नेत्ररोगशास्त्रातील कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स: संकेत आणि विरोधाभास. कॉर्टिकोस्टेरॉईड डोळ्याचे थेंब
डोळा मलम
नेत्ररोगशास्त्रात डोळ्यांच्या थेंब आणि इतर नेत्ररोग कारकांसह नेत्र मलम मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. ही औषधे विविध प्रकारच्या औषधांचा संदर्भ घेऊ शकतात:
डोळ्यांच्या मलमांच्या वैशिष्ट्यांपैकी, थेंबांच्या विपरीत, त्यांची अधिक चिकट सुसंगतता लक्षात घेता येते. या संदर्भात, खालच्या पापणीच्या मागे मलम ठेवताना, एक अल्पकालीन "अस्पष्ट दृष्टी" पाहिली जाऊ शकते, जी कॉर्नियाच्या पृष्ठभागावर डोळ्याच्या मलमच्या उपस्थितीमुळे उद्भवते. नियमानुसार, अशी लक्षणे वापरल्यानंतर काही मिनिटांत अदृश्य होतात. औषधांच्या या गटाच्या वापराच्या शिफारसींमधून, हे लक्षात घ्यावे की खालच्या पापणीच्या मागे ठेवलेल्या मलमच्या पट्टीची लांबी 1 सेंटीमीटरपेक्षा जास्त नसावी, कारण जास्त प्रमाण अव्यवहार्य आहे (ते फक्त कंजेक्टिव्हल पोकळीत बसणार नाही). याव्यतिरिक्त, डोळ्यांचे मलम वापरण्यापूर्वी कॉन्टॅक्ट लेन्स काढल्या पाहिजेत आणि नंतर 15-20 मिनिटांपर्यंत ते लावू नयेत. झोपेच्या आधी लगेच डोळ्यांच्या मलमांचा वापर करून डोळ्यांच्या रोगांच्या उपचारांमध्ये चांगला उपचारात्मक प्रभाव प्राप्त होतो. या प्रकरणात, पापण्यांच्या मागे औषधाचा डेपो तयार केला जातो, परिणामी उपचारात्मक प्रभाव लक्षणीय वाढतो.
अँटी-टिक एजंट्सच्या वापराची स्वतःची वैशिष्ट्ये देखील आहेत. डोळ्याच्या श्लेष्मल त्वचेच्या (कंजेक्टिव्हा) संपर्कात येण्यासाठी आय क्रीम आणि पापणी जेलचा हेतू नाही, कमीतकमी दीर्घ कालावधीसाठी नाही. म्हणून, त्यांचा वापर करताना, औषधांचा थेट डोळ्यांशी संपर्क टाळण्याची शिफारस केली जाते. असे झाल्यास, अल्पकालीन वेदना दिसू शकते, जे सहसा आपण डोळे मिचकावल्यावर स्वतःहून निघून जाते.
डोळा मलम आणि क्रीम वापरण्याच्या सर्व वैशिष्ट्यांचे वर्णन औषधांच्या निर्देशांमध्ये केले आहे, जे वापरण्यापूर्वी वाचले पाहिजे.
पुरेशा थेरपीशिवाय, ते बर्याचदा गंभीर परिणामांना कारणीभूत ठरतात, ज्यामध्ये दृष्टी कमी होते.
झिरगन डोळ्याच्या मलमचे वर्णन
त्याच्या रचनेमुळे, हे औषध व्हायरल पेशींच्या संरचनेत त्वरीत प्रवेश करण्यास आणि त्यांचा नाश करण्यास सक्षम आहे.
त्वचारोगाच्या स्थानिक उपचारांमध्ये कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलहमांचा वापर
I. M. Pertsev, L. V. Derimedved, E. L. Khaleeva, O. V. Chueshov
युक्रेनची नॅशनल फार्मास्युटिकल अकादमी, फार्मास्युटिकल टेक्नॉलॉजी आणि क्लिनिकल फार्मसी विभाग
आधुनिक त्वचाविज्ञानामध्ये त्वचेच्या आजारांवर उपचार करणे ही एक महत्त्वाची समस्या आहे.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, त्वचा रोगाचे कारण अज्ञात राहते किंवा केवळ अंशतः समजले जाते. या संदर्भात, पॅथोजेनेटिकली आधारित थेरपी हा अनेक सर्वात सामान्य त्वचारोगांवर उपचारांचा एकमात्र प्रकार आहे. या रोगांच्या उपचारांमध्ये विशेषत: एक्जिमा, सोरायसिस, खाज सुटणे आणि ऍलर्जीक त्वचारोग, ल्युपस एरिथेमॅटोसस, न्यूरोडर्माटायटीस आणि काही इतरांच्या उपचारांमध्ये विविध प्रकारच्या कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलहमांचा वापर करणे महत्वाचे आहे.
या अहवालाचा उद्देश बाह्य थेरपीसाठी आधुनिक कॉर्टिकोस्टिरॉइड मलहमांच्या वापराच्या दृष्टिकोनाचे विश्लेषण करणे आहे, त्यांच्या रचनामध्ये समाविष्ट असलेल्या सक्रिय पदार्थांची ताकद, रोगाचा फॉर्म आणि टप्पा लक्षात घेऊन.
कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम युक्रेनमध्ये नोंदणीकृत सर्व मलमांपैकी 15% बनवतात, त्यापैकी 60% एकत्रित फॉर्म्युलेशन आहेत. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेल्या मलम आणि क्रीममध्ये दाहक-विरोधी, अँटी-एलर्जिक आणि अँटीप्रुरिटिक प्रभाव असतात. ही औषधे प्रोस्टॅग्लँडिनचे संश्लेषण रोखतात, जे दाहक प्रक्रियेचे मुख्य मध्यस्थ आहेत आणि त्यामुळे दाहक प्रतिक्रिया कमी करतात. ऍलर्जीक घटकाच्या उपस्थितीत, ते प्रतिजन-अँटीबॉडी कॉम्प्लेक्सच्या प्रतिसादात दाहक प्रतिक्रियेच्या विकासास प्रतिबंध करतात. या गुणधर्मांमुळे आणि त्वचेतील चयापचय प्रक्रियांवर परिणाम झाल्यामुळे, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा अँटीप्रुरिटिक प्रभाव असतो.
सिंथेटिक ॲनालॉग्स त्यांच्या फार्माकोलॉजिकल गुणधर्मांमध्ये हायड्रोकॉर्टिसोन सारखेच असतात, परंतु दाहक-विरोधी आणि मिनरलकोर्टिकोइड क्रियाकलाप, कृतीचा कालावधी आणि त्वचेवर लागू केल्यावर काही कमी शोषणाच्या प्रमाणात नंतरच्यापेक्षा भिन्न असतात. अशाप्रकारे, प्रिडनिसोलोन हे हायड्रोकॉर्टिसोनपेक्षा 3-4 पटींनी दाहक-विरोधी कृतीमध्ये श्रेष्ठ आहे आणि हायड्रोकॉर्टिसोनपेक्षा किंचित कमी प्रमाणात शरीरात सोडियम आणि क्लोराईड आयन राखून ठेवते. डेक्सामेथासोन आणि बीटामेथासोन, दाहक-विरोधी औषधे म्हणून, जल-मीठ चयापचयवर कमीतकमी प्रभावासह हायड्रोकॉर्टिसोनपेक्षा अंदाजे 30 पट अधिक सक्रिय आहेत. कृतीच्या सामर्थ्यावर अवलंबून, त्वचेच्या रोगांच्या स्थानिक उपचारांसाठी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या चार पिढ्या वापरल्या जातात.
कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सची पहिली पिढी तुलनेने कमकुवत पदार्थांच्या गटाचे प्रतिनिधित्व करते. यामध्ये हायड्रोकोर्टिसोन आणि प्रेडनिसोलोन यांचा समावेश आहे. या पदार्थांसह मलम आणि क्रीम बालरोग अभ्यासात वापरल्या जाऊ शकतात, तसेच "स्टिरॉइड त्वचा" तयार होण्याच्या भीतीशिवाय चेहऱ्याच्या त्वचेवर देखील लागू केल्या जाऊ शकतात. अशा औषधांची उदाहरणे आहेत: लॅटिकॉर्ट (जेल्फा, पोलंड) आणि लोकॉइड (यामानोची युरोप, नेदरलँड्स), ज्यात 1% च्या एकाग्रतेमध्ये हायड्रोकोर्टिसोन ब्युटीरेट, तसेच प्रेडनिसोलोन मलम 0.5% (निझफार्म, रशिया; पोल्फा, पोलंड; गेडियन) आहे. रिक्टर, हंगेरी).
दुसऱ्या पिढीमध्ये मध्यम शक्तीचे फ्लोरिनेटेड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असतात, ज्याच्या रेणूमध्ये एक फ्लोरिन अणू असतो. ते "फोटोरोकोर्ट" ("गेडियन रिक्टर", हंगेरी) आणि "पोलकोर्टोलॉन" ("जेल्फा", पोलंड) द्वारे दर्शविले जातात, ज्यामध्ये ट्रायमसिनोलोन एसीटोनाइड असतात, तसेच "सिकोर्टेन" ("सिबा-गीगी", स्वित्झर्लंड), हॅलोमेथासोन मोनोहायड्रेट असलेले.
तिसरी पिढी शक्तिशाली फ्लोरिनेटेड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सद्वारे दर्शविली जाते, ज्याच्या रेणूमध्ये एक फ्लोरिन अणू देखील असतो. हे बीटामेथासोन व्हॅलेरेट आहेत - सेलेस्टोडर्म बी मलम (शेरिंग-प्लॉफ, यूएसए) आणि क्लोबेटासोन प्रोपियोनेट - डर्मोवेट क्रीम (ग्लॅक्सो वेलकम, यूके).
चौथी पिढी - कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स - प्रेडनिसोलोन डेरिव्हेटिव्ह्ज, ज्याच्या रेणूमध्ये दोन फ्लोरिन अणू असतात. त्यांच्यात उच्च दाहक-विरोधी आणि ऍलर्जीक क्रियाकलाप आहे, त्वचेवर लागू केल्यावर ते जवळजवळ शोषले जात नाहीत आणि परिणामी, प्रणालीगत प्रभाव पडत नाही. ते fluocinolone acetonide असलेल्या मलमांद्वारे दर्शविले जातात - "Flucinar" ("Jelfa", पोलंड), "Sinalar" ("ICN युगोस्लाव्हिया", युगोस्लाव्हिया), "Sinaflan" (Nizpharm, रशिया) किंवा flumethasone pivalate - "Locacorten" (" Ciba). -गेडी, स्वित्झर्लंड).
डर्माटोसेसच्या विविध नैदानिक स्वरूपांच्या वैशिष्ट्यांसाठी वेगवेगळ्या शक्तींच्या कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेल्या मलमांचा वापर करणे आवश्यक आहे. उदाहरणार्थ, सोरायसिसच्या एक्स्युडेटिव्ह फॉर्मसाठी, मध्यम ताकदीच्या कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेल्या मलमांचा वापर - फ्लोरोकोर्ट, पोलकोर्टोलोन - सूचित केला जातो. सोरायसिस (पस्ट्युलर, पामोप्लांटर) च्या सर्वात गंभीर आणि प्रतिरोधक प्रकारांवर उपचार करण्यासाठी, मजबूत कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेली मलहम वापरली जातात - सेलेस्टोडर्म बी, डर्मोवेट.
एक्जिमाच्या सर्व टप्प्यांवर आणि प्रकारांवर, हायड्रोकोर्टिसोन किंवा प्रेडनिसोलोन मलम वापरून उपचार सुरू केले पाहिजे; कमकुवत उपचारात्मक प्रभावाच्या बाबतीत, अधिक शक्तिशाली औषधे वापरली जातात - फ्लूरोकोर्ट, पोलकोर्टोलोन.
कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलहम त्वचेचा संक्रमणास प्रतिकार कमी करू शकतात या वस्तुस्थितीमुळे, प्रतिजैविक आणि अँटीसेप्टिक्स - प्रतिजैविक पदार्थ - त्यांच्या रचनामध्ये समाविष्ट केले जातात. अशा मलमांमध्ये "कॉर्टिकोमायसेटिन" समाविष्ट आहे, ज्यामध्ये हायड्रोकोर्टिसोन एसीटेट 0.5% आणि क्लोरोम्फेनिकॉल 0.2% (निझफार्म, रशिया) आहे; "Gyoksizon" ("रेड स्टार", युक्रेन, "निझफार्म", रशिया) आणि "ऑक्सीकॉर्ट" ("जेल्फा", पोलंड), ज्यामध्ये हायड्रोकॉर्टिसोन एसीटेट 1% आणि ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन हायड्रोक्लोराइड 3%, तसेच "गॅरामायसिनसह सेलेस्टोडर्म बी" ("जेल्फा", पोलंड) "शेरिंग-प्लॉफ", यूएसए), ज्यामध्ये बीटामेथासोन व्हॅलेरेट 0.1% आणि जेंटॅमिसिन सल्फेट 0.1% आणि इतर काही संयुगे असतात.
