Penyebab dan pengobatan asites perut - mengapa cairan menumpuk? Cairan dalam rongga perut pada USG Gejala asites perut.

Asites adalah adanya cairan bebas di rongga perut yang terakumulasi di luar organ dan jaringan.

Asites dapat berkembang sebagai akibat dari sejumlah besar penyakit pada organ dan sistem (tidak hanya struktur rongga perut). Namun pada 75% kasus, kondisi ini merupakan komplikasi sirosis hati.

Patologi ini juga disebut penyakit gembur-gembur di perut.

Daftar isi:

Penyebab asites

Ada sekitar seratus kondisi dan penyakit yang dapat menyebabkan penumpukan cairan bebas di rongga perut. Yang utama adalah:

degenerasi sirosis hati;
tumor ganas di berbagai organ;

Ketiga penyebab asites ini menyumbang 90% kasus patologi ini. Penyebab lain penumpukan cairan bebas di rongga perut adalah sebagai berikut:

Asites juga dapat terjadi karena perkembangan sejumlah penyakit kronis tertentu - terutama:

radang tuberkulosis pada peritoneum;
radang selaput serosa (yang menghasilkan cairan biologis yang melumasi selaput);
beberapa penyakit pada saluran pencernaan - pertama-tama, ini adalah (penyakit dengan pembentukan banyak segel), kronis, sarkoidosis (penyakit banyak organ dengan pembentukan nodul yang mirip dengan granuloma).

Peradangan pada selaput serosa yang menyebabkan asites dapat terjadi dengan penyakit seperti:

Bayi baru lahir dan bayi juga berisiko terkena asites. Hal ini sering terjadi karena kelainan bawaan – terutama seperti:

edema kongenital yang timbul karena ketidaksesuaian golongan darah atau faktor Rh antara ibu dan anak. Anak-anak seperti itu meninggal segera setelah lahir;
pembengkakan jaringan bawaan akibat kehilangan darah tersembunyi selama perkembangan janin;
kegagalan perkembangan atau fungsi hati dan saluran empedu karena kelainan bawaannya;
hilangnya protein plasma darah karena pelepasannya yang berlebihan ke dalam lumen usus kecil;
Kwashiorkor merupakan penyakit kelaparan pada anak yang disebabkan oleh kekurangan protein dalam makanannya.

Sejumlah faktor telah diidentifikasi yang tidak secara langsung menyebabkan penumpukan cairan di perut, namun berkontribusi terhadap perkembangan asites. Pertama-tama ini:

penyalahgunaan alkohol kronis, bahkan pada tingkat rendah - misalnya, dengan apa yang disebut alkoholisme bir, ketika seseorang minum bir setiap hari selama bertahun-tahun;
kronis (tidak hanya);
penggunaan obat-obatan suntik (disuntikkan ke jaringan atau aliran darah);
transfusi darah, yang dilakukan dengan pelanggaran;
tipe 2 (sejenis diabetes melitus yang berkembang karena terganggunya interaksi insulin, yang memecah gula darah, dengan jaringan);
peningkatan kuantitas.

Perkembangan patologi

Peritoneum, yang melapisi bagian dalam rongga perut dan menyelimuti sejumlah organnya, biasanya mengeluarkan sejumlah kecil cairan serosa, komposisinya mirip dengan plasma darah. Cairan ini diperlukan agar organ-organ dalam yang letaknya cukup padat di dalam rongga perut tidak saling menempel, dan tidak terjadi gesekan antar organ. Pada siang hari, cairan serosa disekresi dan diserap oleh peritoneum berkali-kali. Peningkatan produksi dan penurunan penyerapan menyebabkan penumpukan cairan bebas di perut.

Ini adalah mekanisme umum terjadinya asites; mungkin berbeda dalam beberapa patologi. Bagaimana kelebihan cairan menumpuk di perut dapat diilustrasikan dengan jelas melalui contoh sirosis hati:

Asites berbahaya karena menciptakan apa yang disebut lingkaran setan - proses pembentukan cairan berlebihan dan penyerapan yang buruk dimulai, namun sulit untuk keluar dari keadaan ini, karena kerusakan beberapa mekanisme memicu kerusakan mekanisme lain, yang selanjutnya berkontribusi untuk pertumbuhan asites:

jika vena terkompresi, tubuh mencoba mengeluarkannya, dan kelebihan cairan dikirim ke sistem limfatik, tetapi tubuh juga dapat mengatasi kelebihan beban hingga tingkat tertentu - kemudian tekanan getah bening meningkat, cairan dari pembuluh limfatik merembes ke dalam rongga perut;
karena cairan dari pembuluh darah mengalir ke rongga perut, hal ini menyebabkan penurunan volume dan tekanan darah. Untuk mengimbangi kondisi ini, tubuh memproduksi lebih banyak hormon. Namun karena peningkatan produksi hormon, tekanan darah meningkat. Cairan tertahan dengan buruk di pembuluh darah dan mengalir ke rongga perut - asites meningkat.

