Ako chápať tuberkulózu alebo nie. Diagnostické metódy na stanovenie tuberkulózy

Príznakov pľúcnej tuberkulózy je veľa a niektoré z nich závisia nielen od závažnosti zápalu, ale aj od imunity pacienta, jeho veku a dokonca aj od pohlavia. To všetko dosť sťažuje diagnostiku, najmä v počiatočných štádiách. Okrem toho sa niekedy pri chorobe, ako je pľúcna tuberkulóza, príznaky u dospelých a detí prakticky nelíšia od iných chorôb.

Dôležitosť rýchlej diagnostiky

Identifikáciou príznakov tuberkulózy v počiatočných štádiách ju môžete relatívne jednoducho vyliečiť bez toho, aby ste zanechali v tele stopy. Neskoré štádiá niekedy vedú k tomu, že liečba je zbytočná a choroba sa stáva chronickou. Práve v komparatívnej neviditeľnosti procesu spočíva jedno z hlavných nebezpečenstiev tuberkulózy. Telo nemá čas reagovať na malý počet patogénov a chorá osoba sa spravidla môže dozvedieť o existencii choroby len náhodou.
Z tohto dôvodu je pre pacienta veľmi dôležité včasné odhalenie tuberkulózy, ktorý by mal vedieť, že na samom začiatku sú príznaky veľmi mierne. A až neskôr, keď je choroba už nejaký čas v tele, prejavujú sa príznaky tuberkulózy u dospelých. Odteraz by ste mali starostlivo sledovať svoje telo, aby ste sa uistili, že máte práve túto chorobu a včas navštívte lekára.

Hlavné znaky

Hlavné príznaky tuberkulózy v počiatočnom štádiu sa objavujú v dôsledku všeobecnej intoxikácie tela pacienta, a preto si pacient mýli tieto príznaky s chrípkou alebo ARVI. Aj keď na rozdiel od nich je choroba charakterizovaná postupným zhoršovaním blahobytu. Pravda, u človeka so silným imunitným systémom sa príznaky môžu objaviť až v najhlbších štádiách.

Kašeľ
Tento príznak je jedným z hlavných príznakov ochorenia. Spočiatku je suchý a pozorovaný ráno a večer, ale neskôr môže byť vlhký a takmer konštantný. To platí najmä mimo sezóny, v apríli až máji alebo októbri až novembri. Často je kašeľ sprevádzaný dýchavičnosťou a silnou bolesťou na hrudníku. V budúcnosti sa tieto príznaky pľúcnej tuberkulózy môžu objaviť u pacienta takmer až do zotavenia.

Hemoptýza
Pľuvanie krvi je celkom v súlade s pľúcnou a takmer akoukoľvek inou tuberkulózou, ktorej symptómy, popisy a črty najlepšie pozná lekár, ktorého treba v prípade hemoptýzy ihneď kontaktovať, bez pokusu o samodiagnostiku. Najčastejšie pacient vykašliava krv po záchvate kašľa a niekedy je príznak sprevádzaný pľúcnym krvácaním, ktorého výskyt si vyžaduje nielen návštevu kliniky, ale spravidla aj okamžitú hospitalizáciu.

Slabosť
Zahŕňajú prvé príznaky tuberkulózy a taký indikátor ochorenia ako všeobecná slabosť. Pacienti sa sťažujú na citeľný pokles výkonnosti a únavu. Aj keď sú tieto znaky často nesprávne interpretované ako jednoduchá únava.

Horúčka

Zvýšenie teploty na 37–37,5 stupňov zvyčajne znervózňuje len málo ľudí, pokiaľ, samozrejme, nie je vaše dieťa choré. Aj to sú však niekedy prvé príznaky tuberkulózy. Navyše teplota, hoci nepresahuje 38 stupňov, zostáva konštantná, sprevádzaná potením v noci. Niekedy však môže teplota stúpnuť až na 39 stupňov – to znamená, že choroba prechádza do nebezpečnejšieho štádia.

Ďalšie príznaky
Keď sa vyskytne tuberkulóza, príznaky, prvé príznaky a iné viditeľné príznaky choroby sa môžu objaviť vo forme:

• znížená chuť do jedla;
• nevoľnosť;
• bolesť hlavy;
• zväčšené lymfatické uzliny.

Akékoľvek takéto príznaky (najmä 2-3 naraz), trvajúce viac ako 3 týždne pri absencii iných závažných príčin, by mali vzbudzovať podozrenie a slúžiť ako dôvod na návštevu zdravotníckeho zariadenia. A tam sa po vyšetrení zistí, či ide o príznaky pľúcnej tuberkulózy alebo o dôsledok iného ochorenia.

Vlastnosti ženskej a detskej tuberkulózy

Niekedy príznaky pľúcnej tuberkulózy u žien nemusia byť také závažné ako u mužov. S progresiou ochorenia sa však aj symptómy zintenzívňujú, čo spôsobuje postihnutým vážne utrpenie. Navyše, čím je žena staršia, tým vážnejšie môžu byť príznaky a prejavy pľúcnej tuberkulózy a tým ťažšie je vydržať.
Vývoj choroby u detí je tiež trochu odlišný od toho, ktorý sa môže vyskytnúť u dospelého. Okrem všetkých hlavných znakov má dieťa zlý spánok a príliš bledú pokožku. Teplota sa drží na 37,5 stupňoch počas 2-3 týždňov a bolesť hlavy je oveľa častejšia, než by naznačovali príznaky tuberkulózy u dospelých.

