Liječimo leđa od kila i izbočina. Kontraindikacije za intervertebralnu kilu

Kralježnica je prilično ranjiv dio tijela, u kojem se, u prisutnosti patologije, mogu otkriti lumbalne kile. To se događa zbog povećanog opterećenja donjeg dijela leđa, ali ovo stanje može biti uzrokovano i ozljedama, statičkim opterećenjem, dizanjem teških tereta i drugim razlozima.

• Uzroci hernije diska
• Simptomi kile lumbalne kralježnice
• Liječenje hernije diska u lumbalnoj kralježnici lijekovima
• Kirurško uklanjanje
  • Metode uklanjanja kile
• Fizioterapija
• • Recepti za liječenje kile
• Zaključak

Poticaj za početak razvoja bolesti je ruptura fibroznog prstena intervertebralnog diska. To uzrokuje da dio nalik na žele izlazi i vrši pritisak na živčane završetke kralježnice. Oni su odgovorni za bolne simptome koji ne dopuštaju da se održi aktivnost kao prije, a ponekad to može rezultirati određenim stupnjem invaliditeta.

Ali ako se patologija otkrije na vrijeme, disk se može vratiti i bolest se može potpuno izliječiti. Poteškoća je u tome što se u većini slučajeva može otkriti tek u kasnijim fazama, a do ovog trenutka osoba je već jako zabrinuta zbog akutne boli u donjem dijelu leđa, koja zrači u nogu. Liječenje ovog stanja je obavezno, inače će dovesti do ograničene pokretljivosti. Jedna od nepovoljnih posljedica ovog stanja može biti poremećaj mokrenja i stolice, smanjen libido i potencija. Kada kila pukne, može doći do potpune paralize jednog ili oba donja ekstremiteta.

Uzroci hernije diska

U osnovi, intervertebralna kila lumbosakralne kralježnice nastaje zbog razvoja osteohondroze. Ova bolest može biti uzrokovana različitim čimbenicima, a najčešći su udarac i pad. Takvih je bolesnika mnogo više od onih čija se bolest pojavila kao posljedica trofičkih poremećaja.

Među ostalim razlozima koji mogu potaknuti razvoj lumbalne intervertebralne kile, vrijedi istaknuti:

• skolioza;
• sekundarne zakrivljenosti;
• patologije strukture donjih ekstremiteta i zdjelice.

U nekim slučajevima, ova bolest je posljedica strukturnih lezija kralježnice zbog tumora, sifilisa, tuberkuloze, kao i kongenitalnih anomalija strukture kralježaka.

Simptomi kile lumbalne kralježnice

Simptomi hernije diska u lumbalnoj kralježnici izravno su povezani sa stanjem kralješaka koji, vršeći pritisak na corpus pulposus, uzrokuju njegovo pomicanje, a potom dolazi do pucanja fibrozne membrane diska, što završava njegovim izlaskom u intersticijski prostor. . Ovaj proces uključuje nekoliko faza:

Kod većine bolesnika dijagnoza lumbalne kile postavlja se u području ograničenom 4. i 5. kralješkom koji karakterističnim simptomima potvrđuju dijagnozu. Bolesnik se žali na povremeno pojačanu bol u lumbalnoj regiji, bol u stražnjici i natkoljenici, bedrima i perineumu.

Za disk herniju u lumbalnoj kralježnici tipični su sljedeći simptomi:

• oslabljeni refleksi u području gležnja;
• hromost, "prskanje" hoda, što u nekim slučajevima može dovesti do potpunog gubitka kretanja;
• utrnulost, u nekim slučajevima praćena osjećajem pečenja na tabanima;
• pojačano znojenje, mnogi pacijenti doživljavaju učinak mramorirane kože;
• nepravilan rad zdjeličnih organa, što dovodi do takvih manifestacija kao što su fekalna i urinarna inkontinencija, te smanjena moć.

Liječenje hernije diska u lumbalnoj kralježnici lijekovima

Da biste brzo uklonili simptome lumbalne kile, potrebno je koristiti lijekove. Uz lijekove koji mogu ublažiti simptome upale i boli, popis lijekova koji se preporučuju za upotrebu uključuje i lijekove koji pozitivno utječu na procese oporavka ili mehanizme razvoja bolesti.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Kao rezultat njihovog unosa, aktivnost enzima koji se javlja na mjestu upale, što uzrokuje bol, potiskuje se. Ovi lijekovi pomažu u smanjenju osjetljivosti živaca i upale te povećavaju protok krvi.

Sredstva za poboljšanje kretanja krvi i limfe. Ovi lijekovi moraju biti uključeni u program liječenja lumbalne intervertebralne diskus hernije. Njihov pozitivan učinak je sposobnost smanjenja oteklina i povećanja protoka krvi u zahvaćenom području. Ta svojstva imaju Actovegin, pentoksifilin i berlition.

Lijekovi koji djeluju na mišiće, povećavajući njihov tonus ili mišićni relaksanti. Ovaj popis lijekova može uključivati ​​tetrazepam, midokalm, tizanidin.

Hondoprotektori. Pomozite vratiti normalno funkcioniranje hrskavičnog tkiva. Stručnjaci preporučuju korištenje sljedećih lijekova - Chondrolone, artron kompleks. Za potpuno uklanjanje simptoma boli potrebno je proći tečaj liječenja koji traje od 1 tjedna do mjesec dana ili više.

Aktualni proizvodi. To se odnosi na razne masti, gelove i obloge. Liječnici preporučuju njegovu upotrebu za ublažavanje jakih bolova. Pozitivan učinak je osiguran zbog prisutnosti dimexida i novokaina u sastavu. Ako su segmenti stegnuti, tada se rad može obnoviti blokadom novokaina s kortikosteroidima.

Kirurško uklanjanje

Ova metoda se koristi samo ako je nemoguće pomoći pacijentu konzervativnim metodama. Ovoj ekstremnoj mjeri pribjegava se u slučaju pogoršanja patologije, kada intervertebralna kila počinje utjecati na ljudske životne funkcije.

Sljedeći znakovi mogu poslužiti kao osnova za uklanjanje kile lumbalne kralježnice:

Metode uklanjanja kile

Stručnjaci razlikuju nekoliko vrsta operacija za uklanjanje hernije lumbalnog intervertebralnog diska.

Najčešća metoda uklanjanja kile je diskektomija, koja je i dalje popularna zbog svoje učinkovitosti. Međutim, tijekom uklanjanja kile ovom metodom dolazi do značajnih ozljeda, ali i velikih gubitaka krvi.

Ali danas su dostupne nježnije metode liječenja hernije lumbalnog intervertebralnog diska:

• Endoskopska kirurgija. Njegova bit leži u činjenici da se izvođenjem potrebnih manipulacija pravi mali rez. Ovom metodom tijelu se uzrokuje manje štete, a razdoblje oporavka nakon operacije traje minimalno.
• Laserska vaporizacija. Uključuje lasersko izlaganje višku količine tvari u jezgri diska. Jedini nedostatak ove metode je rizik od recidiva bolesti.
• Mikrodiscektomija. Ova operacija ne traje više od sat vremena, a njezina suština je napraviti mali rez bez ozljeđivanja mišića.

Fizioterapija

O korištenju terapeutskih vježbi treba razmišljati tek nakon što su uklonjeni svi znakovi kompresije živca i nema boli u nozi. Za svakog pacijenta instruktor mora izraditi poseban program koji mora uključivati ​​savijanje tijela, glatke okrete i rotacije. Ove vježbe trebale bi pomoći u jačanju mišića leđa, što rezultira gustim mišićnim okvirom koji će spriječiti klizanje diska.

Posebne vježbe možete izvoditi u ležećem položaju na trbuhu, boku ili leđima, zauzimajući stojeći položaj s naglaskom na okomitu površinu. Nakon fiksiranja odabranog položaja, savijaju tijelo, okreću se i podižu te abduciraju udove.

Ali treba biti oprezan s tjelesnom aktivnošću, jer ako je previše, može doći do još većeg pomaka diska. Tijekom izvođenja skupova vježbi, pacijent mora stalno biti pod nadzorom specijalista fizikalne terapije.

Postoje određene vrste vježbi koje pomažu istezanju kralježnice u uzdužnoj osi. To dovodi do širenja prostora između kralježaka, zbog čega se disk nastoji vratiti u prvobitni položaj. Najlakši način za izvođenje ove vježbe je visi na vodoravnoj traci, ali je bolje posjetiti bazen opremljen posebnim uređajima. Tijekom vuče potrebno je održavati aktivnost, za to treba koristiti posebne uređaje.

Tradicionalna medicina za liječenje intervertebralne kile

Popularna praksa je liječenje lumbalne disk hernije pomoću narodnih lijekova. Najčešće se koriste obnavljajući pripravci na bazi voća i biljaka bogatih određenim vitaminima i mikroelementima. Ovi lijekovi moraju se uzimati prije jela. Opskrbljujući problematično područje aktivnim tvarima, tijelo ima dodatne mogućnosti za obnovu oštećene strukture tkiva.

Recepti za liječenje kile

Uvarak kore jasike

Drupe tinktura

Za pripremu proizvoda, uzmite žlicu lišća biljke i dodajte 200 ml kipuće vode. Zatim se smjesa mora ostaviti da se kuha 4 sata. Procijeđena otopina pije se po sljedećoj shemi - tri puta dnevno po 250 g prije doručka, ručka i večere.

Sabelnik tinktura

Koristite gotov proizvod, koji se prije upotrebe razrijedi vodom i uzima 3 puta dnevno prije jela. Za pripremu lijeka potrebno je uzeti litru 40% alkohola i pola čaše cinquefoil. Može se koristiti za ublažavanje simptoma boli utrljavanjem masti u kožu ili pravljenjem obloga.

Mast na bazi smole

Nakon vodenih postupaka možete tretirati zahvaćeno područje. Za pripremu pripravka potrebno je 0,5 kg suhog korijena gaveza, 70 grama borove smole, 300 grama 40% alkohola i 350 grama svinjske masti. Najprije je potrebno samljeti korijen, zatim ga pomiješati s otopljenom mašću i staviti na štednjak, gdje se kuha 30 minuta na laganoj vatri. Nakon toga u smjesu morate dodati otopljenu smolu, sve pomiješati, održavajući istu temperaturu, nakon 10 minuta morate dodati votku. Nastavljajući miješati još 10 minuta, maknite smjesu sa štednjaka. Sada se može koristiti za liječenje.

