Što pokazuje biokemijski test krvi kod mačaka? Test krvi u mačaka: normalan, tumačenje opće i biokemijske analize.

HEMOGLOBIN

Hemoglobin (Hb) je glavna komponenta crvenih krvnih stanica. Glavne funkcije su prijenos kisika iz pluća u tkiva, uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela i regulacija acidobaznog statusa.
Normalna koncentracija hemoglobina u pasa je 110-190 g/l, u mačaka 90-160 g/l.

Uzroci povećanja koncentracije hemoglobina:
1. Mijeloproliferativne bolesti (eritremija);
2. Primarna i sekundarna eritrocitoza;
3. Dehidracija;


Uzroci smanjene koncentracije hemoglobina:
1. Anemija nedostatka željeza (relativno umjereno smanjenje - do 85 g / l, rjeđe - izraženije - do 60-80 g / l);
2. Anemija zbog akutnog gubitka krvi (značajno smanjenje - do 50-80 g / l);
3. Hipoplastična anemija (značajno smanjenje - do 50-80 g / l);
4. Hemolitička anemija nakon hemolitičke krize (značajno smanjenje - do 50-80 g / l);
5. B12 - anemija nedostatka (značajno smanjenje - do 50-80 g / l);
6. Anemija povezana s neoplazijom i/ili leukemijom;
7. Prekomjerna hidracija (hidremična punokrvnost).


Razlozi za lažno povećanje koncentracije hemoglobina:
1. Hipertrigliceridemija;
2. Visoka leukocitoza;
3. Progresivne bolesti jetre;
4. Anemija srpastih stanica (pojava hemoglobina S);
5. Mijelom (s multiplim mijelomom (plazmacitom) s pojavom velikog broja lako precipitirajućih globulina).

HEMATOKRIT

Hematokrit (Ht)- volumni udio eritrocita u punoj krvi (odnos volumena eritrocita i plazme), koji ovisi o broju i volumenu eritrocita.
Normalni hematokrit kod pasa je 37-55%, kod mačaka 30-51%. Standardni raspon hematokrita viši je kod hrtova (49-65%). Osim toga, blago povišeni hematokrit ponekad se nalazi kod pojedinih pasmina pasa kao što su pudl, njemački ovčar, bokser, bigl, jazavčar i čivava.


Uzroci smanjenog hematokrita:
1. Anemija različitog podrijetla (može se smanjiti na 25-15%);
2. Povećanje volumena cirkulirajuće krvi (trudnoća, osobito 2. polovina, hiperproteinemija);
3. Prekomjerna hidracija.


Uzroci povećanja hematokrita:
1. Primarna eritrocitoza (eritremija) (povećava se na 55-65%);
2. Eritrocitoza uzrokovana hipoksijom različitog podrijetla (sekundarna, povećava se na 50-55%);
3. Eritrocitoza u tumorima bubrega, praćena povećanim stvaranjem eriropoetina (sekundarni, povećava se na 50-55%);
4. Eritrocitoza povezana s policističnom bolešću bubrega i hidronefrozom (sekundarna, povećava se na 50-55%);
5. Smanjenje volumena cirkulirajuće plazme (opeklinska bolest, peritonitis, ponovljeno povraćanje, maladsorpcijski proljev, itd.);
6. Dehidracija.
Fluktuacije hematokrita su normalne.
Sposobnost slezene da se steže i širi može uzrokovati značajne promjene u hematokritu, osobito kod pasa.


Razlozi povećanja hematokrita za 30% kod mačaka i 40% kod pasa zbog kontrakcije slezene:

1. Tjelesna aktivnost neposredno prije vađenja krvi;
2. Uzbuđenje prije vađenja krvi.
Razlozi pada hematokrita ispod standardnog raspona zbog povećanja slezene:
1. Anestezija, posebno kada se koriste barbiturati.
Najpotpuniju informaciju daje istodobna procjena hematokrita i ukupne koncentracije proteina u plazmi.
Interpretacija podataka za određivanje vrijednosti hematokrita i koncentracije ukupnih proteina u plazmi:

Normalan hematokrit
1. Gubitak proteina kroz gastrointestinalni trakt;
2. Pritheinurija;
3. Teška bolest jetre;
4. Vaskulitis.
b) Normalna koncentracija ukupnih proteina u plazmi je normalno stanje.
1. Povećana sinteza proteina;
2. Anemija prikrivena dehidracijom.

Visok hematokrit
a) Niska koncentracija ukupnih proteina u plazmi - kombinacija "kontrakcije" slezene s gubitkom proteina.
1. "Kontrakcija" slezene;
2. Primarna ili sekundarna eritrocitoza;
3. Hipoproteinemija maskirana dehidracijom.
c) Visoka koncentracija ukupnih proteina u plazmi – dehidracija.

Nizak hematokrit
a) Niska koncentracija ukupnih proteina u plazmi:
1. Značajan trenutačni ili nedavni gubitak krvi;
2. Pretjerana hidratacija.
b) Normalna koncentracija ukupnih proteina u plazmi:
1. Povećano uništavanje crvenih krvnih stanica;
2. Smanjena proizvodnja crvenih krvnih stanica;
3. Kronični gubitak krvi.
c) Visoka koncentracija ukupnih proteina u plazmi:
1. Anemija kod upalnih bolesti;
2. Multipli mijelom;
3. Limfoproliferativne bolesti.

PROSJEČNI VOLUMEN ERITROCITA

(korpuskularni volumen)
MCV (srednji korpuskularni volumen)- prosječni korpuskularni volumen - prosječni volumen crvenih krvnih stanica, mjeren u femtolitrima (fl) ili kubnim mikrometrima.
MCV je normalan kod mačaka 39-55 fl, kod pasa 60-77 fl.
Izračun MCV = (Ht (%) : broj crvenih krvnih stanica (1012/l))x10
Prosječni volumen crvenih krvnih stanica ne može se odrediti ako postoji veliki broj abnormalnih crvenih krvnih stanica (na primjer, srpastih stanica) u krvi koja se testira.
Vrijednosti MCV unutar normalnog raspona karakteriziraju eritrocit kao normocit, manje od normalnog intervala - kao mikrocit, više od normalnog intervala - kao makrocit.


Makrocitoza (visoke vrijednosti MCV) - uzroci:
1. Hipotonična priroda poremećaja ravnoteže vode i elektrolita;
2. Regenerativna anemija;
3. Neregenerativna anemija uzrokovana poremećajem imunološkog sustava i/ili mijelofibrozom (u nekih pasa);
4. Mijeloproliferativni poremećaji;
5. Regenerativna anemija u mačaka – nositelja virusa mačje leukemije;
6. Idiopatska makrocitoza (bez anemije ili retikulocitoze) u pudla;
7. Nasljedna stomatocitoza (psi, s normalnim ili blago povećanim brojem retikulocita);
8. Hipertireoza kod mačaka (blago povećana uz normalan ili povišen hematokrit);
9. Novorođene životinje.


Lažna makrocitoza - uzroci:
1. Artefakt zbog aglutinacije crvenih krvnih stanica (kod poremećaja posredovanih imunološkim sustavom);
2. Perzistentna hipernatrijemija (kada se krv razrijedi tekućinom prije brojanja broja crvenih krvnih zrnaca u električnom mjeraču);
3. Dugotrajno čuvanje uzoraka krvi.
Mikrocitoza (niske vrijednosti MCV) - uzroci:
1. Hipertonična priroda poremećaja ravnoteže vode i elektrolita;
2. Anemija uzrokovana nedostatkom željeza zbog kroničnog krvarenja u odraslih životinja (oko mjesec dana nakon njihove pojave zbog iscrpljivanja željeza u tijelu);
3. Nutritivna anemija uzrokovana nedostatkom željeza kod dojilja;
4. Primarna eritrocitoza (psi);
5. Dugotrajna terapija rekombinantnim eritropoetinom (psi);
6. Poremećaji sinteze hema - dugotrajni nedostatak bakra, piridoksina, trovanja olovom, lijekovi (kloramfenikol);
7. Anemija u upalnim bolestima (MCV je blago snižen ili u nižim granicama normale);
8. Portosistemska anastomoza (psi, s normalnim ili blago sniženim hematokritom)
9. Portosistemska anastomoza i jetrena lipidoza u mačaka (blago smanjenje MVC);
10. Može biti s mijeloproliferativnim poremećajima;
11. Poremećena eritropoeza u engleskih springer španijela (u kombinaciji s polimiopatijom i bolestima srca);
12. Perzistentna eliptocitoza (u pasa križanaca kao posljedica odsutnosti jednog od proteina u membrani eritrocita);
13. Idiopatska mikrocitoza kod nekih pasmina japanskih pasa (Akita i Shiba) – nije praćena anemijom.

Lažna mikrocitoza - uzroci (samo kada se utvrđuje u elektroničkom brojaču):
1. Teška anemija ili teška trombocitoza (ako su trombociti uključeni u izračun MCV-a pri brojanju elektroničkim brojačem);
2. Perzistentna hiponatrijemija u pasa (zbog smanjivanja crvenih krvnih stanica prilikom razrjeđivanja krvi in ​​vitro za brojanje crvenih krvnih stanica u elektroničkom brojaču).

PROSJEČNA KONCENTRACIJA HEMOGLOBINA U CRVENIM STANCIMA
Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitima (MCHC)- pokazatelj zasićenosti eritrocita hemoglobinom.
U hematološkim analizatorima vrijednost se izračunava automatski ili se izračunava pomoću formule: MCHC = (Hb (g\dl)\Ht (%))x100
Normalno je prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitima pasa 32,0-36,0 g\dl, a mačaka 30,0-36,0 g\dl.


Povećan MSHC (izuzetno rijetko) - razlozi:
1. Hiperkromna anemija (sferocitoza, ovalocitoza);
2. Hiperosmolarni poremećaji metabolizma vode i elektrolita.


Lažno povećanje MSHC (artefakt) - razlozi:
1. Hemoliza eritrocita in vivo i in vitro;
2. Lipemija;
3. Prisutnost Heinzovih tjelešaca u eritrocitima;
4. Aglutinacija eritrocita u prisutnosti hladnih aglutinina (kada se broje u električnom brojilu).


Smanjenje MCHC - razlozi:
1. Regenerativna anemija (ako u krvi ima puno stresiranih retikulocita);
2. Kronična anemija uzrokovana nedostatkom željeza;
3. Nasljedna stomatocitoza (psi);
4. Hipoosmolarni poremećaji metabolizma vode i elektrolita.
Lažna MCHC niža verzija- kod pasa i mačaka s hipernatrijemijom (budući da stanice bubre kada se krv razrijedi prije brojanja u elektroničkom brojaču).

PROSJEČNI SADRŽAJ HEMOGLOBINA U ERITROCITIMA
Izračunavanje prosječnog sadržaja hemoglobina u eritrocitu (MCH):
MCH = Hb (g/l)/broj crvenih krvnih stanica (x1012/l)
Normalno, kod pasa je 19-24,5 pg, kod mačaka je 13-17 pg.
Indikator nema neovisno značenje, jer izravno ovisi o prosječnom volumenu eritrocita i prosječnoj koncentraciji hemoglobina u eritrocitu. Obično je u izravnoj korelaciji s vrijednošću prosječnog volumena eritrocita, s izuzetkom slučajeva kada su makrocitni hipokromni eritrociti prisutni u krvi životinja.

Prihvaćena je klasifikacija anemija prema parametrima eritrocita, uzimajući u obzir prosječni volumen eritrocita (MCV) i prosječnu koncentraciju hemoglobina u stanici (MCHC) – vidi dolje.

BROJ CRVENIH CITA
Normalan sadržaj crvenih krvnih zrnaca u krvi pasa je 5,2 - 8,4 x 1012/l, a kod mačaka 6,6 - 9,4 x 1012/l.
Eritrocitoza je povećanje sadržaja crvenih krvnih stanica u krvi.

Relativna eritrocitoza- zbog smanjenja volumena cirkulirajuće krvi ili oslobađanja crvenih krvnih stanica iz krvnih depoa ("kontrakcija" slezene).

