Spánok je fyziologická potreba tela. Podľa učenia I

Normálna aktivita mozgovej kôry sa uskutočňuje s povinnou, nikdy nekončiacou interakciou procesov excitácie a inhibície: prvá vedie k rozvoju a implementácii podmienených reflexov, druhá k ich potlačeniu. Inhibičné procesy v mozgovej kôre sú vzájomne prepojené s procesmi excitácie. V závislosti od podmienok výskytu kortikálnej inhibície sa rozlišujú dve jej formy: bezpodmienečná alebo vrodená inhibícia (vonkajšia a mimo nej) a podmienená alebo rozvinutá.

Formy excitácie a inhibície v mozgovej kôre

Vonkajšie brzdenie

Vonkajšia inhibícia podmienených reflexov nastáva, keď počas pôsobenia podmieneného podnetu je telo vystavené podráždeniu, ktoré spôsobuje nejaký iný reflex. Inými slovami, vonkajšia inhibícia podmienených reflexov je spôsobená tým, že pri excitácii kortikálneho ohniska podmieneného reflexu vzniká ďalšie ohnisko excitácie v mozgovej kôre. Veľmi silné a silné podmienené reflexy sa inhibujú ťažšie ako tie slabšie.

Slabnúca brzda

Ak vonkajší stimul, ktorého použitie spôsobilo vonkajšiu inhibíciu podmienených reflexov, spôsobí iba orientačný reflex (napríklad zvonček), potom pri opakovanom použití tohto cudzieho stimulu sa orientačný reflex k nemu stále zmenšuje a mizne;potom vonkajšie činidlo nespôsobuje vonkajšiu inhibíciu. Tento oslabujúci inhibičný účinok stimulov sa označuje ako slabnúca brzda. Zároveň existujú dráždidlá, ktorých účinok sa nezoslabuje, bez ohľadu na to, ako často sa používajú. Napríklad potravinový reflex je inhibovaný, keď je centrum močenia vzrušené.

V konečnom dôsledku je výsledok kolízie v mozgovej kôre excitačných procesov, ktoré vznikajú pod vplyvom rôznych stimulov, určený silou a funkčnou úlohou vzruchov, ktoré vznikajú pri ich pôsobení. Slabá excitácia, ktorá vzniká v ktoromkoľvek bode kôry a vyžaruje cez ňu, často neinhibuje, ale zvyšuje podmienené reflexy. Silná protiexcitácia inhibuje podmienený reflex. Podstatný je aj biologický význam nepodmieneného reflexu, na ktorom sa zakladá podmienený reflex, podliehajúci vonkajšiu excitáciu. Vonkajšia inhibícia podmienených reflexov je svojím mechanizmom inhibície podobná inhibícii pozorovanej v činnosti iných častí centrálneho nervového systému; pre jej vznik nie sú potrebné žiadne špecifické podmienky pre pôsobenie inhibičnej stimulácie.

Extrémne brzdenie

Ak sa intenzita podmieneného stimulu zvýši nad určitú hranicu, výsledkom nie je zvýšenie, ale zníženie alebo úplná inhibícia reflexu. Rovnakým spôsobom súčasné použitie dvoch silných podmienených stimulov, z ktorých každý samostatne spôsobuje výrazný podmienený reflex, vedie k zníženiu podmieneného reflexu. Vo všetkých takýchto prípadoch je zníženie reflexnej odpovede v dôsledku posilnenia podmieneného stimulu spôsobené inhibíciou vyskytujúcou sa v mozgovej kôre. Táto inhibícia, ktorá sa vyvíja v mozgovej kôre ako odpoveď na silnú alebo častú a dlhotrvajúcu stimuláciu, sa označuje ako transcendentálna inhibícia. Nadmerná inhibícia sa môže prejaviť aj vo forme patologického vyčerpania procesu excitácie. V tomto prípade proces excitácie, ktorý začal normálne, končí veľmi rýchlo a ustupuje inhibícii. Tu je zrejmý rovnaký prechod excitácie na inhibíciu, ale na rozdiel od normy sa vyskytuje extrémne rýchlo.

