Місячні вдруге за місяць? З яких причин місячні можуть йти двічі на місяць Дівчата місячні вдруге прийшли за місяць.

Про здоров'я жіночої репродуктивної системи можна судити за тривалістю та характером менструальних виділень. У нормі місячні не можуть приходити кілька разів на місяць, адже природою так улаштовано, що в організмі здорової жінки для повноцінного дозрівання яйцеклітини необхідний практично цілий місяць. Якщо вона була запліднена, то у жінки настає вагітність, якщо ні – у неї розпочнуться місячні. Що це означає? А лише те, що зачаття не відбулося і невикористана за призначенням яйцеклітина виходить разом із внутрішнім шаром матки із порожнини органу.

А що може означати, коли через 2 тижні після попередніх місячних почалися нові, що робити в такій ситуації, і чи це може бути варіантом норми, спробуємо розібратися в цій статті. Також розглянемо основні причини, чому місячні йдуть 2 рази на місяць, які фактори цьому сприяють і в яких ситуаціях необхідно звернутися за допомогою до лікаря.

Менструальний цикл у нормі

Менструальний цикл ділиться на 2 фази: фолікулярну та лютеїнову. Під час першої половини циклу відбувається дозрівання яйцеклітини, завершується ця фаза овуляцією та виходом статевої клітини з фолікула. Настання місячних є початком фолікулярної фази.

Коли розривається фолікул і виходить яйцеклітина, починається лютеїнова фаза, тим часом формується жовте тіло під впливом гормонів, які готують організм до настання вагітності. Водночас відбуваються такі процеси:

інші фолікули перестають активно розвиватися;
починає розростатися внутрішній матковий шар ендометрію, до якого у разі запліднення має прикріпитися яйцеклітина, посилено розвивається кровоносна сітка у цьому шарі;
збільшуються протоки грудних залоз;
для запобігання відторгненню заплідненої яйцеклітини знижуються захисні властивості організму.

Якщо не відбулося запліднення, то жовте тіло відмирає, і настають критичні дні. Нові регули повинні починатися не раніше ніж через 28-32 дні, в окремих випадках цей діапазон може коливатися в межах 21-35 днів. Якщо ж протягом місяця з'являються другі місячні, слід точно знати причини цих процесів, щоб розуміти, чи це патологія, що вимагає уваги фахівця, або норма, яка не повинна викликати побоювань. Слід відразу зробити застереження, якщо менструаційний цикл складає 21 день, то цілком природно, що місячні можуть йти на початку та наприкінці одного й того самого місяця. У такій ситуації менструація двічі на місяць є фізіологічною особливістю організму.

Коли регули 2 рази на місяць це норма?

Якщо пішли місячні вдруге на місяць, це завжди є ознакою розладів репродуктивної функції чи наявності патологічного стану. Розглянемо ситуації, коли повторні місячні протягом одного календарного місяця це нормально:

часті місячні можуть розпочатися у жінок у зв'язку з віковими змінами у їхньому організмі. місячні, Що Часто повторюються, у дівчаток можуть з'являтися в період статевого дозрівання. У цей час у підлітка тільки-но починає нормалізуватися менструаційний цикл. Також збій циклу перед настанням менопаузи у жінок після 45 років може призвести до того, що критичні дні з'являються кожні два тижні. У ці періоди відбувається перебудова гормонального балансу, яка може спровокувати настання місячних і вдруге, і втретє на місяць;
якщо часто йдуть місячні, причиною може бути порушення в роботі ендокринної системи, в такому випадку недостатньо консультації одного гінеколога, може бути потрібний додатковий візит до ендокринолога. Якщо немає візуальних змін, наприклад, відсутні вузли на щитовидці, то здебільшого нормалізувати цикл можна за допомогою гормональної терапії та трав'яних відварів. Вікові зміни в менструальному циклі відбуваються самостійно, коли організм пристосовується до нового гормонального тла, а проблеми з ендокринною системою потребують додаткового лікування;
менструація двічі на місяць може йти після народження дитини або після аборту. У цьому випадку стати причиною частих місячних може стрес через різку зміну концентрації гормонів та зниження захисних функцій організму. Непоодинокі ситуації, коли після пологів та абортів у жінок можуть спостерігатися місячні не тільки 2, а й 3 рази на місяць;
повторні місячні та навіть кровотечі між менструаціями може викликати внутрішньоматкову спіраль. Використовуючи даний метод контрацепції, слід уважно стежити за своїм здоров'ям та самопочуттям, і якщо місячні почнуть з'являтися двічі та тричі на місяць кілька циклів поспіль, внутрішньоматкову спіраль потрібно видалити, оскільки вона може спричинити розвиток різних патологій у гінекологічній сфері;
місячні, що йдуть через 14 днів після початку нового менструального циклу, можуть виявитися кровотечею, яка спричинена овуляцією. У цей період відбувається прорив фолікула і вихід із нього яйцеклітини, при цьому ушкоджуються дрібні кровоносні судини, через що і випливає певна кількість крові. Такі виділення матимуть колір дещо темніший, ніж регули;
якщо жінка приймає оральні контрацептиви, основу яких становлять гормони, існує ймовірність, що протягом 2-3 циклів у неї відбуватиметься звикання організму до нового гормонального тла, що викликає часті менструальні виділення. Якщо на четвертий цикл ситуація не нормалізувалася, слід обов'язково проконсультуватися з лікарем і скасувати прийом гормональних контрацептивів або замінити їх більш прийнятними.