Ketika terkena tumor atau proses inflamasi, beberapa membran mulai memproduksi lebih banyak cairan daripada yang dapat diserapnya kembali - inilah yang menyebabkan asites. Selain itu, tumor dan jaringan yang membengkak akibat peradangan memberi tekanan pada pembuluh limfatik, mencegah getah bening bergerak bebas melaluinya, bagian cair dari getah bening mengalir ke jaringan dan rongga, termasuk rongga perut;

Jika gagal jantung berkembang, aliran darah terganggu tidak hanya di jantung, tapi juga di pembuluh darah hati dan peritoneum. Plasma dari pembuluh darah masuk ke rongga perut. Peritoneum belum siap untuk menyerap cairan tambahan - terjadi asites.

Gejala asites

Tergantung pada penyakit pencetusnya, tanda-tanda asites dapat berkembang secara tiba-tiba atau bertahap selama beberapa bulan. Jadi, ketika vena portal tersumbat oleh trombus, jumlah cairan bebas di rongga perut meningkat dengan sangat cepat, dan dengan kelaparan protein - secara bertahap. Gejala muncul jika lebih dari 1 liter cairan menumpuk di perut.

Tanda-tanda utama asites adalah:

perasaan kenyang;
pembesaran perut;
penambahan berat badan;
kesulitan selama aktivitas fisik - khususnya, ketika mencoba membungkuk ke depan;

Jika ukuran perut bertambah dengan sangat cepat, ini berarti pembuluh limfatik terkompresi.

Perubahan dispepsia yang muncul pada asites dijelaskan oleh fakta bahwa peningkatan jumlah cairan bebas memberikan tekanan pada organ pencernaan, sehingga mengganggu fungsi mereka. Tanda-tanda seperti:

Sesak napas pada tahap awal asites terjadi selama aktivitas fisik. Ketika jumlah cairan bebas di rongga perut meningkat, hal ini memberikan tekanan pada paru-paru dan jantung, menyebabkan sesak napas bahkan saat istirahat.

Pembengkakan disebabkan oleh kompresi mekanis pada vena dan gangguan aliran darah di dalamnya, diikuti dengan pelepasan cairan ke dalam jaringan. Dengan asites, terutama pada pria, skrotum terkadang bisa membengkak.

Jika asites terjadi karena, maka muncul tanda-tanda khas keracunan (keracunan tubuh dengan produk limbah basil tuberkulosis). Ini:

kelemahan umum;
kelelahan yang tidak dapat dijelaskan yang terjadi bahkan saat istirahat;
penurunan berat badan. Dalam hal ini, pasien terlihat sangat khas: lengan dan kaki kurus serta perut besar.

Jika asites terjadi karena kekurangan protein, maka asites tidak terlalu terasa, dan tidak ada pembesaran perut yang signifikan. Namun kondisi ini ditandai dengan:

pembengkakan pada ekstremitas atas dan bawah;
– terjadi karena cairan, selain di rongga perut, menumpuk di rongga pleura, menekan jantung dan paru-paru sehingga memperburuk fungsinya.

Diagnosis asites

Keluhan pasien penderita asites cukup khas. Yang lebih khas lagi adalah data pemeriksaan fisik pasien - pemeriksaan, palpasi dinding perut, mengetuk dan mendengarkan perut dengan fonendoskop. Berdasarkan totalitasnya, tidak sulit mendiagnosis asites.

Data pemeriksaannya adalah sebagai berikut:

Tanda berikut ini bersifat indikatif - jika salah satu telapak tangan diletakkan di sisi pasien, dan jari-jari tangan yang lain mendorong sisi yang lain, maka getaran (“gelombang”) cairan di dalam perut akan terasa.

Jika Anda mengetuk bagian perut, suaranya akan tumpul, seperti misalnya pada kayu - di perut bagian bawah jika pasien berdiri, dan di bagian samping jika ia berbaring.

Jika terdapat penumpukan cairan yang signifikan di rongga perut, saat mendengarkan perut, dimungkinkan untuk memastikan penurunan bising usus.

Keluhan pasien, pemeriksaan riwayat kesehatannya (misalnya adanya penyakit hati atau kardiovaskular) dan data pemeriksaan fisik seringkali cukup untuk menegakkan diagnosis asites. Metode penelitian instrumental dan laboratorium juga digunakan untuk memastikan diagnosis dan menentukan penyebab asites.

Di antara metode instrumental untuk mendiagnosis asites, berikut ini yang digunakan:

Dalam diagnosis asites, metode penelitian laboratorium berikut ini sangat informatif:

Selain itu, jika pengobatan dimulai, dinamika harian (perubahan) berat badan pasien harus dipantau; untuk ini, pasien ditimbang secara berkala. Dia akan kehilangan sekitar 500 gram dalam 24 jam. Perlu juga diingat bahwa jumlah cairan yang diminum (dalam bentuk teh, jus, sup, dll.) harus sedikit lebih banyak daripada jumlah yang dikeluarkan (pada suhu tubuh dan udara normal).

