Чих ямар хэсгүүдээс бүрддэг вэ? Дунд чихний клиник анатоми

Чих нь дуу чимээг мэдрэх функцийг гүйцэтгэдэг хос эрхтэн бөгөөд тэнцвэрийг хянаж, орон зайд чиг баримжаа өгдөг. Энэ нь гавлын ясны түр зуурын бүсэд байрладаг бөгөөд гадаад auricles хэлбэрээр гаралттай байдаг.

Чихний бүтэц нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• гаднах;
• дундаж;
• дотоод хэлтэс.

Бүх хэлтсийн харилцан үйлчлэл нь дууны долгионыг дамжуулахад хувь нэмэр оруулж, мэдрэлийн импульс болгон хувиргаж, хүний ​​тархинд нэвтэрдэг. Чихний анатоми, хэлтэс тус бүрийн шинжилгээ нь сонсголын эрхтнүүдийн бүтцийн бүрэн дүр зургийг дүрслэх боломжийг олгодог.

Нийт сонсголын тогтолцооны энэ хэсэг нь сонсголын хэсэг ба сонсголын суваг юм. Бүрхүүл нь эргээд өөхний эдээс бүрддэг бөгөөд түүний үйл ажиллагаа нь дууны долгионыг хүлээн авах, сонсголын аппарат руу дамжуулах замаар тодорхойлогддог. Чихний энэ хэсэг нь амархан гажигтай байдаг тул бие махбодийн хүчтэй нөлөөллөөс аль болох зайлсхийх хэрэгтэй.

Дууны дамжуулалт нь дууны эх үүсвэрийн байршлаас (хэвтээ эсвэл босоо) хамаарч зарим гажуудалтай байдаг бөгөөд энэ нь хүрээлэн буй орчныг илүү сайн жолоодоход тусалдаг. Дараа нь auricle-ийн ард гадна чихний сувгийн мөгөөрс (дундаж хэмжээ 25-30 мм) байдаг.

Тоос, шаврын ордыг арилгахын тулд бүтэц нь хөлс, sebaceous булчирхайтай байдаг. Гадна болон дунд чихний хоорондох холбогч ба завсрын холбоос нь чихний бүрхэвч юм. Мембраны үйл ажиллагааны зарчим нь гадны сонсголын сувгаас дуу чимээг авч, тодорхой давтамжийн чичиргээ болгон хувиргах явдал юм. Хөрвүүлсэн чичиргээ нь дунд чихний хэсэгт дамждаг.

Дунд чихний бүтэц

Тус хэлтэс нь дөрвөн хэсгээс бүрдэнэ - чихний бүрхэвч нь өөрөө ба түүний хэсэгт байрлах сонсголын яс (алх, инкус, дөрөө). Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь сонсголын эрхтнүүдийн дотоод хэсэгт дуу авиа дамжуулахыг баталгаажуулдаг. Сонсголын яс нь чичиргээ дамжуулах үйл явцыг гүйцэтгэдэг цогц гинжийг үүсгэдэг.

Дунд хэсгийн чихний бүтцэд мөн энэ хэсгийг хамар залгиурын хэсэгтэй холбодог Eustachian хоолой орно. Мембран дотор болон гадна талын даралтын зөрүүг хэвийн болгох шаардлагатай. Хэрэв тэнцвэрийг хадгалахгүй бол мембран хагарч болно.

Дотор чихний бүтэц

Гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь лабиринт юм - түүний хэлбэр, үйл ажиллагааны нарийн төвөгтэй бүтэц. Лабиринт нь түр зуурын болон ясны хэсгээс бүрдэнэ. Бүтэц нь түр зуурын хэсэг нь ясны хэсэг дотор байрлах байдлаар байрладаг.

Дотор хэсэг нь чихний дун гэж нэрлэгддэг сонсголын эрхтэн, мөн vestibular аппарат (ерөнхий тэнцвэрийг хариуцдаг) агуулдаг. Энэ хэлтэс нь хэд хэдэн туслах хэсгүүдтэй:

• хагас дугуй хэлбэртэй суваг;
• utricles;
• зууван цонхны шон;
• дугуй цонх;
• scala tympani;
• чихний дунгийн спираль суваг;
• уут;
• шатны үүдний танхим.

Чихний дун нь спираль хэлбэрийн ясны суваг бөгөөд таславчаар хоёр тэнцүү хэсэгт хуваагддаг. Хуваалт нь эргээд дээд талд нь холбосон шатаар хуваагддаг. Үндсэн мембран нь эд, утаснаас бүрдэх бөгөөд тус бүр нь тодорхой дуу чимээнд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Мембран нь дуу чимээг мэдрэх аппаратыг агуулдаг - Кортигийн эрхтэн.

Сонсголын эрхтнүүдийн дизайныг судалж үзээд бүх хуваагдал нь голчлон дуу дамжуулах болон дууг хүлээн авах хэсгүүдтэй холбоотой гэж дүгнэж болно. Чихний хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, ханиад, гэмтэл бэртлээс зайлсхийх шаардлагатай.

22741 0

Захын сонсголын тогтолцооны хөндлөн огтлол нь гадна, дунд, дотоод чихэнд хуваагддаг.

Гадна чих

Хоёрдугаарт, гаднах чих (хоолой ба гадаад сонсголын суваг) өөрийн гэсэн резонансын давтамжтай байдаг. Тиймээс насанд хүрэгчдийн гадаад сонсголын суваг нь ойролцоогоор 2500 Гц резонансын давтамжтай байдаг бол auricle нь 5000 Гц резонансын давтамжтай байдаг. Энэ нь эдгээр байгууламж бүрийн ирж буй дуу чимээг резонансын давтамжтайгаар 10-12 дБ хүртэл өсгөхийг баталгаажуулдаг. Гадна чихний улмаас дууны даралтын түвшин нэмэгдэх эсвэл нэмэгдэхийг туршилтаар таамаглаж болно.

Нэгийг нь чихний үзүүрт, нөгөөг нь чихний хөндийд байрлуулсан хоёр бяцхан микрофон ашигласнаар энэ нөлөөг илрүүлж болно. Янз бүрийн давтамжийн цэвэр аялгууг 70 дБ SPL (чихний хөндийд байрлуулсан микрофоноор хэмжсэн) -тэй тэнцэх эрчимтэйгээр үзүүлэх үед түвшинг чихний бүрхэвчийн түвшинд тодорхойлно.

Тиймээс 1400 Гц-ээс доош давтамжтай үед чихний бүрхэвч дээр 73 дБ-ийн SPL тодорхойлогддог. Энэ утга нь чихний хөндийд хэмжсэн түвшнээс ердөө 3 дБ өндөр байна. Давтамж нэмэгдэхийн хэрээр олз нөлөө ихээхэн нэмэгдэж, 2500 Гц давтамжтайгаар 17 дБ-ийн хамгийн их утгад хүрдэг. Энэ функц нь гадна чихний өндөр давтамжийн дуу чимээг резонатор эсвэл өсгөгчийн үүргийг тусгадаг.

Хэмжилтийн талбайн чөлөөт дууны талбарт байрлах эх үүсвэрийн үүсгэсэн дууны даралтын тооцоолсон өөрчлөлт: чих, гадаад сонсголын суваг, чихний бүрхэвч (үр дүнд бий болсон муруй) (Шоу, 1974 оны дараа)

Эцэст нь гадна чих нь нутагшуулах функцийг гүйцэтгэдэг. Чихний ясны байрлал нь тухайн зүйлийн урд байрлах эх сурвалжаас гарах дуу чимээг хамгийн үр дүнтэй ойлгох боломжийг олгодог. Сэдвийн ард байрлах эх үүсвэрээс гарч буй дуу чимээний эрч хүчийг сулруулах нь нутагшуулах үндэс суурь болдог. Хамгийн гол нь энэ нь богино долгионы урттай өндөр давтамжийн дуу чимээнд хамаатай.

Тиймээс гадна чихний үндсэн үүрэг нь:
1. хамгаалах;
2. өндөр давтамжийн дуу чимээг нэмэгдүүлэх;
3. босоо хавтгайд дууны эх үүсвэрийн шилжилтийг тодорхойлох;
4. дууны эх үүсвэрийг нутагшуулах.

