Hernija intervertebralnog diska (spinalna hernija) – dijagnostika problema i liječenje. Medicinska pomoć kod protruzije kralježnice

Među patologijama kralježnice, najsloženiji i opasniji je pomicanje diska u lumbalnoj regiji. To podrazumijeva sužavanje lumena spinalnog kanala, kompresiju živčanih struktura leđne moždine.

Kila formirana u lumbalnom kralješku može biti asimptomatska s malim pomacima diska, ali s jakom rotacijom uzrokuje teške simptome.

Uzroci

Zapravo, kila i pomicanje kralježaka međusobno su povezani procesi. U disku se formira izbočina koja gubi elastičnost, postaje tanja i raspada se u zasebne fragmente.

U ovoj fazi, nucleus pulposus, koji je držao annulus fibrosus, prodire u nastale pukotine. Najčešće se to događa u stražnjem ili posterolateralnom smjeru, gdje se nalaze leđna moždina i korijeni živaca.

Pomaknuti disk i kila vrše pritisak na njih, što rezultira jakim upalnim procesom, popraćenim jakom boli. Sljedeći razlozi dovode do patološkog stanja:

• sjedilački način života;
• teški fizički rad povezan sa statičnim položajem tijela;
• skakanje s visine, guranje, iznenadni pokreti uvijanja;
• ozljede;
• bolesti kralježnice (, spondilolisteza);
• postoperativna stanja.

Lumbalna regija najpokretljiviji je dio kralježnice, stoga je podložnija patološkim promjenama u strukturama kralježaka nego torakalni i vratni kralješci.

Pomicanje lumbalnog kralješka može se osjetiti kao škljocaj u leđima, nakon čega odmah slijedi oštra bol. Stručnom manualnom terapijom liječnik može jednim pravilnim pokretom kralješke vratiti u ispravan položaj, a bol nestaje.

No, kada je u pitanju lumbalna kila, moramo pribjeći dugotrajnom kompleksnom liječenju, čiji je cilj eliminirati ili smanjiti hernialno stvaranje u zahvaćenim segmentima.

Manifestacije

Znakovi bolesti pojavljuju se slabo ili doslovno imobiliziraju bolesnika (svaki pokret uzrokuje "paklenu" bol). Ovisi o stupnju. Pacijenti se žale:

• za jaku bol i grčeve u donjem dijelu leđa, lokalizirane u jednoj točki ();
• bolni osjećaji koji se šire od stražnjice duž stražnje strane bedra i potkoljenice, do područja prepona (izaziva se išijas);
• (smanjena osjetljivost mekih tkiva);
• oslabljeni refleksi zglobova koljena;
• ograničena pokretljivost stopala;
• djelomična ili potpuna paraliza nogu.

Simptomi kile mogu nestati sami od sebe kod starijih osoba kao rezultat promjena povezanih s dobi. Intervertebralni disk gubi elastičnost zbog gubitka vlage. Smanjuje se u veličini i "suši se".

Hernijalna tvorba gubi na volumenu, a svojom malom početnom veličinom slabi kompresija na korijene živaca. U drugim slučajevima, ozbiljnost alarmantnih simptoma ovisi o stupnju pomaka intervertebralnog diska:

1. (pomak do 2-3 mm). Metabolički procesi nisu poremećeni, au većini slučajeva nema bolnih senzacija.
2. (pomak do 4-12 mm). Stanjeni i deformirani disk se proteže izvan kralješka, ali fibrozni prsten još uvijek zadržava svoj integritet.
3. . Nucleus pulposus curi kroz pukotinu u annulus fibrosusu, ali ga zadržava uzdužni ligament.
4. . Gubitak dijela propuštene želatinozne hrskavice u spinalni kanal.

Najopasnija je posljednja, teška faza, na kojoj je propisano hitno liječenje.

Važno je zapamtiti da vas pravovremeni odlazak u bolnicu (bol u donjem dijelu leđa muči već duže vrijeme, pojavljuje se povremeno i može nestati neko vrijeme nakon noćnog odmora) spašava od teških simptoma - liječnici se uspješno nose s bolešću u rane faze, koristeći tradicionalne metode terapije.

Liječenje

Nakon pomnih dijagnostičkih mjera (MRI, CT, mijelografija) liječnici mogu utvrditi mjesto upalnog procesa i propisati odgovarajuće liječenje. Uključuje:

• ( i , hidromasaža, ).

Važno! Sve lijekove treba propisati samo liječnik, nemojte se samoliječiti.

U uznapredovalim oblicima bolesti postavlja se pitanje svrsishodnosti kirurškog liječenja. Liječnici mu pribjegavaju u ekstremnim slučajevima, jer je kirurška intervencija popraćena kršenjem integriteta vertebralnog tkiva, a to može izazvati komplikacije i ponovljene upalne procese.

Ali kada morate birati između života i smrti pacijenta, specijalisti donose optimalnu odluku. Odstranjuje se uništeno tkivo, izrezuje se hernija - uklanjaju se uništeni fragmenti (mikrodiscektomija) ili se kila isparava laserskom zrakom. Moguće je ugraditi titanske implantate.

Poricanje odgovornosti

Podaci u člancima služe samo u svrhu općeg informiranja i ne smiju se koristiti za samodijagnosticiranje zdravstvenih problema ili u terapeutske svrhe. Ovaj članak nije zamjena za medicinski savjet liječnika (neurologa, terapeuta). Prvo se obratite svom liječniku kako biste saznali točan uzrok vašeg zdravstvenog problema.

Bit ću vam vrlo zahvalan ako kliknete na jedan od gumba
i podijelite ovaj materijal sa svojim prijateljima :)

Pokušat ćemo dati najiskreniji mogući odgovor.

Vjerojatnost uspješnog smanjenja kila

Protruzija intervertebralne ovojnice, odnosno pomicanje malog fragmenta njezine jezgre kroz pukotinu u fibroznom prstenu, u nekim se slučajevima može uspješno smanjiti.

Postoji mogućnost uspjeha ako disk nije izgubio svoju prirodnu elastičnost. Zahvat može izvesti kiropraktičar (iako ne bilo koji, već samo visokokvalificirani). Dobar stručnjak moći će ublažiti napetost mišića koja komprimira kralješke u problematičnom području.

Ako je elastičnost izgubljena, intervertebralna ovojnica pretrpjela teške degenerativne promjene i, grubo rečeno, „osušila se“, više neće biti moguće ukloniti kilu pokretima ruku, ma koliko te ruke bile vješte.

Kada je riječ o jakoj protruziji jezgre, praćenoj značajnim oštećenjem vlakana fibroznog prstena, ne treba govoriti o potpunom izlječenju.

Povoljno vrijeme za postupak

U kojoj je fazi bolesti najlakše imati koristi od manualne terapije? Ne na samom početku patološkog procesa i ne u poodmakloj fazi.

U prvim tjednima nakon formiranja izbočine, mišići su ograničeni vrlo snažnom zaštitnom napetošću. Teško je prevladati. U kasnijim fazama javlja se još jedna prepreka - nastali otvor je zategnut vezivnim tkivom.

Sam liječnik mora odabrati odgovarajući trenutak na temelju rezultata dijagnostičkog pregleda hardvera.

Postoje li drugi, neručni načini uklanjanja hernije diska? Nažalost, moderna nesavršena medicina ih još nije pronašla.

Liječnici su pokušali koristiti farmakološku metodu otapanja kila papainom, ali pokusi nisu opravdali smjela očekivanja. Ova se tehnologija trenutno ne koristi u većini medicinskih centara.

Glavni izbornik

Uvriježeno mišljenje da se kila kralježnice može ispraviti ručnom terapijom zapravo je pogrešno mišljenje.

Smanjenje spinalne kile

Kilu je nemoguće smanjiti, kao i izliječiti uz pomoć masaže, međutim, u kombinaciji s drugim vrstama liječenja, manualna terapija daje neprocjenjiv doprinos i može znatno ubrzati proces oporavka pacijenta i riješiti se simptoma od bolesti.

Nemoguće je ispraviti kilu kralježnice čak ni sa stajališta elementarne biomehanike. Uostalom, tlak unutar diskova prelazi 5 atmosfera i nemoguće ga je prevladati nikakvim ručnim radnjama.

Smanjenje spinalne kile

Vrlo često se smanjenje kile kralježnice odnosi na masažu i ručnu terapiju.

Glavna stvar koju može postići takozvano smanjenje kile kralježnice je eliminacija stezanja živčanih završetaka uzrokovanih hernijalnom izbočinom.

Smanjenje spinalne kile

Manualna terapija i masaža mogu ublažiti upalu, uspostaviti normalnu cirkulaciju krvi u tkivima i osigurati bolju pokretljivost kralježnice, što je u konačnici najučinkovitija metoda liječenja kile.