Zaključak

Disk hernija zahtijeva posebnu pozornost jer utječe na aktivnost cijelog tijela. U nedostatku odgovarajućih mjera, bolest može poremetiti uobičajeni način života, stoga je pri prvoj pojavi neugodnih simptoma u području kralježnice potrebno odmah djelovati. Da biste to učinili, trebali biste odmah dogovoriti sastanak sa stručnjakom koji može propisati učinkovito liječenje hernije diska lijekovima. Međutim, također se može kombinirati s liječenjem narodnim lijekovima. Ne zaboravite da sve korake liječenja mora odobriti vaš liječnik.

Trakcija kralježnice kod kuće

Čak i prije naše ere, poznati antički liječnik Hipokrat zauzeo se problemom liječenja skolioze i izumio poseban sustav za ispravljanje i istezanje kralježnice. Ovaj sustav se još uvijek koristi u modernoj medicini. U Europi se u 18. i 19. stoljeću prakticiralo prisilno istezanje kralježnice pomoću posebnih naprava. Ali to je često dovodilo do katastrofalnih rezultata, a kao rezultat toga, spinalna trakcija bila je podvrgnuta prilično ozbiljnim kritikama liječnika tog vremena.

• Što trebaš znati
• Horizontalna podvodna napa
• Istezanje kralježnice kod kuće

S vremenom su ortopedi zaključili da je dugotrajna i jaka trakcija opasna, jer sila istezanja utječe na zdrava područja i praktički nema koristi za oštećeno područje kralježnice.

Što trebaš znati

Za one koji žele izvršiti postupak vuče, morate se sjetiti nekoliko pravila, čije će poštivanje pomoći da se zaštitite od nanošenja dodatne štete.

• Čista trakcija se ne može koristiti za ispravljanje skolioze. Da biste to učinili, potrebno je poduzeti samo složeno konzervativno liječenje.
• Trakciju kralježnice treba provoditi samo pod nadzorom iskusnog liječnika bez samoliječenja. U ovom slučaju, samo-liječenje će dovesti do komplikacija.

Podvodna vuča

Već više od pola stoljeća vertikalna podvodna trakcija kralježnice vrlo je popularna u Rusiji. Sada se smatra najučinkovitijom metodom u liječenju mišićno-koštanog sustava.
Vertikalna podvodna trakcija provodi se suspenzijom pacijenta u vodi s naknadnom fiksacijom. Zatim se teret objesi na zdjelični pojas i postupno se težina tereta povećava, a zatim smanjuje.

Uz pomoć interakcije vuče i istovremenog učinka opće kupke s toplom vodom na pacijenta, terapeutski učinak djeluje na kralježnicu. Svi postupci mogu se provoditi u slatkoj vodi. Također je moguće koristiti mineralne (prirodne ili umjetne) vode.
Oni mogu biti:

• klorid,
• natrij,
• terpentin,
• radon,
• sumporovodik.

Podvodna trakcija ima prilično snažan učinak na lumbalnu kralježnicu. Ovo je olakšano blagim smanjenjem lordoze u lumbalnoj regiji, što uzrokuje izduženi položaj tijela u vodi. Često, kod istezanja ovim postupkom, kod nekih pacijenata radikularna bol je otupjela ili čak potpuno nestala.

Prije nego što se odluči za liječenje podvodnom trakcijom, pacijent treba proći niz obveznih postupaka, naime rendgensko snimanje kralježnice i magnetsku rezonanciju lumbosakralne regije. Prilikom odlaska u odmaralište morate sa sobom ponijeti sve nalaze.

Zbog činjenice da podvodna trakcija ne uključuje jak fizički stres i fiziološka je tehnika, to omogućuje da se koristi za jaku bol.

Tijekom svih postupaka treba paziti da se izbjegnu nagli pokreti, hipotermija i težak fizički napor. Razdoblje liječenja je otprilike 10 ili više postupaka (5 puta tjedno). Nakon tijeka liječenja, svi pacijenti trebaju spavati na tvrdom krevetu i nositi steznik.

Indikacije za podvodnu trakciju

Indikacije za podvodnu kapuljaču su sljedeće bolesti:

• išijas,
• skolioza i kifoskolioza,
• izravnavanje lumbalne lordoze,
• radikularna kompresija,
• deformirajuća spondiloza,
• Ankilozantni spondilitis u početnoj fazi.

Ograničenja korištenja podvodne nape

Postoje sljedeće kontraindikacije za podvodnu kapuljaču:

• sekvestrirana diskus hernija, posebno kompresija cauda equina,
• izražen sindrom boli u akutnoj fazi bolesti,
• poremećaj cirkulacije kralježnice,
• upalni spinalni sindrom,
• cicatricijalni adhezivni epiduritis, arahnoiditis,
• prijelomi kralježnice,
• pacijentova težina veća od 100 kg i dob iznad 60 godina,
• tumori kralježnice, određene kožne bolesti i još mnogo toga.

Horizontalna podvodna napa

Podvodna horizontalna trakcija kralježnice razlikuje se od vertikalne po tome što se izvodi pomoću posebnog štitnika. Pacijent je fiksiran na štit s karličnim pojasom i kabelom pričvršćenim na njega.

Donji dio štitnika s nogama bolesnika spušta se u toplu vodu, a prsa bolesnika ostaju iznad vode. Teret je obješen na sajle i njegova težina se povećava, nakon čega se težina tereta smanjuje.

Istezanje kralježnice kod kuće

Ako je liječnik propisao vuču kralježnice za pacijenta, tada se neki postupci mogu izvoditi samostalno. Da biste počeli raditi spinalnu trakciju kod kuće, morate opustiti mišiće leđa. To se može učiniti toplom kupkom, koju treba uzeti 15 minuta. Nakon kupke potrebna je masaža leđa masažnim valjkom ili rukama. Možete se i jednostavno istrljati ručnikom.

Istezanje kod kuće se vrši pomoću kauča. Njegovo uzglavlje treba podići za oko 30 cm, a zatim na uzglavlje kauča pričvrstiti dvije trake od tkanine. Trebale bi biti dugačke metar i pol, a široke otprilike 5-7 centimetara. Srednji dio naramenica ispunjen je vatom.

Ruke su uvučene u pripremljene trake, a trakcija se javlja pod utjecajem tjelesne težine pacijenta. Ovaj postupak se može provoditi dosta dugo, otprilike 3-4 sata. Da biste poboljšali vuču, možete pričvrstiti pojas s dvije uzice na suprapelvični dio, na koji će biti pričvršćen teret od 3-4 kg.

Što je sljedeće?

Istezanje dobro pomaže fizičkim vježbama: savijanje prema naprijed, poluvisenje ili uvijanje trupa.
Rezultat koji je postignut bilo kojim zahvatom treba osigurati nošenjem steznika, zavoja ili pojasa za dizanje utega. Ako je osteohondroza popraćena boli, tada u medicinskoj ustanovi neće biti moguće bez vuče. Svi zahvati moraju biti popraćeni nadzorom ortopeda. Samoliječenje se ne smije provoditi ni pod kojim okolnostima, jer može uzrokovati štetu.

Korisni članci:

Terapeutske vježbe za kilu lumbalne kralježnice

Jedna od glavnih metoda liječenja kile lumbalne kralježnice su terapeutske vježbe. Pomaže u sprječavanju komplikacija i vraćanju pokretljivosti. Učinkovitost terapije vježbanjem objašnjava se činjenicom da se tijekom izvođenja vježbi poboljšava cirkulacija krvi, jačaju mišići i ligamenti. To je ono što pruža potporu kralježnici, njezinu ekstenziju i smanjenje kile.

Jedan od glavnih uzroka bolesti mišićno-koštanog sustava je sjedilački način života. Mišići, bez primanja opterećenja, postupno atrofiraju. Zbog toga sav posao oko držanja tijela u uspravnom položaju i pomicanja u prostoru pada na kralježnicu. Lumbalna i sakralna regija doživljavaju najveće opterećenje. Stoga se ovdje često stvaraju kile.

Prednosti gimnastike za kilu

Kada se pravilno izvode, specifične vježbe mogu pružiti više koristi od drugih metoda liječenja. Gimnastika za kilu daje sljedeći učinak:

• ublažiti grčeve mišića;
• rasteretiti kralježnicu;
• aktivirati cirkulaciju krvi;
• poboljšati prehranu tkiva;
• pomoći u sprječavanju komplikacija;
• ojačati mišićni korzet;
• vratiti pokretljivost kralježnice.

Nijedna druga metoda liječenja kile neće biti učinkovita bez gimnastike. Čak i nakon operacije, funkcija kralježnice može se vratiti samo uz pomoć terapije vježbanjem. Još sredinom prošlog stoljeća liječnici su dokazali učinkovitost pokreta. Ova metoda liječenja nazvana je kinezioterapija. Bio je temelj mnogih sustava liječenja kile, na primjer, kompleksa Bubnovsky.

Značajke tjelesnog odgoja za kilu

Neki ljudi vjeruju da ako imate herniju diska, ne možete raditi nikakve vježbe. To je pogrešno, jer je nemoguće vratiti pokretljivost i ojačati mišiće bez gimnastike. Osim toga, kada se kralježnica istegne i mišićni spazam popusti, kila manje strši, što rezultira manjom boli. Stoga morate učiti, ali to morate učiniti ispravno.

Vježbe treba odabrati pojedinačno u skladu s prirodom bolesti. Nije preporučljivo vježbati kod kuće, pogotovo ako imate bolove. Bez pomoći stručnjaka možda nećete izračunati opterećenje i naštetiti sebi. Većina vježbi za herniju diska izvodi se ležeći na umjereno tvrdoj površini, kao što je gimnastička strunjača. Svakako uključite vježbe istezanja i povećanja izdržljivosti mišića.