Дунд чих

Голографийн аргыг ашигласнаар чихний бүрхэвч нь нэг нэгж шиг чичирдэггүй болохыг тогтоожээ. Түүний чичиргээ нь түүний талбайд жигд бус тархсан байдаг. Ялангуяа 600 ба 1500 Гц давтамжийн хооронд хэлбэлзлийн хамгийн их шилжилтийн (хамгийн их далайц) хоёр тодорхой хэсэг байдаг. Чихний бүрхэвчийн гадаргуу дээрх чичиргээний жигд бус тархалтын функциональ ач холбогдлыг үргэлжлүүлэн судалж байна.

Голографийн аргаар олж авсан өгөгдлөөр дууны хамгийн их эрчимтэй үед чихний бүрхэвчийн чичиргээний далайц нь 2х105 см, босго өдөөлтөд 104 см-тэй тэнцүү байна (Ж. Бекесийн хэмжилт). Чихний бүрхэвчийн хэлбэлзлийн хөдөлгөөн нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд нэг төрлийн бус байдаг. Тиймээс 2 кГц давтамжтай аялгуугаар өдөөх үед хэлбэлзлийн хамгийн их далайц нь umbo-ийн доор тохиолддог. Бага давтамжтай дуугаар өдөөгдсөн үед хамгийн их шилжилтийн цэг нь тимпаник мембраны арын дээд хэсэгт тохирно. Дууны давтамж, эрч хүч нэмэгдэхийн хэрээр хэлбэлзлийн хөдөлгөөний мөн чанар нь илүү төвөгтэй болдог.

Чихний бүрхэвч ба дотоод чихний хооронд гурван яс байдаг: эрвээхэй, инкус, дөрөө. Алхны бариул нь мембрантай шууд холбогддог бол толгой нь дөштэй холбоотой байдаг. Инкусын урт процесс, тухайлбал түүний лентикуляр процесс нь стрепсийн толгойтой холбогддог. Хүний хамгийн жижиг яс болох үе нь толгой, хоёр хөл, хөлийн хавтангаас бүрдэх бөгөөд үүдний танхимын цонхонд байрладаг бөгөөд цагираг шөрмөс ашиглан дотор нь бэхлэгдсэн байдаг.

Ийнхүү чихний бүрхэвч нь дотоод чихтэй шууд холбогддог нь гурван сонсголын ясны гинжээр дамждаг. Дунд чихэнд мөн чихний хөндийд байрлах хоёр булчин багтдаг: чихний бүрхэвчийг сунгадаг булчин (тензор тимпани) ба 25 мм хүртэл урттай булчин, урт нь 6-аас хэтрэхгүй стапедиус булчин (тензор тимпани) мм. Шөрмөсний шөрмөс нь ясны толгойд наалддаг.

Чихний бүрхэвчинд хүрч буй акустик цочролыг дунд чихээр дамжин дотор чихэнд гурван аргаар дамжуулж болохыг анхаарна уу: (1) гавлын ясаар дамжин ясны дамжуулалтаар дунд чихийг тойрч шууд дотор чих рүү; (2) дунд чихний агаарын зайгаар, (3) сонсголын ясны гинжээр дамждаг. Доор харуулах болно, дуу дамжуулах гурав дахь зам нь хамгийн үр дүнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч үүний урьдчилсан нөхцөл бол сонсголын хоолойгоор дамжин дунд чихний хэвийн үйл ажиллагааны явцад хийгддэг атмосферийн даралттай тимпанийн хөндий дэх даралтыг тэнцүүлэх явдал юм.

Насанд хүрэгчдэд сонсголын хоолой нь доошоо чиглэсэн байдаг бөгөөд энэ нь дунд чихнээс шингэнийг хамар залгиур руу нүүлгэн шилжүүлэх боломжийг олгодог. Ийнхүү сонсголын хоолой нь хоёр үндсэн үүргийг гүйцэтгэдэг: нэгдүгээрт, түүгээр дамжин чихний бүрхэвчийн хоёр тал дахь агаарын даралтыг тэнцвэржүүлдэг бөгөөд энэ нь чихний мембраны чичиргээний урьдчилсан нөхцөл болдог, хоёрдугаарт, сонсголын хоолой нь ус зайлуулах функцийг хангадаг.

Дууны энерги нь чихний бүрхэвчээс сонсголын ясны гинжин хэлхээгээр дамжин чихний дотоод хэсэгт дамждаг гэж дээр дурдсан. Гэсэн хэдий ч хэрэв бид дуу чимээ нь агаараар дамжин дотоод чихний шингэн рүү шууд дамждаг гэж үзвэл дотоод чихний шингэний агаартай харьцуулахад илүү их эсэргүүцлийг эргэн санах хэрэгтэй. Үрийн утга нь юу вэ?

Нэг нь усанд, нөгөө нь эрэг дээр хоёр хүн харилцах гэж байна гэж төсөөлвөл дууны энергийн 99.9 хувь нь алдагдана гэдгийг санах хэрэгтэй. Энэ нь энергийн 99.9% нь нөлөөлж, дууны энергийн дөнгөж 0.1% нь шингэн орчинд хүрнэ гэсэн үг юм. Ажиглагдсан алдагдал нь дууны энергийг 30 дБ орчим бууруулсантай тохирч байна. Боломжит алдагдлыг дараах хоёр механизмаар дунд чихээр нөхдөг.

Дээр дурдсанчлан 55 мм2 талбай бүхий чихний бүрхэвч нь дууны энергийг дамжуулахад үр дүнтэй байдаг. Дотор чихтэй шууд харьцдаг ясны хөлний талбай нь ойролцоогоор 3.2 мм2 байна. Даралтыг нэгж талбайд хэрэглэх хүч гэж тодорхойлж болно. Хэрэв чихний бүрхэвчэнд үзүүлэх хүч нь чихний хөлийн тавцанд хүрэх хүчтэй тэнцүү бол чихний бүрхэвч дээр хэмжсэн дууны даралтаас их байх болно.

Энэ нь хэнгэрэгийн мембраны шилбэний хөлийн талбайн хоорондох ялгаа нь хөлийн тавцан дээр хэмжсэн даралтыг 17 дахин (55/3.2) нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь децибелээр 24.6 дБ-тэй тохирч байна. Тиймээс, агаараас шингэн орчинд шууд дамжих үед 30 дБ орчим алдагдвал чихний бүрхэвч, хөлний хавтангийн гадаргуугийн талбайн ялгаатай байдлаас шалтгаалан тэмдэглэсэн алдагдлыг 25 дБ-ээр нөхдөг.

Дотор чихний шингэний даралтыг чихний бүрхэвч дээрх даралттай харьцуулахад янз бүрийн давтамжтайгаар дБ-ээр илэрхийлсэн даралтын өсөлтийг харуулсан дунд чихний дамжуулах функц (фон Недзелницкийн дараа, 1980)

Дээр дурдсан бүх зүйл нь чихний бүрхэвчэд өгөх энерги нь чихний хөлний тавцанд хүрэхэд 17x1.3x2=44.2 дахин ихэсдэг бөгөөд энэ нь 33 дБ-тэй тохирч байна. Гэсэн хэдий ч мэдээжийн хэрэг, чихний бүрхэвч ба хөлийн хавтангийн хооронд үүсэх сайжруулалт нь өдөөх давтамжаас хамаарна. Тиймээс 2500 Гц давтамжтай үед даралтын өсөлт нь 30 дБ ба түүнээс дээш байна. Энэ давтамжаас дээш бол ашиг нь буурдаг. Нэмж дурдахад дун болон гадаад сонсголын сувгийн дээр дурдсан резонансын хүрээ нь өргөн давтамжийн мужид найдвартай өсгөлтийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь яриа гэх мэт дуу чимээг мэдрэхэд маш чухал юм.

Дунд чихний хөшүүргийн тогтолцооны салшгүй хэсэг (ясны гинж) нь ихэвчлэн хурцадмал байдалд байдаг дунд чихний булчингууд юм. Гэсэн хэдий ч сонсголын мэдрэмжийн (AS) босготой харьцуулахад 80 дБ-ийн эрчмтэй дууг үзүүлэхэд үений булчингийн рефлексийн агшилт үүсдэг. Энэ тохиолдолд сонсголын ясны гинжин хэлхээгээр дамждаг дууны энерги сулардаг. Энэхүү сулралтын хэмжээ нь акустик рефлексийн босго хэмжээнээс дээш өдөөлтийн эрчмийг децибелээр нэмэгдүүлэх бүрт 0.6-0.7 дБ байна (ойролцоогоор 80 дБ IF).

