Obnavljanje menstrualnog ciklusa. Zašto se mijenja menstrualni ciklus?

Liječnici kažu da je svaka predstavnica lijepog spola barem jednom u životu naišla na problem - izostanak menstruacije. Problemi s učestalošću i trajanjem menstrualnog ciklusa najčešći su problemi s kojima žene odlaze ginekologu. Problem ne znači uvijek patologiju, ali za mnoge je rani simptom neplodnosti. Stoga, ako ciklus ne uspije, nužno je pronaći razlog.

Prijem ginekologa - 1000 rubalja. Sveobuhvatni ultrazvuk zdjelice - 1000 rubalja. Konzultacije o dijagnostičkim rezultatima (po izboru) - 500 rubalja.

Normalne mjesečnice su kao: norme za zdrave žene

Glavne karakteristike stabilnog menstrualnog ciklusa:

• cikličnost - tri faze menstrualnog ciklusa moraju se međusobno zamijeniti;
• trajanje ciklusa i same menstruacije u granicama normale (21 – 35 dana);
• ukupni gubitak krvi tijekom jedne menstruacije trebao bi biti 50 – 150 ml;
• odsutnost jake boli i nelagode.

Kršenje barem jednog od ovih uvjeta ukazuje na poremećaj menstrualnog ciklusa.

Koje bi trebalo biti trajanje menstrualnog ciklusa?

Učestalost, trajanje i volumen oslobođene krvi glavni su atributi menstrualnog ciklusa.

Menstrualni ciklus je razdoblje između prvih dana prethodne i tekuće menstruacije. Njegovo normalno trajanje trebalo bi biti od 20 do 45 dana. Standardna menstruacija se smatra 28 dana, iako je prisutna u samo 15% žena.

Trajanje menstruacije uvelike ovisi o dobi, što se objašnjava hormonskim karakteristikama. Svaka dobna kategorija ima norme u pogledu trajanja ciklusa:

• Kod tinejdžerica ciklus obično varira i može trajati do 45 dana. Postupno, nakon godinu dana ili više, uspostavlja se. Povremeno se potpuni oporavak opaža tek nakon prvog poroda.
• Najpravilniji ciklus od 21-35 dana prisutan je kod žena u generativnoj dobi. Prisutnost poremećaja ciklusa u tom razdoblju obično ukazuje na patologiju, na primjer, upalu u maternici, hormonsku neravnotežu itd.
• Tijekom perimenopauze ciklus se skraćuje, a sama menstruacija postaje nepredvidiva i duža. To se događa zbog smanjenja razine hormona estrogena u krvi i fiziološkog pada reproduktivne funkcije.

Ne smatra se poremećajem ciklusa ako se menstruacija pojavi nekoliko dana ranije ili kasnije. Ako između menstruacije postoji pauza od više od 40-60 dana ili, obrnuto, manje od 20-25 dana, može se navesti ozbiljna patologija. U ovom slučaju, izostanak menstruacije može biti povezan s trudnoćom - normalnom ili , , , hormonalne bolesti i čak .

Norme menstrualnog toka

Normalno, menstruacija bi trebala trajati od 3 do 7 dana. Priroda ovog razdoblja je individualna za svaku ženu, jer ovisi o mnogim čimbenicima. Normalno punjenje uloška ili tampona trebalo bi se dogoditi unutar 3 do 4 sata u danima najjačeg iscjetka. Zabrinjavajući signal je da se pune za 1 – 2 sata i nemogućnost da se noć provede s jednim noćnim uloškom.

U ovom slučaju možemo pretpostaviti , ovo stanje će završiti za vrijeme menstruacije.

Treba li vas boljeti trbuh prije mjesečnice: znakovi menstruacije

Uobičajeni znakovi skorog početka menstruacije smatraju se prirodnim: povećanje i osjetljivost grudi, blagi porast temperature i krvnog tlaka, mučna bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa itd. Žena može doživjeti sve ove simptome, ali oni bi trebali biti relativno ugodni.

Kad je jako, ili kad , morate odmah kontaktirati ginekologa.

Menstrualni ciklus: kako se odvija u fazama

S promjenama u hormonskim razinama u ženskom tijelu, dolazi do promjene razdoblja menstrualnog ciklusa: menstrualnog, folikularnog, ovulacijskog i lutealnog (predmenstrualnog).

Menstrualna faza je vrijeme kritičnih dana

Prva faza je menstrualna. Je najbolniji od svih. U ovoj fazi, sloj koji oblaže maternicu (endometrij) počinje se ljuštiti i izlaziti zajedno s neoplođenim jajašcem, što rezultira krvavim vaginalnim iscjetkom. Tipično, najteže krvarenje se opaža 2-3 dana ciklusa, ali za neke se najveći vrhunac može dogoditi 1. dan ili 2. i 4. dan - ovaj je parametar prilično individualan.

Prva faza manifestira se sljedećim simptomima:

• grčevit bol u donjem dijelu trbuha, lumbalnoj regiji i zdjelici;
• grčevi u udovima;
• opća malaksalost.

Spazmi mogu biti različitog stupnja. Pojavljuju se jer tijelo pomaže odlijevanju endometrija kroz kontrakcije maternice.

Folikularna faza

Druga faza je folikularna. Karakterizira ga prestanak pražnjenja. Tijekom tog razdoblja intenzivno se sintetiziraju hormoni hipofize i hipotalamusa, koji utječu na jajnike. Hormon koji stimulira folikule je glavni. Potiče pojačani rast i razvoj folikula.