Патології

Якщо з'явилися місячні двічі за цикл, а жодна з перерахованих вище причин немає місця, це означає, що в організмі є патологічні процеси або запальні захворювання. У такій ситуації необхідно негайно звертатися до лікаря для точної постановки діагнозу та призначення адекватного лікування. Розглянемо найпоширеніші проблеми із жіночим здоров'ям, які стають причиною кровотеч та частих менструацій.

Запалення

Якщо в тілі жінки є запалення, то їй може здатися, що місячні прийшли вдруге за місяць, хоча найчастіше ці патологічні процеси супроводжуються внутрішніми кровотечами. Слід зважати на додаткову симптоматику. Якщо виділення неприємно пахнуть гниллю або тухлятиною, є сильні болі внизу живота та підвищена температура тіла, здебільшого діагностують запалення в органах малого тазу.

Ерозія

Усередині порожнини та шийки матки розташовується шар епітеліальних клітин. У матці ці клітини мають більш округлу форму, а шийка матки вистелена щільним шаром циліндричного епітелію. Ерозією називаються невеликі виразки на слизовій шийці матки, поява яких може бути викликана гінекологічними захворюваннями, венеричними хворобами, гормональними порушеннями, а також механічними ушкодженнями слизової оболонки.

Найчастіше ерозія протікає безсимптомно, для неї не характерне порушення менструального циклу, тому якщо пішли місячні через тиждень або два після звичайних регул і лікар діагностував наявність ерозії шийки матки, то, швидше за все, кров'яні виділення вийшли з ушкодженої слизової оболонки. Для зняття запалення застосовують мазі, свічки та спринцювання, а ураженого шару епітелію позбавляються хірургічними методами.

Ендометріоз

При ендометріозі відбувається патологічне розростання внутрішнього епітеліального шару матки. При цьому захворюванні місячні можуть піти кілька разів на місяць, доповнюючись болями, що тягнуть, внизу живота і в попереку. Як лікування застосовується гормональна терапія та хірургічні втручання.

Міома матки

Причиною місячних, які йдуть 2 рази на місяць, цілком може стати міома. Хоч це й доброякісна освіта, але для неї властиве збільшення до неймовірних розмірів. Одним із етапів її розвитку може стати гормональний дисбаланс, що викликає в результаті маткові кровотечі в середині циклу. Міома досить небезпечна, при невеликих розмірах освіти вибирають спостережну тактику, а великі екземпляри лікують медикаментозно та оперативним шляхом.

Гіперплазія ендометрію

Дане захворювання також зветься аденоміозу. Для нього характерно розростання ендометрію за межі матки, зазвичай епітеліальні клітини проростають у маткові труби, яєчники, травну, дихальну або сечовивідну системи. Поширення клітин відбувається через лімфу, кров або прямому контакті. Це одна з найпоширеніших причин частих місячних, крім того, симптомом хвороби є занадто рясні виділення, які можуть призвести до залізодефіцитної анемії. У жінок страждають на постійні викидні і безпліддя дуже часто діагностують дане захворювання.

Поліпи

Часті місячні можуть бути спровоковані осередковим розростанням ендометрію або так званими поліпами. Також для цієї недуги характерні затяжні менструації з болями, що тягнуть, в нижній частині живота і попереку.

Викидня

Якщо місячні йдуть через кожні 2 тижні, це може свідчити про мимовільний аборт, що почався. У цій ситуації яйцеклітина була запліднена, але не змогла нормально закріпитися на внутрішній стінці матки, тому організм дав команду позбутися зиготи. Такі виділення можуть піти будь-якого дня циклу, при цьому жінка може навіть не підозрювати про наявність у неї вагітності.

Позаматкова вагітність

Якщо плід почав розвиватися за межами матки, у матковій трубі, говорять про розвиток позаматкової вагітності. Це дуже небезпечна ситуація не лише для здоров'я, а й для життя жінки. Одним з основних симптомів позаматкового розвитку плода є кровотечі, які не пов'язані з менструальним циклом, але візуально нагадують регули. Лікування проводиться виключно оперативним шляхом.

Злоякісні пухлини

Якщо через 2 тижні після попередніх місячних пішли нові кров'янисті виділення, а в проміжках між ними виділяється прозора рідина із сукровицею, може бути діагностовано злоякісне новоутворення. Для підтвердження діагнозу необхідне повне обстеження.