Pravila za izvođenje vježbi

Skup vježbi razvija pojedinačno stručnjak. Liječenje će biti učinkovito samo ako se opterećenje postupno povećava. Osim toga, postoje određena pravila koja se moraju pridržavati tijekom vježbanja. Uostalom, kila je ozbiljna bolest koja, ako se nepravilno pomakne, može izazvati još veća oštećenja kralježnice ili leđne moždine. Što trebate znati kada se bavite fizikalnom terapijom:

• sve vježbe treba izvoditi polako, glatko, bez naglih pokreta;
• Možete vježbati samo ako nema boli;
• prvi razredi trebaju se sastojati od najjednostavnijih vježbi i trajati ne više od 5 minuta;
• prije početka nastave preporuča se masaža lumbalne regije za zagrijavanje mišića; možete koristiti bilo koju mast za zagrijavanje ili protuupalno djelovanje;
• idealan kompleks terapijskih vježbi uključuje ne samo vježbe za lumbalnu regiju, već i opće jačanje;
• ni pod kojim okolnostima ne smije se pojaviti bol prilikom izvođenja vježbi;
• Za najbolji učinak preporuča se vježbati nekoliko puta dnevno, ali ne dugo.

Koje vježbe ne biste trebali raditi?

Neadekvatno opterećenje tijekom intervertebralne kile može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Stoga se ne preporuča samostalno birati vježbe. Štoviše, ne mogu se svi učiniti za ovu bolest. Zabranjena su sljedeća opterećenja:

• prije svega, ne možete izvoditi nikakve vježbe s utezima: pritisak nogama, čučnjevi s teretom, mrtvo dizanje i druge - stavljaju previše stresa na donji dio leđa;
• Zabranjene su sve vrste uvijanja kralježnice, kao i savijanje utezima;
• potrebno je isključiti sve nagle pokrete, skokove;
• ne možete podići noge i torzo iz ležećeg položaja;
• Trčanje se ne preporuča kod lumbalne kile jer su smanjene funkcije amortizacije kralježnice pa može izazvati nelagodu.

Vrste kompleksa liječenja

Vježbe za herniju lumbalne kralježnice treba izvoditi samo u skladu s prirodom oštećenja diska i stadijem bolesti. Uzimajući u obzir ove značajke, razlikuju se tri načina treninga:

• blagi skup vježbi izvodi se u akutnom razdoblju i karakterizira ga potpuna relaksacija kralježnice u kombinaciji s blagim opterećenjem na udovima;
• Režim terapijskog treninga osigurava pripremu mišića za aktivne pokrete;
• Režim treninga jača mišićni korzet i povećava fleksibilnost kralježnice.

Osim toga, postoji još nekoliko različitih kompleksa, koji se preporučaju izvoditi samo po savjetu liječnika i nakon nestanka boli. Pod vodstvom stručnjaka možete vježbati pomoću jedne od ovih metoda:

• joga - ovaj sustav je vrlo učinkovit za kilu, glavna stvar je ne napraviti nagle pokrete i spriječiti bol;
• Metoda dr. Bubnovskog uključuje obuku na posebnim simulatorima;
• Dikulov sustav temelji se na vlastitom iskustvu oporavka od ozljede kralježnice; sve vježbe pomažu u održavanju tonusa mišića.

Najučinkovitije vježbe za kile

Kompleks liječenja sastavlja se za svakog pacijenta pojedinačno. Ali postoji nekoliko vježbi koje su najučinkovitije za vertebralne kile:

• visi na šanku;
• iz ležećeg položaja podignite zdjelicu, napinjući mišiće stražnjice;
• iz istog početnog položaja naizmjenično povucite noge savijene u koljenima na prsa;
• prema sustavu Bubnovskog učinkoviti su otkloni kralježnice iz stojećeg položaja na sve četiri, hodanje na stražnjici, "bicikl" i drugi.

Značajke vježbi u akutnom razdoblju bolesti

U akutnoj fazi razvoja intervertebralne kile, sve pokrete treba svesti na minimum. Pacijentu se prikazuje ležaj na udobnom širokom krevetu s ortopedskim madracem. Kod zahvaćenosti lumbosakralne regije najudobniji je položaj na leđima s podignutim i savijenim nogama ili na boku. Ali čak iu ovoj fazi bolesti morate učiti. Vježbe bi trebale opustiti mišiće leđa. U slučaju boli, uzimaju se poze za rasterećenje:

• lezite na trbuh i stavite mekani niski jastuk ispod lumbalne regije;
• ležeći na leđima postaviti noge savijene pod kutom od 900 na poseban stalak.

U ovim pozama trebate biti najmanje 10 minuta nekoliko puta dnevno. Kada se bol smanji, gimnastika se nadopunjuje napetošću mišića i pokretima ruku i nogu. Nastava treba trajati 5 minuta 2 puta dnevno. Koje su vježbe indicirane u akutnom razdoblju bolesti:

• duboko disanje;
• pomicanje stopala gore-dolje;
• postavite ruke uz tijelo, dlanovima prema gore i stisnite ruke u šaku;
• polako pokušajte saviti nogu u koljenu, ne dopuštajući da se bol pojača;
• Prekrižite ruke na prsima i mijenjajte njihov položaj.

Kada bol nestane, kompleks se nadopunjuje vježbama na sve četiri ili klečeći. Na primjer, možete raditi kružne pokrete glavom i rukama.

Terapeutska gimnastika u razdoblju oporavka

Nakon 2-3 tjedna tretmana, vježbe postaju nešto teže. Oni bi trebali pomoći poboljšati tonus mišića i povećati njihovu izvedbu. Većina vježbi izvodi se i iz ležećeg položaja, ali ne samo na leđima, već i na trbuhu. Tijekom razdoblja oporavka indicirana su izometrijska opterećenja. Trajanje napetosti ne smije biti duže od 7 sekundi, a disanje treba biti slobodno, bez odgode.

• podignite glavu iz ležećeg položaja na trbuhu;
• u istom početnom položaju podignite jednu ili obje ruke;
• s naglaskom na rukama, polako savijte torzo unazad;
• ispružite ruke naprijed, lagano podignite noge i gornji dio torza;
• lezite na bok i pomaknite savijenu nogu u stranu;
• stojeći na sve četiri, dok udišete, savijte se, a dok izdišete, savijte se, zabacujući glavu unazad;
• iz stojećeg položaja na sve četiri, čučnite na pete.

Vježbe tijekom remisije

Nakon što bol nestane i pacijent se vrati normalnom životu, terapijske vježbe se ne mogu prekinuti. Ali sada bi trebali biti usmjereni na jačanje mišićnog korzeta i povećanje opsega pokreta u lumbalnoj kralježnici. Osim redovite tjelovježbe, kako bi se spriječili recidivi bolesti, potrebno je naučiti održavati držanje, pravilno dizati utege (čučeći, a ne savijati se), ustajati iz kreveta.

Liječenje vertebralne kile ne može biti učinkovito bez jačanja mišića. Dozirana tjelesna aktivnost pomoći će bržem oporavku i spriječiti razvoj komplikacija.

Dodaj komentar

Moja spina.ru © 2012-2017. Kopiranje materijala moguće je samo s vezom na ovu stranicu.
PAŽNJA! Sve informacije na ovoj stranici služe samo kao referenca ili popularne informacije. Dijagnoza i propisivanje lijekova zahtijevaju poznavanje povijesti bolesti i pregled liječnika. Stoga toplo preporučamo da se u vezi liječenja i dijagnoze posavjetujete s liječnikom, a ne da se samoliječite. Korisnički ugovor Oglašivači

Čudno, to obično ne ovisi o liječnicima, već samo o vama i izboru metode rehabilitacije. Možete pitati kako da ja nešto sama izaberem, nisam specijalista, doktori znaju bolje. Preporučam da pročitate do kraja i odlučite sami.

Gotovo 100% ljudi ima problema s leđima, stupanj je različit, ali zdrava leđa su svakako rijetkost. Postoji nekoliko tipičnih rješenja za ovaj problem na rehabilitacijskom tržištu: kiropraktičar, masaža, neurolog, bazen, joga, pilates, terapija vježbanjem, teretana, kirurgija itd.

Sigurno ste primijetili moje redovite odlaske na jogu i pilates, mnogi tamo idu upravo zbog problema s leđima, doktori su zabranili sve druge sportove osim bazena, ali bazen nije za svakoga, skup je i malo ga gdje ima. Ipak, joga i pilates su puno brojniji, dostupniji i često jeftiniji, često, ali ne uvijek.

U nastavku navodim primjer mog velikog prijatelja, poznatog trenera, Egor Rubanovich , radi jako dobre videe, preporučujem da se pretplatite na njega kanal .

Kao i velika većina sportaša, zadobio je ozljedu kralježnice kao posljedicu treninga, što je onemogućilo daljnje treniranje. Većina običnih ljudi s ovakvim ozljedama zaborave na sport pa čak i na tjelesni odgoj do kraja života, bez obzira u kojoj dobi ga primili, čak i u mladosti, tada samo pričaju o tome kakvi su cool sportaši bili u djetinjstvu i kakve su nade polagali pokazala)

Na početku videa Egor priča svoju priču. Preporučam gledanje i pažljivo slušanje svim cmizdrima i gubitnicima.

Zapravo, svaki sport povezan je s trajnim ozljedama, jednostavno je nemoguće bez njega. Objašnjenje je vrlo jednostavno, jer svaki sportaš želi poboljšati svoje maksimalne rezultate, svi treniraju do krajnjih granica svojih mogućnosti, rade s maksimalnim opterećenjem, do istrošenosti, često se nedovoljno oporavljaju. Zadobiti ozljedu obično je pitanje vremena, a vrstu i opseg ozljede često određuje vrsta sporta. Veteranskih natjecanja nema zbog ozljeda, već su veterani jednostavno stariji sportaši koji su kasno došli u sport. Jeste li često gledali prijateljske utakmice u hokeju ili nogometu među veteranima? Razlog je banalan: svi su postali bogalji, mnogi jedva hodaju. A ljudi obično napuštaju veliki sport ne zbog godina, već zbog ozljeda.

Gotovo svi moji prijatelji bodybuilderi, dizači i posjetitelji teretane imaju problema s leđima, obično protruzije ili kile; mnogi imaju bolove u koljenima, ramenima i laktovima. Često je to rezultat nepismenog treninga, jednostavno se nisu dovoljno zagrijali, odlučili su uzeti veliku težinu kao okladu, nisu izračunali svoju snagu, prekršili su svoju tehniku ​​itd.

