기능성 장질환 ICD 10. 기능성 장질환: 원인, 증상 및 치료방법

인체는 합리적이고 상당히 균형 잡힌 메커니즘입니다.

과학에 알려진 모든 전염병 중에서 전염성 단핵구증은 특별한 위치를 차지합니다...

공식 의학에서 "협심증"이라고 부르는 이 질병에 대해 세계는 오랫동안 알려져 왔습니다.

볼거리(학명: Mumps)는 전염병이다.

간산통은 담석증의 전형적인 증상입니다.

뇌부종은 신체에 과도한 스트레스가 가해진 결과입니다.

ARVI(급성호흡기바이러스질환)에 걸린 적이 없는 사람은 세상에 없습니다.

건강한 인간의 신체는 물과 음식에서 얻은 수많은 염분을 흡수할 수 있습니다.

무릎 활액낭염은 운동선수들 사이에 널리 퍼진 질병입니다.

기능성 장 질환 ICD 10

ICD 코드 10 기능성 장 질환

장 산통은 복부 부위의 다소 고통스러운 경련성 발작입니다. ICD 10에 따른 장 산통의 개념은 "소화 기관의 질병" 클래스에 속합니다.

산통은 증상이 있는 증상으로 간주되며 독립적인 질병이 아니기 때문에 국제 분류에 따른 분류에는 몇 가지 특징이 있습니다. 따라서 ICD 10에서는 장 산통 코드에 여러 가지 옵션이 있을 수 있습니다.

기질적 장애가 없는 기능 장애를 의미하는 경우 병리학은 "K 58"로 코드화되고 "과민성 대장 증후군"이라는 이름을 갖게 됩니다.
급성 폐색, 설사 또는 그러한 증상이 있는 기타 병리 형태의 소화 시스템 장애가 있는 경우 해당 질병은 "기타 기능성 장 장애"로 분류되고 "K 59"로 암호화됩니다. 이 범주에는 7개의 하위 범주가 있습니다(“K 59.0” #8212; 변비, “K 59.1” #8212; 기능성 설사, “K 59.2” #8212; 신경성 장 흥분성, “K 59.3” #8212; 거대결장, “K 59.4” # 8212; 항문 괄약근 경련", "K 59.4" #8212; 기타 명시된 기능성 장 장애, "K 59.9" #8212; 상세불명의 기능성 장 장애).

ICD에 따르면 장산통은 그것이 발현되는 기저질환을 의미하므로 최종 진단서를 작성할 때 기저병리의 코드와 명칭을 기재한다.

도발적인 이유

이 증상의 원인은 다를 수 있습니다.

중독 및 중독;
전염병 및 기생충에 의한 위장관 손상;
위, 간, 담낭, 췌장의 기능 장애;
신생아기;
장의 선천적 결함 및 염증 상태.

복통의 발현

몇 가지 관련 증상 발현이 있습니다.

심한 메스꺼움 및 구토 가능성;
복부 부위에 찌르고 자르는 듯한 심한 통증;
강렬한 가스 형성 및 팽만감.

올바른 진단을 내리고 적절한 치료를 처방하려면 의료기관에 연락하여 자격을 갖춘 의료 도움을 받아야 합니다.

변비 ICD-10

ICD-10 변비는 코드 K59.0을 사용하여 별도의 그룹에 포함됩니다. 규제 문서에는 질병의 분류, 증상 및 치료 방법이 규정되어 있습니다. 환자를 진단할 때 의사는 국제질병분류에 따라 진료를 받습니다. 일반적으로 허용되는 조치를 사용하면 변비 진단 및 퇴치에 있어 최대의 효과를 얻는 데 도움이 됩니다.

글로벌 분류의 질병

2007년 초부터 시행된 전세계 분류에 따르면 변비 진단인 ICD 10 코드 K59.0은 소화기 질환 클래스의 기타 장 질환 블록에 속합니다. 문서에서는 해당 질병이 만성 변비라고 가정합니다. ICD-10 코드는 질병의 증상과 발현 원인이 다른 두 가지 하위 유형으로 더 나뉩니다.

코드 K59.0.0은 장 근육의 약화로 인한 저혈압 및 무긴장 변비를 분류합니다. 일반적으로 주된 이유는 낮 동안의 영양 부족과 이동성 부족입니다. 경직성 변비 진단을 위해 코드 59.0.1이 지정되었습니다. 이러한 유형의 질병은 신경계 기능 장애로 인해 발생합니다. 경직성 변비는 장 부위에 경련이 나타나는 것이 특징이지만 장 내부에는 유기적 변화가 일어나지 않습니다.

ICD-10에 따른 변비 및 치료 방법

진단 외에도 전역 분류자는 특정 유형의 질병을 치료하는 방법을 나타냅니다. 만성 변비도 예외는 아니었습니다. ICD-10에서는 질병의 여러 단계에 사용되는 세 가지 치료 옵션을 사용할 것을 제안합니다. 각 방법에는 특별한 방법이 사용됩니다. 변비 치료에는 세 가지 유형이 있습니다.

통합치료;
복권;
방지.

표는 만성 변비의 다양한 단계와 다양한 치료에 사용되는 방법을 보여줍니다.

ICD-10: 코드 K는 다음과 같습니다.

달리 분류된 기타 질환에서의 식도 병변

0 - 출혈이 있는 급성.1 - 천공이 있는 급성.2 - 출혈과 천공이 있는 급성.3 - 출혈이나 천공이 없는 급성.4 - 출혈이 있는 만성 또는 상세불명.5 - 천공이 있는 만성 또는 상세불명.6 - 만성 또는 상세불명의 출혈 출혈 및 천공.7 - 출혈이나 천공이 없는 만성.9 - 출혈이나 천공이 없는 급성 또는 만성으로 지정되지 않음

K25

포함: 위의 미란(급성), 위의 소화성 궤양, 유문부 필요한 경우 병변을 유발한 약물을 식별하고 외부 원인에 대한 추가 코드를 사용합니다(클래스 XX).

제외 : 급성 출혈성 미란성 위염(K29.0), 소화성 궤양 NOS(K27)

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장 산통은 본질적으로 발작성 및 경련성이며 기관의 손상된 색조 및 연동 운동의 배경에서 발생하는 장의 날카로운 통증입니다. 종종 이 병리는 장 루프가 과도하게 늘어나 벽에 인접한 신경 말단에 자극을 줄 때 발생합니다. ICD-10에 따르면 장산통에 대한 코드는 위장관의 다른 장애의 결과이기 때문에 명시되어 있지 않습니다. 그러나 ICD-10에 따르면 이 증상은 코딩 K59.9를 의미하는데, 이는 '특정 불특정 기능성 장 장애'처럼 들린다.

원인

장의 경련성 통증 증후군의 원인은 매우 다를 수 있습니다. 가장 일반적인 것들은 다음과 같습니다:

장폐색;
기생충증;
중금속 염에 의한 중독;
위, 췌장 및 기타 위장관 기관의 기능 장애로 인해 소화가 잘 안되는 다량의 음식이 장으로 유입됩니다.
급성 전염병;
이 기관의 염증 과정.

종종 장 산통과 같은 병리의 원인은 과도한 스포츠 참여입니다. 상당한 신체 활동은 장 루프의 자극을 유발할 수 있습니다. 또한 지속적인 스트레스와 정서적 과부하에 노출된 사람들은 이 장애로 고통받습니다.

이와 별도로 신생아의 장 산통은 아기의 위장관 및 신경계의 불충분한 발달과 관련된 장의 일반적인 기능 장애라고 말해야 합니다.

또한 의료 행위에서는 수정란이 나팔관을 통해 이동하는 동안 자궁의 활발한 활동과 관련된 임산부의 장 산통 발생과 같은 현상에 특별한 장소가 주어집니다. 나중에-자궁에서 태아가 활발하게 성장합니다.

증상

성인의 장 산통에는 뚜렷한 증상이 있습니다. 사람은 특정 장소에서 복부의 팽만감과 긴장을 느낍니다. 이 경우 경직성 통증이 발생하며 한동안 지속되다가 가라앉지만 몇 초 또는 몇 분 후에 다시 나타납니다.

성인의 경우 장에서 우르릉거리는 소리도 들을 수 있습니다. 때로는 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다. 일반적인 상태는 일반적으로 방해받지 않으며 온도도 상승하지 않습니다.

성인에서 이 장애의 다른 증상은 다음과 같습니다.

대변 문제의 출현(변비 또는 설사 발생)
흰색 리본이나 튜브처럼 보이는 대변에 점액이 나타납니다.
약점, 현기증의 출현.

이 상태의 지속 기간은 몇 시간 또는 며칠이 될 수 있습니다. 이 경우 여성의 통증은 음순 부위로, 남성의 경우 고환과 귀두로 방사되는 경우가 많습니다.

