Лечение после обморожения пальцев рук. Что делать, если отморозили руки

Текст: Ольга Натолина

Основная причина обморожения - низкая температура, негативно влияющая на целостность тканей тела, а иногда и органов. Обычно обморожению подвергаются открытые участки тела. Первые признаки обморожения – это легкое жжение и покалывание, как правило, их не сразу воспринимают всерьез, потому что они не приносят серьезного дискомфорта. И это неправильно, так как помощь при обморожении должна быть оказана незамедлительно.

Степень и признаки обморожения

Зимнее время года очень часто преподносит нам множество неожиданных сюрпризов, но не все из них являются приятными. Например, безобидная прогулка на свежем зимнем воздухе может привести к обморожению. Обморожение представляет собой повреждение участка тела из-за воздействия низких температур окружающей среды. Поэтому каждому человеку необходимо знать, что делать при обморожении.

Дело в том, что на морозе происходит сужение кровеносных сосудов, в результате чего участок тела не снабжается достаточным количеством крови. Таким образом, кровообращение замедляется и наступает момент, когда наш организм не в силах противодействовать холоду. И в этот момент в тканях организма начинают происходить изменения, ведущие к гибели и разрушению клеток. Также стоит отметить, что обморожение может произойти не только на морозе, при минусовой температуре, но и при нулевой температуре, если на улице ветрено и влажность воздуха повышена.

Для оказания помощи при обморожении, необходимо знать разные степени обморожения, их симптомы и признаки:

наиболее легкое обморожение первой степени может произойти при непродолжительном пребывании на холоде, первые признаки обморожения – это жжение, покалывание, пощипывание, участок кожи принимает бледный или побелевший оттенок, но при согревании краснеет, как правило, полное восстановление наступает на 5-6 день, при этом может наблюдаться незначительное шелушение поврежденного участка кожи;

вторая степень обморожения возникает при более длительном нахождении на холоде, в этом случае, основными симптомами является побледнение участка кожи и потеря всякой чувствительности к внешним раздражителям. При согревании боли усиливаются, беспокоит кожный зуд , в первые дни после обморожения появляются волдыри или пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Заживление кожного покрова при правильно оказанной первой помощи наступает через одну-две недели;

при обморожении третьей степени признаки такие же, как и при первой и второй степени, но интенсивность болевых ощущений более ярко выражена, при этом пузырьки, образующиеся в первые дни после травмы , наполнены кровянистой жидкостью, в этот момент гибнут клетки кожи, и впоследствии образуются рубцы , весь период заживления занимает до одного месяца;

самая опасная - четвертая - степень обморожения наступает при длительном нахождении на холоде при очень низкой температуре, оно сочетает в себе признаки второй и третьей степени обморожения, но в этом случае последствия для организма более серьезные, так как происходит омертвление всех слоев мягких тканей, и даже костей и суставов - обмороженный участок тела принимает мраморный или синюшный цвет, отекает и увеличивается сразу после согревания.

Части тела наиболее подверженные обморожению

Обморожение лица

Покалывание и пощипывание щек или кончика носа на морозе – это первый признак наступившего обморожения лица. И в этом случае нужно знать, что делать при обморожении и как правильно помочь пострадавшему. Как правило, человек инстинктивно пытается прикрыть и защитить лицо шарфом или воротником. Это действительно верные действия.

Одновременно можно растирать кончик носа и щеки сухими ладонями до покраснения, но без фанатизма. Не стоит это делать мокрой перчаткой или варежкой, тем более снегом, так как это может привести к микротравмам нежной кожи лица. Такое растирание способствует восстановлению кровообращения при обморожении кожи на лице.

Обморожение ушей

К сожалению, в наши дни многие люди в холодную погоду отказываются надевать головной убор. В большинстве случаев обморожение ушей происходит именно из-за безответственного поведения и элементарного отсутствия шапки, закрывающей ушные раковины. Не стоит быть таким беспечным и так халатно относится к своему здоровью! Выход на улицу без теплой шапки в мороз безусловно может привести к негативным последствиям.

Обморожение рук

Несмотря на то, что большинство людей надевают варежки или перчатки в морозную погоду, обморожение рук происходит достаточно часто. Обморожение рук может быть из-за того, что варежки недостаточно теплые или просто промокли от снега. Если руки начинают замерзать, то их необходимо дополнительно согревать небольшими физическими упражнениями, не позволяя им окоченеть. Например, энергичными движениями: сжимания и разжимания могут быть самым эффективным способом их разогреть.