Порушення згортання крові

Якщо часто йдуть місячні це може бути ознакою проблем зі згортанням крові. Їх викликають захворювання печінки, спадкова гемофілія чи нестача заліза у крові. Виявити проблеми зі згортанням крові можуть лише лабораторні дослідження.

Провокуючі фактори

Не завжди часті місячні є ознакою патології, бувають ситуації, коли їхній прихід провокують додаткові фактори:

стресові ситуації. Стрес може вплинути на регулярність менструального циклу, але зазвичай після нормалізації психоемоційного стану критичні дні продовжують йти своєю чергою. Спровокувати гормональні «гойдалки» здатне не лише емоційне перенапруга, а й хронічна втома, проблеми зі сном, перевтома. Навіть інфекція в гострій стадії може спричинити стресовий стан у жінки. Якщо причина менструальноподібних кровотеч полягає у психоемоційних проблемах, можливо, що, крім консультації гінеколога, буде потрібний психотерапевтичний сеанс;
неправильне харчування. Незбалансований раціон, наповнений шкідливими продуктами та напоями може спровокувати зміну гормонального фону і, як наслідок, настання частих регул. Суворі дієти, нерегулярне харчування, велика кількість спиртного, жирного, гострого та синтетичного (лимонади, чіпси, снеки) призводить до того, що жіночий організм починає посилено відкидати ендометрій, викликаючи додаткові крововтрати. Для нормального функціонування репродуктивної системи слід збагатити раціон корисними продуктами, і навіть пити вітаміни;
фізичне навантаження. Коли жінка займається спортом з обтяжувачами, то підвищується внутрішньочеревний тиск, що викликає напруження м'язів промежини та викид крові на кшталт других місячних. Щоб не допустити розвитку серйозних захворювань репродуктивної системи, на тренуваннях зі штангою, під час вправ на прес або при присіданнях, навантаження слід збільшувати поступово і займатися під наглядом тренера. А під час місячних на 2-3 дні взагалі краще відмовитись від інтенсивних занять спортом;
вагітність. Після запліднення яйцеклітина закріплюється на внутрішньому шарі матки, цей процес може супроводжуватись ушкодженням дрібних кровоносних судин. Хоча кількість крові з цих капілярів дуже мала, у деяких випадках жінки можуть переплутати їх із місячними, які почалися повторно в одному циклі.

Ознаки патології

Кров'янисті виділення при нормальних місячних повинні мати темно-червоне світло, до завершення менструації вони можуть бути коричневого кольору, що пояснюється взаємодією крові з киснем. Якщо місячні почалися вдруге протягом одного місяця і при цьому виділення не темного кольору, а яскраво-червоного, та їх відтінок не змінюється 4-5 днів, це може бути симптомом маткової кровотечі. Такий стан небезпечний не тільки для здоров'я жінки, але і для її життя, тому потрібна негайна допомога.

Якщо місячні приходять знову через два тижні після попередніх і при цьому супроводжуються сильними болями внизу живота, слід негайно викликати швидку допомогу. За такої симптоматики поява кровотеч може свідчити про настання позаматкової вагітності.

Як проводиться діагностика

Якщо у жінки з'явилися повторні критичні дні протягом одного менструального циклу, слід насамперед зробити тест на вагітність, щоб виключити чи підтвердити зачаття. Якщо є патологічна симптоматика, слід негайно звернутися по медичну допомогу. Діагностика патології проводиться лікарем-гінекологом, у деяких випадках може знадобитися консультація інших фахівців (ендокринолог, психотерапевт). Для початку проводиться гінекологічний огляд і беруться мазки. Далі лікар може направити пацієнтку на УЗД органів малого тазу та призначити додаткові аналізи на рівень гормонів у крові.

Лікувальна тактика

Тільки правильна та своєчасна діагностика дозволить визначити методи лікування захворювань чи процесів, що викликали повторний наступ критичних днів. Якщо причиною є гормональний дисбаланс, слід пройти курс гормональної терапії. При деяких патологіях медикаментозного лікування недостатньо і може знадобитися оперативне втручання. У будь-якому разі, якщо порушується регулярність менструаційного циклу, виявити причину цих змін та призначити адекватне лікування допоможе лікар.

Здоров'я жінки залежить від нормального функціонування репродуктивної системи. При цьому щомісяця повторюється процес дозрівання у яєчниках яйцеклітин, які після запліднення здатні закріпитися на стінці матки. Тоді в організмі жінки зароджується нове життя. Якщо вагітність не настає, то внутрішній шар матки через непотрібність відторгається. Це призводить до менструальної кровотечі. Порушення тривалості окремих фаз циклу, повторне настання місячних може бути як нормою, так і патологією, яка потребує серйозного лікування.

