Trgovački naziv ergokalciferola. Vitamini topivi u mastima (Vitamin D - Ergokalciferol)

Sastav i oblik otpuštanja

1 ml uljne otopine sadrži 25 000 IJ (0,0625%) ergokalciferola, 50 000 IJ (0,125%) ili 200 000 IJ (0,5%), 1 kap uljne otopine sadrži 625, 1250 odnosno 5000 IJ. 1 ml alkoholne otopine sadrži 200 000 IU (0,5%), 1 kap - oko 4000 IU, u bočicama od tamnog stakla.

farmakološki učinak

Indikacije za lijek Ergokalciferol (vitamin D2) otopina u ulju 0,0625%

Prevencija i liječenje rahitisa; bolesti kostiju uzrokovane poremećajima metabolizma kalcija: osteoporoza, osteomalacija; tetanija (uzrokovana disfunkcijom paratiroidnih žlijezda), neki oblici tuberkuloze; psorijaza, lupus kože i sluznica.

Kontraindikacije

Hiperkalcemija, aktivni oblici plućne tuberkuloze, peptički ulkus želuca i dvanaesnika i druge gastrointestinalne bolesti, akutne i kronične bolesti jetre i bubrega, organska oštećenja srca.

Upute za uporabu i doze

Predozirati

Simptomi D-hipervitaminoze: gubitak apetita, mučnina, glavobolja, opća slabost, razdražljivost, poremećaj sna, povišena tjelesna temperatura, pojava proteina i leukocita u mokraći. Za uklanjanje simptoma potrebna je stanka u liječenju ili smanjenje doze.

Mjere opreza

Prepisati s oprezom starijim bolesnicima (može pridonijeti razvoju ateroskleroze, što je posljedica povećanog taloženja kalcija u tijelu).

Uvjeti čuvanja lijeka Ergokalciferol (Vitamin D2) otopina u ulju 0,0625%

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Ergokalciferol (Vitamin D2) otopina u ulju 0,0625%

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Sinonimi nozoloških skupina

Djelatna tvar

ATX:

Farmakološka skupina

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Spoj

Opis oblika doziranja

Dragee je sferična, bijela ili bijela s blago žućkastom nijansom, ujednačene boje.

farmakološki učinak

farmakološki učinak- reguliranje metabolizma kalcija i fosfora.

Farmakodinamika

Vitamin D2 regulira izmjenu kalcija i fosfora u tijelu, ubrzava apsorpciju kalcija u crijevima, poboljšava reapsorpciju kalcija i fosfora u bubrezima, održava potrebnu razinu ovih elemenata u krvi, potiče stvaranje koštanog skeleta u djece, kao i očuvanje strukture kostiju. Vitamin D 2 također je neophodan za ispoljavanje fizioloških učinaka niza hormona (TSH i tireokalcitonin). Nedostatak vitamina D 2 kod male djece uzrokuje rahitis.

Indikacije za lijek Ergocalciferol

prevencija i liječenje rahitisa i bolesti sličnih rahitu u djece;

osteopatije različitog podrijetla;

s D-hipovitaminozom u trudnica;

poremećaji metabolizma minerala (osteoporoza) u žena u postmenopauzi (menopauzi);

bolesnika s ortopedskom patologijom ili odgođenom konsolidacijom prijeloma.

Kontraindikacije

preosjetljivost na komponente lijeka;

hiperkalcijemija;

hipervitaminoza D;

renalna osteodistrofija s hiperfosfatemijom.

Pažljivo: ateroskleroza; starija dob; plućna tuberkuloza (aktivni oblik); sarkoidoza ili druga granulomatoza; kronično zatajenje srca; hiperfosfatemija; fosfatna nefrourolitijaza; kronično zatajenje bubrega; trudnoća (u žena starijih od 35 godina); razdoblje laktacije; djetinjstvo.

Nuspojave

Moguće su alergijske reakcije.

Interakcija

Toksični učinak oslabljen je vitaminom A, tokoferolom, askorbinskom kiselinom, pantotenskom kiselinom, tiaminom, riboflavinom, piridoksinom.

Tiazidni diuretici, lijekovi koji sadrže kalcij, povećavaju rizik od razvoja hiperkalcijemije (zahtijevaju praćenje koncentracije kalcija u krvi).

Kod hipervitaminoze uzrokovane ergokalciferolom moguće je pojačati učinak srčanih glikozida i povećati rizik od aritmije zbog razvoja hiperkalcemije (preporučljivo je prilagoditi dozu srčanog glikozida). Pod utjecajem barbiturata (uključujući fenobarbital), fenitoina i primidona, potreba za ergokalciferolom može se značajno povećati, što se očituje pojačanom osteomalacijom ili težinom rahitisa (zbog ubrzanog metabolizma ergokalciferola u neaktivne metabolite uslijed indukcije mikrosomalnih enzima ).

Dugotrajna terapija uz istovremenu primjenu antacida koji sadrže aluminij i magnezij povećava njihovu koncentraciju u krvi i rizik od intoksikacije (osobito u prisutnosti kroničnog zatajenja bubrega).

Kalcitonin, derivati ​​etidronske i pamidronske kiseline, plikamicin, galijev nitrat i kortikosteroidi smanjuju učinak.

Kolestiramin, kolestipol i mineralna ulja smanjuju apsorpciju vitamina topivih u mastima u gastrointestinalnom traktu i zahtijevaju povećanje njihove doze.

Povećava apsorpciju lijekova koji sadrže fosfor i rizik od hiperfosfatemije.

Istodobna primjena s drugim analozima vitamina D povećava rizik od razvoja hipervitaminoze.

Upute za uporabu i doze

Iznutra, 1 puta dnevno.

Za prevenciju rahitisa, donošene bebe propisuju 400-500 IU vitamina D 2 dnevno od 3 tjedna starosti tijekom cijele prve godine života, s izuzetkom ljetnih mjeseci. Doza tečaja godišnje u prosjeku iznosi 100-150 tisuća ME.

Prijevremeno rođenoj djeci i djeci u nepovoljnim životnim uvjetima propisuje se vitamin D 2 od 8-10 dana starosti, 1000 IU dnevno tijekom godinu dana. Ukupna doza je 200-250 tisuća ME godišnje.

U liječenju rahitisa I stupnja djeci se propisuje 2500-3000 IU vitamina D 2 dnevno tijekom 45-60 dana. Ukupno je propisano 150-200 tisuća ME za tijek liječenja.

