Obnova menštruačného cyklu. Prečo sa menštruačný cyklus mení?

Lekári hovoria, že každý predstaviteľ spravodlivého sexu sa aspoň raz v živote stretol s problémom - zlyhaním menštruácie. Problémy s frekvenciou a trvaním menštruačného cyklu sú najčastejšie problémy, s ktorými ženy chodia ku gynekológovi. Problém nemusí vždy znamenať patológiu, ale pre mnohých je skorým príznakom neplodnosti. Preto, ak cyklus zlyhá, je nevyhnutné zistiť príčinu.

Vymenovanie s gynekológom - 1 000 rubľov. Komplexný ultrazvuk panvy - 1000 rubľov. Konzultácia o diagnostických výsledkoch (voliteľné) - 500 rubľov.

Normálne obdobia sú ako: normy pre zdravé ženy

Hlavné charakteristiky stabilného menštruačného cyklu:

• cyklickosť - tri fázy menštruačného cyklu sa musia navzájom nahradiť;
• trvania cyklu a samotnej menštruácie v normálnych medziach (21 – 35 dní);
• celková strata krvi počas jedného obdobia menštruácie by mala byť 50 – 150 ml;
• absencia silnej bolesti a nepohodlia.

Porušenie aspoň jednej z týchto podmienok naznačuje narušenie menštruačného cyklu.

Aké by malo byť trvanie menštruačného cyklu?

Frekvencia, trvanie a objem uvoľnenej krvi sú hlavnými atribútmi menštruačného cyklu.

Menštruačný cyklus je obdobie medzi prvými dňami predchádzajúcej a súčasnej menštruácie. Jeho normálne trvanie by malo byť od 20 do 45 dní. Za štandardnú dobu sa považuje 28 dní, hoci ju má len 15 % žien.

Trvanie menštruácie do značnej miery závisí od veku, čo sa vysvetľuje hormonálnymi charakteristikami. Každá veková kategória má normy týkajúce sa trvania cyklu:

• U dospievajúcich dievčat cyklus zvyčajne kolíše a môže trvať až 45 dní. Postupne, po roku a viac, sa zakladá. Úplné zotavenie sa niekedy pozoruje až po prvom narodení.
• Najpravidelnejší cyklus 21–35 dní je prítomný u žien vo fertilnom veku. Prítomnosť porúch cyklu počas tohto obdobia zvyčajne naznačuje patológiu, napríklad zápal v maternici, hormonálnu nerovnováhu atď.
• Počas perimenopauzy sa cyklus skracuje a samotná menštruácia sa stáva nepredvídateľnou a dlhšou. K tomu dochádza v dôsledku zníženia hladiny hormónu estrogénu v krvi a fyziologického poklesu reprodukčných funkcií.

Za poruchu cyklu sa nepovažuje, ak sa menštruácia dostaví o niekoľko dní skôr alebo neskôr. Ak je medzi menštruáciou prestávka dlhšia ako 40–60 dní alebo naopak menej ako 20–25 dní, možno konštatovať vážnu patológiu. V tomto prípade môže byť zlyhanie menštruácie spojené s tehotenstvom - normálne resp , , , hormonálne ochorenia a dokonca .

Normy menštruačného toku

Normálne by menštruácia mala trvať od 3 do 7 dní. Charakter tohto obdobia je u každej ženy individuálny, pretože závisí od mnohých faktorov. Normálne naplnenie vložky alebo tampónu by malo nastať do 3 až 4 hodín v dňoch najsilnejšieho výtoku. Alarmujúcim signálom je ich vyplnenie 1 – 2 hodiny a nemožnosť prenocovania s jednou nočnou vložkou.

V tomto prípade môžeme predpokladať , tento stav skončí počas menštruácie.

Ak by vás bolelo brucho pred menštruáciou: príznaky menštruácie

Bežné príznaky blížiaceho sa nástupu menštruácie sa považujú za prirodzené: zväčšenie a citlivosť prsníkov, mierne zvýšenie teploty a krvného tlaku, dotieravá bolesť v podbrušku a krížoch atď. Žena môže pociťovať všetky tieto príznaky, ale mali by byť relatívne pohodlné.

Keď silný, alebo kedy , musíte okamžite kontaktovať gynekológa.

Menštruačný cyklus: ako sa to deje vo fázach

So zmenami hormonálnych hladín v ženskom tele dochádza k zmene období menštruačného cyklu: menštruačného, ​​folikulárneho, ovulačného a luteálneho (predmenštruačného).

Menštruačná fáza je obdobím kritických dní

Prvá fáza je menštruačná. Je to najbolestivejšie zo všetkých. V tomto štádiu sa vrstva lemujúca maternicu (endometrium) začína odlupovať a vychádzať spolu s neoplodneným vajíčkom, čo vedie k krvavému vaginálnemu výtoku. Najťažšie krvácanie sa zvyčajne pozoruje v dňoch 2 až 3 cyklu, ale u niektorých sa najvyšší vrchol môže vyskytnúť v deň 1 alebo v deň 2 a 4 - tento parameter je dosť individuálny.

Prvá fáza sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• kŕčovitý bolesť v dolnej časti brucha, bedrovej oblasti a panvy;
• kŕče v končatinách;
• všeobecná nevoľnosť.

Spazmy môžu byť rôzneho stupňa. Objavujú sa preto, že telo pomáha vylučovať endometrium kontrakciami maternice.

Folikulárna fáza

Druhá fáza je folikulárna. Charakterizované zastavením výtoku. Počas tohto obdobia sa intenzívne syntetizujú hormóny hypofýzy a hypotalamu, čím sa ovplyvňujú vaječníky. Hlavným je folikuly stimulujúci hormón. Stimuluje zvýšený rast a vývoj folikulov.

