Врач-инфекционист о лучших антибиотиках при гнойной ангине у взрослых. Антибиотики при ангине: какими таблетками лечить тонзиллит, названия

При назначении врачом антибактериальных средств, многие самостоятельно отменяют препарат, поскольку считают, что антибиотики негативно влияют на организм и приносят больше вреда, чем пользы. От части это решение верно и возможно возникновение . При некоторых заболеваниях антибактериальной терапии можно избежать и вылечиться силами иммунитета, но не в случае ангины.

Ангина является заболеванием вирусного или бактериального характера, при котором происходит воспаление миндалин. При диагностировании данного заболевания взрослым сразу же назначается лечение антибиотиками независимо от степени и формы заболевания, поскольку при не лечении в большинстве случаев возникают осложнения в виде отита, ревматизма и нарушения функций почек.

При подозрении на ангину не стоит самостоятельно начинать прием лекарств, поскольку только после диагностирования и сдачи анализов, врач может установить форму ангины и назначить необходимые медикаменты. Многих интересует, какие антибиотики лучше пить для лечения ангины, чтобы они были не только эффективными, но и максимально безопасными для организма.

Антибактериальные препараты принимаются по схеме и определенным правилам, прием должен происходить в одно и то же время. Беспорядочное употребление приводит к снижению чувствительности бактерий к препарату. В дальнейшем, при необходимости антибактериального лечения, данный антибиотик будет бессилен.

В зависимости от препарата и назначения врача, антибиотики принимаются 1-3 раза в день через равные промежутки времени. Принимать необходимо за 1 час до еды или через 2 часа после, это поможет препарату лучше всосаться в кровь. Каждый прием таблеток должен сопровождаться употреблением достаточного количества воды.

Каждый препарат имеет аннотацию, в которой указывается сколько раз в день необходимо принимать лекарство, но только лечащий врач сможет максимально точно подобрать дозировку, исходя из особенностей заболевания.

Лечение при ангине

Ангина чаще всего сопровождается сильной болью в горле, отеком и покраснением гланд иногда шеи, увеличением лимфоузлов. При развитии гнойной ангины на миндалинах обнаруживаются гнойные пробки, и нередко болезнь протекает с высокой температурой, больной чувствует слабость, может появиться головная боль. При таком течении очень важно вовремя начать лечение антибиотиками, поскольку нередко не долеченный тонзиллит приводит к повторному его развитию, но при этом новое лечение будет длиться намного дольше.

Основным показанием к началу приема антибиотиков при ангине вирусной этиологии служит риск развития бактериальной инфекции, а также атака микрофлоры слизистой поверхности горла. При проникновении вируса в слизистую происходит активизация нормальной микрофлоры в миндалинах, что еще больше запускает процесс размножения патогенных бактерий.

При самостоятельном назначении лечения существует риск перехода острой формы ангины в хронический тонзиллит, что может повлиять на состояние суставов и нарушении работы сердца.

Когда необходимо начать прием антибиотиков?

Существуют определенные состояния, когда нужно начать антибактериальную терапию незамедлительно:

• при наличии гнойных пробок на миндалинах;
• при повышенной температуре более 2 суток;
• боль в горле, покраснение и налет не сопровождается кашлем и насморком;
• боли в области шее, при прощупывании обнаруживается увеличение лимфоузлов.

При возникновении таких состояний, врач может начать лечение антибиотиками, не дожидаясь результатов анализов. В этом случае нужен опыт врача, поскольку важно не перепутать обычную простуду с ангиной, т.к. антибактериальная терапия против вирусов бессильна.

Какие антибиотики пить при ангине

Антибиотики для лечения ангины могут назначаться в виде уколов и таблеток. Для лечения тонзиллита у взрослых назначаются следующие виды препаратов:

• Пенициллины: Ампициллин, Ампиокс, Амоксиклав, Флемоксин и т.д.;
• Макролиды: Сумамед, Азитромицин, Рулид;
• Тетрациклины: Тетрациклин, Доксициклин, Макропен;
• Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин;
• Цефалоспорины: , Цефалексин, Цифран.

В зависимости от формы и тяжести течения ангины назначаются различные виды антибактериальных лекарств.

Пенициллины

Пенициллины назначаются при обнаружении у больного ангины стрептококков. В таком случае взрослым прописывают препарат в уколах при лечении в стационаре, при домашнем лечении преимущественно назначается в форме таблеток. Пенициллины при ангине принимается по 1 таблетке каждые 6 часов на протяжении 10 дней.

К недостаткам антибиотиков пенициллинового ряда относится частое возникновение аллергических реакций, примерно у 6-7% больных. Поэтому чаще всего врачи назначают Амоксициллин, поскольку антибиотик направлен на уничтожение большого количества патогенных бактерий, которые являются причиной развития тонзиллита. Данный препарат является одним из эффективных, не оказывает грубого воздействия на организм и имеет минимальный список побочных эффектов: тошнота, рвота, диарея. Данная симптоматика возникает довольно редко, поскольку данный вид препарат не оказывает сильного влияния на микрофлору кишечника.

При тяжелой форме ангины, сопровождающейся высокой температурой, назначается амоксициллин и клавулановая кислота, которая не дает антибиотику разрушиться ферментами желудка, что дает лучший эффект.

Антибактериальные препараты нельзя принимать бесконтрольно, поскольку это может спровоцировать развитие дисбактериоза и аллергии.

Макролиды

Данная группа препаратов предназначена только для лечения взрослых, имеет пролонгированное действие, поэтому чаще всего выписывается тем, кто вынужден перенести заболевание на ногах. Курс лечения макролидами составляет 3 дня по 1 таблетке в день, в одно и то же время.

При диагностировании стафилококковой ангины для лечения выбирают преимущественно макролиды, например препарат Эритромицин.

Цефалоспорины

Такая группа антибиотиков назначается при тяжелом течении ангины, вызванной кокковой инфекцией. Ангина часто протекает в гнойной форме – лакунарная и фолликулярная, отмечается покраснение и сильное воспаление миндалин.

Цефалоспорины могут назначить в таблетках и уколах. Поскольку препарат из крови выводится довольно медленно, это позволяет принимать лекарство 2 раза в день. Одними из эффективных медикаментов данной группы являются Цефипим и Цефпиром – антибиотики нового поколения. Но необходимо учесть, что их нужно принимать для лечения тонзиллита с осторожностью из-за неясности возникновения побочных эффектов после приема.

При повышенной температуре больным прописывается , Цефалексин или Цифран. Одновременно с антибиотиками необходимо принимать пробиотики, поскольку данная группа антибиотиков негативно влияет на полезную микрофлору кишечника.

Карбапенемы

Карбапенемы отличаются повышенной активностью и назначаются при тяжелом течении ангины. Данная группа антибиотиков помогает справиться с грамотрицательной и грамположительной микрофлорой, а также со спорообразующими анаэробами.

Препараты назначаются в виде инъекций и только после того, как другие виды антибиотиков были бессильны и не дали результатов при лечении, а также при высоком риске развития сепсиса. К таким препаратам относятся Имипенем и Меропенем.