Vnútorná inhibícia

Vnútorná alebo podmienená inhibícia, charakteristická pre činnosť vyššej časti nervového systému, nastáva, keď podmienený stimul nie je posilnený nepodmieneným reflexom. K vnútornej inhibícii teda dochádza, keď je porušená hlavná podmienka pre vytvorenie dočasného spojenia - časová zhoda dvoch ohnísk excitácie vytvorených v kôre pôsobením podmieneného stimulu a bezpodmienečného stimulu, ktorý ho posilňuje.

Každý podmienený stimul sa môže rýchlo zmeniť na inhibičný, ak sa opakovane aplikuje bez posilnenia. Nezosilnený podmienený stimul potom vyvolá proces inhibície v tých istých formáciách mozgovej kôry, v ktorých predtým vyvolal proces excitácie. Spolu s pozitívnymi podmienenými reflexmi teda existujú aj negatívne, čiže inhibičné, podmienené reflexy. Odrážajú sa v potlačení, zastavení alebo prevencii vzruchov v tých orgánoch tela, ktorých činnosť bola vyvolaná daným pozitívnym podmieneným podnetom pred jeho premenou na inhibičný. V závislosti od toho, ako podmienený stimul nie je posilnený nepodmieneným, sa rozlišujú štyri skupiny prípadov vnútornej inhibície: zánik, diferenciácia, oneskorenie a podmienená inhibícia.

Normálny spánok ako proces inhibície vyžarovaný cez mozgovú kôru

Ak sa vytvoria podmienky pre široké a dlhodobé ožarovanie inhibície pozdĺž mozgovej kôry, stane sa imúnna voči všetkým podnetom, ktoré na ňu dopadajú z vonkajšieho sveta a už neovplyvňuje kostrové svalstvo – klesá hlava, viečka sa zatvárajú, telo sa stáva pasívnym, telo nereaguje na zvuky, svetlo a iné podráždenia, to znamená, že dochádza k spánku.

Pochopenie procesov inhibície a excitácie v mozgovej kôre je veľmi dôležité pre realizáciu.

Mechanizmy výskytu spánku

Početné experimenty ukázali, že spánok nastáva vtedy, keď sú stimuly, ktoré nadobudli inhibičný význam, adresované kortexu bez toho, aby im odporovali pozitívne podmienené stimuly. Ak sa teda často používa ten istý podmienený stimul, bunky kôry, ktoré toto podráždenie vnímajú, prejdú do inhibičného stavu a inhibícia sa rozšíri po celej kôre – telo prejde do spánku.

Základom ospalého stavu je teda rozsiahle ožarovanie inhibičného procesu cez kôru, ktorá môže zostúpiť aj do najbližších subkortikálnych útvarov. Momenty, ktoré spôsobujú alebo urýchľujú nástup ospalého stavu, sú všetky faktory spojené s podmienkami, v ktorých sa spánok vyskytuje počas normálneho života. To zahŕňa špecifické časy dňa spojené s denným obdobím spánku, polohou spánku a prostredím spánku (napr. ležanie v posteli). Okrem toho je pre nástup spánku nevyhnutné vypnúť pozitívne podmienené a nepodmienené podnety, ktoré ovplyvňujú mozgovú kôru. Patrí sem oslabenie vonkajších podnetov (ticho, tma) a uvoľnenie kostrového svalstva, čo vedie k výraznému obmedzeniu toku impulzov z jeho receptorov. O dôležitosti posledného faktora svedčia štúdie, ktoré preukázali, že keď človek zaspí, zvyčajne sa zníži tonus kostrových svalov.

Jasným dôkazom nevyhnutnosti ožiarenia inhibície v celej kôre pri absencii prílevu dráždivých impulzov do kôry je nasledujúci prípad. U jedného pacienta v dôsledku hysterickej paralýzy zo všetkých receptorov fungovalo iba jedno oko a jedno ucho. Len čo tento pacient zavrel zdravé oko, okamžite zaspal.