U liječenju rahitisa II-III stupnja, 5-10 tisuća IU / dan vitamina D 2 propisano je tijekom liječenja tijekom 45-60 dana. Doza tečaja je 250-600 tisuća ME.

Za bolesti slične rahitisu, odabir terapeutske doze provodi liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Za liječenje bolesnika s osteoporozom i ortopedskom patologijom preporučuje se uzimanje 3-5 tisuća IU / dan vitamina D 2 tijekom 30 dana, drugi tečaj - nakon 3 mjeseca.

Za ostale bolesti, vitamin D 2 se propisuje prema preporukama liječnika.

Predozirati

Simptomi hipervitaminoza D: rana (zbog hiperkalcemije) - zatvor ili proljev, suha oralna sluznica, glavobolja, žeđ, polakiurija, nokturija, poliurija, anoreksija, metalni okus u ustima, mučnina, povraćanje, neobičan umor, astenija, hiperkalcemija, hiperkalciurija; kasno - bolovi u kostima, zamućenje mokraće (pojava hijalinskih odljeva, proteinurija, leukociturija u mokraći), povišen krvni tlak, svrbež kože, fotoosjetljivost očiju, hiperemija konjunktive, aritmija, pospanost, mialgija, mučnina, povraćanje, pankreatitis, gastralgija , gubitak težine, rijetko - promjene u psihi (do razvoja psihoze) i raspoloženje.

Simptomi kronična intoksikacija vitaminom D (kada se uzima nekoliko tjedana ili mjeseci za odrasle u dozama od 20-60 tisuća IU / dan, djeca - 2-4 tisuće IU / dan): kalcifikacija mekih tkiva, bubrega, pluća, krvnih žila, arterija hipertenzija, bubrežno i kardiovaskularno zatajenje do smrti (ovi se učinci najčešće javljaju kada se hiperfosfatemija kombinira s hiperkalcijemijom), poremećaj rasta u djece (dugotrajna primjena u dozi od 1,8 tisuća IU/dan).

Liječenje: kod pojave znakova hipervitaminoze D potrebno je prekinuti primjenu lijeka, ograničiti unos kalcija i propisati vitamine A, C i B.

posebne upute

Pripravci vitamina D 2 čuvaju se u uvjetima koji isključuju djelovanje svjetla i zraka, inaktivirajući ih: kisik oksidira vitamin D, a pod utjecajem svjetla on prelazi u otrovni toksisterol.

Mora se uzeti u obzir da vitamin D 2 ima kumulativna svojstva. Kod dugotrajne primjene potrebno je odrediti koncentraciju kalcija u krvi i mokraći.

Pri liječenju velikim dozama ergokalciferola preporuča se istovremeno uzimanje vitamina A u dozi od 10-15 tisuća IU/dan, kao i askorbinske kiseline i vitamina B. Kod propisivanja ergokalciferola nedonoščadi preporučljivo je istovremeno davati fosfate.

Treba imati na umu da je osjetljivost na vitamin D različita od bolesnika do bolesnika, a kod nekih bolesnika uzimanje čak i terapijskih doza može izazvati simptome hipervitaminoze.

Osjetljivost novorođenčadi na vitamin D varira, a neka mogu biti osjetljiva čak i na vrlo niske doze. Djeca koja primaju doze vitamina D od 1800 IU tijekom duljeg vremenskog razdoblja imaju povećan rizik od zastoja u rastu. Za prevenciju hipovitaminoze D najpoželjnija je uravnotežena prehrana.

Dojena novorođenčad, osobito ona rođena od majki tamne puti i/ili nedovoljne izloženosti suncu, izložena su velikom riziku od nedostatka vitamina D.

Ergokalciferol se ne preporučuje za korištenje u obiteljskoj hipofosfatemiji i hipoparatireoidizmu zbog potrebe za visokim dozama i visokog rizika od predoziranja (za ove nozologije najpoželjniji su dihidrotahisterol i kalcitriol).

Pokusi na životinjama pokazali su da kalcitriol u dozama 4-15 puta većim od preporučenih doza za ljude ima teratogeni učinak. Majčina hiperkalcemija (povezana s produljenim predoziranjem vitaminom D tijekom trudnoće) može uzrokovati povećanu osjetljivost na vitamin D u fetusa, supresiju funkcije paratireoidnih žlijezda, specifičan sindrom vilenjačkog izgleda, mentalnu retardaciju i aortnu stenozu. U starijoj dobi potreba za vitaminom D može se povećati zbog smanjene apsorpcije vitamina D, smanjene sposobnosti kože da sintetizira provitamin D3, smanjenog izlaganja suncu i povećanja incidencije zatajenja bubrega. .

Obrazac za otpuštanje

Ergokalciferol - 625 mg

Pomoćne tvari

Rafinirano dezodorirano sojino ulje do 1l

Otopina ergokalciferola (vitamin D 2) u ulju sadrži 25 000 u 1 mlMI. Jedna kap otopine ergokalciferola (vitamina D 2) u ulju iz očne pipete ili kapaljke sadrži oko 700MI.

A.11.C.C Vitamin D i njegovi derivati

A.11.C.C.01 Ergokalciferol

Izdanje: 05.08.2019

Kolekalciferol ili D3 je tvar topljiva u mastima koja nastaje u koži iz 7-dehidrokolesterola pod utjecajem ultraljubičastih zraka, koja se spaja s proteinom koji veže vitamin D i potom se krvlju transportira do jetre i bubrega.

Strukturna formula spoja je C27H44O.

Kolekalciferol (cholecalciferol) je bijeli kristalni prah, lako oksidira, slabo otporan na svjetlost, topiv u biljnim uljima, kloroformu, eteru, netopljiv u vodi. Talište doseže 83 ° C, vrelište - 496,4 ° C.

Vitamin D3 je jedinstvena hranjiva tvar koja djeluje kao hormonski spoj. Djelatne tvari, posebice kalcitriol, nastaju iz kolekalciferola. Spoj stimulira apsorpciju kalcija i fosfora u tankom crijevu i pojačava njihovu reapsorpciju u bubrežnim tubulima.

Pogledajmo recept kolekalciferola na latinskom, za što je potreban D3, što sadrži, indikacije, kontraindikacije za uporabu, simptome nedostatka i hipervitaminoze.

Važnost vitamina D3 za organizam

Glavni zadatak kolekalciferola je osigurati rast koštanog tkiva. Nedovoljan unos vitamina (osobito u tijelu djece) pridonosi razvoju ozbiljne bolesti - rahitisa, što često dovodi do nepovratnih promjena, odnosno deformacije koštanih struktura.