Vrlo je važno odabrati dobrog kiropraktičara za svoje zahvate. Ljudska kralježnica ima vrlo složenu strukturu, au bliskoj je vezi s velikim brojem ligamenata, mišića, krvnih žila i živčanih završetaka. U blizini kralježnice nalazi se veliki broj aktivnih točaka, kada su izloženi, terapeut utječe ne samo na samu kralježnicu, već i na cijelo tijelo pacijenta. Ovo je korisno ne samo za kile, već i za druge bolesti kao što je kifoza.

Tijek ručne terapije treba provoditi pod nadzorom liječnika i treba ga nastaviti nekoliko mjeseci nakon završetka. Osim toga, potrebno je ponavljati tečaj neko vrijeme kako bi se izbjegli recidivi.

Smanjenje spinalne kile

Vjerojatnost uspješnog smanjenja kile ovisi o njegovoj prirodi, pojavi pomaka fibroznog prstena i njegovom smjeru.

Maksimalni učinak može se postići ako disk kralježnice nije izgubio elastičnost i u njemu nisu započeli degenerativni procesi.

Ako je kila stara, a došlo je do degenerativnih promjena na kralježnici, tada neće biti pozitivnog učinka, koliko god kiropraktičar bio vješt.

U početku, nakon pojave kile kralježnice, mišići doživljavaju prirodnu zaštitnu reakciju i nalaze se u napetom, ograničenom stanju, što je vrlo teško prevladati. Ako se s liječenjem odgodi, dolazi do rasta vezivnog tkiva, što donosi znatne probleme.

Također, ortopedski madrac te satovi fizikalne terapije i joge bit će od velike koristi.

Smanjenje intervertebralne kile: što trebate znati

Smanjenje kile prilično je popularna tema među osobama koje pate od bolesti kralježnice. O ovom pitanju možete čuti različita mišljenja.

Pretpostavlja se da se fizičkom manipulacijom zahvaćeni intervertebralni disk može još više deformirati i pomaknuti, a to će dovesti do uklještenja korijena živaca leđne moždine i ozbiljnih neuroloških komplikacija. Ali što ako se disk ipak može vratiti na svoje pravo mjesto?

Nijanse pitanja

U nekim slučajevima može se ispraviti mala izbočina – izbočina. To se odnosi na slučajeve kada disk još nije izgubio svoju prirodnu elastičnost.

Zahvat može izvesti samo iskusan, kvalificirani kiropraktičar koji otpušta napetost mišića koja zahvaća ovaj segment kralježnice.

Ali ako disk više nije elastičan, pretrpio je značajne degenerativne promjene, osušio se, a fibrozni prsten ozbiljno oštećen, herniju više neće biti moguće ukloniti.

Manualna terapija može pomoći, ali ne kada se patologija počela razvijati, a ne kada je bolest već jako uznapredovala.

U početku, nakon pojave hernialne izbočine, liječniku je teško prevladati zaštitnu napetost mišića, au kasnijoj fazi, jaz u fibroznom prstenu zacjeljuje vezivno tkivo. Stoga se pravi trenutak određuje samo modernom hardverskom dijagnostikom.

Je li moguće provesti postupak

Postoji mišljenje da je moguće trenutno smanjenje u lumbalnoj ili drugoj regiji, ali ne same hernije, već samo nucleus pulposus diska, i to samo tijekom prvih nekoliko sati.

Ako je annulus fibrosus diska pocijepan, izbočina se ne može vratiti. Isto vrijedi i za slučaj sekvestrirane kile, kada nucleus pulposus djelomično ili potpuno pada u lumen spinalnog kanala.

Ponekad se pojavi informacija da je određeni stručnjak uspješno resetirao nekoliko prolapsiranih intervertebralnih diskova.

Međutim, pritisak unutar diskova doseže nekoliko atmosfera - zahvaljujući tom pritisku moguća je amortizacija udara u kralježnici. Stoga je, s biomehaničkog gledišta, ručno smanjivanje prolabiranog diska (hernije) nerealno.

Postoje subluksacije kralješaka, kada se ručnom intervencijom može vratiti izvorni anatomski odnos, ali ovo je potpuno drugačiji slučaj: podsjetimo vas još jednom da liječnik ne manipulira samim diskovima.

Što se tiče mehaničkog gnječenja, kada se izbočeni kralješci i natečena tkiva vizualno smanjuju - to je zamišljena obnova ispravnog položaja intervertebralnih diskova.

Ako čujete za spontano smanjenje kile, onda govorimo o hitnom stanju ne kralježnice, već trbušne šupljine, kada se kirurg pridržava sljedeće taktike: izvršiti operaciju odmah ako se razviju komplikacije ili, ako ih nema , nakon nekoliko dana.

Dakle, ne biste trebali previše vjerovati obećanjima o vraćanju intervertebralnog diska na prvobitno mjesto - malo je vjerojatno da oni koji obećavaju imaju medicinsko obrazovanje.

Što se stvarno događa

Čak i uz jaku bol i neurološke poremećaje, treba imati na umu da kila ne komprimira izravno živčane završetke. Prijeteći simptomi pojavljuju se pod utjecajem takvih čimbenika:

• mišićni spazam koji se javlja kako bi se stabilizirao segment kralježnice koji je pod nezdravim stresom;
• nakon spazma mišića, otoka i upale tkiva u kojima dolazi do veno- i limfostaze (stagnacije).

Ručnim zahvatom pacijentove tegobe mogu vrlo brzo nestati, ali to se ne objašnjava umišljenim smanjenjem kile, već promjenom tonusa mišića i krvnih žila, zbog čega oteklina nestaje. Vrijedno je napomenuti da nevješti postupci mogu biti opasni jer će pogoršati ozljedu.

Ako tražite manualnu terapiju, onda samo kod ovlaštenog specijaliste, po preporuci neurologa, i to tek nakon što prođe akutno razdoblje.

Nažalost, sam oštećeni intervertebralni disk ne može se izliječiti. Otok i upala, a time i bol, mogu se ukloniti u početnoj fazi uz pomoć lijekova.

U budućnosti se fizikalna terapija, masaža i fizioterapija koriste za poboljšanje metabolizma i jačanje mišića.

Usput, sada možete dobiti moje besplatne e-knjige i tečajeve koji će vam pomoći da poboljšate svoje zdravlje i dobrobit.

pomoćnik

Dobijte lekcije iz tečaja o liječenju osteohondroze BESPLATNO!

Hernija intervertebralnog diska (spinalna hernija) – dijagnostika problema i liječenje. Medicinska pomoć kod protruzije kralježnice.

Hernija diska u kralježnici može se liječiti u svakom slučaju. Naš cilj je brzo ublažiti bol i spasiti vas od kirurškog liječenja. Koristimo sve što vam može pomoći: to je karipazim, manualna terapija i osteopatija, blokade, lijekovi, gimnastika.

REZULTATI LIJEČENJA – SMANJENJE VELIČINE KILE

MRI lumbalne kralježnice, hernija intervertebralnih diskova

1 – normalni spinalni diskovi

2 – L5-S1 diskus hernija prije tretmana

3 – diskus hernija, liječenje (smanjenje spinalne diskus hernije tijekom liječenja)

Liječenje hernije intervertebralnog diska. kako vam možemo pomoći

Kako sami ublažiti bol od vertebralne kile - video vodič iz klinike Echinacea.

Video o liječenju kile kralježnice Karipazimom - Echinacea klinika.

Liječenje intervertebralne kile u našoj klinici bit će strukturirano na sljedeći način:

1. Brzo ublažite bol i zaustavite pritisak kile na korijen živca. Ako je korijen dugo stisnut, postoji opasnost od njegove atrofije, a to je prepuno dugog, pa čak i nepotpunog obnavljanja funkcija mišića zahvaćenog ekstremiteta. Volumen diskus hernije i bol se mogu smanjiti unutar 1-2 dana smanjenjem njenog edema i otoka. Metoda liječenja intervertebralne kile u akutnom stadiju su lijekovi, blokade boli, IV, liječenje položajem i mirovanjem.
2. Ispraznite zahvaćeni disk. Tako ćete se moći slobodnije i bez rizika kretati, a oštećeni disk postupno će zacijeliti. Ovdje je moguće fiksirati donji dio leđa pojasom/zavojem, mekom osteopatijom ili ručnom terapijom na ukočenim dijelovima kralježnice (manipulacija se ne provodi na zahvaćenom disku - to je opasno), te gimnastikom za rasterećenje.
3. Obnavljanje korijena živca nakon kompresije. Što prije započnemo s liječenjem, brže će se uspostaviti prijenos živčanih signala duž kralježnice. To rezultira postupnim smanjenjem boli, vraćanjem snage i osjetljivosti zahvaćenog ekstremiteta. U tu svrhu ponudit ćemo vam razne stimulanse regeneracije živaca i vitamine B skupine.
4. Zacjeljivanje diska. Disk s hernijskom kralježnicom liječi se na jedinstven način: zahvaćeno područje raste spojevima kalcija i postaje jače. U ovom slučaju, kalcifikacija herniranog vertebralnog diska je norma. Taloženje kalcija može se ubrzati lijekovima koji sadrže kalcij, vitamin D i stimulanse zacjeljivanja, kondroprotektori. Za smanjenje veličine kile, ako je potrebno, ponudit ćemo Vam elektroforezu Karipazim (Karipain).
5. Pokretljivost kralježnice i prehrana hrskavice. Na kraju akutnog razdoblja ponudit ćemo vam da sami uzimate kondroprotektore nekoliko mjeseci. To će poboljšati opće stanje kralježnice i zglobova.
6. Povratak aktivnom životu i sportu obično je moguć nakon 4-12 mjeseci.