Komplikasi

Sebagai komplikasi dari patologi lain, asites juga dapat menyebabkan komplikasi. Yang paling umum adalah:

(dalam kasus nanah cairan di rongga perut);
transisi ke asites refrakter - asites yang tidak dapat diobati dengan diuretik. Hal ini dapat berkembang dengan sirosis hati yang parah, kanker hati, penyakit ginjal, dan sebagainya;
keluarnya cairan melalui hernia umbilikalis.

Pengobatan asites

Cairan bebas dapat dengan mudah dikeluarkan dari rongga perut, namun penyebab asites akan tetap ada. Itu sebabnya Pengobatan asites yang lengkap adalah pengobatan penyakit yang memicu terjadinya asites.

Terlepas dari apa yang memicu asites, pengobatan umum adalah sebagai berikut:

mode istirahat di tempat tidur atau setengah tempat tidur (dengan bangun dari tempat tidur hanya jika diperlukan secara fisiologis);
pembatasan, dan dalam kasus lanjut - pengecualian total natrium dari makanan. Dicapai dengan membatasi (atau menghilangkan) penggunaan.

Jika asites terjadi karena, maka ketika jumlah natrium dalam darah menurun, asupan cairan dalam berbagai bentuk (teh, jus, sup) dibatasi - hingga 1 liter.

Terapi obat tergantung pada penyakit yang memicu asites. Tujuan umumnya, apapun penyebab asites, adalah diuretik. Ini bisa berupa kombinasi dengan preparat kalium, atau diuretik hemat kalium. Juga ditentukan:

dengan – hepatoprotektor (obat yang melindungi sel hati);
dengan jumlah protein yang rendah dalam darah - sediaan protein yang diberikan secara intravena . Sebagai contoh, albumin, plasma beku segar (diberikan jika, dengan asites, ada gangguan pada sistem pembekuan darah);
dengan - obat yang mendukung fungsi jantung (dipilih tergantung penyebab kegagalannya)

Metode bedah untuk mengobati asites digunakan untuk:

akumulasi cairan bebas yang signifikan di rongga perut;
jika metode konservatif menunjukkan efektivitas yang rendah atau tidak menunjukkan efektivitas sama sekali.

Metode bedah utama yang digunakan untuk asites adalah:

Pencegahan asites

Untuk mencegah perkembangan asites, perlu untuk mengidentifikasi dan mengobati terlebih dahulu penyakit dan kondisi yang dapat memicunya.

Prognosis asites

Prognosis untuk kesehatan dan kehidupan bergantung pada penyakit yang memicu asites. Ini menjadi lebih buruk ketika:

berusia di atas 60 tahun;
menurunkan tekanan darah;
hilangnya protein (khususnya, jika jumlah albumin dalam darah di bawah 30 gram per liter);
diabetes mellitus;
asites yang resisten terhadap penggunaan diuretik.

Dalam kebanyakan kasus, adanya asites berarti penyakit yang menyebabkannya sudah lanjut. 50% pasien asites meninggal dalam waktu 2 tahun sejak timbulnya asites. Jika suatu bentuk yang tidak sensitif terhadap diuretik berkembang, setengah dari pasien meninggal dalam waktu enam bulan.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, pengamat medis, ahli bedah, dokter konsultan

Air di perut dianggap sebagai salah satu gejala yang mengkhawatirkan. Diagnosisnya dilakukan hanya dengan menggunakan pemeriksaan USG. Jenis pemeriksaan ini diperlukan bagi mereka yang melihat adanya sedikit peningkatan pada rongga perut. Fenomena ini tidak bisa diabaikan, karena penyakit serius bisa berkembang dan berakibat kematian.

Cairan di perut dianggap diagnosis paling berbahaya, yang disertai dengan penumpukan air yang kuat di rongga perut. Organ lain juga bisa menderita akibat fenomena ini: paru-paru, jantung, dan perut. Asites bukanlah penyakit inflamasi.

Cairan yang terkumpul bisa mencapai volume hingga 20 liter. Dalam praktiknya, penyakit jenis ini biasa disebut perut katak. Dalam hal ini, penyakit ini sering kali menjadi ganas.

Penyebab penumpukan air di perut

Mengapa cairan menumpuk di perut? Peritoneum merupakan penutup yang melapisi bagian atas seluruh organ yang terletak di daerah perut. Ini melepaskan sejumlah kecil cairan, yang komposisinya mirip dengan plasma. Proses ini diperlukan agar organ dalam berfungsi normal. Jika tidak ada peritoneum dan cairan, mereka akan saling menempel.

Cairan tersebut diserap dan dikeluarkan sepanjang hari. Namun jika faktor yang kurang menguntungkan mempengaruhi, maka fenomena tersebut bisa saja terganggu. Selama ketidakseimbangan, tekanan intra-abdomen meningkat. Dengan latar belakang ini, terjadi peningkatan yang signifikan pada perut.

Lalu mengapa cairan menumpuk di perut? Jika ada kelebihan air di perut, alasannya mungkin sebagai berikut:

gagal jantung;
munculnya tumor ganas;
pelanggaran tekanan zona portal hati;
TBC di daerah perut;
terjadinya mesothelioma atau pseudomyxoma;
gangguan fungsi sistem endokrin;
adanya penyakit ginekologi.

