Herniácia medzistavcovej platničky (výskok chrbtice) – diagnostika problému a liečba. Lekárska pomoc pri výbežku chrbtice

Predtým, ako začnete so skutočnými krokmi na odstránenie herniovaných platničiek, je potrebná malá teoretická príprava.

Chrbtica sa skladá zo stavcov (ide o kostný útvar), medzistavcových platničiek (ide o chrupkový útvar), svalov a väzov, ktoré sú pripevnené k stavcom a udržujú ich optimálnu vzájomnú polohu.
Hlavnou funkciou medzistavcových platničiek je pruženie. Vďaka nim sa môže chrbtica ohýbať dopredu, dozadu, do strán, otáčať sa pozdĺž vertikálnej osi, pričom miecha nie je zaťažená a môže plnohodnotne fungovať.
Intervertebrálny disk pozostáva z pulposus nucleus umiestneného v strede a pripomínajúceho bikonvexnú šošovku. Na okrajoch je nucleus pulposus obklopený vláknitým prstencom pozostávajúcim z hustého spojivového tkaniva, ktorý slúži ako vonkajší obal medzistavcového disku.
Nucleus pulposus je schopný zväčšiť svoj objem 2-krát v dôsledku absorpcie vody z okolitých tkanív. Vďaka tejto vlastnosti, ak sa zvyšuje vertikálne zaťaženie chrbtice (napríklad sme si vzali do rúk vedro vody), vzdialenosť medzi stavcami sa nezmenšuje a miecha nie je vystavená tlaku.

Čo je herniovaný disk?
Herniácia disku je vyčnievanie vláknitého prstenca za anatomickú normu až po jeho úplné pretrhnutie s posunom pulposus nucleus zo stredu smerom k výstupku a stratou jeho obsahu do miechového kanála cez medzeru vo vláknitom prstenci. V dôsledku toho je miecha stlačená, človek cíti bolesť a narúša sa fungovanie vnútorných orgánov. Aj keď sa hernia môže vytvoriť v ktorejkoľvek z medzistavcových platničiek, najčastejšie sa vyskytuje v driekovej a krčnej chrbtici.

Prečo sa vyskytuje herniovaný disk?
Herniovaný disk nevzniká cez noc - je výsledkom mnohých rokov negatívnych procesov vyskytujúcich sa v tele a chrbtici. Posledným krokom na ceste k hernii je zvyčajne zdvíhanie bremena s ohnutým chrbtom, ale to je práve posledná kvapka, a nie príčina prietrže. Kýla je výsledkom degeneratívnych zmien medzistavcových platničiek, ku ktorým dochádza z nasledujúcich dôvodov.

1. Nedostatočný pitný režim. Pri nedostatku vody v tele trpí najskôr najmä spojivové tkanivo a medzistavcové platničky. Na plnohodnotné plnenie pružinovej funkcie musia platničky absorbovať tekutinu z okolitých tkanív a ak jej nie je dostatok, doslova vysychajú, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť bolesti chrbta a objavenia sa prietrže.

2. Nesprávne používanie chrbta. Každý človek sa musí naučiť, ako správne sedieť, stáť a zdvíhať závažia, nedodržiavanie týchto pravidiel urýchľuje deštrukciu medzistavcových platničiek.

3. Nedostatok miernej fyzickej aktivity.Špeciálne fyzické cvičenia musíte robiť z dvoch dôvodov:

• Vďaka nim sa rozvíjajú svaly a väzy chrbtice, ktoré udržujú chrbticu v optimálnom stave.
• Asi po 20 rokoch medzistavcové platničky dostávajú živiny a zbavujú sa odpadových látok difúziou z okolitých tkanív. Aby k difúzii došlo úspešne a disky neboli vyhladované, musia byť ľahko, rytmicky stláčané vo vertikálnom smere. Najjednoduchší spôsob, ako to dosiahnuť, je fyzické cvičenie. Napríklad tie, ktoré sú prezentované vo videu.

4. Nevyvážená denná výživa. Chrbtica a medzistavcové platničky sa neustále obnovujú vďaka mikroelementom dodávaným s jedlom. Najdôležitejšie z nich sú: vápnik, fosfor, horčík a draslík pri ich nedostatku sa kostné tkanivo (stavce) stáva poréznym a dochádza k deštrukcii medzistavcových platničiek. Jediným spôsobom, ako dodať chrbtici potrebné živiny, je pravidelná konzumácia potravín s optimálnou kombináciou týchto mikroelementov. Tu je krátky zoznam: lieskové orechy, cvikla, ryža, zeler, hrášok, tučný tvaroh, kapusta, vlašské orechy, mrkva.

Herniácia alebo výbežok medzistavcovej platničky sa zvyčajne vyvíja dlhší čas a potom človek za nepriaznivých vonkajších podmienok (zdvíhanie ťažkých bremien, úraz) pociťuje ostrú bolesť v chrbte, ktorá môže vyžarovať do ruky alebo nohy. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zbaviť sa bolesti, ľahšie to dosiahnete tak, že si ľahnete na chrbát so zloženou prikrývkou umiestnenou pod kolenami tak, aby vaše nohy viseli vo vzduchu a pod krížom sa vám zroloval malý uterák. .
S cvičením musíte začať čo najskôr, ihneď po prechode ostrej, neznesiteľnej bolesti.

