Ako si môžete skontrolovať črevá a konečník? Ako sa pripraviť na sigmoidoskopiu konečníka? Vyšetrenie konečníka v zrkadle.

Ľudské telo je rozumný a pomerne vyvážený mechanizmus.

Medzi všetkými infekčnými chorobami, ktoré veda pozná, má infekčná mononukleóza osobitné miesto...

Svet vie o chorobe, ktorú oficiálna medicína nazýva „angina pectoris“, už pomerne dlho.

Mumps (vedecký názov: mumps) je infekčné ochorenie...

Hepatálna kolika je typickým prejavom cholelitiázy.

Edém mozgu je dôsledkom nadmerného stresu na tele.

Na svete neexistujú ľudia, ktorí by nikdy nemali ARVI (akútne respiračné vírusové ochorenia)...

Zdravé ľudské telo je schopné absorbovať toľko solí získaných z vody a potravy...

Bursitída kolena je rozšírené ochorenie medzi športovcami...

Ako sa volá postup kontroly čriev cez zadok?

Ako môžete skontrolovať konečník bez kolonoskopie - Ako sa nazýva zákrok, pri ktorom sa kontroluje konečník - 2 odpovede

V časti Choroby, lieky na otázku Ako sa volá zákrok, pri ktorom sa kontroluje konečník, ktorú položila autorka Anna Shenbel, najlepšie odpovedá ANOSKOPIA - metóda prístrojového vyšetrenia konečníka vyšetrením jeho vnútorného povrchu pomocou špeciálny prístroj - anoskop, zavedený cez konečník do hĺbky 12-14 pozri REKTOMANOSKOPIA (RECTOSKOPIA) - najpresnejšia a najspoľahlivejšia metóda vyšetrenia konečníka a spodnej časti sigmoidálneho hrubého čreva vyšetrením ich vnútorného povrchu pomocou zavedeného sigmoidoskopu cez konečník do hĺbky 20-35 cm.

Odpoveď od 2 odpovedí[guru] Dobrý deň! Tu je výber tém s odpoveďami na vašu otázku: Ako sa volá zákrok, pri ktorom sa kontroluje konečník Odpoveď od Vesyly Dimon [guru] Retroromanoskopia, aká bude odpoveď Iriny Fedorovej [guru] Sigmoidoskopia RRS? Kolonoskopia - hrubé črevo vrátane konečníka Odpoveď od Yatyana Batkovnu [nováčik] sigmoidoskopia Odpoveď od Usalka [guru] Análny sex Odpoveď od Kappasa Sakenova [expert] Rektomanoskopia - keď sa rektoskopom pozerá iba konečník. Kolonoskopia - vyšetrenie hrubého čreva (Colon).Odpoveď z 2 odpovedí[guru] Dobrý deň! Tu sú ďalšie témy s odpoveďami, ktoré potrebujete:

2oa.ru

Hlavné metódy vyšetrenia konečníka a význam vyšetrenia

Metódy predpísané na účely vyšetrenia konečníka sa používajú na diagnostiku hemoroidov a iných patológií konečníka, na posúdenie stavu prostaty, vaječníkov alebo maternice. Vyšetrenie je tiež potrebné na určenie tónu svalov análnej oblasti, ak existuje podozrenie na rakovinový nádor alebo polypy, a na identifikáciu iných ochorení. Tento článok popisuje hlavné metódy vykonávania takéhoto prieskumu.

Rozsah metód v diagnostike chorôb konečníka

V súčasnosti má oficiálna medicína množstvo metód na vyšetrenie konečníka, medzi ktorými je potrebné zdôrazniť:

• anoskopia;
• MRI konečníka;
• fibrokolonoskopia;
• kolonoskopia konečníka;
• sigmoidoskopia.

Takýmto štúdiám však takmer vždy predchádza bežné digitálne vyšetrenie, vyšetrenie stolice na prítomnosť dysbakteriózy a biochemický a klinický krvný test.

Na vyšetrenie stien hrubého čreva sú predpísané aj metódy ako fibrokolonoskopia a irrigoskopia.

Vyšetrenie prstov

Táto vyšetrovacia metóda sa považuje za najjednoduchší a povinný postup v diagnostike, ak existuje podozrenie na takmer akékoľvek ochorenie konečníka, vrátane rakovinových nádorov alebo nezhubných tkanivových výrastkov. Indikácie pre jeho implementáciu sú nasledovné:

• sťažnosti na bolesť brucha;
• dysfunkcia panvy a čriev.

Metóda pomáha pri hodnotení stavu análnych svalov, identifikuje patológie rektálnej a análnej oblasti a umožňuje určiť stupeň ochorenia.

Pri digitálnom vyšetrení človek zaujme buď polohu koleno-lakť, alebo leží na boku, pokrčí kolená a vtiahne nohy, alebo je na gynekologickom kresle. Poloha pacienta počas vyšetrenia sa vyberá v závislosti od jeho stavu. Digitálne vyšetrenie v oblasti konečníka je neprijateľné v prípade bolesti v análnom kanáli a pri prudkom zúžení análneho kanála.

Anoskopia

Na toto vyšetrenie sa do konečníka zavedie špeciálny nástroj. Anoskopia je predpísaná v nasledujúcich prípadoch:

• análne krvácanie;
• bolesť v análnej oblasti;
• pravidelná zápcha alebo hnačka;
• výtok hnisu alebo hlienu z konečníka.

Metóda je indikovaná aj pri podozrení na akúkoľvek patológiu konečníka. Anoskopia sa považuje za doplnok digitálneho vyšetrenia a pred vyšetrením sú povinné postupy na čistenie konečníka. Mnohé videá na internete hovoria o detailoch prípravy a vykonávania anoskopie.

Sigmoidoskopia

Odborníci považujú túto metódu za jednu z najspoľahlivejších, preto sa používa pomerne často. Podstatou zákroku je zavedenie sigmoidoskopu do hĺbky asi 30 cm od konečníka, ktorý zabezpečuje viditeľnosť stien konečníka.

Takéto vyšetrenie je zvyčajne bezbolestné, ale ak sa počas vyšetrenia vyskytne bolesť, mali by ste okamžite informovať lekára. Videá na internete ukazujú vlastnosti takéhoto vyšetrenia.

Indikácie pre sigmoidoskopiu: výtok krvi, hnisu alebo hlienu z konečníka, problémy s pravidelnosťou čriev, podozrenie na patológiu sigmoidálneho hrubého čreva.

Metóda spoľahlivo odhalí prítomnosť zhubného nádoru už v najskorších štádiách, preto sa takéto vyšetrenie odporúča na preventívne účely najmä mužom a ženám, ktorí prekročili vekovú hranicu 40 rokov. Príprava na postup zahŕňa dôkladné čistenie čriev.

Kolonoskopia

Podstatou vyšetrenia je, že lekár zavedie do konečníka kolonoskop (prístroj s malou kamerou), postupne doň napumpuje vzduch (je potrebný na narovnanie črevných stien) a posúva ho ďalej. Vizuálny obraz tkanín je zobrazený na videu.