ज्या रुग्णांमध्ये प्रतिजैविकांना अतिसंवेदनशीलता नसते अशा प्रकरणांमध्ये दुय्यम संसर्गामुळे गुंतागुंतीच्या त्वचेच्या खाज सुटण्यासाठी प्रतिजैविक असलेली तयारी वापरण्याची शिफारस केली जाते. दुय्यम संसर्गामुळे गुंतागुंतीच्या ऍलर्जीक त्वचारोगांसाठी, अँटीसेप्टिक्स असलेले कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलहम वापरावे. सध्या, 9 औषधे नोंदणीकृत आहेत, ज्यात, कॉर्टिकोस्टेरॉईडसह, एंटीसेप्टिक देखील आहे. यापैकी, दोन घरगुती आहेत - "कॉर्टोनिटॉल-डार्निटसा", ज्यामध्ये हायड्रोकोर्टिसोन एसीटेट 1% आणि निटाझोल 2% आणि "ट्रिमिस्टिन-डार्निटसा" आहे ज्यामध्ये ट्रायमसिनोलोन एसीटोनाइड 0.025% आणि मिरामिस्टिन 0.5% आहे. ट्रिमिस्टिन-डार्निटसा मलममधील जेल बेस ट्रायमसिनोलोन एसीटोनाइडचा दाहक-विरोधी प्रभाव वाढवते आणि म्हणूनच त्याची प्रभावीता मजबूत कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सशी संबंधित आहे. आयातित मलमांमध्ये सिबिकोर्ट (ओरियन फार्मास्युटिका, फिनलँड), ज्यामध्ये हायड्रोकोर्टिसोन 1% आणि क्लोरहेक्साइडिन 1%, सिकोर्टेन प्लस (सिबा गीगी, स्वित्झर्लंड), हॅलोमेथासोन मोनोहायड्रेट 0.05% आणि ट्रायक्लोसन 1%, “सिनालार युविया, युएसआयसीएगो” समाविष्ट आहे. ), ज्यामध्ये फ्लुओसिनोलोन एसीटोनाइड 0.025% आणि क्लिओक्विनॉल 3% इ.
अशक्त केराटीनायझेशनसह त्वचारोगासाठी, कॉर्टिकोस्टेरॉईड आणि केराटोलाइटिक (सॅलिसिलिक ऍसिड किंवा युरिया) असलेली एकत्रित मलहम वापरली जातात. केराटोलाइटिक, केराटिनाइज्ड त्वचेच्या स्केलला मऊ करते, एपिडर्मिसच्या (ग्रॅन्युलर, स्पिनस, बेसल) खोल थरांमध्ये कॉर्टिकोस्टेरॉईडच्या प्रवेशास प्रोत्साहन देते. केराटोलायटिक्स असलेल्या कॉर्टिकोस्टिरॉइड मलमांचा समावेश आहे: डिप्रोसालिक (शेरिंग-प्लॉ, यूएसए) आणि बेटासालिक-केएमपी (कीव्हमेडप्रेपरेट, युक्रेन), ज्यामध्ये बीटामेथासोन डिप्रोपियोनेट 0.06% आणि सॅलिसिलिक ऍसिड 3%, तसेच “लोरिंडेन ए”, “जेलँडफा” (पोएल) रचना - फ्लुमेथासोन पिव्हॅलेट 0.02% आणि सॅलिसिलिक ऍसिड 3%. सॅलिसिलिक ऍसिड असलेली मलहम बहुतेक वेळा हायड्रोफोबिक वाहक वापरून तयार केली जातात, ज्यामुळे त्वचेचे थर्मोरेग्युलेशन विस्कळीत झाल्यामुळे प्रभावित त्वचेच्या मोठ्या भागात त्यांचा वापर बराच काळ मर्यादित होतो.
सध्या, युरियाचा केराटोलाइटिक एजंट म्हणून मोठ्या प्रमाणावर वापर केला जातो, जो आपल्या शरीराचे नैसर्गिक उत्पादन असल्याने, त्याची विद्राव्यता चांगली आहे आणि निरुपद्रवी आहे, ज्यामुळे ते हायड्रोफिलिक बेसमध्ये प्रवेश करू शकते. युक्रेनमध्ये, प्रेडनिकर्ब-डार्निटसा मलम तयार केले जाते, ज्यामध्ये 0.5% प्रेडनिसोलोन, 10% युरिया आणि 1% ट्रिलॉन बी असते. जेव्हा माइटोटिक क्रियाकलाप आणि एपिडर्मल पेशींच्या केराटिनायझेशनची प्रक्रिया बिघडलेली असते तेव्हा केराटोलाइटिक्ससह कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम एक्झामा, एटोपिक त्वचारोग, न्यूरोडर्माटायटीस, इचथिओसिस, सोरायसिस आणि इतर रोगांच्या लाइकेनिफाइड प्रकारांसाठी सूचित केले जातात. हे ज्ञात आहे की सोरायसिससह, एपिडर्मिसच्या बेसल लेयरमधील पेशींची माइटोटिक क्रिया सर्वसामान्य प्रमाणाच्या तुलनेत 4 पटीने वाढते आणि बेसल लेयरपासून पृष्ठभागावर पेशींच्या हालचालीचा वेग 7 पट वाढतो. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, एपिडर्मल पेशींमध्ये प्रवेश करतात, लिपोसोमल झिल्ली स्थिर करतात, जे पेशींच्या केराटिनायझेशनशी संबंधित असतात आणि त्याद्वारे ही प्रक्रिया सामान्य करतात. सायटोप्लाझममध्ये, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स सायटोसोलिक रिसेप्टर्ससह एकत्र होतात, स्टिरॉइड-रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स तयार करतात, जे, एमिनोट्रान्सफेरेसच्या गटातील प्रोटीनच्या सहभागासह सक्रिय झाल्यानंतर, सेल न्यूक्लियसमध्ये जातात, जिथे ते क्रोमॅटिनशी संवाद साधतात, ज्यामुळे डीएनए प्रतिबंध होतो. आणि मायक्रोसोमल आरएनए संश्लेषण, परिणामी माइटोटिक क्रियाकलाप सामान्य केला जातो.
त्वचारोगाच्या उपचारांसाठी कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलम निवडताना, एखाद्याने दाहक प्रक्रियेची तीव्रता आणि व्याप्ती, त्याचे स्थानिकीकरण आणि रोगाचा टप्पा देखील विचारात घेणे आवश्यक आहे. या प्रकाशनाच्या मर्यादित व्याप्तीमुळे या समस्यांवर चर्चा केलेली नाही.
अशा प्रकारे, वैद्यकीय व्यवहारात वापरल्या जाणाऱ्या कॉर्टिकोस्टिरॉइड औषधांची विस्तृत श्रेणी आपल्याला रोगाचे स्वरूप आणि टप्पा तसेच पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचे स्थानिकीकरण आणि व्याप्ती लक्षात घेऊन पुरेसे सामर्थ्य असलेले मलम निवडण्याची परवानगी देते.
साहित्य
- गोलिकोव्ह पी.पी. ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड प्रभावाची प्रिस्क्रिप्शन यंत्रणा. - एम. मेडिसिन, 1988. - 288 पी.
- कोमिसारेन्को व्ही.पी. मिन्चेन्को ए.जी. ग्रिन्को एन.डी. स्टिरॉइड संप्रेरकांच्या कृतीची आण्विक यंत्रणा. - के. हेल्थ, 1986.- 192 पी.
- संकलन 2000/2001 - औषधे / एड. व्ही. एन. कोवालेन्को, ए.पी. विक्टोरोवा. - के. मोरिओन, 2000. - 1456 पी.
- कुतासेविच या. एफ. पॅप्युलोस्क्वॅमस डर्माटोसेस असलेल्या रूग्णांच्या बाह्य उपचारांच्या आधुनिक शक्यता // युक्रेनचे आरोग्य. - 2001. - क्रमांक 3. - पी. 4-5.
- कुतासेविच या. एफ. टॉपिकल ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड्सच्या वापरासाठी आधुनिक दृष्टिकोन // त्वचाविज्ञान आणि वेनेरिओलॉजी.- 2000.- क्रमांक 1 (9).- पृष्ठ 95-99.
- सोरायसिस / I. I. Mavrov, M. S. Goncharenko, O. M. Brodskaya, इ. // समाजवादी देशांच्या त्वचारोग तज्ञांच्या सोरायसिसवरील II सिम्पोजियमचे सार. - M. 1987–78.
- डी रॉबर्टिस ई. नोवित्स्की व्ही. सेझ एफ. सेल बायोलॉजी / अनुवाद. इंग्रजीतून द्वारा संपादित एस. या. झाल्किना. - एम. मीर, 1973. - पृष्ठ 407.
- बेली I. M. विरोधी दाहक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या प्रभावासाठी नवीन यंत्रणा // बायोफॅक्टर्स.- 1992.- व्हॉल. ३.- पृष्ठ ९७–१०२.
- जोन्स टी.आर. बेल पी.ए. ग्लुकोकोर्टिकोइड रिसेप्टर संवाद // बायोकेम. जे.- 1982.- खंड. २०४.- पृष्ठ ७२१–७२९.
हर्निएटेड डिस्कसाठी, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स खालीलप्रमाणे प्रशासित केले जाऊ शकतात:
जेव्हा तुम्ही ही औषधे वापरण्याच्या सूचना वाचता तेव्हा तुम्हाला वाटते: “माझ्या गोष्टी कुठे आहेत? मी उतरणे चांगले. "इतके "साइड इफेक्ट्स" आहेत की मला भीती वाटते.
औषधाला घाबरू नका. आणि ते लिहून देणाऱ्या डॉक्टरांना घाबरा.
ही औषधे नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स आणि स्नायू शिथिल करणारी औषधे अप्रभावी आहेत अशा प्रकरणांमध्ये देखील वापरली जातात.
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, डिस्क हर्नियेशनच्या गंभीर प्रकारांवर उपचार करण्यासाठी कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर ताबडतोब केला जातो. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, NSAIDs विपरीत, मज्जातंतूंच्या मुळांच्या क्षेत्रातील जळजळांची पॅथॉलॉजिकल साखळी तोडण्यासाठी, बर्याच काळासाठी वापरली जात नाहीत, परंतु केवळ थोड्या काळासाठी वापरली जातात.
कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचे दुष्परिणाम:
या औषधांच्या मध्यम दुष्परिणामांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- चक्कर येणे
- पाठ किंवा पाय दुखणे वाढले
क्वचित प्रसंगी, अधिक गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात:
औषधाच्या सतत इंजेक्शनच्या ठिकाणी ऊतींचे ऱ्हास (औषध एकाच ठिकाणी किती महिने इंजेक्शन दिले जाते यावर अवलंबून असते - हे हर्नियासह फारच दुर्मिळ आहे);
जर कॉर्टेकोस्टिरॉईड्सच्या प्रशासनाचा 2 आठवड्यांच्या आत सकारात्मक परिणाम होत नसेल, तर डॉक्टर आणि रुग्ण दोघांनीही "त्याचा विचार" केला पाहिजे आणि उपचार पद्धती बदलण्याची कल्पना स्वीकारली पाहिजे. किंवा समस्येचे "त्वरित" निराकरण करण्याच्या शक्यतेबद्दल विचार करा. आणि यासाठी आहे कठोर संकेत आणि contraindications !
व्यावसायिकांवर आपल्या आरोग्यावर विश्वास ठेवा!
फ्लॉक्सल मलम: वापरासाठी सूचना
डोळ्यांचे दाहक रोग आणि त्याचे उपांग, स्टायपासून कॉर्नियल अल्सरपर्यंत, आरोग्यासाठी गंभीर धोका निर्माण करू शकतात.
त्यांच्याशी सामना करण्यासाठी, सामयिक एजंट्स मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात: थेंब, पावडर आणि मलहम.
ही औषधे आपल्याला प्रभावित ऊतींमध्ये औषधाची उपचारात्मक एकाग्रता त्वरीत प्राप्त करण्यास अनुमती देतात, वापरण्यास सोपी असतात आणि तोंडी प्रशासनासाठी हेतू असलेल्या त्यांच्या समकक्षांच्या तुलनेत contraindication आणि साइड इफेक्ट्सची एक छोटी यादी असते.
या औषधांपैकी एक मलम स्वरूपात फ्लॉक्सल आहे. या लेखात आम्ही औषधाचे अधिक तपशीलवार विश्लेषण करू, त्याचे सकारात्मक आणि नकारात्मक पैलू विचारात घेऊ.
Colbiocin मलम डोळ्यांच्या संसर्गाचा सामना करण्यास मदत करते
क्लॅमिडीया आणि मायकोप्लाझ्मा, प्रोटोझोआ, बुरशी आणि अमिबा - अनेक सूक्ष्मजीव डोळ्यांच्या नाजूक ऊतकांमध्ये आणि पापण्यांच्या श्लेष्मल त्वचेवर स्थिर होण्यासाठी योग्य क्षणाची वाट पाहत आहेत.
संसर्गाचा परिणाम म्हणजे दाहक डोळ्यांचे रोग: ब्लेफेराइटिस. डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह. गंभीर प्रकरणांमध्ये, केरायटिस आणि कॉर्नियल अल्सर विकसित होतात.
कोणत्याही रोगजनकांचा प्रभावीपणे सामना करण्यासाठी आणि वारंवार होणाऱ्या दुय्यम संसर्गापासून त्वरीत मुक्त होण्यासाठी, अनेक सक्रिय घटक एकत्र करणारी उत्पादने वापरली जातात.
Colbiocin हे असेच एक संयोजन औषध आहे.
झिरगन हे अँटीव्हायरल औषध आहे जे एसायक्लोव्हिरचे एनालॉग आहे आणि नेत्ररोगाच्या अभ्यासात स्थानिक वापरासाठी आहे.
कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स ही हार्मोनल औषधे आहेत जी विविध एटिओलॉजीजच्या त्वचाविज्ञानविषयक रोगांच्या उपचारांसाठी आहेत. कॉर्टिकोस्टेरॉईड मलहमांच्या मदतीने, आपण खाज सुटणे आणि सूज दूर करू शकता आणि जळजळ दूर करू शकता.
