Najčešće bolesti kardiovaskularnog sustava. Kardiovaskularne bolesti: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Kardiovaskularne bolesti su među najopasnijim patologijama, od kojih svake godine u svijetu umiru deseci tisuća ljudi. Unatoč velikoj raznolikosti srčanih bolesti, mnogi su njihovi simptomi slični jedni drugima, zbog čega često postaje vrlo teško postaviti točnu dijagnozu kada se pacijent prvi put obrati terapeutu ili kardiologu.

Posljednjih godina CVS patologije sve više pogađaju mlade ljude, za što postoje razlozi. Kako biste pravodobno prepoznali odstupanja, morate znati čimbenike rizika za razvoj bolesti srca i znati prepoznati njihove simptome.

Uzroci razvoja kardiovaskularnih bolesti mogu se povezati i s patologijama koje se javljaju u ljudskom tijelu i s utjecajem određenih čimbenika. Dakle, pacijenti koji su najosjetljiviji na takve bolesti su:

  • pate od hiperkolesterolemije;
  • imaju genetsku predispoziciju za kardiovaskularne bolesti;
  • zloupotrijebiti alkohol;
  • pate od CFS-a.

Osim toga, rizična skupina uključuje:

  • dijabetičari;
  • pacijenti koji pate od pretilosti;
  • ljudi koji vode sjedilački način života;
  • osobe s obiteljskom poviješću.

Na razvoj kardiovaskularnih patologija izravno utječu stres i prekomjerni rad. Ljudi koji puše također su osjetljivi na poremećaje u radu kardiovaskularnog sustava.

Vrste bolesti

Među svim postojećim bolestima srca, vodeće su:

  1. IHD praćen koronarnom insuficijencijom. Često se razvija u pozadini vaskularne ateroskleroze, spazma ili tromboze.
  2. Upalne patologije.
  3. Neupalne bolesti.
  4. Urođene i stečene srčane mane.
  5. Srčane aritmije.

Popis najčešćih KVB bolesti uključuje:

  • angina pektoris;
  • infarkt miokarda;
  • reumatska bolest srca;
  • miokardiotrofija;
  • miokarditis;
  • ateroskleroza;
  • udarci;
  • Raynaudov sindrom;
  • arteritis;
  • embolija cerebralnih žila;
  • flebeurizam;
  • tromboza;
  • tromboflebitis;
  • prolaps mitralnog ventila;
  • endokarditis;
  • aneurizma;
  • arterijska hipertenzija;
  • hipotenzija.

Bolesti srca i krvnih žila često se javljaju jedna protiv druge. Ova kombinacija patologija značajno pogoršava stanje bolesnika, smanjujući njegovu kvalitetu života.

Važno! Bolesti srca i krvnih žila moraju se liječiti. U nedostatku odgovarajuće pomoći povećava se rizik od oštećenja ciljnih organa, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući invaliditet, pa čak i smrt!

Oštećenje srca zbog bolesti bubrega

Patologije kardiovaskularnog sustava i bubrega imaju iste čimbenike rizika koji pridonose njihovom razvoju. Pretilost, dijabetes, genetika - sve to može uzrokovati poremećaje u radu ovih organa.

KVB može biti posljedica bolesti bubrega, i obrnuto. Odnosno, između njih postoji takozvana "povratna veza". To znači da se za osobe sa srčanim bolestima rizik od oštećenja bubrega znatno povećava. Ova kombinacija patoloških procesa dovodi do izuzetno teških posljedica, uključujući i smrt pacijenta.

Osim toga, kada je rad kardiovaskularnog sustava i bubrega oštećen, netradicionalni bubrežni čimbenici stupaju na snagu.

To uključuje:

  • prekomjerna hidracija;
  • anemija;
  • neuspjeh u razmjeni kalcija i fosfora;
  • sustavne upalne bolesti;
  • hiperkoagulabilnost.

Prema brojnim studijama, čak i manji poremećaji u radu uparenog organa mogu uzrokovati oštećenje kardiovaskularnog sustava. Ovo stanje se naziva kardiorenalni sindrom i može imati ozbiljne posljedice.

U mnogim slučajevima, pacijenti kojima je dijagnosticirano kronično zatajenje bubrega pate od srčanih patologija. Ovo je bolest koja je popraćena kršenjem filtracijske funkcije bubrežnih glomerula.

U većini slučajeva ova bolest dovodi do razvoja sekundarne arterijske hipertenzije. Ono pak uzrokuje oštećenje ciljnih organa, a prije svega strada srce.

Važno! Srčani i moždani udar najčešće su posljedice ovog patološkog procesa. Progresija CKD dovodi do brzog prijelaza arterijske hipertenzije u sljedeću fazu razvoja sa svim komplikacijama povezanim s ovim patološkim procesom.

Simptomi KVB

Poremećene funkcije srčanog mišića ili krvnih žila uzrokuju razvoj zatajenja cirkulacije. Ovo odstupanje prati i srčano i vaskularno zatajenje (HF).

Kronične manifestacije HF-a prate:

  • smanjen krvni tlak;
  • stalna slabost;
  • napadi vrtoglavice;
  • cefalgija različitog intenziteta;
  • bol u prsima;
  • stanja pred nesvjesticu.

Patologije srca praćene takvim simptomima manifestiraju se manje jasno od vaskularnih bolesti. Dakle, akutna vaskularna insuficijencija dovodi do razvoja:

  • kolaps;
  • stanje šoka;
  • sinkopa.

Gore opisana patološka stanja pacijenti izuzetno teško podnose. Stoga ne smijete podcijeniti opasnost od KVB-a, a kada se pojave prvi znakovi njihovog razvoja, trebate se obratiti stručnjaku i podvrgnuti se sveobuhvatnom pregledu.

Zapravo, simptomi KVB su prilično raznoliki, pa ih je vrlo problematično sveobuhvatno razmotriti. Međutim, postoji niz znakova koji su najčešći kod patoloških lezija srčanog mišića i krvnih žila.

Nespecifične kliničke manifestacije kardiovaskularnih patologija uključuju:


Važno! Ako se takva bol osjeća čak i kada osoba miruje, odmah se obratite liječniku. Takvo odstupanje može biti dokaz nadolazećeg srčanog udara!

Osim gore navedenih simptoma, mnoge KVB karakterizira pojava:

  • ubrzan rad srca;
  • kratkoća daha, koja se ponekad može razviti u trovanje - napadi gušenja;
  • probadajuća bol u srcu;
  • bolest kretanja u prijevozu;
  • nesvjestica u zagušljivoj sobi ili po vrućem vremenu.

Mnogi od gore opisanih simptoma karakteristični su za prekomjerni rad - mentalni ili fizički. Na temelju toga većina pacijenata odluči “pričekati” i ne potražiti pomoć liječnika. Ali u ovom slučaju vrijeme nije najbolji lijek, jer odgađanje posjeta stručnjaku prijeti ne samo zdravlju, već i životu pacijenta!

KVB u djece i adolescenata

Oštećenje srca i krvnih žila nije isključivo problem “odraslih osoba”. Često se takve bolesti dijagnosticiraju kod djece, a uključuju:

  1. Kongenitalna. Ova skupina kardiovaskularnih patologija uključuje malformacije velikih krvnih žila i srčanog mišića. U pravilu se takve patologije dijagnosticiraju tijekom razdoblja intrauterinog razvoja fetusa ili tijekom prvih nekoliko mjeseci života novorođenčeta. Često se ove bolesti mogu izliječiti samo operacijom.
  2. Stečena. Takve se bolesti mogu razviti u bilo kojem razdoblju djetetovog života. Njihova pojava može biti izazvana dječjim zaraznim bolestima ili patologijama koje je žena pretrpjela tijekom trudnoće.

Najčešće bolesti kardiovaskularnog sustava koje se javljaju u djece osnovnoškolske i školske dobi su aritmije, bolesti srca i krvožilnog sustava.

Tinejdžeri zahtijevaju posebnu pozornost roditelja, jer je zbog promjena u hormonalnim razinama kod njih rizik od razvoja srčanih i krvožilnih bolesti posebno visok.

Tako djeca u pubertetu najčešće pate od prolapsa mitralnog zaliska i neurocirkulacijske distonije (VSD). Svako od ovih patoloških stanja zahtijeva obavezno traženje medicinske pomoći.

Često takva odstupanja nisu zasebne patologije, već ukazuju na razvoj drugih, ozbiljnijih i opasnijih bolesti u tijelu. U ovom slučaju, razdoblje puberteta, koje već izlaže tijelo adolescenata ozbiljnom stresu, može uzrokovati razvoj teških kardiovaskularnih bolesti.

Kardiovaskularne bolesti jedna su od najčešćih skupina patoloških procesa, praćenih visokim postotkom smrtnosti stanovništva. Njihove opasne posljedice mogu se spriječiti samo ako osoba pazi na svoje zdravlje.