Táto vyšetrovacia metóda poskytuje spoľahlivé informácie o stave tkanív a považuje sa za celkom informatívnu z hľadiska identifikácie novotvarov - malígnych aj benígnych. Preto je podozrenie na rakovinu prvou indikáciou na kolonoskopiu.

Toto vyšetrenie je predpísané aj pri silnom krvácaní, ako aj pri obštrukcii a prítomnosti cudzích telies. Kolonoskopia sa nevykonáva v prípadoch srdcového alebo pľúcneho zlyhania, akútnej ischemickej a ulceróznej kolitídy a prítomnosti infekčných patológií. Video o výskume nájdete na internete.

MRI konečníka

Pri určovaní rakovinového nádoru v konečníku je nevyhnutnou vyšetrovacou metódou terapia magnetickou rezonanciou. Je obzvlášť cenná na identifikáciu rozsahu nádorového procesu, hraníc tkanív zapojených do patologického procesu, a teda na správny výber liečby a rozhodovanie o vhodnosti chirurgickej intervencie. Okrem toho sa MRI používa na pochopenie účinnosti chemoterapie rakoviny.

Diagnóza pre podozrenie na rakovinu

Na určenie prítomnosti a rozsahu rektálneho nádoru sa pacient podrobí vyšetreniu, ktoré zahŕňa množstvo procedúr:

• vyšetrenie prstov;
• sigmoidoskopia;
• irrigoskopia;
• CT vyšetrenie;
• fibrokolonoskopia;
• intravenózna urografia (indikovaná pri podozrení na rast nádoru do močového mechúra a močovodov);
• ultrasonografia;
• laparoskopia;
• krvný test na prítomnosť nádorových markerov.

Na záver vám ponúkame možnosť pozrieť si video o metóde vyšetrenia konečníka - kolonoskopia.

ogemorroe.com

Ako sa vyšetruje konečník, aké metódy existujú?

Dnes má moderná proktológia niekoľko metód na diagnostiku čriev. Vyšetrenie konečníka umožňuje rozpoznať mnohé choroby v ktorejkoľvek fáze a začať liečbu včas, pričom sa zabráni závažným komplikáciám. Ochorenia konečníka sa líšia svojimi príznakmi a v počiatočných štádiách sa nemusia prejaviť vôbec. Preto je potrebné podstúpiť vyšetrenie, ak sa v análnom kanáli a konečníku objavia nepohodlie, bolesť, kŕče.

Falošná hanba pred proktológom môže spôsobiť neochotu navštíviť lekára a podrobiť sa vyšetreniu. Choroba sa však vyvíja ďalej, bolesť a nepohodlie v análnej oblasti sa môžu zintenzívniť, čo spôsobí krvácanie. Na objasnenie diagnózy a začatie správnej liečby je dôležité včas vyhľadať pomoc lekára a podstúpiť všetky predpísané diagnostické metódy. Diagnóza je potrebná v prípadoch, keď sa z análneho kanála uvoľňuje hlien a hnis a počas defekácie je prítomné krvácanie z konečníka. Nutkanie na falošné vyprázdňovanie by malo byť tiež okamžitým dôvodom na konzultáciu s lekárom. Hlavným princípom výskumu je zabrániť vzniku nádoru.

Rôzne metódy proktologickej diagnostiky zahŕňajú neinštrumentálnu rektálnu metódu a rôzne inštrumentálne metódy na vyšetrenie čriev. Akékoľvek vyšetrenie pacienta začína v prvom rade identifikáciou sťažností a počiatočným vyšetrením oblasti konečníka pri stretnutí. Úlohou proktológa je zbierať informácie o stave čriev a stanoviť presnú diagnózu. Ako teda vyšetrenie prebieha?

Digitálne vyšetrenie konečníka

Pred návštevou lekára budete potrebovať určitú prípravu na vyšetrenie u proktológa. Po konzultácii sa zvyčajne robí digitálne vyšetrenie konečníka. Na jeho vykonanie musí byť konečník (jeho spodná časť) čistý. Doma je nevyhnutné, aby ste si črevá vyčistili sami;

Priamo pri textilnom vyšetrení lekár zisťuje celkový stav orgánu (rekta), intenzitu peristaltiky, prítomnosť útvarov na stenách. Digitálne vyšetrenie konečníka umožňuje lekárovi zistiť a vyhodnotiť existujúce kontrakcie črevných slučiek, stupeň napätia hladkého svalstva a určiť prítomnosť a umiestnenie útvarov. Takéto vyšetrenie je povinné, vykonáva sa vždy, keď sa pacient sťažuje na bolesť a rôzne poruchy vo fungovaní orgánu.

Vyšetrenie umožňuje posúdiť celkový stav všetkých tkanív análneho kanála, ako aj stav orgánov susediacich s črevami a uzavretie zvierača. Lekár zisťuje patologické procesy vyskytujúce sa v samotných črevách. Na základe sliznice posúdi aj celkový stav orgánu. A samozrejme, lekár určuje príčiny výtoku z konečníka.

Análny kanál sa vyšetruje palpáciou. Lekár určuje elasticitu stien, pohyblivosť, skúma záhyby sliznice. Palpácia môže odhaliť rôzne zmeny v konečníku a priamo v stenách análneho kanála. V ordinácii je pacientka vyšetrovaná v rôznych pohodlných polohách - na gynekologickom kresle (na chrbte), v bežnej polohe koleno-lakť, ako aj s pacientkou v ľahu na boku (dolné končatiny musia byť pokrčené) .

Technika vykonávania palpácie je jednoduchá: lekár si nasadí sterilnú gumenú rukavicu a opatrne vloží prst priamo do konečníka pacienta. Sekvenčná palpácia teda umožňuje lekárovi preskúmať všetky steny análneho kanála a celý konečník. Stojí za zmienku, že túto diagnostickú metódu môže vykonať lekár pomocou akýchkoľvek moderných liekov proti bolesti, ktoré nespôsobia nepríjemné a bolestivé pocity.

Anoskopia

Jednou z inštrumentálnych diagnostických metód je metóda anoskopie. Tento postup na vyšetrenie konečníka na klinikách sa zvyčajne vykonáva pomocou lekárskeho nástroja nazývaného anoskop. Anoskopia je jednou z povinných diagnostických metód pre rôzne črevné ochorenia. Zvyčajne sa tento postup musí riadiť plánom po digitálnom vyšetrení a pred inými metódami rektálnej diagnostiky.

Pri anoskopii sa používa anoskopický prístroj, ktorý sa zavedie do čriev cez konečník. V tomto prípade proktológ pomocou prístroja vyšetrí análny kanál a samotné črevo pacienta. Spravidla je to anoskopia, ktorá určuje prítomnosť hemoroidov a iných útvarov vo vnútri črevných stien.

Podľa lekárov sú indikácie pre túto štúdiu:

Takáto diagnostika umožňuje určiť a objasniť lokalizáciu hemoroidov, polypov, prítomnosť zápalu a príčiny črevnej obštrukcie. Počas anoskopie lekár odoberie náter a tkanivo na biopsiu. Metóda umožňuje preskúmať dolné časti konečníka do hĺbky desať až pätnásť centimetrov.