신생아의 장 산통 증상은 성인의 병리 증상과 다릅니다. 장 산통은 어머니의 실수 또는 어린이의 삼키는 과정의 불충분한 발달로 인해 발생할 수 있는 수유 과정 장애의 배경으로 유아에서 발생합니다. 아기의 증상은 수유 직후 또는 10~15분 후에 나타납니다. 아이는 안절부절 못하고 토하고 비명을 지릅니다. 배가 긴장되고 아프며, 먹기를 거부하고, 어떤 경우에는 아기가 토하기도 합니다.

유아의 장 산통

어린이의 중추 신경계의 최종 형성이 생후 첫 달에 1세까지 발생하기 때문에 장에 있는 아기의 산통이 자주 관찰되며 심각도가 다양할 수 있습니다.

임신 중 장 산통은 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

장에서 끓어오르는 것;
우르릉거리는 소리의 출현;
자만심의 발달과 배변의 어려움;
메스꺼움 발생 (때때로 구토가 발생함)
대변에 흰색 점액 불순물이 나타납니다.
장에서 급성 통증이 주기적으로 발생합니다.

성인의 장 산통과 같은 병리학의 일반적인 치료와 달리 병리학에 대처하기 위해 많은 약물이 처방되는 경우 임산부에게는 에스푸미산이라는 한 가지 약물로만 치료가 처방됩니다. 이는 이 약이 산통의 원인에 대해 국소적으로 작용하기 때문에 사용 시 자궁 속의 아기가 고통을 받지 않기 때문입니다. 임산부에게 발생할 수 있는 변비를 없애기 위해서는 발효유제품과 깨끗한 물을 처방하여 대변을 묽게 하고 장운동을 정상화시키는 것이 좋습니다.

나이가 많은 어린이의 장 산통 증상에 대해 이야기하면 성인의 증상과 유사하며 통증, 긴장, 팽만감이 특징입니다.

치료

성인에게 장산통이 나타나는 경우, 이 병리의 원인을 파악하기 위해 철저한 검사가 필요합니다. 치료는 병리 진행의 주요 원인이 무엇인지 알아낸 후에만 수행됩니다. 예를 들어, 전염병으로 인해 산통이 발생하는 경우 전염병 병원에 입원해야 합니다. 이 경우 치료는 질병을 일으킨 감염을 제거하는 것으로 구성됩니다.

장폐색으로 인해 장산통이 발생한 경우에는 긴급한 수술적 치료가 필요합니다.

진단을 올바르게 내리고 적절한 치료를 처방하려면 병리학의 임상상을 왜곡하지 않도록 의사에게 가기 전에 약을 복용해서는 안됩니다. 어떠한 경우에도 자가 치료를 하지 않는 것이 중요하며, 특징적인 증상이 나타나면 즉시 자격을 갖춘 의료인의 도움을 받으십시오. 통제되지 않은 약물 사용은 전반적인 상태를 악화시킬뿐입니다.

장의 통증을 완화하기 위해 성인에게 처방되는 주요 약물은 Nosh-pa, Platifilin, Papaverine입니다. 동시에 복통 자체의 치료에는 Notensil, Becarbon과 같은 약물 처방이 포함되며 장 근육의 수축 속도를 감소시킵니다. 허브로 만든 달임은 통증 완화에 도움이 됩니다. 예를 들어 부조화 또는 카모마일의 달임입니다. 준비할 때는 레시피에 표시된 복용량을 엄격히 준수해야 합니다.

식이 요법은 또한 이 병리학적 상태를 치료하는 데 중요한 역할을 합니다. 환자는 장기 운동성을 정상화하는 데 도움이 되는 섬유질이 풍부한 음식을 섭취해야 합니다. 특히 다이어트에서는 다음과 같은 음식을 권장합니다.

호박;
사과와 당근;
아티초크;
다른 과일과 채소.

또한 식단에는 가스 형성을 증가시키는 특정 음식을 피하는 것이 포함됩니다. 예를 들어, 콩류와 신선한 제과류(빵 포함)는 제외하는 것이 좋습니다. 기름진 음식, 매운 음식, 튀긴 음식은 먹을 수 없습니다. 장 산통에 대한 이러한 치료는 임산부에게도 적합합니다. 또한 다이어트가 필요합니다 (가스 형성이 최소화됨). 일반적으로 적절한 영양 섭취는 장 산통과 같은 병리 현상을 포함한 많은 소화 장애에 대한 만병통치약입니다.

유아의 장 산통 치료에는 장 내 가스 형성을 신속하게 줄이고 아기의 상태를 개선할 수 있는 구풍제 사용이 포함되어야 합니다. 어린 아이들을 위한 이 장애에 대한 가장 효과적인 치료법은 다음과 같이 준비된 "딜 물"입니다. 딜 씨앗에 끓인 물을 부은 다음 혼합물을 30분 동안 주입하고 무명천으로 여과하여 씨앗을 제거하고 얻습니다. 순수한 딜 주입.

나이가 많은 어린이에게 장 산통이 발생하면 성인과 동일한 방식으로 치료됩니다. 먼저, 작은 환자를 검사하여 이러한 증상을 일으킨 기저 질환을 확인한 후 장 산통에 사용되는 약물 중 하나를 처방합니다.

활성탄 및 Enterosgel을 포함하는 흡착제;
장 근육을 이완시키는 약물 - No-shpa, Buscopan 및 기타;
장내 가스 형성을 감소시키는 에스푸미산.

이 장애의 치료는 증상에 따라 이루어질 수도 있다는 점에 유의해야 합니다. 예를 들어, 통증이 있는 부위에 뜨거운 가열 패드를 놓으면 통증이 약간 완화됩니다. 또한 정기적 인 위생 관장으로 성인과 어린이의 상태가 완화됩니다.

장 산통이 있고이 질병의 특징적인 증상이 있다고 생각되면 위장병 전문의, 소아과 의사, 치료사 등 의사가 도움을 줄 수 있습니다.

또한, 입력된 증상을 바탕으로 발생 가능한 질병을 선별해 주는 온라인 질병진단 서비스를 이용하시는 것도 좋습니다.

비슷한 증상을 보이는 질병:

허혈성 대장염(중복 증상: 15개 중 10개)

허혈성 대장염은 대장 혈관의 허혈(혈액 순환 장애)을 특징으로 하는 질병입니다. 병리학의 발달로 인해 영향을받는 장의 부분에 필요한 양의 혈액이 공급되지 않아 기능이 점차 손상됩니다.

장폐색(중복 증상: 15개 중 8개)

장폐색은 장에서 물질을 배출하는 과정이 중단되는 것을 특징으로 하는 심각한 병리학적 과정입니다. 이 질병은 채식주의자인 사람들에게 가장 흔히 영향을 미칩니다. 동적 및 기계적 장폐색이 있습니다. 질병의 첫 증상이 발견되면 외과의에게 가야합니다. 오직 그분만이 치료를 정확하게 처방하실 수 있습니다. 시기 적절한 의학적 도움이 없으면 환자는 사망할 수 있습니다.

대장균(중복 증상: 15개 중 8개)

과학자들은 대장균을 산소가 없을 때만 정상적으로 기능하고 번식할 수 있는 막대 모양의 기회 박테리아라고 부릅니다. 그것은 18세기에 테오도르 에셰리히(Theodor Escherich)에 의해 발견되었으며, 그 덕분에 그 이름이 붙여졌습니다.

세균이상증(일치하는 증상: 15개 중 8개)

모든 사람의 몸에서 미생물이 음식 소화를 포함한 다양한 과정에 관여한다는 것은 비밀이 아닙니다. 이상 세균증은 장에 서식하는 미생물의 비율과 구성이 파괴되는 질병입니다. 이는 위와 장의 기능에 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.

구근염(일치하는 증상: 15개 중 8개)

십이지장 구근염은 기관의 점막, 즉 구근 부분의 염증 과정입니다. 이는 위 내용물이 이 기관의 구근으로 들어가 헬리코박터에 감염되기 때문에 발생합니다. 질병의 주요 증상은 장 돌출 부위의 통증이며 그 강도는 다양합니다. 이러한 염증을 적시에 치료하지 않으면 인체 건강에 해로운 합병증이 발생할 수 있으며 외과 적 의료 개입을 통해서만 제거 할 수 있습니다.

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토론:

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기능성 위장장애

환자의 병력에서 ICD 10에 따른 기능성 위장 장애는 별도의 질병학적 단위로 암호화됩니다. 기존의 모든 질병을 포함하고 분류하는 의료기관의 공식 문서는 하나입니다.

이 문서는 세계보건기구(WHO)가 2007년에 개발한 국제질병통계분류 제10차 개정판이라고 합니다.

이 문서는 인구 집단의 질병률과 사망률에 대한 통계를 수행하기 위한 기초입니다. 각 병력은 최종 진단에 따라 코드화됩니다.

ICD 10에 따른 FDF 코드는 클래스 XI - "소화 기관의 질병"(K00-K93)에 속합니다. 이것은 각 질병을 별도로 고려하는 상당히 광범위한 섹션입니다. 기능성 장 장애에 대한 ICD 10 코드: K31 - "위 및 십이지장의 기타 질병"

FRF 란 무엇입니까?

