Genitalni herpes kod žena - simptomi i liječenje. Genitalni herpes kod muškaraca i žena - kompletna klinička slika

Kako izgleda herpes na genitalijama i kako ga liječiti?

Virus herpesa jedna je od najčešćih patologija. Na genitalijama se bolest manifestira u iznimnim slučajevima, unatoč širokoj rasprostranjenosti. Ako se pojave minimalni znakovi patologije, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć, jer bolest brzo napreduje i prenosi se na spolne partnere.

Bolest je zarazna i prenosi se u većini slučajeva spolnim kontaktom. Utvrđeno je da na genitalijama virus herpesa najčešće izaziva drugi tip, u rijetkim slučajevima prvi. Bolest se ne može uvijek odrediti na fotografiji ili čak ni tijekom osobnog pregleda, jer može imati atipičan asimptomatski tijek. To obvezuje partnere da pažljivo prate svoju zaštitu.

Budući da je bolest uzrokovana HSV tipovima 1 i 2, koji su jednostavni, bolest se dugo smatrala bezopasnom i nije se pravilno liječila. To je omogućilo širenje virusa i zarazu više od 90% odrasle populacije.

Na genitalijama se bolest očituje kod samo 3% zaraženih osoba koje su nositelji HSV tipa 1. Prevalencija herpesa povezana je s mnogim čimbenicima koje je gotovo nemoguće eliminirati:

nedovoljna svijest stanovništva o opasnostima jednostavnog HSV-a;
dugo razdoblje inkubacije, tijekom kojeg pacijent zarazi svoje seksualne partnere i bliske suradnike;
ne postoji mogućnost uklanjanja bolesti iz tijela, uključujući i uz pomoć lijekova, oni samo stavljaju bolest u remisiju;
mogućnost zaraze ne samo spolnim putem, već i svakodnevnim kontaktom, što omogućuje širenje virusa, uključujući i među djecom.

Na genitalijama se bolest očituje na poseban način i ima niz karakterističnih simptoma.

Prosječno razdoblje inkubacije je 7-10 dana. Tijekom tog vremena pacijent primjećuje vezikularni osip na vanjskim genitalijama.
Herpes iz vezikula pretvara se u gnojne pustule, koje na kraju stvaraju čireve, to se događa 11-15 dana.
Tijekom sljedećih pet dana čirevi se degeneriraju u kraste.
Njihovo zacjeljivanje moguće je tek nakon mjesec dana.

U muškaraca i žena, herpes izgleda isto, ali ima svoje karakteristike koje omogućuju dijagnosticiranje bolesti. Karakteristike manifestacije bolesti na genitalnim organima oba spola mogu se naći u tablici.

Osim toga, oba spola mogu se žaliti na oticanje i osjetljivost zahvaćenih područja. Posebna nelagoda može se osjetiti tijekom spolnog odnosa i vodenih postupaka.

nakon ulaska u uretru, također može postati neizravni uzrok razvoja drugih upalnih procesa, uključujući uretritis, ako postoji jak pad imuniteta. U ovom slučaju, na genitalijama će se primijetiti izraženiji simptomi patologije.

Herpes je posebno opasan kod žena. Mnogo je lakše liječiti simptome koji se javljaju samo na genitalijama. Ako se bolest proširi na cerviks, pacijentica se gotovo uvijek susreće s cervicitisom.

Upala cerviksa dovodi do stvaranja ozbiljnih čireva i čireva, što u konačnici može izazvati opasnije bolesti, uključujući onkologiju. Da se to ne dogodi, čak i najmanje manifestacije herpesa na ženskim spolnim organima zahtijevaju hitno liječenje.

Pažnja! Osim opisanih znakova bolesti, bolesnici imaju poteškoće tijekom mokrenja, obilan gnojni iscjedak iz spolnog trakta i tešku upalu limfnih čvorova u preponama.

Budući da bolest brzo postaje kronična, nakon početnog liječenja potrebno je obratiti više pozornosti na ponovljene simptome tijekom egzacerbacije. Više neće biti tako svijetle prirode i mogu se dugo manifestirati u malom broju osipa. Tipično, ponovljeni slučajevi herpesa javljaju se sa smanjenim imunitetom i nakon ponovljenog kontakta sa zaraženom osobom.

Dijagnostika

Kako bi se izliječili osipi na genitalijama povezani s manifestacijom patologije, potrebno je točno dijagnosticirati herpes. Budući da simptomi mogu biti povezani s drugim zaraznim lezijama. U tipičnom tijeku patologije, venerolog-dermatolog postavlja dijagnozu nakon prikupljanja anamneze i pregleda zahvaćenih područja.

Ako se sumnja na atipični oblik bolesti, provode se posebne laboratorijske pretrage. U prvom slučaju, laboratorijski pomoćnik može uzeti biološki materijal iz osipa. Na taj način možete potvrditi prisutnost virusa u tijelu. Ako nema osipa, ali postoji velika vjerojatnost infekcije, pacijentu se uzima krv za pregled i potvrdu dijagnoze.

Pažnja! Ne biste trebali pokušavati dijagnosticirati infekciju prema fotografijama s interneta i započeti samostalno liječenje. Nedostatak točnih podataka i pravilno odabranih doza povećava rizik od upalnog procesa koji utječe na cijeli genitourinarni sustav.

Liječenje

Čim se bilježe znakovi zarazne lezije na genitalijama i dijagnoza je potvrđena, provodi se hitno liječenje. U početnoj fazi lakše se riješiti herpesa, jer virus još nije imao vremena da se u potpunosti manifestira.

Antivirusna sredstva

Svim pacijentima potrebno je propisati ovu skupinu lijekova za liječenje herpesa, koji se mogu propisati u obliku masti i tableta za unutarnju primjenu. Uzimajući u obzir komplikacije bolesti, tijek terapije traje 7-10 dana, nakon čega je potreban drugi pregled kod liječnika.

Ako se propisani lijek pokaže neučinkovitim, potrebna je nadomjesna terapija koja traje isto vrijeme. Najčešće se pacijentima propisuju Acyclovir, Herperax, Foscarnet i Famciclovir.

Aciklovir

Dostupan u obliku masti i kreme. Krema je mekše i laganije teksture, mast ima masnu podlogu. Imaju isti antivirusni učinak. Uzimajući u obzir težinu širenja infekcije, aciklovir se nanosi samo na zahvaćena područja 4-6 puta dnevno. Uz brzo liječenje, dovoljno je 5 dana da se potpuno ukloni manifestacija virusa, lijek se ne smije koristiti dulje od 10 dana.

Foscarnet

Za herpetičke lezije, lijek se može koristiti u obliku otopine za intravenske infuzije i kao mast. Ako su propisane kapaljke, Foscarnet se propisuje brzinom od 40 mg aktivnog sastojka po kilogramu tijela. IV se stavljaju svakih 8 sati i koriste se u teškim slučajevima genitalnog herpesa. Mast se nanosi do šest puta dnevno na zahvaćena područja. Tijek terapije također ne može biti duži od 10 dana.

famciklovir

Na početnoj manifestaciji, lijek se propisuje 0,25 g aktivnog sastojka tri puta dnevno tijekom pet dana, ako je potrebno, tečaj se produljuje. U slučaju ponovljene manifestacije virusne infekcije, doza je 0,125 g famciklovira također tijekom pet dana. Tablete se mogu uzimati neovisno o obroku.

Herperax

Također se odnosi na lijekove za lokalnu primjenu, dostupni u obliku masti i krema. Imaju istu učinkovitost i razlikuju se samo u strukturi. Herperax treba primijeniti do šest puta dnevno, izbjegavajući zdrave dijelove tijela. U slučaju ponovljenih slučajeva herpesa na genitalijama, doza aktivne tvari se ne mijenja.

Pažnja! U većini slučajeva liječenje traje ne više od 10 dana, nakon čega se herpes na genitalijama može staviti u remisiju, potpuno uklanjajući sve njegove simptome i manifestacije.

Imunomodulirajuća terapija

Lijekovi iz ove skupine pojačavaju djelovanje antivirusnih lijekova i mogu nekoliko puta povećati otpornost organizma na virus. Klasični imunomodulatori za herpes uključuju Lavomax, Amiksin i Poludan.

Lavomax i Amiksin

Za herpetičke osipe, pacijentu se preporučuje uzimanje 0,125 g aktivne tvari prva dva dana. Nakon toga, ista količina Lavomaxa se uzima svaki drugi dan dok se ne postigne terapijska doza od 2,5 g. Pri korištenju lijeka postoji rizik od razvoja stanja zimice.

Poludan

Lijek je dostupan u obliku kapi za nos. Za brzu obnovu imunološkog sustava preporuča se ukapati dvije kapi u svaku nosnicu 5 puta dnevno. Terapija se nastavlja pet dana. U nekim slučajevima, zbog povećane osjetljivosti, moguće su alergijske reakcije u obliku osipa i oticanja sluznice nazofarinksa.

Pažnja! Za konsolidaciju rezultata i brzi oporavak, liječenje se mora nadopuniti multivitaminima. Najučinkovitiji uključuju Alphabet, Pikovit, Biomax i Vitrum.

Prevencija

Budući da je liječenje herpesa mnogo teže nego spriječiti, važno je provesti kompetentne preventivne mjere kako bi se spriječilo da se bolest manifestira na genitalijama.

Važno je znati kako se herpes prenosi kako bi se spriječilo njegovo širenje, imajući na umu da se bolest ne prenosi samo spolnim kontaktom.
Treba se pridržavati načela monogamnih odnosa ili, u slučaju čestih promjena seksualnih partnera, koristiti barijere metode zaštite.
Izbjegavajte kontakt s tuđom krvlju i drugim biološkim tekućinama.
Koristite preventivni režim liječenja ako je slučajno došlo do nezaštićene veze. Ovo liječenje uključuje uzimanje antivirusnih lijekova ako postoji visok rizik da se bolest manifestira u budućnosti.

Pažnja! Danas postoji cjepivo protiv virusa herpesa. Ali ne daje dugotrajan učinak i samo smanjuje rizik od simptoma infekcije.