Također ćemo vas naučiti kako samostalno održavati svoje zdravlje i odabrati individualni program za sprječavanje nastanka intervertebralnih kila, uključujući osobni skup vježbi koje možete sigurno izvoditi kod kuće.

Zašto dolazi do oštećenja intervertebralnog diska i javlja se bol

Naša je kralježnica strukturirana kao višekatna zgrada: od jakih podova iste vrste - kralježaka, međusobno povezanih elastičnim intervertebralnim diskovima. Intervertebralni disk je zatvorena komora koja se sastoji od vanjskog dijela - vrlo snažnog fibroznog (fibroznog) prstena i polutekućeg unutarnjeg dijela - nucleus pulposus. Svaki spinalni disk dizajniran je za strogo definiran volumen i smjer kretanja.

Ako volumen ili smjer opterećenja diska nije adekvatan, dolazi do preopterećenja i postupnog razaranja diska - spinalne osteohondroze s protruzijama i hernijama intervertebralnih diskova. Ako spinalna kila vrši pritisak na korijen živca, razvija se bol u radikularnom sindromu. Preopterećenje intervertebralnog diska može trajati godinama, a kap koja je prelila čašu može biti fizička aktivnost, nespretan pokret ili čak kihanje.

Uobičajeni uzroci preopterećenja diska i hernije:

S lijeve strane - jedan od mišića ne može održati ispravan položaj kralježaka. Opterećenje na diskove lumbalne kralježnice raspoređuje se s otklonom od normalne osi i to s vremenom može dovesti do diskus hernije u lumbosakralnoj regiji.

2. Ukočenost kralježaka iznad i ispod prenosi opterećenje na zdravo područje kralježnice, gdje se zbog preopterećenja može stvoriti kila.

Desno. Perač slabo pomiče desno rame i torakalne kralješke. Stoga je prisiljen pokretati donji dio leđa. Preopterećenje u lumbalnoj kralježnici rezultira hernijom diska koja uzrokuje oštećenje išijatičnog živca.

Što je spinalna protruzija i intervertebralna disk hernija?

Na njemu se najbolje vide diskovi, leđna moždina i korijeni živaca MRI skeniranja. O stanju diska i leđne moždine može se samo vrlo grubo procijeniti iz običnih rendgenskih snimaka.

Protruzija intervertebralnog diska je protruzija diska u spinalni kanal kralježnice bez rupture fibroznog prstena. Tipično, izbočine ne uzrokuju uklještenje živaca, ali bol se javlja u intervertebralnim zglobovima ili leđnim mišićima. Ako se ne liječi, protruzija kralježnice može prerasti u diskus herniju.

2 - leđna moždina iz koje izlaze živci

3 – diskus hernija je stisnula leđnu moždinu i izlaznu točku živca

Hernija diska prati ruptura fibroznog prstena intervertebralnog diska, kroz koji viri fragment nucleus pulposus. Prolapsirani ulomak diska komprimira živce (kompresivni radikularni sindrom), najčešće je zahvaćen ishijadični živac, što uzrokuje upalu i oticanje okolnih tkiva, a time i bol i prisilni položaj. Velike hernije diska mogu stisnuti žile ili sadržaj spinalnog kanala i dovesti do paralize donje polovice tijela, mjehura i crijeva.

Išijatični živac strada češće od ostalih jer počinje u lumbalnoj kralježnici, koja je najpodložnija stvaranju kila. Upala ishijadičnog živca (išijas) očituje se bolovima od stražnjice do potkoljenice ili stopala te osjećajem napetosti u potkoljeničnoj regiji. Teške lezije išijatičnog živca očituju se slabošću (pareza) stopala i gubitkom osjeta u nozi. Pročitajte više o išijatičnom živcu

Što je Schmorlova kila

Kada se nucleus pulposus vertebralnog diska pomiče gore ili dolje, prodirući u tijelo kralješka, nastaje Schmorlova kila. Više o Schmorlovim hernijama pročitajte ovdje

3 - Schmorlova kila i klinasti deformitet kralješka.

Formiranje Schmorlove kile prati upala, što dovodi do povećanog protoka krvi. Krv ispire kalcij, kralježak postaje mekši i pod utjecajem tjelesne težine se deformira, stvarajući klinastu deformaciju kralješka.

Najčešće se Schmorlova kila javlja u torakalnoj, rjeđe u lumbalnoj kralježnici. Tada dolazi do svojevrsne "lančane reakcije" degenerativno-distrofičnog procesa: dio kralježnice zahvaćen Schmorlovim kilama postaje neaktivan i pri kretanju za njega rade kralješci iznad i dolje; zbog tog dvostrukog opterećenja, nakon nekoliko godina , na diskovima se mogu pojaviti nove kile. Oštećenje intervertebralnih diskova uzrokovano je povećanim mehaničkim opterećenjem kralježaka. Obično je moguće zaustaviti ovaj proces uz pomoć vježbi, osteopatskog liječenja i lijekova.

Pročitajte više o Karipazimu i Karipainu

Video o liječenju diskus hernije karipazimom

Karipazim (Karipain), primijenjen elektroforezom, djeluje na samu kilu. Počinje se postupno smanjivati ​​i otpušta živčani završetak koji steže, a bolovi u kralježnici postupno nestaju. U manjoj mjeri, lijek utječe na cijeli intervertebralni disk. Lijek pospješuje regeneraciju tkiva diska, čime se vraća njegov normalan oblik i njegova funkcija amortizera, dok se istovremeno "pomlađuje". Karipazim također utječe na nekoliko susjednih intervertebralnih diskova, vraćajući cijelu kralježnicu. Više o Karipazimu i Karipainu pročitajte ovdje

Kirurško liječenje, uklanjanje diskus hernije. Kada i kako?

U većini slučajeva, hernija diska može se liječiti bez operacije. Konzervativno liječenje pomaže većini naših pacijenata. Indikacija za operaciju je prisutnost teških neuroloških poremećaja (pareza udova, mjehura, crijeva) i postoji rizik od razvoja nepovratnih promjena u leđnoj moždini i njezinim korijenima. U tim slučajevima nećemo riskirati.

Kako se izvodi kirurško liječenje i uklanjanje hernije diska. Postoji nekoliko metoda kirurškog liječenja diskus hernije. Preporučamo operacije endoskopskom tehnologijom koja čuva sve koštane strukture kralježnice. Nakon takve operacije dopušteno je samostalno hodanje unutar 3-4 dana, a daljnji oporavak je mnogo brži.

Po potrebi ćemo Vas uputiti visokokvalificiranim neurokirurzima s kojima uspješno surađujemo dugi niz godina. U budućnosti ćemo vam omogućiti postoperativnu rehabilitaciju i prevenciju recidiva kile. Ponavljanje diskus hernije može biti povezano s njegovim stalnim preopterećenjem, pa su potrebne sesije manualne terapije i terapeutske vježbe.

Je li moguće ne liječiti herniju diska?

Dešava se da s vremenom bol prestane bez liječenja. Ali uzrok oštećenja diska ostaje i mogući su sve jači recidivi boli. Osim toga, segment gibanja kralježnice ostaje neaktivan, motoričko opterećenje iz njega se "prebacuje" na gornje i donje segmente gibanja kralježnice. Kao rezultat toga, pojavljuju se kile gornjih i donjih diskova, a zatim bolovi u lumbalnoj regiji ili vratu.

Može li se hernija diska popraviti?

Pritisnite prstom zid napuhanog balona. Pusti. Lopta je poprimila prethodni oblik. Tlak unutar diska doseže nekoliko atmosfera, pa je očito da je herniju nemoguće popraviti. Kila se, kao i svaka druga ozljeda, može samo izliječiti. Ponuda za "popravak" vaše hernije diska obično ukazuje na nedostatak medicinske naobrazbe od strane vašeg sugovornika.

Zakažite termin za tretman

Broj telefona naše ordinacije: .

Savjetnik klinike će odabrati prikladan dan i vrijeme za vaš posjet liječniku.

Poliklinika je otvorena 7 dana u tjednu od 9:00 do 21:00 sat.