Základné pravidlá pre vykonávanie cvičení na obnovenie medzistavcových diskov

1. Výčnelok medzistavcového disku môže byť v akomkoľvek smere, takže pri výbere cvičení musíte starostlivo sledovať svoje vlastné pocity. Ak počas cvičenia nepociťujete žiadne nepohodlie, toto cvičenie musíte urobiť, je to „vaše“ cvičenie. Ak dôjde k miernemu bolestivému (nepríjemnému) pocitu, toto cvičenie sa musí tiež vykonať, ale len opatrnejšie a opatrnejšie. Ak pri začatí cvičenia pociťujete ostrú bolesť v chrbtici, toto cvičenie treba na chvíľu odložiť, využijeme ho ako diagnostika. Po chvíli sa k tomu treba vrátiť a ak pocítite menšie nepohodlie, ste na správnej ceste.

2. V počiatočnom štádiu sa vyhýbajte cvikom na krútenie trupu.

3. Vyhnite sa skokom, náhlym otrasom a úderom do chrbta.

4. Cvičenia by sa mali vykonávať čo najčastejšie počas dňa (2 až 6 krát). Celá vybraná zostava cvikov by mala byť rozdelená na časti (každá 1-3 cviky) a rôzne cviky by sa mali vykonávať v rôznych časoch dňa.

5. Nevyvíjajte náhlu silu na problémové oblasti chrbtice.

6. Začnite robiť cvičenia s minimálnym zaťažením a amplitúdou, postupne ich zvyšujte.

7. Nepokúšajte sa „nastaviť“ medzistavcové platničky alebo stavce na miesto za jeden deň. Účelom cvikov je jemné natiahnutie chrbtice a hlavne zvýšenie krvného obehu v problémovej oblasti.

Herniovaný disk nie je rozsudkom smrti, ak budete dodržiavať príslušné pravidlá a robiť cvičenia, môžete viesť plnohodnotný život.

Najčastejšie sa herniovaný disk vyskytuje v bedrovej oblasti, preto zvážime cvičenia špeciálne pre túto časť chrbta.

Cvičenie na cervikálnu herniu ako spôsob liečby. Ktoré komplexy môžu pomôcť pri zotavení a ktoré sú kontraindikované? Aký terapeutický účinok má gymnastika na cervikálnu herniu a môže sa vykonávať v akútnom a zotavovacom období?

Lumbálna hernia (HL) je ochorenie, ktoré postihuje ľudí vo veku 25 až 40 rokov.

Ochorenie vzniká z rôznych príčin, najčastejšie však v dôsledku silného fyzického stresu na chrbtici alebo neliečených ochorení pohybového aparátu. Cvičenie na cervikálnu herniu ako spôsob liečby. Ktoré komplexy môžu pomôcť pri zotavení a ktoré sú kontraindikované?

Čo je to herniácia bedrového disku?

Bedrová oblasť obsahuje 5 stavcov a 4 platničky medzi nimi. Stavce sú pomenované latinskými písmenami L a číslami od 1 do 5 označujúcimi číslo. Disk sa zase skladá z prstenca fibrosus a polotekutého jadra vo vnútri. Z rôznych dôvodov stavce stláčajú platničku, vláknitý krúžok ochabuje, praská, praská a obsah platničky vychádza von, čím sa tvorí hernia alebo výčnelok.

Pomerne často herniovaný disk s aktívnym rastom zviera okolité tkanivá a nervy

Aké cviky na kýlu možno robiť a ktoré nie?

Pre tých, ktorí sa ponáhľajú, môžete urobiť:

K dnešnému dňu už bolo vyvinutých veľa komplexov na liečbu hernie chrbtice. Ktoré z nich môžete urobiť? Jednoznačná odpoveď pre všetkých pacientov neexistuje. Každý stav a prípad je jedinečný a vyžaduje si individuálnu diskusiu s lekárom.

Podmienečne majú všetci ľudia s herniou, pri absencii kontraindikácií, povolené nasledujúce typy aktivít:

• joga, ľahké fitness, pilates;
• plávanie;
• Bubnovského cvičenia;
• komplex Dikul;
• visí na vodorovnej lište.

Vynikajúci spôsob liečby hernie platničky je pravidelné cvičenie jogy.

Existujú aj druhy fyzickej aktivity, ktoré sú v prípade hernie jednoznačne kontraindikované. Pozrime sa bližšie na to, o aké typy cvičení ide a prečo:

1. Leg press. Vykonáva sa v ľahu na chrbte, pričom nohy tlačia nahor záťaž umiestnenú na špeciálnom držiaku. To vytvára vysoké zaťaženie chrbtice, čo môže viesť k protrúzii (počiatočné štádium hernie) a spôsobiť ďalšie komplikácie.
2. Záťaž s rovnými nohami preťažuje medzistavcové platničky bedrovej oblasti, čo vyvoláva bolesť.
3. Krútenie, pretože spôsobuje pohyb v driekovej chrbtici, čo môže viesť ku komplikáciám v podobe zovretého výbežku.
4. Vzpieranie vždy zaťažuje chrbticu vo zvýšenej miere, takže silové cvičenia sú v prípade hernie kontraindikované.
5. Bežať. Pri behu plnia medzistavcové platničky funkciu tlmenia nárazov, no pri chorobe pri ich poškodení je ich fungovanie narušené a dochádza k deformácii platničky, čo vedie ku komplikáciám.

Všetky ostatné súbory cvičení a typy tried by ste mali prediskutovať samostatne so svojím lekárom: chiropraktikom alebo ortopédom.