Stanovenie s pomocou lekára

Mnoho ľudí verí, že tuberkulózu môžu dostať iba znevýhodnené vrstvy spoločnosti, a preto ani nemajú podozrenie na vývoj choroby. Platí to najmä pre mužskú časť populácie. Prvé príznaky tuberkulózy u mužov si preto samotní pacienti už dlho nemusia všimnúť. Hoci pri prvom prejave takýchto príznakov by ste mali okamžite ísť do nemocnice - aj keď sa predpoklad o tuberkulóze ukáže ako nesprávny, lekár v každom prípade pomôže identifikovať chorobu a predpísať liečbu.

Na prvotnú diagnostiku sa zvyčajne používa auskultácia a perkusie, aj keď nie vždy dokážu chorobu stopercentne identifikovať. V dôsledku toho komplexné vyšetrenie vrátane kožných testov, röntgenových snímok a krvných testov pomáha k správnej diagnóze. U detí sa Mantoux test vykonáva každoročne, aby sa zabránilo ochoreniu. Periodická fluorografia pomáha určiť príznaky pľúcnej tuberkulózy u dospelých, čo odhaľuje aj jej nepostrehnuteľnú formu.

Tuberkulóza je významným medicínskym a spoločenským problémom našej doby. Podľa lekárskych ukazovateľov zomiera na túto chorobu každý rok 3 milióny ľudí a miera výskytu medzi populáciou je 8 miliónov pacientov ročne. Zákernosť tohto ochorenia spočíva v tom, že od okamihu infekcie pôvodcom ochorenia až po akútne obdobie jeho vývoja môže prejsť veľa času, až niekoľko rokov.

Za príčinu zvýšeného výskytu tuberkulózy v populácii sa považuje pokles imunitných síl organizmu, nekvalitná a nevyvážená výživa, zlé sociálne a životné podmienky, sťažené pracovné podmienky a ďalšie faktory, ktoré výrazne zhoršujú kvalitu života človeka. . Ľudia všetkých vekových skupín sú ohrození vývojom, od dojčiat a detí až po dospelých a starších ľudí. Napriek vysokej úmrtnosti na toto ochorenie je stále liečiteľné, najmä v počiatočných štádiách jeho vývoja. Preto je veľmi dôležité identifikovať tuberkulózu - príznaky a prvé príznaky. Len tak bude šanca na úspešné uzdravenie, zamedzenie vzniku chronickej formy a komplikácií, ktoré môžu byť život ohrozujúce.

Tuberkulóza - aký druh choroby?

Ide o infekčné ochorenie spôsobené baktériami, ktoré môžu postihnúť tak dýchací systém, ako aj iné vnútorné orgány a systémy človeka. Pôvodcom tuberkulózy je baktéria Mycobacterium (Koch bacillus), ktorá sa prenáša najčastejšie vzdušnými kvapôčkami, menej často kontaktom s infikovanou osobou alebo transplacentárnou cestou.

Baktéria Koch je odolná voči vonkajšiemu prostrediu, ako aj voči vysokým teplotám. Napríklad vo vode si tento mikroorganizmus dokáže udržať svoju životne dôležitú aktivitu 60 dní a na povrchu predmetov pre domácnosť asi štyri týždne. V chladnom prostredí alebo v zamrznutom stave môže palica žiť desiatky rokov. Vstupnou bránou pre penetráciu patogénu sú dýchacie cesty. Po počiatočnom preniknutí do bronchiálnej sliznice mikroorganizmus vstupuje do alveol, potom preniká do krvného obehu a šíri sa po celom tele. Ak mal človek blízky kontakt s niekým, kto má tuberkulózu, neznamená to, že sa ňou definitívne nakazí.

Pri vstupe do ľudského tela naráža tuberkulózny bacil na viaceré bariéry imunitného systému, ktoré nás môžu chrániť pred účinkami cudzieho organizmu. V prípadoch, keď je imunita človeka oslabená, existuje riziko, že ochorie alebo sa stane nosičom Kochových bacilov. Po preniknutí mikroorganizmov do ľudského tela môžu zostať dlho v neaktívnej forme. Navyše nie je také ľahké podozrievať znamienka, pretože toto ochorenie patrí k tým, ktoré často pripomínajú úplne iné ochorenia. Podľa medicínskych ukazovateľov tretina pacientov s tuberkulózou nemá v počiatočných štádiách žiadne príznaky, čo následne komplikuje priebeh a liečbu ochorenia. Preto je veľmi dôležité rozpoznať prvý príznak, tým sa výrazne zvýši šanca na vyliečenie človeka a zamedzenie postupu do ťažších štádií, ktoré často vedú k smrti.