기능성 소화불량은 해부학적 변화 없이 통증, 소화기 장애, 운동성, 위액 분비 등이 나타나는 것을 말한다. 이것은 일종의 배제 진단이다. 모든 연구 방법에서 기질적 장애가 나타나지 않고 환자에게 불만이 있는 경우 이 진단이 결정됩니다. 기능 장애에는 다음이 포함됩니다.

복부 무거움, 빠른 포만감, 불편 함, 포만감, 팽만감 등 다양한 방식으로 나타날 수있는 기능적 성격의 소화 불량. 메스꺼움, 구토, 특정 유형의 음식에 대한 혐오감 및 트림도 발생할 수 있습니다. 이 경우 위장관의 변화는 감지되지 않습니다.
공기를 삼키는 것(공기포식)은 역류되거나 장으로 흡수됩니다.
기능성 유문경련 - 위가 경련되고 음식이 십이지장으로 통과하지 못하고 먹은 음식의 구토가 발생합니다.

이러한 불만 사항에는 X-ray 검사, 초음파 및 FEGDS가 필요하지만 변화나 장애는 관찰되지 않습니다.

기능성 위장 장애는 정확한 원인이 밝혀지지 않았기 때문에 증상에 따라 치료됩니다. 다이어트, 효소 제제, 진경제, 흡착제, 위장 보호제, 위산도를 감소시키고 운동성을 정상화하는 약물이 처방됩니다. 진정제가 자주 사용됩니다.

장산통, ICD 코드 10 – K59, 소화기 질환에 속합니다. 이는 저절로 사라질 수 있는 복부 부위의 발작성 통증이 특징입니다. 공격의 물결 모양 특성에도 불구하고 복통은 심각한 소화관 질환(위염, 궤양)을 나타낼 수 있습니다.

ICD 10에 따른 장 산통의 코딩

장 산통은 독립적인 병리가 아니라 소화 불량의 증상입니다. 따라서 국제 표준에 따른 지정에는 여러 가지 변형이 있습니다.

ICD 10 코드	병리학의 이름	질병의 세부 사항
K58	과민성 대장 증후군	장기의 변화가 없는 기능 장애.
K 59	기타 기능성 장질환	복통 외에도 급성 장 폐쇄 및 설사가 관찰됩니다.
K 59.0	변비	몇 시간 또는 며칠 동안 배변을 할 수 없습니다.
K 59.1	기능성 설사	묽은 변을 동반한 잦은 배변.
K 59.2	장의 신경성 흥분성	신경계 손상으로 인해 장 내용물의 배출이 통제할 수 없게 발생합니다.
K 59.3	메가콜론	대장의 크기가 증가합니다.
K 59.4	항문 괄약근 경련	항문 근육의 비자발적 수축.
K 59.5	특정 성격의 기타 기능 장애	식도의 무력증, 소화관의 운동 이상증.
K 59.9	상세불명의 기능성 장질환	추가 진단이 필요합니다.

ICD 10에 따르면 장산통은 주요 병리학에 추가되는 것으로 간주되며 진단을 작성할 때 장산통의 인코딩과 주요 질병의 이름이 사용됩니다.

기능성 위장 장애

"위장 기능 장애"란 소화 기관의 구조 변화와 관련되지 않은 위장관의 여러 장애를 의미합니다. FGIT(위장관 기능 장애)는 다음과 같은 특징이 있습니다.

기능성 팽만감.
기능성 변비.
설사.
과민성 대장 또는 소장 증후군(위장 기능 장애).

FRF는 다음과 같은 이유로 나타납니다.

유전적 소인.
정신적 불안정(심각한 스트레스, 지속적인 걱정).
무거운 육체 노동.
위장관의 전염병.

FGIT는 증상이 6개월 이상 환자를 괴롭힐 때 사용됩니다. 또한 증상은 3개월 이내에 적극적으로 나타나야 합니다.

장 산통의 원인은 무엇입니까?

복통은 자극 요인에 의한 장 벽의 자극의 결과입니다. 평활근은 이에 대해 강한 수축(연축)으로 반응합니다. 강렬한 신체 활동은 산통을 유발할 수 있습니다. 이 동안 장간막의 긴장이 발생하여 복부 왼쪽에 찌르는 듯한 통증이 발생합니다.

복통은 다음과 같은 이유로 발생합니다.

위장관 구조의 미성숙, 식물상 부족(어린이의 경우).
가스 형성에 기여하는 무거운 음식(밀가루 제품, 튀긴 음식, 탄산음료) 섭취.
식사 시 다량의 공기에 노출됩니다. 식사 중에 이야기하거나 이동 중에 식사하는 경우 이런 일이 발생할 수 있습니다.
변비.
위장관에 이물질이 유입되는 것입니다.
음식 알레르기(유당).
알레르기 반응.
장의 여러 부분에 혈액 공급 장애. 이것은 궤양 형성 및 게실증으로 인해 발생합니다.

성인의 산통의 증상

병리학적 상태는 따끔거림과 함께 복부 통증이 특징입니다. 경련이 장의 한 부분에서 다른 부분으로 점차 이동하기 때문에 고통스러운 감각의 국소화가 다릅니다. 통증 증후군에는 다음이 동반됩니다.

메스꺼움.
구토 충동.
가스 형성이 증가했습니다.
팽만감.

공격을 완화하기 위해 환자는 통증을 줄이는 데 도움이 되는 자세, 즉 몸을 앞으로 기울이는 자세를 취합니다.

어린이의 산통 증상, 그 원인

유아의 경우 장 산통이 널리 퍼져 있습니다. 이는 아기의 생후 1~4개월에 흔히 발생합니다. 어린이는 산통의 출현에 다음과 같이 반응합니다.

안면 충혈.
끊임없는 비명과 불안.
무릎을 배쪽으로 누르십시오.

아기의 배가 긴장되어 있습니다. 그 촉진은 작은 환자에게 고통스러운 감각을 가져옵니다. 공격은 밤의 특정 시간에 발생하고 1~2주 내에 반복됩니다.

4개월 미만 어린이의 경우 복통은 병리가 아니라 효소 장애의 결과입니다. 그 증상은 젖병을 먹인 어린이와 자연을 먹인 어린이 모두에게서 관찰됩니다.

장 부위의 불편 함의 원인은 다음과 같습니다.

전염병.
유제품이나 모유에 대한 알레르기.
염증.
심인성 요인(긴장된 가족 상황, 어머니의 우울증).

신생아의 장 산통 - 비디오

장 산통을 제거하는 방법?

장산통은 통증에도 불구하고 일시적인 현상입니다. 그러나 환자들은 항상 불쾌한 공격을 완전히 없애고 싶어합니다. 산통 증상을 완화하는 데 무엇이 도움이 됩니까?

효과적인 방법은 다음과 같습니다.

복부와 등 마사지. 부드러운 원형 움직임을 사용하여 수행됩니다.
복부에 따뜻한 물건(가열 패드 또는 찜질)을 댑니다.
따뜻한 목욕하기. 그들은 복벽에 유익한 효과를 주어 이완시킵니다.

환자에게 적합한 약물은 다음과 같습니다.

시메티콘을 기본으로 한 제제. 후자의 작용으로 인해 팽만감이 사라지고 과도한 가스가 제거됩니다.
트리메부틴을 함유한 의약품. 이 물질은 a의 기능을 향상시킵니다. 또한 벽의 장력과 이완을 제어합니다.

허브 주입은 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 카모마일과 민트로 준비됩니다.

가벼운 복부 마사지.
배 위에 놓으십시오.
회향차를 주세요.

동영상

장산통 예방을 위한 옵션

장 산통이 일상 생활을 방해하지 않고 귀찮게 하지 않도록 하는 방법은 무엇입니까? 복통을 예방하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

건강한 식단을 유지하세요. 지방이 많고 튀긴 음식을 포기해야합니다. 메뉴에서 양배추, 콩, 자두, 즉 가스 생성을 증가시키는 식품을 제거해야합니다.
요리에는 생강, 민트 등 식품첨가물을 사용하세요. 그들은 소화를 개선합니다.
정기적으로 식사하십시오. 하루에 5-6 번씩 먹어야하지만 조금씩 먹어야합니다.
식사는 조용한 환경에서 이루어져야 합니다. 음식을 꼭꼭 씹어먹어야 합니다.
운동. 그러나 식사 후 신체 활동은 허용되지 않습니다.
변비의 발병을 예방하십시오. 그러기 위해서는 하루에 최소 2리터의 물을 마시고 섬유질이 풍부한 음식을 섭취해야 합니다.

예방을 위해서는 프로바이오틱스와 프리바이오틱스를 섭취하는 것이 좋습니다. 전자는 천연 박테리아의 함량으로 인해 천연 장내 세균총의 상태를 개선하고 이를 보완하는 데 도움이 됩니다. 후자는 식물상 발달과 위장관 기능을 지원합니다.

어린이의 산통 예방

다음 방법은 유아의 산통을 예방하는 데 도움이 됩니다.