Какие самые эффективные антибиотики при ангине?

Выбрать из всего списка один самый эффективный антибиотик сложно, поскольку каждый из них направлен на решение различных ситуаций, лечение разных тяжести течения, формы и вида возбудителя. Если для одной формы ангины антибиотик будет действенен и заболевание начнет отступать в первые сутки, то для другой формы тот же самый препарат может быть бесполезен и не эффективен. Поэтому, прежде всего, необходимо выяснить какой возбудитель спровоцировал тонзиллит, для этого врачи назначают ряд анализов.

При обычном течении ангины чаще всего назначаются препараты ряда пенициллинов, из-за хорошего лечебного действия и высокой эффективности. Помимо этого пенициллины не оказывают сильного негативного влияния на организм, с минимальными побочными эффектами. Например, Амоксициллин – один самых распространенных и лучших препаратов, даже при наличии у больного аллергии на пенициллины, данный препарат редко вызывает аллергическую реакцию, после лечения сохранятся стойкий результат. Если все же на фоне этого препарат появляется сыпь, красные пятна, зуд и удушье, назначаются другие эффективные антибактериальные препараты: Цефалексин, Сумамед, Кларитромицин, Аугментин.

Запрещено самостоятельно назначать себе препараты или прерывать курс сразу после улучшения состояния. В любом случае антибиотик должен приниматься строго по инструкции, обычно курс составляет не менее 7 дней, поскольку за меньший срок препарат не успеет уничтожить патогенную инфекцию.

Как подобрать антибиотик?

Перед назначением антибиотика специалист назначает мазок на бак посев с миндалин, зева и задней стенки глотки, это дает возможность определить возбудителя и назначить правильное лечение, поскольку патогенные бактерии имеют разную чувствительность к антибактериальным препаратам. Также такой анализ поможет исключить заболевание, инфекционного характера – дифтерию.

Назначение анализа на бак посев очень важный этап в лечении, поскольку при лечении неэффективными препаратами теряется не только время, но и ухудшается здоровье из-за негативного влияния ангины, а также от повторного употребления других антибиотиков.

Например, для лечения ангины, вызванной вирусом герпеса, назначаются противовирусные препараты, в таком случае антибактериальная терапия может, вовсе не понадобится. Если причиной стала бактериальная инфекция, то без использования антибиотиков не обойтись. Если же ангина спровоцирована грибком, в таком случае назначаются медикаменты, направленные на уничтожение микроорганизмов рода Кандида.

При неправильном и длительном лечении антибиотиками, могут появиться побочные эффекты, а иногда даже осложнения: заболевание почек, миокардит (воспалительное заболевание сердца), артроз, артрит, менингит, и самое опасное, что может развиться – заражение крови или сепсис.

Почему необходимо ангину лечить антибиотиками?

Прежде чем отказаться от приема антибиотиков нужно знать, что кратковременное использование препаратов может нанести намного меньше вреда, чем не лечение ангины, которая на первый взгляд не представляет опасности.

Вовремя назначенное позволяет:

• исключить развитие гнойно-воспалительных процессов;
• предотвратить такое осложнение, как острая ревматическая лихорадка;
• снизить проявление симптоматики: снижение температуры, улучшение общего состояния и устранение головной боли;
• снижает риск заражения рядом находящихся людей бактериальной инфекцией;
• снижает риск развития осложнений работы внутренних органов.

При выработанной устойчивости возбудителя к препарату, на протяжении 3 дней у больного может не происходить никаких улучшений: высокая температура, головная боль, вялость, гнойные пробки на миндалинах и т.д. В таком случае врач должен заменить препарат на более действенный.

Кроме антибиотиков

При диагностировании ангины, помимо антибактериальных препаратов, необходимо соблюдать не сложные правила, которые помогут справиться с заболеванием как можно быстрее. Необходимо:

1. Соблюдать постельный режим. Не рекомендуется ангину переносить на ногах, т.к. это чревато последствиями. Помимо этого при заболевании очень важен сон, он помоет восстановить силы, снять головную боль и уменьшить раздражение.
2. Снижение температуры. При повышении температуры выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство.
3. Полоскать горло. При любой форме ангины важно делать растворы из соли и соды, либо использовать отвар календулы или ромашки для полоскания горла каждый час. В аптеке для такой цели можно приобрести Хлоргексидин и .
4. Обильный питьевой режим. Из-за высокой температуры организм теряет много жидкости, которую необходимо восполнить теплыми морсами и чаями из трав. Также при ангине обильное питье поможет как можно быстрее вывести погибшие от антибиотиков бактерии и их продукты распада.

При лечении острого тонзиллита необходимо принимать аскорбиновую кислоту и витамин В, которые помогут укрепить иммунитет,а антигистаминные препараты – для уменьшения отека гортани (Клемастин, Лораталин).

Стоит знать, что антибиотики не подходят для лечения грибковых заболеваний, в том числе ангины, поскольку их прием только может усугубить ситуацию, поэтому антибиотики назначаются только после взятия бак посева, определения общего состояния и динамики течения заболевания.

Сколько принимать антибиотики при ангине

Курс приема антибактериальных средств при тонзиллите зависит от формы и тяжести болезни, обычно составляет не более 10 дней – при применении лекарства ряда пенициллинов, и не более 5 дней – при лечении макролидами. Через несколько дней после использования антибиотиков больные отмечают улучшение самочувствия, что в некоторых случаях воспринимается больным, как полное излечение. Но это не так, препарат сначала снимает неприятную симптоматику, лишь потом начинает свою активную работу против возбудителя. При резкой отмене средств, рост бактерий возрастает, что приводит к еще большему ухудшению состояния и повторному лечению. Такие неправильные действия могут развить хронический тонзиллит.

Существуют такие препараты, прием которых длиться всего 3-5 дней, поскольку он имеет пролонгированное действие и борьбу с возбудителями накопленные вещества продолжает даже после прекращения приема.

Поэтому при улучшении самочувствия через несколько дней, курс лечения необходимо продолжить на срок, назначенный врачом. Если улучшение не наступило – проводится повторный анализ и назначается другой препарат.

Острый тонзиллит — это инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся поражением лимфатического глоточного кольца и сопровождающееся лихорадкой, общей интоксикацией, болью в горле и наличием гнойного выпота на миндалинах.

Высокая степень риска ревматических осложнений на сердце и суставы объясняет тот факт, что антибиотики при ангине являются основным средством терапии.

Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Дети болеют чаще взрослых. После пятидесяти лет наблюдается снижение восприимчивости организма к основным возбудителям тонзиллитов.

Болезнь имеет воздушно-капельный (передача возбудителя при кашле, чихании) и контактно-бытовой (общая посуда) механизмы передачи. Для герпетической инфекции ( , вызванная ) характерен фекально-оральный путь заражения.

