Сдача анализов при месячных. Можно ли сдавать анализ крови во время месячных? Когда это строго запрещено

Довольно частый вопрос, можно ли сдавать анализ мочи при месячных? Ответ на него очевидный - нельзя. Но как быть, если исследование урины требуется в срочном порядке, а менструальный цикл только начался? В таком случае медики настоятельно рекомендуют ознакомиться с правилами сдачи биологического материала, чтобы максимально избежать посторонних примесей в нем.

Даже во время критических дней можно собирать мочу на анализы, если придерживаться определённых правил.

Общие правила сбора материала

Как правильно собрать мочу на общий анализ? Чтобы получить достоверные результаты от лабораторного исследования, необходимо ознакомиться с несложными правилами забора урины:

В первую очередь следует тщательно вымыть ручки.
Под проточной водой омыть большие и малые половые губы, вульву мыльным раствором.
Подготовить стерильный сосуд, который можно приобрести в аптечном киоске или воспользоваться подручными средствами, простерилизовав стеклянную баночку.
Выпустить в сосуд вторую порцию мочи. Важно, чтобы при этом половые губы не соприкасались с баночкой.
Для анализа будет достаточно 70−100 мл биологического материала.
Емкость с уриной плотно закрыть, укомплектовать направлением на анализ мочи и доставить в лабораторию на протяжении 2-х часов.

Для точности ответов необходимо не только соблюдать санитарно-гигиенические условия сбора мочи, но и придерживаться таких правил:

за 24−48 часов до предстоящей процедуры нужно отказаться от усиленной физической нагрузки, так как это может увеличить в моче белок;
ограничить потребление продуктов, которые способны изменить цвет урины, например, свеклы, моркови;
на показатели мочи могут повлиять некоторые виды лекарственных средств;
чрезмерное употребление минеральной воды может исказить кислотность мочи.

Почему нельзя сдавать мочу в критические дни?

Не рекомендуется собирать урину, когда идут месячные, так как в нее попадают маточные клеточные ткани и менструальная кровь, которые значительно отражаются на ответах лабораторного исследования мочи. Если доктор дает направление на лабораторное исследование, то нужно сообщить ему о менструации и по возможности специалист назначит сдавать анализ мочи после месячных или предложит другие способы сбора урины.

Что может показать анализ мочи при менструации? Если сдача урины была проведена в этот период, то будут обнаружены следующие изменения:

появляются эритроциты, которые отличаются единичной встречаемостью;
увеличивается количество лейкоцитов;
присутствуют маточные частички ткани, которые попадают в выделяемую почками жидкость вместе со слизью.

Необходимость исследования урины

Что делать, если нужно сдать анализ мочи при месячных? В жизни каждой женщины может сложиться такая ситуация, когда необходимо незамедлительно отнести урину на лабораторное исследование. Если перед месячными этого сделать не удалось, а после менструации будет поздно, то нужно постараться обеспечить результатам максимальную точность. Для этого в процессе сбора биологического материала нужно придерживаться определенных правил.

Как сдавать мочу при месячных?

На вопрос, можно ли сдавать мочу во время месячных, ответ один - нет, так как менструальная кровь является источником загрязнения биологического материала. Но в качестве исключения и при условии соблюдения следующих правил, разрешается проведение данного анализа:

Аккуратность и гигиена — залог качественного сбора урины при месячных.

чтобы кровь в моче во время месячных не помешала лабораторному исследованию урины, требуется хорошенько промыть половые органы и высушить их салфеткой;
влагалище нужно прикрыть ватным тампончиком;
для сбора урины на исследование подходит исключительно стерильный контейнер;
следует раздвинуть 2 пары кожных складок наружных женских половых органов и начать опорожнение из уретры в унитаз, потом продолжить его в подготовленный сосуд.

