तीव्र ब्रॉन्किओलायटीस विषाणूजन्य संसर्गापासून विकसित होतो. मुलांमध्ये ब्रॉन्कियोलायटीस: लहान शरीराला एक गंभीर धक्का

ब्रॉन्कायलाइटिस बहुतेकदा एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांना प्रभावित करते. कमाल घटना दोन ते सहा महिन्यांपर्यंत असते. कारण अर्भकांच्या अस्थिर रोगप्रतिकारक प्रणालीमध्ये आहे. जर विषाणू बाळाच्या शरीरात प्रवेश करतो, तर तो "सर्वात दूरच्या कोपऱ्यात" प्रवेश करतो, उदाहरणार्थ, ब्रॉन्किओल्समध्ये. 90% प्रकरणांमध्ये, या प्रकारचा ब्राँकायटिस एआरवीआय किंवा इन्फ्लूएन्झाची गुंतागुंत म्हणून होतो. अनेकदा ब्रॉन्कायलाइटिससह, जळजळ होण्याच्या ठिकाणी दुय्यम जीवाणूजन्य संसर्ग विकसित होतो. कदाचित मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिस चिडचिडेपणाची प्रतिक्रिया म्हणून उद्भवते - थंड किंवा रासायनिक प्रदूषित हवा, तीव्र गंध, घरगुती ऍलर्जीन. हे कार्यकारण संबंध काही तज्ञांद्वारे विवादित आहे आणि त्याचा अभ्यास सुरू आहे.

वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे

जर बाळ एआरवीआयने आजारी पडले, परंतु कोणतीही सुधारणा होत नसेल, तर मुलाला तीव्र ब्रॉन्कायलाइटिस होऊ शकतो. मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिसची लक्षणे कोणती आहेत?

• भूक विस्कळीत आहे: बाळ थोडे खातो किंवा अजिबात खाण्यास नकार देतो.
• त्वचेचा निळसरपणा आणि निळसरपणा.
• अन्न आणि पाणी नाकारण्याच्या पार्श्वभूमीवर, निर्जलीकरणाची चिन्हे दिसू शकतात: दुर्मिळ लघवी, कोरडे तोंड, डोक्याच्या वरच्या बाजूला बुडलेले फॉन्टॅनेल, अश्रूंशिवाय रडणे, जलद नाडी.
• मनःस्थिती, आंदोलन, खराब झोप.
• शरीराचे तापमान किंचित वाढते, नशाची चिन्हे निमोनियाप्रमाणे स्पष्ट होत नाहीत.
• कोरडा पॅरोक्सिस्मल खोकला, थुंकीसह.
• श्वास घेण्यात अडचण: ओरडणे, कर्कश आवाज; आपण नाकाच्या पंखांची सूज, छातीचा मजबूत मागे घेणे पाहू शकता; तीव्र श्वास लागणे, उथळ श्वास घेणे.
• श्वसनक्रिया बंद होणे - श्वसनक्रिया बंद होणे प्रकरणे आहेत.
• गंभीर स्वरुपात, श्वसन दर प्रति मिनिट 70 वेळा ओलांडते.
• ऐकताना, बालरोगतज्ञ रिंगिंग ओलसर रेल्सचे निदान करतात.
• रक्त चाचणी कमी पांढऱ्या रक्त पेशी आणि ESR दर्शवते.

ब्रॉन्कायलायटिसचे मुख्य लक्षण म्हणजे श्वसनक्रिया बंद होणे, जे गंभीर स्वरुपात गुदमरल्यासारखे होऊ शकते. हे एक सिग्नल आहे की पात्र आणि त्वरित वैद्यकीय सहाय्य आवश्यक आहे. निदानामध्ये अनेकदा गोंधळ होतो, कारण ब्रॉन्कायलायटिसचे क्लिनिकल चित्र दम्याचे ब्रॉन्कायटिस किंवा ऑब्स्ट्रक्टिव्ह सिंड्रोम असलेल्या न्यूमोनियासारखे असते.

डॉक्टर येण्यापूर्वी आपल्या मुलाला कशी मदत करावी

अशी परिस्थिती निर्माण करणे महत्वाचे आहे ज्यामुळे बाळाची स्थिती बिघडणार नाही.

• दमट आणि थंड हवा.हवेचे तापमान 20 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त नसावे, आर्द्रता - 50 ते 70% पर्यंत. या बाल संगोपन आवश्यकतांकडे दुर्लक्ष केले जाऊ शकत नाही. कोरडी आणि गरम हवा श्लेष्मल त्वचा कोरडे होण्यास हातभार लावते, जास्त घाम येणे आणि त्यामुळे ओलावा कमी होतो.
• भरपूर द्रव प्या. वारंवार स्तनपान करण्याची शिफारस केली जाते. तुम्ही तुमच्या मुलाला पाणी, सुका मेवा साखरेच्या पाकात मुरवलेले फळ किंवा वयानुसार कोणतेही पेय देऊ शकता. डिहायड्रेशनची चिन्हे असल्यास, आपल्याला उपायांसाठी फार्मास्युटिकल रीहायड्रेशन पावडर वापरण्याची आवश्यकता आहे: “हायड्रोलिट”, “रेजिड्रॉन”, “ओरलिट” आणि इतर. त्यांचा उपयोग सिरिंजमधून (सुईशिवाय) बाळाला फ्रॅक्शनल भागांमध्ये सील करण्यासाठी केला जातो. आपण घरी उपाय तयार करू शकता: 1 लिटर पाण्यासाठी - 1 चमचे मीठ आणि सोडा, 2 चमचे साखर.

• छातीसाठी फिजिओथेरपी;
• लॅरिन्गोस्पाझम टाळण्यासाठी गरम इनहेलेशन;
• ब्रॉन्कोडायलेटर्ससह कोणत्याही औषधांचा वापर, डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशिवाय.

एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये निर्जलीकरण होण्याचा धोका खूप जास्त असतो. अचानक वजन कमी होणे आणि बाळाच्या शरीरातील पाणी-मीठ संतुलनात व्यत्यय यामुळे गंभीर आणि कधीकधी अपरिवर्तनीय परिणाम होऊ शकतात: मूत्रपिंड आणि हृदय अपयश, मेंदूचे विकार, रोगप्रतिकारक शक्ती आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली. म्हणूनच, निर्जलीकरण रोखणे आणि त्याची लक्षणे वेळेत ओळखणे खूप महत्वाचे आहे.