Чанга дууны хувьд унтралт нь 10-30 дБ хооронд хэлбэлздэг бөгөөд 2 кГц-ээс доош давтамжтай үед илүү тод илэрдэг. давтамжаас хамааралтай байдаг. Рефлексийн агшилтын хугацаа (рефлексийн далд үе) нь өндөр эрчимтэй дуу гарах үед хамгийн багадаа 10 мс, харьцангуй бага эрчимтэй дуугаар өдөөгдсөн үед 150 мс хүртэл хэлбэлздэг.

Дунд чихний булчингийн өөр нэг үүрэг бол гажуудлыг (шугаман бус) хязгаарлах явдал юм. Энэ нь сонсголын ясны уян холбоосууд болон булчингийн шууд агшилтаар хангагдана. Анатомийн үүднээс авч үзвэл булчингууд нь нарийн ясны сувагт байрладаг нь сонирхолтой юм. Энэ нь цочроох үед булчингийн чичиргээнээс сэргийлдэг. Үгүй бол гармоник гажуудал үүсч, дотоод чихэнд дамжих болно.

Өдөөлтийн янз бүрийн давтамж, эрчмийн түвшинд сонсголын ясны хөдөлгөөн ижил байдаггүй. Далайн ясны толгой ба инкусын биеийн хэмжээнээс шалтгаалан тэдгээрийн масс нь эрүүний хоёр том шөрмөс болон инкусын богино процессоор дамжин өнгөрөх тэнхлэгийн дагуу жигд тархдаг. Дунд зэргийн эрчимтэй үед сонсголын ясны гинж нь хаалганы адил арын хөлөөр босоогоор татсан тэнхлэгийг тойрон эргэлдэх байдлаар хөдлөнө. Хөлийн тавцангийн урд хэсэг нь чихний дунгийн хоолойд поршений адил орж, гардаг.

Ийм хөдөлгөөн нь үений цагираг шөрмөсний тэгш бус уртаас болж боломжтой юм. Маш бага давтамжтай (150 Гц-ээс доош) болон маш өндөр эрчимтэй үед эргэлтийн хөдөлгөөний шинж чанар эрс өөрчлөгддөг. Тиймээс шинэ эргэлтийн тэнхлэг нь дээр дурдсан босоо тэнхлэгт перпендикуляр болно.

Дөрөөний хөдөлгөөн нь дүүжин шинж чанарыг олж авдаг: энэ нь хүүхдийн савлуур шиг хэлбэлздэг. Энэ нь хөлийн хавтангийн нэг тал нь чихний дун руу ороход нөгөө хэсэг нь эсрэг чиглэлд хөдөлж байгаагаар илэрхийлэгддэг. Үүний үр дүнд дотоод чихний шингэний хөдөлгөөнийг дарангуйлдаг. Маш өндөр түвшний өдөөлтийн эрч хүч, 150 Гц-ээс дээш давтамжтай үед шонгийн хөлийн хавтан нь хоёр тэнхлэгийн эргэн тойронд нэгэн зэрэг эргэлддэг.

Ийм нарийн төвөгтэй эргэлтийн хөдөлгөөний ачаар цочролын түвшинг цаашид нэмэгдүүлэх нь зөвхөн дотоод чихний шингэний жижиг хөдөлгөөнүүд дагалддаг. Дотор чихийг хэт цочролоос хамгаалдаг дөрөөний эдгээр нарийн төвөгтэй хөдөлгөөнүүд юм. Гэсэн хэдий ч мууранд хийсэн туршилтууд нь бага давтамжтайгаар, тэр ч байтугай 130 дБ SPL эрчимтэй үед ч гэсэн поршений хөдөлгөөнийг хийдэг болохыг харуулсан. 150 дБ SPL дээр эргэлтийн хөдөлгөөнүүд нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч өнөөдөр бид үйлдвэрлэлийн дуу чимээний нөлөөллөөс үүдэлтэй сонсголын бэрхшээлтэй тулгараад байгаа тул хүний ​​чих үнэхээр хангалттай хамгаалалтын механизмгүй гэж дүгнэж болно.

Акустик дохионы үндсэн шинж чанарыг танилцуулахдаа акустик эсэргүүцэл нь чухал шинж чанар гэж тооцогддог. Акустик эсэргүүцэл буюу эсэргүүцлийн физик шинж чанар нь дунд чихний үйл ажиллагаанд бүрэн тусгагдсан байдаг. Дунд чихний эсэргүүцэл буюу акустик эсэргүүцэл нь дунд чихний шингэн, яс, булчин, шөрмөсөөс үүдэлтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс бүрддэг. Түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь эсэргүүцэл (жинхэнэ акустик эсэргүүцэл) ба реактив (эсвэл реактив акустик эсэргүүцэл) юм. Дунд чихний эсэргүүцлийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь дотоод чихний шингэний шонгийн хөлний эсрэг үзүүлэх эсэргүүцэл юм.

Хөдөлгөөнт хэсгүүдийг нүүлгэн шилжүүлэх үед үүсэх эсэргүүцлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй, гэхдээ түүний хэмжээ хамаагүй бага байна. Эсэргүүцлийн эсэргүүцлийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь реактив бүрэлдэхүүн хэсгээс ялгаатай нь өдөөлтийн давтамжаас хамаардаггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Урвалжийг хоёр бүрэлдэхүүн хэсэгээр тодорхойлно. Эхнийх нь дунд чихний бүтцийн масс юм. Энэ нь үндсэндээ өндөр давтамжид нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь өдөөх давтамж нэмэгдэхийн хэрээр массын реактив байдлаас шалтгаалан эсэргүүцлийн өсөлтөөр илэрхийлэгддэг. Хоёрдахь бүрэлдэхүүн хэсэг нь дунд чихний булчин, шөрмөсний агшилт, суналтын шинж чанар юм.

Пүршийг амархан сунадаг гэж хэлэхэд уян хатан гэж ойлгодог. Хэрвээ хавар нь хүндрэлтэй сунадаг бол бид түүний хөшүүн байдлын талаар ярьдаг. Эдгээр шинж чанарууд нь өдөөлтийн бага давтамжтай (1 кГц-ээс доош) хамгийн их хувь нэмэр оруулдаг. Дунд давтамжид (1-2 кГц) реактив бүрэлдэхүүн хэсгүүд хоёулаа бие биенээ цуцалж, эсэргүүцэх бүрэлдэхүүн хэсэг нь дунд чихний эсэргүүцлийг давамгайлдаг.

Дунд чихний эсэргүүцлийг хэмжих нэг арга бол цахилгаан акустик гүүр ашиглах явдал юм. Хэрэв дунд чихний систем хангалттай хатуу байвал хөндий дэх даралт нь бүтэц нь өндөр шаардлагад нийцсэн (дуу чимээг чихний бүрхэвчээр шингээж авах үед) илүү өндөр байх болно. Тиймээс микрофон ашиглан хэмжсэн дууны даралтыг дунд чихний шинж чанарыг судлахад ашиглаж болно. Ихэнхдээ цахилгаан акустик гүүр ашиглан хэмжсэн дунд чихний эсэргүүцэл нь нийцлийн нэгжээр илэрхийлэгддэг. Учир нь эсэргүүцэл нь ихэвчлэн бага давтамж (220 Гц) дээр хэмжигддэг бөгөөд ихэнх тохиолдолд зөвхөн дунд чихний булчин, шөрмөсний агшилт, суналтын шинж чанарыг хэмждэг. Тиймээс, дагаж мөрдөх чадвар өндөр байх тусам эсэргүүцэл бага байх ба систем ажиллахад хялбар болно.

Дунд чихний булчингууд агших тусам бүх систем нь уян хатан чанар багатай (өөрөөр хэлбэл илүү хатуу) болдог. Хувьслын үүднээс авч үзвэл, хуурай газар усыг орхихдоо дотоод чихний шингэн, бүтэц, дунд чихний агаарын хөндийн эсэргүүцлийн ялгааг тэгшитгэхийн тулд хувьсал өөрчлөлтийг бий болгосон нь хачирхалтай зүйл биш юм. дамжуулах холбоос, тухайлбал сонсголын ясны гинж. Гэсэн хэдий ч сонсголын яс байхгүй үед дууны энерги дотоод чихэнд ямар замаар дамждаг вэ?

Юуны өмнө дотоод чих нь дунд чихний хөндий дэх агаарын чичиргээгээр шууд өдөөгддөг. Дахин хэлэхэд, дотоод чих ба агаарын шингэн ба бүтэц хоорондын эсэргүүцэл их ялгаатай байдаг тул шингэн нь зөвхөн бага зэрэг хөдөлдөг. Нэмж дурдахад, дунд чихний дууны даралтыг өөрчлөх замаар дотоод чихийг шууд өдөөх үед дотоод чихний оролт хоёулаа (үүдний танхимын цонх, үүдний цонх) байдаг тул дамжуулж буй энерги нэмэлт суларч байна. чихний дун) нэгэн зэрэг идэвхждэг бөгөөд зарим давтамжид дууны даралтыг бас дамжуулж, үе шаттайгаар явуулдаг.

