Врач эндокринолог: кто это и какие болезни лечит. Главные обязанности и функции врача эндокринолога

«Врач эндокринолог кто это и что лечит?» — ответ на это вопрос надо искать в начале XX века, когда окончательно сформировался новый раздел клинической медицины эндокринология. Датой ее рождения считают 1848 год.

Именно тогда английский врач Адиссон во время вскрытия неизлечимого больного обратил внимание на нарушение коркового слоя надпочечников. Через семь лет другой врач Броун-Секар предположил, что надпочечники, а может и какие-то другие железы, выпускают в кровь специфические вещества, оказывающие регулирующее влияние на организм человека. В 1905 году появился новый медицинский термин – «гормон».

Гормоны (с греческого – побуждающие) – это особые вещества, которые вырабатываются в железах внутренней секреции, для влияния на другие органы и клетки организма. Врач эндокринолог – это такой врач, который лечит патологию желез внутренней секреции и гормональные нарушения.

Железы внутренней секреции и вырабатываемые ими гормоны

В организме человека имеется следующие эндокринные железы:

щитовидная;
паращитовидные;
тимус (вилочковая железа);
надпочечники;
паранглии;
поджелудочная железа;
гипофиз;
эпифиз;
половые железы (яичники, семенники);
предстательная железа (простата).

Каждая из перечисленных желез оказывает существенное влияние на состояние здоровья человека.

Сбой в работе щитовидной железы может привести к нехватке или переизбытку тиреотропных гормонов, регулирующих обменные процессы в организме.

Паращитовидные железы контролируют уровень кальция в крови. Катаракта, судороги, изменения в костной ткани – следствие нехватки или переизбытка паратгормона.

Гормоны вилочковой железы ответственны за состояние иммунной системы с самого рождения.

В надпочечниках и паранглиях вырабатываются гормоны, благодаря которым происходит возбуждение или торможение нервной системы (адреналин – норадреналин), формируются вторичные половые признаки, регулируется углеводный, липидный, Na+ и K+ обмен.

Недостаток гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой, является причиной заболевания диабетом II типа.

Под воздействием гипоталамуса в гипофизе выделяются гормоны, влияющие на рост, на работу щитовидной железы, половых желез, паращитовидных желез, а также выделяет антидиуретический гормон (регулирующий выделение мочи) и окситоцин (сказывается на сокращениях матки и грудных железах). Таким образом, пара гипоталамус-гипофиз регулирует функционирование эндокринной системы в целом, за исключением поджелудочной железы и надпочечников.

Эпифиз – источник гормона мелатонина, действие которого до конца не изучено. Известно, что он определяет биоритм человеческого организма.

Заболевания половых желез ведет к нарушению репродуктивной функции у мужчин и женщин. Возрастные изменения также могут носить паталогический характер.

Простата – мужская эндокринная железа, одна из функций которой обеспечение жизнеспособности спермы.

Воздействие гормонов на организм человека имеет всеобъемлющий характер, поэтому для диагностики многих заболеваний терапевты, кардиологи, неврологи, нефрологи, гинекологи привлекают эндокринологов.

Наблюдение у эндокринолога

Обследование обратившегося с жалобами на здоровье состоит из трех этапов:

первичный осмотр и предварительный диагноз;
клинические обследования;
окончательный диагноз.

На приеме у эндокринолога в первую очередь составляется анамнез болезни на основе жалоб больного. Затем врач осматривает у пациента кожные покровы, проверяет тремор конечностей, пальпирует щитовидные железы, измеряет вес, давление и пульс.

Следующий этап – это назначение доктором анализов на гормоны, крови, мочи, МРТ, КТ и УЗИ.

На основании первичного осмотра и данных клинических обследований он делает заключение о том, имеется ли заболевание эндокринной системы и какое лечение необходимо назначить.

Заболевания эндокринной системы

Какие болезни лечит эндокринолог? Одна из самых распространенных эндокринных болезней – диабет II типа. Диабет считается чумой XXI века, прогрессируя столь быстрыми темпами, что занял третье место по заболеваемости после сердечно-сосудистых и онкозаболеваний.