Ovdje se želim zadržati samo na problemima s leđima u obliku kila i izbočina.

I ja imam takvih problema, tu se ne razlikujem od ostalih stanovnika fitness klubova. Dobio sam ih kada sam sjedeći na klupi krivo radio mrtvo dizanje i potisak zbog velikog aksijalnog opterećenja. Nakon toga mi je trebalo oko 1,5 mjesec za rehabilitaciju. Od tada nisam radio ove vježbe i sindrom boli me ne muči. Prošlo je više od 1 godine. Za one koji ne razumiju, glavni problem kod ozljeda je bol, koja ograničava vaše mogućnosti u sportu, a ponekad vam čak onemogućuje spavanje bez tableta protiv bolova.

Dolje na linku u videu možete pogledati primjer gimnastike za rehabilitaciju, mnogi elementi podsjetit će vas na jogu, pilates, terapiju vježbanjem, a nitko sa sigurnošću ne može reći jednostavna istezanja koja se često mogu vidjeti u svakoj teretani gdje vježbe su dolazile iz.

Zapravo, nema tu ništa jedinstveno, ima jako puno primjera oporavka od ozljeda kralježnice u sportu, mnogi su se kasnije proslavili na tome, uzmite Valentina Dikula za isto.

Možete me pitati kakve veze ima joga s pilatesom, bazenom, terapijom vježbanjem itd.? Kakva je tu kontradikcija, jer im nitko neće poreći rehabilitacijske sposobnosti. Ali ovdje je sve jednostavno, preporučujem ih i za razdoblje rehabilitacije nakon ozljede, obično 1-2 mjeseca, ne više, a zatim morate vježbati kao i obično.

Recite mi, gdje ste vidjeli trenere joge ili pilatesa koji su svojim tehnikama stekli izgled zdravog čovjeka, poput Yegora Rubanovicha ili istog Valentina Dikula.

Jedino što si dopuštam je mali skepticizam u vidu realnosti težine šipke koju je proglasio slavni cirkusant, a sam izgled palačinki izaziva pitanja, tko god je bio u teretani takve palačinke jednostavno nije vidio. ) Vrlo su slične CrossFit palačinkama, tamo često izgledaju kao 5 kg volumena kao 25 ​​kg) To je učinjeno namjerno radi učinkovitosti. Međutim, nitko neće omalovažavati postignuća Valentina Dikula u smislu povratka u akciju nakon ozljede kralježnice.

I još jedna vrlo važna točka koja određuje tako različit učinak od rehabilitacije kroz jogu ili bazen od rehabilitacije kroz sportove snage je korištenje anaboličkih steroida. Sasvim je očito da teku poput rijeke u bilo kojem fitness klubu, a ni u jednom jogi nećete ih pronaći u tragovima. Jedina zabranjena droga koja se često nalazi kod jogina je marihuana, ali ona nema veze s rastom mišića i ligamenata)

Sažetak:

Moj prijedlog je sljedeći: ako imate problema s leđima, započnite rehabilitaciju kroz komplekse koje preporučuju treneri kao što je Yegor Rubanovich, a kada se akutni proces smiri, prijeđite na trening snage, inače ćete do kraja biti bogalj i hrom. život.

Naravno, anabolički steroidi i sportska prehrana mogu vam biti od velike pomoći. Bez njih često nećete uspjeti, nemojte ni pokušavati. To se posebno odnosi na klasične ektomorfe, zovu ih i bubuljice, možete ih nazvati crvom u skafanderu, mislim da će značenje biti jasno.

Ovo je jedna od najčešćih bolesti kralježnice, praćena jakom boli i ograničenjem kretanja. Spinalna kila se češće otkriva u odrasloj dobi, međutim, može se osjetiti u mladim godinama.

Protruzija intervertebralne hrskavice, koja djeluje kao amortizer između kralježaka, dovodi do kompresije korijena spinalnih živaca i uzrokuje jaku bol u lumbalnom dijelu i nogama. Tako se vertebralna kila pojavljuje "u svom gotovom obliku". A postoji mnogo razloga koji dovode do tako katastrofalnog rezultata. Prije svega, ovo je prekomjerna tjelesna aktivnost, podizanje utega. Pomicanje diska također može biti uzrokovano stalnim neudobnim sjedenjem za stolom, oštrim savijanjima ili okretima, na primjer, pri izvođenju vježbi snage, pa čak i navikom dugog večernjeg sjedenja uz TV, tonući u opuštenu stolicu. Jednom riječju, i nepravilni pokreti i nedostatak pokreta izravan su put do diskus hernije. Zloglasna osteohondroza, razne ozljede i infekcije također mogu potaknuti razvoj kile. Drugi razlog su poremećaji metaboličkih procesa u tijelu.

U velikoj većini slučajeva, vertebralna kila se pojavljuje u lumbalnoj kralježnici, rjeđe se osjeća u vratnoj, a samo povremeno u torakalnoj kralježnici. Na temelju prirode boli ponekad je teško utvrditi njezin točan uzrok, jer često zrači niz nogu od bedra do vanjske površine stopala, do stražnjice ili čak ispod lopatice. Ponekad je bol koncentrirana u području koljena ili gležnja. Pacijent ne shvaća odmah problem ozbiljno - usprkos svoj njegovoj bolnosti - uzimajući ga za manifestaciju banalne neuralgije, radikulitisa ili istegnuća mišića. Vertebralna kila se dijagnosticira pregledom liječnika i pregledom koji on odredi - rendgenom, kompjutoriziranom tomografijom ili ultrazvukom. Simptomi ovise o specifičnom mjestu deformacije diska. Dakle, ako se primijeti izbočenje ili izbočenje hrskavice u području četvrtog i petog kralješka (medicinska oznaka - L4-L5), to se očituje jakom boli u gornjem dijelu bedra, osjećajem utrnulosti u cijeloj nozi i , posebno u području nožnog palca. A kada postoji hernija diska između L4-L5 kralježaka, bol ide duž unutarnje strane bedra do koljena, zatim do gležnja.

Metode liječenja

Treba odmah upozoriti koliko su amaterske aktivnosti nepoželjne kod ove bolesti. Mnogi su ljudi čuli izraz masažnih terapeuta "popravi kilu". Ovo je vrhunac nepismenosti! Ne može se smanjiti, pogotovo mehaničkim zahvatima, može se liječiti na druge načine. Ako se vrijeme izgubi, jasno je koliko će biti teže liječiti vertebralnu kilu. U nekim slučajevima, operacija ostaje jedina mogućnost da se riješite bolesti. Dobro je ako je moguće koristiti druge metode - liječenje lijekovima, fizioterapeutske postupke, terapeutske vježbe. Plivanje, posebna masaža i akupunktura također su među najučinkovitijim mjerama liječenja bolesti kralježnice. Sve to treba propisati liječnik - neurolog, ortoped ili vertebrolog. Bit će još bolje ako pacijenta pregledaju svi navedeni stručnjaci.

Spinalna kila: liječenje narodnim lijekovima

Metode tradicionalne medicine u rangu su s metodama medicinskog konzervativnog liječenja ove bolesti. Postoji mnogo recepata na bazi ljekovitog bilja i prirodnih proizvoda. Ovdje su samo neki od njih. Sudeći po recenzijama, terpentinske kupke imaju dobar analgetski i ljekoviti učinak - žlica terpentina na punu kupku (50 litara vode). Ako budete strpljivi i to radite svaki dan najmanje tri mjeseca, kila se može povući, a ujedno će i zglobovi zacijeliti. Za područje kile preporučuju se različiti oblozi. Za akutne bolove, fino narezana konjska mast se nanosi na gazu i fiksira na bolno mjesto. Bol prolazi nakon sat i pol. Ulja ljekovitog bilja - breze, gaveza i gospine trave - naizmjenično se koriste za masažu bolnih leđa, a ne samo da ublažavaju bol i otekline, već pomažu i u obnavljanju živčanih završetaka u tubulama kralježaka. I još nešto: liječenje je liječenje, ali morate se sjetiti svakodnevnih vježbi za zdrava leđa. Ako vas bole donji dio leđa, svakako biste trebali imati prečku u kući ili dvorištu. Pređete li u naviku da svaki dan barem jednu do tri minute “saginete”, zaboravite na deformitete kralježnice. Isti učinak ima i plivanje u bazenu.

– sama pojava je vrlo neugodna. Štoviše, sama činjenica njegovog nastanka nije krajnji rezultat problema.

Intervertebralna kila u lumbalnoj kralježnici može se odvojiti, a tada postoji opasnost od komplikacija koje mogu dovesti do tako ozbiljnih posljedica kao što su paraliza i poremećaj unutarnjih organa.

Vrlo je važno konzultirati stručnjaka pri prvim simptomima protruzije nucleus pulposusa i slijediti sve njegove upute. Ako već dođe do komplikacija, reći ćemo vam što učiniti ako se intervertebralna hernija odvojila.

Opći opis problema

Kralježnica je složen sustav čiji su građevni materijal tijela kralježaka koji su međusobno spojeni međukralježničkim diskovima. Potonji osiguravaju mobilnost, fleksibilnost i apsorpciju udaraca cijelog sustava.

Jedan disk je gusta hrskavična ljuska, koja se u medicinskom jeziku naziva fibrozni prsten; ispunjena je želatinoznom tvari koja se naziva nucleus pulposus.

Kada dođe do bilo kakvih anatomskih promjena u gustoj ljusci i ona strši izvan dopuštenih dimenzija, liječnici dijagnosticiraju patologiju kao što je, ili.

Sljedeća faza u razvoju patologije je ruptura gore opisanog fibroznog prstena i oslobađanje želatinozne tvari prema van. Ovo je intervertebralna kila. Može biti različitih vrsta i stupnjeva ozbiljnosti, od kojih je najteža ruptura kile.

Medicinski naziv za takav fenomen kao što je "komad kile na kralježnici se odvojio" je sekvestrirana kila.

Može se opisati na sljedeći način: želatinozna tvar se izlije u kanal leđne moždine, njezine membrane su stisnute, a zatim se mogu potpuno zdrobiti, a korijeni i procesi su stisnuti.