उपचार

ब्रॉन्कायलाइटिसच्या उपचारांना बराच वेळ लागतो: 1 ते 1.5 महिन्यांपर्यंत. रोगाच्या गंभीर स्वरूपाच्या अर्भकांवर उपचार रुग्णालयाच्या सेटिंगमध्ये केले जातात. कोणती थेरपी केली जाते?

• रीहायड्रेशन थेरपी.रीहायड्रेशन म्हणजे ग्लुकोज-मिठाच्या द्रावणाने शरीराची भरपाई. आपत्कालीन काळजीच्या बाबतीत हे तोंडी आणि अंतस्नायुद्वारे केले जाते.
• श्वसन निकामी करण्यासाठी उपाय.ऑक्सिजन मास्क वापरले जातात आणि दम्याचा झटका कमी करण्यासाठी औषधांसह इनहेलेशन वापरले जाते. गंभीर स्वरुपात, कृत्रिम वायुवीजन केले जाऊ शकते.
• अँटीव्हायरल औषधे.बहुतेक प्रकरणांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिस हा विषाणूजन्य असतो, म्हणून अँटीव्हायरल औषधे लिहून दिली जातात, बहुतेकदा इंटरफेरॉन-आधारित.
• प्रतिजैविक. ब्रॉन्कोलायटिस बॅक्टेरियाच्या संसर्गासह असल्यास निर्धारित केले जाते - बहुतेकदा स्ट्रेप्टोकोकल आणि न्यूमोकोकल. थेरपीच्या सुधारणेसाठी आणि परिणामकारकतेसाठी, विविध प्रकारच्या प्रतिजैविकांना जीवाणूंची संवेदनशीलता तपासण्यासाठी घशाची संस्कृती निर्धारित केली जाते. ब्रॉड-स्पेक्ट्रम बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे अधिक वेळा वापरली जातात: Amoxiclav, Macropen, Sumamed, Augmentin, Amosin आणि इतर.
• अँटीहिस्टामाइन्स.ते ब्रोन्सीमध्ये सूज दूर करण्यास मदत करतात आणि श्वासोच्छ्वास सुलभ करतात. नवीन पिढीची औषधे लिहून दिली जातात जी शामक प्रभाव देत नाहीत.

आजार झाल्यानंतर त्याचे काय परिणाम होऊ शकतात? श्वास घेण्यास त्रास होणे आणि श्वास घेताना शिट्टी वाजणे दीर्घकाळ टिकू शकते, परंतु मुलाची स्थिती समाधानकारक असेल. तसेच, ज्या मुलांना तीव्र ब्रॉन्कायलायटिसचा त्रास झाला आहे, त्यांची दवाखान्यात नोंदणी केली जाऊ शकते, कारण त्यांना ब्रोन्कियल दम्याचा धोका असतो.

ब्रॉन्कायलाइटिस ओब्लिटरन्सची वैशिष्ट्ये

वैद्यकातील "ओलिटरेशन" या शब्दाचा अर्थ भिंतींवर संयोजी ऊतकांच्या प्रसारामुळे ट्यूबलर किंवा पोकळ अवयवाचे संलयन आणि बंद होणे. लहान मुलांमध्ये ब्रॉन्कियोलायटिस ओब्लिटेरन्स हा बहुतेकदा पूर्वी ग्रस्त झालेल्या तीव्र ब्राँकायलाइटिसचा एक जुनाट प्रकार असतो. या प्रकारच्या रोगासह, लहान ब्रॉन्ची आणि ब्रॉन्किओल्सच्या लुमेनचे अरुंद होणे दिसून येते. हे फुफ्फुसीय रक्त प्रवाहात व्यत्यय आणते आणि कालांतराने फुफ्फुसातील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या विकासास आणि फुफ्फुसाच्या हृदयाच्या विफलतेस कारणीभूत ठरू शकते. क्रॉनिक ब्रॉन्किओलायटिस ऑब्लिटरन्सची चिन्हे काय आहेत?

• थुंकीचा थोडासा उत्पादन असलेला कोरडा, अनुत्पादक खोकला अनेकदा होतो.
• शारीरिक श्रमानंतर श्वास लागणे, परंतु रोग वाढल्यास, शांत अवस्थेत श्वासोच्छवासाचा त्रास देखील होतो.
• ओलसर rales, घरघर.

ही लक्षणे दीर्घकाळ दिसू शकतात - सहा महिने किंवा त्याहून अधिक.

मुलांमध्ये ब्रॉन्कियोलाइटिस ओब्लिटरन्सचा उपचार कसा केला जातो?

• औषधोपचार.ब्रोन्कोडायलेटर, म्यूकोलिटिक आणि कफ पाडणारी औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात. जिवाणूंचा दाह आढळल्यास, प्रतिजैविक निर्धारित केले जातात.
• सहाय्यक थेरपी.डॉक्टर छातीचा मसाज, श्वासोच्छवासाचे व्यायाम, शारीरिक उपचार, क्लायमेटोथेरपी, स्पीलिओथेरपी आणि फिजिओथेरपीची शिफारस करतात.

लहान मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिस व्यापक आहे. निमोनियासह, मुलांमध्ये ARVI नंतर ही सर्वात सामान्य आणि धोकादायक गुंतागुंत आहे. ब्रॉन्कायलाइटिसचे निदान झालेल्या अर्भकांना बहुतेकदा रुग्णालयात दाखल केले जाते. जन्मजात ब्रोन्कोपल्मोनरी आणि ह्रदयाच्या दोषांसह, गंभीर निर्जलीकरण आणि हायपोक्सियासह, अकाली जन्मलेल्या अर्भकांमध्ये प्राणघातक परिणाम शक्य आहे. या निदानासाठी वेळेवर वैद्यकीय सेवा अत्यंत महत्त्वाची आहे.

लहान मुलांमध्ये ब्रॉन्किओलायटिस हा श्वसन प्रणालीवर परिणाम करणाऱ्या आणि विषाणूजन्य स्वरूपाच्या अनेक रोगांपैकी एक आहे. हा एक कपटी रोग आहे ज्याचा गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी शेवटपर्यंत उपचार करणे आवश्यक आहे.

