. Zároveň ochabujú chrbtové svaly, svalový korzet, ktorý drží poškodenú medzistavcovú platničku, stráca svoj tonus. V dôsledku toho môže dôjsť k posunutiu prietrže a jej ďalšiemu vyčnievaniu so všetkými z toho vyplývajúcimi nepriaznivými zdravotnými následkami: zvieranie nervov a miechy. To je mimoriadne nebezpečné.

Dá sa behať s herniou driekovej chrbtice?

Beh veľmi zaťažuje chrbticu. Ako už bolo spomenuté, najlepšie je eliminovať záťaže spojené s dlhodobým pobytom tela vo vzpriamenej polohe. Beh je lepšie nahradiť plávaním.

Je možné opraviť herniovaný disk?

Prax znižovania intervertebrálnych hernií bola rozšírená už pred rokmi. Teraz je táto metóda liečby právom uznaná ako nebezpečná. Faktom je, že nucleus pulposus spolu s celou štruktúrou postihnutého medzistavcového disku sa môže pod fyzickým vplyvom deformovať alebo premiestniť. Posun bude mať s najväčšou pravdepodobnosťou za následok zovretie nervových koreňov miechy.

Aby sa vylúčil vývoj komplikácií, za žiadnych okolností by sa nemalo uchýliť k násilnej redukcii hernie.

Je možné urobiť CABG pre herniovaný disk?

Neexistujú žiadne zjavné kontraindikácie pre bypass koronárnej artérie pre intervertebrálnu herniu. Chirurgovia vykonávajúci operáciu by však mali brať do úvahy prítomnosť tejto patológie chrbtice.

Ak je lekár dostatočne kvalifikovaný a skúsený, CABG možno vykonať bez strachu.

Môže herniácia chrbtice spôsobiť bolesť žalúdka alebo nohy?

S intervertebrálnou herniou v lumbosakrálnej oblasti sa bolesť vyžarujúca do nohy (alebo vyžarujúca do tejto oblasti) môže nielen cítiť. V 95% prípadov sú súčasťou špecifického symptomatického komplexu. Noha navyše môže nielen bolieť, ale môže doslova páliť. Intenzita bolestivého syndrómu závisí od stupňa vývoja patológie a individuálneho prahu bolesti. Príčinou prejavov je porušenie nervových koreňov a sedacieho nervu.

Bolesť brucha nie je špecifická pre herniu, ale stále sa môže vyskytnúť. Na vylúčenie chorôb brušných orgánov by sa mala vykonať ďalšia diagnostika. Je celkom možné, že bolesť brucha sprevádza nezávislé ochorenie: gastritída, cholecystitída, pankreatitída atď.

Je možné zavesiť na hrazdu, ak máte herniovaný disk?

V žiadnom prípade. Akékoľvek axiálne zaťaženie je prísne zakázané. Môže viesť k herniácii a poškodeniu miechy. (Trakcia chrbtice – je účinná? Aké sú dôsledky?)

Je možné masírovať bedrovú prietrž?

Masáž môže byť vykonaná pre herniu bedrovej chrbtice. Musí ho však predpísať lekár a takýto postup môže vykonať iba kvalifikovaný masážny terapeut-rehabilitátor.

Počas exacerbácie hernie nie je predpísaná masáž. V štádiu remisie pomôže masáž, najmä v kombinácii s komplexmi fyzikálnej terapie, zlepšiť trofizmus chrbtice a umožní vám rýchlo vybudovať svalovú kostru, ktorá spoľahlivo udrží chrbticu v správnej polohe. Masáž je teda jednou z metód liečby medzistavcovej herniácie, vďaka ktorej možno zabrániť ďalšiemu vyčnievaniu disku.

Je možné lyžovať s bedrovou prietržou?

V zásade je nemožné lyžovať s akoukoľvek herniou chrbtice. Faktom je, že počas lyžovania celé ľudské telo zažíva silné vibrácie. Aj keď hovoríme o rovných vzdialenostiach, nie je možné nájsť hladké povrchy na lyžovanie. Počas trasenia v každom prípade dôjde k dynamickému stlačeniu existujúceho výčnelku. V dôsledku toho choroba začne postupovať a stav osoby sa len zhorší.

Navyše pri lyžovaní človek veľmi často spadne, dostane modriny, výrony a iné zranenia. Ak sú pre absolútne zdravého lyžiara takéto zranenia bezvýznamné, potom pre pacienta s prietržou môže akékoľvek poranenie chrbtice viesť k vážnym problémom, dokonca k paralýze. Preto by ste mali prestať lyžovať, ak bola diagnostikovaná intervertebrálna kýla ktorejkoľvek časti.

Je možné ísť do kúpeľa s herniovaným diskom?

Kúpeľný dom môžete navštíviť, ak máte kýlu, ale musíte to urobiť opatrne. V prvom rade ide o teplotný režim. Chrbtica by sa nemala zahrievať nad 45 stupňov Celzia. Aby ste tomu zabránili, musíte po 5-10 minútach opustiť parnú miestnosť a obliať sa teplou vodou (asi 38 stupňov). Vyhnete sa tak svalovým kŕčom a nepovedie to k zvýšenému opuchu tkaniva okolo zovretých nervových koreňov.