Tuberkulóza: príčiny

Za hlavnú príčinu vývoja ochorenia sa považuje mikrobaktéria Koch, ktorá sa po vstupe do ľudského tela nemusí dlho prejavovať. K aktivácii baktérie dochádza vtedy, keď ľudský imunitný systém nemá dostatok prostriedkov na zničenie patogénu. Nejde o vysoko nákazlivé ochorenie, no ako ukázali moderné štúdie, 1 pôvodca prenášajúci bacily môže nakaziť približne 15 ľudí. Je dôležité si uvedomiť, že nakaziť sa neznamená ochorieť. Všetko závisí od stavu imunitného systému človeka, sprievodných ochorení a životného štýlu. Existuje niekoľko predisponujúcich faktorov k rozvoju:

• užívanie drog;
• fajčenie;
• Zneužívanie alkoholu;
• predispozícia k ochoreniam dýchacieho systému;
• cukrovka;
• zlá výživa;
• časté depresie a stres;
• vnútorné chronické ochorenia;
• nepriaznivé životné podmienky.

Na základe vyššie uvedených faktorov môžeme konštatovať, že všetky sú tak či onak spojené so zhoršenou a zníženou imunitou.

Príznaky tuberkulózy

Potom, čo tyčinka prenikne do tela, prenikne do pľúcneho tkaniva, kde sa začne aktívne množiť, čo spôsobuje zápalový proces. Na začiatku ochorenia infikovaná osoba nepociťuje výrazné príznaky.

V prvých fázach vývoja môže človek zaznamenať stratu sily, náhly úbytok hmotnosti a nočné potenie. V počiatočných štádiách nedochádza k zvýšeniu teploty a nedochádza ani k kašľu. Kašeľ a horúčka sa pozorujú iba vtedy, keď patogén vstúpil do krvného obehu a značne zasiahol pľúcne tkanivo. Vymazaný obraz tuberkulózy na začiatku jej vývoja spravidla nespôsobuje podozrenie u človeka a choroba naopak postupuje a získava nové štádiá vývoja, ktoré ich nútia konzultovať s lekárom.

Etapy tuberkulózy

Táto choroba, ako každá iná, má svoje vlastné štádiá vývoja:

• Primárna forma je obdobie vývoja, keď je patogén v pľúcach;
• Latentná infekcia je skryté obdobie, ktoré bráni infikovanej osobe infikovať iných ľudí;
• Aktívna choroba alebo otvorená forma je nákazlivá pre ostatných;
• Sekundárne štádium ochorenia – mikroorganizmus je agresívny a šíri sa po celom tele.

Na základe praxe ftiziatrov má väčšina ľudí latentnú formu tuberkulózy, kedy je Kochov bacil v tele, ale nespôsobuje človeku žiadne nepohodlie. Veľká časť primárneho typu prechádza do otvorenej formy. Na to budú baktérie potrebovať až 2 roky pobytu v ľudskom tele. Okrem toho, aby sa prútik aktívne množil a prechádzal novými štádiami, musia existovať provokujúce faktory. Pri silnom imunitnom systéme a zdravom tele sa tuberkulózny bacil nie je schopný množiť a niekoľko dní či týždňov po usadení sa v dýchacom systéme uhynie.

Príznaky tuberkulózy

Klinické príznaky sa neprejavia okamžite, ale až vtedy, keď pôvodca ochorenia prenikne do krvného obehu alebo zasiahne väčšinu pľúc. Spočiatku sú príznaky tuberkulózy mierne, ale s progresiou ochorenia sa stávajú výraznejšími. Hlavnými príznakmi v akútnom období sú nasledujúce príznaky:

• kašeľ s tvorbou spúta, ktorý trvá viac ako 3 týždne;
• prímes v krvi v spúte;
• zvýšenie teploty na subfebril;
• strata váhy;
• zvýšená únava;
• nedostatok chuti do jedla;
• náhle zmeny nálady;
• zvýšená podráždenosť;
• znížený výkon.

Kašeľ s tuberkulózou je zvyčajne vlhký a častý, najmä ráno. Ľudia, ktorí fajčia, vnímajú tento kašeľ ako „fajčiarsky kašeľ“, ale nemali by ho považovať za samozrejmosť. Ak sa objavia aspoň 1-2 príznaky, je lepšie poradiť sa s lekárom a uistiť sa, že túto chorobu nemáte.

V prípadoch, keď sa choroba vyvíja agresívnejšie, môžu byť prítomné nasledujúce príznaky:

• zvýšenie telesnej teploty na 38-39 ° C;
• bolesť pod hrudnou kosťou;
• bolesť ramena;
• bolestivý, suchý a tvrdý kašeľ;
• potenie počas spánku.

Vyššie uvedené príznaky môžu byť prítomné aj pri iných ochoreniach, preto sa netreba predčasne obávať, je lepšie vyhľadať pomoc lekára, ktorý po vyšetrení pacienta a zozbieraní anamnézy dokáže stanoviť diagnózu a predpísať vhodnú liečbu; .

Príznaky extrapulmonálnej tuberkulózy

Patogén môže ovplyvniť nielen pľúca, ale aj iné vnútorné orgány človeka. V takýchto prípadoch budeme hovoriť o mimopľúcnom type. Poškodenie akéhokoľvek vnútorného orgánu alebo systému s Kochovým prútikom je ťažké rozpoznať, takže diagnóza vnútorných orgánov sa najčastejšie robí po vylúčení iných patológií. Príznaky extrapulmonálnej tuberkulózy závisia od lokalizácie ochorenia a od postihnutého orgánu.