Зміст:

Коли менструальний цикл вважається нормальним

Менструальний цикл складається з двох фаз: фолікулярної та лютеїнової. Фолікулярна фаза пов'язана з дозріванням яйцеклітини та виходом її з фолікула (овуляцією). Початком цієї фази є перший день місячних. Лютеїнова фаза настає після виходу яйцеклітини, коли на її місці з'являється жовте тіло (залізо, що виділяє гормони).

За участю гормонів (прогестерону) проводиться підготовка організму до вагітності. Відбуваються такі процеси:

зупиняється розвиток інших фолікулів;
розростається слизова оболонка матки, до якої має прикріпитись запліднена яйцеклітина, розвивається мережа кровоносних судин;
стимулюється збільшення проток у молочних залозах;
знижується імунний захист, що запобігає відторгненню зародка.

Якщо зачаття немає, то жовте тіло вмирає, настає наступний цикл, починаються місячні. Тривалість всього циклу у нормі становить 28-32 дні. Можливі невеликі відхилення (21-35 днів), які вважаються патологічними.

Примітка:Якщо цикл становить 21 день, то менструації можуть наступати на початку і наприкінці одного місяця.

Відео: Коли місячні 2 рази на місяць є нормою

Причини відхилень, які не вважаються патологією

У ряді випадків настання місячних 2 рази на місяць не вважається патологією. Це може відбуватися у таких випадках:

Якщо жінка починає приймати гормональні протизаплідні пігулки. Повторні місячні стають реакцією зміну гормонального тла в організмі. Такі порушення повторюються протягом 2-3 циклів, поки рівень гормонів не прийде до норми.
У матці чи яєчниках виникає запальний процес. Це викликає різке зниження рівня прогестерону, внаслідок чого розвиток ендометрію буде порушено. Відбудеться передчасне його відторгнення та повторна кровотеча.
Гормональні порушення з'являються після пологів або аборту, що може призвести до появи менструацій 2 і 3 рази на місяць.
Зміни гормонального тла пов'язані з періодом статевого дозрівання. Перші менструальні цикли нестабільні, у результаті місячні можуть з'являтися двічі на місяць.
Гормональні зміни відбуваються у період пременопаузи, коли зниження рівня прогестерону пов'язане зі старінням організму та згасанням репродуктивної функції.
Якщо запліднена після овуляції яйцеклітина успішно прикріпилася до слизової оболонки матки. При цьому може статися незначна кровотеча, яку легко прийняти за місячні. Воно спричинене пошкодженням дрібних судин ендометрію.
Зміни з'являються внаслідок встановлення внутрішньоматкової спіралі. Зазвичай до наступного циклу процеси входять у норму. Якщо цього немає, кровотечі стають рясними, то спіраль необхідно видалити.

Причиною того, що місячні приходять двічі на місяць, часто є сильні емоційні переживання, надмірні фізичні навантаження.

Відео: Причини повторних місячних

Патології, які стають причиною кровотеч із матки

Якщо менструації з'являються двічі на місяць, то причиною можуть бути захворювання, які необхідно діагностувати та лікувати.

Запальні захворювання матки та яєчників

Вони викликають внутрішню кровотечу. При цьому жінці здається, що в неї настала менструація вдруге місяць. Такі захворювання перешкоджають нормальному виробленню гормонів, що може справді призвести до дострокового настання місячних.

Ерозія шийки матки

Сприяє виникненню запальних захворювань внутрішніх статевих органів. Крім того, вона пов'язана з пошкодженням дрібних судин, розташованих у слизовій оболонці.

Міома матки

Доброякісна пухлина у м'язовій тканині матки.

Гіперплазія ендометрію (аденоміоз)

Патологічне розростання тканин слизової оболонки, що вистилає матку (ендометрія). Причин появи чимало (гормональні порушення, захворювання статевих органів, ендокринних залоз, вишкрібання матки, аборти та інші). При цьому слизова оболонка потовщується в 3-4 рази, порушується структура судин. Для цієї патології характерним є виникнення кровотеч до і після менструацій. Найчастіше обсяг виділень у 3 рази перевищує звичайний. Дозрівання яйцеклітини не відбувається, настає безпліддя.

Поліпи на шийці матки або на ендометрії

Пов'язані з ушкодженням судинної системи та структури слизової оболонки матки. Поліпи ендометрію є різновидом осередкової гіперплазії.

Ендометріоз

Відрізняється від гіперплазії тим, що розростання слизової оболонки поширюється на область шийки матки і труб. Це викликає появу кровотеч, які подібні до повторних менструацій.

Злоякісна пухлина матки

З'являються рідкі сукровичні виділення в проміжку між звичайними місячними.

Викидня

Якщо запліднення відбулося, вагітність настала, але яйцеклітина не змогла прикріпитися до ендометрію, то організм позбавляється її, як від стороннього тіла. При цьому відбувається кровотеча, яку жінка сприймає як повторні місячні, не підозрюючи у тому, що була вагітна.