Nasledujúce podmienky sú kontraindikáciou pre návštevu kúpeľov s chrbticovou herniou:

Porušenie miechových membrán herniou;

Bolesť v bedrovej oblasti.

Môžete teda ísť do kúpeľa s prietržou, ale musíte urobiť preventívne opatrenia: neprehrievajte sa v parnej miestnosti a po zahriatí tela sa neoblievajte ľadovou vodou.

Je herniovaný disk viditeľný na röntgene?

Herniácia chrbtice nie je viditeľná na röntgenovom snímku. Preto je röntgenové vyšetrenie iba pomocnou metódou, ktorá umožňuje podozrenie na posun stavcov.

Röntgenové vyšetrenie chrbtice umožňuje odhaliť príznaky existujúcej osteochondrózy, zmenšenie vzdialenosti medzi stavcami a možné deformácie chrbtice. Na röntgenových snímkach však nemožno vidieť formácie mäkkých tkanív, ktoré zahŕňajú intervertebrálnu herniu. Na zistenie vyčnievajúcej medzistavcovej platničky je potrebné vyšetrenie MRI alebo CT.

Je možné zahriať dolnú časť chrbta a chrbta, ak je herniovaný disk?

Ako bolo uvedené vyššie, cielené zahrievanie dolnej časti chrbta a chrbta počas herniácie chrbtice je prísne zakázané. Ak sa chrbtové svaly zahrejú, pomáha to oslabiť ich kostru, svalový korzet zmäkne a platnička chrbtice môže ešte viac vyčnievať.

Takéto posunutie prietrže povedie k zovretiu miechy a jej nervových zakončení. V dôsledku toho človek zažije silnú bolesť a jeho stav sa zhorší. Preto sú neurochirurgovia kategoricky proti zahrievaniu herniovaného disku. Najmä ak sú v postihnutej oblasti príznaky zápalu. Existuje tiež dôkaz, že príčinou invalidity u pacientov s intervertebrálnou herniou v 30% prípadov je samoliečba vrátane zahrievania a neprofesionálnej masáže.

Je možné vyliečiť bedrovú prietrž bez operácie?

Kýlu je možné vyliečiť bez operácie, ale ak sa už vytvoril výčnelok, potom sám o sebe nezmizne. Pri včasnej liečbe vám konzervatívna terapia umožňuje dostať herniu pod kontrolu, čo vám v budúcnosti umožní odmietnuť operáciu.

Je dôležité začať liečbu pred vznikom komplikácií ochorenia. Aj keď má pacient radikulárny syndróm, je možné kontrolovať stav hernie bez chirurgického zákroku.

Treba mať na pamäti, že konzervatívna terapia je komplexná. Pacientovi sú predpísané protizápalové lieky, svalové relaxancie a metabolické lieky. Liečba je nevyhnutne doplnená manuálnou terapiou, fyzioterapiou a komplexom cvičebnej terapie. To znamená, že kým intervertebrálna kýla nedosiahne pôsobivú veľkosť a kým sa nevyvinie kompresia chrbtice, môžete to urobiť bez operácie.

Môže sa herniovaný disk vyriešiť sám?

Intervertebrálna kýla sa nemôže vyriešiť sama. Ide o výbežok medzistavcovej platničky mimo tela stavca. Ak sa objaví kýla, potom nikam nepôjde a nebude sa môcť vyriešiť sama. Aby hernia úplne zmizla, je potrebná konzervatívna liečba alebo chirurgická intervencia.

Je možné napumpovať brušné svaly s bedrovou prietržou?

Ak máte herniovanú chrbticu, môžete napumpovať brušné svaly, ale musíte sa najskôr poradiť s odborníkom. Lekár určí, či je možné napumpovať brušné svaly pre konkrétneho pacienta a povie vám, ako to urobiť správne.

Vo všeobecnosti sa terapeutický komplex fyzických cvičení vyberá na individuálnom základe.

Pre všetkých pacientov s chrbticovou herniou však existujú jednotné zákazy týkajúce sa napumpovania lisu, vrátane nasledujúcich bodov:

Nemôžete pritiahnuť kolená k hrudníku a hlave;

Nevykonávajte náhle pohyby, zákruty alebo zákruty;

Nemôžete pumpovať brušné svaly s rukami za hlavou;

Nemôžete pumpovať brušné svaly s pokrčenými nohami.

Všetky tieto cvičenia pomáhajú zvyšovať svalové napätie v bedrovej oblasti, čo môže viesť k progresii ochorenia. Preto, ak ste sa rozhodli napumpovať brušné svaly, ale máte diagnózu „intervertebrálna hernia bedrovej chrbtice“, je potrebná predbežná konzultácia s lekárom.

Je možné silne potiť s intervertebrálnou herniou?

