Méh prolapsus nőknél: okok, tünetek, kezelés, következmények. A méhsüllyedés tünetei és kezelése népi gyógymódokkal és sebészeti módszerekkel Gyógyászat női betegségek méhsüllyedés

A méhprolapsus a nőgyógyászok által felállított egyik leggyakoribb diagnózis, és a patológiát nem mindig észlelik a korai szakaszban. Milyen betegség ez, mik az okai, tünetei és kezelési módjai?

A méhsüllyedésnek különböző okai vannak, de ezek mindegyike a medenceizmok rugalmasságának elvesztésére vezethető vissza. Fizetésképtelenné válnak, és nem tudják a méhet, a hólyagot és más szerveket a megfelelő, fiziológiás helyzetben tartani. Miért válnak fizetésképtelenné? Ennek több oka is van. Először is ez a terhesség és a szülés. Szülés közben a medenceizmok felülről erős nyomást tapasztalnak, különösen a terhesség utolsó trimeszterében, és ennek megfelelően ellazulnak. A szülés során gyakran előfordul a medencefenék, a hüvely és a perineum izomzatának repedése, és ez gyakorlatilag előbb-utóbb „garancia” a méhsüllyedésre. Hasonló ok a krónikus székrekedés. Ennek megfelelően minden nőnek tud tanácsot adni - készüljön fel a szülésre, olvasson szakirodalmat, vajúdás közben pedig hallgassa meg a szülésznő tanácsait - így minimalizálja a szakadások kockázatát. A megfelelő, kiegyensúlyozott étrend, a megfelelő folyadékfogyasztás és az aktív életmód segít megelőzni a székrekedést. Hiszen sok múlik magán a nőn. Vannak, akik 3-5 gyermeket szülnek, és nem tapasztalnak semmilyen problémát a jövőben. Mások első születésük után sok „sebesülést” kapnak, beleértve az általunk leírt betegséget is.

Melyek a méhsüllyedés tünetei, amelyeket egy nő észrevehet magán? A kezdeti szakaszban szinte semmi. Egyes nők csak enyhe fájdalmat tapasztalhatnak az alhasban, ami elvileg gyakran az ovulációnak, a menstruáció közeledtének vagy a függelékek gyulladásának tulajdonítható. De még ebben a kezdeti szakaszban is az orvos képes lesz diagnózist felállítani, csak egy nőgyógyászati vizsgálatra van szükség. Egyébként minden ivarérett nőnek évente legalább egyszer el kell mennie nőgyógyászhoz, hogy a lehető legkorábbi stádiumban azonosíthassa a lehetséges betegségeket. Ekkor a kezelés sokkal hatékonyabb lesz és gyorsabban hoz eredményt. Nagyon fontos, hogy a szülés után 2 hónappal orvoshoz forduljunk. Hiszen sok esetben ez a vizsgálat során diagnosztizálják ezt a betegséget. Ebben a szakaszban a méh prolapsusa csak konzervatív kezelést, valamint az orvosi ajánlások betartását és néhány megelőző intézkedést igényel.

A fő kezelés speciális gyakorlatokból áll, amelyek elősegítik a szalagos apparátus képzését és a szervek további elmozdulásának megállítását. Ezek közé tartozik egy speciálisan ezekre az esetekre kifejlesztett Kegel-gyakorlat. Ez a komplexum nagyon egyszerű, és szinte bármikor és bárhol elvégezhető. Az intim izmok aktív, váltakozó kompressziójából és ellazításából áll. A többi gyakorlatot gyermekkorunk óta ismerjük. Amikor egy nőnél méhsüllyedést diagnosztizálnak, gimnasztikát írnak fel neki „kerékpáros” gyakorlat formájában, lábemelésekkel oldalt fekve stb. És még egyszer megismételjük, hogy nagyon fontos a javasolt fizikai aktivitás rendszeressége. a sikerért. Ha lusta, a szervi prolapsus folytatódik, és akkor semmilyen konzervatív kezelés nem segít. A Kegel gyakorlatok másik kellemes „következménye” a feszesebb, keskenyebb hüvely, köszönhetően az intim izmok edzésének. És ennek megfelelően - élénkebb érzések szex közben mindkét partner számára.

Magától értetődik, hogy rendszeresen orvoshoz kell fordulnia. Körülbelül félévente látogasson el nőgyógyászhoz, és nagy valószínűséggel végezzen méh ultrahangvizsgálatot. És ne feledje, hogy minden áron el kell kerülnie a székrekedést, valamint a 10 kilogramm feletti súlyokat. A méhsüllyedés első foka nem a terhesség ellenjavallata. De a gyermekvállalás ideje alatt feltétlenül kötést kell viselnie.

A méh prolapsus második szakaszában ennek a patológiának a nyilvánvaló tünetei már megjelennek. Először is ez a vizelet inkontinencia, vagy fordítva, vizelési nehézség. Másodszor, állandó idegen test érzése van a hüvelyben, és emiatt nehéz, fájdalmas szexuális kapcsolat. Mindez annak köszönhető, hogy a méhnyak egyre közelebb ereszkedik a hüvelyből való kilépéshez, a perineumhoz. Gyakran ebben a szakaszban a nőt cystitis és pyelonephritis kínozza. Amikor a méh prolapsus eléri a második szakaszt, a gyakorlatok nem lesznek olyan hatékonyak, mivel még velük sem lehet visszahelyezni a méhet a helyére. Ehhez csak műtétre lesz szükség. Ezenkívül tüneti kezelést végeznek, azaz a gyulladásos folyamat megszűnik, speciális pesszáriumot lehet telepíteni a méhnyakra stb.

A harmadik szakaszt a méh teljes prolapsusa jellemzi a hüvelybe. A méhnyak a hüvely kijáratánál jelenik meg. Lehetetlenné válik a szex, nehezedik a mozgás, sürgős műtétre van szükség. Egyes esetekben a méhet „helyre teszik”, máskor eltávolítják. Főleg olyan esetekben távolítják el őket, amikor a nő életkora meghaladja a 45 évet és (vagy) már megtörtént a menopauza.

Most úgy gondoljuk, hogy világosabbá vált, hogy mit kell tenni, ha a méh prolapsus van - a legfontosabb az, hogy időben elkezdjük a kezelést, és mindig kövesse a megelőző intézkedéseket.

14.01.2020 18:31:00 Intuitív étkezés: fogyás gátlások nélkül Az intuitív étkezés szabadságot ígér az ételválasztásban. Nincs rossz étel, azt ehetsz, amit akarsz. Persze ha nagyon éhes.
13.01.2020 18:40:00 Hány kilogrammot lehet leadni 3 hónap alatt és hogyan kell ezt csinálni? A lehető legtöbb fogyás rövid időn belül sok ember célja. De ennek semmi értelme, mert a fogyást gyakran hátráltatja a jojó-effektus. Jim White személyi edző elmagyarázza, hány kilót lehet leadni anélkül, hogy károsítaná egészségét, és hogyan érheti el ezt.
13.01.2020 16:54:00 Ezek a tippek segítenek csökkenteni a hasi zsírt. Az ünnepek után itt az ideje, hogy elkezdje javítani magát és életét. Például kezdje meg a harcot a plusz kilók ellen – különösen a hason. De lehet-e konkrétan egy testrészen fogyni?

Legtöbbjük további támasztékkal rendelkezik a vázrendszerből készült keret formájában. A méh és a reproduktív traktus csak kis mértékben támaszkodik a farkcsont csigolyáira. A méh prolapsusa, okai és következményei pusztító hatással vannak a nő egészségére. A fájdalom mellett a szervek reproduktív funkciója is veszélyben van. A modern orvostudomány számos eszközt fejlesztett ki a szerv helyzetének normalizálására.