Unatoč činjenici da mnogi još uvijek sumnjaju može li virus biti na genitalijama, statistika pokazuje stalni porast slučajeva. Mladi ljudi u dobi od 20 do 30 godina posebno su osjetljivi na herpes, koji se povezuje s promiskuitetom. Stoga, ako je pacijent u opasnosti, treba svakih šest mjeseci uzeti preventivnu kuru antivirusnih lijekova i, ako je moguće, izbjegavati promiskuitet prilikom dijagnosticiranja virusa tipa 1 u krvi.

Genitalni herpes je osip i svrbež na genitalijama uzrokovan virusom herpes simplex tipa 2 (HSV-2). Nešto rjeđe, bolest izaziva herpes patogen tipa 1 (HSV-1). Virus se prenosi spolnim putem, odnosno sa zaražene osobe na spolnog partnera. Patologija ima prilično neugodne simptome, jer je povezana s dermatološkim oštećenjem vanjskih genitalija. Na površini kože i sluznicama spolnih organa pojavljuju se brojni vezikularni (mjehurasti) osipi koji jako svrbe i uzrokuju bolnu nelagodu u intimnom području. Žene su najosjetljivije na infekciju genitalnim herpesom.

Opće karakteristike genitalnog herpesa

Bolest ima virusnu etiologiju, čiji su glavni uzročnici jednostavni herpesvirusi 1 i 2. Dermatološki simptomi zahvaćaju anogenitalno područje - vanjsko spolovilo, sluznice vanjskog spolovila, perineum i kožu oko anusa. Bolest u nekim slučajevima ima asimptomatski tijek ili neprirodne simptome koji nisu karakteristični za tipični genitalni herpes. U velikoj mjeri, pojavu kožnog herpesa, koncentriranog na genitalijama, uzrokuje infektivni agens tipa 2. Infekcija s tipom 1 herpes simplex također može izazvati dermatološke lezije intimnog područja, ali u ovom slučaju patogeneza se javlja u manje intenzivnom obliku i nema izražene simptome.

Herpes virus tip 1 i 2 karakteriziraju specifični klinički simptomi koji se javljaju u različitim dijelovima tijela, u obliku vezikularnih tvorbi i dosadne nelagode. Zbog svoje prilično jasne slike patološkog procesa, ovi antigeni u medicini dobili su zasebnu klasifikaciju - skupinu jednostavnih herpetičkih virusa. Zbog infekcije s prvim tipom dolazi do herpesa na licu. Pojavljuje se na usnama, nosu i područjima nasolabijalnog trokuta. Zbog aktivacije druge vrste herpesvirusa u tijelu dolazi do oštećenja vanjskih spolnih organa - njihove kože i sluznice. Čini se da je sve krajnje jednostavno. Ali ako su se ranije bolesti uzrokovane jednostavnim vrstama herpesa smatrale uobičajenim i neozbiljnim, danas suvremeni rezultati kliničkih studija pokazuju suprotno.

Patogeni učinak herpesa na ljudske genitalije je prilično čest fenomen, a to je već značajan problem u području medicine. Kako pokazuju medicinski i statistički pokazatelji, u većini slučajeva dijagnosticira se infekcija drugom vrstom virusa, koja se dogodila seksualnim kontaktom. Genitalni herpes HSV-2 po učestalosti javljanja nalazi se na 2. mjestu na listi spolno prenosivih bolesti, iza trihomonijaze. Od ukupne učestalosti genitalnog herpesa, prema statistikama, 1/5 ih je izazvano herpetičkim antigenom tipa 1. Dinamika utjecaja HSV-1 na nastanak i razvoj dermatoloških bolesti genitalnih organa nedavno je naglo porasla i nastavlja brzo rasti.

Visoka stopa infekcije genitalnim herpesom, koja je posljedica patogenog uzročnika iz klase jednostavnih oblika herpesa (HSV-1 i HSV-2), dijelom je posljedica sljedećih razloga:

većina ljudi je uvjerena da herpes ne predstavlja nikakvu opasnost za ljudsko tijelo;
patologija ima svojstvo pasivnog tijeka sa skrivenim simptomima, tako da vrlo često osoba koja je očiti nositelj virusa herpesa nije svjesna prijetnje koju predstavlja zdravim ljudima;
nakon primarne infekcije, virusni antigen nepovratno se integrira u DNK stanice domaćina, a tijelo zaražene osobe više nije u stanju osloboditi se virusa herpesa ni pod kakvom terapijom ili imunizacijom;
Djeca nisu imuna na bolest genitalnog herpesa, budući da se mogu zaraziti HSV-1 ili HSV-2 od majke u trenutku rođenja, osim toga, postoji mogućnost da se djeca zaraze preko posteljine ili ručnika koje koriste roditelji koji imaju herpes simplex virus.

Od 1993. godine do danas, odlukom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, ova patologija je uključena u popis bolesti koje podliježu obveznoj medicinskoj i statističkoj kontroli. Svake godine stalno raste broj pacijenata kojima je dijagnosticiran genitalni herpes. Trenutno stopa incidencije odgovara sljedećim pokazateljima: na svakih 100 tisuća ljudi postoji 80 ljudi koji imaju virusno-dermatološku bolest genitalija u kliničkim manifestacijama, što je izazvano jednostavnim virusima herpesa.

Epidemiološka statistika pažljivo se prati kako bi se utvrdio objektivan odnos između razvoja patogeneze genitalnog herpesa i predisponirajućih čimbenika. Prema istraživanju, stručnjaci su otkrili da na formiranje stope incidencije utječu čimbenici kao što su:

kvaliteta života stanovništva : najveći postotak infekcije javlja se u kategoriji ljudi s niskim socioekonomskim položajem u društvu, a vrlo mali broj oboljelih od genitalnog herpesa su osobe s visokim društvenim položajem;
spol : muški spol manje je osjetljiv na infekciju genitalnih organa herpesom, dok je ženski spol 2 puta osjetljiviji na virus - to se objašnjava osobitošću strukture vanjskih genitalija žena, koje imaju mnogo više sluznice strukture;
dobne karakteristike : najveći vrhunac incidencije opažen je tijekom aktivnog razdoblja seksualnog života osobe - 20-35 godina, nakon 35-40 godina, slučajevi infekcije genitalnim herpesom postupno jenjavaju, a do starije dobi (60-65 godina) infekcija se javlja izrazito rijetko.

U našem stanovništvu formirano je pogrešno mišljenje da virus herpesa ne predstavlja posebnu opasnost za tijelo, a svi njegovi štetni učinci sastoje se isključivo od povremenih recidiva na koži u obliku nakupine malih mjehurića koji svrbe. Takva prosudba je velika zabluda. Kao što su pokazala brojna istraživanja o komplikacijama herpetičkih infekcija, herpes simplex virusi i citomegalovirusi (herpes tip 5) mogu uzrokovati tako česte bolesti kao što su adneksitis i cervicitis. Osim toga, dokazana je njihova uključenost u izazivanje upalnih procesa u leđnoj moždini i mozgu, što dovodi do radikulitisa i herpetičnog oblika meningitisa.

Za postavljanje točne dijagnoze činjenice infekcije HSV-om, što je dovelo do razvoja genitalnog herpesa, koriste se osnovne laboratorijske dijagnostičke metode koje se temelje na detekciji antigenske DNA i određivanju specifičnih imunoglobulina (G i M) za HSV. Biološki materijali koji se proučavaju su ljudska krv, urin i slina. Liječnik upućuje bolesnika na laboratorijsko ispitivanje tek nakon dobivanja anamneze i prethodnog pregleda genitalnih organa zahvaćenih vezikularnim osipom.

Nakon što HSV uđe u ljudsko tijelo, stvara se infektivni imunitet u odnosu na te antigene. Učestalost relapsa herpetičnih pojava s vremenom se smanjuje, dok uzročnik nastavlja postojati u stanicama živčanih ganglija, ali u latentnom obliku. Čak i ako pacijent nema izraženu herpetičku patogenezu, ali je nositelj herpesa, infekcija se još uvijek može prenijeti na zdravu osobu kroz bliski kontakt s potonjim.

Ponovljenom pogoršanju bolesti pogoduju povoljni uvjeti za aktivaciju virusnog agresora - čimbenika koji remete specifični mehanizam imunološkog sustava odgovornog za ograničavanje kontrole nad virusom, što uzrokuje transport antigena iz ganglija u ljudski krvotok . To uključuje, na primjer, hipotermiju, respiratorne bolesti, trudnoću, nedostatak vitamina, kirurško liječenje itd. Drugim riječima, to su čimbenici koji mogu uzrokovati nizak imunitet.

Simptomi genitalnog herpesa

Ovisno o razdoblju koje je prošlo od infekcije HSV-om, patologija ima dvije glavne faze:

izvornik;
ponavljajući.

Početno stanje

Početni stadij je često asimptomatski. U ovom slučaju govorimo o latentnom obliku nošenja HSV antigena, odnosno kada je osoba zarazna za druge, ali se sama osjeća sasvim zadovoljavajuće. Međutim, situacija može biti drugačija - otprilike u prvih 10 dana od trenutka infekcije, nakon spolnog odnosa s nositeljem virusa, u intimnom području muškarca ili žene pojavljuju se izraženi znakovi genitalnog herpesa. Tada patogeneza uključuje kombinaciju sljedećih simptoma:

prisutnost peckanja i svrbeža– tako počinje bolest, ali ovi simptomi traju dugo, sve dok se kožna lezija potpuno ne izliječi;
oticanje kože i sluznice, hiperemija– uz iritaciju kože pojavljuju se otok i crvenilo;
osjećaj opće slabosti– osoba doživljava letargiju, tjelesna temperatura može porasti, ingvinalni limfni čvorovi se povećavaju, a ponekad i poteškoće s mokrenjem;
pojava brojnih vodenastih vezikula– vodenasti mjehurići prekrivaju vanjske genitalije i njihove sluznice;
vezikule ustupaju mjesto pustulama– otprilike 3 dana nakon pojave vodenastog osipa, mjehurići počinju gnojiti, a njihov unutarnji sadržaj se pretvara u gnojni eksudat;
otvaranje pustularnih pustula– otprilike 5 dana nakon otvaranja pustula, na njihovom mjestu se pojavljuje erozivno-gnojna upala;
prekrivajući erozije krastom– nakon kratkog vremena (u roku od 1-4 dana) nakon formiranja čira, eksudat u područjima erozivnih žarišta postaje prekriven plačljivom korom.