Обморожение ног

Обморожение ног в основном происходит из-за тесной и мокрой обуви. Зимняя обувь всегда должна быть на один размер больше обычного. Во-первых для того, чтобы можно было надеть шерстяные носки, которые впитывают влагу. А во-вторых, это позволяет ногам чувствовать себя свободнее и легче двигаться. При первых признаках замерзания ног необходимо активнее двигаться, попрыгать с ноги на ногу, шевелить пальцами ног.

Что делать при обморожении?

Первая помощь при обморожении зависит от многих факторов - от степени тяжести переохлаждения организма и отдельных частей тела, от условий, в которых находился пострадавший человек. Но в любом случае, при холодовой травме каждая минута на вес золота. Именно поэтому важно понимать, что делать при обморожении. Первое - это как можно быстрее необходимо переместить пострадавшего в теплое помещение, чтобы отогреть обмороженные участки тела.

Самый эффективный и верный способ – это согревание теплой водой. Теплые ванночки делают при обморожении рук или ног. Для начала температура воды должна быть 30-35 градусов, далее ее постепенно повышают до 40-50 градусов. Продолжительность таких водных процедур должна быть не менее 20-25 минут. Если постепенно подливая горячую воду, стало видно, что кожа слегка покраснела, пострадавший ощущает легкие болевые ощущения, значит, все предпринятые усилия не были тщетными и кровообращение восстанавливается.

Для усиления эффекта от теплых ванночек можно делать легкий массаж. Техника массажа проста. Следует начинать с кончиков пальцев, нежно массировать, двигаясь вверх. После водных процедур и массажа нужно аккуратно вытереть пострадавший участок тела и, при отсутствии пузырей, протереть спиртом, наложить тепловой компресс из марли и толстого слоя ваты. Не стоит использовать различные мази, потому что они могут лишь затруднить дальнейшее лечение или осмотр медиками. Сразу после проведения первой помощи пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение, где ему окажут профессиональную помощь.

Ошибки при оказании первой помощи

Главная задача при оказании помощи пострадавшему при обморожении - это восстановление кровообращения. На первом этапе важно не сделать ошибок.

Наиболее распространенной ошибкой при оказании первой помощи является быстрое согревание обмороженного участка тела, например, погружение в горячую воду. При низких температурах окружающей среды, в клетках тканей происходит процесс «засыпания», то есть кровообращение сильно замедляется. Восстановление кровотока должно происходит постепенно, иначе клетки могут погибнуть, то есть может произойти некроз тканей.

Вторая, часто встречающаяся ошибка – это растирание обмороженного участка тела снегом или мокрыми руками. Ни в коем случае не надо обтирать обмороженный участок снегом, так как кожа от этого еще больше охлаждается. Более того такие бессмысленные манипуляции вызывают микротравмы, позднее это может привести к развитию инфекционного процесса. Массаж и легкое растирание возможно только на первом этапе, но в дальнейшем такое механическое согревание может привести к потенциальной опасности.

Как обезопасить себя от обморожения

Если вы собрались на длительную прогулку в морозную погоду, стоит учитывать многие факторы. Например, как правильно одеться и обуться, стоит ли поесть или пойти на голодный желудок. И всегда помнить, как правильно действовать, и что делать при обморожении.

Уберечься от обморожения достаточно просто. Для этого необходимо знать и помнить несколько простых и важных правил:

в холодную погоду следует одеваться достаточно тепло, в несколько слоев одежды, как «капуста» - воздух между слоями одежды будет удерживать тепло;

в мороз не стоит надевать тесную обувь, пристальное внимание обуви должны уделять те люди, у которых сильно потеют ноги - влажные носки будут способствовать обморожению ног; в просторную зимнюю обувь стоит надевать шерстяные носки - они впитывают влагу и длительное время оставляют ноги сухими;

перед выходом на мороз не стоит использовать спиртосодержащие лосьоны. Лучше всего подойдет жирный крем, например, с маслом карите ;

не стоит выходить на длительные морозные прогулки на пустой желудок. Лучше плотно поесть, так как вам понадобиться энергия;

больше двигайтесь на морозе;

не курите на морозе - курение способствует сужению сосудов и уменьшает периферическое кровообращение, что делает нас более уязвимыми;

не употребляйте алкогольные напитки - алкоголь повышает процесс теплоотдачи и лишь создает иллюзию тепла, впоследствии это ведет к переохлаждению организма;

вероятность обморожения при сильном ветре значительно увеличивается, поэтому в морозную погоду необходимо прятаться от ветра;

в мороз стоит воздерживаться от ношения металлических украшений (серьги, кольца, браслеты). Дело в том, что кольца на пальцах рук будут лишь затруднять нормальное кровообращение;

стоит понимать, что дети и пожилые люди больше подвержены обморожению, так как терморегуляция у них не полностью настроена. Отпуская ребенка погулять в морозную погоду, следите за тем, чтобы каждые 20-30 минут он возвращался в тепло и согревался.