Az ilyen destruktív változások az izomrendszer és az ínszalagok tónusának csökkenése miatt következnek be. Az ebben az esetben fellépő kóros folyamatok az összes kapcsolódó szerv helyzetének megváltozásához vezetnek. Egyes esetekben a méh elmozdulását a test fennmaradó belső részeinek kiesése követi.

A méh prolapsusa esetén a helyzet megváltozhat:

méhfenék;
Méhnyak;
kismedencei izmok;
végbél;
patkóbél;
egyéb szervek.

Az ilyen kóros folyamatot számos ok előzi meg. A medence területének izmai és szalagjai trambulinszerűen megfeszülnek. A tónusuk egy érszorító rendszeren keresztül fenntartja az összes belső szerv helyzetét. Az emberi test állandó mozgása miatt az izomszövet kellő feszültséget kap. Az állapotuk befolyásolásához komoly túlterhelésre vagy sérülésre van szükség.

Orvosi vizsgálatok kimutatták, hogy ez a betegség elsősorban a 30-40 éves nőket érinti. A betegség időszakában a méhnyakot szinte lehetetlen látni. Még erős próbálkozások ellenére is belefullad a testbe. A betegség egyes szakaszai ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a méhnyak kijön, és nagyon észrevehetővé válik. Méhsüllyedés fotók az orvosi portálokon láthatók.

A betegség kialakulásának ösztönzése lehet:

a méh prolapsusa szülés után;
a hólyag helyzetének elmozdulása;
a medenceizmok állapotának változásai a gyógyszerek hatására;
a test hirtelen túlterhelése (a megengedett normákat meghaladó súlyok emelése);
végbél kiemelkedés;
túlsúly;
komplikációk a belső szervek műtétei után;
kismedencei sérülés.

A betegség fiatal korban jelentkezhet. A prolapsus az életkorral előrehaladhat. A változás folyamata során egy nő súlyos fájdalmat és érzelmi depressziót tapasztal. Ez az állapot a testrendszerek rendellenességeihez és a munkaképesség elvesztéséhez vezet.

A méh prolapsus foka

A méh prolapsus mértéke befolyásolja a betegség típusának besorolását. Az egész folyamat időszakokra oszlik, amelyeknek megvannak a saját jellegzetes egészségi változásai. A betegség súlyosságát a méh helyzete határozza meg a test többi részéhez képest.

A teljes időszak fokozatokra oszlik:

első;
második;
haladó.

Az első fokozatot a méh helyzetének változása jellemzi a medence síkjához képest. A fájdalom zsémbes jellegű. Ez az érzékenység sok tekintetben hasonlít a menstruáció kezdetére. Az ilyen tünetek egybeesnek a megfázásokkal, ezért nem feltétlenül tekinthetők fontosnak.

A fájdalom a következőkre koncentrálódik:

alsó has;
a hát ágyéki régiója;
lágyék környéke.

Ezt a szakaszt néhány egyéb állapotváltozás kíséri, amelyeket gyakran összetévesztenek az egészség enyhe romlásával.

A második szakaszban a méh és a kísérő szervek helyzete közelebb kerül a medence alsó részéhez. Az izmok erősen megnyúlnak és rugalmatlanná válnak. Ez a változás ahhoz a tényhez vezet, hogy a méh nyomást gyakorol a belső szervekre. Problémák vannak a széklettel és a vizelettel. Ennek a patológiának a hátterében a következők alakulnak ki:

inkontinencia;
urolithiasis betegség;
hólyaggyulladás;
tenezmus;
pyelonephritis.

A harmadik szakasz a betegség korábbi szakaszainak kezelésének hiányában következik be. A méh annyira elmozdult, hogy ki fog esni a hüvelyből. Éle kinyúlik a nemi traktusból. Mozgás közben mechanikailag megsérülhet. A nő elveszíti munkaképességét. A méh prolapsus tüneteinek és kezelésének jellegzetes képe van. Ha időben változásokat észlel, az orvosi segítség igénybevételével megelőzhető a végső stádium kialakulása.

A méh prolapsus tünetei kifejezettek. A színpadtól függően változnak. A betegség kezdetén a nő kisebb fájdalmat tapasztal, amely számos más megfázásra vagy a menstruáció kezdetére jellemző.

A későbbi szakaszokban ezek a különbségek sokkal nagyobbak lesznek. Ennek a betegségnek a jellegzetes képe jelenik meg. Annak érdekében, hogy időben segítséget kérjen, rendkívül figyelmesnek kell lennie a test állapotára a havi ciklusok során. A méh helyzetében bekövetkezett változások szembetűnő megnyilvánulásai a következők:

hüvelyi szárazság;
fájdalom a medence területén;
vizelési nehézség;
szövődmények a széklet eltávolításával;
a havi ciklus súlyos rendellenességei;
éles fájdalom a menstruáció során;
izgató fájdalom az ágyékban;
fájdalom a közösülés során;
problémák a fogantatással;
a hólyag állandó teltségérzete;
a végbél záróizom görcsei.

Egy nő hamis késztetést érez a székletürítésre. Az anális záróizom fájdalmas görcsei vannak. Érzése van egy idegen test jelenlétének a nemi traktusban, nehézségekbe ütközik a hólyag ürítése.

A méh prolapsus tünetei és a kezelési áttekintések azt mutatják, hogy az időben megtett intézkedések hatékonyak. De ha a betegséget elhanyagolják, kialakulása műtéthez vezet. Ezt egy hosszú kezelés követi, amely során a nemi érintkezés teljesen kizárt. A fejlett forma megnehezíti a méh képességét funkcióinak ellátására. A nő terméketlen maradhat.

A nőgyógyászok számára a kialakuló betegség egyértelmű jele nemcsak kifejezett tünetek, hanem külső megnyilvánulások is. Annak ellenére, hogy a megnyilvánulások külsőleg hasonlóak az urogenitális rendszer egyéb betegségeivel, a genitális prolapsusnak saját jellegzetes hatása van a szervezetre.

A páciens viselkedése válik a legnyilvánvalóbbá. A belső változások megterhelik az idegrendszert. Hisztérikus állapotok lépnek fel, amelyek erős mentális változásokhoz vezetnek. A nő súlyos szorongást, állandó nyugtalanságot tapasztal.

Külsőleg a hasöv alakja megváltozik. A pozíciót megváltoztató belső szervek elkezdik visszahúzni az izmokat, mögöttük pedig eltolódik a zsírréteg. Ebben az esetben különféle típusú deformációk figyelhetők meg:

a zsírszövet megereszkedett redői;
erősen kiálló dudorok;
a szubkután rétegek aránytalan helyzete a hasi felületen;
bőrredők felhalmozódása az alsó hasban;
hasa lehúzva.

A méh prolapsus tünetei és a kezelési fotók egyértelműen illusztrálják a női test szerkezetének mindezen patológiáit. Az orvosi rendelő időben történő látogatása felgyorsíthatja a kezelési folyamatot. Minél előrehaladottabb a szakasz, annál hosszabb az egészség helyreállításának folyamata. Ezenkívül ez a páciens társadalmi elszigeteltségéhez vezet, mivel viselkedése káros hatással van a más emberekkel való kapcsolatokra.

A méh prolapsus kezelése

Méhsüllyedés esetén a kezelés a szervezet károsodásának mértékétől és a kezelés időszerűségétől függően változik. A kezdeti szakaszban rövid időn belül visszaállíthatja egészségét. Ebben az esetben az orvosok előírják:

nőgyógyászati masszázs;
pesszárium felszerelése a méhnyakra;
a fizikai aktivitás csökkentése.

Ez elég ahhoz, hogy a szerv helyzete visszatérjen normál síkjába. Fontos szerepet játszanak a mindennapos sportgyakorlatok. Az izomrendszer tónusának helyreállítását a megfelelő étrend is elősegíti, amely magában foglalja:

fehérje élelmiszer;
nagy mennyiségű zsírt tartalmazó élelmiszerek csökkentése;
zöldségek;
gyümölcsök;
tejtermékek.