Bohaté potenie počas intervertebrálnej hernie sa najčastejšie pozoruje, keď sa vyskytne komplikácia, ako je radikulárny syndróm. To znamená, že výčnelok sa zväčší natoľko, že sa začne dotýkať miechového koreňa. V tomto prípade má pacient hyperhidrózu končatín. Takéto trofické poruchy sú obzvlášť výrazné na nohe (s herniou bedrovej chrbtice).

Môže sa herniovaný disk zmeniť na rakovinu?

Herniovaná chrbtica sa nemôže zmeniť na rakovinu, pretože to nie je novotvar, ale je to výčnelok medzistavcovej platničky. To však neznamená, že herniovaný disk možno ignorovať.

Je možné použiť Almag pri herniách chrbtice?

Prístroj Almag na herniu chrbtice je možné použiť na hojenie a reparáciu vazivového prstenca, ktorý je súčasťou medzistavcovej platničky a zabraňuje jej posunutiu. Počet exacerbácií tejto choroby sa teda môže výrazne znížiť.

Pri prvých príznakoch hernie chrbtice však musíte vyhľadať lekársku pomoc, pretože Almag môže byť bezmocný, ak nepoznáte skutočnú príčinu bolesti.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov stlačte Ctrl + Enter

Je možné plávať s herniou bedrovej chrbtice?

Pri hernii bedrovej chrbtice je plávanie nielen možné, ale aj nevyhnutné. Plávanie je jednou z posilňujúcich a všeobecných zdravotných procedúr, ktoré pomáhajú odbúrať stres na chrbticu. Počas plávania sú vylúčené náhle pohyby tela, čo znemožňuje zranenie poškodeného segmentu.

Plávanie pomáha normalizovať krvný obeh, čo vedie k zlepšeniu výživy v zapálenej oblasti. Ďalším pozitívnym efektom, ktorý pacient s intervertebrálnou herniou dostáva pri plávaní, je spevnenie svalového korzetu. Pri cvičení v bazéne sa striedajú dynamické a statické pohyby a záťaž na chrbticu je vo vode rozložená rovnomerne. Preto je plávanie šport, ktorému by pacienti s intervertebrálnou herniou mali dať prednosť.

Môže bolesť z vyhrotenej chrbtice vyžarovať do podbruška?

Bolestivý syndróm je na prvom mieste v prípadoch hernie chrbtice. Najčastejšie je bolesť lokalizovaná v bedrovej oblasti. S progresiou ochorenia však môžu vyžarovať kdekoľvek, vrátane spodnej časti brucha. Bolesť v dolnej časti brucha sa často vyskytuje s bedrovou herniou chrbtice.

Vyskytujú sa bedrové prietrže vo veku 60 rokov?

Lumbálna kýla sa vyskytuje v akomkoľvek veku, takže aj vo veku 60 rokov je výskyt takéhoto medzistavcového výčnelku celkom možný.

Má herniovaný disk vplyv na pokožku tela?

Intervertebrálna kýla môže ovplyvniť pokožku tela, keď dosiahne veľkú veľkosť. Ak bedrová kýla pacienta začne stláčať miechový koreň, noha na postihnutej strane postupne stráca citlivosť. Takáto komplikácia navyše vždy vedie k zriedeniu končatiny, suchej koži alebo naopak k hyperhidróze. Na nohe sú výraznejšie poruchy tkanivového trofizmu.

Čo je to intervertebrálna kýla a ako ju liečiť

Je problematické klasifikovať intervertebrálnu herniu ako bežné ochorenie. Nedávno však lekári zaznamenali nárast počtu zistených prípadov. Vo väčšine prípadov je kýla spoločníkom patológií chrbtice. Rizikoví ľudia by mali poznať príčiny a metódy liečby tohto ťažkého ochorenia.

Čo je to intervertebrálna kýla

Kýla je degeneratívne ochorenie, ktoré vyvoláva deformáciu medzistavcových platničiek a rozvoj zápalových reakcií v problémovej oblasti. Kýla môže spôsobiť silnú bolesť a spôsobiť problémy s fungovaním chrbtice. Operácie na odstránenie prietrže sú lídrami medzi chirurgickými zákrokmi.

Viac trpí lumbosakrálna oblasť - znáša maximálne zaťaženie. Lézie hrudnej oblasti sú extrémne zriedkavé.

Medzistavcová platnička obsahuje nucleus pulposus vo vnútri a anulus fibrosus vonku. U zdravého človeka je dosť hustý a dobre znáša fyzickú aktivitu. Ale z mnohých dôvodov sa jeho vlastnosti menia. Napríklad pri osteochondróze dochádza k strate vlhkosti, čo vedie k uvoľneniu a krehkosti vonkajšieho obalu disku. Na prstenci sa tvoria trhliny, ktoré sa počas fyzickej aktivity stávajú miestom prasknutia, cez ktoré začína vystupovať nucleus pulposus. Vytvára kompresiu krvných ciev a nervových zakončení.