Если выполнить эти рекомендации, то анализ мочи при месячных покажет достоверные результаты, но все равно понадобится повторное исследование урины через 2−3 дня после их прекращения. Изредка медицинские сотрудники проводят анализ урины при месячных, пропуская ее через стерильный ватный тампон, с помощью которого задерживаются элементы менструальной жидкости, делая мочу максимально чистой. Данная процедура проводится исключительно в медицинских стенах профильными специалистами.

Как влияют месячные на анализ?

Наверняка не все знают, что в период менструации в организме каждой девушки и женщины происходят существенные перемены характеристики крови. Лицезреть эти скачки показателей можно в уровне СОЭ, который в то время месяца безосновательно повышается. Но, кроме этого, стоит учитывать, что при ежемесячном маточном кровотечении повышается уровень лейкоцитов и увеличиваются показатели железосодержащего белка крови и красных кровяных телец.

Последствия неправильного сбора биологического материала

Несоблюдение правил забора урины влечёт неправильные выводы по анализу и ложную терапию.

Если врач сказал, что можно сдавать анализ мочи во время месячных, то наверняка он предупредил, что его результативность не всегда достоверна и может потребоваться повторное лабораторное исследование диуреза. При обычном состоянии урина человека окрашена в желтый цвет, который в зависимости от поступающих в организм продуктов питания, меняет свой окрас. Но как влияют на окрас урины месячные? Если собрать биологический материал в период менструального кровотечения, то вполне вероятно, что он приобретет багровый оттенок, характерный для клубочкового нефрита.

У здоровых людей урина должны быть прозрачной, а при месячных она зачастую мутнеет, что позволяет врачу заподозрить большое содержание красный кровяных телец. В таком случае медики направляют пациентку на повторное исследование осадка, так как повышение эритроцитов является сигналом к заболеванию, при котором образуются конкременты в мочевом пузыре, мочеточнике и почках, пиелонефриту, повышенному давлению и опухолевым образованиям в мочеполовой системе.

Моча с кровью месячных может показывать высокий уровень бактерий, которые указывают на поражения системы мочевыделения инфекционного характера. Пациентке потребуется пересдать анализ через 48 часов после окончания менструации. Довольно часто при месячных в диурезе завышается присутствие бесцветных белых кровяных телец, которые, как правило, свидетельствуют о заболеваниях почек и путей мочевыделения воспалительного характера. При ежемесячных маточных кровотечениях всегда возрастает показатель удельного веса и доктор может ошибочно диагностировать дисфункцию печени, сердечной мышцы и сахарный диабет.

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что собирать диурез для проведения анализа в критические дни не рекомендуется, однако окончательное решение остается только за женщиной. Если она все-таки решила пройти исследование, то стоит сразу быть готовой к тому, что потребуется повторное проведение анализа.

Вопрос о том, можно ли во время месячных сдавать кровь на анализы, волнует многих женщин, которым приходится проходить медосмотр в процессе трудовой деятельности, а также для самостоятельной диагностики состояния своего здоровья. В данной статье будут рассмотрены различные типы анализов и приведена зависимость получаемых показателей от цикла, а также рассказано о том, можно ли сдавать кровь во время месячных и в каких случаях.

В крови происходят следующие изменения :

Снижается гемоглобин.
Снижается свертываемость. С потерей крови уменьшается уровень тромбоцитов, ответственных за свертываемость крови.
Увеличивается СОЭ. Эритроциты оседают быстрее из-за болевых спазмов.
Меняется гормональный баланс.

Плохое самочувствие при месячных – не редкость.

Дополнительный забор крови, помимо ложных показателей, только ухудшит состояние. Вопрос о том, можно ли сдавать анализы при месячных (и какие) согласовывается строго с лечащим врачом!

Какие анализы нельзя сдавать?

Ниже рассказано, почему нельзя сдавать кровь во время месячных при определенных анализах:

Общий анализ крови.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

Ошибочные результаты появятся в силу изменения следующих показателей:

Тромбоцитов (увеличиваются);
Гемоглобина (падает);
СОЭ (растет);
Белых кровяных телец (увеличиваются).