• Tuberkulóza mozgu sa vyvíja pomaly, častejšie u detí alebo ľudí s cukrovkou alebo infekciou HIV. Pre túto formu ochorenia je charakteristická zvýšená telesná teplota, poruchy spánku, nervozita, zväčšenie krčných svalov, bolesti chrbta pri naťahovaní nôh či predklone hlavy. Táto forma sa môže prejaviť všetkými druhmi porúch vo fungovaní centrálneho nervového systému.
• Tuberkulóza tráviacich orgánov - charakterizovaná periodickými poruchami stolice, nadúvaním, bolesťami v oblasti čriev, krvou v stolici, vysokou telesnou teplotou až 40 stupňov.
• Tuberkulóza kostí a kĺbov je zriedkavá a prejavuje sa bolesťami v postihnutých oblastiach tela a obmedzenou pohyblivosťou kĺbov. Túto formu je ťažké odlíšiť od iných ochorení pohybového aparátu.
• Tuberkulóza genitourinárneho systému - postihuje obličky a panvové orgány. Je charakterizovaná bolesťami chrbta, zvýšenou telesnou teplotou, častým a bolestivým močením a prítomnosťou krvi v moči.
• Kožná tuberkulóza – prejavuje sa vo forme kožných vyrážok, ktoré sa rýchlo šíria po celom tele a tvoria husté uzliny, ktoré časom prasknú.

Mikroorganizmus môže postihnúť aj iné orgány a systémy, no identifikovať ho podľa klinických príznakov je ťažké a takmer nemožné. Mimopľúcna tuberkulóza sa vyvíja, keď sa patogén dostane do krvného obehu a šíri sa krvným obehom po celom tele, pričom preniká do jedného z vnútorných orgánov alebo systémov ľudského tela. Prognóza po liečbe extrapulmonálnej tuberkulózy závisí od mnohých faktorov: od lokalizácie patogénu, od stupňa a štádia postihnutého orgánu, ako aj od celkového zdravotného stavu a iných faktorov. Preto je ťažké odpovedať na otázku, aká je prognóza po liečbe.

Ako rozpoznať tuberkulózu

Bez výsledkov vyšetrenia nie je možné určiť patogén, preto pri podozrení na toto ochorenie lekár predpíše sériu testov, ktoré pomôžu identifikovať patogén a určiť štádium ochorenia. Diagnóza pozostáva zo zozbieranej anamnézy pacienta, štúdia anamnézy, ako aj výsledkov vyšetrení, ako sú:

1. Mantoux test je jednoduchý spôsob identifikácie tuberkulózneho bacila. Ak je človek chorý, potom sa testovacia reakcia objaví do 72 hodín. Mantoux test ukáže, či je v ľudskom tele prítomná infekcia, no mnohí špecialisti v oblasti ftizeológie považujú túto metódu výskumu za veľmi nepresnú.
2. Polymerázová reťazová reakcia (PCR) je informatívna diagnostická metóda, ktorá dokáže odhaliť bacila tuberkulózy v 98 %. V tomto prípade sa vyšetruje spúta pacienta.
3. RTG hrudníka - umožňuje identifikovať zdroj zápalu infekcie v pľúcach.

Výsledky vyšetrenia umožňujú lekárovi vytvoriť si úplný obraz o ochorení, identifikovať patogén, určiť rozsah a štádium ochorenia a predpísať liečbu. Je dôležité poznamenať, že v počiatočných štádiách vývoja dobre reaguje na liečbu, čo sa nedá povedať o chronických formách.

Ako liečiť tuberkulózu?

Ako ukazuje prax, je možné sa vyliečiť, ale najdôležitejšie je zistiť to včas a prísne dodržiavať odporúčania lekára, užívať lieky, ktoré predpisuje počas celého priebehu liečby. Liečba tuberkulózy by mala byť komplexná a dlhodobá, od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov. V terapii sa považuje za dôležité užívať antibakteriálne lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na zničenie patogénneho patogénu. Zvyčajne lekár predpíše niekoľko antibiotík, ktoré je potrebné užívať niekoľko mesiacov, ako aj lieky proti tuberkulóze, probiotiká, vitamínovú terapiu a imunostimulanty. Okrem užívania liekov potrebujú pacienti špeciálnu diétu a fyzickú terapiu.

Liečba liekom trvá až 6 mesiacov alebo viac. Počas tohto obdobia je chorý v tuberkulóznej ambulancii. Táto izolácia pacienta zabráni infikovaniu iných ľudí. Po liečbe osoba pravidelne navštevuje lekára, robí potrebné testy a vyšetrenia a je tiež zaregistrovaná v ambulancii. Ak lekár predpísal liečebnú kúru na 6 mesiacov, je potrebné ju absolvovať celú, inak môže prerušenie liečebnej terapie viesť k relapsu ochorenia a jeho progresii.

Je dôležité poznamenať, že nesprávna liečba, ako aj neúplný priebeh terapeutickej terapie vedú k transformácii choroby, čo následne vedie k relapsu choroby a jej prechodu do ťažkých a nevyliečiteľných foriem, končiacich smrťou.