Sve nije tako strašno, međutim, ne mogu se isključiti periodični učinci na kralježnicu sljedećih čimbenika:

• jaka tjelesna aktivnost,
• ozljede,
• virusna infekcija,
• živčani šok.

U tom slučaju dolazi do odvajanja djelića mrtvog tkiva koji se nalazi između živih slojeva, a zatim izaziva jak upalni proces i nakupljanje gnoja koji dodatno komprimira leđnu moždinu. Dakle, na pitanje može li se hernija diska odvojiti, odgovor je da.

Liječenje je druga stvar, a ovdje se mišljenja liječnika mogu razlikovati: jedni govore o potrebi, dok drugi govore o metodama konzervativnog liječenja.

Međutim, obje su opcije povezane s rizikom od komplikacija i pojavom teških situacija. Vrlo je važno temeljito proučiti problem, provodeći sve potrebne preglede, prije nastavka određenih postupaka.

Opis ključnih simptoma

Najčešće područje gdje se hernija diska može odvojiti je lumbosakralna regija. Simptomi sekvestrirane kile će se razlikovati ovisno o području gdje se problem nalazi.

Postoje slučajevi da pacijent s potencijalnom dijagnozom "sekvestrirane kile kralježnice" ne može primijetiti njezine manifestacije dugo vremena, budući da simptomi uključuju samo malu ukočenost pokreta i rijetku bol.

Najčešće se takvi ljudi, kada vide liječnika s neočekivanim znakovima komplikacija, odmah šalju na kirurški odjel lokalne bolnice, budući da konzervativno liječenje više nije relevantno.

Najčešći simptomi uključuju sljedeće:

• jaka bol,
• pucnjava u leđa,
• utrnulost udova,
• djelomični ili potpuni gubitak refleksnih sposobnosti,
• slabljenje/postupni prestanak rada mišića,
• gubitak sposobnosti držanja kralježnice u prirodnom položaju,
• poremećaji u radu unutarnjih organa i sustava.

Ako ste već naišli na potrebu proučavanja simptoma intervertebralne kile, trebali ste primijetiti da su navedene manifestacije vrlo slične ovoj patologiji. Zato je vrlo važan kompetentan pregled i točna dijagnoza.

Značajke liječenja

Što učiniti ako se kila odvoji od kralježnice? Naravno, dogovorite sastanak s liječnikom. Međutim, čak i kvalificirani stručnjak može imati poteškoća u liječenju ove bolesti. Oni su povezani s dva glavna čimbenika:

1. Lokalizacija problema. Kila i iz nje izdvojeni sekvestar nalaze se u spinalnom kanalu i sa svih strana su okruženi koštanim stijenkama, pa dolazak do izvora boli može biti vrlo otežan, čak i kada je pacijent na operacijskom stolu.
2. Smanjena cirkulacija tekućine. To se događa zbog poremećaja kompresije u strukturi leđne moždine, kao i krvnih žila i živčanih završetaka. S tim u vezi, prehrana kralježnice u području patologije se pogoršava i vrlo brzo dolazi do napredovanja upalnih procesa, kao i degeneracije struktura mišića, kostiju i hrskavice.

Iz toga liječnici zaključuju da je konzervativno liječenje manje učinkovito, međutim, terapija bi trebala započeti s njim, propisivanjem i,

Kila kralježnice, ili intervertebralna kila– bolest u kojoj dolazi do deformacije intervertebralnog diska, pucanja njegovog vanjskog dijela i izbacivanja unutarnjeg dijela izvan granica tijelo kralješka.

U svijetu se intervertebralna kila godišnje dijagnosticira kod 150 ljudi na 100.000 stanovnika. Statistike pokazuju da se prevalencija bolesti posljednjih godina utrostručila.

U većini slučajeva patološke promjene se razvijaju u lumbalnoj kralježnici. 48% intervertebralnih kila otkriva se između posljednjeg lumbalnog kralješka (peti) i sakruma. 46% - između četvrtog i petog lumbalnog kralješka.

Intervertebralne kile u vratnoj kralježnici mnogo su rjeđe. U torakalnoj regiji - izuzetno rijetko. Prema statistikama, ova bolest je najčešći uzrok akutne boli u leđima.
Svake se godine u Sjedinjenim Državama izvede 200 000 kirurških zahvata za herniju diska. U Njemačkoj se godišnje operira oko 20.000 pacijenata.

Anatomija kralježnice i intervertebralnih diskova

Dijelovi kralježničnog stupa:

• Cervikalni sastoji se od sedam malih kralježaka. Ima visoku mobilnost. Prvi vratni kralježak artikulira s okcipitalnom kosti lubanje.
• Torakalna regija predstavljena s 12 kralježaka povezanih s rebrima. Oni su dio prsnog koša i kruto su fiksirani. Pokretljivost u ovom dijelu kralježnice je vrlo mala. To je jedan od razloga zašto se ovdje rijetko razvijaju osteohondroza, intervertebralne kile i druge patologije.
• Lumbalni. Sastoji se od pet velikih pršljenova. Ima visoku mobilnost. Podnosi najveća opterećenja u odnosu na cervikalni i torakalni dio. Posljednji, peti, lumbalni kralježak povezuje se sa sakrumom.
• križna kost. Sastoji se od pet kralježaka koji su spojeni u jednu kost.
• Trtica. Uključuje 3 do 5 malih kralježaka.

Intervertebralni disk- fibrokartilaginozna tvorevina koja služi kao obloga između tijela kralježaka.

Struktura intervertebralnog diska:

Funkcije intervertebralnih diskova:

• osiguravanje normalne pokretljivosti kralježnice
• intervertebralni diskovi povezuju kralježnicu u jedinstvenu cjelinu
• opružna funkcija - apsorpcija udarca tijekom hodanja, skakanja itd.

• Ukupna visina svih intervertebralnih diskova je oko 1/3 visine kralježničnog stupa.


• Veličina intervertebralnih diskova ovisi o veličini kralježaka, pa se razlikuju u različitim segmentima kralježnice. Na primjer, prosječni promjer lumbalnog kralješka je 4 cm, a njegova visina je od 7 do 10 mm.


• Granica između annulus fibrosusa i nucleus pulposusa najbolje je izražena kod dječaka i djevojčica. S godinama se postupno troši, a nucleus pulposus postaje gušći.


• Visina osobe varira tijekom dana. Navečer smo 2 cm niži nego ujutro. To je zbog promjene visine intervertebralnih diskova: malo se "spljošti" pod dugotrajnim opterećenjima povezanim s okomitim položajem tijela.


• Ako stisnete normalan zdravi intervertebralni disk, njegova se visina može smanjiti za najviše 1 - 2 mm. Ali možete ga "razvući" za 3-5 mm.


• Normalno, intervertebralni diskovi mogu malo stršiti izvan tijela kralježaka. Obično se to događa u prednjem smjeru, a veličina izbočine ne prelazi 3 mm.


• Ukupno u ljudskom tijelu postoje 23 intervertebralna diska.


• Ponekad se koristi izraz "pomaknuti intervertebralni disk". Ovo nije posve točno. Intervertebralni disk čvrsto je povezan s tijelima kralješaka, a ojačan je sprijeda i straga snažnim ligamentima. Ne može se pomaknuti, odnosno napustiti svoje normalno mjesto.

Razlozi za razvoj intervertebralne kile

• Degenerativne promjene na kralješcima i intervertebralnim diskovima. Često je intervertebralna kila komplikacija osteohondroze.
• Prethodne ozljede kralježnice: prijelomi kompresije kralježaka, subluksacije.
• Povećano opterećenje kralježnice: stalni rad sjedeći ili stojeći u monotonom položaju, nepravilno nošenje utega, pretjerana tjelesna aktivnost, pretreniranost kod sportaša.
• Sjedilački način života.
• Zarazne bolesti, kod kojih je zahvaćen kičmeni stup.
• Višak tjelesne težine.
• Kongenitalne anomalije kralježnice. Ako kralješci imaju nepravilan oblik, tada se povećava opterećenje na intervertebralnim diskovima, a lakše se formiraju hernialne izbočine.
• Djelovanje vibracija. Najčešće je to zbog industrijskih opasnosti. Pod utjecajem vibracija, struktura intervertebralnog diska je poremećena i ona postaje oslabljena.
• Nepravilno držanje, skolioza.

Vrste intervertebralnih kila

• lumbalna intervertebralna kila– javljaju u većini slučajeva, mnogi liječnici susreću se gotovo isključivo s njima u svojoj praksi
• cervikalna intervertebralna kila- mnogo rjeđe
• torakalna intervertebralna kila- izuzetno rijetka pojava

Simptomi hernije diska

Dijagnoza intervertebralnih kila

Liječnički pregled

Bodovi koji čine liječnički pregled:

• Ispitivanje bolesnika. Liječnik utvrđuje kada se bol prvi put javila, što ju je izazvalo, kakve je prirode, gdje se javlja, koliko obično traje i koji se još simptomi javljaju.
• Inspekcija i palpacija leđa i vrata: procjena stanja kralježnice, držanje, prepoznavanje bolnih točaka u kralježničnom stupu.
• Procjena pokreta i snage mišića, osjetljivost kože.
• Procjena refleksa.
• Provođenje funkcionalnih ispitivanja: od bolesnika se traži da hoda po sobi, sjedne, nagne glavu i tijelo, podigne nogu u ležećem položaju itd.

Radiografija

Indikacije: studija je propisana za sve pacijente sa sumnjom na intervertebralnu kilu kako bi se potvrdile ili isključile patološke promjene u kralješcima.

Kontraindikacije:

• trudna žena;
• bolesnika s intenzivnim krvarenjem.

CT skeniranje

Kompjuterizirana tomografija je rendgenska tehnika koja vam omogućuje dobivanje jasnih slika sloj po sloj bilo kojeg područja tijela, uključujući kralježnicu. Na slikama se dosta jasno vide intervertebralni diskovi, može se procijeniti njihovo stanje i prepoznati male kile. CT omogućuje, poput radiografije, procjenu stanja kralježaka i otkrivanje uzroka kile.

Indikacije: Kompjuterizirana tomografija propisana je pacijentima sa sumnjom na intervertebralnu kilu kako bi se identificirala bolest i njezini uzroci.