이전에 방에서 가능한 모든 자극 요인을 제거한 후 아기를 똑바로 세운 자세로 먹이를 줄 필요가 있습니다.
젖병을 먹일 때 아기가 공기가 아닌 음식을 먹고 있는지 확인하십시오.
식사 후에는 아기를 똑바로 세운 자세로 안아주는 것이 중요합니다(10분간 팔로 안고 있음).
수유모의 메뉴에는 지방이 많은 음식과 아이에게 과잉 반응을 일으킬 수 있는 음식(감귤류, 초콜릿)이 포함되지 않도록 구성하세요.

환자가 스스로 치료하는 것이 아니라 산통과 유사한 증상이 그를 괴롭히기 시작하면 자격을 갖춘 전문가의 도움을 구하는 것이 중요합니다.

인간의 장은 신체의 중요한 기능 중 하나를 수행합니다. 이를 통해 영양분과 물이 혈액에 들어갑니다. 일반적으로 질병의 초기 단계에서 기능 장애와 관련된 문제는 우리의 관심을 끌지 않습니다. 점차적으로 질병은 만성화되고 놓치기 어려운 증상으로 느껴집니다. 장 기능 장애를 일으키는 원인은 무엇이며 이러한 질병을 진단하고 치료하는 방법에 대해 더 자세히 살펴 보겠습니다.

병리학은 무엇을 의미합니까?

기능성 장 장애에는 여러 유형의 장 장애가 포함됩니다. 그들 모두는 장의 운동 기능 장애라는 주요 증상으로 통합됩니다. 장애는 일반적으로 소화관의 중간 또는 하부에 나타납니다. 이는 신생물이나 생화학적 장애의 결과가 아닙니다.

여기에는 어떤 병리가 포함되는지 나열해 보겠습니다.

증후군
변비와 동일한 병리학.
설사를 동반한 과민성대장증후군.
만성 기능성 통증.
변실금.

"소화 기관 질환"의 분류에는 장의 기능 장애가 포함되며 ICD-10에서는 병리학에 코드 K59가 지정됩니다. 가장 흔한 유형의 기능 장애를 살펴보겠습니다.

이 질병은 장의 기능적 장애를 의미합니다(ICD-10 코드 K58). 이 증후군에는 염증 과정이 없으며 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

결장 운동성 장애.
장에서 덜거덕거리는 소리.
공허.
대변이 변합니다. 때로는 설사, 때로는 변비도 발생합니다.
검사상 맹장 부위의 통증이 특징적입니다.
가슴 통증.
두통.
Cardiopalmus.

통증에는 여러 가지 유형이 있을 수 있습니다.

파열.
압박.
멍청한.
경련.
장 산통.
마이그레이션의 고통.

스트레스나 신체 활동 중에 긍정적이거나 부정적인 감정의 결과로 통증이 심해질 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 때로는 식사 후에. 가스나 대변을 배출하면 통증이 완화될 수 있습니다. 일반적으로 밤에 잠들면 통증이 사라지지만 아침에 다시 나타날 수도 있습니다.

이 경우 질병의 다음과 같은 과정이 관찰됩니다.

배변 후에는 안도감이 있습니다.
가스가 축적되고 팽만감이 나타납니다.
대변의 일관성이 변경됩니다.
배변의 빈도와 과정이 중단됩니다.
점액 분비물이 나올 수 있습니다.

여러 증상이 한동안 지속되면 의사는 과민성 대장 증후군을 진단합니다. 장의 기능 장애(ICD-10은 이러한 병리를 식별함)에도 변비가 포함됩니다. 이 장애 과정의 특징을 더 고려해 보겠습니다.

변비 - 장 기능 장애

ICD-10 코드에 따르면 이러한 장 기능 장애는 K59.0으로 번호가 지정됩니다. 변비로 인해 통과 속도가 느려지고 대변의 탈수가 증가하며 공전증이 형성됩니다. 변비에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

배변 횟수는 일주일에 3회 미만입니다.
완전한 배변 느낌이 부족합니다.
배변 행위가 어렵습니다.
대변은 단단하고 건조하며 조각나 있습니다.
장의 경련.

경련을 동반한 변비는 일반적으로 장에 유기적인 변화를 일으키지 않습니다.

변비는 심각도에 따라 분류할 수 있습니다.

쉬운. 7일에 한 번 대변을 봅니다.
평균. 10일에 한 번씩 대변을 봅니다.
무거운. 10일에 한 번 미만으로 대변을 보십시오.

변비를 치료할 때 다음 지침이 사용됩니다.

통합 치료.
재활 조치.
예방 조치.

이 질병은 낮 동안의 이동성 부족, 잘못된 식습관, 신경계 기능 장애로 인해 발생합니다.

설사

ICD-10에서는 이 질병을 장 점막의 손상 기간과 정도에 따라 대장의 기능 장애로 분류합니다. 전염병은 비감염성 질병인 A00-A09에 속하며 K52.9에 속합니다.

이 기능 장애는 묽고, 액화되고, 형태가 없는 대변이 특징입니다. 배변은 하루에 3번 이상 자주 발생합니다. 배변 느낌이 없습니다. 이 질병은 또한 장 운동성 장애와 관련이 있습니다. 심각도에 따라 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

쉬운. 하루에 5-6번 대변을 보십시오.
평균. 하루에 6-8번 대변을 보십시오.
무거운. 하루에 8번 이상 대변을 자주 봅니다.

만성화될 수 있지만 밤에는 증상이 나타나지 않습니다. 2-4주 동안 지속됩니다. 질병이 재발할 수 있습니다. 설사는 종종 환자의 정신-정서적 상태와 관련이 있습니다. 심한 경우 신체는 다량의 수분, 전해질, 단백질 및 귀중한 물질을 잃습니다. 이는 사망으로 이어질 수 있습니다. 설사는 위장관과 관련이 없는 질병의 증상일 수도 있다는 점도 고려해야 합니다.

기능 장애의 일반적인 원인

주요 이유는 다음과 같이 나눌 수 있습니다.

외부. 정신-정서적 문제.
내부. 문제는 장의 운동 기능 저하와 관련이 있습니다.

성인의 장 기능 장애에는 몇 가지 일반적인 원인이 있습니다.

항생제의 장기간 사용.
이상균증.
만성 피로.
스트레스.
중독.
전염병.
여성의 비뇨생식기 문제.
호르몬 불균형.
월경, 임신.
물 섭취량이 부족합니다.

어린이의 기능 장애의 원인과 증상

장내 세균총의 저개발로 인해 어린이의 기능성 장 질환이 흔합니다. 이유는 다음과 같습니다.

외부 조건에 대한 장의 적응 부족.
전염병.
다양한 박테리아에 의한 신체 감염.
정신-정서적 상태 장애.
무거운 음식.
알레르기 반응.
장의 특정 부위에 혈액 공급이 부족합니다.
장폐색.

나이가 많은 어린이의 경우 기능 장애의 원인이 성인의 원인과 유사하다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 어린 아이와 유아는 장 질환에 훨씬 더 취약합니다. 이런 경우에는 식이요법만으로는 관리할 수 없으며, 약물치료와 의사와의 상담이 필요합니다. 심한 설사는 어린이의 사망으로 이어질 수 있습니다.

다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

아이는 무기력해집니다.
복통을 호소합니다.
과민 반응이 나타납니다.
주의력이 감소합니다.
공허.
배변 횟수가 증가하거나 배변 활동이 없습니다.
대변에 점액이나 혈액이 섞여 있습니다.
아이는 배변시 통증을 호소합니다.
온도 상승 가능성.

소아의 경우 기능성 장 질환은 감염성일 수도 있고 비감염성일 수도 있습니다. 소아과 의사만이 결정할 수 있습니다. 위의 증상 중 하나라도 발견되면 가능한 한 빨리 아이를 의사에게 데려가야 합니다.

ICD-10에 따르면 십대의 대장 기능 장애는식이 요법 위반, 스트레스, 약물 복용 및 여러 음식에 대한 편협함과 가장 관련이 있습니다. 이러한 장애는 기질성 장 병변보다 더 흔합니다.

일반적인 증상

기능성 장 장애가 있는 사람의 경우 증상은 다음과 같습니다. 위의 많은 질병의 특징은 다음과 같습니다.

복부 부위에 통증이 있습니다.
팽만감. 비자발적인 가스 통과.
며칠 동안 대변이 부족합니다.
설사.
잦은 트림.
배변에 대한 잘못된 충동.
대변의 농도는 액체이거나 단단하며 점액이나 혈액이 포함되어 있습니다.

신체의 중독을 확인하는 다음 증상도 가능합니다.

두통.
약점.
복부에 경련이 발생합니다.
메스꺼움.
심한 발한.

무엇을 해야 하며 어떤 의사에게 도움을 요청해야 합니까?

어떤 진단이 필요합니까?

우선, 어떤 전문가를 만나야할지 결정할 치료사에게 검사를 받아야합니다. 그것은 될 수 있습니다:

위장병 전문의.
영양사.
항문 전문의.
심리 치료사.
신경과 전문의.