Jajnici proizvode spolni hormon estrogen, koji pokreće proces rasta novog endometrija u pripremi za trudnoću. Ova faza ciklusa traje oko dva tjedna.

Plodni prozor, ovulacija - dani začeća

5 dana folikularne faze + 1 dan ovulacije naziva se plodni prozor - razdoblje tijekom kojeg postoji najveća vjerojatnost začeća. Nije ga lako odrediti sami, samo posebne dijagnostičke metode mogu pomoći u tome, npr. .

Ovulacija je razdoblje tijekom kojeg se zrela jajna stanica oslobađa iz folikula. Sam proces podsjeća na neku vrstu eksplozije i događa se vrlo brzo, unutar nekoliko minuta. Ako se unutar 24 sata jajna stanica susretne sa spermijem, prolazi kroz jajovod u maternicu – dolazi do trudnoće.

Ako se to ne dogodi, tada se s početkom menstruacije jaje uklanja iz tijela. Vrlo je rijetko da se ovulacija dogodi dva puta mjesečno s razmakom od 1 do 2 dana. Bez toga je trudnoća nemoguća.

Tijekom ovulacije mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

• manja osoba iscjedak krvi (točkasto);
• mučna bol u donjem dijelu trbuha;
• opća slabost - slabost, umor;
• osjećaj nelagode.

Lutealna faza: predmenstrualno razdoblje

Treća faza je lutealna faza. Posljednje razdoblje menstrualnog ciklusa, koje se naziva predmenstrualno, traje do 16 dana. Karakterizira ga stvaranje žutog tijela - posebne privremene žlijezde na mjestu folikula koji je ostavilo jaje. Stvara se progesteron koji je neophodan za povećanje osjetljivosti endometrija kako bi oplođeno jajašce lakše probilo stijenku maternice.

Ako ne dođe do implantacije oplođenog jajašca, žlijezda se povlači, što dovodi do oštrog pada razine progesterona. To postaje provokacija za uništenje i kasnije odbacivanje endometrija. Ciklus je zatvoren.

Predmenstrualno razdoblje očituje se sljedećim simptomima:

• nervoza, kratkotrajnost, razdražljivost;
• grčevit bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa;
• promjene raspoloženja;
• plačljivost;
• bolni bolovi u mišićima i zglobovima;
• pojava akni na koži;
• oticanje i osjetljivost mliječnih žlijezda;
• povećana osjetljivost bradavica;
• težinu u abdomenu, nadutost;
• poremećaji stolice;
• debljanje;
• opća slabost - umor, slabost, lagana zimica;
• glavobolja i vrtoglavica, mučnina, nesvjestica (u zadnjim danima ciklusa).

Izostanak menstruacije je opasno stanje.

Poremećaji menstrualnog ciklusa: sve bolesti povezane s promjenama menstrualnog ciklusa

Poremećaji ciklusa nastaju zbog poremećaja u učestalosti i trajanju menstruacija, kao i zbog promjena u njihovom tijeku. Ta su kršenja podijeljena u odgovarajuće skupine:

Prva skupina kršenja uključuje:

• Polimenoreja - povećana učestalost menstruacije s intervalom manjim od 21 dana s velikim dugotrajnim gubitkom krvi;
• Oligomenoreja - trajanje menstruacije nije dulje od 2 dana, a interval između njih je oko 40 dana;
• Amenoreja je potpuni prestanak menstruacije. Ovaj uvjet jamči .

Druga skupina kršenja uključuje:

• Hipermenoreja (mennorhagia) - pojačano krvarenje tijekom menstruacije bez poremećaja ciklusa;
• Hipomenoreja - oskudno krvarenje tijekom menstruacije (ukupno manje od 50 ml), dok njegovo trajanje može biti normalno ili kraće;
• Algodismenoreja - pretjerano bolna menstruacija;
• Metroragija - menstruacija se javlja nekoliko puta po ciklusu;
• Menstruacija nakon menopauze - pojava krvavog iscjetka u postmenopauzalnom razdoblju (od godinu dana nakon menopauze). U ovom trenutku žena .

Razlozi za "skakanje" ciklusa: izostanak menstruacije je opasan

Neredoviti menstrualni ciklus često ukazuje na problem u tijelu žene. Glavni razlog za njegovu pojavu je hormonska neravnoteža, koju mogu potaknuti brojni čimbenici. Uobičajeno je razlikovati fiziološke, medikamentozne i patološke uzroke poremećaja ciklusa.

Fiziološki uzroci menstrualnih nepravilnosti

Fiziološki uzroci su najmanje opasni i lakše ih je ukloniti od drugih. To uključuje:

• stres i živčana napetost, nedostatak sna, kronični umor;
• ozbiljno fizičko preopterećenje;
• poremećaji tjelesne težine (pretilost i gubitak);
• iznenadna promjena klime;
• aktivacija ili nedostatak seksualne aktivnosti;
• strog dijete, konzumacija alkohola, duhana, droga, prekomjerna konzumacija kofeina;
• postporođajno razdoblje i razdoblje laktacije;
• razna čišćenja, ;
• zračenja i trovanja.

Svi ovi faktori dovode do stanja šoka u tijelu. Otpušta se hormon stresa (adrenalin, prolaktin ili kortizol). Blokira jajnike, tj. ometa proizvodnju ženskih spolnih hormona i time remeti menstrualni ciklus.