Potpuna obnova vanjskog genitalnog područja prvenstveno zahvaćenog herpesom obično traje od 10 dana do 3 tjedna. Vrijeme oporavka uvelike ovisi o tome jesu li poduzete terapijske mjere i koliko brzo pacijent počinje liječiti bolne lezije. Moguće je i samoizlječenje upale - znakovi herpesa nestaju sami od sebe, ali se virus ne eliminira iz tijela i nastavlja egzistirati u ganglijima. Kada se ukaže prilika (smanjeni imunološki status), može se manifestirati u obliku ponovljenih osipa na istim mjestima gdje je u početku bio koncentriran.

Lokalizacija genitalnog žarišta herpesa kod žena:

predvorje vaginalnog otvora;
vanjski otvor uretre;
stidne usne – koža i njihova sluznica;
meka tkiva perinealnog područja;
koža oko anusa;
koža unutarnje strane bedara;
interglutealni nabor i površina stražnjice;
donji segment maternice (cerviks).

Lokalizacija genitalnog herpesa kod muškaraca:

površina i nabori prepucija;
glavić penisa;
vanjski otvor uretre;
udubljenje ispod ruba glavića penisa (kruna glavića);
površina kože oko anusa;
koža područja prepona, stražnjice i glutealnog nabora;
kože penisa i skrotuma.

Rekurentni stadij

Ova faza je tipična za većinu ljudi koji imaju jednostavnu infekciju herpesom. U 75% slučajeva opažaju se ponovljena izbijanja bolesti s različitim intervalima remisije. Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom najčešće imaju recidive. Osim toga, vrsta antigena također utječe na učestalost egzacerbacija. Na primjer, infekcija virusom tipa 2 izaziva recidive genitalne infekcije nekoliko puta češće nego infekcija HSV-1.

Klinički znakovi tijekom rekurentne faze identični su onima kod primarne infekcije, ali se javljaju u manje intenzivnom obliku:

postoji umjereni svrbež i peckanje;
ima nekoliko osipa;
područje oštećenja dermisa i sluznice nije opsežno;
opće stanje osobe nije narušeno, temperatura je normalna;
potpuna regeneracija tkiva događa se unutar 1 tjedna, maksimalno 10 dana.

Asimptomatski i atipični stadiji

Asimptomatsku herpes infekciju karakterizira potpuni izostanak simptoma. O prisutnosti virusa herpesa u tijelu moguće je saznati samo posebnim laboratorijskim pretragama krvnog seruma nositelja virusa. Latentni tijek patologije ne utječe na kvalitetu života osobe, ali predstavlja epidemiološku prijetnju zdravoj kategoriji ljudi s kojima pacijent dolazi u kontakt.

Atipični stadij je rijedak i pretežno se javlja kod žena. Takva patogeneza nije praćena papuloznim ili vezikularnim osipom, erozivnim i ulcerativnim defektima, ali na temelju testova i fizikalnog pregleda zdjeličnih organa specijalist potvrđuje kronični upalni proces u određenim dijelovima reproduktivnog sustava žene. Osim toga, atipični tijek genitalnog herpesa često karakterizira hiperemija (crvenilo) i jak svrbež u intimnom području, bolne pukotine na koži i bjelkasti iscjedak koji ne podsjeća na soor.

Uzroci genitalnog herpesa

Virioni imaju sposobnost brzog prodiranja u sluznice urinarnog trakta i unutarnje dijelove spolnih organa nakon kontakta s vanjskim spolnim organima. Odatle prodiru u stanične strukture, a dolaskom do njihove glavne komponente - jezgre - integriraju vlastiti genom u makromolekule (DNK) ljudskog tijela. Nakon toga stanice u koje je virus ušao počinju sintetizirati specifične antigenske proteine zajedno s vlastitim enzimima. Nove punopravne virusne čestice, koje reproduciraju zaražene stanice, ulaze u krvotok u velikim količinama, nakon čega se pojavljuju vanjski znakovi tipični za herpes.

U onim područjima gdje je inicijalno došlo do infekcije i gdje je virus prodro duboko u tijelo, pojavit će se primarni herpetički žarište upale, au budućnosti će ta područja biti glavna "meta" relapsa virusa. Infekcija s podmuklim patogenom može se dogoditi zbog sljedećih predisponirajućih razloga:

seksualna intimnost s osobom koja ima aktivnu infekciju herpes simplexom u tijelu, i nije važno koji klinički stadij ima patologija - primarna, rekurentna, atipična ili asimptomatska;
prisutnost visokog stupnja ranjivosti čovjeka zbog smanjenja zaštitnih funkcija imunološkog sustava, što povećava rizik od infekcije virusom, a ako već postoji infekcija u tijelu, to je pogodno tlo za njezinu štetnost aktivacija;
neozbiljan stav prema seksu - česte promjene partnera, zanemarivanje glavne metode kontracepcije korištenjem kondoma;
infekcija kroz kućanstvo - kroz kućanske predmete koje koristi osoba koja nosi virus, na primjer, kroz ručnike za kupanje, posteljinu, krpe za pranje itd., a čak se i djeca mogu zaraziti na ovaj način.

Koja je opasnost od genitalnog herpesa?

Genitalni herpes ne predstavlja posebnu prijetnju životu, iako se takav razvoj situacije ne može potpuno isključiti. Konkretno, to se odnosi na istodobnu prisutnost u tijelu teških oblika veneroloških bolesti i herpes simplex virusa, tako da, u pozadini akutne imunološke deficijencije, postoji mogućnost smrti.

U svakom slučaju, čak i ako je bolest blaga, zahtijeva obvezno liječenje, jer destruktivni virus može negativno utjecati i na vlastito zdravlje i na zdravlje bliskih ljudi. Liječenje vanjskih dermatoloških lezija i preventivna terapija, koja će inhibirati aktivnost virusnog patogena, maksimalno će zaštititi osobu od sljedećih posljedica:

infekcija spolnog partnera;
kućne infekcije bliskih ljudi;
razvoj akutne ishurije - zadržavanje urina;
oštećenje mozga od herpesa;
upala prostate u muškaraca, pojava neoplazmi;
herpetičke komplikacije na unutarnjim organima;
razvoj onkologije u cerviksu, adhezija kod žena;
zarazna lezija središnjeg živčanog sustava;
upala živčanih vlakana sakralne regije;
pojava seksualnih poremećaja;
često ponavljajuće egzacerbacije genitalnog herpesa.

Seks s genitalnim herpesom

Seksualna intimnost zaražene osobe sa seksualnim partnerom, kada je herpes patogen u aktivnoj fazi postojanja, a simptomi su jasno izraženi, strogo je neprihvatljivo!

Važno je razumjeti da je čak i uz zaštićeni spolni odnos vjerojatnost zaraze partnera prevelika. Osim toga, treba uzeti u obzir činjenicu da intimnost bez penetracije također ne štiti od infekcije, herpes može ući u tijelo kontaktom koža na kožu, poljupcem itd.
Antivirusni lijekovi (Miramistin, Aciklovir i dr.) u različitim oblicima doziranja koji se koriste za liječenje genitalnog herpesa neznatno smanjuju mogućnost prijenosa virusnog antigena na zdravu osobu ako je patogeneza u punom zamahu.
Spolni kontakt je dopušten, ali tek nakon što se postigne apsolutna remisija bolesti i potpuno nestanu svi klinički znakovi.

Trudnoća i genitalni herpes

Prilično složena slika nastaje ako trudnica postane žrtva genitalne infekcije. Prvo, jer može negativno utjecati na tijek trudnoće i stanje fetusa. Drugo, liječenje je previše restriktivno za pacijenta u korištenju lijekova. Ako postoji bolest s teškim simptomima u području vanjskih genitalija, opasnost za trudnicu je sljedeća:

od prvog do drugog tromjesečja, bolest može dovesti do kašnjenja i abnormalnosti u intrauterinom razvoju fetusa, smrznute trudnoće;
od drugog do trećeg tromjesečja - do hidrokele u fetusu, prekomjernog nakupljanja amnionske tekućine ili patološkog smanjenja volumena amnionske tekućine.

Terapiju za trudnicu s neugodnom patogenezom treba propisati isključivo stručnjak, budući da je većina lijekova protiv herpesa koji se prodaju u našim ljekarnama kontraindicirana za trudnice, a također su neprovjereni lijekovi u smislu sigurnosti za žene koje nose dijete. Liječnici propisuju sve farmaceutske antiherpetičke pripravke s oprezom, procjenjujući prednosti i nedostatke. I samo u slučaju krajnje potrebe, stručnjak može preporučiti jedan od proizvoda na bazi aciklovira, a to su:

Aciklovir– krema/mast za vanjsku primjenu;
Aciklostad– krema za lokalno liječenje lezija;
Vivorax– krema za vanjsku upotrebu (u uputama stoji da se ne smije koristiti tijekom trudnoće)
Zovirax– dostupan je u obliku praškastih tableta i masti, liječenje se mora provoditi pod strogim nadzorom liječnika, osim toga, doziranje lijekova za unutarnju upotrebu strogo se izračunava na individualnoj osnovi.

Neki budući liječnici savjetuju trudnicama s genitalnim herpesom da uzimaju ekstrakt eleuterokoka ili ginsenga. Zapamtiti! Ove lijekove strogo je zabranjeno uzimati oralno u bilo kojem razdoblju trudnoće, kao i tijekom dojenja, menstruacije i tijekom simptoma hipertenzije. Bez straha, trudnice mogu liječiti kožu i sluznicu vanjskih genitalija uljem morske krkavine, infuzijama kamilice ili nevena.