Чаще всего источником инфекции являются:

• больные тонзиллитом в остром периоде;
• хронические носители стафило- и стрептококков;
• пациенты со стрептококковым импетиго;
• больные с бактериальным поражением дыхательных путей;

Грибковые тонзиллиты, как правило встречаются у лиц с иммунодефицитами. Могут возникать за счёт активации условно-патогенной флоры или после использования предметов быта после заражённых пациентов.

Основными возбудителями заболевания являются:

• бета-гемолитические стрептококки группы А;
• пневмококки;
• аденовирусы;
• вирусы ;
• candida albicans;
• спирохеты;

Золотым стандартом для лечения стрептококковых тонзиллитов являются аминопенициллины и цефалоспорины.

При наличии гнойных осложнений назначают линкозамиды.

Для парентерального введения предпочтительны:

• /сульбактам ® .

Хороший антибиотик при ангине взрослому

В острый период целесообразно назначение пенициллинов с расширенным спектром активности (Ампициллин ® , Амоксициллин ®) и ингибиторозащищённых препаратов (Амоксициллина/клавуланат ® , Ампициллина/сульбактам ®). При заболевании средней тяжести, также высоко эффективны пероральные цефалоспорины (Цефиксим ® и Цефуроксима-аксетил ®).

При тяжёлых тонзиллитах или среднетяжёлых с выраженными симптомами интоксикации и высокой лихорадкой, назначают цефалоспорины третьего и четвёртого поколения для парентерального введения.

Для предупреждения осложнений после окончания основного лечения проводится бициллино-профилактика. Бициллин-3 вводится внутримышечно, с интервалом в семь дней, трёхкратно.

Бициллин-5 назначают внутримышечно однократно (не применяется у детей младшего возраста).

Зиннат ®

Является препаратом цефалоспоринового ряда второго поколения. Активное действующее вещество — Цефуроксим ® .

Имеет широкие спектр противомикробной активности, включающий грамположительные микроорганизмы, устойчивые к действию пенициллинов (исключая метициллинрезистентные штаммы). Эффективен против бета-гемолитических стрептококков. Активен по отношению к грамотрицательной флоре с устойчивостью к действию ампициллина.

Противопоказан в период до трёх месяцев жизни, не назначается недоношенным детям и ослабленным, истощённым пациентам. Также не рекомендован беременным (может быть назначен только в случае, когда польза для матери превышает возможные риск для плода) и кормящим грудью.

Не используется у пациентов с аллергическими реакциями на цефалоспорины и пенициллины в анамнезе. При наличии почечной недостаточности, язвенного колита, болезни Крона.
Важно помнить, что Цефуроксим ® не назначается одновременно с аминогликозидами и петлевыми диуретиками, из-за высокого риска нефротоксического эффекта.

К побочным эффектам относят аллергические реакции, диспепсические расстройства, дисбактериозы, молочницу.

Дозировки

Для инфекций средней степени тяжести взрослым назначают по 250 мг дважды в сутки. При тяжёлом заболевании возможно увеличение дозы до 500 мг дважды в день.

Для детей от трёх до шести месяцев используют по 40-60 мг/кг 2 раза в день. Старше 6-ти месяцев, но младше двух лет от 60 до 120 мг каждые 12 часов. После двух лет, по 25 мг препарата с интервалом двенадцать часов.

Сколько дней пить антибиотики при ангине?

Длительность приёма зависит от степени тяжести заболевания.

При необходимости антибиотики при гнойной ангине используют до десяти дней. Трёхдневное назначение азитромицина ® целесообразно только в качестве профилактики ревматизма, в случае аллергии на природные пенициллины.

Антибиотики при ангине у взрослого в таблетках, суспензиях и сиропах

Представляем торговые названия лучших антибиотиков при ангине у взрослых в списке:

Какие антибиотики принимать при ангине у взрослых при непереносимости бета-лактамов?

Эритромицин ®

Относится к классу четырнадцати-членных макролидов. Имеет выраженное бактериостатическое действие на болезнетворные микроорганизмы, за счет нарушения образования пептидных связей и блокирования синтеза белков. В случае применения высоких дозировок, препарат может проявлять бактерицидное действие.

Эти антибиотики назначаются только при наличии индивидуальной непереносимости или других противопоказаний к назначению пенициллинов и цефалоспоринов.

Спектр активности включает большинство представителей Грам+ и Грам- флоры. Устойчивость к действию эритромицина имеют шигеллы, сальмонеллы, энтеробактер и бактероиды.

Торговые названия антибиотиков с эритромицином, применяемые при гнойной ангине у взрослых:

Грюнамицин ®

Имеет формы выпуска для перорального и парентерального применения, также используется в виде ректальных суппозиториев. Эффективен для не только для лечения острых заболеваний ЛОР-органов, но также и для профилактики ревматических осложнений вызванных стрептококковой инфекцией.

Препарат противопоказан:

• больным, принимающим терфенадин ® или астемизол ® (антигистаминные препараты);
• при наличии гиперчувствительности и индивидуальной непереносимости;
• пациентам с тяжёлыми нарушениями сердечного ритма, выраженном нарушении слуха, почечной или печеночной недостаточности;
• в период лактации.

Также важно помнить, что антибиотики при гнойной ангине, содержащие эритромицина эстолат, не назначается беременным женщинам и не рекомендован для назначения новорождённым детям, в связи с высоким риском появления пилоростеноза.

Побочные эффекты от применения

• частые диспепсические расстройства;
• транзиторное повышение печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови;
• холестатическая желтуха;
• при приёме дозировок выше четырёх грамм в сутки возможен ототоксический эффект, сопровождающийся обратимым снижением слуха;
• редко возникают нарушения ритма и аллергические реакции.

Режим дозирования

Для детей, старше четырнадцати лет и взрослых пациентов разовая доза составляет от 250 до 500 мг. Грюнамицин ® применяется четыре раза в сутки, с интервалами в шесть часов. Рекомендованная суточная доза составляет 1-2 грамма. Максимально допустимая доза составляет четыре грамма в день.

Внутривенно средство необходимо вводить струйно, медленно в течение пяти минут или капельно.

Пациентам от четырёх месяцев до восемнадцати лет назначают по 30-50 мг/кг в сутки, разделяя на 2-3 введения (приёма). Малышам, до трёх месяцев жизни назначают по 20-40 мг/кг в сутки.

Для ректального использования (суппозитории), назначают по 400 мг в сутки в возрасте от года до трёх лет, по 500-750 мг от 3-х до шести лет и по грамму от шести до восьми лет. Суточную дозировку разделяют на 4-6 раз.

Лекарственные взаимодействия

Эритромицин снижает эффективность от применения бета-лактамнов. Усиливает токсическое воздействие на почки при терапии циклоспорином ® . Уменьшает эффективность приёма гормональных контрацептивов.

Категорически не совместим с терфенадином ® и астемизолом ® из-за высокого риска тяжёлых нарушений сердечного ритма. Также проявляет антагонистическое взаимодействие с препаратами клиндамицина ® и хлорамфеникола.