Чихний дунгийн чихний хөндий ба үүдний хөндий нь үндсэн мембраны эсрэг талд байрладаг тул чихний дунгийн мембранд үзүүлэх эерэг даралт нь гол мембраны нэг чиглэлд хазайлт, хөлний хавтан дээр дарах даралт дагалддаг. гол мембраныг эсрэг чиглэлд хазайлгах болно. Хоёр цонхонд нэгэн зэрэг шахалт үзүүлэхэд үндсэн мембран хөдлөхгүй бөгөөд энэ нь өөрөө дуу чимээний мэдрэмжийг арилгадаг.

60 дБ сонсголын алдагдлыг ихэвчлэн сонсголын ясгүй өвчтөнүүдэд илрүүлдэг. Тиймээс дунд чихний дараагийн үүрэг бол үүдний зууван цонх руу цочролыг дамжуулах замыг хангах явдал бөгөөд энэ нь дотоод чихний даралтын хэлбэлзэлтэй холбоотой чихний дунгийн мембраны шилжилтийг хангадаг.

Дотор чихийг өдөөх өөр нэг арга бол ясны дамжуулалт бөгөөд акустик даралтын өөрчлөлт нь гавлын ясны (ялангуяа түр зуурын яс) чичиргээ үүсгэдэг бөгөөд эдгээр чичиргээ нь дотоод чихний шингэн рүү шууд дамждаг. Яс ба агаарын эсэргүүцэл нь асар их ялгаатай байдаг тул ясны дамжуулалтаар дотоод чихийг өдөөх нь сонсголын ердийн ойлголтын чухал хэсэг гэж тооцогддоггүй. Гэсэн хэдий ч чичиргээний эх үүсвэрийг гавлын ясанд шууд хэрэглэвэл гавлын ясаар дамжин дуу чимээг дамжуулах замаар дотоод чихийг өдөөдөг.

Дотор чихний яс ба шингэний хоорондох эсэргүүцлийн ялгаа нь нэлээд бага бөгөөд дуу чимээг хэсэгчлэн дамжуулах боломжийг олгодог. Дунд чихний эмгэгийн үед ясны дуу чимээг дамжуулах үед сонсголын мэдрэмжийг хэмжих нь практик ач холбогдолтой юм.

Дотор чих

Хүний чихний дун нь 2 3/4 дугуй хэлбэртэй байдаг. Хамгийн том curl нь үндсэн буржгар, хамгийн жижиг нь оройн буржгар юм. Дотор чихний бүтцэд мөн зууван цонх, зууван цонх, дугуй цонх орно. Гурав дахь эргэлтэнд эмгэн хумс сохроор төгсдөг. Түүний төв тэнхлэгийг modiolus гэж нэрлэдэг.

Чихний дунгийн хөндлөн хэсэг бөгөөд үүнээс үүдэн чихний дун нь гурван хэсэгт хуваагдана: scala vestibuli, түүнчлэн scala tympani болон median scala. Чихний дунгийн спираль суваг нь 35 мм-ийн урттай бөгөөд модиолус (osseus spiralis lamina) -аас сунгасан нимгэн ясны спираль хавтангаар бүхэл бүтэн уртын дагуу хэсэгчлэн хуваагддаг. Энэ нь гол мембран (membrana basilaris) нь спираль шөрмөсөөр чихний дунгийн гаднах ясны хананд холбогдож, улмаар сувгийн хуваагдлыг дуусгана (чихний дунгийн орой дээрх жижиг нүхийг эс тооцвол хеликотрема гэж нэрлэдэг).

Скала үүдний танхим нь үүдний танхимд байрлах зууван цонхноос геликотрема хүртэл үргэлжилдэг. Скала тимпани нь дугуй цонхноос эхлээд геликотрема хүртэл үргэлжилдэг. Спираль шөрмөс нь гол мембран ба чихний дунгийн ясны хананы хоорондох холбогч холбоос бөгөөд судасжилтын судасжилтыг дэмждэг. Спираль шөрмөсний ихэнх хэсэг нь сийрэг фиброз үе, цусны судас, холбогч эдийн эсээс (фиброцит) бүрдэнэ. Спираль шөрмөс болон спираль цухуйсан хэсэгт ойрхон байрлах хэсгүүдэд илүү их эсийн бүтэц, түүнчлэн том митохондри орно. Спираль проекц нь эпителийн эсийн давхаргаар эндолимфийн орон зайгаас тусгаарлагддаг.

Stria vascularis нь чихний дунгийн гол судасны бүс юм. Энэ нь гурван үндсэн давхаргатай: харанхуй эсийн захын давхарга (хромофил), гэрлийн эсийн дунд давхарга (хромофоб), үндсэн давхарга. Эдгээр давхаргууд дотор артериолуудын сүлжээ байдаг. Туузны гадаргуугийн давхарга нь зөвхөн олон митохондри агуулсан, цөм нь эндолимфийн гадаргуутай ойрхон байрладаг том захын эсүүдээс бүрддэг.

Ахиу эсүүд нь stria vascularis-ийн ихэнх хэсгийг бүрдүүлдэг. Тэдгээр нь дунд давхаргын эсийн ижил төстэй үйл явцтай нягт холбоотой байдаг хуруу шиг процессуудтай байдаг. Спираль шөрмөстэй хавсарсан суурь эсүүд нь хавтгай хэлбэртэй, захын болон дунд давхаргад нэвтэрдэг урт процессуудтай. Суурийн эсийн цитоплазм нь спираль шөрмөсний фиброцитуудын цитоплазмтай төстэй.

Stria vascularis-ийн цусан хангамжийг спираль модиол артериар дамжуулан чихний дунгийн хажуугийн хананд скала вестибулиар дамждаг судаснуудаар дамжуулдаг. Скала тимпанийн хананд байрлах венулуудыг цуглуулах нь цусыг спираль модиол судал руу чиглүүлдэг. Stria vascularis нь чихний дунгийн бодисын солилцооны гол хяналтыг гүйцэтгэдэг.

Скала tympani болон scala үүдний хөндийд перилимф хэмээх шингэн байдаг бол scala media нь эндолимф агуулдаг. Эндолимфийн ионы найрлага нь эсийн дотор тодорхойлогддог найрлагатай тохирч, калийн өндөр агууламжтай, натрийн агууламж багатай байдаг. Жишээлбэл, хүний ​​биед Na-ийн концентраци 16 мм; K - 144.2 мМ; Сl -114 мкв/л. Перилимф нь эсрэгээрээ натрийн өндөр концентрацитай, бага концентрацитай калийн агууламжтай (хүнд Na - 138 мМ, K - 10.7 мМ, Cl - 118.5 мекв / л) бөгөөд энэ нь эсийн гаднах эсвэл тархи нугасны шингэнтэй тохирдог. Эндо- ба перилимфийн ионы найрлага дахь тэмдэглэсэн ялгааг хадгалах нь олон нягт, герметик холболттой хучуур эдийн давхаргын мембраны лабиринт байгаагаар баталгааждаг.

Тиймээс чихний дунгийн ёроолд үндсэн мембран нь 0.16 мм өргөнтэй байдаг бол геликотремагийн өргөн нь 0.52 мм хүрдэг. Тайлбарласан бүтцийн хүчин зүйл нь чихний дунгийн уртын дагуух хөшүүн байдлын градиентийн үндэс суурь бөгөөд энэ нь хөдөлж буй долгионы тархалтыг тодорхойлж, үндсэн мембраны идэвхгүй механик тохируулгад хувь нэмэр оруулдаг.