Сосудорасширяющие препараты против обморожения

Если вы будете долго пребывать на морозе и не хотите думать, что делать при обморожении, то в качестве профилактического средства можно рассмотреть сосудорасширяющие средства. Такие препараты являются весьма эффективными, так как их действие направлено на расширение сосудов и улучшение кровообращения. К сосудорасширяющим препаратам можно отнести:

аспирин, дает разжижающий эффект крови;

но-шпа, вызывает улучшение кровообращения в периферических сосудах.

Всегда стоит помнить, что любые фармацевтические препараты могут иметь многочисленные побочные эффекты, то есть принимать их необходимо с особой осмотрительностью и осторожностью.

Обморожение пальцев рук – травма различной степени, полученная под воздействием холода. Диагностируется поражение достаточно часто. В группу риска входят люди, проживающие в южных районах. Процесс, возникающий при обморожении, может быть необратимым и обратимым, в зависимости от степени поражения.

Обморожение всегда происходит под воздействием холодного воздуха или жидкости. К основным провоцирующим факторам относятся:

Высокая влажность или сильный ветер. Организм человека легче переносит сухой холодный воздух. Но высокая влажность на улице и порывы ветра могут стать причиной повреждения кожного покрова даже при небольшой плюсовой температуре.
Влажные рукавицы или перчатки, надетые в холодное время года.
Алкоголь или наркотические вещества. Они оказывают влияние на состояние сосудов, расширяя их, что провоцирует быструю потерю тепла.
Адаптационная способность организма к резким перепадам температур.
Продолжительный спазм периферических сосудов.
Сильное физическое переутомление.

Обморожение рук возникает также в случаях наличия патологий сердечной мышцы или сосудов, а также при нарушенном кровообращении.

Симптомы

Признаки обморожения зависят от степени поражения. Установить начало развития поражения можно по следующим признакам:

Конечности становятся холодными.
Пальцы утрачивают чувствительность на некоторое время.
Кожный покров бледнеет. В некоторых случаях может иметь синеватый или багровый цвет.
Жжение в области обморожения.

Снижение температуры верхнего слоя эпидермиса может сопровождаться возникновением общей усталости и сонливости. При появлении данных признаков необходимо в срочном порядке начинать согревать пальцы рук.

Первая помощь

Первую помощь при обморожении нужно начать оказывать незамедлительно, так как процесс может спровоцировать необратимые изменения. Это приводит к утрате пальцев рук. При подозрении на переохлаждение следует:

Начать активные движения пальцами. Двигательная активность поможет ускорить кровообращение. Самыми эффективными считаются сжимания в кулаки и разжимания пальцев.
Устранить воздействие негативного фактора. Для этого следует зайти в теплое помещение или снять влажные перчатки или рукавицы.
Пальцы рук растереть шерстяной тканью или рукой до тех пор, пока кожа не покраснеет. Но категорически запрещено применять для растирания снег. Для устранения обморожения можно применять спирт, нанес его на поверхность кожи, и втереть массирующими движениями. Пальцы можно смазать гигиенической помадой. Это поможет избежать растрескивания кожи.
При невозможности зайти в тепло, руки нужно спрятать подмышками. Через некоторое время, когда руки согреются, необходимо наложить повязку с целью исключения повторного поражения.
Для того чтобы отогреть руки можно использовать воду. Ее температура не должна превышать 18 градусов. В течение часа постепенно ее можно поднять до 36 градусов. Теплую или горячую воду использовать категорически запрещено.

После того, как пальцы рук пострадавшего отогрелись, ему необходимо дать теплый травяной чай и уложить в постель.

Степени обморожения

Клиническая картина, метод лечения и дальнейший прогноз зависят от степени обморожения. При начальных стадиях начинают происходить обратимые изменения кожного покрова. В случае продолжительного воздействия холодного воздуха или жидкости они становятся необратимыми, и существует риск утраты пальцев рук. В медицине выделяют четыре степени, каждая из которых имеет свои отличительные особенности и признаки.