Антибиотик от ангины «3 таблетки»

Оросептики или местные антибиотики при ангине

Эффективно в качестве дополнительного метода лечения на фоне системной противомикробной терапии. Не назначаются в качестве монотерапии.

Спрей для горла с антибиотиком при ангине допустимо использовать только в возрасте после трёх лет, поскольку, из-за входящих в состав аэрозолей и спреев эфирных масел, существует высокий риск ларингоспазма у детей младшего возраста.

Ингалипт ®

Активным действующим компонентом препарата являются растворимые сульфаниламиды и эфирные масла мяты и эвкалипта.

Оказывает противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие. Также имеет лёгкий анальгезирующий эффект. Спектр активности охватывает грамположительную и грамотрицательную флору, грибки рода Кандида.

Спрей от ангины с антибиотиком не применяется при наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

К побочным эффектам можно отнести жжение в горле, першение, аллергические реакции.

Ингалипт ® применяют до четырёх раз в сутки, распыляя спрей в полости рта 1-2 секунды, после полоскания рта тёплой кипячёной водой.

Спреи, не содержащие антибиотиков

С антисептическим действием. Каметон ®

Является комбинированным лекарством, оказывающим выраженное антисептическое и противовоспалительное действие за счет содержания хлорбутанола. Также имеет умеренный анальгезирующий эффект, обусловленный действием камфоры, ментола и эвкалиптового масла.

К противопоказаниям к назначению Каметона ® относят детский возраст до пяти лет и индивидуальную непереносимость.

Средство распыляют в ротовую полость, с последующим вдыханием в течение двух секунд. Такие ингаляции применяют до четырех раз в сутки.

С противовоспалительным действием. Тантум Верде ®

Обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектами, снимает отёчность слизистой, стабилизирует проницаемость сосудистой стенки капилляров, за счет содержания бензидамина (нестероидного противовоспалительного).

Не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов. Таблетки для рассасывания, с осторожностью применяются у женщин во время беременности и кормления грудью.

Таблетки рассасывают по одной штуке 3-4 раза в сутки.

Спрей для взрослых применяют каждые 2-3 часа, делая по 4-8 нажатий на распылитель. Для детей от шести до двенадцати лет назначают по четыре распыления. До 6-ти лет назначают 1 распыление на каждые 4-ре килограмма массы, не превышая обшей дозы в 4 распыления.

Дополнительные методы лечения

1. Рекомендован постельный режим, щадящая диета и обильное употребление жидкости.
2. Эффективны полоскания горла настоями ромашки, мяты, шалфея, коры дуба и аира, солью с йодом.
3. Назначают рассасывание таблеток Септефрила ® , Лизобакта ® , Хлорофиллипта ® .
4. При повышении температуры выше 38 градусов показан прием жаропонижающих средств (Ибупрофен ® , Парацетамол ® , Нимесулид ® , Найз ®).

Использование антигистаминных средств помогает снизить риск аллергических реакций на применяемые лекарства, а также способствуют снижению отёчности слизистой и снижению проницаемости капиллярной стенки (Цетрин ® , Лоратадин ® , Зодак ® , Зиртек ® , Тавегил ®).

• Для ускорения выздоровления применяют повышенные дозировки витамина С (для взрослых до 2 грамм в сутки, первые три дня, с постепенным снижением до 500 мг). После выздоровления показан курс поливитаминов.
• Для пациентов с кардиопатиями, нарушениями ритма и т.д. целесообразно добавить кардиотрофическую терапию (Рибоксин ® , Элькар ®).
• Эффективно применение физиотерапевтических средств (УФО, УВЧ, ультразвук).

При частых тонзиллитах необходимо проводить бициллино-профилактику два раза в год: весной и осенью.

Хирургическое лечение показано при наличии гнойных осложнений (абсцесс, лимфаденит) и заключается во вскрытии и дренировании очага, с его последующим промыванием растворами антисептиков и противомикробных препаратов. Также назначается системное лечение линкозамидами.

Тонзиллэктомия применяется при хронических декомпенсированных тонзиллитах.

Можно ли вылечить ангину без антибиотиков у взрослого?

Чтобы ответить на вопрос: « Как вылечить ангину без антибиотиков у взрослого?» — необходимо разобрать этиологию нестрептококковых тонзиллитов.

Герпетическая а. начинается с гриппоподобного синдрома (слабость, разбитость, лихорадка, озноб). Далее появляются боли в горле, обильное слюноотделение, симптомы ринита. При осмотре визуализируют яркую гиперемию дужек, задней стенки глотки, миндалин и язычка, обильные пузырьковые высыпания, заполненные серозным содержимым. Возможны мелкоточечные кровоизлияния на слизистой. В зависимости от течения заболевания, элементы сыпи либо нагнаиваются, либо вскрываются, образуя неглубокие язвочки и эрозии.

Лечение антибиотиками ангины, вызванной энтеровирусной инфекцией, необходимо только при тяжёлом течении с высоким риском активации вторичной бактериальной флоры.

Базовая терапия лёгких и среднетяжёлых форм включает:

• антигистаминные средства;
• оросептики, а в дальнейшем средства, ускоряющие эпителезацию;
• иммуномодуляторы;
• противовирусные препараты;
• жаропонижающие;
• мероприятия по снятию симптомов интоксикации;
• постельный режим;
• щадящая диета для исключения дополнительной травматизации слизистой;
• поливитамины;

Для фарингомикозов показательны желтовато-белые множественные налёты, распространяющиеся на язычок, дужки и слизистую щёк. Появляется неприятный запах изо рта, извращение вкуса.

Как правило развиваются:

• на фоне иммунодефицитных состояний;
• у курильщиков;
• пациентов, получающих длительную терапию гормональными ингаляционными препаратами (астматики);
• у лиц, использующих зубные протезы.

Антибиотики при ангине, вызванной грибками, не назначаются.

Терапия заключается в назначении системных противогрибковых препаратов, применении оросептиков, полоскании горла растворами антисептиков, обработке пораженных участков, назначении иммуностимуляторов, поливитаминов, пробиотиков. Также рекомендовано обильное питьё и постельный режим.

Общая классификация

Основные симптомы

Для классических стрептококковых тонзиллитов характерны общее начало с повышением температуры до 39-40 градусов, выраженность общеинтоксикационных симптомов (слабость, вялость, боли в мышцах и суставах, тошнота). Пациенты жалуются на боли в горле, усиливающиеся при глотании, разговоре. При осмотре выявляется яркая гиперемия дужек, язычка и задней стенки глотки. Миндалины увеличены. Обильность гнойного выпота зависит от степени тяжести заболевания.

Подчелюстные и шейные лимфоузлы увеличены в размерах (1-1,5 см), плотно-эластичные, подвижные, не спаянные в конгломераты. Как правило, безболезненные или умеренно чувствительные при пальпации.

Антибиотики при гнойной ангине необходимо применять с первых дней лечения, это позволит избежать ранних и поздних осложнений.