Počas normálneho spánku sa mení činnosť orgánov, ktoré prijímajú impulzy cez vlákna autonómneho nervového systému. Srdce bije menej často, krvný tlak mierne klesá, metabolizmus sa znižuje, dýchanie sa spomaľuje, zvyšuje sa obsah oxidu uhličitého v krvi a mierne klesá teplota. Tieto zmeny sú nepochybne spojené so zmenami excitácie v jadrách hypotalamickej oblasti, ale príčinou týchto zmien je viac-menej úplné vypnutie činnosti mozgovej kôry, krytej inhibíciou vyžarujúcou cez ňu.

Ochranná hodnota brzdenia

Dnes sa verí, že extrémna inhibícia je akýmsi ochranným mechanizmom. Chráni nervové bunky pred vyčerpaním, ku ktorému by došlo, ak by sa excitácia zintenzívnila nad určitú hranicu alebo sa udržala bez prerušenia po určitú dobu. Inhibícia, ktorá potom nastane, bez toho, aby bola samotná únava, pôsobí ako strážca bunky, zabraňuje ďalšiemu nadmernému podráždeniu, ktoré je spojené s deštrukciou tejto bunky. Počas doby brzdenia, keď zostane bez práce, bunka obnoví svoje normálne zloženie. Preto transcendentálnu inhibíciu, ktorá chráni kortikálne bunky pred vyčerpaním, možno nazvať aj ochrannou inhibíciou. Ochranný význam je charakteristický nielen pre extrémnu inhibíciu, ale aj pre ospalú inhibíciu.

Mechanizmy vzniku extrémneho brzdenia

Podľa podmienok jej výskytu je transcendentálna inhibícia podobná inhibícii, ktorá sa vyskytuje ako odpoveď na silnú stimuláciu receptorov alebo periférnych nervových vlákien v dolných častiach centrálneho nervového systému. V mozgovej kôre však neustále dochádza k transcendentálnej inhibícii v reakcii na pôsobenie podmienených stimulov a jej výskyt môže závisieť nielen od fyzickej, ale aj od fyziologickej sily stimulu, determinovanej biologickou úlohou reflexu. Rozvoj transcendentálnej inhibície závisí súčasne od funkčného stavu kortikálnych buniek; to druhé zase závisí od úlohy dočasných spojení, v ktorých sú tieto bunky zahrnuté, od vplyvov z iných kortikálnych ložísk, od prekrvenia mozgu a od stupňa akumulácie energetických zdrojov v jeho bunkách.

Každý prejav inhibície v mozgovej kôre možno len ťažko považovať za transcendentálnu inhibíciu, pretože v opačnom prípade by bolo potrebné predpokladať, že každý vyhasnutý alebo diferencovaný stimul sa v dôsledku neposilnenia stáva presahujúcim hranicu sily (transcendentný). Je nepravdepodobné, že tie prípady nepodmienenej (vonkajšej) kortikálnej inhibície, ktoré vznikajú v dôsledku pôsobenia slabých nezvyčajných podnetov, ktoré spôsobujú len slabú indikatívnu reakciu, ale ľahko vedú k rozvoju spánku, môžu byť tiež klasifikované ako transcendentálna inhibícia. To však neznamená, že rôzne prípady inhibície sú úplne špeciálnym stavom. Je pravdepodobnejšie, že rôzne prípady inhibície majú vo svojej podstate jeden a ten istý proces, ktorý sa navzájom líši v rýchlosti tohto procesu, v jeho intenzite a v podmienkach výskytu.