Анализы крови на онкологию.

Возможны ложноположительные результаты.

Вязкость. Свертываемость.

Эти показатели меняются значительно, идет разжижение крови и снижается свертываемость, поэтому сдачу данных анализов, как и указанных выше, откладывают на более благоприятное время (например, на середину цикла).

Можно столкнуться с проблемами при заборе крови из вены – ее будет сложнее остановить.

Полимеразная цепная реакция.

Можно сдавать анализ на ПЦР и другие иммунологические исследования, однако велика вероятность ложноположительных результатов . Анализ крови на ПЦР необходим для выявления многих недугов в начальной стадии:

Герпес;
Клещевой энцефалит;
Гепатит;
Кандидоз;
Половые инфекции (гарднереллез и др.);
Вирус папилломы человека;
Туберкулез;
Цитомегаловирус;
Мононуклеоз;
Листериоз.
На сахар.

Достаточно часто современному человеку приходится сдавать различные анализы – крови, мочи, выделений, слюны и некоторые другие. Хорошо, когда можно запланировать время сдачи анализов. Но иногда бывают ситуации, когда неожиданно и срочно нужно пройти лабораторные исследования крови, мочи. Еще сложнее в таких ситуациях женщинам, у которых в это время проходят менструации. Как быть в таком случае, можно ли сдавать анализы при месячных? Попробуем разобраться, какие можно сдать анализы во время месячных, а какие лучше не сдавать женщине в этот период.

Анализы мочи

Врачи не рекомендуют сдавать во время менструации анализы мочи – общий, суточный, по Нечипоренко, по Зимницкому и другие. Это связано с тем, что во время сбора материала в мочу могут попасть частички эпителия, крови. Данные вещества в моче существенно изменят картину анализа, покажут повышение эритроцитов, белка. Кроме того, что результаты такого анализа, скорее всего, заставят поволноваться женщину, возникнет необходимость в пересдаче анализа мочи.

Но что делать, если просто необходимо сдать анализы во время месячных? Такая необходимость может возникнуть при внеплановой госпитализации, подготовке к срочной операции. В таком случае, во-первых, нужно предупредить врача, что у женщины менструация. Во-вторых, следует очень тщательно подойти к сбору мочи. Женщине нужно аккуратно подмыться и воспользоваться гигиеническим тампоном. Если же нет гигиенического тампона, можно воспользоваться ватным тампоном. После этого собирают мочу.

Нужно помнить, что обязательно собирается средняя моча. Для этого вначале в течение 2–3 секунд выпускают мочу в унитаз, затем собирают среднюю мочу в специальный контейнер или баночку, после чего заканчивают процесс мочеиспускания в унитаз. Некоторые медицинские работники рекомендуют во время сбора мочи для анализа при менструации пропускать струю мочи через ватный тампон.

Анализы крови

Многие женщины интересуются, можно ли сдавать кровь на анализы при месячных? Конечно, если существует необходимость срочно сдать анализ крови, его нужно сдавать. Но при этом необходимо предупредить врача, что у женщины период месячных. Во время менструации немного меняются показатели крови у женщины. В этот период общий анализ крови покажет возрастание скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Доктор может расшифровать это как признак развития в организме инфекционного или воспалительного процесса. Кроме того, у многих женщин во время менструации снижается в крови количество тромбоцитов, незначительно уменьшается уровень лейкоцитов.

В первый день месячных в крови женщины отмечается небольшое увеличение количества гемоглобина и эритроцитов. Но уже на вторые–третьи сутки эти показатели падают ниже нормы. Также в критические дни у представительниц слабого пола уменьшается свертываемость крови. Это нужно для свободного вытекания менструальной крови из организма женщины.