A második szakaszban a gyógyszerek mellett a következőket írják elő:

a hüvelyi nyálkahártya lézeres korrekciójának módszerei;
a medencefenék izmainak erősítése speciális gépeken végzett gyakorlatokkal;
a medencefenék izmainak elektromos stimulációja.

A sebészeti beavatkozás a harmadik szakaszra jellemző. Ebben az esetben ezt írják:

kötés viselése;
szigorú diéta;
béke.

A műtét utáni helyreállítási időszak hosszú ideig tart. Egy nőt egy bizonyos időre elengednek a munkából. A nőgyógyász rendelőjének rendszeres látogatása lehetővé teszi az állapot normalizálásának folyamatának nyomon követését. Egy ideig a beteg kiesik a megszokott életköréből. Még a teljes gyógyulás sem garantálja a méh működőképességét. Miután a szerv normális helyzetbe kerül, bizonyos fizikai gyakorlatokat írnak elő, amelyek végrehajtása kötelező.

Orvosi beavatkozás

A méhsüllyedés műtéte összetett folyamat. Kórházi alapon történik. A műtét előtt a betegnek sómentes étrendet és vitaminkomplexeket írnak elő. Néhány vizsgán túl:

kenet a flóra meghatározására, a tisztaság fokára, a lehetséges fertőzések azonosítására;
hiszteroszkópia;
hormonanalízis;
diagnosztikai küretázs;
hüvelykultúrák elemzése.

A műtét során a medencefenék rekonstrukciója történik. Az implantátumokat a méh helyzetének támogatására helyezik be. A szalagokat műtéti úton rögzítik egy bizonyos helyzetben. Polipropilén háló van felszerelve, amely ezt követően megszünteti a méh görbületét.

Az implantátumok behelyezése a hús levágásával történik az ágyék területén. Az alkalmazott varratok idővel feloldódnak. A művelet bizonyos hosszú ideig tart. Közvetlenül a műtét után a következők gyógyulnak meg:

nemi közösülés;
fürdés;
testmozgás;
Sport gyakorlatok;
tamponok használata.

Egy bizonyos időszakon keresztül a nő rendszeresen felkeresi a nőgyógyászt.

Kötszerek

A betegség második és harmadik szakaszában is előírják a méh prolapsusának kötését. A kötszer egy rugalmas zsinórrendszer, amely egy bizonyos síkban tartja a méh helyzetét. Ugyanakkor oldja az izomrendszer feszültségét.

A műtét után egy bizonyos ideig kötést kell viselni. Segítségével korrigálják a belső szervek görbületét. Vásárolhat kötést az orvosi felszerelések üzleteinek hálózatában vagy orvosi portálokon keresztül.

Gimnasztika

A méh prolapsus alatti gimnasztika célja az izomtónus fenntartása a medence és az ágyék területén. Ezeknek a gyakorlatoknak a sorozatait elvégezheti otthon, vagy elvégezheti az orvos által előírt tanfolyamot. Ezek a gyakorlatok a gyógytornász és nőgyógyász Kegel technikáin alapulnak.

Az elvégzett gyakorlatok nemcsak a betegség lefolyását befolyásolják, hanem általában a szervezetet is erősítik. Az összes gyakorlat helyes végrehajtásának legkényelmesebb módja a videóleckék. Gyakorolhat nézése közben az előadó részletes megjegyzéseket tesz a feszültség érzéseiről és irányáról. Hasonló videók a Youtube-on találhatók.

A méh prolapsus alatti gyakorlatok emellett segítenek megszabadulni a felesleges zsírlerakódásoktól. Mert betegség alatt a legtöbb nő plusz kilókat szed fel. A komplexum befejezése után a lábak és az alsó has alakja megváltozik.

A méh prolapsus kezelése otthon

A méh prolapsusának otthoni kezelése lehetséges, feltéve, hogy a betegség korai stádiumban van. Ebben az esetben konzultálnia kell a kezelő nőgyógyászral.

A betegség kezdeti szakaszai fizikai aktivitással és gyógyszeres kezeléssel megváltoztathatók.

A hagyományos orvoslásnak két iránya van:

izomtónus;
érzéstelenítés.

A méhnyak prolapszusát kötésrendszerek viselésével korrigálják. Útközben főzeteket szedhet a következőkből:

birsalma;
tölgy kéreg;
Maszlag.

Ez a gyógynövény-kombináció minden szükséges elemet biztosít az izmok egészségének helyreállításához. Az ilyen főzet elkészítésére vonatkozó utasításokat az nmedicine.net portálon olvashatja el.

– a méh helytelen helyzete, a szemfenék és a méhnyak elmozdulása az anatómiai és élettani határ alá, a medencefenék izomzatának és a méhszalagok gyengülése miatt. A legtöbb betegnél a méhsüllyedést általában a hüvely lefelé irányuló elmozdulása kíséri. A méh prolapsusa nyomásérzésben, kellemetlen érzésben, zsémbes fájdalomban az alsó hasban és a hüvelyben, vizelési zavarban (nehézség, fokozott vizelési gyakoriság, vizelet-inkontinencia), kóros hüvelyi folyásban nyilvánul meg. Bonyolíthatja a méh részleges vagy teljes prolapsusát. A méh prolapsusát nőgyógyászati vizsgálat során diagnosztizálják. A méhsüllyedés mértékétől függően a kezelési taktika lehet konzervatív vagy műtéti.

Általános információ

– a méh helytelen helyzete, a szemfenék és a méhnyak elmozdulása az anatómiai és élettani határ alá, a medencefenék izomzatának és a méhszalagok gyengülése miatt. Nyomásérzés, kellemetlen érzés, zsémbes fájdalom az alhasban és a hüvelyben, vizelési zavar (nehézség, fokozott vizelési gyakoriság, vizelet-inkontinencia), kóros hüvelyi váladékozásban nyilvánul meg. Bonyolíthatja a méh részleges vagy teljes prolapsusát.

A nők belső nemi szerveinek helytelen elhelyezkedésének leggyakoribb változatai a méh prolapsusa és prolapsusa (uterocele). A méh prolapsusa esetén a méhszáj és a szemfenéke az anatómiai határ alá tolódik, de a méhnyak megerőltetéssel sem jelenik meg a nemi résből. A méhnek a genitális résen túli megnyúlását prolapsusnak tekintik. A méh lefelé irányuló elmozdulása megelőzi annak részleges vagy teljes prolapszusát. A legtöbb betegnél a méhsüllyedést általában a hüvely lefelé irányuló elmozdulása kíséri.

A méhsüllyedés meglehetősen gyakori kórkép, amely minden életkorú nőnél előfordul: a 30 év alatti nők 10%-ánál diagnosztizálják, 30-40 éves korban a nők 40%-ánál, 50 éves kor után pedig félbe. Az összes nemi szervi műtét 15%-át méhsüllyedés vagy prolapsus miatt végzik.

A méhsüllyedés leggyakrabban a méh szalagos apparátusának, valamint a medencefenék izomzatának és fasciájának gyengülésével jár, és gyakran a végbél (rectocele) és a hólyag (cystocele) elmozdulásához vezet, e szervek diszfunkciójával kísérve. . A méhsüllyedés gyakran a fogamzóképes korban kezd kialakulni, és mindig progresszív lefolyású. A méh prolapsusával a kísérő funkcionális zavarok egyre hangsúlyosabbá válnak, ami testi-lelki szenvedést hoz a nőnek, és gyakran a munkaképesség részleges vagy teljes elvesztéséhez vezet.

A méh normál helyzetének azt tekintjük, hogy a medencében, a falaitól egyenlő távolságra, a végbél és a hólyag között helyezkedik el. A méhnek a test elülső dőlése van, tompa szöget képezve a méhnyak és a test között. A méhnyak hátul el van térve, a hüvelyhez képest 70-100°-os szöget zár be, külső nyílása a hüvely hátsó falával szomszédos. A méh kellő fiziológiai mozgékonysággal rendelkezik, helyzetét a végbél és a hólyag töltésétől függően változtathatja.

