Kódovanie chronickej bronchitídy v ICD. Ako a ako liečiť chronickú bronchitídu fajčiara? Najlepšie farmaceutické lieky a ľudové lieky Chronická obštrukčná bronchitída ICD 10

Medicína neustále hľadá nové spôsoby liečby chorôb, ich prevencie a vytvárania podmienok na predlžovanie života ľudí. Bez systematizácie všetkých predtým nadobudnutých poznatkov by sme sa týmto smerom posunuli len veľmi ťažko. Metódou na zohľadnenie všetkých poznatkov a štatistických údajov je ICD – International Classification of Diseases. Tento dokument je základom pre klasifikáciu chorôb v zdravotníctve.Údaje sa pravidelne prehodnocujú, dopĺňajú a objasňujú.

Súčasný ICD je desiatym vydaním, ktorého prechod sa uskutočnil v Rusku v roku 1999.

čo je choroba?

Jedna z najčastejších chorôb, bronchitída, sa nachádza aj v ICD. Táto choroba sa vyskytuje u každého druhého obyvateľa našej planéty, trpia ňou ľudia rôzneho veku, no deti a starší ľudia sú najviac náchylní. Príznaky sú známe – kašeľ, ktorý postupne prechádza zo suchého na vlhký, zvýšená telesná teplota, celková slabosť, zvýšené potenie.

Klinický priebeh chronickej neobštrukčnej bronchitídy je vo väčšine prípadov charakterizovaný dlhými obdobiami stabilnej klinickej remisie a relatívne zriedkavými exacerbáciami ochorenia (nie viac ako 1-2 krát ročne).

Štádium remisie je charakterizované slabými klinickými príznakmi. Väčšina ľudí trpiacich chronickou neobštrukčnou bronchitídou sa vôbec nepovažuje za chorých a občasný kašeľ so spútom sa vysvetľuje zvykom fajčiť tabak (fajčiarsky kašeľ). Počas tejto fázy je kašeľ v podstate jediným príznakom ochorenia. Často sa vyskytuje ráno, po spánku a je sprevádzaný miernym výtokom hlienového alebo hlienovo-hnisavého spúta. Kašeľ je v týchto prípadoch akýmsi ochranným mechanizmom, ktorý umožňuje odstrániť prebytočný bronchiálny sekrét, ktorý sa cez noc nahromadí v prieduškách, a odráža morfofunkčné poruchy, ktoré už pacient má – nadprodukciu bronchiálneho sekrétu a zníženie účinnosti mukociliárneho transportu. Niekedy je takýto periodický kašeľ vyvolaný vdychovaním studeného vzduchu, koncentrovaným tabakovým dymom alebo výraznou fyzickou aktivitou.

Svetová lekárska komunita prijala špeciálnu jednotnú klasifikáciu chorôb. V súčasnosti je v platnosti jeho 10. verzia alebo ICD 10 Chronická bronchitída, kód podľa ICD 10 u detí a dospelých, je tiež súčasťou tohto dokumentu a má svoje vlastné digitálne označenie.

Bronchitída, ICD kód 10 u detí

Medzinárodná klasifikácia zaraďuje všetky choroby dýchacích ciest do triedy X. Okrem digitálneho označenia sú zakódované latinským písmenom J a sadou čísel. Najčastejšie má bronchitída s rôznymi priebehmi a komplikáciami kód J 40. bronchitída, ICD kód 10 u detí je označený ako J 20. Patria sem akútne a chronické formy ochorenia a všetky komplikácie ochorenia u osôb mladších ako 15 rokov:

Akútna forma bronchitídy má kód J
Ak sú príčinou akútnej bronchitídy mykoplazmové infekcie, potom je kód J0.
Ak je akútna bronchitída spôsobená Afanasyev-Pfeifferovým bacilom, označuje sa ako J1.
Akútna bronchitída spôsobená streptokokmi je kódovaná J2.
Ak je akútny prejav bronchitídy spojený s vírusom Coxsani, potom sa zaznamená ako J3.
V prípade, že príčinou akútnej bronchitídy je vírus parainfluenzy, označuje sa kódom J4.
Ak je akútna bronchitída spôsobená inými patogénnymi vírusmi, potom sú označené kódmi J5 - J 20.8.
Akútna bronchitída bližšie neurčeného charakteru - kód J9.

Pediatrická prax ukazuje, že bronchitída je najčastejšou komplikáciou prechladnutia a akútnych vírusových ochorení u detí. Najzraniteľnejšie sú deti do piatich rokov. Chronická bronchitída, ICD kód 10, u detí a dospelých je indikovaná rôznymi alfanumerickými kombináciami v závislosti od typu a formy.

Kód bronchitídy podľa ICD 10 u dospelých

Zápal priedušiek sa vyskytuje nielen u detí, ale aj u dospelých. Priebeh ochorenia možno rozdeliť na:

pre akútne;
do chronickej.

Každá forma má priradený kód ICD 10 u dospelých pacientov je zápal priedušiek indikovaný:

Akútne formy bronchitídy označené J V závislosti od patogénu, ktorý spôsobil zápal priedušiek, boli zavedené označenia od J 20.0 do J 20.9. Akútne formy ochorenia u dospelých veľmi často začínajú na pozadí prechladnutia. Prvé príznaky sú tiež podobné ako pri prechladnutí. Spravidla sa objavuje kašeľ, pocit nevoľnosti, slabosť. Veľmi často sa objavuje dýchavičnosť. V najťažších prípadoch je akútny priebeh sprevádzaný zvýšením teploty. V priaznivej situácii nastáva zlepšenie a následné zotavenie okolo 10. dňa.
Chronická bronchitída má kód J V závislosti od foriem a komplikácií sa ochorenie kóduje J 40, J 41, J 42. Chronický priebeh ochorenia sa vyskytuje približne u jednej pätiny dospelej populácie. Ak pacient trpí zápalom priedušiek viac ako tri mesiace v dvoch kalendárnych rokoch, potom sa stanoví diagnóza chronickej bronchitídy.

Jednoduchá chronická bronchitída, ICD kód 10

V závislosti od regiónu sa táto forma bronchitídy vyskytuje približne u 10 - 20 % pacientov. Jednoduchá chronická bronchitída, kód ICD 10 J 41.0, je progresívny zápal slizníc priedušiek. Jeho hlavným príznakom je dlhotrvajúci vlhký kašeľ. V detstve sa bronchitída považuje za chronickú, ak ju dieťa malo aspoň trikrát za 24 mesiacov. Chronická bronchitída, ICD kód 10, u detí a dospelých nazývaný jednoduchý, v tom prípade, Ak:

Proces je sprevádzaný oddelením hlienu.
Táto forma zápalu priedušiek nie je charakterizovaná hnisavým hlienom.
Choroba prebieha bez obštrukcií.