ब्रॉन्कायलाइटिस म्हणजे काय

श्वासनलिका दाह - लहान श्वासनलिका जळजळ

ब्रॉन्किओलायटिस ही खालच्या श्वसनमार्गामध्ये एक दाहक प्रक्रिया आहे, जी लहान श्वासनलिकेवर परिणाम करते आणि ब्रोन्कियल अडथळा (अडथळा) च्या लक्षणांसह असते. ब्रॉन्कायलाइटिसचे दुसरे नाव केशिका ब्राँकायटिस आहे. लहान मुलांच्या श्वसनसंस्थेतील हा सर्वात गंभीर आजार आहे.

ब्राँकायटिस आणि ब्राँकायटिसमधील फरक असा आहे की ब्रॉन्कायटिस मोठ्या आणि मध्यम आकाराच्या श्वासनलिकेवर परिणाम करते आणि ते हळूवार विकासाद्वारे दर्शविले जाते. श्वासनलिकांसंबंधीचा दाह सह, श्वासनलिका - लहान श्वासनलिका, ब्रोन्कियल झाडाच्या टर्मिनल शाखा - प्रभावित होतात. त्यांचे कार्य हवेचा प्रवाह वितरीत करणे आणि या प्रवाहावरील प्रतिकार नियंत्रित करणे आहे. ब्रॉन्किओल्स फुफ्फुसांच्या अल्व्होलीमध्ये जातात, ज्याद्वारे रक्त ऑक्सिजनसह संतृप्त होते, म्हणून जेव्हा ते अडथळा (अवरोधित) असतात तेव्हा ऑक्सिजन उपासमार लवकर होते आणि श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो.

बर्याचदा, अर्भकांना ब्रॉन्कायलाइटिसचा त्रास होतो. जास्तीत जास्त घटना दर 2 ते 6 महिन्यांच्या दरम्यान होतो. याचे कारण मुलांच्या नाजूक रोगप्रतिकारक शक्तीमध्ये आहे. जर व्हायरस त्यांच्या श्वसन प्रणालीमध्ये प्रवेश करतो, तर तो त्वरीत खूप खोलवर प्रवेश करतो.

90% प्रकरणांमध्ये, ब्रॉन्कायलाइटिस तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्ग किंवा इन्फ्लूएंझाची गुंतागुंत म्हणून विकसित होते. मुले मुलींपेक्षा जास्त वेळा आजारी पडतात (त्या रोगाच्या 60-70% प्रकरणांमध्ये असतात).

रोग कारणे

ब्रॉन्कायलाइटिस हा विषाणूजन्य संसर्गामुळे होतो. एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, 70-80% प्रकरणांमध्ये, रोगाचे कारण म्हणजे RSV - श्वसन सिंसिटियल व्हायरस.इतर व्हायरल एजंट्समध्ये हे समाविष्ट आहे:

• adenoviruses;
• rhinoviruses;
• इन्फ्लूएंझा आणि पॅराइन्फ्लुएंझा व्हायरस प्रकार III;
• एन्टरोव्हायरस;
• कोरोना विषाणू.

ते लहान मुलांमध्ये तीव्र ब्राँकायटिसच्या अंदाजे 15% प्रकरणांमध्ये जबाबदार असतात.

2-3 वर्षे वयोगटातील मुलांमध्ये, RSV एन्टरोव्हायरस, राइनोव्हायरस आणि विविध प्रकारच्या एडिनोव्हायरसला मार्ग देते.. प्रीस्कूल आणि शालेय वयात, ब्राँकायटिसच्या कारक घटकांमध्ये राइनोव्हायरस आणि मायकोप्लाझ्मा प्रामुख्याने असतात आणि आरएसव्ही सहसा ब्राँकायटिस किंवा न्यूमोनियाचे कारण बनतात. ठराविक विषाणूंव्यतिरिक्त, ब्रॉन्कायलायटिसचा विकास खालील कारणांमुळे होऊ शकतो:

• सायटोमेगॅलव्हायरस;
• chlamydial संसर्ग;
• नागीण सिम्प्लेक्स व्हायरस;
• गोवर;
• कांजिण्या;
• गालगुंड विषाणू (गालगुंड).

10-30% ब्रॉन्कायलाइटिसमध्ये, एकापेक्षा जास्त विषाणू आढळतात, बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते RSV चे rhinovirus किंवा human metapneumovirus सह संयोजन असते. तथापि, एकत्रित संसर्गाचा रोगाच्या तीव्रतेवर परिणाम होतो की नाही हा प्रश्न सध्या खुला आहे.

पौगंडावस्थेतील मुलांमध्ये, ब्रॉन्कायलाइटिसच्या विकासाची कारणे इम्युनोडेफिशियन्सी स्टेटस, अवयव आणि स्टेम सेल प्रत्यारोपण असू शकतात. लहान मूल, अधिक गंभीर आणि जीवघेणा रोग आहे - ब्राँकायटिस नवजात आणि अर्भकांसाठी विशेषतः धोकादायक आहे.

ब्रॉन्कायलाइटिसच्या घटनेस उत्तेजन देणारे घटक:

• मुलाची ऍलर्जीक प्रतिक्रियांकडे प्रवृत्ती - घरगुती ऍलर्जी, थंड किंवा रासायनिक प्रदूषित हवा, गाईचे दूध इत्यादी, तसेच डायथेसिस, त्वचेची ऍटोपी;
• पॅराट्रोफी - असंतुलित आहाराच्या परिणामी मुलाचे जास्त वजन, ज्यामध्ये दुग्धजन्य पदार्थ आणि पीठ उत्पादने प्रामुख्याने असतात आणि जीवनसत्त्वांची कमतरता असते;
• जन्मापासून कृत्रिम आहार;
• जन्मजात इम्युनोडेफिशियन्सी;
• मुदतपूर्व
• फुफ्फुस किंवा हृदयाचे सहवर्ती रोग;
• पेरिनेटल एन्सेफॅलोपॅथी - जन्मजात मेंदूचे नुकसान;
• थायमस (थायमस ग्रंथी) वाढवणे;
• गरीब राहण्याची परिस्थिती: ओलसर, थंड, घाण, खराब घरगुती स्वच्छता;
• पालक धूम्रपान;
• शाळेत किंवा प्रीस्कूल संस्थांमध्ये जाणाऱ्या मोठ्या भाऊ आणि बहिणींची उपस्थिती - ते संक्रमणाचे वाहक बनू शकतात.