A méh tipikus, normál elhelyezkedését a kismedencei üregben elősegíti a saját tónusa, a szomszédos szervekkel való kapcsolata, valamint a méh és a medencefenék szalag- és izomrendszere. A méh berendezés architektonikájának bármilyen megsértése hozzájárul a méh prolapsusához vagy prolapsusához.

A méh prolapsus és prolapsus osztályozása

A méh prolapsus és prolapsus következő szakaszai vannak:

a test és a méhnyak prolapsusa - a méhnyak a hüvely bejáratának szintje felett van meghatározva, de nem nyúlik túl a nemi szerv nyílásán;
részleges méh prolapsus - a méhnyak megjelenik a nemi szerv réséből erőlködés, fizikai terhelés, tüsszögés, köhögés, nehéz tárgyak emelése során;
a test és a méhfenék nem teljes prolapsusa - a méhnyak és a méh testének egy része kinyúlik a nemi szerv réséből;
a test és a méhfenék teljes prolapsusa - a méh kilépése a genitális résen túl.

A méh prolapsus és prolapsus okai

A medencefenék anatómiai hibái, amelyek a következők következtében alakulnak ki:

a medencefenék izmainak károsodása;
születési sérülések - szülészeti csipesz alkalmazásakor, a magzat vákuumos extrakciója vagy a magzat fenékből történő eltávolításakor;
korábbi sebészeti beavatkozások a nemi szerveken (radikális vulvectomia);
mély perineális sebek;
az urogenitális rekeszizom beidegzésének zavarai;
a kismedencei terület veleszületett rendellenességei;
a menopauza során kialakuló ösztrogénhiány;

A méhsüllyedés és a későbbi prolapsus kialakulásának kockázati tényezői közé tartozik a többszörös születés, a nehéz fizikai munka és a nehéz emelés, az előrehaladott és szenilis életkor, az öröklődés, az elhízás okozta megnövekedett intraabdominalis nyomás, a hasi daganatok, a krónikus székrekedés és a köhögés.

Gyakran számos tényező kölcsönhatása játszik szerepet a méh prolapsusának kialakulásában, amelynek hatására a belső szervek és a medencefenék szalag-izom apparátusa gyengül. Az intraabdominalis nyomás növekedésével a méh kiszorul a medencefenékből. A méh prolapsusa az anatómiailag szorosan összefüggő szervek – a hüvely, a végbél (rektocele) és a hólyag (cystocele) – elmozdulását vonja maga után. A rectocele és a cystocele megnövekszik a végbélben és a hólyagban lévő belső nyomás miatt, ami a méh további prolapsusát okozza.

A prolapsus és a méh prolapsus tünetei

Ha nem kezelik, a méh prolapsusát a kismedencei szervek elmozdulásának fokozatos előrehaladása jellemzi. A kezdeti stádiumban a méhsüllyedés az alsó hasban, a keresztcsontban, a hát alsó részén jelentkező nyűgös fájdalomban és nyomásban, a hüvelyben idegen test érzésében, dyspareuniában (fájdalmas szexuális érintkezés), valamint leukorrhoea vagy véres váladék megjelenésében nyilvánul meg. hüvely. A méh prolapsusának jellegzetes megnyilvánulása a menstruációs funkció megváltozása, mint például a hyperpolymenorrhoea és az algodysmenorrhoea. Gyakran előfordul, hogy a méh prolapsusa esetén meddőség figyelhető meg, bár a terhesség nem zárható ki.

Ezt követően a méhsüllyedés tüneteihez urológiai rendellenességek társulnak, amelyek a betegek 50%-ánál figyelhetők meg: nehézség vagy gyakori vizelés, maradék vizelet tünet kialakulása, torlódás a húgyúti szervekben, majd az alsó, majd a felső részek fertőzése. húgyúti gyulladás - cystitis, pyelonephritis alakul ki, urolithiasis betegség. A méhsüllyedés hosszú távú progressziója az ureterek és a vesék túlnyúlásához vezet (hidronephrosis). A méh lefelé irányuló elmozdulását gyakran vizelet-inkontinencia kíséri.

Proktológiai szövődmények prolapsussal és méhsüllyedéssel minden harmadik esetben fordulnak elő. Ezek közé tartozik a székrekedés, a vastagbélgyulladás, a széklet- és gázinkontinencia. Gyakran a méh prolapsusának fájdalmas urológiai és proktológiai megnyilvánulásai arra kényszerítik a betegeket, hogy a kapcsolódó szakemberekhez - urológushoz és proktológushoz - forduljanak. A méhsüllyedés előrehaladtával a vezető tünet a nő által önállóan észlelt, a genitális résből kiálló formációvá válik.

A méh kiálló része fényes, matt, repedezett, nyers felületű. Ezt követően a járás közbeni folyamatos trauma következtében a kiálló felület gyakran kifekélyesedik, mély felfekvésekkel, amelyek vérezhetnek és elfertőződhetnek. A méh prolapsusa esetén keringési zavarok alakulnak ki a medencében, torlódások, a méh nyálkahártyájának cianózisa és a szomszédos szövetek duzzanata.

Gyakran, amikor a méh a fiziológiás határok alá kerül, a szexuális tevékenység lehetetlenné válik. A méhsüllyedésben szenvedő betegeknél a vénás kiáramlás károsodása miatt gyakran alakulnak ki varikózisok, főleg az alsó végtagokon. A méhsüllyedés és a prolapsus szövődményei közé tartozhat a kiesett méh megfojtása, a hüvelyfalak felfekvése és a bélhurkok megfojtása is.

A méh prolapsus és prolapsus diagnózisa

A méh prolapsus és prolapsus diagnosztizálása a nőgyógyászati vizsgálat során nőgyógyász szakorvossal történhet. A méhsüllyedés mértékének meghatározásához az orvos felkéri a pácienst, hogy nyomja, majd a hüvelyi és végbélvizsgálat során meghatározza a hüvely, a hólyag és a végbél falainak elmozdulását. A nemi szervek elmozdulásával rendelkező nőket a rendelőben regisztrálják. Az ilyen méhpatológiában szenvedő betegeknél kötelező a kolposzkópia.

Szervmegtartó plasztikai műtétet igénylő méhsüllyedés és prolapsus, valamint a méh egyidejű betegségei esetén a diagnosztikai komplexum további vizsgálati módszereket tartalmaz:

hiszterosalpingoszkópia és a méhüreg diagnosztikai küretje;
a kismedencei szervek ultrahangos diagnosztikája;
kenet vétele a flóra, a hüvely tisztaságának fokára, a baktériumtenyészetre, valamint az atipikus sejtek meghatározására;
vizeletkultúra a húgyúti fertőzések kizárására;
kiválasztó urográfia a húgyúti elzáródás kizárására;
számítógépes tomográfia a kismedencei szervek állapotának tisztázására.

A méhsüllyedésben szenvedő betegeket proktológus és urológus vizsgálja meg, hogy meghatározza a rectocele és a cystocele jelenlétét. Felmérik a végbél és a hólyag sphinctereinek állapotát, hogy azonosítsák a stressz alatti gáz- és vizelet-inkontinenciát. A méh prolapsusát és prolapsusát meg kell különböztetni a méh inverziójától, hüvelycisztát, újszülött myomatosus csomópontot és differenciáldiagnózist kell végezni.