Kontraindikacije:

• trudnice i mala djeca;
• pacijenti u teškom stanju;
• pacijenti čija tjelesna težina prelazi 150 kg;
• psihički bolesnici neprimjerenog ponašanja;
• pacijenti koji pate od klaustrofobije - straha od zatvorenih prostora (tijekom CT skeniranja osoba je u zatvorenom prostoru).

Sve kontraindikacije su relativne. Ako je hitno potrebno, studija se još uvijek može provesti.

Unatoč dovoljnoj informativnosti, kompjutorizirana tomografija je prikladnija za procjenu stanja kostiju nego mekih tkiva i intervertebralnih diskova. Trenutno, kada liječnici sumnjaju na intervertebralnu kilu, preferiraju magnetsku rezonanciju (MRI).

Invazivna CT mijelografija

Indikacije: utvrđivanje stupnja kompresije leđne moždine tijekom intervertebralnih kila, utvrđivanje poremećaja u odljevu cerebrospinalne tekućine.

Kontraindikacije:

• sve kontraindikacije tipične za konvencionalnu kompjutoriziranu tomografiju;
• individualna netolerancija na kontrastna sredstva.

Magnetska rezonancija

Magnetska rezonancija idealna je za dijagnosticiranje intervertebralnih kila i procjenu stanja leđne moždine i ostalih mekih tkiva. Sve anatomske formacije su jasno vidljive na dobivenim slikama. Ali kada je potrebno procijeniti stanje kralježaka, MRI je inferioran od računalne tomografije.

Indikacije: pomoću MRI možete točno dijagnosticirati intervertebralnu kilu, procijeniti njen položaj, veličinu i stupanj kompresije leđne moždine.

Kontraindikacije:

• bilo kakvi metalni implantati unutar tijela pacijenta (budući da se tijekom MRI stvara snažno elektromagnetsko polje);
• pacemakeri, električne ušne proteze;
• prisutnost aparata Ilizarov i drugih metalnih konstrukcija.

• visok informativni sadržaj metode;
• Tijelo bolesnika nije pod utjecajem rendgenskog zračenja.

Liječenje intervertebralne kile

• Tipično, izbočenje intervertebralnog diska unutar 3 mm nije popraćeno nikakvim simptomima i ne dovodi do komplikacija. Smatra se da je ovo stanje u granicama normale.
• Ponekad se intervertebralne kile otkrivaju slučajno tijekom kompjuterske tomografije ili magnetske rezonancije. Nema simptoma disfunkcije. U tim slučajevima pacijent također najčešće ne treba liječenje.
• Prema statistikama, u većini slučajeva s intervertebralnom kila, svi simptomi nestaju 6 tjedana nakon prvog napada, a dolazi do remisije. Postoje znanstvene studije koje potvrđuju spontani oporavak nakon 24 tjedna. S tim u vezi, ne postoje uvijek indikacije za kirurško liječenje bolesti.

Liječenje intervertebralne kile lijekovima

Kako izvoditi terapeutske vježbe za kilu kralježnice?

Koje vježbe raditi za herniju vratne kralježnice?

Približan skup vježbi za herniju diska u cervikalnoj regiji:

• Početni položaj - stoji, noge u širini ramena. Naginje glavu udesno i ulijevo.
• Početni položaj - sjedi na stolici, s ravnim leđima. Nagnite glavu naprijed i nazad (radite to oprezno!).
• Početni položaj - sjedi na stolici s ravnim leđima. Okreće glavu desno i lijevo.

Učestalost izvođenja skupa vježbi: svakodnevno, barem jednom dnevno.

Broj ponavljanja: započnite s 5 ponavljanja, u budućnosti se njihov broj može povećati.

Koje vježbe raditi za herniju lumbalne kralježnice?

Približan skup vježbi za intervertebralnu kilu u lumbalnoj regiji:

• Početni položaj: ležeći na leđima, ruke uz tijelo. Zategnite, a zatim opustite trbušne mišiće nekoliko puta. Stupanj napetosti mišića može se kontrolirati stavljanjem ruke na trbuh.


• Početni položaj: ležeći na leđima, noge ravne, ruke ispružene uz tijelo. Podignite zdjelicu i tijelo iznad poda. Ostanite u ovom položaju 10 sekundi.


• Početni položaj: ležeći na leđima, noge blago savijene. Savijte desnu nogu u koljenu i pokušajte je povući prema tijelu, a istovremeno stavite lijevu ruku na nju i spriječite savijanje. Zatim ponovite isto za lijevu nogu i desnu ruku.

Učestalost izvršenja: dnevno, počnite s 10 ponavljanja, zatim povećavajte.

Svrhe masaže za intervertebralnu kilu:

• smanjenje napetosti mišića;
• poboljšanje cirkulacije krvi u intervertebralnim diskovima i okolnim tkivima;
• smanjenje boli;
• ubrzanje rehabilitacije bolesnika;
• smanjujući rizik da bolest postane kronična.

• sve manipulacije mora provoditi samo posebno obučeni stručnjak;
• provodi se lagana opuštajuća masaža, uključujući uglavnom milovanje, trljanje i nježno gnječenje;
• izbjegavaju se bilo kakve grube tehnike, pacijent ni pod kojim uvjetima ne smije osjećati bol;
• prva sesija ne traje dugo, tijekom koje masažni terapeut djeluje što je moguće nježnije i pažljivije;
• tijekom sljedećih sesija povećava se snaga i trajanje utjecaja;
• tijekom masaže vrata i ramenog obruča pacijent leži na trbuhu, oslanjajući čelo na sklopljene ruke;
• dopušteno je masirati vrat u položaju u kojem pacijent sjedi s rukama i glavom naslonjenom na stol;
• masaža leđa i prsnog koša izvodi se ležeći na trbuhu, dok se ispod prsnog koša pacijenta stavlja poseban jastuk;
• Lumbalna masaža se izvodi ležeći na trbuhu, s blago savijenim nogama i jastukom postavljenim ispod potkoljenica: to pomaže smanjiti napetost u mišićima lumbalnog dijela.

Kontraindikacije:

• početak akutnog razdoblja bolesti, jaka bol;
• pustularne lezije i tumori na koži;
• opće ozbiljno stanje pacijenta;
• povećanje tjelesne temperature više od 38⁰C.

Koje tradicionalne metode postoje za liječenje kile kralježnice?

Masaža s medom

Sastojci:

• jele ulje;
• 100 g bilo kojeg meda;
• mumija u maloj količini (1 tableta);
• bilo koja krema za zagrijavanje.

• Pomiješajte med i mumiju dok ne postane glatko.
• Natrljajte leđa jelovim uljem.
• Uzmite mednu masu. Udarajte u kožu na zahvaćenom području laganim udarcima.
• Nakon završetka postupka, suhim ručnikom uklonite ostatke meda s kože.
• Utrljajte zahvaćeno područje mašću za zagrijavanje. Zamotati.

Trljanje uljima na bazi ljekovitih biljaka

Ulja korijena gaveza, lišća breze i gospine trave ublažavaju bol i poboljšavaju obnovu tkiva ako se svakodnevno utrljavaju u kožu na mjestu intervertebralne kile.

Trljanje tinkturom petoprsnika

Sastojci:

• korijen cinquefoil - 100 g;
• trava slatke djeteline - 100 g;
• korijen elecampane - 100 g;
• sjemenke stepske kukute, nezrele, - 150 g.

• pomiješajte sve navedene komponente u staklenku od tri litre, napunite votkom;
• ostaviti 3 tjedna;
• dnevno trljajte mjesto intervertebralne kile.

Način primjene:

• zamrznuti malu količinu konjske masti;
• izrežite mast na tanke strugotine, stavite ih na komad celofana potrebne veličine, pokrijte pamučnom tkaninom;
• pričekajte dok se mast ne zagrije i otopi;
• nanesite dobiveni oblog na zahvaćeno područje, zamotajte se;
• bol se smanjuje unutar otprilike sat vremena;
• Za konsolidaciju učinka, nosite 1-2 dana.

U kojem se sanatoriju bolje opustiti s kilom kralježnice?

U moskovskoj regiji postoji nekoliko specijaliziranih sanatorijuma:

• Sanatorij "Udelnaya". Nudi puni pansion s pet obroka dnevno. Što se tiče razine cijena, pripada ekonomskoj klasi. Razinu usluge mnogi operateri ocjenjuju kao prosječnu.
• Medicinski i zdravstveni kompleks Rublevo-Uspenski (zdravstveni kompleks "Sosny"). Ima visoke ocjene od operatera. Nudimo usluge srednje i komforne klase. Izvrsna organizacija slobodnog vremena, puno zabave, ali cijene su prilično visoke.
• Pansion "Zarya". Nudi puni pansion, tri obroka dnevno. Usluga - klasa udobnosti. Operateri imaju visoke ocjene. Razina cijena je približno prosječna.
• Sanatorij "Kashirskie fontanelles". Puni pansion sa tri obroka dnevno. Među operaterima je malo iznad prosjeka. Nudimo usluge srednje klase i ekonomije. Razina cijena je prilično visoka.
• Sanatorij "Valuevo". Spada u komfornu klasu. Razina usluge i cijene su prosječne. Ocjene operatera su iznad prosjeka.