ब्रॉन्कायलाइटिसचे प्रकार

रोगजनकांवर अवलंबून, खालील प्रकारचे ब्रॉन्कायलाइटिस वेगळे केले जातात:

• पोस्ट-संसर्गजन्य.व्हायरसमुळे होतो. हा पोस्ट-संसर्गजन्य ब्राँकायटिस आहे जो प्रामुख्याने लहान मुलांना प्रभावित करतो. हे सहसा तीव्र श्वसन संक्रमण किंवा तीव्र श्वसन विषाणूजन्य संसर्गाची गुंतागुंत म्हणून विकसित होते.
• औषध.हे विशिष्ट औषधांच्या वापराच्या पार्श्वभूमीवर विकसित होते: सेफॅलोस्पोरिन, इंटरफेरॉन, ब्लीओमायसिन, पेनिसिलामाइन, अमीओडारोन, तसेच सोने असलेली औषधे.
• इनहेलेशन.प्रदूषित हवा, हानिकारक वायू (नायट्रोजन ऑक्साईड, कार्बन डायऑक्साइड, आम्ल संयुगांची वाफ), विविध प्रकारची धूळ, तंबाखूचा धूर यांच्या इनहेलेशनच्या परिणामी उद्भवते.
• इडिओपॅथिक.अज्ञात उत्पत्तीचा ब्रॉन्कियोलाइटिस, जो इतर रोगांसह (पल्मोनरी फायब्रोसिस, आकांक्षा न्यूमोनिया, कोलेजेनोसिस, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस, लिम्फोमा, रेडिएशन सिकनेस) किंवा स्वतंत्र रोग असू शकतो.
• ओबलिटेटिव्ह.न्यूमोसिस्टिस विषाणू, नागीण विषाणू, सायटोमेगॅलॉइरस, एचआयव्ही संसर्ग, लेजिओनेला, क्लेब्सिएला, ऍस्परगिलस (बुरशीजन्य संसर्ग) मुळे होतो.

ब्रॉन्कायलाइटिसचे दोन प्रकार देखील आहेत: तीव्र आणि जुनाट.

तीव्र (एक्स्युडेटिव्ह) ब्रॉन्कायलाइटिस व्हायरल, बॅक्टेरिया, बुरशीजन्य संसर्गाच्या पार्श्वभूमीवर उद्भवते आणि जलद विकासाद्वारे दर्शविले जाते. संसर्ग झाल्यानंतर पहिल्या दिवशी क्लिनिकल लक्षणे दिसतात आणि वेगाने वाढतात. हा रोग 5 महिन्यांपर्यंत टिकू शकतो आणि एकतर पुनर्प्राप्ती किंवा क्रॉनिक फॉर्ममध्ये संक्रमणासह समाप्त होतो.

क्रॉनिक (स्क्लेरोटिक) ब्रॉन्कायलाइटिस ब्रॉन्किओल्स आणि फुफ्फुसातील गुणात्मक बदलांद्वारे वैशिष्ट्यीकृत.ब्रॉन्किओल्सचे एपिथेलियम खराब झाले आहे, तंतुमय आणि संयोजी ऊतक वाढतात, ज्यामुळे ब्रॉन्किओल्सचे लुमेन हळूहळू संकुचित होते जोपर्यंत ते पूर्णपणे अवरोधित होत नाहीत.

लक्षणे

मुलांमध्ये तीव्र ब्राँकायटिसच्या मुख्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• भूक कमी होणे - मूल कमी खातो किंवा अन्न पूर्णपणे नाकारतो;
• त्वचेचा फिकटपणा आणि निळसर रंग;
• चिंताग्रस्त overexcitation, अस्वस्थ झोप;
• शरीराचे तापमान वाढले, परंतु न्यूमोनियापेक्षा कमी प्रमाणात;
• वाहणारे किंवा चोंदलेले नाक;
• नशेमुळे डिहायड्रेशनची चिन्हे: कोरडे तोंड, दुर्मिळ लघवी, अश्रूंशिवाय रडणे, बुडलेले फॉन्टॅनेल;
• वेळोवेळी खोकला येणे, शक्यतो थोड्या प्रमाणात थुंकणे;
• श्वास घेण्यात अडचण, घरघर आणि ओरडणे सह: नाकाचे पंख भडकणे, छाती मागे घेणे, श्वासोच्छवासाचा तीव्र त्रास, श्वसन प्रक्रियेत सहायक स्नायूंचा सहभाग;
• श्वसनक्रिया बंद होणे (श्वास घेणे थांबवणे), विशेषत: जन्मजात दुखापती आणि अकाली जन्मलेल्या मुलांमध्ये, स्लीप एपनियाची प्रकरणे शक्य आहेत;
• tachypnea - लय अडथळा न करता जलद उथळ श्वास घेणे;
• टाकीकार्डिया - जलद हृदयाचा ठोका;
• डायाफ्रामच्या घुमटाच्या सपाटपणामुळे बरगड्यांमधून यकृत आणि प्लीहा बाहेर पडणे.

तीव्र ब्रॉन्कायलाइटिसची सुरुवात एआरव्हीआय सारखीच आहे: वाहणारे नाक, शिंका येणे, घसा खवखवणे, तापमान 37-38 डिग्री सेल्सिअस पर्यंत वाढते, मुल अस्वस्थ, लहरी, खराब झोपते आणि खाण्यास नकार देते. 2-3 दिवसांमध्ये, खोकला, घरघर आणि श्वास लागणे दिसून येते. फोनेंडोस्कोपने न ऐकता दूरवरही घरघर ऐकू येते. मुलाची सामान्य स्थिती सतत बिघडत आहे, सुस्तपणा, चिडचिड आणि घाम येणे.