Príčiny chronickej bronchitídy:

fajčenie;
akútna bronchitída;
opakujúce sa infekcie;
zlá environmentálna situácia, znečistenie ovzdušia škodlivými emisiami.

Diagnózu robí špecialista na základe fluoroskopie, krvných testov a iných štúdií. Hlavnou liečbou je príjem mukolytických a antibakteriálnych liekov.

Chronická obštrukčná bronchitída ICD kód 10

Obštrukčná bronchitída je sprevádzaná zúžením priesvitu priedušiek a ich kŕčmi. To všetko vedie k nadmernej produkcii spúta a zablokovaniu priedušiek hlienom. Proces je sprevádzaný zápalom slizníc bronchiálneho stromu, kašľom a zmenami v štruktúre bronchiálneho epitelu.

Patologický proces postihuje malé aj veľké priedušky. Chronická obštrukčná bronchitída, ICD kód 10 je označený ako J 40 alebo J 44. Dýchanie s takou bronchitídou sa stáva ťažké a dýchavičnosť. Jedným z hlavných príznakov tohto typu zápalu priedušiek, ktorý možno skrátiť ako bronchitída, je dýchavičnosť. Na tomto pozadí sa môže vyvinúť respiračné zlyhanie.

Diagnóza sa stanovuje na základe výsledkov fluoroskopie, laboratórnych testov a dodatočných štúdií. Táto forma je typickejšia pre dospelých pacientov. U malých detí sa OB pozoruje počas akútneho priebehu ochorenia.

Pri liečbe OB sa používajú lieky, ktoré uvoľňujú kŕče, expektoranciá a antibiotiká. Okrem medikamentóznej liečby sa používa inhalačná liečba. Pacientovi sa odporúča odpočívať, piť veľa tekutín a zostať v miestnosti so zvlhčeným vzduchom. Pri správnej a adekvátnej liečbe sa progresívny priebeh ochorenia spomaľuje a znižuje sa počet recidív.

Chronická bronchitída fajčiara, ICD kód 10

Fajčenie tabaku je najčastejšou príčinou zápalu priedušiek. Táto patológia sa môže vyskytnúť u aktívnych aj pasívnych fajčiarov tabaku. Chronická bronchitída fajčiara, ICD kód 10 sa najčastejšie označuje ako J 44.

Liečba bronchitídy u fajčiarov bude úspešná len vtedy, ak sa pacient zbaví závislosti. Nie všetkým pacientom s fajčiarskou bronchitídou sa to však darí. V dôsledku toho lekári liečia takúto bronchitídu bez odstránenia jej základnej príčiny. V tejto situácii sú fajčiari, ktorí sa nevzdajú svojho zlozvyku, nútení liečiť sa na bronchitídu počas celého života.

Liečba zahŕňa užívanie nasledujúcich skupín liekov:

bronchodilatátory;
mukolytiká;
antibiotiká;
adaptagény.

Okrem perorálneho užívania liekov sú indikované rôzne postupy:

inhalácia;
elektroferéza s rôznymi liekmi;
UHF - prúdy.

Dobré výsledky pri liečbe poskytuje použitie dychových cvičení. Pacient by však mal vedieť, že ak neprestane fajčiť, z bronchitídy sa nikdy úplne nevylieči.

Chronická bronchitída, kód exacerbácie podľa ICD 10

Ako každá choroba, aj chronická bronchitída má obdobia remisie, po ktorých nasledujú obdobia exacerbácií. Chronická bronchitída, exacerbácia, kód ICD 10 možno indikovať takto:

Chronická bronchitída, mukopurulentná J1.
Zmiešaná, mukopurulentná alebo jednoduchá bronchitída J8.
Nešpecifická bronchitída s chronickým priebehom J

Najčastejšou príčinou exacerbácie je:

chyby v liečbe;
prechladnutie a vírusové ochorenia;
oslabený imunitný systém;
zlé návyky a nezdravý životný štýl.

Na liečbu akútnej bronchitídy sú predpísané nasledujúce lieky a postupy:

užívanie liekov, ktoré rozširujú priedušky;
užívanie antibiotík;
užívanie steroidných liekov, a to aj prostredníctvom dlhodobých inhalácií;
kyslíková terapia, ak sa stav výrazne zhorší;
očkovanie proti chrípke.

Pacient s akoukoľvek formou chronickej bronchitídy by mal vedieť, že choroba mu nemusí dať šancu na plnohodnotný a dlhý život. Taký zlozvyk ako fajčenie výrazne znižuje jeho životnosť o 10 - 15 rokov. Úmrtnosť stúpa aj v dôsledku pravidelného znečistenia ovzdušia.

Chronická bronchitída, kód ICD 10, u detí a dospelých, hoci je označená rôznymi kombináciami, vyžaduje rovnako závažnú liečbu. Môžete si prečítať recenzie na túto tému alebo napísať svoj názor na fórum.

Obštrukčná bronchitída (OB) je závažné ochorenie horných dýchacích ciest. Začína sa zápalom výstelky priedušiek, potom sa k zápalu pridruží kŕč, pri ktorom sa všetky hlieny nahromadia v orgánoch dýchacej sústavy. Vo väčšine prípadov je dýchanie s týmito príznakmi ťažké.

Najzávažnejším príznakom tejto bronchitídy je akútna obštrukcia (najčastejšie sa vyskytuje u detí) - pomalé zúženie priesvitu priedušiek. Vyskytuje sa patologický sipot.

Vzhľadom na rýchlu progresiu ochorenia je potrebné nenechať ochorenie progredovať a nedopustiť, aby sa rozvinulo do pľúcnej hypertenzie alebo respiračného zlyhania.

Kód choroby podľa ICD-10

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb patrí do triedy 10. Má kód J20, J40 alebo J44. Trieda 10 sú choroby dýchacích ciest. J20 je akútna bronchitída, j40 je neurčená bronchitída, chronická alebo akútna a j44 je iná chronická obštrukčná choroba pľúc.

Symptómy a rizikové faktory

Obštrukčnú bronchitídu možno rozdeliť do dvoch typov:

Primárny, nie je v žiadnom prípade spojená s inými chorobami;
Sekundárne sa spája aj so sprievodnými ochoreniami. Patria sem ochorenia obličiek (zlyhanie obličiek) a kardiovaskulárne ochorenia; iné ochorenia dýchacích ciest;

Rizikové faktory pre primárnu obštrukčnú bronchitídu:

Fajčenie(aj pasívny);
Kontaminovaný vzduch;
Profesia(práca v prašnom, slabo vetranom priestore, práca v bani alebo lome);
Vek(najčastejšie ochorejú deti a starší ľudia);
Genetická predispozícia(ak je v rodinnej anamnéze takéto ochorenie, vyskytuje sa hlavne u žien).