Fizioterapija za intervertebralne kile

metoda	Opis	Kako se koristi?
Dijadinamičke struje	Dijadinamička struja je istosmjerna struja niskog napona. Učinci dijadinamičkih struja: smanjena ekscitabilnost živčanih završetaka; poboljšanje prehrane tkiva; poboljšana cirkulacija krvi; izražen analgetski učinak. Ova vrsta struje naširoko se koristi za bolesti praćene bolovima u kralježničnom stupu, uključujući intervertebralne kile.	Metodologija postupka: Elektrode se postavljaju na kožu u zahvaćenom području i kroz njih se dovodi struja. Postupak je popraćen blagim peckanjem i peckanjem, crvenilom kože na području liječenja. : prema preporuci liječnika, obično oko 6 – 10 sesija. Indikacije: intervertebralne kile, praćene jakom boli, u subakutnom razdoblju. Kontraindikacije: akutni upalni proces; kožne bolesti, čirevi na koži u zahvaćenom području; značajno povećanje tjelesne temperature, groznica; hipertenzivna kriza (oštar porast krvnog tlaka); pojačano krvarenje.
Akupunktura (akupunktura)	Metoda se temelji na uvođenju tankih iglica u kožu na posebnim refleksogenim točkama. Postupak ima analgetski učinak, poboljšava protok krvi i prehranu tkiva. Danas učinkovitost akupunkture za intervertebralne kile nije u potpunosti dokazana. Neki istraživači tvrde da pacijenti koji primaju ovu vrstu liječenja ne pokazuju značajno poboljšanje u usporedbi s onima koji su uzimali placebo.	Tijekom sesije stručnjak koristi posebne tanke metalne igle. Ubrizgavaju se u kožu na posebnim refleksogenim točkama koje se nalaze na točno određenim mjestima. Broj postupaka određuje individualno liječnik.Akupunktura praktički nema kontraindikacija. Igle se ne smiju stavljati na područja kože zahvaćena upalnim i pustularnim procesima.
elektroforeza	Elektroforeza je davanje lijekova kroz kožu pomoću električne struje. Trenutno se najčešće koristi papain i karipain(enzimi biljnog podrijetla) imajući sljedeće učinke: obnova oštećenih tkiva; poboljšana prehrana i cirkulacija krvi; pomoći u smanjenju hernialne protruzije.	Metodologija: Na kožu pacijenta u zahvaćenom području postavljaju se dvije elektrode: jedna se napaja električnom strujom s predznakom plus, a druga s predznakom minus. Jedan od njih obložen je ljekovitom tvari koja pod utjecajem električnog polja prodire u kožu. Tijekom postupka podešavaju se parametri električne struje tako da se na koži pacijenta osjeti lagano trnce. Trajanje postupka: 15 minuta. Ukupno trajanje liječenja: 10 dana, prema preporuci liječnika. Indikacije: intervertebralna kila u subakutnom stadiju (kada nema akutne jake boli). Kontraindikacije: maligni tumori različitih organa i sustava; teška srčana disfunkcija; akutna upala ili infekcija kože na mjestu izlaganja; kožne bolesti: ekcem, psorijaza itd.; visoka temperatura, groznica; pojačano krvarenje; individualna netolerancija na lijekove koji se koriste tijekom elektroforeze; oštećenje kože na mjestu izlaganja: rane, opekline.

Druge metode liječenja intervertebralne kile bez operacije:

• Ručna terapija. Sustav manipulacija koji provodi stručnjak i usmjeren je na uklanjanje intervertebralne kile. Obično je potrebno 2 do 10 sesija. Ako se odlučite za ovu metodu liječenja, prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom i pronaći iskusnog kiropraktičara.
• Kineziterapija. Liječenje pokretima koje pacijent izvodi uz sudjelovanje liječnika. Kineziterapiju možete smatrati vrstom fizikalne terapije. Ova tehnika je usmjerena na normalizaciju tonusa mišića, vraćanje normalne cirkulacije krvi i povećanje regeneracije tkiva. Do poboljšanja dolazi nakon 12 sesija. Obično se tečaj ponavlja 2-3 puta.
• Hirudoterapija. Liječenje pijavicama. Njihova slina sadrži biološki aktivne tvari koje potiču resorpciju fragmenata prolapsa diska i poboljšavaju cirkulaciju krvi u zahvaćenom području.
• Krioterapija. Tretman niskom temperaturom. Tekući dušik stavlja se na zahvaćeno područje. Zahvaljujući djelovanju hladnoće poboljšava se cirkulacija krvi u tkivima.
• Osteopatija. Relativno mlado i pomalo kontroverzno područje medicine. Laganim pokretima i pritiskom liječnik uklanja patološke promjene koje pridonose razvoju intervertebralne kile.

Kirurško liječenje intervertebralne kile

• jaka bol koja ne prolazi dugo vremena, unatoč konzervativnom liječenju;
• teški neurološki poremećaji: smanjena osjetljivost, mišićni tonus i snaga, paraliza i pareza;
• urinarna inkontinencija, impotencija kod muškaraca (ako je uzrokovana kompresijom kile leđne moždine).

U takvoj situaciji pacijentu se može savjetovati da potraži dobrog liječnika kojemu može vjerovati i koji će mu jasno objasniti je li u pojedinom slučaju potrebna operacija ili se možda isplati odgoditi i pričekati da se kila riješi bez intervencije. .

Vrste kirurških intervencija za intervertebralne kile:

• Klasična laminektomija– otvoreni zahvat kojim se uklanja dio intervertebralnog luka i otvara spinalni kanal. Prilično složena i traumatična operacija. Nakon toga, pacijentu je potrebno dugo razdoblje oporavka. Danas se koristi sve manje.
• Mikrokirurgija. Izvodi se pomoću minijaturnih instrumenata pod velikim povećanjem. Omogućuje vam uklanjanje gotovo svih vrsta intervertebralne kile. Tijekom operacije okolna tkiva su minimalno oštećena.
• Endoskopska kirurgija. Izvodi se bez reza, kroz punkciju. Manje traumatično. Danas je razvijeno nekoliko endoskopskih tehnika. Njihova prednost je što pacijent na dan operacije može ustati iz kreveta i hodati.
• Zamjena intervertebralnog diska. Oštećeni disk se u potpunosti uklanja i na njegovo mjesto postavlja umjetni implantat. Razvijaju se tehnike koje bi mogle potpuno obnoviti oštećene diskove.

Što je blokada za spinalnu kilu?

Terapeutski učinak blokade:

• brzo ublažavanje boli - olakšanje se javlja unutar 1-2 minute;
• uklanjanje grčeva mišića koji povećavaju bol;
• ublažavanje upale, osobito uz primjenu kortikosteroida;
• smanjenje oteklina mekih tkiva, što uzrokuje štipanje živčanih vlakana.

• Anestetici - 0,5% otopina novokaina ili 1% lidokain;
• Anestetici + kortikosteroidi - mješavina hidrokortizona (50-75 mg) i 0,5% novokaina (do 100 ml).

Vrste blokada:

Indikacije za spinalnu blokadu:

• radikulopatija - bolno štipanje korijena leđne moždine zbog izbočine i intervertebralne kile;
• jaka bol uzrokovana dugotrajnim grčenjem mišića u blizini kile;
• bol povezana s kompresijom leđne moždine stražnjim hernijama.

Kontraindikacije:

• infekcija kralježnice;
• vrućica;
• mentalna bolest;
• slabost;
• poremećaji krvarenja;
• zatajenje bubrega i jetre;
• sklonost konvulzijama;

• Paravertebralna blokada anestezira samo površinske mišiće. Njegov učinak može biti kratkotrajan. Neučinkovit za velike kile ili kompresiju leđne moždine.
• Možda će biti potrebno ponoviti blokadu (do 3-5 puta), što povećava rizik od komplikacija.

• Alergijske reakcije na primijenjene lijekove. Pojavljuje se zbog individualne netolerancije na lijekove.
• Paraliza freničnog živca može se razviti s blokadom u blizini 5. vratnog kralješka. Manifestira se štucanjem, nekontroliranim pokretima dijafragme, nedostatkom daha i problemima s disanjem.
• Infekcije– razviti zbog kršenja asepse tijekom postupka. S epiduralnom blokadom, patogene bakterije ulaze u spinalni kanal, što može dovesti do infektivne lezije leđne moždine. S paravertebralnom blokadom postoji rizik od razvoja flegmona ili apscesa.
• Oštećenje krvnih žila. Lijek ulazi u krvotok, što može izazvati osjećaj pečenja i bol. U teškim slučajevima razvija se anafilaktički šok, što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
• Ozljeda leđne moždine nastaje kada se manipulacija provodi nemarno. Simptomi: pareza i paraliza mišića, oslabljena osjetljivost i osjećaj obamrlosti u udovima, urinarna inkontinencija i nevoljno pražnjenje crijeva.
• Poremećaji mjehura- manifestira se u oslobađanju male količine urina. Poremećaj inervacije dovodi do rastezanja stijenke mokraćnog mjehura, koja se ne steže dovoljno da se potpuno isprazni.
• Prodiranje lijekova u subarahnoidalni prostor(između meke i arahnoidne membrane mozga i leđne moždine). Manifestacije: glavobolja i poremećaj disanja.

Kako dolazi do oporavka nakon operacije kile kralježnice?

Suvremene tehnologije omogućuju smanjenje postoperativnog razdoblja na minimum. U nekim slučajevima pacijent može hodati isti dan. No, to ne znači da rehabilitaciju treba shvatiti olako. Uostalom, njegova je zadaća konsolidirati rezultate operacije i spriječiti razvoj komplikacija.

Faze razdoblja oporavka:

1. Rano postoperativno razdoblje– otklanjanje boli. Traje 2-3 tjedna. Prvih nekoliko dana morat ćete ostati u krevetu kako biste spriječili rane postoperativne komplikacije. Glavni ciljevi ovog razdoblja su uklanjanje boli i otoka korijena kralježnice. Stanje se može ublažiti uzimanjem lijekova: antibiotika, nesteroidnih protuupalnih lijekova.
2. Kasno postoperativno razdoblje– obnova opsega kretanja i vještina samozbrinjavanja. Traje do 2 mjeseca. U to vrijeme dolazi do fizičke i psihičke prilagodbe novim prilikama. Cilj: brisanje patoloških stereotipa i pokreta koji su se ukorijenili tijekom razdoblja akutne boli. Rehabilitacija se provodi pomoću masaže, terapeutskih vježbi i fizioterapije.
3. Dugotrajno postoperativno razdoblje– obnavljanje funkcija kralježnice i jačanje mišićno-ligamentnog aparata koji joj pruža potporu. Ovo razdoblje traje do kraja života. Ciljevi su mu ojačati leđne mišiće i spriječiti pojavu novih kila. Indicirano: fizikalna terapija i liječenje u sanatorijima za liječenje mišićno-koštanog sustava.