Tuberkulóza je závažné ochorenie s pomerne významnou úmrtnosťou. Významnú úlohu v tom zohráva nielen jej prevalencia, ale aj skutočnosť, že počas významného časového obdobia sa choroba môže vyvíjať asymptomaticky. To je dôvod, prečo je dôležité vedieť, ako identifikovať tuberkulózu v počiatočnom štádiu.

Pľúcna tuberkulóza je infekčné ochorenie spôsobené skupinou mykobaktérií, ktoré postihuje dýchací systém. V rôznych prípadoch sa môžu zapáliť iné orgány a systémy tela.

Nebezpečenstvo choroby je určené nasledujúcimi kritériami:

• Skrytý prúd. Prvé príznaky sa môžu prejaviť až časom a navyše nemusia vyvolávať obavy, pretože nemajú výrazný charakter;
• Mykobaktérie druhu mycobacteria tuberculosis majú vysokú úroveň vitality a ľahko sa šíria v rôznych podmienkach prostredia;
• Pôvodcovia ochorenia sa môžu rýchlo stať odolnými voči liekom, čo veľmi sťažuje liečbu.
  Choroba má v závislosti od lokalizácie patogénu dve hlavné formy:
• Pľúcne;
• Mimopľúcne.

Prvý typ predstavuje viac ako deväťdesiat percent prípadov.

Príznaky tuberkulózy v počiatočnom štádiu

Symptómy ochorenia majú tendenciu sa rozvíjať postupne. A ak v prvej fáze, keď je telo priamo infikované a baktérie sa množia, príznaky tuberkulózy môžu úplne chýbať, potom v druhej fáze, známej ako „latentná“, môžu byť zaznamenané určité príznaky choroby.

Medzi nimi sú nasledujúce:

• Zhoršenie zdravia vo forme slabosti tela. Cítite stratu sily a únava sa dostaví oveľa skôr ako zvyčajne;
• Strata telesnej hmotnosti. Tento jav sa vyskytuje bez súvisiacich dôvodov, ako sú diéty alebo cvičenie;
• Nadmerné potenie;
• Pocit nevoľnosti.

Takéto poruchy vo fungovaní tela ľudia často neberú vážne, pretože sú veľmi podobné priebehu bežného ARVI. Z tohto dôvodu by prejav takýchto príznakov, najmä v kombinácii a dlhšie ako dva až tri týždne, mal vyvolať pochybnosti a potrebu návštevy lekára. Medzi primárne indikátory patria aj bolesti hlavy a zväčšené lymfatické uzliny.

• Kašeľ. Môže byť buď mokrá so spútom, alebo suchá;
• Vizualizácia častíc v spúte;
• Bolesť v oblasti hrudníka.

Najnebezpečnejším a nepopierateľným znakom tuberkulózy je výtok krvi spolu s kašľom a pľúcnym krvácaním.

Len čo sa patogén dostane do tela, imunitný systém sa ho snaží potlačiť. Ak je však z nejakého dôvodu imunita človeka v oslabenom stave a nie je schopná odolávať baktériám, začína sa vývoj zápalového procesu. Prenos choroby je možný aj doma.

Medzi hlavné spôsoby infekcie patria:

• Vo vzduchu. Keď sa patogény dostanú do vzduchu v dôsledku kašľa, môžu zostať infekčné po dlhú dobu;
• Jedlo. Tuberkulóza môže postihnúť nielen ľudské telo, ale aj zvieratá. Ak bolo skonzumované kontaminované mäso alebo iný živočíšny produkt, pravdepodobnosť infekcie je veľmi vysoká;
• Kontakt. Veľmi rozsiahla cesta infekcie, ktorá zahŕňa bozkávanie, pohlavný styk s majiteľom tuberkulózy a dokonca aj používanie jeho osobných vecí, napríklad riadu. Táto kategória zahŕňa aj riziko infekcie v dôsledku starostlivosti o choré domáce zvieratá;
• Z matky na dieťa. Riziko vnútromaternicovej infekcie dieťaťa od chorej matky je pomerne vysoké, ale nie stopercentné. Chorobu u dieťaťa bude možné diagnostikovať až po narodení.

Absolútnym lídrom v prenose chorôb vždy bol a zostáva vzduch. Ak má človek pochybnosti o možnom kontakte s nosičom choroby, potom by mal premýšľať o tom, ako identifikovať príznaky tuberkulózy.

Diagnostické metódy

Liečba tuberkulózy je povinná. V opačnom prípade je možná smrť. Neskorá diagnostika už aktívne sa vyskytujúceho zápalového procesu môže viesť k podobnému výsledku.

Na včasnú detekciu tuberkulózy u detí sa vykonáva známy test Mantoux. Často sa realizuje priamo v školách a škôlkach. Ak je test pozitívny, dieťa dodatočne vyšetrí lekár na potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy.

Prvé podozrenie na rozvoj tuberkulózy u dospelých môže zistiť lekár auskultáciou. Na presnejšiu diagnostiku ochorenia sa používajú metódy ako fluorografia a kultivácia spúta.