Vaječníky produkujú pohlavný hormón estrogén, ktorý spúšťa proces rastu nového endometria v rámci prípravy na tehotenstvo. Táto fáza cyklu trvá približne dva týždne.

Plodné okno, ovulácia - dni počatia

5 dní folikulárnej fázy + 1 deň ovulácie sa nazýva plodné okno – obdobie, počas ktorého je najväčšia pravdepodobnosť počatia. Nie je ľahké to určiť sami, pomôcť s tým môžu len špeciálne diagnostické metódy, napr. .

Ovulácia je obdobie, počas ktorého sa z folikulu uvoľní zrelé vajíčko. Samotný proces pripomína určitý druh výbuchu a prebieha veľmi rýchlo, v priebehu niekoľkých minút. Ak sa vajíčko do 24 hodín stretne so spermiou, prejde vajíčkovodom do maternice - dôjde k otehotneniu.

Ak sa tak nestane, potom sa s nástupom menštruácie vajíčko odstráni z tela. Je extrémne zriedkavé, že ovulácia môže nastať dvakrát mesačne s intervalom 1 až 2 dní. Bez nej je tehotenstvo nemožné.

Počas ovulácie sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• maloletý výtok krvi (špinenie);
• dotieravá bolesť v dolnej časti brucha;
• celková nevoľnosť - slabosť, únava;
• pocit nepohodlia.

Luteálna fáza: predmenštruačné obdobie

Tretia fáza je luteálna fáza. Záverečné obdobie menštruačného cyklu, nazývané predmenštruačné, trvá až 16 dní. Je charakterizovaná tvorbou žltého telieska - špeciálnej dočasnej žľazy na mieste folikulu, ktorý vajíčko zanechalo. Produkuje sa progesterón, ktorý je potrebný na zvýšenie citlivosti endometria, aby oplodnené vajíčko ľahšie preniklo do steny maternice.

Ak nedôjde k implantácii oplodneného vajíčka, žľaza ustúpi, čo vedie k prudkému poklesu hladiny progesterónu. To sa stáva provokáciou na zničenie a následné odmietnutie endometria. Cyklus je uzavretý.

Predmenštruačné obdobie sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• nervozita, náladovosť, podráždenosť;
• kŕčovitý bolesť v dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta;
• výkyvy nálad;
• plačlivosť;
• bolesť svalov a kĺbov;
• výskyt akné na koži;
• opuch a citlivosť mliečnych žliaz;
• zvýšená citlivosť bradaviek;
• ťažkosť v bruchu, nadúvanie;
• poruchy stolice;
• nabrať váhu;
• celková nevoľnosť - únava, slabosť, mierna zimnica;
• bolesti hlavy a závraty, nevoľnosť, mdloby (v posledných dňoch cyklu).

Zlyhanie menštruácie je nebezpečný stav.

Poruchy menštruačného cyklu: všetky choroby spojené so zmenami menštruačného cyklu

Poruchy cyklu sa vyskytujú v dôsledku narušenia frekvencie a trvania menštruácie, ako aj v dôsledku zmien v ich priebehu. Tieto porušenia boli rozdelené do príslušných skupín:

Prvá skupina porušení zahŕňa:

• Polymenorea - zvýšená frekvencia menštruácie s intervalom kratším ako 21 dní so silnou dlhotrvajúcou stratou krvi;
• oligomenorea - trvanie menštruácie nie je dlhšie ako 2 dni a interval medzi nimi je asi 40 dní;
• Amenorea je úplné zastavenie menštruácie. Táto podmienka zaručuje .

Druhá skupina porušení zahŕňa:

• Hypermenorea (mennorágia) – zvýšené krvácanie počas menštruácie bez narušenia cyklu;
• Hypomenorea - slabé krvácanie počas menštruácie (celkom menej ako 50 ml), pričom jeho trvanie môže byť normálne alebo kratšie;
• Algodismenorea – nadmerne bolestivá menštruácia;
• Metrorágia – menštruácia sa vyskytuje niekoľkokrát za cyklus;
• Menštruácia po menopauze - výskyt krvavého výtoku v postmenopauzálnom období (od roku po menopauze). V tomto čase žena .

Dôvody „skokového“ cyklu: zlyhanie menštruácie je nebezpečné

Nepravidelný menštruačný cyklus často naznačuje, že v ženskom tele je problém. Hlavným dôvodom jej vzniku je hormonálna nerovnováha, ktorú môže spustiť množstvo faktorov. Je zvykom rozlišovať medzi fyziologickými, liekovými a patologickými príčinami narušeného cyklu.

Fyziologické príčiny menštruačných nepravidelností

Fyziologické príčiny sú najmenej nebezpečné a dajú sa ľahšie odstrániť ako iné. Tie obsahujú:

• stres a nervové napätie, nedostatok spánku, chronická únava;
• ťažké fyzické preťaženie;
• poruchy telesnej hmotnosti (obezita a chradnutie);
• náhla zmena klímy;
• aktivácia alebo nedostatok sexuálnej aktivity;
• prísny diéty, konzumácia alkoholu, tabaku, drog, nadmerná konzumácia kofeínu;
• obdobie po pôrode a obdobie laktácie;
• rôzne čistenie, ;
• ožarovanie a otravy.

Všetky tieto faktory vedú k šokovému stavu organizmu. Uvoľňuje sa stresový hormón (adrenalín, prolaktín alebo kortizol). Blokuje vaječníky, t.j. interferuje s produkciou ženských pohlavných hormónov, a tým narúša menštruačný cyklus.