Диабетолог – это эндокринолог, специализирующийся на диагностике и лечении всех типов диабета (I, II, гестационного) и преддиабета, когда уровень сахара непостоянен.

Гипотериоз и гипертериоз – заболевания щитовидной железы, следствием которых являются ожирение либо истощение, заторможенность либо перевозбуждение, сердечная недостаточность, умственная отсталость и другие признаки. Увеличение самой железы (образование зоба разных видов) или изменение ее тканей (вирусный или аутоиммунный тиреоидит) также являются заболеваниями, требующими вмешательства эндокринолога.

Проблемы репродукции по причине гормонального сбоя также решаются с помощью эндокринолога. Помимо бесплодия могут возникать вопросы с менопаузой, с менструальным циклом, излишней или недостаточной выраженностью вторичных половых признаков.

Карликовость и гигантизм, повышенная ломкость костей, преувеличенные размеры черепа и конечностей – все это то, за чем смотрит, и за что отвечает эндокринолог.

Особое место в эндокринологии занимает раздел эндокринных болезней детей.

Детская эндокринология

Детский эндокринолог в первую очередь занимается врожденными эндокринными отклонениями, причинами которых могут быть генетический сбой или вредные воздействия на плод во время беременности.

Врожденный гипотериоз в зависимости от тяжести заболевания может стать причиной кретинизма (крайней степени умственной отсталости).

Нарушения в работе гипофиза у детей приводит к гигантизму, карликовости.

Врожденная недостаточность надпочечников зачастую приводит к Аддисоновой болезни, которая, развиваясь незаметно в течение нескольких лет, является причиной внезапного коллапса.

Своевременно надо обследовать ребенка во время полового созревания, чтобы выявить аномалии и патологии в развитии половых желез, а также в формировании вторичных половых признаков.

У взрослых пациентов, обращающихся к эндокринологу, можно выделить специфические женские и мужские эндокринные заболевания.

Женские эндокринные проблемы

Гормональные сбои по причине беременности, послеродового периода, наступления менструального цикла и менопаузы – тот перечень заболеваний, что лечит эндокринолог у женщин.

Беременность является очень сложным периодом с точки зрения гормонального баланса у женщин. При беременности происходит значительное изменение в регуляции желез внутренней секреции. В это время у нее может появиться гестационный диабет, который без лечения и диеты трансформируется в диабет IIтипа. Повышенная нагрузка на щитовидную железу и недостаток йода в питании беременных провоцируют гипотериоз, а это уже может привести к врожденным уродствам у ребенка. По этим причинам беременные женщины обязательно сдают анализы мочи на сахар и тиреотропные гормоны.

Проблемы менструального цикла: обильные, скудные или полное отсутствие выделений, часто объясняются генетической предрасположенностью, связанной с функцией яичников. Эти нарушения — один из симптомов женского бесплодия.

Менопауза – завершающий цикл полового развития женщины, когда происходит угасание половых желез и перенастройка эндокринной системы. Организм находится в неустойчивом состоянии, снижается иммунитет, могут пробудиться дремлющие очаги инфекции или новообразований. Эндокринолог – это первый врач, к которому необходимо обращаться в это время.

У мужчин также имеются свои специфические гормональные проблемы.

Мужчины у эндокринолога

Вопросы бесплодия волнуют мужчин не меньше, чем женщин. Отклонения в развитии половых желез и слабо выраженные вторичные половые признаки также является одними из главных симптомов его проявления.

Врач андролог уролог лечит заболевания, связанные с эндокринологией, урологией, сексопатологией, хирургией и дерматологией.

Простатит, аденома простаты, андрогенодефицит, климакс (раньше 45 и позже 60 лет) — мужские эндокринные болезни.

Учитывая широкий спектр эндокринных нарушений, необходимо при появлении некоторых специфических симптомов срочно обращаться к врачу эндокринологу.