Táto metóda vám umožňuje získať spoľahlivé výsledky v krátkom čase. Pre účely včasnej diagnostiky ochorenia sa odporúča, aby zákrok podstúpil každý dospelý človek aspoň raz ročne. Obraz získaný zariadením vám umožňuje jasne vidieť ohniská tuberkulózy, ak existujú.

Ide o pomerne pohodlnú diagnostickú možnosť a z tohto dôvodu sa najčastejšie používa, keď je potrebné poskytnúť osvedčenie o neprítomnosti tuberkulózy rôznym orgánom alebo pri uchádzaní sa o prácu.

Kultúra spúta

Možno to nie je najpohodlnejšia metóda na diagnostiku tuberkulózy. V tejto veci však zohráva ešte jednu dôležitú úlohu. Ak je diagnóza potvrdená, kultivácia spúta môže identifikovať kmeň mykobaktérií. Práve tieto údaje nám umožnia vybrať lieky, ktoré môžu byť účinné v boji proti patogénu.

Sociálny životný štýl človeka vždy nesie hrozbu infekcie jedným alebo iným typom ochorenia. Zvlášť znepokojujúca je tuberkulóza. Ale ak budete dodržiavať odporúčania pre pravidelnú diagnostiku tejto nebezpečnej choroby, môžete si byť istí svojimi výhodami oproti nej.

Tuberkulóza je hrozná choroba, môžu sa ňou nakaziť len tí ľudia, ktorí vedú asociálny životný štýl, majú zlú výživu, nemajú trvalé bydlisko atď.

Prosperujúceho človeka táto choroba nikdy nepostihne. Toto sú myšlienky mnohých ľudí. Je to tak? Poďme zistiť, o aký druh choroby ide a ako ju identifikovať.

Tuberkulóza je v prvom rade infekčné ochorenie, ktoré môžu spôsobiť rôzne druhy mikrobaktérií, najčastejšie Kochov bacil.

Je tuberkulóza nákazlivá? – Áno, táto choroba sa prenáša vzdušnými kvapôčkami. Keď infikovaná osoba kašle, expektoruje alebo kýcha, uvoľňuje do vzduchu choroboplodné zárodky.

Z toho môžeme usúdiť, že tuberkulózou sa môže nakaziť každý, bez ohľadu na jeho blaho, finančnú situáciu alebo postavenie v spoločnosti.

Áno, samozrejme, asociálny spôsob života prispieva k tejto chorobe, ale nie je jediným faktorom.

Okrem toho infikovaná osoba nemusí ani vedieť, že už trpí tuberkulózou, naďalej chodí do práce alebo cestuje verejnou dopravou. Preto je veľmi dôležité poznať a byť schopný identifikovať príznaky pľúcnej tuberkulózy v počiatočnom štádiu.

Je veľmi ťažké diagnostikovať tuberkulózu v počiatočnom štádiu, pretože príznaky sú veľmi podobné bežnej ARVI alebo môžu byť dokonca asymptomatické, to znamená, že príznaky nie sú zistené.

Tu zohráva dôležitú úlohu životný štýl konkrétneho človeka a stav jeho imunitného systému. Tieto faktory ovplyvňujú detekciu tuberkulózy u dospelého človeka, čo značne sťažuje.

Ako teda identifikovať tuberkulózu, ak sa jasne neprejavuje žiadnym spôsobom, aké znaky by ste mali venovať pozornosť?

Príznaky tuberkulózy:

• slabosť, rýchle utlmenie.
• príznaky chrípky alebo ARVI.
• strata chuti do jedla, strata hmotnosti.
• mierne zvýšenie telesnej teploty (37,2-37,5)
• kašeľ 3 týždne alebo dlhšie (okamžite suchý a zriedkavý, časom vlhký a konštantný)
• bolesti hlavy, opuchnuté lymfatické uzliny.

Ak spozorujete niektorý z týchto príznakov, najmä 2 alebo viac, potom je to dôvod na vyhľadanie lekárskej pomoci.

V lekárskej inštitúcii po sérii vyšetrení budete môcť stanoviť presnú diagnózu a poskytnúť okamžitú liečbu.

Je veľmi dôležité vedieť, že tuberkulóza môže postihnúť nielen pľúca, ale aj iné orgány: kosti, mozog, obličky.

Existuje niekoľko štádií tuberkulózy:

1. Primárna infekcia. V tomto štádiu sa človek spravidla cíti dobre, ale niekedy môžu byť prítomné známky malátnosti. Zápal v tomto štádiu, lokálny, postihuje tie oblasti, do ktorých sa mikroorganizmy dostali
2. Štádium latentnej infekcie. Ak má človek oslabený imunitný systém, infekcia sa začne šíriť a vytvárať ohniská zápalu v iných orgánoch.
3. Recidivujúca tuberkulóza dospelého typu. Toto štádium je charakterizované poškodením mnohých orgánov, najčastejšie pľúc. Celková pohoda pacienta sa zhoršuje. Na pľúcach sa môžu vytvárať dutiny a keď sa dostanú do priedušiek, tuberkulóza sa otvorí.

Existujú tiež 2 formy tuberkulózy: otvorená a uzavretá.

Otvorená forma tuberkulózy sa považuje za najťažšiu a najnebezpečnejšiu. V otvorenej forme môžu byť baktérie detekované v spúte, moči a výkaloch pacienta. Osoba sa stáva nákazlivou.