Porušenie telesnej hmotnosti môže viesť nielen k zlyhaniu cyklu, ale aj k jeho dočasnej absencii. K tomu dochádza v dôsledku produkcie mužského hormónu androgénu v tukovom tkanive a čím viac tohto tkaniva, tým viac hormónu sa uvoľňuje.

Patologické príčiny problémov s menštruáciou: urýchlene navštívte gynekológa!

Patologické príčiny sú nebezpečnejšie a môžu viesť k závažným komplikáciám, ak nie sú diagnostikované a liečené včas. Patria sem tieto hlavné choroby:

• nádor a , rôzne "ohmy" - napr. ktoré narúšajú správne fungovanie reprodukčného systému;
• ovariálne patológie (cysta, polycystická choroba, dysfunkcia);
• infekčné a zápalové procesy v oblasti genitálií;
• hyperplázia endometria;
• ochorenia štítnej žľazy;
• iné choroby „nesexuálnej“ oblasti, ktoré spôsobujú hormonálnu nerovnováhu (ochorenia krvi, cukrovka atď.);
• dedičné predispozícia.

Rozsah takýchto provokujúcich ochorení je široký: od mierneho prechladnutia pohlavných orgánov až po onkológiu. To môže zahŕňať aj zmrazené tehotenstvo, potrat a komplikácie po potrate. Často je patológia asymptomatická, celkový stav je uspokojivý, ale menštruačný cyklus je nepravidelný. V tomto prípade sa bude vyžadovať špeciálne vyšetrenie na potvrdenie alebo vyvrátenie prítomnosti patológie.

Liečivé príčiny menštruačných nepravidelností

Medzi medicínske príčiny patrí užívanie liekov. Takmer každý liek, ktorý vstupuje do tela, ovplyvňuje všetky orgány a systémy, najmä reprodukčný. Nasledujúce lieky môžu narušiť cyklus:

• Antidepresíva – spôsobujú oneskorenie menštruácie a znižujú množstvo výtoku;
• Antikoagulanciá a riedidlá krvi – zvyšujú intenzitu krvácania;
• perorálna antikoncepcia - dlhodobé užívanie hormonálnych liekov skracuje trvanie menštruácie a spôsobuje ich mizivé a nesprávny výber môže radikálne zmeniť cyklus. Zrušenie perorálnych kontraceptív často tiež vedie k narušeniu cyklu, ale to nepredstavuje nebezpečenstvo pre telo. Úplné zotavenie v takýchto prípadoch nastáva po 2–3 mesiacoch cyklu;
• Hemostatický lieky – znižujú množstvo výtoku;
• protivredové lieky - spôsobujú oneskorenie menštruácie;
• Vnútromaternicové špirála - telo vníma jej inštaláciu ako stresovú situáciu, takže aj keď je vykonaná správne, dochádza k menším poruchám cyklu.

Nesprávne umiestnenie vnútromaternicového telieska alebo negramotná inštalácia často vyvoláva krvácanie z maternice alebo vážne poruchy cyklu. Jeho Stabilizácia by mala normálne nastať v priebehu 3-4 cyklov.

Vyšetrenie pacientky s nepravidelným menštruačným cyklom

Nepravidelný menštruačný cyklus - okamžite presvedčivý argument . Príčinou môžu byť vážne patológie, o ktorých možno ani netušíte. Preto je dôležité neliečiť sa, len zhoršiť situáciu.

Na určenie príčiny zlyhania lekár vykoná vyšetrenie ženy, ktoré bude zahŕňať:

• vizuálne a vnútorné vyšetrenie pohlavných orgánov;
• A ;
• hysteroskopia – vyšetrenie dutiny maternice a jej krčka pomocou špeciálneho prístroja – hysteroskopu, zavedeného do krčka maternice kanál. Pomocou metódy môžete nielen posúdiť stav orgánu pod veľkým zväčšenie, ale aj zameranie biopsia.

Je tiež potrebné podstúpiť vyšetrenie u hematológa, ktoré zahŕňa:

• – krvný test na homeostázu (zrážanie krvi);
• klinické a (na stanovenie sérového železa, bilirubínu, pečeňových enzýmov, počtu krvných doštičiek);
• stanovenie hladín progesterónu a iné .

Na objasnenie diagnózy môžu lekári potrebovať aj informácie o trvaní a hojnosti menštruácie od dospievania, pravidelnosti krvácania z nosa a ďasien, ako často sa na tele objavujú modriny atď.

Prečo liečiť zlyhanie menštruácie: čo sa stane s nepravidelným menštruačným cyklom

Nepravidelný menštruačný cyklus sa považuje za normálny v dospievaní, v období po pôrode a u žien nad 50 rokov. V týchto prípadoch sa cyklus stabilizuje bez vonkajšej pomoci a nevyžaduje liečbu.

Nepravidelný cyklus ako nezávislá odchýlka nepredstavuje zdravotné riziko. Ale u žien mimo vyššie uvedeného zoznamu je to často príznakom hormonálnej nerovnováhy, ktorá môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, vrátane závažných patológií pohlavných orgánov (rakovina maternice, endometrióza, polycystická choroba, hyperplázia endometria atď.).

Preto je mimoriadne dôležité neignorovať poruchy cyklu, ale absolvovať potrebné vyšetrenia v ambulancii. Včasná diagnostika a liečba vám umožní úspešne sa zbaviť problému.

Nepravidelné menštruácie sú prekážkou normálneho nástupu ovulácie. To znamená, že počatie dieťaťa spôsobí žene značné ťažkosti. V niektorých prípadoch môže narušený cyklus viesť k vážnej komplikácii - neplodnosti. Preto by mal žene odporučiť lekár.