Napriek vyššie uvedeným faktorom zostávajú baktérie hlavným etiologickým faktorom

Hlavné sú nasledujúce: Haemophilus influenzae, vyskytuje sa v polovici prípadov, pneumokok, tvorí asi 25 %, ďalej chlamýdie, mykoplazmy, Staphylococcus aureus a Pseudomonas aeruginosa, každý tvorí 10 % prípadov.

Príznaky akútnej a chronickej formy

Chronická bronchitída je klasifikovaná podľa povahy spúta:

katarálny;
Katarálna-hnisavá;
Hnisavý.

Katarálna bronchitída sa vyskytuje v najľahšej forme a je charakterizovaná difúznym zápalovým procesom, ktorý neovplyvňuje tkanivá priedušiek a pľúc. Hlien je ľahký a obsahuje iba hlien.

Katarálne-hnisavé– pri vyšetrovaní spúta sa v hliene nachádza hnisavý výtok.

Hnisavá obštrukčná bronchitída- keď pacient kašle, uvoľňuje sa hnisavý exsudát. Pri vyšetrovaní spúta bude hnisavý výboj prítomný vo veľkých množstvách.

Príznaky akútnej formy:

V prvých 2-3 dňoch choroby sa pozoruje suchý kašeľ;
Asi o 3-4 dni kašeľ mokrý a podľa stupňa upchatia hlienu v sliznici priedušiek sa delí na obštrukčný a neobštrukčný;
bolesť hlavy;
Nárast teploty nepresahuje 38 stupňov;
dyspnoe;
Dysfunkcia dýchania.

Symptómy chronickej formy:

Relatívne uspokojivý stav;
Izolácia malého množstva mukopurulentného a purulentného spúta;
Obdobie exacerbácie je najčastejšie zima;
Väčšinou sú postihnutí dospelí nad 40 rokov.

Akútna bronchitída sa často vyvíja u detí v prvom roku života, pretože deti v tomto veku sú prevažne v horizontálnej polohe.

Kvôli tejto polohe tela, keď dieťa začne mať akútnu respiračnú vírusovú infekciu sprevádzanú nádchou, hlien nemôže správne vychádzať a klesá do priedušiek.

Dieťa v tomto veku nemôže vykašliavať hlieny, čo komplikuje liečbu a proces obnovy. Väčšina prípadov akútnej bronchitídy je spôsobená vírusom.

Obštrukčná bronchitída Vyskytuje sa u detí vo veku približne 2 až 3 rokov a je to spôsobené fyziológiou dieťaťa. Deti v tomto veku majú úzky lúmen priedušiek. Príznaky ochorenia sa môžu vyvinúť už v prvý deň akútnej respiračnej vírusovej infekcie (skôr ako pri akútnej bronchitíde).

Príznaky akútnej bronchitídy:

horúčka 2-3 dni;
Všeobecná slabosť;
kašeľ;
Nasolabiálny trojuholník sa zmení na modrý;
dyspnoe;
Nadúvanie hrudníka;

Príznaky OB u detí:

Teplota zostáva v normálnych medziach;
Nepokojné správanie;
Dýchanie sa stáva hlučným pískaním;
Dieťa často mení polohu tela;
Hrudník je zväčšený;
Pri auskultácii - suché pískanie, ako aj veľké množstvo stredných a veľkých bublajúcich šeliem;
Všeobecný stav je uspokojivý;

Chronická obštrukčná bronchitída Dospelí a len v ojedinelých prípadoch ochorejú aj deti. Toto ochorenie trvá niekoľko rokov a v priebehu rokov sa len zhoršuje, obdobie remisie sa skracuje a priebeh exacerbácie sa stáva ťažším. Niektoré príznaky, ako je dýchavičnosť, nezmiznú a zostávajú s pacientom neustále.

Diagnóza ochorenia

Na potvrdenie diagnózy zvyčajne postačuje vyšetrenie a analýza fyzických údajov. Ako už bolo spomenuté vyššie, u pacienta s ochorením, ako je obštrukčná bronchitída, sa pri vyšetrení fonendoskopom zväčší hrudník, v pľúcach bude počuť pískanie a bzučanie.

Ale kvôli spoľahlivosti stojí za to vykonať analýzu spúta, aby sa vylúčila astma, čierny kašeľ alebo cudzie teleso v prieduškách. Na doplnenie údajov budete musieť darovať krv, aby ste videli ukazovatele ESR a leukocytov v prípade vírusovej infekcie sa tieto ukazovatele zvýšia.

Ak sa lekár rozhodne pre dodatočnú röntgenovú štúdiu pľúc, potom obrázok ukáže obojstranné zlepšenie pľúcneho vzoru s rozšírením koreňov priedušiek

Liečba

Liečba obštrukčnej bronchitídy prebieha väčšinou ambulantne, výnimkou sú len deti do 3 rokov v ťažkých prípadoch. Počas liečby je potrebné vylúčiť všetky druhy dráždivých látok (prach, parfumy, cigaretový dym, chemikálie pre domácnosť).

Miestnosť, kde sa pacient nachádza, musí byť dobre vetraná a zvlhčená. Pri tejto chorobe je tiež indikovaný odpočinok a odpočinok. Na odstránenie spúta sú predpísané mukolytické a bronchodilatačné lieky.

Aby sa predišlo komplikáciám a prechod z akútneho na chronický stav, hlavnou terapiou bude použitie antivírusových liekov. Použitie antibiotík je opodstatnené len vtedy, ak nedôjde k viditeľnému zlepšeniu a existuje podozrenie na zápal pľúc.

Fyzioterapeutické procedúry (elektroforéza, UHF, laser) nebudú zbytočné, môžete si urobiť kúpele na nohy a ruky s horúcou vodou, čo pomáha pri odstraňovaní spúta a perkusnej masáži hrudníka.

Medikamentózna liečba

Bronchodilatačná terapia- je vo väčšine prípadov hlavnou metódou liečby obštrukčnej bronchitídy, pretože umožňuje obnoviť priechodnosť dýchacích ciest. Existujú lieky, ktoré trvajú od 12 do 24 hodín, ktoré pacientom výrazne uľahčujú život.

Ale je pravda, že pri potrebe intenzívnejšej bronchodilatačnej liečby nie sú vhodné, pretože hrozí predávkovanie. V takýchto prípadoch sa používajú „kontrolovanejšie“ lieky, napríklad Berodual.