Наступает при незначительном переохлаждении. Первыми симптомами являются легкое покалывание, жжение и онемение. Затем возникают болезненные ощущения. К внешним проявлениям относятся:

бледность кожных покровов;
мурашки;
озноб;
появление синюшного оттенка.

При согревании признаки постепенно исчезают, а кожа приобретает естественный цвет. Последствий при первой степени обморожения нет.

Вторая степень

К основным симптомам присоединяются онемение и появление пузырей. Если первая помощь была оказана своевременно и правильно, они самостоятельно проходят через 7-10 дней. При этом на коже не остается следов.

Вторая стадия также характеризуется обратимыми изменениями. После отогрева пальцев рук через некоторое время проходят бол и жжение, а кожный покров приобретает первоначальный вид.

Третья степень

Третья степень характеризуется возникновением усталости и слабости. Человека начинает клонить в сон. Также пропадает способность адекватно мыслить и оценивать ситуацию. Глаза закатываются, взгляд становится пустым. Капилляры, расположенные ближе к верхнему слою эпидермиса сужаются, а кровь уходит вглубь. Дыхания практически не слышно, становится поверхностным и редким.

Пузыри, возникшие при второй степени отморожения, начинают наполняться кровяным содержимым. Основание их приобретает синий или багряный цвет. Утрачивается чувствительность пальцев. Пузыри – это уже омертвевшие ткани, после заживления которых, на коже остаются шрамы. При поражении ногтевой пластины, ногти сходят и больше не отрастают. Отторжение мертвой ткани продолжается в течение 2-3 недель. Данный процесс сопровождается болезненными ощущениями. Все изменения организма необратимы.

Четвертая степень

Является самой страшной, так как характеризуется летальным исходом при несвоевременной или некачественной первой помощи. Начинают отмирать не только верхние слои эпидермиса. Холод достигает суставов и костей, которые под его воздействием также начинают разрушаться.

Кожный покров приобретает мраморный цвет. При попытке согреть пальцы рук появляется сильный отек. Данная стадия самая последняя и наступает после того, как человека потерял сознание или не реагирует на внешние раздражители. Появляются судороги и рвота. Дыхание редкое и поверхностное. Количество вдохов не более 34 за минуту.

При четвертой степени вернуть человека, который отморозил не только конечности, к жизни практически невозможно. Все процессы необратимы. Конечности сначала бледнеют, затем начинают чернеть. Это говорит о полном отмирании пальцев. В данном случае требуется их ампутация.

Что нельзя делать

При обморожении пальцев любой степени категорически запрещено греть пораженный участок у костра, батарее или при помощи горячей воды. Также нельзя:

Применять жирные мази. Их используют до выхода на улицу в качестве защиты.
Вскрывать образовавшиеся пузыри. На участок кожи, где они появились нужно лишь наложить стерильную повязку и обратиться к врачу.
Использовать для растирания снег. Взаимодействие обмороженного участка и холодного снега приводит к еще большему поражению сосудов, их сужению и закупорки.
Употреблять алкоголь. При попадании спиртных напитков в организм сосуды начинают расширяться, что провоцирует ускорение процесса замерзания конечностей.

Также не рекомендуется растирать на холоде травмированный участок пальцев спиртом. При нанесении его на кожу, тепло испаряется вместе с алкогольными парами. В результате сосуды становятся хрупкими и больше подвержены повреждениям. Спирт для растирания используется только после того, как пострадавший оказался в теплом помещении и получил первую необходимую помощь.

Когда нужно обращаться к врачу

Первая степень обморожения не требует обращения к специалисту. Но бывают случаи, когда человек не знает, что делать при обморожении или были повреждены большие участки кожного покрова. В этом случае требуется незамедлительное обращение за медицинской помощью. Поход к врачу не нужно откладывать если:

Пострадавший ребенок или пожилой человек.
Потерпевший находится без сознания.
Слабое дыхание.
Учащенное или редкое сердцебиение.
Потерпевший находится в бреду.
Высокая или низкая температура тела.
Наблюдаются рвота, тошнота и судороги.
Пострадавший участок кожи больше собственной ладони человека.

Незамедлительное обращение к врачу также требуется в случаях, когда после согревания пальцы становятся холодными, утратили чувствительность и начали образовываться наполненные кровью пузыри.