Choroba sa vyvíja v niekoľkých štádiách:

1 Lobovanie. Vzhľad výčnelku 2-3 mm.

2 Výčnelok. Nucleus pulposus začína presahovať prirodzené hranice o 4-15 mm, ale neposúva sa za vláknitý prstenec. Bolestivý syndróm sa objavuje po zvýšenej fyzickej aktivite. V tomto štádiu sa uchyľujú ku konzervatívnej liečbe.

3 Čiastočný prolaps. Vydutie sa zväčšuje a vedie k narušeniu zásobovania krvou. Bolesť sa stáva pravidelnou a výraznou.

4 Kompletný prolaps. Jadro čo najviac presahuje hranice anulus fibrosus, pričom si zachováva svoj prirodzený tvar. Bolesť sa zvyšuje a presúva sa do oblasti dolných končatín panvy, objavuje sa obmedzenie pohybov. S patológiou v krčnej chrbtici sa objavujú bolesti hlavy a necitlivosť lopatiek.

5 Sekvestrácia. Jadro vystupuje za hranicami vláknitého prstenca, medzistavcový disk je posunutý a zviera nervové korene. Vláknitý krúžok stráca svoju celistvosť. Bolesť sa stáva konštantnou a pohyblivosť je výrazne obmedzená.

Po výskume a diagnóze sa musí okamžite začať liečba. Čím skôr sa to stane, tým nižšie je riziko komplikácií. Dnes boli vyvinuté rôzne techniky, ktoré zmierňujú bolesť a odstraňujú následky.

Rozdiely medzi výčnelkom a herniou

K herniácii disku dochádza, keď sa nucleus pulposus vytlačí cez anulus fibrosus, čo spôsobí jeho nadmerné vyčnievanie alebo prasknutie. Pri absencii poškodenia vláknitého krúžku hovoria o výčnelku. Mnoho ľudí používa termín „výčnelok“ na označenie veľkosti prietrže, čo spôsobuje nesprávnu interpretáciu.

Stojí za zváženie, že prípustný fyziologický výčnelok pri axiálnom zaťažení je 3 mm. Ak je rozšírený a vyvoláva zúženie miechového kanála bez toho, aby počas pohybu zmenil svoju veľkosť, ide o výčnelok. Protrúzia sa stáva klinicky významnou, keď sa prekročí priemer chrbtice alebo sa kanálik zníži na 10 mm.

Diagnóza herniácie disku znamená prienik nucleus pulposus cez ruptúru prstenca. Presahuje a smeruje do tela stavca ako hyalínová platnička.

Komplikácie

Dlhodobé zanedbávanie choroby môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

Príčiny ochorenia

Pre lekárov je ťažké identifikovať konkrétnu príčinu ochorenia. Patológia je spôsobená mnohými faktormi, ktoré sa často kombinujú. Čím nebezpečnejšie faktory, tým vyššie je riziko hernie:

Ohrozené sú tieto kategórie ľudí:

vodiči, ktorí trávia za volantom viac ako 2 hodiny denne;
administratívni pracovníci sediaci pri počítači viac ako 4 hodiny denne;
s pravidelným zdvíhaním závažia.

Symptómy

Symptómy sú rozdelené do 2 typov:

podráždenie
poraziť.

Podráždenie nervových koreňov a miechy spôsobuje bolesť rôznej intenzity, podráždenia a lokalizácie. Vysoká pravdepodobnosť senzorického poškodenia: parestézia, necitlivosť. Súčasne sa zvyšujú reflexy šliach, znižuje sa vibrácia a hĺbková citlivosť.

Organické poškodenie je sprevádzané znížením bolesti a hmatovej citlivosti, čo vedie k anestézii, atrofii, zníženiu svalového tonusu, dysfunkcii mnohých systémov a chronickej bolesti.

Pri vyšetrení neurológom sa zistí:

strata alebo zníženie reflexov šliach;
patologické motorické znaky.

Známky

V počiatočných štádiách bolestivý syndróm nemá zjavný prejav, pacient sa cíti trochu unavený a fyzicky preťažený. Keď sa veľkosť hernie zväčšuje, bolesť sa stáva výraznejšou a nezávisí od fyzickej aktivity.

Príznaky ochorenia budú určené umiestnením prietrže:

U pacientov sa môžu vyskytnúť autonómne poruchy - koža zbledne s červenými alebo bielymi škvrnami, zvyšuje sa potenie.

Ktorý lekár lieči

Pri prvom príznaku hernie musíte kontaktovať chirurga alebo neurológa. Na potvrdenie predbežnej diagnózy predpíše röntgenové vyšetrenie postihnutej oblasti, CT alebo MRI. V prípade potreby sa posielajú ďalšie štúdie v závislosti od individuálnych charakteristík tela pacienta.

O tom, ako odstrániť kýlu chrbtice, si prečítajte tu.

Diagnostika

Lekár začína objektívnym vyšetrením, po ktorom určí potrebné diagnostické metódy. Musí pozorne počúvať sťažnosti a zbierať anamnézu. Je dôležité objasniť lokalizáciu a typ bolesti, momenty jej zosilnenia a ožiarenia. Osobitná pozornosť sa venuje nástupu ochorenia a provokujúcemu faktoru. Rozhodujúcu úlohu zohrávajú životné a pracovné podmienky pacienta.