Osobe koje imaju genetsku predispoziciju za KVB ili su u opasnosti trebaju biti izuzetno oprezne. Najbolja opcija za njih je preventivni pregled kod kardiologa i terapeuta svakih 6-12 mjeseci sa svim potrebnim dijagnostičkim postupcima (EKG, Holter BP, Holter CG itd.).

Kao što znate, svaku je bolest lakše spriječiti, a to ističu svi medicinski stručnjaci, bez iznimke!

Kardiovaskularne bolesti opći su naziv za cijelu skupinu bolesti srca i krvožilnog sustava. Diljem svijeta svake godine oko 17,5 milijuna ljudi umre od bolesti srca. U opasnosti su starije osobe s lošim navikama, dijabetesom, visokim krvnim tlakom i viškom kilograma.

    Pokaži sve

    Uobičajeni simptomi bolesti srca

    Prvi simptomi bolesti javljaju se kao neugodni osjećaji u prsima i dijafragmi. Osoba osjeća pojačano znojenje, kašalj, umor i otečene udove. Znakovi kardiovaskularnih bolesti (KVB) razlikuju se ovisno o vrsti bolesti i individualnim karakteristikama. Sve to otežava pravovremeno dijagnosticiranje takvih bolesti i početak liječenja. Pojava jakog kašlja može biti znak prehlade ili virusnih infekcija, no u slučaju kardiovaskularnih bolesti primjena ekspektoransa nema učinka. Važan signal je iznenadna pojava kašlja kada je tijelo u vodoravnom položaju, te česti napadi noću. Pojava slabosti znak je funkcionalnog kvara u živčanom sustavu. Pacijent osjeća jak umor, poremećaje spavanja, odsutnost, probleme s pamćenjem, bezrazložnu tjeskobu i drhtanje udova. Sve ove tegobe uzrokovane su poremećenom cirkulacijom krvi i javljaju se u ranoj fazi bolesti.

    Povišena tjelesna temperatura, grčevi i bljedilo javljaju se kod težih oblika KVB i prisutnosti popratnih upalnih procesa u organizmu (mio-, peri-, endokarditis). Takvi poremećaji uzrokuju nagli porast temperature na četrdeset stupnjeva i više. S ovim razvojem bolesti postoji opasnost od krvarenja u mozgu. Povećanje tlaka na 140/90 dobar je razlog za hitno uzimanje lijekova za snižavanje krvnog tlaka i daljnje održavanje normalne razine krvnog tlaka. Ako se promatra suprotna situacija, puls manji od 50 otkucaja u minuti siguran je znak koronarne bolesti srca i srčane disfunkcije.

    Do pojave oteklina udova na kraju dana može doći zbog problema s bubrezima, velike količine soli u tijelu i srčanih problema. To se događa jer poremećaj rada srca ne dopušta potpuno pumpanje krvne tekućine, zbog čega se nakuplja u udovima, što uzrokuje oticanje. Česte i iznenadne vrtoglavice mogu biti znakovi nadolazećeg moždanog udara. Osoba osjeća pulsirajuću glavobolju, slabost i mučninu. Javlja se otežano disanje i akutni nedostatak zraka, što se događa i kod nekih vrsta infarkta miokarda. Slični simptomi mogu se pojaviti i kod bolesti pluća i bubrega, što otežava utvrđivanje pravog uzroka.

    Tijekom tjelesne aktivnosti osoba može osjetiti bol u leđima, između lopatica i lumbalnog dijela. Takvi se simptomi često javljaju tijekom teških emocionalnih šokova, pa čak i tijekom odmora. Korištenje lijekova za srce ne daje željeni rezultat, što ukazuje na nadolazeći srčani udar. Simptomi mogu uključivati ​​bol u prsima, stiskanje i peckanje. Javlja se jaka tupa bol, koja postaje jača i slabija. Također, slični znakovi se opažaju s pojavom vaskularnog spazma i angine.

    Akutna, dugotrajna bol u prsima koja se širi u lijevu ruku jasan je simptom infarkta miokarda. Ako se napad brzo razvija, pacijent može izgubiti svijest. Uz sve to, akutna bol u prsima može biti znak drugih bolesti, kao što su radikulitis, neuralgija, herpes zoster itd. Sve to otežava poduzimanje ispravnih mjera za pružanje prve pomoći pacijentu. Glavni simptom svih srčanih poremećaja je ubrzan rad srca, koji nije uzrokovan fizičkim naporom ili emocionalnim šokom. Takav napad prati slabost, mučnina i gubitak svijesti. To su simptomi razvoja angine i tahikardije, zatajenja srca.

    Vrste kardiovaskularnih bolesti

    Razlikuju se sljedeće bolesti srca i krvnih žila:

    • Ishemija srca.
    • Vaskularna ateroskleroza.
    • Poremećaji periferne cirkulacije.
    • Reumatski karditis.
    • Srčana bolest.
    • Tromboembolija.

    Ishemija srca

    Bit bolesti je oštećenje miokarda, što uzrokuje smanjenje ili potpuni prestanak dotoka krvi u srčani mišić. Glavni uzrok poremećaja je suženje koronarnih arterija. Simptomi bolesti manifestiraju se bolovima u prsima, koji zrače u lijevu stranu tijela, javljaju se tijekom tjelesne aktivnosti, odmora i jela. Bolovi se pojačavaju tijekom nekoliko mjeseci, javljaju se sve češće. To je zbog povećanja aterosklerotskih mrlja, koje postupno zatvaraju lumen arterije. Sužavanje lumena za 90% uzrokuje pogoršanje bolesti i kritično je.

    Bolest ima mentalne manifestacije, izražene u bezrazložnoj tjeskobi, strahu od smrti, apatiji i osjećaju nedostatka zraka. Kako bolest napreduje, pojava ovakvih stanja je sve češća, što samo pogoršava bolest. Osjećaji tjeskobe i straha izazivaju opterećenje srca, povišen krvni tlak i temperaturu, što je već opasno stanje kod KVB.

    Konzervativno liječenje bolesti usmjereno je na poboljšanje opskrbe miokarda krvlju, održavanje prihvatljive razine krvnog tlaka i poboljšanje općeg stanja bolesnika. Međutim, takve metode ne daju uvijek željeni rezultat. U ovom slučaju koriste se kirurške intervencije, kao što su koronarna premosnica, stentiranje dubokih arterija i revaskularizacija miokarda.

    Metoda koronarne premosnice uključuje spajanje oštećene žile na koronarnu arteriju, čime se stvara premosnica do zahvaćenog područja. Nakon toga, krv počinje teći u miokard u potpunosti, što eliminira ishemiju i anginu. Ova metoda se preporučuje u prisutnosti popratnih bolesti, kao što su dijabetes melitus, kongenitalna srčana bolest, oštećenje velikog broja krvnih žila itd.

    Ateroskleroza cerebralnih žila

    Bolest zahvaća stijenke krvnih žila žarišnom upalom, dolazi do sve većeg zadebljanja stijenki arterija s mrljama kolesterola, što dovodi do suženja lumena i kisikovog gladovanja mozga. Simptomi bolesti izraženi su u promjenama u hodu, buci u ušima i bljeskanju točkica pred očima. Poremećaj percepcije i pamćenja najkarakterističniji su simptomi bolesti, a problemi s pamćenjem protežu se samo na nedavne događaje, bez utjecaja na dublje pamćenje. U teškim slučajevima, pacijent može doživjeti smanjeni vid i sluh, jake migrene i crvenilo lica.

    Liječenje je u većini slučajeva propisano lijekovima, uz strogu dijetu. Za širenje krvnih žila propisan je niz lijekova, kao i kompleks vitamina i antioksidansa. Potrebno je ograničiti konzumaciju masne, pržene, slane hrane, čokolade, kakaa i masnih mliječnih proizvoda.

    Poremećaj periferne cirkulacije

    U normalnim uvjetima, periferni krvožilni sustav osigurava organima dovoljan protok krvi za pravilno funkcioniranje. Funkcionalne promjene u cirkulaciji krvi nastaju kao posljedica promjena srčanog ritma. Kada otpor krvnih žila počne slabiti, stijenke krvnih žila se šire, što dovodi do arterijske hiperemije. U drugom slučaju, s povećanjem otpora cirkulacijskog sustava, dolazi do otežanog protoka krvi u organe i tromboze, što prijeti razvojem ishemije. Takvi poremećaji nastaju pri smanjenju volumena krvi koja prolazi iz srca u vene i natrag, uz srčane mane, disfunkciju srčanih zalistaka i povećanje srčanog mišića. Sve to dovodi do ometanja protoka krvi i stagnacije krvi.

    Simptomi poremećaja pojavljuju se u više od 80% bolesnika, u ostalim slučajevima može se uočiti atipičan tijek bolesti bez izraženih simptoma. Tipični simptomi su hromost, bol u mišićima potkoljenice koja se manifestira pri hodu i smanjeni osjet u udovima. U težim stadijima javlja se bol u stražnjici i bedrima, a moguć je i razvoj trofičkog ulkusa i kao posljedica toga gangrena.