Penumpukan cairan di perut juga bisa terjadi pada bayi baru lahir. Fenomena patologis mulai terbentuk pada tahap intrauterin. Dalam hal ini, ada pelanggaran fungsi hati. Paling sering, faktor penentunya adalah penyakit menular pada tahap kehamilan.

Jika bayi baru lahir memiliki cairan di rongga perut, alasannya mungkin tersembunyi di:

rubella yang ditransfer pada ibu hamil;
sipilis;
toksoplasmosis;
listeriosis;
hepatitis;
infeksi herpes;
campak

Anak-anak yang orang tuanya menyalahgunakan obat-obatan, alkohol, bahan kimia, dan obat-obatan selama kehamilan berisiko mengalami hal ini.

Selain itu, asites dapat berkembang melalui transfusi darah pada wanita hamil, obesitas, dan diabetes tipe 2. Untuk mencegah bayi terkena penyakit ini sejak hari-hari pertama kehidupannya, sebaiknya ibu hamil tidak memiliki riasan dan tato permanen.

Gejala cairan di perut

Gejala utama dari proses patologis adalah adanya cairan bebas di daerah perut. Itu mulai menumpuk di perut, tetapi tidak dikeluarkan secara alami.

Kelebihan air menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan seperti:

pembesaran perut yang signifikan;
sensasi nyeri di perut;
gejala dispepsia;
penambahan berat badan;
sesak napas saat berjalan;
perut buncit;
mulas dan bersendawa;
fluktuasi;
kemunduran kondisi umum;
pembengkakan parah pada anggota badan.

Selain semua ini, mungkin ada peningkatan pembuluh darah di perut pada pria dan wanita. Pasien mungkin mengeluh kurang nafsu makan. Dengan trombosis, kelebihan cairan dapat menumpuk selama berminggu-minggu, dan dengan sirosis - selama beberapa bulan.

Diagnosis air di perut

Kenapa di dalam cairan, hanya dokter yang bisa mengatakannya. Diagnosis ditegakkan tidak hanya berdasarkan gejala yang ada, tetapi juga dengan bantuan pemeriksaan.

Ini terdiri dari langkah-langkah berikut:

tes darah umum;
pemeriksaan urin umum;
kimia darah. Hal ini akan memungkinkan untuk mendeteksi perubahan fungsi ginjal;
melakukan tusukan rongga ventral air. Airnya jernih, tetapi dalam beberapa kasus mungkin ada darah;
melakukan tes Rivolta. Memungkinkan Anda membedakan transudat dari eksudat;
analisis sitologi cairan yang dievakuasi dari daerah perut. Ini akan membantu menentukan penyebab dan mengecualikan adanya formasi ganas;
melakukan analisis bakteriologis cairan. Membantu mengenali peritonitis dan penyebab perkembangannya.

Pasien mungkin juga akan diresepkan:

diagnostik ultrasonografi. Teknik ini membantu menilai aliran darah sistemik di vena portal, menentukan sirosis atau tumor;
Pemeriksaan rontgen. Metode diagnostik ini melihat di mana asites muncul. Anda juga bisa menentukan volume cairan dan batas zona perut. Gambar tersebut menunjukkan sirosis, TBC dan gagal jantung;
laparosentesis. Teknik ini bersifat invasif dan melibatkan pengambilan darah untuk pengujian;
tomografi komputer dan magnetik. Teknik-teknik ini memungkinkan untuk menentukan efusi cairan. Selain itu, patologi dapat didiagnosis bahkan di tempat yang paling sulit dijangkau;
angiografi. Jenis pemeriksaan ini merupakan jenis radiografi. Agen kontras disuntikkan ke pleksus koroid. Dengan menggunakan ini, Anda dapat menentukan adanya sirosis pada tahap awal.

Salah satu metode diagnostik utama adalah tusukan pada dinding anterior rongga perut. Penindikan dilakukan di bawah pusar. Cairan yang diambil diracuni untuk diagnosis dan diperiksa keberadaan albumin, glukosa dan protein.

Pengobatan asites ditentukan hanya setelah diagnosis yang akurat dibuat.

Pengobatan asites - penumpukan cairan di perut

Jika ada air di perut, apa yang harus dilakukan? Setelah melakukan rontgen dan angiografi, dokter dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan yang efektif. Permasalahan yang ada didekati secara komprehensif. Jika stadium lanjut atau komplikasi diamati, maka intervensi bedah dilakukan.

Keseluruhan proses pengobatan tergantung pada gejala dan diagnosis yang dilakukan. Pada awalnya, dokter mencoba menghilangkan masalah secara konservatif, namun jika cairan terus menumpuk, maka prosedur pembedahan tidak dapat dihindari.

Perawatan terapeutik

Anda tidak perlu melakukan apa pun sendiri. Tujuan utama terapi obat adalah menghilangkan akumulasi cairan di rongga perut. Perawatan seperti itu hanya akan efektif pada tahap awal, ketika rongga perut belum terisi penuh dengan transudat.

Diuretik dan kalsium juga dapat diresepkan untuk penyakit ini. Metode ini membantu menghilangkan semua air dari peritoneum. Sebagai metode tambahan, dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin kompleks.