Позаматкова вагітність

Дуже небезпечний стан, у якому запліднена яйцеклітина прикріплюється над матці, а її трубах. У цьому кровотечі також нагадують менструації. Зростання зародка може спричинити розрив маткових труб. Жінка має звернутися до лікаря, повідомивши, що місячні були двічі на місяць. При позаматковій вагітності потрібна термінова операція.

Порушення згортання крові

Виникає внаслідок захворювань печінки, нестачі заліза у крові, спадкової гемофілії та інших патологій.

Додаток:Порушення біологічного ритму життя, зміна часових поясів під час поїздок нерідко призводять до того, що менструація настає двічі на місяць.

У яких випадках, при порушенні частоти менструацій, необхідно звертатися до лікаря.

Звичайний колір менструальних виділень – темно-червоний, наприкінці місячних може з'явитися коричневий відтінок. Такий колір пов'язаний із окисленням крові. Якщо менструація настала другий раз на місяць, колір крові червоний, причому він не змінюється протягом 4-5 днів, це говорить про те, що спостерігається маткова кровотеча. До лікаря треба звернутися терміново. Він повинен з'ясувати причину і призначити кровоспинні засоби.

Якщо під час менструації, що настала через 2 тижні після попередньої, спостерігаються переймоподібні болі в нижній частині живота, необхідно викликати швидку допомогу. Це може бути позаматкова вагітність.

Будь-які менструальні кровотечі, що повторюються двічі на місяць, якщо вони незвичайні за виглядом та тривалістю, є симптомом неблагополуччя, причину якого треба з'ясувати якнайшвидше.

Порушення менструального циклу – це те, із чим стикається майже кожна жінка. Часто симптоматика виявляється у тому, що наступають місячні 2 десь у місяць. Для молодих дівчат, чий цикл ще не сформований остаточно, це не є симптомом будь-яких захворювань. Проте місячні двічі на місяць не характерні для дорослих жінок, які раніше не мали збоїв у циклі. Спробуємо розібратися, чому місячні почалися вдруге місяць.

Який менструальний цикл вважається нормальним

У менструальному циклі виділяють дві фази - фолікулярну та лютеїнову. Під час фолікулярної фази відбувається дозрівання яйцеклітини, яка потім виходить із фолікула при овуляції. Ця фаза починається першого дня менструації. Її змінює лютеїнова фаза, під час якої на місці яйцеклітини формується продукуюча гормони заліза – жовте тіло.

Під дією гормонів (у тому числі прогестерону) в жіночому організмі запускається підготовка до зачаття та вагітності. Вона полягає в наступних процесах:

на якийсь час припиняють розвиватися інші фолікули;
епітеліальні тканини матки, які в майбутньому імплантується запліднена яйцеклітина, збільшуються в розмірах, розростається мережа кровоносних судин;
імунний бар'єр слабшає, щоб запобігти відторгненню ембріона;
у молочних залозах відбувається збільшення проток.

Якщо зачаття не настало, жовте тіло відмирає, і з приходом місячних починається наступний менструальний цикл. Нормальний менструальний цикл зазвичай триває від 28 до 32 діб. Допускаються невеликі відхилення – цикли по 21-35 днів не вважаються патологією.

Можливі причини, чому місячні йдуть двічі на місяць

У ситуації, коли приходять місячні вдруге на місяць, причини можуть бути різними. Їх декілька:

Застосування оральних контрацептивів. Організм може таким чином реагувати на прийом таблеток у перші три місяці.
Використання внутрішньоматкової спіралі. Часті менструації , характеризуються рясними виділеннями — це привід змінити засіб контрацепції.
Гормональний дисбаланс. Порушення гормонального фону призводить до розладу менструального циклу. Можуть приходити місячні двічі на місяць або, навпаки, один раз на два місяці. Викликати подібні проблеми можуть запальні процеси у статевій системі жінки. Однією з причин того, що почалися місячні вдруге на місяць, може бути гормональний збій, спричинений абортом чи пологами.
Вікові особливості жінки. Місячні 2 рази на місяць у підлітка - досить часте явище, оскільки формування циклу продовжується. Аналогічна ситуація спостерігається у жінок у період передменопаузи.
Слабкі кровотечі можуть спостерігатися в середині менструального циклу у зв'язку з овуляцією або імплантацією ембріона в матку.