진단을 내리기 위해 다음과 같은 검사가 처방될 수 있습니다.

혈액, 소변, 대변에 대한 일반적인 분석.
혈액화학.
잠혈이 있는지 대변을 검사합니다.
공동 프로그램.
구불창자경검사.
대장 섬유경 검사.
홍채경 검사.
엑스레이 검사.
장 조직의 생검.
초음파 검사.

완전한 검사 후에야 의사가 치료를 처방합니다.

진단하기

불특정 장 기능 장애의 경우, 환자가 3개월 동안 다음과 같은 증상이 지속되는 것을 기준으로 진단이 내려진다는 점을 말씀드리고 싶습니다.

복통이나 불편함.
배변이 너무 잦거나 어렵습니다.
대변의 농도는 묽거나 압축되어 있습니다.
배변 과정이 중단됩니다.
완전한 배변 느낌이 없습니다.
대변에 점액이나 혈액이 섞여 있습니다.
공허.

촉진은 검사 중에 중요하며 표면적이고 깊게 미끄러져야 합니다. 피부 상태와 특정 부위의 민감도 증가에주의를 기울여야합니다. 혈액검사를 보면 원칙적으로 병리학적 이상이 없습니다. 엑스레이 검사를 통해 대장의 운동이상증 징후와 소장의 변화 가능성을 확인할 수 있습니다. Irrigoscopy는 대장의 고통스럽고 고르지 않은 충전을 보여줍니다. 내시경 검사를 통해 점막의 부종과 분비선의 분비 활동 증가를 확인할 수 있습니다. 위궤양과 십이지장궤양을 배제하는 것도 필요합니다. 공동 프로그램은 점액의 존재와 대변의 과도한 단편화를 보여줍니다. 초음파는 담낭, 췌장, 골반 장기의 병리, 요추의 골 연골 증 및 복부 대동맥의 죽상 동맥 경화성 병변을 보여줍니다. 세균학적 분석을 통해 대변을 검사한 후 감염성 질환을 배제합니다.

수술 후 봉합이 있는 경우에는 유착질환과 기능성 장병리를 고려해야 한다.

어떤 치료 방법이 있나요?

가능한 한 효과적인 치료를 위해서는 "기능성 장 질환"으로 진단된 경우 다음과 같은 조치를 취해야 합니다.

작업 및 휴식 일정을 설정하십시오.
심리 치료 방법을 사용하십시오.
영양사의 권장 사항을 따르십시오.
약을 복용하세요.
물리치료 절차를 적용합니다.

이제 각각에 대해 조금 더 자세히 알아보겠습니다.

장 질환 치료를 위한 몇 가지 규칙:

정기적으로 야외에서 산책하십시오.
운동을 하세요. 특히 앉아서 일하는 직업인 경우에는 더욱 그렇습니다.
스트레스가 많은 상황을 피하십시오.
긴장을 풀고 명상하는 법을 배우세요.
정기적으로 따뜻한 목욕을 하십시오.
정크푸드 간식을 피하세요.
프로바이오틱 식품과 유산균이 함유된 식품을 섭취하세요.
설사 증상이 나타나면 신선한 과일과 채소 섭취를 제한하세요.
복부 마사지를 해보세요.

심리치료 방법은 스트레스가 많은 상태와 관련된 기능성 장 질환을 치료하는 데 도움이 됩니다. 따라서 다음과 같은 유형의 심리치료를 치료에 사용할 수 있습니다.

최면.
행동 심리 치료 방법.
복부 자율 훈련.

변비의 경우 우선 장이 아닌 정신을 이완시키는 것이 필요하다는 것을 기억해야합니다.

음식은 다양해야합니다.
물은 하루에 적어도 1.5~2리터 정도 충분히 마셔야 합니다.
잘 견디지 못하는 음식을 먹지 마십시오.
차갑거나 매우 뜨거운 음식을 먹지 마십시오.
야채와 과일을 생으로 또는 다량으로 섭취해서는 안됩니다.
에센셜 오일, 전유 제품, 난치성 지방이 함유된 제품을 과도하게 사용하지 마십시오.

기능성 장 질환의 치료에는 다음 약물의 사용이 포함됩니다.

진경제 : "Buscopan", "Spasmomen", "Dicetep", "No-shpa".
세로토닌성 약물: 온단세트론, 부스피론.
구풍제: 시메티콘, 에스푸미산.
흡착제: "Mukofalk", "활성탄".
설사약 : Linex, Smecta, Loperamide.
프리바이오틱스: 락토박테린, 비피덤박테린.
항우울제: Tazepam, Relanium, Phenazepam.
신경이완제: 에글로닐.
항생제: Cefix, Rifaximin.
변비 완하제: 비사코딜, 세날렉스, 락툴로스.

주치의는 신체의 특성과 질병의 경과를 고려하여 약을 처방해야합니다.

물리치료 절차

각 환자는 장의 기능 장애에 따라 개별적으로 물리 치료를 처방받습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

이산화탄소 bischofite가 포함된 욕조.
간섭 전류로 처리합니다.
역역학적 전류의 적용.
반사 요법과 침술.
의료 및 신체 훈련 단지.
황산마그네슘을 이용한 전기영동.
장 마사지.
냉동 마사지.
오존 요법.
수영.
요가.
레이저 치료.
자가 운동.
온난화가 압축됩니다.

위장관 치료에 미네랄 워터를 사용할 때 좋은 결과가 관찰되었습니다. 물리 치료 절차를 거친 후 약물 치료가 필요하지 않은 경우도 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 장 기능이 좋아지고 있습니다. 그러나 모든 절차는 전체 검사와 의사의 감독하에 만 가능합니다.

기능성 장질환 예방

모든 질병은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 모든 사람이 알아야 할 장 질환 예방 규칙이 있습니다. 그것들을 나열해 봅시다:

음식은 다양해야합니다.
하루에 5~6회 조금씩 나누어 먹는 것이 좋습니다.
메뉴에는 다량의 섬유질을 함유한 통곡물 빵, 시리얼, 바나나, 양파, 밀기울이 포함되어야 합니다.
자만심이 발생하기 쉬운 경우 식단에서 가스를 생성하는 음식을 제거하십시오.
자두, 젖산 제품, 밀기울 등 천연 완하제를 사용하십시오.
활동적인 라이프 스타일을 살기 위해.
음식을 조절하면 소화기 계통의 질병이 발생합니다.
나쁜 습관을 거부합니다.

이 간단한 수칙을 따르면 기능성 장 질환 등의 질병을 예방할 수 있습니다.

결장 확장

독성물질을 식별할 필요가 있는 경우에는 추가로 외인분류번호(클래스 XX)를 사용한다.

제외됨: 메가콜론(포함):

샤가스병(B57.3)
Clostridium difficile(A04.7)에 의해 발생
선천성(신경절)(Q43.1)
히르슈스프룽병(Q43.1)

러시아에서는 국제질병분류 10차 개정판(ICD-10)이 질병률, 모든 부서의 의료기관을 방문하는 이유, 사망 원인을 기록하는 단일 규범 문서로 채택되었습니다.

ICD-10은 1997년 5월 27일자 러시아 보건부의 명령에 따라 1999년 러시아 연방 전역의 의료 업무에 도입되었습니다. 170호

WHO는 2017~2018년에 새로운 개정판(ICD-11)을 출시할 계획입니다.

WHO의 변경 및 추가 사항.

변경 사항 처리 및 번역 © mkb-10.com

기능성 위장장애

이 문서는 세계보건기구(WHO)가 2007년에 개발한 국제질병통계분류 제10차 개정판이라고 합니다.

이 문서는 인구 집단의 질병률과 사망률에 대한 통계를 수행하기 위한 기초입니다. 각 병력은 최종 진단에 따라 코드화됩니다.

FRF 란 무엇입니까?

복부 무거움, 빠른 포만감, 불편 함, 포만감, 팽만감 등 다양한 방식으로 나타날 수있는 기능적 성격의 소화 불량. 메스꺼움, 구토, 특정 유형의 음식에 대한 혐오감 및 트림도 발생할 수 있습니다. 이 경우 위장관의 변화는 감지되지 않습니다.
공기를 삼키는 것(공기포식)은 역류되거나 장으로 흡수됩니다.
기능성 유문경련 - 위가 경련되고 음식이 십이지장으로 통과하지 못하고 먹은 음식의 구토가 발생합니다.

이러한 불만 사항에는 X-ray 검사, 초음파 및 FEGDS가 필요하지만 변화나 장애는 관찰되지 않습니다.

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급성 위장염에 걸렸다

자가 약물치료는 건강에 위험할 수 있습니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 의사와 상담하십시오.

장 산통 : 원인, 증상, 진단 및 치료

장 산통, ICD 코드 10 - K59는 소화기 질환에 속합니다. 이는 저절로 사라질 수 있는 복부 부위의 발작성 통증이 특징입니다. 공격의 물결 모양 특성에도 불구하고 복통은 심각한 소화관 질환(위염, 궤양)을 나타낼 수 있습니다.