Kršenje tjelesne težine može dovesti ne samo do kvara ciklusa, već čak i do njegovog privremenog odsustva. To se događa zbog proizvodnje muškog hormona androgena u masnom tkivu, a što je više tog tkiva, to se više hormona oslobađa.

Patološki uzroci problema s menstruacijom: hitno kod ginekologa!

Patološki uzroci su opasniji i mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija ako se ne dijagnosticiraju i ne liječe na vrijeme. To uključuje sljedeće glavne bolesti:

• tumor i , razni "omi" - npr. koji ometaju pravilno funkcioniranje reproduktivnog sustava;
• patologije jajnika (cista, policistična bolest, disfunkcija);
• zarazni i upalni procesi u genitalnom području;
• hiperplazija endometrija;
• bolesti štitnjače;
• drugo bolesti "neseksualnog" područja koje uzrokuju hormonsku neravnotežu (bolesti krvi, dijabetes, itd.);
• nasljedni predispozicija.

Raspon takvih provocirajućih bolesti je širok: od blagih prehlada genitalnih organa do onkologije. To također može uključivati ​​smrznutu trudnoću, pobačaj i komplikacije nakon pobačaja. Često je patologija asimptomatska, opće stanje je zadovoljavajuće, ali menstrualni ciklus je nepravilan. U tom će slučaju biti potrebno posebno ispitivanje kako bi se potvrdila ili opovrgla prisutnost patologije.

Medicinski uzroci menstrualnih nepravilnosti

Medicinski uzroci uključuju uzimanje lijekova. Gotovo svaki lijek koji uđe u tijelo utječe na sve organe i sustave, a posebno na reproduktivni. Sljedeći lijekovi mogu poremetiti ciklus:

• Antidepresivi - uzrokuju kašnjenje menstruacije i smanjuju količinu iscjetka;
• Antikoagulansi i razrjeđivači krvi – pojačavaju intenzitet krvarenja;
• oralni kontraceptivi - dugotrajno uzimanje hormonskih lijekova skraćuje trajanje menstruacije i čini je oskudnom, a pogrešan odabir može radikalno promijeniti ciklus. Otkazivanje oralnih kontraceptiva često također dovodi do poremećaja ciklusa, ali to ne predstavlja opasnost za tijelo. Potpuni oporavak u takvim slučajevima događa se nakon 2-3 mjeseca ciklusa;
• Hemostatski lijekovi – smanjiti količinu iscjetka;
• Lijekovi protiv čira - uzrokuju kašnjenje menstruacije;
• Intrauterino spirala - tijelo njezinu ugradnju doživljava kao stresnu situaciju, pa čak i ako se pravilno izvede, dolazi do manjih kvarova ciklus.

Nepravilno postavljanje intrauterinog uloška ili nepismena instalacija često izazivaju krvarenje iz maternice ili ozbiljne poremećaje ciklusa. Njegovo Stabilizacija bi se normalno trebala dogoditi unutar 3-4 ciklusa.

Pregled pacijentice s neredovitim menstrualnim ciklusom

Nepravilan menstrualni ciklus - odmah uvjerljiv argument . Uzrok mogu biti ozbiljne patologije koje možda čak i ne sumnjate. Stoga je važno ne samo-liječiti, samo pogoršati situaciju.

Da bi utvrdio uzrok neuspjeha, liječnik će provesti pregled žene, koji će uključivati:

• vizualni i unutarnji pregled genitalnih organa;
• i ;
• histeroskopija – pregled šupljine maternice i njezina vrata maternice posebnim uređajem – histeroskopom koji se uvodi u vrat maternice kanal. Koristeći metodu, ne možete samo procijeniti stanje organa pod velikim povećanje, ali i nanišaniti biopsija.

Također je potrebno proći pregled kod hematologa, uključujući:

• – test krvi za homeostazu (zgrušavanje krvi);
• klinički i (za određivanje serumskog željeza, bilirubina, jetrenih enzima, broja trombocita);
• određivanje razine progesterona i drugi .

Kako bi razjasnili dijagnozu, liječnicima bi također mogli biti potrebni podaci o trajanju i obilju menstruacije od adolescencije, redovitosti krvarenja iz nosa i desni, koliko se često pojavljuju modrice na tijelu itd.

Zašto liječiti izostanak menstruacije: što će se dogoditi s neredovitim menstrualnim ciklusom

Neredoviti menstrualni ciklus smatra se normalnim u adolescenciji, postporođajnom razdoblju te kod žena starijih od 50 godina. U tim se slučajevima ciklus stabilizira bez vanjske pomoći i ne zahtijeva liječenje.

Nepravilan ciklus kao neovisno odstupanje ne predstavlja opasnost za zdravlje. Ali kod žena izvan gornjeg popisa, to je često znak hormonalne neravnoteže, koja može biti uzrokovana različitim razlozima, uključujući ozbiljne patologije genitalnih organa (rak maternice, endometrioza, policistična bolest, hiperplazija endometrija itd.).

Zato je izuzetno važno ne ignorirati poremećaje ciklusa, već se podvrgnuti potrebnim pregledima u klinici. Pravovremena dijagnoza i liječenje omogućit će vam da se uspješno riješite problema.

Neredovite mjesečnice prepreka su normalnom nastupu ovulacije. To znači da će začeće djeteta izazvati značajne poteškoće za ženu. U nekim slučajevima poremećeni ciklus može dovesti do ozbiljne komplikacije - neplodnosti. Stoga bi liječnik trebao preporučiti ženi.