Liječenje ovisi o prirodi i težini bolesti, a temelji se na terapiji D-vitaminom.

Nakon ulaska u tijelo, kolekalciferol se apsorbira u tankom crijevu, osiguravajući optimalnu razinu fosfora i kalcija izravno u krvnoj plazmi. Dakle, redovitim unosom vitaminskih spojeva iz hrane i proizvodnjom tvari u stanicama kože, jačaju zglobovi, kosti i hrskavično tkivo.

Hormon je 1,25-dioksikolekalciferol, koji je produkt razgradnje D3. Spoj se nakuplja u mišićnim vlaknima i bubrezima. Nakon što uđe u crijeva, potiče proizvodnju proteina potrebnih za transport kalcija do zuba i kostiju.

Ostala korisna svojstva kolekalciferola:

• poboljšava erekciju i potenciju kod muškaraca, rad štitnjače, koncentraciju;
• povećava elastičnost mišića, izdržljivost i propusnost mitohondrijskih membrana crijevnog epitela;
• jača imunološki sustav;
• sudjeluje u sintezi inzulina;
• stimulira proizvodnju kolagena;
• sagorijeva masno tkivo, potičući gubitak težine;
• sprječava bolesti srca;
• sprječava stvaranje kolesterolskih plakova;
• pospješuje procese okoštavanja i rasta kose;
• poboljšava stanje kože održavanjem normalnog metabolizma u epitelnim stanicama;
• sprječava pojavu kancerogenih tumora;
• regulira zgrušavanje krvi.

Pripravci koji sadrže vitamin D3 preporučuju se djeci od rođenja (dojenčadi) za pravilno formiranje koštanog tkiva, kao i osobama koje žive u nepovoljnim klimatskim uvjetima (zagađena područja, gradovi s kratkim dnevnim satima).

Dnevna potreba

Dnevna doza kolekalciferola je:

• za dojenčad i dojenčad do 1 godine – 400 IU (10 mcg);
• za djecu od 1 do 10 godina – 600 IU (15 mcg);
• za adolescente mlađe od 18 godina, kao i odrasle, trudnice i dojilje - 650 IU (16,25 mcg);
• za starije osobe (preko 65 godina) – 800 IU (20 mcg).

Do koje dobi trebam uzimati vitamin D3 i kako ga trebam davati?

Za izgradnju i obnovu koštanog tkiva ljudsko tijelo treba kolekalciferol u bilo kojoj dobi. Kako biste u potpunosti zadovoljili svoje dnevne potrebe za hranjivim tvarima, važno je provoditi najmanje 90 minuta dnevno na suncu s golim dijelovima tijela (ruke, noge, leđa), jesti hranu koja sadrži blagotvorni spoj (obično životinjskog podrijetla) ili uzimati aktivan dodataka tijekom hrane.

Za apsorpciju sintetičke tvari, kada koristite lijek koji sadrži D3, važno je istovremeno jesti masni proizvod (na primjer, tri grama maslaca ili pet mililitara biljnog ulja).

Potreba tijela za vitaminom D3 ovisi o zemljopisnom položaju vašeg prebivališta: što je bliže sjeveru, to vam je potrebno više kolekalciferola. Dakle, od trideset sedme paralele tijekom zimskog razdoblja, osoba praktički ne prima korisnu vezu od prirodne sunčeve svjetlosti.

Osim toga, važno je zapamtiti da ljudi s tamnom kožom lošije sintetiziraju vitamin, pa im je zbog toga za zadovoljenje dnevnih potreba bolje živjeti bliže ekvatoru.

Prema znanstvenim istraživanjima, kreme za sunčanje ometaju punu proizvodnju hranjivih tvari u gornjim slojevima epitela. A proizvod s oznakom SPF8 potpuno blokira proizvodnju vitamina u koži.

U dijagnostičke svrhe sadržaj kolekalciferola u tijelu obično se određuje zajedno s ergokalciferolom i njihovim produktima. Ukupna koncentracija spojeva obično se kreće od jednog do dva nanograma po mililitru.

Kolekalciferol je "kritično potreban" element za novorođenčad, jer je uključen u metabolizam fosfora i kalcija, glavnih komponenti za izgradnju hrskavice i koštanog tkiva. Nedostatak vitamina D3 u djetinjstvu dovodi do omekšavanja kostiju i poremećaja pravilne ontogeneze skeleta. U područjima s niskom sunčevom aktivnošću prve simptome bolesti je lako uočiti, jer je savijanje udova znak već uznapredovalog oblika poremećaja.

Uzroci razvoja abnormalnosti kostiju u djece:

• rođenje u zimskoj sezoni;
• nedonoščad;
• trudnoća s komplikacijama;
• uzimanje antikonvulziva;
• metabolički poremećaji u bebi;
• nedostatak sunčeve svjetlosti.

Ako dijete ima rizik od razvoja rahitisa, kako biste spriječili pojavu abnormalnosti kostiju, trebate potražiti pomoć pedijatra, koji na temelju kliničke slike sastavlja preventivni režim uzimanja vitamina D3.

Istodobno, mladim je majkama važno razjasniti simptome koji ukazuju na nedostatak kolekalciferola u djeteta.

Znakovi nedostatka D3 kod dojenčadi:

• promjena oblika prsnog koša;
• uznemirujući san;
• kasno zatvaranje fontanele;
• deformacija glave (pojava neravnina i izbočina);
• slabost mišića;
• živčana razdražljivost;
• zakrivljenost donjih ekstremiteta (displazija kukova);
• atopijski dermatitis (ponekad sa znakovima streptodermije).

Uz to, dugotrajni nedostatak D3 kod djeteta dovodi do sporijeg nicanja zuba i stvaranja malokluzije. Kada se otkriju prvi simptomi patologija, liječenje se započinje odmah, jer nepravodobna terapija D3 u djetinjstvu prijeti komplikacijama u odrasloj dobi: artritis, skolioza, zakrivljenost kostiju, ravna stopala.

Abnormalnosti kostiju javljaju se u 80% slučajeva u dojenčadi rođene od listopada do svibnja. S obzirom na to, pedijatri, ne čekajući da se pojave znakovi rahitisa, propisuju pripravke kolekalciferola bebama u preventivnoj dozi već u prvoj godini života. Dnevni unos hranjivih tvari odabire se pojedinačno, ovisno o stanju djeteta, prisutnosti urođenih patologija, prehrani majke (za dojenu djecu), koncentraciji vitamina D3 u komplementarnoj hrani i osjetljivosti djeteta na njega.