- दाहक प्रक्रिया काढून टाकणे;
- संयोजी ऊतकांच्या प्रसाराची प्रक्रिया कमी करणे;
- सूज कमी करणे;
- ऍनेस्थेसिया;
- खाज सुटणे.
- हायड्रोकोर्टिसोन किंवा प्रेडनिसोलोन समाविष्ट करणारे कमी क्रियाकलाप मलम.
- मध्यम-अभिनय औषधे फ्लुओकोर्टोलोन, प्रेडनिकार्बेट, फ्लुमेथासोनच्या आधारावर तयार केली जातात.
- मजबूत औषधे समाविष्ट आहेत: बुडेसोनाइड, बीटामेथासोन, मेथिलप्रेडनिसोलोन.
- सर्वात शक्तिशाली औषधांमध्ये क्लोबेटासोल प्रोपियोनेट असते.
- रक्तातील साखरेची पातळी वाढणे, मधुमेह मेल्तिसच्या विकासापर्यंत;
- रक्तदाब वाढणे, काही प्रकरणांमध्ये हा रोग उच्च रक्तदाबात विकसित होतो;
- त्वचेवर लाल पट्ट्यांच्या स्वरूपात स्ट्रेच मार्क्स किंवा स्ट्रेच मार्क्स तयार होऊ शकतात;
- त्वचेच्या ऊतींचे शोष, जेव्हा मलम उपचाराच्या ठिकाणी त्वचा कोरडी होते आणि हळूहळू पातळ होते;
- त्वचेवर बुरशीजन्य संसर्गाचा विकास;
- अधिवृक्क ग्रंथींचे बिघडलेले कार्य;
- त्वचेवर पुरळ तयार होणे;
- त्वचेचा रंग विकृत होणे, त्यावर रक्तवाहिन्यांचे जाळे दिसणे;
- चिंताग्रस्त विकार.
सगळं दाखवा
औषधांची वैशिष्ट्ये
कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स हे हार्मोन्स आहेत जे अधिवृक्क ग्रंथींमध्ये तयार होतात. प्रथिने, कार्बोहायड्रेट आणि पाणी-मीठ चयापचय प्रक्रियांचे नियमन करणे हे त्यांचे मुख्य कार्य आहे. कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम मानवाप्रमाणेच कृत्रिम संप्रेरकांपासून बनवले जातात, ज्यांना सामान्यतः स्टिरॉइड्स म्हणतात.
स्टिरॉइड मलहम बाह्य एजंट म्हणून वापरले जातात. ते त्वचेच्या रोगांवर उपचार करण्याच्या मुख्य माध्यमांपैकी एक आहेत. मलमांच्या कृतीचा उद्देश आहे:
कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर त्वचारोग, सोरायसिस, लिकेन आणि ल्युपसच्या विविध प्रकारांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो.
मलमांचे प्रकार
बाह्य वापरासाठी हेतू असलेल्या स्टिरॉइड्स अनेक वर्गांमध्ये विभागल्या जातात. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स चार गटांमध्ये विभागलेले आहेत:
मुख्य वर्गांव्यतिरिक्त, संयोजन पर्याय आहेत, ज्यामध्ये, स्टिरॉइड्स व्यतिरिक्त, इतर रसायने जोडली जातात जी औषधांच्या क्रियांच्या स्पेक्ट्रमचा विस्तार करतात.
औषध निवडताना, आपण रोगाचे स्वरूप आणि त्याचा प्रसार किती प्रमाणात आहे हे विचारात घेतले पाहिजे. आपण स्वत: ची औषधोपचार करू नये. डॉक्टरांनी औषध निवडले पाहिजे आणि डोस लिहून द्यावा. उपचार सुरू करण्यापूर्वी, आपण वापरासाठी सूचना वाचल्या पाहिजेत.
मुलांवर उपचार
जेव्हा गैर-हार्मोनल एजंट्स इच्छित परिणाम देत नाहीत तेव्हा मुलांमध्ये त्वचेच्या आजारांवर उपचार करण्यासाठी कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम वापरता येतात. परंतु हे लक्षात ठेवण्यासारखे आहे की मुलाची त्वचा हार्मोन्सच्या प्रभावांना अधिक संवेदनशील असते. साइड इफेक्ट्सचा धोका खूप जास्त आहे, म्हणून मुलांवर मध्यम किंवा निम्न-स्तरीय स्थानिक स्टिरॉइड्सचा उपचार केला जातो.
उपचार हळूहळू पूर्ण केले जाते, सक्रिय पदार्थाची एकाग्रता कमी करण्यासाठी मलम बेबी क्रीममध्ये मिसळणे सुरू होते. डोस देखील हळूहळू कमी केला जातो.
महत्वाचे! सर्व कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स मुलांमध्ये वापरण्यासाठी योग्य नाहीत, म्हणून डॉक्टरांनी औषध लिहून दिले पाहिजे. वापरण्यापूर्वी, आपण सूचना वाचल्या पाहिजेत आणि या वयाच्या मुलासाठी औषध वापरण्यासाठी मंजूर असल्याची खात्री करा.
दुष्परिणाम
टॉपिकल कॉर्टिकोस्टेरॉइड औषधे चुकीच्या किंवा असहिष्णुतेने वापरली तर गुंतागुंत होऊ शकतात. खालील साइड इफेक्ट्स विकसित होण्याचा धोका आहे:
साइड इफेक्ट्स आढळल्यास, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा आणि औषध सुरक्षितपणे बदलले पाहिजे. बाह्य कॉर्टिकोस्टेरॉईड औषधे वापरताना अंतर्गत अवयवांच्या कार्यामध्ये समस्या अत्यंत दुर्मिळ आहेत. दीर्घकाळ उपचार किंवा अयोग्य वापराने अवांछित परिणाम शक्य आहेत.
कॉर्टिकोस्टिरॉईड-आधारित फॉर्म्युलेशन
बाह्य कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स त्वचारोगविषयक रोगांचे अप्रिय लक्षण काढून टाकतात. सौम्य स्वरूपाच्या त्वचेच्या रोगांवर मध्यम-डोस औषधांनी यशस्वीरित्या उपचार केले जाऊ शकतात. रोगाच्या गंभीर टप्प्यांवर उपचार करण्यासाठी मजबूत औषधे आवश्यक आहेत.
बाह्य स्टिरॉइड एजंट्सच्या सर्वात सामान्य प्रकारांमध्ये वेगवेगळ्या प्रमाणात प्रभाव असलेल्या मलहमांचा समावेश होतो, त्यांची रासायनिक रचना भिन्न असते.
Advantan
औषध मेथिलप्रेडनिसोलोनच्या आधारावर तयार केले जाते. Advantan एक बऱ्यापैकी मजबूत प्रभाव एक मलम म्हणून वर्गीकृत आहे. ऍलर्जीक त्वचेच्या पुरळ दूर करण्यासाठी औषध लिहून दिले जाते. Advantan ऍलर्जी काढून टाकते, जळजळ कमी करते, वेदना कमी करते आणि स्थिती कमी करते, त्वचेची खाज सुटणे आणि सूज कमी करते.
औषध सहजपणे सहन केले जाते आणि क्वचितच साइड इफेक्ट्ससह, म्हणून ते मुलांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. दीर्घकालीन उपचार किंवा चुकीच्या डोससह, त्वचेचा शोष विकसित होऊ शकतो आणि एड्रेनल फंक्शनसह समस्या दिसू शकतात.
बेलॉजंट
बेलोजेंट हे ऍलर्जीक त्वचारोगाच्या उपचारांसाठी निर्धारित केले जाते. औषधात बीटामेथासोन आणि जेंटॅमिसिन असते. हे मजबूत पदार्थ गंभीर दाहक प्रक्रिया थांबविण्यास आणि रोगजनक प्रक्रियेचा विकास थांबविण्यास सक्षम आहेत. औषधाला अतिसंवेदनशीलता असल्यास, त्वचेवर चिडचिड दिसून येते आणि मुरुम तयार होतात.
उपचाराचा प्रभाव दीर्घकाळापर्यंत वापरल्यानंतर प्राप्त होतो. परंतु रोगाची लक्षणे काढून टाकल्यानंतरही, आपण उपचार थांबवू नये, अन्यथा पुनरावृत्ती होऊ शकते. औषध एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांना लिहून दिले जाते. मुलांसाठी डायपर क्रीमचा दीर्घकाळ वापर करण्याची शिफारस केलेली नाही, कारण औषधात समाविष्ट असलेले पदार्थ बाळाच्या नाजूक त्वचेला हानी पोहोचवू शकतात.
बेलोडर्म
क्रीममध्ये बीटामेथासोन असते. हे औषध मजबूत औषधांच्या गटाशी संबंधित आहे. हे खाज सुटणे आणि जळजळ दूर करण्यास मदत करते. याव्यतिरिक्त, बेलोडर्म एक ऍनेस्थेटिक आहे आणि रक्तवाहिन्या संकुचित करते. सेलेस्टोडर्म बी या औषधाच्या एनालॉगमध्ये समान गुणधर्म आहेत. साइड इफेक्ट्स अत्यंत दुर्मिळ आहेत, म्हणून ते गर्भवती महिलांनी डॉक्टरांच्या विशेष सूचना आणि 6 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांद्वारे वापरले जाऊ शकतात.
चेहर्यावर दीर्घकालीन वापरासाठी औषध योग्य नाही. अन्यथा, rosacea किंवा पुरळ उच्च धोका आहे. डोळ्यांजवळ क्रीम लावण्यास सक्त मनाई आहे; यामुळे डोळ्याच्या श्लेष्मल ऊतकांना नुकसान होईल. मोतीबिंदू आणि काचबिंदू विकसित होण्याचा धोका आहे.
हायड्रोकॉर्टिसोन
हायड्रोकोर्टिसोन ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या यादीमध्ये समाविष्ट आहे. सक्रिय पदार्थ हायड्रोकोर्टिसोन आहे. जर त्वचेवर बुरशीजन्य आणि संसर्गजन्य रोगांचा परिणाम झाला असेल तर मलम contraindicated आहे. हायड्रोकॉर्टिसोनवर आधारित दुसरा उपाय म्हणजे लोकॉइड. एक्जिमा, त्वचारोग, सोरायसिसच्या उपचारांसाठी औषध लिहून दिले जाते. दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने, कॉर्टिसॉल रक्तामध्ये वाढू लागते, जे औषध बंद केल्यानंतर सामान्य स्थितीत परत येते. दोन्ही औषधांचा सौम्य प्रभाव आहे.
बहुतेकदा, हार्मोनल डोळा थेंब जटिल प्रकरणांमध्ये लिहून दिले जातात जेव्हा बहुतेक इतर औषधे समस्या सोडविण्यात मदत करू शकत नाहीत.
डोळ्याच्या सर्व थेंबांमध्ये, हार्मोनल औषधे एक विशेष स्थान व्यापतात. त्यांची रचना आणि कृतीचे तत्त्व इतर नेत्ररोगाच्या औषधांपेक्षा वेगळे आहे.
नेत्ररोगशास्त्रातील स्टिरॉइड्सचा स्थानिक वापर संपूर्ण शरीरावर त्यांचा प्रभाव कमी करतो, परंतु उच्च उपचारात्मक स्थानिक प्रभाव असतो.
हार्मोनल थेंब किंवा स्टिरॉइड्स ही औषधे आहेत जी गंभीर जळजळ दूर करू शकतात. त्याच वेळी, ते सेल्युलर स्तरावर कार्य करतात, जे बहुतेक इतर औषधे करू शकत नाहीत. या औषधांचे मुख्य सक्रिय घटक ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (हार्मोन्स) आहेत, जे कृत्रिमरित्या तयार केले जातात. हे मानवी थायरॉईड ग्रंथीद्वारे तयार केलेल्या नैसर्गिक गोष्टींसारखेच आहे.
या औषधांमधील आणखी एक महत्त्वाचा फरक म्हणजे लेन्ससह डोळ्याच्या सर्व संरचनांमध्ये प्रवेश करण्याची त्यांची क्षमता. आणि हे त्यांच्या उपचारात्मक क्षमतांमध्ये लक्षणीय वाढ करते.
स्टिरॉइड्स निर्जंतुकीकरण द्रावणात असू शकतात किंवा NSAIDs (अँटीबायोटिक्स) सह एकत्रित असू शकतात. पहिल्या प्रकरणात हे केवळ हार्मोनल औषध आहे आणि दुसऱ्या प्रकरणात ते एकत्रित औषध आहे.
ते डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शननंतरच वापरले जातात; स्वतंत्र वापरामुळे चांगल्यापेक्षा जास्त नुकसान होऊ शकते.
हार्मोनल औषधांचा सर्वात सामान्य वापर खालील प्रकरणांमध्ये दर्शविला जातो.
- व्यापक स्वयंप्रतिकार रोगांसाठी, तीव्र ऍलर्जीक अभिव्यक्ती जे अँटीहिस्टामाइन्सद्वारे नियंत्रित नाहीत.
- संयोजी ऊतींचा प्रसार आणि चट्टे तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी डोळ्यांच्या जटिल, एकत्रित जखम आणि जळजळीसाठी.
- कॉर्नियल प्रत्यारोपणासाठी शस्त्रक्रिया दरम्यान. हार्मोन्स दात्याच्या ऊतींना नकार देण्यास प्रतिबंध करतात.
हार्मोनल थेंबांचे मुख्य औषधी गुणधर्म
हार्मोनल आय ड्रॉप्समध्ये अनेक महत्त्वपूर्ण गुणधर्म असतात जे डोळ्यांच्या जटिल पॅथॉलॉजीजच्या उपचारांमध्ये अपरिहार्य बनवतात.
तर, यापैकी असेल:
- मजबूत विरोधी दाहक प्रभाव;
- ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे आराम.