Liječenje neredovitih menstrualnih ciklusa

"Skakanje" menstrualnog ciklusa nije patološki proces, već samo simptom različitih poremećaja. Stoga se metode liječenja mogu radikalno razlikovati ovisno o uzroku koji ga je izazvao.

Problematična menstruacija može se stabilizirati uz:

• promjene u načinu života i navikama;
• dijagnoza i liječenje osnovne patologije;
• uzimanje hormonskih lijekova ( );
• mijenjanje metode kontracepcije.

Promjena načina života i navika

Ako je poremećaj ciklusa povezan sa životnim stilom žene i njezinim lošim navikama, onda ga samo trebate promijeniti da biste ga stabilizirali: odustanite od prekomjerne konzumacije kofeina, riješite se loših navika, ne preopterećujte tijelo fizički, unosite dovoljno spavajte, zaštitite se od živčanog stresa, pravilno jedite itd.

Otkrivanje i liječenje osnovne patologije

Liječenje se može provesti medikamentozno korištenjem sljedećih simptomatskih lijekova:

• analgetik i antispazmodik - za ublažavanje boli;
• hemostatski;
• protuupalni lijekovi;
• hormonska (oralna kontracepcija) - za normalizaciju aktivnosti endokrinog sustava.

Također se često propisuje vitaminska terapija i fizioterapija za policističnu bolest.

Ako je liječenje lijekovima neuspješno, propisana je kiretaža šupljine maternice. Problem je moguće otkloniti i operativnim zahvatom, primjerice ako se otkrije tumor, policistična bolest ili bolest štitnjače.

Propisivanje hormonskih lijekova

Rasprostranjen način stabilizacije poremećenog menstrualnog ciklusa su kombinirani oralni kontraceptivi. One se odnose čak i na one koji nisu spolno aktivni ili, obrnuto, . Hormonska terapija u trajanju od šest mjeseci stabilizira ciklus. Nakon njegovog prestanka, vjerojatnost trudnoće značajno se povećava.

Promjena metode kontracepcije

Reakcija tijela na određenu metodu kontracepcije može biti nepredvidiva zbog karakteristika samog tijela. Ako se, na primjer, kao posljedica uzimanja kontraceptiva primijeti oštar poremećaj menstrualnog ciklusa, tada se preporučuje promjena lijeka na drugi s većom dozom ili sastavom. Potrebno je da liječnik procijeni situaciju i prilagodi kontracepciju.

Ako je razlog izostanka menstruacije intrauterini uložak, a menstruacija se ne normalizira u dopuštenom roku, tada je jedino rješenje ukloniti uložak i odabrati drugi. .

Liječenje ljekovitim biljem

Vraćanje ciklusa moguće je ako se glavnim metodama dodaju tradicionalne metode liječenja izostanka menstruacije. Moguće je da ljekovite biljke, ako se nepravilno koriste, mogu uzrokovati štetu tijelu, stoga se prije upotrebe uvijek morate posavjetovati s liječnikom i utvrditi glavni uzrok poremećaja.

Lijekovi za obilne menstruacije:

• Trebat će vam: poljska preslica (100 g), papričina trava (20 g), kamilica (150 g), pastirska torba (50 g), stolisnik (150 g), plućnjak (50 g), žir (50 g). Uvarak za jednu dozu priprema se na sljedeći način: 1 žličica. zbirka se kuha u 200 ml vode. Piti jednom dnevno prije spavanja. Trajanje tečaja - od 3 tjedna;
• Potrebno vam je: pastirska torba (1 d.l.), stolisnik (1 žlica), hrastova kora (1 d.l.). Prelijte kolekciju s 0,5 litara kipuće vode i ostavite 30 minuta ispod poklopca. Nakon procijeđenja popiti u 2 doze (ujutro i prije spavanja).

Ljekovito bilje za bolne menstruacije:

• Peppery knotweed. Ulijte 1 žlicu. zgnječena biljka 200 ml kipuće vode i ostaviti 30 minuta. Uzmite izvarak 3 puta dnevno, 1 žlicu;
• Kamilica, metvica i korijen valerijane (3:3:4). Skuhati 1 žlica svaki zbirka u 200 ml kipuće vode. Uzmi tijekom menstruacije nekoliko puta dnevno;
• Lišće maline Ulijte 1,5 žlice. sirovine 200 ml kipuće vode i pustite da se kuha 15 minuta. Uzmite nekoliko doza infuzije dnevno u malim količinama.

Ljekovito bilje za stabilizaciju ciklusa:

• Cvijeće različak. Ulijte 1 žlicu. biljke 200 ml kipuće vode i ostavite da se kuha 60 - 80 minuta. Pijte izvarak 3 puta dnevno, 1/3 šalice. Tijek terapije je najmanje 3 tjedna;
• sjemenke peršin Ulijte 1 žličicu. zdrobljene sirovine 0,5 litara tople vode 8 sati. Pijte infuziju 4 puta dnevno, pola čaše bez naprezanja;
• Američka komoljika. Ulijte 1 žlicu. bilja 300 ml kipuće vode i ostaviti da se kuha na toplom mjestu 4 - 5 sati, a zatim procijediti. Pijte infuziju 3-4 puta dnevno, četvrtinu čaše.