Медикаментозные средства

При первой степени обморожения в применении лекарственных средств нет необходимости. С целью восстановления тканей рекомендовано использовать крем от обморожения, такие как «Бепантен» или бальзамы, например, «Спасатель» или «Хранитель».

Вторая и третья степень требуют вскрытие пузырей и удаление жидкости. Процедура проводится только опытным специалистом. Затем накладывают стерильные повязки и назначают регенерирующие средства. При обморожении пальцев рук четвертой степени требуется хирургическое вмешательство.

Народное лечение

Все рецепты народной медицины следует применять только после консультации с врачом при 1,2 и 3 степени обморожения. К самым эффективным народным средствам относятся:

Розовое масло. Его втирают на пораженные участки.
Настойка календулы. 1 чайную ложку растения залить 500 мл горячей воды и настоять в течение часа. Затем смочить повязку в настойке и накладывать на травмированную поверхность на 30 минут.
Лимонный сок. Втирают дважды в сутки.
Картофельный сок. Применяется для примочек. Соком картофеля пропитать ватный диск и при помощи бинта зафиксировать на пораженном участке на 2 часа.

Для внутреннего приема можно сделать настой из цветков ромашки. 1 столовую ложку нужно залить 500 мл кипятка и настаивать в течение часа. Затем процедить и принимать по одной ложке трижды в день.

Обморожение пальцев рук – достаточно опасное состояние, которое может привести к утрате конечностей. В первую очередь следует знать, как оказать пострадавшему первую помощь. Что в дальнейшем делать при обморожении пальцев рук, подскажет лечащий врач после установления степени повреждения.

Большинство родителей знает, что делать при обморожении рук, так как дети проводят много времени на улице зимой. Правила первой помощи при нозологии, приведенные в специализированных медицинских источниках, не всегда указывают действия при переохлаждении верхних конечностей у ребенка.

Существует опасность неправильного использования кремов, мазей и препаратов при патологии, что обусловит осложнения. Сочетание народных средств с фармацевтическими лекарствами обеспечивает максимальную эффективность при лечении обмороженной кожи.

Крема и мази предназначены для лечения отморожений у взрослых. Лекарственные средства могут оказаться вредными для детского организма. Народные средства также для этих целей не подходят, так как обладают слабым лечебным эффектом и способны спровоцировать аллергию при повышенной сенсибилизации иммунитета.

Осторожно нужно относиться к сосудосуживающим, противовоспалительным, обезболивающим препаратам, назначаемым при отморожении.

Первая помощь при обморожении

На первом этапе после обморожения всегда нужно делать процедуры первой доврачебной помощи:

Определить место для согревания рук и других частей тела;
Очистить кожу;
Наложить антисептическую повязку;
Уложить термоизоляционный слой;
При осложнениях обратиться в медицинское учреждение.

Ниже рассмотрим данные процедуры подробнее с указанием показаний и противопоказаний.

Для согревания тела при пониженной температуре подойдет сладкий чай. Для этих целей нельзя использовать кофе, алкоголь, другие спиртные напитки.

При легком обморожении рук человек находится в сознании, поэтому проводить первую помощь легче. Для обогрева верхних конечностей лучше использовать ванночки.

Температура вначале равна 25 градусов. Затем постепенно она повышается до 40 градусов на протяжении 20 минут. Быстрый отогрев приводит к гибели клеток, увеличению риска тромбообразования. Сгустки в сосудах опасны летальным исходом при миграции в легочную, кардиальную артерию.

Вначале нужно удалить одежду. Для обрезания частей тканей вокруг раны используются ножницы. Нельзя снимать прилипшие лоскуты ткани, чтобы предотвратить инфицирование, увеличение размеров раневого дефекта.

Для изготовления согревающего компресса нужно обмотать раневую поверхность асептическим слоем марли, сложенной в несколько слое в. На первый слой компресса накладывается бинт, поверх которого располагается пленка в качестве термоизоляции.

Обморожение – это повреждение тканей, возникающее под длительным воздействием низких температур. Обычно обморожение возникает зимой, особенно если высокая влажность и ветреность. Чаще всего происходит при температуре – 10 градусов по Цельсию и ниже, но в определенных условиях может наступить даже, когда температура воздуха значительно выше нуля. Самыми подверженными участками тела для обморожения являются пальцы ног и рук, поэтому данная статья полностью посвящена теме "Обморожение пальцев, симптомы и лечение".