Ako niste u mogućnosti doći u kliniku na drugu konzultaciju, možete dobiti liječničku konzultaciju putem Skype-a po istoj cijeni.

Ako su prethodno provedene bilo kakve studije, svakako ponesite njihove rezultate na konzultacije. Ukoliko studije nisu napravljene, preporučujemo i izvršit ćemo ih na temelju rezultata inspekcije, čime ćemo izbjeći nepotrebne studije i uštedjeti novac.

Što se može, a što ne može učiniti s hernijom diska?

Intervertebralna kila je izbočenje intervertebralnog diska između tijela kralježaka. Najčešće se kile stvaraju u lumbalnom dijelu, rjeđe u vratnoj i torakalnoj kralježnici. Dob pacijenata kod kojih se obično dijagnosticira hernija diska kreće se od 30 do 50 godina. Patologija se očituje boli, što doprinosi ograničenju pokretljivosti u oštećenom području.

Bolest može dovesti do ozbiljnih posljedica, stoga je važno liječiti je na vrijeme i imati što više informacija o tome što se može, a što ne može učiniti s hernijom diska.

Što se može i ne može učiniti s intervertebralnom kila?

Ako imate herniju diska, onda si vjerojatno postavljate mnoga pitanja. Što se može i ne može učiniti s takvom bolešću?

Da, lumbalna diskus hernija može se liječiti bez operacije. U Rusiji i zemljama ZND-a postoji neizgovorena medicinska praksa: svima koji imaju intervertebralnu kilu preporučuje se kirurško liječenje. U međuvremenu, ovo je apsolutno nepismen i neprofesionalan pristup. Kirurgija je posljednje rješenje. Ovo je najradikalniji način. U Europi i SAD-u postoji samo mali popis apsolutnih indikacija za operaciju. U osnovi, oni su povezani s prijetnjom gubitka motoričke funkcije ili nedostatkom učinkovitosti konzervativnog liječenja.

Kada pristanete na operaciju, morate biti svjesni svih rizika:

Svaka operacija povezana je sa značajnim stresom na tijelu - anestezija, postoperativno razdoblje;

Operacija uklanjanja intervertebralne kile vrlo je teška. Sve ovisi o profesionalnosti kirurga. Ako liječnik nije dovoljno kvalificiran i iskusan, uvijek postoji opasnost od neželjenih posljedica: na primjer, ozljede leđne moždine i potpunog gubitka motoričkih funkcija.

Stoga biste trebali pristati na operaciju samo ako sve prethodno liječenje nije imalo učinka.

Prema statistici njemačke medicine, upravo iz gore navedenih razloga, od operacije nema koristi više od 10% pacijenata.

Glavna stvar je da ne smijete zanemariti metode konzervativnog liječenja: postoji mnogo lijekova, metoda fizioterapije i fizikalne terapije. Ako počnete s liječenjem na vrijeme, kada proces još nije dosegao vrhunac, možete staviti kilu "pod kontrolu". Nakon toga ostaje samo pridržavati se niza preporuka. Tada ćete jednom zauvijek moći zaboraviti kilu.

Koja su opterećenja dopuštena za intervertebralnu kilu?

Nažalost, prisutnost intervertebralne kile nameće pacijentu značajna ograničenja u pogledu tjelesne aktivnosti. Naravno, uopće ga se ne treba odreći.

Vrijedno je znati koje vrste opterećenja predstavljaju najveću prijetnju:

Aktivnosti povezane s aksijalnim opterećenjem kralježnice. Potrebno je isključiti dizanje utega, trening u teretani s opremom (dizanje bučica, utega itd.);

Aktivnosti koje uključuju dugotrajno držanje tijela u uspravnom položaju (trčanje, igranje nogometa, hokeja, skijanje).

U slučaju kile, bolje je dati prednost vodenom aerobiku, plivanju i vodenim sportovima. Također se preporučuje izvođenje skupa specijaliziranih vježbi fizikalne terapije. Takvo opterećenje će imati blagotvoran učinak na tijelo: leđni mišići će se ojačati, a uz povećani tonus mišića može se zajamčiti stabilnost kile.

Je li moguće zagrijati herniju diska?

Strogo je zabranjeno previše zagrijavati tijekom kile, a da ne spominjemo korištenje terapijskih postupaka grijanja. Istodobno, mišići leđa slabe, mišićni korzet koji drži oštećeni intervertebralni disk gubi ton. Kao rezultat toga, kila se može pomaknuti i dalje izbočiti, sa svim posljedičnim štetnim zdravstvenim posljedicama: uklještenjem živaca i leđne moždine. Ovo je izuzetno opasno.

Je li moguće trčati s hernijom lumbalne kralježnice?

Trčanje predstavlja veliki stres za kralježnicu. Kao što je već spomenuto, najbolje je eliminirati opterećenja povezana s dugotrajnim boravkom tijela u uspravnom položaju. Trčanje je bolje zamijeniti plivanjem.

Je li moguće popraviti herniju diska?

Praksa smanjivanja intervertebralnih kila bila je raširena prije mnogo godina. Sada je ova metoda liječenja s pravom prepoznata kao opasna. Činjenica je da se nucleus pulposus, zajedno s cjelokupnom strukturom zahvaćenog intervertebralnog diska, pod fizičkim utjecajem može deformirati ili pomaknuti. Pomak će najvjerojatnije rezultirati uklještenjem korijena živaca leđne moždine.

Kako bi se isključio razvoj komplikacija, ni pod kojim okolnostima ne treba pribjegavati prisilnom smanjivanju kile.

Je li moguće učiniti CABG za herniju diska?

Ne postoje očite kontraindikacije za premosnicu koronarne arterije za intervertebralnu kilu. Međutim, kirurzi koji provode operaciju trebaju uzeti u obzir prisutnost ove patologije kralježnice.

Ako je liječnik dovoljno kvalificiran i iskusan, CABG se može izvesti bez straha.

Može li hernija kralježnice uzrokovati bolove u trbuhu ili nozi?

Kod intervertebralne kile u lumbosakralnoj regiji ne može se samo osjetiti bol koja zrači u nogu (ili zrači u ovo područje). U 95% slučajeva oni su dio specifičnog simptomatskog kompleksa. Štoviše, noga ne samo da može boljeti, može doslovno gorjeti. Intenzitet sindroma boli ovisi o stupnju razvoja patologije i individualnom pragu boli. Uzrok manifestacija je povreda korijena živaca i išijatičnog živca.

Bolovi u trbuhu nisu specifični za kilu, ali se ipak mogu pojaviti. Da bi se isključile bolesti trbušnih organa, potrebno je provesti dodatnu dijagnostiku. Vrlo je moguće da bolovi u trbuhu prate neovisnu bolest: gastritis, kolecistitis, pankreatitis itd.

Je li moguće visjeti na vodoravnoj traci ako imate herniju diska?

Ni u kom slučaju. Svako aksijalno opterećenje je strogo zabranjeno. Može dovesti do hernije i oštećenja leđne moždine. (Spinalna trakcija – je li učinkovita? Koje su posljedice?)

Je li moguće raditi masažu s lumbalnom kilom?

Masaža se može učiniti za kilu lumbalne kralježnice. Međutim, mora ga propisati liječnik, a samo kvalificirani masažni terapeut-rehabilitator može provesti takav postupak.

Masaža nije propisana tijekom pogoršanja kile. U fazi remisije, masaža, osobito u kombinaciji s kompleksima fizikalne terapije, pomoći će u poboljšanju trofizma kralježnice i omogućit će vam da brzo izgradite mišićni okvir koji će pouzdano držati kralježnicu u ispravnom položaju. Dakle, masaža je jedna od metoda liječenja intervertebralne hernije, zahvaljujući kojoj se može spriječiti daljnja protruzija diska.

Je li moguće skijati s lumbalnom kilom?

U principu, nemoguće je skijati s bilo kojom kilom kralježnice. Činjenica je da tijekom skijanja cijelo ljudsko tijelo doživljava jake vibracije. Čak i ako govorimo o ravnim stazama, nemoguće je pronaći glatke površine za skijanje. Tijekom potresanja, u svakom slučaju, doći će do dinamičke kompresije postojeće izbočine. Kao rezultat toga, bolest će početi napredovati, a stanje osobe će se samo pogoršati.

Osim toga, tijekom skijanja čovjek vrlo često padne, dobije modrice, uganuća i druge ozljede. Ako su za apsolutno zdravog skijaša takve ozljede beznačajne, onda za pacijenta s kilom svaka ozljeda kralježnice može rezultirati ozbiljnim problemima, čak i paralizom. Stoga biste trebali prestati skijati ako je dijagnosticirana intervertebralna kila bilo kojeg dijela.

Je li moguće ići u kupaonicu s hernijom kralježnice?