A méh prolapsus és prolapsus kezelése

A kezelési taktika kiválasztásakor a következő tényezőket veszik figyelembe:

A méh prolapsusának vagy prolapsusának mértéke.
A méhsüllyedést kísérő nőgyógyászati betegségek jelenléte és jellege.
A menstruációs és szaporodási funkciók helyreállításának vagy fenntartásának szükségessége és lehetősége.
A beteg életkora.
A hólyag, a végbél és a vastagbél sphinctereinek diszfunkciójának jellege.
Az érzéstelenítés és a műtéti kockázat mértéke kísérő betegségek jelenlétében.

E tényezők kombinációját figyelembe véve meghatározzák a kezelési taktikát, amely lehet konzervatív vagy műtéti.

A méh prolapsus és prolapsus konzervatív kezelése

A méh prolapsusa esetén, amikor nem éri el a nemi szerv hasadékát, és a szomszédos szervek funkciói nem károsodnak, konzervatív kezelést alkalmaznak, amely magában foglalhatja:

fizikai terápia, amelynek célja a medencefenék és a hasi izmok erősítése (Kegel-gyakorlatok Yunusov szerint);
ösztrogénpótló terápia, amely erősíti a szalagos apparátust;
metabolitokat és ösztrogéneket tartalmazó kenőcsök helyi bejuttatása a hüvelybe;
egy nő áthelyezése könnyebb fizikai munkára.

Ha idős betegeknél nem lehetséges a méh prolapsusának vagy prolapsusának sebészeti kezelése, hüvelyi tamponok és pesszáriumok használata javasolt, amelyek különböző átmérőjű vastag gumigyűrűk. A pesszárium belsejében levegő található, ami rugalmasságot és feszességet ad neki. Miután behelyezték a hüvelybe, a gyűrű támaszt nyújt az elmozdult méhnek. A hüvelybe való behelyezéskor a gyűrű a hüvelyboltozatra támaszkodik, és egy speciális lyukban rögzíti a méhnyakot. A pesszáriumot nem szabad sokáig a hüvelyben hagyni a felfekvések kialakulásának veszélye miatt. Ha pesszáriumot használnak a méh prolapsusának kezelésére, napi hüvelyi öblítést kell végezni kamilla főzet, furatsilin vagy kálium-permanganát oldatokkal, és havonta kétszer nőgyógyászhoz kell fordulni. A pesszáriumot 3-4 hétig lehet a hüvelyben hagyni, majd 2 hét szünetet kell tartani.

Méhsüllyedés és prolapsus műtéti kezelése

A méhsüllyedés vagy prolapsus kezelésének hatékonyabb radikális módszere a műtét, melynek javallata a konzervatív terápia eredménytelensége és a jelentős mértékű szervi elmozdulás. A méhsüllyedés korszerű sebészeti nőgyógyászata sokféle sebészeti beavatkozást kínál, amelyek a vezető jellemző - anatómiai formáció - szerint strukturálhatók, amelyet a szervek helyzetének javítására és megerősítésére használnak.

A sebészeti beavatkozások első csoportjába tartozik a vaginoplasztika - plasztikai sebészet, amelynek célja a hüvely, a hólyag és a medencefenék izomzatának és fasciájának megerősítése (például kolpoperineolevatoroplasztika, elülső kolporrhafia). Mivel a medencefenék izmai és fasciája mindig részt vesznek a méh prolapsusában, a kolpoperineolevatoroplasztikát minden típusú műveletben fő vagy kiegészítő szakaszként végzik.

A műtétek második nagy csoportja a méhet tartó kerek szalagok lerövidítése és megerősítése, valamint a méh elülső vagy hátsó falához való rögzítése. Ez a műveletcsoport nem olyan hatékony, és a legtöbb visszaesést okozza. Ez azzal magyarázható, hogy a méh kerek szalagjait rögzítik, amelyek nyúlásra képesek.

A méhsüllyedés operációinak harmadik csoportja a méh rögzítésének erősítésére szolgál a szalagok összevarrásával. Az ebbe a csoportba tartozó egyes műtétek megfosztják a betegeket attól, hogy a jövőben szülhessenek gyermeket. A sebészeti beavatkozások negyedik csoportja az elmozdult szerveknek a medencefenék falához (szakrális, szeméremcsont, medenceszalagok stb.) történő rögzítésével végzett műveletekből áll.

A műveletek ötödik csoportja magában foglalja a szalagok erősítésére és a méh rögzítésére használt alloplasztikus anyagok felhasználásával végzett beavatkozásokat. Az ilyen típusú műtétek hátrányai közé tartozik a méh prolapsusának jelentős számú visszaesése, az alloplaszt kilökődése és a fisztulák kialakulása. Ennek a patológiának a hatodik csoportja a műtéti beavatkozásokat tartalmazza, amelyek a hüvely lumenének részleges szűküléséhez vezetnek. Az utolsó műveletcsoport magában foglalja a méh radikális eltávolítását - méheltávolítást, olyan esetekben, amikor nincs szükség a reproduktív funkció megőrzésére.

A jelenlegi szakaszban előnyben részesítik a kombinált sebészeti kezelést, amely egyszerre tartalmazza a méh rögzítését, a hüvelyplasztikai műtétet és a medencefenék szalag-izom apparátusának megerősítését az egyik módszerrel. A méhsüllyedés vagy prolapsus kezelésében alkalmazott minden típusú műtét hüvelyi hozzáférésen vagy az elülső hasfalon keresztül történik (hasi vagy laparoszkópos hozzáférés). A műtét után konzervatív intézkedésekre van szükség: fizikoterápia, diétás terápia a székrekedés megszüntetésére és a fizikai aktivitás kerülése.

A méh prolapsus és prolapsus megelőzése

A méhsüllyedés és a méhsüllyedés legfontosabb megelőző intézkedései a racionális kezelési rend betartása, a lány gyermekkorától kezdve. A jövőben szigorúan be kell tartani a nők munkavédelmére vonatkozó jogszabályokat, meg kell akadályozni a nehéz fizikai munkát, a 10 kg-ot meghaladó súlyok emelését és hordozását.

Terhesség és szülés során megnő a nemi szervek elmozdulásának kockázata. A méhsüllyedés kialakulásában nemcsak a szülések száma játszik fontos szerepet, hanem a terhesség, a szülés és a szülés utáni időszak helyes kezelése is. A megfelelően biztosított szülészeti ellátás, a perineum védelme, az elhúzódó vajúdás elkerülése és a megfelelő szülési mód kiválasztása segít elkerülni a méhsüllyedéssel járó későbbi bajokat.

A szülés utáni időszakban fontos megelőző intézkedések a perineális szövet gondos összehasonlítása és helyreállítása, a szeptikus szövődmények megelőzése. Szülés után a méhsüllyedés megelőzése érdekében a medencefenék izmait, a hasizmokat, a szalagokat erősítő gimnasztikát kell végezni traumás vajúdás esetén, lézerterápia és a medencefenék izomzatának elektromos stimulációja. A korai szülés utáni időszakban a nehéz fizikai aktivitás ellenjavallt. Ha a nők hajlamosak a székrekedésre, a székrekedés megelőzését célzó diéta, valamint speciális gyógytorna javasolt.

Különös figyelmet kell fordítani a premenopauzális időszakban a méhsüllyedés és prolapsus megelőzésére: korlátozza a túlzott fizikai aktivitást, vegyen részt terápiás és megelőző gyakorlatokban és sportokban. A menopauza idején a méhsüllyedés megelőzésének hatékony módja a hormonpótló terápia felírása, amely javítja a vérellátást és erősíti a kismedencei szervek szalagjait.

A méh prolapsusa egy szerv elmozdulása a természetes anatómiai határa alá. A betegség fő oka a méhet megfelelő helyzetben tartó szalagok és a medencefenék izmainak gyengülése. A prolapsus során a méh részben vagy teljesen kieshet a nemi szerv réséből. Útközben a betegség a húgyutak és a hólyag, valamint a végbél hasonló patológiáját okozza.