Od koliko mjeseci se propisuje kolekalciferol?

Ako je beba rođena u terminu, vitamin D3 se uzima od 3. do 4. tjedna života u dozi od 500 IU (12,5 mcg) dnevno (od listopada do svibnja). Za nedonoščad, vrijeme terapije D3 pomaknuto je na 7-10 dana života, što pomaže ubrzanju ontogeneze koštanog tkiva. Ako imate manjak težine, dnevni udio nutrijenata doseže 1000 – 1500 IU (25 – 37,5 mcg).

Lijekovi za bebe

Glavni izvori kolekalciferola za novorođenčad su majčino mlijeko i sunčeva svjetlost. Ako se dijete hrani na bočicu, vitamin D3 ulazi u njegov organizam zajedno s mliječnom formulom. Međutim, "prilagođene" formulacije ne pokrivaju bebine dnevne potrebe za hranjivim tvarima, budući da je većina djece mješovito hranjena.

Ravnotežu kolekalciferola u tijelu djeteta određuje pedijatar na temelju stanja fontanele. Po potrebi liječnik propisuje dodatnu D3 terapiju.

Istodobno, važno je koristiti "vitaminske" pripravke s velikim oprezom, jer predoziranje prijeti demineralizacijom koštanog tkiva i poremećajem metabolizma kalcija u crijevima.

Optimalan izvor vitamina D3 za dojenčad je tekuća otopina (voda ili ulje). Prvi tip, zahvaljujući svojoj hipoalergenskoj formuli i brzoj apsorpciji u crijevima, koristi se za "slabu" novorođenčad s invaliditetom. U isto vrijeme, uljne suspenzije "nove generacije" nisu niže u učinkovitosti od prethodnih aditiva. Koji je sastav bolji ovisi o specifičnoj situaciji i karakteristikama djetetovog tijela.

Pogledajmo neke popularne dodatke vitamina D3:

1. Videin je antirahitična mješavina kolekalciferola i kazeina na bazi uljne suspenzije. Oblik otpuštanja: tablete. Jedna kapsula sadrži 500, 1000, 5000 i 10000 IU vitamina D3. Za dojenčad se tableta samelje u prah i otopi u. Lijek se uzima nakon jela (u roku od 10 - 15 minuta) u isto vrijeme jednom dnevno.
2. Aquadetrim je vodena otopina kolekalciferola. Lijek se propisuje od 4. tjedna života, ako liječnik nije pomaknuo vrijeme primjene. Koncentracija aktivne tvari u 1 kapi je 500 IU, što odgovara dnevnoj normi za djecu koja se dobro razvijaju. Prijevremeno rođenoj djeci propisuju se 2-3 kapi otopine dnevno. Prije primjene lijek se otopi u 5 mililitara čiste vode.Aquadetrim je kontraindiciran u dojenčadi s predispozicijom za rano prerastanje fontanele zbog male veličine prednje krune.
3. Vigantol je uljna otopina vitamina D3. Ovaj lijek se propisuje od 2. tjedna života. 1 kap tekućine sadrži 667 IU kolekalciferola.
4. Minisan. Proizvedeno u obliku uljne suspenzije (za dojenčad) i tableta za žvakanje (za djecu od tri godine). Kap tekućine sadrži 100 IU vitamina D3, a tableta 400.
5. Vitamin D3 Devisol je otopina na bazi ulja. Preporučena dnevna doza tvari je 5 kapi, što ukupno iznosi 400 IU kolekalciferola.Ovaj sastav se ne koristi ako beba ima alergije ili dijatezu.
6. D3 Vit dijete. Oblik otpuštanja lijeka su kapsule. Dražeja sadrži 200 IU vitamina D3. Proizvod se koristi za prevenciju i liječenje patologija kostiju u djece od rođenja do 3 godine. U isto vrijeme, vrsta proizvoda u obliku kapsula postavlja logično pitanje među majkama: kako pravilno jesti vitamin? Kako biste izvukli hranjivu tvar iz pakiranja, okrenite poseban vrh na blisteru i otrgnite ga. Sadržaj kapsule zatim se istisne u bebina usta ili pomiješa s majčinim mlijekom. Istodobno je važno osigurati da beba ne proguta tablete.
7. Alpha D3-Teva. Sastav je dostupan u kapsulama koje sadrže 20, 40, 80 IU alfakalcidola (sintetski prekursor vitamina D3), uljne kapi i otopine za injekcije. Ovaj lijek se propisuje djeci starijoj od 6 godina, uglavnom za disfunkciju endokrinog sustava.

Ako beba ima nedostatak drugih vitamina i mikroelemenata na pozadini nedostatka D3, tada je preporučljivo koristiti multivitaminske komplekse kao izvor kolekalciferola.

Pogledajmo neke od njih:

1. Polivit Baby. Kapi se propisuju djetetu u dozi od 1 mililitar dnevno (400 IU vitamina D3) neposredno tijekom obroka.
2. Vidaylin - M. Proizvedeno u obliku sirupa za oralnu primjenu. 5 mililitara otopine sadrži 400 IU kolekalciferola.
3. Multi-Tabs baby. Dnevna doza za dojenče je 1 mililitar, što odgovara 400 IU vitamina D3.

Upamtite, važno je sa svojim pedijatrom razgovarati o uputnosti uzimanja multivitamina.

Uzroci nedostatka kolekalciferola u ljudskom tijelu:

• nedostatak sunčeve svjetlosti;
• kršenje metabolizma vitamina uzrokovano bolestima jetre i bubrega;
• nedostatak vitamina D3 u prehrani;
• loša apsorpcija tvari u crijevima.

Najozbiljnije posljedice nedostatka kalciferola u organizmu su: smanjenje sadržaja fosfora, kalcija u krvi i omekšavanje koštanog tkiva. Kao rezultat toga, ljudi s nedostatkom sunčevog vitamina podložniji su prijelomima. Osim toga, razvoj alergijskih stanja i čestih respiratornih bolesti sada se povezuje sa subkliničkim nedostatkom kolekalciferola.

Karakteristični znakovi nedostatka vitamina D3 u ljudskom tijelu:

• nesanica;
• kratkovidnost;
• nervoza;
• znojenje glave;
• peckanje u ustima;
• smanjene razine minerala u kostima.

Osim identificiranja primarnih znakova hipovitaminoze, prije početka terapije lijekovima potrebno je uzeti krvni test za određivanje sadržaja D3 u tijelu.