• Увеличение лимфоузлов до двух и более сантиметров, покраснение кожи над ними и выраженная болезненность говорят о присоединении лимфаденита. Пальпируемое размягчение узла является показателем его гнойного расплавления и требует хирургического лечения.
• Нарастающие боли в горле, спазм жевательной мускулатуры, несбиваемая температура и одностороннее резкое выпирание миндалины, свидетельствует о развитии паратонзиллярного абсцесса. Лечение гнойной ангины осложнённой абсцессом проводится антибиотиками группы линкозамидов (Клиндамицин ®), после вскрытия и дренирования септического очага.

Сколько дней держится температура при ангине при приеме антибиотиков?

Зависит от состояния иммунитета и тяжести заболевания.

Обычно при среднетяжёлых формах на фоне нормально функционирующей иммунной системы, периодическое повышение температуры может наблюдаться до 3-4 дней.

Диагностика

В общем анализе крови характерны признаки бактериальной инфекции. Появляется лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, значительное ускорение скорости оседания эритроцитов, появление С-реактивного белка.

Для уточнения возбудителя проводят микробиологическое исследование мазка из зева с определением чувствительности к противомикробным средствам.

Тонзиллит (ангина) - заболевание инфекционного типа, вызываемое различными вирусами, грибками и бактериями. Стафилококки, стрептококки, аденовирусы, пневмококки и другие микроорганизмы вследствие возникновения благоприятных условий приводят к появлению воспаления миндалин. Болезнь очень коварна и настигает чаще детей, чем взрослых. Она может стать причиной множества осложнений, с которыми придется бороться длительное время.

Что может спровоцировать ангину

Болезнетворные вирусы и бактерии могут находиться в организме без вреда для него в ожидании подходящего момента. Им может стать:

Ослабление иммунитета вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, хронического или другого перенесенного заболевания;

Контакт с больным ребенком или взрослым;

Кариес зубов и полипы в носовой полости;

Обострение хронического воспалительного процесса.

Ангина у детей: разновидности

Тонзиллит у ребенка может иметь острый или хронический характер. Острая форма характеризуется развитием на протяжении четырех дней. В этот период на воспаленных миндалинах появляются высыпания патологического типа. Их характер свидетельствует о протекании того или иного заболевания.

Хроническая форма не влечет ярко выраженных изменений на миндалинах, поэтому нередко она принимается за проявление ОРВИ. Острое протекание болезни может плавно и даже незаметно перейти в хроническую форму.

Тяжесть и характер поражения миндалин позволяют выделять несколько форм и типов ангины:

Катаральная;

Лакунарная;

Фолликулярная;

Некротическая;

Фибринозная;

Герпетическая;

Грибковая;

Вирусная;

Бактериальная;

Смешанная.

Основная симптоматика

Острая ангина и обострение хронического тонзиллита часто сопровождаются:

Болью в горле, усиливающейся при глотании;

Першением;

Нарушением аппетита и сна;

Вялостью, быстрой утомляемостью;

Повышением температуры до 39°;

Неприятным запахом изо рта;

Кашлем с отхаркиванием гнойных пробок.

Как лечить ангину: общие принципы

Тонзиллит - одно из самых распространенных заболеваний среди детей, но почему-то многие родители не воспринимают его всерьез и начинают самостоятельное лечение без консультаций с педиатром. Это в корне неправильный подход. Не всегда ангину можно вылечить при помощи полоскания и обильного питья, а купленные «на авось» антибиотики никакого эффекта не дадут.

Для подтверждения диагноза берется мазок из зева, лабораторное исследование которого позволит установить вид возбудителя, спровоцировавшего заболевание. После этого врач назначает соответствующее лечение. Давать антибиотики детям при температуре без подтвержденного диагноза недопустимо.

Родители до приезда врача могут начать полоскание, обеспечить ребенку обильный питьевой режим, дать жаропонижающее. От компрессов, ингаляции и разогревающих мазей в области шеи лучше отказаться, пока не поставлен диагноз, так как эти процедуры строго противопоказаны, например, при гнойной форме.

Антибиотики при ангине: показания к применению

Каждое средство имеет свой спектр действия. Поэтому лучший антибиотик при ангине - это тот, который будет воздействовать на конкретного возбудителя. Зачастую тонзиллит провоцируют стрептококки и стафилококки, с которыми успешно справляются "Аугментин", "Сумамед", "Амоксиклав", "Цефтриаксон", "Амоксициллин". Эти антибиотики, цена которых зависит от формы выпуска, доступны в любых аптеках. Отказ от приема антибиотических средств при тонзиллите может привести к отиту или абсцессу миндалин.

Прием антибиотиков детьми ведет к улучшению состояния уже на третий день. Назначать такие препараты следует, если:

Температура на уровне 38° держится на протяжении нескольких дней и не сбивается;

Присутствуют налет или гнойные фолликулы на миндалинах;

Увеличены подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

Что следует учесть, выбирая препарат

Выбирая антибиотики при ангине у детей, следует учитывать то, какого возраста ребенок, результаты анализов мочи, крови, мазка из зева. Использование бактериального посева позволит определить инфекцию, а значит, и выбрать ряд препаратов, наиболее эффективно борющихся с конкретным возбудителем. Лечащему врачу обязательно следует сообщить, если какие-либо медикаменты уже принимались.

Чаще всего ангину провоцируют стрептококки, которые очень чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда. Такие препараты обладают бактерицидными свойствами, имеют низкую токсичность и широкий спектр противомикробного действия.

Довольно часто назначаются макролиды при ангине у детей. Это наименее токсичные антибиотики нового поколения. Обладают бактериостатическим действием. Справляются с атипичными микробактериями и грамположительными коками.

Антибиотики группы цефалоспоринов являются высокоэффективными в борьбе с гнойной ангиной. Различают 4 поколения препаратов этой группы. Имеют структурное сходство с пенициллином.

Антибиотики для детей: названия

Какие препараты наиболее популярны? Зачастую применяются следующие антибиотики при ангине у детей:

Инъекционное лечение ангины антибиотиками у детей рекомендуется применять лишь в крайних случаях, когда есть угроза жизни, или при нетипичных, странных симптомах. Антибиотиков в виде ректальных свечей не производят. Можно смешать препарат с небольшим количеством пищи, которую любит малыш, например, вареньем или джемом. Когда покупаете антибиотики, цена не должна быть главным ориентиром. Смотреть в первую очередь следует на назначение лечащего врача.

Как принимать

Антибиотики при ангине у детей принимаются исходя из веса пациента и тяжести состояния. В инструкции, с которой следует обязательно внимательно ознакомиться, описаны правила приема лекарств. Одни следует принимать до еды, другие - после или независимо от еды в строго определенное время.

Любые антибиотики следует использовать курсом от пяти до десяти дней. Если улучшения состояния ребенка не наблюдается после 48 часов применения препарата, то он может быть заменен на другой.

Прекращать прием после улучшения состояния нельзя. Следует окончить курс лечения для полного уничтожения возбудителя инфекции и для того, чтобы обезопасить ребенка от рецидивов.