Uzroci:
1. Kontrakcija slezene
- uzbuđenje;
- tjelesna aktivnost;
- bol.
2. Dehidracija
- gubitak tekućine (proljev, povraćanje, prekomjerna diureza, prekomjerno znojenje);
- lišavanje pijenja;
- povećana vaskularna propusnost s oslobađanjem tekućine i proteina u tkiva.

Apsolutna eritrocitoza- povećanje mase cirkulirajućih crvenih krvnih stanica zbog povećane hematopoeze.

Uzroci:
2. Primarna eritrocitoza
- eritremija je kronični mijeloproliferativni poremećaj koji nastaje kao posljedica autonomne (neovisne o proizvodnji eritropoetina) proliferacije eritroidnih progenitorskih stanica u crvenoj koštanoj srži i ulaska u krv velikog broja zrelih crvenih krvnih stanica.
3. Sekundarna simptomatska eritrocitoza uzrokovana hipoksijom (s kompenzacijskim povećanjem proizvodnje eritropoetina):
- bolesti pluća (upala pluća, neoplazme, itd.);
- srčane mane;
- prisutnost abnormalnih hemoglobina;
- povećana tjelesna aktivnost;
 boravak na velikoj nadmorskoj visini;
- pretilost;
- kronična methemoglobinemija (rijetko).
4. Sekundarna simptomatska eritrocitoza povezana s neprimjereno povećanim stvaranjem eritropoetina:
- hidronefroza i policistična bolest bubrega (s lokalnom hipoksijom bubrežnog tkiva);
- rak parenhima bubrega (proizvodi eritropoetin);
- karcinom jetrenog parenhima (proizvodi proteine ​​slične eritropoetinu).
5. Sekundarna simptomatska eritrocitoza povezana s viškom adrenokortikosteroida ili androgena u tijelu
- Cushingov sindrom;
- feokromocitom (tumor srži nadbubrežne žlijezde ili drugih kromafinskih tkiva koja proizvode kateholamine);
- hiperaldesteronizam.

Eritrocitopenija je smanjenje broja crvenih krvnih stanica u krvi.

Uzroci:
1. Anemija različitog podrijetla;
2. Povećanje volumena cirkulirajuće krvi (relativna anemija):
- hiperhidracija;
- sekvestracija crvenih krvnih stanica u slezeni (kada se opusti tijekom anestezije, splenomegalija);
- hiperproteinemija;
 hemodelucija (razrjeđivanje krvi) u slučaju napredovanja proširenja vaskularnog prostora raspodjele ukupne mase crvenih krvnih zrnaca u tijelu (anemija novorođenčadi, anemija trudnica).

Klasifikacija anemija prema parametrima eritrocita, uzimajući u obzir srednji volumen eritrocita (MCV) i srednju koncentraciju hemoglobina u stanici (MCHC)

a) Normocitna normokromna anemija:
1. Akutna hemoliza u prvih 1-4 dana (prije pojave retikulocita u krvi);
2. Akutno krvarenje u prvih 1-4 dana (prije pojave retikulocita u krvi kao odgovor na anemiju);
3. Umjereni gubitak krvi, koji ne stimulira značajan odgovor koštane srži;
4. Rano razdoblje nedostatka željeza (još nema prevlasti mikrocita u krvi);
5. Kronična upala (može biti blaga mikrocitna anemija);
6. Kronična neoplazija (može biti blaga mikrocitna anemija);
7. Kronična bolest bubrega (s nedovoljnom proizvodnjom eritropoetina);
8. Endokrina insuficijencija (hipofunkcija hipofize, nadbubrežne žlijezde, štitnjače ili spolnih hormona);
9. Selektivna eritroidna aplazija (kongenitalna i stečena, uključujući i kao komplikaciju cijepljenja protiv parvoviroze pasa zaraženih virusom mačje leukemije, kod primjene kloramfenikola, dugotrajne primjene rekombinantnog humanog eritropoetina);
10. Aplazija i hipoplazija koštane srži različitog podrijetla;
11. Otrovanje olovom (anemija ne mora biti prisutna);
12. Nedostatak kobalamina (vitamina B12) (razvija se s urođenim defektom u apsorpciji vitamina, ozbiljnom malapsorpcijom ili crijevnom disbiozom).


b) Makrocitna normokromna anemija:
1. Regenerativna anemija (prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu nije uvijek smanjena);
2. Za infekcije uzrokovane virusom mačje leukemije bez retikulocitoze (obično);
3. Eritroleukemija (akutna mijeloična leukemija) i mijelodisplastični sindromi;
4. Anemija i/ili mijelofibroza kod pasa posredovana neregenerativnim imunološkim sustavom;
5. Makrocitoza kod pudli (zdrave male pudle bez anemije);
6. Mačke s hipertireozom (slaba makrocitoza bez anemije);
7. Nedostatak folata (folne kiseline) - rijetko.


c) Makrocitna hipokromna anemija:
1. Regenerativna anemija s izraženom retikulocitozom;
2. Nasljedna stomatocitoza u pasa (često slaba retikulocitoza);
3. Povećana osmotska nestabilnost eritrocita abesinskih i somalskih mačaka (obično je prisutna retikulocitoza);


d) Mikrocitna ili normocitna hipokromna anemija:
1. Kronični nedostatak željeza (mjeseci u odraslih životinja, tjedni u životinja koje sisaju);
2. Portosistemski šantovi (često bez anemije);
3. Anemija u upalnim bolestima (obično normocitna);
4. Jetrena lipidoza u mačaka (obično normocitna);
5. Normalno stanje za japanske Akite i Shiba pse (bez anemije);
6. Dugotrajno liječenje rekombinantnim humanim eritropoetinom (umjerena anemija);
7. Nedostatak bakra (rijetko);
8. Lijekovi ili sredstva koja inhibiraju sintezu hema;
9. Mijeloproliferativni poremećaji s poremećenim metabolizmom željeza (rijetko);
10. Nedostatak piridoksina;
11. Obiteljski poremećaj eritropoeze u engleskih springer španijela (rijetko);
12. Nasljedna eliptocitoza u pasa (rijetko).

BROJ TROMBOCITA

Normalan broj trombocita u pasa je 200-700 x 109/l, u mačaka 300-700 x 109/l. Fiziološke fluktuacije broja trombocita u krvi tijekom dana iznose približno 10%. Zdravi hrtovi i španijeli Cavalier King Charlesa imaju normalan broj trombocita koji je niži nego kod drugih pasmina (približno 100 x 109/L).

Trombocitoza je povećanje broja trombocita u krvi.

1. Primarna trombocitoza – posljedica je primarne proliferacije megakariocita. Uzroci:
- esencijalna trombocitemija (broj trombocita može porasti na 2000-4000 x 109/l ili više);
- eritremija;
- kronična mijeloična leukemija;
- mijelofibroza.
2. Sekundarna trombocitoza - reaktivna, koja se javlja u pozadini bilo koje bolesti kao rezultat povećane proizvodnje trombopoetina ili drugih čimbenika (IL-1, IL-6, IL-11). Uzroci:
- tuberkuloza;
- ciroza jetre;
- osteomijelitis;
- amiloidoza;
- karcinom;
- limfogranulomatoza;
- limfom;
- stanje nakon splenektomije (unutar 2 mjeseca);
- akutna hemoliza;
 stanje nakon operacije (unutar 2 tjedna);
- akutno krvarenje.
Trombocitopenija je smanjenje broja trombocita u krvi. Spontano krvarenje javlja se kod 50 x 109/l.


Uzroci:
I. Trombocitopenija povezana sa smanjenim stvaranjem trombocita (hematopoetska insuficijencija).
a) kupljeno
1. Citotoksično oštećenje crvene koštane srži:
- citotoksični antitumorski kemoterapijski lijekovi;
- davanje estrogena (psi);
- citotoksični lijekovi: kloramfenikol (mačke), fenilbutazon (psi), trimetoptim-sulfadiazin (psi), albendazol (psi), griseofulvin (mačke), vjerojatno tiacetarsemid, meklofenaminska kiselina i kinin (psi);
- citotoksični estrogeni koje proizvode tumori iz Sertolijevih stanica, intersticijskih stanica i tumora granuloznih stanica (psi);
- povećana koncentracija citotoksičnih estrogena kod funkcionalnih cističnih jajnika (psi).
2. Uzročnici infekcije:
 Ehrlichia canis (psi);
- parvovirus (pasi);
 infekcija virusom mačje leukemije (FLV infekcija);
 panleukopenija (mačke - rijetko);
- infekcija virusom mačje imunodeficijencije (FIV infekcija).
3. Imunološki posredovana trombocitopenija sa smrću megakariocita.
4. Zračenje.
5. Mijeloftiza:
- mijeloična leukemija;
- limfoidna leukemija;
- multipli mijelom;
- mijelodisplastični sindromi;
- mijelofibroza;
- osteoskleroza;
- metastatski limfomi;
- metastazirajuće tumore mastocita.
6. Amegakariocitna trombocitopenija (rijetko);
7. Dugotrajna primjena rekombinantnog trombopoetina;
8. Nedostatak endogenog trombopoetina.
b) nasljedni
1. Umjerena ciklička trombocitopenija s valovitim smanjenjem i povećanjem proizvodnje trombocita u sivih kolija s nasljednom cikličkom hematopoezom;
2. Trombocitopenija s pojavom makrotrombocita u Cavalier King Charles Spaniela (asimptomatski).
II. Trombocitopenija uzrokovana povećanim razaranjem trombocita:
1. Imunološki posredovano:
 primarna autoimuna (idiopatska) - idiopatska trombocitopenična purpura (može se kombinirati s autoimunom hemolitičkom anemijom - Evansov sindrom) - česta u pasa, češće u ženki, pasmina: koker španijela, patuljastih i pudli, staroengleskih i njemačkih ovčara;
- sekundarno za sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis;
- sekundarni za alergijske i na lijekove;
- sekundarni kod zaraznih bolesti praćenih taloženjem kompleksa antigen-antitijelo-komplement na površini trombocita (erlihioza, rikecioza);
- sekundarno u kroničnoj limfocitnoj leukemiji.
2. Hapten - povezan s preosjetljivošću na određene lijekove (drugotoksični) i uremijom;
3. Izoimuna (posttransfuzijska trombocitopenija);
4. Infektivni procesi (viremija i septikemija, neke upale).
III. Trombocitopenija uzrokovana povećanim korištenjem trombocita:
1. DIC sindrom;
2. Hemangiosarkom (psi);
3. Vaskulitis (na primjer, s virusnim peritonitisom kod mačaka);
4. Ostali poremećaji koji uzrokuju oštećenje endotela;
5. Upalni procesi (zbog oštećenja endotela ili povećane koncentracije upalnih citokina, osobito faktora adhezije trombocita i agregacije);
6. Ugrizi zmija.
IV. Trombocitopenija povezana s povećanom sekvestracijom (taloženjem) trombocita:
1. Sekvestracija u hemangiomu;
2. Sekvestracija i destrukcija u slezeni s hipersplenizmom;
3. Sekvestracija i destrukcija u slezeni sa splenomegalijom (s nasljednom hemolitičkom anemijom, autoimunim bolestima, zaraznim bolestima, limfomom slezene, kongestijom u slezeni, mijeloproliferativnim bolestima sa splenomegalijom itd.);
4. Hipotermija.
V. Trombocitopenija povezana s vanjskim krvarenjem:
1. Akutno krvarenje (manja trombocitopenija);
2. Masivni gubitak krvi povezan s trovanjem antikoagulantnim rodenticidima (teška trombocitopenija u pasa);
3. Kod transfuzije krvi davatelja bez trombocita ili crvenih krvnih stanica životinjama koje su pretrpjele veliki gubitak krvi.
Pseudotrombocitopenija se može pojaviti kada se za brojanje trombocita koriste automatski brojači trombocita.

Uzroci:
1. Stvaranje trombocitnih agregata;
2. Kod mačaka, budući da su trombociti vrlo veliki i uređaj ih ne može pouzdano razlikovati od crvenih krvnih zrnaca;
3. U Cavalier King Charles Spaniela, njihova krv inače sadrži makropločice, koje uređaj ne razlikuje od malih crvenih krvnih stanica.