Operasi

Jika penyakit ini didiagnosis pada stadium lanjut, maka intervensi bedah tidak dapat dilakukan. Cara ini hanya akan membantu menghilangkan kelebihan air, namun pasti tidak akan menghilangkan penyebabnya.

Jika prosesnya telah memperoleh bentuk onkologis, maka manipulasi dilakukan dalam beberapa tahap:

Laparosentesis. Rongga perut ditusuk untuk menghilangkan semua kelebihan cairan dari peritoneum. Manipulasi ini mungkin memakan waktu beberapa hari, sehingga pasien perlu dirawat di rumah sakit.
Shunting intrahepatik transjugular. Dokter membuat saluran buatan antara vena hepatik dan portal. Proses ini memungkinkan untuk meningkatkan metabolisme air dan menstabilkan tekanan intra-abdomen.
Transplantasi hati. Jenis operasi ini dilakukan jika sudah berubah menjadi formasi ganas.

Jenis operasi apa yang harus dilakukan terserah dokter untuk memutuskan berdasarkan indikasi.

Diet

Untuk menghindari berkembangnya komplikasi kesehatan yang serius, Anda harus mengikuti diet terapeutik khusus. Pola makan yang dipilih dengan benar akan mengurangi penumpukan cairan di daerah perut dan memperpanjang masa remisi.

Penekanan khusus harus diberikan pada makanan yang kaya potasium, yaitu:

bayam;
jeruk bali;
aprikot kering;
kentang panggang;
asparagus;
kismis;
wortel;
kacang hijau.

Produk berikut harus dihapus dari menu:

hidangan asap dan asin;
produk roti;
warna coklat kemerahan;
cokelat;
lobak;
bawang putih;
kubis;
jamur;
lobak;
minuman kopi;

Sebaiknya batasi konsumsi telur dan produk susu.

Metode tradisional pengobatan asites

Pengobatan penyakit gembur-gembur pada stadium awal dapat dilakukan dengan cara tradisional. Ada beberapa resep.

Cara pertama. Membuat minuman teh dari batang ceri.
Untuk membuatnya Anda membutuhkan sesendok bahan mentah dan setengah liter air panas. Kaldu diinfuskan selama dua jam lalu disaring. Sebaiknya minum obatnya maksimal tiga sampai empat kali sehari, satu gelas.
Cara kedua. Penerapan biji rami.
Untuk membuat rebusan, ambil sesendok bahan mentah dan tuangkan segelas air matang ke dalamnya. Setelah tiga puluh hingga empat puluh menit, disaring. Diminum pada pagi hari saat perut kosong dan sore hari sebelum tidur. Hasilnya bisa terlihat dalam beberapa minggu.
Cara ketiga. Kelaparan.
Menurut pengobat tradisional. Penderita penyakit gembur-gembur disarankan berpuasa selama tujuh hari. Teknik ini harus diikuti selama dua bulan. Anda bisa minum beberapa cangkir teh dengan glukosa per hari.
Saat berpuasa, Anda bisa membersihkan usus dengan air mineral. Perawatan dengan cara ini sebaiknya dilakukan secara bertahap. Beberapa hari sebelumnya, jumlah makanan yang dikonsumsi dikurangi.
Teknik ini paling baik digunakan setelah berkonsultasi dengan spesialis. Puasa yang tidak tepat dapat menimbulkan akibat buruk. Pada saat yang sama, jangan lupa untuk menjaga pola minum. Namun jumlah cairan yang dikonsumsi tidak boleh melebihi satu liter per hari.

Kemungkinan Efek Merugikan

Jika asites tidak diobati dalam waktu lama, komplikasi serius dapat terjadi. Cairan bebas di daerah perut dapat menyebabkan gagal napas atau kemacetan jantung. Alasan untuk fenomena ini adalah diafragma yang terangkat. Ini memberi tekanan signifikan pada paru-paru dan pembuluh darah besar.

Ketika infeksi terjadi, peritonitis dapat terjadi. Dalam kasus seperti itu, diperlukan intervensi bedah segera, jika tidak semuanya bisa berakhir dengan kematian.

Asites diyakini hanya berkembang pada tahap terakhir penyakit. Proses ini dianggap tidak dapat disembuhkan, namun ada berbagai cara yang membantu menjaga kondisi pasien pada tingkat tertentu dan bahkan mengarah pada perbaikan. Bahaya penyakit ini adalah berkembangnya penyakit mengerikan berupa sirosis atau tumor. Oleh karena itu, sebaiknya jangan mengabaikan gejala penyakitnya dan segera konsultasikan ke dokter pada kecurigaan pertama.

Penyebab penumpukan cairan di rongga perut bergantung pada banyak faktor dan kondisi berbahaya. Ini sakit gembur-gembur di perut, yang dapat memanifestasikan masalah gastroenterologis, kelainan ginekologi, onkologi, urologi, dan bahkan dapat mengindikasikan patologi jantung.

Kondisi ini disertai dengan peningkatan tekanan intraabdomen, diafragma naik mendekati dada, sehingga membuat sulit bernapas. Ini adalah masalah estetika dan fisiologis yang secara signifikan memperburuk prognosis penyakit yang ada.