Liečba nepravidelného menštruačného cyklu

„Skokový“ menštruačný cyklus nie je patologický proces, ale iba symptóm rôznych porúch. Preto sa metódy jeho liečby môžu radikálne líšiť v závislosti od vyvolávajúcej príčiny.

Problematickú menštruáciu možno stabilizovať:

• zmeny v životnom štýle a návykoch;
• diagnostika a liečba základnej patológie;
• užívanie hormonálnych liekov ( );
• zmena metódy antikoncepcie.

Zmena životného štýlu a návykov

Ak je narušenie cyklu spojené so životným štýlom ženy a jej zlozvykmi, potom na jeho stabilizáciu stačí zmeniť: vzdať sa nadmernej konzumácie kofeínu, zbaviť sa zlozvykov, fyzicky nepreťažovať telo, dosýta spať, chrániť sa pred nervovým stresom, jesť správne atď.

Identifikácia a liečba základnej patológie

Liečbu je možné vykonať pomocou nasledujúcich symptomatických liekov:

• analgetikum a antispazmodikum - na zmiernenie bolesti;
• hemostatické;
• protizápalové lieky;
• hormonálna (perorálna antikoncepcia) - normalizovať činnosť endokrinného systému.

Pri polycystickej chorobe sa často predpisuje aj vitamínová terapia a fyzioterapia.

Ak je liečba liekom neúspešná, potom je predpísaná kyretáž dutiny maternice. Problém je možné odstrániť aj operáciou, napríklad ak sa zistí nádor, polycystické ochorenie alebo ochorenie štítnej žľazy.

Predpisovanie hormonálnych liekov

Rozšíreným spôsobom stabilizácie narušeného menštruačného cyklu sú kombinované perorálne kontraceptíva. Vzťahujú sa aj na tých, ktorí nie sú sexuálne aktívni, alebo naopak, . Hormonálna terapia trvajúca šesť mesiacov cyklus stabilizuje. Po jeho ukončení sa výrazne zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia.

Zmena antikoncepčnej metódy

Reakcia tela na konkrétnu metódu antikoncepcie môže byť nepredvídateľná vzhľadom na vlastnosti samotného tela. Ak sa napríklad v dôsledku užívania antikoncepčných prostriedkov pozoruje prudké narušenie menštruačného cyklu, odporúča sa zmeniť liek na iný s vyššou dávkou alebo zložením. Je potrebné, aby lekár posúdil situáciu a upravil antikoncepciu.

Ak je dôvodom zlyhania menštruácie vnútromaternicové teliesko a menštruácia sa v povolenom období nenormalizuje, potom je jediným riešením odstrániť teliesko a zvoliť iné. .

Liečba liečivými bylinami

Obnovenie cyklu je možné, ak sa k hlavným metódam pridajú tradičné metódy liečby zlyhania menštruácie. Je možné, že liečivé rastliny, ak sa používajú nesprávne, môžu poškodiť telo, takže pred použitím sa musíte vždy poradiť s lekárom a identifikovať hlavnú príčinu porúch.

Lieky na silnú menštruáciu:

• Budete potrebovať: praslička roľná (100 g), klinček paprikový (20 g), rumanček pravý (150 g), pastierske vrecúško (50 g), rebríček (150 g), pľúcnik (50 g), žaluď (50 g). Odvar na jednu dávku sa pripravuje nasledovne: 1 lyžička. zber sa varí v 200 ml vody. Pite raz denne pred spaním. Trvanie kurzu - od 3 týždňov;
• Budete potrebovať: pastiersku tašku (1 d.l.), rebríček (1 polievková lyžica), dubová kôra (1 d.l.). Nalejte kolekciu 0,5 litrom vriacej vody a nechajte 30 minút pod vekom. Po precedení vypiť v 2 dávkach (ráno a pred spaním).

Liečivé bylinky na bolestivú menštruáciu:

• Krušpán paprikový. Nalejte 1 polievkovú lyžičku. rozdrvená rastlina 200 ml vriacej vody a nechajte 30 minút. Vezmite odvar 3 krát denne, 1 polievková lyžica;
• Harmanček, mäta a koreň valeriány lekárskej (3:3:4). Brew 1 polievková lyžica každý zber v 200 ml vriacej vody. Užívajte počas menštruácie niekoľkokrát denne;
• Listy maliny Nalejte 1,5 lyžice. suroviny 200 ml vriacej vody a necháme 15 minút lúhovať. Vezmite niekoľko dávok infúzie denne v malých množstvách.

Liečivé byliny na stabilizáciu cyklu:

• Kvety chrpa. Nalejte 1 polievkovú lyžičku. rastliny 200 ml vriacou vodou a nechajte lúhovať 60 - 80 minút. Odvar pite 3x denne 1/3 šálky. Kurz terapie je najmenej 3 týždne;
• Semená petržlen Nalejte 1 lyžičku. drvené suroviny 0,5 litra teplej vody po dobu 8 hodín. Pite infúziu 4 krát denne, pol pohára bez namáhania;
• Pestrec obyčajný. Nalejte 1 polievkovú lyžičku. bylinky 300 ml vriacej vody a necháme lúhovať na teplom mieste 4 - 5 hodín, potom scedíme. Nálev pite 3 – 4 krát denne štvrť pohára.

Kam ísť na menštruačné nezrovnalosti v Petrohrade, ceny

Hlavná špecializácia kliniky. Liečime nepravidelnú menštruáciu a akékoľvek menštruačné nepravidelnosti. V našom medicínskom centre môžete absolvovať ultrazvuk na jednom z najlepších odborných ultrazvukových prístrojov, urobiť hormonálne testy, absolvovať gynekologické vyšetrenie s kolposkopiou atď.