Transcendentálna inhibícia, ktorá spočiatku vzniká v tých formáciách mozgovej kôry, na ktoré je zameraná silná (alebo častá a dlhotrvajúca) stimulácia, môže vyžarovať cez celú kôru, čo vedie k spánku. Môže nastať spánok, ktorý nahrádza počiatočné vzrušenie, a to ako pod vplyvom silného podráždenia, tak aj pri dlhotrvajúcom alebo často opakovanom pôsobení slabých činidiel.

Teória ochrannej hodnoty inhibície viedla k predpokladu, že spánok, chrániaci kortikálne bunky pred vyčerpaním, by mal pomôcť obnoviť normálne funkcie mozgovej kôry, ak sú v dôsledku určitých patologických procesov narušené. Viaceré fakty túto myšlienku plne potvrdili.

Ukázalo sa, že po podaní rôznych toxických látok spánok, zámerne navodený podávaním liekov na spanie, prispieva k rýchlejšiemu odstráneniu patologických porúch, ktoré bez toho boli niekedy dokonca nezvratné. Spánková terapia v psychiatrickej ambulancii dosiahla významné výsledky najmä pri liečbe schizofrénie a iných ochorení. Priaznivé účinky spánkovej terapie boli zaznamenané experimentálne a na klinike po ťažkých otrasových poraneniach lebky, v boji proti šoku. Zaznamenal sa aj priaznivý výsledok takzvanej spánkovej terapie pri niektorých chorobách, teda umelého predlžovania spánku.

om na označenie komplexu javov, ktoré sa vyskytujú v nervových bunkách za určitých podmienok. Tieto stavy zahrnul ako preťaženie, ktoré spôsobuje zastavenie bunkovej aktivity (transcendentálna inhibícia) , ako aj stav spánku a niektoré ďalšie Fenomenologicky má Ot. blízko k pesimálnej inhibícii N. E. Vvedenského (Pozri Vvedenského) (Pozri Pessimum). Neskoršie štúdie ukázali, že tieto javy sú založené na veľmi zložitých a rôznorodých mechanizmoch, ktorých povaha sa neobmedzuje len na predstavy o Ot.

Lit.: Pavlov I.P., Prednášky o práci mozgových hemisfér, kompletné. zber soch., zv. 4, M.-L., 1951.

Veľká sovietska encyklopédia. - M.: Sovietska encyklopédia. 1969-1978 .

Pozrite si, čo je „Bezpečnostné brzdenie“ v iných slovníkoch:

ochranné brzdenie- Pozri extrémne brzdenie... Trénerov slovník

OCHRANNÉ BRZDENIE- jeden z typov bezpodmienečnej inhibície; vyskytuje sa počas silného alebo veľmi dlhého dráždivého procesu; Príkladom tohto typu inhibície je spánok...

extrémna (ochranná) inhibícia- forma kortikálnej inhibície, druh nepodmienenej inhibície, ktorá sa vyskytuje v mozgových bunkách s nadmerným zvýšením sily, trvania alebo frekvencie excitácie zodpovedajúcich kortikálnych štruktúr. Z.t. rozvíja sa s prehlbovaním...... Encyklopedický slovník psychológie a pedagogiky

bezpodmienečná inhibícia- druh kortikálnej inhibície; na rozdiel od podmienenej inhibície prebieha bez predbežného vývoja. T.b. zahŕňa: 1) indukciu (vonkajšiu) inhibíciu, núdzové zastavenie podmienenej reflexnej aktivity (pozri podmienené... ... Skvelá psychologická encyklopédia

I; St 1. do brzdy (1 2 číslice). Pomalý, prudký t. Nečakaný t. vlaky, autá. T. patologické procesy. T. ručné brzdy. T. rast rastlín. 2. Fyziol. Aktívny nervový proces, ktorý sa prejavuje oslabením alebo zastavením... ... encyklopedický slovník

BEZPODMIENEČNÉ BRZDENIE- typ kortikálnej (centrálnej) inhibície, na rozdiel od podmienenej inhibície, prebieha bez predbežného vývoja; T.b. zahŕňa indukčné (vonkajšie) brzdenie a transcendentálne (ochranné) brzdenie... Psychomotorika: slovník-príručka