Gdje ići za menstrualne nepravilnosti u St. Petersburgu, cijene

Glavna specijalizacija klinike. Liječimo neredovite mjesečnice i sve menstrualne nepravilnosti. U našem medicinskom centru možete obaviti ultrazvuk na jednom od najboljih stručnih ultrazvučnih aparata, uzeti hormonske pretrage, obaviti ginekološki pregled s kolposkopijom itd.

Cijena liječenja poremećaja menstruacije ovisi o temeljnom uzroku stanja, ali je u svakom slučaju jeftina. Na primjer. sveobuhvatan ultrazvuk zdjeličnih organa, uključujući pregled maternice, košta 1000 rubalja, konzultacije s ginekologom na temelju dijagnostičkih rezultata koštaju samo 500 rubalja.

2014-06-02 , 6763

Menstrualne nepravilnosti jedna su od najčešćih pritužbi prilikom posjeta ginekologu. No, nakon razgovora s liječnikom često se pokaže da žene, bez obzira na dob, nemaju baš jasnu predodžbu o tome što je normalan ciklus, što se smatra “izostankom” menstruacije i što spada pod koncept "menopauze".

Svaka žena je jedinstvena, međutim, postoje konvencionalne granice, izvan kojih ukazuje na povrede ženskog zdravlja. Normalan menstrualni ciklus traje najmanje 21, a ne više od 35 dana. A trajanje menstruacije je 3-7 dana. Njegova brojnost također je važna - volumen izgubljene krvi obično varira od 50 do 150 ml.

Menstrualne nepravilnosti su:

Povećanje trajanja intervala između menstruacije za više od 35 dana.
- Skraćivanje intervala na manje od 21 dan.
- Pretjeran gubitak krvi tijekom menstruacije.
- Trajanje više od 7 dana.

U slučaju bilo kakvog odstupanja od gore opisane norme, kao iu slučaju kašnjenja, krvarenja u razdoblju između menstruacije, obilnog ili oskudnog krvarenja i sl., žena u generativnoj dobi treba se obratiti liječniku.

Postoji dosta razloga za poremećaj ciklusa. To mogu biti: hormonski poremećaji, zarazne bolesti, promjene tjelesne težine (pretilost ili naglo mršavljenje), nedostatak vitamina, profesionalne opasnosti itd. Menstrualni ciklus je toliko "krhak" da može poći po zlu jednostavno zato što je žena preuzbuđena. Na primjer, tijekom razvoda ili promjene posla. Smetnje mogu biti uzrokovane i nekontroliranim uzimanjem lijekova (prvenstveno se to odnosi na hormonske lijekove i neka sredstva za mršavljenje).

Važno je posjetiti liječnika! Često je poremećaj ciklusa prvi simptom ozbiljnih ginekoloških bolesti, kao što su upala dodataka, polipi u šupljini maternice, endometrioza, rak (rak grlića maternice, maternice, jajnika).

Međutim, postoji razdoblje u životu žene kada menstrualne nepravilnosti nisu znak bolesti. U dobi od 45-55 godina povećavaju se intervali između menstruacije, a neredovite menstruacije u tom razdoblju ne smatraju se patologijom (ako ne poprime karakter dugotrajnog obilnog krvarenja - tada je odlazak ginekologu obavezan).

Oko 45. godine života počinje starenje uvjetovano slabljenjem aktivnosti ženskih spolnih žlijezda – jajnika, te počinje proizvodnja estrogena (glavnih hormona koji imaju najveći utjecaj na funkcioniranje ženskog reproduktivnog sustava). da se u njima smanji. Postupno menstruacije postaju neredovitije i rjeđe te dolazi do menopauze. Obično potpunom nestanku menstruacije prethodi razdoblje tijekom kojeg je poremećeno strogo cikličko oslobađanje spolnih hormona i njihova razina u krvi pada. To se razdoblje obično naziva perimenopauza, može trajati godinama i uključuje razdoblja prije i postmenopauze.

Tijekom tog razdoblja, u kombinaciji s pojmom "menopauzalni sindrom", mogu se primijetiti: valovi vrućine, pojačano znojenje, poremećaji spavanja, povećana razdražljivost, ekscitabilnost itd.

Nakon toga se javljaju druge promjene povezane sa smanjenjem razine ženskih spolnih hormona. Prije svega, to se odnosi na kožu - usporava se obnova stanica kože, ona blijedi, postaju vidljive bore, kao i sluznica vagine (žene se žale na suhoću i svrbež). Rizik od genitourinarnih infekcija se povećava, budući da sluznica prestaje u potpunosti obavljati svoje zaštitne funkcije. Može se pojaviti.

Tijekom menopauze povećava se rizik od razvoja osteoporoze, Alzheimerove bolesti i kardiovaskularnih bolesti (koronarna bolest, ateroskleroza, arterijska hipertenzija). Prosječna dob menopauze u zemljama umjerenog pojasa, što uključuje i Rusiju, je oko 50 godina.

Stoga, ako se gore opisani simptomi, kao što su neredovite menstruacije, veliki/oskudni gubitak krvi, valovi vrućine i sl., primijete prije ove dobi, MORATE OTIĆI LIJEČNIKU, jer najvjerojatnije na taj način žensko tijelo signalizira o kvarovima i kvarovima, a ne o početku prirodnog procesa „odumiranja“.