Суурь (а) ба орой (б) дахь Корти эрхтний хөндлөн огтлол нь үндсэн мембраны өргөн ба зузаанын ялгааг харуулж байна, (в) ба (г) - үндсэн мембраны сканнердсан электрон микро фотографууд (хажуу талаас нь харах). of scala tympani) чихний дунгийн суурь ба оройд ( d). Хүний үндсэн мембраны физик шинж чанарын хураангуй

IHC - дотоод үсний эсүүд; OHC - үсний гаднах эсүүд; NSC, VSC - гадаад ба дотоод тулгуур эсүүд; TK - Корти туннель; OS - үндсэн мембран; ТС - үндсэн мембраны доор байрлах эсийн тимпаник давхарга; D, G - Deiters болон Hensen-ийн дэмжих эсүүд; PM - бүрхүүлийн мембран; PG - Хенсений тууз; ICB - дотоод ховилын эсүүд; RVT-радиал мэдрэлийн шилэн хонгил

Кортигийн эрхтэн нь суурь мембран дээрх медиан скала дээр байрладаг. Гадна болон дотоод булчирхайлаг эсүүд нь кортилимф гэж нэрлэгддэг шингэнээр дүүрсэн Кортигийн дотоод хонгилыг үүсгэдэг. Дотор баганаас дотогшоо нэг эгнээ дотоод үсний эсүүд (IHC), гадна талын баганаас гадна үсний гаднах эсүүд (OHC) болон туслах эсүүд гэж нэрлэгддэг гурван эгнээ жижиг эсүүд байдаг.

,
Дейтерийн эсүүд (e) ба тэдгээрийн залгиурын процессууд (FO) (ETC-ийн гаднах гурав дахь эгнээний тулгуур систем (ETC)) -ээс бүрдэх Кортигийн эрхтэний тулгуур бүтцийг харуулсан. Deiters эсийн үзүүрээс сунаж тогтсон phalangeal процессууд нь үсний эсийн үзүүрт байрлах торлог хавтангийн хэсгийг бүрдүүлдэг. Stereocilia (SC) нь торлог хавтангийн дээр байрладаг (I. Hunter-Duvar-ийн дагуу)

Цилиндр хэлбэртэй Дейтерсийн эсийн дээд төгсгөл нь үсний эс байрладаг аяга хэлбэртэй гадаргуутай байдаг. Үүнтэй ижил гадаргуугаас нимгэн процесс нь Кортигийн эрхтний гадаргуу хүртэл тархаж, фаланг процесс ба торлог хавтангийн хэсгийг бүрдүүлдэг. Эдгээр Дейтерийн эсүүд болон фалангуудын процессууд нь үсний эсийг босоо дэмжих үндсэн механизмыг бүрдүүлдэг.

A. VVC-ийн дамжуулалтын электрон микрофотограмм. VVC-ийн стереоцилиа (SC) нь скала медиана (SL) руу шилждэг бөгөөд тэдгээрийн суурь нь кутикуляр хавтан (CP) -д дүрдэг. N - IVC-ийн цөм, VSP - дотоод спираль зангилааны мэдрэлийн утас; VSC, NSC - Кортигийн хонгилын дотоод ба гадаад булчирхайлаг эсүүд (TC); ГЭХДЭЭ - мэдрэлийн төгсгөлүүд; OM - үндсэн мембран
B. NVC-ийн дамжуулалтын электрон микрофотограмм. NVK болон VVC хэлбэрийн хувьд тодорхой ялгаа байдаг. NVC нь Deiters эсийн (D) хонхорхой гадаргуу дээр байрладаг. NVK-ийн суурь дээр эфферент мэдрэлийн утас (E) тодорхойлогддог. NVC-ийн хоорондох зайг Нуэлийн орон зай (NP) гэж нэрлэдэг.

Суурийн бие эсвэл өөрчлөгдсөн киноцилиум байрладаг кутикуляр хавтангаас зөвхөн эсийн гадаргуугийн багахан хэсэг л үлддэг. Суурийн бие нь VVC-ийн гадна захад, модиолоос хол байрладаг.

NVC-ийн дээд гадаргуу нь NVC тус бүр дээр 3 ба түүнээс дээш V эсвэл W хэлбэрийн эгнээнд байрлуулсан 150 орчим стереоцилиаг агуулдаг.

VVC-ийн нэг эгнээ, NVK-ийн гурван эгнээ тодорхой тодорхойлогддог. IVC болон IVC хооронд дотоод тулгуур эсүүдийн (ISC) толгойнууд харагдана. NVK-ийн эгнээний оройн хооронд залгиурын үйл явцын оройг (PF) тодорхойлно. Дейтерс (D) ба Хенсен (G) -ийн тулгуур эсүүд нь гадна талын ирмэг дээр байрладаг. NVC cilia-ийн W хэлбэрийн чиглэл нь IVC-тэй харьцуулахад хазайсан байна. Энэ тохиолдолд налуу нь NVC-ийн эгнээ бүрт өөр өөр байдаг (И. Хантер-Дуварын хэлснээр)

Мембраны гол хэсэг нь дотоод бүсээс гарч, дунгийн оройн мушгиа руу 30 ° өнцгөөр урсдаг 10-13 нм диаметртэй утаснуудаас бүрддэг. Бүрхүүлтэй мембраны гадна талын ирмэгүүд рүү утаснууд нь уртааш чиглэлд тархдаг. Стереоцилийн дундаж урт нь чихний дунгийн уртын дагуу NVK-ийн байрлалаас хамаарна. Тиймээс дээд хэсэгт тэдний урт 8 микрон хүрдэг бол суурь нь 2 микроноос хэтрэхгүй байна.

Стереоцилийн тоо нь сууринаас орой руу чиглэсэн чиглэлд буурдаг. Стереоцилиум бүр нь цулбуур хэлбэртэй бөгөөд сууринаас (зайрын хавтан дээр - 130 нм) орой хүртэл (320 нм) өргөсдөг. Стереоцилийн хооронд хүчирхэг кроссовер сүлжээ байдаг тул олон тооны хэвтээ холболтууд нь NVC-ийн нэг ба өөр эгнээнд (хажуугийн ба оройн доор) байрладаг стереоцилиар холбогддог. Нэмж дурдахад NVC-ийн богино стереоцилиумын оройноос нимгэн процесс үргэлжилж, дараагийн эгнээний NVC-ийн урт стереоцилиумтай холбогддог.

PS - хөндлөн холболтууд; KP - зүссэн хавтан; C - эгнээ доторх холболт; K - үндэс; SC - стереоцилиум; PM - бүрэх мембран

Я.А. Альтман, Г.А.Таваркиладзе

Хүний чих нь түр зуурын ясны хамгийн гүнд байрладаг хосын үндсэн дээр ажилладаг өвөрмөц эрхтэн юм. Түүний бүтцийн анатоми нь агаарт байгаа механик чичиргээг барьж авахаас гадна дотоод орчноор дамжуулж, дараа нь дууг хувиргаж, тархины төвүүдэд дамжуулах боломжийг олгодог.

Анатомийн бүтцийн дагуу хүний ​​чихийг гадна, дунд, дотор гэсэн гурван хэсэгт хуваадаг.

Дунд чихний элементүүд

Чихний дунд хэсгийн бүтцийг судалж үзэхэд энэ нь хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хуваагдаж байгааг харж болно: чихний хөндий, чихний хоолой, сонсголын яс. Сүүлд нь дөш, далбаа, дөрөө орно.

Дунд чихний алх

Сонсголын ясны энэ хэсэг нь хүзүү, манубриум зэрэг элементүүдийг агуулдаг. Далайн ясны толгой нь эрвээхэйний үеээр дамжин инкусын биеийн бүтцэд холбогддог. Мөн энэ алхны бариул нь чихний бүрхэвчтэй нэгдэх замаар холбогддог. Булчингийн хүзүүнд тусгай булчин бэхлэгдсэн бөгөөд чихний бүрхэвчийг сунгадаг.

Анвил

Чихний энэ элемент нь тусгай бие, богино, урт хэмжээтэй хоёр хөлөөс бүрдэх зургаагаас долоон миллиметр урттай байдаг. Богино нь лентикуляр хэлбэртэй байдаг бөгөөд энэ нь инкусийн үений үе болон шилбэний толгойтой нийлдэг.

Дунд чихний сонсголын ясанд өөр юу багтдаг вэ?

Дөрөө

Дөрөө нь толгойтой, мөн суурийн хэсэгтэй урд болон хойд хөлтэй. Хөлний арын булчин нь түүний арын хөлд наалддаг. Шүдний суурь нь өөрөө лабиринтын үүдний танхимын зууван хэлбэртэй цонхонд баригдсан байдаг. Шөрмөсний тулгуур ба зууван цонхны ирмэгийн хооронд байрлах мембран хэлбэрийн цагираг шөрмөс нь чихний бүрхэвч дээр шууд агаарын долгионы нөлөөгөөр хангагдсан энэхүү сонсголын элементийн хөдөлгөөнийг хангахад тусалдаг. .