Ни в коем случае не нужно сдавать во время месячных анализ крови на онкомаркеры. В этот период результаты могут быть ложноположительными.

Какие анализы можно сдавать при месячных

Многим женщинам приходилось сдавать анализы крови на гормоны . Данные исследования проводятся в определенные сутки менструального цикла. Например, анализы на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, кортизол, тестостерон, пролактин, эстрадиол нужно сдавать на 5–7 сутки от начала менструации. Исследования на прогестерон проводят на 20–1-е сутки месячного цикла.

При месячных можно сдавать анализы крови на инфекции . Данный период никак не влияет на результаты таких исследований.

С момента полового созревания и до полного затухания детородной функции женский организм ежемесячно перестраивает гормональный фон. Это естественный процесс: менструальный цикл сопровождается определенными изменениями, а его четкая работа обеспечивается сменой баланса гормонов. В соответствии с фазой месячных изменяется не только состояние органов репродуктивной системы, меняется общее самочувствие и даже настроение. А как реагирует на это организм в общем? Незначительные, иногда незаметные колебания присущи всем системам. Иной раз это не имеет значения, в других ситуациях – очень важно, например, когда нужно сдавать кровь. По показателям проводится диагностика, поэтому ошибка может привести к серьезным последствиям. Давайте узнаем, можно ли сдавать кровь во время месячных, и как ежемесячное кровотечение скажется на результатах.

Влияние менструации на кровь

Современные методы диагностики во многом опираются на лабораторные исследования. Существует норма результатов, на которую ориентируются доктора при постановке диагноза. Разработаны четкие правила сбора материала, например, кровь на биохимию сдается с утра, обязательно на голодный желудок. Это необходимо для получения достоверной информации о состоянии организма, наличии или отсутствии патологических процессов. А как влияет менструация в таких случаях? Изменения, даже очень незначительные, могут наблюдаться в виде:

понижения гемоглобина (зависит от интенсивности кровотечения);
снижения уровня свертываемости (из-за уменьшения количества тромбоцитов, которые реагируют на любую кровопотерю);
измененной реакции оседания эритроцитов: спазмы мышц матки и болевые ощущения увеличивают скорость их оседания. Это нормальный и естественный ответ организма на менструацию, но в обычной ситуации данный показатель изменяется при воспалительных процессах;
на баланс гормонов, которые обеспечивают нормальную работу органов репродукции.

Дополнительное влияние может оказать прием обезболивающих препаратов или спазмолитиков. Их некоторые женщины вынуждены употреблять из-за болезненных месячных.

Что же делать, если возникла необходимость сдачи анализа крови? Тактика зависит от ситуации:

если требуется экстренное лечение и нужны немедленные результаты, кровь при месячных сдается, но этот факт отмечается, чтобы врач мог оценить показатели с учетом возможной погрешности;
при плановом прохождении рекомендуется отложить посещение лаборатории до окончания месячных, если только речь не идет о специфических анализах (например, исследование гормонального фона) или о тех, на которые не влияют месячные.

В любом случае нужно сообщить доктору о месячных до обследования, иначе полученные результаты будут неверно оценены и могут стать причиной ошибочного диагноза. Рассмотрим, как сдавать крови на анализы при менструации, и какие исследования можно проводить в этот период.

Перед тем, как прийти на анализ крови во время месячных, следует уточнить, какие именно исследования делать не рекомендуется. Перед критическими днями, во время и сразу после их окончания женский организм будет реагировать на гормональные изменения и кровопотерю. И в этом случае результат измениться, если делать анализы:

общий анализ крови (из пальца): на кровопотерю организм отреагирует изменением количества лейкоцитов и тромбоцитов (понижаются) и увеличением количества эритроцитов и скорости их оседания (по РОЭ – реакции оседания эритроцитов судят о наличии и интенсивности воспалительных процессов). Также у женского пола в этот момент может наблюдаться легкая анемия (понижение уровня гемоглобина в пределах физиологической нормы). И снижение свертываемости (из-за недостатка тромбоцитов);
биохимический анализ крови (из вены): уровень белков, ферментов, билирубина и еще некоторые показатели реагируют на гормональные изменения, связанные с ежемесячной кровопотерей. Поэтому не стоит при менструации проводить сдачу крови на холестерин и другие биохимические исследования
анализ крови на сахар: часто получают ложные результаты, что связано с изменением уровня инсулина. А иногда – с повышенной потребностью в сладком, которую некоторые женщины испытывают во время «критических дней»;
на ПЦР (полимеразная цепная реакция): позволяет выявить ряд вирусных, грибковых и венерических болезней, но при менструации итог может быть искаженным, поэтому сдавать анализ рекомендуется не раньше, чем в середине цикла. Исследование относится к категории высокоточных. Поэтому лучше исключить любые причины искажений, от которых зависит результат;
на свертываемость: об этом уже упоминалось, кровотечение при месячных вызывает физиологическую реакцию организма в виде понижения количества тромбоцитов, следовательно, показатель свертываемости изменится;
аллергические и иммунологические пробы: поиск аллергена иной раз довольно сложный процесс, поэтому лучше исключить дополнительные факторы риска получения ложноположительных результатов. Такова же ситуация при оценке иммунного ответа;
на онкомаркеры: поскольку данное исследование чаще всего проводится в плановом порядке, стоит отложить его до 7 – 14 дня цикла, чтобы не допустить искажения на фоне месячных.

Как видите, некоторые показатели напрямую связаны с менструальным циклом и сопутствующим реакциям организма на месячные. Естественно, если требуется сдать кровь в экстренном порядке, эти исследования проводятся, но с обязательным уведомлением доктора о «критических днях». В таких случаях этот фактор учитывается при постановке диагноза, а по окончанию кровотечения проводится повторное обследование. Какие анализы нельзя сдавать, мы выяснили. Теперь рассмотрим, какие исследования крови можно, а иногда даже нужно делать при месячных.

На какие анализы можно сдавать кровь?

Есть исследования, на результативность которых не влияют гормональный фон, кровопотеря и сопутствующие этому изменения. Можно сдавать анализы при месячных на:

RW и серологические исследования: инфекция выявляется вне зависимости от фазы цикла;
ПЦР: хотя существует риск получения ложноположительных результатов на некоторые виды возбудителей, часть болезней можно выявить. Достаточно сообщить доктору о своем состоянии, чтобы он принял решение об эффективности лабораторной диагностики в каждом конкретном случае.

Рекомендуют сдать кровь именно во время месячных при определении уровня гормонального фона. Для этого делают несколько последовательных исследований в течение всего цикла. Это позволяет объективно оценить динамику гормональных изменений. При месячных исследуется уровень гормонов:

эстрадиола (вид эстрогена);
пролактина;
лютеинезирующего;
фолликулостимулирующего;
тестостерона;
кортизола (глюкокортикостероидный гормон коры надпочечников).

Анализ на гормоны щитовидной железы и гипофиза проводится не ранее, чем на 5 и не позднее 8 дня цикла.

Нормы показателей крови в критические дни

Как видите, сдача крови при месячных имеет свои особенности. Ели все же возникла необходимость лабораторного обследования в период кровотечения, нормальными будут признаны следующие показатели:

число лейкоцитов варьирует от 3,5 до 10 тыс/1 мл;
показатель эритроцитов колеблется от 3,8 до 5,8 млн/1 мл;
уровень гемоглобина в пределах 120-160 г/л;
цветовой показатель от 0,85 до 1,05;
гематокрит в норме от 35% до 45%, если эритроцитарная масса увеличена, это соотношение становится больше.