Liječenje genitalnog herpesa

Načelo terapijskih mjera je eliminirati bolnu patogenezu (simptome) u vanjskom genitalnom području i spriječiti recidive. Nažalost, nemoguće je potpuno se riješiti virusa u tijelu. Ali strani antigen se neće manifestirati u agresivnom obliku ako je njegova aktivnost obuzdana i potisnuta od strane tijela. Za ispunjavanje ovog uvjeta odgovoran je ljudski imunološki sustav, pa njegovo stanje treba održavati na visokoj razini.

Da biste povećali imunitet, samo trebate pratiti vlastiti stil života - eliminirati loše navike, pravilno jesti, obratiti pažnju na tjelesnu aktivnost i postupke otvrdnjavanja. Ako se recidivi javljaju prečesto, to ukazuje na nizak imunološki status, tada je moguća interna primjena antivirusnih i imunomodulatornih lijekova, na primjer:

Aciklovir tablete
Famciklovir tablete;
Penciklovir tablete.

Svi ovi agensi imaju izravno antivirusno svojstvo, što podrazumijeva supresiju replikacije specifičnih antigena - PVG-1, PVG-2, herpes virusa tipa 4 i 5 (Epstein-Barr, citomegalovirus). Uz njihovu pomoć nemoguće je u potpunosti eliminirati virusni patogen, ali takvi će lijekovi dugo vremena pomoći u inhibiciji funkcija stranih agenasa, što će minimizirati ponavljajuće izbijanje genitalnog herpesa.

Najpopularniji lijek u liječenju i prevenciji genitalnog herpesa je Acyclovir i njegovi analozi (Zovirax) u obliku tableta. Zahvaljujući antivirusnom i imunostimulirajućem učinku, upalni proces i "širenje" osipa brzo se zaustavljaju, ubrzavaju se procesi regeneracije, stvara se zaštita od oštećenja herpesa unutarnjih organa i sustava, sprječavaju se recidivi.

Meki oblici doziranja (masti, gelovi, kreme) koji se temelje na aktivnoj komponenti - acikloviru - imaju sličan učinak. Djelujući izravno na izvor infekcije lokalnom primjenom lijeka na kožu i sluznice genitalnih organa, antivirusna tvar suzbija širenje malih mjehurića, uklanja neugodne simptome (pečenje, svrbež, bol), ublažava oticanje i iritaciju. , isušuje erozije i čireve, liječi rane, ubrzava oporavak. Unatoč činjenici da su pripravci u obliku masti i krema s aciklovirom namijenjeni vanjskoj uporabi, antivirusna tvar prodire kroz kožu u krv, iako u malim količinama.

Učinkovitost svakog proizvoda koji aktivno djeluje na herpes simplex virus tip 1 i 2 bit će znatno veća ako se s liječenjem započne u ranoj fazi bolesti na koži. Prije početka pojačane antiherpetičke terapije potrebno je posjetiti liječnika radi utvrđivanja točne dijagnoze. Ako se potvrdi da su genitalije zahvaćene herpesom, a to se može utvrditi samo pomoću biokemijskih testova za PCR i prisutnost protutijela na ovaj antigen, dopušteno je liječiti patologiju lijekovima. Preporuke o izboru i doziranju daje specijalist venerologije, urologije i dermatologije.

Kakav režim liječenja sastavlja stručnjak:

Ako postoje znakovi primarne infekcije, koriste se tablete na bazi aciklovira, famciklovira, penciklovira (prema procjeni liječnika) - uzimaju se do 5 puta dnevno, trajanje liječenja je 10 dana. Bolesna područja tretiraju se antibakterijskim otopinama ili infuzijama ljekovitog bilja (kamilica, kalendula). Podmazivanje herpetičkog osipa prirodnim uljem morske krkavine pomaže ubrzati proces regeneracije. Također je potrebno strogo poštivati higijenu intimnog područja - oprati toplom vodom sapunom za bebe, svakodnevno mijenjati donje rublje.
Za rekurentne oblike genitalnog herpesa propisana je mast ili krema s aciklovirom. Nanose se u malom sloju na zahvaćena područja kože pet puta dnevno do nestanka kliničkih simptoma (od 4 do 10 dana). Zajedno sa sastavom masti propisan je imunostimulirajući lijek (oralno), najčešće na bazi humanog interferona alfa (Viferon). Uzimanje lijekova s interferonom prikladno je samo na samom početku bolesti. Moguće je propisati vitaminske komplekse. Da biste se brzo riješili neugodnog osipa i bolnih osjeta u genitalnom području, preporuča se odmah započeti liječenje pri prvim znakovima patologije (svrbež, oteklina).
Kako bi se spriječile česte ponavljajuće egzacerbacije, koriste se stimulansi imunološkog sustava (Galavit, Cycloferon, Immunomax). Imunostimulirajuće sredstvo odabire se uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela. Trajanje preventivne terapije i količinu doziranja lijeka propisuje stručnjak. Pacijentu se propisuje intramuskularna primjena otopina na bazi vitamina iz skupine B. Preventivne mjere nisu prikladne tijekom razdoblja pogoršanja bolesti. Počinju se provoditi tek u trenutku apsolutne remisije, kada su sve dermatološke lezije herpes virusnog podrijetla potpuno odsutne.

Što je? Genitalni herpes je zarazna bolest uobičajena kod osoba u dobi od 15 do 49 godina. Bolesnici pate od svrbeža i peckanja, što se javlja kada se na koži i sluznici spolnih organa stvore herpetični ulkusi i bolni mjehurići (vidi sliku).

Većina svjetske populacije nositelji su herpevirusa. Virus "sjedi" u stanici i dugo se klinički ne manifestira. Infekcija uzrokovana herpesvirusom je akutna, zatim prelazi u latentnu fazu i ne manifestira se do određenog vremena.

Čim se pacijent prehladi, pregrije ili doživi živčani šok, virus podsjeća na fizički umor. Osipi mjehurića na koži usana primjer su toga. Virus učinkovito komunicira s imunološkim sustavom, tako da se širi što je više moguće u ljudskom tijelu i traje cijeli život. Povremeno se javljaju recidivi s karakterističnom kliničkom slikom.

Pacijent koji ima genitalni herpes ne može biti nesvjestan svoje infekcije. Neće ti dopustiti da zaboraviš na nju. Bolest je složena, početak je vedar s karakterističnim simptomima. Genitalni genitalni herpes uzrokuje virus. U medicini je identificirano 8 tipova herpetičkog virusa, od kojih dva uzrokuju oštećenje genitalija.

Oba herpes simplex virusa inficiraju tijelo i pokazuju se kao osip na usnama i genitalijama. Herpesvirus je prvi uzrok oralnih i genitalnih lezija, ali je češće lokaliziran na usnama i ustima. Herpevirus-2 također uzrokuje oralnu i genitalnu infekciju, gotovo u svim slučajevima zahvaćeni su genitalije i vagina.

Prvi čini oko 20% infekcija, drugi, odnosno 80%. Virus ulazi u sluznicu ljudskog tijela kontaktom. To su tanki i osjetljivi slojevi tkiva koji oblažu tjelesne otvore (nos, usta, genitalije).

Dolaskom u krv i limfu virus ulazi u stanice, umnožava se i brzo prilagođava okolini, što otežava suzbijanje njegove aktivnosti. Prvi i drugi tip genitalnog herpesa nalaze se u tjelesnim tekućinama zaraženih osoba:

slina;
sperma;
iscjedak iz rodnice.

Putovi infekcije, čimbenici rizika

Žene su osjetljivije na bolest nego muškarci. To je razumljivo, jer žene imaju veću površinu sluznice spolnih organa. One su otvorene i virusu je lakše ući u tijelo. Nošenje djeteta povećava vjerojatnost prijenosa virusa s majke.

Primarna infekcija moguća je kapljicama u zraku u djetinjstvu. Sekundarna infekcija javlja se spolnim kontaktom. Žene u riziku od zaraze genitalnim herpesom uključuju:

sa smanjenim imunitetom;
sa spolno prenosivim bolestima;
s instaliranim intrauterinim uloškom;
nakon kirurških pobačaja.

Znakovi genitalnog herpesa, fotografija

Uobičajeni znakovi infekcije genitalnim herpisom su:

Mjehurasti osip na koži genitalnih organa;
Mjehurići ispunjeni tekućinom pojavljuju se u ustima, blizu usana, na licu, odnosno tamo gdje je došlo do lokalne infekcije virusom;
Zaraženo područje svrbi, prati ga osjećaj žarenja i bockanja sve dok se ne stvori mjehurić;
Mjehurići pucaju i tekućina istječe. Na ovom mjestu nastaju čirevi koji stalno izlučuju tekućinu;
Nakon 7 dana na mjestu ranica stvara se kora;
Limfni čvorovi se povećavaju;
Glavobolja i groznica.

fotografija izbliza

Žena može saznati kako izgleda genitalni herpes drugi dan nakon zaraze virusom ili gotovo mjesec dana kasnije. Prije nego što se pojavi prvi osip na koži, postoji osjećaj boli u tijelu, a temperatura može porasti.

Mjehurići se stvaraju blizu ulaza u vaginu, anusa i na donjem dijelu stražnjice. Takve osipe prati bol i peckanje, ženi je teško otići na zahod zbog boli pri mokrenju. Postupno, čirevi postaju krasti i suše se. Egzacerbacija ne traje više od tjedan dana, a zatim se koža čisti i vraća na svoj izvorni izgled.

Genitalni herpes kod žena može utjecati na unutarnje genitalne organe. Otkrivaju se kolpitis, cervikalna leukoplakija ili bolest koja utječe na epitel unutar maternice.

Tijek bolesti malo će varirati među različitim pacijentima. Znakovi i simptomi mogu se ponavljati tijekom mnogo godina. Neke će žene imati brojne epizode svake godine, druge rjeđe tijekom vremena. Tijekom relapsa, neposredno prije pojave čira, pacijent će osjetiti:

peckanje, peckanje i svrbež na mjestu gdje se infekcija pojavljuje na tijelu;
bol u donjem dijelu leđa, stražnjici i nogama.