Technika vykonávania postupu netrvá veľa času. Anoskop sa vloží do konečníka v ľahu na chrbte. Lekár zavedie prístroj jemnými krúživými pohybmi. Keď je nástroj v análnom kanáli, steny sa roztiahnu a otvoria lúmen pre lekára, aby ho mohol preskúmať. Samotný postup nie je nebezpečný ani bolestivý, ale táto metóda má určité kontraindikácie. Anoskopia je zakázaná pri akútnom zápale perinatálnej oblasti, tepelnom alebo horšom chemickom popálení, ako aj pri výraznom zúžení celého análneho kanála.

Sigmoidoskopia

Rektálne vyšetrenie konečníka je nemožné bez sigmoidoskopie. Metóda sa tiež nazýva rektoskopia. Dnes je to najpoužívanejšie a najpoužívanejšie endoskopické vyšetrenie, ktoré má veľkú presnosť výsledkov a je obzvlášť informatívne. Sigmoidoskopia umožňuje preskúmať spodnú časť sigmoidálneho hrubého čreva a konečníka do hĺbky 35 cm.

Diagnostika môže byť nepríjemná, ale anestézia sa používa len vo vybraných prípadoch. Pred vykonaním rektoskopie je potrebné úplne vyčistiť črevá vodnými klystírmi. Metódu predpisuje lekár až po digitálnom vyšetrení čriev.

Indikácie pre túto diagnostickú metódu sú silné bolestivé prejavy v análnom kanáli a konečníku, rôzne hlienovité, krvavé, hnisavé výtoky z konečníka, podozrenia na závažné črevné ochorenia. Rektoskopia sa často používa na vyšetrenie pri preventívnej prehliadke, aby sa úplne vylúčili prípadné zhubné nádory.

Rektoskopia sa vykonáva v polohe kolena a lakťa vyšetrovanej osoby. V tejto polohe je stena pobrušnice znížená, čo umožňuje opatrne vložiť trubicu rektoskopického zariadenia. Z konečníka sa trubica zariadenia posúva do sigmoidnej oblasti. Pred zavedením do konečníka sa trubica lekárskeho nástroja namaže vazelínou. Okraje zariadenia sa neopierajú o črevnú stenu, čo umožňuje pohyb trubice cez lúmen konečníka. Špeciálne prídavné zariadenie pumpuje vzduch do čreva. Celá štúdia sa uskutočňuje pod vizuálnym lekárskym dohľadom.

Diagnostická metóda nemá prakticky žiadne obmedzenia. Rektoskopia nie je predpísaná pri akútnom krvácaní a zápale v brušnej dutine.

Irrigoskopia

Röntgenové vyšetrenie čriev pomocou farbiva (zmes bária) sa nazýva irrigoskopia. Podobné rektálne vyšetrenie sa vykonáva na detekciu fistúl, polypov, cikatrických zúžení čreva a chronickej kolitídy. Črevá sa naplnia zmesou bária cez konečník, potom sa urobí röntgen. Farbivo úplne vyplní črevá, čo umožňuje presne naznačiť reliéf sliznice.

Röntgen poskytuje predstavu o umiestnení čriev a rôznych patológií v orgáne. Irrigoskopia umožňuje odhaliť nádory, hrubé patológie, polypy a tiež získať informácie o elasticite črevných stien a dĺžke čreva. Hlavnou kontraindikáciou diagnostiky je perforácia úseku čreva a kritický stav pacienta.

Kolonoskopia

Účinnou diagnostickou metódou vyšetrenia je kolonoskopia pomocou špeciálneho kolonoskopického prístroja. Toto endoskopické zariadenie umožňuje kompletne preskúmať celé črevo. Počas procedúry môže lekár určiť celkový stav črevnej sliznice. Pri samotnom zákroku je možné odstrániť niektoré nádory, zastaviť krvácanie, odstrániť cudzie teleso z čreva. Metóda sa považuje za najefektívnejšiu a najinformatívnejšiu, poskytuje lekárovi úplný obraz o stave celého orgánu.

Kolonoskopia je predpísaná na počiatočnú diagnostiku rôznych novotvarov, na Crohnovu chorobu, po odstránení hemoroidov a polypov a v pooperačnom období na odstránenie rakovinových nádorov. Metóda je účinná aj pri výskume ulceróznej kolitídy.

Indikáciou pre zákrok sú ochorenia hrubého čreva, prítomnosť nádorov a podozrenie na nádor, nepriechodnosť čriev, krvácanie, akútne formy kolitídy a infekčné črevné ochorenia.

Počas diagnózy je predpísaná lokálna anestézia, po ktorej sa cez konečník zavedie kolonoskop. Vyšetrenie sa vykonáva tak, že pacient leží na boku s pokrčenými kolenami. Po zavedení sa hadička zariadenia pohybuje cez črevá. Prívod vzduchu do čreva vám umožňuje rozšíriť lúmen medzi stenami.

Postup môže spôsobiť nutkanie na defekáciu, keď sa črevá naplnia vzduchom. Pri prechode kolonoskopom cez črevo môže dôjsť aj k určitej bolesti. Na úplné objasnenie diagnózy môže lekár odobrať časti postihnutého tkaniva na biopsiu. Po dokončení diagnostiky sa vzduch z čreva odsaje endoskopom.

špeciálne pokyny

Malo by sa pamätať na to, že iba moderné metódy intestinálnej diagnostiky môžu identifikovať ochorenie a objasniť diagnózu. V žiadnom prípade by ste nemali odmietnuť vykonať rektálnu diagnostiku rôznych príznakov malátnosti v análnej oblasti. Pomocou diagnostických lekárskych nástrojov môže lekár odstrániť polypy prítomné v čreve, kauterizovať hemoroidy, odobrať črevné tkanivo na potrebné testy a vykonať koaguláciu krvných ciev.

Na rôzne diagnostické metódy sa používajú rôzne zdravotnícke pomôcky – mäkké aj tvrdé. Diagnóza sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom. Rektálne diagnostické metódy nie sú predpísané pri akútnych análnych trhlinách, akútnom krvácaní z čriev, duševných poruchách, kritickom stave pacienta, akútnom zápale v dutine brušnej alebo zúžení priesvitu čreva. Postupy sú tiež kontraindikované v prípade zlyhania srdca a pľúc.

Pred diagnózou je potrebné pripraviť črevá. Aby ste to dosiahli, pomocou čistiacich vodných klystírov sa črevá úplne očistia od výkalov. Týždeň pred plánovaným testom musíte zmeniť stravu a jesť iba ľahko stráviteľné jedlá. Bezprostredne pred predpísaným postupom sú zo stravy vylúčené potraviny, ktoré môžu zvýšiť tvorbu plynov v črevách (strukoviny, obilniny, ovocie).

Počas tohto obdobia by ste nemali jesť cukrovinky, tučné mäso a mastné ryby, alkohol a sýtené nápoje. Menu by malo pozostávať z chudého mäsa a rýb, fermentovaných mliečnych nápojov, sušienok, ryže a krupicovej kaše. Takáto diétna výživa umožňuje pripraviť črevá na čistenie klystírom a rektálnu diagnostiku.