Груднички: особенности терапии

Местные способы лечения в случае с грудными детьми не применяются, несмотря на то, что процесс выздоровления очень ускоряется. Основной упор делается на общую терапию. Антибиотики, если они назначаются, применяются парентерально, то есть в обход желудочно-кишечного тракта. Малыши это воспринимают достаточно тяжело. Детям до двух лет при лечении ангины следует соблюдать постельный режим, обеспечить щадящий режим питания, увеличить питье теплых напитков с отварами трав.

Последствия применения

Правильно назначенный антибиотик и соблюдение дозировки оградят и малыша, и маму от неприятных последствий. Но все же при лечении гнойного тонзиллита могут появиться кожные высыпания. Тогда следует начать прием антигистаминных препаратов вроде "Супрастина" или "Тавегила". "Линекс" и "Биовестин" восстановят микрофлору кишечника при дисбактериозе.

Можно ли защититься от тонзиллита

Ангина надолго выбивает из колеи как взрослых, так и детей, поэтому лучше эту болезнь предупреждать. Что для этого нужно делать?

1. Правильное полноценное питание с полным набором витаминов и минералов - это главное условие для профилактики любого заболевания. А посоветовавшись с терапевтом, можно подобрать хороший витаминный курс.
2. Закаливание.
3. Активный образ жизни.
4. Гигиена. Особенно это касается полости рта - не должно быть зубов, пораженных кариесом.

Тонзиллит - очень коварное заболевание, может быстро исчезнуть, а потом вернуться и возобновиться с удвоенной силой. Антибиотики при ангине у детей - это надежная и эффективная терапия, которая поможет избежать неблагоприятных последствий болезни.

Острый тонзиллит или ангина – очень опасное заболевание, и чаще всего вызывается бактериями. Обычно организмы-вредители – это стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, патогенные грибки. Со всеми этими возбудителями вполне успешно справляются антибиотики. Такой подход врачи используют при лечении ангины и у взрослых, и у детей.

Ангина может быть осложнением перенесенной ОРВИ или гриппа. Патологические бактерии в этом случае начинают активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета, и такая ангина тоже потребует лечения антибиотиками.

Ангина – это тот самый случай, когда из двух зол необходимо выбрать меньшее: несмотря на довольно агрессивное воздействие антибактериальных препаратов на организм ребенка, возможные побочные явления, без антибиотиков ангину вылечить практически невозможно. А ее последствия могут убить ребенка или сделать его инвалидом.

Если ангина вызвана вирусом, она будет носить название герпетической ангины. Это единственная ангина, которую нельзя вылечить антибиотиками, поскольку антибиотики вообще не действуют на вирусы: их цель – бактерии.

Ошибочное назначение антибиотика при такой ангине лишь усугубит ситуацию. К болям в горле и общему плохому самочувствию у ребенка добавится дисбактериоз, понос, рвота или аллергическая реакция. При герпетической ангине требуется грамотное комплексное противовирусное лечение с применением антисептиков, чтобы предотвратить развитие в горле «нехороших» бактерий.

Диагностика ангины

Как утверждает известный детский врач Евгений Комаровский, ангина в понимании доктора и ангина в понимании мамы и папы – две абсолютно разные вещи. Для родителей любое «красное горло» – уже ангина. На самом деле причиной покраснения горла в большинстве случаев является именно вирус, а не бактерии.

Видео известного врача можно посмотреть тут:

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Плюс исследования в том, что медик будет точно знать, какой возбудитель стал причиной недуга и сможет подобрать действенный антибиотик направленного действия. Минус – в том, что ждать результата бакпосева приходится довольно долго – около двух недель. Поэтому врач, скорее всего, назначит ребенку антибиотик широкого спектра действия.

У больного малыша обязательно будет взята кровь и моча на анализы.

Таблетки

Гранулы для приготовления суспензии.

С самого рождения. Для малышей от 0 до 4 лет – в суспензии.

С 4 до 12 лет – в форме таблеток.

С 12 лет – в капсулах.

Около 100 рублей

«Аугментин»

Таблетки

Суспензия

Вещество для инъекций

С рождения. Для детей до 5 лет – в форме суспензии и уколов.

Для детей с 5 лет и старше – таблетированная форма.

В пределах 200-250 рублей

Таблетки растворимые различной дозировки

С рождения.

В среднем 300 рублей. Самые дорогие – дозировка 1000 мг. – 450 рублей.

«Бициллин»

Сухое вещество для приготовления внутримышечных инъекций

С 2 лет. Но при особых ситуациях на усмотрение врача – с рождения.

В пределах 550 -600 рублей.

«Грамокс»

С рождения. Капсулы – детям после 10 лет.

В аптеках России сейчас временно отсутствует. Возможность приобрести препарат есть только в аптеках Украины.

Названия антибиотиков – макролидов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика	Форма выпуска антибиотика	Возрастные ограничения	Средняя цена в аптеках
«Эритромицин»	Таблетки Мазь наружная. Сухой порошок для инъекций.	С 4 месяцев. До 1 года – под наблюдением врача.	В пределах 100 рублей.
	Таблетки	С 12 лет и старше		Порошок для приготовления суспензий. Таблетки Сухое вещество для инъекций	С полугода в форме суспензии.	Около 100 рублей
	Таблетки Порошок для инъекций Порошок для приготовления суспензии	С 6 месяцев. Таблетированная форма – с 5 -6 лет	От 400 рублей
«Спирамицин»	Таблетки, гранулы для растворения суспензии. Сухое вещество для инъекций.	Таблетки – детям с 6 лет. Инъекции и суспензии– детям с рождения на усмотрение врача.	От 200 рублей

Названия цефалоспоринов, которые назначают ребенку при ангине

Названия фторхинолонов, которые назначают ребенку при ангине

Особенности лечения

Лечение ангины порой проходит стационаре (при осложненных формах болезни с очень высокой температурой и даже рвотой), но чаще – дома.

Пребывание в домашних условиях наиболее подходит детям, ведь в привычной обстановке выздоровление малыша всегда идет гораздо быстрее. Если врач не возражает против домашнего лечения, необходимо соблюдать все предписания, а их список будет довольно внушительным.

• Назначенные антибиотики следует принимать через равные промежутки времени. Дело в том, что у каждого антибиотика есть максимальное время действия, и чтобы противомикробный процесс не прерывался, следующая доза должна быть принята своевременно. Обычно при двухразовом приеме препарата, перерыв – 12 часов, а при четырехкратном приеме перерыв составит 6 часов.
• Нельзя прекращать прием антибактериального препарата, даже если ребенку стало лучше. Обязательно доведите назначенный курс до конца. Сколько дней он составит, решит доктор. Когда антибиотики начинают действовать, малышу обычно становится заметно легче, и у родителей появляется соблазн прекратить лечение. Помните, не все бактерии – возбудители в организме малыша уничтожены первыми партиями антибиотиков, и, отменив препарат, можно навредить ребенку.