Po zhromaždení informácií sa vykoná neurologické vyšetrenie na určenie svalového tonusu, reflexov, citlivosti, patológií motorického procesu a symptómov napätia.

Palpačné vyšetrenie nám umožňuje identifikovať porušenia biomechaniky chrbtice, redistribúciu svalového tonusu a spúšťacie body. Iba po dôkladnom vyšetrení môže lekár urobiť predbežnú diagnózu.

Druhou etapou diagnostiky bude rádiografia. Neposkytne dostatok informácií o veľkosti a umiestnení prietrže, keďže cez ňu prechádzajú lúče. Skúsený lekár však určí prítomnosť patológie na základe sekundárnych röntgenových znakov. Röntgen pre intervertebrálnu herniu možno nazvať skríningovou štúdiou - s nízkymi nákladmi je možné určiť potrebné ďalšie vyšetrenia a odlíšiť ďalšie ochorenia. Okrem toho sa pacientovi podá krvný test s reumatickými testami na potvrdenie/vylúčenie reumatických a zápalových procesov v tele.

CT a MRI umožňujú vizualizovať patológiu, určiť jej polohu, typ a veľkosť. Môžete sledovať jeho vzťah so susednými štruktúrami a stavom nucleus pulposus. MRI je predpísané na vyšetrenie krčnej chrbtice alebo ak existuje podozrenie na zapojenie miechy do patologického procesu. Táto metóda je drahšia a má množstvo kontraindikácií. CT vyšetrenie jasne ukazuje husté kostné štruktúry, miecha je menej viditeľná. Táto možnosť rozpočtu sa často používa pri vyšetrovaní bedrovej oblasti.

Liečba

Samoliečba hernie je neprijateľná! Pacient musí podstúpiť diagnostiku a poradiť sa s lekárom. V počiatočných štádiách môže byť kýla liečená doma.

Lekári predpisujú chirurgickú intervenciu v neskorších štádiách, keď sa vyvinuli nebezpečné komplikácie a citlivosť sa stratila.

Nechirurgická liečba

Liečba zahŕňa integrovaný prístup. Musí obsahovať:

Hernia krčnej chrbtice

Herniácia krčnej chrbtice nie je veľmi častým javom. Zaťaženie krku je oveľa menšie ako v bedrovej oblasti. Ale keďže sú tu stavce malé a slabé, pod určitými faktormi sa vyvíja kýla. Pri tejto chorobe rôsolovité vnútorné jadro presahuje medzistavcový disk.

Herniovaná krčná chrbtica sa vyznačuje určitými príznakmi, ktoré si vyžadujú liečbu. Kýla sa tu nevytvorí okamžite. Po prvé, pacient vyvinie osteochondrózu a potom sa časom objavia výčnelky - výčnelok medzistavcového disku. Ak sa tieto procesy neliečia, vedú k vytvoreniu prietrže. Anulus fibrosus praskne a jadro medzistavcovej platničky vytečie do miechového kanála. To spôsobuje silnú bolesť a množstvo pridružených symptómov.

Aké je nebezpečenstvo

Kýla krku môže byť veľmi nebezpečná, najmä ak sa ignoruje. Krk je veľmi pohyblivý: umožňuje hlave otáčať sa o 180 stupňov, hore a dole, nachádza sa tu veľa nervových zakončení, najmä centrá zodpovedné za zásobovanie pľúc kyslíkom. Preto pri výskyte zovretia alebo iných porúch človek trpí dusením, závratmi, migrénami atď.

Nebezpečenstvo spočíva v tom, že ak kýla príliš vyčnieva, človek sa môže jednoducho udusiť.

Okrem toho stláčanie nervových zakončení môže narušiť koordináciu pohybov a dokonca viesť k paralýze končatín. Kýla na krku sú nebezpečné, pretože môžu narušiť krvný obeh v mozgu. Takto začína hladovanie kyslíkom, spomaľuje sa metabolizmus a výrazne sa zvyšuje riziko mŕtvice.

Zvýšenie cervikálnej hernie môže viesť k nerovnomernému rozloženiu zaťaženia, čo spôsobuje poškodenie miechy. To je nebezpečné, pretože to výrazne narúša fungovanie všetkých končatín, močenie a vedie k invalidite.

Príčiny

Cervikálna kýla sa zvyčajne vyskytuje u ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl. Patria sem vodiči, pracovníci v kancelárii, vedci atď.

Kýla sa vyskytuje na krku z nasledujúcich dôvodov:

zlý krvný obeh, ktorý oslabuje kostné tkanivo (častejšie u starších ľudí);
ochorenia chrbtice (osteochondróza, osteoporóza, Schmorlova hernia a iné);
mechanickému poškodeniu.

Množstvo faktorov má silný vplyv na stav hrebeňa a zvyšuje riziko vzniku hernie. Tie obsahujú:

metabolické poruchy;
nedostatočné množstvo tekutiny;
zlé návyky (alkohol, fajčenie atď.);
pasívny životný štýl;
infekčné ochorenia chrbtice;
vrodené chyby;
zlé držanie tela, zvyk hrbiť sa.