Обморожение пальцев делят на четыре степени тяжести, у каждой свои симптомы:

В большинстве случаев происходит при недолгих воздействиях холода. Первая степень обморожения – кожа становится отечной и бледной, а ее чувствительность отсутствует или значительно снижена. Когда пальцы уже согреты, отечность увеличивается, а кожа становится сине-багровой, начинаются жжение, зуд и тупая боль. Все эти симптомы проходят сами примерно за неделю. Но еще много лет может сохраняться усиленная чувствительность пальцев к низким температурам.
Вторая степень обморожения наступает при более продолжительных воздействиях холода. Сначала обмороженные пальцы становятся холодными, бледными и теряют чувствительность. Во время отогревания пальцы постепенно становятся сине-багровыми и начинается отек. Основной признак того, что это именно 2 степень – появление на обмороженных пальцах пузырей с прозрачным содержимым (появляются в первые дни после обморожения). Кожа пальцев полностью восстанавливается за 1-2 недели, рубцов обычно не остается.
Появляются темно-бурые и темно-красные пузыри, происходит омертвение кожи. Пальцы холодные и бледные. На 2-3 неделе заканчивается отторжение омертвевших тканей, затем происходит рубцевание и этот процесс может уже длиться около месяца. Остаются грубые рубцы.
Самая тяжелая степень обморожения, при ней происходит омертвение всех тканей, а иногда и костей. Обмороженные пальцы имеют мраморный или синюшный цвет. После согревания начинается отек, который нарастает быстрыми темпами. Температура обмороженных пальцев остается намного более низкой, чем на необмороженных зонах. Один из признаков обморожения четвертой степени – абсолютная потеря чувствительности пальцев.

Знайте симптомы, и лечение проблемы станет легче. При обморожении можно потерять конечность, так как сильные обморожения нередко провоцируют развитие гангрены, как же спасти свои пальцы при обморожении? Итак, обморожение пальцев, лечение и первая помощь:

Как это ни банально, но при первых признаках начинающегося обморожения нужно приложить все возможные усилия, чтобы его остановить. Как можно скорее избавиться от влажной одежды, а пальцы аккуратно вымыть в едва теплой воде, после чего обернуть в несколько слоев теплой одежды и отогревать. Данный способ применим только для обморожения первой степени.
Массируйте пальцы время от времени.
Отмороженные пальцы смажьте гигиенической помадой, прежде чем начинать отогревать, это уменьшит шанс того, что кожа треснет, а, как известно, обмороженную, треснутую кожу совсем нелегко лечить зимой.
Для массажа можно использовать следующее средство: размолоть несколько горошков перца, после чего поджарить их в 1 ст. л. масла зерен сезама или горячей горчицы. Получившуюся смесь процедить и втирать, пока она теплая.
При обморожении второй степени и выше, сначала следует аккуратно и нежно растереть пальцы салфеткой, предварительно смочив ее спиртом или водкой, после этого пальцы можно опустить в едва теплую воду, затем начать очень медленно (20-30 минут) доводить температуру воды до 36-37 градусов по Цельсию. После этого можно начать понемногу растирать пальцы (несильно), пока не начнет появляться чувствительность.
Обмороженными пальцами нужно стараться не шевелить. Может возникнуть кровоизлияние в обмороженном пальце, так как сосуды при обморожении становятся намного более хрупкими. Можно даже наложить шину.
Напоить пострадавшего горячей жидкостью, это может быть молоко, чай или что-нибудь другое.

В каких случаях следует обратиться за медицинской помощью.

Усиливающаяся боль при отогревании, а пальцы остаются холодными и бледными (скорей всего это говорит об очень серьезном обморожении).
Обморожение у пожилого человека или ребенка.
Появление на пальцах пузырей. Важно помнить, что нельзя самостоятельно вскрывать пузыри.
При появлении следующих симптомов: холодная и бледная кожа, замедленное дыхание, сильная дрожь, вялость, сонливость, сильная усталость, нарушение сознание или спутанность сознания (все это симптомы общего переохлаждения, которое может быть весьма опасным).

Чего следует избегать при обморожениях.

Ни в коем случае нельзя вскрывать пузыри (если они есть) на обмороженных пальцах.
Пить кофе или алкоголь и любые другие напитки, способствующие расширению сосудов, так как это может повлечь за собой разрыв хрупких замерзших сосудов.
Смазывать пальцы мазями или жиром, так как при этом охлаждение лишь усугубляется, а кожа травмируется.
Интенсивно растирать, погружать в горячую воду, принимать горячий душ и другие способы резкого согревания. Дело в том, что из-за этого в тканях происходит слишком резкий перепад температур, который мешает восстанавливаться кровотоку, а это в свою очередь способно привести к омертвениям кожи.
Растирать пальцы снегом. При этом охлаждение лишь усиливается, в то время как необходимо согревание.