Užitočné sady cvičení

Aké cviky by ste mali robiť? Terapeutické a gymnastické komplexy určené špeciálne na liečbu hernií prinášajú jednoznačné výhody. Najlepšie cvičenia sú gymnastika Bubnovsky a Dikul, plávanie a všeobecné terapeutické cvičenia. Ostatné terapeutické cvičenia uvedené nižšie sú prospešné, ak sa vykonávajú určitým spôsobom, s výnimkou typov záťaží, ktoré sú kontraindikované (napríklad brušáky v joge).

Základné pravidlá vykonávania cvičení

Pred začatím niektorej z aktivít si musíte načrtnúť pravidlá implementácie, ktoré platia pre všetky druhy fyzickej aktivity počas choroby.

1. Počas relácií musíte sledovať svoj stav a zabrániť vzniku bolesti. Ak sa vyskytnú, akcie by sa mali zastaviť.
2. Vykonajte iba tie komplexy, ktoré nespôsobujú nepohodlie ani bolesť.
3. Vyhnite sa skákaniu, nárazom do chrbta alebo chrbta, náhlym pohybom, otáčaniu.
4. Nevystavujte zvýšenú záťaž problémovým partiám chrbta.
5. Cvičebná terapia (terapeutická telesná výchova) sa začína vykonávať s minimálnym úsilím a amplitúdou a postupne ich zvyšuje.

Pri vykonávaní fyzickej aktivity počas herniovaného disku je lepšie uprednostniť hladké pohyby, ktoré nespôsobujú nepohodlie.

Súčasne niektoré cvičenia na vertebrálnu herniu môžu mať diagnostický charakter. Napríklad, ak vám niektoré činnosti predtým spôsobili bolesť a po chvíli sa nepohodlie znížilo, znamená to, že proces hojenia sa začal.

Bubnovského

Podľa filozofického pohľadu Dr. Bubnovského na život: pohyb je život a len správne pohyby dokážu človeka vyliečiť. Presne s týmto konceptom prišiel doktor Bubnovský, ktorého cvičenia sú určené na prácu s herniou a nazývajú sa kinezioterapia.

Pri práci s kinezioterapiou pacient pracuje a aktivuje aj najhlbšie svaly, čo umožňuje uvoľnenie spazmu, odstránenie bolesti. Cvičenie chrbta zlepšuje pevnosť, pružnosť a elasticitu chrbtice. Terapeutický účinok sa dosahuje vďaka tomu, že vykonávaním určitých pohybov pacient dosiahne zníženie vyčnievania a návrat stavcov do ich prirodzenej polohy.

Hlavným princípom, na ktorom je komplex založený, je pohodlie a komfort pre pacienta.

Jasný príklad cvičení na vypracovanie prietrže je uvedený vo videu nižšie.

Dikul

Dikul, ortopedický lekár, ktorý utrpel zlomeninu chrbtice prostredníctvom pokusov a omylov, vyvinul súbor cvičení, ktoré mu pomohli vyrovnať sa s jeho chorobou. Dnes sa niektoré z nich úspešne používajú na liečbu hernie chrbtice. Intenzita tréningu pri vykonávaní komplexu sa prediskutuje samostatne s lekárom a závisí od vývoja svalov pacienta a závažnosti jeho ochorenia.

Plávanie

Plávanie priaznivo pôsobí na všetky orgány a systémy tela a prináša výhody najmä pohybovému aparátu. Vďaka špeciálnemu vplyvu vodného prostredia je hlavná záťaž odstránená z chrbtice, ktorá je rovnomerne rozložená po celom tele. Kosti a kĺby zaujímajú svoju prirodzenú polohu.

Voda navyše masíruje celé telo, pôsobí upokojujúco na nervový systém, uvoľňuje svaly, odstraňuje napätie, stimuluje krvný obeh a metabolizmus. Plávanie je absolútne bezpečná aktivita pre herniu, pretože eliminuje vysoké zaťaženie a náhle pohyby.

Plávanie s vyhrotenou platničkou priaznivo pôsobí na celé telo vrátane chrbtice

Pravidelné cvičenie v bazéne pomôže obnoviť držanie tela, znížiť bolesť a zlepšiť vstrebávanie liekov normalizáciou krvného obehu v postihnutej oblasti. Ďalším pozitívnym efektom je spevnenie svalového korzetu, čo vedie k zníženiu napätia a nepohodlia v krížovej oblasti na súši.

Vlastnosti plávania s herniou:

1. Kontraindikované počas obdobia exacerbácie zápalových procesov a bolesti.
2. Na zostavenie individuálneho súboru cvičení je potrebná predbežná konzultácia s lekárom.
3. Najužitočnejším štýlom pri postihnutí bedrovej oblasti je chrbtové plazenie.
4. Prvé 2-3 hodiny prebiehajú pod dohľadom inštruktora.
5. Pacient musí sledovať svoj stav, povedať lekárovi, čo a kedy mu spôsobuje nepohodlie. V tomto prípade musí odborník prísť s náhradou za cvičenie.

joga

Cvičenie jogy nie je len o vykonávaní určitých fyzických úkonov, ale aj o spoznávaní seba a svojho tela. Hodiny jogy vyžadujú od pacienta veľkú starostlivosť, ochotu zmeniť svoj životný štýl: vzdať sa zlých návykov, zmeniť stravu a denný režim.