    Liječenje lijekovima uključuje korištenje cijelog niza lijekova usmjerenih na snižavanje krvnog tlaka, širenje krvnih žila i jačanje njihovih stijenki. Propisuju se antitrombociti, lijekovi koji smanjuju rizik od infarkta miokarda, uklanjaju bolove u mišićima i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.

    Kirurška intervencija dopuštena je u sljedećim slučajevima:

    • teška intermitentna klaudikacija, čije je uklanjanje nemoguće lijekovima;
    • kritična oštećenja arterija i žila donjih ekstremiteta kao posljedica ishemije i razvoja trofičnih ulkusa;
    • akutna ishemija, koja prijeti stvaranjem krvnih ugrušaka i razvojem gangrene;
    • razvoj gangrene (žarišna priroda poremećaja uključuje uklanjanje zahvaćenih područja krvnih žila i njihovu naknadnu zamjenu posuđenim ili umjetnim arterijama (šantovi); s opsežnim razvojem upale provodi se amputacija ekstremiteta).

    U prva tri slučaja koristi se kirurška revaskularizacija, koja omogućuje protok krvi da zaobiđe zahvaćena područja primjenom vaskularne premosnice. Ako se razvije gangrena, koriste se opće kirurške metode za uklanjanje udova.

    Vrlo učinkovit način prevencije poremećaja cirkulacije je fizikalna terapija koja u 70% slučajeva povisuje krvni tlak, poboljšava rad srca i ublažava simptome intermitentne klaudikacije.

    Reumatski karditis

    Bolest utječe na zidove srca, što rezultira upalnim procesom koji se razvija unutar organa. Patološke promjene počinju s miokardom, a završavaju s vanjskom ovojnicom srca – perikardom. Bolest nije samostalna bolest, razvija se kao jedna od komplikacija reumatizma u obliku alergijskih i upalnih reakcija na prisutnost streptokoka u krvi. Najčešće se primarni izvor bolesti nalazi u gornjim dišnim putovima.

    Blagi oblici bolesti nemaju izražene simptome i mogu se pojaviti bez ikakvih vidljivih manifestacija. Kada je bolest akutna, osoba osjeća visoku temperaturu do 40 stupnjeva i bolove u zglobovima, posebno koljenima. Ovo stanje traje do dva mjeseca; u nedostatku pravodobnog ublažavanja bolesti, razvijaju se ozbiljniji simptomi: groznica, hemoptiza, pritiskajuća bol u prsima, nesvjestica, lice postaje blijedo s plavom bojom.

    Metode liječenja određene su stupnjem, oblikom i težinom bolesti. Farmakološko liječenje provodi se u bilo kojoj fazi bolesti i sastoji se od tri komponente:

    1. 1. Antimikrobno liječenje. Antibiotici penicilinske skupine i lijekovi u kombinaciji s njima koriste se za suzbijanje streptokoknih infekcija.
    2. 2. Protuupalna terapija. U akutnom tijeku bolesti propisuju se glukokortikosteroidi (prednizolon, deksametazon), ako je bolest blaga, koriste se protuupalni lijekovi na bazi salicilne kiseline.
    3. 3. Terapija održavanja. To su diuretici, sedativi i tijek vitamina.

    Propisuje se dijetalna hrana koja će osigurati potrebnu količinu korisnih elemenata za pacijenta, a nezdrava hrana je isključena iz prehrane. Jelovnik treba sadržavati namirnice s visokim udjelom životinjskih i biljnih bjelančevina. Kuhano meso i riba, svježe povrće i voće. Prilozi bi se trebali sastojati od heljde, zobene kaše i rižine kaše. Nepoželjno je jesti slatku, škrobnu i začinjenu hranu. Kava, alkohol i duhan su strogo zabranjeni. Ne preporučuje se konzumiranje proizvoda koji sadrže soju, prehrambene boje i kolesterol.

    Srčana bolest

    Bolest srca je patologija srčanih zalistaka u kojoj srce prestaje pravilno funkcionirati. Bolest može biti urođena ili stečena. Kongenitalne srčane mane javljaju se u samo 1-2% novorođenčadi. U ovom slučaju promatraju se anomalije u razvoju organa, što dovodi do njegovog kvara. U odrasloj dobi poremećaj se može razviti pod utjecajem drugih bolesti, kao što su reumatizam, ishemija i moždani udar.

    Za liječenje srčanih mana, prirođenih i stečenih, potreban je kompleks mjera, uključujući operaciju i liječenje lijekovima. Tijekom kirurškog zahvata za vraćanje funkcionalnosti srčanih zalistaka provodi se postupak valvuloplastike, pri čemu se kao nadomjesci koriste srčani zalisci životinja, mehaničke ili biološke proteze. Operacija se izvodi s umjetnom cirkulacijom i traje od 4 do 8 sati. Razdoblje rehabilitacije traje od 6 do 12 mjeseci, ovisno o težini bolesti i složenosti razdoblja oporavka. Daljnje liječenje provodi se konzervativno. Uspostavljena je dnevna rutina, tečaj fizikalne terapije i prehrana.

    Tromboembolija

    Bolest je začepljenje krvne žile krvnim ugruškom koji se odvojio od stijenki žile ili srca. Zbog toga krv prestaje dotjecati u srce i dolazi do pucanja krvnih žila što dovodi do ishemijskog srčanog udara. Najčešće se tromboembolija javlja tijekom kirurških operacija, osobito ako pacijent ima maligne neoplazme. U venama sistemske cirkulacije stvara se krvni ugrušak, koji uzrokuje začepljenje lijeve srčane komore i susjednih arterija.

    Simptomi bolesti uključuju ubrzan rad srca, plavičastu kožu lica, bol u prsima, hipertenziju i abnormalno pulsiranje vena. Ozbiljnost ovih simptoma ovisi o stupnju i obliku bolesti. Akutni oblik može biti popraćen jakom boli, grčenjem mišića i problemima s disanjem, što najčešće dovodi do smrti. Blaže oblike karakterizira pojačanje gore navedenih simptoma.

    Tromboembolija je opasno stanje koje prijeti smrću u nedostatku hitne pomoći. Tijekom kritično akutnog napadaja bolesnik gubi svijest i može se spasiti samo primjenom zatvorene masaže srca, defibrilacije i umjetne ventilacije. Nakon prestanka akutnog napadaja radi se postupak embolektomije koji uključuje ručno uklanjanje krvnog ugruška. Operacija nosi visok rizik i izvodi se samo u kritičnim slučajevima. Zatim se propisuje skup lijekova za ublažavanje boli, normalizaciju krvnog tlaka i sprječavanje ponovne tromboze vena ili arterija. Za svaki stadij bolesti koristi se individualni tretman.

    U 85% slučajeva s akutnom tromboembolijom, pacijent umire prije nego što može pružiti prvu pomoć.

    Zaključak

    Kardiovaskularne bolesti široka su skupina bolesti koje mogu imati zajedničke simptome, ali različite uzroke. Većina kardiovaskularnih bolesti može se spriječiti uklanjanjem čimbenika rizika kao što su loša prehrana, loše navike i nedostatak tjelesne aktivnosti. Prema podacima Ministarstva zdravstva, 76% dijagnoza ozbiljnih bolesti srca javlja se kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom. Od toga je 20% akutno i u velikoj većini slučajeva završava smrću. Problemi sa srcem uzrokovani lošim navikama čine oko 40%. Takvi slučajevi imaju tešku kliničku sliku, iako je stopa smrtnosti niska. Preostali slučajevi akutnih manifestacija bolesti javljaju se kod starijih osoba i bolesnika s kongenitalnim patologijama srca i krvožilnog sustava.

U ovom članku raspravljat ćemo o problemima s krvnim žilama. Upoznat ćete glavne simptome, znakove, metode prevencije i liječenja.

Kardiovaskularne bolesti jedan su od vodećih uzroka teških komplikacija i smrti. Vaskularne bolesti čine 60% ukupnog broja patologija, a prema službenoj medicinskoj statistici Instituta za istraživanje SAD-a iz 2014. godine zauzimaju 4. mjesto u svijetu po učestalosti pojavljivanja. Naš krvožilni sustav dizajniran je sasvim jedinstveno i potpuno. Središte ovog sustava je srce, budući da je pumpa, neprekidno pumpa krv. Povezan je s razgranatim sustavom arterija, vena velikog i malog promjera i mrežom kapilara. Krv teče kroz naše žile, noseći kisik i korisne tvari do organa i tkiva. U mladom tijelu krvne žile imaju dovoljnu količinu kolagena i tvari koje pomažu da naše žile ostanu elastične i imaju glatku unutarnju površinu. Ali s godinama naše krvne žile prolaze kroz značajne promjene. Naime: arterije i vene gube elastičnost i čvrstoću, potpuno mijenjaju svoju strukturu i sastav. Unutarnja površina postaje labava, na njoj se pojavljuju mikropukotine koje dodatno pridonose nastanku krvarenja i tromboflebitisa krvnih žila te taloženju masnih naslaga. Na unutarnjoj površini stijenki, najčešće su to arterije, pojavljuju se masne naslage - aterosklerotični plakovi, odnosno ateroskleroza. Ovo je prilično česta pojava. Ateroskleroza je česta, u većini slučajeva nasljedna bolest, tijekom koje dolazi do oštećenja elastičnog i mišićnog tipa arterija, u obliku proliferacije vezivnog tkiva u kombinaciji s lipidnom (masnom) zasićenošću unutarnje ovojnice arterije, podaci od D.A. Aronova, 2013. (enciklopedijska natuknica).