Recidivi su obično manje bolni od početnog izbijanja i rane na koži brže zacjeljuju.

Tijekom egzacerbacije žena je sklona nesanici i razdražljivosti. Nekima postaje nemoguće posjećivati javna mjesta i ići na posao.

Herpes i trudnoća. Koliki je rizik?

Ako je žena trudna, genitalni herpes predstavlja ozbiljnu opasnost - prijeti spontanim pobačajima i pobačajima u kasnijim fazama. Ako se ženi ponovi genitalni herpes u posljednjim mjesecima trudnoće, to povećava mogućnost rađanja zaraženog djeteta. Vjerojatnost je 5%.

Za primarnu infekciju trudnica, brojka je mnogo veća - 70% ili više. Bebe rođene s genitalnim herpesom u opasnosti su od razvoja:

sljepoća;
oštećenje mozga;
iznenadna smrt.

Trudnice trebaju obavijestiti svog ginekologa o prisutnosti bolesti. Liječnik će tijekom poroda poduzeti mjere kako bi smanjio vjerojatnost infekcije djeteta. Najvjerojatnije će biti zakazan carski rez. Trudnicama se propisuje test za utvrđivanje prisutnosti protutijela na virus herpesa.

Dijagnostika

Liječnik dijagnosticira herpes infekciju vizualnim pregledom pacijenta. Dodatno se provode laboratorijski testovi za potvrdu dijagnoze:

krv na imunoenzime (titar IgG, IgM);
tekućina iz mjehurića testira se na lančanu reakciju polimeraze;
određivanje kulture sjetvom i proučavanje dobivenog materijala elektronskim mikroskopom.

Terapija je usmjerena na smanjenje izbijanja genitalnog herpesa, ali, nažalost, nije moguće izliječiti virus. Lijekovi smanjuju simptome i skraćuju trajanje akutne upale.

Propisani su antivirusni lijekovi: Valaciclovir, Cycloferon, Panavir, Acyclovir itd. Djelovanje je usmjereno na suzbijanje umnožavanja virusa u tijelu. Liječnik odabire režim liječenja ovisno o prirodi tijeka genitalnog herpesa.

Korištenje antivirusne terapije u ranim fazama, kada se tek pojavljuju prvi simptomi herpesa, smanjuje broj kožnih osipa. Da biste povećali obranu tijela, uzmite vitamine i imunomodulatore. Indicirani su stvrdnjavanje i fizioterapeutski postupci.

Kako bi se smanjila vjerojatnost recidiva, pacijentima se savjetuje da slijede prehranu obogaćenu vitaminima, izbjegavaju stres, ne puše i štite se od prehlade.

Žene trebaju biti odgovorne prema svojim spolnim partnerima i spriječiti njihovu moguću infekciju, te je snažna preporuka da se tijekom spolnog odnosa koristi kondom. Iako ne postoji 100% zaštita kod njegove primjene, prijenos virusa događa se preko sluznice te postoji mogućnost zaraze čak i ako kod partnera nema očitih znakova genitalnog herpesa.

Kako izgleda genitalni herpes i kako se liječi?

Uzročnik herpesne infekcije reproduktivnog sustava smatra se Herpes simplex - herpes simplex virus. Ranije se vjerovalo da se genitalni herpes prenosi samo spolnim kontaktom, ali to nije tako.

Primarna infekcija Herpes simplexom obično se javlja u djetinjstvu kapljičnim putem (kod djece u dobi od 6-7 godina, stopa incidencije herpes simplexa je oko 50%). Razlog tome je loša higijena, velika gustoća naseljenosti i nizak životni standard.

Sekundarna infekcija obično se opaža nakon spolnog odnosa. Najveća vjerojatnost bolesti javlja se u dobi od 20 do 30 godina. To je obično povezano s promiskuitetnim seksualnim kontaktima, nezaštićenim seksom i čestim mijenjanjem partnera.

Imunološki sustav na infekciju HSV-om odgovara stvaranjem protutijela, a u uvjetima normalnih imunoloških reakcija osoba ne doživljava kliničke manifestacije bolesti.

Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika koji smanjuju imunološku reaktivnost, HSV se aktivira, manifestirajući se osipom na sluznicama i koži te neuralgičnom boli. Recidivi herpesa često se javljaju zbog nedostatka vitamina, kroničnog stresa, pregrijavanja, hipotermije, prehlade i klimatskih promjena.

Čimbenici koji povećavaju rizik od bolesti uključuju sljedeće unutarnje uzroke:

Dostupnost ;
smanjen imunitet tijela;
korištenje intrauterinih uložaka, kirurški prekid trudnoće.

Faktor spola je također bitan. Primjećeno je da ljudi češće obolijevaju.

Kako se prenosi genitalni herpes?

Tipično, herpes se prenosi spolnim putem, infekcija se javlja preko sluznice genitalnih organa, uretre, rektuma ili oštećenja kože tijekom genitalnog, analno-genitalnog i oralno-genitalnog kontakta.

Prijenos virusa također je moguć:

Kapljičnim putem u zraku.
Uz autoinokulaciju - samoinfekcija. U tom slučaju pacijent samostalno prenosi infekciju na nezaražena područja tijela iz zaraženih područja.
Vertikalno - djetetu od majke (transplacentalno, tijekom poroda tijekom prolaska rodnog kanala, uzlazno - infekcija se prenosi sa genitalija trudnice u šupljinu maternice kroz cervikalni kanal).
Putem kućanstva - rijetko se promatra (preko higijenskih predmeta).

Oblici bolesti

Prema tijeku razlikujemo primarni genitalni herpes (prva bolest) i rekurentni (naknadne epizode).

Rekurentni herpes može imati oblik asimptomatskog nosioca virusa, kao i tipične i atipične oblike.

Primarni genitalni herpes

Rani znakovi primarnog genitalnog herpesa uključuju crvenilo, otok, peckanje, bol u području ulaznih vrata HSV-a.

Lokalne manifestacije često su praćene malaksalošću, vrućicom, bolovima u mišićima i glavoboljom.

Nakon nekoliko dana pojavljuju se osipi - mali mjehurići s prozirnim sadržajem. Ako mjehurići puknu, to je popraćeno stvaranjem erozivnih i ulcerativnih bolnih elemenata. Kada su lokalizirani na genitalijama, bol se opaža pri mokrenju. Osipi zacjeljuju unutar 3 tjedna.

Kod žena bolest obično zahvaća genitalije, anus i perineum, unutarnju stranu bedara i uretru.

Najčešće se nalaze na prepuciju i glavi penisa, rjeđe su lokalizirani u mokraćnoj cijevi, može se razviti prostatitis ili herpetični uretritis.

Ponavljajući herpes

Recidivi se javljaju u 50-70% bolesnika. Razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

Lagan(ne više od 3 egzacerbacije godišnje).
Srednje teška(primijećeno je 4-6 egzacerbacija godišnje).
Teška(mjesečne egzacerbacije genitalnog herpesa).

Tijek može biti monoton, opadajući i aritmičan.

Razvoj recidiva javlja se pod utjecajem različitih čimbenika: nezaštićeni spolni odnos, hipotermija, prekomjerni rad, stresne situacije, pojava drugih patologija (ARVI, gripa).

Simptomatski, recidivi su blaži od primarne bolesti, ali mogu imati znatno teže posljedice.

Osip je popraćen jakom boli, što otežava osobi kretanje, odlazak na WC i ometa san. Česte su promjene u psihičkom stanju bolesnika: razdražljivost, strah od osipa, suicidalne misli, strah za bližnje itd.

Atipični oblici

Atipični oblici su blagi i karakterizirani su kroničnom upalom unutarnjih i vanjskih spolnih organa (kolpitis, vulvovaginitis, endocervicitis, uretritis, prostatitis, cistitis itd.).

Atipični oblici čine oko 65% kliničkih slučajeva.

Genitalni herpes u svom netipičnom obliku karakteriziraju otekline, točkasti mjehurići, područja eritema, uporan svrbež i žarenje te obilna leukoreja koja se ne može liječiti. S produljenim tijekom, bilježi se bol i povećanje ingvinalnih limfnih čvorova.

Ovisno o lokalizaciji, razlikuju se 3 stadija herpetičkih erupcija:

Stadij I osip- oštećenje vanjskih organa reproduktivnog sustava.
II stadij bolesti- oštećenje vagine, uretre, cerviksa.
III stadij herpesa- oštećenje maternice, dodataka, prostate, mjehura.

Što se Herpes simplex više širi genitourinarnim sustavom, to je lošija prognoza. Dovođenje bolesti u napredni oblik može dovesti do imunodeficijencije, kod žena se povećava rizik od raka vrata maternice i neplodnosti. HSV je posebno opasan za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom (zaražene HIV-om), kao i za one koji su bili podvrgnuti transplantaciji organa.

Dijagnostika

Da biste odabrali pravu taktiku liječenja, prvo morate odrediti vrstu virusa.

Dijagnostičke metode podijeljene su u 2 skupine:

Izolacija, identifikacija virusa ili detekcija antigena (u PCR reakciji, imunofluorescenciji itd.).
Detekcija antitijela (IgG, IgM) u krvi.

Liječenje

Liječenje se provodi lokalno pomoću injekcija i tableta.

Imunomodulatori

Treba napomenuti da je nemoguće potpuno se riješiti genitalnog herpesa, njegove stanice ostaju u tijelu. Virus će se očitovati kada imunološki sustav oslabi nakon bolesti. Dakle, glavni zadatak liječnika je prenijeti Herpes simplex u neaktivan oblik, tako da bolest ostane u stanju mirovanja u čovjeku.

Osobe sa smanjenim imunitetom mogu patiti od recidiva čak i svakih mjesec dana, ljudi s dobrim zaštitnim funkcijama organizma rijetko doživljavaju recidive. Stoga je svakom nositelju virusa briga o zdravlju prioritet.

Ljudsko tijelo proizvodi vlastiti imunomodulator - interferon, a na temelju te tvari razvijeni su mnogi lijekovi protiv virusnih infekcija. U liječenju genitalnog herpesa jedna od glavnih mjera je uporaba imunostimulansa, budući da se njihov učinak očituje uništavanjem stanične membrane.