Niekedy sa vyšetrenie pomocou rektálnych zariadení vykonáva pomocou anestetík. Použitie lokálnej anestézie robí diagnózu menej nepríjemnou a bolestivou. Lieky proti bolesti však predpisuje lekár len v špeciálnych prípadoch. Kvalitná príprava čreva na diagnostiku, správne zvolená poloha počas procedúry a uvoľnené brucho pomôžu vyhnúť sa nepríjemným pocitom a vykonať vyšetrenie čreva s najmenším nepohodlím.

MailruOk.ruVkFacebook SkypeTwitterGoogle

stopgemor.ru

Keď sa nezaobídete bez kolonoskopie

Medicína nie je presná veda: príznaky jednej choroby môžu byť podobné príznakom inej, nebezpečnejšej choroby. A príznaky hemoroidov môžu skrývať nebezpečnú komplikovanú formu, iné ochorenia a dokonca aj rakovinu konečníka. Preto, aby sa presne stanovila diagnóza, je potrebné vykonať vyšetrenie konečníka, aby sa presne zobrazila oblasť s hemoroidmi. Táto diagnostická metóda sa nazýva kolonoskopia, niekedy mylne nazývaná „kaloskopia“.

Fiberkolonoskopia je vyšetrenie hrubého čreva od konečníka až po jeho spojenie s tenkým črevom. Takáto diagnostika sa vykonáva pomocou ohybnej trubice s priemerom asi 1 cm, vyrobenej z optických vlákien. Toto zariadenie je dlhé a používa sa na vizualizáciu patológie celého hrubého čreva, ako aj akejkoľvek jeho časti, napríklad konečníka. Dĺžku zavedenia kolonoskopu upravuje endoskopista pod vizuálnou kontrolou. Aby zariadenie ľahšie preniklo do čriev a zabránilo sa ďalšej traume, je tento dutý orgán nafúknutý vzduchom alebo plynom.

Kolonoskopia môže byť vykonaná buď bez anestézie, alebo v celkovej anestézii. Obraz získaný pomocou endoskopu je možné prezerať buď v reálnom čase - na obrazovke monitora alebo priamo v okne prístroja, alebo je možné nahrať video, ktoré možno prezentovať gastroenterológovi, proktológovi alebo onkológovi.

Počas kolonoskopie, ak je podozrenie na onkologický proces v konečníku alebo inej časti hrubého čreva, je možné okamžite odobrať biopsiu.

Indikácie pre diagnostiku

Videoendoskopické vyšetrenie, konkrétne kolonoskopia, je indikované v nasledujúcich prípadoch:

• výskyt šarlátového alebo červeného krvavého výtoku v stolici alebo na spodnom prádle;
• bolesť pri pohybe čriev;
• na presnú diagnostiku hemoroidov;
• ak röntgenové alebo CT vyšetrenie brušných orgánov ukázalo diagnosticky nejasné útvary v oblasti tejto časti čreva;
• na odlíšenie rektálnych polypov a hemoroidov;
• výtok hnisu alebo neznámeho obsahu z konečníka;
• fekálna inkontinencia;
• ako skríningová štúdia pre tých ľudí, ktorých príbuzní trpeli rakovinou alebo črevnou polypózou, ako aj v prípade, že majú akékoľvek sťažnosti na tieto orgány.

Kolonoskopia je jedinou metódou na presné zobrazenie vnútornej štruktúry konečníka. Ani ultrazvuk, ani röntgenové metódy (vrátane počítačovej tomografie), ani nukleárna magnetická rezonancia nedokážu presne povedať, aká patológia je prítomná v orgáne.

Štruktúra konečníka

Rektum je malá koncová časť hrubého čreva, ktorá sa otvára do vonkajšieho prostredia cez konečník. Dĺžka čreva je asi 15-16 cm, zvyčajne sa delí na tri časti:

1. supramullárna sekcia;
2. ampulka;
3. análny kanál.

Stena orgánu pozostáva z troch vrstiev:

1. Sliznica. Má pozdĺžne prebiehajúce záhyby. Sú pohyblivé v oblasti ampulky a v análnom kanáli sú pevné.
2. Submukózna vrstva. V ampulárnej časti má voľnú štruktúru, a preto môže sliznica skĺznuť.
3. Svalová srsť je dobre vyvinutá a pozostáva z kruhových vlákien. Existujú 2 zvierače:

• hladké svalstvo, ktoré sa nedá ovládať, otvára sa samo pri naplnení rektálnej ampulky;
• nižšie, tvorené priečne pruhovaným svalstvom. Normálne je úplne kontrolované ľudským vedomím.

Ak máte počas kolonoskopie fekálnu inkontinenciu, môžete vykonať špeciálnu štúdiu a sledovať na videu, ako sa tieto dva kruhové svalové zvierače sťahujú.

Horná časť poslednej časti čreva - konečník - je pokrytá sliznicou s vertikálnymi záhybmi, medzi ktorými sa priestory nazývajú krypty. Ak sa v nich zadržia výkaly, môže sa vyvinúť hnisavý zápal - kryptitída. Môže to byť komplikované zápalom tkaniva nachádzajúceho sa okolo konečníka.

Kolonoskopia umožňuje vidieť oba hemoroidné plexy. Opisuje ich ciferník hodiniek. Predpokladá sa, že poloha osoby leží na chrbte a samotný konečník sa považuje za stred takéhoto číselníka.

Príprava na štúdium

Kolonoskopia je test, ktorý si vyžaduje veľmi vážnu prípravu. V opačnom prípade môžete nielen plytvať peniazmi, ale aj byť vystavení zbytočnému nepohodliu, v dôsledku čoho nebudete môcť získať presnú diagnózu a budete musieť postup zopakovať.

Diéta

Začína 2 dni pred štúdiom.

Vylúčené:

• ovocie: marhule, broskyne, jablká, pomaranče, hrozno, banány, datle;
• čerstvá zelenina: kapusta, reďkovka, repa, reďkovka, cibuľa, cesnak, mrkva, repa;
• zelenina: šťavel, špenát;
• niektoré obilniny: proso, perličkový jačmeň, ovsené vločky;
• čierny chlieb;
• semená;
• orechy;
• huby;
• strukoviny;
• sýtené nápoje;
• kvass;
• mlieko.

Môže byť použité:

• varené ryby a mäso - odrody s nízkym obsahom tuku;
• mliečne výrobky;
• želé;
• stále nápoje;
• sušienky.

Deň pred diagnózou musíte prejsť na konzumáciu iba tekutých potravín. Do 2 dní musíte prestať užívať doplnky železa, bizmutu a aktívneho uhlia. Musíte tiež prestať užívať lieky na liečbu artritídy, Aspirín, Warfarín, Clexane a iné riedidlá krvi.

Očista

Tento prípravný bod začína večer pred štúdiom. Postup sa musí opakovať aj ráno. To možno vykonať niekoľkými spôsobmi:

1. Čistiace klystíry - studená voda.
2. Lieky, ktoré spôsobujú čistenie čriev (vyvolávajú hnačku vyvolanú liekmi): Moviprep, Fortrans. Potrebujete niekoľko vrecúšok, užite ich podľa návodu.