BROJ LEUKOCITA

Normalan sadržaj leukocita u pasa je 6,6-9,4 x 109/l, u mačaka 8-18 x 109/l.
Broj leukocita ovisi o brzini influksa stanica iz koštane srži i brzini njihovog otpuštanja u tkivo.
Leukocitoza je povećanje broja bijelih krvnih stanica iznad normalnih granica.
Glavni razlozi:
1. Fiziološka leukocitoza(uzrokovan otpuštanjem kateholamina - javlja se nakon 2-5 minuta i traje 20 minuta do sat vremena; broj leukocita je na najvišem pragu normale ili malo viši, limfocita ima više od polimorfonuklearnih leukocita):
- strah;
- uzbuđenje;
- grubo postupanje;
- tjelesna aktivnost;
- konvulzije.
2. Stresna leukocitoza(uzrokovano povećanjem količine egzogenih ili endogenih glukokortikoida u krvi; reakcija se razvija unutar 6 sati i traje dan ili više; uočena je neutrofilija s pomakom ulijevo, limfopenija i eozinopenija, u kasnijim fazama - monocitoza ):
- ozljede;
- kirurške operacije;
- napadi boli;
- maligne neoplazme;
- spontana ili jatrogena Cushingova bolest;
- druga polovica trudnoće (fiziološka s pomakom udesno).
3. Upalna leukocitoza(neutrofilija s pomakom ulijevo, broj leukocita na razini 20-40x109; neutrofili često imaju toksične i nespecifične promjene - Döhleova tjelešca, difuzna citoplazmatska bazofilija, vakuolizacija, purpurne citoplazmatske granule):
- infekcije (bakterijske, gljivične, virusne, itd.);
- ozljede;
- nekroza;
- alergije;
- krvarenje;
- hemoliza;
- upalna stanja;
- akutni lokalni gnojni procesi.
4. Leukemija;
5. Uremija;
6. Neodgovarajuće reakcije leukocita
- u obliku degenerativnog pomaka ulijevo (broj nesegmentiranih premašuje broj polimorfnih); pomak ulijevo i neutropenija; leukemoidna reakcija (jasna leukocitoza s jakim pomakom ulijevo, uključujući megamijelocite, mijelocite i promijelocite) s monocitozom i monoblastozom:
- teške gnojne infekcije;
- gram-negativna sepsa.
- u obliku eozinofilije - hipereozinofilni sindrom (mačke).
Leukopenija je smanjenje broja leukocita ispod normalnih granica.
Najčešće je leukopenija uzrokovana neutropenijom, ali postoje limfopenija i panlekopenija.
Najčešći razlozi:
1. Smanjenje broja leukocita kao posljedica smanjene hematopoeze:
 infekcija virusom mačje leukemije (mačke);
 infekcija virusom mačje imunodeficijencije (mačke);
 virusni enteritis mačaka (mačaka);
 parvovirusni enteritis (psi);
- panleukopenija mačaka;
- hipoplazija i aplazija koštane srži;
 oštećenje koštane srži kemikalijama, lijekovima i sl. (vidi uzroke neregenerativne anemije praćene leukopenijom i trombocitopenijom (pancitopenijom));
- mijeloproliferativne bolesti (mijelodisplastični sindromi, akutna leukemija, mijelofibroza);
- mijeloftiza;
- uzimanje citotoksičnih lijekova;
- Ionizirana radiacija;
- akutna leukemija;
- metastaze neoplazmi u koštanu srž;
- ciklička leukopenija u mramornih plavih kolija (nasljedna, povezana s cikličkom hematopoezom)
2. Sekvestracija leukocita:
- endotoksični šok;
- septički šok;
- Anafilaktički šok.
3. Povećana iskoristivost leukocita:

- viremija;
- teške gnojne infekcije;
- toksoplazmoza (mačke).
4. Pojačano razaranje leukocita:
- gram-negativna sepsa;
- endotoksični ili septički šok;
 DIC sindrom;
- hipersplenizam (primarni, sekundarni);
- imunološki uvjetovana leukopenija
5. Rezultat djelovanja lijekova (može postojati kombinacija razaranja i smanjene proizvodnje):
- sulfonamidi;
- neki antibiotici;
- nesteroidni protuupalni lijekovi;
- tireostatici;
- antiepileptički lijekovi;
- antispazmodici oralni lijekovi.


Smanjenje ili povećanje leukocita u krvi može biti posljedica pojedinih vrsta leukocita (češće), ili općenito, uz zadržavanje postotka pojedinih vrsta leukocita (rjeđe).
Povećanje ili smanjenje broja pojedinih vrsta leukocita u krvi može biti apsolutno (s smanjenjem ili povećanjem ukupnog sadržaja leukocita) ili relativno (s normalnim ukupnim sadržajem leukocita).
Apsolutni sadržaj pojedinih vrsta leukocita po jedinici volumena krvi može se odrediti tako da se ukupni sadržaj leukocita u krvi (x109) pomnoži sa sadržajem određene vrste leukocita (%) i dobiveni broj podijeli sa 100.

LEUKOCITNA KRVNA FORMULA

Leukocitna formula- postotak različitih vrsta leukocita u krvnom razmazu.
Leukocitarna formula mačaka i pasa je normalna

Stanice Postotak ukupnih leukocita
Psi Mačke
Mijelociti 0 0
Metamijelociti (mladi) 0 0 - 1
Trakasti neutrofili 2 - 7 1 - 6
Segmentirani neutrofili 43 - 73 40 - 47
Eozinofili 2 - 6 2 - 6
Bazofili 0 - 1 0 - 1
Monociti 1 - 5 1 - 5
Limfociti 21 - 45 36 - 53
Pri procjeni leukocitne formule potrebno je uzeti u obzir apsolutni sadržaj pojedinih vrsta leukocita (vidi gore).
Pomak ulijevo - promjena leukograma s povećanjem postotka mladih oblika neutrofila (neutrofili koji jedu trake, metamijelociti, mijelociti).


Uzroci:
1. Akutni upalni procesi;
2. Gnojne infekcije;
3. Opijenost;
4. Akutna krvarenja;
5. Acidoza i koma;
6. Fizičko prenaprezanje.


Regenerativni pomak ulijevo- broj trakastih neutrofila je manji od broja segmentiranih neutrofila, ukupan broj neutrofila je povećan.
Degenerativni pomak ulijevo- broj trakastih neutrofila veći je od broja segmentiranih neutrofila, ukupan broj neutrofila je normalan ili postoji leukopenija. Rezultat povećane potrebe za neutrofilima i/ili njihovog pojačanog uništavanja, što dovodi do uništenja koštane srži. Znak da koštana srž ne može zadovoljiti povećanu potrebu za neutrofilima bilo kratkoročno (nekoliko sati) ili dugoročno (nekoliko dana).
Hiposegmentacija- pomak ulijevo, zbog prisutnosti neutrofila koji imaju kondenziran jezgri kromatin zrelih neutrofila, ali drugačiju strukturu jezgre u odnosu na zrele stanice.


Uzroci:
 Pelger-Huyneova anomalija (nasljedna osobina);
 prolazna pseudoanomalija tijekom kroničnih infekcija i nakon primjene određenih lijekova (rijetko).

Pomak ulijevo s pomlađivanjem- U krvi su prisutni metamijelociti, mijelociti, promijelociti, mijeloblasti i eritroblasti.


Uzroci:
1. Kronična leukemija;
2. Eritroleukemija;
3. Mijelofibroza;
4. Metastaze neoplazmi;
5. Akutna leukemija;
6. Komatozna stanja.


Pomak udesno (hipersegmentacija)- promjena leukograma s povećanjem postotka segmentiranih i polisegmentiranih oblika.


Uzroci:
1. Megaloblastična anemija;
2. Bolesti bubrega i srca;
3. Stanja nakon transfuzije krvi;
4. Oporavak od kronične upale (odražava produljeno vrijeme zadržavanja stanica u krvi);
5. Egzogeni (jatrogeni) porast razine glukokortikoida (popraćen neutrofilijom; razlog je usporena migracija leukocita u tkivo zbog vazokonstrikcijskog učinka glukokortikoida);
6. Endogeno (stresne situacije, Cushingov sindrom) povećanje razine glukokortikoida;
7. Stare životinje;
8. Psi s nasljednim poremećajem u apsorpciji kobalamina;
9. Mačke s nedostatkom folata.

NEUTROFILI

Oko 60% svih neutrofila nalazi se u crvenoj koštanoj srži, oko 40% je u tkivima, a manje od 1% cirkulira u krvi. Normalno, najveći broj neutrofila u krvi predstavljaju segmentirani neutrofili. Poluvrijeme cirkulacije neutrofilnih granulocita u krvi je 6,5 sati, nakon čega migriraju u tkiva. Životni vijek u tkivima kreće se od nekoliko minuta do nekoliko dana.
Sadržaj neutrofila
(apsolutno i relativno - postotak svih leukocita)
normalno u krvi
Tip Granica fluktuacije, x109/l Postotak neutrofila
Psi 2,97 - 7,52 45 - 80
Mačke 3,28 - 9,72 41 - 54


Neutrofiloza (neutrofilija)- povećanje sadržaja neutrofilnih leukocita u krvi iznad gornje granice normale.
Može se razviti kao rezultat povećane proizvodnje neutrofila i/ili njihovog oslobađanja iz koštane srži; smanjenje migracije neutrofila iz krvotoka u tkiva; smanjen prijelaz neutrofila iz marginalnog u cirkulirajući bazen.


A) Fiziološka neutrofilija- razvija se uz oslobađanje adrenalina (smanjuje se prijelaz neutrofila iz rubnog u cirkulirajući bazen). Najčešće uzrokuje fiziološku leukocitozu. Jače je izražena kod mladih životinja. Broj limfocita je normalan (u mačaka se može povećati), nema pomaka ulijevo, broj neutrofila se povećava ne više od 2 puta.


Uzroci:
1. Tjelesna aktivnost;
2. Konvulzije;
3. Strah;
4. Uzbuđenje.
b) Stresna neutrofilija - kod pojačanog endogenog lučenja glukokortikoida ili kod njihove egzogene primjene. Uzrokuje stresnu leukocitozu. Glukokortikoidi povećavaju prinos zrelih leukocita iz koštane srži i odgađaju njihov prijelaz iz krvi u tkivo. Apsolutni broj neutrofila rijetko se povećava više od dva puta u odnosu na normu, pomak ulijevo je odsutan ili je slab, često su prisutne limfopenija, eozinopenija i monocitoza (češće kod pasa). S vremenom broj neutrofila opada, ali limfopenija i eozinopenija traju sve dok je koncentracija glukokortikoida u krvi povišena.


Uzroci:
1. Povećano endogeno lučenje glukokortikoida:
- bol;
- produljeni emocionalni stres;
- abnormalna tjelesna temperatura;
- hiperfunkcija kore nadbubrežne žlijezde (Cushingov sindrom).
2. Egzogena primjena glukokortikoida.
V) Upalna neutrofilija- često glavna komponenta upalne leukocitoze. Često dolazi do pomaka ulijevo - jakog ili blagog, a često je i smanjen broj limfocita.


Uzroci izrazito visoke neutrofilije (preko 25x109/l) s visokom leukocitozom (do 50x109/l):
1. Lokalne teške infekcije:
- piometra, pioteraks, pijelonefritis, septički peritonitis, apscesi, upala pluća, hepatitis.
2. Imunološki posredovani poremećaji:
- imunološki posredovana hemolitička anemija, poliartritis, vaskulitis.
3. Tumorske bolesti
- limfom, akutna i kronična leukemija, tumor mastocita.
4. Bolesti praćene opsežnom nekrozom
- unutar 1-2 dana nakon operacije, traume, pankreatitisa, tromboze i žučnog peritonitisa.
5. Prva 3 tjedna nakon primjene toksične doze estrogena (psi naknadno razviju generaliziranu hipoplaziju ili aplaziju koštane srži i panleukopeniju).