Vo fyziológii aktívny nervový proces spôsobený excitáciou a prejavujúci sa potlačením alebo prevenciou ďalšej vlny vzrušenia. Zabezpečuje (spolu so stimuláciou) normálne fungovanie všetkých orgánov a organizmu ako celku. Má... ... Wikipedia - vo fyziológii aktívny nervový proces spôsobený excitáciou a prejavujúci sa inhibíciou alebo prevenciou ďalšej vlny vzrušenia. Zabezpečuje (spolu so stimuláciou) normálne fungovanie všetkých orgánov a organizmu ako celku. Má… … Veľký encyklopedický slovník

Spánková terapia bola pôvodne navrhnutá ako metóda boja proti agitácii u duševne chorých pacientov.

IP Pavlov na základe ochrannej úlohy, ktorú ustanovil v oblasti inhibície, úplne zmenil indikácie na použitie terapeutického spánku.

I. P. Pavlov veril, že zo všetkých typov inhibície má prirodzený spánok najsilnejší regeneračný účinok, pretože sa rozširuje nielen na celú mozgovú kôru, ale aj na jej základné časti, do subkortikálnej oblasti.

Ochranný význam pripisoval I. P. Pavlov aj extrémnej inhibícii, ku ktorej dochádza v reakcii na pôsobenie príliš silných podnetov alebo slabších, no dlhodobo pôsobiacich, ktoré ohrozujú nervové bunky vyčerpaním.

Na základe týchto princípov I. P. Pavlov navrhol aplikovať liečbu dlhým spánkom na tie bolestivé stavy, v ktorých prevláda inhibícia, ktorá sa vyvíja v reakcii na vyčerpanie ohrozujúce nervové bunky.

Počas života I. P. Pavlova sa na liečbu pacientov so schizofréniou používala liečba protektívnou inhibíciou vo forme narkotického spánku.

Postupne sa zmenila technika liečby protektívnou inhibíciou a rozšírili sa indikácie na jej použitie. Predĺžený narkotický spánok bol nahradený fyziologicky predĺženým spánkom.

Liečba predĺženým spánkom sa začala používať pri neurózach a takmer všetkých formách psychóz. Terapeuti ho používali na liečbu peptických vredov a hypertenzie, používa sa v chirurgickej a gynekologickej praxi a boli pokusy o jeho využitie v pediatrii.

Takáto široká škála aplikácií na terapeutické účely predĺženého spánku naznačuje jeho veľkú účinnosť.

Dlhodobý terapeutický spánok na liečbu neuróz využívali mnohí domáci neurológovia a psychiatri.

Pri liečbe neuróz nie je spánok narkotický, ale skôr povrchný, blízky prirodzenému spánku. V tomto prípade sa používajú dve liečebné metódy: 1) predĺženie nočného spánku na 12-14 hodín alebo 2) dlhý spánok počas dňa s prestávkami na toaletu a jedenie v trvaní 18-22 hodín denne.

Užívanie brómu spolu s tabletkami na spanie, kyselinou glutámovou a alkoholom odporúča V. E. Galenko. Naopak, B.V. Andreev považuje takýto predpis za nevhodný, pretože spacie pilulky spôsobujú difúznu inhibíciu a bromidové lieky ich koncentrujú. Dobrý účinok sa dosiahne použitím bromidových solí pred spánkovou liečbou. Tento spôsob liečby navrhli L. I. Alexandrova a E. S. Prokhorova pri liečbe neuróz a iných nervových ochorení; umožňuje použiť predĺženú spánkovú liečbu aj pri stavoch rozrušenia.

R. A. Zachepitsky používal bróm s kofeínom cez deň na prehĺbenie nočného spánku u pacientov s neurózami, pričom rátal s koncentráciou inhibície v noci. Malo by sa predpokladať, že je indikované použitie brómu pred aj počas liečby s predĺženým spánkom.