Technika výskumu

Kolonoskopia vykonaná s videozáznamom alebo bez neho vyzerá rovnako.

Pacient sa vyzlečie nahý, oblečie si špeciálne rúcho, ktoré mu bolo pridelené, vezme sa na pohovku, kde si ľahne na ľavý bok a kolená si pritiahne k hrudi. Anestézia môže byť lokálna - v konečníku pomocou špeciálnych gélov v zriedkavých prípadoch môže byť použitá intravenózna sedácia a celková anestézia.

Vzduch sa čerpá do konečníka, aby ho endoskop nemohol zraniť. Pacient to zaznamená ako silné nutkanie na stolicu. Ak je potrebné presunúť zariadenie nad konečník, postup sa stáva bolestivejším, pretože črevá reagujú na zavedenie cudzieho telesa do neho kŕčmi. Ak sa zaznamená video, fibrokolonoskop môže byť v črevnej dutine ponechaný o niečo dlhšie.

Po vyšetrení orgánu sa špeciálnym prístrojom odsaje vzduch z čreva, endoskop sa vyberie. Tento moment je tiež dosť bolestivý.

Čo robiť po štúdiu

Kolonoskopia ovplyvňuje vašu pohodu. Už niekoľko dní po tejto diagnóze bude mať človek pocit preplnených čriev, aktívne sa budú uvoľňovať plyny. V tomto prípade sa odporúča užívať sorbenty: Smecta, Aktívne uhlie, Atoxil. Môžete tiež užívať simetikónové prípravky (Espumizan, Kuplaton).

Tiež po tejto endoskopii s videom môžete pociťovať bolesť brucha, o ktorej, ak sa stane dostatočne intenzívnou, by ste sa mali poradiť s lekármi, ktorí vykonali diagnózu.

Po štúdiu nie je potrebné dodržiavať žiadnu špeciálnu diétu. Ihneď po zákroku môžete pokračovať v užívaní doplnkov železa. Porozprávajte sa so svojím endoskopistom o tom, kedy môžete pokračovať v užívaní liekov na riedenie krvi.

Virtuálna kolonoskopia

Táto štúdia nepoužíva vláknovú optiku, ale používa NMR alebo počítačovú tomografiu. Hoci do konečníka treba zaviesť aj hadičku, cez ktorú treba zaviesť vzduch alebo rádiokontrastnú látku, pri tejto vyšetrovacej metóde nie je potrebná anestézia.

Príprava na takýto postup sa nelíši od prípravy na fibrokolonoskopiu. Tento postup neumožňuje biopsiu a môže „minúť“ polypy menšie ako 1 cm.

Inštrumentálna diagnostika hemoroidov

Pri hemoroidoch je v každom prípade potrebné vykonať kolonoskopiu. Toto je štúdia:

• pomôže stanoviť presnú diagnózu;
• určiť komplikácie hemoroidov (trombóza, infekcia uzlín);
• vám umožní pod zrakovou kontrolou urobiť biopsiu podozrivého miesta alebo urobiť zoškrab na mikrobiologické vyšetrenie z uzla vnútorných hemoroidov.

Takže iba pri takomto vyšetrení s videom sú hemoroidy viditeľné. V opačnom prípade môže byť choroba podľa klinického obrazu zamenená s:

• análna trhlina;
• rakovina konečníka;
• infekcia kokcygeálneho priechodu;
• análna fistula;
• absces v blízkosti konečníka;
• uvoľnenie veľkého množstva tekutiny z konečníka, ktoré je spojené s nadmerným potením, diabetes mellitus alebo zlyhaním pečene.

Tieto ochorenia môžu sprevádzať hemoroidy a kolonoskopia sprevádzaná videom tieto patológie odlíši.

Komplikácie vyšetrenia

1. Infekcia konečníka.
2. Krvácanie z odstráneného polypu alebo miesta, z ktorého bola odobratá biopsia.
3. Perforácia črevnej steny.
4. Nevoľnosť a vracanie, ak bola vykonaná celková anestézia.

Kolonoskopia je teda veľmi informatívna metóda vyšetrenia konečníka. Vykonáva sa až po určitej príprave a iba podľa indikácií. Správna liečba hemoroidov je možná až po obdržaní výsledkov kolonoskopie.

Na zistenie rôznych ochorení konečníka a blízkych orgánov je indikované digitálne rektálne vyšetrenie. Často sa stáva jediným spôsobom, ako identifikovať patologické procesy v tých oblastiach, kde je vizualizácia obtiažna pomocou inštrumentálnych metód.

Význam

Digitálny konečník sa považuje za najjednoduchšiu diagnostickú techniku. Zároveň je táto metóda dosť informatívna.

Po externom vyšetrení a zbere anamnézy lekár vyvinie určitú hypotézu týkajúcu sa prítomnosti konkrétnej patológie. V tomto prípade je digitálne rektálne vyšetrenie orientačné. Počas palpácie odborník analyzuje stav konečníka, sliznice a okolitých orgánov. Okrem toho sa odhalí prítomnosť patologického procesu a určí sa možnosť následnej kolonoskopie.

Taktiež digitálne rektálne vyšetrenie je mimoriadne dôležité pri už diagnostikovanom ochorení. V tomto prípade je jeho cieľom zhromaždiť podrobné informácie o miestnych príznakoch ochorenia.

možnosti

Pomocou tejto metódy môžu lekári zistiť prítomnosť:

• narušenie funkcie čriev;
• hemoroidy;
• novotvary;
• análne trhliny;
• cudzie predmety;
• zápalové procesy vo vnútorných pohlavných orgánoch.

Ak je pacientovi diagnostikovaná rakovina konečníka, digitálne vyšetrenie rozhodne o vykonaní endoskopického vyšetrenia. Je to spôsobené tým, že lúmen alebo môže byť výrazne zúžený nádorom.

Indikácie

Z psychologického hľadiska väčšina ľudí považuje zákrok za nepríjemný. Existujú však situácie, v ktorých sa digitálnemu vyšetreniu konečníka nedá vyhnúť:

• bolesť pri pohybe čriev;
• výskyt krvavého alebo slizničného výtoku;
• častá bolesť v konečníku, dolnej časti brucha, perineu alebo chvostovej kosti;
• fekálna inkontinencia;
• hemoroidy;
• poruchy vo fungovaní tráviaceho systému: hnačka, zápcha (ak sú vylúčené otravy jedlom a infekčné choroby);
• ťažkosti s močením u mužov;
• prítomnosť benígnych alebo malígnych novotvarov;
• porušenie menštruačného cyklu u žien;
• črevná obštrukcia;
• krvácajúca.

Okrem toho je pred inštrumentálnou diagnostikou potrebné digitálne vyšetrenie konečníka. Je tiež indikovaný pre ľudí starších ako 40 rokov na včasné zistenie patológií.

Kontraindikácie

Rektálna palpácia sa nevykonáva v situácii, keď má pacient ostro zúžený konečník. V prípade výrazného bolestivého syndrómu sa postup vykonáva po jeho odstránení.