Відповіддю питанням, чому місячні йдуть двічі на місяць, може бути деякі патології. Серед них найбільш поширені:

Міома матки. Являє собою доброякісне новоутворення, яке іноді досягає великих розмірів. Найчастіше воно є причиною збою роботи гормональної системи. У зв'язку з цим спостерігаються часті місячні. Міома підлягає обов'язковому лікуванню, нерідко із застосуванням хірургічної операції.
Запальні процеси в яєчниках, маткових трубах, ерозія шийки матки можуть спричинити настання місячних за графіком.
Ендометріоз, поліпи можуть викликати повторні місячні.
Аденоміоз – запальне захворювання, яке виникає через гормональні порушення.
Місячні вдруге місяць коричневого кольору, мають водянисту консистенцію, нерідко є симптомом раку матки. Це серйозне свідчення термінового візиту до гінеколога.
Позапланові місячні можуть прийти через викидень, якщо запліднена яйцеклітина була відторгнута організмом.
Позаматкова вагітність. Якщо запліднена яйцеклітина проникла в маткову трубу, то може з'явитися кровотеча. Цей стан небезпечний для життя і потребує якнайшвидшої діагностики.
Порушення зсідання крові можуть бути причиною позачергової менструації.

Вплив стресових ситуацій на менструацію

Кожній жінці важливо розуміти, що кров'янисті вагінальні виділення який завжди є менструальними. Часто це кровотеча, тільки схожа на місячні.

Трапляється, що виною цьому явищу буває стрес. Емоційне переживання провокує гормональний сплеск, який, своєю чергою, викликає раптову кровотечу. Таке явище може спостерігатися при зміні клімату під час переїзду або подорожі.

Уникнути занепокоєння про те, що прийшли місячні 2 рази на місяць, допоможуть такі поради:

намагайтеся утримуватися від сильних потрясінь,
легше ставтеся до дрібниць,
уважно стежте за медикаментами, що приймаються,
регулярно здавайте аналізи та тримайте під контролем рівень гормонів.

Діагностика

При порушенні менструального циклу зазвичай призначають такі обстеження:

Зовнішній гінекологічний огляд.
Аналіз мазка виявлення інфекції.
Лабораторний аналіз крові для визначення рівня гормонів.
Ультразвукові дослідження органів малого тазу. Також за наявності показань проводять УЗД надниркових залоз, щитовидної залози.
Комплексне обстеження мозку із застосуванням МРТ.

Такий порядок діагностичних процедур обумовлений тим, що виявлення активного запального процесу скасовує необхідність проведення інших маніпуляцій (УЗД, МРТ). Ці процедури потрібні лише тоді, коли інші методи діагностики не дозволили виявити причину, через яку місячні вдруге за місяць турбують пацієнтку.

Показання для візиту до гінеколога

Нормальним вважається темно-червоний колір виділень за місячних. До кінця менструації виділення можуть набути коричневого відтінку у зв'язку з окисленням крові. Червоний, який не змінюється протягом 4-5 діб, колір крові при повторній менструації сигналізує про маткову кровотечу. У цьому випадку потрібно негайно відвідати лікаря. Після діагностики він випише кровоспинні препарати.

Якщо менструація настала через два тижні після попереднього і супроводжується болями внизу живота, слід негайно викликати швидку допомогу. Найчастіше так проявляється позаматкова вагітність.

анонімно

Здрастуйте лікарю. у мене така ситуація. мені 21 рік. Довжина мого менструального циклу 27 чи 28 днів. останні місячні у мене розпочалися 29 серпня, закінчились 3 вересня. Потім 8 вересня був ПА (захищений, оберігали презервативом). Потім 13 вересня з'явилися якісь темно - коричневі мізерні виділення, злегка навіть сухуваті, чи що.. без згустків, начебто мазні якийсь, не схоже на місячні. Крім того, набрякла трохи груди і відчувається дискомфорт. Купила тест на вагітність, показує одну смужку (хоча я розумію, що занадто рано для тесту, тому що немає ще навіть затримки, тому начебто він може "набрехати"). Скажіть будь ласка, якою є ймовірність вагітності? З огляду на те, що ПА був захищений (нічого не сповзало і не рвалося), і з урахуванням негативного тесту? Жодних гормональних препаратів не п'ю, не знаю від чого ще можуть бути ці виділення. Прошу вас, дайте відповідь будь ласка!(

Добридень. У середині циклу такі виділення можуть бути наслідком повноцінної овуляції. Якщо у вас все ж таки є сумніви, то можете здати кров на б-ХГЧ. Цей аналіз інформативний після 10 днів можливої. З результатом зверніться до гінеколога та пройдіть УЗД малого тазу. Порадьтеся з лікарем щодо сучасного та ефективного методу контрацепції.