Leukemoidna reakcija neutrofilnog tipa- naglo povećanje broja neutrofilnih leukocita u krvi (iznad 50x109/l) s pojavom velikog broja hematopoetskih elemenata, sve do mijeloblasta. Po stupnju povećanja broja leukocita ili po morfologiji stanica nalikuje leukemiji.


Uzroci:
1. Akutna bakterijska upala pluća;
2. Maligni tumori s višestrukim metastazama u koštanoj srži (sa i bez leukocitoze):
- rak parenhima bubrega;
- rak prostate;
- rak dojke.


Neutropenija- smanjenje apsolutnog sadržaja neutrofila u krvi ispod donje granice normale. Često je apsolutna neutropenija ta koja uzrokuje leukopeniju.
A) Fiziološka neutropenija- u pasa pasmine belgijski tervuren (zajedno sa smanjenjem ukupnog broja leukocita i apsolutnog broja limfocita).
b) Neutropenija povezano sa smanjenjem oslobađanja neutrofila iz crvene koštane srži (zbog disgranulopoeze - smanjenje broja stanica prekursora ili poremećeno sazrijevanje):


1. Mijelotoksični učinci i supresija granulocitopoeze (bez pomaka u leukocitarnoj formuli):
- neki oblici mijeloične leukemije, određeni mijelodisplastični sindromi;
- mijeloftiza (s limfocitnom leukemijom, nekim mijelodisplastičnim sindromima, mijelofibroza (često povezana s anemijom, rjeđe s leukopenijom i trombocitopenijom), osteoskleroza, u slučaju limfoma, karcinoma i tumora mastocita);
- kod mačaka infekcije uzrokovane virusom mačje leukemije, virusom mačje imunodeficijencije (zajedno s leukopenijom);
- toksični učinak na endogene (hormonoproizvodne tumore) i endogene estrogene u pasa;
- Ionizirana radiacija;
 antitumorski lijekovi (citostatici i imunosupresivi);
- neki lijekovi (kloramfenikol)
 infektivni agensi - rani stadij virusne infekcije (infektivni hepatitis i parvoviroza pasa, panleukopenija mačaka, infekcija Ehrlichia canis u pasa);
- litijev karbonat (odgođeno sazrijevanje neutrofila u koštanoj srži u mačaka).
2. Imunološka neutropenija:

- izoimuni (posttransfuzijski).


c) Neutropenija povezana s preraspodjelom i sekvestracijom u organima:


1. Splenomegalija različitog podrijetla;
2. Endotoksični ili septički šok;
3. Anafilaktički šok.


d) Neutropenija povezana s povećanim korištenjem neutrofila (često s degenerativnim pomakom leukocitne formule ulijevo):


1. Bakterijske infekcije (bruceloza, salmoneloza, tuberkuloza);
2. Teške gnojne infekcije (peritonitis nakon perforacije crijeva, apscesi koji su se otvorili unutra);
3. Septikemija uzrokovana gram-negativnim bakterijama;
4. Aspiracijska pneumonija;
5. Endotoksični šok;
6. Toksoplazmoza (mačke)


e) Neutropenija povezana s povećanim razaranjem neutrofila:


1. Hipersplenizam;
2. Teška septička stanja i endotoksemija (s degenerativnim pomakom ulijevo);
3. DIC sindrom.


f) Nasljedni oblici:


1. Nasljedni nedostatak apsorpcije kobolamina (psi - zajedno s anemijom);
2. Ciklička hematopoeza (u plavih kolija);
3. Chediak-Higashi sindrom (perzijske mačke s djelomičnim albinizmom - svijetlo žute oči i dimno plavo krzno).


Osim gore navedenih slučajeva, neutropenija se može razviti odmah nakon akutnog gubitka krvi. Neutropenija koja prati neregenerativnu anemiju ukazuje na kroničnu bolest (npr. rikecioza) ili proces povezan s kroničnim gubitkom krvi.


Agranulocitoza- naglo smanjenje broja granulocita u perifernoj krvi do njihovog potpunog nestanka, što dovodi do smanjenja otpornosti organizma na infekcije i razvoja bakterijskih komplikacija.


1. Mijelotoksični - razvija se kao rezultat djelovanja citostatskih čimbenika, u kombinaciji s leukopenijom, trombocitopenijom i, često, anemijom (tj. pancitopenijom).
2. Imunološki
- hapten (idiosinkrazije na ljekovite tvari) - fenilbutazon, trimetoprim/sulfadiazin i drugi sulfonamidi, griseofulvin, cefalosporini;
- autoimuni (s sistemskim eritemskim lupusom, kroničnom limfocitnom leukemijom);
- izoimuni (posttransfuzijski).

EOZINOFILI

Eozinofili- stanice koje fagocitiraju komplekse antigen-antitijelo (IgE). Nakon sazrijevanja u koštanoj srži, cirkuliraju u krvi oko 3-4 sata, zatim migriraju u tkiva, gdje žive otprilike 8-12 dana. Karakterističan je dnevni ritam fluktuacija u krvi: najviše razine su noću, a najniže danju.


Eozinofilija - povećana razina eozinofila u krvi.


Uzroci:


Eozinopenija je pad razine eozinofila u krvi ispod donje granice normale. Koncept je relativan, jer oni možda nisu normalno prisutni u zdravih životinja.


Uzroci:


1. Egzogena primjena glukokortikoida (sekvestracija eozinofila u koštanoj srži);
2. Povećana aktivnost adrenokortikoida (Cushingov sindrom primarni i sekundarni);
3. Početna faza infektivno-toksičnog procesa;
4. Ozbiljno stanje pacijenta u postoperativnom razdoblju.

BAZOFILI

Očekivano trajanje života je 8-12 dana, vrijeme cirkulacije u krvi je nekoliko sati.
Glavna funkcija- sudjelovanje u neposrednim reakcijama preosjetljivosti. Osim toga, sudjeluju u reakcijama odgođene preosjetljivosti (preko limfocita), u upalnim i alergijskim reakcijama te u regulaciji propusnosti krvnih žila.
Sadržaj bazofila
u krvi je normalno.
Tip Granica varijacije, x109/l Postotak bazofila
Psi 0 - 0,094 0 - 1
Mačke 0 - 0,18 0 - 1

LIMFOCITI

Limfociti su glavni stanični element imunološkog sustava, nastaju u koštanoj srži i aktivno djeluju u limfoidnom tkivu. Glavna funkcija je prepoznavanje stranog antigena i sudjelovanje u adekvatnom imunološkom odgovoru tijela.
Sadržaj limfocita
(apsolutno i relativno - postotak svih leukocita)
u krvi je normalno.
Tip Granica varijacije, x109/l Postotak limfocita
Psi 1,39 - 4,23 21 - 45
Mačke 2,88 - 9,54 36 - 53


Apsolutna limfocitoza je povećanje apsolutnog broja limfocita u krvi iznad normalnih granica.


Uzroci:


1. Fiziološka limfocitoza - povećani sadržaj limfocita u krvi novorođenčadi i mladih životinja;
2. Adrenalin (osobito mačke);
3. Kronične virusne infekcije (relativno rijetke, često relativne) ili viremija;
4. Reakcija na cijepljenje kod mladih pasa;
5. Kronična antigenska stimulacija zbog bakterijske upale (s brucelozom, tuberkulozom);
6. Kronične alergijske reakcije (tip IV);
7. Kronična limfocitna leukemija;
8. Limfom (rijetko);
9. Akutna limfoblastna leukemija.


Apsolutna limfopenija je smanjenje apsolutnog broja limfocita u krvi ispod normalnih granica.


Uzroci:


1. Povećana koncentracija endogenih i egzogenih glukokortikoida (uz istovremenu monocitozu, neutrofiliju i eozinopeniju):
- liječenje glukokortikoidima;
- primarni i sekundarni Cushingov sindrom.
2. Virusne bolesti (parvovirusni enteritis pasa, panleukopenija mačaka, kuga pasa; infekcija virusom mačje leukemije i virusom mačje imunodeficijencije i dr.);
3. Početne faze infektivno-toksičnog procesa (zbog migracije limfocita iz krvi u tkiva do žarišta upale);
4. Sekundarni imunološki nedostaci;
5. Svi čimbenici koji mogu uzrokovati smanjenje hematopoetske funkcije koštane srži (vidi leukopenija);
6. Imunosupresivi;
7. Zračenje koštane srži i imunoloških organa;
8. Kronična uremija;
9. Zatajenje srca (zatajenje cirkulacije);
10. Gubitak limfocita bogate limfe:
- limfangiektazija (gubitak aferentne limfe);
- ruptura torakalnog kanala (gubitak eferentne limfe);
- limfni edem;
- hilotoraks i hilascitis.
11. Kršenje strukture limfnih čvorova:
- multicentrični limfom;
- generalizirana granulomatozna upala
12. Nakon dugotrajnog stresa, zajedno s eozinopenijom - znak nedovoljnog odmora i loše prognoze;
13. Myelophthisis (zajedno sa smanjenjem sadržaja drugih leukocita i anemijom).

MONOCITI

Monociti pripadaju mononuklearnom fagocitnom sustavu.
Ne stvaraju rezervu koštane srži (za razliku od ostalih leukocita), cirkuliraju u krvi 36 do 104 sata, zatim migriraju u tkiva, gdje se diferenciraju u makrofage specifične za organe i tkiva.
Sadržaj monocita
(apsolutno i relativno - postotak svih leukocita)
u krvi je normalno.
Tip Granica fluktuacije, x109/l Postotak monocita
Psi 0,066 - 0,47 1 - 5
Mačke 0,08 - 0,9 1 - 5


Monocitoza je povećanje broja monocita u krvi.


Uzroci:


1. Zarazne bolesti:
 razdoblje oporavka nakon akutnih infekcija;
- gljivične, rikecijske infekcije;
2. Granulomatozne bolesti:
- tuberkuloza;
- bruceloza.
3. Bolesti krvi:
- akutna monoblastična i mijelomonoblastna leukemija;
- kronična monocitna i mijelomonocitna leukemija.
4. Kolagenoze:
- sistemski eritematozni lupus.
5. Akutni upalni procesi (s neutrofilijom i pomakom ulijevo);
6. Kronični upalni procesi (s normalnom razinom neutrofila i/ili bez pomaka ulijevo);
7. Nekroze u tkivima (upalne ili tumorske);
8. Povećanje endogenih ili uvođenje egzogenih glukokortikoida (u pasa, zajedno s neutrofilijom i limfopenijom);
9. Toksične, superostalne upalne ili teške virusne infekcije (parvovirusni enteritis pasa) - zajedno s leukopenijom.
Monocitopenija je smanjenje broja monocita u krvi. Monocitopeniju je teško procijeniti zbog niske razine monocita u krvi u normalnim uvjetima.
Smanjenje broja monocita opaženo je s hipoplazijom i aplazijom koštane srži (vidi leukopeniju).

PLAZMOCITI

Plazma stanice- stanice limfnog tkiva koje proizvode imunoglobuline i razvijaju se iz stanica prekursora B-limfocita kroz mlađe stadije.
Normalno, u perifernoj krvi nema plazma stanica.


Razlozi za pojavu plazma stanica u perifernoj krvi:


1. plazmocitom;
2. Virusne infekcije;
3. Dugotrajna perzistencija antigena (sepsa, tuberkuloza, aktinomikoza, autoimune bolesti, kolagenoze);
4. Novotvorine.

BRZINA SEDIMENTACIJE ERITROCITA (ESR)

Brzina sedimentacije eritrocita u plazmi izravno je proporcionalna masi eritrocita, razlici u gustoći eritrocita i plazme, a obrnuto proporcionalna viskoznosti plazme.
Normalni ESR kod pasa je 2,0-5,0 mm/sat, kod mačaka 6,0-10,0 mm/sat.