Профилактика.

Если на улице мороз, то выходить стоит лишь, предварительно одев многослойную одежду и следить за тем, чтобы обувь была свободной и сухой.
Курить на морозе не рекомендуется, так как при курении ослабляется циркуляция крови в конечностях, что делает их уязвимей для охлаждения.
Не стоит смазывать лицо увлажняющими кремами перед выходом на мороз. Если температура очень низкая, то от косметики стоит отказаться совсем, при слабом морозе можно пользоваться жирной косметикой.
Воздержитесь от ношения металлических украшений, металл быстро остывает и превращается в еще один источник холода.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Обморожение рук и пальцев верхних конечностей – это часто встречающаяся проблема в нашем отечественном, подчас суровом климате.

Получить отморожение рук и кистей можно не только зимой при очень низких температурах, но даже ранней весной и поздней осенью, если неудачно совпадут иные погодные факторы.

Как вовремя выявить поражение холодом? Какую первичную помощь можно оказать пострадавшему? Возможны ли осложнения после обморожения? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Первые признаки обморожения рук и кистей

Как известно, главной причиной обморожения рук является холод. Однако в ряде случаев холодовое поражение верхних конечностей может произойти даже при температурах выше нуля!

Этому способствует сильный ветер и высокая влажность воздуха (данные погодные факторы усиливают теплоотдачу организма), одежда не по погоде, отсутствие перчаток или варежек, длительное нахождение на улице без активного движения верхними конечностями.

Свою лепту вносит и состояние алкогольного опьянения – спиртные напитки, попадая сначала в желудок, а потом и в кровь, создают мнимое ощущение тепла, но при этом расширяют сосуды и тепло покидает человека гораздо быстрее.

Первичными признаками обморожения рук врачи считают появления жжения на кожных покровах верхних конечностей и пальцах . Спустя непродолжительный временной промежуток времени (до 10-15 минут), неприятное ощущение дополняется покалыванием, легким болевым синдромом, частичным либо полным онемением пораженных тканей. Эпителий становится бледным, белесым, иногда мраморного и даже синюшного оттенка.

Степени и симптомы обморожения рук и кистей

В отечественной современной клинической практике принято подразделять обморожение на , выраженные в глубине и обширности холодового поражения.

Первая степень . Характеризуется непродолжительным влиянием холода на руки и кисти. Практически каждый человек хотя бы раз за зимний сезон получает такой тип обморожения, не придавая значения сравнительно слабовыраженной симптоматике проблемы. Отморожение начинается с чувства жжения, покалывания, онемения кожных покровов, может проявляться легкий или умеренный болевой синдром. Сама кожа становится бледной, белеет. При согревании рук и кистей пальцы и крайняя часть верхних конечностей розовеет, иногда становится красной, а после возвращения привычного оттенка, начинает шелушиться, полностью восстанавливаясь за несколько дней без вреда для здоровья пострадавшего;
Вторая степень . Симптоматика начального этапа идентична 1 степени обморожения, однако из-за более продолжительного и интенсивного влияния холода на зоны поражения, кожные покровы приобретают выраженный мраморный оттенок, а после начала согревания на их поверхности образуются пузырьки геморрагического типа (с прозрачной жидкостью). При правильной и своевременно проведенной первой помощи, серьезных осложнений у пострадавшего не возникает;
Третья степень . Данный вид обморожения захватывает большие области на пальцах рук, кисти, ладони. Жжение, зуд, онемение и прочие первичные симптомы выражены очень ярко, кожные покровы приобретают насыщенный синюшный оттенок, а после начала согревания тканей на их поверхности формируются крупные пузыри, наполненные кровянистой жидкостью. Самостоятельно восстановиться без последствий, пораженные ткани уже не могут – на месте проблемных локализаций частично отмирает эпителий, образуются рубцы, грануляции, а само выздоровление наступает в течение 1-1,5 месяцев при качественной стационарной терапии;
Четвертая степень . Наиболее тяжелая форма обморожения, при которой холодом поражается не только кожа и мягкие ткани, но даже хрящи, суставы и кости. Внешний вид пальцев, кистей и рук в целом довольно удручающий – они имеют сине-черный оттенок, после согревания образуется огромный отек, ткани визуально поддаются массированному некрозу, возникают гангренозные очаги.