ICD 10에 따른 장 산통의 코딩

장 산통은 독립적인 병리가 아니라 소화 불량의 증상입니다. 따라서 국제 표준에 따른 지정에는 여러 가지 변형이 있습니다.

ICD 10에 따르면 장산통은 주요 병리학에 추가되는 것으로 간주되며 진단을 작성할 때 장산통의 인코딩과 주요 질병의 이름이 사용됩니다.

기능성 위장 장애

"위장 기능 장애"란 소화 기관의 구조 변화와 관련되지 않은 위장관의 여러 장애를 의미합니다. FGIT(위장관 기능 장애)는 다음과 같은 특징이 있습니다.

기능성 팽만감.
기능성 변비.
설사.
과민성 대장 또는 소장 증후군(위장 기능 장애).

FRF는 다음과 같은 이유로 나타납니다.

유전적 소인.
정신적 불안정(심각한 스트레스, 지속적인 걱정).
무거운 육체 노동.
위장관의 전염병.

FGIT는 증상이 6개월 이상 환자를 괴롭힐 때 사용됩니다. 또한 증상은 3개월 이내에 적극적으로 나타나야 합니다.

장 산통의 원인은 무엇입니까?

위장관 구조의 미성숙, 식물상 부족(어린이의 경우).
가스 형성에 기여하는 무거운 음식(밀가루 제품, 튀긴 음식, 탄산음료) 섭취.
식사 시 다량의 공기에 노출됩니다. 식사 중에 이야기하거나 이동 중에 식사하는 경우 이런 일이 발생할 수 있습니다.
변비.
위장관에 이물질이 유입되는 것입니다.
음식 알레르기(유당).
알레르기 반응.
장의 여러 부분에 혈액 공급 장애. 이것은 궤양 형성 및 게실증으로 인해 발생합니다.
장폐색.

성인의 산통의 증상

메스꺼움.
구토 충동.
가스 형성이 증가했습니다.
팽만감.

공격을 완화하기 위해 환자는 통증을 줄이는 데 도움이 되는 자세, 즉 몸을 앞으로 기울이는 자세를 취합니다.

어린이의 산통 증상, 그 원인

유아의 경우 장 산통이 널리 퍼져 있습니다. 이는 아기의 생후 1~4개월에 흔히 발생합니다. 어린이는 산통의 출현에 다음과 같이 반응합니다.

안면 충혈.
끊임없는 비명과 불안.
무릎을 배쪽으로 누르십시오.

아기의 배가 긴장되어 있습니다. 그 촉진은 작은 환자에게 고통스러운 감각을 가져옵니다. 공격은 밤의 특정 시간에 발생하고 1~2주 내에 반복됩니다.

4개월 미만 어린이의 경우 복통은 병리가 아니라 효소 장애의 결과입니다. 그 증상은 젖병을 먹인 어린이와 자연을 먹인 어린이 모두에게서 관찰됩니다.

장 부위의 불편 함의 원인은 다음과 같습니다.

전염병.
유제품이나 모유에 대한 알레르기.
염증.
심인성 요인(긴장된 가족 상황, 어머니의 우울증).

신생아의 장 산통 - 비디오

장 산통을 제거하는 방법?

장산통은 통증에도 불구하고 일시적인 현상입니다. 그러나 환자들은 항상 불쾌한 공격을 완전히 없애고 싶어합니다. 산통 증상을 완화하는 데 무엇이 도움이 됩니까?

효과적인 방법은 다음과 같습니다.

복부와 등 마사지. 부드러운 원형 움직임을 사용하여 수행됩니다.
복부에 따뜻한 물건(가열 패드 또는 찜질)을 댑니다.
따뜻한 목욕하기. 그들은 복벽에 유익한 효과를 주어 이완시킵니다.

환자에게 적합한 약물은 다음과 같습니다.

시메티콘을 기본으로 한 제제. 후자의 작용으로 인해 팽만감이 사라지고 과도한 가스가 제거됩니다.
트리메부틴을 함유한 의약품. 이 물질은 장 기능을 향상시킵니다. 또한 벽의 장력과 이완을 제어합니다.

허브 주입은 통증을 줄이는 데 도움이 됩니다. 카모마일과 민트로 준비됩니다.

가벼운 복부 마사지.
배 위에 놓으십시오.
회향차를 주세요.

동영상

장산통 예방을 위한 옵션

장 산통이 일상 생활을 방해하지 않고 귀찮게 하지 않도록 하는 방법은 무엇입니까? 복통을 예방하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

건강한 식단을 유지하세요. 지방이 많고 튀긴 음식을 포기해야합니다. 메뉴에서 양배추, 콩, 자두, 즉 가스 생성을 증가시키는 식품을 제거해야합니다.
요리에는 생강, 민트 등 식품첨가물을 사용하세요. 그들은 소화를 개선합니다.
정기적으로 식사하십시오. 하루에 5-6 번씩 먹어야하지만 조금씩 먹어야합니다.
식사는 조용한 환경에서 이루어져야 합니다. 음식을 꼭꼭 씹어먹어야 합니다.
운동. 그러나 식사 후 신체 활동은 허용되지 않습니다.
변비의 발병을 예방하십시오. 그러기 위해서는 하루에 최소 2리터의 물을 마시고 섬유질이 풍부한 음식을 섭취해야 합니다.

예방을 위해서는 프로바이오틱스와 프리바이오틱스를 섭취하는 것이 좋습니다. 전자는 천연 박테리아의 함량으로 인해 천연 장내 세균총의 상태를 개선하고 이를 보완하는 데 도움이 됩니다. 후자는 식물상 발달과 위장관 기능을 지원합니다.

어린이의 산통 예방

다음 방법은 유아의 산통을 예방하는 데 도움이 됩니다.

이전에 방에서 가능한 모든 자극 요인을 제거한 후 아기를 똑바로 세운 자세로 먹이를 줄 필요가 있습니다.
젖병을 먹일 때 아기가 공기가 아닌 음식을 먹고 있는지 확인하십시오.
식사 후에는 아기를 똑바로 세운 자세로 안아주는 것이 중요합니다(10분간 팔로 안고 있음).
수유모의 메뉴에는 지방이 많은 음식과 아이에게 과잉 반응을 일으킬 수 있는 음식(감귤류, 초콜릿)이 포함되지 않도록 구성하세요.

환자가 스스로 치료하는 것이 아니라 산통과 유사한 증상이 그를 괴롭히기 시작하면 자격을 갖춘 전문가의 도움을 구하는 것이 중요합니다.

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급성 및 만성 췌장염의 병인 및 치료

췌장염은 췌장(PG)의 염증을 의미하는 용어입니다. 췌장 질환은 거주 지역, 인종에 관계없이 모든 연령층에서 발생합니다.

췌장에 대한 수많은 연구에도 불구하고 과학자들이 췌장염, 발병 이유 및 경과에 대한 모든 것을 알고 있다고 말할 수는 없습니다.

췌장염은 급성(AP)과 만성(CP)일 수 있으며, 염증의 각 유형은 치료, 진단 및 임상 증상에 고유한 특성을 가지고 있습니다.

췌장염 통계

WHO에 따르면 췌장염은 질병을 회복시키고 확산시키는 경향이 있습니다. 1985년에는 인구 10만 명당 발병률이 3.8~4.5명이었고, 2000년에는 인구 10만 명당 발병률이 6.4~7.5명이었습니다. 최근에는 췌장 질환, 특히 췌장염 환자가 1.5배 더 늘어났습니다.

일반적으로 췌장의 급성 및 만성 질환은 출발 연령에 발생합니다. 2010년 이후 선진국에서는 연령별 췌장염 발생률이 크게 감소하여 수년에 달하고 있으며, 소아 및 청소년에서도 췌장염 발생이 증가하고 있습니다.

러시아에서는 모든 연령층에서 췌장염 발병률이 더욱 집중적으로 발생하는 것으로 나타났습니다. 어린이의 지표는 인구 10만 명당 성인 중 10-24입니다.

급성 췌장염(AP) 진단 후 사망률은 22%이며, 10년 이상이 지나면 사망률은 45%입니다.

질병의 종류

췌장염 또는 췌장 염증은 두 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

각 질병 유형에는 췌장 실질의 변화와 질병의 임상 경과에 관한 자체 분류가 있습니다.

모든 유형의 췌장염에서는 췌장 구조에 심각한 위축성 및 영양 장애 변화가 발생합니다. 종종 AP는 CP의 배경에 대해 발생할 수 있으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. CP는 AP 중에 발생한 파괴의 결과입니다.

급성 췌장염(AP)

AP는 췌장 선조 시스템의 파괴에 대한 다양한 임상적, 병리학적 징후를 포함하는 광범위한 질병학적 형태입니다.

이 질병은 자체 효소에 의한 췌장 실질의 대량 파괴에 기초합니다. 자가공격과 췌장 구조 용해의 발병기전을 자세히 설명하는 여러 가지 이론이 있습니다.