Kupalište možete posjetiti ako imate kilu, ali to morate učiniti s oprezom. Prije svega, to se odnosi na temperaturni režim. Kralježnica se ne smije zagrijavati iznad 45 stupnjeva Celzijusa. Da biste to spriječili, trebate napustiti parnu sobu nakon 5-10 minuta i potopiti se toplom vodom (oko 38 stupnjeva). Time ćete izbjeći grčeve mišića i neće dovesti do pojačanog oticanja tkiva oko uklještenih korijena živaca.

Sljedeći uvjeti su kontraindikacije za posjet kupalištu s kilom kralježnice:

Oštećenje membrana kralježnice kilom;

Bolovi u lumbalnoj regiji.

Dakle, možete ići u kupaonicu s kilom, ali morate poduzeti mjere opreza: nemojte se pregrijati u parnoj sobi i nemojte se polivati ​​ledenom vodom nakon što se tijelo zagrije.

Je li diskus hernija vidljiva na rendgenskoj snimci?

Hernija kralježnice nije vidljiva na RTG snimci. Stoga je rendgenski pregled samo pomoćna metoda koja omogućuje sumnju na pomicanje kralježaka.

Rendgenskim snimkom kralježnice mogu se uočiti znakovi postojeće osteohondroze, smanjenje razmaka kralježaka i moguće deformacije kralježnice. Međutim, formacije mekih tkiva, koje uključuju intervertebralnu kilu, ne mogu se vidjeti na rendgenskim zrakama. Za otkrivanje izbočenog intervertebralnog diska potrebna je MRI ili CT pretraga.

Je li moguće zagrijati donji dio leđa i leđa ako postoji hernija diska?

Kao što je gore spomenuto, namjerno zagrijavanje donjeg dijela leđa i leđa tijekom hernije kralježnice strogo je zabranjeno. Ako se leđni mišići zagrijavaju, to pomaže oslabiti njegov okvir, mišićni steznik omekšava, a disk kralježnice može još više stršiti.

Takvo pomicanje kile dovest će do štipanja leđne moždine i njegovih živčanih završetaka. Kao rezultat toga, osoba će doživjeti jaku bol i njegovo stanje će se pogoršati. Stoga su neurokirurzi kategorički protiv zagrijavanja hernije diska. Pogotovo ako postoje znakovi upale na zahvaćenom području. Također postoje dokazi da je uzrok invaliditeta kod pacijenata s intervertebralnom kila u 30% slučajeva samoliječenje, uključujući zagrijavanje i neprofesionalnu masažu.

Je li moguće izliječiti lumbalnu kilu bez operacije?

Moguće je izliječiti kilu bez operacije, ali ako je izbočina već nastala, neće nestati sama od sebe. S pravodobnim liječenjem, konzervativna terapija omogućuje vam da kilu dovedete pod kontrolu, što će vam omogućiti da odbijete operaciju u budućnosti.

Važno je započeti liječenje prije nego što se razviju komplikacije bolesti. Čak i ako pacijent ima radikularni sindrom, moguće je kontrolirati stanje kile bez kirurške intervencije.

Treba imati na umu da je konzervativna terapija složena. Pacijentu se propisuju protuupalni lijekovi, relaksanti mišića i metabolički lijekovi. Liječenje se nužno nadopunjuje ručnom terapijom, fizioterapijom i kompleksom terapije vježbanja. To jest, sve dok intervertebralna kila ne dosegne impresivnu veličinu i dok se ne razvije kompresija kralježnice, možete bez operacije.

Može li se hernija diska riješiti sama od sebe?

Intervertebralna kila ne može se riješiti sama od sebe. To je izbočenje intervertebralnog diska izvan tijela kralješka. Ako se kila pojavi, onda neće nikamo otići i neće se moći riješiti sama od sebe. Da bi kila potpuno nestala, potrebno je konzervativno liječenje ili kirurška intervencija.

Je li moguće napumpati trbušne mišiće s lumbalnom kilom?

Možete napumpati trbušne mišiće ako imate herniju kralježnice, ali prvo se morate posavjetovati sa stručnjakom. Liječnik će utvrditi može li određeni pacijent napumpati trbušne mišiće i reći mu kako to učiniti ispravno.

Općenito, terapeutski kompleks tjelesnih vježbi odabire se na individualnoj osnovi.

Međutim, postoje jedinstvene zabrane za sve pacijente s kilom kralježnice u pogledu pumpanja tiska, uključujući sljedeće točke:

Ne možete povući koljena na prsa i glavu;

Nemojte raditi nagle pokrete, okrete ili zakrete;

Ne možete pumpati trbušnjake s rukama iza glave;

Ne možete pumpati trbušne mišiće sa savijenim nogama.

Sve ove vježbe povećavaju napetost mišića u lumbalnoj regiji, što može dovesti do progresije bolesti. Stoga, ako ste odlučili napumpati trbušne mišiće, ali imate dijagnozu "intervertebralne kile lumbalne kralježnice", tada je potrebna prethodna konzultacija s liječnikom.

Je li moguće jako znojiti s intervertebralnom kila?

Obilno znojenje tijekom intervertebralne kile najčešće se promatra kada se pojavi komplikacija kao što je radikularni sindrom. To jest, izbočina se toliko povećava da počinje kontaktirati korijen kralježnice. U tom slučaju pacijent doživljava hiperhidrozu ekstremiteta. Takvi trofički poremećaji posebno su izraženi u stopalu (s kilom lumbalne kralježnice).

Može li se hernija diska pretvoriti u rak?

Disk hernija se ne može pretvoriti u rak jer nije neoplazma, već izbočina intervertebralnog diska. Međutim, to ne znači da se hernija diska može zanemariti.

Je li moguće koristiti Almag za kile kralježnice?

Almag aparat za spinalnu kilu može se koristiti za liječenje i sanaciju fibroznog prstena koji je dio intervertebralnog diska i sprječava njegovo pomicanje. Dakle, broj egzacerbacija ove bolesti može se značajno smanjiti.

No, pri prvim simptomima spinalne kile morate potražiti liječničku pomoć, jer Almag može biti nemoćan ako ne znate pravi uzrok boli.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite to i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Je li moguće plivati ​​s hernijom lumbalne kralježnice?

S kilom lumbalne kralježnice plivanje nije samo moguće, već je i potrebno. Plivanje je jedan od postupaka jačanja i općeg zdravlja koji pomaže u smanjenju opterećenja kralježnice. Tijekom plivanja isključeni su nagli pokreti tijela, što onemogućuje ozljedu oštećenog segmenta.

Plivanje pomaže u normalizaciji cirkulacije krvi, što dovodi do poboljšane prehrane u upaljenom području. Još jedan pozitivan učinak koji pacijent s intervertebralnom kilom dobiva tijekom plivanja je jačanje mišićnog korzeta. Tijekom vježbi u bazenu izmjenjuju se dinamički i statički pokreti, a opterećenje kralježnice ravnomjerno se raspoređuje u vodi. Stoga je plivanje sport kojem pacijenti s intervertebralnom kilom trebaju dati prednost.

Može li se bol od hernije kralježnice širiti u donji dio trbuha?

Sindrom boli je vodeći u slučajevima spinalne kile. Najčešće je bol lokalizirana u lumbalnoj regiji. Međutim, kako bolest napreduje, mogu zračiti bilo gdje, uključujući i donji dio trbuha. Bolovi u donjem dijelu trbuha često se javljaju kod lumbalne kile kralježnice.

Događaju li se lumbalne kile u dobi od 60 godina?

Lumbalne kile javljaju se u bilo kojoj dobi, pa je čak iu dobi od 60 godina pojava takve intervertebralne izbočine sasvim moguća.

Utječe li hernija diska na kožu tijela?

Intervertebralna kila može utjecati na kožu tijela kada dosegne veliku veličinu. Ako pacijentova lumbalna kila počne stisnuti korijen kralježnice, tada će noga na zahvaćenoj strani postupno izgubiti osjetljivost. Osim toga, takva komplikacija uvijek dovodi do stanjivanja udova, suhe kože ili, obrnuto, hiperhidroze. Poremećaji trofike tkiva su izraženiji na stopalu.

Što je intervertebralna kila i kako je liječiti

Intervertebralnu kilu je problematično klasificirati kao uobičajenu bolest. Ali nedavno su liječnici primijetili porast broja otkrivenih slučajeva. U većini slučajeva, kila je pratilac patologija kralježnice. Osobe u opasnosti trebaju znati uzroke i metode liječenja ove teške bolesti.

Što je intervertebralna kila

Kila je degenerativna bolest koja izaziva deformaciju intervertebralnih diskova i razvoj upalnih reakcija u problematičnom području. Kila može izazvati jaku bol i uzrokovati probleme u funkcioniranju kralježnice. Operacije uklanjanja kila vodeće su među kirurškim intervencijama.

Više pati lumbosakralna regija - ona podnosi maksimalno opterećenje. Lezije torakalne regije su izuzetno rijetke.