Dugotrajni nedostatak kolekalciferola u tijelu stvara povoljne uvjete za razvoj sljedećih bolnih stanja:

• osteoporoza;
• rahitis;
• osteomalacija;
• Bronhijalna astma;
• neravnoteža;
• reumatoidni artritis;
• slab imunitet;

Zapamtite, kako ne biste morali liječiti bolesti povezane s nedovoljnim unosom vitamina u tijelo, trebali biste spriječiti razvoj D-hipovitaminoze. Ako se bolest ne može spriječiti, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Imajte na umu: nepismena i iracionalna uporaba spoja u visokim dozama može dovesti do intoksikacije tijela i razvoja ozbiljnih posljedica.

Samoliječenje je opasno za vaše zdravlje!

Hiperkalcemija i hipervitaminoza

Uz dugotrajnu terapiju vitaminom "kolekalciferol" često se javlja hiperkalcemija. U pravilu se ovo stanje javlja u sljedećim slučajevima: uz istovremenu pretjeranu konzumaciju hrane koja sadrži velike količine (mliječni proizvodi) ili kao posljedica primjene visokih doza lijeka D3 tijekom 2 - 3 mjeseca ili više, što dovodi do nakupljanje 25(OH)D3 u serumu. Istodobno, koncentracija spoja u krvi prelazi normu za 5 do 10 puta. Nakon prestanka uzimanja kolekalciferola, visoka razina 25(OH)D3, zbog nakupljanja u masnom i mišićnom tkivu, traje do 90 dana.

Hiperkalcemija i predoziranje vitaminom D3 javljaju se kod dugotrajne primjene takvih aktivnih lijekova: dihidrotahisterol, alfakalcidol, kalcifediol, kalcitriol.

Simptomi hipervitaminoze:

• anksioznost;
• nedostatak apetita;
• crijevne kolike;
• glavobolja;
• poliurija;
• ataksija;
• mučnina;
• problemi s disanjem;
• bol u mišićima, zglobovima;
• spor rad srca;
• nadutost;
• grčevi mišića;
• naglo povećanje pritiska;
• grozničavo stanje.

Da biste uklonili višak kolekalciferola u tijelu, prije svega prestanite uzimati lijekove koji sadrže D i ograničite konzumaciju hrane bogate kalcijem. Zatim, s teškom hiperkalcemijom, koriste se glukokortikoidi, posebno prednizon. Kako uzeti tvar? Lijek se koristi 14-21 dan, 50 mg dnevno. Kod sustavnog uzimanja djeluje glukokortikoidno, protuupalno i antialergijski. Kortikosteroidi blokiraju učinak D3 na kosti i tanko crijevo.

Ni u kojem slučaju ne smije se zanemariti pojava simptoma trovanja, inače predoziranje spoja u tijelu može dovesti do razvoja sljedećih komplikacija:

• kalcifikacija mekih tkiva, krvnih žila, srčanih zalistaka;
• taloženje kalcijevih soli u srcu, bubrezima, crijevima;
• pojava osteoporoze.

Indikacije i kontraindikacije

Povećana doza kolekalciferola propisana je u kompleksnoj terapiji za liječenje sljedećih bolesti:

• onkologija;
• klimatsko razdoblje kod žena;
• pankreatitis u akutnoj fazi;
• osteomijelitis;
• rahitis;
• konvulzivni sindrom;
• enteritis;
• artritis;
• dijateza;
• tropska smreka;
• osteoporoza;
• enterokolitis;
• kronični gastritis;
• tetanija;
• spazmofilija;
• ciroza;
• hipoparatireoza;
• pseudohipoparatireoza;
• nedostatak kalcija u zubima i koštanom tkivu;
• malapsorpcijski sindrom;
• hipoparatireoza;
• hipofosfatemija, hipokalcijemija;
• opstruktivna žutica;
• zatajenje jetre;
• glutenska enteropatija;
• Crohnova bolest;
• uporni proljev.

Osim toga, potreba za vitaminom D3 raste kod hipokalcemije, hipo- i vitaminske deficijencije, neuravnotežene prehrane (prehrana sirovom hranom, vegetarijanstvo), nedovoljnog izlaganja suncu, alkoholizma, nakon operacije, tijekom trudnoće, dojenja.

Kolekalciferol je kontraindiciran u bolesnika s kalcijevom nefrurolitijazom, aktivnim oblikom plućne tuberkuloze, preosjetljivošću na komponente lijeka, s produljenom imobilizacijom, hiperkalcemijom, hiperkalciurijom, bubrežnom osteodistrofijom s hiperfosfatemijom.

Na čuvanju imuniteta kože

Koža je prva linija obrane tijela od virusa, bakterija i patogena. Istodobno, 95% dermisa sastoji se od zaštitnih stanica - keratinocita, uključenih u imunološke procese. Ove organele imaju posebne "senzore" za reagiranje na promjene mikrobne flore i primanje različitih signala izvana. Nakon kožne lezije, keratinociti koji okružuju ranu povećavaju genetsko kodiranje stanica za stvaranje peptida i antimikrobnih receptora. Vitamin D3 potencira sposobnost ovih “agensa” da prepoznaju patogene mikroorganizme, što rezultira stvaranjem zaštitnog ugruška. Istodobno, keratinociti i kolekalciferol stvaraju gotovo neprobojnu barijeru infekciji unutar kože. Međutim, puni tijek takvih reakcija moguć je samo ako u tijelu postoji dovoljna količina vitamina D3.

Razmotrimo mehanizam aktivacije kolekalciferola.

Prirodna proizvodnja hranjivih tvari događa se u najdubljim slojevima kože: trnastom (stratum spinosum) i klicinom (stratum basale), koji sadrže maksimalne koncentracije spoja 7-dehidrokolesterola. Ova tvar, apsorbirajući ultraljubičasto zračenje (tip B), mijenja svoju strukturu, zbog čega se sintetizira prohormon - vitamin D3. Nakon toga, kolekalciferol se prenosi u jetru kako bi formirao svoj sljedeći oblik, kalcidiol. Kada se mikrobna flora na koži promijeni, “senzori” šalju signale opasnosti u mozak, zbog čega se komponenta transportira iz jetre u bubrege, gdje se pretvara u aktivni oblik, kalcitriol.