हा रोग जसजसा विकसित होतो तसतसे श्लेष्मल त्वचेला सूज येणे, स्केली एक्सफोलिएशन आणि एपिथेलियमचे पॅपिलरी प्रसार होतो. लहान ब्रॉन्ची आणि ब्रॉन्किओल्सच्या लुमेनमध्ये, श्लेष्मा जमा होतो, जे डिस्क्वामेटेड एपिथेलियमसह ब्रॉन्चीच्या आत "प्लग" बनवते. परिणामी, हवेच्या प्रवाहाचा प्रतिकार, तसेच इनहेलेशन आणि उच्छवास दरम्यान हवेचे प्रमाण जवळजवळ दुप्पट होते. यामुळे फुफ्फुसांचे वायुवीजन बिघडते आणि श्वास घेण्यास त्रास होतो. अशाप्रकारे, जर अडथळा आणणाऱ्या ब्राँकायटिसमध्ये श्वासनलिकेचा अडथळा ब्रोन्कोस्पाझममुळे होतो, तर तीव्र ब्राँकायटिसमध्ये ब्रॉन्किओल्सच्या भिंतींवर सूज येणे आणि त्यांच्या लुमेनमध्ये श्लेष्मा जमा होण्याचा परिणाम आहे.

मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिसची लक्षणे

श्वासोच्छवासाच्या वाढीमुळे, सामान्य फुफ्फुसीय वायुवीजन काही काळ राखले जाते, परंतु हळूहळू श्वासोच्छवासाची विफलता वाढते, हायपोक्सिया आणि हायपरकॅपनिया (रक्त आणि ऊतींमध्ये ऑक्सिजन आणि जास्त कार्बन डायऑक्साइडची कमतरता), फुफ्फुसीय वाहिन्यांचे उबळ उद्भवते. भरपाई देणारी प्रतिक्रिया म्हणून, एम्फिसीमा विकसित होतो - फुफ्फुसांच्या भागात सूज.

तीव्र ब्रॉन्कायलाइटिसच्या अनुकूल कोर्ससह, 3-4 दिवसांनंतर, पॅथॉलॉजिकल बदल हळूहळू अदृश्य होऊ लागतात, परंतु ब्रोन्कियल अडथळा 2-3 आठवड्यांपर्यंत कायम राहतो.

क्रॉनिक ब्रॉन्कियोलायटिसमध्ये, लक्षणांपैकी पहिले स्थान हळूहळू वाढत्या श्वासोच्छवासाने व्यापलेले असते, तर खोकला कोरडा असतो, थुंकीचे उत्पादन न होता.

अशाप्रकारे, ब्रॉन्कायलाइटिसचे मुख्य लक्षण म्हणजे तीव्र श्वसन निकामी होणे, ज्याचा परिणाम गुदमरणे आणि मृत्यू होऊ शकतो. म्हणून, ब्रॉन्कायलाइटिस असलेल्या मुलास त्वरित आणि पात्र वैद्यकीय सेवा प्रदान केली पाहिजे.

निदान

फोनेंडोस्कोपसह फुफ्फुसांचे ऐकणे हा ब्रॉन्कायलाइटिसचे निदान करण्याचा प्रारंभिक टप्पा आहे.

रोगाचे निदान करण्यासाठी, अनेक प्रयोगशाळा आणि वाद्य अभ्यास केले जातात:

• फोनेंडोस्कोपसह फुफ्फुस ऐकणे;
• सामान्य रक्त आणि मूत्र विश्लेषण;
• नासोफरीन्जियल स्वॅबची विषाणूजन्य तपासणी;
• रक्त वायूचे विश्लेषण आणि नाडी ऑक्सिमेट्री - रक्तातील ऑक्सिजन संपृक्ततेची डिग्री निर्धारित करण्यासाठी एक गैर-आक्रमक पद्धत;
• प्रकाशाचे क्ष-किरण;
• आवश्यक असल्यास, फुफ्फुसांची गणना टोमोग्राफी.

प्रयोगशाळेतील चाचण्यांपैकी, सर्वात महत्वाचे म्हणजे नासोफरींजियल स्मीअरमध्ये आरएसव्हीच्या उपस्थितीचे विश्लेषण, जे एलिसा (एंझाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉर्बेंट परख) किंवा पीसीआर (पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन) द्वारे केले जाते. ब्रॉन्कोस्कोपी डेटा (ब्रोन्कियल झाडाच्या श्लेष्मल झिल्लीची तपासणी) विशेषतः महत्त्वपूर्ण नाहीत. फुफ्फुस ऐकताना, अनेक ओलसर घरघर शोधले जातात.

फुफ्फुसांची सिंटिग्राफी आणि संगणित टोमोग्राफी ही मौल्यवान निदान पद्धती मानली जाते. स्पायरोमेट्री (श्वासोच्छवासाच्या आवाजाचे मोजमाप आणि वेगाचे मापदंड) लहान मुलांवर केले जात नाही कारण ते पार पाडणे अशक्य आहे.

रक्ताच्या वायूच्या रचनेचे निर्धारण करणे हे खूप महत्वाचे आहे, जे रक्तातील ऑक्सिजन सामग्रीमध्ये घट दर्शवते. ही स्थिती सामान्यतः प्रकृती सुधारल्यानंतरही आणखी एक महिना कायम राहते. क्ष-किरण छायाचित्रांमध्ये फुफ्फुसीय एम्फिसीमा, रक्तवहिन्यासंबंधीचा पॅटर्न वाढणे, ब्रॉन्चीच्या भिंती जाड होणे आणि डायाफ्रामच्या घुमटाचे सपाट होणे ही लक्षणे दिसतात. ब्रॉन्कायलाइटिससाठी एक्स-रे डेटा भिन्न असू शकतो आणि कधीकधी रोगाच्या तीव्रतेशी संबंधित नसतो.

तीव्र श्वासनलिकेचा दाह हा अडथळा आणणारा ब्राँकायटिस, आकांक्षा आणि बॅक्टेरियल न्यूमोनिया, डांग्या खोकला, सिस्टिक फायब्रोसिस, हृदय अपयश आणि श्वासनलिकांसंबंधी दमा यांच्यापासून वेगळे आहे.