Причины обращения к эндокринологу

Есть ряд признаков-маркеров, зная которые можно с большой долей вероятности предположить наличие сбоя в эндокринной системе. В этих случаях, чтобы не запустить болезнь, надо обращаться к эндокринологу. Симптомы эндокринных заболеваний:

постоянная сильная жажда;
обильная обесцвеченная моча;
потливость;
слабость;
резкое изменение веса без видимых причин;
заметное снижение иммунитета;
нехарактерное изменение внешнего вида;
внезапно появившаяся тахикардия или брадикардия;
нарушения сна;
раздражительность или апатия.

Одновременное наличие нескольких признаков являются тревожным сигналом о проблемах со здоровьем.

Эндокринная система человека – это сложный регулирующий механизм, обеспечивающий работу внутренних органов.

Врач эндокринолог занимается диагностированием, лечением и профилактикой болезней, относящихся к эндокринной системе.

Эндокринология изучает строение и функционирование желез внутренней секреции, выработку гормонов, их влияние на организм человека. При нарушении работы продуцирующих органов развиваются различные заболевания, которые лечит эндокринолог. Врач следит за развитием подростков в период полового созревания, назначает необходимое лечение при выявлении патологий у взрослых и детей, помогает восстановить обмен веществ, функции репродуктивной системы и устранить другие сопутствующие симптомы.

Кто такой эндокринолог, что лечит этот врач и с какими симптомами к нему обращаются? Сфера деятельности доктора касается щитовидной, поджелудочной железы, гипофиза и головного мозга, коры надпочечников, яичников у женщин и яичек у мужчин, шишковидного тела. Эти органы вырабатывают важные гормоны, которые отвечают за слаженную работу организма.

Какие заболевания лечит эндокринолог?

Болезни щитовидной железы: , .
Болезни поджелудочной железы: сахарный диабет 1 и 2 типа, .
Заболевания репродуктивной системы: , бесплодие из-за гормонального дисбаланса, нарушение менструального цикла, отставание полового созревания, предменструальный синдром.
Врожденные патологии эндокринных органов: аплазия или гипоплазия гипофиза, надпочечников, матки, яичников. Аномалии развития щитовидной и околощитовидных желез (эктопия, ).
– это такое заболевание, при котором повышается секреция мужских гормонов.

Эндокринная неоплазия.
Гормонпродуцирующие опухоли гипофиза, коры надпочечников, яичников, предстательной железы у мужчин.
Гиперальдостеронизм.

Так как эндокринные нарушения затрагивают не только железы внутренней секреции, но и многие жизненно важные системы, то дополнительно требуется консультация онколога, педиатра, гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, кардиолога.

С какими симптомами нужно обращаться к эндокринологу

Кто это эндокринолог и что лечит врач, с какими жалобами обращаются к этому специалисту? Посетить доктора необходимо, если появились следующие симптомы:

общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость;
сильное выпадение волос на голове;
прыщи на лице и теле, которые не поддаются лечению;
нарушение менструального цикла;
бесплодие у женщин;
ослабление полового влечения, эректильная дисфункция у мужчин;

или стремительное похудение;
у женщин появление волос на лице и теле по мужскому типу;
сильное чувство жажды;
плохое состояние волос и ногтей;
учащенное мочеиспускание;
сухость кожи, появление пигментных пятен, длительное заживление ран;
мышечная слабость, тремор конечностей;
отсутствие аппетита или, наоборот, постоянное желание есть;
вирилизм у женщин: изменение фигуры по мужскому типу, интенсивный рост волос, осиплость голоса, атрофия молочных желез, увеличение размеров клитора, повышенное половое влечение;
у мужчин;
выпучивание глаз, увеличение шеи, тахикардия;
задержка роста, полового созревания в подростковом возрасте.

Осмотр у врача

Как проходит осмотр у эндокринолога, что проверяет врач на приеме? Доктор проводит опрос пациента, выслушивает жалобы, выясняет, есть ли в роду наследственные заболевания эндокринной системы. Важно, были ли задержки в развитии, половом созревании.