Naravno, postoji takva stvar kao što je rana menopauza (sindrom iscrpljenosti jajnika), koja se može pojaviti u dobi od 35-40 godina. Razlozi za njegovu pojavu su različiti, ali većina stručnjaka je sklona vjerovati da je ovo patološko stanje naslijeđeno. Napominje se da na ovaj proces mogu utjecati autoimuni poremećaji, prošle bolesti, izloženost lijekovima i čimbenici okoliša. Bilo kako bilo, rana menopauza nije normalna! I ne morate se pomiriti s tim, jer danas su već razvijene metode za liječenje ovog stanja.

Stoga, ako dođe do bilo kakvih menstrualnih nepravilnosti prije 45-50 godina, MORATE se posavjetovati s liječnikom, nemojte biti lijeni na preglede, nemojte se opravdavati zbog nedostatka vremena itd.

Makar samo da ostanem ŽENA što duže!

Za mnoge je kašnjenje menstruacije prvenstveno povezano s početkom trudnoće. To je istina, ali postoje mnogi drugi čimbenici koji utječu na menstrualni ciklus. Kašnjenje može biti uzrokovano endokrinim bolestima; to se često događa nakon infekcije. Teški stres i pretjerani rad, loša prehrana, klimatske promjene, pa čak i obična prehlada mogu poremetiti menstrualni ciklus.

Ciklus na koji ste već navikli ne biste trebali smatrati normom, čak i ako je tipičan za vas od samog početka menstruacije, pa čak i ako, unatoč svojoj neobičnosti ili neredovitosti, uspijete zatrudnjeti i roditi . Kašnjenje menstruacije može se pojaviti u različitim dobnim razdobljima ženskog života: tijekom puberteta, tijekom puberteta i predmenopauze. Kolebanja ciklusa od 5-7 dana u oba smjera su u granicama normale. Ako je pad izazvao pomak u ciklusu, onda će se za mjesec ili dva sve vratiti u normalu. Ipak, preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom i podvrgnuti se rutinskom pregledu.

Navodimo najčešće uzroke kašnjenja kod žena s utvrđenim menstrualnim ciklusom.

1. Stres – dugotrajan ili teški kratkotrajni – uzrokuje poremećaj rada središnjih struktura (kora velikog mozga, hipotalamus) koje reguliraju rad jajnika i maternice. Primjer takvih poremećaja je takozvana ratna amenoreja, kada je ženama pod stresom prestala menstruacija.

2. Klimatske promjene. Optimalno razdoblje za vraćanje redovnog ciklusa, kako tijekom razdoblja privikavanja tako i nakon prestanka dojenja, smatra se 1-3 mjeseca, prihvatljivo je do 6 mjeseci.

3. Drugi razlog značajnog kašnjenja menstruacije može biti značajan i brz gubitak težine. Uz snažnu želju za smršavljenjem, nakon što je dosegla ovu kritičnu menstrualnu težinu (45-47 kg), žena može dobiti ne samo željeni rezultat, već i dugo kašnjenje menstruacije.

4. Osim toga, pretilost dovodi do neredovitih menstruacija. Ako se ovo stanje dovede do ekstremnog stupnja i potraje dulje vrijeme, može doći do potpunog prestanka menstruacije. Ako ste pretili, mršavljenje je apsolutno neophodno.

5. Menstrualni ciklus može se produžiti zbog ovulacijskih abnormalnosti. Razlog tome može biti: akutna upala, teški emocionalni šok, nedostatak ovulacije u ovom ciklusu ili kasna ovulacija. Potonji je u pravilu posljedica uzimanja hormonskih lijekova (ovulacija može biti odgođena za 10-15 dana), uzimanja postkoitalnih kontraceptiva ili naglog prestanka uzimanja kontraceptiva usred ciklusa.

6. Izostanak menstruacije 6 mjeseci ili više naziva se amenoreja. Postoji prava i lažna amenoreja. Prava fiziološka amenoreja opaža se u djetinjstvu, tijekom trudnoće i dojenja te tijekom menopauze. Patološka amenoreja može biti primarna (izostanak menstruacije) ili sekundarna (prestanak menstruacije). Sekundarna amenoreja opaža se kod općih zaraznih i somatskih bolesti (tuberkuloza, reumatizam, tifus, srčane mane, bolesti jetre itd.), teške intoksikacije (olovo, živa, alkoholizam), poremećaja prehrane (pothranjenost), neuropsiholoških poremećaja i hormonalnih poremećaja ( oštećenje hipotalamusa, hipofize, jajnika, nadbubrežne žlijezde, štitnjače). Kod lažne amenoreje postoje cikličke promjene, ali se menstrualna krv ne oslobađa zbog začepljenja u cerviksu, vagini i himenu.

7. Disfunkcija jajnika u menopauzi. U dobi iznad 40 godina počinje slabiti rad jajnika, ovulacija često kasni ili je uopće nema, pa je kašnjenje menstruacije u ovoj dobi prilično česta pojava.

8. Poremećaj ciklusa može uzrokovati funkcionalna cista jajnika - folikularna cista, neovulirani folikul ili cista žutog tijela. Funkcionalnu cistu karakterizira normalno sazrijevanje dominantnog folikula tijekom cijelog ciklusa, ali bez njegovog pucanja. To se događa u 5-10% normalnih ciklusa. Ali ako se ovaj sindrom često ponavlja, obično dovodi do nemogućnosti zatrudnjevanja. Folikul ne nestaje, ali se brzo povećava u veličini. Može doseći 4-5 cm u promjeru.