Intervertebralni disk sadrži nucleus pulposus iznutra i annulus fibrosus izvana. U zdrave osobe je prilično gusta i dobro podnosi tjelesnu aktivnost. Ali iz više razloga njegova se svojstva mijenjaju. Na primjer, kod osteohondroze dolazi do gubitka vlage, što dovodi do labavosti i krhkosti vanjske ljuske diska. Na prstenu se stvaraju pukotine koje tijekom tjelesne aktivnosti postaju mjesto rupture kroz koje počinje izlaziti nucleus pulposus. Stvara kompresiju na krvne žile i živčane završetke.

Bolest se razvija u nekoliko faza:

1 Lobiranje. Pojava izbočine od 2-3 mm.

2 Izbočina. Nucleus pulposus počinje izlaziti izvan prirodnih granica za 4-15 mm, ali se ne pomiče izvan fibroznog prstena. Sindrom boli pojavljuje se nakon povećane tjelesne aktivnosti. U ovoj fazi pribjegavaju konzervativnom liječenju.

3 Djelomični prolaps. Izbočina se povećava u veličini i dovodi do poremećaja opskrbe krvlju. Bol postaje redovita i izražena.

4 Potpuni prolaps. Jezgra se proteže izvan granica fibroznog prstena što je više moguće, zadržavajući svoj prirodni oblik. Bol se pojačava i seli u područje donjih ekstremiteta zdjelice, javlja se ograničenje pokreta. Uz patologiju u vratnoj kralježnici pojavljuju se glavobolje i utrnulost lopatica.

5 Sekvestracija. Jezgra izlazi izvan granica fibroznog prstena, intervertebralni disk je pomaknut, stežući korijene živaca. Fibrozni prsten gubi svoj integritet. Bol postaje stalna, a pokretljivost značajno ograničena.

Nakon istraživanja i dijagnoze, potrebno je odmah započeti liječenje. Što se prije to dogodi, to je manji rizik od komplikacija. Danas su razvijene razne tehnike koje ublažavaju bol i otklanjaju posljedice.

Razlike između protruzije i kile

Hernija diska nastaje kada se nucleus pulposus stisne kroz annulus fibrosus, uzrokujući njegovo prekomjerno stršenje ili pucanje. U nedostatku oštećenja vlaknastog prstena, oni govore o izbočenju. Mnogi ljudi koriste izraz "protruzija" za označavanje veličine kile, što uzrokuje pogrešno tumačenje.

Vrijedno je uzeti u obzir da je dopuštena fiziološka izbočina pod aksijalnim opterećenjem 3 mm. Ako je raširen i izaziva suženje spinalnog kanala, a da ne mijenja vlastitu veličinu tijekom kretanja, tada je riječ o protruziji. Protruzija postaje klinički značajna kada se prekorači promjer kralježnice ili se kanal smanji na 10 mm.

Dijagnoza diskus hernije označava prodor nukleusa pulposusa kroz rupturu anulusa. Proteže se izvan i usmjerava u tijelo kralješka, poput hijaline ploče.

Komplikacije

Dugotrajno zanemarivanje bolesti može dovesti do sljedećih komplikacija:

Uzroci bolesti

Liječnicima je teško identificirati određeni uzrok bolesti. Patologiju uzrokuju mnogi čimbenici, koji se često kombiniraju. Što su čimbenici opasniji, to je veći rizik od kile:

U opasnosti su sljedeće kategorije ljudi:

• vozači koji provode više od 2 sata dnevno za volanom;
• uredski radnici koji sjede za računalom više od 4 sata dnevno;
• uz redovito dizanje utega.

Simptomi

Simptomi se dijele u 2 vrste:

• iritacija
• poraz.

Iritacija korijena živaca i leđne moždine uzrokuje bol različitog intenziteta, iritacije i lokalizacije. Velika vjerojatnost senzornog oštećenja: parestezija, utrnulost. Istodobno se povećavaju refleksi tetiva, smanjuje se vibracija i duboka osjetljivost.

Organska oštećenja praćena su smanjenjem boli i taktilne osjetljivosti, što dovodi do anestezije, atrofije, smanjenog tonusa mišića, disfunkcije niza sustava i kronične boli.

Kada se pregleda kod neurologa, otkriva se:

• gubitak ili smanjenje tetivnih refleksa;
• patološki motorički znakovi.

Znakovi

U ranim fazama, sindrom boli nema očigledan izraz, pacijent se osjeća malo umorno i fizički prenapregnuto. Kako se veličina kile povećava, bol postaje sve vidljivija i ne ovisi o tjelesnoj aktivnosti.

Simptomi bolesti će se odrediti prema mjestu kile:

Pacijenti mogu doživjeti autonomne poremećaje - koža postaje blijeda s crvenim ili bijelim mrljama, povećava se znojenje.

Koji liječnik liječi

Na prvi znak kile potrebno je kontaktirati kirurga ili neurologa. Da bi potvrdio preliminarnu dijagnozu, propisat će rendgensko snimanje zahvaćenog područja, CT ili MRI. Ako je potrebno, šalju se dodatne studije, ovisno o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela.

O tome kako ukloniti kilu kralježnice pročitajte ovdje.

Dijagnostika

Liječnik započinje objektivnim pregledom, nakon čega određuje potrebne dijagnostičke metode. Mora pažljivo slušati pritužbe i prikupiti anamnezu. Važno je razjasniti mjesto i vrstu boli, trenutke njezina pojačanja i zračenje. Posebna se pozornost posvećuje početku bolesti i provocirajućem čimbeniku. Odlučujuću ulogu imaju životni i radni uvjeti bolesnika.

Nakon prikupljanja informacija provodi se neurološki pregled kojim se utvrđuje mišićni tonus, refleksi, osjetljivost, patologija motoričkog procesa i simptomi napetosti.

Palpacijski pregled omogućuje nam identificiranje kršenja biomehanike kralježnice, preraspodjelu mišićnog tonusa i točaka okidača. Tek nakon temeljitog pregleda liječnik može napraviti preliminarnu dijagnozu.

Druga faza dijagnoze bit će radiografija. Neće dati dovoljno informacija o veličini i položaju kile, budući da zrake prolaze kroz nju. Međutim, iskusni liječnik će odrediti prisutnost patologije na temelju sekundarnih rendgenskih znakova. Rendgen za intervertebralnu kilu može se nazvati studijom probira - uz nisku cijenu moguće je odrediti potrebne daljnje pretrage i razlikovati druge bolesti. Dodatno, pacijentu se daje krvna slika s reumatskim testovima kako bi se potvrdili/isključili reumatski i upalni procesi u tijelu.

CT i MRI omogućuju vizualizaciju patologije, određivanje mjesta, vrste i veličine. Možete pratiti njegov odnos sa susjednim strukturama i stanjem nucleus pulposusa. MRI je propisan za ispitivanje vratne kralježnice ili ako postoji sumnja na uključivanje leđne moždine u patološki proces. Ova metoda je skuplja i ima niz kontraindikacija. CT pregled jasno pokazuje guste koštane strukture, leđna moždina je manje vidljiva. Ova opcija proračuna često se koristi pri pregledu lumbalne regije.

Liječenje

Samoliječenje kile je neprihvatljivo! Pacijent mora proći dijagnostiku i konzultirati liječnika. U ranim fazama, kila se može liječiti kod kuće.

Liječnici propisuju kiruršku intervenciju u kasnijim fazama, kada su se razvile opasne komplikacije i kada je osjetljivost izgubljena.

Nekirurško liječenje

Liječenje uključuje integrirani pristup. Mora uključivati:

Hernija vratne kralježnice

Hernija vratne kralježnice nije baš česta pojava. Opterećenje na vratu je mnogo manje nego na lumbalnom dijelu. Ali budući da su kralješci ovdje mali i slabi, pod određenim čimbenicima nastaje kila. U ovoj bolesti, unutarnja jezgra poput želea proteže se izvan intervertebralnog diska.

Herniju vratne kralježnice karakteriziraju određeni simptomi koji zahtijevaju liječenje. Ovdje se kila ne formira odmah. Prvo, pacijent razvija osteohondrozu, a zatim se s vremenom pojavljuju izbočine - izbočine intervertebralnog diska. Ako se ne liječe, ti procesi dovode do stvaranja kile. Annulus fibrosus pukne i jezgra intervertebralnog diska iscuri u spinalni kanal. To uzrokuje jaku bol i niz povezanih simptoma.

Koja je opasnost

Hernija na vratu može biti vrlo opasna, pogotovo ako se zanemari. Vrat je vrlo pokretljiv: omogućuje okretanje glave za 180 stupnjeva, gore-dolje, ovdje se nalaze mnogi živčani završeci, posebno centri odgovorni za opskrbu pluća kisikom. Stoga, kada dođe do uklještenja ili drugih poremećaja, osoba pati od gušenja, vrtoglavice, migrene itd.