Príznaky ochorenia

Prvé prejavy hernie v krčnej chrbtici sú viditeľné už v počiatočnom štádiu formovania. Človek pociťuje bolesť, slabosť v rukách a niekedy aj pocit necitlivosti. Citeľný je aj nepohodlie pri pohybe hlavy a stuhnutosť. Kýla krčnej chrbtice môže viesť k silným bolestiam hlavy, závratom, pocitom celkovej slabosti a únave. Hlavným príznakom je silná bolesť krku.

Okrem toho lekári identifikujú špecifické príznaky, ktoré sa objavia, keď sa v určitej časti hrebeňa vyskytne patologická porucha:

prietrž medzi c1 a c2: bolesti hlavy, závraty, poruchy spánku, tinitus, nervozita, nedostatok koordinácie;
c2/c3: nervozita, poruchy videnia (husia koža), bolesti hlavy, poruchy chuti, hlava sa môže potiť;
c3/c4: poruchy čuchu, chuti, sluchu, ako aj neuralgia spojená s trigeminálnym nervom;
c4/c5 krčný stavec: neustále sa opakujúce ochorenia uší a nosa, bolesti hlavy, ochrnutie tvárových svalov na jednej strane, nemožnosť hýbať rukami do strán, pocit tlaku v zátylku;
hernia krčnej chrbtice C5 a C6: pocit, akoby niečo uviazlo v hrdle, neustále ochorenia očí, úst, hrdla, tras a necitlivosť rúk, ťažkosti s ohýbaním a narovnávaním zápästia, bolesť od ramena po palec, slabý biceps ramena;
hernia stavcov c6/c7: chronický kašeľ, ťažká dýchavičnosť, nepohodlie v celej paži až po stredný prst;
C7/T1: časté zápaly priedušiek, bolesti v ramene a lopatke, poruchy jemnej motoriky, artróza, burzitída, ochorenie štítnej žľazy.

Diagnostika

Cervikálna kýla je diagnostikovaná na základe výsledkov vyšetrenia a výsluchu pacienta, ako aj podľa testov a štúdií. Obrázky stavu stavcov na krku sa robia pomocou röntgenových lúčov, MRI, CT. Ďalšou výskumnou metódou je myelogram alebo rádionuklidová diagnostika. Na jeho vykonanie sa do miechového kanála vstrekne špeciálna látka a potom sa urobí röntgen. To vám umožní určiť, do akej miery cervikálna kýla stláča miechu.

Metódy liečby

Cervikálna kýla sa lieči odlišne v závislosti od jej veľkosti, lokalizácie, závažnosti symptómov a prítomnosti iných ochorení. Na základe výsledkov vyšetrenia lekár predpisuje konzervatívnu liečbu alebo operáciu.

Konzervatívne metódy

Liečba cervikálnej hernie je možná bez operácie. Konzervatívna terapia môže odstrániť symptómy a zmierniť stav pacienta. Pomáha tiež zastaviť deštrukciu tkaniva chrupavky a zmierniť svalové kŕče. Liečba sa vykonáva komplexne a zahŕňa všetky potrebné opatrenia: lieky, procedúry, masáže, telesnú výchovu atď.

Medzi lieky predpísané na liečbu hernie chrbtice:

nesteroidné lieky proti zápalu (zmierňujú opuch, bolesť, zlepšujú krvný obeh);
analgetiká (zmierňujú bolesť a umožňujú viesť normálny životný štýl);
svalové relaxanciá (zmierňujú svalové kŕče, opuchy, bolesť);
chondroprotektory (urýchľujú obnovu tkaniva chrupavky, spomaľujú jeho deštrukciu, robia medzistavcové disky pružnejšími);
komplex vitamínov a minerálov (posilňuje imunitný systém, urýchľuje proces regenerácie organizmu).

Konzervatívna liečba zahŕňa aj fyzioterapeutické postupy. Môžu byť rôzne a sú navrhnuté tak, aby zastavili vývoj hernie a urýchlili proces obnovy tela. Medzi najobľúbenejšie procedúry patrí magnetoterapia, elektroforéza, parafínová terapia atď.

Fyzikálne terapeutické cvičenia by sa nemali vykonávať počas exacerbácie, ale keď bolesť ustúpi, môžu byť užitočné. Takmer všetky z nich je možné vykonávať doma. Počnúc jednoduchými ohybmi a zákrutami sa zaťaženie krku môže postupne zvyšovať. Súbor tried by mal predpísať rehabilitačný lekár v súlade so stavom pacienta.

Masáž krčnej prietrže patrí medzi indikované procedúry, no treba si uvedomiť, že by ju mal vykonávať len masážny terapeut. Súčasťou sedení je nielen masáž krčnej oblasti, ale aj paží, ramien, celého chrbta, najmä chrbtice.

Pri tejto chorobe je veľmi užitočné plávanie a jóga. Tieto cvičenia poskytujú rovnomerné zaťaženie tela a umožňujú rozšíriť priestor medzi stavcami a uvoľniť zovreté nervy.