9. Ektopična trudnoća. Izvanmaternična trudnoća predstavlja veliku opasnost za život trudnice. Oplođena jajna stanica može se implantirati na jajnike, peritoneum, omentum i druge trbušne organe, ali najčešće u jajovode (99%). Važno je na vrijeme prepoznati ektopičnu trudnoću i hospitalizirati pacijenticu.

10. Pobačaj. Kašnjenje menstruacije može se pojaviti i nakon prekida trudnoće. Razlog je hormonska neravnoteža, kao i činjenica da se tijekom instrumentalne kiretaže maternice može ukloniti prekomjerna količina tkiva, uključujući i onaj dio unutarnje sluznice maternice, koji inače tijekom menstrualnog ciklusa raste i oslobađa se. u obliku menstrualne krvi. Vraćanje ovog funkcionalnog sloja ponekad traje malo dulje nego tijekom normalnog ciklusa. To jest, nakon pobačaja, menstruacija se može pojaviti ne nakon 28-32 dana, već nakon 40 dana ili više. Ovo kašnjenje nije normalno: žena zahtijeva pregled i liječenje. Osim toga, abortus uzrokuje ozbiljne hormonalne poremećaje, jer se tijelo priprema za nastavak trudnoće, a abortus grubo prekida te procese. Izbacivanje endometrija kontroliraju hormoni jajnika. Stoga su nakon pobačaja mogući poremećaji ciklusa.

11. Uzrok kašnjenja menstruacije može biti korištenje oralnih kontraceptiva. Tijekom uzimanja lijeka ili nakon njegovog prekida može doći do izostanka menstruacije tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa: to je takozvani sindrom hiperinhibicije jajnika.

12. Trudnoća je najčešći i najfiziološkiji uzrok kašnjenja menstruacije kod žena reproduktivne dobi.

Nelagoda koja se javlja uz neredovitost i prestanak menstruacije poznata je svakoj ženi. Ako menstrualni ciklus ne uspije, razlozi za ovo stanje su različiti. Vrijedno je razgovarati o tome koji se procesi mogu kriti iza ovih tjelesnih signala, zašto se ciklus mijenja i koliko je važno pravovremeno eliminirati takvo stanje.

Uzroci patologije

Normalno trajanje ciklusa je 3-4 tjedna. Počinju brojati ciklus od prvog dana menstruacije do sljedećeg prvog dana menstruacije. Tijekom tog vremena dolazi do ovulacije - jaje sazrijeva i ulazi u peritonealnu šupljinu, krećući se do maternice. Kada spermij uđe u jaje, dolazi do trudnoće. Ovaj je razlog, kada se krši, najčešći, ali ne i najčešći. Neuspjeh menstrualnog ciklusa može se dogoditi zbog iscrpljujuće psihološke i tjelesne aktivnosti, strogih dijeta, hormonalnih problema i drugih patologija.

Osim toga, do poremećaja menstrualnog ciklusa može doći zbog:

1. Smanjenje ili oštro povećanje intenziteta menstruacije ili njihov potpuni nestanak. Ako niste dobili ili izgubili nekoliko kilograma u kratkom vremenskom razdoblju, onda je bolje da se podvrgnete pregledu za prisutnost tipičnih vrsta infekcija tijela.
2. Hormonska pozadina. Ovaj razlog je prilično čest, osobito u adolescenciji. U ovom slučaju propisano je prilično ozbiljno ispitivanje stanja štitnjače i nadbubrežnih žlijezda. mogu se pojaviti zbog disfunkcije živčanog sustava i emocionalnih problema.
3. Prisutnost niskog stupnja upale zdjeličnih organa, osobito kod prehlada u adolescenciji.
4. Visoka stopa infekcija u djetinjstvu. To može uključivati ​​česte prehlade i određene ozbiljne bolesti koje su pretrpljene u ranom djetinjstvu.
5. Mala težina. Ova činjenica nimalo ne čudi jer nizak indeks tjelesne mase utječe na metabolizam i dovodi do poremećaja menstrualnog ciklusa.
6. Stres i preopterećenje tijela. Zbog takvih čimbenika u liječenju se često koriste psihološki treninzi i psihoterapija.
7. Prijelazno dobno razdoblje. Izostanak menstruacije dulje od dva tjedna može se smatrati neuspjehom, ali kod mladih djevojaka menstrualni ciklus može jako varirati, što je sasvim normalno.
8. Samoliječenje i uzimanje niskokvalitetnih lijekova za mršavljenje. Vrlo često djevojke ne znaju za potrebu kontrole pri uzimanju lijekova i dodataka prehrani, što uzrokuje poremećaj menstrualnog ciklusa.

Manifestacije menstrualnih nepravilnosti

Razni neuspjesi menstruacije tijekom mjeseca mogu se definirati kao poremećaj općeg funkcioniranja tijela. Događa se da se menstruacija promijenila na nekoliko načina, na primjer, promijenila se priroda i vrijeme krvarenja. Postoji nekoliko faza:

1. Amenoreja - normalni menstrualni ciklus izostaje 6 mjeseci ili više. Ističe se kada je zatajenje počelo kada je nastupila menstruacija, kao i sekundarne - smetnje koje su se pojavile neko vrijeme nakon normalnog tijeka menstruacije.
2. Oligomenoreja - menstruacija dolazi svaka 3-4 mjeseca.
3. Opsomenorea - menstruacija je vrlo oskudna i kratko traje, ne više od par dana.
4. Hiperpolimenoreja - mjesečnice su prilično obilne, a zadržavaju normalno trajanje.
5. Menoragija - jaka menstruacija koja traje više od 10 dana.
6. Metroragija - krvarenje se pojavljuje nepravilno i može se pojaviti u sredini ciklusa.
7. Proyomenorrhea - menstruacija dolazi prilično često, to jest, menstrualni ciklus traje manje od 21 dana.
8. Algomenoreja - menstruacija donosi jake bolove, zbog kojih na neko vrijeme možete izgubiti radnu sposobnost. Također može biti primarno i sekundarno.
9. Dismenoreja je svako poremećeno stanje menstruacije, koje je popraćeno bolovima tijekom menstruacije i vegetativnim poremećajem, koji ima simptome opće intoksikacije tijela.