Nakon konačne pretvorbe, "sunčani" vitamin ponovno ulazi u krvotok, odakle se uz pomoć transportnih proteina dostavlja u organe. U regijama s dugim zimama usporava se prirodna proizvodnja prohormona, izazivajući razvoj D3 hipovitaminoze, a kao rezultat, slabljenje urođenog imuniteta kože. Stoga, kako bi se održala barijerna funkcija dermisa, preporučljivo je uzimati medicinske analoge kolekalciferola. Jedan takav lijek je lokalni kalcipotriol (kalcipotrien), koji modulira diferencijaciju i proliferaciju epidermalnih keratinocita. Ovo svojstvo tvari koristi se za normalizaciju upalnih procesa u koži zahvaćenoj psorijazom i vitiligom.

Vitamin D3, osim što štiti dermis, sudjeluje u procesima rasta, regulacije i zamjene mrtvih stanica kože. Ako postoji manjak ovog prohormona u ljudskom tijelu, dolazi do promjene u strukturi epidermalnih stanica. Istodobno, vanjski slojevi kože gube turgor, elastičnost i čvrstoću, a na nekim područjima pojavljuju se suhoća i pergament. S obzirom na to, kolekalciferol se koristi u kozmetologiji kao vanjsko sredstvo za jačanje i rast kose.

Vitamin D3 se, uz oralnu primjenu, dodaje balzamima za kosu, šamponima i serumima.

Maska za gustu kosu s vitaminom D3

Sastojci:

• – 5 mililitara;
• ulje čička - 5 mililitara;
• vitamin D3 (alfakalcidol) – 5-6 kapi (pola ampule).

Ove komponente se temeljito miješaju i nanose na zonu korijena 30 minuta. Ova maska ​​otklanja pretjeranu suhoću kože, jača folikule dlake i daje kosi bez sjaja dodatni sjaj. Za postizanje trajnog učinka, postupak se koristi jednom tjedno.

Zapamtite, važno je da svaka osoba prati unos vitamina D3 u organizam, jer on aktivira preko 2000 gena, što je 10% ljudskog genotipa.

D3 terapija postmenopauzalne osteoporoze

Postmenopauzalna osteoporoza je bolest koju karakterizira povećana krhkost kostiju na pozadini smanjene funkcije jajnika. U žena tijekom menopauze smanjuje se prirodna proizvodnja estrogena, uslijed čega se povećava proizvodnja citokina (proteina akutne faze upale) i povećava se aktivnost osteoklasta (stanica koje apsorbiraju hrskavicu). Takve reakcije dovode do poremećaja metabolizma kokalciferola u bubrezima, intenzivnog gubitka koštane mase i, kao posljedica toga, razvoja osteoporoze.

Ova se bolest očituje neravnotežom u međusobno povezanim procesima obnavljanja i resorpcije kosti. Osim toga, na patogenezu bolesti utječe nedostatak vitamina u tijelu povezan sa starenjem i smanjenje afiniteta (snage molekularnih veza) D-receptora prema "solarnom" hranjivom u ciljnim organima. Kao rezultat ovih reakcija povećava se koncentracija paratiroidnog hormona (PTH) u krvi, smanjuje se mišićna snaga, povećava se rizik od traumatskih padova i prijeloma udova.

Za prevenciju osteoporotičnih promjena i očuvanje mineralizacije koštanog tkiva osobama zrelije dobi (50 i više godina) propisuje se preventivna terapija D3. U tom je slučaju preporučljivo koristiti predlijek kolekalciferola - alfakalcidol. Ova tvar, nakon ulaska u tijelo, pretvara se u aktivni metabolit vitamina D3-kalcitriol. Prohormon, zaobilazeći endogenu regulaciju (bez sudjelovanja bubrega), brzo se nakuplja u krvnom serumu, zbog čega se poboljšava adsorpcija fosfora i kalcija u tankom crijevu. Po potrebi kalcitriol i paratiroidni hormon mobiliziraju ione kalcija iz koštanog tkiva i reguliraju njegovu reapsorpciju u bubrezima.

Liječenje alfakalcidolom prvenstveno se koristi kao nadomjesna terapija za uklanjanje stanja nedostatka D u tijelu. Istodobno, sposobnost vitamina da regulira metaboličke procese u mišićnom tkivu, paratiroidnoj žlijezdi, mozgu i imunološkom sustavu određuje njegovo terapeutsko područje upotrebe kao hormonskog sredstva.

Pogledajmo detaljan opis ovog lijeka.

Upute za uporabu alfakalcidola

Alfakalcidol potiče apsorpciju fosfora i kalcija u crijevima, aktivira metabolizam kostiju, suzbija hiperfunkciju paratireoidne žlijezde i potencira reapsorpciju "gradivnih" tvari u bubrezima.

Sastav: jedna tableta (kapsula) sadrži 0,25, 0,5 ili 1 mcg alfakalcidola, a 1 mililitar otopine sadrži 0,5 mcg.

Indikacije za primjenu: osteoporoza (postmenopauzalna, juvenilna, involucijska), steroidne osteopatije, renalna tubularna acidoza, D-rezistentni rahitis, postoperativna hiperparatiroidna osteodistrofija, stanja koja zahtijevaju korekciju metabolizma kalcija i fosfora, de Toni-Debreu-Fanconi bolest, poremećaji metabolizma holcaciferola (tetanija, hipokalcemija), kronično zatajenje bubrega, hipofunkcija paratireoidne žlijezde.

Osim toga, lijek se koristi za sprječavanje bubrežne osteodistrofije (tijekom hemodijalize) iu rehabilitacijskoj terapiji nakon transplantacije bubrega.

Za prevenciju osteoporoze (senilne, postmenopauzalne, steroidne) koristi se 0,5-1 mcg vitamina dnevno tijekom 2 do 12 mjeseci.

Za osteomalaciju i D-deficijentni rahitis uzrokovan egzogenim nedostatkom kolekalciferola, dugotrajnom antikonvulzivnom terapijom ili bolestima probavnog sustava, alfakalcidol se propisuje u dozi od 1-3 mcg dnevno.

Dnevna doza vitamina D3 za pacijente s hipoparatireozom ili Fanconijevim sindromom je 2-6 mcg. Za osteodistrofiju, dnevna doza lijeka je 0,07-2 mcg. Djeci s bolestima sličnim rahitisu propisuje se od 0,5 do 3 mcg lijeka dnevno, ovisno o tjelesnoj težini i dobi djeteta. Za liječenje osteomalacije i hipofosfatemičnog rahitisa, dnevna doza lijeka se povećava na 4 - 20 mcg (pod liječničkim nadzorom).

Intenzivna D3 terapija provodi se u ciklusima od 10 dana s pauzama od 2 tjedna.