Ide o symbiózu dvoch bronchodilatancií(Fenoterol a Ipratropium bromid). Uvoľňovaním ciev a hladkého svalstva priedušiek pomáha predchádzať rozvoju bronchospazmu.

Berodual tiež uvoľňuje mediátory zo zapálených buniek, má vlastnosti stimulujúce dýchanie a tiež znižuje sekréciu bronchiálnych žliaz.

Mukolytická terapia je zameraný na skvapalnenie hlienu v prieduškách a jeho odstránenie z tela pacienta.

Existuje niekoľko skupín mukolytík:

Vasicinoidy. Vasicinoidy a mukolytiká, tieto lieky nemajú vedľajšie účinky ako predchádzajúce skupiny. Môžu byť použité v pediatrii.
Zástupcami vasicinoidov sú ambroxol a brómhexín.
Brómhexín je synteticky vytvorený derivát vazicínu, ktorý má mukolytický účinok. Ambroxol je liek novej generácie, ktorý je schválený pre dojčiace matky a tehotné ženy.
Enzymatické. Táto skupina liekov sa neodporúča používať v pediatrii, pretože je možné poškodenie pľúcnej matrice. Pretože majú dlhý zoznam vedľajších účinkov, ako je vykašliavanie krvi a alergie.
Obsahujúce tiol. Liečivo acetylcystiín obsahujúce tiol je schopné rozkladať disulfidové väzby hlienu.
Jeho použitie v pediatrii je však nevhodné aj pre možnosť bronchospazmov a potlačenie činnosti riasinkových buniek, ktoré chránia priedušky pred infekciami.
Mukolytiká sú mukoregulátory. Zástupcami mukolytík - mukoregulátorov sú deriváty karbocysteínu, ktoré majú mukolytický (znižujú viskozitu hlienu) aj mukoregulačný účinok (znižujú tvorbu hlienu).
Okrem toho táto skupina liekov pomáha obnoviť bronchiálnu sliznicu a jej regeneráciu.

Ďalšou skupinou liekov predpisovaných pacientom s obštrukčnou bronchitídou sú kortikosteroidy. Predpisujem ich len pri odvykaní od fajčenia a bronchodilatačná liečba nepomáha.

Schopnosť pracovať sa stráca a obštrukcia dýchacích ciest zostáva závažná. Lieky sa zvyčajne predpisujú vo forme tabliet, menej často injekcií.

Základom zostáva bronchodilatačná terapia; kortikosteroidy sú núdzovou liečbou tohto ochorenia. Najbežnejším liekom v tejto skupine je Prednizolón.

Keď hovoríme o tradičnej medicíne, Nemali by ste sa na to úplne spoliehať a samoliečiť, ale môže sa použiť ako pomocná terapia pre hlavnú liečbu predpísanú lekárom.

Tu je niekoľko tipov na liečbu:

Prestať Keď začne kašeľ, musíte piť teplé mlieko s propolisom rozpusteným v ňom (15 kvapiek).
Čierna repa a med sú vynikajúce na odstránenie hlienu. Vezmite repu, dobre ju umyte, vykrojte stred a dajte tam lyžicu medu.
Keď repa dáva šťavu, ktorá sa zmieša s medom, nálev je hotový. Potrebujete piť 3-4 krát denne, lyžičku.

Antibiotiká na obštrukčnú bronchitídu

Ako už bolo uvedené vyššie, antibiotiká sú predpísané iba pri bronchitíde spôsobenej baktericídnou infekciou.

Vo všetkých ostatných prípadoch použitie antibiotík je neopodstatnená a môže viesť k opačnému účinku - dysbakterióze, rozvoju rezistencie na tento liek, zníženiu imunity a alergickým reakciám. Preto by ste mali užívať antibiotiká len tak, ako vám to predpísal váš lekár a dávkovanie a režim, ktorý vám predpísal.

Urgentná starostlivosť

Broncho-obštrukčný syndróm– ide o komplex všeobecných symptómov, ktorý zahŕňa poruchy bronchiálnej obštrukcie na podklade oklúzie alebo zúženia dýchacích ciest.

Na zmiernenie tohto syndrómu Je lepšie vykonať inhaláciu pomocou rozprašovača a roztoku Berodual, čo pomôže rýchlo obnoviť funkciu dýchania. Ak nemáte po ruke rozprašovač alebo nemáte možnosť ho použiť, môžete tento liek použiť vo forme aerosólu.

Prevencia

Dôležitá úloha pri prevencii obštrukčnej bronchitídyúlohu zohráva odvykanie od fajčenia. Tiež stojí za to povedať o miestnosti, kde človek pracuje a žije, musí byť vetraná, zvlhčená a čistá.

Pre ľudí s oslabeným imunitným systémom sa oplatí užívať imunomodulátory, aby sa vyhli infekcii, ktorá môže viesť k recidíve ochorenia.

Zdravotnícki pracovníci dobre poznajú referenčnú knihu ICD, teda Medzinárodnú klasifikáciu chorôb. Dokument obsahuje úplné informácie o všetkých chorobách, ich formách, diagnostických znakoch a poskytuje konkrétne odporúčania týkajúce sa liečby a prevencie.

V roku 1999 bola vykonaná 10. revízia údajov adresára a ďalšia je plánovaná na rok 2015.

ICD-10 pozostáva z 3 zväzkov, všetky informácie sú rozdelené do 21 tried a 1-, 2-, 3- a 4-ciferných nadpisov. Určité miesto v tejto klasifikácii zaujíma chronická bronchitída, ktorá sa prejavuje v rôznych formách a je sprevádzaná komplikáciami.

Chronická bronchitída sa podľa ICD líši od akútnej bronchitídy tým, že zápalový proces v bronchiálnom strome je progresívny a pokrýva veľké oblasti orgánu. Typicky sa takéto nezvratné lézie pozorujú po dlhšom vystavení nepriaznivým faktorom (fajčenie, zlé životné prostredie, infekcie).

Ochorenie je charakterizované reštrukturalizáciou sekrečného aparátu priedušiek, čo vedie k zvýšeniu objemu a hustoty spúta, zníženiu ochranných a čistiacich funkcií orgánu. Pacient trpí kašľom, ktorý sa môže objavovať periodicky alebo neustále. V súlade s kritériami ICD sa diagnóza „chronickej bronchitídy“ stanovuje, keď nadmerný produktívny (mokrý) kašeľ trvá najmenej 3 mesiace v roku počas posledných 2 rokov.

Klasifikácia chronickej formy

V krajinách SNŠ existujú dve klasifikačné metódy, ktoré sú založené na neprítomnosti alebo prítomnosti bronchiálnej obštrukcie (lúmen medzi stenami priedušiek sa zužuje, čo vedie k narušeniu ich priechodnosti), navyše charakter zápalových proces sa berie do úvahy.