Ясанд наалдсан булчингийн анатомийн тодорхойлолт

Хоёр хөндлөн судалтай булчингууд нь дууны чичиргээг дамжуулах тодорхой үүргийг гүйцэтгэдэг сонсголын ясанд бэхлэгдсэн байдаг.

Тэдний нэг нь чихний бүрхэвчийг сунгаж, түр зуурын ястай холбоотой булчин, гуурсан хоолойн хананаас гаралтай бөгөөд дараа нь өөрөө булчирхайн хүзүүнд наалддаг. Энэ эд эсийн үүрэг нь алхны бариулыг дотогшоо татах явдал юм. Энэ тохиолдолд чихний бүрхэвч нь хурцадмал байдаг тул дунд чихний хэсэгт сунасан, хонхойсон байдаг.

Шөрмөсний өөр нэг булчин нь тимпаник бүсийн шигүү мөхлөгт хананд пирамид хэлбэрийн өсөлтийн зузаанаас үүсдэг бөгөөд арын хэсэгт байрлах стопын хөлд наалддаг. Үүний үүрэг нь хугарах ба нүхний суурийг өөрөө зайлуулах явдал юм. Сонсголын ясны хүчтэй чичиргээний үед өмнөх булчингийн хамт сонсголын ясны ясыг барьж, тэдгээрийн шилжилт хөдөлгөөнийг ихээхэн бууруулдаг.

Үе мөчөөр холбогдсон сонсголын яс, үүнээс гадна дунд чихтэй холбоотой булчингууд нь янз бүрийн эрчимтэй агаарын урсгалын хөдөлгөөнийг бүрэн зохицуулдаг.

Дунд чихний тимпани хөндий

Дунд чихний бүтцэд ясны ясаас гадна тодорхой хөндий байдаг бөгөөд үүнийг ихэвчлэн тимпанум гэж нэрлэдэг. Энэ хөндий нь ясны түр зуурын хэсэгт байрладаг бөгөөд түүний эзэлхүүн нь нэг шоо см юм. Ойролцоох чихний бүрхэвч бүхий сонсголын яснууд энэ хэсэгт байрладаг.

Дээрээс нь агаарын урсгалыг зөөвөрлөх эсүүдээс бүрдэх хөндийг байрлуулна. Энэ нь мөн тодорхой агуй, өөрөөр хэлбэл агаарын молекулууд дамжин өнгөрдөг эсийг агуулдаг. Хүний чихний анатомийн хувьд энэ хэсэг нь аливаа мэс заслын үйл ажиллагаа явуулахад хамгийн онцлог шинж тэмдэг болдог. Сонсголын ясны яс хэрхэн холбогддог нь олон хүний ​​сонирхлыг татдаг.

Хүний дунд чихний бүтцийн анатомийн Eustachian хоолой

Энэ талбай нь гурван ба хагас см урттай формац бөгөөд түүний люмен диаметр нь хоёр миллиметр хүртэл байж болно. Түүний дээд гарал үүсэл нь тимпаник бүсэд байрладаг бөгөөд доод залгиурын нүх нь ойролцоогоор хатуу тагнайн түвшинд nasopharynx-д нээгддэг.

Сонсголын хоолой нь хоёр хэсгээс бүрдэх бөгөөд тэдгээр нь түүний талбайн хамгийн нарийхан цэг буюу isthmus гэж нэрлэгддэг цэгээр тусгаарлагддаг. Ясны хэсэг нь тимпанийн бүсээс үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн мембран-мөгөөрс гэж нэрлэгддэг.

Мөгөөрсний хэсэгт байрлах хоолойн хана нь амрах үед ихэвчлэн хаалттай байдаг боловч зажлах үед бага зэрэг нээгддэг тул залгих эсвэл эвшээх үед ч тохиолдож болно. Хоолойн люмен нэмэгдэх нь палатин хөшигтэй холбоотой хоёр булчингаар дамждаг. Чихний бүрхүүл нь хучуур эдээр хучигдсан, салст гадаргуутай бөгөөд түүний цилиа нь залгиурын ам руу шилждэг бөгөөд энэ нь хоолойн ус зайлуулах функцийг гүйцэтгэх боломжийг олгодог.

Чихний сонсголын яс ба дунд чихний бүтцийн талаархи бусад баримтууд

Дунд чих нь Eustachian хоолойгоор дамжин хамар залгиуртай шууд холбогддог бөгөөд түүний шууд үүрэг нь агаараас ирдэггүй даралтыг зохицуулах явдал юм. Хүний чихийг огцом цохих нь хүрээлэн буй орчны даралт түр зуурын бууралт эсвэл нэмэгдэж байгааг илтгэнэ.

Ариун сүмд удаан, удаан үргэлжилсэн өвдөлт нь чих нь үүссэн халдвартай идэвхтэй тэмцэж, улмаар тархийг бүх төрлийн үйл ажиллагаанд саад учруулахаас хамгаалж байгааг илтгэнэ.

Дотоод сонсголын яс

Даралтын тухай гайхалтай баримтууд нь хүний ​​эргэн тойронд хүрээлэн буй орчинд огцом өөрчлөлт гарч, улмаар эвшээх хэлбэрээр хариу үйлдэл үзүүлсэнийг илтгэдэг рефлекс эвшээх явдал юм. Хүний дунд чихний бүтцэд салст бүрхэвч байдаг гэдгийг та бас мэдэж байх ёстой.

Гэнэтийн, бүр хурц дуу чимээ нь рефлексийн үндсэн дээр булчингийн агшилтыг өдөөж, сонсголын бүтэц, үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг гэдгийг мартаж болохгүй. Сонсголын ясны үйл ажиллагаа нь өвөрмөц юм.

Эдгээр бүх бүтэц нь сонсголын ясны үйл ажиллагааг, тухайлбал, сонсогдож буй дуу чимээг дамжуулах, мөн чихний гаднах хэсгээс дотоод хэсэгт шилжүүлэх зэрэг үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг. Наад зах нь нэг барилга байгууламжийн үйл ажиллагааг тасалдуулах, доголдуулах нь сонсголын эрхтнүүдийг бүрэн устгахад хүргэдэг.

Дунд чихний үрэвсэл

Дунд чих нь дотоод чихний дунд чихний хоорондох жижиг хөндий бөгөөд агаарын чичиргээг шингэний чичиргээ болгон хувиргадаг бөгөөд энэ нь дотоод чихний сонсголын рецепторуудаар бүртгэгддэг. Энэ нь чихний бүрхэвчээс сонсголын рецептор хүртэлх дуу чимээний чичиргээний улмаас тусгай ясны (алх, инкус, дөрөө) тусламжтайгаар тохиолддог. Хөндий ба хүрээлэн буй орчны даралтыг тэнцвэржүүлэхийн тулд дунд чих нь Eustachian хоолойгоор хамартай холбогддог. Халдвар үүсгэгч нь энэ анатомийн бүтцэд нэвтэрч, үрэвслийг өдөөдөг - Дунд чихний урэвсэл.

Хүний чих нь бүтцийн хувьд нэлээд төвөгтэй өвөрмөц эрхтэн юм. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн түүний ажлын арга нь маш энгийн. Сонсголын эрхтэн нь дуут дохиог хүлээн авч, өсгөж, ердийн механик чичиргээнээс цахилгаан мэдрэлийн импульс болгон хувиргадаг. Чихний анатоми нь олон нарийн төвөгтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр илэрхийлэгддэг бөгөөд тэдгээрийн судалгаа нь бүхэл бүтэн шинжлэх ухаанд хуваагддаг.

Чих нь хүний ​​гавлын ясны түр зуурын хэсэгт байрладаг хос эрхтэн гэдгийг хүн бүр мэддэг. Гэхдээ сонсголын суваг нэлээд гүн байрладаг тул хүн чихний бүтцийг бүрэн харж чадахгүй. Зөвхөн чих нь харагдаж байна. Хүний чих нь 20 метр хүртэл урттай дууны долгион буюу нэгж хугацаанд 20,000 механик чичиргээг мэдрэх чадвартай.

Сонсголын эрхтэн нь хүний ​​биед сонсох чадварыг хариуцдаг. Энэ ажлыг анхны зорилгодоо нийцүүлэн гүйцэтгэхийн тулд дараахь анатомийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд байдаг.

Хүний чих

• auricle болон сонсголын суваг хэлбэрээр танилцуулсан гадна чих;
• Дунд чих, чихний бүрхэвч, жижиг дунд чихний хөндий, ясны систем, Eustachian хоолойноос бүрддэг;
• Механик дуу чимээ ба цахилгаан мэдрэлийн импульсийн хувиргагчаас үүссэн дотоод чих - чихний дун, түүнчлэн лабиринтын систем (сансар дахь хүний ​​​​биеийн тэнцвэр, байрлалыг зохицуулагч).