Faktor munculnya asites adalah penyakit yang menimbulkan gejala tidak menyenangkan akibat memburuknya kondisi pasien:

Hipertensi portal. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan tekanan pada vena portal. Ini memastikan sirkulasi darah yang baik ke seluruh saluran pencernaan dan patologinya cukup sering terjadi. Penyakit ini ditandai dengan tidak berfungsinya fungsi hati secara maksimal. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan sangat jelas, karena ada gangguan pada proses pencernaan, serta manifestasi penyakit yang berbahaya, ditandai dengan gangguan metabolisme.
Sirosis hati. Penyakit berbahaya dan sulit disembuhkan yang harus dibasmi sesegera mungkin.
Hepatitis B alkoholik. Terjadi peradangan parah pada hati, yang dimulai karena keracunannya dengan zat beracun yang disebabkan oleh konsumsi alkohol. Pertama-tama, Anda harus berhenti minum semua minuman yang mengandung alkohol, lalu fokuskan semua upaya Anda untuk menyembuhkan penyakit tersebut.
Karsinomatosis peritoneum. Ini adalah penyakit yang ditandai dengan adanya sel-sel ganas di luar atau di dalam peritoneum. Berbagai tumor dan perubahan sel dapat menyebabkan penyakit gembur-gembur di perut.
Gagal jantung. Jika aliran darah di jantung terganggu, seluruh organ akan menderita, sehingga menyebabkan stagnasi darah. Akibatnya, akumulasi cairan meningkat, yang menyebabkan perut membesar dengan cepat dan ketidaknyamanan bagi pasien.
Gagal hati. Biasanya, asites dalam kasus ini terjadi tidak hanya karena penurunan fungsi hati, namun juga sebagai manifestasi peradangan kronis atau kematian jaringan hati. Jika sel tidak dapat menjalankan fungsinya dalam waktu lama, proses pengolahan protein akan terganggu. Persentase protein yang terlalu kecil dalam darah menyebabkan keluarnya cairan dari pembuluh darah dan masuk ke rongga perut. Cairan terperangkap di dalamnya, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan.
Hipoproteinemia. Ini memanifestasikan dirinya dalam patologi ginjal; sangat berbahaya atau kuat jika seseorang telah menjalani diet yang melelahkan.
TBC peritoneum. Ini adalah penyakit yang sangat langka, namun dapat terjadi pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah.
Patologi pankreas. Dalam kebanyakan kasus, mereka muncul di perut jika pankreatitis parah ditandai dengan komplikasi.

Gejala

Ada sejumlah situasi berbahaya yang perlu diwaspadai sesegera mungkin:

Pembesaran perut. Ketika pasien berdiri, patologinya sangat terlihat. Perut tampak kendur dan tampak terbebani. Jika seseorang berbaring, perutnya terlihat melebar. Permukaan samping tidak pernah tenggelam, sedikit menonjol atau menonjol.
Sindrom cincin pusar berkembang. Pusar terus-menerus mengembang hingga menjadi cembung, yang sering kali memicu terjadinya hernia.
Dalam beberapa kasus, penumpukan cairan di rongga perut dianggap sebagai akibat dari hipertensi. Suatu penyakit dimana terjadi peningkatan tekanan pada vena portal, dimana darah vena bersirkulasi melalui saluran cerna. Selain itu, dalam banyak kasus, penumpukan cairan di dalam perut dikaitkan dengan masalah hati. Kemudian kulit di bagian perut tidak terlihat mulus, melainkan dihiasi pembuluh vena berwarna cerah. Mereka tidak terlihat asinkron, karena mereka secara visual membentuk jaring yang memancar dari kentut.
Pasien mengeluhkan nafas berat dan sesak nafas terus-menerus. Sindrom ini terbentuk karena fakta bahwa sebagian besar cairan di perut selalu ada menaikkan diafragma. Hal ini menyebabkan rongga dada mengecil, sehingga mencegahnya menyediakan volume yang cukup agar udara bisa masuk dan keluar tanpa ketegangan.

Akumulasi cairan di dalam perut bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, tetapi hanya merupakan gejala dari patologi lain yang mendasari yang memerlukan penyelidikan segera.

Untuk menyembuhkan asites, perlu diidentifikasi dengan jelas patologi yang menyebabkan pembentukannya.

Setelah operasi

Saat melakukan pembedahan pada organ dalam, salah satu komplikasinya adalah penumpukan cairan di rongga perut. Dalam kebanyakan kasus, dokter memperingatkan hal ini sebelumnya dan juga melakukan penelitian yang diperlukan untuk menghilangkan kemungkinan terjadinya penyakit ini.

Jika terjadi peradangan pada organ dalam, kemungkinan penumpukan cairan di dalam perut meningkat. Untuk menghapusnya, tidak perlu operasi kedua. Dokter dengan mudah mengatasi masalah ini, dengan melakukan prosedur tusukan sederhana diikuti dengan pengeluaran cairan dengan anestesi lokal.