V súlade so získanými údajmi sa rozlišujú 4 hlavné formy ochorenia:

neobštrukčné;
obštrukčný;
hnisavý;
hnisavý-obštrukčný.

Obštrukčná bronchitída má charakteristický znak - vzhľad dýchavičnosti, zatiaľ čo zápalový proces postihuje veľké a malé priedušky. A pri neobštrukčnej forme je zápal lokalizovaný len vo veľkých úsekoch priedušiek. Hnisavá chronická bronchitída je sprevádzaná všeobecnou intoxikáciou tela, prítomnosťou hnisavých sekrétov spúta. Často chronické formy prechádzajú do ťažších ochorení (astma, cor pulmonale, emfyzém atď.).

Obštrukčná aj neobštrukčná bronchitída v chronickej forme má 2 fázy:

exacerbácia;
remisia (oslabenie príznakov ochorenia na určitý čas).

Trvanie týchto období závisí od životného štýlu pacienta, včasnej prevencie a absencie zlých návykov.

Chronické ochorenia pľúc podľa ICD-10

Referenčná kniha ICD-10 používa termín chronická obštrukčná choroba pľúc. Systematizácia poznatkov o tejto chorobe je založená na stáročných lekárskych skúsenostiach a výskumoch moderných vedcov. Podľa dokumentu je chronická bronchitída zaradená do položky J40-J47.

Každá jednotlivá forma ochorenia zodpovedá špecifickému kódu:

katarálna bronchitída s tracheitídou je označená ako J40. Táto kategória však nezahŕňa formy ochorenia spôsobené vystavením chemikáliám, ako aj astmatické a alergické;
kód J41 je jednoduchá chronická forma. Je sprevádzaný vlhkým kašľom s hnisavým alebo mukopurulentným spútom. Postihnuté sú veľké časti priedušiek;
tracheobronchitída, tracheitída, bronchitída, to znamená choroby neoznačené ako chronické, sú označené ako J42;
Primárny pľúcny emfyzém sa prejavuje dýchavičnosťou, ktorá nie je sprevádzaná kašľom. Toto je jedna z bežných komplikácií CHOCHP v ICD-10 uvedených pod číslom J43;
kód J44 priradený inej CHOCHP. Chronická obštrukčná bronchitída má výrazný príznak - sipot a stav pacienta sa prudko zhoršuje;
Emfyzém je kódovaný J45;
J46 priraďuje pacientovi astmatický stav;
J47 je ochorenie bronchiektázie, ktoré je charakterizované nezvratnými zmenami v prieduškách s hnisavým procesom v nich.

Referenčná kniha ICD je návodom pre lekára pri predpisovaní adekvátnej terapie. Hlavným cieľom terapeutických opatrení je zabrániť ďalšiemu zhoršovaniu stavu pacienta, predĺžiť obdobia remisie a znížiť rýchlosť progresie ochorenia. Obštrukčná a neobštrukčná bronchitída vyžadujú odlišnú liečbu, no veľká pozornosť sa venuje preventívnym opatreniam.

Pri výbere liekov musí ošetrujúci lekár venovať pozornosť stavu pacienta, jeho veku, pohlaviu, sociálnym životným podmienkam a príčinám ochorenia.

Mnoho lekárov verí, že chronická obštrukčná bronchitída je nezvratný proces. Ale môžete žiť s chorobou, ak budete jesť správne, predchádzať infekčným chorobám a posilňovať svoje telo. Takéto závery možno urobiť analýzou štatistických údajov uvedených v referenčnej knihe ICD-10.

Klasifikácia chronickej bronchitídy a emfyzému /ICD-10/

J41 Jednoduchá a hlienovo-hnisavá chronická bronchitída

J41.0 Jednoduchá chronická bronchitída

J41.1 Mukopurulentná chronická bronchitída

J43.0 McLeodov syndróm /unilaterálny emfyzém/

J43.1 Panlobulárny emfyzém /panacinárny emfyzém/

J43.2 Centrilobulárny emfyzém

J44 Iné chronické obštrukčné choroby pľúc

J44.8 Chronická astmatická / obštrukčná / bronchitída

ETIOLÓGIA A PATOGENÉZA

Hlavné príčiny CB sú uvedené v tabuľke 2.

Fajčenie- hlavná, najdôležitejšia príčina rozvoja chronickej bronchitídy a emfyzému. Dlhodobé fajčenie vedie k narušeniu motorickej aktivity ciliárneho epitelu bronchiálnej sliznice, znižuje funkčnú aktivitu alveolárnych makrofágov, čo je sprevádzané hypertrofiou a hyperpláziou žliaz tvoriacich hlien. Okrem toho fajčenie podporuje bronchiálnu hyperreaktivitu a môže byť sprevádzané zvýšením bronchiálnej rezistencie až po bronchokonstrikciu a broncho-obštrukciu. Vzťah medzi fajčením a CHOCHP je však zložitejší, než sa bežne chápe. Napriek úzkemu vzťahu medzi nimi fajčenie samo o sebe nestačí na rozvoj chorôb. CHOCHP sa vyskytuje len u menšiny (asi 15 %) dlhodobých fajčiarov, čo naznačuje ďalší, neznámy faktor, ktorý prispieva k poškodeniu dýchacích ciest. Podľa „holandskej hypotézy“ je pre rozvoj CHOCHP v dôsledku fajčenia nevyhnutná genetická predispozícia k poškodeniu bronchopulmonálneho aparátu. Problém komplikuje skutočnosť, že existuje malý počet nikdy nefajčiarov, ktorí trpia neúplne reverzibilnou obštrukčnou chorobou dýchacích ciest, ktorá sa nijako nelíši od podobných chorôb spôsobených fajčením.

Infekčné látky. Dodnes nie je úplne vyriešená otázka možnej súvislosti medzi akútnymi respiračnými infekciami a výskytom a progresiou chronickej bronchitídy. Väčšina vedcov sa prikláňa k názoru, že opakované akútne respiračné ochorenia zohrávajú úlohu jedného z popredných rizikových faktorov vzniku chronickej bronchiálnej obštrukcie. Najmä to bolo dokázané pri rinovírusovej infekcii. Iné vírusy, baktérie alebo mykoplazmy u pacientov s chronickým ochorením sa častejšie detegujú nie počas obdobia exacerbácií, ale počas obdobia remisie. Teraz sa tiež zistilo, že ťažká vírusová pneumónia utrpená v detstve sa môže stať akýmsi spúšťacím bodom pri vzniku broncho-obštrukčného syndrómu, najmä na úrovni malých priedušiek.