Мөн чихний анатомийг auricle-ийн дараах бүтцийн элементүүдээр төлөөлдөг: мушгиа, антигеликс, трагус, антитрагус, чихний дэлбэн. Эмнэлзүйн auricle нь физиологийн хувьд ариун сүмд vestigial булчин гэж нэрлэгддэг тусгай булчингуудаар холбогддог.

Сонсголын эрхтнүүдийн энэ бүтэц нь гадны сөрөг хүчин зүйлсийн нөлөөнд автдаг, түүнчлэн otohematomas үүсэх, үрэвсэлт үйл явц гэх мэт. Чихний эмгэг нь төрөлхийн эмгэгүүд бөгөөд auricle (microtia) дутуу хөгжсөнөөр тодорхойлогддог.

Гадна чих

Чихний эмнэлзүйн хэлбэр нь гадна болон дунд хэсэг, мөн дотоод хэсгээс бүрдэнэ. Чихний эдгээр бүх анатомийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь амин чухал үйл ажиллагааг гүйцэтгэхэд чиглэгддэг.

Хүний гаднах чих нь чихний хавчаар болон гадаад сонсголын сувгаар үүсдэг. Чихний яс нь уян харимхай, өтгөн мөгөөрс хэлбэрээр, дээд талд нь арьсаар бүрхэгдсэн байдаг. Доор та чихний дэлбээ харж болно - арьс, өөхний эдээс бүрдсэн нэг атираа. Чихний хөндийн эмнэлзүйн хэлбэр нь нэлээд тогтворгүй бөгөөд аливаа механик гэмтэлд маш мэдрэмтгий байдаг. Мэргэжлийн тамирчид чихний хэв гажилтын хурц хэлбэрийг мэдрэх нь гайхах зүйл биш юм.

Чихний яс нь хүнийг хаа сайгүй хүрээлж байдаг механик дууны долгион, давтамжийг хүлээн авагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэр бол гадаад ертөнцөөс чихний суваг руу дохио дамжуулдаг хүн юм. Хэрэв амьтдын чих нь маш хөдөлгөөнтэй бөгөөд аюулын барометрийн үүрэг гүйцэтгэдэг бол хүмүүст бүх зүйл өөр байдаг.

Сонсголын эрхтэний дун нь дууны давтамжийн гажуудлыг хүлээн авах, боловсруулахад зориулагдсан нугалаагаар доторлогоотой байдаг. Энэ нь тархи нь навигацид шаардлагатай мэдээллийг хүлээн авахын тулд зайлшгүй шаардлагатай. Чихний яс нь нэг төрлийн навигаторын үүрэг гүйцэтгэдэг. Мөн чихний энэхүү анатомийн элемент нь чихний сувагт хүрээлэн буй орчны стерео дуу чимээг бий болгох үүрэгтэй.

Чихний яс нь хүнээс 20 метрийн зайд тархаж буй дуу чимээг илрүүлэх чадвартай. Энэ нь чихний сувагтай шууд холбогддогтой холбоотой юм. Дараа нь сувгийн мөгөөрс нь ясны эд болж хувирдаг.


Чихний суваг нь сонсголын эрхтнийг эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөлөөллөөс хамгаалахад шаардлагатай чихний лав үйлдвэрлэх үүрэгтэй cerumen булчирхайг агуулдаг. Чихний хөндийгөөр мэдрэгддэг дууны долгион нь чихний суваг руу нэвтэрч, чихний бүрхэвчийг цохино.

Агаарын аялал, дэлбэрэлт, дуу чимээ ихсэх гэх мэт үед чихний бүрхэвч хагарахаас зайлсхийхийн тулд эмч нар дууны долгионыг чихний бүрхэвчээс түлхэхийн тулд амаа нээхийг зөвлөж байна.

Дуу чимээ, дуу чимээний бүх чичиргээ нь чихний хөндийгөөс дунд чихэнд хүрдэг.

Дунд чихний бүтэц

Дунд чихний эмнэлзүйн хэлбэр нь хэнгэрэгний хөндийн хэлбэрээр илэрдэг. Энэхүү вакуум орон зай нь түр зуурын ясны ойролцоо байрладаг. Энд чихний яс, инкус, үе гэж нэрлэгддэг сонсголын яснууд байрладаг. Эдгээр бүх анатомийн элементүүд нь гадна чихний чиглэлд дуу чимээг дотоод чихэнд хувиргахад чиглэгддэг.

Дунд чихний бүтэц

Хэрэв бид сонсголын ясны бүтцийг нарийвчлан судалж үзвэл тэдгээр нь дууны чичиргээг дамжуулдаг цуврал холбогдсон гинж хэлбэрээр дүрслэгдсэн болохыг харж болно. Мэдрэхүйн эрхтэний эмнэлзүйн манубриум нь тимпаник мембрантай нягт холбоотой байдаг. Цаашилбал, эрүүний толгой нь инкус руу, тэр нь дөрөөнд бэхлэгддэг. Физиологийн аливаа элементийг тасалдуулах нь сонсголын эрхтэний үйл ажиллагааны эмгэгийг үүсгэдэг.

Дунд чих нь амьсгалын дээд зам, тухайлбал nasopharynx-тай анатомийн хувьд холбогддог. Энд холбох холбоос нь гаднаас нийлүүлж буй агаарын даралтыг зохицуулдаг Eustachian хоолой юм. Хэрэв орчны даралт огцом нэмэгдэж эсвэл буурч байвал хүний ​​чих нь аяндаа бөглөрдөг. Энэ бол цаг агаар өөрчлөгдөхөд хүн мэдрэх өвдөлтийн логик тайлбар юм.

Мигреньтэй хиллэдэг хүчтэй толгой өвдөх нь энэ үед чих нь тархийг гэмтлээс идэвхтэй хамгаалж байгааг харуулж байна.

Гадны даралтын өөрчлөлт нь рефлексээрээ хүний ​​эвшээх хэлбэрээр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Үүнээс ангижрахын тулд эмч нар шүлсээ хэд хэдэн удаа залгих эсвэл хавчих хамар руугаа огцом үлээхийг зөвлөж байна.

Дотор чих нь бүтцийн хувьд хамгийн төвөгтэй байдаг тул чих хамар хоолойн судлалд үүнийг лабиринт гэж нэрлэдэг. Хүний чихний энэ эрхтэн нь лабиринтын үүдний хөндий, чихний дун, хагас дугуй хоолойноос бүрдэнэ. Цаашилбал, хэлтэс нь дотоод чихний лабиринтын анатомийн хэлбэрийг дагадаг.

Дотор чихний загвар

Үүдний танхим буюу мембран төөрдөг хоолой нь чихний дун, utricle, уутнаас бүрдэх ба эндолимфийн сувгийг үүсгэдэг. Энд бас рецепторын талбайн эмнэлзүйн хэлбэр байдаг. Дараа нь бид хагас дугуй суваг (хажуу, хойд, урд) гэх мэт эрхтнүүдийн бүтцийг авч үзэж болно. Анатомийн хувьд эдгээр суваг бүр нь pedicle болон ампуляр төгсгөлтэй байдаг.

Дотор чих нь чихний дунгийн хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд бүтцийн элементүүд нь чихний үүдний хөндий, чихний дунгийн суваг, чихний шуугиан ба Кортигийн эрхтэн юм. Кортигийн спираль буюу эрхтэнд тулгуур эсүүд байршдаг.

Физиологийн онцлог

Сонсголын эрхтэн нь биеийн тэнцвэрийг хадгалах, бүрдүүлэх, хүрээлэн буй орчны чимээ шуугиан, чичиргээг хүлээн авах, дуу авианы хэлбэрт шилжүүлэх гэсэн хоёр үндсэн зорилготой.

Хүн амрах болон хөдөлгөөний үед тэнцвэртэй байхын тулд вентибуляр аппарат 24 цагийн турш ажилладаг. Гэхдээ дотоод чихний эмнэлзүйн хэлбэр нь шулуун шугамыг дагаж хоёр мөчрөөр алхах чадварыг хариуцдаг гэдгийг хүн бүр мэддэггүй. Энэ механизм нь сонсголын эрхтнүүдийн хэлбэрээр илэрхийлэгддэг судаснуудтай харилцах зарчимд суурилдаг.