उपचार पद्धती

तीव्र ब्रॉन्कायलायटिस आणि गंभीर श्वासोच्छवासाच्या समस्यांची चिन्हे दिसू लागल्यास, मुलाला ताबडतोब अतिदक्षता विभागात रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. हे विशेषतः 6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांसाठी खरे आहे. जटिल थेरपीमध्ये खालील घटक समाविष्ट आहेत:

• ऑक्सिजन थेरपी (ऑक्सिजनसह रक्ताचे संपृक्तता);
• औषधांचा वापर: प्रतिजैविक (दुय्यम संसर्ग टाळण्यासाठी), अँटीव्हायरल (इंटरफेरॉन) आणि हार्मोनल अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे, ब्रोन्कियल एडेमा (बेरोडुअल, युफिलिन) दूर करण्यासाठी औषधे;
• शरीरातील द्रवांचे नियंत्रण आणि लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ) वापरणे.

मुलाच्या स्थितीची तीव्रता, सहवर्ती हृदय किंवा फुफ्फुसाच्या रोगांची उपस्थिती यावर अवलंबून सर्व थेरपी वैयक्तिकरित्या निवडली जाते.

रक्तातील वायूच्या संरचनेवर सतत लक्ष ठेवण्यासाठी मुलाच्या बोटाला किंवा कानातले ऑक्सिमीटर जोडलेले असते.गंभीर ऑक्सिजनच्या कमतरतेच्या बाबतीत, ऑक्सिजन थेरपी अनुनासिक कॅथेटर किंवा ऑक्सिजन मास्कद्वारे केली जाते.

हृदय दोष, फुफ्फुसे, स्वादुपिंड, इम्युनोडेफिशियन्सी आणि अकाली बाळांच्या उपस्थितीत, रिबॅव्हरिनचा उपचार केला जातो. हे गंभीर आजार असलेल्या मुलांसाठी आणि ऊतकांमध्ये कार्बन डाय ऑक्साईडची उच्च पातळी देखील दर्शविली जाते. कृत्रिम फुफ्फुसीय वायुवीजन करताना त्याचा वापर अनिवार्य आहे.

ब्रॉन्कायलाइटिस असलेल्या मुलांमध्ये, द्रवपदार्थाच्या सेवनावर नियंत्रण ठेवणे महत्वाचे आहे, कारण या रोगामुळे अँटीड्युरेटिक हार्मोनचे उत्पादन कमी होते, परिणामी शरीरात द्रवपदार्थ टिकून राहतात. त्यानंतर, मूत्रपिंडाचे रेनिन (रक्तदाब नियंत्रित करणारे संप्रेरक) चे उत्पादन कमी होते, ज्यामुळे रक्तदाब वाढतो, लघवीचे प्रमाण कमी होते आणि मूत्रात सोडियमचे उत्सर्जन कमी होते. द्रव धारणाचा परिणाम म्हणजे शरीराचे वजन वाढणे आणि ब्रॉन्चीची सूज वाढणे.

लघवीचे प्रमाण कमी करणारे औषध वापरणे आणि काही द्रव निर्बंध मुलाची स्थिती कमी करण्यास मदत करतात. इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सचा वापर अप्रभावी आहे.

पालकांच्या ठराविक चुका

हे लक्षात ठेवणे महत्वाचे आहे की उपचारादरम्यान ते प्रतिबंधित आहे:

• मुलाला घरी सोडणे आणि निष्क्रीयपणे सुधारण्याची प्रतीक्षा करणे;
• स्वत: ची औषधोपचार;
• मुलाला औषधी वनस्पतींचे डेकोक्शन द्या - यामुळे श्वासोच्छवास वाढू शकतो;
• मुलावर मोहरीचे मलम घाला, त्याला विविध मलहम आणि बाम घाला, विशेषत: चिडचिड करणारे घटक (स्टार इ.) सह.

याव्यतिरिक्त, बरे झाल्यानंतर सहा महिन्यांच्या आत प्रतिबंधात्मक आणि नियमित लसीकरण केले जाऊ शकत नाही, कारण मुलाची प्रतिकारशक्ती कमकुवत राहते.

संभाव्य गुंतागुंत

ब्रॉन्कायलाइटिसची गंभीर गुंतागुंत, जसे आधीच नमूद केले आहे, श्वसन आणि हृदयाची विफलता. ब्रॉन्किओलायटीस विशेषतः अकाली अर्भकांमध्ये, तसेच कमजोर प्रतिकारशक्ती असलेल्या मुलांमध्ये गंभीर आहे.

दुय्यम जिवाणू संसर्ग झाल्यास, निमोनिया विकसित होऊ शकतो.आणखी एक संभाव्य गुंतागुंत म्हणजे ब्रोन्कियल अस्थमा, जरी ब्रॉन्कायलाइटिस आणि ब्रोन्कियल अस्थमा यांच्यातील स्पष्ट संबंध आजपर्यंत स्थापित केलेला नाही.

मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलायटिस पूर्ण बरा झाल्यानंतरही, श्वासोच्छवासाचे बिघडलेले कार्य आणि नकारात्मक बाह्य घटक आणि संसर्गाच्या प्रभावासाठी श्वासनलिकेची वाढलेली संवेदनशीलता कायम आहे. कोणत्याही सर्दी किंवा फ्लूसह, ब्रोन्कियल ऑब्स्ट्रक्शन सिंड्रोम विकसित होण्याचा उच्च धोका असतो.

ज्या मुलांना ब्रॉन्कायलाइटिस झाला आहे त्यांना वारंवार आजार होण्याची शक्यता असते. म्हणून, पुनर्प्राप्तीनंतर, बालरोगतज्ञ, पल्मोनोलॉजिस्ट आणि ऍलर्जिस्टद्वारे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

प्रतिबंधात्मक उपाय

• श्वसन रोगांवर वेळेवर उपचार;
• रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करणे, कडक होणे;
• तर्कसंगत संतुलित पोषण, लहान मुलांसाठी - आईचे दूध;
• इतर आजारी मुलांशी संपर्क वगळणे;
• घरात स्वच्छता राखणे;
• ऍलर्जी प्रतिबंध;
• मुलाच्या जवळच्या वातावरणात असलेल्यांनी धूम्रपान बंद करणे.

लहान मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिस हा एक गंभीर आजार आहे आणि त्याला काळजीपूर्वक आणि पुरेसे उपचार आवश्यक आहेत. वेळेवर निदान आणि लवकर थेरपीमुळे गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी होण्यास मदत होईल आणि रोग तीव्र होण्यापासून बचाव होईल.