Осмотр эндокринолога включает пальпацию щитовидной железы, регионарных лимфоузлов. Врач выявляет характерные внешние признаки заболеваний:

выпадение волос;
наличие прыщей;
пучеглазие;
заторможенность;
ухудшение двигательных рефлексов;
снижение чувствительности тканей.

Больному измеряют артериальное давление, пульс.

После осмотра врач назначает сдачу лабораторных анализов крови на уровень гормонов, глюкозы, возможно, понадобится сделать УЗИ, МРТ, КТ, или другие инструментальные исследования органов.

Для выявления нарушения сердечного ритма проводят электрокардиограмму. При подозрении на онкологические заболевания берут биопсию тканей на гистологическое исследование. По результатам диагностики и осмотра назначается необходимое лечение.

Кабинет врача

Как проходит у эндокринолога прием, каким должен быть стандарт оснащения кабинета? Эндокринологический кабинет должен иметь необходимое оборудование для проведения осмотра пациента.

Перечень необходимых инструментов, которые должны быть у врача:

весы;
ростомер;
сантиметровая лента;
тонометр;
глюкометр и тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови;
неврологический набор для проверки сухожильных рефлексов, чувствительности тканей: молоточек, монофиламент, градуированный камертон;
тест-полоски для выявления микроальбуминурии и кетоновых тел в моче.

В кабинете эндокринолога проводится обучение больных сахарным диабетом, доктор объясняет основные правила и особенности питания, поведения, приема лекарственных средств. Учит самостоятельно делать . В кабинете у хорошего врача эндокринолога должны быть отдельные помещения для проведения осмотра и лечебно-диагностических процедур.

Детский эндокринолог

Что лечит детский эндокринолог, что смотрит врач и когда нужно к нему обращаться? Специалист проводит профилактические осмотры, следит за развитием ребенка. В период полового созревания в организме подростка происходит гормональная перестройка, что может послужить причиной развития многих патологических заболеваний врожденной, приобретенной этиологии, аутоиммунного характера.

Детский эндокринолог проводит профилактический осмотр ребенка в 2–3 года перед оформлением в детский сад, в 6–7 лет перед поступлением в школу. Ежегодно осматривает эндокринолог подростков 10–16 лет, чтобы оценить рост, вес, размеры щитовидной железы, половое развитие.

Если в семье присутствуют генетические заболевания, то ребенок проходит тщательное обследование сразу после рождения, затем показан ежегодный прием врача, что помогает вовремя обнаружить нарушения в работе эндокринных органов.

Какие болезни лечит эндокринолог у детей? Чаще всего диагностируется сахарный диабет 1 типа, нарушения менструального цикла у девочек. Перенесенные в детстве вирусные, инфекционные заболевания могут послужить провоцирующим фактором для развития аутоиммунных процессов. При этом поражается щитовидная, поджелудочная железа.

Детский гинеколог-эндокринолог лечит расстройства менструального цикла, заболевания яичников, придатков, гормонпродуцирующие опухоли и врожденные патологии.

Кто такой онколог-эндокринолог

Чем занимается эндокринолог-онколог, какие болезни лечит? Это врач, изучающий доброкачественные и злокачественные опухоли эндокринной системы, метастазы и негативное влияние патологии на организм. Рак щитовидной, поджелудочной железы: эпителиальные, папиллярные цистоаденомы, аденокарциномы, лимфосаркомы, мелкоклеточные новообразования.

Врач назначает диагностические исследования, анализ на онкомаркеры, . При необходимости проводится операция с удалением пораженного участка железы. После этого показана химиотерапия, заместительная гормональная терапия.

Чем занимается гинеколог-эндокринолог

Что за врач эндокринолог-гинеколог, что он лечит? Это доктор, проверяющий работу и строение органов репродуктивной системы у женщин. Прием эндокринолога проводится путем опроса пациента, осмотра на гинекологическом кресле. Дополнительно назначаются анализы, лапароскопические исследования.