Normális esetben a belső szerveket erős medencefenéki izmok tartják a helyükön. Szabályozzák az intraabdominális nyomást. Ez egy erős keret, amely képes nyújtani és helyreállítani. A szülés során a medencefenék izmai közvetlenül részt vesznek abban, hogy a magzat áthaladjon a szülőcsatornán. A folyamat végén és a női test felépülési időszakában a medencefenék izmai is visszatérnek megszokott helyzetükbe. Tónusuk megváltozása a már jelzett patológiához vezet, megfelelő kezelés hiányában pedig jelentős pszichológiai és fiziológiai kényelmetlenséget okoz a nőnek, esetenként teljesen megfosztva munkaképességétől.

Egy másik tényező, amely hozzájárul a méh prolapsus folyamatának kialakulásához, a szalagos apparátus gyengülése. Általában a hüvely a méhvel együtt kezd leereszkedni.

Ezt a betegséget nemcsak időseknél, hanem fiatal nőknél is diagnosztizálják. 30 éves kor alatt a méhsüllyedés a szebbik nem minden tizedik képviselőjénél fordul elő. Az életkor előrehaladtával növekszik a méhelmozdulásban szenvedő nők száma, és 50 év után a felük szembesül ezzel a problémával. Gyakran a méh prolapsusa más belső szervek, például a hólyag és a végbél helyzetének megváltozását idézi elő. Az ebben az esetben felmerülő problémák leggyakrabban speciális szakemberekhez (urológusokhoz és proktológusokhoz) vezetik a nőket.

A méh prolapsus szakaszai

Az orvosok szakaszonként határozzák meg a méh prolapsus mértékét:

Az első szakasz a betegség kezdetét jelenti, amikor a méh éppen kezd leereszkedni, de a méhnyaka a hüvelyen belül van, és nem nyúlik túl a nemi szerv hasadékán, még akkor sem, ha megerőltetik;
A második szakasz - a méh prolapsusa súlyosbodik, és az orvos a vizsgálat során megfigyelheti a hüvelyben lévő szerv testét.
A harmadik szakasz nem prolapsus, hanem a méh részleges vagy teljes prolapsusa.

A betegség okai

Az orvosok úgy vélik, hogy a méh prolapsusának egyik oka az örökletes tényező. Azokban a családokban, ahol a nők hasonló patológiájúak, nagy valószínűséggel fordulnak elő méhsüllyedés és prolapsus esetei.

Az okok listáján szerepel még: nőgyógyászati betegségek, veleszületett rendellenességek, hormonális változások a szervezetben, sérülések, vajúdás és különféle mechanikai hatások.

A patológia okai

A méh prolapsusának egyik fő oka a medencefenék izomzatának tónusának csökkenése és a szervet körülvevő ínszalag ellazulása. Ezt az állapotot különböző tényezők okozzák:

átöröklés;
életkorral összefüggő izomsorvadás és csökkent rugalmasság;
számos szülés, amely a kismedencei szervekre és a hormonális szintre nehezedő erőteljes nyomás miatt negatívan befolyásolja az izmok és szalagok állapotát;
egy kezdetben gyenge izomfűző, például aszténikus testtípussal.

A méhsüllyedés fiziológiai okai lehetnek: a medencefenék izomzatának sérülései, sebészeti beavatkozások, különböző eredetű mély szakadások, valamint veleszületett patológia. Sérülések gyakran előfordulnak nehéz szülés során, amikor a szülész-nőgyógyász a szülőcsatornán keresztül kézzel, vákuum módszerrel vagy szülészeti fogóval távolítja el a magzatot a méhüregből.

A nőkre nem jellemző fizikai munka, napi súlyemeléssel jelentősen hozzájárulhat ennek az állapotnak a kialakulásához.

A méh elmozdulását kiválthatja a szisztematikusan megnövekedett intraabdominális nyomás, amelyet más belső szervek betegségei, elhízás stb.

A test hormonális változásai is ennek a patológiának a megjelenéséhez vezethetnek. Ez akkor fordul elő, ha az ösztrogén termelése megszakad, és ennek eredményeként az izomszövet azon képessége, hogy ugyanolyan intenzitással összehúzódjon, elveszik. Fokozatosan elveszítik tömegüket és tónusukat.

Terhesség alatt is gyakori a méh prolapsus, de ez az állapot nem patológia. A magzat növekedése miatt minden belső szerv elmozdul. Azoknak a nőknek azonban, akiknek a kórtörténetében a méh normális elmozdulásával kapcsolatos problémák fordultak elő, különös figyelmet kell fordítaniuk az ilyen változásokra a szülés során. Ilyen esetekben a terhességet a szülész-nőgyógyászok külön felügyelete alatt tartják, mivel a lefolyása drámaian bonyolulttá válhat, koraszüléshez vagy a gyermek elvesztéséhez vezethet, és az anya egészségét is veszélyeztetheti.

A méh prolapsus tünetei és nyilvánvaló jelei

A nemi szervek bármely patológiájához hasonlóan a méh prolapsusnak is megvannak a maga tünetei és jelei. Mivel a klasszikus képen a betegség lassan halad, előfordulhat, hogy egy nő sok éven át nem ismeri ezt a problémát, nem tesz megelőző intézkedéseket, és súlyosbítja állapotát.

Tünetek:

Fájdalom. A betegség tünetei, amelyeket a nő maga is érezhet, az enyhe zsémbes fájdalom az alsó hasban. Kisugározhatnak a végbélnyílásba vagy a hát alsó részébe, és erős fizikai munka vagy hosszan tartó állás után felerősödhetnek. A kellemetlen érzés és fájdalom megjelenését a szexuális kapcsolat jellemzi.
Nyomás a szövetekre. A fokozatosan lefelé mozgó méh nyomást gyakorol a hüvelyre, ezáltal irritálja a benne található idegvégződéseket. Ebben a tekintetben a nőnek olyan érzése van, hogy idegen test van a hüvelyben.
Kisülés. Egyes esetekben a betegség tünetei közé tartozik a bőséges leucorrhoea megjelenése, valamint a véres foltosodás, amely jellegzetes barna árnyalat. A menstruáció áramlása is megszakad. A menstruációs áramlás bőségesebbé válik, és súlyos fájdalom kíséri.
A szervek elmozdulása. A nők a napi higiéniai eljárások során maguk is felfedezhetik a megszokottól eltérő belső szervek elhelyezkedését. A mozgó méhnyak megváltoztatja helyzetét és dőlésszögét.

A betegség nyilvánvaló jelei

A méhsüllyedés jelei, amelyek hozzáadódnak a már jelzett kezdeti tünetekhez, a húgyúti rendszerrel és a belekkel kapcsolatos problémák.

A nők nehéz és fájdalmas vizelést tapasztalnak, a maradék vizelet tüneteit tapasztalják, és gyakran előfordulnak a húgyúti rendszer gyulladásos betegségei: a hólyaghuruttól a pyelonephritisig. A betegség gyakran teljes vagy részleges vizelet-inkontinenciával végződik.

Bél oldalról a székrekedés, a gázok felhalmozódása a belekben, majd ezek akaratlan felszabadulása nyilvánvaló és gyakran visszatérő jelekké válik. Idővel a betegség széklet inkontinenciához vezethet.

A méhsüllyedés közvetett jele a varikózis, mivel a vénás véráramlás a szervek elmozdulása miatt megszakad.

A betegség szakaszaiban, amikor a méh átmenetileg vagy tartósan a nemi résen kívülre néz, megfigyelhető repedezett és nyers felülete. Ha ezt az állapotot nem kezelik, felfekvések, gyulladásos foltok jelennek meg, és vérzés lehetséges. A méhhez kapcsolódó egyéb szövetek is megduzzadnak. Minél lejjebb kerül a szerv, annál lehetetlenebbé válik egy nő számára a szex és általában a szokásos élettevékenysége.