डोळ्यांच्या जळजळीसाठी हार्मोनल थेंब
दाहक प्रक्रियेच्या उपचारांमध्ये, स्टिरॉइड्स बहुतेकदा प्रतिजैविकांच्या संयोजनात वापरली जातात. त्यांच्या शुद्ध स्वरूपात, हार्मोन्सचा वापर अल्प कालावधीसाठी निर्धारित केला जातो. ते मुलांसाठी, गर्भवती किंवा स्तनपान करणाऱ्या महिलांसाठी नाहीत. वापराच्या सूचना, औषध टाकताना, इंट्राओक्युलर प्रेशर मोजण्यासाठी आणि डोळ्यांच्या संरचनेच्या स्थितीचे निरीक्षण करण्याचा सल्ला देतात.
स्टिरॉइड्सचा वापर डोळ्यांच्या संरचनेच्या खालील पॅथॉलॉजीजसाठी केला जातो: पूर्ववर्ती भागात गैर-संसर्गजन्य दाहक प्रक्रिया: इरिटिस, इरिडोसायक्लायटिस, यूव्हिटिस, स्क्लेरायटिस, कॉर्नियल एपिथेलियमला नुकसान न होता केरायटिस, आणि ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेरायटिस, जखमांनंतर आणि शस्त्रक्रियेनंतर. शस्त्रक्रियेनंतर फक्त 3-5 दिवस).
फक्त कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेल्या औषधांमध्ये खालील गोष्टी असतील.
- प्रेडनिसोलोन. हे हायड्रोकोर्टिसोनचे डिहायड्रोजनेटेड ॲनालॉग आहे. हे डोळ्याच्या आधीच्या भागाच्या संरचनेच्या गैर-संसर्गजन्य जळजळीपासून मुक्त होते, जखम आणि जळजळीच्या बाबतीत, जटिल ऑपरेशन्सनंतर, परंतु इंट्राओक्युलर दाब नियंत्रित करणे आवश्यक आहे.
- डेक्सामेथासोन. हे बर्याचदा वापरल्यानंतर लगेच जळजळ होते आणि साइड इफेक्ट्समध्ये स्टिरॉइड मोतीबिंदूचा समावेश होतो. बार्बिट्युरेट्स, वॉरफेरिनचा प्रभाव वाढवते, परंतु एरिथ्रोमाइसिन, सिनारिझिन, अमलोडिपाइन, वेरापामिल आणि इतर कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स कमी करते. डेक्सामेथासोनचा वापर ऑपरेशननंतर डोळ्याच्या पूर्ववर्ती भागाच्या संरचनेत सूजलेल्या प्रक्रियेच्या उपचारांमध्ये केला जातो. नागीणमुळे होणा-या व्हायरल इन्फेक्शनसाठी औषध लिहून दिले जात नाही. ते कॉन्टॅक्ट लेन्सवर लावले जाऊ शकत नाही; ते प्रक्रियेनंतर 30 मिनिटांनंतरच ठेवले जाऊ शकतात.
- बीटामेथासोन. बीटामेथासोन व्हॅलेरेट आणि बीटामेथासोन प्रोपिएट मलम आणि क्रीमसाठी वापरले जातात आणि बीटामेथासोन डिसोडियम फॉस्फेटचा वापर IV आणि उपकंजक्टिव्हल इंजेक्शन्ससाठी थेंब आणि द्रावणांमध्ये केला जातो. हे नागीण विषाणूमुळे होणा-या विषाणूजन्य डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, ऑपरेशन नंतर डोळ्याच्या पूर्ववर्ती विभागातील गैर-संसर्गजन्य रोगांसाठी विहित केलेले आहे. औषध, स्टिरॉइड्सच्या वैशिष्ट्यपूर्ण इतर दुष्परिणामांव्यतिरिक्त, स्क्लेरा पातळ होण्यास उत्तेजन देऊ शकते.
- Prenatsid. सक्रिय घटक: डेसोनाइड. हे नेत्रगोलकातील रक्तवाहिन्यांची पारगम्यता कमी करते आणि लाइसोसोम्स स्थिर करण्यास मदत करते. औषध, पूर्ववर्ती विभागांच्या गैर-संसर्गजन्य जळजळांच्या उपचारांव्यतिरिक्त, डोळ्याच्या मागील भागाच्या जळजळीच्या उपचारांमध्ये देखील सूचित केले जाते: कोरोइडायटिस, कोरिओरेटिनाइटिस, ऑप्टिक न्यूरिटिस.
ऍलर्जीसाठी हार्मोनल थेंब
ऍलर्जीसाठी हार्मोनल डोळा थेंब 6-7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरला जातो. ते सूज आणि खाज सुटतात, जळजळ दूर करतात. या गटातील औषधे ऍलर्जीन (H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर) अवरोधित करतात आणि प्रतिजनांच्या उत्पादनास प्रोत्साहन देतात.
ऍलर्जीसाठी स्टिरॉइड्सचा वापर हा शेवटचा उपाय आहे. ते अशा प्रकरणांमध्ये विहित आहेत जेथे इतर सर्व पद्धती वापरल्या गेल्या आहेत आणि त्यांनी मदत केली नाही.
लोकप्रिय आणि प्रभावी डोळ्यांच्या थेंबांपैकी खालील आहेत.
- Levacabastin उत्तम प्रकारे पापण्या आणि डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, खाज सुटणे आणि लॅक्रिमेशन च्या लालसरपणा आराम. Levacabastin ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ साठी सूचित केले आहे. शिफारस केलेल्या डोसमध्ये टाकल्यास, त्याचे दुष्परिणाम होत नाहीत. हे डोळ्यांसाठी वापरले जाते, आणि अनुनासिक थेंब म्हणून ऍलर्जीक राहिनाइटिससाठी देखील वापरले जाते.
- लोटेप्रेडनॉल ड्रॉप (Loteprednol Drops) हे सर्व प्रकारच्या ऍलर्जीसाठी कॉर्टिकोस्टेरॉईड आहे: हंगामी, औषध-संबंधित, शस्त्रक्रियेनंतर, ते सूज, खाज सुटणे, वेदना पूर्णपणे आराम देते. जिवाणू आणि बुरशीजन्य संसर्गासाठी वापरू नका.
एकत्रित औषधे आणि त्यांची वैशिष्ट्ये
प्रतिजैविक आणि स्टिरॉइड्स असलेल्या तयारीमध्ये एक शक्तिशाली दाहक-विरोधी प्रभाव असतो; ते प्रभावीपणे जळजळ दूर करतात आणि जीवाणूंच्या संसर्गापासून डोळ्यांच्या संरचनेचे विश्वसनीयरित्या संरक्षण करतात. त्यापैकी, खालील अनेकदा वापरले जातात.
- सोफ्राडेक्स. हे हार्मोनल औषध डेक्सामेथासोन आणि प्रतिजैविकांचे संयोजन आहे: निओमायसिन आणि ग्रेडीमाइसिन सी (बॅक्टेरियाच्या कमी अनुकूलतेसाठी प्रसिद्ध). अँटिबायोटिक्स एकमेकांना पूरक असतात आणि त्याद्वारे संसर्गापासून व्यापक संरक्षण प्रदान करतात आणि स्टिरॉइड जळजळ आणि वेदना कमी करते आणि ऍलर्जीच्या प्रतिक्रियांना प्रतिबंधित करते. पापण्या, कॉर्निया आणि नेत्रश्लेष्मलातील बॅक्टेरियाच्या संसर्गासाठी, डोळ्याच्या आधीच्या चेंबरच्या जखमांसाठी, जखम आणि ऑपरेशननंतर सोफ्राडेक्स लिहून दिले जाते.
- टोब्राडेक्स. त्यात अँटीबायोटिक टोब्रामायसिन आणि कॉर्टिकोस्टेरॉइड डेक्सामेथासोन असते. हे औषध वरवरच्या डोळ्यांच्या संसर्गाच्या उपचारांसाठी लिहून दिले जाते, तर टोब्राडेक्स जिवाणू आणि विषाणूजन्य संक्रमण तसेच गैर-संसर्गजन्य उत्पत्तीच्या दाहक प्रक्रियेचा सामना करेल.
- मॅक्सिट्रोल. हे कॉर्टिकोस्टिरॉइड डेक्सामेथासोन आणि दोन प्रतिजैविकांचे संयोजन आहे: निओमायसिन आणि पॉलीमायक्सिन बी. हे ब्लेफेरिटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटोकॉन्जेक्टिव्हायटिस, गैर-संसर्गजन्य उत्पत्तीच्या इरिडोसायक्लायटिसच्या बाबतीत लिहून दिले जाते. डोळ्याच्या शस्त्रक्रियेनंतर प्रोफेलॅक्सिससाठी. औषधाचा वापर पुवाळलेल्या संसर्गासाठी, दुखापतीनंतर, बुरशीजन्य संसर्ग आणि नागीण झोस्टरसाठी सूचित केला जात नाही.
हार्मोनल औषधांसाठी contraindications
त्यांच्या शुद्ध स्वरूपात हार्मोनल डोळ्याचे थेंब बॅक्टेरियाच्या संसर्गासाठी लिहून दिले जात नाहीत आणि त्यांच्यासाठी अनेक संयोजन औषधे दर्शविली जात नाहीत.
व्हायरल नागीण संसर्ग किंवा बुरशीमुळे होणा-या रोगांवर हार्मोन्ससह उपचार मदत करत नाहीत.
हार्मोन्स वापरण्याचे धोके काय आहेत?
हार्मोनल औषधांचा वापर धोकादायक नसून त्यांचा दीर्घकालीन वापर आहे. अशाप्रकारे, स्टिरॉइड औषधे 5-7 दिवसांसाठी लिहून दिली जातात; त्यांना जास्त काळ ठेवल्याने व्हायरल किंवा बुरशीजन्य संसर्गाचा संसर्ग होऊ शकतो.
जेव्हा कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स लिहून दिली जातात, तेव्हा इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढू नये म्हणून इंट्राओक्युलर प्रेशर सामान्यतः सतत मोजले जाते. याव्यतिरिक्त, संभाव्य गुंतागुंतांमध्ये अनेक रोगांचा समावेश आहे:
- दुय्यम काचबिंदू;
- स्क्लेरा पातळ होणे;
- स्टिरॉइड मोतीबिंदू.
हार्मोनल आय ड्रॉप्सचा आणखी एक दुष्परिणाम म्हणजे डोळ्यांच्या संरचनेचे औषधांचे व्यसन. शरीर स्वतःच्या स्टिरॉइड्सचे उत्पादन लक्षणीयरीत्या कमी करते.
नेत्ररोग तज्ञ अनेक प्रणालीगत रोगांसाठी स्टिरॉइड्स लिहून देत नाहीत: दमा, मधुमेह, उच्च रक्तदाब आणि इतर. ते क्रॉनिक संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीजसाठी सूचित केले जात नाहीत: क्षयरोग, सिफिलीस, नागीण झोस्टर.
डोळ्यांचे थेंब हे औषधी उपाय आहेत जे डोळ्यांमध्ये प्रशासित करण्याच्या उद्देशाने आहेत. डोळ्याच्या थेंबांच्या स्वरूपात बरीच औषधे आहेत, परंतु ती सर्व एनालॉग्स नाहीत, परंतु एका गटाशी संबंधित आहेत. कोणतेही थेंब निर्जंतुक, स्थिर असतात आणि डोळ्याच्या श्लेष्मल त्वचेला त्रास देत नाहीत. सक्रिय पदार्थावर अवलंबून, डोळ्याच्या थेंबांचा वापर अप्रिय लक्षणे दूर करण्यासाठी आणि दृष्टीच्या अवयवांच्या विविध रोगांवर उपचार करण्यासाठी केला जातो. पुढे, आम्ही सर्वात सामान्य डोळ्यातील थेंब आणि त्यांच्या वापराच्या वैशिष्ट्यांचा विचार करू.
अर्ज क्षेत्र
डोळ्यातील थेंब दृष्टीच्या अवयवांच्या रोगांच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी आहेत.
बहुतेकदा, नेत्ररोग विशेषज्ञ डोळ्याच्या आधीच्या भाग, बाह्य पडदा आणि पापण्यांच्या रोगांसाठी थेंब लिहून देतात.उपायांमध्ये एक किंवा अधिक घटक असतात ज्यांचा डोळ्यांवर उपचारात्मक प्रभाव असतो.
डोळ्याचे थेंब खालील उद्देशांसाठी वापरले जाऊ शकतात:
- संक्रमण आणि व्हायरसशी लढा. या प्रकरणात, त्यात प्रतिजैविक आणि अँटीव्हायरल घटक असतात.
- ऍलर्जी संरक्षण.
- दाहक प्रक्रिया निर्मूलन.
- काचबिंदूचे उपचार आणि इंट्राओक्युलर प्रेशर कमी करणे.
- चयापचय प्रक्रिया सुधारण्यासाठी डोळ्याच्या ऊतींचे पोषण;
- मोतीबिंदूची निर्मिती मंद करणे;
- कमी करणे;
- मायोपियाची प्रगती मंद करणे;
- चयापचय विकारांमुळे रेटिनोपॅथीशी लढा;
- निदान प्रक्रिया पार पाडणे;
- डोळा moisturizing;
- व्हॅसोकॉन्स्ट्रक्शन;
- थकवा, लालसरपणा आणि चिडचिड दूर करणे;
- सूज आराम.
औषधांची वैशिष्ट्ये
सर्व प्रकारच्या डोळ्यांच्या थेंबांमध्ये अनेक सामान्य गुणधर्म असतात. अशा एजंट्सचे एक महत्त्वाचे वैशिष्ट्य म्हणजे नेत्रश्लेष्मला, डोळ्याच्या बाह्य कवचातून, नेत्रगोलकाच्या खोल भागांमध्ये त्वरीत प्रवेश करण्याची क्षमता.