Врач лечит , бесплодие, нарушения менструального цикла (дисменорея, ). Смотрит эндокринолог за состоянием беременных девушек с нарушением гормонального фона, женщин в период менопаузы.

Детский гинеколог-эндокринолог лечит:

вульвовагиниты, вульвиты, которые часто развиваются после перенесенных вирусных заболеваний;
цистит;
молочницу;
ювенильные кровотечения;
аменорею;
эндометриоз;
воспаление придатков матки;
опухоли репродуктивной системы.

Детский гинеколог-эндокринолог наблюдает за девочками в период полового созревания, так как нередко начало менархе вызывает развитие опухолевых процессов, формирование кист. Нарушения менструального цикла вызывает сбой секреции половых гормонов. Детский гинеколог-эндокринолог назначает лечение для стабилизации гормонального фона.

Как выбрать хорошего врача

Нередко пациенты, получив направление, просят: посоветуйте хорошего эндокринолога. При выборе клиники следует обратить внимание на:

лицензирование медицинской деятельности клиники;
опыт врача, который принимает пациентов;

Эндокринолог специалист занимающийся диагностикой, терапией и профилактикой заболеваний эндокринной системы. Он лечит такие болезни, как сахарный диабет, почечная недостаточность, эндемический зоб и другие.

При каких симптомах стоит посетить эндокринолога?

Стоит обратиться к эндокринологу, если наблюдаются следующие симптомы:

сильная жажда, которую не получается утолить, частое мочеиспускание;
сонливость, мышечная слабость;
хроническая усталость, заторможенность;
боли в суставах ног;
увеличение массы тела без видимых причин;
трудности с дыханием и глотанием пищи;
бесплодие неясного генеза;
отсутствие аппетита;
расстройство менструального цикла;
перепады настроения;
тремор конечностей;
проблемы с ногтями и волосами;
непереносимость жары или холода;
повышенное потоотделение.

Любой из этих признаков может стать симптомом опасного заболевания, которое требует немедленно лечения.

Даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений рекомендуется посещать эндокринолога 1 раз в год. Запись на прием к хорошему специалисту сделана очень удобно на сайте https://medbox24.ru/ .

Как проходит первый прием у эндокринолога?

Первичный прием проходить примерно следующим образом. Врач собирает полный анамнез, выслушивает жалобы больного. Затем доктор осматривает пациента, ощупывает лимфатические узлы, щитовидную железу. Он может определить, не увеличены ли они в размере, обнаружить новообразования в щитовидке.

На приеме измеряется давление и пульс, так как гипертония или гипотония могут быть симптомами различных заболеваний эндокринной системы.

Врач назначает необходимые анализы, среди них могут быть:

общий анализ крови и мочи;
биохимия крови;
кровь на сахар и гормоны;
УЗИ внутренних органов и другие.

Возможно, будет назначено медикаментозное лечение. Для уточнения диагноза и корректировки схемы терапии необходима повторная консультация эндокринолога.

Особенности вторичной консультации эндокринолога

На вторичную консультацию необходимо прийти с результатами анализов назначенных на предыдущем приеме, так как они помогут в постановке правильного диагноза. Также на повторном осмотре врач будет расспрашивать о самочувствие больного, об изменениях, которые произошли с ним после первичной консультации. Возможно, уже на вторичном приеме будет выставлен окончательный диагноз, а возможно будут назначены какие-либо дополнительные анализы. В случае необходимости проводится корректировка схемы лечения.

Как проходить осмотр эндокринолога у беременных?

Среди специалистов, которых должна посетить беременная есть и эндокринолог. На приеме врач расспрашивает женщину об ее самочувствие, собирает анамнез, пальпирует щитовидку, назначает стандартные анализы, по результат которых определяет, имеются ли какие-либо патологии, дает прогнозы относительно здоровья ребенка.

При выявлении проблем со здоровьем назначается медикаментозная терапия. Не стоит бояться, что прием лекарственных средств окажет негативное воздействия на плод, так как многие из них не проникают через плаценту.