• Строго соблюдайте дозу! При назначении препарата врач рассчитает индивидуальную дозировку, учитывая возраст ребенка, массу его тела и степень выраженности заболевания. Самостоятельно вычислять все эти параметры не стоит.
• Нельзя запивать антибиотики соком или молоком. Ведь аскорбиновая кислота, содержащаяся в соке, или животные белки в молоке препятствуют нормальному всасыванию антибиотика с ткани. Запивать антибактериальные средства можно только большим количеством обычной питьевой воды комнатной температуры.
• Эффективность антибиотика оценивать следует через 72 часа после начала приема. Если на третьи сутки улучшения нет, температура не понизилась, общее состояние малыша остается вялым и налицо все признаки интоксикации, срочно сообщите об этом врачу. Вероятно, антибиотик подобран неверно, и требуется поменять препарат на другой.
• Во время приема назначенных антибиотиков следует начать принимать и бактериофаги, которые помогут защитить организм ребенка от дисбактериоза. Название препарата вам подскажет доктор, чаще всего для этих целей используют «Линекс», «Ацилакт», «Пробифор», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Флорин Форте». А вот антигистаминные средства, если нет аллергии на антибиотик, принимать не стоит.

Параллельно с антибиотиками врач может назначить также иммуномодуляторы и витамины.

Антибиотики местного воздействия

Местные антибиотики – прекрасная альтернатива таблеткам и уколам. Это истинная правда, но только не в случае ангины. Ангина – это серьезный диагноз, который требует более системного подхода к терапии. Местные антибиотики прекрасно помогут снять некоторые симптомы – уменьшат воспаление в горле, боль, но, к сожалению, не смогут вылечить заболевание целиком.

Антибиотики местного воздействия при ангине могут быть назначены в качестве дополнения к фундаментальной терапии. Если это сочтет необходимым врач. Обычная практика показывает, что в таких дополнительных мерах дети не нуждаются. Поэтому антибиотики в спреях педиатры часто используют не при острой ангине, а при хронических тонзиллитах.

На вопрос, какие препараты помогают при ангине местно, еще недавно можно было бы с уверенностью сказать, что это аэрозоль «Биопарокс». По многочисленным отзывам и врачей, и пациентов, это лекарство зарекомендовало себя только с лучшей стороны.

Однако совсем недавно стало известно, что «Биопарокс»… снят с производства!

В качестве причины производители назвали именно огромную популярность аэрозоли. «Биопарокс» получил такое широкое распространение, и применяли его пациенты, когда хотели и сколько хотели, не спрашивая врачей. Все это привело к появлению большого количества новых штаммов бактерий. Они устойчивы к «Биопароксу». Препарат признан неэффективным.

По результатам исследований международной группы экспертов, положительный результат от применения «Биопарокса» в последние несколько лет в 40% случаев был вызван эффектом плацебо.

Перед применением спреев с антибиотиками необходимо обработать горло антисептиком, а перед этим провести полоскание фурацилиновым раствором. Подойдет и раствор соды, и солевой.

При лечении фолликулярной ангины, врачи часто разрешают применять дополнительно, для обеззараживания и обезболивания, спреи «Орасепт », «Фаринго спрей». «Ангинал спрей» «Октенисепт». Они не содержат антибиотиков.

Ингаляции

Паровые ингаляции при ангине проводить нельзя, поскольку любой прогрев места, где живут и размножаются бактерии, вызовет лишь еще более интенсивный рост микроорганизмов.

Для проведения ингаляции в период борьбы с ангиной подойдут только небулайзеры.

У взрослых. Их применение не только позволяет снизить и убрать негативные симптомы заболевания и улучшить общее состояние больного, но и препятствует развитию серьезных осложнений, которые обычно вызывает ангина.

Чтобы лечение было максимально эффективным и безопасным, для каждого определенного случая подбирается свой вид антибактериального препарата, который может порекомендовать только врач.

Острая боль в горле и резкое повышения температуры тела – один из симптомов ангины, которая в большинстве случаев лечится антибиотиками

Когда назначают антибиотики при ангине

Ангина – это весьма тяжелое бактериальное заболевание, обычно протекающее в тяжелой форме. Поэтому при первых симптомах патологии следует обратиться к врачу, который выяснит причину возникновения заболевания и установит его разновидность, на основании чего будет принято решение, как лечить ангину с помощью того или иного антибиотика.

Важно! В случае, если возбудителем ангины являются вирусные инфекции, антибиотики не назначаются, и используются только противовирусные препараты. Антибактериальные препараты применяют в обязательном порядке, если ангина носит бактериальный характер.

Первично установить бактериальную ангину можно, обнаружив следующие симптомы у взрослых:

• Налёт желтоватого цвета на миндалинах:
• Отсутствие насморка и ;
• Высокая температура;
• Увеличение лимфатических узлов.

При наличии таких признаков, врач будет обязательно назначать взрослому антибиотик. Вид антибиотика будет определен после сдачи соответствующих обследований и анализов (мазок с миндалин) для выявления возбудителей заболевания.

Самостоятельно лечить ангину в домашних условиях и назначать себе антибиотик нельзя, т.к. бесконтрольное лечение может не только спровоцировать развитие аллергии и , но и привести к размножению микробов, которые будут уже не чувствительны к данному виду антибактериального средства.

Зачем нужно лечение антибиотиками у взрослых при ангине:

• Для предотвращения острой ревматической лихорадки;
• Для предупреждения гнойно-воспалительных осложнений;
• Для уменьшения тяжести клинических симптомов ангины;
• Для предотвращения распространения заболевания и заражения ангиной окружающих;
• Для снижения вероятности осложнений.

Антибиотики не влияют на длительность заболевания, а лишь помогают предотвратить его негативные последствия и снизить клинические проявления у больного. Однако, отказ от антибактериальных препаратов может привести к абсцессу миндалин либо к среднего уха. Скопления гноя могут при вдохе попасть в легкие, что чревато развитием . Осложнения при ангине могут повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы, отразиться на работе почек, суставов и других жизненно важных органов и систем.

Какие антибиотики применяют при ангине: список

Определить, какой антибиотик будет наиболее эффективным в том или ином случае – задача врача с определенной квалификацией. Универсального антибактериального средства, которое помогает всем и всегда, не существует.

Что нужно учитывать при выборе антибиотика:

• Люди среднего и старшего возраста, в отличие от детей, чаще имеют индивидуальную непереносимость определенных препаратов. При этом, назначая антибиотик данным категориям больных, следует учитывать, сочетаются ли антибактериальные препараты с другими медикаментами, которые принимает больной.
• Учитывается возраст и вес пациента.
• Оценивается общее состояние больного.
• Выявляется штамм, вид и степень инвазии бактерии.

Выбор антибиотика зависит от каждого из перечисленных факторов, но чаще всего лечение больного ангиной начинается с назначения пенициллинового ряда антибиотиков. Эта группа препаратов успешно борется с большинством инфекционных заболевания и обладает широким спектром действия.