가장 널리 알려진 이론은 효소 억제제와 효소 자체, 특히 트립신 간의 불균형입니다. 또 다른 이론은 배설관의 막힘이나 막힘으로 인한 췌장액 유출의 위반을 설명합니다.

자체 효소에 의해 선 실질이 파괴되는 동안 췌장에서는 다음과 같은 변화가 발생합니다.

파괴된 세포의 세포간액에서 자유라디칼과 이온의 방출;
미세 혈관 경련에 이어 괴사 부위가 증가합니다.
백혈구를 염증 부위로 "유인"하는 물질의 혈액 내 방출;
췌장 부종 및 부피 증가;
부종의 결과로 캡슐이 췌장을 압박하기 시작하여 혈류를 더욱 감소시킵니다.
백혈구 세포의 효소에 의한 괴사 덩어리의 용해;
병원성 미생물의 가입;
농양 및 낭종 형성;
췌장의 재생 또는 일부를 결합 조직으로 대체합니다.

병인은 항상 동일하지는 않으며 때로는 췌장의 파괴 과정이 다른 방식으로 발생하지만 모든 유형의 질병의 급성 경과에 따라 췌장에서 염증 및 부종이 발생합니다.

만성 췌장염이 악화되면 병인은 질병 악화를 유발하는 요인에 기초합니다.

OP의 형태학적 형태는 다음과 같이 구분됩니다.

부종성;
묽은;
출혈성;
화농성 괴사성;
괴사성 지방;
활기 없는;
괴사성 출혈성.

때때로 AP 과정 중에 일부 양식이 점차적으로 서로 대체될 수 있습니다. 급성 췌장염도 염증 과정의 위치에 따라 구분됩니다.

만성 췌장염(CP)

CP에는 많은 병인학적 요인이 있다는 사실에도 불구하고 CP의 자가면역 형태를 제외하면 형태학적 구조는 거의 항상 동일합니다.

만성 형태는 정상 구조가 결합 조직으로 점진적으로 퇴화되면서 질병이 점진적으로 발전하는 것이 특징입니다.

임상상은 만성 췌장염의 악화로 인해 발생할 수 있으며 이는 질병을 크게 악화시킵니다. 때로는 질병의 진행 과정이 악화되지 않을 수도 있습니다.

CP의 특징은 다음과 같은 구조가 염증 과정에 관여한다는 것입니다.

포상세포;
섬 세포(내분비 부분);
간질샘;
동맥, 정맥 및 신경 다발;
췌장관.

관의 확장은 발병에 중요한 역할을 합니다. 덕트 확장의 유형은 다음과 같습니다.

대부분의 덕트가 완전히 확장됩니다.
머리 부분의 확장;
2극 확장;
가성 낭성 형성.

질병이 나타난 지 몇 년이 지나면 췌장의 크기가 증가하거나 감소할 수 있습니다.

방사선 진단 중에 만성 췌장염의 췌장 구조에서 많은 수의 낭종, 농양 및 석회화가 발견됩니다. 매우 자주 간 담도계가 이 과정에 관여합니다.

개발 이유

췌장염의 원인은 모호하며, 만성 췌장염과 급성 췌장염 모두 원인이 동일할 수 있습니다.

많은 병인학적인 요인이 있으며 질병의 진행 과정은 자극 요인에 거의 의존하지 않습니다.

췌장염의 가장 흔한 원인:

술. 에탄올이 OP 개발에 적극적으로 참여한다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 술을 마시면 췌장액이 크게 변하고 완충제가 사라지고 단백질의 양이 증가합니다. 이로 인해 덕트가 침전되고 막힐 수 있습니다. 또한 한 이론에서는 에탄올 대사 중에 알데히드가 방출되어 췌장 세포를 손상시킬 수 있다고 믿습니다. 알코올이 십이지장으로 들어가면 반사적으로 오디 괄약근이 좁아져 췌장액이 배출된다는 주장이 있다.
니코틴. 통계에 따르면 흡연은 젊은 사람들의 AP 발달의 원인입니다. 니코틴은 여성의 췌장염의 원인이기도 하며, 흡연하는 여성은 비흡연자에 비해 췌장 질환에 걸릴 확률이 더 높습니다.
지방이 많은 음식을 섭취합니다. 지방이 많은 음식은 다량의 췌장액 방출을 유발하여 자가분해를 초래할 수 있습니다.
화학 물질 및 약물 중독. 화학 물질이 십이지장에 들어가면 괄약근 협착이 발생하여 선 세포에 효소가 축적될 수 있습니다.

급성 및 만성 췌장염을 유발할 수 있는 약물에는 비스테로이드성 항염증제, 스타틴, 이뇨제, 항생제 및 항균제가 포함됩니다.

담낭 질환. 담낭이 울혈되는 동안 담즙은 화학적 특성을 변화시키고 담즙이 췌장 실질로 역류하면 염증을 일으킬 수 있다는 증거가 있습니다.

글랜드의 자가면역 과정. 특징적인 특징은 항체가 아시니에 닿지 않고 관을 따라 부착된다는 것입니다.

복부 둔상. 부상을 입는 동안 췌장이 손상될 수 있으며 혈액이 췌장의 구멍으로 들어가기 시작하여 췌장을 확장하고 압박하여 트립신이 방출됩니다.

의료 시술 중 부상. 가장 흔히 이것은 복막 상부 극에서의 수술 중에 발생합니다.

만성 신부전. 신장 기능이 좋지 않으면 췌장이 고통받는다는 것이 입증되었으며, 종종 이 상태가 췌장염 발병의 원인이 될 수 있습니다.

다른 원인도 있지만 가장 흔한 원인은 복합입니다. 예를 들어, 식이요법 위반 및 음주, 담낭 질환 및 약물 복용 등이 있습니다.

증상

만성 및 급성 췌장염의 경우 증상이 근본적으로 다릅니다. 임상상은 췌장염의 형태학적 형태, 질병의 발병 기간, 그 과정에서 다른 기관 및 시스템의 개입에 따라 달라집니다.

AP에서 발생하는 첫 번째 증상은 소위 "췌장 산통"입니다. 산통의 공격은 상복부에 갑작스런 통증이 나타나는 것이 특징이며 통증은 지속적이고 척추로 퍼집니다. 환자들은 통증이 마치 몸의 원을 그리며 배와 등을 둘러싸는 것처럼 퍼진다고 설명합니다. 통증은 지속적이며 증가하거나 감소하지 않습니다. 경미한 손상으로 환자는 통증을 견딜 수 있으며 하루 후에 도움을 구할 수 있습니다.

"췌장 산통"은 지방이 많거나 짠 음식, 튀긴 음식을 먹은 후, 술을 마신 후, 약을 복용한 후 시작된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

알코올 섭취로 인해 남성에게 췌장염의 고통스러운 증상이 나타나는 경우 일반적으로 남성은 통증을 완화하기 위해 복용량을 늘려 이미 염증이 있는 샘의 파괴를 더욱 크게 유발합니다.

거의 통증과 함께 메스꺼움과 구토가 발생합니다. 췌장염으로 인한 구토의 특징은 증상을 완화시키지 못하고 통증을 증가시킬 수도 있다는 것입니다. 처음에는 구토물이 최근 섭취한 음식 조각으로 구성되어 있으며 나중에는 점액과 담즙으로 구성됩니다.

구토는 질병의 예후에 부정적인 영향을 미치며, 그 과정에서 복강, 특히 십이지장의 압력이 크게 증가하고 이로 인해 오디 괄약근을 통해 담즙이 역류됩니다.

공격 중에 환자는 매우 걱정하고 냉담하고 공격적일 수 있습니다.

객관적인 검사 중 의사는 다음 증상에 주의를 기울여야 합니다.

여성에게 췌장염 증상이 있는 경우 담낭염을 배제하기 위해 간과 담낭을 촉진해야 합니다.

췌장염의 경우 99%의 경우 체온이 상승합니다.

만성 췌장염의 경우 환자는 다음과 같은 증상을 호소합니다.

임상상에는 다른 증상이 보완될 수 있으며, 진료소만으로는 진단이 불가능하므로 추가적인 연구가 필요합니다.

진단

급성 및 만성 췌장염의 진단은 다음 단계로 구성됩니다.

환자 또는 그와 동행하는 사람들로부터 기억 상실증을 수집합니다.
촉진, 타진, 청진을 이용한 객관적인 검사;
소변, 대변, 혈액에 대한 실험실 검사 수행;
도구 진단;
진단 개복술 또는 복강경 검사(필요한 경우)를 수행합니다.

진단 조치를 수행하는 알고리즘은 AP와 CP 모두 동일합니다. 차이점은 시험 순서에만 있을 수 있습니다.

병력을 수집할 때 의사는 급성 췌장염 발병이 언제 시작되었고 원인이 무엇인지에 관심이 있습니다. 비슷한 상황이 이미 있었는지, 환자가 어떤 질병을 앓았는지, 현재 어떤 질병을 앓고 있는지 등을 파악해야 한다. 환자 자신이 자신의 질병에 기인하는 나쁜 습관이 있는지 물어봐야합니다.