Koriste se sljedeća sredstva na bazi interferona:

. Kod genitalnog herpesa koristi se u obliku masti, proizvod se nanosi na oboljela mjesta. Glavna komponenta lijeka je ljudski rekombinantni interferon alfa-2b. Lijek također sadrži vitamin E (tvar poboljšava zacjeljivanje rana), lanolin i vazelin.
Interferon Beta– humani interferon iz fibroblasta. Lijek se koristi u obliku injekcija.

Ovo je skup lijek, nakon čije uporabe dolazi do oporavka u 70% pacijenata. Nakon pravilnog liječenja recidivi su izuzetno rijetki. Tijek terapije može trajati do 6 mjeseci.

Lijekove koji se temelje na humanom interferonu treba koristiti s oprezom. Postoji mišljenje da dodatni interferon ulazi u tijelo s njima, čime se smanjuje proizvodnja ove tvari od strane zahvaćenih stanica. Ne biste trebali uvoditi novi interferon s lijekovima, već aktivirati njegovu proizvodnju u tijelu.

U slučaju čestih recidiva, potrebno je uzimati Omega-3 masne kiseline i vitaminske komplekse. Preporuča se liječenje u odmaralištima i sanatorijima na moru. Morska voda je odlična za liječenje osipa.

Antivirusni lijekovi

Akutni stadij bolesti zahtijeva uzimanje tabletiranih lijekova. Antivirusni lijekovi oštećuju stanice HSV-a, blokiraju njihovu reprodukciju i sprječavaju rast virusa.

Za liječenje se koriste sljedeći lijekovi:

. Lijek se temelji na pencikloviru. Proizvod se koristi u slučaju čestih recidiva genitalnog herpesa. Pomaže u borbi s neuralgijom uzrokovanom virusom.
Aciklovir. Koristi se za liječenje i prevenciju primarnih i rekurentnih herpetičnih lezija sluznice i kože uzrokovanih tipovima 1 i 2 herpes virusa. Učinkovitost proizvoda je zbog njegovog učinka na DNK Herpes stanice.
Denavir. Krema s aktivnim sastojkom penciklovir.
Valtrex je ester aciklovira. Nakon upotrebe, lijek se razgrađuje na aciklovir i valin.
Prodaje se u obliku tableta. Treba ga uzimati tijekom egzacerbacije. Proizvod ne poboljšava stanje imunološkog sustava, već samo uništava HSV stanice.
Groprinosin. Aktivna komponenta proizvoda je inozin pranobex. Lijek uništava HSV DNA i povećava otpornost tijela.

Prodaje se u obliku tableta. Trajanje terapije je od 1 do 3 mjeseca.

Prvi izbor liječnika najčešće je Aciklovir i analozi. Ovo je prilično učinkovit lijek, čiji je učinak uništavanje membrane virusa i stvaranje prepreka njegovoj reprodukciji.

Terapiju treba započeti prvog dana osipa ili čak i prije njegove pojave. To će smanjiti rizik od širenja osipa.

Ispiranje

Stručnjaci propisuju skup terapijskih mjera, uključujući tablete, otopine i masti. Proizvodi za ispiranje imaju antibakterijska i antivirusna svojstva.

Za herpes se koriste sljedeći lijekovi za ispiranje i obloge:

. Antiseptik, učinkovit protiv gram-negativnih i pozitivnih virusa i bakterija. Djeluje hidrofobno, povećava propusnost i uništava patogene stanice.
Hexicon otopina. To je antiseptik koji je siguran za zdrave stanice. Djelotvoran i kod zagnojenih rana. Djeluje antifungalno i uništava "pipke" herpesa.
Septomirin. Antiseptik koji djeluje protiv SPI. Prodaje se u obliku tekućine, koja se mora koristiti za pranje zahvaćenih područja.

Za uklanjanje boli, osipa i svrbeža koriste se lokalni lijekovi u obliku masti i gelova.

Narodni lijekovi

Zajedno s lijekovima tradicionalne medicine dopuštena je uporaba narodnih lijekova.

Možete koristiti sljedeće narodne recepte:

. Brezine pupoljke mladih stabala treba sakupiti i preliti svježim mlijekom. Zatim morate kuhati smjesu 7 minuta. Ohladite, navlažite krpu pripremljenim izvarkom i nanesite losione 5 do 6 puta dnevno.
Sok od aloe. Od biljke starije od 3 godine odrežite list i operite ga. Uklonite ljuske i nasjeckajte pulpu. Namočite gazu u sok od aloe i nanesite na vezikule.
Uvarak viburnuma. Bobice viburnuma sameljite u mužaru i prelijte kipućom vodom. Ostavite 3 sata. Uzimati umjesto čaja 3 puta dnevno. Piće sadrži mnogo vitamina koji jačaju imunološki sustav.
Tinktura ehinaceje. Vrlo jeftin lijek za jačanje imuniteta. Nakon otkrivanja prvih simptoma bolesti, piti 20 kapi 3 puta dnevno.
Ulje kamilice. Potrebno je natopiti vatu u ulju i utrljati proizvod u osip.
Hren i papar. Uzmite staklenku od 1 litre i do pola je napunite mješavinom nasjeckanog korijena hrena i ljute papričice. Napunite votkom dok se spremnik ne napuni. Ostavite proizvod 2 tjedna, povremeno mućkajući. Procijedite i uzimajte 20 mililitara ujutro i navečer.
Glicirizinski gel. Lijek od korijena sladića. Primijeniti nanošenjem na bolna mjesta.
Jabuke i luk. Ogulite dvije manje glavice luka i naribajte ih. Zatim iscijedite sok. Jabuku (zelenu) nije potrebno guliti. Samljeti u stroju za mljevenje mesa, pomiješati s dobivenim sokom od luka i dodati 2 žlice meda (dopušten je lipov ili heljdin). Uzmite 30 g lijeka oralno svaki put nakon jela.
Biljne kupke. Kod genitalnog herpesa preporuča se ispiranje genitalija otopinama na bazi dekocija matičnjaka, kamilice, celandina i majčine dušice.
Med i celandin. Svježu biljku celandina sameljite u stroju za mljevenje mesa dok ne dobijete pastu. Zatim dodajte med i podmažite osipe pripremljenim proizvodom.
Arnika. Trebate napraviti tinkturu od cvjetova ove biljke, a zatim primijeniti losione na čireve i vezikule. Da biste pripremili izvarak, potrebno je uliti 20 grama cvjetova u 0,5 litara vode i kuhati 10 minuta.
Oblozi od eteričnog ulja. Za pripremu otopine potrebno je dodati 2 kapi ulja cedra, lavande i geranija u 0,2 litre prokuhane vode. Zatim natopite tkaninu dobivenom otopinom, a zatim je nanesite na osip.
Rapana kupka. Napunite kupku s 20 litara vode i otopite 1 kilogram soli. Sjednite u kadu 10 minuta bez ispiranja soli. Trljajte led po područjima.

U razdoblju remisije možete uzeti tinkturu Rhodiola rosea, Schisandra i Eleutherococcus. Ove tinkture povećavaju obrambenu snagu organizma.

Liječenje herpesa kod trudnica

Sve žene tijekom trudnoće se testiraju na TORCH infekcije, koje uključuju herpes. Ako je razina antitijela visoka, trudnici se propisuju imunomodulatori i antivirusni lijekovi.

Najopasnija je infekcija djeteta kroz rodni kanal, u kojem slučaju se povećava rizik od prelaska patologije u akutnu fazu.

Ako trudnica ima visoku koncentraciju antitijela, propisuju joj se sljedeći lijekovi:

. Djelatna tvar je ljudski interferon. Prodaje se u obliku čepića, gela i masti.
Zovirax. Proizvod s aktivnim sastojkom - aciklovir. Inhibira DNA virusa i sprječava njihovu reprodukciju.
Oksolinska mast. Ovo je antivirusna mast koja deaktivira kiseline koje održavaju herpes na životu.

Liječnik propisuje lijekove ovisno o gestacijskoj dobi. Najopasnija bolest se smatra akutnom u prvom tromjesečju. U ovom slučaju postoji opasnost od spontanog pobačaja.

Ponekad se fetusu dijagnosticiraju nedostaci u razvoju nakon što se buduća majka razboli. U trećem tromjesečju bolest je manje opasna za dijete, budući da su do tog vremena njegovi organi već formirani. U tom slučaju trudnici se propisuju lokalni lijekovi i sredstva za jačanje imunološkog sustava.

Prevencija

Koristite zaštitnu kontracepciju. U većini slučajeva kondomi štite partnera od infekcije, no virus herpesa može se prenijeti i preko sluznice i oštećenih dijelova kože.
Potrebno je biti oprezan i zapamtiti da je manifestacija asimptomatskog genitalnog herpesa često kronična bol u perineumu i zdjelici.
Prirodna obrana tijela – imunološki sustav – najbolji je način za obuzdavanje razvoja virusa. Uz imunosupresiju, herpes prodire u paravertebralne ganglije živčanog sustava, što uzrokuje naknadne relapse bolesti. Dobar imunitet sprječava širenje infekcije u tijelu bolesnika, tako da prva infekcija završi u ozdravljenju.

Morate se dobro brinuti o svom zdravlju i obratiti se stručnjaku ako se pojave sumnjivi simptomi. Somatska patologija zahtijeva pažljivo liječenje, zdrav način života i otvrdnjavanje pomoći će u zaštiti od bolesti.

Genitalnog herpesa(genitalni herpes) je spolno prenosiva infekcija. Mnogi ljudi zaraženi virusom genitalnog herpesa ne razviju simptome genitalnog herpesa, ali mogu biti zarazni za svoje spolne partnere.

Simptomi genitalnog herpesa mogu varirati od blage boli do bolnih mjehurića na genitalijama i okolnom području. Prva manifestacija genitalnog herpesa traje oko 2-3 tjedna.