анонімно

Вітаю! я вчора ставила вам ось це питання: Здрастуйте, доктор. у мене така ситуація. мені 21 рік. Довжина мого менструального циклу 27 чи 28 днів. останні місячні у мене розпочалися 29 серпня, закінчились 3 вересня. Потім 8 вересня був ПА (захищений, оберігали презервативом). Потім 13 вересня з'явилися якісь темно - коричневі мізерні виділення, злегка навіть сухуваті, чи що.. без згустків, начебто мазні якийсь, не схоже на місячні. Крім того, набрякла трохи груди і відчувається дискомфорт. Купила тест на вагітність, показує одну смужку (хоча я розумію, що занадто рано для тесту, тому що немає ще навіть затримки, тому начебто він може "набрехати"). Скажіть будь ласка, якою є ймовірність вагітності? З огляду на те, що ПА був захищений (нічого не сповзало і не рвалося), і з урахуванням негативного тесту? Жодних гормональних препаратів не п'ю, не знаю від чого ще можуть бути ці виділення. Прошу вас, дайте відповідь будь ласка! ______________ Сьогодні я була на УЗД (над піхвом), ось висновок: Матка 40х29х42, ендометрій 4 мм Ячиники: зліва 28х18 мм, містить гіпоехогенне включення, праворуч 28х26 мм звичайної ехоструктури. вільної рідини у малому тазі немає. Сказала, що це маленька кіста жовтого тіла на лівому яєчнику. Також сказала, що вагітності не видно і ендометрій матки взагалі занадто тонкий (на УЗД порожнина матки була тоненька лінія, як ниточка). Виділення є досі. Скажіть, будь ласка: 1) яка ймовірність того, що це вагітність? прочитала на сайті, що на УЗД вагітність видно лише через кілька тижнів після затримки, а менструація у мене має розпочатися лише близько 25-26 вересня, а ПА був 8 вересня. 2) і друге питання - чи може бути ця кровотеча викликана кістою жовтого тіла, якщо вона дуже маленька?

анонімно

Здрастуйте, доктор.я вже запитувала вас, але сформулюю його знову коротко, щоб доповнити новими обстеженнями. Мені 21 рік Тривалість циклу приблизно 28 днів Останні місячні розпочалися 29.08, закінчилися 3.09. Потім був захищений ПА 8.09 (запобігали презервативом). Потім десь 13 з'явилися темно-коричневі виділення, що мажуть, без запаху, злегка набрякли груди і відчувався легкий дискомфорт в області низу живота. Зробила відразу тест на вагітність - негативний, хоча розумію що недостовірно, тому ще немає і мови про затримку. За кілька днів була одна крапля свіжої крові. потім знову коричневі виділення. На сьогоднішній день (19.09) виділення стали вже меншими, але все ще є. Вчора була біля гінеколога на УЗД. (Трансвагінальне). Сказали, що ендометрія матки матки 4 мм, так само знайшли дуже маленьку кісту жовтого тіла (скзала, настільки маленька що і за кісту це не вважають зазвичай) лівого яєчника. в порожнині матки не побачили нічого, сказали, що швидше за все вагітності немає. Лікарю, скажіть, будь ласка, по-перше, чи була б вагітна терміном трохи більше тижня на УЗД? по-друге, чи могли переплутати кісту жовтого тіла з плодовим яйцем? по-третє, яка взагалі ймовірність того, що це вагітність? Враховуючи так само 4 мм ендометрію матки. і останнє, чи могла кіста жовтого тіла викликати кровотечу у вигляді цих коричневих виділень? Чекати на затримку чи місячних ще тиждень немає вже жодних сил. Заздалегідь дякую за відповідь.

Місяць не дарма вважається покровителькою жінок, адже середня тривалість менструального циклу дорівнює 28 дням або місячному місяцю. Кожен такий місяць в організмі відбуваються регулярні процеси, особливості яких кожна жінка має.

Знати їх потрібно для того, щоб уникнути багатьох захворювань та зуміти спланувати такі важливі події, як вагітність та пологи.

Що таке менструальний цикл?

Місяць у жінки – це проміжок часу від першого дня однієї менструації до першого наступного дня. Зміни, що відбуваються за цей час, мають циклічний характер і спрямовані на можливість запліднення яйцеклітини, яка дозріває приблизно в середині циклу.

Підкоряються вони двом основним гормонам: фолікулостимулюючому і лютеїнезуючому, що дав назву першої та останньої фаз циклу. Третя, середня його фаза – овуляторна, у якій і відбувається народження нової яйцеклітини.

Тривалість жіночого циклу - величина індивідуальна, здатна змінюватися під впливом багатьох факторів.

Хоча в середньому вона дорівнює 28 дням, більш короткі або довгі цикли зустрічаються досить часто. Тривалість одного циклу може коливатися від 21 до 37 днів. За цей час в організмі встигає визріти чергова яйцеклітина, а матка підготується до її прийняття та збереження.

Однак, незалежно від тривалості жіночого циклу, якщо зачаття не відбулося, наприкінці йдуть місячні, які звільняють матку від старого слизового шару та незаплідненої яйцеклітини. Припиняється цей процес лише з настанням клімаксу.

Часті місячні

Проте місячні двічі на місяць можуть бути звичайним фізіологічним явищем, що виникає у абсолютно здорових жінок.