Perlakuan

Untuk menyembuhkan akumulasi cairan di dalam perut, perlu dilakukan tindakan kompleks menggunakan metode pengobatan dasar:

Menyingkirkan penyakit yang mendasarinya. Dalam kebanyakan kasus, asites disebabkan oleh patologi kronis. Penyakit ini cukup sulit untuk diobati, karena kondisi tersebut perlu dibawa ke remisi jangka panjang, sehingga penyakit tersebut benar-benar hilang dari orang tersebut. Jika Anda terus-menerus melakukannya pengobatan yang memadai, risiko asites berkurang.
Diet. Anda harus terus memantau pola makan dan mengonsumsi makanan yang mengandung banyak protein.
Jangan mengabaikan penggunaan diuretik, terutama jika diperlukan untuk tubuh Anda.
Melakukan laparosentesis. Obat penghilang rasa sakit ringan digunakan, karena prosesnya memakan waktu minimal. Dindingnya ditusuk dengan perangkat medis khusus yang dirancang untuk intervensi bedah ini. Berkat tusukannya, cairannya keluar sepenuhnya. Metode ini cukup sering digunakan, namun tidak cukup efektif jika tidak dikombinasikan dengan terapi yang kompeten. Jika penyakit yang mendasarinya tidak kunjung hilang dari pasien, kemungkinan besar cairan tersebut akan terbentuk kembali dan bahkan lebih besar dari sebelumnya.
Melakukan operasi yang menyebabkan penumpukan cairan di perut. Pembedahan sering kali diindikasikan untuk hipertensi. Operasi vaskular diperlukan, yang menyediakan tindakan yang berfungsi untuk meningkatkan aliran darah. Hal ini tidak hanya akan mengurangi kemungkinan terulangnya penumpukan cairan di perut, tetapi juga memastikan sirkulasi darah yang baik ke seluruh saluran pencernaan dan menyelamatkan seseorang dari patologi hati.

Penumpukan cairan di rongga perut merupakan penyakit berbahaya, namun dapat dihilangkan dengan menggunakan metode medis standar. Jika penyakit yang mendasarinya diobati, asites tidak akan kambuh lagi.

Jika dibiarkan, kondisi ini akan semakin parah akibat berbagai disfungsi organ dalam. prognosis penyakit yang mendasarinya, dan kondisi pasien memburuk.

Pada wanita, cairan di dalam rongga perut tidak selalu merupakan tanda penyakit berbahaya. Ini mungkin muncul selama ovulasi, atau mungkin mengindikasikan perkembangan endometriosis, sirosis hati, penyakit arteri koroner atau kanker ovarium. Penegakan diagnosis yang benar tergantung pada gejalanya dan dapat dilakukan setelah pemeriksaan.

Air di panggul pada wanita

Air bebas dapat menumpuk di panggul pada khususnya dan di dalam rongga perut pada umumnya. Dalam kasus kedua akumulasi air di peritoneum disebut asites. Hal ini dapat berkembang pada wanita dan pria. Dalam kasus pertama (di panggul), air muncul secara eksklusif karena alasan “perempuan”. Penyakit ini juga dapat menyebabkan asites, namun tidak selalu.

Mungkin penyebab paling umum munculnya cairan dalam jumlah kecil adalah ovulasi. Pada wanita usia reproduksi, ini terjadi setiap bulan. Ketika folikel pecah, isinya dituangkan ke dalam rongga perut. Air tersebut larut dengan sendirinya tanpa menimbulkan ancaman bagi kesehatan.

Selain itu, penyebab air di dalam perut pada wanita mungkin merupakan proses patologis yang memerlukan penanganan segera:

Gejala adanya cairan di panggul

Penumpukan cairan bukanlah suatu penyakit, melainkan salah satu tandanya. Anda tidak dapat membuat diagnosis hanya berdasarkan keberadaan air bebas; pasti ada gejala lain. Anda harus mewaspadai hal-hal berikut:

Alasan-alasan ini menunjukkan masalah ginekologi.

Air bebas di panggul bisa muncul karena sebab alami; cairan di dalam rongga perut adalah tanda penyakit serius

Apa itu asites?

Ini adalah cairan di rongga perut. Alasan perempuan dan laki-laki mungkin sama. Asites bukanlah suatu penyakit, melainkan tanda komplikasi dari sejumlah besar penyakit:

Munculnya asites menandakan bahwa penyakitnya sudah lanjut dan memerlukan pengobatan segera.

Gejala perkembangan asites

Jika salah satu masalahnya sudah terlalu parah, air menumpuk di dalam peritoneum. Kemudian muncul tanda-tanda berikut:

Gejala-gejala ini, terutama kombinasinya, menjadi alasan untuk segera berkonsultasi ke dokter.

Setelah puasa berkepanjangan, akibat kekurangan protein dalam darah, plasma merembes melalui dinding pembuluh darah sehingga membentuk asites.

Asal usul cairan pada asites

Cairan di dalam perut disaring plasma darah. Dengan kekurangan protein dalam darah, kemacetan di pembuluh darah, plasma darah keluar atau bocor melalui dinding pembuluh darah ke dalam rongga perut. Jika salah satu penyakit tersebut sudah stadium lanjut, maka jumlah airnya bisa mencapai beberapa liter.