Náklady na liečbu poruchy menštruácie závisia od základnej príčiny stavu, ale v každom prípade je to lacné. Napríklad. komplexný ultrazvuk panvových orgánov vrátane vyšetrenia maternice stojí 1000 rubľov, konzultácia s gynekológom na základe výsledkov diagnostiky stojí len 500 rubľov.

2014-06-02 , 6763

Menštruačné nepravidelnosti sú jednou z najčastejších sťažností pri návšteve gynekológa. Po rozhovore s lekárom sa však často ukáže, že ženy, bez ohľadu na vek, nemajú veľmi jasnú predstavu o tom, čo je normálny cyklus, čo sa považuje za „zlyhanie“ menštruácie a čo je zahrnuté v pojem „menopauza“.

Každá žena je jedinečná, existujú však konvenčné hranice, za ktorými sa ukazuje porušenie zdravia žien. Normálny menštruačný cyklus trvá najmenej 21 a nie viac ako 35 dní. A trvanie menštruácie je 3-7 dní. Dôležitá je aj jej hojnosť – objem straty krvi sa bežne pohybuje od 50 do 150 ml.

Menštruačné nepravidelnosti sú:

Predĺženie trvania intervalu medzi menštruáciou o viac ako 35 dní.
- Skrátenie intervalu na menej ako 21 dní.
- Nadmerná strata krvi počas menštruácie.
- Trvanie viac ako 7 dní.

V prípade akejkoľvek odchýlky od vyššie opísanej normy, ako aj v prípade oneskorenia, krvácania v období medzi menštruáciou, silného alebo slabého krvácania atď. by sa žena vo fertilnom veku mala poradiť s lekárom.

Existuje pomerne veľa dôvodov pre narušenie cyklu. Môžu to byť: hormonálne poruchy, infekčné choroby, zmeny telesnej hmotnosti (obezita alebo náhla strata hmotnosti), nedostatok vitamínov, pracovné riziká atď. Menštruačný cyklus je taký „krehký“, že sa môže pokaziť jednoducho preto, že je žena príliš vzrušená. Napríklad pri rozvode alebo zmene zamestnania. Príčinou porúch môže byť aj nekontrolované užívanie liekov (týka sa to predovšetkým hormonálnych liekov a niektorých prípravkov na chudnutie).

Dôležité je navštíviť lekára! Často je narušenie cyklu prvým príznakom závažných gynekologických ochorení, ako sú zápaly príveskov, polypy v dutine maternice, endometrióza, rakovina (rakovina krčka maternice, maternice, vaječníkov).

V živote ženy však existuje obdobie, keď menštruačné nepravidelnosti nie sú príznakom choroby. Vo veku 45 - 55 rokov sa intervaly medzi menštruáciou zvyšujú a nepravidelné obdobia počas tohto obdobia sa nepovažujú za patológiu (ak nenadobudnú charakter dlhotrvajúceho silného krvácania - potom je povinná návšteva gynekológa).

Približne vo veku 45 rokov začína vekom podmienený pokles činnosti ženských reprodukčných žliaz - vaječníkov a začína sa produkcia estrogénov (hlavné hormóny, ktoré majú najväčší vplyv na fungovanie ženského reprodukčného systému). znížiť v nich. Postupne sa menštruácia stáva nepravidelnejšou a zriedkavejšou a nastáva menopauza. Úplnému vymiznutiu menštruácie zvyčajne predchádza obdobie, počas ktorého je narušené prísne cyklické uvoľňovanie pohlavných hormónov a klesá ich hladina v krvi. Toto obdobie sa bežne nazýva perimenopauza, môže trvať roky a zahŕňa obdobia pred a po menopauze.

Počas tohto obdobia možno v kombinácii s pojmom „menopauzálny syndróm“ pozorovať nasledovné: návaly horúčavy, zvýšené potenie, poruchy spánku, zvýšená podráždenosť, excitabilita atď.

Následne nastávajú ďalšie zmeny spojené s poklesom hladiny ženských pohlavných hormónov. V prvom rade ide o pokožku – spomaľuje sa obnova kožných buniek, vybledne, stávajú sa viditeľné vrásky, ako aj pošvová sliznica (ženy sa sťažujú na suchosť a svrbenie). Riziko genitourinárnych infekcií sa zvyšuje, pretože sliznica prestáva plne vykonávať svoje ochranné funkcie. Môže sa objaviť.

V klimaktériu sa zvyšuje riziko vzniku osteoporózy, Alzheimerovej choroby, kardiovaskulárnych ochorení (ischemická choroba srdca, ateroskleróza, arteriálna hypertenzia). Priemerný vek menopauzy v krajinách mierneho pásma, kam patrí aj Rusko, je asi 50 rokov.

Preto, ak sa vyššie opísané príznaky, ako je nepravidelná menštruácia, silná/malá strata krvi, návaly horúčavy atď., pozorujú pred týmto vekom, MUSÍTE ÍSŤ K LEKÁROVI, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou ženské telo týmto spôsobom signalizuje o zlyhaniach a poruchách, a nie o začiatku prirodzeného procesu „blednutia“.

Samozrejme, existuje niečo ako skorá menopauza (syndróm vyčerpania vaječníkov), ktorá sa môže vyskytnúť vo veku 35-40 rokov. Dôvody jeho výskytu sú rôzne, ale väčšina odborníkov sa prikláňa k názoru, že tento patologický stav je dedičný. Je potrebné poznamenať, že tento proces môže byť ovplyvnený autoimunitnými poruchami, predchádzajúcimi chorobami, vystavením účinkom liekov a environmentálnymi faktormi. Nech je to ako chce, skorá menopauza nie je normálna! A nemusíte sa s tým zmieriť, pretože dnes už boli vyvinuté metódy na liečbu tohto stavu.

Ak sa teda vyskytnú nejaké menštruačné nepravidelnosti pred 45-50 rokom života, MUSÍTE sa poradiť s lekárom, nebyť leniví absolvovať vyšetrenia, neospravedlňovať sa na nedostatok času a pod.

Aspoň len preto, aby zostala ŽENOU čo najdlhšie!

Pre mnohých je oneskorenie menštruácie spojené predovšetkým s nástupom tehotenstva. To je pravda, ale existuje mnoho ďalších faktorov, ktoré ovplyvňujú menštruačný cyklus. Oneskorenie môže byť spôsobené endokrinnými ochoreniami často po infekcii. Silný stres a prepracovanosť, zlá strava, klimatické zmeny a dokonca aj bežné prechladnutie môžu narušiť menštruačný cyklus.

Cyklus, na ktorý ste už zvyknutá, by ste nemali považovať za normu, aj keď je pre vás typický už od začiatku menštruácie, a aj keď sa vám napriek jeho zvláštnosti či nepravidelnosti podarí otehotnieť a porodiť . Oneskorená menštruácia sa môže vyskytnúť v rôznych vekových obdobiach života ženy: počas puberty, počas puberty a premenopauzy. Kolísanie cyklu 5-7 dní v oboch smeroch je v medziach normy. Ak pád vyvolal posun v cykle, za mesiac alebo dva sa všetko vráti do normálu. Je však vhodné poradiť sa s lekárom a absolvovať bežné vyšetrenie.

Uvádzame najčastejšie príčiny meškania u žien so zavedeným menštruačným cyklom.

1. Stres – dlhodobý alebo závažný krátkodobý – spôsobuje poruchu funkcie centrálnych štruktúr (mozgová kôra, hypotalamus), ktoré regulujú činnosť vaječníkov a maternice. Príkladom takýchto porúch je takzvaná vojnová amenorea, kedy ženy v strese prestali menštruovať.

2. Klimatické zmeny. Za optimálne obdobie na obnovenie pravidelného cyklu ako v období aklimatizácie, tak aj po ukončení dojčenia sa považujú 1-3 mesiace, prijateľných je až 6 mesiacov.

3. Ďalším dôvodom výrazného oneskorenia menštruácie môže byť výrazné a rýchle chudnutie. So silnou túžbou schudnúť po dosiahnutí tejto kritickej menštruačnej hmotnosti (45-47 kg) môže žena dosiahnuť nielen požadovaný výsledok, ale aj dlhé oneskorenie menštruácie.

4. Obezita navyše vedie k nepravidelnej menštruácii. Ak sa tento stav dostane do extrémnej miery a pretrváva dlhodobo, môže dôjsť k úplnému zastaveniu menštruácie. Ak ste obézni, chudnutie je absolútne nevyhnutné.

5. Menštruačný cyklus sa môže predĺžiť v dôsledku ovulačnej abnormality. Dôvodom môže byť: akútny zápal, silný emocionálny šok, nedostatok ovulácie v tomto cykle alebo neskorá ovulácia. Ten je spravidla dôsledkom užívania hormonálnych liekov (ovulácia sa môže oneskoriť o 10-15 dní), užívania postkoitálnych kontraceptív alebo náhleho ukončenia užívania antikoncepcie uprostred cyklu.

6. Neprítomnosť menštruácie počas 6 a viac mesiacov sa nazýva amenorea. Existuje pravá a falošná amenorea. Skutočná fyziologická amenorea sa pozoruje v detstve, počas tehotenstva a laktácie a počas menopauzy. Patologická amenorea môže byť primárna (bez menštruácie) alebo sekundárna (ukončenie menštruácie). Sekundárna amenorea sa pozoruje pri všeobecných infekčných a somatických ochoreniach (tuberkulóza, reumatizmus, týfus, srdcové chyby, ochorenia pečene atď.), ťažkej intoxikácii (otrava olovom, ortuťou, alkoholizmus), poruchách výživy (podvýživa), neuropsychických poruchách a hormonálnych poruchách ( poškodenie hypotalamu, hypofýzy, vaječníkov, nadobličiek, štítnej žľazy). Pri falošnej amenoree dochádza k cyklickým zmenám, ale menštruačná krv sa neuvoľňuje v dôsledku prekážok v krčku maternice, vagíne a panenskej blane.

7. Menopauzálna dysfunkcia vaječníkov. Vo veku nad 40 rokov funkcia vaječníkov začína klesať, ovulácia je často oneskorená alebo sa nevyskytuje vôbec, takže oneskorenie menštruácie v tomto veku je celkom bežné.

8. Narušenie cyklu môže spôsobiť funkčná ovariálna cysta – folikulárna cysta, neovulovaný folikul alebo cysta žltého telieska. Funkčná cysta je charakterizovaná normálnym dozrievaním dominantného folikulu počas celého cyklu, ale bez jeho prasknutia. Stáva sa to v 5-10% normálnych cyklov. Ale ak sa tento syndróm často opakuje, zvyčajne to vedie k neschopnosti otehotnieť. Folikul nezmizne, ale rýchlo sa zväčšuje. V priemere môže dosiahnuť 4-5 cm.

9. Mimomaternicové tehotenstvo. Mimomaternicové tehotenstvo predstavuje veľké nebezpečenstvo pre život tehotnej ženy. Oplodnené vajíčko sa môže uhniezdiť na vaječníkoch, pobrušnici, omente a iných brušných orgánoch, najčastejšie však v trubiciach (99 %). Mimomaternicové tehotenstvo je dôležité včas rozpoznať a pacientku hospitalizovať.

10. Potrat. Oneskorená menštruácia sa môže objaviť aj po ukončení tehotenstva. Dôvodom je hormonálna nerovnováha, ako aj to, že pri prístrojovej kyretáži maternice môže dôjsť k odstráneniu nadmerného množstva tkaniva, vrátane tej časti vnútornej výstelky maternice, ktorá normálne počas menštruačného cyklu rastie a uvoľňuje sa vo forme menštruačnej krvi. Obnovenie tejto funkčnej vrstvy niekedy trvá trochu dlhšie ako počas bežného cyklu. To znamená, že po potrate môže menštruácia nastať nie po 28-32 dňoch, ale po 40 dňoch alebo viac. Toto oneskorenie nie je normálne: žena vyžaduje vyšetrenie a liečbu. Okrem toho potrat spôsobuje vážne hormonálne narušenie, pretože telo sa pripravuje na pokračovanie tehotenstva a potrat tieto procesy hrubo prerušuje. Vylučovanie endometria je riadené ovariálnymi hormónmi. Preto po potrate sú možné poruchy cyklu.

11. Príčinou meškania menštruácie môže byť užívanie perorálnych kontraceptív. Počas užívania lieku alebo po jeho vysadení môže dôjsť k absencii menštruácie počas niekoľkých menštruačných cyklov: ide o takzvaný syndróm ovariálnej hyperinhibície.

12. Tehotenstvo je najčastejšou a najfyziologickejšou príčinou meškania menštruácie u žien v reprodukčnom veku.

Nepohodlie, ktoré sa objavuje spolu s nepravidelnosťou a zastavením menštruácie, pozná každá žena. Ak menštruačný cyklus zlyhá, dôvody tohto stavu sú rôzne. Stojí za to hovoriť o tom, aké procesy môžu byť skryté za týmito telesnými signálmi, prečo sa cyklus mení a aké dôležité je včas odstrániť takýto stav.

Príčiny patológie

Normálne obdobie cyklu je 3-4 týždne. Začnú počítať cyklus od prvého dňa menštruácie do ďalšieho prvého dňa menštruácie. Počas tejto doby dochádza k ovulácii - vajíčko dozrieva a vstupuje do peritoneálnej dutiny a presúva sa do maternice. Keď spermia vstúpi do vajíčka, dôjde k tehotenstvu. Tento dôvod, keď je porušený, je najbežnejší, ale nie najbežnejší. Zlyhanie menštruačného cyklu môže nastať v dôsledku vyčerpávajúcej psychickej a fyzickej aktivity, prísnych diét, hormonálnych problémov a iných patológií.

Okrem toho môže dôjsť k narušeniu menštruačného cyklu v dôsledku:

1. Zníženie alebo prudké zvýšenie intenzity menštruácie alebo ich úplné vymiznutie. Ak ste za krátky čas nepribrali alebo neschudli niekoľko kilogramov, potom je vhodnejšie podstúpiť vyšetrenie na prítomnosť typických typov infekcie organizmu.
2. Hormonálne pozadie. Tento dôvod je pomerne častý, najmä v období dospievania. V tomto prípade je predpísané pomerne vážne vyšetrenie stavu štítnej žľazy a nadobličiek. sa môže vyskytnúť v dôsledku dysfunkcie nervového systému a emocionálnych problémov.
3. Prítomnosť zápalu panvových orgánov nízkeho stupňa, najmä pri prechladnutí v dospievaní.
4. Vysoká miera infekcie v detstve. To môže zahŕňať časté prechladnutia a niektoré vážne choroby, ktoré trpeli v ranom detstve.
5. Nízka hmotnosť. Táto skutočnosť nie je vôbec prekvapujúca, pretože nízky index telesnej hmotnosti ovplyvňuje metabolizmus a vedie k narušeniu menštruačného cyklu.
6. Stres a preťaženie organizmu. Kvôli takýmto faktorom sa pri liečbe často používa psychologický výcvik a psychoterapia.
7. Obdobie prechodného veku. Ak sa nedostaví menštruácia dlhšie ako dva týždne, možno považovať za zlyhanie, no u mladých dievčat môže menštruačný cyklus veľmi kolísať, čo je celkom normálne.
8. Samoliečba a užívanie liekov nízkej kvality na chudnutie. Veľmi často dievčatá nevedia o potrebe kontroly pri užívaní liekov a doplnkov stravy, čo spôsobuje narušenie menštruačného cyklu.

Prejavy menštruačných nepravidelností

Rôzne zlyhania menštruácie počas mesiaca možno definovať ako narušenie celkového fungovania tela. Stáva sa, že menštruácia sa zmenila niekoľkými spôsobmi, napríklad sa zmenil charakter a čas krvácania. Existuje niekoľko fáz:

1. Amenorea - normálny menštruačný cyklus chýba 6 mesiacov alebo viac. Vyznačuje sa tým, keď zlyhanie začalo, keď došlo k menštruácii, ako aj sekundárne - poruchy sa objavili po určitom čase po normálnom priebehu menštruácie.
2. Oligomenorea – menštruácia prichádza raz za 3-4 mesiace.
3. Opsomenorea - menštruácia je veľmi slabá a trvá krátko, nie viac ako pár dní.
4. Hyperpolymenorea – menštruácia je pomerne silná pri zachovaní normálneho trvania.
5. Menoragia - silná menštruácia a trvajúca viac ako 10 dní.
6. Metrorágia - špinenie sa objavuje nepravidelne a môže sa objaviť uprostred cyklu.
7. Proyomenorea - menštruácia prichádza pomerne často, to znamená, že menštruačný cyklus trvá menej ako 21 dní.
8. Algomenorea – menštruácia prináša silné bolesti, ktoré môžu spôsobiť, že na chvíľu stratíte schopnosť pracovať. Môže byť aj primárny a sekundárny.
9. Dysmenorea je akýkoľvek narušený stav menštruácie, ktorý je sprevádzaný bolesťou počas menštruácie a vegetatívnou poruchou, ktorá má príznaky celkovej intoxikácie tela.

Liečebná terapia

Liečba začína zbavením sa faktorov, ktoré ovplyvňujú priebeh menštruačného cyklu. Takže napríklad šialenstvo po diétach sa často stáva hlavným dôvodom zlyhania menštruácie. Pre takúto liečbu sa vyberie individuálna strava a odporúča sa vyhnúť sa príliš veľkej fyzickej aktivite.

V prípade narušenia normálneho priebehu menštruačného cyklu je predpísaná terapia, ale až po vylúčení patologických stavov zrážania krvi. Typy terapie zamerané na odstránenie symptómov:

1. Hemostatické lieky. Hlavnými predstaviteľmi sú Etamzilat, Tranexam a Vikasol. V stacionárnych podmienkach sa podávajú kvapkaním a intramuskulárne. Je pravdepodobné, že na zvýšenie dosiahnutého účinku bude predpísané perorálne podávanie.
2. Užívanie kyseliny aminokaprónovej, ktorá znižuje úroveň krvácania v 60% prípadov.
3. Pri ťažkej strate krvi sa vykonáva infúzia plazmy, menej často krvi.
4. Chirurgická intervencia. Táto liečebná metóda sa používa extrémne zriedkavo, napríklad pri silnom krvácaní u žien nad 40 rokov pri pretrvávajúcej anémii, kedy nie je možné určiť presnú príčinu. Chirurgický zákrok môže zahŕňať kyretáž maternice, abláciu endometria a hysterektómiu.
5. Užívanie hormonálnych liekov. Najčastejšie sa predpisuje perorálna antikoncepcia. Pomáha zlepšovať hemostatickú účinnosť a pôsobí ako primárna liečba. Výhodne sa predpisujú lieky s kombinovaným účinkom, ktoré obsahujú vysokú dávku progesterónu a estrogénu. Najpopulárnejšími predstaviteľmi tejto skupiny produktov sú Duphaston a Utrozhestan. Stojí za zmienku, že výber lieku bude závisieť od lekára, pretože medzi nimi neexistujú žiadne skutočné rozdiely. Dávkovanie sa určuje individuálne. Okrem toho hormonálnu liečbu predstavujú tieto lieky: Noretisterón, Medroxyprogesterón acetát.

Zástupcom spravodlivého pohlavia starším ako 40 rokov, kedy, sú prevažne predpisované lieky, ktoré úplne alebo čiastočne „zablokujú“ menštruáciu. Tie obsahujú:

1. Danazol pomáha znižovať množstvo krvácania.
2. Gestrinon vedie k atrofii endometria.
3. GnRH agonisty úplne zastavia menštruačný cyklus. Liečba je obmedzená na šesť mesiacov, aby sa zabránilo výskytu osteochondrózy. Používajú sa pomerne zriedka kvôli ich vysokým nákladom.

Spolu so všetkým vyššie uvedeným by sme nemali zabúdať, že liečba menštruačných nepravidelností bude spočiatku pozostávať z zbavenia sa základnej patológie, ktorá spôsobila tento stav.

Kým sa neodstráni hlavný zdroj zápalu, vyliečenie je sotva možné.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Zlyhanie menštruácie sa môže zdať ako maličkosť, no často vedie k vážnym a pretrvávajúcim problémom, ak sa včas nevylieči. Pre dievčatá, ktoré sú sexuálne aktívne, sa odporúča absolvovať gynekologickú konzultáciu každých 6 mesiacov, a to aj pri absencii akýchkoľvek sťažností. Existuje pomerne veľké množstvo typov infekcií, ktoré sa neprejavujú, nespôsobujú sťažnosti a neovplyvňujú blaho ženy, ale zároveň majú pomerne veľký počet následkov.

Preto by ste sa mali poradiť s lekárom, ak:

1. Dievča mladšie ako 15 rokov ešte nezačalo menštruačný cyklus.
2. Poruchy menštruácie sa objavujú systematicky, to znamená, že sa skracujú alebo predlžujú o 5-7 dní.
3. Menštruácia netrvá dlho a je tiež veľmi slabá.
4. Vo veku 45-50 rokov sa v dôsledku predĺženia intervalu medzi menštruáciou začalo objavovať silné krvácanie.
5. Počas ovulácie je bolesť.
6. Pred a po menštruácii sa objaví krvácanie, ktoré nezmizne po dlhú dobu.
7. Obdobia sú príliš ťažké. Je potrebné pripomenúť, že počas jedného obdobia menštruácie môže dievča stratiť maximálne 150 ml krvi.
8. O rok neskôr sa nepodarilo nastoliť pravidelný menštruačný cyklus.

Na diagnostiku problému je predpísané hormonálne vyšetrenie, ultrazvuk vnútorných orgánov, všeobecný krvný test, náter a ústny zber informácií na stanovenie približných príčin tohto stavu. V závislosti od diagnózy sú predpísané rôzne metódy liečby.