Používanie ortopedických golierov, napríklad goliera Shants, aplikátora Kuznetsov, je tiež povolené.

Chirurgická intervencia

Zásah do chrbtice je veľmi nebezpečný a operácia je predpísaná len ako posledná možnosť.

Chirurgický zákrok je potrebný, ak:

Konzervatívna terapia je v tomto prípade neúčinná a človek naďalej trpí bolesťou;
kýla prudko postupuje;
veľká kýla;
kýla vedie k ťažkostiam s dýchaním alebo zhoršeniu cerebrálnej cirkulácie.

Pri operácii krku sa na krku urobí rez, cez ktorý sa odstránia časti zničeného disku. V prípade potreby sa nahradí implantátom.

Niektoré kliniky sľubujú prestavbu a takmer úplné uzdravenie chrbtice. Preto tam pacienti podstupujú liečbu, pričom po vymiznutí väčšiny symptómov, ktoré sú tomuto ochoreniu vlastné, dostávajú výraznú úľavu.

Ale je tu jeden malý háčik - je nemožné úplne znížiť herniáciu, je možné získať len čiastočnú regresiu patologických procesov a znížiť závažnosť symptómov. prečo? Uvažujme o vlastnostiach patológie a bežných metódach liečby.

Vlastnosti choroby

Aká je pravdepodobnosť, že sa deformácia hernie úplne vylieči? ak sú dodržané všetky lekárske odporúčania, dáva vysoké percento hojenia, ale nevylučuje možnosť relapsov a vyžaduje dlhodobé zotavenie.

Úplná konzervatívna korekcia deformity je možná len v prípade, že medzistavcová platnička ešte nestratila svoju elasticitu (keď vydutie ešte nenarušilo chrupkovitú štruktúru platničky), ale tento stav, žiaľ, nenastáva pri vertebrálnych herniách.

Herniálna deformácia je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

dystrofické zmeny v tkanive chrupavky, pri ktorých medzistavcový disk stráca schopnosť udržiavať si anatomický tvar a podlieha deformácii;
v mieste deformácie dochádza nielen k vydutiu chrupavky, ale je sprevádzané prasknutím vláknitého prstenca (vnútorná štruktúra disku obklopujúceho nucleus pulposus);
do vzniknutej medzery vo vláknitej štruktúre vystupuje časť nucleus pulposus.

Na základe charakteristík vývoja patologických zmien môžeme konštatovať, že ručné nútené zníženie je nemožné len výrazne znížiť prejavy ochorenia.

Dôvody veriť v zázraky

Napriek tvrdeniu, že úplné vyliečenie je nemožné, mnohí pacienti dúfajú v zázraky a absolvujú drahé liečebné kurzy na rôznych klinikách, ktoré sľubujú uzdravenie a úplnú obnovu chrbtice.

Ale použitie určitých liekov a cvičení na korekciu prietrže chrbtice má nasledujúci účinok:

Hnetenie tkaniva počas masáže pomáha znižovať opuchy a eliminovať subluxácie stavcov, ako aj odstraňovať myospazmy, ktoré môžu vyvolať dojem, že medzistavcové výbežky chrupavkového tkaniva sú čiastočne zmenšené.
Cvičenia na zníženie herniovaného disku pomáhajú posilniť prirodzený svalový korzet a mierne zväčšiť priestor medzi stavcami.
Manuálna terapia a dávkovaná fyzická aktivita eliminujú stagnáciu prietoku krvi a lymfy a tiež zlepšujú prekrvenie chrupaviek a paravertebrálnych tkanív.
Aplikácia umožňuje eliminovať exacerbáciu ochorenia a čiastočne obnoviť chrupavku.

Všetky tieto metódy poskytujú dobrý terapeutický účinok a znižujú patologické symptómy, ale vyliečenie choroby je nemožné.

Ak máte finančnú príležitosť, môžete pohodlne podstúpiť liečbu, ale ak nie, potom stojí za to pamätať, že v bežnej nemocnici pacient dostane presne rovnakú liečbu, aby sa zabránilo sezónnym exacerbáciám alebo aby sa eliminovali príznaky uškrtených hernií.

Trochu o nebezpečenstve porušenia

Niektorí chiropraktici alebo masážni terapeuti sľubujú nápravu uškrtenej prietrže, ale keď sa obrátia na takýchto špecialistov, v niektorých prípadoch sa namiesto zlepšenia ochorenie zhoršuje. Prečo sa to deje? Faktom je, že uškrtenie hernie je rozdelené do dvoch typov - pravdivé a nepravdivé.

Skutočná nevýhoda

Stavce, ktoré boli premiestnené v dôsledku zranenia alebo nepohodlného pohybu, stláčajú nielen cievy a nervové procesy, ale aj herniálny útvar na chrbtici. Typické príznaky budú:

silná bolesť;
obmedzenie fyzickej aktivity;
Porušenie citlivosti (necitlivosť, pálenie).