Preporučljivo je početi uzimati alfakalcidol s minimalnim obrocima, prateći razinu kalcija u urinu i krvi (jednom tjedno). Ako se tvar dobro podnosi, dnevna doza se povećava za 0,25 - 0,5 mcg do stabilizacije biokemijskih parametara, uz nastavak praćenja koncentracije kalcija u krvnoj plazmi (jednom u 3-5 tjedana).

Za djecu do 20 kg tjelesne težine dnevni udio vitamina je 0,01 - 0,05 mcg po kilogramu djetetove težine.

Za bubrežnu osteodistrofiju, terapijska doza varira od 0,04 do 0,08 mcg po kilogramu tjelesne težine.

Ako se tijekom uzimanja alfakalcidola pojave znakovi predoziranja, dnevna se doza lijeka smanjuje dok se simptomi hipovitaminoze ne uklone.

Pogledajmo koja hrana sadrži kolekalciferol.

1. Riba i proizvodi od nje. Najveća količina vitaminskog spoja nalazi se u. Da biste zadovoljili dnevne potrebe odrasle osobe (10 mcg), potrebno je popiti osam kapi ove tvari dnevno. Najviše ribljeg ulja ima, - 1,5 - 2,5 g na 100 g proizvoda, - 1,3 - 2,2, - 1,2 - 2,0, - 0,8 - 1,4, - 0,3 - 1,3 g; – 0,2 – 0,3. 5 mg jetre bakalara, 125 g, 200 g, 150 g filea lososa, 50 g papaline u ulju, 850 g filea plavca sadrži dnevnu normu kolekalciferola.Dodatne dobrobiti ribe su obilje masnih kiselina i, koji djeluju ljekovito, jačajući na ljudski organizam. Nedostaci proizvoda u ovoj kategoriji su: masnoća proizvoda, visoka razina kolesterola, što predstavlja potencijalnu opasnost za razvoj pretilosti i problema s krvnim žilama.
2. Meso i iznutrice. Zarebnica sadrži malu količinu korisnog spoja (do 0,2 mcg na 100 g proizvoda), dok se u goveđoj jetri ta brojka povećava na 1,2, u janjećoj jetri - do 1, u janjećim bubrezima - do 0,5. Ovi proizvodi su bogati ne samo vitaminom D3, već i vitaminima A, B, K. Međutim, važno je zapamtiti da je konzumiranjem samo mesa i iznutrica izuzetno teško u potpunosti zadovoljiti potrebe tijela za kolekalciferolom.
, mlijeko, razina kolekalciferola kreće se od 0,05 do 0,1 mcg. Unatoč činjenici da je sadržaj vitaminskog spoja u ovim proizvodima mali, ako konzumirate veliku količinu proizvoda mliječne kiseline, možete upola zadovoljiti potrebe tijela odrasle osobe za tvari (5 mcg).
3. gljive. 100 sadrži 63 mcg kolekalciferola (za "otplatu" dnevne potrebe za D3, dovoljno je pojesti 16 g proizvoda dnevno), - 8,8 mcg (130 g), - 6,3 mcg (150 g), - 2,6 mcg ( 400 g) ). Međutim, pri kupnji je važno uzeti u obzir da se vitamin proizvodi u plodnim tijelima samo onih gljiva koje se uzgajaju na suncu. Ako su lisičarke i bukovače nastale na uzgajalištima u "umjetnim" uvjetima, ergosterol se u njima ne pretvara u D3, pa kao rezultat toga ne nadoknađuju nedostatak ove hranjive tvari u tijelu.
4. Biljni proizvodi (preslica, ) – do 0,01 mcg vitamina na 100 g.

Tako se najveća količina kolekalciferola nalazi u nusproizvodima životinjskog podrijetla (bubrezi, jetra) i u masnoj morskoj ribi – bakalaru, a najmanja u povrću, bobičastom voću i začinskom bilju.

Zbog činjenice da je vitamin D3 otporan na toplinsku obradu, nakon kuhanja i prženja hrane bogate korisnim spojem, gubitak nutrijenata je 2-3%, što ne dovodi do značajnog smanjenja tvari u gotovom jelu. .

Naš vlastiti "sunčani" vitamin

Prilikom sastavljanja prehrane bogate vitaminom D3 važno je uzeti u obzir da je potrebnu količinu kolekalciferola za ljudski organizam teško dobiti samo iz hrane. Na primjer, nije uvijek moguće svaki dan pojesti 850 g bakalara ili 1000 g švicarskog sira. Stoga, zapamtite, za podmirenje dnevnih potreba važno je češće biti na suncu, budući da je tijelo sposobno samo sintetizirati spoj u koži.

Sportovi na otvorenom i uravnotežena prehrana idealna su kombinacija za pravilan razvoj i održavanje tonusa kostiju i mišića.

Razmotrimo koje uvjete treba poštivati ​​kako ljudsko tijelo ne bi doživjelo nedostatak kolekalciferola tijekom cijele godine, bez vezanosti za prehranu.

1. Svaki dan hodajte vani 2-3 sata.
2. U kasno proljeće, ljeto, ranu jesen držite što je moguće više otvorene kože kako bi sunčeva svjetlost mogla lakše prodrijeti u gornje slojeve epitela.
3. Temperirajte se, šetajte zimi, kada tijelu najviše nedostaje vitaminskih spojeva.

Zapamtite, D3 se može akumulirati u masnom tkivu, jetri i konzumirati tijekom hladne sezone. Iz ovoga proizlazi da je za zalihe hranjivih tvari u tijelu za sljedećih 3-6 mjeseci dovoljno ljeti za sunčanih dana svakodnevno intenzivno šetati.

Razlike između vitamina D2 i D3

Pogledajmo razliku između ergokalciferola i kolekalciferola.

1. Vitamin D2 sintetiziraju gljive i biljke. Da biste opskrbili tijelo korisnim spojem, u dnevni jelovnik treba uključiti voće, povrće, svježe cijeđene sokove, mlijeko i žitarice. Za razliku od ergokalciferola, D3 ljudsko tijelo može samostalno proizvoditi pod utjecajem UV zraka. Osim toga, nutrijent sadrži proizvode životinjskog podrijetla.
2. Ergokalciferol regulira metabolizam kalcija i fosfora, poboljšava apsorpciju i potiče njihovo pravovremeno taloženje u kostima. Istodobno, kolekalciferol sudjeluje u transportu minerala i utječe na apsorpciju fosforne kiseline i kalcijevih soli iz tankog crijeva.
3. Nakon cijepanja na nekoliko komponenti, višak spoja negativno utječe na funkcioniranje unutarnjih organa. Tijekom biokemijskih reakcija D3 se transformira u kalcitriol koji se odupire razvoju stanica raka.