Metódy

Dnes sa v lekárskej praxi používajú tieto metódy digitálneho vyšetrenia konečníka:

1. Jeden prst začína vložením ukazováka do lumen konečníka. Počas palpácie lekár analyzuje stav sliznice, steny análneho kanála a vnútorných pohlavných orgánov. Je tiež možné identifikovať novotvary a vylúčiť poškodenie sacrum a coccyx (často spôsobujú bolesť).
2. Vyšetrenie dvoma prstami. Jeho podstata je nasledovná: lekár vloží prst jednej ruky do konečníka. Súčasne sa lonová oblasť sonduje ďalším prstom. Pomocou tejto techniky sa identifikujú patológie vzdialených oblastí konečníka a určuje sa stupeň mobility jeho steny vo vzťahu k vagíne u žien.
3. Technika je podobná predchádzajúcej. Rozdiel je v tom, že u žien sa na prehmatanie cez vagínu používa prst druhej ruky. V tomto procese sa identifikujú infiltráty a malígne novotvary, určuje sa pohyblivosť nádoru vzhľadom na pohlavné orgány a stupeň jeho šírenia.

Digitálne vyšetrenie konečníka ovládajú proktológovia, urológovia a gynekológovia.

Ako sa vykonáva?

Hlavnou úlohou je vybrať polohu pacienta. Spravidla je to koleno-lakte. Ak je stav pacienta ťažký, je vhodnejšie vykonať digitálne vyšetrenie konečníka, keď leží na boku, s pokrčenými nohami a pritiahnutými čo najbližšie k žalúdku. Ďalšou možnosťou je, že si pacient ľahne na chrbát a roztiahne nohy od seba, mierne ich zdvihne v kolenách. Vyšetrenie sa vykonáva po defekácii alebo čistiacej klystíre (čo je vhodnejšie).

Algoritmus digitálneho vyšetrenia konečníka zahŕňa nasledujúce kroky:

1. Pacient zaujme najvhodnejšiu polohu zodpovedajúcu jeho celkovému stavu.
2. Lekár si umyje ruky a nasadí si jednorazové gumené rukavice.
3. Vykoná sa predbežné externé vyšetrenie konečníka a perinea. To je dôležité pre identifikáciu trhlín, fistúl, hemoroidov, papilómov a rôznych nádorov.
4. V prípade syndrómu výraznej bolesti sa konečník ošetrí anestetikom a dovnútra sa vloží turunda, ktorá je v ňom namočená.
5. Lekár štedro namaže ukazovák vazelínou a opatrnými krúživými pohybmi ho vloží do konečníka. V tomto čase sa určuje tón zvierača. Za normálne sa považuje, ak tesne prilieha k prstu. Po podaní sa diagnostikuje sliznica a blízke orgány - maternica u žien a prostata u mužov. Keď sa zistia akékoľvek novotvary, určí sa ich presná poloha, tvar, veľkosť, hustota, povaha povrchu atď. Na palpáciu oblastí umiestnených vyššie lekár požiada pacienta, aby si drepol a namáhal sa (ako pri nutkaní na defekáciu).
6. Prst sa vyberie z čreva. Lekár starostlivo skúma rukavicu, skúma stopy výkalov. Nečistoty (ak existujú) sa starostlivo skúmajú: hlienový a hnisavý výtok, krv.

Digitálne vyšetrenie konečníka je absolútne bezpečné a nespôsobuje komplikácie. Po ukončení procedúry sa pacient pokojne venuje svojej práci.

Digitálne rektálne vyšetrenie lekári uznávajú ako najjednoduchšiu a najspoľahlivejšiu diagnostickú metódu. S jeho pomocou sa identifikuje veľa patologických procesov a posudzuje sa možnosť vykonania vyšetrenia pomocou inštrumentálnych metód.

Rektum hrá dôležitú úlohu vo fungovaní celého tela, preto musíte zabezpečiť jeho bezproblémové fungovanie. Z biologického hľadiska je konečník malý koniec (12-20 cm) hrubého čreva. Jeho funkciou je odstraňovať spracované potraviny z ľudského tela. V tejto súvislosti lekári odporúčajú pravidelné vyšetrenie konečníka. To sa robí s cieľom identifikovať možné patológie vnútorných orgánov. Viac podrobností o tom, ako sa skúma konečník u žien, sa bude diskutovať v tomto článku.

Ak sa vyskytnú nejaké poruchy vo fungovaní čriev, mali by ste okamžite navštíviť ordináciu proktológa. To platí aj pre podozrivé príznaky postihujúce podbruško, črevá a konečník. Ak sa sťažujete na problémy s fungovaním týchto orgánov, mali by ste navštíviť kliniku na diagnostické vyšetrenie.

Proktológ je najčastejšie kontaktovaný s nasledujúcimi sťažnosťami:

• pravidelné falošné nutkanie ísť na toaletu;
• častá zápcha;
• plynatosť alebo pocit napätia v brušnej dutine;
• hnisavý, hlienový alebo krvavý výtok z konečníka;
• bolesť v análnej oblasti;
• neustály pocit neúplného vyprázdňovania čriev.

Na poznámku! U žien po pôrode a nad 40-45 rokov sa odporúča absolvovať proktologické vyšetrenia. Predídete tak chorobám, ako sú hemoroidy, polypy či rakovinu, alebo ich odhalíte už v ranom štádiu vývoja. Pri pravidelnom namáhavom športe, ako aj pri plánovaní tehotenstva si ženy potrebujú nechať poradiť aj odborníkom.

Prípravné postupy

Pred kontaktovaním špecialistu sa musíte správne pripraviť. Ak čakáte na úvodnú konzultáciu s proktológom, potom bude stačiť použiť špeciálny mikroklystír na čistenie konečníka. Ak sa počas vyšetrenia vykonajú iné diagnostické postupy, napríklad irrigoskopia alebo anoskopia, bude potrebné dôkladnejšie čistenie čreva. Uvažujme o základných metódach prípravy tela na vyšetrenie.

Použitie čistiacich klystírov na vode

Asi 24 hodín pred proktologickým vyšetrením musíte úplne zmeniť stravu. Môžete jesť iba tekuté jedlo. Musíte tiež obmedziť množstvo potravín, ktoré jete, ktoré môžu spôsobiť plynatosť. Patria sem výrobky z múky, obilniny, ovocie a zelenina. Ak lekár predpísal vyšetrenie ráno alebo v prvej polovici dňa, potom večer pred procedúrou je potrebné urobiť niekoľko vodných klystírov (2-3) s objemom 1,5 litra. Medzi klystírom musíte urobiť prestávku 40-60 minút.

Nasledujúce ráno urobte ešte 2 rovnaké klystíry. Používajte iba teplú vodu. Ak bolo vyšetrenie naplánované na druhú polovicu dňa, potom 1-2 hodiny pred vyšetrením by proktológ mal dať čistiace klystíry. Uistite sa, že posledná vykonaná klystírka bola najneskôr 2 hodiny pred vyšetrením. Táto metóda je veľmi náročná na prácu, ale účinná. Lekári ju predpisujú ako hlavnú metódu čistenia konečníka.