Когда лучше делать анализы

Сдавать кровь на анализ рекомендуется в середине цикла, это касается большинства лабораторных исследований, используемых в современной медицине для диагностики. Если месячные не влияют на результаты (серология), то день цикла не имеет значения. При выявлении гормональных изменений обычно назначается комплексное обследование (ряд повторных анализов в разные дни менструального цикла). При необходимости исследования в экстренном порядке (например, при сильных кровотечениях, что может свидетельствовать о внематочной беременности), для достоверности рекомендуется повторная оценка после окончания месячных.

Как подготовиться к сдаче

Правила посещения лаборатории просты:

кровь сдается утром натощак;
накануне рекомендуется исключить из рациона жирную и острую пищу, кофе, не следует употреблять алкоголь и курить;
если кровь сдается во время месячных лучше воздержаться от приема обезболивающих.

Вопрос можно ли сдавать кровь во время месячных ли сдавать актуальный в двух вариантах: в случае, когда женщина решила стать донором, или если ей назначена сдача анализов. При этом необходимо учитывать такие факторы: с какой целью будет сдаваться кровь и каким способом исследования будут пользоваться при исследовании крови.

Что надо учитывать, сдавая кровь при менструации?

Противопоказания к этому способу исследования во время месячных отсутствуют. Но если женщина желает стать донором, в этот период сдавать кровь не рекомендуется. Почему? Потому что в критические дни в женском организме в крови снижается общий гемоглобин, а значит, ухудшается самочувствие донора. Сданная кровь - это дополнительная кровопотеря, которая нежелательна.

Во время месячных, прежде всего, существенно повышается показатель СОЭ. Врач, не будучи осведомленным о сдаче крови при менструации, изменения параметров крови может воспринять их как реакцию на воспаление, происходящее в организме.

Нельзя игнорировать и то, что в этот период результат анализа может быть существенно искажен из-за свертывания крови во время ее сдачи. Кроме того, в первые дни менструации результат общего анализа крови может показать повышенный гемоглобин и эритроциты, которые потом резко снижаются.

Из-за болезни врач может назначить сдачу анализов. Надо посоветоваться с врачом, стоит ли это делать в критические дни. Если вы этого не сделали, или месячные начались именно в тот день, когда вам назначена сдача анализов, помните следующее. В этот период сдавать кровь можно. Результаты анализов будут идентичными тем, что были бы при сдаче крови в другие дни. Не стоит делать анализы лишь в тех случаях, если вы для облегчения состояния принимаете медикаменты.

Объясните врачу ситуацию и попросите направление на другой день.

Сдавать анализы на инфекции можно так же, как и на гормоны.

Это строго запрещено в данный период. Негативно на организме отражается уже то, что при месячных уровень гемоглобина в крови существенно понижается. Организм подвергается сильнейшему стрессу. Во время сдачи крови женщине может стать плохо, к тому же это чревато сильным кровотечением, а значит, значительной потерей крови. Сразу после месячных также не стоит торопиться сдать кровь, ведь организм еще не восстановился.

Когда сдать кровь лучше?

Специалисты утверждают, что это можно делать спустя не менее, как три дня по окончании месячных, когда все показатели крови нормализуются. Так можно ли сдавать кровь во время месячных?

Но пока длятся критические дни, делать этого не стоит, потому что:

Как уже говорилось, в этот период из-за естественной кровопотери снижается гемоглобин, в результате чего активизируется свертываемость крови. Это влияет на ее вязкость, что может повлечь за собой недостоверность результатов биохимического анализа.
Меняется содержание тромбоцитов опять же из-за активации свертывающей системы. Это своего рода защита женского организма от излишней потери крови. В результате анализ покажет существенно заниженную концентрацию тромбоцитов.

Надо соблюдать определенные правила:

Сдавайте кровь дней через пять после менструации, не раньше.
За 12 часов до сдачи анализов прекратите прием пищи - процедуру надо делать натощак.
Для определения уровня гормонов в крови анализ сдавать надо утром.