Sredstva koja se koriste za vraćanje kralježnice

• Lijekovi uzimati prema preporuci liječnika. Doza se određuje ovisno o spolu, dobi i stanju bolesnika.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi(Nise, Dikloberl) otklanjaju bol i smanjuju otok korijena živca. Trajanje liječenja je do 4-6 tjedana.
  • Antibiotici(Cefoksitin, Cefotetan) prije operacije i 12-18 sati nakon operacije - za sprječavanje gnojnih komplikacija.
  • B vitamini(Neuromultivit, Milgamma) ubrzavaju obnovu živčanih vlakana. Trajanje upotrebe - do 4 tjedna.
  • Antiholinesterazni lijekovi(Prozerin, Neuromidin) uklanjaju utrnulost i slabost u donjim ekstremitetima. Pomaže vratiti osjetljivost i motoričke funkcije zahvaćenih udova. Tečaj 1-3 mjeseca.
  • Kondroprotektori(Alflutop, Structum) potiču obnovu hrskavičnog tkiva intervertebralnog diska. Trajanje liječenja je do 3 mjeseca. Ako je potrebno, tečaj se može ponoviti nakon 2-5 mjeseci.
• Fizioterapeutski postupci. 10-20 postupaka po tečaju.
  • Magnetoterapija– izlaganje magnetskom polju smanjuje bol, oteklinu i upalu. Može se koristiti u ranoj fazi za ubrzavanje zacjeljivanja postoperativnih rana. Dopušteno već drugi dan nakon operacije.
  • Laserska terapija– lasersko zračenje se koristi za ubrzavanje regeneracije tkiva, zacjeljivanje postoperativnih rana, obnavljanje vezivnih vlakana diska i poboljšanje stanja živčanih vlakana.
  • UHF– elektromagnetska polja ultravisoke frekvencije uklanjaju infiltrat nastao nakon operacije i sprječavaju razvoj infekcije. Koristi se za ubrzavanje zacjeljivanja rana u ranom postoperativnom razdoblju 3-5 dana.
  • Električna stimulacija mišića– pod utjecajem električnih impulsa dolazi do nevoljne kontrakcije mišića i poboljšava se cirkulacija krvi u zahvaćenom području. Tijekom postupka ne smije biti vidljive kontrakcije mišića. U tom slučaju ne opterećuje intervertebralne zglobove, pa se može koristiti 1-2 dana nakon uklanjanja šavova.
  • Amplipulseterapija– djeluje analgetski, pomaže u obnavljanju oštećenih živčanih vlakana i hrskavičnog tkiva, poboljšava prehranu mišića i pomaže u njihovom jačanju. Pomaže vratiti funkciju mišića nakon pareze ili paralize uzrokovane kilom. Propisuje se 10-14 dana nakon operacije.
  • Dijadinamička terapija– tretman pulsirajućom električnom strujom ima analgetski učinak, potiče prehranu i jačanje mišića, vraća mišićnu osjetljivost i djeluje analgetski. Propisuje se u kasnom postoperativnom razdoblju, 2-3 tjedna nakon operacije.
  • Elektroforeza s lidazom– lijek se ubrizgava pod kožu pomoću slabe električne struje galvanskog porijekla. Sam lijek poboljšava stanje hrskavičnog tkiva i sprječava nastanak ožiljaka koji mogu poremetiti funkcioniranje kralježnice. Liječenje se preporučuje u kasnom razdoblju, 1,5 mjeseci nakon operacije.
  • Ultrazvuk s traumeelom ima protuupalni i apsorbirajući učinak. Homeopatska mast se ultrazvukom unosi u tkiva i poboljšava funkcioniranje kralježnice.
• Masaža– dopušteno u kasnom i dugotrajnom postoperativnom razdoblju 3 tjedna nakon operacije. Zabranjeno je djelovati na operirano područje kralježnice. Izvodi samo stručnjak. Koriste se različite vrste masaže:
  • priručnik;
  • vakuum;
  • mjesto.
• Terapeutski tjelesni odgoj (fizikalna terapija). Nastava s trenerom počinje 1,5 mjesec nakon operacije. Liječnik pojedinačno odabire skup vježbi na temelju lokacije kile, zdravstvenog stanja i dobi pacijenta. Prvi tečajevi provode se samo pod nadzorom liječnika. Ubuduće možete trenirati kod kuće, bez povećanja broja ponavljanja i strogo slijedeći metodologiju. Ako se pojavi bol, trebate prestati raditi vježbe.
• Ručna terapija- samo dopušteno post-izometrijski opuštanje u dugotrajnom postoperativnom razdoblju. Ovo je nježna tehnika usmjerena na opuštanje mišića. Aktivna izloženost je neprihvatljiva - može pogoršati stanje.
• Mehanoterapija– vježbe na ortopedskim simulatorima pod strogim nadzorom liječnika. Opterećenja moraju biti strogo dozirana.
• Refleksologija– utjecaj na refleksne točke ublažava bol i poboljšava rad živčanih vlakana. Tijekom razdoblja rehabilitacije koriste se:
  • akupunktura - umetanje igala u refleksne točke;
  • akupresura – akupresura;
  • termopunktura - kauterizacija cigarama od pelina;
  • elektropunkcija - izlaganje električnoj struji.
• Mehaničko rasterećenje kralježnice. Primjena steznika ograničava pokretljivost kralježnice u operiranom segmentu dok mišići ne ojačaju dovoljno da je učvrste. Steznici su iznimno važni za sprječavanje ponovne kile. Najčešće korišteni:
  • polukruti korzet;
  • Shants ovratnik;
  • pojas za pričvršćivanje.
• Spa tretman. Najučinkovitiji postupci:
  • radonske kupke;
  • terapija blatom;
  • plivanje;
  • podvodna masaža.

Tijekom razdoblja rehabilitacije pacijenti moraju strogo slijediti preporuke liječnika i poduzeti mjere opreza:

• izbjegavajte hipotermiju;
• ne podižite utege veće od 2 kg u svakoj ruci;
• izbjegavajte monoton rad i dugotrajni boravak u jednom položaju;
• izbjegavajte ozljede;
• izbjegavajte intenzivan trening;
• ne činite nagle pokrete u kralježnici, savijajući se na strane;
• odbiti ručnu terapiju i osteopatiju;
• odbijanje određenih sportova - jahanje, hrvanje i druge borilačke vještine, skakanje.

Koje komplikacije mogu biti nakon operacije hernije diska?

Moguće komplikacije nakon operacije disk hernije:

Rane komplikacije

• Krvarenje. Moguće tijekom i nakon operacije. Uzrok može biti oštećenje krvne žile. Ako postoperativni šav počne krvariti ili se oko njega formira hematom, morate hitno potražiti liječničku pomoć.
• Komplikacije nakon anestezije– individualna netolerancija na jednu od komponenti anestezije. Može se manifestirati kao mučnina, povraćanje i dugotrajna slabost nakon anestezije.
• Kronične boli. Bol se ne smanjuje nakon operacije i može se pojačati tijekom vremena. To je zbog pogreške kirurga ili oštećenja živčanih vlakana prije operacije.

• Krvni ugrušci. U žilama donjih ekstremiteta često se stvaraju krvni ugrušci. To se događa zbog aktivacije sustava zgrušavanja krvi tijekom operacije. U budućnosti postoji rizik od njihovog otkidanja i tromboembolije (začepljenja srčanih žila), što može uzrokovati infarkt miokarda.
• Oštećenje membrana leđne moždine. Ozljeda membrane dure dovodi do otpuštanja cerebrospinalne tekućine u okolno tkivo. Može se manifestirati kao glavobolja i bol u području ozljede.
• Rana leđna moždina. Njegovo oštećenje može biti posljedica pogreške kirurga, stvaranja edema ili grubog postoperativnog ožiljka. Takva ozljeda može uzrokovati paralizu nižih dijelova tijela.
• Oštećenje spinalnih živaca– dovodi do gubitka osjetljivosti i gubitka motoričke funkcije (paraliza mišića) u segmentu za koji je bio odgovoran živac.
• Ponovljena hernija diska. Tijekom operacije dolazi do narušavanja integriteta diska i oslabljenja mišićne potpore kralježnice. Uz nepravilnu rehabilitaciju, postoji visok rizik od stvaranja novih, brzo napredujućih kila. Mogu se pojaviti na starom mjestu ili u susjednim intervertebralnim diskovima.
• Promjene ožiljaka– rast grubog vezivnog tkiva na mjestu zahvata može poremetiti kretanje u ovom segmentu kralježnice. Osim toga, keloidni ožiljak može stisnuti korijen živca, uzrokujući iste simptome kao hernija diska.

Koje mogu biti posljedice diskus hernije?

Posljedice spinalne kile:

1. Sindrom Cauda equina. Cauda equina je snop živčanih vlakana koji inervira donje udove i zdjelične organe. Sindrom se javlja kada su živci kompresirani na razini prvog lumbalnog kralješka. Uključuje sljedeća kršenja:

• jaka bol u donjem dijelu leđa koja se širi na jednu ili obje noge;
• utrnulost i trnci u perineumu i unutarnjim bedrima;
• smanjeni tonus sfinktera crijeva i mokraćnog mjehura dovodi do inkontinencije;
• slabost mišića potkoljenica: noge postaju "klimave", pojavljuje se klimav, nesiguran hod;
• odsutnost refleksa koljena i gležnja.

Zašto me bole leđa s disk hernijom?

1. Bol je rezultat refleksne reakcije, koji se razvija u nekoliko faza:

• Primarni grč boli je iritacija receptora boli uzrokovana hipotermijom, dugotrajnim neugodnim položajem, neopreznim pokretom.
• Refleksna kontrakcija mišića koji podupiru ovo područje kralježnice odgovor je na primarnu bol.
• Dugotrajni mišićni spazam uzrokuje novu bol, koja dodatno povećava mišićni tonus, pogoršavajući stanje. Dakle, kronična bol se razvija čak i kod male kile.

• Hernija se povećava i komprimira korijen živca koji se proteže iz ovog segmenta kralježnice.
• Razvija se oticanje tkiva oko živčanih završetaka, što dodatno pojačava štipanje.
• Dolazi do grča okolnih mišića, na taj način tijelo pokušava smanjiti pokretljivost kralježnice i spriječiti daljnje uklještenje korijena, što može dovesti do odumiranja živčanih vlakana.

Kako spriječiti herniju intervertebralnog diska?