Važno je razumjeti i znati kakvi problemi s krvnim žilama mogu postojati, te njihove glavne kliničke simptome i rane znakove.

Simptomi i znakovi vaskularnih problema

Većina svih kardiovaskularnih bolesti povezana je na ovaj ili onaj način. Uzimajući u obzir normalne procese u našem tijelu, sve korisne tvari, uključujući i kolesterol, čija norma varira, u našem tijelu su 3,3 – 5,5 mmol/l. Prema preporukama Europske udruge kardiologa za bolesnike s bolestima krvožilnog sustava, od 2000. godine uspostavljena je shema normalnih pokazatelja biokemijskog spektra lipida (vađenje krvi iz vene u laboratoriju). Gdje je norma ukupnog kolesterola manja od 5 mmol / l; LDL kolesterol (lipoprotein niske gustoće ili “loš kolesterol”) manji je od 3 mmol/l. HDL kolesterol (lipoprotein visoke gustoće ili “dobar kolesterol”; njegova visoka razina u krvi naziva se i “sindrom dugovječnosti”) manji je od 1 mmol/l. Određuje se u specijaliziranim biokemijskim laboratorijima, klinikama i bolnicama. Višak ukupnog kolesterola dovodi do stvaranja aterosklerotskih plakova u lumenu naših krvnih žila. Nakon toga sužavaju unutarnji promjer lumena arterija, što zauzvrat dovodi do usporavanja cirkulacije krvi i stvaranja krvnih ugrušaka. U budućnosti, organi i cijeli organski sustavi koji izravno ovise o opskrbi krvlju ovih žila ne dobivaju dovoljno hranjivih tvari i kisika.

Uz značajnu vaskularnu patologiju, većina ljudi će razviti niz ozbiljnih bolesti:

  • hipertonična bolest;
  • ateroskleroza;
  • neurocirkulacijsko-vaskularna distonija;
  • proširene vene;
  • flebitis i tromboflebitis;
  • cerebrovaskularne krize;
  • infarkt miokarda i mozga;
  • migrena i napadi migrene;
  • zastoj srca;
  • srčana ishemija.

Kliničke manifestacije povezane s vaskularnim bolestima izravno ovise o mjestu i organu koji je zahvaćen. Ako je zahvaćeni organ srce, tada osoba u većini slučajeva osjeća bol i osjećaj kompresije iza prsne kosti u području srca, lagani nedostatak zraka tijekom fizičkog napora ili u mirovanju. Uz patologiju cerebralnih žila, pacijenti doživljavaju: oštećenje pamćenja, slabost u udovima, vrtoglavicu, čak i gubitak svijesti. Ako osoba ima proširene vene donjih ekstremiteta, tada će glavne manifestacije bolesti biti: brzi umor i značajna bol u donjim ekstremitetima, čak i uz manji fizički napor, oticanje nogu i stopala, pojava proširenih vena na kože, takozvane “venske paučaste vene”

Postoji mnogo krvožilnih bolesti, drugi primjer je značajna promjena u cirkulaciji krvi u najmanjim žilama - kapilarama. Osoba s ovom vrstom poremećaja prve manifestacije osjećaja hladnoće i utrnulosti u gornjim i donjim ekstremitetima, blijedost kože primijetit će pri sniženju temperature okoline ili pri izlaganju hladnoći. Nasljedni faktor je od velike važnosti, naime, ako je netko u vašoj obitelji bolovao od krvožilnih bolesti, zapamtite da je moguće da se niz negativnih čimbenika manifestira kod vas.

Važno Nemojte samostalno donositi zaključke o svojoj bolesti i ni pod kojim okolnostima ne propisujete samoliječenje. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Posljedično, s vaskularnom bolešću, postoji značajna poteškoća u cirkulaciji krvi u posudama. Sljedeći klinički znakovi pomoći će vam da prepoznate neispravnost krvožilnog sustava, posebice krvnih žila:

  • česte glavobolje i vrtoglavica;
  • pulsirajuća bol ili pulsiranje vena na vratu, zamračenje u očima, s naglim nagibima glave i promjenama položaja tijela;
  • osjećaj utrnulosti i hladnoće u ekstremitetima;
  • osjećaj nelagode kada se vrijeme promijeni;
  • oštro povećanje ili smanjenje broja krvnog tlaka;
  • naglo povećanje (tahikardija) ili usporavanje (bradikardija) pulsa;
  • gubitak svijesti;
  • loše zdravlje pri visokim temperaturama okoline;
  • pulsirajuća bol u glavi;

Važna točka u vaskularnim bolestima je njihova prevencija i liječenje.

Prevencija vaskularnih problema

S obzirom na poteškoće u ranom otkrivanju bolesti krvožilnog sustava, većina ljudi traži pomoć stručnjaka u trenutku kada tijek bolesti zahtijeva hitnu i pravilnu terapiju. Stoga je prevencija ove vrste bolesti iznimno potrebna.

Važna točka u procesu prevencije vaskularnih bolesti uvijek je bio ispravan režim, uravnotežena i racionalna prehrana. Promjena prehrane i načina života prvi su i nužni koraci za sprječavanje vaskularne patologije.

Prehrana treba sadržavati dovoljne količine svježeg povrća i raznog voća. Osnovno je smanjiti unos ukupnih masnoća i smanjiti unos zasićenih masnoća, naime potrebno je ograničiti unos: maslaca, margarina, punomasnog mlijeka, vrhnja, svinjskog filea, patke, kobasica, kolača, kokosovog i palminog ulja, kava.

Dokazano je da danas postoji niz prehrambenih proizvoda čijim konzumiranjem čovjek može spriječiti nastanak krvnih ugrušaka, stoga je njihov mehanizam djelovanja usmjeren na antikoagulantne sposobnosti našeg tijela, a te tvari djeluju kao slabi antikoagulans. To može uključivati ​​sljedeće proizvode:

  • sve namirnice koje sadrže vitamin K: jetra, riba, gljive.
  • crni i zeleni čajevi;
  • korijen đumbira;
  • karfiol;
  • plodovi mora i morske alge;
  • avokado;
  • bobičasto voće: maline, jagode;
  • banane i ananas, agrumi.

Jednako važan uvjet je održavanje pravilnog rasporeda spavanja i odmora (trebate spavati najmanje 8 sati dnevno), odricanje od loših navika, bavljenje pravilnim i standardiziranim sportom, česti boravak na svježem zraku i vođenje aktivnog i racionalnog načina života.

Liječenje vaskularnih problema

U slučajevima vaskularne patologije, u kojoj je potrebno samo terapijsko liječenje, u ovoj situaciji preporuča se odmah potražiti liječničku pomoć od liječnika. Samo stručnjak može pravilno i racionalno postaviti točnu dijagnozu, koristeći najnovije instrumentalne dijagnostičke metode, bolesti krvožilnog sustava i sukladno tome propisati ispravno liječenje.

Dakle, temelj liječenja je princip propisivanja lijekova, ovisno o konkretnom slučaju vaskularne bolesti. Naime, potrebno je uzimati lijekove koji utječu na metabolizam lipida u tijelu. U suvremenoj medicinskoj praksi naširoko se koriste fibrati: bezafibrat, 1 tableta (0,2 g) 3 puta dnevno, dugo vremena, liječnik odabire razdoblje doziranja pojedinačno. Fenofibrat (lipantil) 1 kapsula (0,2 g) 1 puta dnevno. Nikotinska kiselina 0,05 g (do 3-6 g/dan), itd.

Također ne treba zaboraviti ojačati vaskularni zid krvnih žila s lijekom kao što je ascorutin, 1 tableta. (50 mg.) 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja je 3-4 tjedna. Troxerutin u dozi od 60-90 mg/dan tijekom 2-4 tjedna za varikozne vene i tromboflebitis. Primjena multivitamina: Duovit 1 tableta. dnevno, kvadevit 1 tableta. 1 puta dnevno mjesec dana.

Zapamtiti Postoji mnogo režima liječenja i lijekova, ali je njihova ispravna primjena i doziranje nužna, samo nakon konzultacije sa specijalistom, za određenu krvožilnu bolest.