M.K. Petrova zaznamenala obzvlášť pozitívny účinok hypnotického spánku pri experimentálnych neurózach u zvierat.

Na klinike ľudských neuróz nie je hypnotický spánok použiteľný pre všetky formy neuróz z dôvodu rôznej hypnability pacientov. Pacienti s hysténiou dobre reagujú na hypnózu a v oveľa menšej miere s neurasténiou podľa všeobecného názoru nie sú pacienti s psychasténiou hypnotizovateľní.

Preto sa hypnotický spánok zvyčajne používa na hystériu, najmä preto, že poskytuje príležitosť na simultánne verbálne návrhy.

Kombináciu terapeutického dlhodobého spánku s terapeutickou sugesciou úspešne vykonáva v ústavnej liečbe B.V. Andreev a v ambulantnej praxi V.G.

Je potrebné poznamenať, že hypnotický spánok nie je ekvivalentom prirodzeného spánku. Inhibícia počas nej je menej hlboká ako pri fyziologickom spánku, nedosahuje úroveň narkotickej fázy a nezasahuje celú mozgovú kôru z dôvodu zachovania ložísk bdenia v nej formou správy s hypnotizérom.

Rozdiel medzi prirodzeným a hypnotickým spánkom, absenciu úplnej difúznej inhibície v poslednom štádiu, ukázal pomocou elektroencefalografie E. A. Popov.

Kondicionovaný reflexný spánok sa vytvára kombináciou pôsobenia farmakologických hypnotických látok počas 2 až 3 dní s dojmami miestnosti, v ktorej sa spánková terapia vykonáva, a postupom pri užívaní liekov. Následne sa spánok začína rozvíjať iba pod vplyvom prostredia oddelenia a podávania indiferentných liečivých látok v rovnakých hodinách a rovnakej chuti ako doteraz používané lieky na spanie.

Podmienený reflexný spánok u pacientov s neurózami nie je vždy silný a má tendenciu vyblednúť. Jeho posilnenie (obnovenie reflexu) sa dosiahne jednorázovým alebo dvojitým predpisovaním hypnotík namiesto indiferentných liečivých látok.

Výhodou podmieneného reflexného spánku oproti medicinálnemu spánku je jeho blízkosť k fyziologickému spánku a schopnosť výrazne znížiť množstvo liekov na spanie, ktoré pacienti užívajú.

V. A. Gilyarovsky navrhol špeciálnu metódu, takzvaný „elektrospánok“, na liečbu pacientov s protektívnou inhibíciou.

Ten spočíva v ovplyvňovaní nervového systému pulzným prúdom s určitou frekvenciou kmitov pri slabej sile prúdu. Na elektrospánok sa používa špeciálne zariadenie s elektródami umiestnenými na očných bulvách a okcipitálnej oblasti. Pôsobenie prúdu spôsobuje inhibičný stav, veľmi blízky fyziologickému spánku, ale povrchnejší. Pri prvom zapnutí prúdu sú v hĺbke očných jamiek pocity vibrácií alebo chvenia. Tieto pocity by sa nemali dostať na úroveň nepríjemnosti, pretože tie narúšajú nástup spánku. Inhibičný stav nastáva buď po pôsobení prúdu, alebo pri jeho pôsobení a niekedy trvá aj pri priamom pôsobení prúdu, ako aj po ňom.

Liečba s predĺženým spánkom sa vykonáva v miestnostiach špeciálne pripravených na tento účel - mimo hluku, zatemnených a dobre vetraných. Denný režim na týchto oddeleniach je prísne regulovaný, aby nič nenarušilo nástup a hĺbku spánku. Na dlhodobú spánkovú liečbu sa neodporúča umiestniť na oddelenie viac ako 4 osoby súčasne. Komunikácia s vonkajším svetom, návštevy príbuzných, preberanie listov v priebehu ochrannej liečby nie je povolená, aby sa predišlo prípadným nepokojom a narušeniu začatej liečby. Prirodzene, pacienti sú na toto pravidlo upozornení pred začatím liečby. Hypnotický návrh alebo distribúcia liekov na spanie sa vykonáva v rovnakom čase, po jedle.

Pre rýchlejší nástup a prehĺbenie spánku sa niekedy využívajú rytmické zvukové alebo svetelné podnety.

P. E. Beilin na tento účel využíval zvukové podnety, ktoré napodobňovali prirodzené rytmické zvuky: zvuk vetra, zvuk padajúcich dažďových kvapiek atď.

D. P. Chukhrienko navrhol používať na navodenie a prehĺbenie spánku uspávankovú hudbu.

Predpísané podnety by mali byť slabé a melodické; Ostré zvuky, ako napríklad cvakanie metronómu, spôsobujú podráždenie a zhoršujú spánok. Nemali by však byť príliš slabé, čo by spôsobovalo namáhavé počúvanie. Okrem toho by sa mali brať do úvahy individuálne charakteristiky pacientov, pretože u niektorých z nich rytmické stimuly nielenže neprispievajú k zaspávaniu, ale naopak mu bránia a spôsobujú podráždenie.

Dobrý hypnotický účinok majú tepelné stimuly, ako sú vyhrievacie vankúšiky priložené na chodidlá a použitie ozokeritu.

Liečba dlhodobým prerušovaným spánkom sa zvyčajne uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy: 5 alebo 7 dní spánku, deň odpočinku a opäť rovnaký cyklus raz alebo dvakrát.

Obnovu nervových buniek pod vplyvom predĺženého spánku možno posúdiť podľa zlepšenia celkového stavu pacientov, ale prvým znakom začiatku zotavenia je skrátenie času stráveného pacientom v spánku pri zachovaní rovnakej liečby podmienky. Spontánne zníženie počtu hodín spánku možno považovať za jeden z indikátorov ukončenia liečby protektívnou inhibíciou

Hlavným terapeutickým významom pri liečbe predĺženého spánku je samotný stav inhibície, ktorý umožňuje obnovu nervových buniek.

N. M. Shchelovanov naznačuje, že skrátenie období bdelosti, ktoré zabraňuje hlbokému vyčerpaniu nervových buniek, môže mať aj terapeutickú hodnotu. Tento záver podporuje niekedy pozorovaný pozitívny účinok spánku vyskytujúci sa v 3 dávkach - v noci, ráno a popoludní - napriek tomu, že celkové denné množstvo spánku sa výrazne nezvýši.

Všetci vedci zaznamenávajú pozitívny účinok dlhého spánku pri neurasténii. Dobrý terapeutický účinok má terapia fobického syndrómu dlhým spánkom. Čo sa týka jeho vplyvu na iné formy obsedantných stavov, názory autorov sa líšia. Niektorí neurológovia zaznamenávajú pozitívny účinok liečby s predĺženým spánkom, iní - slabý a ďalší - úplný nedostatok terapeutického účinku. Vplyv ochrannej inhibície vo forme dlhého spánku na obsedantné stavy je zjavne slabo vyjadrený, čo prinútilo A. G. Ivanov-Smolensky a M. I. Seredina prejsť na súčasné užívanie predĺženého spánku a malých dávok inzulínu. Zdá sa, že inzulín má pri tejto forme terapie pozitívny účinok. Niekto by si mohol myslieť, že jeho význam sa neobmedzuje len na jeho hypnotický účinok, ale spočíva v špecifickom účinku na pohyblivosť nervových procesov.

Pri hystérii je účinok terapeutického dlhého spánku oveľa slabší ako pri neurasténii; s psychasténiou liečba spánku nemá takmer žiadny pozitívny účinok, čo by sa malo vysvetliť zvláštnosťami patofyziologického mechanizmu v týchto formách neuróz.

Terapeutický účinok predĺženého spánku počas hystérie je v niektorých prípadoch brzdený zvýšenou indukciou subkortikálnej excitácie a v iných prípadoch rozvojom stagnácie inhibície. Obidva stavy sú kontraindikáciou ochrannej inhibičnej terapie.

Z terapeutických princípov, ktoré stanovil I. P. Pavlov, vyplýva, že je potrebné zvoliť metódu patogenetickej terapie nie mechanicky, ale v závislosti od patofyziologického mechanizmu bolestivých porúch.

Ešte v roku 1888 napísal: „hlavnou vlastnosťou racionálneho lekára je vedieť si živo predstaviť interakciu častí živočíšneho organizmu, prepojenie fyziologických javov, vedieť si predstaviť, čo by daný jav mohlo spôsobiť a vybrať si medzi možnými metódami tá, ktorá je platná v súčasnosti.“

Ochranné brzdenie má podobný mechanizmus ako vonkajšie brzdenie. V tomto prípade sa mozgové bunky pod vplyvom stimulu nadmernej sily, prekračujúceho optimum funkčnej lability nervových buniek, dostávajú do stavu pesimizmu, ktorý ich chráni pred škodlivými účinkami extrémneho stimulu. Ochranná inhibícia je často príčinou mnohých duševných porúch u ľudí a má dôležitý klinický význam. Prejavuje sa počas strnulosti, šoku a spánku.

Vnútorná (podmienená) inhibícia

Interné inhibícia, ako veril I. P. Pavlov, sa vyskytuje v samom oblúku podmieneného reflexu.

Vnútorná inhibícia vyžaduje špeciálny tréning. Hlavnou podmienkou pre vytvorenie vnútornej inhibície je absencia zosilnenia podmieneného signálu. V tomto prípade sa u zvierat najskôr, podobne ako v prípade vonkajšej inhibície, vyvinie indikatívno-exploračná reakcia ako odpoveď na podmienený podnet, ktorý je neskôr nahradený negatívnou emóciou. Rozvíjanie vnútornej inhibície v prvých štádiách je dosť ťažké.

Existuje niekoľko typov vnútornej inhibície.

Blednutiu inhibícia sa vyvíja v prípadoch, keď sa podmienený signál predtým vyvinutého podmieneného reflexu prestáva posilňovať.

Diferenciácia inhibícia sa vytvára, keď je jeden z podmienených stimulov posilnený, zatiaľ čo iný, fyzikálnymi parametrami mu blízky, nie je posilnený. Inhibícia sa v tomto prípade prejavuje vo vzťahu k nezosilnenému vplyvu a vyvíja sa v dvoch fázach. Najprv nastáva fáza generalizácie, v ktorej zviera reaguje na podmienené – zosilnené aj nezosilnené – podnety. Potom vzniká koncentračné štádium, kedy zviera reaguje na predtým zosilnený podmienený podnet podmienenou reflexnou reakciou, ale na podmienený nezosilnený podnet podmienená reflexná reakcia nenastane.

Učenie človeka o pravidlách správania je tiež založené na rozvoji diferenciálnej inhibície.

Oneskorený inhibícia sa vytvára v prípadoch, keď sa posilní z podmieneného stimulu, napríklad na 2 - 3 minúty. Navyše, pri potravinových oneskorených podmienených reflexoch sa inhibícia prejavuje počas celého trvania podmieneného signálu. Potravinová reakcia je v tomto prípade obmedzená len na prísun potravy. I.P. Pavlov túto reakciu u zvierat obrazne nazval „obchodný prístup“. Pri výchove detí je dôležitý rozvoj oneskorenej inhibície.

Podmienečná brzda sa prejavuje v prípadoch, keď je podmienený podnet zosilnený, ale nie je posilnená jeho kombinácia s iným podmieneným podnetom. V tomto prípade sa druhý podmienený podnet stáva brzdou akejkoľvek podmienenej reflexnej aktivity, bez ohľadu na to, na aký predtým vyvinutý podmienený podnet je pripojený.

Literatúra:

Stránka 558-571.