Diagnosztika

Egy rutin nőgyógyászati vizsgálat során szakember észlelheti a nemi szervek nem szabványos elrendeződését, és diagnosztizálhatja a méhsüllyedést vagy prolapsust. A változás mértékének meghatározásához a szakorvos arra kéri a panaszokkal érkező pácienst, hogy nyomjon egy kicsit. Ezután a tapintás során az orvos meghatározza, hogy a hüvely és a szomszédos szervek falai mennyire elmozdultak.

A méhsüllyedés diagnosztizálásának is megvannak a maga nehézségei, a betegség egyértelmű jelei ellenére összetéveszthető a hüvelyi cisztákkal, a méhinverzióval és a myomatózus csomók megjelenésével. Ezek különböző állapotok, amelyek eltérő kezelést igényelnek.

Az egyidejű gyulladás és a szövetek patológiás elváltozásainak azonosítása érdekében az orvos kenetet vesz a mikroflóra kimutatására, előírja a szokásos vérvizsgálatot, és speciális berendezéssel - kolposzkóppal - alaposan megvizsgálja a méhnyakot. Ha a méhnyak szöveteiben kóros elváltozások gyanúja merül fel, a felületét borító szövet töredékét szövettani vizsgálatra veszik.

További kutatások

Az ultrahang vizsgálatot nőgyógyász is előírhatja.

Kezelés

A méh prolapsus és prolapsus kezelése konzervatív módon vagy műtéti úton történhet.

A kezelési módszer kiválasztása számos tényezőtől függ:

a beteg életkora;
a kihagyás mértéke;
zavarok a szomszédos kismedencei szervek működésében;
az urogenitális rendszer egyidejű betegségeinek jelenléte;
a menstruációs ciklus és a reproduktív funkció megőrzésének szükségessége;
valamint a szervezetre gyakorolt kockázat mértéke a közelgő altatási és műtéti beavatkozások kapcsán.

A döntést a kép összessége: a beteg betegsége és egészségi állapota alapján hozzák meg.

Konzervatív kezelés

A konzervatív módszerekkel történő kezelés megengedett a méh prolapsusának első és második szakaszában, amikor az urogenitális rendszer és a belek funkciói nem érintettek, és maga a méh nem éri el a nemi résből való kilépést.

A kezelés hormonterápiából, valamint a medencefenék izomzatának erősítését célzó edzésekből és gyakorlatokból áll. A szakember ösztrogén alapú gyógyszereket ír fel, amelyek használata erősíti a szalagokat, rugalmasabbá és erősebbé teszi az izmokat. Az orvosok a tabletták mellett helyi kenőcsöket és kúpokat is felírhatnak, amelyek a szükséges hormonokat is tartalmazzák.

A szakértők a fizikoterápiát javasolják a medencefenék izmainak fizikai aktivitásaként. Ezek a klasszikus Kegel-gyakorlatok és a Yunusov-torna.

Egy nő a nap bármely szakában és bárhol végezhet Kegel-gyakorlatokat, mások észrevétlenül. Edzés közben a hüvely, a húgycső és a végbél körüli izmok érintettek.

Yunusov gimnasztikája a vizelési folyamathoz kapcsolódik. Edzés közben a vizelet áramlását izomösszehúzódással erőszakosan le kell állítani. A torna addig folytatódik, amíg a hólyag teljesen ki nem ürül.

Ezek a terhelések szisztematikusan és helyesen ismételve hatásosak. Hormonális változások hiányában a betegség kezdeti szakaszában ez lehet az egyetlen kezelési módszer.

A betegeknek nőgyógyászati masszázst írnak fel, amelyet csak szakember végez egy erre a célra felszerelt rendelőben. A masszázs lehetővé teszi a normál vérkeringés helyreállítását a medence területén. Serkentően hat a medencefenék izmaira, tonizálja azokat, segít javítani a bélműködést, csökkenti a szervekre nehezedő intraabdominális nyomást.

Javasoljuk, hogy a betegek speciális kötést viseljenek. Állítható rugalmas kialakítása lehetővé teszi a hasi szervek megfelelő pozícióban tartását, megakadályozva azok elmozdulását. A kötést mind a konzervatív kezelés szakaszában, mind a műtét után fel lehet írni.

A keményen dolgozó nőknek ezt a fajta tevékenységet kevésbé intenzívre kell váltaniuk.

A nőknek olyan étrendet is előírnak, amely nagy mennyiségű rostot és nem gázképző ételeket tartalmaz. Ez a fajta táplálkozás a könnyű napi székletürítést és az intraabdominális nyomás csökkentését célozza.

Ha a medencefenék izmai elég gyengék, és fiziológiai okokból nincs lehetőség gyakorlatok végzésére, és objektív adatok alapján sebészeti beavatkozás nem célszerű, a nőket pesszáriummal látják el. Ezek a terápiás eszközök gumigyűrűk, amelyek meglehetősen rugalmasak és rugalmasak. Közvetlenül a hüvelybe kell behelyezni. Ez a hüvelyfalak boltozataira támaszkodó gyűrű rögzíti a méhnyakot a kívánt helyzetben, és mesterséges támaszt képez az elmozdult szerv számára.

Nem ajánlott a pesszáriumot hosszú ideig használni, mivel a szöveteken felfekvések jelennek meg. A gyűrűket minden nap ki kell venni és meg kell dolgozni, a megadott idő letelte után. A pesszárium használata közben öblítse le kamilla főzetével.

A méh prolapsusának sebészeti kezelése

Súlyos prolapsus esetén (a méh prolapsusával) sebészeti beavatkozás szükséges. Hogy milyen típusú műtét lesz, azt csak szakember határozza meg, a betegség képe alapján. Ma már több mint egy tucat ilyen módszer létezik.

A műtét során az egyes szervek izmai és szalagjai, vagy a hasüregben elhelyezkedő összes rendszer egyszerre megerősíthető. Nem ritkák a kiterjedt műtétek, amikor minden szervet egymáshoz rögzítenek, megerősítik a medencefenék izmait, hüvelyplasztikai műtétet végeznek, a méh falait erősítik.

A méh teljes eltávolítása a sebészeti beavatkozás legvégső intézkedése, és olyan esetekben kerül sor, amikor a gyermekvállalás kérdése már nem jelent problémát a nők számára.

Minden művelet a hüvelyen vagy az elülső hasfalon keresztül történik. A műtét után a bélrendszer működésének javításához kapcsolódó diéta betartása is javasolt a betegeknek.

A méh prolapsusa a női reproduktív rendszer belső szerveinek elhelyezkedésének megváltozása a méh részleges vagy teljes kilépésével a nemi szervek nyílásán keresztül. A patológia kialakulása során a beteg súlyos fájdalmat és feszültséget érez a keresztcsonti területen, idegen test érzése a nemi hasadékban, vizelési és székletürítési zavar, fokozott fájdalom szex közben, valamint mozgás közbeni kényelmetlenség.

A méhnyak és a hüvely prolapsusa sérv kiemelkedés, amely akkor fordul elő, ha a medencefenék izmai nem működnek megfelelően. A méh után a hüvely, a hólyag és a végbél elkezd elmozdulni.

Mielőtt az orvos diagnosztizálná a méh prolapsusát, a betegnél először a nemi szervek prolapsusát diagnosztizálják. A hiányos kitüremkedést csak a méhnyak kifelé történő elmozdulásáról lehet felismerni, a teljes prolapsusra pedig az egész szerv kitüremkedése jellemző a nemi résből.

A betegség az emberiség gyengébbik felében alakul ki bármely korosztályban. A 30 év alatti lányoknál a betegség az esetek 10% -ában 30-40 éves kor között alakul ki, a patológia a nők 40% -át érinti. Idős korban az anomáliát az esetek 50% -ában diagnosztizálják.