Opasnost je da ako kila strši previše, osoba se jednostavno može ugušiti.

Osim toga, kompresija živčanih završetaka može poremetiti koordinaciju pokreta i čak dovesti do paralize udova. Hernije na vratu su opasne jer mogu ometati cirkulaciju krvi u mozgu. Tako počinje gladovanje kisikom, metabolizam se usporava, a rizik od moždanog udara značajno raste.

Povećanje cervikalne kile može dovesti do neravnomjerne raspodjele opterećenja, što uzrokuje oštećenje leđne moždine. To je opasno, jer značajno remeti rad svih udova, mokrenje i dovodi do invaliditeta.

Uzroci

Cervikalna kila obično se javlja kod ljudi koji vode sjedilački način života. To uključuje vozače, uredske službenike, znanstvenike itd.

Kila se javlja u vratu iz sljedećih razloga:

1. loša cirkulacija, koja slabi koštano tkivo (češće kod starijih osoba);
2. bolesti kralježnice (osteokondroza, osteoporoza, Schmorlova kila i drugi);
3. mehanička oštećenja.

Brojni čimbenici snažno utječu na stanje grebena i povećavaju rizik od nastanka kile. To uključuje:

• metabolički poremećaji;
• nedovoljna količina tekućine;
• loše navike (alkohol, pušenje, itd.);
• pasivni način života;
• zarazne bolesti kralježnice;
• urođene mane;
• loše držanje, navika pogrbljenosti.

Simptomi bolesti

Prve manifestacije kile u vratnoj kralježnici vidljive su već u početnoj fazi formiranja. Osoba osjeća bol, slabost u rukama, a ponekad i osjećaj utrnulosti. Primjetna je i nelagoda pri pomicanju glave i ukočenost. Hernija vratne kralježnice može dovesti do jakih glavobolja, vrtoglavice, osjećaja opće slabosti i umora. Glavni simptom je jaka bol u vratu.

Osim toga, liječnici identificiraju specifične simptome koji se pojavljuju kada postoji patološki poremećaj u određenom dijelu grebena:

• kila između c1 i c2: glavobolje, vrtoglavica, poremećaj sna, tinitus, nervoza, nedostatak koordinacije;
• c2/c3: nervoza, smetnje vida (naježenost), glavobolje, poremećaji okusa, glava se može znojiti;
• c3/c4: poremećaji njuha, okusa, sluha, kao i neuralgija povezana s trigeminalnim živcem;
• c4/c5 vratni kralježak: stalno ponavljajuće bolesti ušiju i nosa, glavobolje, paraliza mišića lica s jedne strane, nemoguće pomicanje ruku u stranu, osjećaj pritiska u stražnjem dijelu vrata;
• hernija c5 i c6 vratne kralježnice: osjećaj kao da je nešto zapelo u grlu, stalne bolesti očiju, usta, grla, drhtanje i utrnulost šaka, otežano savijanje i ispravljanje zgloba, bolovi od ramena do palac, slab biceps ramena;
• kila c6/c7 kralježaka: kronični kašalj, jaka otežano disanje, nelagoda u cijeloj ruci do srednjeg prsta;
• C7/T1: česti bronhitis, bol u ramenu i lopatici, poremećaji fine motorike, artroza, bursitis, bolesti štitnjače.

Dijagnostika

Cervikalna kila dijagnosticira se na temelju rezultata pregleda i ispitivanja pacijenta, kao i prema testovima i studijama. Slike stanja kralježaka na vratu uzimaju se pomoću X-zraka, MRI, CT. Druga metoda istraživanja je dijagnoza mijelograma ili radionuklida. Da bi se to izvelo, posebna tvar se ubrizgava u kanal leđne moždine, a zatim se snima rendgenska slika. To vam omogućuje da odredite koliko cervikalna kila komprimira leđnu moždinu.

Metode liječenja

Cervikalna kila se liječi različito, ovisno o veličini, položaju, težini simptoma i prisutnosti drugih bolesti. Na temelju rezultata pregleda liječnik propisuje konzervativno liječenje ili operaciju.

Konzervativne metode

Liječenje cervikalne kile moguće je bez operacije. Konzervativna terapija može eliminirati simptome i ublažiti stanje bolesnika. Također pomaže zaustaviti uništavanje hrskavičnog tkiva i ublažiti grčeve mišića. Liječenje se provodi sveobuhvatno i uključuje sve potrebne mjere: lijekove, postupke, masažu, tjelesni odgoj itd.

Među lijekovima propisanim za liječenje kile kralježnice:

• nesteroidni lijekovi protiv upale (ublažavaju oticanje, bol, poboljšavaju cirkulaciju krvi);
• analgetici (ublažavaju bol i omogućuju normalan način života);
• relaksanti mišića (ublažavaju grčeve mišića, otekline, bol);
• kondroprotektori (ubrzavaju obnovu hrskavičnog tkiva, usporavaju njegovo uništavanje, čine intervertebralne diskove elastičnijim);
• kompleks vitamina i minerala (jača imunološki sustav, ubrzava proces regeneracije tijela).

Konzervativno liječenje također uključuje fizioterapeutske postupke. Oni mogu biti različiti i dizajnirani su da zaustave razvoj kile i ubrzaju proces oporavka tijela. Najpopularniji postupci uključuju magnetsku terapiju, elektroforezu, parafinoterapiju itd.

Vježbe fizikalne terapije ne smiju se provoditi tijekom egzacerbacije, ali kada se bolovi povuku mogu biti korisne. Gotovo svi se mogu izvoditi kod kuće. Počevši od jednostavnih zavoja i okreta, opterećenje na vratu može se postupno povećavati. Skup predavanja treba propisati rehabilitacijski liječnik u skladu sa stanjem pacijenta.

Masaža za vratnu kilu jedan je od indiciranih postupaka, ali treba napomenuti da ga smije izvoditi samo masažni terapeut. Sesije uključuju ne samo masažu cervikalne regije - također pokrivaju ruke, ramena, cijela leđa, posebno kralježnicu.

Plivanje i joga vrlo su korisni za ovu bolest. Ove vježbe ravnomjerno opterećuju tijelo i omogućuju vam da proširite prostor između kralježaka i oslobodite stegnute živce.

Također je dopuštena uporaba ortopedskih ovratnika, na primjer, ovratnik Shants, Kuznetsov aplikator.

Kirurška intervencija

Intervencija u kralježnici vrlo je opasna, a operacija se propisuje samo kao posljednje sredstvo.

Operacija je neophodna ako:

• Konzervativna terapija je u ovom slučaju neučinkovita, a osoba i dalje pati od boli;
• kila oštro napreduje;
• velika kila;
• kila dovodi do otežanog disanja ili poremećene cerebralne cirkulacije.

Tijekom operacije vrata, na vratu se napravi rez kroz koji se uklanjaju dijelovi uništenog diska. Po potrebi se zamjenjuje implantatom.

Neke klinike obećavaju ponovno postavljanje i gotovo potpuno ozdravljenje kralježnice. Stoga se pacijenti tamo liječe, dobivajući značajno olakšanje nakon nestanka većine simptoma svojstvenih bolesti.

Ali postoji jedna mala začkoljica - nemoguće je potpuno smanjiti herniaciju, moguće je samo postići djelomičnu regresiju patoloških procesa i smanjiti težinu simptoma. Zašto? Razmotrimo značajke patologije i uobičajene metode liječenja.

Značajke bolesti

Koja je vjerojatnost da će se deformacija kile potpuno izliječiti? uz pridržavanje svih liječničkih preporuka daje visok postotak ozdravljenja, ali ne isključuje mogućnost recidiva i zahtijeva dugotrajan oporavak.

Potpuna konzervativna korekcija deformacije moguća je samo ako intervertebralni disk još nije izgubio elastičnost (kada ispupčenje još nije poremetilo hrskavičnu strukturu diska), no to se stanje, nažalost, ne javlja kod vertebralnih kila.

Hernialni deformitet karakterizira sljedeće:

• distrofične promjene u tkivu hrskavice, u kojima intervertebralni disk gubi sposobnost održavanja svog anatomskog oblika i podvrgava se deformaciji;
• na mjestu deformacije ne dolazi samo do ispupčenja hrskavice, ono je popraćeno rupturom fibroznog prstena (unutarnja struktura diska koja okružuje nucleus pulposus);
• dio nucleus pulposus-a izlazi u nastalu prazninu u fibroznoj strukturi.

Na temelju karakteristika razvoja patoloških promjena, možemo zaključiti da je ručno prisilno smanjenje nemoguće, moguće je samo značajno smanjiti manifestacije bolesti.

Razlozi za vjerovanje u čuda

Unatoč tvrdnji da je potpuno izlječenje nemoguće, mnogi pacijenti se nadaju čudima i podvrgavaju se skupim tečajevima liječenja u raznim klinikama koji obećavaju izlječenje i potpunu obnovu kralježnice.