ब्रॉन्किओलायटिस ही एक दाहक प्रक्रिया आहे जी श्वासोच्छवासाच्या कालव्यामध्ये उद्भवते, परिणामी ब्रॉन्किओल्स आणि लहान ब्रॉन्चीचा आंशिक किंवा पूर्ण अडथळा येतो. लहान मुलांना हा आजार का होतो, ब्रॉन्कोपल्मोनरी सिस्टमच्या इतर रोगांपासून ब्रॉन्कायलाइटिस कसे वेगळे करावे आणि या रोगाचे निदान आणि उपचार करण्यासाठी औषध कोणत्या पद्धती वापरतात, लेख वाचा.

लहान वयाच्या आणि मोठ्या मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिस का विकसित होतो: मुख्य कारणे

असे मानले जाते की अर्भकं आणि 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाची मुले बहुतेकदा या आजाराने प्रभावित होतात. हे या वयातील मुलांनी अद्याप त्यांची रोगप्रतिकारक शक्ती पूर्णपणे मजबूत केलेली नाही या वस्तुस्थितीमुळे आहे. शरद ऋतूच्या शेवटी आणि हिवाळ्याच्या सुरुवातीस पालकांनी विशेषतः सावधगिरी बाळगली पाहिजे; डॉक्टर म्हणतात की जेव्हा या रोगाचा शिखर येतो तेव्हा असे होते. सर्वात असुरक्षित मुले आहेत ज्यांना ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा धोका असतो. हा रोग व्हायरस किंवा बॅक्टेरिया-व्हायरल इन्फेक्शनमुळे होतो.

ब्रॉन्कायलाइटिसच्या विकासास उत्तेजन देणारे घटक:

• विषबाधा किंवा मुलाच्या शरीराचा कोणताही नशा;
• हृदय किंवा फुफ्फुस प्रत्यारोपणाची शस्त्रक्रिया, ज्यानंतर गुंतागुंत निर्माण होते;
• मुलाच्या शरीरात मायकोप्लाझ्माची उपस्थिती;
• संयोजी ऊतक विकार;
• पाचक प्रणालीच्या दाहक प्रक्रिया;
• रेडिएशन थेरपी पार पाडणे;
• शरीराचा हायपोथर्मिया;
• श्वसनमार्गामध्ये थंड हवेचा प्रवेश.

विविध मुलांना समान घटकांचा सामना करावा लागू शकतो, परंतु अनेक मुलांचे शरीर या रोगाच्या विषाणूंचा चांगला प्रतिकार करतात.

एखाद्या मुलाला ब्रॉन्कायलाइटिसचा धोका असतो जर:

• बाळाचे वजन खूपच लहान आहे;
• मुलाला बाटलीने पाणी दिले जाते;
• 3 महिन्यांपेक्षा कमी वयाचे बाळ;
• हृदय आणि श्वसनमार्गाचे जुनाट किंवा जन्मजात रोग आहेत;
• काही कारणास्तव मुलाची रोगप्रतिकारक शक्ती कमकुवत झाली आहे;
• बाळ धूम्रपान करणाऱ्या कुटुंबात वाढते.

मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिसचे प्रकार: रोगाच्या तीव्र आणि नष्ट होणारी चिन्हे

मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिसचे प्रकार:

• इनहेलेशन- ब्रॉन्कायलाइटिस, जो धूळ, वायू आणि सर्व प्रकारच्या रसायनांच्या इनहेलेशनच्या परिणामी तयार होतो.
• औषध- इतर काही रोगांसाठी घेतलेल्या औषधांचा परिणाम म्हणून दिसून येते. इंटरफेरॉन, ब्लोमायसिन आणि सेफॅलोस्पोरिन घेताना विशेष काळजी घ्यावी.
• पोस्ट-संसर्गजन्य - विषाणू श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करू शकतात, ज्यामुळे हा रोग होतो. हे हवेतील थेंबांद्वारे प्रसारित केले जाते आणि मुलांमध्ये सर्वात सामान्य आहे.
• ओबलिटेटिव्ह- अशा ब्रॉन्कायलाइटिसला इतर विषाणूजन्य रोग जसे की नागीण, एचआयव्ही, न्यूमोसिस्टायटिस आणि इतरांमुळे उत्तेजित केले जाते. त्याचा कोर्स सर्वात कठीण मानला जातो.
• इडिओपॅथिक- या ब्रॉन्कायलायटिसची कारणे निश्चित केली जाऊ शकत नाहीत. इतर रोगांसह (लिम्फोमा, इलिओपॅथिक पल्मोनरी फायब्रोसिस आणि इतर).

ब्रॉन्कायलाइटिस तीव्र आणि जुनाट स्वरूपात होऊ शकते:

• तीव्र आजाराने, मूल एक महिना किंवा त्यापेक्षा कमी आजारी असू शकते. लक्षणे उच्चारली जातात. या प्रकरणात, बाळाला त्याच्या स्थितीत तीव्र बिघाड आणि श्वासोच्छवासाची तीव्र समस्या जाणवते.
• क्रॉनिक फॉर्ममध्ये, लक्षणे सौम्य आणि केवळ आरोग्याच्या स्थितीचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करून लक्षात येण्याजोग्या असतात. रोगाचा कालावधी 3 महिने किंवा त्याहून अधिक वाढू शकतो.

ब्रॉन्कियोलायटिस ओब्लिटरन्स त्याच्या तीव्र स्वरूपात सर्वात गंभीर आहे. बर्याचदा ते 2 ते 6 महिन्यांपर्यंतच्या मुलांना प्रभावित करते, कधीकधी 1 वर्षापर्यंत. त्वरित मदत देण्यासाठी, आपल्याला या रोगाची चिन्हे माहित असणे आवश्यक आहे.

ब्रॉन्कायलाइटिस ओब्लिटरन्सची चिन्हे:

• श्वासोच्छवासाच्या समस्या स्पष्टपणे दिसतात - श्वासोच्छवासाची कमतरता, हवेचा जोरदार सेवन, ओरडणे;
• श्वसनक्रिया बंद होणे - श्वास थांबणे - वगळले जाऊ शकत नाही;
• बाळ खाण्यास नकार देते;
• पाणी नकार;
• मुलाची त्वचा निळसर, फिकट गुलाबी होते;
• रडणे, अस्वस्थ झोप, अस्वस्थ स्थिती;
• लघवी दुर्मिळ आहे;
• कोरड्या खोकल्याचा त्रास;
• तापमान खूप जास्त नाही.