Neskúsený špecialista pri pokuse o nápravu skutočného porušenia môže vyvolať ďalšiu patológiu a skomplikovať priebeh ochorenia.

Napríklad pri hernii lumbosakrálnej oblasti je neúspešné zníženie skutočného zovretia často komplikované dysfunkciou vnútorných orgánov a slabosťou svalov dolných končatín, v ťažkých prípadoch sa komplikáciou stane paralýza jednej alebo oboch nôh;

Liečba skutočných porušení by sa mala vykonávať iba pod dohľadom neurológa.

Falošné porušenie

Prečo sú služby chiropraktika obľúbené? Pretože najčastejšie prípady sú falošné škrtenie a pomyselné zmenšenie hernie.

Chrupavka s prvkami nucleus pulposus vyčnievajúcimi za chrbticu stláča blízke nervové korene a krvné cievy. Príznaky sú úplne rovnaké ako pri skutočnom porušení.

Ale ak existuje falošná uškrtená kýla, potom k pomyselnej redukcii dochádza znížením opuchu okolitých tkanív a zväčšením medzistavcového priestoru. Na základe tejto liečebnej taktiky boli vytvorené všetky metódy liečby hernie.

Niekedy človek zaznamená náhle zlepšenie stavu a zmiznutie bolestivých symptómov. Potom hovoríme o spontánnom znížení porušenia.

Spravidla k tomu dochádza pri terapeutických cvičeniach na pretiahnutie chrbtice, menej často pri pohyboch, ktoré pomáhajú zmeniť polohu herniálnej deformácie.

Taktiky spontánnej redukcie uškrtenej prietrže sú podobné tým, ktoré sa vykonávajú po terapeutickom odstránení zovretia a sú zamerané na prevenciu komplikácií:

nosenie ortézy;
budovanie prirodzeného svalového korzetu.

Ako vidíte, zázraky sa nedejú a kýlu nie je možné úplne zmenšiť. Liečba pomôže len znížiť závažnosť ochorenia a zabrániť rozvoju komplikácií a liečba v bežnej nemocnici alebo na drahej klinike je osobnou voľbou každého pacienta.

Odmietanie zodpovednosti

Budem veľmi vďačný, ak kliknete na jedno z tlačidiel
a zdieľajte tento materiál so svojimi priateľmi :)

Celkom populárna téma medzi ľuďmi trpiacimi ochoreniami chrbtice. Na túto tému môžete počuť rôzne názory.

Nuansy otázky

V niektorých prípadoch je možné upraviť mierny výčnelok. Týka sa to prípadov, keď kotúč ešte nestratil svoju prirodzenú elasticitu.

Zákrok môže vykonávať len skúsená, kvalifikovaná osoba, ktorá uvoľňuje svalové napätie postihujúce tento segment chrbtice.

Ale ak disk už nie je elastický, prešiel výraznými degeneratívnymi zmenami, vyschol a vláknitý krúžok je vážne poškodený, nebude už možné odstrániť herniu.

Manuálna terapia môže pomôcť, ale nie vtedy, keď sa patológia začala rozvíjať, a nie vtedy, keď je choroba už veľmi pokročilá.

Je možné vykonať postup

Existuje názor, že je možné okamžité zníženie bedrovej alebo inej oblasti, ale nie samotnej hernie, ale iba nucleus pulposus disku, a to iba počas prvých niekoľkých hodín.

Ak je anulus fibrosus disku roztrhnutý, vydutina sa nedá vrátiť späť. To isté platí pre prípad, keď nucleus pulposus čiastočne alebo úplne spadne do lumen miechového kanála.

Niekedy sa objaví informácia, že istý špecialista úspešne resetoval niekoľko vyskočených medzistavcových platničiek.

Pokiaľ ide o mechanické miesenie, pri vyčnievajúcich stavcoch a opuchnutých tkanivách sa vizuálne znižuje - ide o pomyselné obnovenie správnej polohy medzistavcových platničiek.

Takže by ste nemali príliš dôverovať sľubom o vrátení medzistavcovej platničky na jej pôvodné miesto - je nepravdepodobné, že tí, ktorí sľubujú, majú lekárske vzdelanie.

Čo sa naozaj deje

Aj pri silnej bolesti a neurologických poruchách si musíte pamätať, že kýla nedáva priamku. Ohrozujúce príznaky sa objavujú pod vplyvom týchto faktorov:

svalový kŕč, ktorý sa vyskytuje na stabilizáciu segmentu chrbtice, ktorý je pod nezdravým stresom;
po svalovom spazme a zápale tkanív, v ktorých dochádza k veno- a lymfostáze (stagnácii).

Ak vyhľadáte manuálnu terapiu, tak len k atestovanému odborníkovi, na odporúčanie neurológa a až po odznení akútneho obdobia.

Bohužiaľ, samotný poškodený medzistavcový disk sa nedá vyliečiť. Opuch a zápal, a teda aj bolesť, je možné v počiatočnom štádiu odstrániť pomocou liekov.

V budúcnosti sa používa na zlepšenie metabolizmu a posilnenie svalov.