Если женщина страдает эндокринными заболеваниями, то она должна посещать специалиста еще на этапе планирования беременности. Специалист не только даст советы как женщине подержать свое здоровье, но и как родить здорового ребенка.

Эндокринолог – это специалист, в компетенцию которого входят все проблемы с эндокринной системой. Он занимается в Москве диагностикой, лечением и профилактикой эндокринных заболеваний. Существует также более узкая разновидность специализации эндокринолога – гормональные нарушения в гинекологии, которыми занимается гинеколог-эндокринолог.

Что лечат эндокринологи?

В сфере внимания эндокринологов находятся:

поджелудочная железа,
гипофиз,
гипоталамус,
щитовидная железа,
шишковидное тело,
надпочечники.

Среди самых распространенных заболеваний, которые лечит в Москве эндокринолог, все в один голос называют сахарный диабет, но в компетенции врача находится и лечение всех прочих патологий, связанных с нарушением работы эндокринной системы. Любое изменение обмена веществ – область исследований и лечения у эндокринологов, а это:

ожирение,
диабет разного типа,
гипотиреоз и так далее.

Некоторые эндокринологи принимают пациентов с самыми разными патологиями, а иные лечат только узкие заболевания, поэтому помимо гинекологов работают такие узкие специалисты, как детский эндокринолог, диабетолог, врач-специалист по заболеваниям щитовидной железы.

Если в результате диагностического исследования подтверждается эндокринологический диагноз, врач назначает один из видов лечения, соответствующий выявленной патологии, – таблетированные гормоны, которые позволяют восстановить уровень недостающих в организме человека гормонов. Кроме них прописывается прием витаминных комплексов и специальных БАД, а также специальная диета, позволяющая восполнить содержание в организме фолиевой кислоты, витаминов А, Е, группы В.

При каких симптомах следует обращаться к эндокринологам?

К эндокринологу направляют в Москве со многими симптомами, которые у лечащего врача вызывают подозрение на нарушение обмена веществ. К таким симптомам относится:

резкое увеличение или снижение веса,
сухость во рту и слизистых,
общая слабость,
резкое снижение работоспособности,
высокая и беспричинная потливость,
повышение волосяных покровов, особенно там, где их не должно быть,
плохой сон,
повышение аппетита,
снижение потенции,
возникновение грибковых заболеваний и так далее.

Эндокринолог назначает полное диагностическое исследование в Москве, куда помимо общих клинических анализов могут войти:

ультразвуковое обследование щитовидной железы;
КТ и МРТ щитовидной железы;
пункция;
радионуклидные методы исследования и пр.

Как стать эндокринологом?

Для того чтобы стать профессиональным эндокринологом в Москве, необходимо получить общее медицинское образование и пройи обучение на кафедре эндокринологии и диабетологии. Такая кафедра действует на базе ФГУ «Эндокринологический научный центр», которое является уникальным по своей структуре. Кроме того, кафедры и курсы эндокринологии предлагают обучение в:

РМАПО,
ГОУ ВПО «ММА им. Сеченова»,
МГМСУ,
МОНИКИ,
РНИМУ им. Пирогова и прочих вузах Москвы.

Известные специалисты Москвы

Наука, которая изучает гормоны, была названа эндокринологией от сочетания слов «эндо», что означает «внутри», «крино», что означает «отделяемое», и «логос», т. е. «наука». Термин этот впервые ввел в медицину врач Томас Аддисон в 1848 году, когда заметил признаки доселе неизвестного заболевания, не имевшего еще названия. В России эндокринологией серьезно заниматься начали в начале прошлого века.

Огромную роль в развитии науки принадлежит столичному Эндокринологическому научному центру, который действует с 1922 года и считается уникальным. Создал его профессор Шервинский – основоположник российской эндокринологии. Шерешевский сменил его в 1934 году, возглавив центр. Посвятили свои исследования области эндокринологии такие заслуженные врачи, как Эскин, Соколов, Сахаров, Гинчерман, Скворцов, Алешин, Румянцев, Серегин, Преображенский, Розен, Колли и другие.