Різновид норми

Чому місячні пішли вдруге? Найчастіше така ситуація виникає за короткому циклі. Якщо менструація приходить на початку місяця, яке тривалість менше 28 днів, то за один календарний місяць він може пройти повністю, від однієї менструації до іншої. Існує ще кілька ситуацій, за яких місячні 2 рази на місяць не є порушенням:

У юних дівчат на початку активної стадії статевого дозрівання. Перші два роки жіночий цикл може бути нестабільним і включати як кілька менструацій за місяць, так і зовсім не однієї.
У перші кілька місяців після встановлення внутрішньоматкової спіралі.
У жінок перед клімаксом можливі стрибки, пов'язані з гормональним тлом, що змінюється.
У перші три місяці використання оральних контрацептивів також часто йдуть повторні місячні.

Буває, що з місячними, що прийшли не за планом, плутають кровотеча імплантації, яка може виникнути приблизно за 10 днів до календарної менструації. У такому разі слід пройти обстеження на наявність можливої вагітності.

Якщо місячні 2 рази на місяць явище непоодиноке і триває воно тривалий час, варто якнайшвидше звернутися до лікаря.

Якщо їх причиною є оральні контрацептиви або встановлена спіраль також необхідно відвідати фахівця. Зазвичай повторні місячні, якщо, звісно, вони викликані коротким циклом, йдуть слабше і трохи більше двох чи трьох днів.

Крім цього, часті місячні можуть бути ознакою захворювань, не пов'язаних із жіночою сферою. Наприклад, такий симптом може зустрічатися при порушеннях згортання крові.

При патології

Якщо ж менструація прийшла вдруге, за обсягом і тривалістю не відрізняється від попередньої або перевершує її, якщо це триває більше трьох місяців поспіль і не є наслідком короткого циклу, то можливо, що причина криється в наступному:

Ендометріоз – досить поширене захворювання, що виникає через розростання клітин слизової оболонки матки її межі. Найчастіше страждають яєчники та шийка матки. Місячні двічі на місяць можуть бути симптомом такої патології.
Фіброма або міома матки – доброякісні пухлини, які провокують гормональні збої, результатом яких можуть стати часті менструації.
Гормональний дисбаланс, який буває прохідним, спричиненим, наприклад, різкою зміною клімату, застудними захворюваннями або навіть сильними емоціями, а може стати ознакою серйозного ендокринного захворювання.
Аденоміоз - захворювання, що виникає при проростанні ендометріального шару матки в м'язовий і викликає її збільшення та порушення функцій.

Крім цього, менструальну кровотечу часто плутають з маточною, яка може бути ознакою інфекційних та запальних захворювань або пухлин. Також маткова кровотеча може спричинити перервану на ранньому терміні або позаматкову вагітність.

Поява запаморочення, падіння тиску, слабкість, блідість, холодний піт, різкий, сильний біль унизу живота на тлі місячних вимагають негайного звернення до лікаря!

Після пологів або кесаревого розтину

Місячні після пологів та кесарева йдуть не відразу. Чому так відбувається? Справа в тому, що спочатку після пологів організм жінки, що годує, виробляє пролактин - гормон пригнічують овуляцію. Відбувається це з метою захисту жінки від подвійного навантаження, яке виникне у разі повторної вагітності. Адже тоді їй доведеться одночасно годувати одного малюка та виношувати іншого. Та й самі пологи процес досить важкий, після якого організм має максимально відновитись.

Зазвичай після пологів при вигодовуванні груддю місячні приходять через два чи три місяці, а на відновлення регулярного циклу може знадобитися цілий рік.

І те, що в цей період пішли повторні місячні, рідкістю не є. Як правило, перша після пологів менструація може бути тривалішою і ряснішою, ніж зазвичай.

Що ж стосується кесаревого розтину, то після нього, як і після пологів, швидкість відновлення циклу залежатиме від того, чи годуєте ви малюка самі чи ні. Якщо так, то в цьому випадку пролактин також пригнічуватиме овуляцію. У середньому перші місячні також надходять через два чи три місяці.

Що потрібно робити?

Місячні двічі на місяць, як і інші зміни менструального циклу, не завжди є ознакою порушеного здоров'я. Якщо таке трапилося один раз, а потім цикл увійшов до свого звичного ритму, то, швидше за все, просто стався гормональний збій. Однак це зовсім не означає, що таку ситуацію можна залишити без уваги.

Якщо до того, як пішли місячні, у вас був незахищений секс, то перед візитом до лікаря варто скористатися домашнім експрес-тестом на вагітність. Можливо, позачергова менструація пов'язана саме із нею.

Окрім звичайного огляду, лікар призначить вам аналізи, у тому числі і на наявність у крові хоріонічного гормону, а також проведе ультразвукове дослідження та аналіз гормонального фону. На їх основі фахівець з'ясує причину збою та підбере необхідну терапію.

Навіть якщо результатом візиту до лікаря виявився серйозний діагноз, не варто зневірятися. Правильне та своєчасне лікування допоможе запобігти серйозним наслідкам та повернути здоров'я.