V joge nie sú všetky cvičenia vhodné pre ľudí s herniou, takže musíte dodržiavať určité pravidlá:

1. Vyhnite sa krúteniu, tlačeniu, úderom a skákaniu.
2. Sledujte stav svojho tela a zabráňte vzniku bolesti.
3. Cvičte jogu len v prítomnosti inštruktora.
4. Začnite cvičiť s minimálnym zaťažením tela a potom ho postupne zvyšujte.
5. Všetky činnosti vykonávajte opatrne, bez náhlych pohybov.

Pilates

Pilates je gymnastický komplex, ktorý priaznivo pôsobí na držanie tela: umožňuje vám ho napraviť, posilniť chrbtové svaly, obnoviť pružnosť a elasticitu stavcov.

Je dôležité si uvedomiť, že s vekom sa výživa chrbtice minerálmi spomaľuje a nastáva až vtedy, keď sa stavce voči sebe správne pohybujú. Keď sa objaví výčnelok, fungovanie celej chrbtice je narušené a prísun živín je takmer úplne zastavený, čo vedie k progresii ochorenia. Komplex Pilates pomáha obnoviť správny pohyb stavcov, odstraňuje svorky a zovreté nervy, zvyšuje pružnosť a pevnosť svalového korzetu.

Dôležité! Nie všetky cviky zo systému Pilates sú vhodné pre ľudí s intervertebrálnou herniou, a preto je individuálny komplex konzultovaný s lekárom alebo inštruktorom.

Vodorovné pruhy

Trakcia na vodorovnej tyči má pozitívny vplyv na pacienta s herniou: priestor medzi stavcami sa zväčšuje a výčnelok prestane vyvíjať tlak na nervové korene a blízke tkanivá.

Cvičenie na hrazde je potrebné vykonávať opatrne, pod dohľadom inštruktora, pretože pri nesprávnom vykonávaní dochádza k nerovnomernému naťahovaniu chrbtice a k preťažovaniu niektorých partií.

Správne natiahnutie na hrazde pomôže zmierniť bolesť z prietrže bedrovej chrbtice

Správnym cvičením na vodorovných tyčiach môžu pacienti dosiahnuť nasledujúci účinok:

• zmiernenie bolesti a nepohodlia;
• zvýšenie pružnosti a elasticity chrbtice;
• odstránenie tlaku na mäkké tkanivá, stimulácia procesu ich obnovy.

Dôležité! Obézni ľudia by nemali visieť na hrazde, pretože veľká váha vedie k nadmernému naťahovaniu chrbtice.

Cvičenie na chudnutie s herniou

Chudnutie prebytočných kíl počas choroby má na organizmus priaznivý vplyv, pretože odľahčuje chrbticu a znižuje tlak na postihnuté miesto. Pre ľudí s výčnelkom v bedrovej oblasti nie sú štandardné komplexy na chudnutie vhodné, pretože môžu poškodiť telo pacienta. Najlepšie sa hodí pre ľudí s problémami s chrbtom Cvičenie Dr. Bubnovského na chudnutie:

Cvičenie v akútnom období

Fyzická aktivita počas exacerbácie je kontraindikovaná! Zvýšené zaťaženie chrbtice v tomto čase vedie k rozvoju komplikácií a zhoršeniu stavu pacienta. V tejto chvíli sa odporúča:

1. Na spanie používajte ortopedický matrac.
2. Naučte sa zaujať rovnomerne horizontálne a vertikálne polohy tela a sledujte svoje držanie tela.
3. Použite korzet.
4. Pite komplex vitamínov a minerálov.
5. Ak ste obézni, pracujte na chudnutí.

Počas obdobia exacerbácie vertebrálnej hernie je lepšie odmietnuť fyzickú aktivitu a pravidelne používať špeciálny korzet

V akútnom období sa doma vykonávajú cvičenia, ktoré pomáhajú odbúrať stres z chrbtice, uvoľniť svaly a zároveň minimálne zaťažiť chrbticu. Patria sem: ležanie na gymnastickej lopte, preťahovanie chrbtice pomocou švédskej steny a naklonenej lavice, namáhanie určitých častí tela v ľahu na chrbte.

Cvičenie počas obdobia zotavenia

Všetky vyššie uvedené gymnastické komplexy a triedy sú vhodné na cvičenie počas obdobia zotavenia. Pri zotavovaní po operácii je dôležité, aby pacient venoval pozornosť svojmu stavu, vykonával gymnastické komplexy, ktoré pomáhajú posilňovať svalový korzet a zlepšujú krvný obeh v chrbte. Najlepšie cvičenia na tieto účely sú Dikul, Bubnovsky a plávanie. Individuálny tréningový plán sa zostavuje individuálne s lekárom.

Poďme si to zhrnúť

Dôležitou súčasťou liečby cervikálnej hernie je fyzické cvičenie, ktoré pomáha obnoviť prirodzený stav chrbtice a znižovať tlak výčnelku na nervové korene a tkanivá. Nie všetky druhy pohybových aktivít sú na tento účel vhodné, a preto môžete začať cvičiť až po konzultácii s lekárom. Veľa závisí od osobnej zodpovednosti pacienta, jeho ochoty sledovať svoj stav a poskytnúť spätnú väzbu lekárovi. Podeľte sa s nami v komentároch o svoje osobné skúsenosti s liečbou intervertebrálnej hernie, pýtajte sa.

Herniovaný disk v chrbtici sa dá liečiť v každom prípade. Naším cieľom je rýchlo zmierniť bolesť a zachrániť vás pred chirurgickou liečbou. Používame všetko, čo vám môže pomôcť: to je Karipazim, manuálna terapia a osteopatia, blokády, lieky, gymnastika.

VÝSLEDKY LIEČBY – ZMENŠENIE VEĽKOSTI KÝLY

MRI bedrovej chrbtice, herniované medzistavcové platničky
1 – normálne platničky chrbtice
2 – Herniácia disku L5-S1 pred liečbou
3 – herniácia platničky, liečba (zníženie hernie platničky počas liečby)

Liečba herniácie medzistavcovej platničky. Ako vám môžeme pomôcť

Liečba intervertebrálnej hernie na našej klinike bude štruktúrovaná nasledovne:

Naučíme vás tiež, ako si samostatne udržiavať svoje zdravie a vyberieme individuálny program prevencie vzniku medzistavcových prietrží, vrátane osobný súbor cvičení, ktoré si Ľahko to zvládnete aj doma.

Prečo dochádza k poškodeniu medzistavcových platničiek a vzniká bolesť?

Naša chrbtica je štruktúrovaná ako viacposchodová budova: zo silných podláh rovnakého typu - stavcov, ktoré sú navzájom spojené elastickými medzistavcovými platničkami. Intervertebrálny disk je uzavretá komora pozostávajúca z vonkajšej časti - veľmi pevného vláknitého (vláknitého) prstenca a polotekutej vnútornej časti - nucleus pulposus. Každý chrbticový disk je navrhnutý pre presne definovaný objem a smer pohybu.

Ak objem alebo smer zaťaženia platničky nie je primeraný, dochádza k preťaženiu a postupnej deštrukcii platničiek – spinálnej osteochondróze s výbežkami a herniáciami medzistavcových platničiek. Ak kýla chrbtice vyvíja tlak na nervový koreň, vzniká bolesť v radikulárnom syndróme. Preťaženie medzistavcovej platničky môže trvať roky a „poslednou kvapkou“ môže byť fyzická aktivita, nepríjemný pohyb či dokonca kýchanie.

Bežné príčiny preťaženia disku a herniácie:

1. Nečinné svaly a odchýlka nad alebo pod postihnutým diskom, rachiocampsis - ;

2. Tuhosť stavcov nad a pod prenáša zaťaženie do zdravej oblasti chrbtice, kde sa môže v dôsledku preťaženia vytvoriť prietrž.

Čo je to spinálna protrúzia a hernia medzistavcovej platničky?

Disky, miecha a nervové korene sú najlepšie viditeľné na. Stav platničky a miechy sa dá z obyčajného röntgenu posúdiť len veľmi zhruba.

Výčnelok medzistavcovej platničky je vydutie disku do miechového kanála chrbtice bez pretrhnutia vláknitého prstenca. Výčnelky zvyčajne nespôsobujú zovretie nervov, ale bolesť sa vyskytuje v medzistavcových kĺboch ​​alebo chrbtových svaloch. Ak sa nelieči, výčnelok chrbtice sa môže vyvinúť do herniácie disku.

Herniovaný disksprevádzané prasknutie vláknitého prstenca medzistavcovej platničky, cez ktorý vyčnieva fragment nucleus pulposus. Prolapsovaný fragment disku stláča nervy (kompresný radikulárny syndróm), najčastejšie je postihnutý ischiatický nerv, čo spôsobuje zápal a opuch okolitých tkanív, preto bolesť a nútené držanie tela. Veľké herniované platničky môžu stlačiť cievy alebo obsah miechového kanála a viesť k paralýze dolnej polovice tela, močového mechúra a čriev.

Sedací nerv je poškodený častejšie ako iné, keďže začína v driekovej chrbtici, ktorá je najviac náchylná na tvorbu hernií. Zápal sedacieho nervu (ischias) sa prejavuje bolesťou od zadku až po predkolenie alebo chodidlo a pocitom napätia v podkolennej oblasti. Ťažké lézie sedacieho nervu sa prejavujú slabosťou (parézou) chodidla a stratou citlivosti v nohe.

Čo je Schmorlova kýla

V prípade, že sa nucleus pulposus vertebrálneho disku pohybuje nahor alebo nadol a preniká do tela stavca, dochádza Schmorlova kýla.

Vznik Schmorlovej hernie je sprevádzaný zápalom, čo vedie k zvýšenému prietoku krvi. Krv odplaví vápnik, stavec zmäkne a vplyvom telesnej hmotnosti sa zdeformuje, čím vznikne klinovitá deformácia stavca.

Najčastejšie sa Schmorlova kýla vyskytuje v hrudnej chrbtici, menej často v driekovej chrbtici. Potom nastáva akási „reťazová reakcia“ degeneratívno-dystrofického procesu: Schmorlovými herniami postihnutá časť chrbtice sa stáva neaktívnou a pri pohybe za ňu po niekoľkých rokoch pracujú stavce nad a pod ňou; , môžu sa v nich objaviť nové kýly. Poškodenie medzistavcových platničiek je spôsobené zvýšeným mechanickým namáhaním stavcov. Zvyčajne je možné tento proces zastaviť pomocou cvičení, osteopatickej liečby a liekov..

Prečítajte si viac o Karipazim a Karipain

Video o liečbe herniácie disku Karipazimom

Karipazim (Karipain), podávaný elektroforézou, ovplyvňuje samotnú herniu. Začína sa postupne zmenšovať a uvoľňuje nervové zakončenie, ktoré zviera, a bolesti chrbtice postupne miznú. V menšej miere liek ovplyvňuje celý medzistavcový disk. Droga zvyšuje regeneráciu tkaniva platničky, ktorá obnovuje jej normálny tvar a funkciu tlmiča nárazov, pričom je akoby „omladzujúca“. Karipazim ovplyvňuje aj niekoľko susedných medzistavcových platničiek, čím obnovuje celú chrbticu.

Chirurgická liečba, odstránenie hernie disku. kedy a ako?

Vo väčšine prípadov môže byť herniovaný disk liečený bez operácie. Konzervatívna liečba pomáha väčšine našich pacientov. Indikáciou pre operáciu je prítomnosť závažných neurologických porúch (parézy končatín, močového mechúra, čriev) a existuje riziko vzniku nezvratných zmien na mieche a jej koreňoch. V týchto prípadoch nebudeme riskovať.

Ako sa vykonáva chirurgická liečba a odstránenie herniovaného disku. Existuje niekoľko metód chirurgickej liečby herniácie disku. Odporúčame operácie endoskopickou technológiou, ktorá zachováva všetky kostné štruktúry chrbtice. Po takejto operácii je nezávislá chôdza povolená do 3-4 dní a ďalšie zotavenie je oveľa rýchlejšie.

V prípade potreby Vás odkážeme na vysokokvalifikovaných neurochirurgov, s ktorými úspešne spolupracujeme už mnoho rokov. V budúcnosti Vám zabezpečíme pooperačnú rehabilitáciu a prevenciu recidívy hernie. Opakovanie herniácie disku môže byť spojené s jeho pretrvávajúcim preťažením Preto je potrebná manuálna terapia a terapeutické sedenia.

Je možné neliečiť herniovaný disk?

Stáva sa, že po čase bolesť ustúpi bez liečby. Ale príčina poškodenia disku zostáva a sú možné stále závažnejšie recidívy bolesti. Okrem toho zostáva pohybový segment chrbtice neaktívny, motorická záťaž z neho je „vysypaná“ na vyššie uvedené a pod nimi ležiace pohybové segmenty chrbtice. V dôsledku toho sa objavia kýly vyššie uvedených a pod nimi ležiacich diskov a potom bolesť v bedrovej oblasti alebo krku.

Dá sa herniovaný disk opraviť?

Zatlačte prstom na stenu nafúknutého balóna. Pusti. Lopta nadobudla predchádzajúci tvar. Tlak vo vnútri disku dosahuje niekoľko atmosfér, takže je zrejmé, že je nemožné opraviť prietrž. Kýla, ako každé iné zranenie, sa dá len vyliečiť. Ponuka na „opravu“ herniovaného disku zvyčajne naznačuje nedostatok lekárskeho vzdelania zo strany vášho partnera.

Herniované medzistavcové platničky (častejšie nazývané intervertebrálna hernia) sú jedným z najčastejších ochorení na celom svete. Len v Rusku lekári ročne diagnostikujú asi pol milióna prípadov tohto ochorenia a toto číslo stále rastie. A ak predtým chorobami chrbta trpeli najmä starší ľudia, dnes mladí ľudia čoraz viac potrebujú liečbu chrbtice.

Herniácia disku sa vyskytuje nasledovne: na veľmi tenkej chrupavkovej platničke pokrývajúcej telo stavca na strane disku sa objaví trhlina, čo vedie k tomu, že krv prúdi do hmoty disku a prispieva k rýchlemu rozvoju jej herniácie.

Herniovaný disk sa prejavuje predovšetkým bolesťou jednej alebo druhej končatiny a zlým držaním tela. Závažnosť prejavov hernie disku je určená množstvom faktorov. Najdôležitejším z nich je pomer veľkosti medzistavcovej hernie k veľkosti miechového kanála, kde sa nachádza miecha a jej korene. Priaznivý pomer je malá prietrž (od 4 do 7 mm) a široký miechový kanál (do 20 mm). Čím je tento ukazovateľ nižší, tým je priebeh ochorenia menej priaznivý, čo si vyžaduje dlhší priebeh liečby.

Herniované medzistavcové disky sú najčastejšie výsledkom vývoja spinálnej osteochondrózy. Druhou príčinou herniácie medzistavcového disku je trauma chrbtice. Tento koncept zahŕňa priamy silný náraz na chrbticu (skoky z výšky, údery a modriny) a mikrotraumatizačný proces (jazda autom, kolieskové korčuľovanie, snowboarding atď.).

Herniované platničky sú klasifikované nasledovne: lumbosakrálna hernia, hrudná herniácia a cervikálna herniácia.

Intervertebrálna hernia lumbosakrálnej chrbtice je najbežnejšia. Je charakterizovaná lokálnou bolesťou v oblasti poškodeného disku. Pri záťaži sa tieto bolesti zintenzívňujú a tiež „dávajú“ stehná, dolná časť nohy a zadok. Často sa na mieste poškodeného disku cíti necitlivosť a brnenie; nohy strácajú citlivosť a sú slabšie. Ťažké, pokročilé prípady môžu byť sprevádzané problémami s močením, vyprázdňovaním a problémami s potenciou.

Intervertebrálna hernia krčnej chrbtice je zriedkavejšia forma. Hlavnými príznakmi sú bolesť v mieste poškodeného disku, ktorá sa môže pri námahe zintenzívniť a „vyžarovať“ do ramena alebo ruky; závraty; zvýšený krvný tlak, necitlivosť horných končatín. V niektorých prípadoch sa všetky tieto príznaky môžu vyskytnúť súčasne.

Intervertebrálna hernia hrudnej oblasti predstavuje menej ako 1% z celkového počtu ochorení. Charakterizované častou a bolestivou bolesťou v hrudnej oblasti; pocit stláčania hrudníka; Existuje tiež nepohodlie medzi lopatkami a nepohodlie v oblasti srdca.

V prípade zranenia, osteochondrózy, sedavého životného štýlu, slabo vyvinutých svalov chrbtice, ťažkej fyzickej aktivity musíte obzvlášť starostlivo sledovať chrbticu a okamžite kontaktovať špecialistu, keď sa objavia prvé príznaky herniovaného medzistavcového disku. Včasná diagnostika pomôže vyhnúť sa vážnym problémom. Pacientom, ktorým bola odporučená liečba chrbta, no z nejakého dôvodu ju odmietli, teda hrozí invalidita.

Dnes sú mladí ľudia najväčšou rizikovou skupinou. Dlhé sedenie v jednej polohe počas vyučovania na univerzite, hranie počítačových hier alebo na internete negatívne ovplyvňuje stav chrbtice a neochota športovať len zvyšuje pravdepodobnosť vzniku hernie. Mladí ľudia berú svoje zdravie na ľahkú váhu, často si nevšímajú príznaky a bolesť chrbta vnímajú ako atribút staroby či profesionálneho športu. A to aj napriek tomu, že väčšine súčasných študentov sa odporúča, ak nie seriózna liečba, tak preventívne opatrenia sú povinné.

Ďalšou rizikovou skupinou sú administratívni pracovníci. Pracovný deň trávia v sedavej polohe, ich fyzická aktivita je minimálna, plus neustály stres. Výsledkom bolo nervové zrútenie a boľavé bolesti chrbta. Ak nekontaktujete špecialistu včas, liečba môže trvať mnoho mesiacov av niektorých prípadoch viesť k operácii. Aby ste tomu zabránili, sledujte stav chrbta a pri prvých príznakoch bolesti si dohodnite stretnutie s chiropraktikom. Kdekoľvek žijete, ktokoľvek pracujete, bez ohľadu na to, koľko zarábate, nezabudnite, že medzi pojmami „zdravý chrbát“ a „plnohodnotný život“ existuje rovnaké znamienko.

Diagnostika pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou umožňuje identifikovať zdroj ochorenia a štádium vývoja hernie. Získané údaje umožňujú lekárovi liečiť herniu s prihliadnutím na všetky možné komplikácie. Pomerne často počujete, že niektorí masérski terapeuti údajne liečia chrbát metódou „redukcie prietrže“. Tento mýtus je rozšírený najmä medzi amatérmi manuálnej medicíny. V skutočnosti povaha a podstata deštruktívneho procesu na disku vedie k tomu, že „redukcia“ je v podstate nemožná. Herniu chrbtice jednoducho nie je kam napraviť - disk je zničený, čo znamená, že nie je možné liečiť chrbát týmto spôsobom.

Metódy liečby hernie chrbtice

Je zbytočné liečiť herniovaný disk liekmi. Moderné lieky dokážu najviac zablokovať bolesť.

Zostávajú dve protichodné metódy - operačná a konzervatívna. Chirurgická liečba hernie je poslednou možnosťou a používa sa vo veľmi extrémnych prípadoch a iba vtedy, keď liečba chrbta inými metódami neprináša žiadne zlepšenie. Operácia sa vykonáva iba v prípade silnej kompresie koreňov miechy a dysfunkcie panvových orgánov. Chirurgické zákroky sú tiež komplikované skutočnosťou, že vyžadujú povinný priebeh rehabilitačných a zotavovacích procedúr, ktoré trvajú od 3 do 6 mesiacov.

V súčasnosti je liečba hernie chrbtice konzervatívnymi metódami uprednostňovaná čoraz väčším počtom zahraničných a domácich odborníkov. Podľa pozorovaní špecialistov je pre väčšinu pacientov vhodná konzervatívna terapia s priemernou dĺžkou trvania 1,5 až 3 mesiace. Manuálna terapia dnes predstavuje najsľubnejší smer v liečbe patológie chrbtice, najmä herniovaných medzistavcových platničiek. Manuálna terapia nemá prakticky žiadne kontraindikácie a pri správnom prístupe zaručuje 100% pozitívny výsledok.

Niektoré kliniky sľubujú redukciu medzistavcových hernií a takmer úplné vyliečenie chrbtice. Preto tam pacienti podstupujú liečbu, pričom po vymiznutí väčšiny symptómov, ktoré sú tomuto ochoreniu vlastné, dostávajú výraznú úľavu.

Ale je tu jeden malý háčik - nie je možné úplne znížiť herniáciu, je možné získať len čiastočnú regresiu patologických procesov a znížiť závažnosť symptómov. prečo? Uvažujme o vlastnostiach patológie a bežných metódach liečby.

Aká je pravdepodobnosť, že sa deformácia hernie úplne vylieči? Operácia, ak sú dodržané všetky lekárske odporúčania, poskytuje vysoké percento hojenia, ale nevylučuje možnosť relapsov a vyžaduje dlhé zotavenie.

Úplná konzervatívna korekcia deformity je možná len v prípade, že medzistavcová platnička ešte nestratila svoju elasticitu (keď vydutie ešte nenarušilo chrupkovitú štruktúru platničky), ale tento stav, žiaľ, nenastáva pri vertebrálnych herniách.

Herniálna deformácia je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• dystrofické zmeny v chrupavkovom tkanive, pri ktorých medzistavcový disk stráca schopnosť udržiavať svoj anatomický tvar a podlieha deformácii;
• v mieste deformácie dochádza nielen k vydutiu chrupavky, ale je sprevádzané prasknutím vláknitého prstenca (vnútorná štruktúra disku obklopujúceho nucleus pulposus);
• do vzniknutej medzery vo vláknitej štruktúre vystupuje časť nucleus pulposus.

Na základe charakteristík vývoja patologických zmien môžeme konštatovať, že ručné nútené zníženie je nemožné len výrazne znížiť prejavy ochorenia.

Dôvody veriť v zázraky

Napriek tvrdeniu, že úplné vyliečenie je nemožné, mnohí pacienti dúfajú v zázraky a absolvujú drahé liečebné kurzy na rôznych klinikách, ktoré sľubujú uzdravenie a úplnú obnovu chrbtice.

Manuálna terapia, používanie určitých liekov a cvičení na korekciu prietrže chrbtice však majú nasledujúci účinok:

• Hnetenie tkaniva počas masáže pomáha znižovať opuchy a eliminovať subluxácie stavcov, ako aj odstraňovať myospazmy, ktoré môžu vyvolať dojem, že medzistavcové výbežky chrupavkového tkaniva sú čiastočne zmenšené.
• Cvičenia na zníženie herniovaného disku pomáhajú posilniť prirodzený svalový korzet a mierne zväčšiť priestor medzi stavcami.
• Manuálna terapia a dávkovaná fyzická aktivita eliminujú stagnáciu prietoku krvi a lymfy a tiež zlepšujú prekrvenie chrupaviek a paravertebrálnych tkanív.
• Použitie protizápalových liekov a chondroprotektorov môže eliminovať exacerbáciu ochorenia a čiastočne obnoviť chrupavku.

Všetky tieto metódy poskytujú dobrý terapeutický účinok a znižujú patologické symptómy, ale vyliečenie choroby je nemožné.

Ak máte finančnú príležitosť, môžete pohodlne podstúpiť liečbu, ale ak nie, potom stojí za to pamätať, že v bežnej nemocnici pacient dostane presne rovnakú liečbu, aby sa zabránilo sezónnym exacerbáciám alebo aby sa eliminovali príznaky uškrtených hernií.

Trochu o nebezpečenstve porušenia

Niektorí chiropraktici alebo masážni terapeuti sľubujú nápravu uškrtenej prietrže, ale keď sa obrátia na takýchto špecialistov, v niektorých prípadoch sa namiesto zlepšenia ochorenie zhoršuje. Prečo sa to deje? Faktom je, že uškrtenie hernie je rozdelené do dvoch typov - pravdivé a nepravdivé.

Skutočné porušenie

Stavce, ktoré boli premiestnené v dôsledku zranenia alebo nepohodlného pohybu, stláčajú nielen cievy a nervové procesy, ale aj herniálny útvar na chrbtici. Typické príznaky budú:

• silná bolesť;
• obmedzenie fyzickej aktivity;
• Porušenie citlivosti (necitlivosť, pálenie).

Neskúsený odborník pri pokuse o nápravu skutočného porušenia môže vyvolať ďalšie patologické premiestnenie stavcov a skomplikovať priebeh ochorenia.

Napríklad pri hernii lumbosakrálnej oblasti je neúspešné zníženie skutočného zovretia často komplikované dysfunkciou vnútorných orgánov a slabosťou svalov dolných končatín v ťažkých prípadoch sa paréza alebo paralýza jednej alebo oboch nôh stane a komplikácia.

Liečba skutočných porušení by sa mala vykonávať iba pod dohľadom neurológa.

Falošné porušenie

Prečo sú služby chiropraktika obľúbené? Pretože najčastejšie prípady sú falošné škrtenie a pomyselné zmenšenie hernie.

Chrupavka s prvkami nucleus pulposus vyčnievajúcimi za chrbticu stláča blízke nervové korene a krvné cievy. Príznaky sú úplne rovnaké ako pri skutočnom porušení.

Ale ak existuje falošná uškrtená kýla, potom k imaginárnej redukcii dochádza znížením opuchu okolitých tkanív a zväčšením medzistavcového priestoru. Práve na základe tejto liečebnej taktiky boli vytvorené všetky metódy liečby hernie.

Niekedy si človek všimne náhle zlepšenie stavu a zmiznutie bolestivých symptómov. Potom hovoríme o spontánnom znížení porušenia.

Spravidla k tomu dochádza pri terapeutických cvičeniach na pretiahnutie chrbtice, menej často pri pohyboch, ktoré pomáhajú zmeniť polohu herniálnej deformácie.

Taktiky spontánnej redukcie uškrtenej prietrže sú podobné tým, ktoré sa vykonávajú po terapeutickom odstránení zovretia a sú zamerané na prevenciu komplikácií:

• nosenie ortézy;
• budovanie prirodzeného svalového korzetu.

Ako vidíte, zázraky sa nedejú a kýlu nie je možné úplne zmenšiť. Liečba pomôže len znížiť závažnosť ochorenia a zabrániť rozvoju komplikácií a liečba v bežnej nemocnici alebo na drahej klinike je osobnou voľbou každého pacienta.

Pozrite si video: Resetovať kýlu chrbtice? Je to možné?