Aplikácia mikroklystírov

Pomerne jednoduchý spôsob prípravy na diagnostiku. Pacientovi je podaný mikroklystír s Adulaxom alebo Norgalaxom, čo vedie k podráždeniu črevných receptorov, a preto pacient začína pociťovať potrebu ísť na toaletu. Tento spôsob prípravy je pre pacienta veľmi pohodlný, pretože nemusí držať špeciálnu diétu a samotný zákrok je veľmi rýchly.

Ale vykonávanie mikroklystírov môže tlačiť na vývoj alergickej reakcie alebo zápalového procesu v gastrointestinálnom trakte. Aby sa predišlo nepríjemným komplikáciám, metóda čistenia čriev mikroklystírom, žiaľ, nie je vhodná pre pacientov trpiacich ulceróznou kolitídou alebo hemoroidmi.

Užívanie farmaceutických liekov

Na čistenie čriev sa používajú špeciálne lieky. Všetky sú vyrobené na báze jednej látky – polyetylénglykolu, vďaka čomu sú bezpečné pre zdravie pacientov všetkých vekových kategórií. Najčastejšie sa na tento účel používajú Endofalk, Fortrans a iné lieky. Pred použitím sa liek musí rozpustiť v určitom množstve teplej vody (presné informácie sú uvedené na obale) a vypiť 1-2 hodiny pred vyšetrením proktológa. Úplné vyčistenie čriev nastáva spravidla do jedného dňa po užití lieku.

Lekári odporúčajú použiť túto metódu prípravy pred vykonaním zložitých inštrumentálnych postupov, napríklad irrigoskopie, fibrokolonoskopie. Použitie takýchto liekov na počiatočné vyšetrenie sa neposkytuje. Ak chcete vybrať jednu alebo druhú metódu čistenia, musíte sa poradiť s lekárom, ktorý vykoná vyšetrenie. Presne vie, ktorý prípravný postup je najlepšie zvoliť.

Na poznámku! Je zakázané vykonávať procedúru čistenia čriev samostatne, ak dôjde k silnému krvácaniu v oblasti konečníka alebo silnej bolesti. V opačnom prípade môžete svojmu telu ublížiť a len ho zhoršiť.

Výskumné metódy

Vyšetrenie konečníka môže pozostávať z niekoľkých etáp. Prvým je zber anamnézy možného ochorenia a rozhovor s proktológom. Druhým je vizuálna kontrola análnej oblasti. Tretím je vykonanie niektorých metód rektálneho vyšetrenia, z ktorých hlavné sú opísané nižšie.

Tabuľka. Metódy na vyšetrenie konečníka.

Na poznámku! Pri správnom použití vám všetky proktologické metódy umožnia vykonať vysokokvalitné diagnostické vyšetrenie a identifikovať rôzne patológie v perineu alebo konečníku. Len musíte včas vyhľadať pomoc lekára.

Existujú nejaké kontraindikácie?

Inštrumentálne vyšetrenie umožní proktológovi stanoviť presnú diagnózu, ale napriek tomu existujú určité kontraindikácie na vykonávanie všetkých typov rektálnej diagnostiky. Pred diagnózou je potrebné ich vziať do úvahy a oznámiť ich ošetrujúcemu lekárovi.

Takéto kontraindikácie zahŕňajú:

• silné krvácanie;
• pľúcne zlyhanie;
• choroby obehového systému;
• vývoj paraproktitídy alebo hemoroidov;
• svalový kŕč konečníka;
• bolesť v oblasti konečníka.

Vyšetrenie pomôže určiť príčinu patológie, po ktorej bude lekár schopný predpísať vhodnú liečbu na odstránenie bolestivých symptómov ochorenia. V takýchto prípadoch môže proktológ zvoliť aj najvhodnejší spôsob prípravy na ďalšie inštrumentálne vyšetrenie konečníka.

Akonáhle má lekár v rukách všetky výsledky testov, po presnej diagnóze bude môcť predpísať optimálnu metódu terapie. To tiež umožní predpisovať preventívne opatrenia, ktorých dodržiavanie ochráni pacienta pred možnými relapsmi ochorenia.

Ako zabrániť rozvoju proktologických ochorení

Aby ste zabránili rozvoju proktologických ochorení, musíte prijať niektoré preventívne opatrenia:

Potreba vyšetrenia a liečby konečníka môže zmiznúť sama o sebe, ak pravidelne dodržiavate vyššie uvedené odporúčania. Okrem toho pomáhajú posilňovať imunitný systém, takže pri akomkoľvek ochorení budete musieť oveľa menej často navštevovať lekára.

Video - Ako prebieha vyšetrenie u proktológa?

Pri črevných ochoreniach možno presnú diagnózu stanoviť len pomocou endoskopických a inštrumentálnych vyšetrovacích metód. Jednou z najbežnejších techník je sigmoidoskopia, ktorá vám umožňuje vizuálne preskúmať vnútorný povrch spodnej časti hrubého čreva.

Táto diagnostická metóda sa považuje za najpresnejšiu a najinformatívnejšiu a je predpísaná väčšine pacientov, ktorí kontaktujú proktológa s charakteristickými sťažnosťami. Ako prebieha vyšetrenie, aká predbežná príprava je potrebná a komu je tento postup indikovaný?

Sigmoidoskopia je postup na endoskopické vyšetrenie dolných čriev vizuálnym vyšetrením ich vnútorného povrchu pomocou špeciálneho prístroja - sigmoidoskopu. Táto metóda je čo najpresnejšia a najspoľahlivejšia a koloproktológovia ju používajú ako povinnú súčasť každého proktologického vyšetrenia. Postup vám umožňuje vizuálne posúdiť stav konečníka a distálneho sigmoidálneho hrubého čreva vo vzdialenosti do 35 cm od konečníka.

Proktológovia dôrazne odporúčajú podstúpiť sigmoidoskopiu raz ročne pre všetkých pacientov nad 40 rokov ako preventívne opatrenie proti malígnym novotvarom konečníka. Vyšetrenie umožňuje odhaliť aj malé nádory, ktoré iné diagnostické techniky nedokážu odhaliť.

Počas vyšetrenia môže lekár posúdiť stav črevných stien a ich vlastnosti, ako je farba, elasticita, reliéf, tonus a cievny vzor. Postup nám umožňuje identifikovať patologické zmeny a malé nádory. Manipulácia sa vykonáva pomocou sigmoidoskopu.

Sigmoidoskop: čo je to za zariadenie?

Sigmoidoskop je dutá kovová trubica s osvetľovacím zariadením na konci a systémom prívodu vzduchu. Súprava obsahuje niekoľko rúrok rôznych priemerov (10 mm, 15 mm, 20 mm) a rôznych dĺžok. Pomocou špeciálnych optických okulárov môžete preskúmať povrch čreva zvnútra. Rektoskop vám umožňuje nielen skúmať črevá, ale aj vykonávať množstvo manipulácií:

Na výskum možno použiť pevné aj flexibilné endoskopické zariadenia. Pod kontrolou sigmoidoskopu sa často vykonáva nielen vyšetrovací postup, ale aj minimálne invazívne chirurgické zákroky.