Medicinska terapija

Liječenje počinje uklanjanjem čimbenika koji utječu na tijek menstrualnog ciklusa. Tako, primjerice, pomama za dijetama često postaje glavni razlog izostanka menstruacije. Za takav tretman odabire se individualna prehrana i preporuča se izbjegavati preveliku tjelesnu aktivnost.

U slučaju poremećaja normalnog tijeka menstrualnog ciklusa, terapija se propisuje, ali tek nakon što se isključe patološki uvjeti zgrušavanja krvi. Vrste terapije usmjerene na uklanjanje simptoma:

1. Hemostatski lijekovi. Glavni predstavnici su Etamzilat, Tranexam i Vikasol. U stacionarnim uvjetima daju se kap po kap i intramuskularno. Vjerojatno će se propisati oralna primjena kako bi se pojačao dobiveni učinak.
2. Uzimanje aminokapronske kiseline, koja smanjuje razinu krvarenja u 60% slučajeva.
3. U slučaju većeg gubitka krvi, provodi se infuzija plazme, rjeđe krvi.
4. Kirurška intervencija. Ova metoda liječenja koristi se izuzetno rijetko, na primjer, u slučaju obilnog krvarenja u žena starijih od 40 godina uz perzistentnu anemiju, kada se ne može utvrditi točan uzrok. Kirurški zahvat može uključivati ​​kiretažu maternice, ablaciju endometrija i histerektomiju.
5. Uzimanje hormonskih lijekova. Najčešće se propisuju oralni kontraceptivi. Pomaže u poboljšanju hemostatske učinkovitosti i djeluje kao primarni tretman. Poželjno je da se propisuju lijekovi s kombiniranim učinkom koji sadrže visoku dozu progesterona i estrogena. Najpopularniji predstavnici ove skupine proizvoda su Duphaston i Utrozhestan. Važno je napomenuti da će izbor lijeka ovisiti o liječniku, budući da nema stvarnih razlika među njima. Doziranje se određuje pojedinačno. Osim toga, hormonsko liječenje predstavljeno je sljedećim lijekovima: Noretisteron, Medroksiprogesteron acetat.

Predstavnice lijepog spola starije od 40 godina, kada se uglavnom propisuju lijekovi koji potpuno ili djelomično "onemogućavaju" menstruaciju. To uključuje:

1. Danazol pomaže u smanjenju količine krvarenja.
2. Gestrinon dovodi do atrofije endometrija.
3. Agonisti GnRH potpuno zaustavljaju menstrualni ciklus. Liječenje je ograničeno na šest mjeseci kako bi se spriječila pojava osteohondroze. Koriste se vrlo rijetko zbog visoke cijene.

Uz sve gore navedeno, ne treba zaboraviti da će se liječenje menstrualnih nepravilnosti u početku sastojati od uklanjanja osnovne patologije koja je uzrokovala ovo stanje.

Dok se glavni izvor upale ne eliminira, izlječenje je teško moguće.

Kada treba posjetiti liječnika?

Izostanak menstruacije može izgledati kao sitnica, ali često dovodi do ozbiljnih i dugotrajnih problema ako se ne izliječi na vrijeme. Seksualno aktivnim djevojkama preporuča se ginekološki pregled svakih 6 mjeseci, čak i ako nema tegoba. Postoji prilično velik broj vrsta infekcija koje se ne manifestiraju, ne uzrokuju pritužbe i ne utječu na dobrobit žene, ali istodobno imaju prilično velik broj posljedica.

Stoga se trebate posavjetovati s liječnikom ako:

1. Djevojčica mlađa od 15 godina nije započela svoj menstrualni ciklus.
2. Nepravilnosti menstruacije javljaju se sustavno, odnosno skraćuju se ili produžuju za 5-7 dana.
3. Menstruacija ne traje dugo i također je vrlo oskudna.
4. U dobi od 45-50 godina, zbog povećanja intervala između menstruacije, počela su se pojavljivati ​​jaka krvarenja.
5. Tijekom ovulacije postoji bol.
6. Prije i poslije menstruacije javlja se krvarenje koje ne prestaje dulje vrijeme.
7. Mjesečnice su preobilne. Vrijedno je zapamtiti da tijekom jedne menstruacije djevojka može izgubiti najviše 150 ml krvi.
8. Godinu dana kasnije nije se mogao uspostaviti redoviti menstrualni ciklus.

Za dijagnosticiranje problema propisuje se hormonski pregled, ultrazvuk unutarnjih organa, opći test krvi, bris i oralno prikupljanje podataka kako bi se utvrdili približni uzroci ovog stanja. Ovisno o dijagnozi, propisuju se različite metode liječenja.