Látky znečisťujúce ovzdušie. Epidemiologické štúdie ukazujú, že chorobnosť a úmrtnosť u pacientov s chronickým ochorením je vyššia vo vysoko industrializovaných, urbanizovaných regiónoch. Zistilo sa, že exacerbácie CB sú jednoznačne spojené s emisiami látok ako oxid siričitý /SO2/ a dusík /NO2/ do atmosféry. Známy je teda notoricky známy londýnsky smog z roku 1952, ktorý si v priebehu niekoľkých dní vyžiadal okolo 4000 obetí.

Profesionálne faktory. Prevalencia CB je výrazne vyššia u pracovníkov, ktorí pri svojej profesionálnej činnosti prichádzajú do kontaktu s organickým a anorganickým prachom / bavlna, múka, azbest, kremeň, uhlie/ alebo toxickými plynmi / amoniak, chlór, ozón, kyseliny, vznikajúce plyny pri zváraní plynom a elektrinou /.

Rodinné a genetické faktory. Hoci rodinná predispozícia k rozvoju CB je známa už dlho, špecifické genetické mechanizmy rodinných prípadov CB neboli doteraz stanovené. Čo sa týka pľúcneho emfyzému, u niektorých pacientov s jeho skorým vývojom je sérová koncentrácia alfa1-antitrypsínu, ktorý je nešpecifickým markerom zápalu akútnej fázy, výrazne znížená alebo úplne chýba. Špecifické mechanizmy rozvoja a progresie emfyzému pri deficite alfa1-antitrypsínu zostávajú neznáme. Predpokladá sa, že alfa1-antitrypsín má inhibičný účinok na elastázu a množstvo ďalších proteolytických enzýmov, ktoré môžu poškodiť pľúcne tkanivo. Pri opakovaných epizódach akútnych respiračných infekcií alebo pri vystavení sa škodlivinám na tracheobronchiálnom strome sa z leukocytov uvoľňuje veľké množstvo proteáz, ktoré bez zodpovedajúceho pôsobenia antiproteáz spôsobujú poškodenie pľúcneho tkaniva.

Ako vidíte, náš pacient má viacero rizikových faktorov pre rozvoj chronického ochorenia – dlhodobé fajčenie, pracovné riziká, vírusové zápaly pľúc v detstve a rodinná anamnéza. Žiaľ, pacient nepôsobil proti týmto faktorom počas celého priebehu svojho ochorenia a nie je prekvapujúce, že jeho CB postupovalo stabilne.

Patofyziologické a patomorfologické zmeny. V dôsledku dlhodobej patogénnej expozície zložkám tabakového dymu alebo iným vdychovaným časticiam dochádza k zmenám v prieduškách, čo vedie k inhibícii ochranných mechanizmov priedušiek. Štrukturálne a funkčné poruchy (nadmerná sekrécia hlienu, zmeny jeho reologických vlastností, poškodenie a zníženie počtu ciliárnych epitelových buniek) vedú k zníženiu mukociliárneho klírensu a prispievajú k pridaniu sekundárnej bronchogénnej infekcie, ktorá je často uľahčená opakovaným akútne respiračné vírusové infekcie, ktoré ešte viac inhibujú ochranné mechanizmy priedušiek. Pridružená bakteriálna infekcia, neustále prítomná v bronchiálnom strome, preniká do hlbokých častí priedušiek, čo vedie k rozvoju panbronchitídy, peribronchitídy a niekedy bronchiektázie.

Charakteristickým znakom CB je hyperplázia a hypertrofia hlienotvorných žliaz, lokalizovaná v submukóze veľkých priedušiek. Medzi charakteristické patomorfologické zmeny na úrovni distálnych malých priedušiek patrí hyperplázia pohárikovitých buniek, edém a bunková infiltrácia sliznice a submukózy, peribronchiálna fibróza, mukoidná blokáda priedušiek, hyperplázia svalových vlákien. Hlavné mechanizmy bronchiálnej obštrukcie pri CB sú uvedené v tabuľke 3.

ICD 10: akútna a chronická bronchitída

Moderná medicína je neustálym procesom hľadania nových metód liečby, diagnostiky a prevencie chorôb a bez systematizácie nadobudnutých vedomostí to nejde. Jednou z metód na zohľadnenie všetkých nahromadených štatistických údajov, ktoré sa pravidelne revidujú, objasňujú a dopĺňajú, je Medzinárodná klasifikácia chorôb.

Tento článok bude podrobnejšie hovoriť o tom, aké miesto zaujíma bronchitída v ICD 10 v závislosti od etiológie, formy a priebehu.

Miesto v klasifikácii ICD

Bronchitída je zápalové ochorenie, ktorého vývoj poškodzuje sliznicu a steny bronchiálneho stromu. Táto patológia je v súčasnosti diagnostikovaná u každého druhého obyvateľa planéty. Zápal priedušiek postihuje ľudí rôznych vekových skupín, najčastejšie však deti, starších ľudí a pacientov s oslabenou prirodzenou imunitnou reaktivitou dýchacích ciest.

Podľa klasifikácie existujú dva hlavné typy bronchitídy: akútna a chronická. Akútny zápal priedušiek (J20 - J22) je charakterizovaný objavením sa symptómov ochorenia, často na pozadí akútnych respiračných vírusových infekcií alebo akútnych respiračných infekcií a úplným zotavením po 3-4 týždňoch.

Pri chronickej bronchitíde (J40-J47) sú zápalové zmeny progresívnej povahy, pokrývajú významné oblasti dýchacieho stromu a pozorujú sa periodické exacerbácie so zhoršením stavu pacienta.

Pikantné

Akútna bronchitída ICD 10 kód závisí od typu patogénu a zahŕňa 10 objasňujúcich diagnóz. S rozvojom zápalu vyvolaného rôznymi bakteriálnymi a vírusovými činidlami s povinným laboratórnym objasnením patogénu sa identifikujú nasledujúce kódy pre akútnu bronchitídu spôsobenú:

Mycoplasma pneumoniae (J20.0)
prútik Afanasyev-Pfeiffer (J20.1);
streptokok (J20.2);
vírusy Coxsackie (J20.3);
vírus parainfluenzy (J20.4);
vírus rinosyncyciálnej infekcie (J20.5);
rinovírus (J20.6);
echovírus (J20.7).

Ak je zápalový proces spôsobený iným špecifikovaným patogénom, ktorý nie je uvedený vo vyššie uvedenej klasifikácii, akútna bronchitída má ICD kód J20.8. Zároveň sa často vyskytujú situácie, keď nie je možné objasniť pôvodcu zápalového procesu v prieduškách.