Važna točka ostaju redoviti posjeti specijaliziranim klinikama i bolnicama svakih šest mjeseci ako osoba ima vaskularnu patologiju. Dobivanje odgovarajućeg savjeta i propisivanje režima liječenja.

Aktivan način života, posebne fizičke vježbe i normalan radni dan također će imati blagotvoran učinak na stanje krvnih žila.

Izvori:

  1. Adronov S.A. “Suvremena dijagnostika i perspektive dijagnostike i terapije vaskularnih bolesti” M. 2005.
  2. Esvtratov K.S. “Bolesti cirkulacijskog sustava s patologijom metabolizma masti” L. 2003.
  3. Moskalenko V.F. “Glavni pravci provedbe programa za dijagnozu i terapiju patologije cirkulacijskog sustava” K. 2008.

Bolesti srca i krvožilnog sustava dijagnosticiraju se u bolesnika starijih od 45 godina. Prema statistikama, upravo takve patologije najčešće dovode do smrti. Svaki pacijent treba znati glavne uzroke i simptome bolesti kako bi na vrijeme pružio pomoć sebi ili voljenoj osobi i pozvao hitnu pomoć. Uostalom, i najmanje kašnjenje vas može stajati života.

Uzroci razvoja bolesti kardiovaskularnog sustava

Mnogo je razloga za razvoj kardiovaskularnih bolesti. Ali stručnjaci su identificirali niz glavnih čimbenika koji negativno utječu na rad srčanog mišića:

  1. Virusi i infekcije. Oni uzrokuju upalni proces u tkivu miokarda.
  2. Bolesti kralježnice.
  3. Sjedilački način života, što dovodi do gubitka elastičnosti vaskularnih zidova.
  4. Loša prehrana.
  5. Višak kilograma.
  6. Loše navike kao što su pušenje i pijenje alkohola. Oni dovode do stvaranja krvnih ugrušaka u krvnim žilama.
  7. Psiho-emocionalni stres. To može biti redoviti stres, neuroza i depresija.
  8. Nasljedstvo. Mnogi pacijenti s utvrđenim kardiovaskularnim bolestima imaju bliske rođake koji su također bolovali od sličnih bolesti.

Patologije kardiovaskularnog sustava mogu se pojaviti uz redovitu konzumaciju masne hrane, kada se na zidovima krvnih žila počnu formirati kolesterolni plakovi. Zbog toga je cirkulacija krvi oslabljena, a srce dobiva manje kisika i hranjivih tvari.

Pridruženi simptomi

Svaka bolest koju karakterizira oštećenje srčanog mišića i krvnih žila očituje se određenim simptomima. Češće su slične manifestacijama drugih bolesti.

Glavni znakovi srčane disfunkcije ili vaskularnog oštećenja su:

  • Suhi kašalj koji se javlja u ležećem položaju.
  • Bljedoća kože.
  • Povećani umor.
  • Oticanje mekih tkiva.
  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Intenzivno i često.
  • Mučnina, u nekim slučajevima praćena povraćanjem.
  • Povećanje učinka.
  • Bolni osjećaji u području prsne kosti.
  • Otežano disanje.
  • Ubrzan ili spor puls.
  • Bol u kralježnici, koja se širi u lijevu ruku.

Pojava takvih znakova zahtijeva hitan kontakt sa stručnjakom. Samo iskusni liječnik moći će identificirati uzrok njihovog izgleda i uspostaviti točnu dijagnozu.

Moguće komplikacije

Bolesti kardiovaskularnog sustava smatraju se najopasnijim, jer dovode do problema s cirkulacijom. Kao rezultat toga, ne samo da srce prestaje primati dovoljno hranjivih tvari i kisika.

U pozadini promjena dolazi i do poremećaja u radu drugih organa.

Posljedice kardiovaskularnih bolesti mogu biti različite i ovise o vrsti, težini i drugim značajkama tijeka patologije. Često dolazi do razvoja, nedostatka zraka, visokog krvnog tlaka, gubitka sposobnosti i smrti.

Nakon srčanog udara, srčani mišić se ne može potpuno oporaviti, jer se tijekom napada razvija nekroza mekog tkiva. Ovaj proces je nepovratan. S vremenom se tijek koronarne bolesti pogoršava. Za ovu bolest nema lijeka. Do danas lijekovi mogu samo usporiti razvoj patologije i poboljšati stanje bolesnika.

Glavne KVB bolesti i njihove značajke

Moderna medicina poznaje mnoge bolesti karakterizirane oštećenjem kardiovaskularnog sustava.

Ali najčešći su:

  • . Patologija se manifestira u obliku kršenja učestalosti kontrakcija srčanog mišića. Glavne manifestacije su slabost i česte nesvjestice.
  • . Ovo je skupina bolesti karakteriziranih prestankom ili usporavanjem impulsa iz srčanog mišića. Postoje potpune i nepotpune blokade. Simptomi uključuju promjene u otkucajima srca, .
  • . Manifestira se oštećenjem stijenki krvnih žila na kojima se stvaraju masne naslage. Zbog toga se cirkulacija krvi usporava i počinju se stvarati kolesterolni plakovi. Provokatori za razvoj patologije su dijabetes, stalni stres i poremećeni metabolički procesi.
  • . Patologiju karakteriziraju poremećaji cirkulacije u stopalima i rukama. Uzbuđenje i hipotermija postaju provokatori. Raynaudova bolest često prati cervikalna osteokondroza i hipertireoza. Pacijenti se žale na smanjenu osjetljivost prstiju, plavetnilo kože i utrnulost.
  • Kardiopsihoneuroza. NCD se manifestira u obliku glavobolje, bolnih osjećaja u području srčanog mišića i redovitih promjena krvnog tlaka. Glavni razlozi za razvoj NCD su opijenost i prekomjerni rad. Uz korištenje lijekova, pacijentima se savjetuje da vode aktivan stil života i pravilno jedu.
  • . Ovo je skupina bolesti srčanog mišića u kojima se uočava prisutnost različitih anomalija razvoja miokarda. Glavni razlog je kršenje procesa formiranja organa tijekom razdoblja intrauterinog razvoja. Karakterizira ga nedostatak zraka, opća slabost i nepravilan rad srca. Liječenje se provodi isključivo kirurškim putem.

Video će predstaviti opasne simptome koji ukazuju na prisutnost problema u kardiovaskularnom sustavu:

  • . Smatra se prilično uobičajenom bolešću, koja se češće opaža kod pacijenata srednje i starije dobi. Ova dijagnoza se postavlja u slučajevima kada krvni tlak prelazi 140/90 mmHg. Umjetnost. Znakovi bolesti su glavobolja, krvarenje iz nosa, poremećaj pamćenja i koordinacije pokreta te bolovi u predjelu srca. Nedostatak terapije dovodi do srčanog udara, moždanog udara i smrti.
  • Arterijska hipotenzija. Također se naziva hipotenzija. Pacijenti doživljavaju trajno nizak krvni tlak kada očitanja nisu veća od 90/60 mmHg. Umjetnost. Bolesnici često pate od glavobolje, nesvjestice i vrtoglavice. Liječenje se provodi lijekovima i fizioterapijskim metodama.
  • . IHD je kronična bolest koja nastaje kada je koronarna cirkulacija nedovoljna. Simptom je angina, koja se javlja nakon vježbanja. Liječenje ovisi o težini i provodi se lijekovima ili kirurški.
  • . Karakterizira oštećenje miokarda nepoznatog podrijetla. Primjećuju se upala srčanog tkiva i defekti zalistaka. U pratnji aritmije, povećanje srčanog mišića. Prognoza je nepovoljna čak i uz pravodobno liječenje. Samo transplantacija organa može ga poboljšati.
  • . Uzrok razvoja patologije su bakterije i virusi, pod čijim utjecajem dolazi do upalnog procesa koji utječe na unutarnju oblogu miokarda. Pacijentima se propisuje terapija lijekovima.
  • . Također se razvija u pozadini zarazne lezije. U ovom slučaju, upalni proces utječe samo na vanjski sloj srčanog mišića. Postoje izljev i suhi perikarditis. Simptomi uključuju bol u srcu, slabost, povećanje jetre i oticanje mekog tkiva. Liječi se lijekovima, ali u teškim slučajevima propisana je kirurška intervencija.
  • Stečeni nedostaci. Defekti miokarda javljaju se u pozadini drugih bolesti, kao što su ateroskleroza, sepsa i trauma.
  • Reumatizam. Uzrok je upalni proces, koji uzrokuje oštećenje krvnih žila i srca. Upala se javlja kao posljedica razvoja streptokokne infekcije.
  • Zastoj srca. Sekundarna bolest uzrokovana drugim patologijama. Postoje akutni i kronični oblici.
  • . Upalni proces utječe na unutarnju sluznicu miokarda. Uzroci su opijenost, gljivične infekcije, patogeni mikroorganizmi.