Чих нь биеийн шингэний даралтыг хадгалдаг хагас дугуй суваг агуулдаг. Хэрэв хүн биеийн байрлалыг өөрчилвөл (амрах байдал, хөдөлгөөн) чихний эмнэлзүйн бүтэц нь эдгээр физиологийн төлөв байдалд "тохируулж", гавлын дотоод даралтыг зохицуулдаг.

Умай, уут гэх мэт дотоод чихний эрхтнүүдийн улмаас бие нь амарч байна. Тэдний дотор байнга хөдөлдөг шингэний улмаас мэдрэлийн импульс тархинд дамждаг.

Биеийн рефлексийн эмнэлзүйн дэмжлэгийг дунд чихний булчингийн импульсээр хангадаг. Чихний эрхтнүүдийн өөр нэг цогцолбор нь тодорхой объектод анхаарлаа төвлөрүүлэх үүрэгтэй, өөрөөр хэлбэл харааны функцийг гүйцэтгэхэд оролцдог.

Үүний үндсэн дээр чих бол хүний ​​орлуулашгүй, үнэлж баршгүй эрхтэн гэж хэлж болно. Тиймээс түүний нөхцөл байдлыг хянаж, сонсголын эмгэг байгаа тохиолдолд мэргэжилтэнтэй яаралтай холбоо барих нь маш чухал юм.

Чих хосолсон ( баруун ба зүүн), тэнцвэр, сонсголын тэгш хэмтэй, цогц эрхтэн.

Анатомийн хувьд чих нь гурван хэсэгт хуваагддаг.
#1. Гадна чихЭнэ нь 30 мм урттай гадаад сонсголын суваг, түүнчлэн 1 мм зузаантай уян харимхай мөгөөрсний үндэс нь чихний хөндийгөөр төлөөлдөг. Дээрээс нь мөгөөрс нь перихондриум, арьсаар бүрхэгдсэн байдаг. Бүрхүүлийн доод хэсэг нь дэлбээ юм. Энэ нь мөгөөрсгүй бөгөөд өөхний эдээс бүрддэг бөгөөд энэ нь арьсаар бүрхэгдсэн байдаг. Бараг бүх бяцхан охин эцэг эхдээ пирсинг хийлгэдэг ( өөрөөр хэлбэл - цоолох) чих тус бүрийн дэлбээнүүд болон ээмэг зүүлтээр чимэглэ. Орон нутгийн болон ерөнхий халдвараас зайлсхийхийн тулд асептик дүрмийг ашиглан чихийг цоолох хэрэгтэй.

Чихний бүрхүүлийн чөлөөт ирмэг нь буржгар хэлбэрийг үүсгэдэг. Мушгиатай параллель нь антигеликс, түүний урд талд дунгийн хөндий байдаг. Чихэнд мөн трагус ба антитрагус хоёрын ялгаа байдаг. Чихний яс нь булчин болон шөрмөсний тусламжтайгаар mastoid болон zygomatic процессууд, мөн түр зуурын ясанд хавсардаг. Хүний чих нь түүнийг эргэдэг булчингууд бараг хатингардаг тул идэвхгүй байдаг. Гаднах чихний орох хаалга нь үсээр хучигдсан байдаг ба өөхний булчирхайнууд байдаг. Чихний хэлбэр нь хурууны хээ шиг бүх хүмүүст хувь хүн байдаг.

Сонсголын суваг нь чих ба чихний бүрхэвчийг холбодог. Насанд хүрэгчдэд энэ нь урт, нарийхан, хүүхдүүдэд богино, өргөн байдаг. Ийм учраас Дунд чихний урэвсэл нь бага насны хүүхдүүдэд илүү их тохиолддог. Чихний сувгийн арьс нь хүхэр, sebaceous булчирхайг агуулдаг.

#2. Дунд чихтүр зуурын ясанд байрлах тимпани хөндийгөөр төлөөлдөг. Энэ нь хүний ​​​​бие дэх хамгийн жижиг сонсголын ясыг агуулдаг: эрүү, үе, инкус. Тэдгээрийн тусламжтайгаар дуу чимээ нь дотоод чихэнд дамждаг. Eustachian хоолой нь дунд чихний хөндийг хамар залгиуртай холбодог;

#3. Дотор чихбүх хэсгүүдийн бүтцийн хувьд хамгийн төвөгтэй. Энэ нь дугуй, зууван цонхоор дунд чихтэй холбогддог. Дотор чихний өөр нэг нэр нь мембран төөрдөг. Энэ нь ясны лабиринт дотор дүрэгдсэн байдаг. Үүнд:
чихний дун нь сонсголын шууд эрхтэн юм;
үүдний танхим ба хагас дугуй хоолой - хурдатгал, орон зай дахь биеийн байрлал, тэнцвэрийг хариуцдаг.

Чихний үндсэн үүрэг

Чихний үр хөврөлийн хөгжил

Чихний өвчин

#1. Баротравма- орчны даралтын өөрчлөлттэй холбоотой чихний хамрын синусын гэмтэл эсвэл Eustachian хоолойн гэмтэл. Шалтгаан: онгоцоор нисэх, усанд шумбах гэх мэт Гэмтлийн үед хүчтэй өвдөлт, түгжрэл, хүчтэй цохилтын мэдрэмж төрдөг. Нэн даруй чихний сонсгол, дуугарах, дуу чимээ багасдаг. Хагарсан чихний бүрхэвч нь чихний сувгаас цус алдалт дагалддаг;

#2. Төрөлхийн гажигчихний халдвар нь удамшлын гажигтай холбоотой intrauterine хөгжлийн эхний 4 сард тохиолддог. Чихний гажиг нь ихэвчлэн нүүр, гавлын ясны гажигтай хавсардаг. Байнгын эмгэгүүд: чих байхгүй, макроти - хэт том чих, микротиа - маш жижиг чих. Дунд чихний хөгжлийн эмгэгүүд нь: сонсголын ясны дутуу хөгжил, дотоод чихний нэгдэл гэх мэт;

#3. 2-8 насны хамгийн түгээмэл чихний өвчин юм Дунд чихний урэвсэл. Энэ нь чихний анатомийн онцлогтой холбоотой юм. Хэрэв та трагус дээр дарвал бяцхан хүүхдийн чих өвдөж байгааг та хэлж чадна. Ихэвчлэн хүүхэд санаа зовж, уйлж эхэлдэг. Өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг: толгой руу туяа цацруулж, залгих, найтаах үед эрчимждэг өвдөлт. Ханиад нь өвддөг. Дүрмээр бол Дунд чихний урэвсэл нь ринит, тонзиллиттэй хавсардаг;

#4. Лабиринтит- дотоод Дунд чихний урэвсэл. Дунд чихний урэвсэл дутуу эмчилсэний улмаас үүсдэг. Заримдаа халдвар нь гематоген замаар цоорох өвчтэй шүднээс "өсдөг". Өвчний шинж тэмдэг: сонсгол алдагдах, нистагмус ( нүдний алимны албадан хөдөлгөөн) нөлөөлөлд өртсөн тал, дотор муухайрах, чих шуугих гэх мэт.

Оношлогоо

Багажны судалгааны аргууд:
Түр зуурын ясны рентген зураг нь дунд болон дотоод чихний янз бүрийн эмгэг формацийг оношлоход чухал ач холбогдолтой;
MRI нь чихний эмгэгийн талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь ялангуяа хавдар, үрэвслийн өөрчлөлтийг оношлоход ашиглагддаг.

Эмчилгээ

Лав залгуурыг хэрхэн арилгах вэ? Хүхэр бол гадна чихний булчирхайгаас ялгардаг чухал бодис юм. Энэ нь хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд үргэлж гадаад сонсголын суваг руу шүүрдэг. Дүрмээр бол лав бөглөө нь чихээ байнга цэвэрлэдэг, эсвэл эсрэгээрээ маш ховор тохиолддог хүмүүст тохиолддог. Чихний ханиадны хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол чихний бөглөрөл юм. Үүнээс гадна зарим хүмүүс лав залгууртай үед чих загатнадаг. Та гэртээ лав залгуурыг арилгахыг оролдож болно. Үүнийг хийхийн тулд устөрөгчийн хэт ислийн бүлээн уусмалыг чихэндээ дусаах хэрэгтэй. Хүхрийн залгуур нь уусч, сонсгол сэргээгдэх болно. Эмнэлгийн нөхцөлд чихийг Жанет тариураар бүлээн усаар угаана.

Чих шилжүүлэн суулгах

Чихний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх