Inhibítory monoaminooxidázy. Inhibítory MAO - čo sú to? Antidepresíva skupiny inhibítorov MAO

Štruktúra článku:

Vedci sú presvedčení, že charakter človeka je do značnej miery určený látkou, akou je monoaminooxidáza. Zistite, ako lieky inhibítory MAO fungujú a na čo sú určené.

Dnešný článok je venovaný veľmi zaujímavej téme. Súhlaste s tým, že nie každý vie, čo sú inhibítory MAO. Čoskoro to budete vedieť a budete sa rozhodovať, či tieto lieky budete používať v reálnom živote.

Inhibítor: čo to je?

Na reguláciu biologických procesov sa používajú dva smery - aktivácia a inhibícia. Treba poznamenať, že „čisté“ inhibítory alebo aktivátory sa v prírode nenachádzajú. V každom prípade, pri užívaní týchto liekov môžete v niektorých oblastiach získať značné výhody, ale v iných stratiť.

Na ilustráciu všetkého vyššie uvedeného si pripomeňme pocity, ktoré vznikajú, keď sa napríklad aktivuje dopamín so serotonínom a súčasne je inhibovaná GABA - pocit potešenia a šťastia so znížením úsudku.

Zhrnutím týchto argumentov musíme konštatovať, že potláčame aktivitu jednej látky a zároveň zvyšujeme aktivitu druhej. Inhibítory sú lieky, ktorých pôsobenie je zamerané práve na potlačenie a zničenie.

MAO: čo je toto?

Po prvé, mali by sme pochopiť alebo si zapamätať základné princípy synaptického prenosu neurotransmiterov v tele. Jeden neurón syntetizuje vysielač, ktorý preniká do synaptickej štrbiny a je absorbovaný iným neurónom. V momente, keď sú vysielače mimo neurónov, telo môže odstrániť nadbytočnú látku, aby udržalo rovnováhu. Na tieto účely sa používa špeciálny enzým - monoaminooxidáza.

Napriek pomerne zložitému názvu je všetko celkom jednoduché a stačí rozdeliť jedno slovo na tri časti:

• Mono - jeden.
• Amín je amínová skupina.
• Oxidáza je redoxný proces.

V dôsledku toho sa ukazuje, že MAO je látka, ktorá dokáže oxidovať (zničiť) monoamíny, ktoré sú zase neurotransmitermi.

Existujú dva typy MAO, o ktorých by sa malo hovoriť trochu podrobnejšie.

MAO-A

Táto látka je schopná ničiť serotonín, dopamín a norepinefrín, kým sú v synaptickej štrbine. Potom sa nadbytok vráti do prvého neurónu a akumuluje sa pre ďalší „výstrel“ neurotransmitera. Len si predstavte pohár vody, ktorý pretečie a steká po stenách nádoby. V tele sa však prebytočná voda (naše neurotransmitery) nevylieva, ale vracia sa späť.

MAO-B

Tento enzým sa nachádza v mitochondriách a je určený na ničenie menej významných neurotransmiterov. Pravdepodobne neviete, že vedci teraz objavili viac ako sto neurotransmiterov.

Inhibícia MAO je teda proces inhibície degradátora monoamínu. Pri spomienke na kurz školskej matematiky sa dostávame z mínus do mínus plus.

Inhibítory MAO sú silné lieky, ktoré majú schopnosť úplne zmeniť naše správanie. Je celkom zrejmé, že čím silnejší liek užívate, tým výraznejšie budú zmeny.

Ak počas liečby inhibítormi MAO vypijete šálku čaju, môže nastať situácia, že výsledok pitia tohto neškodného nápoja prevýši účinky psychostimulačných liekov. Dnes vyrábané inhibítory MAO sa líšia silou účinku na organizmus a za určitých podmienok je možná aj smrť.

Vedci klasifikujú tieto lieky do troch skupín:

• Selektívne- sú schopné pôsobiť na určitý druh MAO a tým pádom nemôže dôjsť k zničeniu konkrétnej látky v organizme.
• Nezvratné- sú schopné takmer úplne zničiť všetky zásoby monoaminooxidázy, ktorých obnova bude trvať asi 14 dní.
• Reverzibilné- určený na inhibíciu MAO na určitý čas.

Určite ste už počuli o ireverzibilných neselektívnych inhibítoroch MAO, ktoré sa však dnes už prakticky nepoužívajú. Ak hovoríme o použití týchto liekov, väčšina antidepresív patrí do triedy reverzibilných selektívnych inhibítorov. Určitý čas zvyšujú koncentráciu serotonínu a dopamínu v synaptickej štrbine. Ireverzibilné inhibítory sa používajú pri liečbe závažných ochorení, ako je Parkinsonova choroba.

Zaujímavosti

Ak zadáte názov týchto liekov do vyhľadávača, zobrazí sa vám pôsobivý zoznam. Mnohé z nich sú však veľmi silné inhibítory a na domáce použitie je lepšie zvážiť Rhodiola rosea, muškátový oriešok, zelený čaj, yohimbín a niekoľko ďalších.

Vedci objavili statický vzorec medzi aktivitou monoaminooxidázy a zločinom. To naznačuje genetickú predispozíciu k porušovaniu zákona. Jedným zo špeciálnych prípadov tejto závislosti je Brunnerov syndróm.

Prvýkrát sa o tomto syndróme začalo hovoriť v deväťdesiatych rokoch minulého storočia. Vedci zistili, že v jednej americkej rodine mali všetci muži určitú mutáciu MAO. Výsledkom bolo, že ich telo syntetizovalo veľké množstvo serotonínu, dopamínu a norepinefrínu.

Jednoducho povedané, naznačuje to čiastočné potlačenie aktivity enzýmov počas celého života. Intelektuálne schopnosti týchto ľudí boli podpriemerné, často prejavovali agresivitu a boli veľmi impulzívni.

Zistilo sa tiež, že dieťa s nízko aktívnou monoaminooxidázou vykazuje v dospelosti vyšší sklon k antisociálnemu správaniu. S týmto faktom súvisí predpoklad, že genetická mutácia MAO je charakteristická pre ľudí s nízkou inteligenciou a náchylných na páchanie trestnej činnosti.

Depresívny stav tiež priamo súvisí s monoaminooxidázou, presnejšie s vysokou aktivitou enzýmu. Ľudia, ktorí užívajú antidepresíva, by si mali dávať obzvlášť pozor na stravu. Ak obyčajný človek potrebuje konzumovať ryby, mlieko a mäso, potom počas kurzu antidepresív môžu tieto produkty spôsobiť vývoj vedľajších účinkov.

Ide o to, že obsahujú veľké množstvo amínov, z ktorých si telo syntetizuje neurotransmitery. Napríklad ryby sú výborným zdrojom tryptofánu, ktorý je potrebný na tvorbu serotonínu. Keďže tento mediátor nie je zničený kvôli práci antidepresív, človek začne pociťovať závraty, nevoľnosť atď.

Na záver tiež poznamenávame, že inhibítory MAO nemôžu ovplyvniť koncentráciu acetylcholínu, pretože tento neurotransmiter je zničený pod vplyvom špeciálneho enzýmu - acetylcholín transferázy.

Ako vám môžu inhibítory MAO pomôcť vyhrať boj s chronickým alkoholizmom a depresiou?

Synaptická štrbina je operácia, pri ktorej 1 neurón absorbuje neurotransmitery, ktoré uvoľňuje druhý neurón. Inhibítory monoaminooxidázy zase pomáhajú zvyšovať koncentráciu rôznych monoamínov v synaptickej štrbine.

Keď sú neurotransmitery uprostred neurónov 1 a 2, naše telo vyberá nadbytočné neurotransmitery. prečo? Len vie, koľko by malo byť v synaptickej štrbine. A aby ste neboli prehnane pokojní alebo prehnaní, na to dohliada enzým monoaminooxidáza.

formuláre MAOI

Dnes existujú dve formy MAO:

• Typ A. Zahŕňa proces odstraňovania látok ako norepinefrín, adrenalín, dopamín, serotonín, tyramín a následné smerovanie ich nadbytku zo synoptickej štrbiny späť do neurónu, z ktorého sa uvoľnili.
• Typ B. Odstraňuje fenyletylamín a niektoré ďalšie amíny.

Inhibítory MAO sa tiež delia na:

• selektívne;
• neselektívne;
• reverzibilné;
• ireverzibilné IMAO – ako antidepresívum.

Farmakologické vlastnosti

Niektoré rozdiely sa odrážajú v terapeutických a farmakologických vlastnostiach rôznych inhibítorov MAO. Neselektívne lieky blokujú MAO typu A a reverzibilné selektívne inhibítory MAO naň pôsobia selektívne a reverzibilne.

V kombinácii s naotropikami môžu inhibítory MAO spôsobiť takú silnú expresivitu neurotransmiterov, že je celkom porovnateľná s najsilnejšími psychostimulačnými liekmi.

Na depresiu sa používa selektívny reverzibilný inhibítor MAO. Ireverzibilné selektívne inhibítory MAO ako selegilín a rasagilín sa používajú na liečbu Parkinsonovej choroby.

Kontraindikácie pred použitím týchto antidepresív

Ako už bolo spomenuté, inhibítory MAO sa používajú na liečbu depresie a niektorých ďalších úzkostných porúch. A ako pri mnohých liekoch, MAOI majú svoje vlastné nekompatibilné potraviny, ktoré môžu spôsobiť nepredvídateľné zvýšenie účinkov lieku až do ohrozenia života človeka.

Pri užívaní tohto psychotropného lieku predstavuje mimoriadnu hrozbu konzumácia potravín obsahujúcich tyramín, tyrozín a tryptofán.

Tu je zoznam konkrétnych potravín, ktorým by ste sa mali vyhnúť počas užívania IMAO:

• mliečne/fermentované mliečne výrobky;
• alkohol;
• vyprážané mäsové jedlá, zatuchnuté mäsové výrobky;
• ryby (všetky okrem čerstvých);
• Pivovarské kvasnice;
• strukoviny;
• kyslá kapusta;
• proteínové doplnky;
• prezreté ovocie;
• korenie;
• cookies (všetky typy);
• sójová omáčka;
• čokoláda a kofeín.

Je dokázané, že deti, ktorých enzým MAO je neaktívny, sa v budúcnosti s väčšou pravdepodobnosťou stanú zločincami alebo budú viesť protispoločenský život. A ak je aktivita enzýmu MAO zvýšená, znamená to, že v budúcnosti človek čelí častým depresiám, pretože s depresiou sa zvyšuje aktivita enzýmu MAO.

Môžeme teda konštatovať, že inhibítory monoaminooxidázy sú látkou, ktorá určuje náš typ postavy a dokonca aj životný štýl.

Ahojte všetci! Dnes sa v medicíne naučíte hrozné kúzlo! Je taká silná, že dokáže človeka zabiť, preto má táto informácia skôr výchovný charakter. Je zaujímavá a krásna, ako nejaký bizarný jedovatý had. Nebudeme popisovať, ako tieto poznatky aplikovať v reálnom živote, sú nebezpečné a môžu ich využiť len tí najlepší špecialisti v oblasti biológie.

Súhlaste, niekedy si chcete prečítať niečo neobvyklé v štýle „“ s cieľom „zistiť“ a možno to povedať svojim priateľom. Môžete si overiť, po promócii sa bude o čom rozprávať, alebo aspoň premýšľať. Dokonca aj názov témy: „Inhibítory MAO“ znie celkom dobre.

Čo znamenajú inhibítory?

Aktivátory a inhibítory sú 2 hlavné smery v regulácii biologických procesov. Aktivátory a inhibítory sú často zlúčeniny a v biológii neexistujú 100% aktivačné alebo inhibičné látky. Zatiaľ čo v jednej veci získavame veľkú výhodu, v inej strácame.

Aby ste to ľahšie pochopili, zapamätajte si svoje pocity z hier. Keď „vyhráte“, aktivujú sa procesy spojené s , a serotonínom, ale napríklad GABA je potlačená. Pocit rozkoše a šťastia a potlačenie pokoja a rozvážnosti.

Takže, keď niečo aktivujeme, niečo potláčame a naopak. Je to rovnováha.

Inhibítory sú supresory/ničiče.

čo je MAO?

Pred objasnením tohto pojmu je dôležité pripomenúť si základy synaptického prenosu neurotransmiterov, kedy jeden neurón uvoľňuje vysielače do synaptickej štrbiny, do priestoru, z ktorého ich absorbuje 2. neurón. Kým mediátory nie sú ani v prvom, ani v druhom neuróne, v strede si inteligentné telo vyberá ich prebytok pomocou enzýmu monoaminooxidázy.

Toto slovo znie strašidelne, poďme si ho rozdeliť na časti: „mono“ znamená jeden, „amín“ znamená amínovú skupinu, 1 atóm dusíka, 2 vodík. Oxidáza pochádza zo slova „oxid“ - kyslík, redoxné reakcie.

Ukazuje sa teda, že monoaminooxidáza, teda MAO, je látka, ktorá oxiduje a ničí monoamíny. A monoamíny sú neurotransmitery.

- monoaminooxidáza, ktorá ničí prenášače, ako je dopamín, norepinefrín a serotonín zo synaptickej štrbiny a posiela prebytok späť do prvého neurónu, aby sa znovu nahromadil vo vezikulách a „vystrelil“ do priestoru k druhému neurónu. Vytvára krvný obeh, aby naše lenivé telo nemuselo znovu vytvárať neurotransmitery z aminokyselín.

Predstavte si, ako naplníte hrnček vodou a voda začne pretekať a stekať po stenách. V našom tele sa „prebytočná voda“ nerozšíri, ale vráti sa späť do nádoby, odkiaľ ste vodu do hrnčeka naliali. V tomto kontexte „voda“ označuje neurotransmitery.

MAO-A sa nachádza vo vonkajšej membráne mitochondrií v bunkách.

MAO-B– monoaminooxidáza, nachádzajúca sa tiež v mitochondriách a ničí dopamín a iné menej významné, významné mediátory. Pre porovnanie, už je známych viac ako sto rôznych neurotransmiterov.

Inhibícia monoaminooxidázy sa týka procesu, pri ktorom sú supresory monoamínov „inhibované“. Ako si pamätáme z matematiky, mínus po mínus je plus. V bunkách sa teda vyskytujú podobné procesy. Inhibíciou monoaminooxidázy zničíme niečo, čo malo zničiť niečo iné.

Inhibítory monoaminooxidázy- sú to silné látky, ktoré dokážu človeka zmeniť na nepoznanie, najmä jeho správanie. Čím sú tieto inhibítory, tieto látky silnejšie, tým sú zmeny silnejšie. Môže nastať situácia, keď pitie kávy alebo ešte horšie užívanie nootropík spôsobí takú rýchlu expresiu a produkciu mediátorov, že sa dosiahne účinok silných psychostimulačných liekov. Chápeme, ako sa správanie človeka mení pod vplyvom drog.

Inhibítory sa tiež delia na viac-menej „silné“, nejde o binárny systém, kde k inhibícii dochádza alebo nie. Je to skôr stupnica, kde 0 nie je žiadna inhibícia a 100 je podmienených 100 %. Pri užívaní „silných“ látok, ktoré pôsobia na neurotransmitery a „silných“ inhibítorov MAO, môže dôjsť k smrteľnému výsledku.

Vo vede sa zvyčajne delia na reverzibilné a ireverzibilné, selektívne a neselektívne.

Selektívne pôsobia na špecifickú monoaminooxidázu A alebo B. Blokovaním deštrukcie niektorých látok v našom mozgu. Neselektívne blokujú oba typy.

Nezvratné prakticky zničí MAO, čím telo prinúti spustiť novú tvorbu enzýmu, čo trvá asi 2 týždne. Reverzibilné možno povedať, že viažu MAO na určitý čas.

Teraz je vám taký hrozný pojem ako ireverzibilný neselektívny inhibítor monoaminooxidázy viac-menej jasný. Ale neselektívne sa dnes už takmer nepoužívajú.

Čo sa týka aplikácie, potom mnohé antidepresíva majú selektívne reverzibilné IMAO. Pôsobia na serotonín a dopamín a dočasne zvyšujú ich hladiny v synaptickej štrbine. Oblasti použitia ireverzibilných sú mnohé choroby, ktoré sú dlhodobé alebo chronické, napríklad chronický alkoholizmus, Parkinsonova choroba.

Relatívne bezpečné inhibítory MAO

Nebezpečné, sú tiež silné, vygooglite si „zoznam inhibítorov MAO“ a dostanete kopu názvov liekov. Budeme uvažovať o tých IMAO, ktorých účinok nie je taký výrazný: Rhodiola Rosea, Yohimbine, Zelený čaj, Muškátový oriešok, Tabak, Tyramín.

Zaujímavosti

Zločin môže byť geneticky podmienený. Existujú štatisticky významné korelácie medzi mierou kriminality a aktivitou MAO (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7792602). Špeciálnym prípadom tejto korelácie je Brunnerov syndróm.

Tento syndróm bol prvýkrát zaznamenaný v 90. rokoch. v jednej americkej rodine, kde 14 mužov malo mutáciu MAO-A. Táto mutácia spôsobila, že ich telá produkovali viac dopamínu, norepinefrínu a serotonínu. V skutočnosti to znamenalo čiastočnú inhibíciu monoaminooxidázy počas života. Títo ľudia mali podpriemerné IQ a boli náchylní k agresívnemu a impulzívnemu správaniu. Navyše bolo dokázané, že deti so slabou aktivitou MAO sú v dospelosti náchylnejšie k antisociálnemu správaniu (Frazzetto G, Di Lorenzo G, Carola V).

Z toho vyplýva predpoklad, že genetika, mutácie MAO, sa podieľajú na nízkom IQ a agresívnom, kriminálnom správaní.

IMAO interagujú hlavne s katecholamínmi a serotonínom, povedzme neinhibujú. Má svoje vlastné „MAO“, nazývané acetylcholín transferáza.

výsledok:

— Monoaminooxidáza je látka, ktorá môže určovať nielen naše správanie a životný štýl, ale aj typ postavy.

— Telu prospievajú normálne, priemerné hodnoty aktivity MAO. Ak je vyššia ako norma - sklon k depresii, nižšia - nižšie IQ a horúca nálada.

-Inhibítory MAO zvyšujú hladiny norepinefrínu, dopamínu a serotonínu. Príklady: yohimbín, rhodiola, zelený čaj.

No, dúfam, že sa vám informácie páčili! Vidíme sa neskôr!

Obsah

Inhibítory MAO – čo vedia len ľudia, ktorí sa zaujímajú o medicínske novinky. Dekódovanie skratky je jednoduché - ide o skupinu liekov, ktoré patria medzi antidepresíva, ktoré blokujú rozklad monoaminooxidázy. Používajú sa ako lieky na depresiu, na obnovenie normálneho emocionálneho zázemia a duševného zdravia.

Čo sú inhibítory MAO

Aby ste pochopili, ktoré lieky sú klasifikované ako inhibítory MAO, musíte poznať ich farmakologický účinok. Tieto lieky majú schopnosť zlepšiť kvalitu života a bojovať proti úzkosti. Ďalším názvom pre nich sú inhibítory monoaminooxidázy (MAOI). Ide o látky rastlinného a chemického pôvodu, široko používané v psychiatrii.

Účinok na organizmus je založený na blokovaní enzýmu monoaminooxidázy. V dôsledku toho je v žalúdku narušený rozklad rôznych látok a neurotransmiterov. Príznaky depresívnych a duševných porúch sú zmiernené. Celý zoznam liekov možno klasifikovať podľa ich farmakologického účinku.

Ireverzibilné inhibítory MAO

Ireverzibilné IMAO zahŕňajú lieky, ktorých princíp účinku je založený na tvorbe chemických väzieb s monoaminooxidázou. Výsledkom je potlačenie funkčnosti enzýmu. Ide o lieky prvej generácie s množstvom vedľajších účinkov. Majú slabú kompatibilitu s inými farmakologickými látkami. Počas liečby musí pacient dodržiavať diétu. Možno ich tiež rozdeliť na hydrazínové (Nialamid, Iproniazid) a nehydrazínové (Tranylcypromín, Isokarboxazid).

Reverzibilné inhibítory MAO

Reverzibilné IMAO sa predpisujú pri mnohých ochoreniach. Sú to predstavitelia druhej generácie. Nemajú vážne negatívne účinky a pri ich užívaní nie je potrebná diéta. Princíp fungovania tejto skupiny liekov je založený na zachytení enzýmu a vytvorení stabilného komplexu s ním. Delia sa na: selektívne (Moklobemid, Tetrindol) a neselektívne (Caroxazone, Incazan).

Selektívne inhibítory MAO

Selektívne IMAO sú schopné inaktivovať iba jeden typ monoaminooxidázy. Výsledkom je zníženie odbúravania serotonínu, norepinefrínu a dopamínu. Súbežné užívanie s liekmi, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu, vedie k vzniku serotonínového syndrómu. Toto nebezpečné ochorenie je znakom intoxikácie tela. Na jej liečbu je potrebné vysadiť všetky antidepresíva.

Neselektívne inhibítory MAO

Neselektívne IMAO blokujú enzým monoaminooxidázu u odrôd A a B. Zriedka sa predpisujú, pretože majú silný toxický účinok na pečeň. Účinok užívania týchto liekov pretrváva dlhú dobu (až 20 dní) po ukončení terapie. Majú tendenciu znižovať frekvenciu záchvatov pri angíne pectoris, čo umožňuje ich predpisovanie pacientom s kardiovaskulárnymi ochoreniami.

Inhibítory MAO - zoznam liekov

Ktoré lieky sú klasifikované ako IMAO a čo môže pomôcť v konkrétnom prípade, môžete zistiť v zdravotníckom zariadení. Užívanie antidepresív sa musí dohodnúť s lekárom. Lekár vyberá lieky individuálne, na základe príznakov ochorenia. Celý zoznam liekov je rozdelený podľa farmakologickej klasifikácie. Zoznam inhibítorov MAO:

1. Ireverzibilné neselektívne sú: Fenelzín, Tranylcypromín, Isokarboxazid, Nialamid.
2. Najmenší je zoznam zástupcov ireverzibilných selektívnych: Selegiline, Rasagiline, Pargyline.
3. Reverzibilné selektívne sú najrozsiahlejšou skupinou, patria sem tieto lieky: Pirlindol (pyrazidol), Metrolindol, Moclobemid, Befol, Tryptamín, deriváty beta-karbolínu (obchodný názov Garmalin).

Inhibítory MAO - návod na použitie

Použitie inhibítorov MAO:

1. Ireverzibilné neselektívne sa používajú na liečbu:

• involučné depresie;
• neurotická depresia;
• cyklotymická depresia;
• pri liečbe chronického alkoholizmu.

1. Ireverzibilné selektívne sa používajú len pri liečbe Parkinsonovej choroby.

1. Reverzibilné selektívne použitie:

• s melancholickým syndrómom;
• pre astenoadynamické poruchy;
• s depresívnym syndrómom.

Kontraindikácie závisia od typu lieku. Ireverzibilné, neselektívne sa nemajú používať v prípade porúch srdca, obličiek, pečene alebo koronárnych obehových porúch. Ireverzibilné selektívne sú zakázané na použitie počas tehotenstva a dojčenia a Huntingtonovej chorey. Nie sú predpísané v kombinácii s antipsychotikami. Kontraindikácie pri užívaní reverzibilných selektívnych liekov budú: detstvo, akútne zlyhanie pečene.

Vedľajšie účinky pri použití lieku, ktorý má reverzibilný selektívny účinok, sa prejavia nasledujúcimi príznakmi: nespavosť, periodické bolesti hlavy, zápcha, sucho v ústach, zvýšená úzkosť. Ak sa zvýši odporúčané dávkovanie alebo pacienti nedodržiavajú liečebný režim, tento liek zvyšuje výskyt vedľajších účinkov.

Užívanie neselektívnych ireverzibilných IMAO môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky: dyspepsia, narušenie gastrointestinálneho traktu. Často sa pozoruje hypotenzia (nízky krvný tlak) a bolesti hlavy v prednej časti hlavy. Pri užívaní reverzibilných IMAO sa zoznam negatívnych účinkov zvyšuje: hypertenzia, znížená chuť do jedla, retencia moču, vyrážka,.

Video: čo platí pre inhibítory MAO

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nepodporujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Inhibítory MAO sú antidepresíva, ktoré sa predpisujú na liečbu parkinsonizmu a epilepsie.

farmakologický účinok

Inhibítory MAO sú rozdelené do nasledujúcich skupín: neselektívne reverzibilné, selektívne ireverzibilné a selektívne reverzibilné. Posledne menované majú antidepresívne a psycho-energizujúce vlastnosti. Slúžia na potlačenie deaminácie serotonínu a norepinefrínu.

Neselektívne ireverzibilné lieky sú určené na zníženie záchvatov anginy pectoris, ako aj na zlepšenie stavu pacientov s hlbokou depresiou. Tieto lieky sú štrukturálne podobné iproniazidom.

Ireverzibilné selektívne inhibítory MAO majú antiparkinsonické vlastnosti a podieľajú sa na metabolizme dopamínu a katecholamínov.

Zoznam liekov

Medzi neselektívne ireverzibilné lieky patria: Nialamid, Iproniazid, Fenelzín, Isokarboxazid, Tranylcypromín.

Medzi selektívne ireverzibilné lieky patrí liek Selegilín.

Zoznam inhibítorov MAO (reverzibilné selektívne) zahŕňa nasledujúce lieky: Befol, Metrolindol, Moclobemid, Pirlindol, deriváty beta-karbolínu.

Indikácie na použitie

Inhibítory MAO (reverzibilné selektívne) by sa mali užívať pri depresiách rôznych typov, pri melancholickom syndróme, depresívnom syndróme a astenoadynamických poruchách. Pacientom s neurotickou, cyklotymickou, involučnou depresiou by sa mali predpisovať neselektívne ireverzibilné lieky. Použitie farmaceutických prípravkov je indikované aj pri liečbe chronického alkoholizmu.

Pri liečbe Parkinsonovej choroby by sa mali predpisovať ireverzibilné selektívne lieky.

Kontraindikácie

Užívanie inhibítorov MAO (reverzibilných selektívnych) je kontraindikované u pacientov, ktorí majú:

• Precitlivenosť na liek;
• Boli identifikované akútne zápalové ochorenia pečene alebo obličiek.

Lieky nie sú predpísané na abstinenčný syndróm. Počas tehotenstva a laktácie je prísne zakázané užívať lieky.

Lieky (neselektívne ireverzibilné) by ste nemali užívať v nasledujúcich prípadoch:

• Ak má pacient zvýšenú citlivosť;
• Zistilo sa zlyhanie pečene;
• Pozorujú sa poruchy cerebrálnej cirkulácie;
• Bola stanovená diagnóza chronického srdcového zlyhania.

Užívanie inhibítorov MAO (ireverzibilných selektívnych) je prísne kontraindikované u pacientov užívajúcich iné antidepresíva. Lieky v tejto kategórii sa tiež nepredpisujú počas tehotenstva a laktácie, s Huntingtonovou choreou a esenciálnym tremorom.

Lieky (ireverzibilné selektívne) by mali užívať opatrne pacienti, ktorí majú: závažnú angínu pectoris, progresívnu demenciu, závažnú psychózu, hyperpláziu prostaty, glaukóm so zatvoreným uhlom, rozsiahly tremor, peptický vred tráviaceho traktu, tardívnu dyskinézu, tachykardiu, difúzna toxická struma, ako aj feochromocytóm.

Vedľajšie účinky

Pri použití reverzibilných selektívnych liekov môže pacient zaznamenať nasledujúce reakcie tela: nespavosť, bolesť hlavy (periodickej povahy), sucho v ústach, úzkosť.

Pri použití neselektívnych ireverzibilných liekov môže človek zažiť: dyspepsiu, znížený krvný tlak, úzkosť, nespavosť, bolesť hlavy, zápchu.

Pri použití ireverzibilných selektívnych inhibítorov MAO sa môžu vyskytnúť nasledujúce telesné reakcie:

• Zvýšený krvný tlak, arytmia, hypotenzia;
• V niektorých prípadoch sa chuť pacienta znižuje, sliznica oka sa stáva suchou a zvyšuje sa aktivita transamináz;
• Okrem toho sa môže vyskytnúť hnačka, zápcha, dysfágia, nevoľnosť;
• Malé percento ľudí pociťuje zadržiavanie moču a bolestivé nutkanie na močenie;
• Pri užívaní liekov sa môže vyskytnúť dýchavičnosť, kožná vyrážka a bronchospazmus.

Pri užívaní liekov (ireverzibilné selektívne) môže človek zaznamenať vypadávanie vlasov a hypoglykémiu.