Pre koho je indikovaná intestinálna sigmoidoskopia?

Dôvodom na predpisovanie sigmoidoskopie sú symptómy charakteristické pre patológie konečníka a sigmoidálneho hrubého čreva. Koloproktológ predpíše vyšetrenie, ak má pacient nasledujúce sťažnosti:

Zákrok sa často predpisuje ako preventívna metóda na zistenie zhubných nádorov, najmä u ľudí nad 40 rokov. Pomocou tohto vyšetrenia je možné odhaliť ulceróznu kolitídu, proktosigmoiditídu, vývojové anomálie distálneho čreva, polypy, nádory a iné patologické útvary.

Kontraindikácie

Vyšetrenie konečníka pomocou sigmoidoskopie je bezbolestný a nekomplikovaný zákrok. Nemá prakticky žiadne kontraindikácie. V niektorých prípadoch sa však zo zdravotných dôvodov odporúča odložiť a je predpísaný až po konzervatívnej terapii. Štúdia sa odloží, ak je pacientovi diagnostikovaná:

V týchto prípadoch o otázke vhodnosti postupu rozhoduje lekár. Ak je potrebné naliehavé vyšetrenie, manipulácie sa vykonávajú v lokálnej anestézii.

Príprava na sigmoidoskopiu

Postup si vyžaduje povinnú predbežnú prípravu, ktorá by sa mala začať dva dni pred vyšetrením. Je potrebné splniť niekoľko nevyhnutných podmienok, a to dodržiavať určitú diétu a čistiť črevá.

Dva dni pred navrhovaným vyšetrením by sa zo stravy mali vylúčiť potraviny, ktoré prispievajú k nadmernej tvorbe plynov a fermentačným procesom. Ide o strukoviny, ovocie, zeleninu, niektoré obilniny (ovsené vločky, proso, perličkový jačmeň). Je potrebné vzdať sa čierneho chleba, múky a cukroviniek, tučného mäsa a rýb, sýtených nápojov a alkoholu. Je dovolené jesť varené diétne mäso a chudé ryby, piť zelený a bylinkový čaj a piť fermentované mliečne nápoje. Do jedálnička môžete zaradiť pšeničné chlebové sušienky, suché sušienky, ryžovú alebo krupicovú kašu s vodou.

Deň pred vyšetrením začnú čistiť črevá. Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať kvalitnú prípravu čriev:

Čistenie klystírom

Ráno sa postup tiež opakuje dvakrát, kým sa oplachovacie vody nevyčistia.

Najčastejšie sa príprava čreva na vyšetrenie sigmoidoskopiou uskutočňuje pomocou lieku Fortans. Ak je tento typ preháňadla ťažko tolerovaný, môžete ho nahradiť podobnými liekmi (Fleet, Lavacol).

Jedno balenie Fortransu sa má zriediť v jednom litri teplej prevarenej vody a roztok sa má vypiť pomalými dúškami. Laxatívum začne pôsobiť do hodiny. Musíte vypiť 4 litre roztoku za večer. Ak je ťažké zvládnuť takýto objem, môžete rozdeliť liek a vypiť 2 litre roztoku večer a 2 litre ráno. Posledný príjem laxatív by mal byť najneskôr 3-4 hodiny pred procedúrou.

Príprava Microlaxu

Ide o laxatívum, ktoré sa používa rektálne. Je dostupný v špeciálnych tubách. Večer sa odporúča vložiť dve skúmavky lieku do konečníka s intervalom 20 minút. Ráno sa postup opakuje.

V predvečer vyšetrenia by mal byť obed veľmi ľahký a vyhýbať sa raňajkám. Môžete piť iba slabý zelený čaj a pitnú vodu. Pred zákrokom musí koloproktológ vysvetliť pacientovi jeho vlastnosti a varovať pred všetkými nuansami. Takže po zavedení rektoskopu, keď sa posúva hlbšie, môže pacient pociťovať nutkanie na defekáciu.

V tomto čase by ste mali dýchať hlboko a pomaly. Roztiahnutie čreva môže spôsobiť kŕčovité kontrakcie a pumpovanie vzduchu na vyrovnanie črevných záhybov spôsobuje určité nepohodlie. Pacient by si mal byť vedomý všetkých týchto bodov.

Pred vyšetrením je pacient vyzvaný, aby si vyzliekol oblečenie a spodnú bielizeň pod pásom. Potom sa položí na gauč v polohe ležmo na boku alebo v polohe koleno-lakť. Oveľa výhodnejšia je poloha kolena a lakťa, pretože v tomto prípade sa brušná stena mierne prepadá a uľahčuje prechod trubice z konečníka do sigmatu. Sigmoidoskopia čreva začína až po tom, čo lekár vykoná digitálne vyšetrenie konečníka.

Týmto je vyšetrenie ukončené a trvá veľmi málo času. Pri šikovnom vykonaní skúseným proktológom je postup úplne bezbolestný a bezpečný. Lekár musí ovládať techniku ​​a byť opatrný pri zavádzaní prístroja a vnútorných manipuláciách. Podľa recenzií pacientov je sigmoidoskopia ľahko tolerovaná, pri prívode vzduchu do čreva spôsobuje len mierne nepohodlie a cíti sa skôr ako klystír.

Jeho trvanie je len 5-7 minút, počas ktorých je dôležité, aby sa pacient uvoľnil a riadil sa pokynmi lekára. Počas postupu musí byť špecialista obzvlášť opatrný, aby nezmeškal možné príznaky perforácie čreva. Ak bol postup vykonaný v polohe kolena a lakťa, na konci postupu sa pacientovi odporúča niekoľko minút ležať na chrbte. Deje sa tak, aby sa zabránilo ortostatickej hypotenzii.

Cena sigmoidoskopie

Vo verejných zdravotníckych zariadeniach proktológ vykonáva tento postup bezplatne. V súkromných špecializovaných klinikách sa náklady na sigmoidoskopiu môžu líšiť a závisia od úrovne lekárskeho centra a kvalifikácie koloproktológa.

V priemere je cena postupu asi 2 000 rubľov. Pre pacienta je dôležité nájsť skúseného a vysokokvalifikovaného odborníka, ktorý vykoná kvalitné vyšetrenie a neuniknú mu najmenšie nepriaznivé zmeny.

Možné komplikácie

Jedinou komplikáciou, ktorá môže počas zákroku vzniknúť, môže byť perforácia čreva. Ale podľa štatistík sa to stáva vo veľmi zriedkavých prípadoch. Pretrhnutie črevnej steny je možné len v dôsledku nešikovného konania a nesprávnej implementácie postupu. V takýchto prípadoch je potrebná okamžitá hospitalizácia a chirurgický zákrok.

Kvalifikovaný proktológ nikdy nedovolí takúto komplikáciu, vykoná postup podľa všetkých pravidiel a zaručí úplnú bezpečnosť. Lekár musí predpísať postup, zohľadní stav pacienta, možné kontraindikácie a sprievodné ochorenia.