Ovo su glavne bolesti kardiovaskularnog sustava koje se najčešće dijagnosticiraju. Svaki od njih ima svoje karakteristike, ovisno o tome koji je tretman propisan. U nekim slučajevima, procesi koji se javljaju su nepovratni. Samo liječnik može odrediti točnu dijagnozu na temelju rezultata istraživanja.

Dijagnostičke metode

Kako bi identificirao vrstu bolesti, njezin uzrok, stupanj i oblik razvoja, stručnjak prvo provodi anketu pacijenta i utvrđuje simptome.

Također se provodi vanjski pregled i propisuju niz dijagnostičkih mjera:

  • . Prilično informativna metoda za prepoznavanje disfunkcije srčanog mišića.
  • . Odnosi se na ultrazvučne dijagnostičke metode. Omogućuje prepoznavanje funkcionalnih i morfoloških poremećaja miokarda.
  • Koronarna angiografija. Jedna od najtočnijih i najinformativnijih metoda. Izvodi se pomoću rendgenskog aparata i kontrastnog sredstva.
  • Test na traci za trčanje. Dijagnoza se provodi s opterećenjem srca. Za to se koristi traka za trčanje. Tijekom hodanja stručnjak koristi uređaje za mjerenje razine krvnog tlaka i snimanje EKG očitanja.
  • Praćenje krvnog tlaka. Metoda vam omogućuje da dobijete potpunu sliku o razini promjena pokazatelja tlaka tijekom dana.

Pacijentu su također propisane standardne laboratorijske dijagnostičke metode. Pacijent treba proći opću i biokemijsku analizu krvi, urina i izmeta. To omogućuje prepoznavanje promjena u kemijskom sastavu bioloških materijala i utvrđivanje prisutnosti upalnog procesa.

Mogućnosti liječenja i prognoza

Liječenje za identifikaciju bolesti kardiovaskularnog sustava provodi se ovisno o mnogim značajkama tijeka patologije. U nekim slučajevima, kada je patologija u početnoj fazi, propisuje se liječenje lijekovima. Ali u teškim slučajevima potrebna je kirurška intervencija.

Pacijenti bi se prvo trebali pridržavati nekoliko pravila:

  1. Normalizirajte svoju dnevnu rutinu.
  2. Izbjegavajte tešku tjelesnu aktivnost i psiho-emocionalni stres.
  3. Jedite ispravno. Liječnik će razviti posebnu prehranu ovisno o vrsti bolesti.
  4. Odreknite se loših navika kao što su pušenje i pijenje alkohola.

Liječenje lijekova uključuje uzimanje lijekova iz različitih skupina. Pacijentima se najčešće propisuje:

  • Adrenergički blokatori, na primjer Metoprolol.
  • Inhibitori ("Lisinopril").
  • Diuretici (Veroshpiron).
  • Antagonisti kalija (Diltiazem).
  • ("Nicergolin").
  • Dugodjelujući nitrati.
  • Srčani glikozidi.

Kako bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka, propisani su antikoagulansi i antitrombocitni agensi. Pacijentima se propisuje složeno liječenje. Mnogi pacijenti moraju doživotno uzimati lijekove, ne samo radi prevencije, već i radi održavanja rada srčanog mišića.

Tijek terapije i doziranje lijekova propisuje liječnik na individualnoj osnovi.

Ako je patologija teška ili je terapija lijekovima neučinkovita, provodi se kirurška intervencija. Glavne metode u prisutnosti bolesti kardiovaskularnog sustava su:

  • . U zahvaćenu posudu ugrađuje se poseban stent koji pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi.
  • Premosnica koronarne arterije. Propisuje se za dijagnosticiranje teških oblika koronarne arterijske bolesti. Operacija je usmjerena na stvaranje dodatnog puta za protok krvi do srca.
  • Radiofrekventna ablacija. Indiciran za aritmiju.
  • Zamjena ventila. Indikacije za ovaj postupak uključuju infektivne procese koji zahvaćaju listiće ventila, srčane mane i aterosklerozu.
  • Angioplastika.
  • Transplantacija organa. Izvodi se kod teških srčanih mana.

Prognoza ovisi o karakteristikama bolesti i tijelu pacijenta. Uz blagu patologiju, petogodišnja stopa preživljavanja je više od 60%.

Nakon operacije, prognoza je često nepovoljna. Pacijenti doživljavaju razvoj raznih komplikacija. Petogodišnje preživljenje je manje od 30% pacijenata.

Mjere prevencije KVB bolesti

Kako bi se smanjio rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti, potrebno je pridržavati se određenih preventivnih mjera.

  1. Živjeti aktivnim stilom života.
  2. Uklonite česti stres, tjeskobu, neurozu i depresiju.
  3. Jedite ispravno. Vaš liječnik će vam pomoći odabrati dijetu na temelju karakteristika vašeg tijela.
  4. Pravodobno liječite zarazne, bakterijske i gljivične bolesti.
  5. Redovito se podvrgavajte pregledima u preventivne svrhe.
  6. Kontrolirajte svoju težinu, jer višak kilograma negativno utječe na rad srca i krvnih žila.
  7. Odreknite se loših navika kao što su pušenje i pijenje alkohola.
  8. Usklađenost s preventivnim mjerama pomoći će značajno smanjiti rizik od razvoja patologija kardiovaskularnog sustava.

Kardiovaskularne bolesti su skupina bolesti koje karakterizira oštećenje krvnih žila ili srčanog mišića različitog podrijetla. Svi su životno ugroženi i zahtijevaju hitno liječenje.

U teškim oblicima mogu se razviti ozbiljne komplikacije i smrt. Stoga, ako se pojave simptomi, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će dijagnosticirati i, ako je potrebno, propisati tijek terapije. Samoliječenje može biti opasno po život.

Iz ovog članka ćete naučiti: koje vrste srčanih bolesti postoje (urođene i stečene). Njihovi uzroci, simptomi i metode liječenja (medicinski i kirurški).

Datum objave članka: 02.03.2017

Datum ažuriranja članka: 29.05.2019

Kardiovaskularne bolesti jedan su od vodećih uzroka smrti. Ruska statistika pokazuje da je oko 55% svih umrlih građana patilo od bolesti ove skupine.

Stoga je poznavanje znakova srčanih patologija važno za sve kako bi na vrijeme identificirali bolest i odmah započeli liječenje.

Jednako je važno podvrgnuti se preventivnom pregledu kod kardiologa najmanje jednom svake 2 godine, a od 60 godina - svake godine.

Popis srčanih bolesti je opsežan, prikazan je u sadržaju. Mnogo ih je lakše liječiti ako se dijagnosticiraju u ranoj fazi. Neki od njih su potpuno izlječivi, drugi nisu, ali u svakom slučaju, ako započnete terapiju u ranoj fazi, možete izbjeći daljnji razvoj patologije, komplikacije i smanjiti rizik od smrti.

koronarna bolest srca (CHD)

Ovo je patologija u kojoj nema dovoljno krvi u miokardiju. Uzrok je ateroskleroza ili tromboza koronarnih arterija.

Klasifikacija IHD

O akutnom koronarnom sindromu vrijedi govoriti odvojeno. Njegov simptom je produljeni (više od 15 minuta) napad boli u prsima. Ovaj izraz ne označava zasebnu bolest, već se koristi kada je nemoguće razlikovati infarkt miokarda od infarkta miokarda na temelju simptoma i EKG-a. Pacijentu se postavlja preliminarna dijagnoza "akutni koronarni sindrom" i odmah se započinje s trombolitičkom terapijom, koja je potrebna za svaki akutni oblik koronarne bolesti. Konačna dijagnoza postavlja se nakon krvnih pretraga na markere infarkta: srčani troponin T i srčani troponin 1. Ako su njihove razine povišene, bolesnik je imao nekrozu miokarda.

Simptomi IHD

Znak angine pektoris su napadi žareće, stiskajuće boli iza prsne kosti. Ponekad bol zrači u lijevu stranu, u različite dijelove tijela: lopaticu, rame, ruku, vrat, čeljust. Rjeđe je bol lokalizirana u epigastriju, pa bolesnici mogu misliti da imaju problema sa želucem, a ne sa srcem.

Kod stabilne angine napadaji su izazvani tjelesnom aktivnošću. Ovisno o funkcionalnoj klasi angine (u daljnjem tekstu FC), bol može biti uzrokovana stresom različitog intenziteta.

1 FC Bolesnik dobro podnosi svakodnevne aktivnosti kao što su dugo hodanje, lagani jogging, penjanje uz stepenice i sl. Napadaji boli javljaju se samo tijekom tjelesne aktivnosti visokog intenziteta: brzog trčanja, opetovanog dizanja utega, bavljenja sportom itd.
2 FC Napad se može dogoditi nakon hodanja duljeg od 0,5 km (7-8 minuta bez zaustavljanja) ili penjanja stepenicama višim od 2 kata.
3 FC Tjelesna aktivnost osobe značajno je ograničena: hodanje 100-500 m ili penjanje na 2. kat može izazvati napad.
4 FC Napade izaziva i najmanja tjelesna aktivnost: hodanje manje od 100 m (primjerice, kretanje po kući).