Recidivi genitalnog herpesa javljaju se s vremena na vrijeme, ali su obično manje ozbiljni od prve epizode genitalnog herpesa. Antivirusno liječenje ublažava simptome genitalnog herpesa. S čestim recidivima genitalnog herpesa provodi se preventivno antivirusno liječenje.

Postoje 2 tipa herpes simplex virusa: Herpes simplex virus tip 1 čest je uzrok herpesa oko usta. Sada je dokazano da herpes simplex virus tipa 1 uzrokuje više od polovice slučajeva genitalnog herpesa; Herpes simplex virus tip 2 utječe samo na genitalije.

Uzroci genitalnog herpesa

Virus herpesa može se prenijeti kontaktom, spolnim kontaktom i s majke na fetus. Genitalni herpes prenosi se kontaktom kože na kožu osobe zaražene virusom herpesa.

Sluznice usne šupljine, genitalija i analnog područja najosjetljivije su na infekciju virusom herpesa. To znači da se genitalni herpes može pojaviti vaginalnim, analnim ili oralnim seksom. Na primjer, ako imate rane od herpesa oko usta, možete prenijeti virus herpesa na svog partnera oralnim seksom.

Kada se prvi put zarazite virusom herpesa, to se naziva primarna infekcija. Primarna infekcija virusom herpesa može se pojaviti sa ili bez simptoma. Nakon početne infekcije, virus ostaje u tijelu u neaktivnom stanju u živčanim stanicama. Tijekom egzacerbacije virus herpesa napušta živčane stanice i utječe na područja kože i sluznice duž živčanih završetaka.

To uzrokuje ponovnu pojavu simptoma genitalnog herpesa ako je primarna infekcija bila u području genitalija ili ponovnu pojavu herpesa ako je primarna infekcija bila oko usta. Većina ljudi koji su zaraženi virusom herpesa nemaju nikakve ili minimalne simptome koji se ne prepoznaju kao genitalni herpes (primjerice, blago crvenilo s umjerenim svrbežom koji brzo prolazi).

Najmanje 8 od 10 osoba s herpes simplex virusom tipa 2 ne zna da je zaraženo. U takvih ljudi virus ostaje u neaktivnom obliku u živčanom gangliju koji inervira genitalije, ali nikada ne uzrokuje ponovnu pojavu simptoma genitalnog herpesa. Međutim, čak i ljudi s asimptomatskim genitalnim herpesom mogu biti zarazni za svoje spolne partnere.

Simptomi genitalnog herpesa

Razdoblje inkubacije bolesti je 1-10 dana. Herpes se javlja u obliku mjehurića u blizini usta, na obrazima, usnama, krilima nosa, očnoj ovojnici i sluznici spolnih organa. Često u području osipa postoji osjećaj svrbeža, pečenja i boli. Sadržaj mjehurića obično je proziran, ali može biti i krvav. Bolest može biti praćena lošim zdravljem, smanjenim apetitom, umorom i groznicom.

Nakon 2-4 dana, mjehurići se otvaraju, stvarajući vlažne rane, rjeđe - čireve koji zacjeljuju ispod kore ili bez njezinog stvaranja. Pacijenti su zabrinuti zbog svrbeža, pečenja i boli u zahvaćenom području.

Nekim se bolesnicima tjelesna temperatura povisi do 38 °C i bolno se povećaju ingvinalni limfni čvorovi. Trajanje akutnog razdoblja genitalnog herpesa može doseći 3-5 tjedana. Atipični oblici herpesa vanjskih genitalija su češći kod žena nego kod muškaraca. U edematoznom obliku genitalnog herpesa, lezija na sluznici genitalnih organa predstavljena je crvenilom i oteklinom.

"Svrbljivi" oblik genitalnog herpesa karakterizira povremena lokalna pojava jakog svrbeža i (ili) peckanja u području vanjskih genitalija s blagim crvenilom sluznice spolnih organa u leziji. Atipični oblici genitalnog herpesa također uključuju infekciju HSV-om, koja se očituje pojedinačnim dubokim rekurentnim pukotinama u sluznici i ispod tkiva malih i velikih usana, praćenih jakom boli.

Nisko simptomatski oblik genitalnog herpesa očituje se kratkotrajnim (manje od jednog dana) pojavom jedne ili više mikropukotina, popraćenih blagim svrbežom. Ponekad nema subjektivnih osjeta. Značajka genitalnog herpesa ženskih spolnih organa je multifokalnost. Često su u bolni proces uključeni donji dio uretre i sluznica rektuma.

Oštećenje mokraćne cijevi očituje se bolovima i peckanjem na početku mokrenja. Kada je sluznica rektuma oštećena, pacijente muče svrbež, peckanje i bol u leziji, pojavljuju se male površinske pukotine koje krvare tijekom pražnjenja crijeva.

Ako pronađete neke od ovih simptoma, trebate kontaktirati ili otići u specijaliziranu kliniku -.

Opisi simptoma genitalnog herpesa

Dijagnoza genitalnog herpesa

Metode laboratorijske dijagnostike genitalnog herpesa temeljno se dijele u dvije skupine: izolacija i identifikacija herpes virusa (na staničnoj kulturi) ili identifikacija antigena herpes simplex virusa iz zaraženog materijala (u reakciji imunofluorescencije, lančane reakcije polimeraze „PCR“, itd.); otkrivanje herpes specifičnih protutijela (IgM, IgG) u krvnom serumu.

Prilikom postavljanja dijagnoze herpesa potrebno je zapamtiti da: kako bi se smanjila vjerojatnost lažno negativne dijagnoze, posebno kod genitalnog herpesa i asimptomatskih oblika herpesa, potrebno je ispitati najveći broj uzoraka od jedne pacijentice (vaginalni iscjedak, cervikalni kanal, uretra, sok prostate, sperma, urin) , jer virus herpesa rijetko se otkriva istovremeno u svim okruženjima.

Ako se sumnja na herpetičku infekciju, potrebno je provesti više virusoloških studija iscjetka genitourinarnog sustava u bolesnika, jer negativan rezultat jedne virološke pretrage ne može u potpunosti isključiti dijagnozu genitalnog herpesa.

Učestalost izolacije herpes virusa kod žena uvelike ovisi o fazi menstrualnog ciklusa. Kod više od 70% pacijentica koje boluju od herpesa virus se oslobađa na početku menstrualnog ciklusa. Otkrivanje specifičnih imunoglobulina IgM u odsutnosti IgG ili s 4-strukim povećanjem titra specifičnih IgG u uparenim krvnim serumima dobivenim od pacijenta u intervalu od 10-12 dana ukazuje na primarnu infekciju herpesom.

Otkrivanje specifičnih imunoglobulina IgM na pozadini IgG u nedostatku značajnog povećanja titra IgG u uparenim serumima ukazuje na pogoršanje kronične herpetičke infekcije. Otkrivanje titra IgG iznad prosjeka je indikacija za dodatno ispitivanje pacijenta i otkrivanje izolacije herpes virusa u mediju.

Liječenje genitalnog herpesa

Iako ne postoji lijek za herpes, liječenje može ublažiti simptome. Lijekovi mogu smanjiti bol i mogu skratiti vrijeme zacjeljivanja rane. Također mogu smanjiti ukupni broj izbijanja herpesa. Tople kupke mogu ublažiti bol povezanu s genitalnim ulkusima. Liječenje genitalnog herpesa težak je zadatak zbog nedostatka lijekova koji imaju izravan, specifičan učinak na virus.

Liječenje je također teško zbog mogućnosti reinfekcije. Tijek genitalnog herpesa obično je karakteriziran čestim recidivima i stalnom postojanošću virusa u tijelu. Treba naglasiti da niti jedan od poznatih antivirusnih lijekova nije u stanju eliminirati virus iz organizma i time značajno utjecati na latentni tijek bolesti.

Stoga se liječenje genitalnog herpesa provodi sveobuhvatno i ima za cilj blokiranje reprodukcije virusa uz istodobno stimuliranje čimbenika specifične i nespecifične otpornosti tijela. Kod liječenja genitalnog herpesa treba razlikovati pet ciljeva:

Potonji cilj može se postići samo ako se kemoterapijski tretman započne unutar 24 sata nakon početne infekcije, čime bi se spriječio prelazak virusa u latentno stanje.

Svi trenutno poznati lijekovi koji imaju visoku antiherpetičku aktivnost mogu se podijeliti u tri glavne skupine: inhibitori replikacije virusnih nukleinskih kiselina:

Od nukleozidnih analoga za kliničku praksu najvažniji je Zovirax (aciklovir, Virolex) - to je lijek složenog mehanizma djelovanja koji se temelji na razlikama u metabolizmu zaraženih i nezaraženih stanica. Njegov mehanizam djelovanja je inhibicija virusne DNA polimeraze.

Tijekom pogoršanja herpesa, Zovirax se koristi 200 mg 5 puta dnevno tijekom 5 dana, što pomaže smanjiti razdoblje osipa i ubrzati razdoblje zacjeljivanja erozija. Kontinuirana primjena lijeka 200 mg 4 puta dnevno tijekom 1-3 godine omogućuje postizanje stabilne remisije bolesti tijekom razdoblja uzimanja lijeka. Analozi pirofosfata su foskarnet i njegovi derivati (triapten mast 3%).

Foskarnet inhibira aktivnost virusne DNA polimeraze u koncentracijama koje ne ometaju funkcioniranje stanične DNA polimeraze. Liječenje foskarnetom treba započeti kada se pojave prvi simptomi herpes infekcije (pečenje, bol, parastezija). Uz pravovremenu primjenu, foskarnet potpuno suzbija reprodukciju virusa i sprječava nastanak herpetičkih vezikula.

Rezultati liječenja poboljšavaju se kada se antivirusna terapija kombinira s interferonom, posebno visoko aktivnim (1 ml jednom svaka 3 dana, tijekom 5-8 injekcija), leukinferonom. Leukinferon je pripravak humanog interferona i drugih citokina. Suhi pripravak je amorfni bijeli prah. Lako topljiv u vodi. Ampula sadrži 10.000 IU antivirusnog djelovanja humanog interferona-alfa.