उत्पादन प्रक्रियेत वापरल्या जाणाऱ्या विशेष तंत्रज्ञानामुळे हा परिणाम प्राप्त होतो.
प्रत्येक औषधाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत: त्यात स्वतःचे सक्रिय पदार्थ असतात, विशिष्ट हेतूसाठी वापरले जाते आणि डोळ्याच्या थेंबांच्या एक किंवा दुसर्या गटात समाविष्ट केले जाते.
- विविध प्रकारच्या संक्रमणांचा सामना करण्यासाठी वापरले जाते. हा सर्वात मोठा फार्माकोलॉजिकल गट आहे, जो यामधून अनेक उपसमूहांमध्ये विभागलेला आहे. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ, अँटीव्हायरल आणि अँटीफंगल डोळा थेंब आहेत, आणि सक्रिय पदार्थाच्या स्वरूपानुसार - प्रतिजैविक, केमोथेरप्यूटिक औषधे आणि एंटीसेप्टिक्स.
- दाहक-विरोधी डोळ्याचे थेंब दाहक जखमांवर उपचार करण्याच्या उद्देशाने आहेत. दृष्टीचा अवयव आणि गैर-संसर्गजन्य निसर्गाचे त्याचे परिशिष्ट. या गटाला, स्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी थेंब (हार्मोनल अँटी-इंफ्लेमेटरी थेंब) आणि नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी थेंबांमध्ये विभागले गेले आहे. त्या दोघांमध्ये अनेक घटक असू शकतात जे त्यांच्या क्रियांच्या स्पेक्ट्रमचा विस्तार करतात. (उदाहरणार्थ ).
सरासरी किंमत: 100 रूबल.
- , 2 मोठ्या गटांमध्ये विभागले गेले आहेत: औषधे जी इंट्राओक्युलर द्रवपदार्थाचा प्रवाह सुधारतात आणि औषधे जे त्याचे उत्पादन कमी करतात. उदाहरणार्थ, ते प्रभावी होतील.
- ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचे उपचार आणि प्रतिबंध करण्यासाठी हेतू. या औषधांच्या कृतीचे तत्त्व सेल्युलर स्तरावर प्रक्षोभक प्रतिक्रिया सुरू करणे किंवा हिस्टामाइन रिसेप्टर्स अवरोधित करणे हे आहे.
- स्थानिक व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर औषधे सूज आणि हायपरिमिया सारख्या ऍलर्जीच्या जळजळांच्या लक्षणांपासून आराम देतात आणि वेदना लक्षणीयरीत्या कमी करतात.
- , त्याचा विकास मंदावतो.
- मॉइश्चरायझिंग आय ड्रॉप्स, किंवा "," कोरड्या डोळ्यातील सिंड्रोम टाळण्यासाठी आहेत.
- सर्जिकल प्रक्रियेदरम्यान निदानात्मक डोळ्याचे थेंब वापरले जातात.
यादी
संसर्गजन्य रोगांच्या उपचारांसाठी
हा गट अनेक उपसमूहांमध्ये विभागलेला आहे
बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ
बॅक्टेरिया, मायकोप्लाझ्मा आणि क्लॅमिडीयामुळे होणाऱ्या डोळ्यांच्या संसर्गाच्या उपचारांसाठी हेतू.खालील सध्या ज्ञात आहेत:
किंमत: सुमारे 25 रूबल.
- विगामॉक्स;
- टोब्रेक्स;
- Gentamicin;
- सिप्रोलेट;
- नॉर्मॅक्स;
- Colistimitate;
अँटीव्हायरल
व्हायरल इन्फेक्शन्सच्या उपचारांसाठी हेतू.या औषधांची यादीः
- पोलुदान;
- ट्रायफ्लुरिडाइन;
- बेरोफोर;
- ऑफटन-आयएमयू.
किंमत: सुमारे 110 रूबल.
अँटीफंगल
बुरशीजन्य संसर्गाच्या उपचारांसाठी हेतू. नटामायसिन सारख्या पदार्थावर आधारित अशी नेत्ररोग उत्पादने केवळ युरोप आणि यूएसएमध्ये तयार केली जातात. तसेच, आवश्यक असल्यास, ॲम्फोटेरिसिन बी, फ्लुकोनाझोल, केटोकोनाझोल, फ्लुसिटाझिन, मायकोनाझोल आणि नायस्टाटिनचे द्रावण डोळ्यांमध्ये टाकले जातात.
एकत्रित
या औषधांमध्ये सल्फोनामाइड्स असतात आणि म्हणून ते जिवाणू आणि विषाणूजन्य संक्रमणांवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात. सर्वात प्रसिद्ध अशा औषध आहे.
जंतुनाशक
कोणत्याही सूक्ष्मजीवांमुळे होणा-या संसर्गाच्या उपचारांसाठी हेतू: व्हायरस, बुरशी, बॅक्टेरिया. अँटिसेप्टिक थेंब:
- ऑप्थाल्मो-सेप्टोनेक्स;
- मिरामिस्टिन;
- अवतार.
किंमत: सुमारे 400 रूबल.
विरोधी दाहक
या गटातील औषधे 3 उपसमूहांमध्ये विभागली आहेत:
- थेंब ज्यात नॉन-स्टिरॉइडल अँटी-इंफ्लॅमेटरी ड्रग्स आहेत: सक्रिय पदार्थ (Voltaren ofta, Naklof,). अनेकदा विविध कार्यात्मक स्थिती (थकवा, चिडचिड, इ.) आणि डोळ्यांचे रोग (संसर्ग, काचबिंदू, इ.) मध्ये स्त्रोतापासून मुक्त होण्यासाठी वापरले जाते. अनेकदा म्हणून वापरले जाते.
- ग्लुकोकोर्टिकोइड हार्मोन्स असलेले थेंब. यामध्ये प्रेडनिसोलोन, बीटामेथासोन, प्रीनासिड, यांचा समावेश आहे. या औषधांचा उपयोग डोळ्यांच्या विविध आजारांमध्ये तीव्र जळजळ दूर करण्यासाठी केला जातो. व्हायरल, मायकोबॅक्टेरियल आणि बुरशीजन्य डोळ्यांच्या संसर्गासाठी ग्लुकोकोर्टिकोइड्ससह डोळ्याचे थेंब वापरण्याची शिफारस केलेली नाही.
- NSAIDs, glucocorticoids, antibiotics किंवा antivirals असलेले कॉम्बिनेशन थेंब. सर्वात लोकप्रिय संयोजन औषधे आहेत,.
अँटीअलर्जिक
या गटातील औषधे एलर्जीच्या प्रतिक्रियांमुळे ग्रस्त असलेल्या रुग्णांना लिहून दिली जातात.
अँटीअलर्जिक थेंब अभ्यासक्रमांमध्ये वापरणे आवश्यक आहे.
औषधी द्रावणात मेम्ब्रेन स्टॅबिलायझर्स (क्रोमोहेक्सल, लोडोक्सामाइड, ॲलोमाइड) किंवा अँटीहिस्टामाइन्स (अँटाझोलिन, ॲझेलास्टिन, ऍलर्जोडिल, लेव्होकाबॅस्टिन, फेनिरामाइन, हिस्टिमेट आणि ओपेटोनॉल) सक्रिय पदार्थ असू शकतात.
किंमत: सुमारे 500 रूबल.
व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स
यात समाविष्ट:
- टेट्रिझोलिन;
- नाफाझोलिन;
- ऑक्सिमेटाझोलिन;
- (उत्तेजक);
- व्हिसिन;
- स्पर्सलर्ग.
डोळ्यांची तीव्र लालसरपणा दूर करण्यासाठी, सूज दूर करण्यासाठी आणि लॅक्रिमेशनपासून मुक्त होण्यासाठी ही औषधे आवश्यकतेनुसार वापरली जातात.
व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर थेंबांचा वापर सलग 7-10 दिवसांपेक्षा जास्त नाही.
काचबिंदूच्या उपचारांसाठी
अशी औषधे इंट्राओक्युलर प्रेशर कमी करतात. त्यामध्ये इंट्राओक्युलर फ्लुइड (कार्बॅचोल, लॅटनोप्रोस्ट, झॅलाकॉम, ट्रॅव्होप्रोस्ट, ट्रावटन) च्या बहिर्वाहात सुधारणा करणारे थेंब आणि इंट्राओक्युलर फ्लुइडची निर्मिती कमी करणारे थेंब (क्लोनिडाइन-क्लोनिडाइन, प्रॉक्सोफेलिन, बीटाक्सोलॉल, टिमोलोल, प्रॉक्सोडोलोल, बेटाक्सोलॉल, ब्रिझोडोलोल, बेटाक्सोलॉल, टिमोलोल) , अरुतिमोल, कॉसॉप्ट, झलाकॉम.
किंमत: सुमारे 700 रूबल.
न्यूरोप्रोटेक्टरसह
या गटातील औषधे ऑप्टिक मज्जातंतूच्या कार्यास समर्थन देतात आणि त्याची सूज रोखतात. यात समाविष्ट आहे: एरिसोड, 0.02% हिस्टोक्रोम द्रावण.
मोतीबिंदूच्या उपचार आणि प्रतिबंधासाठी
या थेंबांचा उद्देश मोतीबिंदूचा विकास कमी करणे हा आहे.औषधांची यादी:
- अल्फा ॲड्रेनर्जिक ऍगोनिस्ट - मेझाटन 1%;
- 2.5 आणि 10%;
- टॉरिन;
- ॲझेपेंटासीन;
- टॉफॉन;
ऍनेस्थेटिक्स
ते गंभीर आजारांदरम्यान किंवा निदान आणि शल्यक्रियात्मक हस्तक्षेपांदरम्यान डोळ्यातील वेदना कमी करण्यासाठी वापरले जातात. यामध्ये खालील औषधांचा समावेश आहे:
- टेट्राकेन;
- डायकेन;
- ऑक्सिबुप्रोकेन;
- लिडोकेन;
किंमत: सुमारे 30 rubles.
निदानासाठी
ते विविध रोगनिदानविषयक प्रक्रियांसाठी वापरले जातात: बाहुली पसरवा, आपल्याला डोळ्याचे फंडस पाहण्याची परवानगी द्या, डोळ्याच्या विविध ऊतींचे जखम वेगळे करा इ.). या गटातील औषधे:
किंमत: सुमारे 400 रूबल.
पुनर्संचयित
ही औषधे डोळ्याच्या कॉर्नियाची सामान्य रचना पुनर्संचयित करण्यास उत्तेजित करतात, डोळ्यांच्या ऊतींचे पोषण सुधारतात आणि त्यांच्यामध्ये चयापचय प्रक्रिया सक्रिय करतात. यात समाविष्ट आहे: इटाडेन, एरिसोड, इमोक्सीपिन, टॉफॉन, सॉल्कोसेरिल, . कॉर्निया (केराटिनोपॅथी) मधील डीजनरेटिव्ह प्रक्रियेच्या पार्श्वभूमीवर, दुखापतींनंतर पुनर्प्राप्ती वेगवान करण्यासाठी या थेंबांचा वापर केला जातो.
जीवनसत्व
- क्विनॅक्स;
- ऑप्थाल्मिक कॅटाक्रोम;
- कॅटालिन;
- Vitaiodurol;
- टॉरिन;
प्रत्येक औषधाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत. औषधी थेंबांचा वापर केवळ नेत्ररोगतज्ज्ञाने सांगितल्यानुसारच परवानगी आहे.
डोळ्याच्या थेंबांच्या योग्य वापराबद्दल आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे?
- डोळ्याचे थेंब डॉक्टरांनी लिहून दिले पाहिजेत. तज्ञ रोगाचा उपचार करण्यासाठी एक औषध निवडतो आणि त्याचे डोस लिहून देतो, ज्याचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे.
- जर नेत्ररोग तज्ञांनी नेत्ररोगासाठी अनेक औषधे लिहून दिली असतील तर, आपल्याला इन्स्टिलेशन दरम्यान 15-20 मिनिटांचा ब्रेक घेणे आवश्यक आहे. जर डॉक्टरांनी सांगितले की थेंब एका विशिष्ट क्रमाने वापरणे आवश्यक आहे, तर याकडे दुर्लक्ष करू नका.
- फार्मसीमध्ये तुमच्या डॉक्टरांनी लिहून दिलेले डोळ्याचे थेंब असू शकत नाहीत. या प्रकरणात, आपण त्यांना स्वतः किंवा फार्मासिस्टच्या शिफारशीनुसार समान रचना असलेल्या थेंबांसह बदलू नये. जरी वेगवेगळ्या उत्पादकांच्या बाटल्या समान सक्रिय घटक दर्शवितात तरीही, डोळ्याच्या ऊती वेगळ्या औषधावर अप्रत्याशितपणे प्रतिक्रिया देऊ शकतात. केवळ एक विशेषज्ञ योग्य ॲनालॉग निवडू शकतो.
- तुमच्या डोळ्यांना संसर्ग टाळण्यासाठी थेंब वापरताना तुमचे हात धुवा आणि बाटलीच्या टोकाला काहीही स्पर्श न करण्याचा प्रयत्न करा.
- बंद बाटली एका कप गरम पाण्यात ठेवून किंवा वाहत्या गरम पाण्याखाली ठेवून थेंब उबदार करा. थंड थेंब खराब शोषले जातात आणि डोळ्यांना त्रास देऊ शकतात.