Ubrzati ESR:


1. Stvaranje stupića novčića i aglutinacija crvenih krvnih stanica (povećava se masa taloženih čestica) zbog gubitka negativnog naboja na površini crvenih krvnih stanica:
- povećana koncentracija nekih proteina u krvi (osobito fibrinogena, imunoglobulina, haptoglobina);
- krvna alkaloza;
- prisutnost antieritrocitnih protutijela.
2. Eritropenija.
3. Smanjena viskoznost plazme.
Bolesti i stanja praćena ubrzanim ESR-om:
1. Trudnoća, postporođajno razdoblje;
2. Upalne bolesti različitih etiologija;
3. Paraproteinemija (multipli mijelom - posebno izražen ESR do 60-80 mm/sat);
4. Tumorske bolesti (karcinom, sarkom, akutna leukemija, limfom);
5. Bolesti vezivnog tkiva (kolagenoze);
6. Glomerulonefritis, renalna amiloidoza, koja se javlja s nefrotskim sindromom, uremija);
7. Teške zarazne bolesti;
8. Hipoproteinemija;
9. Anemija;
10. Hiper- i hipotireoza;
11. Unutarnje krvarenje;
12. Hiperfibrinogenemija;
13. Hiperkolesterolemija;
14. Nuspojave lijekova: vitamin A, metildopa, dekstran.


Leukocitoza, povećani ESR i odgovarajuće promjene u formuli leukocita pouzdani su znak prisutnosti zaraznih i upalnih procesa u tijelu.


Usporiti ESR:


1. Acidoza krvi;
2. Povećanje viskoznosti plazme
3. Eritrocitoza;
4. Izražene promjene u obliku i veličini crvenih krvnih stanica (srpastost, sferocitoza, anizocitoza - budući da oblik stanica onemogućuje stvaranje novčića).
Bolesti i stanja praćena usporavanjem ESR-a:
1. Eritremija i reaktivna eritrocitoza;
2. Teški simptomi zatajenja cirkulacije;
3. Epilepsija;
4. Anemija srpastih stanica;
5. Hiperproteinemija;
6. Hipofibrinogenemija;
7. Mehanička žutica i parenhimska žutica (vjerojatno zbog nakupljanja žučnih kiselina u krvi);
8. Uzimanje kalcijevog klorida, salicilata i živinih pripravaka.

Opći test krvi u mačaka jedna je od obveznih studija za određivanje stanja tijela životinje i pravodobno otkrivanje bolesti različitih vrsta. Testovi se provode u specijaliziranim laboratorijima, a za dešifriranje je prvenstveno odgovoran liječnik vašeg ljubimca. U isto vrijeme, možete igrati na sigurno i pokušati sami shvatiti što govore brojke u sažetku. Ove informacije pomoći će vam u produktivnijem razgovoru s vašim veterinarom i, ako je potrebno, uputiti ga da postavi točnu dijagnozu.

Tumačenje kliničkih pokazatelja krvne pretrage

Pogledajmo pobliže za što je svaka tvar odgovorna i na što treba obratiti pozornost pri tumačenju testova kod mačaka.

Hematokrit (HCT). Norma - 24-26%

Povećani broj ukazuje na vjerojatno povećanje razine crvenih krvnih stanica (eritrocitoza), dehidraciju, razvoj dijabetesa kod životinje i smanjenje volumena plazme u krvi.

Smanjenje hematokrita ukazuje na anemiju, kroničnu upalu jednog od organa, gladovanje mačke ili prisutnost unutarnje infuzije.

Hemoglobin (HGB). Norma - 80-150 g / l

Povećana razina hemoglobina može signalizirati eritrocitozu ili.

Očitanje ispod 80 g/l znak je jednog od nekoliko poremećaja, poput anemije, očitog ili skrivenog gubitka krvi, trovanja ili oštećenja hematopoetskih organa.

Bijele krvne stanice (WBC). Norma - 5,5-18,0 * 109 / l

Prekoračenje norme: leukemija, razvoj bakterijskih infekcija ili upalnih procesa, onkologija.

Smanjena normala: virus, oštećenje koštane srži, oštećenje organizma radioaktivnim zračenjem.

Crvena krvna zrnca (RGB). Norma - 5,3-10 * 10 12 / l

Povećana razina crvenih krvnih zrnaca znači razvoj eritrocitoze u tijelu, nedostatak kisika i dehidraciju organizma. U nekim slučajevima ukazuje i na jetru.

Nizak broj crvenih krvnih stanica ukazuje na gubitak krvi (skriven ili očit), anemiju i prisutnost kronične upale u tijelu. Može se pojaviti u zadnjim fazama trudnoće.


Brzina sedimentacije eritrocita (ESR). Norma - 0-13 mm / h

Povećanje sedimentacije eritrocita jasno ukazuje na srčani udar, razvoj raka, bolesti jetre i bubrega, trovanje životinja i stanje šoka. U nekim slučajevima može se pojaviti tijekom trudnoće.

U ovom slučaju nema smanjenih pokazatelja.

Neutrofili. Norma za štapiće je 0-3% WBC, za segmentirane - 35-75% WBC

Uz povećanu razinu, možemo govoriti o razvoju akutne upale (uključujući gnojnu), leukemije, raspadanja tkiva zbog ili trovanja.

Ako je razina neutrofila niska, najvjerojatnije se radi o gljivičnim bolestima, oštećenju tkiva koštane srži ili anafilaktičkom šoku kod životinje.

Važno: prvi korak u dijagnosticiranju bolesti je testiranje.

Eozinofili. Normalno - 0-4% WBC

Pažljivije pogledajte svog ljubimca: ima li alergiju na hranu ili netoleranciju na lijekove? Na to ukazuje povišena razina eozinofila. Uzimajući u obzir da je minimalni prag za ovu tvar 0% WBC, ne postoji smanjena količina.


Monociti. Normalno - 1-4% WBC

Povećanje monocita u krvi često se javlja u pozadini razvoja gljivica u tijelu (uključujući virusnu prirodu), kao i kod protozoalnih bolesti, tuberkuloze i enteritisa.

Indikator ispod normale javlja se u pozadini aplastične anemije ili pri uzimanju kortikosteroidnih lijekova.

Limfociti. Normalno - 20-55% WBC

Povećana: leukemija, toksoplazmoza, virusna infekcija.

Smanjena: prisutnost malignog tumora, imunodeficijencija organizma, pancitopenija, oštećenje bubrega i/ili jetre.

Trombociti (PLT). Norma - 300-630 * 10 9 / l

Prekoračenje norme često ukazuje na krvarenje, tumor (benigni ili maligni) i prisutnost kronične upale. Često se razina trombocita povećava nakon ili u pozadini kortikosteroida.

Nizak broj trombocita ukazuje na infekciju ili bolest koštane srži. Međutim, u veterinarskoj praksi postoje slučajevi kada je nizak broj trombocita u krvi normalan.

Biokemijski test krvi: tumačenje

Pomoću biokemijskog testa krvi možete odrediti kvalitetu funkcioniranja unutarnjih organa. Predmeti istraživanja su enzimi i supstrati.

Alanin aminotransferaza (ALT). Norma - 19-79 jedinica.

Povećani sadržaj može ukazivati ​​na uništenje jetrenih stanica, hepatitis, tumore jetre, opekline i trovanja, kao i na pogoršanje elastičnosti mišićnog tkiva u tijelu životinje.

Smanjenje razine ALT, u pravilu, nema dijagnostičku vrijednost. To jest, ako u analizi vidite indikator ispod 19, nemojte žuriti s panikom.

Aspartat aminotransferaza (AST). Norma je 9-30 jedinica.

Često je norma prekoračena u slučaju bolesti jetre, oštećenja srčanog mišića ili moždanog udara. No, to se može vidjeti ne samo analizom, već i vizualnim pregledom. Ako je s mačkom sve normalno, najvjerojatnije je oštetila mišiće. Smanjeno očitanje obično ne igra ulogu u dijagnosticiranju bolesti.

Kreatin fosfokinaza (CPK). Norma - 150-798 jedinica.

Povećava se zbog srčanog ili moždanog udara, kao i na pozadini ozljeda mišića, trovanja ili kome. Smanjeni pokazatelj ne utječe na kvar dijagnostike.

Alkalna fosfataza (ALP). Norma za odrasle je 39-55 jedinica.

Povećana razina fosfataze u normalnom stanju životinje može ukazivati ​​na trudnoću ili ozdravljenje.U prisutnosti povezanih simptoma, često signalizira tumore u koštanom tkivu, blokadu žučnih kanala ili bolesti gastrointestinalnog trakta.

Smanjeni pokazatelj ukazuje na razvoj anemije, hipotireoze i akutnog nedostatka vitamina C.

Alfa amilaza. Norma - 580-1600 jedinica.

Alfa-amilaza ima tendenciju povećanja zbog dijabetesa, kao i kod lezija gušterače, zatajenja bubrega ili intestinalnog volvulusa. Ako je pokazatelj ispod normale, tada mačka vjerojatno razvija insuficijenciju gušterače, što također ne sluti na dobro.

Glukoza. Normalno - 3,3-6,3 mmol / l

Gotovo uvijek povećanje razine glukoze ukazuje na mačku s bolestima gušterače. Glukoza se često povećava zbog stresa ili šoka. U rijetkim slučajevima, to je jedan od simptoma Cushingovog sindroma.

Smanjenje glukoze ukazuje na pothranjenost, trovanje ili tumore.

Ukupni bilirubin. Normalno - 3,0-12 mmol / l

U 99% slučajeva bilirubin se povećava zbog bolesti jetre (najčešće hepatitisa) i začepljenja žučnih vodova. Moguće je i uništenje krvnih stanica, na što također ukazuje porast bilirubina.

Ako je razina ove tvari u krvi smanjena, tada vaš ljubimac može imati anemiju ili bolest koštane srži.

Urea. Normalno - 5,4-12,0 mmol / l

Jeste li vidjeli da je sadržaj uree u testovima premašio normu? Budite spremni na činjenicu da će veterinar ukazati na intoksikaciju u tijelu. Međutim, najčešće se ovaj pokazatelj povećava u pozadini prehrane bogate proteinima, kao i stresnog stanja životinje. Nizak sadržaj uree, u pravilu, ukazuje na nedostatak proteina u hrani.

Kolesterol. 2-6 mmol/l

Kao i kod ljudi, povećanje razine kolesterola u krvi životinje događa se u pozadini razvoja ateroskleroze. U nekim slučajevima, povećana stopa je posljedica bolesti jetre ili hipotireoze. Naprotiv, niske razine kolesterola ukazuju na gladovanje ili neoplazme različite prirode.

Kako bi postavio točnu dijagnozu, veterinar obično zajedno gleda rezultate. A ako se ista bolest prati s nekoliko pokazatelja odjednom, dijagnosticira se nakon dodatnih studija (rentgen, ultrazvuk, palpacija itd.).

Materijal koji se proučava: venska, kapilarna krv

Uzeti: Prilikom uzimanja krvi morate se pridržavati pravila asepse i antisepse u skladu s uputama. Ako je moguće, uzima se krv na prazan želudac u čistu (po mogućnosti jednokratnu) epruvetu s antikoagulansom (K 3 EDTA, K 2 EDTA, Na 2 EDTA, rjeđe natrijev citrat, natrijev oksalat) (epruveta sa zelenim ili lila kapa). Heparin se ne smije koristiti! Potrebno je pravilno izračunati količinu antikoagulansa. Nakon vađenja krvi, epruvetu treba glatko promiješati. Kad vadite krv u štrcaljku, prenesite je u epruvetu odmah i polako, sprječavajući stvaranje pjene. NE TRESI!!

Skladištenje: Krv se čuva ne više od 6-8 sati na sobnoj temperaturi, 24 sata u hladnjaku.

Dostava: Epruvete za krv moraju biti označene i čvrsto zatvorene. Tijekom transporta materijal treba zaštititi od štetnih utjecaja okoline i vremenskih uvjeta. NE TRESI!!!

:

Prekoračenje koncentracije antikoagulansa uzrokuje boranje i hemolizu crvenih krvnih stanica, kao i smanjenje ESR-a;

Heparin utječe na boju i bojanje krvnih stanica te na broj leukocita;

Visoke koncentracije EDTA povećavaju broj trombocita;

Snažno mućkanje krvi dovodi do hemolize;

Do pada hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca može doći zbog djelovanja lijekova koji mogu uzrokovati razvoj aplastične anemije (antitumorski, antikonvulzivi, teški metali, antibiotici, analgetici).

Biseptol, vitamin A, kortikotropin, kortizol - povećavaju ESR.