V tomto prípade je bronchitída diagnostikovaná na základe zberu sťažností, anamnézy, prítomnosti klinických príznakov a auskultácie (ťažké dýchanie, premenlivé sipoty), výsledkov laboratórnych testov a v prípade potreby röntgenového vyšetrenia.

Akútna bronchitída podľa ICD 10 s nerafinovaným patogénom má kód J20.9.

Chronický

Chronická bronchitída je diagnostikovaná, ak dochádza k progresívnemu poškodeniu bronchiálneho stromu a charakteristické prejavy ochorenia sú neustále prítomné najmenej tri po sebe nasledujúce mesiace v priebehu jedného roka a tieto príznaky boli pozorované počas posledných dvoch rokov.

Vo väčšine prípadov sa po dlhšom vystavení rôznym dráždivým faktorom pozorujú nezvratné zmeny v dolných dýchacích cestách:

fajčenie, vrátane pasívneho fajčenia:
stála prítomnosť nepriaznivých environmentálnych faktorov;
dlhodobé indolentné infekcie, somatické ochorenia so syndrómom ťažkej intoxikácie;
pracovné riziká;
pretrvávajúce zníženie imunity.

Pri chronickom zápale dochádza k reštrukturalizácii sekrečného aparátu priedušiek - to spôsobuje zvýšenie objemu a viskozity spúta, ako aj zníženie prirodzenej ochrany bronchiálneho stromu a jeho čistiacich funkcií.

Je dôležité si uvedomiť, že v pediatrickej pulmonológii do veku troch rokov neexistuje pojem „chronická bronchitída“ - je to kvôli absencii nezvratných zmien v tkanivách priedušiek. Zároveň je však táto patológia možná u detí staršej vekovej skupiny s progresívnym priebehom zápalového procesu a objavením sa príznakov hypertrofie, atrofie alebo hemoragických zmien v prieduškách, ktoré sú objasnené bronchoskopiou a biopsiou tkaniva.

V pediatrii sa častejšie pozoruje recidivujúca bronchitída - opakované epizódy akútnych zápalov priedušiek, ktoré sú zaznamenané minimálne 3-4 krát do roka a ich trvanie sa pohybuje od 2 týždňov do mesiaca. Pre rekurentný zápal neexistuje ICD kód a recidivujúce epizódy ochorenia sa klasifikujú ako akútna bronchitída (J20) alebo J22 – akútna vírusová infekcia dolných dýchacích ciest (nešpecifikovaná).

Tieto deti sú zaradené do samostatnej skupiny dispenzárneho pozorovania - FSD (často a dlhodobo choré). Pediatr neustále sleduje dieťa s recidivujúcou bronchitídou a predpisuje liečbu počas exacerbácií a remisie.

Chronická bronchitída (ICB 10)

U dospelých pacientov sa rozlišujú tieto formy chronickej bronchitídy:

neobštrukčné;
hnisavý alebo hlienovo-hnisavý;
obštrukčné alebo astmatické;
hnisavý - obštrukčný.

Neobštrukčné

Táto forma je charakterizovaná katarálnym zápalom sliznice priedušiek a ich stien, bez komplikácií, ako je broncho-obštrukcia a bronchiektázia.

J40 - katarálna bronchitída s tracheitídou, nešpecifikovaná (akútna aj chronická);
J42 – chronická nešpecifikovaná bronchitída.

Hnisavý alebo mukopurulentný

Pri tejto forme ochorenia sú postihnuté veľké úseky priedušiek, najčastejšie ide o infekčné typy zápalov spôsobené bakteriálnymi patogénmi (Afanasyev-Pfeiffer bacil, streptokoky, pneumokoky) s obdobiami exacerbácií a remisií. Chronická bronchitída, tracheitída alebo tracheobronchitída s uvoľnením hnisavého spúta má ICD kód 10 - J41.

Obštrukčná (astmatická)

Pri tejto forme ochorenia na pozadí chronického zápalu dochádza k zvýšenej reaktivite priedušiek, čo sa prejavuje v podobe ich kŕčovitosti a opuchu sliznice. Astmatická bronchitída kód podľa ICD 10 (J44).

Hnisavo-obštrukčné

Ide o zmiešanú formu ochorenia, pri ktorej sú klinické príznaky obštrukcie (bronchiálny spazmus) a hnisavý spút. Kód pre túto patológiu vyberá lekár v závislosti od prevládajúcej zložky - hnisavého zápalu alebo bronchospazmu (J41 alebo J44)

Priebeh a vlastnosti terapie

Často chronické formy prechádzajú do ťažších ochorení (astma, emfyzém, cor pulmonale).

Neobštrukčné aj obštrukčné formy chronickej bronchitídy majú dve fázy:

exacerbácia;
remisia je obdobie oslabenia alebo absencie príznakov ochorenia.

Pacienti akejkoľvek formy prudko reagujú na náhle výkyvy počasia a často trpia akútnymi respiračnými infekciami a akútnymi respiračnými vírusovými infekciami.

Preto, aby sa výrazne znížilo riziko progresie ochorenia, pacienti by mali prísne dodržiavať odporúčania lekára:

pokyny na užívanie liekov, ich dávky, liečebné postupy;
používanie bylinnej medicíny, fyzioterapeutických procedúr, masáže, cvičebnej terapie, dychových cvičení;
prestať fajčiť a iné zlé návyky;
viesť aktívny zdravý životný štýl.

Video v tomto článku bude hovoriť o opatreniach na prevenciu exacerbácií chronickej bronchitídy počas remisie.

Referenčná kniha ICD nie je len správnou definíciou patológie a jej etiológie, ale aj vodítkom pre lekára pri predpisovaní liečby choroby. Nasledujúce aspekty sú na prvom mieste - prevencia zhoršenia stavu pacienta, predĺženie obdobia remisie chronických ochorení a zníženie rýchlosti progresie patologických zmien v orgánoch a systémoch.

CHRONICKÉ OCHORENIA DOLNÝCH DÝCHACÍCH CESTOV (J40-J47)

Nezahŕňa: cystickú fibrózu (E84.-)

Poznámka. Bronchitída, ktorá nie je špecifikovaná ako akútna alebo chronická u osôb mladších ako 15 rokov, môže byť považovaná za akútnu a mala by byť klasifikovaná pod J20.-.