Celkový stav pacienta sa zhoršuje, objavuje sa neustála únava, z času na čas stúpa telesná teplota a najčastejšie je prítomná hemoptýza.

Uzavretá forma tuberkulózy je forma, v ktorej sú mikroorganizmy už prítomné v ľudskom tele, ale nie sú aktívne.

Pri uzavretej forme nie je človek nákazlivý, zvyčajne sa cíti dobre a nemusí si byť vedomý prítomnosti tuberkulózy.

Je tiež možné určiť niektoré fázy vývoja tuberkulózy, a to:

• infiltrácia, rozpad, kontaminácia;
• resorpcia, zhutnenie, zjazvenie, kalcifikácia.

Tieto fázy pomáhajú určiť stupeň aktivity zmien tuberkulózy a zobraziť dynamiku jej spätného vývoja, to znamená zotavenie.

Ako sa dá toto ochorenie presne diagnostikovať?

V prvom rade musíte navštíviť špecializovaného lekára. Na klinikách je to terapeut/pediater. V protituberkulóznych ambulanciách sú to pneumológovia a ftiziatri.

Lekár vykoná všeobecné vyšetrenie a v prípade potreby vás pošle na ďalšiu diagnostiku.

Existuje niekoľko diagnostických metód.

• Tuberkulínová diagnostika;
• Röntgenové vyšetrenie;
• Prepojený imunosorbentový test.

Tuberkulínová diagnostika je diagnostika detí a dospievajúcich, ktorá sa vykonáva každoročne, od 1 roku života.

Princíp činnosti je pomerne jednoduchý: špeciálny roztok, tuberkulín (alergén tuberkulózy), sa vstrekuje pod kožu dieťaťa, aby sa zistila imunitná odpoveď.

Na tretí deň sa vyhodnotí výsledok. Zdravotník zmeria priemer reakcie (papuly - začervenanie, opuch v okolí miesta vpichu) Na základe tohto výsledku môžeme hovoriť o primeranosti alebo nedostatočnosti imunitnej odpovede.

Röntgenové vyšetrenie je fluorografia alebo röntgenové vyšetrenie pľúc. Pozrime sa na každú metódu zvlášť a zistíme, aký je rozdiel medzi týmito metódami.

Fluorografia je fotografovanie obrazu z fluorescenčnej (röntgenovej) obrazovky, ktorá sa na nej objaví v dôsledku prechodu röntgenových lúčov cez ľudské telo.

Zvláštnosťou je, že fluorografia poskytuje zmenšený obraz časti tela. Lekári odporúčajú vykonávať túto štúdiu aspoň raz ročne. To umožňuje odhaliť ochorenie v počiatočnom štádiu.

Röntgenové vyšetrenie pľúc sa považuje za zložitejší a informatívnejší typ diagnózy pľúcnej tuberkulózy.

V skutočnosti je to rovnaký obrázok ako pri fluorografii, ale je väčší, čo znamená, že na ňom možno vidieť aj malé ohniská zápalu.

Taktiež je táto metóda založená na exponovaní (zmene farby) určitých oblastí filmu. Čo tiež poskytuje presnejšie výsledky.

Mikrobiologická diagnostika sa považuje za najúčinnejšiu a najinformatívnejšiu metódu na zistenie tuberkulózy v počiatočnom štádiu.

Najčastejšie sa používajú 2 metódy mikrobiologickej diagnostiky: mikroskopia a bakteriologické vyšetrenie spúta.

Výhodou týchto štúdií je, že nám umožňujú posúdiť stupeň infekčnosti a účinnosť liečby.

Pri tejto metóde musí pacient zhromaždiť hlien, ktorý sa uvoľňuje pri kašli, do suchej, čistej nádoby a uzavrieť ju vekom.

Spútum sa odoberá počas 2 dní, pričom sa získajú aspoň 3 dávky v rôznych časoch dňa. Potom čo najrýchlejšie odneste zozbieraný materiál do laboratória.

Enzýmová imunoanalýza je detekčná metóda, krvný test, ktorý dokáže určiť prítomnosť tuberkulóznych bacilov v tele.

Táto metóda sa používa skôr ako doplnková štúdia alebo na diagnostiku latentnej tuberkulózy.

Ak je po vykonaní týchto diagnostických metód u človeka diagnostikovaná pľúcna tuberkulóza, v jeho hlave sa objaví zjavná otázka.

Ako liečiť a ako dlho sa lieči pľúcna tuberkulóza?

Ak je tuberkulóza včas rozpoznaná a diagnostikovaná, je celkom liečiteľná. Áno, nie je to ľahká ani rýchla liečba.

V tomto prípade je hlavnou vecou dodržiavanie liečebného režimu, nevynechávanie liekov a dokončenie liečby.

V závislosti od závažnosti ochorenia môže liečba trvať až 2 roky. Ak dodržiavate všetky pravidlá a odporúčania ošetrujúceho lekára, liečba trvá v priemere asi rok.

Hlavnou metódou terapie sú lieky. Pacientovi je predpísané, aby súčasne užíval niekoľko liekov, ktoré majú rôzne účinky na pôvodcu ochorenia.