Nestabilna angina se od stabilne angine razlikuje po tome što napadi postaju sve češći, počinju se javljati u mirovanju i mogu trajati duže - 10-30 minuta.

Kardioskleroza se očituje bolovima u prsima, otežanim disanjem, umorom, oticanjem i poremećajem ritma.

Prema statistikama, oko 30% pacijenata umre od ove srčane bolesti u roku od 24 sata bez posjeta liječniku. Stoga pažljivo proučite sve znakove MI kako biste na vrijeme pozvali hitnu pomoć.

Simptomi MI

Oblik Znakovi
Anginozni - najtipičniji Pritiskajuća, goruća bol u prsima, ponekad zrači u lijevo rame, ruku, lopaticu, lijevu stranu lica.

Bol traje od 15 minuta (ponekad i dan). Ne može se ukloniti nitroglicerinom. Analgetici ga samo privremeno oslabljuju.

Ostali simptomi: otežano disanje, aritmije.

astmatičar Razvija se napadaj srčane astme, uzrokovan akutnim zatajenjem lijeve klijetke.

Glavni znakovi: osjećaj gušenja, nedostatak zraka, panika.

Dodatno: cijanoza sluznice i kože, ubrzan rad srca.

Aritmičan Visok broj otkucaja srca, nizak krvni tlak, vrtoglavica, moguća nesvjestica.
Trbušni Bol u gornjem dijelu trbuha koja se širi u lopatice, mučnina, povraćanje. Često ga čak i liječnici u početku brkaju s gastrointestinalnim bolestima.
Cerebrovaskularni Vrtoglavica ili nesvjestica, povraćanje, utrnulost u ruci ili nozi. Klinička slika takvog MI slična je ishemijskom moždanom udaru.
Asimptomatski Intenzitet i trajanje boli isti je kao i kod normalne boli. Može doći do blagog nedostatka zraka. Karakterističan znak boli je da tableta nitroglicerina ne pomaže.

Liječenje koronarne arterijske bolesti

Stabilna angina Ublažavanje napada - nitroglicerin.

Dugotrajna terapija: Aspirin, beta-blokatori, statini, ACE inhibitori.

Nestabilna angina Hitna pomoć: u slučaju napadaja jačeg intenziteta od uobičajenog pozvati hitnu pomoć, a također dati bolesniku tabletu Aspirina i tabletu Nitroglicerina svakih 5 minuta 3 puta.

U bolnici će pacijent dobiti antagoniste kalcija (Verapamil, Diltiazem) i Aspirin. Potonje će se morati kontinuirano poduzimati.

Infarkt miokarda Hitna pomoć: odmah pozvati liječnika, 2 tablete Aspirina, Nitroglicerina pod jezik (do 3 tablete u razmaku od 5 minuta).

Po dolasku, liječnici će odmah započeti s ovim tretmanom: udahnut će kisik, dati otopinu morfija, ako nitroglicerin ne ublaži bol, i dati heparin za razrjeđivanje krvi.

Daljnje liječenje: ublažavanje boli intravenskim nitroglicerinom ili narkotičkim analgeticima; sprječavanje daljnje nekroze tkiva miokarda uz pomoć trombolitika, nitrata i beta-blokatora; stalna uporaba Aspirina.

Cirkulacija krvi u srcu obnavlja se pomoću sljedećih kirurških operacija: koronarna angioplastika, stentiranje,.

Kardioskleroza Pacijentu se propisuju nitrati, srčani glikozidi, ACE inhibitori ili beta-blokatori, Aspirin, diuretici.

Kronično zatajenje srca

Ovo je stanje srca u kojem ono nije u stanju u potpunosti pumpati krv kroz tijelo. Razlog su bolesti srca i krvožilnog sustava (urođene ili stečene mane, ishemijska bolest srca, upale, ateroskleroza, hipertenzija i dr.).

U Rusiji više od 5 milijuna ljudi boluje od CHF-a.

Stadiji CHF i njihovi simptomi:

  1. 1 – početni. Riječ je o blagom zatajenju lijeve klijetke koje ne dovodi do hemodinamskih (cirkulacijskih) poremećaja. Nema simptoma.
  2. Stadij 2A. Loša cirkulacija u jednom od krugova (obično mali krug), povećanje lijeve klijetke. Znakovi: otežano disanje i lupanje srca pri malom tjelesnom naporu, cijanoza sluznice, suhi kašalj, oticanje nogu.
  3. Stadij 2B. Hemodinamika je poremećena u oba kruga. Srčane komore prolaze kroz hipertrofiju ili dilataciju. Znakovi: otežano disanje u mirovanju, bolna bol u prsima, plava boja sluznice i kože, aritmije, kašalj, srčana astma, oticanje udova, abdomena, povećanje jetre.
  4. Faza 3. Teški poremećaji cirkulacije. Nepovratne promjene u srcu, plućima, krvnim žilama, bubrezima. Pojačavaju se svi znakovi karakteristični za stadij 2B i javljaju se simptomi oštećenja unutarnjih organa. Liječenje više nije učinkovito.

Liječenje

Prije svega, potrebno je liječenje osnovne bolesti.

Također se provodi simptomatsko liječenje lijekovima. Pacijentu je propisano:

  • ACE inhibitori, beta blokatori ili antagonisti aldosterona – za snižavanje krvnog tlaka i sprječavanje daljnjeg napredovanja bolesti srca.
  • Diuretici - za uklanjanje edema.
  • Srčani glikozidi - za liječenje aritmija i poboljšanje rada miokarda.

Defekti ventila

Postoje dvije tipične vrste patologija ventila: stenoza i insuficijencija. Uz stenozu, lumen ventila je sužen, što otežava pumpanje krvi. U slučaju insuficijencije, ventil se, naprotiv, ne zatvara u potpunosti, što dovodi do odljeva krvi u suprotnom smjeru.

Češće su takvi defekti srčanih zalistaka stečeni. Pojavljuju se u pozadini kroničnih bolesti (na primjer, ishemijske bolesti srca), prethodne upale ili lošeg načina života.

Aortalni i mitralni zalisci su najosjetljiviji na bolest.

Simptomi i liječenje najčešćih bolesti zalistaka:

Ime Simptomi Liječenje
Stenoza aorte U početnoj fazi nema simptoma, stoga je vrlo važno redovito se podvrgavati preventivnim pregledima srca.

U teškoj fazi pojavljuju se napadi angine pektoris, nesvjestica tijekom tjelesnog napora, blijeda koža i nizak sistolički krvni tlak.

Liječenje simptoma lijekovima (zbog defekata ventila). Zamjena ventila.
Insuficijencija aortnog ventila Povećan broj otkucaja srca, otežano disanje, srčana astma (napadi gušenja), nesvjestica, nizak dijastolički krvni tlak.
Mitralna stenoza Kratkoća daha, povećanje jetre, oticanje trbuha i udova, ponekad promuklost glasa, rijetko (u 10% slučajeva) bol u srcu.
Insuficijencija mitralnog zaliska Kratkoća daha, suhi kašalj, srčana astma, oticanje nogu, bol u desnom hipohondriju, bolna bol u srcu.

Prolaps mitralnog zaliska

Druga uobičajena patologija je. Javlja se u 2,4% populacije. Ovo je kongenitalna mana kod koje se pločice ventila "udube" u lijevi atrij. U 30% slučajeva je asimptomatski. U preostalih 70% pacijenata liječnici primjećuju otežano disanje, bolove u području srca, popraćene mučninom i osjećajem "kvržice" u grlu, aritmije, umor, vrtoglavicu i česta povećanja temperature na 37,2–37,4. .

Liječenje možda neće biti potrebno ako je bolest asimptomatska. Ako je kvar popraćen aritmijama ili bolovima u srcu, propisana je simptomatska terapija. Ako se valvula značajno promijeni, moguća je kirurška korekcija. Budući da bolest napreduje s godinama, bolesnike je potrebno pregledati kardiolog 1-2 puta godišnje.

Ebsteinova anomalija

Ebsteinova anomalija je pomak listića trikuspidalnog zaliska u desnu klijetku. Simptomi: otežano disanje, paroksizmalna tahikardija, nesvjestica, oticanje vena na vratu, povećanje desnog atrija i gornjeg dijela desne klijetke.

Liječenje asimptomatskih slučajeva se ne provodi. Ako su simptomi izraženi, provodi se kirurška korekcija ili transplantacija valvule.