Hemogram

Hematokrit (Ht, HCT)omjer volumena eritrocita i plazme (volumenni udio eritrocita u krvi 0,3-0,45 l/l 30-45%Promocija
  • Primarna i sekundarna eritrocitoza (povećan broj crvenih krvnih stanica);
  • Dehidracija (gastrointestinalne bolesti praćene obilnim proljevom, povraćanjem; dijabetes);
  • Smanjenje volumena cirkulirajuće plazme (peritonitis, opeklinska bolest).
Odbiti
  • Anemija;
  • Povećani volumen cirkulirajuće plazme (zatajenje srca i bubrega, hiperproteinemija);
  • Kronični upalni proces, trauma, gladovanje, kronična hiperazotemija, rak;
  • Hemodilucija (intravenozno davanje tekućine, osobito kod smanjene funkcije bubrega).
Crvena krvna zrnca (RBC)Krvne stanice bez jezgre koje sadrže hemoglobin. Čine najveći dio oblikovanih elemenata krvi 5-10x10 6 /lPromocija
  • Eritremija – apsolutna primarna eritrocitoza (povećano stvaranje crvenih krvnih stanica);
  • Reaktivna eritrocitoza uzrokovana hipoksijom (neuspjeh ventilacije u bronhopulmonalnoj patologiji, srčani defekti);
  • Sekundarna eritrocitoza uzrokovana povećanim stvaranjem eritropoetina (hidronefroza i policistična bolest bubrega, tumori bubrega i jetre);
  • Relativna eritrocitoza tijekom dehidracije.
Odbiti
  • Anemija (nedostatak željeza, hemolitička, hipoplastična, nedostatak B12);
  • Akutni gubitak krvi;
  • Kasna trudnoća;
  • Kronični upalni proces;
  • Prekomjerna hidracija.
0,65-0,90 Indeks boja– karakterizira prosječni sadržaj hemoglobina u jednom crvenom krvnom zrncu. Odražava prosječni intenzitet boje eritrocita. Koristi se za podjelu anemije na hipokromnu, normokromnu i hiperkromnu.
Srednji volumen eritrocita (MCV)pokazatelj koji se koristi za karakterizaciju vrste anemije 43–53 µm 3 /lPromocija
  • Makrocitna i megaloblastična anemija (nedostatak B12 folata);
  • Anemija koja može biti popraćena makrocitozom (hemolitička).
Norma
  • Normocitna anemija (aplastična, hemolitička, gubitak krvi, hemoglobinopatije);
  • Anemije koje mogu biti praćene normocitozom (regenerativna faza anemije uzrokovane nedostatkom željeza, mijelodisplastični sindromi.
Odbiti
  • Mikrocitna anemija (nedostatak željeza, sideroblastična, talasemija);
  • Anemija koja može biti praćena mikrocitozom (hemolitička, hemoglobinopatija).
Stopa anicitoze crvenih krvnih stanica (RDW)stanje u kojem se istovremeno otkrivaju crvene krvne stanice različitih veličina (normociti, mikrociti, makrociti) 14-18% Promocija
  • Makrocitna anemija;
  • Mijelodisplastični sindromi;
  • Metastaze neoplazmi u koštanu srž;
  • Anemija uzrokovana nedostatkom željeza.
Odbiti
  • Informacije su odsutne.
Retikulocitinezrele crvene krvne stanice koje sadrže RNA ostatke u ribosomima. Oni cirkuliraju u krvi 2 dana, nakon čega se, kako se RNK smanjuje, pretvaraju u zrele crvene krvne stanice 0,5-1,5% eritrocitaPromocija
  • Stimulacija eritropoeze (gubitak krvi, hemoliza, akutni nedostatak kisika).
Odbiti
  • Inhibicija eritropoeze (aplastična i hipoplastična anemija, anemija uzrokovana nedostatkom B 12 folata).
Brzina sedimentacije eritrocita (reakcija) (ESR, ROE, ESR)nespecifični pokazatelj disproteinemije koja prati proces bolesti 0-12 mm/satPromocija (ubrzano)
  • · Bilo koji upalni procesi i infekcije praćeni nakupljanjem fibrinogena, a- i b-globulina u krvi;
  • · Bolesti praćene propadanjem tkiva (nekroza) (srčani udari, maligne neoplazme itd.);
  • Intoksikacija, trovanje;
  • Metaboličke bolesti (dijabetes melitus, itd.);
  • Bolesti bubrega praćene nefrotskim sindromom (hiperalbuminemija);
  • Bolesti jetrenog parenhima koje dovode do teške disproteinemije;
  • Trudnoća;
  • Šok, trauma, operacija.
Najznačajnije povećanje ESR ( više od 50 - 80 mm/h) promatraju se kada:
  • paraproteinemičke hemoblastoze (mijelom);
  • maligne neoplazme;
  • bolesti vezivnog tkiva i sistemski vaskulitis.
Odbiti- Hemolitička anemija.
Trombociti 300-700x10 9 /lPromocija- Infekcije, upale, neoplazije.
Odbiti- Uremija, toksemija, infekcije, hipoadrenokorticizam, imunološki poremećaji, krvarenja.
Hemoglobin (Hb, HGB)krvni pigment (složeni protein) sadržan u crvenim krvnim stanicama, čija je glavna funkcija transport kisika i ugljičnog dioksida, regulacija acidobaznog statusa 8-15 g/dlPromocija
  • Primarna i sekundarna eritrocitoza;
  • Relativna eritrocitoza tijekom dehidracije.
Odbiti
  • Anemija (nedostatak željeza, hemolitička, hipoplastična, nedostatak B12-folata);
  • Akutni gubitak krvi (prvog dana gubitka krvi zbog zgušnjavanja krvi uzrokovanog velikim gubitkom tekućine, koncentracija hemoglobina ne odgovara slici prave anemije);
  • Skriveno krvarenje;
  • Endogena intoksikacija (maligni tumori i njihove metastaze);
  • Oštećenje koštane srži, bubrega i nekih drugih organa;
  • Hemodilucija (intravenozne tekućine, lažna anemija).
Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitima (MCHC)pokazatelj koji određuje zasićenost crvenih krvnih stanica hemoglobinom 31-36% Promocija
  • Hiperkromna anemija (sferocitoza, ovalocitoza).
Odbiti
  • Hipokromna anemija (nedostatak željeza, sferoblastična, talasemija).
Prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitima (MCH)– rijetko se koristi za karakterizaciju anemije 14-19 strPromocija
  • Hiperkromna anemija (megaloblastična, ciroza jetre).
Odbiti
  • Hipokromna anemija (nedostatak željeza);
  • Anemija kod malignih tumora.

Hemogram mačaka različite dobi i spola (R.W. Kirk)

Indeks Kat do 12 mjeseci 1-7 godina 7 godina i više
oscilacijaoženiti se značenjeoscilacijaoženiti se značenjeoscilacijaoženiti se značenje
crvene krvne stanice (milijun/µl)muški
žena
5,43-10,22
4,46-11,34
6,96
6,90
4,48-10,27
4,45-9,42
7,34
6,17
5,26-8,89
4,10-7,38
6,79
5,84
hemoglobin (g/dl)muški
žena
6,0-12,9
6,0-15,0
9,9
9,9
8,9-17,0
7,9-15,5
12,9
10,3
9,0-14,5
7,5-13,7
11,8
10,3
leukociti (tisuću µl)muški
žena
7,8-25,0
11,0-26,9
15,8
17,7
9,1-28,2
13,7-23,7
15,1
19,9
6,4-30,4
5,2-30,1
17,6
14,8
zreli neutrofili (%)muški
žena
16-75
51-83
60
69
37-92
42-93
65
69
33-75
25-89
61
71
limfociti (%)muški
žena
10-81
8-37
30
23
7-48
12-58
23
30
16-54
9-63
30
22
monociti (%)muški
žena
1-5
0-7
2
2
71-5
0-5
2
2
0-2
0-4
1
1
eozinofili (%)muški
žena
2-21
0-15
8
6
1-22
0-13
7
5
1-15
0-15
8
6
trombociti (x 10 9 /l)

300-700 500

FORMULA LEUKOCITA

Leukocitna formula- postotak različitih oblika leukocita u krvi (u obojenom razmazu). Promjene u leukocitarnoj formuli mogu biti tipične za određenu bolest.


Bijela krvna zrnca (WBC)krvne stanice, čija je glavna funkcija zaštita tijela od stranih agenasa 5,5-18,5 *10 3 /lPovišen (leukocitoza)
  • Bakterijske infekcije;
  • Upala i nekroza tkiva;
  • Intoksikacija;
  • Maligne neoplazme;
  • Leukemija;
  • Alergije;
  • Rezultat djelovanja kortikosteroida, adrenalina, histamina, acetilkolina, otrova insekata, endotoksina, preparata digitalisa.
Relativno dugotrajno povećanje broja leukocita opaženo je u trudnica i s dugim tijekom kortikosteroida. Najizraženija leukocitoza opaža se s:
  • kronična, akutna leukemija;
  • gnojne bolesti unutarnjih organa (piometra, apscesi itd.)
Smanjenje (leukopenija)
  • Virusne i neke bakterijske infekcije;
  • Aplazija i hipoplazija koštane srži, metastaze neoplazmi u koštanoj srži;
  • Ionizirana radiacija;
  • Hipersplenizam (splenomegalija);
  • Aleukemijski oblici leukemije;
  • Anafilaktički šok;
  • Primjena sulfonamida, analgetika, antikonvulziva, antitiroidnih i drugih lijekova.
Najizraženija (tzv. organska) leukopenija opaža se kada:
  • aplastična anemija;
  • agranulocitoza;
  • mačja virusna panleukopenija.
Neutrofiligranulocitni leukociti, čija je glavna funkcija zaštita organizma od infekcija. U krvi postoje trakasti neutrofili - mlađe stanice, i segmentirani neutrofili - zrele stanice
  • ubosti
  • segmentirano

BIOKEMIJSKA STUDIJA KRVI

Materijal koji se proučava: serum, rjeđe plazma.

Uzeti: Natašte, uvijek prije dijagnostičkih ili terapijskih postupaka. Krv se uzima u suhu, čistu epruvetu (po mogućnosti jednokratnu) (epruveta s crvenim čepom). Koristite iglu s velikim lumenom (bez štrcaljke, osim za teške vene). Krv bi trebala teći niz stijenku cijevi. Glatko izmiješajte i dobro zatvorite. NE TRESI! NE PJENI! Kompresija žile tijekom prikupljanja krvi treba biti minimalna.

Skladištenje: Serum ili plazmu treba odvojiti što je brže moguće. Ovisno o parametrima potrebnim za istraživanje, materijal se čuva od 30 minuta (na sobnoj temperaturi) do nekoliko tjedana u smrznutom obliku (uzorak se može odmrznuti samo jednom).

Dostava: Epruvete moraju biti označene. Krv treba dostaviti što je brže moguće u rashladnoj torbi. NE TRESI! ZABRANJENO JE dati krv u špricu.

Čimbenici koji utječu na rezultate:

S produljenom kompresijom žile, koncentracije proteina, lipida, bilirubina, kalcija, kalija, aktivnost enzima i

Plazma se ne može koristiti za određivanje kalija, natrija, kalcija, fosfora itd.,

Treba uzeti u obzir da je koncentracija nekih indikatora u serumu i plazmi različita Koncentracija u serumu više nego u plazmi: albumin, alkalna fosfataza, glukoza, mokraćna kiselina, natrij, OB, TG, amilaza Koncentracija u serumu jednak plazma: ALT, bilirubin, kalcij, CPK, urea Koncentracija u serumu manje nego u plazmi: AST, kalij, LDH, fosfor

Hemolizirani serum i plazma nisu prikladni za određivanje LDH, željeza, AST, ALT, kalija, magnezija, kreatinina, bilirubina itd.