Keďže lieky sú dosť závažné, je lepšie vykonávať liečbu ako stacionár, v antituberkulóznej ambulancii.

Na zlepšenie výsledkov sa okrem liekovej terapie pacientovi ponúkajú aktivity na zlepšenie všeobecnej imunity: dychové cvičenia, fyzioterapia, vitamínová terapia, fyzikálna terapia, správna výživa.

V extrémnych prípadoch sa používa chirurgický zákrok (odstránenie časti postihnutých pľúc).

V iných prípadoch sa tuberkulóza dostáva do chronického štádia a pacient predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných, pretože uvoľňuje mikroorganizmy do ovzdušia.

Prevencia

Hlavnou prevenciou tuberkulózy je každoročná fluorografia pre dospelých a Mantouxova reakcia u detí a dospievajúcich.

Novorodenci sú tiež očkovaní 3-6 dní po narodení (BCG).

Významnú úlohu v prevencii tohto ochorenia zohráva aj zdravý životný štýl.

kolaps

Je dosť ťažké určiť takúto chorobu s určitou presnosťou a pacient nemôže diagnostikovať sám seba. Po prvé, pretože tuberkulóza môže mať mnoho foriem a charakteristík. Navyše môže postihnúť aj rôzne orgány, nielen pľúca, ako sa bežne verí. Okrem toho je tento stav pomerne ťažké odlíšiť od mnohých iných chorôb, napríklad od rovnakého zápalu pľúc, ktorý je oveľa bežnejší.

Pozorovanie charakteristických príznakov tohto ochorenia, popísaných nižšie, by však malo byť pre pacienta dôvodom na okamžitú návštevu zdravotníckeho zariadenia. Ak sa totiž tuberkulóza naozaj prejaví, aj minimálne oneskorenie môže vážne ovplyvniť vaše zdravie.

Skoré príznaky

Ako identifikovať tuberkulózu doma? Včasné príznaky zohrávajú hlavnú úlohu pri diagnostike tohto stavu. Neskoré príznaky sú často už veľmi výrazné a v čase, keď sa objavia, pacient už nejakým spôsobom začal liečbu a konzultoval s lekárom. V počiatočných štádiách nie sú príznaky vyjadrené, a preto je dosť ťažké ich rozpoznať včas. Ale práve v tomto štádiu sa choroba lieči najúspešnejšie.

Tuberkulózna bronchoadenitída

Pomerne bežná forma ochorenia. Vyskytuje sa takmer rovnako často ako poškodenie pľúc. V skutočnosti má s ním veľa spoločného. Symptómy sú takmer úplne podobné, hoci samotná patológia ovplyvňuje iba korene orgánu. U detí symptómy zvyčajne úplne chýbajú;

Neexistuje žiadny kašeľ. Objaví sa až pri stlačení priedušiek v dôsledku zväčšených lymfatických uzlín. Aj v dôsledku úplného uzdravenia patrí pacient na určité obdobie do skupiny so zvýšenou pravdepodobnosťou infekcie, pretože môže podliehať opätovnému rozvoju ochorenia. Alebo sa u neho môže vyvinúť tuberkulóza v inej forme.

Tuberkulóza mozgu

Tuberkulóza mozgových blán sa rýchlo rozvíja a má vždy akútny priebeh. Ochorenie má výrazné príznaky už v počiatočnom štádiu, a to u detí aj dospelých. Najčastejšie sa nevyvíja nezávisle, ale ako komplikácia pľúcnej tuberkulózy. Má nasledujúce príznaky:

1. bolesť hlavy;
2. závraty;
3. Zvracať;
4. Neurologické poruchy;
5. nevoľnosť;
6. Vysoká telesná teplota.

Ďalším typom tuberkulózneho poškodenia mozgu je tuberkulózna meningitída. Vyvíja sa u detí samostatne alebo ako komplikácia po pľúcnej forme. V počiatočnom štádiu sa prejavuje vo forme malátnosti, zápchy, porúch spánku a podráždenosti. Potom sa rozvinie nevoľnosť a vracanie, bolesť brucha a svalová hypertonicita.

Použitie rýchlych testov

V lekárňach sa predávajú rôzne rýchle testy na tuberkulózu, ktoré pomáhajú určiť prítomnosť patogénu v tele. Nie sú veľmi presné, ale dajú sa použiť na získanie približného výsledku.

Iné diagnostické metódy

Ako sa nechať vyšetriť na tuberkulózu? Používajú sa tieto metódy:

1. Tuberkulínové testy (Mantoux, Diaskintest atď.);
2. Röntgen je hlavnou metódou zobrazujúcou ložiská tuberkulózy v pľúcach;
3. Krvný test, test moču;
4. PCR a bakteriologické štúdie telesných tekutín.

Na základe týchto údajov môžeme konštatovať, že baktéria spôsobujúca tuberkulózu je v tele prítomná.

Záver

Je však dôležité pochopiť, že mimo lekárskej inštitúcie nemôže byť žiadna presná diagnóza tejto choroby. Ak spozorujete podobné príznaky, neprepadajte panike – nemusia nutne znamenať tuberkulózu. Stále je však potrebné okamžite konzultovať s odborníkom.