Про обморожение пальцев рук можно подробно узнать .

Первая помощь при обморожении рук и кистей

Теперь рассмотрим, что делать после обморожения рук и как оказать первую помощь. Своевременная, правильная и грамотная первая помощь, оказанная пострадавшему от обморожения рук, существенно снижает риски развития осложнений и серьезных последствий поражения холодом.

Основные действия включают в себя:

Если у пострадавшего выявлены симптомы 4 степени отморожения с частичным оледенением отдельных локализаций, то все вышеописанные методики первой помощи применять нельзя.

Больной должен быть немедленно доставлен в стационар прямо с места происшествия, при этом в процессе транспортировки врачи рекомендуют наложить на пораженные верхние конечности усиленную теплоизолирующую повязку (со слоями марли, хлопчатобумажной ткани, ваты и полиэтилена как верхней окантовки), чтобы предупредить отмерзание рук вне стен больницы.

Лечение обморожения рук

Медикаментозное и аппаратное консервативное лечение обморожений рук может проводиться только под наблюдением врача в условиях амбулатории или стационара – самоназначение препаратов чревато развитием осложнений.

Конкретные терапевтические схемы разрабатываются и назначаются профильным специалистом на основании подтвержденного диагноза с установленной степенью холодового поражения и учетом индивидуальных особенностей организма пострадавшего.

Осложнения и последствия обморожения рук

Обморожение рук, кистей и пальцев верхних конечностей в зависимости от степени и глубины поражения тканей холодом может вызывать разнообразные негативные последствия, особенно если пострадавшему не была вовремя оказана первая помощь и квалифицированное стационарное лечение.

Возможные осложнения включают в себя:

Стойкие нарушения кровообращения в верхних конечностях;
Деструктивное изменение структуры эпителия, который может покрываться рубцами и грануляциями. Кроме этого негативному воздействию поддаются и роговые пластинки на пальцах – ногти при 2 степени обморожения и выше деформируются и на продолжении длительного периода времени плохо растут, постоянно расслаиваются;
Бактериальные инфекции вторичного типа, занесенные преимущественно через нарушение целостности кожных покровов в процессе их обморожения;
Обострение хронических заболеваний, вызванное снижением, как местного, так и общего иммунитета;
Сепсис крови, формирующийся из-за обширных некрозов тканей после попадания в кровоток продуктов распада клеток;
Гангренозные патологические процессы, требующие обязательно хирургического вмешательства и зачастую приводящие к частичной либо полной ампутации пальца, кисти или всей верхней конечности.

Как предупредить обморожение рук

Вне зависимости от обстоятельств, лучше не лечить последствия обморожения рук, а предупредить появление возможного холодового поражение заранее. Сделать это достаточно просто, если придерживаться ряда базовых рекомендаций.

Одевайтесь только по погоде . Будь то суровая зима, ранняя весна или поздняя осень – желательно всегда одеваться исключительно по погоде, чтобы телу было тепло и комфортно;
В холода – перчатки или варежки. Многие пренебрегают данным аксессуаром или не пользуются им регулярно, хотя достаточно плотное пальто наряду с комфортными теплыми перчатками защитят ваши руки от обморожения даже в сильный холод;
Большие двигайтесь. Движение даёт человеку энергию, заставляет кровь быстрее бежать по артериям, венам и сосудам, в результате чего естественная терморегуляция организма позволяет более комфортно и безопасно переносить сильные перепады температур;
Защитный крем или мазь для рук от отморжения. Зачастую ранней весной или поздней осенью при плюсовой температуре люди не надевают перчатки либо варежки ввиду того, что кисти и ладони рук начинают сильно мокнуть от пота. В данном случае альтернативой станет жирный крем, обволакивающий кожные покровы и защищающий от воздействий внешних факторов либо же аналогичная мазь;
Рациональное питание. Для нормальной работы терморегуляционных механизмов организму необходимо полноценное питание, богатое не только на белки, но также на сложные углеводы и полиненасыщенные жиры. Питайтесь достаточно, 4-5 раз в сутки, но небольшими порциями, разнообразьте рацион и не выходите на долгую прогулку с голодным желудком;

В холода не употребляйте алкоголь. Спиртное расширяет сосуды, в результате чего теплоотдача организма в целом и верхних конечностей в частности, существенно увеличивается, что приводит к ускорению процессе обморожения.