- तुम्ही कॉन्टॅक्ट लेन्स घातल्यास, डोळ्यातील थेंब वापरण्यापूर्वी तुमच्या डोळ्यांमधून लेन्स काढून टाका. औषध वापरल्यानंतर 15-20 मिनिटांनी तुम्ही त्यांना ठेवू शकता.
- इतर लोकांचे थेंब वापरू नका आणि आपले औषध कोणालाही देऊ नका. डोळ्याचे थेंब टूथब्रशसारखे असतात: ते काटेकोरपणे वैयक्तिकरित्या वापरले जातात.
व्हिडिओ
निष्कर्ष
डोळ्याचे थेंब हे प्रभावी स्थानिक उपचार आहेत. त्यांच्या अर्जाची व्याप्ती खूप विस्तृत आहे. तुमच्या व्हिज्युअल अवयवांच्या सखोल तपासणीनंतर एक पात्र तज्ञ तुम्हाला हे किंवा ते उत्पादन निवडण्यात मदत करेल. लेखात वर सूचीबद्ध केलेल्या औषधांचा इच्छित परिणाम होण्यासाठी, आपण त्यांच्या वापराचे नियम आणि नेत्ररोगतज्ज्ञांच्या शिफारसींचे पालन केले पाहिजे.
डोळ्याच्या थेंबांची इतर नावे येथे आढळू शकतात.
फार्मास्युटिकल काळजी: डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह लक्षणात्मक उपचार
I. A. Zupanets, N. V. Bezdetko, P. A. Bezdetko
युक्रेनची नॅशनल फार्मास्युटिकल अकादमी
खारकोव्ह स्टेट मेडिकल युनिव्हर्सिटी
डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा रोग हा डोळ्यांच्या सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजीजपैकी एक आहे आणि 40% पेक्षा जास्त प्रकरणांमध्ये रुग्ण नेत्ररोगतज्ज्ञांची मदत घेण्याचे कारण आहे.
नेत्रश्लेष्मला हा डोळ्याचा संयोजी पडदा आहे जो पापण्यांच्या आतील पृष्ठभाग आणि स्क्लेराच्या बाह्य पृष्ठभागाला व्यापतो. हे नाजूक, गुळगुळीत, अर्धपारदर्शक आहे आणि म्हणून ते कव्हर केलेल्या फॅब्रिकचा रंग आहे. नेत्रश्लेष्मला अश्रूंनी मुबलक प्रमाणात सिंचन केले जाते या वस्तुस्थितीमुळे, डोळ्याच्या कॉर्नियावर पापण्यांचे घर्षण कमी होते. नेत्रश्लेष्मला असलेल्या ग्रंथी अश्रू द्रव आणि श्लेष्मा दोन्ही तयार करतात. जेव्हा नेत्रश्लेष्मला सूज येते तेव्हा इतका श्लेष्मा सोडला जाऊ शकतो की तो पापण्यांच्या कडांना देखील चिकटतो. डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह मोठ्या प्रमाणात वाहिन्यांसह पुरविला जातो आणि मोठ्या प्रमाणात अंतर्भूत असतो.
डोळ्यांच्या संयोजी झिल्लीच्या रोगांमधील मुख्य स्थान नेत्रश्लेष्मलाशोथाने व्यापलेले आहे.
डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह
नेत्रश्लेष्मलाशोथ ही डोळ्याच्या संयोजी पडद्याची जळजळ आहे (कंजेक्टिव्हा).
डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह मुख्य कारणे
एटिओलॉजिकल घटक आणि क्लिनिकल चित्राच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून, ते सध्या वेगळे आहेत:
अंतर्जात उत्पत्तीचे नेत्रश्लेष्मलाशोथ:
- सामान्य रोगांमध्ये नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- ऑटोलर्जिक डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह.
संसर्गजन्य उत्पत्तीचे नेत्रश्लेष्मलाशोथविशेषतः सामान्य आहेत, जे नेत्रश्लेष्म पोकळीतील वनस्पतींच्या विपुलतेने आणि विविधतेद्वारे स्पष्ट केले आहे: त्यात 60 हून अधिक विविध सूक्ष्मजीव फॉर्म आढळले.
तीव्र संसर्गजन्य डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह विकसित करण्यासाठी योगदान घटक आहेत:
- डोळ्यात धूळ येणे;
- हायपोथर्मिया किंवा जास्त गरम होणे;
- पाण्याच्या अस्वच्छ शरीरात पोहणे (तलावा);
- तीव्र श्वसन रोग.
तीव्र संसर्गजन्य डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह एक सामान्य वैशिष्ट्य त्यांच्या उच्च संसर्गजन्यता आहे. जर वैयक्तिक स्वच्छतेचे नियम, काही स्वच्छताविषयक मानके पाळली गेली नाहीत आणि अनेक रोगजनकांसह, तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ अल्पावधीतच कुटुंबातील सर्व सदस्यांनाच नव्हे तर संपूर्ण गटांवर, विशेषत: मुलांवर (बालवाडी, शाळेत) प्रभावित करू शकतो.
तीव्र संसर्गजन्य डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, एक नियम म्हणून, प्रथम एका डोळ्यात सुरू होतो आणि लवकरच दुसऱ्या डोळ्यात. डोळ्यात अडथळे (“वाळू”), एक किंवा दोन्ही डोळ्यांमध्ये जळजळ किंवा खाज सुटणे, डोळा लाल होणे, लॅक्रिमेशन किंवा डोळ्यातून श्लेष्मल स्त्राव होणे या मुख्य तक्रारी आहेत. बहुतेकदा, सकाळी उठल्यावर, रुग्णाला डोळे उघडण्यास त्रास होतो, कारण पापण्यांवर वाळलेल्या श्लेष्मल स्रावाने पापण्या एकत्र अडकलेल्या असतात.
हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे की तीव्र जिवाणू डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह कोच-विक्स बॅसिलस, निसर गोनोकोकस, फ्रेन्केल-वेक्सेलबॉम न्यूमोकोकस, लेफ्लर डिप्थीरिया बॅसिलस इत्यादी रोगजनक रोगजनकांमुळे होऊ शकतो. अशा परिस्थितीत, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह आणि बहुतेक वेळा मॅनजेक्टिव्हायटीस प्रथमच होतो. सामान्य संसर्गजन्य रोगाच्या प्रकटीकरणांपैकी, ज्याला हॉस्पिटल सेटिंगमध्ये गंभीर जटिल उपचारांची आवश्यकता असते. जर रोगजनक वेळेवर ओळखला गेला नाही आणि विशिष्ट उपचार न मिळाल्यास, अशा डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह अनेक प्रकरणांमध्ये कॉर्नियाच्या गंभीर गुंतागुंतांना कारणीभूत ठरू शकतो आणि परिणामी, दृष्टी कमी होण्याच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात होऊ शकतो.
च्या साठी विषाणूजन्य डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाहनेत्रश्लेष्मला उच्चारित लालसरपणा आणि सूज द्वारे दर्शविले जाते, थोड्या प्रमाणात स्त्राव. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, विषाणूजन्य डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह सामान्य लक्षणे दाखल्याची पूर्तता आहे: अस्वस्थता, डोकेदुखी, कार्यक्षमता कमी, भूक कमी, वाढलेली आणि वेदनादायक submandibular लिम्फ नोड्स, वाढ तापमान शक्य ताप. व्हायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ सह, पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेत कॉर्नियाच्या सहभागाची उच्च संभाव्यता आहे. कॉर्नियाच्या नुकसानाची पहिली चिन्हे वाढलेली लॅक्रिमेशन आणि फोटोफोबिया आहेत.
संसर्गजन्य डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह मध्ये ट्रॅकोमा एक विशेष स्थान व्यापलेले आहे. ट्रॅकोमा हा एक संसर्गजन्य रोग आहे जो गॅल्प्रोव्हिया गटातील विशेष रोगजनकांमुळे होतो, जो विषाणू आणि रिकेट्सिया दरम्यान मध्यवर्ती स्थान व्यापतो. डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह च्या क्लिनिकल चिन्हे सुरू, ट्रॅकोमा नंतर नेत्रगोलक गंभीर गुंतागुंत ठरतो. ट्रॅकोमा संपूर्ण जगात पसरलेला आहे आणि अंधत्वाच्या मुख्य कारणांपैकी एक आहे.
ऍलर्जीक डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाहनियमानुसार, विविध पदार्थांबद्दल अतिसंवेदनशीलता असलेल्या आणि एलर्जीच्या इतर अभिव्यक्तींना प्रवण असलेल्या व्यक्तींमध्ये पाळले जाते. ऍलर्जीक डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह गंभीर लॅक्रिमेशन, फोटोफोबिया, डोळ्यांमध्ये तीव्र जळजळ आणि खाज सुटणे आणि नासिकाशोथ सह डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह द्वारे दर्शविले जाते. ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथचा एक विशेष प्रकार म्हणजे स्प्रिंग कॅटरहा - डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह - एक तीव्र दाहक रोग जो वसंत ऋतु आणि उन्हाळ्यात खराब होतो, ज्याच्या घटनेत सूर्यप्रकाशाच्या स्पेक्ट्रमच्या अतिनील भागाच्या कृतीसाठी वाढीव संवेदनशीलतेद्वारे प्रमुख भूमिका बजावली जाते. .
औषध-प्रेरित ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथडोळ्यांच्या कोणत्याही आजारावर (मोतीबिंदू, काचबिंदू, इरिडोसायक्लायटिस, इ.) उपचारांसाठी डोळ्यांच्या थेंबांचा दीर्घकाळ वापर केल्यानंतर (काही लोकांमध्ये - एकट्यानंतरही) संवेदनशील रूग्णांमध्ये विकसित होऊ शकते.
हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की अप्रिय संवेदनांसह डोळ्यांची लालसरपणा, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह, डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह व्यतिरिक्त, दृष्टीच्या अवयवाच्या अधिक गंभीर रोगांची चिन्हे असू शकतात, जसे की:
- काचबिंदू- डोळ्यांचा रोग ज्यामध्ये ऑप्टिक नर्व्ह ऍट्रोफी, व्हिज्युअल फील्ड दोष आणि अंधत्वाच्या नंतरच्या विकासासह इंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये सतत किंवा नियतकालिक वाढ होते;
- uveitis- कोरोइडची जळजळ;
- केरायटिस- संसर्गजन्य, आघातजन्य, न्यूरोपॅरालिटिक, मेटाबॉलिक-डिस्ट्रोफिक आणि इतर एटिओलॉजीजच्या डोळ्याच्या कॉर्नियाची जळजळ.
वेळेवर, योग्य उपचार न मिळाल्यास, ज्याचे स्वरूप आणि प्रमाण केवळ नेत्रचिकित्सकाद्वारेच ठरवले जाऊ शकते, वरील रोगांमुळे दृष्टीमध्ये लक्षणीय घट होऊ शकते आणि काही प्रकरणांमध्ये अंधत्व देखील येऊ शकते.
"धमकी" लक्षणेजे एखाद्या रुग्णाच्या गंभीर आजाराची शंका घेण्यास परवानगी देतात ज्यासाठी नेत्रचिकित्सकाचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे, नेत्रश्लेष्मलाशोथासाठी:
- डोळा दुखणे;
- बंद डोळ्यांच्या पॅल्पेशनवर वेदना दिसणे;
- व्हिज्युअल कामाच्या दरम्यान डोळ्यात वेदनादायक संवेदनांचा देखावा (वाचन, टीव्ही पाहणे इ.);
- 38 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त तापमानासह नेत्रश्लेष्मलाशोथाच्या लक्षणांचे संयोजन;
- डोकेदुखीसह डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह लक्षणे संयोजन;
- कमी व्हिज्युअल तीक्ष्णतेसह नेत्रश्लेष्मलाशोथच्या लक्षणांचे संयोजन;
- वाढलेली लॅक्रिमेशन;
- फोटोफोबियाचा देखावा;
- डोळ्यातून भरपूर म्यूकोप्युर्युलेंट (पुवाळलेला) स्त्राव.
रुग्णांसाठी सामान्य शिफारसी आणि तीव्र संसर्गजन्य डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह टाळण्यासाठी उपाय
- डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह लक्षणे 2 दिवस टिकून राहिल्यास, आपण निश्चितपणे नेत्ररोग तज्ज्ञांचा सल्ला घ्यावा;
- डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह लक्षणे एका डोळ्यात आढळल्यास, न धुतलेल्या हातांनी निरोगी डोळ्याला स्पर्श करू नका;
- कुटुंबातील एखाद्या सदस्यामध्ये डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह लक्षणे आढळल्यास, सामान्य साबण किंवा सामान्य टॉवेल वापरणे टाळा;
- जर स्त्राव होत असेल तर आपण स्वतंत्र उशी वापरावी आणि दररोज उशीचे केस बदलले पाहिजेत;
- वाटप थांबेपर्यंत, वैयक्तिक टॉवेल वापरा, जो दररोज बदलला पाहिजे;
- कोणत्याही परिस्थितीत डोळ्यावर पट्टी लावू नये: पट्टीच्या खाली, पापण्यांच्या लुकलुकण्याच्या हालचाली अशक्य आहेत, कंजेक्टिव्हल पोकळीतून स्त्राव बाहेर काढणे सुलभ करते; मायक्रोबियल फ्लोरा आणि कॉर्नियामधील गुंतागुंतांच्या विकासासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण केली जाते;
- पुवाळलेला किंवा म्यूकोप्युर्युलंट डिस्चार्ज काढून टाकण्यासाठी डोळ्याचे थेंब वापरण्यापूर्वी, फुराटसिलिन 1:5000 किंवा पोटॅशियम परमँगनेट 1:5000 च्या द्रावणाने नेत्रश्लेष्मल पोकळी पूर्णपणे स्वच्छ धुवा;
- डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह असलेल्या रुग्णाच्या संपर्कात असलेल्या व्यक्तींना, प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून 2-3 दिवसांसाठी 30% सोडियम सल्फासिल द्रावण डोळ्यांमध्ये टाकण्याची शिफारस केली जाते.
डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह च्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी वापरल्या जाणार्या औषधांच्या डोस फॉर्मची तुलनात्मक वैशिष्ट्ये
डोस फॉर्म | फायदे | दोष |
डोळ्याचे थेंब |
|
|
डोळा जेल |
|
|
डोळा चित्रपट |
|
|
संसर्गजन्य डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह उपचार करण्यासाठी सामान्य दृष्टीकोन
तीव्र संसर्गजन्य डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह उपचारांसाठी, नेत्ररोगाच्या डोस फॉर्ममध्ये अँटीबैक्टीरियल औषधे डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा पोकळी मध्ये स्थानिक अनुप्रयोगासाठी वापरली जातात. ओव्हर-द-काउंटर औषधे वापरताना, डोळ्याच्या थेंबांना प्राधान्य दिले पाहिजे. डोळा जेल (मलम), फिल्म्सचा वापर डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसारच केला जातो आणि नेत्रचिकित्सकाद्वारे व्हिज्युअल अवयवाच्या स्थितीवर नियंत्रण ठेवले जाते. अँटिसेप्टिक्स, सल्फोनामाइड्स आणि अँटीबायोटिक्सच्या गटातील औषधे वापरली जातात.
तीव्र संसर्गजन्य (बॅक्टेरियल आणि व्हायरल) नेत्रश्लेष्मलाशोथच्या स्थानिक उपचारांसाठी वापरल्या जाणाऱ्या औषधांची तुलनात्मक वैशिष्ट्ये
आंतरराष्ट्रीय नाव | व्यापार नाव | असाइनमेंटची शक्यता | ||
गर्भवती महिला | मुले | |||
प्रतिजैविक | ||||
क्लोरोम्फेनिकॉल (gr. थेंब, gl. मलम) | Levomycetin, chlorsig | + |
पायोजेनिक फ्लोरामध्ये प्रतिकार विकसित होत नाही. एक antiexudative प्रभाव आहे. स्थानिक पातळीवर लागू केल्यावर, ते कॉर्निया, बुबुळ, जलीय विनोद आणि काचेच्या शरीरात उच्च एकाग्रता निर्माण करते. |
|
Gentamicin (मुख्य थेंब, मुख्य मलम) | जेंटामिसिन | विशेषतः पहिल्या तिमाहीत शिफारस केलेली नाही | + |
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक. एरिथेमा, खाज सुटणे आणि अतिसंवेदनशीलतेचे इतर अभिव्यक्ती शक्य आहेत. |
टोब्रामाइसिन (डोके थेंब) | ब्रुलामायसिन, टोब्रेक्स | काळजीपूर्वक | + |
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक. स्थानिक प्रतिक्रिया शक्य आहे - जळजळ किंवा वेदना, नेत्रश्लेष्मला सूज येणे. |
नॉरफ्लोक्सासिन (डोळ्याचे थेंब) | नॉरफ्लोक्सासिन, नॉर्मॅक्स, शिब्रॉक्सिन | काळजीपूर्वक | + |
ब्रॉड-स्पेक्ट्रम प्रतिजैविक, इतर प्रतिजैविकांना प्रतिरोधकांसह बहुतेक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवांविरूद्ध सक्रिय. प्रतिकार क्वचितच होतो. स्थानिक प्रतिक्रिया शक्य आहे - जळजळ किंवा वेदना, नेत्रश्लेष्मला सूज येणे, फोटोफोबिया. |
सल्फोनामाइड्स | ||||
सल्फासेटामाइड (डोके थेंब) | सल्फॅसिल सोडियम | + | + | स्थानिक प्रतिक्रिया शक्य आहे - जळजळ किंवा वेदना, नेत्रश्लेष्मला सूज येणे. सल्फोनामाइड्सच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या बाबतीत निषेध. |
जंतुनाशक | ||||
झिंक सल्फेट (थेंब) | सिडेलॉन, झिंक सल्फेट द्रावण ०.२५% | + | + |
अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया स्थानिक अभिव्यक्ती शक्य आहे |
डेकामेथोक्सिन | Dexalong, decacilong, oftadec | + | + |
इतर अँटीमाइक्रोबियल एजंट्सचा प्रभाव वाढवते. |
बोरिक ऍसिड | ऑप्थाल्मो-सेप्टोनेक्स | + | + |
यात पूतिनाशक, बुरशीजन्य, तुरट प्रभाव आहे. अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया स्थानिक अभिव्यक्ती शक्य आहे. हे श्लेष्मल त्वचेद्वारे चांगले शोषले जाते आणि दीर्घकाळापर्यंत वापरल्याने ते जमा होऊ शकते (मळमळ, उलट्या, अतिसार, त्वचेवर पुरळ उठणे लक्षात घेतले जाते). |
अँटीव्हायरल औषधे | ||||
Acyclovir* (मुख्य मलम) | Zovirax, Virolex | - | + |
नागीण व्हायरस प्रकार I, सायटोमेगॅलव्हायरस विरूद्ध सक्रिय. स्थानिक प्रतिक्रिया शक्य आहे - जळजळ किंवा वेदना, नेत्रश्लेष्मला सूज येणे. |
Idoxuridine* (डोके थेंब) | अनेकदा मी येत आहे | - | 1 वर्षानंतर |
विषाणूच्या डीएनएमध्ये समाविष्ट करून नंतर दोषपूर्ण व्हायरल प्रथिने तयार होतात. नागीण व्हायरस प्रकार I आणि चिकनपॉक्स विरूद्ध सक्रिय. ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्ससह एकाच वेळी वापर करण्यास मनाई आहे. उपचारांचा कालावधी 10 दिवसांपेक्षा जास्त नसावा. |
एकत्रित एंटीसेप्टिक्स | ||||
व्यापार नाव | कंपाऊंड | असाइनमेंटची शक्यता | वैशिष्ट्ये आणि साइड इफेक्ट्स | |
गर्भवती महिला | मुले | |||
झिंक सल्फेट 0.25% आणि बोरिक ऍसिड 0.25% (ch. थेंब) चे द्रावण | झिंक सल्फेट ०.२५%, बोरिक ऍसिड ०.२५% | + | + |
स्टॅफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी आणि डेमोडिकोसिस रोगजनकांविरूद्ध त्याचा एंटीसेप्टिक प्रभाव आहे. अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया स्थानिक अभिव्यक्ती शक्य आहे. |
डेकॅटसिलॉन्ग | झिंक सल्फेट 0.25%, डेकामेथोक्सिन | + | + |
यामध्ये ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव, प्रोटोझोआ, क्लॅमिडीया आणि कॅन्डिडा बुरशी विरूद्ध प्रतिजैविक क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे. अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया स्थानिक अभिव्यक्ती शक्य आहे. |
ऑप्थाल्मो-सेप्टोनेक्स | कार्बेटोपेंडिसिनियम ब्रोमाइड, बोरिक ऍसिड, सोडियम टेट्राबोरेट | + | + |
एक जंतुनाशक आणि पूतिनाशक प्रभाव आहे. कोरड्या डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह बाबतीत contraindicated, औषध घटक अतिसंवेदनशीलता. लागू केल्यावर, स्थानिक त्रासदायक परिणाम शक्य आहे. |
तीव्र संसर्गजन्य नेत्रश्लेष्मलाशोथच्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी वापरल्या जाणाऱ्या औषधांच्या मुख्य गटांची क्लिनिकल आणि फार्मास्युटिकल वैशिष्ट्ये
प्रतिजैविक
प्रतिजैविकांसह डोळ्याचे थेंब ओव्हर-द-काउंटर औषधे आहेत हे असूनही, ते डॉक्टरांशी सल्लामसलत केल्यानंतर आणि डोळ्यांच्या स्त्रावच्या मायक्रोफ्लोराची संवेदनशीलता लक्षात घेऊन वापरणे आवश्यक आहे. सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे प्रतिजैविक क्लोराम्फेनिकॉल आणि अमिनोग्लायकोसाइड्सच्या गटातील आहेत, ज्यात क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे.
अँटीबायोटिक्स आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेले कॉम्बिनेशन आय ड्रॉप्स फक्त डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसारच वापरावेत!
जंतुनाशक
या गटातील औषधांमध्ये विविध सूक्ष्मजीवांविरूद्ध कारवाईचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे. त्यांचा प्रतिकार हळूहळू विकसित होतो. संसर्गजन्य डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह उपचार आणि प्रतिबंध दोन्ही वापरले जाऊ शकते.
सल्फोनामाइड्स
ते पॅरा-एमिनोबेन्झोइक ऍसिडचे शोषण आणि मायक्रोबियल सेलद्वारे फॉलिक ऍसिडचे संश्लेषण अवरोधित करतात. त्यांचा प्रामुख्याने ग्राम-पॉझिटिव्ह फ्लोरावर बॅक्टेरियोस्टॅटिक प्रभाव असतो. नेत्ररोगशास्त्रात, सल्फॅसिटामाइडचा वापर केला जातो, ज्याची पाण्यात चांगली विद्राव्यता असते.
अँटीव्हायरल औषधे
विषाणूजन्य डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह अत्यंत उच्च सांसर्गिकता, गंभीर नैदानिक अभ्यासक्रम आणि डोळा गुंतागुंत मोठ्या प्रमाणात द्वारे दर्शविले जाते, आणि म्हणून एक नेत्ररोग तज्ञ अनिवार्य उपचार आवश्यक आहे.
हे लक्षात घेऊन, ऑप्थाल्मिक अँटीव्हायरल औषधे प्रिस्क्रिप्शन औषधे म्हणून वर्गीकृत केली जातात.
अँटीबैक्टीरियल औषधे आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेले संयोजन डोळ्याचे थेंब
पुन्हा एकदा यावर जोर दिला पाहिजे की संसर्गजन्य, ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ आणि डोळ्यांच्या इतर अनेक रोगांमधील समान लक्षणे पाहता, अतार्किक ड्रग थेरपी, अँटीबैक्टीरियल एजंट्स आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेली संयोजन औषधे वापरून दृष्टीच्या अवयवातून गुंतागुंत निर्माण होण्याची उच्च शक्यता असते. नेत्ररोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत केल्यानंतरच वापरावे.
कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेल्या डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह स्थानिक उपचारांसाठी एकत्रित औषधांची तुलनात्मक वैशिष्ट्ये
व्यापार नाव | सक्रिय घटकांची रचना | वैशिष्ट्ये आणि साइड इफेक्ट्स |
गॅराझोन* | Betamethasone, gentamicin |
इतर कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या तुलनेत स्थानिक दाहक-विरोधी प्रभाव अधिक स्पष्ट आहे. विषाणूजन्य, बुरशीजन्य आणि क्षयजन्य डोळ्यांच्या संसर्गासाठी, ट्रॅकोमासाठी contraindicated. |
Dexagentamicin* | डेक्सामेथासोन, जेंटॅमिसिन सल्फेट |
विरोधी दाहक आणि अँटी-एलर्जी प्रभाव आहे. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रियाकलाप विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे. वापरताना, इंट्राओक्युलर प्रेशरचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना contraindicated. |
डेक्सन* | डेक्सामेथासोन, निओमायसिन |
विरोधी दाहक आणि अँटी-एलर्जी प्रभाव आहे. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रियाकलाप विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे. विषाणूजन्य, बुरशीजन्य आणि क्षयजन्य डोळ्यांचे संक्रमण, ट्रॅकोमा, काचबिंदू आणि मोतीबिंदूसाठी प्रतिबंधित. वापरताना, इंट्राओक्युलर प्रेशरचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना contraindicated. |
मॅक्सिट्रोल* | डेक्सामेथासोन, निओमायसिन, पॉलिमिक्सिन बी |
विरोधी दाहक आणि अँटी-एलर्जी प्रभाव आहे. त्यात बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे, विशेषत: ग्राम-नकारात्मक वनस्पतींविरूद्ध सक्रिय. विषाणूजन्य, बुरशीजन्य आणि क्षयजन्य डोळ्यांच्या संसर्गासाठी, ट्रॅकोमा, काचबिंदूसाठी निषेध. वापरताना, इंट्राओक्युलर प्रेशरचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना contraindicated. |
Sofradex* | डेक्सामेथासोन, ग्रामिसिडिन, फ्रॅमिसेटीन |
वापरताना, इंट्राओक्युलर प्रेशरचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना contraindicated. 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरला जाऊ नये. दीर्घकालीन वापरासह, प्रणालीगत परिणाम शक्य आहेत. |
सोफ्रॅक्स* | डेक्सामेथासोन, ग्रामिसिडिन, फ्रेमिसेटीन सल्फेट |
यात प्रक्षोभक, अँटी-ॲलर्जिक आणि अँटीप्रुरिटिक प्रभाव आहेत आणि स्थानिक पातळीवर वापरल्यास वेदना, जळजळ, फोटोफोबिया आणि लॅक्रिमेशन कमी होते. यात बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ क्रियांचा विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे, जो ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्राम-नकारात्मक दोन्ही वनस्पतींविरूद्ध सक्रिय आहे. विषाणूजन्य, बुरशीजन्य आणि क्षयजन्य डोळ्यांचे संक्रमण, ट्रॅकोमा, काचबिंदू, मोतीबिंदू, कॉर्निया पातळ होणे यासाठी प्रतिबंधित आहे. वापरताना, इंट्राओक्युलर प्रेशरचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करताना contraindicated. 7 दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरला जाऊ नये. दीर्घकालीन वापरासह, प्रणालीगत परिणाम शक्य आहेत; कॉर्नियल छिद्र पडण्याचा धोका आहे. |
फार्माडेक्स* | डेक्सामेथासोन फॉस्फेट डिसोडियम मीठ, बोरिक ऍसिड, सोडियम टेट्राबोरेट, बेंझाल्कोनियम क्लोराईड |
यात दाहक-विरोधी, अँटी-एलर्जिक, जंतुनाशक आणि पूतिनाशक प्रभाव आहेत. नॉन-प्युलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ साठी सूचित. विषाणूजन्य, बुरशीजन्य आणि क्षयजन्य डोळ्यांचे संक्रमण, ट्रॅकोमा, काचबिंदू, मोतीबिंदू, कॉर्निया पातळ होणे यासाठी प्रतिबंधित आहे. वापरताना, इंट्राओक्युलर प्रेशरचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. गर्भधारणा आणि स्तनपान मध्ये contraindicated, औषध घटक अतिसंवेदनशीलता. लागू केल्यावर, स्थानिक त्रासदायक परिणाम शक्य आहे. दीर्घकाळापर्यंत वापर केल्याने कॉर्नियल छिद्र पडण्याचा धोका असतो. |
* - लिहून दिलेले औषधे
ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथच्या उपचारांसाठी सामान्य दृष्टीकोन
ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथच्या उपचारांसाठी, व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभावासह डोळ्याचे थेंब, मास्ट सेल मेम्ब्रेन स्टॅबिलायझर्स आणि ग्लुकोकोर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या गटातील अँटीअलर्जिक औषधे वापरली जातात.
ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथच्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी वापरल्या जाणाऱ्या औषधांच्या मुख्य गटांची क्लिनिकल आणि फार्मास्युटिकल वैशिष्ट्ये
Sympathomimetics
ते रक्तवाहिन्या संकुचित करतात, ज्यामुळे नेत्रश्लेष्म वाहिन्यांचे स्त्राव आणि हायपरिमिया कमी होते. ए-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सच्या उत्तेजनामुळे, कोरडे श्लेष्मल त्वचा शक्य आहे आणि वारंवार आणि/किंवा दीर्घकाळापर्यंत वापर - डोकेदुखी, निद्रानाश आणि रक्तदाब वाढणे.
अँटीहिस्टामाइन्स
औषधांच्या या गटातून, ऍझेलास्टिन आणि लेव्होकाबॅस्टिन नेत्ररोगशास्त्रात वापरले जातात. स्थानिक पातळीवर लागू केल्यावर ते अत्यंत प्रभावी असतात आणि अक्षरशः शामक प्रभाव नसतात.
अझेलास्टिन केवळ H1-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स अवरोधित करत नाही, तर मुक्त रॅडिकल्सची निर्मिती देखील रोखते, कॅल्शियम आयनांना सायटोप्लाझममध्ये प्रवेश करण्यास आणि इंट्रासेल्युलर कॅल्शियम सोडण्यास प्रतिबंधित करते आणि दाहक मध्यस्थांच्या प्रकाशनास प्रतिबंध करते.
मास्ट सेल मेम्ब्रेन स्टॅबिलायझर्स
मास्ट पेशींच्या पडद्याला स्थिर करून, या गटातील औषधे हिस्टामाइन आणि इतर ऍलर्जी मध्यस्थांच्या प्रकाशनास प्रतिबंध करतात. क्लिनिकल प्रभाव वापर सुरू झाल्यानंतर काही दिवसांनी विकसित होतो, म्हणून ही औषधे मुख्यतः हंगामी ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ रोखण्यासाठी वापरली जातात. अनेक दिवसांपासून 4 आठवडे किंवा त्याहून अधिक काळ लागू करा.
ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स
ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा एक शक्तिशाली दाहक-विरोधी आणि ऍलर्जीक प्रभाव असतो आणि ऍलर्जीक निसर्गाच्या नेत्रश्लेष्मला जळजळ होण्याच्या क्लिनिकल कोर्सवर स्पष्ट सकारात्मक प्रभाव पडतो. त्याच वेळी, या गटातील औषधे इम्युनोसप्रेसिव्ह इफेक्टद्वारे दर्शविली जातात, ज्यामुळे ते संसर्ग जोडण्यासाठी आणि संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या उपस्थितीत, त्याचे सामान्यीकरण करण्यासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण करतात. ही औषधे कॉर्नियाला झालेल्या आघातामुळे झालेल्या जखमा बरे होण्याचा वेग कमी करू शकतात, ज्यात डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह लक्षणे देखील असू शकतात. स्टिरॉइड औषधे इंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये वाढ द्वारे दर्शविले जातात आणि म्हणूनच ते काचबिंदूमध्ये प्रतिबंधित आहेत.
रोगाच्या सुरूवातीस संसर्गजन्य आणि ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ यांचे क्लिनिकल चित्र अगदी सारखेच असते, तसेच काचबिंदूचे प्रकटीकरण म्हणून डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह होण्याची शक्यता लक्षात घेऊन, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या गटातील औषधे (ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेल्या जटिल डोळ्यांच्या तयारीसह) नेत्ररोगतज्ज्ञांशी सल्लामसलत केल्यानंतर आणि अचूक क्लिनिकल निदान केल्यानंतरच ते वापरले जाऊ शकते.
ऍलर्जीक नेत्रश्लेष्मलाशोथ उपचार करण्यासाठी वापरल्या जाणार्या औषधांची तुलनात्मक वैशिष्ट्ये
आंतरराष्ट्रीय नाव | व्यापार नाव | असाइनमेंटची शक्यता | वैशिष्ट्ये आणि साइड इफेक्ट्स | |
गर्भवती महिला | मुले | |||
अँटीअलर्जिक औषधे - sympathomimetics | ||||
टेट्रिझोलिन | विसाइन | शिफारस केलेली नाही | 6 वर्षांनी |
इतर द्रावणात मिसळू नये. उच्च रक्तदाब आणि कोरोनरी धमनी रोग असलेल्या व्यक्तींसाठी विहित केलेले नाही. वापरल्यास, जळजळ होणे, डिप्लोपिया आणि अंधुक दृष्टी शक्य आहे (कार चालवणे धोकादायक आहे). |
ऑक्सिमेटाझोलिन | आफरीन | शिफारस केलेली नाही | 6 वर्षांनी |
प्रभाव 5-10 मिनिटांत विकसित होतो. आणि 6-8 तास टिकते. वापरताना जळजळ होऊ शकते. जास्त वापराने, रक्तदाब वाढणे आणि चिडचिडेपणा वाढणे शक्य आहे. |
नाफाझोलिन | सॅनोरिन, नॅफकॉन-ए | काळजीपूर्वक | 2 वर्षांनी |
प्रभाव 5-10 मिनिटांत विकसित होतो. आणि 6-8 तास टिकते. जळजळ होऊ शकते ओव्हरडोजच्या बाबतीत, चिडचिड वाढणे शक्य आहे |
अँटीअलर्जिक औषधे - हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर ब्लॉकर्स | ||||
ऍझेलास्टिन | ऍलर्जोडिल | पहिल्या तिमाहीत आणि स्तनपानाच्या दरम्यान प्रतिबंधित | 12 वर्षांनी | तोंडात जळजळ, खाज सुटणे, लॅक्रिमेशन आणि तोंडात कडू चव असू शकते. |
लेव्होकाबॅस्टिन | हिस्टिमेट | शिफारस केलेली नाही | 6 वर्षांनी |
जळजळ, खाज सुटणे आणि लॅक्रिमेशन असू शकते. शामक प्रभाव नाही. |
अँटीअलर्जिक एजंट्स - मास्ट सेल मेम्ब्रेन स्टॅबिलायझर्स | ||||
लोडोक्सामाइड | अलॉमिड | काळजीपूर्वक | 4 वर्षांनी | संभाव्य जळजळ, खाज सुटणे, लॅक्रिमेशन |
क्रोमोग्लिकिक ऍसिड | एलर्गोक्रोम, लेक्रोलिन, क्रोमोहेक्सल, हाय-क्रोम | शिफारस केलेली नाही | 4 वर्षांनी | वापरताना, जळजळ, डिप्लोपिया, अंधुक दृष्टी येऊ शकते (ड्रायव्हिंग धोकादायक आहे) |
एकत्रित नॉनस्टेरॉइड अँटीअलर्जिक औषधे | ||||
व्यापार नाव | कंपाऊंड | असाइनमेंटची शक्यता | वैशिष्ट्ये आणि साइड इफेक्ट्स | |
गर्भवती महिला | मुले | |||
बेटाड्रिन | नाफाझोलिन नायट्रेट, डिफेनहायड्रॅमिन हायड्रोक्लोराइड, बोरिक ऍसिड | काळजीपूर्वक | 2 वर्षांनी |
यात एक स्पष्ट व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर, अँटीहिस्टामाइन आणि एंटीसेप्टिक प्रभाव आहे. |
सॅनोरिन-अनलर्जिन | नाफाझोलिन नायट्रेट, अँटाझोलिन मेसिलेट | काळजीपूर्वक | 2 वर्षांनी |
याचा स्पष्ट व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर आणि अँटीहिस्टामाइन प्रभाव आहे. ओव्हरडोजच्या बाबतीत, तंद्री आणि सुस्ती शक्य आहे. |
नेत्रश्लेष्मलाशोथच्या लक्षणात्मक उपचारांसाठी औषधे वापरताना फार्मास्युटिकल काळजी
- स्वतःहून, स्व-औषधांचा भाग म्हणून, डोळ्यांच्या थेंबांचा वापर डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह लक्षणे आराम करण्यासाठी केला पाहिजे. डोळ्याच्या मलमाने उपचार करण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे.
- कॉन्टॅक्ट लेन्स वापरणाऱ्या व्यक्तींनी डोळ्याचे थेंब वापरताना लेन्स काढून टाकल्या पाहिजेत! सूक्ष्मजीवांचे प्रतिरोधक स्ट्रेन विकसित होण्याच्या जोखमीमुळे सामान्य संक्रमणांसाठी अँटीबायोटिक्स असलेले आय ड्रॉप्स वापरण्याची शिफारस केली जात नाही.
- व्हायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ उपचार करण्यासाठी वापरले जाणारे डोळ्याचे थेंब 10 दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरले जाऊ नये.
- अँटीअलर्जिक थेंब घेत असताना, व्हिज्युअल अडथळे (अस्पष्ट, दुहेरी दृष्टी) क्वचितच उद्भवू शकतात, म्हणून ही औषधे वापरताना कार चालविण्याची शिफारस केलेली नाही.
- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग (कोरोनरी धमनी रोग, उच्च रक्तदाब) किंवा थायरॉईड रोग असलेल्या व्यक्तींनी सिम्पाथोमिमेटिक्सच्या गटातील अँटीअलर्जिक औषधे वापरू नयेत.
- सिम्पाथोमिमेटिक गटातील अँटीअलर्जिक औषधे 4-5 दिवसांपेक्षा जास्त काळ वापरली जाऊ नयेत.
- सिम्पाथोमिमेटिक गटातील अँटीअलर्जिक औषधे गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपानादरम्यान वापरली जाऊ नयेत.
- कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेले डोळ्याचे थेंब केवळ डॉक्टरांच्या सल्ल्यानेच वापरले जाऊ शकतात!
- कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स असलेल्या डोळ्याच्या थेंबांचा दीर्घकाळ वापर केल्याने, काचबिंदू (इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढणे), दुय्यम संसर्ग आणि कॉर्नियल छिद्र पडण्याची उच्च शक्यता असते.
साहित्य
- अब्रामोव्ह I.G. बालपणातील डोळ्यांचे मुख्य रोग आणि त्यांची क्लिनिकल वैशिष्ट्ये. - एम.: मोबाइल, 1993. - 495 पी.
- नेत्र रोग / जी. डी. झाबोएडोव्ह, एन. एम. सेर्गिएन्को द्वारा संपादित. - कीव. - 1999. - 307 पी.
- गुश्चिन I. S. ऍलर्जीक दाह आणि त्याचे औषधीय नियंत्रण. - एम.: फार्मरस-प्रिंट, 2001. - 154 पी.
- कॉम्पेंडियम 2001/2002 - औषधे / एड. व्ही.एन. कोवालेन्को, ए.पी. विक्टोरोवा. - के.: मोरियन, 2001. - 1564 पी.
- आधुनिक ओव्हर-द-काउंटर औषधे / एड. A. L. Tregubova.- M.: Gamma-S LLC. ए.", 1999.- 362 पी.
- टिंचुक व्ही.व्ही. स्प्रिंग कतार. - के.: आरोग्य, 1990. - 88 पी.
- फार्मास्युटिकल केअर / एड. व्ही.पी. चेर्निखा, आय.ए. झुपंत्सा, व्ही.ए. उसेन्को. - के.एच.: गोल्डन पेजेस, 2002. - 264 पी.
- औषधांचे फार्मास्युटिकल आणि बायोमेडिकल पैलू / एड. I. M. Pertseva, I. A. Zupanca. - Khabarovsk: पब्लिशिंग हाउस ऑफ द NFAU, 1999. - 2 खंडांमध्ये - T. 1. - 464 p., T. 2. - 448 p.
- शापोवालोवा व्ही.एम., डॅनिलेन्को व्ही.एस., शापोवालोव्ह व्ही.व्ही., बुख्तियारोवा टी.ए. डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय विकली जाणारी औषधे. - ख.: टॉर्सिंग, 1998. - 528 पी.