Symptómy a liečebný režim pre endometriózu maternice u žien. Liečba endometriózy u žien - najúčinnejšie metódy Gynekologické ochorenia u žien endometrióza

Dobrý deň, milí čitatelia! V tomto článku vám chcem povedať, čo je endometrióza, hovoriť o nej typy, príčiny, diagnostika toto ochorenie, keďže v posledných rokoch ide o pomerne bežnú patológiu vyskytujúcu sa v 20-30% žien v reprodukčnom (plodnom) veku.

O tejto chorobe hovoríme aj preto berie tretie miestomedzi gynekologickými ochoreniami po myómoch maternice a zápalových ochoreniach.

Vedeli ste, že ak sa táto choroba nelieči, následky môžu byť katastrofálne, pretože vedie k neplodnosť.

Takže, čo je endometrióza?

Rozprávanie v prístupnom jazykupotom endometrióza - vtedy sa svalová vrstva maternice (endometrium) vystielajúca jej dutinu nachádza mimo maternice, vstupuje do pobrušnice a šíri sa do orgánov, ako sú:

• črevá
• vajíčkovodov

V praxi sa vyskytli prípady, keď choroba mohla šíriť do pľúca a dokonca aj oči, z ktorej pri menštruácii tiekli krvavé slzy, pretože pri menštruácii sa vyskytujú aj ložiská endometriózy. majú menštruáciu a mať receptory pre hormóny vedú k veľmi silnej bolesti.

Endometrióza negatívne ovplyvňuje stav žien, trpiacich týmto ochorením sa to prejavuje v práci aj v osobnom živote, pretože v podbrušku je neustále nepohodlie, intímny život neprináša radosť, chýba nálada, dostavuje sa pocit úzkosti a stresu, nedostatok spánok a znížená výkonnosť. Väčšina žien pije lieky proti bolesti a antidepresíva, upcháva pečeň a zhoršuje funkciu obličiek, ba dokonca endometrióza sa nepovažuje za chorobu. Ale márne. Hlavným problémom neliečenej endometriózy je neschopnosť mať deti. Viac ako 40 % žien hľadajúcich liečbu neplodnosti má túto diagnózu.

Endometrióza je benígne ochorenie, degenerácia tkaniva do malígneho tkaniva je zriedkavo pozorovaná. Ale skoršia diagnóza tejto choroby a včasná liečba pomôže nielen zmierniť jej príznaky, ale pomôže aj predchádzať mnohým následkom.

Endometrióza je rozdelená do dvoch typov:

Genitálny (ložiská endometriózy sa nachádzajú v pohlavných orgánoch), sa vyskytuje v 90% prípadov a následne rozdelené na:

• endometrióza vonkajších genitálií (ložiská sa nachádzajú na vaječníkoch, krčku maternice, perineu, vagíne, vajíčkovodoch a pobrušnici)

• endometrióza vnútorných pohlavných orgánov (adenomyóza) - endometrium prerastá do svalových vrstiev maternice (myometrium)

Extragenital(ložiská endometriózy sa nachádzajú mimo reprodukčného systému - črevá, pľúca atď.)

Okrem typov endometriózy existujú klasifikácia endometriózy podľa stupňa vývoja a hĺbky poškodenia orgánov štyri stupne ochorenia:

• Prvý stupeň - jednotlivé povrchové lézie (až 5 lézií)
• Druhý stupeň - niekoľko hlbších lézií (od 6 do 15 lézií)
• Tretí stupeň - veľa hlbokých ložísk endometriózy, malé endometrioidné cysty jedného alebo oboch vaječníkov, tenké peritoneálne zrasty (od 15 ložísk do 30 ložísk)
• Štvrtý stupeň - veľa hlbokých lézií, veľké bilaterálne endometrioidné ovariálne cysty, husté zrasty orgánov, invázia do vagíny alebo konečníka (viac ako 30 lézií)

Príčiny endometriózy

Endometrióza je choroba – „záhada“, Doteraz vedci a lekári nemôžu vysvetliť príčinu endometriózy, ktorá sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov:

Jeden z prvých - dysfunkcia imunitného systému a nerovnováha hormonálnych hladín ženy. Pri správne a stabilne fungujúcom imunitnom systéme ženského tela nemôže endometriálne embryo žiť a vyvíjať sa mimo steny maternice. Je tiež možná genetická predispozícia pozdĺž ženskej línie. Niekedy sa môžu zachytiť bunky endometriózy proces potratu A, operatívne ošetrenie krčka maternice A cisársky rez.

Príčiny môžu spočívať v rôznych zápaloch pohlavných orgánov a dokonca aj v nedostatku železa v krvi ženy.

Diagnóza endometriózy

Keď je žena u lekára a počuje diagnózu, ako je endometrióza, v hlave sa jej vynoria rôzne myšlienky, ale netreba hneď prepadať panike, pretože Diagnóza nie je veta, ale návod na ďalší postup.

Na stanovenie diagnózy endometriózy Je potrebné podrobiť sa nasledujúcim gynekologickým vyšetreniam:

1. Úplne prvým vyšetrením je ultrazvuk (ultrazvukové vyšetrenie) panvy (treba vykonať na 5.-7. deň menštruačného cyklu)
2. Konzultácia s gynekológom
3. Krvný test CA-125 (nádorový marker), v prípade endometriózy sa môže zvýšiť trikrát, takže sa toho nebojte
4. MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) panvy
5. Laparoskopia je mikrochirurgický a najpresnejší typ vyšetrenia, ktorý umožňuje preskúmať akúkoľvek formu ochorenia.

Pre presnejšiu diagnózu je lepšie navštíviť viacerých lekárov a podstúpia viac ako jeden ultrazvuk panvy v rôznych cykloch a až potom vyberte najlepšieho lekára, pretože správna diagnóza závisí od prístroja, na ktorom sa štúdia vykonáva, a od kompetencie lekára, pretože mnohé patológie panvových orgánov majú podobný obraz.

Záver

Ako sme už povedali, endometrióza je časté ochorenie žien v reprodukčnom veku (18-50), no v poslednom čase sa vyskytuje aj u mladých dievčat vo veku 15-16 rokov. Je to spôsobené tým, že endometrióza zdedené, Ak matka mala endometriózu, riziko vzniku tejto choroby u dcéry sa zvyšuje. Z toho vyplýva, že je to potrebné častejšie navštevovať gynekológa, absolvovať potrebné gynekologické vyšetrenia (Ultrazvuk panvy 1-2 krát ročne). Aby ste sa vyhli výskytu tohto nepríjemného ochorenia, musíte sa zdravo a vyvážene stravovať, prestať piť alkoholické nápoje a fajčiť tabak a vo vašej strave by mali byť morské plody a čerstvé morské ryby.

Endometrióza- ide o patológiu vnútorných orgánov ženy, ktorá sa prejavuje rastom tkaniva na nich, podobne ako endometrium - tkanivo lemujúce maternicu zvnútra.

Endometrium a jeho štruktúra

Na pochopenie fyziológie choroby je potrebné definovať pojmy „menštruácia“ a „endometrium“.

- vnútorná vrstva sliznice maternice (z gréckeho „endo“ - vnútri, „metra“ - maternica). Endometrium je komplexne štruktúrované. Jeho prvá vrstva sa nazýva bazálna, druhá, ktorá vychádza spolu s krvou počas menštruačného obdobia, sa nazýva funkčná.

Ak dôjde k otehotneniu, oplodnené vajíčko sa pripojí k funkčnej vrstve endometria a nedôjde k odmietnutiu. Bazálna vrstva je základom pre rast funkčnej vrstvy.

Menštruácia v gynekológii je to proces odmietnutia endometria pod vplyvom pohlavných hormónov, ktorý sa bežne vyskytuje každý mesiac. Menštruačný výtok pozostáva z endometriálnych buniek zmiešaných s krvou.

Okrem vagíny sa malé množstvo menštruačnej tekutiny dostáva do vajíčkovodov a vstupuje do pobrušnej dutiny, kde je zničená špeciálnymi ochrannými bunkami.

Existujú však prípady, keď menštruačný tok nie je úplne zničený a endometriálne bunky, keď sú v dutine panvových orgánov, sa pripájajú k tkanivám rôznych orgánov a začínajú rásť a tvoria endometrioidné tkanivo.

Endometrioidné tkanivo sa líši od endometria, ktoré sa nachádza vo vnútri povrchu maternice. Táto tkanina je životaschopnejšia. Keď sa dostane do iných orgánov, šíri sa a aktívne sa rozvíja, nezávisle prechádza fázami podobnými endometriu: rastom a menštruáciou, čo narúša správne fungovanie ženského reprodukčného systému.

Endometrióza sa môže šíriť v reprodukčných orgánoch (vaječníky, močový mechúr, vajíčkovody), v reprodukčných orgánoch (pohlavné orgány) a mimo nich (v pľúcach, mieche a mozgu). Táto patológia je bežná najmä u žien pred menopauzou.

Podľa najnovších údajov existuje tendencia k šíreniu choroby medzi mladými ženami a dokonca aj medzi dospievajúcimi. Choroba má negatívny morálny dopad na pacientov, zhoršuje kvalitu života a spôsobuje patológie reprodukčného systému.

Preto je dôležitá včasná diagnostika príznakov ochorenia a liečba v počiatočných štádiách, ktorá zabráni chronickej forme. Pri endometrióze je možná kombinácia silnej bolesti v panvových orgánoch a zrastov. K tomu dochádza v dôsledku odrezania nervových zakončení na povrchu vnútorných orgánov.

Najčastejšie oblasti postihnuté endometrioidným tkanivom sú maternica, vaječníky, konečník a močový mechúr. Cervikálna endometrióza nie je taká častá a podľa štatistík sa vyskytuje menej často ako iné formy.

Príčiny endometriózy

Vedci sa stále hádajú o dôvodoch, ktoré spôsobujú vývoj endometriózy.

Tu sú najčastejšie dôvody, ktoré lekári uvádzajú:

Chorobu môžu vyvolať tieto faktory:

• Infekčné a zápalové procesy reprodukčného systému;
• chirurgické zákroky v dutine maternice;
• ťažký pôrod;
• anémia, znížená imunita;
• narušenie hormonálnej rovnováhy, endokrinný systém;
• nepravidelný menštruačný cyklus;
• dlhodobá antikoncepcia s vnútromaternicovými telieskami;
• prítomnosť malígnych nádorov;
• konzumácia alkoholu, ako aj látok obsahujúcich nikotín a kofeín.

Endometrióza sa môže vyskytnúť v dôsledku kombinácie viacerých faktorov súčasne. Endometriózu zvyčajne sprevádza vysoký krvný tlak (hypertenzia), priberanie na váhe a cukrovka.

Diagnóza endometriózy maternice

Ak sa objavia príznaky endometriózy, mali by ste sa poradiť s gynekológom. Diagnózu je možné stanoviť až po zbere anamnestických údajov a komplexnom vyšetrení pacienta.

Na stanovenie diagnózy, určenie polohy patologických ložísk a stupňa ochorenia sa používajú tieto typy vyšetrení:

Známy je prípad pacientky, ktorá sa v 31 rokoch obrátila na gynekológa kvôli neplodnosti. Vo veku 26 rokov mala neplánovane tehotenstvo, ktoré bolo ukončené potratom. Na základe výsledkov vyšetrenia lekár diagnostikoval sekundárnu neplodnosť. Pacientka nemala žiadne sťažnosti na bolestivú menštruáciu alebo menštruačné nepravidelnosti, ale bola v rozrušenom stave. Lekár odporučil pacientke okrem štandardného vyšetrenia neplodnosti absolvovať aj ultrazvukové vyšetrenie na potvrdenie alebo vylúčenie endometriózy. Výsledky testov a ultrazvuku potvrdili predpoklad lekára. Žene diagnostikovali endometriózu alebo adenomyózu maternice. Po liečebnej kúre trvajúcej 2 roky sa žene podarilo otehotnieť a úspešne donosiť dieťa do pôrodu. Pôrod sa podaril, no stál veľa práce a peňazí.

Typy endometriózy

V závislosti od lokalizácie ložísk ochorenia sa rozlišuje endometrióza genitálna (vo vnútri alebo mimo pohlavných orgánov, povrch maternice) a extragenitálna (mimo pohlavných orgánov).

Endometrióza je klasifikovaná podľa postihnutých orgánov:

Stupeň vývoja ochorenia

Existujú 4 stupne vývoja endometriózy:

1. 1. stupeň— počiatočné štádium ochorenia, v ktorom sa tvoria jednotlivé ložiská patologických zmien;
2. 2. stupeň charakterizované hlbším prenikaním endometrioidných buniek do tkanív postihnutých orgánov;
3. 3. stupeň vyjadrené zvýšením počtu ložísk endometriózy, distribuovaných po celom povrchu maternice a vaječníkov, a tvorbou adhézií;
4. 4. stupeň vyjadrené prítomnosťou početných ložísk, endometrioidných lézií vaječníkov a adhézií.

Príznaky endometriózy

Endometrióza je známa svojim asymptomatickým priebehom. Prítomnosť ochorenia môže byť náhodne zistená pri hľadaní rady z iného dôvodu. Je potrebné pravidelne navštevovať gynekológa a absolvovať vyšetrenia.

Diagnózu endometriózy komplikujú symptómy podobné mnohým iným ochoreniam pohlavných orgánov. Preto je potrebné komplexné vyšetrenie na stanovenie presnej diagnózy.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre endometriózu:

• Bolesť v panvovej oblasti(bolestivé pocity sa vyskytujú niekoľko dní pred menštruáciou, pri pohlavnom styku alebo pri pohybe čriev);
• Nevoľnosť, vracanie, slabosť, podobne ako príznaky otravy - dôsledok zvýšenia hladiny leukocytov v krvi a rozvoja endometriózy;
• Menštruačné nepravidelnosti, o čom svedčí špinenie uprostred cyklu, zdĺhavá povaha menštruácie, znateľné zhoršenie celkového stavu tela;
• Ťažkosti s otehotnením. Endometrióza vo väčšine prípadov priamo naznačuje vývoj neplodnosti.

Liečba endometriózy maternice

K liečbe endometriózy je potrebné pristupovať komplexne, vykonať vyšetrenie a formulovať liečebný postup s prihliadnutím na nasledujúce faktory, ako je plánovanie tehotenstva, vek pacientky, stupeň rozvoja ochorenia a lokalizácia ložísk ochorenia.

Konzervatívna liečba

Na liečbu sa používajú tieto metódy:

• Protizápalové lieky;
• Vitamínové a minerálne doplnky;
• Sedatíva;
• Lieky na podporu imunity;
• Fyzioterapeutické postupy

Chirurgická liečba

Existujú dva typy:

Okrem toho sa na rýchle zotavenie odporúča prijať nasledujúce opatrenia:

1. Viesť zdravý životný štýl. Jedlá by mali obsahovať čerstvé ovocie a zeleninu, potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny (orechy, morské ryby, rastlinné oleje). Produkty obsahujúce cukor, kofeín a alkohol zvyšujú bolesť. Mali by byť opustené;
2. Pohybujte sa viac. Aktívny životný štýl pomáha udržiavať telo v dobrej kondícii, pomáha urýchliť metabolizmus a zlepšiť psychický stav;
3. Vyhýbajte sa toxínom. Toxíny sa nachádzajú v životnom prostredí, vo vzduchu, vode a produktoch. Je potrebné pravidelne čistiť telo toxínov a snažiť sa žiť v zdravom ekologickom prostredí;
4. Nájdite podporu. Pri boji s chorobou je dôležité, aby žena mala psychickú silu a bola pozitívna.

Liečba hormonálnymi liekmi

S nástupom menopauzy môžeme hovoriť o menej agresívnom priebehu ochorenia, ktorý je spojený so zmenami hormonálnych hladín ženy. Ale je tiež možné, že choroba prejde do ďalšej fázy s novými príznakmi a charakterom liečby.

Môžeme hovoriť o úspešnej liečbe a zotavení pri absencii príznakov ochorenia a endometriotických výrastkov.

Liečba doma

Pri diagnostikovaní endometriózy by ste nemali počítať s liečbou homeopatiou a ľudovými prostriedkami. Ale v kombinácii s terapeutickým priebehom liečby vitamíny a biologické potravinové prísady, ako aj ľudové recepty, fungujú celkom efektívne.

Mnoho žien sa uchyľuje aj k hirudoterapii a liečbe akupunktúrou. Užívanie týchto liekov sa najlepšie vykonáva po konzultácii a pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Ako domáca liečebná metóda sa používajú homeopatické čapíky (s bylinkami a rakytníkom) alebo tampóny namočené v rakytníkovom oleji. Rakytník má priaznivé vlastnosti a látky, ktoré priaznivo pôsobia na ženský reprodukčný systém.

Ďalším spôsobom liečby doma je sprchovanie bylinnými roztokmi. Na tieto účely sa používajú tinktúry a odvar z šalvie, červenej kefy, ľubovníka bodkovaného a yarrow. Najobľúbenejšou rastlinou na liečbu chorôb panvových orgánov je bórová maternica, ktorá je dostupná aj v lekárňach v kvapkách.

Pred použitím bylinnej medicíny by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože niektoré rastliny majú kontraindikácie na použitie.

Recepty:

• Recept 1: 1 polievkovú lyžicu ľubovníka zalejte pohárom vriacej vody a vložte na 15 minút do vriaceho vodného kúpeľa. Potom ochlaďte na izbovú teplotu a užívajte 4 polievkové lyžice 3 krát denne.
• Recept 2: 2 polievkové lyžice šalvie zalejte 0,5 litrom vriacej vody a nechajte 1 hodinu lúhovať. Pite počas dňa.
• Recept 3: Nalejte 1 polievkovú lyžicu byliny bóru do pohára vriacej vody a potom varte na miernom ohni 15 minút. Nechajte lúhovať 2 hodiny. Vezmite 2 polievkové lyžice. l. 3x denne.

Dôsledky endometriózy

Viac ako 60 % žien trpí neplodnosťou spôsobenou rozvinutou endometriózou, pretože:

Tehotenstvo s endometriózou

Tehotenstvo s endometriózou je možné; V prvých troch mesiacoch je vysoká pravdepodobnosť potratu, preto lekár predpisuje hormonálne lieky na udržanie tehotenstva.

Riziko potratu klesá po vytvorení placenty, ktorá nie je ovplyvnená endometriózou a je schopná sama tvoriť hormóny. Po pôrode sa spravidla ochorenie opäť vracia, preto je potrebné opäť pokračovať v liečbe.

Prognóza endometriózy maternice

Prognóza endometriózy je vo väčšine prípadov pozitívna. Výsledok liečby závisí predovšetkým od štádia, v ktorom bolo ochorenie zistené. Pri liečbe v počiatočných štádiách endometriózy sú šance na definitívne zbavenie sa choroby vyššie.

Pokročilé formy môžu vyžadovať chirurgický zákrok a viesť k neplodnosti. Odstránenie maternice pomocou chirurgických postupov poskytuje ženám prijateľnú kvalitu života po menopauze.

Je možné natrvalo vyliečiť endometriózu? Endometrióza je liečiteľná, ak nie je zistená v pokročilom štádiu. Prognóza liečby v počiatočných štádiách ochorenia je pozitívna. Čím skôr sa choroba zistí a prijmú sa opatrenia, tým účinnejšia bude liečba.

Prevencia chorôb

Najlepšia prevencia endometriózy– včasná diagnostika a zdravý životný štýl. U žien s dosiahnutou reprodukčnou funkciou a absenciou chirurgických zákrokov v panvových orgánoch sa riziko endometriózy znižuje.

Preventívne opatrenia môžu zabrániť alebo spomaliť nástup ochorenia, ak je ochorenie dedičné.

Tieto opatrenia zahŕňajú predovšetkým:

Osobitná pozornosť by sa mala venovať potrebe preventívnych opatrení v týchto prípadoch:

• keď sa mení trvanie menštruačného cyklu;
• s nárastom alebo prudkým poklesom hmotnosti, čo naznačuje, že metabolizmus je narušený;
• ženy staršie ako 40 rokov;
• keď sa zvýši hladina estrogénu.

Pre včasné odhalenie ochorenia je potrebné pravidelne navštevovať gynekológa (najmenej 3x ročne) a podrobiť sa testom.

Hlavné príznaky:

Endometrióza je gynekologické nenádorové ochorenie, sprevádzané rastom vnútornej výstelky maternice (endometria) mimo jej dutiny. Jednoducho povedané, tkanivo, ktoré sa nachádza v maternici zdravých žien s endometriózou, rastie v iných orgánoch. Endometrióza, ktorej symptómy sa u žien vyskytujú, sa vyvíja z neznámych dôvodov, hoci existujú určité dôkazy na identifikáciu imunitných, hormonálnych, dedičných a niektorých ďalších faktorov.

všeobecný popis

Aby sme teda lepšie pochopili, o čom hovoríme pri zvažovaní tejto choroby, je potrebné sa zaoberať tým, čo vlastne endometrium je, a tiež sa trochu ponoriť do vlastností orgánov ženského reprodukčného systému.

U žien sa v panve nachádza maternica, svalový orgán spojený na oboch stranách s vajíčkovodmi, ktoré ústia do brušnej dutiny. Maternica je pokrytá tromi hlavnými vrstvami, toto je vnútorná vrstva endometrium, stredná (svalová) vrstva myometrium, A perimetria- vonkajší serózny tenký obal orgánu, ktorý pôsobí ako pokračovanie vrstiev pobrušnice z močového mechúra.

Vrstva, ktorá nás zaujíma, endometrium, zahŕňa ďalšie dve vrstvy: funkčnú vrstvu a bazálnu vrstvu. Funkčná vrstva zahŕňa vrstvu buniek, ktoré vo svojej vlastnej štruktúre pripomínajú valce, čo v skutočnosti určuje ich názov - to je valcový epitel. Medzi takýmito bunkami sa nachádzajú žľazové bunky - vďaka nim sa vytvára potrebný hlien a tiež veľké množstvo koncových vetiev patriacich k malým špirálovitým artériám.

Počas celého menštruačného cyklu podlieha funkčná vrstva neustálym zmenám vplyvom ženských pohlavných hormónov. Keď príde menštruácia, je odmietnutá a nakoniec uvoľnená. Ďalej tam, kde bola funkčná vrstva v maternici odmietnutá, začína proces bunkového delenia bazálnej vrstvy. V dôsledku toho sa vytvárajú nové bunky, ktoré nahradia odmietnutú vrstvu a vytvoria novú vrstvu.

Odborníci poznamenávajú, že z hľadiska prevalencie je endometrióza na treťom mieste medzi gynekologickými ochoreniami, po maternicových myómoch a zápalových procesoch postihujúcich pohlavné orgány žien. Najčastejšie je endometrióza diagnostikovaná u žien v reprodukčnom veku, najmä vo veku od 40 do 44 rokov. Priemerný výskyt endometriózy v tejto kategórii je podľa rôznych údajov asi 12 %. U neplodných žien je endometrióza diagnostikovaná častejšie – tvoria približne 30 – 40 %, pričom viacrodičky sa s týmto ochorením stretávajú o niečo menej – asi 27 %. .

Je zaujímavé, že toto ochorenie môže ochorieť aj dospievajúce dievčatá. Napríklad je známe, že asi u 50 % pacientok v tejto skupine, ktoré podstúpili operáciu kvôli bolestiam vznikajúcim v oblasti panvy, bola diagnostikovaná endometrióza. Premenopauzálne obdobie tiež nevylučuje ženy z rozvoja tohto ochorenia - tu je jeho frekvencia v priemere asi 2-5%. Dodáme, že po menopauze sa u žien v podobných vekových skupinách môže vyvinúť aj endometrióza, ktorá sa však vyskytuje o niečo zriedkavejšie.

Zároveň nie je možné určiť skutočný výskyt daného ochorenia pre ťažkosti spojené s jeho diagnostikou, ako aj pre skutočnosť, že v niektorých prípadoch endometrióza prebieha úplne bez príznakov. V priemere asi 70 % prípadov pacientok, ktoré vyhľadajú lekársku pomoc kvôli bolestiam v panvovej oblasti, vyústi do diagnózy endometriózy.

Tieto údaje, ak k nim čitatelia správne pristupujú, sú silným argumentom v prospech pravidelných preventívnych návštev u lekára, akým je napríklad gynekológ. Týka sa to najmä tých žien, ktoré zažívajú určité rozpaky spojené s návštevou tohto odborníka, ako aj tých, ktoré takéto odporúčania úplne ignorujú a gynekológa nenavštevujú vôbec.

Endometrióza: príčiny

Choroba, o ktorej uvažujeme, je polyetiologická, čo zase naznačuje prítomnosť mnohých rôznych pravdepodobných príčin, ktoré ju určujú. Ako však už bolo zdôraznené, skutočná príčina endometriózy stále nebola stanovená. Pozrime sa na niektoré z možností, ktoré sa v súčasnosti považujú za hlavné.

• Retrográdna menštruácia. Alebo, ako sa tomu hovorí, „obrátená“ menštruácia. Tento jav je určený nasledujúcim procesom: určité množstvo menštruačnej krvi uvoľnenej počas menštruácie smeruje do brušnej dutiny cez vajíčkovody. Menštruácia podľa podobného „scenára“ nie je nezvyčajná, navyše sa často vyskytuje u zdravých žien. Jediný rozdiel od pacientok s endometriózou je v tom, že u zdravých žien imunitný systém obmedzuje endometrium a bráni mu rásť v oblasti, kde končí, teda v brušnej dutine.
• Dedičnosť. Tento faktor je relevantný pre mnohé ochorenia, ktorým musí človek čeliť, a za ochorenie spojené s týmto faktorom možno považovať aj endometriózu. V súlade s tým sa predpokladá, že riziko vzniku príslušného ochorenia sa zvyšuje, ak je prítomné u blízkych príbuzných.
• Poruchy imunitného systému. Tento dôvod sa tiež považuje za predpokladaný faktor vedúci k rozvoju endometriózy. Ak je imunitný systém oslabený, ocitne sa v brušnej dutine počas už zvažovanej možnosti „reverznej“ menštruácie, endometriálne bunky nielenže nie sú zničené, ale tiež sa pripájajú k tkanivám a orgánom, ktoré sa tu nachádzajú, čím vytvárajú ložiská endometriózy.
• Chirurgická intervencia v gynekológii. Akýkoľvek druh chirurgického zákroku, ako je kyretáž (kyretáž), potrat, cisársky rez, kauterizácia erózie atď. - to všetko sa zvyčajne považuje za významné predisponujúce faktory pre rozvoj endometriózy.
• Hormonálne zmeny. Tiež sa predpokladá, že tento faktor prispieva k rozvoju endometriózy. Endometrium je totiž dosť citlivé na pôsobenie ženských pohlavných hormónov a ložiská endometriózy na ne reagujú podobne. Rast takýchto lézií napríklad podporujú ženské pohlavné hormóny a estrogény.
• Endometriálna metaplázia. Tento faktor znamená transformáciu, pri ktorej sa jedno tkanivo premieňa na iné. Existuje teória, podľa ktorej sa endometrium, keď sa nachádza mimo maternice, môže podobným spôsobom premeniť na iné tkanivo. Medzitým sú príčiny metaplázie v súčasnosti nejasné, navyše akékoľvek predpoklady o nej vyvolávajú medzi výskumníkmi veľa kontroverzií.

Okrem uvedených faktorov existujú aj ďalšie faktory, ktoré tiež nemožno vylúčiť pri zvažovaní súvislosti s endometriózou. Patria sem najmä:

• nedostatok železa v tele;
• Dopad na životné prostredie;
• infekcie močových ciest, ako aj pohlavne prenosné choroby;
• dysfunkcia pečeňového orgánu;
• obezita;
• použitie vnútromaternicového telieska a pod.

Endometrióza: formy a typy

Klasifikácia endometriózy sa vykonáva v gynekológii v súlade s oblasťou lokalizácie jej ložísk. Najmä zvýrazňujú genitálny A extragenital endometrióza. Genitálna endometrióza môže byť vnútorná (ide o adenomyózu) alebo vonkajšia, extragenitálna, naopak, môže byť extraperitoneálna alebo peritoneálna.

Vnútorná genitálna endometrióza označuje rast endometriálnych ložísk v oblasti svalovej vrstvy maternice, a to v krčku maternice a v maternicovom kanáli.

Čo sa týka extragenitálnej endometriózy, vzniká najmä v prostredí obličiek, močového mechúra, čriev, pľúc a v oblasti niektorých pooperačných jaziev.

Extragenitálna peritoneálna endometrióza primárne postihuje vajíčkovody, vaječníky a panvovú peritoneum.

Lokalizácia extraperitoneálnej endometriózy je sústredená na strane vonkajších genitálií. Hlavnými formami tohto variantu ochorenia sú endometrióza vaginálnej časti krčka maternice, endometrióza vagíny, retrocervikálna endometrióza, endometrióza rektovaginálneho septa.

Endometrióza sa môže vyskytnúť v takzvaných „malých“ formách alebo v ťažkých formách. V druhom variante môže lokalizácia lézií zodpovedať zmiešanej forme, a preto endometrióza niekedy vôbec nepodlieha jasnej klasifikácii. Okrem toho sa ťažké formy endometriózy podľa pozorovaní odborníkov vyvíjajú v dôsledku ignorovania terapeutických a preventívnych opatrení v štádiách, ktoré sú na to potrebné.

Na základe hĺbky lézií sa rozlišujú zodpovedajúce štádiá endometriózy. Ide najmä o minimálne štádium, ľahké štádium, stredné štádium a ťažké štádium. Ťažké štádium, ako možno ľahko predpokladať, je pre pacientov najbolestivejšie a zároveň najťažšie z hľadiska vykonávania opatrení zameraných na liečbu endometriózy. Pri vnútornej endometrióze je lézia podľa špecifických štádií nasledovná:

• 1. štádium - sliznica je postihnutá až po myometriálnu vrstvu (až po strednú, svalovú vrstvu, ako už bolo uvedené);
• 2. fáza - myometriálna vrstva je ovplyvnená do stredu;
• 3. štádium - lézia dosiahne seróznu (peritoneálnu) výstelku maternice;
• Stupeň 4 - tu je ovplyvnená parietálna pobrušnica.

Môžeme teda rozlíšiť skupinu brušných a panvových orgánov (konkrétne sú najčastejšie postihnuté léziami), ktoré určia typy endometriózy:

• Endometrióza tela maternice (aka adenomyóza);
• Endometrióza vaječníkov;
• Peritoneálna endometrióza (tiež známa ako peritoneálna endometrióza);
• vaginálna endometrióza;
• Cervikálna endometrióza;
• rektovaginálna endometrióza;
• Endometrióza močového mechúra;
• Endometrióza postihujúca iné orgány (v tomto bode je ochorenie oveľa menej časté): bránica, pleura pľúc, samotné pľúca, črevá, oči, žalúdok, koža atď.

Endometrióza tela maternice: príznaky

Endometrióza tela maternice alebo, ako sme predtým označili, adenomyóza, je jednou z hlavných foriem endometriózy, pri ktorej je myometrium postihnuté ložiskami endometrioidného tkaniva. Príznaky tejto formy ochorenia sú nasledovné:

• Bolestivá menštruácia. Tento príznak má tiež svoju vlastnú lekársku definíciu - aldismenorea. Intenzita bolesti vo všeobecnosti nezodpovedá závažnosti bolesti. Výskyt bolesti je spôsobený skutočnosťou, že tekutina sa začína hromadiť v tkanivách, ku ktorému dochádza v dôsledku skutočného adhezívneho procesu ovplyvňujúceho dutinu maternice, akumulácie menštruačnej krvi v ohniskách a zápalového procesu.
• Poruchy cyklu. Tento príznak je celkom charakteristický pre adenomyózu, aj keď nielen pre ňu - mnohé gynekologické ochorenia a poruchy vo fungovaní tela sú sprevádzané, ako je známe, takýmito „zlyhaniami“. Pri adenomyóze sa poruchy cyklu redukujú hlavne na krvácanie. Pomerne dôležitým príznakom pre tento prípad je výskyt hnedastého alebo krvavého výtoku, ktorý sa objavuje 1-2 dni pred začiatkom menštruácie a trvá rovnako 1-2 dni po ňom. Dôležitým signálom je aj zmena charakteru menštruačného toku. Takže, ak pred menštruáciou prebiehala normálne, potom s adenomyózou sa môžu stať napríklad nadmerne hojnými. To je tiež často sprevádzané ťažkým vyčerpaním pacienta.
• Tmavá farba menštruačného toku. Charakteristickým znakom prejavu endometriózy počas menštruácie je aj prítomnosť krvných zrazenín.
• Predĺžený menštruačný tok.Často menštruácia s endometriózou trvá dlhšie a presahuje priemerné trvanie.
• Neplodnosť. Neplodnosť je spôsobená dvoma hlavnými príčinami, a to skutočnosťou, že neexistuje možnosť implantácie oplodneného vajíčka a jeho ďalšej gravidity v dôsledku prevalencie procesu, a tiež skutočnosťou, že proces lepenia je vyvinutý vo výraznej forme, ktorá je sprevádzané poškodením dutiny maternice. V oboch prípadoch je výsledok rovnaký – to všetko vedie k neplodnosti. Zároveň to nie je konečný verdikt o chorobe, pretože minimálne v 20 % prípadov je v praxi zaznamenané tehotenstvo u pacientok aj s ťažkou formou predmetného ochorenia.
• potrat,čiže v tomto prípade hovoríme o samovoľnom potrate/potrate. Dôvody tohto výsledku súvisia so všeobecným obrazom zmien, proti ktorým sa neplodnosť vyvíja.
• Endokrinné poruchy. Tento príznak je relevantný najmä pre extragenitálnu endometriózu, hoci môže byť prítomný aj počas adenomyózy. Prejavuje sa najmä hypotalamo-hypofyzárnou nedostatočnosťou ovariálneho systému. V dôsledku hormonálnej nerovnováhy sa u žien medzi menštruáciou môže objaviť špinenie, ktoré sa pri endometrióze vyskytuje pomerne často.

Vo väčšine prípadov choroba postupuje. Bez liečby počas šiestich mesiacov približne 47 % pacientov pociťuje zhoršenie stavu, zatiaľ čo spontánne zlepšenie nastáva približne u 30 %. Pozoruhodné je, že počas tehotenstva u pacientok dochádza k určitému ústupu ochorenia a dokonca k výraznému zlepšeniu ich celkového stavu. Faktom je, že tehotenstvo je stav, v ktorom sa vo vytvorených léziách začína rozvíjať deciduálna reakcia, v dôsledku čoho sa začínajú znižovať.

Decidualizácia pozostáva zo zmien endometria počas tehotenstva, pri ktorých sa vytvára špeciálny typ bunkovej vrstvy endometria – deciduálne tkanivo. Počas tehotenstva sa deciduálne zmeny vyskytujú pomerne intenzívne: bunky akumulujú tuk a glykogén a veľkosť týchto buniek sa zvyšuje. Súčasne sa zvyšuje rast krvných ciev v endometriu.

Pokiaľ ide o úlohu tohto deciduálneho tkaniva, jeho úloha nebola úplne stanovená. Medzitým sa všeobecne uznáva, že vďaka tomuto tkanivu sa vykonáva kontrola nad zavedením oplodneného vajíčka do steny maternice, kde pôsobí ako druh vrstvy, najprv medzi trofoblastom a potom stenou maternice. a placentou. Dodávame tiež, že deciduálna reakcia pôsobí ako integrálna fáza implantácie.

Ovariálna endometrióza: príznaky

Vaječníky s endometriózou môžu byť ovplyvnené v dôsledku zavedenia endometriálnych buniek do nich cez lumen vajcovodu, ku ktorému dochádza pri prietoku lymfy a krvi. Príčiny ovariálnej endometriózy tiež nie sú v súčasnosti úplne jasné, ložiská endometriózy môžu byť lokalizované ako externe na vaječníku, tak priamo v ňom. Príznaky ovariálnej endometriózy sa môžu v každom prípade prejavovať inak, v závislosti od veľkosti lézií a špecifickej oblasti ich lokalizácie. Zdôraznime všeobecné príznaky:

• Bolesť v dolnej časti brucha. Takáto bolesť nie je nevyhnutne spojená s konkrétnym obdobím menštruačného cyklu, to znamená, že sa môže objaviť kedykoľvek. Konštantná bolesť v podbrušku môže byť spôsobená zápalom pobrušnice v dôsledku podráždenia v dôsledku tvorby endometriotických lézií.
• Bolesť v dolnej časti brucha počas fyzickej aktivity a pohlavného styku.
• Zvýšená bolesť v období pred menštruáciou, najmä silná bolesť v prvý deň.
• Šírenie bolesti do slabín alebo krížovej oblasti, do konečníka.

Peritoneálna endometrióza: príznaky

Peritoneálna endometrióza (peritoneálna endometrióza) je charakteristická tým, že pri jej vzniku zohráva významnú úlohu interakcia endometriálnych elementov s peritoneálnymi mezoteliálnymi bunkami. „Reverzný“ reflux menštruačnej krvi, o ktorom sme už hovorili, môže prispieť k rozvoju tejto formy ochorenia, ktoré je spôsobené určitými poruchami vo fungovaní imunitného a endokrinného systému.

Peritoneálna endometrióza môže byť dvoch typov. Prvý typ sa teda vyznačuje obmedzeným rozsahom poškodenia – postihnuté je len pobrušnice. Druhý typ sa teda vyznačuje tým, že k poškodeniu endometrioidných ložísk dochádza nielen vo vnútri pobrušnice, ale aj za nimi, to znamená, že sú postihnuté maternica, vaječníky a vajíčkovody.

Pri menších formách endometriózy nemusia byť dlhodobo žiadne klinické príznaky – ochorenie sa vyskytuje v latentnej forme. Zároveň neplodnosť s takýmto priebehom ochorenia, dokonca aj v malej forme, často presahuje 90%. Ak sa ložiská endometriózy rozšírili za pobrušnicu a „zakorenili“ v konečníku a jeho svalovej vrstve, pričom postihli aj perirektálne tkanivo, potom je podobný priebeh sprevádzaný objavením sa panvovej bolesti, bolestivým pohlavným stykom (ktorý je výraznejší pred nástup menštruácie, ako aj po nej) .

Endometrióza vagíny a perinea: príznaky

V zásade sú perineum a vagína ovplyvnené endometriózou v dôsledku klíčenia zo strany retrocervikálnej lézie, o niečo menej často sa to vyskytuje v dôsledku výskytu endometriálnych lézií v oblasti postihnutej počas pôrodu.

Hlavnou sťažnosťou na túto formu ochorenia je bolesť, ktorá sa vyskytuje tak v samotnej vagíne, ako aj v hĺbke panvy, pričom závažnosť bolesti sa v tomto prípade mení od strednej po dosť výraznú, často bolestivú a vyčerpávajúcu. Zvýšená bolesť sa pozoruje pri pohlavnom styku, ako aj týždeň pred a po menštruácii. Silná bolesť sa objavuje najmä vtedy, ak je do procesu zapojený predný perineum, ako aj vonkajší zvierač konečníka.

Existujú aj určité druhy ťažkostí pri defekácii, ktorá je sprevádzaná neznesiteľnou bolesťou v tých obdobiach, počas ktorých sa endometrióza zhoršuje. Povaha bolesti je pulzujúca a pálivá (analógia s abscesom). Keď dôjde k menštruácii, pacienti pri palpácii zistia opuch, uzliny alebo cystický typ formácie.

Po skončení menštruácie sa zistené útvary buď zmenšia, alebo úplne zmiznú, po ktorých na svojom mieste zostanú jazvy, sú bolestivé a majú oblasti hnedastej pigmentácie. Ak je v tomto prípade na základe poškodenia vonkajšieho zvierača konečníka diagnóza stanovená mylne a neopodstatnene (sfinkteritída, rektitída) a predpísané termálne procedúry (vrátane teplých sediacich kúpeľov), bolesť sa len zintenzívňuje.

Bolesť v pošve sa môže kombinovať aj s lokálnym svrbením. Niektoré pacientky pociťujú hnedastý a krvavý výtok z vagíny, a to spontánne aj počas pohlavného styku. Takýto výtok sa objavuje počas takmer štandardného obdobia pre endometriózu pre tento príznak – niekoľko dní pred menštruáciou a niekoľko dní po nej.

Cervikálna endometrióza: príznaky

Táto forma ochorenia je tiež pomerne bežná a dôvodom je lokalizácia postihnutej oblasti - krčka maternice sa najčastejšie „napadá“ pri rôznych manipuláciách v gynekológii (potrat, kyretáž atď.).

O niektorých príznakoch cervikálnej endometriózy vo všeobecnosti možno povedať, že sú spoločné pre iné oblasti postihnuté touto chorobou. Tie obsahujú:

• špinenie hnedastého výtoku, ktorý sa objavuje pred menštruáciou;
• bolesť a nepohodlie počas pohlavného styku;
• výskyt hnedastého výtoku počas pohlavného styku (tento príznak sa vyskytuje hlavne v druhej polovici cyklu).

Pokiaľ ide o iné pocity bolesti (napríklad v dolnej časti brucha), v tejto forme ochorenia nie sú také charakteristické pre celkový klinický obraz.

Rektovaginálna endometrióza: príznaky

Rektovaginálna endometrióza môže byť hlboká (alebo vnútorná), ktorá je sprevádzaná vývojom patologických ložísk v maternici charakteristických pre endometriózu, ako aj vonkajšia, ktorá je sprevádzaná poškodením vajcovodov, širokých maternicových a črevných väzov, vaječníkov, vrecka Douglas a peritoneum.

Príznaky tejto formy ochorenia sú podobné ako pri iných formách: existujú aj pocity bolesti, ktoré sa vyskytujú počas pohlavného styku, ako aj bolesť v dolnej časti brucha pred a po menštruácii.

Endometrióza močového mechúra: príznaky

Pred časom bola endometrióza v tejto forme považovaná za zriedkavé ochorenie, akékoľvek informácie o tomto ochorení v lekárskej literatúre blikali v dosť skromnom objeme. V súčasnosti sú prípady tohto ochorenia diagnostikované častejšie, čo je pravdepodobne spôsobené skôr nedostatočným oboznámením urológov a gynekológov s ním v minulosti, než zriedkavým výskytom. Úlohu v tom zohráva aj skutočnosť, že odborníci sa často pri pokusoch o stanovenie takej diagnózy, ako je endometrióza močového mechúra, držia smeru inej patológie - cyklickej hematúrie, ktorá je v každom prípade nesprávna, navyše posledná špecifikovaná diagnóza je zriedka relevantná pre pacientov, ktorým bola dodaná.

Močový mechúr s endometriózou môže byť ovplyvnený rôznymi spôsobmi. Takže je napríklad možné, že sa na jej povrch dostane obsah, ktorý sa nachádza v endometrioidných ovariálnych cystách, ako aj vniknutie menštruačnej krvi (podľa „scenára“ retrográdneho refluxu), ktorá zahŕňa životaschopné častice endometria, resp. rast endometria z isthmu a prednej steny maternice k močovému mechúru. Dôležitú úlohu zohráva aj isthmus ponechaný pri supravaginálnej amputácii maternice postihnutej endometriózou, ako aj šetrné chirurgické pôsobenie na maternicu pri určitých manipuláciách. Určitú úlohu zohráva cisársky rez. Prijateľnou možnosťou je hematogénny vstup endometriálnych prvkov do steny orgánu močového mechúra.

Znaky klinického obrazu endometriózy sú v tomto prípade určené znakmi jej genézy. Ložiská endometriózy vytvorené počas implantácie endometriálnych častíc na povrchu orgánu močového mechúra sa teda nemusia prejaviť po dlhú dobu, inými slovami, neexistujú žiadne príznaky. K detekcii lézií dochádza náhodne, napríklad počas procesu abdominálnych disekcií pre skutočné ochorenia určitých panvových orgánov, ako aj v oblasti dolnej brušnej dutiny. Prirodzene, detekciu patológie umožňujú odborníci, ktorí sú s ňou oboznámení.

Keď sa endometrióza šíri na zadnú stenu močového mechúra z pahýľa maternice alebo z istmu, vedie to u pacientok k výskytu dosť závažných dysurických javov. Ak hovoríme o patológii, ako je vrodená endometrióza močového mechúra, pri ktorej je lokalizácia lézií sústredená na strane otvorov močovodu, potom môže byť obraz ochorenia tiež dosť závažný.

Najčastejšie príznaky endometriózy močového mechúra zahŕňajú sťažnosti na pocit ťažkosti, ktorý sa vyskytuje v hĺbke panvy a dolnej časti brucha. Zintenzívňuje sa pred menštruáciou, aj po nej. Zároveň sa močenie u pacientov stáva častejšie, v niektorých prípadoch je sprevádzané bolesťou. Závažnosť bolesti sa môže meniť podľa toho, môže byť buď mierna alebo dosť silná, až po stratu normálnej schopnosti pracovať počas tohto obdobia. Pri urologických vyšetreniach a opakovaných testoch moču sa nezistia žiadne dôvody na vysvetlenie utrpenia pacientov, a preto je stanovená diagnóza „cystalgia“. Terapia používaná na riešenie prejavov symptómov určuje nedostatočnú účinnosť. Počas tepelných procedúr sa bolesť zintenzívňuje. Odborníci zároveň nepripisujú náležitú dôležitosť vzťahu medzi menštruačným cyklom a sťažnosťami.

Postupne bolestivé močenie dopĺňa počas menštruácie hematúria (krv v moči), závažnosť jej prejavu môže byť rôzna. V tomto štádiu progresie ochorenia možno stanoviť diagnózu, ako je recidivujúca hemoragická cystitída. Terapia na riešenie prejavov skutočných symptómov je stále neúčinná.

Čoskoro sa choroba stane chronickou. Podľa niektorých údajov uplynie od nástupu takého symptómu, akým je bolestivé močenie, až po nástup hematúrie asi 3-5 rokov. Pozoruhodné je, že mnohí pacienti pociťujú určitú úľavu od bolesti pri močení od chvíle, keď sa začala objavovať hematúria. Vo väčšine prípadov uvedené príznaky vedú u pacientov k strachu, že môžu mať nádor v močovom mechúre.

Dodajme, že krv v moči s endometriózou močového mechúra je podľa niektorých pozorovaní príznakom, ktorý sa vyskytuje u 25 % pacientov s týmto ochorením. Ak hovoríme o rozsiahlej endometrióze, pri ktorej je hrdlo močového mechúra zachytené léziou, potom sa môže prejaviť aj príznak ako problém s retenciou moču (inkontinencia).

Endometrióza a tehotenstvo

Ak uvažujeme o tejto chorobe v kombinácii s neplodnosťou, nemôžeme medzi nimi jednoznačne tvrdiť rovnosť. Inými slovami, tehotenstvo nie je nemožné s endometriózou. Ďalšia vec je, že tehotenstvo s endometriózou výrazne znižuje šance na otehotnenie. V praxi sa vyskytujú prípady počatia s týmto ochorením, ale je dôležité pochopiť, že úspešnosť počatia je v tomto prípade nižšia, a samozrejme, že pri endometrióze existuje určité riziko pre plod, ktoré pozostáva z spontánny potrat. Ak sa vám stále podarí počať dieťa, potom je nevyhnutné navštíviť lekára a prísne dodržiavať jeho odporúčania.

Čo sa týka mechanizmu príčin a následkov v schéme „endometrióza – neplodnosť“, tu zatiaľ nie je jasné. Medzitým existujú určité predpoklady týkajúce sa faktorov, ktoré vyvolávajú neplodnosť pri endometrióze:

• Imunologické a endokrinné poruchy, ktoré sú relevantné súbežne s endometriózou. Tieto faktory negatívne ovplyvňujú ovuláciu, oplodnenie a následné uhniezdenie vajíčka do maternice.
• Mechanické poruchy spôsobujúce obštrukciu vajíčkovodov; patológia anatómie vaječníkov; zrasty, ktoré sťažujú uvoľnenie vajíčka.
• Procesy sprevádzajúce lokálny zápal.
• Syndróm luteinizovaného folikulu.
• Časté potraty v počiatočných štádiách.
• Patológia transportnej funkcie vajíčkovodov spôsobená zvýšením prostaglandínov na pozadí endometriózy.

Svojím spôsobom zaujímavý a zároveň dôležitý je taký faktor, akým sú nepriaznivé podmienky pre budúci plod v tele (maternici). Presnejšie povedané, podstata toho je nasledovná: telo nezávisle rozhoduje o tom, či žena teraz môže vynosiť (a potom porodiť) zdravé dieťa.

Nové štúdie zároveň ukazujú, že u väčšiny žien s endometriózou, bez ohľadu na charakter menštruačného cyklu (aj normálny a pravidelný), nedochádza k pravej ovulácii ako takej, teda hovoríme o anovulácii. Dodajme, že bez ovulácie je tehotenstvo v zásade nemožné.

Údaje z niektorých zdrojov naznačujú, že po liečbe a chirurgických zákrokoch na zachovanie orgánov sa tehotenstvo vyskytuje v priemere v 15-56% prípadov - taký významný rozdiel v sadzbách je určený charakteristikami patologického procesu a závažnosťou ochorenia. V zásade gynekológovia poznamenávajú, že po liečbe vykonanej správnym smerom dôjde k tehotenstvu do šiestich mesiacov až jedného roka. Čakanie na tehotenstvo teda môže trvať 6 až 14 mesiacov.

Zároveň (aj keď zriedkavo) v praxi nie sú vylúčené také prípady, kedy úspešná liečba endometriózy nevedie k nástupu dlho očakávaného tehotenstva po šiestich a viac mesiacoch. V tomto prípade budete musieť podstúpiť ďalšie vyšetrenie, ktoré vám umožní identifikovať ďalšie faktory podieľajúce sa na probléme neplodnosti.

Komplikácie endometriózy

Ak sa liečba endometriózy ignoruje ako nevyhnutnosť alebo je spočiatku implementovaná negramotne, môžete sa následne stretnúť s množstvom komplikácií:

• neplodnosť;
• vývoj adhezívnych procesov v brušnej dutine a malej panve;
• vývoj posthemoragickej anémie u pacientov na pozadí ťažkej chronickej straty krvi sprevádzajúcej menštruáciu;
• neurologické poruchy spôsobené stláčaním nervových kmeňov;
• tvorba endometrioidných ovariálnych cýst;
• transformácia endometrioidného tkaniva na malígny nádor.

Diagnóza

Na stanovenie diagnózy endomketriózy je potrebné získať výsledky určitých štúdií, medzi ktoré patria najmä:

• Ultrazvuk panvových orgánov pomocou špeciálneho vaginálneho senzora;
• hysterosalpingografia je metóda, pri ktorej sa používa kontrastná látka, vďaka ktorej je možné posúdiť, do akej miery je proces tvorby lézií rozšírený, a tiež pochopiť, do akej miery je tým ovplyvnená priechodnosť vajíčkovodov , čo je obzvlášť dôležité, ak pacient trpí neplodnosťou;
• hysteroskopia - táto metóda umožňuje preskúmať vlastnosti povrchu maternice, endometriotických kanálikov a ústia vajíčkovodov (na svetloružovej sliznici vyzerajú ako tmavočervené bodky);
• laparoskopia je mikrochirurgický výkon, ktorý umožňuje diagnostikovať akúkoľvek formu ochorenia a so súčasnou možnosťou liečby počas nej;
• krvný test na zistenie markerov endometriózy;

Vo všeobecnosti je potreba jednej alebo inej verzie štúdie určená ošetrujúcim lekárom v závislosti od charakteristík patologického procesu, diagnostická schéma sa môže líšiť.

Liečba

Liečba endometriózy sa uskutočňuje v dvoch hlavných smeroch, a to chirurgická eliminácia ložísk v oblastiach postihnutých endometriózou (alebo úplné odstránenie orgánov s nimi), ako aj medikamentózna liečba zameraná na poskytnutie hormonálnej korekcie aktivity charakteristickej pre endometrium. .

Chirurgická liečba často nemá alternatívy, pretože stav pacientky sa často rýchlo zhoršuje a hrozí následná neplodnosť. V mnohých prípadoch sa bolesť, ktorá sprevádza endometriózu, stáva takmer neznesiteľnou, navyše je bolesť sprevádzaná rýchlym rastom lézií, čo spôsobuje nepriaznivú prognózu.

Chirurgická intervencia môže byť vykonaná rôznymi spôsobmi, to je určené na základe umiestnenia lézií, možnosti prístupu k nim prostredníctvom jednej alebo druhej techniky požadovaného účinku. Ak hovoríme o endometrióze vagíny, krčka maternice alebo perinea, potom je preferovanou možnosťou endoskopia (excízia lézií a kauterizácia sa vykonáva buď cez vaginálnu dutinu alebo zvonka). Ak sú lézie lokalizované v maternicovej dutine, potom môže ísť o možnosť, ako je odstránenie maternice (otázka, či odstrániť prívesky alebo nie) alebo hysteroskopická operácia, ktorá umožňuje prístup cez vagínu k postihnutému orgánu maternice. byť považovaný.

Ak sú endometriotické lézie lokalizované v oblasti vajíčkovodov, vaječníkov alebo pobrušnice, potom je možné vykonať laparoskopiu - v bruchu sa v určitých oblastiach vytvorí niekoľko malých otvorov pre následný prístup do postihnutých oblastí.

Čo sa týka medikamentóznej liečby, je zameraná na potlačenie rastu/reprodukcie endometriálnych buniek. Používajú sa najmä tieto skupiny liekov (o ich predpisovaní môže rozhodnúť iba ošetrujúci lekár!):

• kombinované perorálne kontraceptíva (Marvelon, Femoden, Diane-35 atď.);
• lieky zastupujúce skupinu antigonadotropínov (gestrinon, danazol atď.);
• lieky reprezentujúce skupinu progestínov (Depostat, Duphaston atď.);
• lieky zo skupiny agonistov (Decapeptyl Depot, Zoladex atď.);
• antiestrogény (tamoxifén atď.).

Informácie o týchto skupinách liekov sú uvedené len pre všeobecné informácie! Samoliečba s nimi je neprijateľná, použitie je možné len na základe svedectva ošetrujúceho gynekológa!

Endometrióza: preventívne opatrenia

Prevencia endometriózy je rovnako naliehavým problémom tak pre ženy, ktoré týmto ochorením trpeli a boli z neho vyliečené, ako aj pre ženy, ktoré sa s týmto ochorením stretli len prostredníctvom určitých informačných zdrojov. Zdôrazňujeme nasledujúce odporúčania na prevenciu:

• pravidelné návštevy ošetrujúceho gynekológa, najmenej raz za 6 mesiacov;
• sexuálna abstinencia počas menštruácie;
• včasná liečba gynekologických ochorení;
• boj s nadváhou (cvičenie, diéta atď.);
• vyhýbanie sa stresovým situáciám ako takým, pokiaľ je to možné;
• vylúčenie potratov, výber optimálnych riešení antikoncepcie.

Endometrióza: niekoľko faktov o tejto chorobe

Niektoré ženy túto chorobu ignorujú a veria, že prejde sama, niektoré veria, že je to len „ich problém“ a niektoré dokonca veria, že sa ich to vôbec nedotkne. Je to tak? Pozrime sa na niektoré overené fakty súvisiace s endometriózou.

• Endometrióza je choroba aktívnych a podnikavých žien

Množstvo štúdií v tejto oblasti a najmä ich výsledky naznačujú, že endometrióza je častejšie diagnostikovaná u žien vo veľkých mestách, ako aj u žien, ktorých profesionálne aktivity sú spojené so zvýšenou psychickou záťažou. V podstate hovoríme o spoločensky úspešných podnikajúcich ženách, ako aj o ženách, ktorých aktivity dopĺňajú systematické zmeny klimatických podmienok v dôsledku služobných ciest a pod. Hovoríme tu o túžbe po sebarealizácii pri odkladaní materstva na „neskôr“. “ Zvýšené riziko sú aj tie ženy, ktorých sexuálny život je „nadmerne aktívny“, najmä ak je spojený s častými zmenami sexuálnych partnerov (čo, ako vieme, nie je veľmi zriedkavé). Je dosť možné, že okrem liečby endometriózy sa budeme musieť postarať aj o nejakú reštrukturalizáciu vedomia, ktorá je v tejto veci tiež dôležitou súčasťou.

• Endometrióza negatívne ovplyvňuje sexuálnych partnerov žien s týmto ochorením

Pomerne nedávno sa ukázalo, že problém endometriózy nie je len čisto ženský problém, ale aj problém sexuálneho partnera ženy. V tejto veci existujú dve podložené vyhlásenia:

Semenná tekutina obsahuje určité molekuly (ako je estradiol, prostaglandíny atď.), V dôsledku ktorých sa má stimulačný účinok na endometrium. Pri pohlavnom styku semenná tekutina končí v dutine maternice alebo v brušnej dutine cez zadný a predný pošvový fornix. Prostaglandíny zosilňujú bunkovú proliferáciu a vedú aj k potlačeniu apoptózy (teda ochranného mechanizmu, ktorý pôsobí ako súčasť rozvoja endometriózy), pričom vyvolávajú tvorbu niektorých enzýmov, vďaka ktorým sa endometrióza vyvíja s väčšou intenzitou. Dá sa teda zhrnúť, že keď sa spermie dostanú do tela pacientky s endometriózou, pôsobia ako faktor podporujúci rozvoj tohto ochorenia.

Endometrióza negatívne ovplyvňuje kvalitatívne vlastnosti spermií. Bolo tiež dokázané, že hypoxia pôsobí ako jeden zo spúšťacích mechanizmov endometriózy. Inými slovami, ženy s endometriózou sú vždy v stave oxidačného stresu, v ktorom sú bunky poškodené v dôsledku oxidácie. Zároveň v ich organizme dochádza k hromadeniu voľných kyslíkových radikálov, ktoré, ako je známe, sa vyznačujú toxickým účinkom na spermie - postihnuté sú najmä bunkové membrány, vč. a DNA sa tiež spúšťa apoptóza (bunková smrť). To znamená, že procesy, ktoré „kontrolujú“ ochorenie u žien, negatívne ovplyvňujú celkový stav spermií. Preto je v prípade neplodnosti mimoriadne dôležité začať liečbu, čím sa eliminuje negatívny vplyv na oboch partnerov, ktorý vedie k takémuto výsledku.

• Endometrióza a IVF

Najmä v tomto bode sa pacienti zaujímajú o to, či bude IVF postup pri endometrióze účinný. O tom sú tiež isté fakty:

Bežné formy ochorenia negatívne ovplyvňujú ovariálnu rezervu, čím sa znižuje počet vajíčok získaných počas stimulácie, stále nie je jasné;

Samotná endometrióza slúži ako základ pre zaradenie pacientok do príslušnej rizikovej skupiny vzhľadom na možnosť vzniku mimomaternicového tehotenstva po vykonaní prenosu embryí;

Vnútorná endometrióza (t.j. adenomyóza) pomáha znižovať možnosť úspešnej implantácie embrya v rámci programov RVT rovnako ako pri bežnej (prirodzenej) metóde počatia.

Zhrňme si, že jediným správnym riešením v liečbe endometriózy je laparoskopia (chirurgický zákrok) s pridaním niektorých liekov konzervatívnej terapie.

Joseph Addison

Pomocou cvičenia a abstinencie sa väčšina ľudí zaobíde bez liekov.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Ak máte podozrenie na ochorenie, ako je endometrióza, mali by ste sa poradiť s lekárom:

Prečo sa endometrióza tak často spomína v súvislosti s neplodnosťou? Ako „chytiť“ príznaky endometriózy, ktoré sú takmer na nerozoznanie od menštruačných? A existuje nechirurgická liečba endometriózy? Na tieto a ďalšie otázky súvisiace s endometriózou vám odpovieme s pomocou popredných odborníkov!

Menštruácia sprevádzaná silnými bolesťami by mala ženu upozorniť, pretože to môže byť jeden z príznakov rozvoja endometriózy. Je pravda, že choroba môže byť asymptomatická. V dôsledku toho žena nedostane potrebnú liečbu, endometrióza postupuje a môže spôsobiť neplodnosť.

Endometrióza: príčiny ochorenia a hlavné príznaky

Dnes, a tieto údaje sú absolútne spoľahlivé, vo svete trpí endometriózou asi 16 % žien v reprodukčnom veku. Strašidelné číslo! Spomedzi všetkých gynekologických patológií je toto ochorenie jedným z prvých troch spolu so zápalovými ochoreniami a maternicovými fibroidmi, čo vedie k významnej reprodukčnej dysfunkcii, syndrómu pretrvávajúcej bolesti atď.

Endometrióza sa kedysi nazývala chorobou mníšok, pretože sa najčastejšie vyskytovala u žien, ktoré nikdy neboli sexuálne aktívne. A teraz sú príznaky endometriózy diagnostikované aj u veľmi mladých dievčat. Podľa výsledkov štúdie Medzinárodnej asociácie endometriózy, do ktorej sa zapojilo 40 000 chorých žien, sa u 50 % opýtaných objavili prvé príznaky ochorenia pred 24. rokom života, u 21 % pred 15. rokom života a u 17 % respondentiek. medzi 15-19 rokmi.

Vo svojom jadre je endometrióza benígny rast tkaniva podobnými vlastnosťami ako endometrium, vrstva lemujúca dutinu maternice.

Alexander Popov, doktor lekárskych vied, profesor, riaditeľ lekárskeho centra Moskvorechye, vedúci oddelenia endoskopickej chirurgie Moskovského regionálneho výskumného ústavu pôrodníctva a gynekológie: „Počas menštruácie takmer u väčšiny zdravých žien prichádza menštruačná krv. von nielen cez vagínu. Krv prúdi aj do brušnej dutiny cez vajíčkovody. Normálne musia byť tieto zavedené endometrioidné bunky zabité zabíjačskými bunkami, ktoré sú prítomné v tele každého človeka. Ale z nejakého dôvodu sa to nedeje. Takto začína endometrióza.“

Po pripojení na atypické miesto začnú endometriálne bunky vykonávať rovnaké funkcie ako v maternici, to znamená menštruovať. Tieto krvácania vedú k zápalu v okolitých tkanivách, tvorbe zrastov, čo prispieva k objaveniu sa hlavných príznakov endometriózy:

• dotieravá bolesť v dolnej časti brucha a bedrovej oblasti počas celého mesiaca, ktorá sa zintenzívňuje v predvečer menštruácie;
• bolesť pri pohlavnom styku (dyspaurénia);
• krvavé škvrny tmavej „čokoládovej“ farby pred a po menštruácii;
• predĺžené a silné krvácanie počas menštruácie;
• nespavosť, bolesti hlavy, nervozita, zhoršenie nálady, znížená výkonnosť.

V niektorých prípadoch je prvým a jediným príznakom endometriózy neplodnosť. Asi tretina žien s endometriózou nemôže otehotnieť. Vzniknuté zrasty narúšajú priechodnosť vajcovodov a anatómiu malej panvy a narúšajú aj normálnu ovuláciu vaječníkov.

Existuje veľa teórií o výskyte endometriózy, ale žiadna z nich nie je dokázaná. Pozadie pre rozvoj ochorenia môžu byť časté infekčné ochorenia v detstve, hormonálne poruchy atď. „Spúšťacím momentom“ pre rozvoj patológie môže byť diagnostická kyretáž. V poslednej dobe sú genetické faktory čoraz dôležitejšie.

Podľa Alexandra Popová Veda dokázala, že vývoj endometriózy môže byť vyvolaný nepriaznivými environmentálnymi faktormi, napríklad zlou ekológiou. To znamená, že patologický proces sa ešte nezačal, a ak by nedošlo k žiadnym škodlivým účinkom, a to zvyšuje proliferatívnu aktivitu endometrioidných buniek (ich reprodukciu delením), potom by sa u ženy endometrióza nerozvinula.

Endometrióza: diagnostické metódy

Zložitá vec na endometrióze je, že ju stále treba odhaliť. Existuje mnoho foriem ochorenia, prejavy sú rôznorodé, čo sťažuje diagnostiku. Gynekologické vyšetrenie a výsluch ženy pri návšteve lekára môžu len naznačiť prítomnosť ochorenia. Tiež nie je vždy možné diagnostikovať ochorenie pomocou ultrazvuku. Napríklad s počiatočným štádiom endometriózy, keď je málo ložísk ochorenia.

Najspoľahlivejšou metódou diagnostiky endometriózy je laparoskopia – vyšetrenie panvových orgánov pomocou špeciálneho prístroja – laparoskopu, ktorý sa zavádza cez malý rez na prednej brušnej stene. Počas vyšetrenia môže chirurg odobrať časť tkaniva a poslať ho do laboratória na ďalšiu analýzu.

K dnešnému dňu zostáva chirurgický zákrok hlavnou liečbou endometriózy. Na odstránenie ohniskov ochorenia sa najčastejšie používa laparoskopia. Operácia sa spravidla vykonáva pri chronickej panvovej bolesti (bolesti v podbrušku) a neplodnosti, ako aj pri tvorbe endometrioidných ovariálnych cýst.

Takže hlavná vec, ktorá by mala ženu upozorniť, ak má podozrenie na endometriózu, je cyklickosť. V závažných prípadoch ochorenia môže byť bolesť aj chronická. A tu je dôležitá ako aktivita samotnej ženy, tak aj profesionalita a všímavosť lekára.

Podľa medzinárodného prieskumu, do ktorého sa zapojilo 14 000 žien vo veku 16 – 45 rokov z 13 krajín, si 80 % žien trpiacich bolestivou menštruáciou nespája nepohodlie so žiadnou chorobou a jednoducho užívajú lieky proti bolesti. Zatiaľ čo endometrióza je zistená u 75% žien, ktoré konzultujú s odborníkmi bolesť v podbrušku.

Prekvapivo, lekári niekedy nepripisujú veľký význam tomuto hlavnému príznaku endometriózy a nepredpisujú adekvátnu liečbu včas.

Endometrióza: liečba jednoduchá a zložitá

K dnešnému dňu zostáva chirurgický zákrok hlavnou liečbou endometriózy. Na odstránenie ložísk ochorenia sa spravidla používa laparoskopia.

Používajú sa aj iné typy technológií (laserové, elektrické, kryo-, ultrazvukové a plazmové). Počas operácie, najmä pri rozšírenej endometrióze, sa však odstraňujú iba viditeľné a dostupné lézie, zatiaľ čo mikroskopické môžu zostať nepovšimnuté. To môže viesť k ďalším recidívam endometriózy.

Operácia sa spravidla vykonáva pri chronickej panvovej bolesti () a neplodnosti, ako aj pri jednom z najnebezpečnejších typov ochorení pre ženy. Faktom je, že niekoľko chirurgických zákrokov na vaječníkoch znižuje počet vajíčok u ženy, ktoré možno použiť na oplodnenie. Znižuje sa tak šanca otehotnieť sama a porodiť biologické dieťa.

Pri odosielaní na operáciu nie všetci lekári, žiaľ, prejavujú obavy o reprodukčný potenciál ženy. Ale niekoľko operácií na vaječníkoch môže viesť k tomu, že vo veku 30 rokov sa žena vyvinie. Je neplodná, pretože jej celá zásoba vajíčok bola zničená počas operácie. Preto je veľmi dôležité pred operáciou konzultovať s odborníkom na plodnosť, ktorý dokáže vajíčka „zakonzervovať“ na použitie (v prípade potreby).

Dobrou správou je, že ak sa ochorenie odhalí v počiatočnom štádiu, operácia nemusí byť potrebná. Zastaviť rozvoj endometriózy a zmierniť bolesť môžete liekmi. Napríklad tak, ako je to rozšírené vo Francúzsku, kde je prvou líniou liečby endometriózy hormonálna antikoncepcia, ktorá uvedie telo do stavu pseudotehotenstva.

Jednou z účinných metód medikamentóznej liečby endometriózy je predpisovanie hormonálnych kontraceptív, ktoré potláčajú menštruačné funkcie ženy, v dôsledku čoho sa zastaví rast a šírenie endometrioidných lézií. Choroba sa nevyvíja.

Gynekologické ochorenia sú častejšie zaznamenané u žien v reprodukčnom veku. Je to spôsobené aktívnym fungovaním hormonálneho systému, ktorého zlyhanie vyvoláva ochorenie. Medzi bežné patológie patrí endometrióza, ktorá postihuje najmä ženy vo veku 20–40 rokov.

Čo je endometrióza u žien?

Endometrióza maternice je klasifikovaná ako benígne ochorenie. Patológia je charakterizovaná proliferáciou sliznice maternice - endometria. V dôsledku toho sa jednotlivé bunky alebo ich zhluky môžu nachádzať v iných orgánoch a panvových tkanivách (extragenitálna endometrióza). V dôsledku zmien dochádza k narušeniu fungovania reprodukčného systému. Endometrióza sa často vyskytuje u žien trpiacich neplodnosťou a podstupujúcich chirurgický zákrok na panvových orgánoch (laparoskopia, laparotómia). Pravdepodobnosť vzniku ochorenia v takýchto prípadoch je 6–44%.

Prečo je endometrióza nebezpečná?

Keď lekári zvažujú komplikácie choroby, uvádzajú pacientom nebezpečenstvo endometriózy a dôsledky patológie, lekári kladú na prvé miesto sekundárnu neplodnosť. Choroba narúša normálny rast endometria. V dôsledku takýchto zmien po oplodnení nemôže byť vajíčko normálne implantované do steny maternice z dôvodu nedostatočnej hrúbky sliznice. Nedostatok tehotenstva s endometriózou môže byť spôsobený nasledujúcimi faktormi:

1. Zlyhanie ovulácie v dôsledku hormonálnych zmien sprevádzajúcich ochorenie.
2. Výskyt ložísk endometriózy vo vajíčkovodoch, ktoré bránia normálnemu postupu vajíčka, spôsobuje deformáciu vajíčkovodov.
3. Tvorba cystických útvarov, ktoré zabraňujú dozrievaniu folikulov.
4. Okrem reprodukčnej dysfunkcie môže endometrióza spôsobiť poruchy, ako sú:

• na pozadí častej straty krvi;
• zápal pobrušnice;
• poškodenie nervových vlákien v oblastiach endometriózy, čo vedie k neurologickým poruchám.

Dá sa endometrióza vyliečiť navždy?

Tvárou v tvár takejto chorobe sa pacienti často pýtajú svojho lekára, či je možné endometriózu úplne vyliečiť. Ako ukazuje lekárska prax, choroba je vysoko liečiteľná. V 30% prípadov je po stabilizácii hormonálnych hladín možná spontánna eliminácia ložísk endometriózy. Vzhľadom na túto vlastnosť, keď sa náhodne detegujú ložiská endometriózy, gynekológovia používajú prístup na počkanie.

Účinná liečba endometriózy by mala byť vždy komplexná. Medzi hlavné smery používané na liečbu choroby:

• hormonálna terapia;
• chirurgická intervencia.

Ako správne liečiť endometriózu?

Pri výbere, ktoré metódy liečby endometriózy je najlepšie použiť a ako liečiť endometriózu, lekári berú do úvahy niekoľko faktorov. Spočiatku odborníci venujú pozornosť počtu ohniskov rastu, ich objemu a umiestneniu. Pri malej endometrióze a izolovaných léziách sa používa medikamentózna liečba. Je založená na hormonálnych a protizápalových liekoch. Trvanie takejto liečby dosahuje šesť mesiacov. Po uplynutí stanoveného časového obdobia sa vykoná predbežné preskúmanie.

Hormonálna liečba endometriózy

Liečba endometriózy hormónmi tvorí základ konzervatívnej metódy terapie. Liečivo, jeho dávkovanie a frekvencia podávania sú predpísané individuálne. Odborníci pritom berú do úvahy:

• štádium patologického procesu;
• objem ohniskov rastu;
• vek pacienta;
• prítomnosť sprievodných zápalových ochorení v tele.

Pretože vývoj patológie je vo väčšine prípadov vyvolaný hormonálnou nerovnováhou, užívanie liekov na báze hormónov stabilizuje fungovanie endokrinného systému. Na urýchlenie liečby endometriózy u žien sa lieky a dávkovanie vyberajú individuálne. Vo väčšine prípadov je hormonálna liečba založená na umelom zastavení cyklických zmien v maternici. Počas menštruačného obdobia začnú endometriálne bunky krvácať, čím sa zhorší zdravotný stav ženy. Hormóny používané pri liečbe endometriózy znižujú koncentráciu estrogénu v tele ženy.

Liečba endometriózy - lieky

Liečba endometriózy maternice nie je úplná bez použitia nasledujúcich skupín hormonálnych liekov:

1. Perorálne antikoncepčné prostriedky. Tieto lieky pomáhajú kontrolovať rast endometriálneho tkaniva. Pacienti užívajúci tieto lieky zaznamenávajú zníženie objemu menštruačného toku a kratšie obdobia. Liečba endometriózy sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov v tejto skupine:

• Janine;
• Diana má 35 rokov;
• Claira.

2. Antagonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín. Tieto látky blokujú syntézu hormónov, ktoré stimulujú vaječníky. Súčasne sa pozoruje zníženie hladiny estrogénu. Spôsobujú stenčenie endometria, čím bránia jeho rastu. Výsledkom je umelá menopauza, ktorá spôsobuje regresiu. Liečba endometriózy liekmi tejto skupiny dáva trvalý účinok. Medzi užívanými liekmi:

• Difeline;
• Decapeptyl Depot;
• Zoladex;
• buserelín;
• Depot lukrínu.

3. Progestíny. Tieto lieky inhibujú menštruáciu spomalením rastu endometriálneho tkaniva. To uľahčuje endometriózu. Medzi liekmi v tejto skupine:

• orgametril;
• byzanskej.

IUD na endometriózu

Na trvalé vylúčenie endometriózy sa liečba vykonáva pomocou vnútromaternicových hormonálnych zariadení. Príkladom je špirála Mirena. Dokonale pomáha vyrovnať sa s počiatočnými štádiami endometriózy. IUD sa vloží do dutiny reprodukčného orgánu, po ktorej začne uvoľňovanie špeciálnej látky, levonorgestrelu. Pod vplyvom tejto zlúčeniny je inhibovaný proces rastu endometria. Výsledkom je zníženie objemu pošvového výtoku a bolesť zmizne.

Liečba endometriózy ľudovými prostriedkami

Liečba endometriózy u žien môže byť doplnená použitím tradičných metód terapie. Pred použitím akejkoľvek liečivej rastliny alebo ľudového lieku sa však o tom musíte poradiť so svojím lekárom. V niektorých prípadoch môže byť liečba endometriózy rastlinami kontraindikovaná. Nezávislé používanie takýchto produktov na základe pozitívnych recenzií priateľov môže viesť k nezvratným následkom a spôsobiť šírenie endometriózy.

Liečba endometriózy bylinami

Medzi existujúcimi metódami a metódami liečby choroby pomocou liečivých bylín si osobitnú pozornosť zaslúži liečba endometriózy s bórovou maternicou. Táto bylina je známa svojimi hojivými a protizápalovými vlastnosťami a často sa používa v gynekológii.

Žihľava nie je menej častá pri liečbe endometriózy. Bylina má výrazný protizápalový účinok. V prípade choroby sa používa nasledovne.

Liečba endometriózy propolisom

Pri hľadaní toho, ako vyliečiť endometriózu, sa ženy často stretávajú s terapeutickými metódami, ktoré zahŕňajú použitie propolisu. Tento prírodný včelí produkt má podľa lekárov silný protizápalový účinok. Túto živicovú látku zbierajú včely z listov a kôry ihličnatých stromov a používajú ju na dezinfekciu úľov.

Liečba endometriózy pijavicami

Liečba endometriózy bez hormónov je možná pomocou. Táto metóda zahŕňa použitie liečivých pijavíc. Hlien, ktorý vylučujú, obsahuje gerudín. Tento enzým má množstvo užitočných vlastností:

• zmierňuje zápal;
• urýchľuje zrážanie krvi;
• znižuje trombózu;
• znižuje intenzitu krvácania počas menštruácie.

Na základe týchto vlastností možno identifikovať nasledujúce priaznivé účinky z použitia pijavíc počas endometriózy:

• protizápalové;
• spazmolytikum;
• imunostimulačné;
• prevencia adhézií;
• normalizácia prietoku krvi vo vaječníkoch a maternici.