Leukinferon ima antivirusno i imunomodulatorno djelovanje, a također uzrokuje aktivaciju staničnih reakcija antiinfektivne i antitumorske imunosti. Lijek ubrzava procese proliferacije i diferencijacije imunoregularnih subpopulacija limfocita, aktivira citolitičke i fagocitne reakcije u tijelu i sprječava razvoj imunosupresije.

Kada se primjenjuje intramuskularno, imunobiološki učinci traju nekoliko dana. Liječenje se provodi u obliku intramuskularnih injekcija od 10 000 IU, prvih 5 injekcija svaki drugi dan i još 3-5 injekcija u razmaku od 3-4 dana; po tečaju do 10 ampula. U slučaju dugotrajnog upalnog procesa indicirana je primjena humanog imunoglobulina s antiherpesvirusnim djelovanjem. Moguće je koristiti lijek "Viferon". Liječenje se sastoji od rektalne primjene čepića koji sadrže 500 IU interferona.

Korištenje tijekom trudnoće omogućuje vam postizanje ne samo povećanja statusa interferona, već i eliminaciju patogena. Kako bi se spriječila infekcija fetusa tijekom poroda, trudnice s akutnim herpetičkim lezijama genitalnih organa podvrgavaju se carskom rezu. Aktivna primarna urogenitalna infekcija koja se javlja tijekom trudnoće nije indikacija za njezin prekid, jer je infekcija kroz placentu rijetka.

Upute za uporabu lijekova za genitalni herpes

Pitanja i odgovori na temu "Genitalni herpes"

Pitanje:Može li osoba zaražena genitalnim herpesom zaraziti dijete i koje mjere opreza treba poduzeti?

Odgovor: Virus herpesa može se prenijeti kontaktom kože na kožu zaražene osobe. S obzirom na činjenicu da se herpes prenosi kontaktom, potrebno je pažljivo poštivati pravila osobne higijene tijekom tijeka bolesti. Strogo je zabranjeno koristiti kućanske predmete koje je dotakla bolesna osoba. Svi zdravi ljudi koji žive u istoj kući kao i nositelj infekcije trebaju stalno dezinficirati ruke antibakterijskim sapunom.

Pitanje:Mogu li crvene mrlje na glavi biti genitalni herpes? Kako se manifestira?

Pitanje:Zdravo! Već šest mjeseci liječim herpes (genitalni, kao i osip na zadnjici). Uzeo sam amiksin, aciklovir i ubrizgao cikloferon. Dala sam krv za ispitivanje imuniteta, nalazi su bili dobri. Ništa ne pomaže, svaki mjesec opet dobijem osip. Posljednji put kad je moj muž bio liječen (cikloferon i aciklovir). Što uraditi? Molim savjet.

Odgovor: Zdravo. Liječenje genitalnog herpesa ponekad zahtijeva ogroman trud, vrijeme i novac. Ovaj problem postoji i u zemljama s vrlo razvijenom medicinom - herpes se teško liječi. Potrebno je ponoviti tečajeve ili započeti dugi tečaj antivirusnih lijekova - samo pod nadzorom liječnika.

Pitanje:Kako može biti da jedan od supružnika često pati od genitalnog herpesa, dok drugi ne doživljava nikakve manifestacije infekcije?

Odgovor: Razlog tome je što je u većini slučajeva infekcija herpesom asimptomatska – čini se da uzročnik miruje u tijelu. Stoga virus primljen od muža (žene) ne mora nužno dovesti do osipa. Odlučujuću ulogu u njihovom izgledu ima stanje imunološkog sustava, koji normalno potiskuje aktivnost HSV-a i sprječava razvoj egzacerbacija.

Pitanje:Je li moguće dobiti genitalni herpes od partnera s herpetičnim osipom na usnama? I obrnuto?

Odgovor: Da, možete. Ove bolesti uzrokuju dva tipa herpes simplex virusa (HSV) – HSV-1 i HSV-2. Ranije se vjerovalo da prva vrsta virusa uzrokuje osip na usnama (labijalni herpes), a druga - na genitalijama (genitalni herpes). Međutim, pokazalo se da obje vrste virusa mogu zahvatiti i usne i genitalije. Tako se tijekom oralnog seksa infekcija može prenijeti s usana jednog partnera na genitalije drugog i obrnuto.

Pitanje:Je li Gaviran učinkovit u liječenju genitalnog herpesa i koliko je vremena potrebno od osipa do potpunog izlječenja? Recite mi molim vas, može li rublje postati zarazno nakon pranja?

Odgovor: Geviran (aciklovir) tablete učinkovite su u liječenju genitalnog herpesa. Od početka relapsa do potpunog izlječenja, u pravilu, potrebno je 3-7 dana. Ako rano počnete uzimati antivirusne lijekove, trajanje relapsa se skraćuje; u nekim slučajevima, pri uzimanju tabletiranih lijekova (aciklovir, valaciklovir, famciklovir), moguće je izbjeći razvoj relapsa. Ne, nakon pranja sintetičkim deterdžentima (prašak za pranje, sapun), rublje se dezinficira.

Pitanje:Počela sam pokazivati znakove genitalnog herpesa prije nego što sam postala spolno aktivna. Je li to moguće?

Odgovor: Da, takvi slučajevi opisani su u literaturi i iznimno su rijetki. Jedan od predloženih mehanizama nastanka bolesti je samoinfekcija, kada dijete rukama prenosi herpes s usana na genitalije ili se zarazi od odrasle osobe koja ima herpetičke osipe na rukama.

Pitanje:Koja je najbolja mast za liječenje osipa od genitalnog herpesa koja može ugasiti izbijanje u najkraćem mogućem roku?

Odgovor: Masti se neće koristiti za liječenje žarišta genitalnog herpesa. Smatra se da je najučinkovitija terapija bazirana na uzimanju aciklovira ili valaciklovira.

Pitanje:Odgovorite na pitanje: može li genitalni herpes prerasti u očni herpes? Ili je to moguće samo mehaničkim prijenosom virusa?

Odgovor: Doista, ako prvo dodirnete herpetičke lezije na genitalijama, a zatim protrljate oči, postoji veliki rizik od razvoja očnog herpesa. Stoga je tijekom izbijanja genitalnog herpesa potrebno pažljivo pridržavati se mjera osobne higijene i oprati ruke nakon svakog kontakta s genitalijama.

Pitanje:Ima li učinka od svakodnevnog uzimanja tableta aciklovira tijekom 9-12 mjeseci i dovodi li to do češćih recidiva nakon završetka liječenja?

Odgovor: Dugotrajno liječenje aciklovirom moguće je samo pod liječničkim nadzorom. Znanstveni dokazi sugeriraju da dugotrajna kontinuirana primjena aciklovira povećava intervale između recidiva. Ali nakon prestanka aciklovira jednom, može doći do izraženijeg recidiva bolesti, što je povezano sa smanjenjem titra antitijela koja blokiraju virus herpesa tijekom liječenja lijekom.

Pitanje:Je li moguće zaraziti se genitalnim herpesom putem vode (kupaonica, bazen) ili prilikom pranja donjeg rublja?

Odgovor: Ovaj put infekcije vrlo je praktično nemoguć. Genitalni herpes se u 99,5% slučajeva prenosi spolnim putem.

Pitanje:Imam genitalni herpes, vraća se svaki mjesec. Kupio sam neke homeopatske tablete "Bioline Herpes", ali do sada nisu pomogle.

Odgovor: U cijelom svijetu homeopatski lijekovi se svrstavaju u dodatke prehrani. Ne postoje znanstveni dokazi o učinkovitosti homeopatije. Po mom mišljenju, ako vjerujete u homeopatiju, onda zahvaljujući snazi autosugestije ona djeluje. Kada liječite često ponavljajući oblik genitalnog herpesa, morate se usredotočiti na moderne antivirusne lijekove: Zovirax, valaciklovir, famvir.

Pitanje:Recite mi, molim vas, ima li šanse da se izliječim od genitalnog herpesa? I mogu li zaraziti voljenu osobu ako imam seks bez kondoma? Činjenica je da sam jednom osjetio neugodan osjećaj u blizini vagine, imao sam seks taj dan bez kondoma, a sljedeći dan su mi izlila 2 mjehurića. I još jedno pitanje: da li mjehurići nužno izazivaju zabrinutost (svrbež i sl.)?

Odgovor: Trenutno je nemoguće potpuno izliječiti genitalni herpes, ali postojeće metode liječenja mogu značajno povećati intervale između recidiva. Za liječenje se morate obratiti kvalificiranom liječniku. Genitalni herpes može se prenijeti partneru i tijekom razdoblja bez recidiva i tijekom prvih znakova upozorenja (svrbež, trnci, bol na mjestu budućih osipa), te izravno tijekom samog recidiva. Kako biste smanjili rizik od prijenosa genitalnog herpesa na partnera, trebali biste koristiti kondom. Osim toga, vaša je dužnost obavijestiti partnera o svojoj bolesti. Zdrava osoba treba imati izbor: hoće li se razboljeti ili ne. Kod herpesa, mjehurića koji svrbe i osipa. Ako nema svrbeža, tada morate razlikovati herpes od drugih kožnih i spolno prenosivih bolesti.

Pitanje:Kad smo se obratili lokalnom liječniku (Kostanay, Kazahstan), liječnik nam je objasnio da ako se genitalni herpes manifestira izvana u prvim mjesecima trudnoće, to može dovesti do budućih deformacija djeteta i drugih sličnih problema, iz tog razloga je prisiljena na pobačaj. Herpes se javljao mjesečno prije trudnoće, malo 1-2 "mjehurića" i nestao nakon 2-5 dana. Pili smo tablete Acyclovir, ali nije bilo učinka. Što uraditi?

Odgovor: Rekurentni genitalni herpes ne utječe na tijek normalne trudnoće, pa ste bez opravdane osnove dobili pobačaj. Razvoj kongenitalnih deformiteta zbog genitalnog herpesa moguć je ako se izbijanje genitalnog herpesa pojavi prvi put u životu žene prije 12 tjedana trudnoće. S rekurentnim genitalnim herpesom možete sigurno zatrudnjeti i roditi.