일부 약물은 AP를 유발할 수 있다는 점을 기억해야 하며 피해자가 약물을 복용했는지 여부, 그렇다면 어떤 약물을 복용했는지 명확히 할 필요가 있습니다.

면담 후 의사는 환자의 진찰을 진행합니다. 의사가 가장 먼저 주목하는 것은 자세입니다. 일반적으로 AP 또는 CP 악화가 있는 사람은 태아 위치를 나타냅니다. 공격하는 동안 피부는 끈적하고 식은 땀으로 덮여 있습니다.

혀는 흰색 또는 회색 코팅으로 덮여 있습니다. 점막은 창백하고 건조합니다.

촉진시 복막 상층에 통증이 나타나고 (때로는 통증이 확산 될 수 있음) 복막으로의 삼출이 있으면 Shchetkin-Blumberg 증상이 나타납니다.

전복벽이 긴장되고 극심한 통증이 있습니다. 복부를 청진하는 동안 연동운동음이 사라질 수 있는데, 이는 반사성 장 마비로 인한 것입니다. 타악기는 복부 전체 표면에 고막염을 나타냅니다.

특정 실험실 매개변수가 관찰됩니다.

일반 혈액 분석:

백혈구 수의 증가;
국유기업 증가;
빈혈증;
혈소판 감소증 또는 정상 변종.

혈액 생화학은 다음 지표를 보여줄 수 있습니다.

직접적으로 인한 총 빌리루빈 증가;
단백질 계수 이동;
혈액 아밀라아제 증가;
혈액 크레아닌 증가;
조직 손상 지표는 양성일 수 있습니다.

일반 소변 분석:

핍뇨 또는 무뇨증(소변이 거의 또는 전혀 없음);
소변 아밀라아제 증가;
소변에 유로빌린이 나타나는 경우(담즙 유출이 손상된 경우)

실험실 진단에는 혈액과 대변에서 엘라스타제의 다양한 분획을 측정하는 것도 포함됩니다.

췌장 초음파;
복부 기관의 방사선 촬영;
MRC와 CT.

수술 방법을 사용하여 진단하는 동안 절개 또는 복강경을 사용하여 접근이 이루어지며 이 절차는 가장 정확한 진단 방법 중 하나입니다.

치료

췌장염 치료는 환자와 의사 사이의 신뢰를 바탕으로 하는 복잡하고 장기적인 과제입니다. 의사의 권고를 엄격하게 따르는 것이 필요합니다.

AP와 CP의 치료는 매우 다르며, 만성췌장염이 급성으로 진행되는 경우에만 차이가 없습니다.

급성 췌장염을 치료하려면 다음을 수행해야 합니다.

통증 완화;
위와 췌장 분비 억제;
췌장 효소의 불활성화;
이뇨 자극;
대사 장애 교정;
환자에게 비경구 영양 공급을 준비시키는 단계;
수술.

통증을 줄이기 위해 진통제를 사용합니다.

췌장액이 세포간 공간으로 반사 방출되는 것을 줄이기 위해 위 분비가 억제됩니다. 이를 위해 Octreotide와 PPI가 사용됩니다.

아프로티닌은 췌장 효소를 비활성화하는 데 사용됩니다. 미네랄 대사의 교정은 결정질과 콜로이드를 사용하여 수행됩니다.

CP 치료에는 다음이 포함됩니다.

다이어트 교정;
통증 증후군에 대한 통증 완화;
효소 결핍의 경우 대체 요법;
PPI는 췌장액 분비를 감소시킵니다.

응급 처치

췌장염으로 인한 통증이 주요 증상입니다. AP가 발생하면 가장 먼저 해야 할 일은 통증을 완화하는 것입니다. 어떤 형태로든 먹거나 마시는 것은 엄격히 금지됩니다. 비경구 영양만 가능!

전복벽에 냉기를 가하는 것이 필요합니다. 환자는 휴식이 필요합니다. 또한 중요한 것은 트립신과 트립시노겐을 억제하기 위해 항효소 약물을 투여하는 것입니다.

다이어트

급성 췌장염에 대한 영양은 포도당, 식염수 및 아미노산의 비경구 투여를 통해서만 제공됩니다.

CP의 경우 평생 식단을 지켜야 하며, 췌장의 효소 기능에 심각한 영향을 미치는 경우에는 식사 전에 효소 제제를 복용해야 합니다.

식단에는 췌장 분비를 증가시키는 모든 음식을 제한하는 것이 포함됩니다. 이러한 제품에는 식품이 포함됩니다.

음식 목록은 매우 길 수 있으므로 질병의 진행을 예방하려면 하루 종일 음식을 조금씩 섭취해야 합니다.

약

급성 췌장염의 약물 치료는 주로 비경구 경로로 이루어지며, 췌장염 정제는 일반적으로 질병의 만성 과정에서만 복용됩니다.

필수 약물 목록에는 다음 약물 그룹이 포함됩니다.

마취제;
양성자 펌프 억제제;
이뇨제;
항효소제;
효소 제제(만성 췌장염용);
비경구 영양을 위한 포도당, 식염수 및 아미노산.

위장병학 분야의 전문가와 상의 없이 약을 복용해서는 안 됩니다.

민족과학

만성 췌장염의 경우에만 추가 치료를 위해 전통 의학이 허용됩니다.

사람들은 달임과 주입을 준비하기 위해 이러한 식물을 사용합니다.

아마 주입은 위에서 염산 생성을 억제하여 췌장의 분비 기능을 감소시킵니다.
귀리 젤리 - 귀리에는 전체 위장관에 유익한 영향을 미치는 많은 비타민과 활성 물질이 포함되어 있습니다.
민들레 달임에는 항염증 효과가 있습니다.
세인트 존스 워트와 익모초 주입.

췌장염과 같은 심각한 질병에 대한 민간 요리법의 이점은 매우 상대적입니다. 달임이나 주입에만 의존해서는 안되며, 우선 자격을 갖춘 전문가가 처방하는 치료 과정을 거쳐야합니다.

외과 적 치료

췌장염으로 인한 통증은 췌장 캡슐이 늘어나고 있음을 나타냅니다. 때로는 환자가 병원에 너무 늦게 이송될 수 있으며, 그러면 보존적 치료가 무력해질 수 있습니다.

AP 및 CP 치료에서 외과 의사의 주요 임무는 괴사 병소를 제거하고 췌장의 정상적인 압력을 회복하며 농양, 낭종 및 유착을 제거하는 것입니다. 부종 중 압력을 줄이기 위해 췌장에서 배액됩니다.

때로는 췌장과 내장 사이에 일반적인 문합이 이루어집니다. 췌장에 대한 모든 외과 적 개입은 환자가 매우 잘 견디지 못합니다. 그들은 사망 위험이 높습니다. 가능하다면 수술적 개입을 피하기 위해 가능한 한 빨리 보존적 치료를 시행해야 합니다.

합병증

췌장염의 합병증은 매우 심각하며 미래의 삶에 부정적인 영향을 미칩니다.

가장 흔한 합병증:

당뇨병;
췌장 가성낭종;
농양;
침투하다;
경화;
효소 활성 억제;
만성 통증 증후군의 발병;
췌장 간질에 석회화가 나타납니다.

각각의 합병증은 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있으며 궁극적으로 췌장에 돌이킬 수 없는 변화를 가져올 수 있습니다.

이 문서는 세계보건기구(WHO)가 2007년에 개발한 국제질병통계분류 제10차 개정판이라고 합니다.

이 문서는 인구 집단의 질병률과 사망률에 대한 통계를 수행하기 위한 기초입니다. 각 병력은 최종 진단에 따라 코드화됩니다.

ICD 10에 따른 FDF 코드는 클래스 XI - "소화 기관의 질병"(K00-K93)에 속합니다. 이것은 각 질병을 별도로 고려하는 상당히 광범위한 섹션입니다. 기능성 장 장애에 대한 ICD 10 코드: K31 – “ 기타 위와 십이지장 질환».

FRF 란 무엇입니까?

기능성 소화불량, 이는 위장 무거움, 빠른 포만감, 불편 함, 포만감, 팽만감 등 다양한 방식으로 나타날 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 특정 유형의 음식에 대한 혐오감 및 트림도 발생할 수 있습니다. 이 경우 위장관의 변화는 감지되지 않습니다.
공기를 삼키는 중(공기 연하증), 이는 역류되거나 장으로 흡수됩니다.
기능성 유문연축– 위가 경련을 일으키고 음식이 십이지장으로 통과하지 못하고 먹은 음식의 구토가 발생합니다.

이러한 불만 사항에는 X-ray 검사, 초음파 및 FEGDS가 필요하지만 변화나 장애는 관찰되지 않습니다.

기능성 위장 장애는 정확한 원인이 밝혀지지 않았기 때문에 증상에 따라 치료됩니다. 처방식, 효소제, 진경제, 흡착제, 위장보호제, 위산도를 감소시키고 운동성을 정상화시키는 약물. 진정제가 자주 사용됩니다.