Важно! Если возбудитель ангины проявляет устойчивость в тому или иному антибиотику, и в течение 3-х суток не наблюдается заметного улучшения состояния больного, то препарат заменяется на другой.

Макролиды, фторхинолоны, тетрациклины и цефалоспорины назначаются при ангине, если у больного существуют аллергические реакции на группу пенициллинов.

Пенициллиновый ряд

Бактериальные препараты природного и полусинтетического происхождения, производимые из плесневого гриба. Отличаются низкой токсичностью и удобной дозировкой.

Наиболее популярные антибиотики при ангине у взрослого в таблетках, суспензиях, сиропах:

• – полусинтетический препарат с минимумом побочных действий. Применяется дважды в день (через 12 часов) в течение 10-12 дней.
• Флемоксин Солютаб – полусинтетический антибиотик, хорошо зарекомендовавший себя при лечении острой формы . Курс терапии зависит от тяжести протекания болезни – обычно составляет от 5до 10 дней. Противопоказан при нарушениях печени.
• Аугментин – выпускается в виде таблеток, сиропов, суспензии. Рекомендован для применения, как взрослыми, так и детьми. Курс лечения – не менее 7 дней (при сложных формах – до 14 дней). Не рекомендован при беременности, желтухе, хронических патологиях почек.

Другие препараты пенициллинового ряда: Амосин, Амоксон, Оксациллин, Ампиокс, Амоксиклав при ангине.

При применении препаратов из группы пенициллинов осложнения возникают редко. Их нельзя применять людям, страдающим бронхиальной , а также имеющим склонность к аллергическим реакциям.

Самым большим недостатком пенициллинов является быстрое привыкание организма к их приему, что позволяет микробам быстро выработать резистентность к таким лекарствам.

Группа макролидов

Антибактериальные препараты из серии макролидов отличаются достаточно щадящим действием на организм человека, хорошо переносятся, не вызывают токсичности, поддерживают , имеют сильное противовоспалительное действие.

Наиболее популярные препараты:

• Сумамед – обладает широким спектром воздействия, лечит быстро у взрослого не только горло при ангине, но и возможные осложнения ( , воспаление легких). Применяется разово в сутки, обычно в течение пяти дней. Наряду с применением препарата рекомендовано принимать пробиотики из-за сильного воздействия лекарства на микрофлору кишечника.
• Азитромицин – эффективно борется с возбудителями тонзиллита ( , ). Быстро всасывается из ЖКТ, проникая в мягкие ткани, дыхательные пути, кожный покров. После завершения приема (обычно – 5 суток) действует в организме еще в течение 7 дней.
• Эритромицин – бактериостатический препарат, применяемый четырежды в сутки на протяжении 10-14 дней (в зависимости от степени тяжести болезни). После исчезновения симптомов заболевания принимается еще в течение трёх дней.

Группа макролидов может применяться для лечения ангины, как у взрослых, так и у детей.

Группа фторхинолоны

Антибиотики, получаемые в результате химических соединений:

• Ципрофлоксацин – сильное противомикробное средство, выпускаемое в таблетированном виде. Применяются дважды в день на протяжении 7-10 суток.
• Норфлоксацин – проявляет активность при большинстве грамотрицательных и грамоположительных микроорганизмов. Курс может варьироваться от 3 до 25 дней.
• Абактал – используется в комплексном лечении ангины, дважды в сутки на протяжении 5-14 дней.

Группа цефалоспорины

Сильнодействующие антибиотики, обладающие большей резистентностью по сравнению с пенициллинами.

Самым популярным препаратом этой серии при ангине является Цефтриаксон – помимо ангины применяется при заболеваниях дыхательных путей, бронхите. Выпускается в ампулах для инъекций и в виде порошка.

Другие препараты цефалоспоринов: Цефалексин, Цифран.

Самые популярные и эффективные препараты при ангине для взрослых

Все антибактериальные препараты имеют ряд побочных эффектов, среди которых у взрослых чаще всего встречаются проявления аллергических реакций. Аллергия на антибиотики – весьма опасна, и потому при малейших признаках нестандартных реакций следует обратиться к врачу для смены препарата.

Виды ангины и антибиотики для их лечения

Одним из главных критериев выбора антибиотика является виды ангины у взрослых (см. фото), которые определяются после проведения соответствующих обследований.

Чем лечить разные виды ангины:

• Гнойная ангина у взрослых лечат антибиотиками группы цефалоспоринов и пенициллинов. Наиболее эффективные антибиотики при гнойной ангине у взрослых – это пенициллиновые препараты: Ампициллин, Азитромицин, Аугментин.
• Фолликулярная ангина вызывается чаще всего пневмококками либо стрептококками, поэтому антибиотики становятся основным методом лечения. Применяют: Сумамед, Эритромицин, Флемоксин, Ампициллин. Одновременно используют препараты местного применения и пробиотики для нормализации микрофлоры (Линекс).
• Лакунарная ангина лечится с применением антибиотиков широкого спектра – сульфаниламидов, цефалоспоринов. Одновременно для облегчения глотания и снятия отека с миндалин рекомендуют прием препаратов (Диазолин, Супрастин, Пипольфен).
• Катаральная ангина возникает под воздействием микроорганизмов, обитающих на верхних дыхательных путях и слизистой человека. Лечение осуществляется в течение не менее, чем 7 дней препаратами широкого спектра действия (Аугментин, Эритромицин, Бактрим).

Герпетическая ангина, как и вирусная ангина у взросых, не лечится с помощью антибиотиков – обычно лечение при этой форме заболевания направлено на облегчение и снятие проявлений заболевания. Герпесная ангина лечится полосканием горла, приемом жаропонижающих средств, обильным питьем.

Ангина без температуры лечится с помощью антибиотиков широкого спектра действия пенициллиновой группы.

Как принимать антибиотики при ангине

Чтобы лечение антибиотиками приносило максимальную пользу и выздоровление наступило, как можно быстрей, следует соблюдать определенные правила антибактериальных средств:

• Выдерживать между приемами промежутки равные по времени, чтобы поддержать в крови постоянную концентрацию препарата. Например, если предписано принимать препарат трижды – лекарство нужно пить через каждые 8 часов, дважды – через каждые 12 часов.
• Длительность курса определяется врачом, а не состоянием пациента. Лечение антибиотиками нельзя бросать сразу же после наступления улучшения.
• Основное лечение антибиотиками должно сопровождаться параллельным приемом пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.
• Запивать антибиотики следует только водой (никаких газировок, соков, чая, молока).
• Одновременно следует осуществлять полоскание горла. Чем полоскать горло при ангине подскажет врач – это могут быть народные (сода, раствор перекиси водорода) и медицинские средства (Хлоргексидин, раствор прополиса).

Бактериальная ангина поддается лечению только с помощью антибиотиков. Если отказаться от их применения, то заболевание может привести к довольно серьезным осложнениям. Лечение в домашних условиях может проводиться только на ранних стадиях, да и то при условии сильного иммунитета и не запущенности болезни.