Na sobnoj temperaturi nakon 10 minuta postoji tendencija pada koncentracije glukoze,

Visoke koncentracije bilirubina, lipemija i zamućenost uzorka povećavaju vrijednosti kolesterola,

Bilirubin svih frakcija smanjuje se za 30-50% ako se serum ili plazma izloži izravnoj dnevnoj svjetlosti 1-2 sata,

Tjelesna aktivnost, gladovanje, pretilost, unos hrane, traume, operacije, intramuskularne injekcije uzrokuju povećanje niza enzima (AST, ALT, LDH, CPK),

Treba uzeti u obzir da je u mladih životinja aktivnost LDH, alkalne fosfataze i amilaze veća nego u odraslih.

Kemija krvi

Urea 5-11 mmol/lPromocija- Prerenalni čimbenici: dehidracija, pojačani katabolizam, hipertireoza, intestinalno krvarenje, nekroza, hipoadrenokorticizam, hipoalbuminemija. Bubrežni čimbenici: bolest bubrega, nefrokalcinoza, neoplazija. Postrenalni faktori: kamenci, neoplazije, bolesti prostate
Odbiti- Nedostatak proteina u hrani, zatajenje jetre, portokavalne anastomoze.
Kreatinin 40-130 µm/lPromocija- Bubrežna disfunkcija >1000 ne može se liječiti
Odbiti- Prijetnja od raka ili ciroze.
Proporcija- Omjer urea/kreatinin (0,08 ili manji) pomaže u predviđanju brzine razvoja zatajenja bubrega.
ALT 8,3-52,5 u/lPromocija- Uništavanje stanica jetre (rijetko - miokarditis).
Odbiti- Nema informacija.
Proporcija- AST/ALT > 1 – patologija srca; AST/ALT< 1 – патология печени.
AST 9,2-39,5 u/lPromocija- Oštećenje mišića (kardiomiopatija), žutica.
Odbiti- Nema informacija.
Alkalne fosfataze 12,0-65,1 µm/lPromocija- Mehanička i parenhimska žutica, rast ili destrukcija koštanog tkiva (tumori), hiperparatireoza, hipertireoza kod mačaka.
Odbiti- Nema informacija.
Kreatin kinaza 0-130 U/lPromocija- Znak oštećenja mišića.
Odbiti- Nema informacija.
amilaza 8,3-52,5 u/lPromocija- Patologija gušterače, masna jetra, visoka intestinalna opstrukcija, perforirani ulkus.
Odbiti- Nekroza gušterače.
bilirubin 1,2-7,9 µm/lPromocija- Nepovezana - hemolitička žutica Pridružena - mehanička.
Odbiti- Nema informacija.
Ukupni protein 57,5-79,6 g/lPromocija- > 70 autoimunih bolesti (lupus).
Odbiti - < 50 нарушения функции печени.

STUDIJA HORMONA

Materijal koji se proučava: krvni serum (najmanje 0,5 ml za proučavanje jednog hormona), ne koristite PLAZMU!

Uzeti: Na prazan želudac uzmite krv u čistu, suhu epruvetu (epruveta s crvenim čepom). Sada je vrijeme za odvajanje sirutke, ne dopustiti hemoliza! Prilikom ponavljanja pretraga krv uzimati samo pod istim uvjetima kao i prije.

Skladištenje, dostava: sirutka odmah zamrznuti! Ponovno zamrzavanje je isključeno. Dostava na dan preuzimanja materijala.

Čimbenici koji utječu na rezultate:

Koncentracije luteinizirajućeg hormona (LH) variraju tijekom dana (max – rano ujutro, min – poslijepodne),

Estradiol, testosteron, progesteron, tireotropin (TSH) – stabilan u serumu na sobnoj temperaturi 1 dan, zamrznut 3 dana,

Za proučavanje spolnih hormona trebali biste izbjegavati uzimanje estrogena 3 dana prije davanja krvi.

Za proučavanje T4 (tiroksin), isključite lijekove s jodom mjesec dana, lijekove za štitnjaču 2-3 dana,

Prije provođenja analize potrebno je isključiti tjelesnu aktivnost i stres,

Smanjite razinu hormona: anabolički steroidi, progesteron, glukokortikoidi, deksametazon, ampicilin itd.,

Povećajte razinu hormona: ketokonazol, furosemid, acetilsalicilna kiselina.

PROUČAVANJE SUSTAVA HEMOSTAZE

Materijal koji se proučava: venska krv (serum, plazma), kapilarna krv. Antikoagulant - natrijev citrat 3,8% u omjeru 1/9 (epruveta s plavim čepom).

Uzeti: krv se uzima natašte širokom iglom bez štrcaljke. Vrijeme za stiskanje vene s podvezom treba biti minimalno. Prve 2-3 kapi se spoje, jer... mogu sadržavati tkivni tromboplastin. Krv se uzima gravitacijom, polako se miješa u epruvetu, NE MUĆATI!

Skladištenje, dostava: studija se provodi odmah. Prije centrifugiranja, epruvete se stave u ledenu kupelj.

Čimbenici koji utječu na rezultate:

Točan omjer krvi i antikoagulansa (9:1) je kritičan. Ako volumen antikoagulansa ne odgovara visokoj vrijednosti hematokrita, povećava se protrombinsko vrijeme i aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (aPTT),

Heparin, karbenicilin i tkivna tekućina ulaze u uzorak (tijekom venepunkcije) - povećavaju vrijeme zgrušavanja,

Protrombinsko vrijeme povećavaju anabolički steroidi, antibiotici, antikoagulansi, acetilsalicilna kiselina u velikim dozama, laksativi, nikotinska kiselina, tiazidni diuretici.

Na ovu temu predlažemo da se upoznate sa sljedećim materijalima.

Korišteni materijali:
Referentni priručnik za veterinare
"KLINIČKO LABORATORIJSKA DIJAGNOSTIKA. OSNOVNE STUDIJE I POKAZATELJI"
Pod općim uredništvom Burmistrova E.N. Recenzent: doktor veterinarskih znanosti, profesor Manichev A.A.

Bilo je govora o određivanju formule leukocita, ali ova analiza ne može dati potpunu sliku o tome što se događa u tijelu mačke. Stoga ponekad morate pribjeći uslugama kemičara. Biokemijski test krvi omogućuje procjenu stanja ravnoteže vode i soli, utvrđivanje funkcioniranja organa i sustava, provjeru metabolizma, upoznavanje s postojećim greškama u prehrani i utvrđivanje uzroka određenih patologija.


Indikatori i njihova interpretacija

Vjeverice

Ukupni protein(albumin i globulin). Protein je strukturna jedinica svakog živog organizma, bez njega je nemoguća normalna životna aktivnost. Aminokiseline, koje čine protein, uključene su u metaboličke procese, transport tvari, obavljaju zaštitnu funkciju itd.

  • Normalno: 57,5-79,6 g/l.
  • Iznad normale: dehidracija zbog povraćanja, proljev, opekline, mijelom.
  • Ispod normale: ograničena opskrba hranjivim tvarima, iscrpljenost, poremećena apsorpcijska funkcija gastrointestinalnog trakta, zatajenje bubrega, veliki gubitak krvi, onkologija, trbušna vodena bolest, teški upalni proces.

bjelančevina– sudjeluje u prijenosu tvari i održavanju ravnoteže u tijelu, svojevrsni je pokazatelj rada jetre i bubrega.

  • Norma: 25-39 g/l.
  • Iznad normale: češće kod dehidracije (povraćanje, proljev, opekline).
  • Ispod normale: glad, ciroza, crijevne bolesti kada je funkcija apsorpcije oštećena, intoksikacija.

Proizvodi razmjene

bilirubin– pigment otrovan za stanice, nastao u slezeni (neizravno) od raspadnutih crvenih krvnih stanica; u jetri se neutralizira do neškodljivog (izravnog) bilirubina i izlučuje iz tijela sa žuči. Određivanje pokazatelja pomaže u procjeni funkcioniranja jetrenih stanica.

  • Norma ukupnog bilirubina: 1,2-7,9 µm/l.
  • Iznad normale: svako oštećenje jetre, začepljenje žučnih kanala.

Izravni bilirubin- pigment povezan s glukuronskom kiselinom, koji se već izlučuje iz tijela kroz bubrege.

  • Normalno: 0-5,1 µm/l.
  • Iznad normale: ukazuje na skrivenu žuticu, koja se još nije očitovala izvana, to jest, nema karakteristične žutice; ukazuje na prisutnost kamenja u žučnom mjehuru, moguću onkologiju u jetri ili žučnom mjehuru, degeneraciju jetrenih stanica.

Kreatinin– konačni proizvod metabolizma proteina u mišićima povezan s proizvodnjom energije; Toksičan je i stoga se iz tijela izlučuje putem bubrega.

  • Norma: 130 µm/l.
  • Iznad normale: disfunkcija bubrega, bolest štitnjače, trovanje, destrukcija mišića.
  • Ispod normale: trudnoća, gubitak mišićne mase zbog promjena starenja, moguć razvoj raka ili ciroze jetre.

Urea– zaostali dušik koji nastaje tijekom razgradnje proteina izlučuje se putem bubrega. Ovaj pokazatelj služi za procjenu rada bubrega, jetre (gdje se stvara urea) i mišića (gdje dolazi do razgradnje proteina).

  • Normalno: 5-11 mmol/l.
  • Iznad normale: dehidracija, krvarenje u crijevima, nekrotične promjene, bolesti bubrega, prostatitis, začepljenje uretera, kamenci u mjehuru, prekomjeran unos proteina, opekline, bolesti srca.
  • Ispod normale: nedovoljan unos proteina, trudnoća, poremećena apsorpcijska funkcija u crijevima.

Enzimi

Alkalne fosfataze– enzim (bubrežni, koštani, placentni, jetreni intestinalni), koji ukazuje na prirodu metabolizma fosfora i kalcija.

  • Norma: 5-55 U / l.
  • Iznad normale: trudnoća, promjene koje se javljaju u kostima (srastanje kostiju, rahitis, onkologija itd.), Problemi s jetrom i žučnim kanalima.
  • Ispod normale: bolesti štitnjače, anemija, nedostatak vitamina C i B.

amilaza- probavni enzim gušterače, koji odražava ispravno funkcioniranje ovog organa. U manjoj mjeri pomaže u određivanju ozbiljnosti bolesti jetre. Analiza određuje ukupnu amilazu i amilazu gušterače.

  • Norma: 500-1200 U / l.
  • Iznad normale: upalni proces u gušterači, dijabetes melitus, upala trbušne stijenke.
  • Ispod normale: slaba funkcija gušterače.

Lipaza– još jedan pokazatelj normalnog rada gušterače; enzim uključen u razgradnju masti u probavnom traktu, energetski metabolizam i apsorpciju određenih vitamina.

  • Normalno: manje od 50 U/l.
  • Iznad normale: pankreatitis, pretilost, dijabetes melitus, čir na želucu, peritonitis.
  • Ispod norme: onkologija, ozbiljna kršenja pravila hranjenja, kada u prehrani prevladavaju masti, kronični pankreatitis.

ALT(alanin aminotransferaza) je enzim koji sudjeluje u metabolizmu aminokiselina, izvor je energije za živce, potiče razvoj imuniteta i stvaranje limfocita. Sadržano u srčanim i skeletnim mišićima, jetri.

  • Norma: 8,3-52,5 U / l.
  • Iznad normale: ciroza, žutica, rak jetre, bolesti mišića, intoksikacija jetre.

AST(aspartat aminotransferaza) je još jedan enzim koji aktivno sudjeluje u metabolizmu proteina. Ima ga dosta u jetri, mišićima, srcu i živčanim stanicama. Otpušten u krv tijekom ozbiljnih patoloških procesa bilo koje etiologije.

  • Norma: 9,2-39,5 U / l.
  • Iznad normale: uništavanje stanica jetre, bolesti srca, toplinski udar.

Prilikom postavljanja dijagnoze vrlo je važno uzeti u obzir omjere AST i ALT, pa ako je više od jedan, onda je porast povezan s poremećajem u radu srca, ali ako je manji od jedan , tada pati jetra.

GGT(gama-glutamiltransferaza) je transportni enzim aminokiselina, vrsta markera koji ukazuje na kršenje odljeva žuči. Analiza se provodi ako postoji sumnja na lošu funkciju jetre na pozadini letargičnog stanja, stalnog povraćanja i proljeva.