No, korištenje određenih lijekova i vježbi za ispravljanje kile kralježnice daje sljedeći učinak:

• Gnječenje tkiva tijekom masaže pomaže u smanjenju otoka i uklanjanju subluksacija kralješaka, kao i uklanjanju miospazama, koji mogu dati dojam da su intervertebralne izbočine hrskavičnog tkiva djelomično smanjene.
• Vježbe za smanjenje disk hernije pomažu u jačanju prirodnog mišićnog korzeta i malo povećavaju prostor između kralježaka.
• Manualna terapija i dozirana tjelesna aktivnost uklanjaju stagnaciju protoka krvi i limfe, a također poboljšavaju opskrbu krvlju hrskavice i paravertebralnog tkiva.
• Primjena vam omogućuje uklanjanje pogoršanja bolesti i djelomično vraćanje hrskavice.

Sve ove metode daju dobar terapeutski učinak i smanjuju patološke simptome, ali je nemoguće izliječiti bolest.

Ako postoji financijska prilika, možete se udobno podvrgnuti liječenju, ali ako ne, onda je vrijedno zapamtiti da će u redovnoj bolnici pacijent dobiti potpuno isti tretman kako bi se spriječile sezonske egzacerbacije ili uklonili znakovi strangulirane kile.

Malo o opasnosti od kršenja

Neki kiropraktičari ili masažni terapeuti obećavaju ispravljanje uklještene kile, ali kada se obrate takvim stručnjacima, u nekim slučajevima, umjesto poboljšanja, bolest se pogoršava. Zašto se to događa? Činjenica je da su strangulacije kile podijeljene u dvije vrste - istinite i lažne.

Pravi nedostatak

Kralješci koji su pomaknuti kao posljedica ozljede ili nespretnog kretanja komprimiraju ne samo žile i živčane procese, već i hernijalnu formaciju na kralježnici. Tipični simptomi će biti:

• jaka bol;
• ograničenje tjelesne aktivnosti;
• Poremećaj osjetljivosti (utrnulost, peckanje).

Neiskusni stručnjak, pokušavajući ispraviti istinsku povredu, može izazvati daljnju patologiju i zakomplicirati tijek bolesti.

Na primjer, s kilom lumbosakralne regije, neuspješno smanjenje pravog štipanja često je komplicirano disfunkcijom unutarnjih organa i slabošću mišića donjih ekstremiteta; u teškim slučajevima komplikacija će postati paraliza jedne ili obje noge.

Liječenje istinskih kršenja treba provoditi samo pod nadzorom neurologa.

Lažna povreda

Zašto su usluge kiropraktičara popularne? Budući da su najčešći slučajevi lažne strangulacije i imaginarnog smanjenja kile.

Hrskavica s elementima nucleus pulposusa koji strše izvan kralježnice komprimira obližnje korijene živaca i krvne žile. Simptomi su potpuno isti kao kod pravog kršenja.

Ali ako postoji lažna strangulirana kila, tada se imaginarno smanjenje događa smanjenjem oteklina okolnih tkiva i povećanjem intervertebralnog prostora. Na temelju ove taktike liječenja stvorene su sve metode liječenja kile.

Ponekad osoba primjećuje naglo poboljšanje stanja i nestanak bolnih simptoma. Tada govorimo o spontanoj redukciji povrede.

U pravilu se to događa tijekom terapijskih vježbi za istezanje kralježnice, rjeđe tijekom pokreta koji pomažu promijeniti položaj hernialne deformacije.

Taktike za spontano smanjenje strangulirane kile slične su onima koje se provode nakon terapijskog uklanjanja štipanja i usmjerene su na sprječavanje komplikacija:

• nošenje proteze;
• izgradnja prirodnog mišićnog korzeta.

Kao što vidite, čuda se ne događaju i nemoguće je potpuno smanjiti kilu. Liječenje će samo pomoći u smanjenju ozbiljnosti bolesti i spriječiti razvoj komplikacija, a liječenje u redovnoj bolnici ili u skupoj klinici osobni je izbor svakog pacijenta.

Poricanje odgovornosti

Podaci u člancima služe samo u svrhu općeg informiranja i ne smiju se koristiti za samodijagnosticiranje zdravstvenih problema ili u terapeutske svrhe. Ovaj članak nije zamjena za medicinski savjet liječnika (neurologa, terapeuta). Prvo se obratite svom liječniku kako biste saznali točan uzrok vašeg zdravstvenog problema.

Bit ću vam vrlo zahvalan ako kliknete na jedan od gumba
i podijelite ovaj materijal sa svojim prijateljima :)

Prilično popularna tema među ljudima koji pate od bolesti kralježnice. O ovom pitanju možete čuti različita mišljenja.

Pretpostavlja se da se fizičkom manipulacijom zahvaćeni intervertebralni disk može još više deformirati i pomaknuti, a to će dovesti do uklještenja korijena živaca leđne moždine i ozbiljnih neuroloških komplikacija. Ali što ako se disk ipak može vratiti na svoje pravo mjesto?

Nijanse pitanja

U nekim slučajevima može se ispraviti blago izbočenje. To se odnosi na slučajeve kada disk još nije izgubio svoju prirodnu elastičnost.

Zahvat može izvesti samo iskusna, kvalificirana osoba koja otpušta napetost mišića koja zahvaća ovaj segment kralježnice.

Ali ako disk više nije elastičan, pretrpio je značajne degenerativne promjene, osušio se, a fibrozni prsten ozbiljno oštećen, herniju više neće biti moguće ukloniti.

Manualna terapija može pomoći, ali ne kada se patologija počela razvijati, a ne kada je bolest već jako uznapredovala.

U početku, nakon pojave hernialne izbočine, liječniku je teško prevladati zaštitnu napetost mišića, au kasnijoj fazi, jaz u fibroznom prstenu zacjeljuje vezivno tkivo. Stoga se pravi trenutak određuje samo modernom hardverskom dijagnostikom.

Je li moguće provesti postupak

Postoji mišljenje da je moguće trenutno smanjenje u lumbalnoj ili drugoj regiji, ali ne same hernije, već samo nucleus pulposus diska, i to samo tijekom prvih nekoliko sati.

Ako je annulus fibrosus diska pocijepan, izbočina se ne može vratiti. Isto vrijedi i za slučaj kada nucleus pulposus djelomično ili potpuno pada u lumen spinalnog kanala.

Ponekad se pojavi informacija da je određeni stručnjak uspješno resetirao nekoliko prolapsiranih intervertebralnih diskova.

Međutim, pritisak unutar diskova doseže nekoliko atmosfera - zahvaljujući tom pritisku moguća je amortizacija udara u kralježnici. Stoga je, s biomehaničkog gledišta, ručno smanjivanje prolabiranog diska (hernije) nerealno.

Postoje subluksacije kralješaka, kada se ručnom intervencijom može vratiti izvorni anatomski odnos, ali ovo je potpuno drugačiji slučaj: podsjetimo vas još jednom da liječnik ne manipulira samim diskovima.

Što se tiče mehaničkog gnječenja, kada se izbočeni kralješci i natečena tkiva vizualno smanjuju - to je zamišljena obnova ispravnog položaja intervertebralnih diskova.

Ako čujete za spontano smanjenje kile, onda govorimo o hitnom stanju ne kralježnice, već trbušne šupljine, kada se kirurg pridržava sljedeće taktike: izvršiti operaciju odmah ako se razviju komplikacije ili, ako ih nema , nakon nekoliko dana.

Dakle, ne biste trebali previše vjerovati obećanjima o vraćanju intervertebralnog diska na prvobitno mjesto - malo je vjerojatno da oni koji obećavaju imaju medicinsko obrazovanje.

Što se stvarno događa

Čak i uz jaku bol i neurološke poremećaje, morate zapamtiti da kila ne daje ravnu liniju. Prijeteći simptomi pojavljuju se pod utjecajem takvih čimbenika:

• mišićni spazam koji se javlja kako bi se stabilizirao segment kralježnice koji je pod nezdravim stresom;
• nakon spazma mišića i upale tkiva u kojima dolazi do veno- i limfostaze (stagnacije).

Ručnim zahvatom pacijentove tegobe mogu vrlo brzo nestati, ali to se ne objašnjava umišljenim smanjenjem kile, već promjenom tonusa mišića i krvnih žila, zbog čega oteklina nestaje. Vrijedno je napomenuti da nevješti postupci mogu biti opasni jer će pogoršati ozljedu.

Ako tražite manualnu terapiju, onda samo kod ovlaštenog specijaliste, po preporuci neurologa, i to tek nakon što prođe akutno razdoblje.

Nažalost, sam oštećeni intervertebralni disk ne može se izliječiti. Otok i upala, a time i bol, mogu se ukloniti u početnoj fazi uz pomoć lijekova.

U budućnosti se koristi za poboljšanje metabolizma i jačanje mišića.