Za zasićenje tijela ergokalciferolom i kolekalciferolom stručnjaci preporučuju korištenje prirodnih izvora vitamina - proizvoda biljnog i životinjskog podrijetla. Suplemente i sintetičke tvari preporuča se koristiti u krajnjem slučaju, primjerice kod liječenja bolesti ili dugotrajnog nedostatka vitamina.

Pripravci koji sadrže vitamine D2, D3, kada se čuvaju duže od godinu dana, djelomično gube svoju učinkovitost (najmanje 50%). Prilikom skladištenja i korištenja važno je pridržavati se uputa proizvođača.

Tekući oblici oslobađanja kolekalciferola

Vitamin D3 dostupan je u sljedećim oblicima doziranja:

• otopina u ulju za oralnu primjenu;
• vodena otopina za oralnu primjenu;
• uljna otopina za injekcije.

Kolekalciferol se također proizvodi u tabletama i kapsulama u različitim dozama.

Kada se uzima oralno, nakon ulaska u gastrointestinalni trakt, spoj se apsorbira u tankom crijevu. Vodena otopina, za razliku od uljne otopine, apsorbira se puno bolje. Nakon što tvar uđe u limfni sustav, prodire u jetru, a zatim u krv, šireći se po cijelom tijelu.

Oblik otpuštanja i količinu potrošnje vitamina dnevno propisuje liječnik, ovisno o težini hipovitaminoze i prisutnosti popratnih bolesti.

Dakle, kolekalciferol je vitalni vitamin za ljudsko tijelo, koji sudjeluje u izgradnji koštanog tkiva, utječe na rad imunološkog i kardiovaskularnog sustava, a također štiti tijelo od pojave kožnih bolesti, dijabetesa i raka.

S obzirom na to da D3 pospješuje apsorpciju kalcija u crijevima, dodatni unos nutrijenta (uz lijekove) može izazvati nedostatak željeza u krvi, koštanoj srži, jetri i slezeni.

ažurirano:

Kliničke i farmakološke skupine

17.001 (Vitaminski pripravak)
17.026 (Multivitamini s makro- i mikroelementima i biogenim adaptogenima)
17.016 (multivitamini)
17.023 (Multivitamini s makro i mikroelementima)
29.033 (lijek za poboljšanje trofike i regeneracije tkiva, za vanjsku upotrebu)
21.031 (Vitamini topljivi u mastima za dodatak otopinama za parenteralnu prehranu)
19.005 (Antianemik. Kompleks vitamina sa mikroelementima)
16.014 (lijek za regulaciju metabolizma kalcija i fosfora)

farmakološki učinak

Farmakokinetika

Apsorbira se u tankom crijevu u prisutnosti žuči za 60-90% (s hipovitaminozom - gotovo potpuno); u tankom crijevu podliježu djelomičnoj apsorpciji (enterohepatična cirkulacija). Sa smanjenjem protoka žuči u crijevima, intenzitet i potpunost apsorpcije naglo se smanjuju. U plazmi i limfnom sustavu cirkulira u obliku hilomikrona i lipoproteina. Metabolizira se, pretvarajući se u aktivne metabolite: u jetri - u kalcidol, u bubrezima - iz kalcidola u kalcitriol. Akumulira se u velikim količinama u kostima, u manjim količinama - u jetri, mišićima, krvi, tankom crijevu, a posebno dugo se skladišti u masnom tkivu. Ergokalciferol i njegovi metaboliti izlučuju se u žuč, a mala količina se izlučuje putem bubrega.

Doziranje

Za oralnu ili intramuskularnu primjenu dnevna doza varira od 10 mcg do 5 mg; Režim liječenja ovisi o indikacijama. Za vanjsku upotrebu doza se određuje pojedinačno.

Interakcije lijekova

Djelotvornost ergokalciferola može biti smanjena tijekom liječenja barbituratima ili antikonvulzivima. Može se koristiti u kombinaciji s retinolom.

Toksični učinak oslabljen je vitaminom A, tokoferolom, askorbinskom kiselinom, pantotenskom kiselinom, tiaminom, riboflavinom, piridoksinom.

Tiazidni diuretici povećavaju rizik od hiperkalcijemije.

Kod hipervitaminoze uzrokovane ergokalciferolom, učinak srčanih glikozida može biti pojačan zbog razvoja hiperkalcijemije (preporučljivo je prilagoditi dozu srčanog glikozida).

Trudnoća i dojenje

Kod propisivanja ergokalciferola u terapijske svrhe majci koja doji, ne preporučuje se dojenje (kako bi se izbjegao razvoj hiperkalcemije u djeteta).

Za prevenciju rahitisa u novorođenčadi i dojenčadi, moguće je propisati ergokalciferol tijekom trudnoće i dojenja (dojenja). Režim doziranja se postavlja pojedinačno. S oprezom koristiti kod trudnica starijih od 35 godina.

Nuspojave

Može biti: mučnina, povraćanje, glavobolja, slabost, razdražljivost, gubitak težine, pojačano mokrenje, kalcifikacija tkiva.

Rijetko: poremećaji srčanog ritma.

Indikacije

Za sustavnu primjenu: prevencija i liječenje rahitisa; poremećaji metabolizma kalcija (uključujući hipoparatireoidizam, pseudohipoparatireoidizam), popraćeni tetanijom, osteopatijom, spazmofilijom; osteoporoza, osteomalacija.

Za vanjsku upotrebu: opekline prvog i drugog stupnja (uključujući opekline od sunca), dermatitis praćen suhom kožom i ljuštenjem; dječji osip od pelena, osip od pelena; prevencija i liječenje ispucalih bradavica (u trećem tromjesečju trudnoće i dojenja); za poboljšanje zacjeljivanja ogrebotina, ogrebotina i malih rana.

Kontraindikacije

Hiperkalcemija, aktivni oblik plućne tuberkuloze, peptički ulkus želuca i dvanaesnika, akutne i kronične bolesti jetre i/ili bubrega, organsko oštećenje srca.

posebne upute

S oprezom, pod liječničkim nadzorom, koristiti kod srčanih bolesnika i starijih osoba. Kod dugotrajne primjene, osobito u visokim dozama, potrebno je provoditi redovite pretrage razine kalcija u krvi i mokraći.

Pripravci koji sadrže ERGOKALCIFEROL

ERGOKALCIFEROL - opis i upute iz Vidal reference book of medicines.