Diagnosis, pengobatan asites, prognosis

Pemeriksaan USG akan membantu Anda memahami apa yang terjadi pada tubuh. Dari semua metode untuk mendiagnosis asites, metode ini dianggap satu-satunya metode yang dapat diandalkan; metode ini akan membantu menentukan keberadaan cairan di dalam rongga perut dan kuantitasnya.

Taktik pengobatan tergantung pada diagnosis akhir dan jumlah air di perut. Jika tidak diperlukan intervensi bedah, rekomendasi umum meliputi diet rendah garam, diuretik, vasodilator, dan makanan dengan kandungan protein optimal. Obat-obatan - sesuai dengan diagnosis.

Asites perut adalah penyakit yang memanifestasikan dirinya dalam akumulasi cairan bebas. Faktanya adalah rongga perut ditutupi dari dalam dengan peritoneum dua lapis. Sebagai akibat dari berbagai penyimpangan antara dua lapisan struktur ini, akumulasi bertahap sejumlah besar cairan dimulai, yang kandungannya sangat mirip dengan plasma darah.

Asites perut: penyebab penyakit.

Dalam kebanyakan kasus, cairan mulai menumpuk akibat peningkatan tekanan di area sistem portal. Hal ini terjadi pada penyakit hati, termasuk sirosis dan berbagai bentuk hepatitis. Selain itu, asites perut dapat disebabkan oleh trauma peritoneum, kompresi, serta trombosis dan gagal jantung kongestif.

Lebih jarang, akumulasi cairan terjadi akibat gangguan fungsi ginjal, atau pelanggaran keseimbangan air-garam.

Asites perut: gejala dan kemungkinan komplikasi.

Biasanya, asites dimulai secara akut. Sejumlah besar cairan dapat menumpuk di dalam peritoneum - hingga 20 liter. Pada saat yang sama, berat badan orang yang sakit mulai bertambah dengan sangat cepat - sebenarnya, itu hanyalah air.

Perut orang yang sakit mulai membesar dengan cepat. Dalam posisi berdiri, ia sangat melorot ke bawah. Jika seseorang mengambil posisi mendatar, maka perutnya melebar dan sisi-sisinya melorot, menyerupai perut katak.

Ketika cairan menumpuk, kompresi seluruh organ perut dimulai. Akibat proses ini, muncul masalah pada fungsi jantung, dan aliran darah pun terhambat. Selain itu, organ yang terkompresi mulai memberi tekanan pada diafragma. Hal ini secara signifikan mempersulit gerakan pernapasan dan dalam beberapa kasus menyebabkan berkembangnya gagal napas.

Kadang-kadang pasien seperti itu mungkin mengalami kekurangan protein. Faktanya, jumlah protein dalam cairan yang terkumpul tidak terlalu banyak, tetapi dengan penusukan berulang kali dan cairan dipompa keluar, kemungkinan terjadinya kekurangan protein meningkat secara signifikan.

Selain itu, dengan asites, risiko radang peritoneum - peritonitis - meningkat secara signifikan. Ini adalah penyakit yang sangat berbahaya, yang disertai rasa sakit parah yang terus-menerus bahkan dengan gerakan sekecil apa pun atau menyentuh perut.

Asites perut: pengobatan dan diagnosis.

Asites perut hanya dapat dideteksi jika setidaknya satu liter cairan telah terkumpul di sana. Dengan volume air yang besar, asites cukup mudah dideteksi saat pemeriksaan pasien. Misalnya, bentuk perut pada posisi berbeda, penonjolan pusar, pembentukan jaringan pembuluh darah di sekitarnya - ini cukup untuk memastikan kecurigaan adanya asites. Selain itu, saat perut pasien diketuk, terdengar suara tumpul yang khas.

Sedangkan untuk pengobatan, pertama-tama perlu ditentukan akar penyebab berkembangnya asites. Jika Anda segera menyingkirkan penyakit utama, kemungkinan besar hal ini akan menghentikan pembentukan dan akumulasi eksudat. Dalam beberapa kasus, diperlukan satu atau beberapa tusukan pada rongga perut, di mana dokter memompa cairan keluar dari tubuh.

Pengobatan asites dengan obat tradisional.

Ada banyak sekali resep dari pengobat tradisional yang dapat membantu meringankan asites. Dalam hal ini, peterseli biasa adalah obat yang sangat efektif.

Untuk menyiapkan rebusan, ambil setengah kilogram akar peterseli atau satu kilogram tanaman hijau dari tanaman ini. Cincang halus dan tuang ke dalam panci enamel. Sekarang isi tanaman dengan tiga liter susu segar (jangan membeli susu yang dibeli di toko). Sekarang tutup wadahnya dan masukkan ke dalam oven. Biarkan semuanya mendidih perlahan selama tiga jam. Setelah cairan benar-benar dingin, saringlah. Minumlah seperempat gelas obat empat kali sehari. Sebaiknya sebelum makan. Kursus pengobatan adalah tujuh minggu.