Etiológia

A méh prolapsus megjelenését provokáló tényezők lehetnek:

kismedencei izmok sérülései;
a nemi szervek területének örökletes fejlődési rendellenességei;
a medencefenék izomzatának beidegzésének megsértése;
genitális műtét;
munkaügyi tevékenység;
a nők öregsége;
nehéz tárgyak szállítása;
genetikai hajlam;
korai nőgyógyászati betegségek.

A méh elmozdulása és prolapsusa egymással összefüggő folyamatok, amelyek egymás után alakulnak ki. Patológiás hatás alakul ki a medencefenék rekeszizom szalagjainak és izmainak gyengülése miatt. A betegség a perineum károsodásával, többes terhességgel, gyakori szüléssel, nagygyermekek hordozásával és a nemi szervek műtéti beavatkozásával kezd előrehaladni.

A nőknél a méhsüllyedés túlsúly, magas intraabdominális nyomás és hasi daganatok esetén is előfordul. Mindezek az okok az izom-ligamentus apparátus működésének romlását okozzák.

Osztályozás

A méh prolapsusa és kiemelkedése a genitális résből több szakaszban zajlik:

az elsőt a medencefenék izomzatának gyengesége, a hüvelyfalak megereszkedése és a nemi szerv nyílt hasadéka jellemzi;
a második a szervek részleges elvesztése. A hüvely falával együtt a hólyag és a végbél leereszkedik;
a harmadik - a nemi szerv rés előtt fordul elő;
negyedik - a méh nem teljes prolapsusa a szerv egy részének a hüvelyen kívüli kilépésével nyilvánul meg;
ötödik - a szerv helyének teljes megváltozása - prolapsus a genitális résből.

Tünetek

A betegségnek nem sok klinikai tünete van, azonban a méh vagy a méhnyak rendellenes elhelyezkedésének megjelenését meglehetősen nehéz figyelmen kívül hagyni, így a betegség diagnosztizálása nem nehéz. A betegség tüneteit a következők jellemzik:

nyomás az alsó hasban;
, áthalad a keresztcsonti részbe és az ágyéki régióba;
idegen tárgy érzése a hüvelyben;
vizelési nehézség vagy túl gyakori vizelés;
véres váladék jelenhet meg;
fájdalom támadások szex közben;
székrekedés;
a menstruációs ciklus megzavarása;
fokozott fájdalom a menstruáció alatt.

A szervi elmozdulás kialakulásának kezdeti szakaszában a tünetek nagyon enyhék, vagy egyáltalán nem jelentkezhetnek. Aggasztja a nőket, amikor a betegség előrehalad, és a méhsüllyedés 2–4. szakaszában, és a tünetek kifejezettebbé válnak.

Diagnosztika

Ha a fenti tüneteket észleli, a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia. A nő és a nemi szerv állapotának vizsgálatához a nőgyógyász a következő eljárásokat hajtja végre:

nőgyógyászati vizsgálat tükrökben;
hüvelyváladék mikroszkópos vizsgálata;
méhnyakkenetek citológiai elemzése;
kolposzkópia;
A kismedencei szervek ultrahangja.

Ha egy nő felfedezte a hólyag elmozdulását a méh prolapsusának területére, akkor az orvosnak meg kell vizsgálnia a húgyúti rendszert. Rektális vizsgálatot végeznek, ha a végbél és a belek részt vesznek a kóros folyamatban.

Kezelés

A betegség és etiológiájának meghatározása után az orvosok megkezdhetik a terápiát. A női nemi szervek betegségei konzervatív módon vagy műtéti úton kezelhetők. A terápia felírásához az orvosnak ismernie kell a következő árnyalatokat:

az anomália fejlődési szakasza;
egyidejű betegségek;
a reproduktív funkció megőrzésének fontossága;
sebészeti és érzéstelenítési kockázat;
a vastagbél, a záróizom és a hólyag károsodása.

Ezen mutatók azonosítása után meghatározzák a terápia technikáját. A méh prolapsusának kezelése a kezdeti szakaszban konzervatív módszerekkel történik radikális beavatkozás nélkül. Egy nőnek speciális, ösztrogént tartalmazó gyógyszereket kell szednie.

A konzervatív terápia részeként a nőnek fizikai gyakorlatokat és masszázsokat is előírnak. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy a terápiás gyakorlatokban könnyű mozgásokat kell végezni, amelyek nem terhelik meg nagymértékben az alsó hasat, mivel ilyen betegség esetén a beteg szigorúan tilos a nehéz terheléstől.

Ha az ilyen eljárások hatástalanok, a betegnek pesszáriumot írnak fel. Ezek különböző átmérőjű speciális gyűrűk. Vastag gumiból készülnek, és belül levegővel vannak feltöltve, ami lehetővé teszi, hogy ezek a gyűrűk rugalmasak és rugalmasak legyenek. Az orvos behelyezi őket a nő hüvelyébe, és valamilyen támogatást nyújtanak a szervnek. A méhsüllyedés során a méhgyűrűk a hüvely falaihoz támaszkodnak, és egy helyen megállítják a méhnyakot.

Elég gyakran ilyen műtétet végeznek nőknél idős korban vagy gyermekhordáskor. Amikor ilyen gyűrűket viszünk be a hüvelybe, a nőt rendszeresen népi gyógymódokkal kell kezelni, azaz gyógynövények, kálium-permanganát vagy furatsilin főzetekkel kell öblíteni.

Szükség esetén az orvosok traumatikusabb típusú műtéteket végeznek a szerv szalagjainak és izmainak varrásával.

Ezenkívül diétát írnak elő a gyomor-bél traktus működésének normalizálására, kötést és gimnasztikát viselve.

húzza meg az alsó hasat;
kísérleteket utánozni;
hajtson végre egy „kerékpárt”;
„csónak” fekvő helyzetben;
felsétál a lépcsőn.

Elég sok gyakorlat létezik a medencefenék izmainak erősítésére, azonban az orvosok azt javasolják, hogy olyanokat válasszunk, amelyek nem lesznek nehézek. Mérsékelten meg kell feszítenie az alsó has izmait, hogy ne okozzon szövődményeket.

A kötszer viselése szintén hatékony gyógyszernek számít a méhsüllyedés ellen. Tökéletesen támogatja a női szerveket a kívánt szinten. Átmenetileg kell viselni, legfeljebb napi 12 órát. Időnként pihentetni és ellazulni kell a kötést pihenéskor.

Komplikációk

Ha a gyermek születése után vagy gyakori testmozgás során a nő méhe elkezdi megváltoztatni helyét és alakját, akkor sürgős orvosi segítségre van szükség. Ha az orvosi ellátást nem nyújtják időben, a méhet repedések borítják, amelyek vérző fekélyekhez, felfekvésekhez és ezek fertőzéséhez vezetnek.

A méhnyak prolapsusa a szerv vérellátásának megzavarását és a stagnálás megjelenését idézi elő. A méh teljes prolapsusa a szerv megfojtásához és nekrózisához vezethet.

Megelőzés

Egyszerű szabályok betartásával megelőzheti a méh prolapsusát fiatal vagy idős nőknél:

nem kell súlyokat cipelni;
állítsa vissza a székletet a normális állapotba;
csökkenti a testsúlyt;
edzeni a medencefenék izmait.

A betegség kialakulásának megelőzése érdekében a szülés utáni időszakban nem tanácsos egy nőnek nagy súlyokat cipelni.

Orvosi szempontból minden rendben van a cikkben?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik

Hasonló tünetekkel járó betegségek:

A méh prolapsusa annak természetellenes helyzete, amikor a szerv anatómiai és fiziológiai határa alatt van. Ez a terhesség utáni kismedencei izmok, valamint a méhszalagok gyengesége miatt következik be. A legtöbb klinikai esetet a szerv elmozdulása vagy nagyon alacsony elhelyezkedése kíséri, amikor az a lehető legközelebb van a hüvely aljához. A szövődmények közül a fő a méh prolapsusának veszélye a hüvelynyílásból.