V cene:

Bronchitída:
- NOS
- katarálny
- tracheitída NOS
Tracheobronchitída NOS

Vylúčené: bronchitída:

alergický NOS (J45.0)
astmatický NOS (J45.9)
spôsobené chemikáliami (akútne) (J68.0)

Vylúčené: chronická bronchitída:

NOS (J42)
obštrukčná (J44.-)

Zahrnuté: Chronické:

bronchitída NOS
tracheitída
tracheobronchitída

Vylúčené: chronické:

astmatická bronchitída (J44.-)
bronchitída:
- jednoduché a hlienopurulentné (J41.-)
- s obštrukciou dýchacích ciest (J44.-)
emfyzematózna bronchitída (J44.-)
obštrukčná choroba pľúc NOS (J44.9)

Vylúčené:

emfyzém:
- kompenzačné (J98.3)
- spôsobené chemikáliami, plynmi, výparmi a parami (J68.4)
- intersticiálna (J98.2)
  - novorodenec (P25.0)
- mediastinálny (J98.2)
- chirurgické (subkutánne) (T81.8)
- traumatické subkutánne (T79.7)
- s chronickou (obštrukčnou) bronchitídou (J44.-)
emfyzematózna (obštrukčná) bronchitída (J44.-)

Zahrnuté: chronické:

bronchitída:
- astmatický (obštrukčný)
- emfyzematózna
- s:
  - upchatie dýchacích ciest
  - emfyzém
obštrukčné:
- astma
- zápal priedušiek
- tracheobronchitída

Vylúčené:

astma (J45.-)
astmatická bronchitída NOS (J45.9)
bronchiektázia (J47)
chronické:
- tracheitída (J42)
- tracheobronchitída (J42)
emfyzém (J43.-)

Vylúčené:

akútna ťažká astma (J46)
chronická astmatická (obštrukčná) bronchitída (J44.-)
chronická obštrukčná astma (J44.-)
eozinofilná astma (J82)
pľúcne ochorenia spôsobené vonkajšími faktormi (J60-J70)
astmatický stav (J46)

Akútna ťažká astma

Vylúčené:

vrodená bronchiektázia (Q33.4)
tuberkulózna bronchiektázia (súčasné ochorenie) (A15-A16)

V Rusku Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízia ( ICD-10) bol prijatý ako jednotný normatívny dokument na zaznamenávanie chorobnosti, dôvodov návštevy obyvateľstva v zdravotníckych zariadeniach všetkých oddelení a príčin smrti.

ICD-10 zavedený do zdravotníckej praxe v celej Ruskej federácii v roku 1999 nariadením ruského ministerstva zdravotníctva z 27. mája 1997. č. 170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO na roky 2017-2018.

Chronická bronchitída, ICD kód 10 u detí a dospelých

Bronchitída, ICD kód 10 u detí

Akútna forma bronchitídy má kód J
Ak sú príčinou akútnej bronchitídy mykoplazmové infekcie, potom je kód J0.
Ak je akútna bronchitída spôsobená Afanasyev-Pfeifferovým bacilom, označuje sa ako J1.
Akútna bronchitída spôsobená streptokokmi je kódovaná J2.
Ak je akútny prejav bronchitídy spojený s vírusom Coxsani, potom sa zaznamená ako J3.
V prípade, že príčinou akútnej bronchitídy je vírus parainfluenzy, označuje sa kódom J4.
Ak je akútna bronchitída spôsobená inými patogénnymi vírusmi, potom sú označené kódmi J5 - J 20.8.
Akútna bronchitída bližšie neurčeného charakteru - kód J9.

Kód bronchitídy podľa ICD 10 u dospelých

Zápal priedušiek sa vyskytuje nielen u detí, ale aj u dospelých. Priebeh ochorenia možno rozdeliť na:

Každá forma má priradený kód ICD 10 u dospelých pacientov je zápal priedušiek indikovaný:

Akútne formy bronchitídy označené J V závislosti od patogénu, ktorý spôsobil zápal priedušiek, boli zavedené označenia od J 20.0 do J 20.9. Akútne formy ochorenia u dospelých veľmi často začínajú na pozadí prechladnutia. Prvé príznaky sú tiež podobné ako pri prechladnutí. Spravidla sa objavuje kašeľ, pocit nevoľnosti, slabosť. Veľmi často sa objavuje dýchavičnosť. V najťažších prípadoch je akútny priebeh sprevádzaný zvýšením teploty. V priaznivej situácii nastáva zlepšenie a následné zotavenie okolo 10. dňa.
Chronická bronchitída má kód J V závislosti od foriem a komplikácií sa ochorenie kóduje J 40, J 41, J 42. Chronický priebeh ochorenia sa vyskytuje približne u jednej pätiny dospelej populácie. Ak pacient trpí zápalom priedušiek viac ako tri mesiace v dvoch kalendárnych rokoch, potom sa stanoví diagnóza chronickej bronchitídy.

Jednoduchá chronická bronchitída, ICD kód 10

Proces je sprevádzaný oddelením hlienu.
Táto forma zápalu priedušiek nie je charakterizovaná hnisavým hlienom.
Choroba prebieha bez obštrukcií.

Príčiny chronickej bronchitídy:

fajčenie;
akútna bronchitída;
opakujúce sa infekcie;
zlá environmentálna situácia, znečistenie ovzdušia škodlivými emisiami.

Diagnózu robí špecialista na základe fluoroskopie, krvných testov a iných štúdií. Hlavnou liečbou je príjem mukolytických a antibakteriálnych liekov.

Chronická obštrukčná bronchitída ICD kód 10

Chronická bronchitída fajčiara, ICD kód 10

Liečba zahŕňa užívanie nasledujúcich skupín liekov:

bronchodilatátory;
mukolytiká;
antibiotiká;
adaptagény.

Okrem perorálneho užívania liekov sú indikované rôzne postupy:

inhalácia;
elektroferéza s rôznymi liekmi;
UHF prúdy.

Dobré výsledky pri liečbe poskytuje použitie dychových cvičení. Pacient by však mal vedieť, že ak neprestane fajčiť, z bronchitídy sa nikdy úplne nevylieči.

Chronická bronchitída, kód exacerbácie podľa ICD 10

Ako každá choroba, aj chronická bronchitída má obdobia remisie, po ktorých nasledujú obdobia exacerbácií. Chronická bronchitída, exacerbácia, kód ICD 10 možno indikovať takto:

Chronická bronchitída, mukopurulentná J1.
Zmiešaná, mukopurulentná alebo jednoduchá bronchitída J8.
Nešpecifická bronchitída s chronickým priebehom J

Najčastejšou príčinou exacerbácie je:

chyby v liečbe;
prechladnutie a vírusové ochorenia;
oslabený imunitný systém;
zlé návyky a nezdravý životný štýl.

Na liečbu akútnej bronchitídy sú predpísané nasledujúce lieky a postupy:

užívanie liekov, ktoré rozširujú priedušky;
užívanie antibiotík;
užívanie steroidných liekov, a to aj prostredníctvom dlhodobých inhalácií;
kyslíková terapia, ak sa stav výrazne zhorší;
očkovanie proti chrípke.