  • Norma: 1-8 U / l.
  • Iznad normale: bolest jetre, dijabetes melitus, pankreatitis, pretjerani rad štitnjače.

Ostali pokazatelji

Glukoza– depo energije cijelog tijela. Što je veći fizički i emocionalni stres, to je više ove tvari potrebno. Opskrba glukozom posebno je važna tijekom oporavka od bolesti, tijekom rasta i puberteta. Srce, mozak i mišići apsorbiraju velike količine ugljikohidrata. Provodnik glukoze do stanica je hormon inzulin, koji se proizvodi u gušterači, a nadbubrežni kortikosteroidi "nadziru" koncentraciju, neutralizirajući višak inzulina ako je potrebno.

  • Normalno: 4,3-7,3 mmol/l.
  • Iznad normale: dijabetes melitus, stres, poremećaj rada štitnjače, povišena razina kortizola, bolesti gušterače, bubrega i jetre.
  • Ispod normale: štrajk glađu, povećana koncentracija inzulina, poremećaj stanica gušterače koje proizvode inzulin, onkologija, poremećaj endokrinih žlijezda, trovanje teškim metalima.

Kisela fosfataza- marker raka prostate, a također ukazuje na metastaze svih vrsta tumora u koštano tkivo ili poremećenu hematopoezu.

Normalno: manje od 50 U/l.

Kolesterol- mast koja je dio stanične membrane, održavajući njenu čvrstoću. Neophodan je za sintezu hormona i žučnih kiselina, bez njega je nemoguće regulirati metabolizam vode i ugljikohidrata te stvaranje vitamina D u koži, a također pomaže u apsorpciji kalcija. Višak kolesterola taloži se u krvnim žilama, što potiče stvaranje krvnih ugrušaka.

  • Normalno: 1,6-3,9 mmol/l.
  • Iznad normale: disfunkcija jetre, štitnjače, krvožilne bolesti, pretilost.
  • Ispod normale: ciroza, onkologija, neuravnotežena prehrana.


Procjena elektrolitičkih svojstava

Ova skupina uključuje studije o kaliju, natriju i kloridima - ionima koji podržavaju normalno funkcioniranje bilo koje stanice; oni su već uključeni u živčanu vodljivost. Ako je kvantitativni sastav ovih elemenata poremećen, stanice počinju umirati, jer ne mogu adekvatno odgovoriti na naredbe iz živčanog sustava i prestaju sudjelovati u metaboličkim procesima.

Kalij.

  • Normalno: 4,1-5,4 mmol/l.
  • Iznad normale: gladovanje, razaranje krvnih zrnaca, ozljede, nedostatak vode u tijelu, poremećen rad bubrega.
  • Ispod normale: oslabljena funkcija bubrega, hipofunkcija nadbubrežne žlijezde, dugotrajna primjena kortizona.

Natrij.

  • Normalno: 144-154 mmol/l.
  • Iznad normale: disregulacija metabolizma vode i soli zbog neispravnosti hipotalamusa, koma.
  • Ispod normale: dugotrajna uporaba diuretika, bolesti bubrega, degeneracija jetrenih stanica, otekline.

Kloridi.

  • Normalno: 107-129 mmol/l.
  • Iznad normale: dehidracija, zatajenje bubrega, hiperfunkcija nadbubrežne žlijezde.
  • Ispod normale: proljev, povraćanje.

Kalcij– kemijski element koji sudjeluje u prijenosu živčanih impulsa. Važan je u kontrakciji mišića, sudjeluje u zgrušavanju krvi, temelj je zuba i kostiju. Količinu regulira poseban hormon.

  • Normalno: 2,0-2,7 mmol/l.
  • Iznad normale: hiperfunkcija paratireoidne žlijezde, tumori kostiju, hipervitaminoza D, nedovoljan unos vode u organizam.
  • Ispod normale: nedostatak vitamina D, zatajenje bubrega.

Organski fosfor– strukturna jedinica nukleinskih kiselina, dio kostiju i adenozin trifosfata (jedan od izvora energije).

  • Normalno: 1,1-2,3 mmol/l.
  • Iznad normale: rak kostiju, višak vitamina D, cijeljenje prijeloma, zatajenje bubrega.
  • Ispod normale: nedostatak vitamina D, proljev, povraćanje, nedovoljna intestinalna apsorpcijska funkcija.

Zaključno, želio bih reći da je neprofesionalcu problematično procijeniti rezultate testova, budući da nema dovoljno iskustva i znanja o mehanizmu razvoja određenih patologija. Stoga je bolje dekodiranje povjeriti stručnjaku koji je već "pojeo mačku".

KotoDigest

Hvala što ste se pretplatili, provjerite svoju pristiglu poštu: trebali biste primiti e-poruku u kojoj se traži da potvrdite svoju pretplatu

Opći test krvi kod mačaka je prilično informativna metoda istraživanja koja može puno reći o zdravlju životinje. Njegovi rezultati omogućuju nam da utvrdimo uzrok određenih simptoma koji se javljaju kod ljubimca. Osim toga, analizom se može otkriti bolest kod mačke ili psa koja se javlja latentno, bez znakova.

To omogućuje pravodobno liječenje kada je bolest u ranoj fazi i lako ju je prevladati. Često se uz ovu vrstu dijagnoze propisuje opći kemijski test krvi (biokemijski), koji vam omogućuje da dobijete najjasniju kliničku sliku o stanju mačjeg tijela.

Indikacije za upotrebu

Stručnjaci dobivaju ideju o općem stanju tijela i mogu napraviti predviđanja o prisutnosti određenih bolesti. Često su ti podaci dovoljni za postavljanje dijagnoze mačke. U složenijim slučajevima potrebna su dodatna istraživanja. Međutim, dijagnoza gotovo nikada nije potpuna bez opće analize.

Što pokazuje analiza krvi?

Metoda o kojoj se govori u članku pruža informacije o sljedećim svojstvima krvi:

  • gustoća;
  • viskoznost;
  • boja;
  • osmoza;
  • količina lužine i drugo.

Glavni pokazatelji koji se uzimaju u obzir tijekom analize uključuju:

  • crvene krvne stanice (eritrociti) i njihova brzina sedimentacije (ESR);
  • bijele krvne stanice (leukociti);
  • limfociti;
  • razina hemoglobina;
  • trombociti;
  • neutrofili;
  • monociti;
  • bazofili;
  • mijelociti.

Značajke događaja

Za opću analizu krv mačke uzima se iz vene u količini od približno 2 ml. Materijal se stavlja u epruvetu s posebnim tvarima koje sprječavaju procese koagulacije i uništavanja krvnih stanica. Takve tvari su obično natrijev citrat ili heparin. Vrlo je važno da mačju krv za analizu uzme iskusni stručnjak koji ima sve potrebne vještine, inače rezultat može biti nepouzdan.

Prije se izvođenje leukocitne formule provodilo "staromodnim metodama", ručno. Krv je pretvorena u razmaz, koji je sušen i tretiran posebnim bojama. Zatim je pregledan pod mikroskopom, uz brojanje stanica.

Danas je, zahvaljujući razvoju medicine, proces znatno pojednostavljen. Hemolitički analizatori koriste se u veterinarskim klinikama. Ovi uređaji ne samo da prikazuju formulu u samo nekoliko minuta, već također izračunavaju brzinu sedimentacije eritrocita.

Prije krvne pretrage preporuča se nahraniti mačku najkasnije nekoliko sati prije postupka. Studija provedena na prazan želudac jamči mnogo točnije rezultate. Uzeta hrana može značajno promijeniti sastav krvi na određeno vrijeme i zaključci će se pokazati lažnima.

Rezultati općeg krvnog testa kod mačaka

U ovom poglavlju detaljnije se govori o pokazateljima općeg testa krvi koji su određeni tijekom studije, njihovim normama i mogućim patološkim procesima na koje odstupanja mogu ukazivati. Prilikom dešifriranja rezultata liječnik obraća pozornost na sljedeće elemente.

crvene krvne stanice

Normalno, mačka bi trebala imati od 5 do 10 x 106 ml. Ako ih je manje, to može ukazivati ​​na nedostatak željeza zbog velikog gubitka krvi ili raznih patoloških procesa. Povećanje razine bijelih krvnih stanica otkriveno tijekom analize često ukazuje na razvoj kardiovaskularnih bolesti, kroničnih plućnih patologija i teške dehidracije tijela.

Leukociti

Smanjenje razine leukocita ukazuje na akutne ili kronične zarazne bolesti, patološke procese u jetri, kao i intoksikaciju mačjeg tijela, aplastičnu anemiju ili bolest zračenja.

Trombociti

Normalno ih u mačjoj krvi ima od 300 do 600 x 103 litara. Povećana količina otkrivena tijekom analize može značiti da mačka ima mijelocitnu leukemiju. Ako su trombociti znatno manji od normale, sumnjajte:

  • akutna leukemija;
  • ciroza jetre;
  • artritis reumatoidnog tipa;
  • aplastična anemija.

Uz blagi pad, vrijeme je za razgovor o kroničnim zaraznim bolestima ili alergijama.

Hemoglobin i hematokrit

Normalna razina hemoglobina u mačke kreće se od 80-150 jedinica. Kada se povećaju, prije svega misle da je tijelo dehidrirano ili da se u njemu razvija eritermija.

Međutim, češće analize pokazuju smanjen sadržaj ovog elementa. A to ukazuje na anemiju uzrokovanu nekom bolešću ili neuravnoteženom prehranom. Hematokrit u krvi mačke trebao bi biti u rasponu od 25 do 49%. Ako je postotak veći, sumnja se na zatajenje pluća ili srca. Odstupanja od norme prema dolje u analizama ukazuju na anemiju.

ESR

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) vrlo je važan pokazatelj. Ako je unutar 13 mm/h, to je normalno. Viša stopa je znak razvoja upale u tijelu mačke. Možemo govoriti o trovanju, infekciji i sl.

Značajna odstupanja od norme mogu ukazivati ​​na maligne formacije. Treba imati na umu da je visoki ESR u općoj analizi nakon ozljede ili kirurškog liječenja norma. Situacija će se stabilizirati kada se tijelo oporavi od šoka.

Tumačenje krvne pretrage uključuje i procjenu boje. Ovdje se pokazatelji od 0,6 do 0,9 smatraju normalnim. Ne biste trebali sami pokušavati dešifrirati rezultate. Točnu dijagnozu mačke može postaviti samo ovlašteni liječnik.

Malo o biokemijskoj analizi

Biokemijski test krvi kod mačaka, kao i kod ljudi, provodi se kada je potrebno ne samo dijagnosticirati određenu patologiju, već i procijeniti stupanj njezine ozbiljnosti. Studijom se ispituje aktivnost raznih enzima, količina supstrata, masti i elektrolita.

Krv se uzima, kao i za opću krv, iz vene mačke i uvijek na prazan želudac. Zabranjeno je provoditi bilo kakve medicinske postupke prije studije. Serum se izolira iz krvi, koja se zatim proučava. Prilikom dešifriranja rezultata, liječnici obraćaju pozornost na takve pokazatelje kao što je razina:

  • glukoza;
  • kolesterol;
  • urea;
  • anorganski fosfor;
  • trigliceridi;
  • žlijezda;
  • kalij;
  • alkalne fosfataze;
  • kalcij;
  • magnezij;
  • laktat dehidrogenaza;
  • bilirubin;
  • kreatinin;
  • trigliceridi itd.

Najvažniju ulogu imaju ukupne bjelančevine u krvi. Njegovo povećanje obično ukazuje na kronične patologije, kao i na autoimune bolesti. Niska razina može ukazivati ​​na probleme sa srcem, nedostatke u prehrani, dehidraciju, edeme i rak.

Davno su prošla vremena kada su životinje tretirane "dodirom". Sada postoje svi uvjeti za obavljanje raznih pretraga na mačkama, koje nam omogućuju postavljanje najpreciznije dijagnoze. Ako vam veterinar preporuči testiranje, ne biste trebali odbiti. Mačka neće dobiti jak stres od manipulacija, ali će postojati jamstvo da je bolest ispravno identificirana i da je propisan optimalni režim liječenja.