Urođene srčane mane

Kongenitalne anomalije strukture srca uključuju:

  • Atrijski septalni defekt je prisutnost komunikacije između desne i lijeve pretklijetke.
  • Defekt ventrikularnog septuma je abnormalna komunikacija između desne i lijeve klijetke.
  • Eisenmengerov kompleks je visoko postavljeni ventrikularni septalni defekt, aorta je pomaknuta udesno i spojena je istodobno s obje klijetke (dekstropozicija aorte).
  • Otvoreni ductus arteriosus - komunikacija između aorte i plućne arterije, koja je normalno prisutna u embrionalnoj fazi razvoja, nije zatvorena.
  • Fallotova tetralogija kombinacija je četiri defekta: defekta ventrikularnog septuma, dekstropozicije aorte, pulmonalne stenoze i hipertrofije desnog ventrikula.

Urođene srčane mane - znakovi i liječenje:

Ime Simptomi Liječenje
Atrijski septalni defekt S malim nedostatkom, znakovi se počinju pojavljivati ​​u srednjim godinama: nakon 40 godina. Ovo je kratkoća daha, slabost, umor. S vremenom se razvija kronično zatajenje srca sa svim karakterističnim simptomima. Što je defekt veći, to se simptomi ranije počinju pojavljivati. Kirurško zatvaranje defekta. Ne događa se uvijek. Indikacije: neučinkovitost liječenja lijekovima za CHF, zaostajanje u tjelesnom razvoju djece i adolescenata, povišen krvni tlak u plućnom krugu, arteriovenski iscjedak. Kontraindikacije: venoarterijski shunt, teško zatajenje lijeve klijetke.
Defekt ventrikularnog septuma Ako je defekt manji od 1 cm u promjeru (ili manji od polovice promjera ušća aorte), karakteristična je samo zaduha tijekom tjelesne aktivnosti umjerenog intenziteta.

Ako je defekt veći od navedene veličine: otežano disanje pri laganom naporu ili u mirovanju, bol u srcu, kašalj.

Kirurško zatvaranje defekta.
Eisenmengerov kompleks Klinička slika: plavičasta koža, otežano disanje, hemoptiza, znakovi CHF. Lijekovi: beta-blokatori, antagonisti endotelina. Kirurški zahvat kojim se zatvara septalni defekt, ispravlja ishodište aorte i zamjenjuje aortnu valvulu je moguć, ali pacijenti često umiru tijekom postupka. Prosječni životni vijek bolesnika je 30 godina.
Tetralogija Fallot Plava boja sluznice i kože, usporen rast i razvoj (tjelesni i intelektualni), napadaji, nizak krvni tlak, simptomi zatajenja srca.

Prosječni životni vijek je 12-15 godina. 50% pacijenata umire prije navršene 3 godine.

Kirurško liječenje indicirano je za sve bolesnike bez iznimke.

U ranom djetinjstvu izvodi se kirurški zahvat za stvaranje anastomoze između subklavijske i plućne arterije kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u plućima.

U dobi od 3-7 godina može se izvesti radikalna operacija: istovremena korekcija sve 4 anomalije.

Otvoreni ductus arteriosus Dugo traje bez kliničkih znakova. S vremenom se pojavljuju otežano disanje i lupanje srca, bljedilo ili plavičasta boja kože i nizak dijastolički krvni tlak. Kirurško zatvaranje defekta. Indiciran za sve pacijente, osim za one koji imaju desna-lijevo ranžiranje.

Upalne bolesti

Klasifikacija:

  1. Endokarditis – utječe na unutarnju ovojnicu srca, zaliske.
  2. Miokarditis – mišićna membrana.
  3. Perikarditis - perikardijalna vreća.

Mogu biti uzrokovani mikroorganizmima (bakterije, virusi, gljivice), autoimunim procesima (na primjer, reumatizam) ili otrovnim tvarima.

Upala srca može biti i komplikacija drugih bolesti:

  • tuberkuloza (endokarditis, perikarditis);
  • sifilis (endokarditis);
  • gripa, upala grla (miokarditis).

Obratite pozornost na to i odmah se obratite liječniku ako sumnjate na gripu ili upalu grla.

Simptomi i liječenje upale

Ime Simptomi Liječenje
Endokarditis Visoka temperatura (38,5–39,5), pojačano znojenje, brzo razvijanje mana ventila (otkriveno ehokardiografijom), šumovi na srcu, povećanje jetre i slezene, povećana krhkost krvnih žila (vidljiva su krvarenja ispod noktiju i u očima), zadebljanje vrhovi prstiju. Antibakterijska terapija 4-6 tjedana, transplantacija valvule.
Miokarditis Može se pojaviti na nekoliko načina: napadi boli u srcu; simptomi zatajenja srca; ili s ekstrasistolom i supraventrikularnim aritmijama. Točna dijagnoza može se postaviti na temelju pretrage krvi na enzime specifične za srce, troponine i leukocite. Odmor u krevetu, dijeta (br. 10 s ograničenjem soli), antibakterijska i protuupalna terapija, simptomatsko liječenje zatajenja srca ili aritmija.
Perikarditis Bol u prsima, otežano disanje, lupanje srca, slabost, kašalj bez sluzi, težina u desnom hipohondriju. Nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici, u teškim slučajevima - subtotalna ili totalna perikardiektomija (uklanjanje dijela ili cijele perikardijalne vrećice).

Poremećaji ritma

Uzroci: neuroze, pretilost, loša prehrana, cervikalna osteohondroza, loše navike, trovanje lijekovima, alkoholom ili drogama, koronarna bolest srca, kardiomiopatije, zatajenje srca, sindromi preuranjene ventrikularne ekscitacije. Potonji su bolesti srca u kojima postoje dodatni putovi impulsa između atrija i ventrikula. O tim anomalijama čitat ćete u zasebnoj tablici.

Karakteristike poremećaja ritma:

Ime Opis
Sinusna tahikardija Ubrzani otkucaji srca (90-180 u minuti) uz održavanje normalnog ritma i normalnog obrasca širenja impulsa kroz srce.
Fibrilacija atrija (treperenje) Nekontrolirane, nepravilne i česte (200-700 u minuti) kontrakcije atrija.
Atrijsko podrhtavanje Ritmičke kontrakcije atrija s frekvencijom od oko 300 u minuti.
Ventrikularna fibrilacija Kaotične, česte (200-300 u minuti) i nepotpune kontrakcije ventrikula.
Nedostatak potpune kontrakcije izaziva akutno zatajenje cirkulacije i nesvjesticu.
Ventrikularno podrhtavanje Ritmičke kontrakcije ventrikula s frekvencijom od 120-240 u minuti.
Paroksizmalna supraventrikularna (supraventrikularna) tahikardija Napadi ritmičkog ubrzanog otkucaja srca (100-250 u minuti)
Ekstrasistolija Spontane kontrakcije izvan ritma.
Poremećaji provođenja (sinoatrijski blok, interatrijski blok, atrioventrikularni blok, blok grane snopa) Usporavanje ritma cijelog srca ili pojedinih komora.

Sindromi preuranjene ekscitacije ventrikula:

WPW sindrom (Wolf-Parkinson-White sindrom) CLC sindrom (Clerc-Levy-Christesco)
Znakovi: paroksizmalna (paroksizmalna) supraventrikularna ili ventrikularna tahikardija (u 67% bolesnika). Prati ga osjećaj pojačanog rada srca, vrtoglavica, a ponekad i nesvjestica. Simptomi: sklonost napadima supraventrikularne tahikardije. Tijekom njih pacijent osjeća snažno lupanje srca i može osjetiti vrtoglavicu.
Uzrok: prisutnost Kentovog snopa, abnormalni put između atrija i ventrikula. Uzrok: prisutnost Jamesovog snopa između atrija i atrioventrikularnog spoja.
Obje bolesti su urođene i prilično rijetke.

Liječenje poremećaja ritma

Sastoji se od liječenja osnovne bolesti, prilagodbe prehrane i načina života. Također su propisani antiaritmici. Radikalno liječenje teških aritmija je ugradnja defibrilatora-kardiovertera, koji će "podesiti" ritam srca i spriječiti fibrilaciju ventrikula ili atrija. U slučaju poremećaja provođenja moguća je elektrostimulacija srca.

Liječenje sindroma preuranjene ventrikularne ekscitacije može biti simptomatsko (uklanjanje napada lijekovima) ili radikalno (radiofrekventna ablacija abnormalnog provodnog puta).

Kardiomiopatije

To su bolesti miokarda koje uzrokuju zatajenje srca, a nisu povezane s upalnim procesima ili patologijama koronarnih arterija.

Najčešći su hipertrofični i. Hipertrofični karakterizira rast zidova lijeve klijetke i interventrikularnog septuma, proširen - povećanjem šupljine lijeve, a ponekad i desne klijetke. Prvi se dijagnosticira u 0,2% populacije. Javlja se kod sportaša i može uzrokovati iznenadnu srčanu smrt. Ali u ovom slučaju potrebno je provesti pažljivu diferencijalnu dijagnozu između hipertrofične kardiomiopatije i nepatološkog povećanja srca kod sportaša.