या लक्षणांसह, शक्य तितक्या लवकर बालरोगतज्ञांकडून मदत घेणे आवश्यक आहे.

मुलामध्ये ब्रॉन्कायलाइटिस कसे ठरवायचे: निदान पद्धती

उपचार सुरू करण्यासाठी, योग्य निदान करणे आवश्यक आहे. ब्रॉन्कायलाइटिसच्या बाबतीत, एक्स-रे मदत करणार नाही, कारण हा रोग फुफ्फुसांवर परिणाम करत नाही आणि ही पद्धत प्रभावी नाही. अचूक निदान करण्यासाठी, मुख्य लक्षणांवर अवलंबून राहणे आवश्यक आहे आणि संभाव्य निदानाची पुष्टी करण्यासाठी अनेक अभ्यास केले जातात.

ब्राँकायटिस निश्चित करण्यासाठी निदान पद्धती

• ॲस्कल्टेशन (रुग्णाला घरघर शोधण्यासाठी ऐकणे).
• . या प्रकरणात, रक्तातील ऑक्सिजन आणि कार्बन डायऑक्साइडचे प्रमाण मानले जाते. जेव्हा आजार होतो तेव्हा योग्य संतुलन विस्कळीत होते. त्याच विश्लेषणाचा वापर करून, ईएसआर, हायपोक्सिमिया आणि ल्यूकोसाइटोसिस बद्दल माहिती मिळविली जाते.
• पर्कशन आवाजाचे स्वरूप ओळखण्यासाठी (बोटांनी टॅप करणे).

निदानादरम्यान दमा आणि न्यूमोनियापासून ब्रॉन्कायलाइटिस वेगळे कसे करावे?

न्यूमोनिया किंवा दम्यामध्ये ब्रॉन्कायलाइटिसचा गोंधळ न होण्यासाठी, विभेदक निदान केले जाते. ते खालीलप्रमाणे आहे.

1. आजारी मुलाच्या सभोवतालच्या लोकांमध्ये तीव्र श्वसन संक्रमण शोधणे (त्याच्या आसपासच्या लोकांच्या तीव्र श्वसन संक्रमणामुळे बाळाचा आजार होतो).
2. ऍलर्जीचा इतिहास ओळखणे (उदाहरणार्थ, पालकांना दम्याचा त्रास असेल तर मुलालाही तोच आजार असू शकतो).
3. मुलाला β-adrenergic औषध लिहून दिले जाते. या औषधाने उपचार करताना मुलाची प्रतिक्रिया दर्शवते की त्याला दमा आहे की नाही.
4. एक्स-रे घेतला जातो. हे ब्रॉन्कायलाइटिस दर्शवत नाही, परंतु न्यूमोनिया वगळले जाऊ शकते किंवा त्याचे प्रकटीकरण शोधले जाऊ शकते. न्यूमोनिया शोधण्यात एक्स-रे प्रभावी आहेत.
5. अस्थमाची पुष्टी करण्यासाठी किंवा नाकारण्यासाठी रक्त तपासणी केली जाते.

काय वाईट आहे, ब्रॉन्कायलाइटिस, न्यूमोनिया किंवा अडथळा आणणारा ब्राँकायटिस: फरक काय आहे?

मुलांमध्ये ब्राँकायटिसचा उपचार करण्याच्या प्रभावी पद्धती

ब्रॉन्कायलाइटिस हा अगदी लहान मुलांचा आजार आहे या वस्तुस्थितीमुळे, स्व-औषध अत्यंत धोकादायक आहे. रोगाच्या स्वरूपाकडे दुर्लक्ष करून (तीव्र किंवा क्रॉनिक), उपचार केवळ डॉक्टरांनीच लिहून द्यावे.

दिलेल्या वयात आणि रोगाच्या विशिष्ट तीव्रतेसह सर्वात जास्त उत्पादक असलेल्या पद्धती योग्यरित्या निवडण्यात डॉक्टर सक्षम असेल. जर मुल रोगाच्या तीव्र स्वरुपात असेल तर त्याला रुग्णालयात दाखल केले जाते. ब्रॉन्कायलाइटिसचे स्वरूप सौम्य असल्यास, घरगुती उपचार निर्धारित केले जातात.

ब्राँकायटिसच्या उपचारांमध्ये पुढील चरणांचा समावेश आहे:

1. उपचारांसाठी, डॉक्टर रोगाचे मूळ कारण दूर करण्याच्या उद्देशाने औषधे वापरतात. या उद्देशासाठी, औषधे लिहून दिली जातात जी व्हायरस किंवा बॅक्टेरियासाठी विनाशकारी असतात, रोगाच्या उत्पत्तीवर अवलंबून असतात.
2. कारणे दूर केल्यानंतर, लक्षणांचे निर्मूलन सुरू होते - खोकला स्वतःच काढून टाकला जातो. इनहेलेशन (अल्ट्रासोनिक नेब्युलायझर्स वापरले जातात), म्यूकोलिटिक औषधे आणि ऑक्सिजन मास्क खूप प्रभावी आहेत. त्याच वेळी, मुलाला भरपूर द्रव (नेहमीपेक्षा 2 पट जास्त) दिले पाहिजे.
3. मूल पूर्णपणे बरे झाल्यानंतर, डॉक्टर प्रतिबंधात्मक उपाय लिहून देतात जे पालकांनी घेणे आवश्यक आहे (कठीण करणे, अनिवार्य पथ्ये, योग्य पोषण, मुलाला हायपोथर्मियापासून प्रतिबंधित करणे).

जेव्हा एखादे मूल आजारी असते तेव्हा पालक नेहमी काळजी करतात. डॉक्टरांनी सर्वात लोकप्रिय नसलेले निदान केले तर विशेष चिंता उद्भवते, उदाहरणार्थ, ब्रॉन्कायलाइटिस. हा रोग काय आहे आणि तो स्वतः कसा प्रकट होतो?

रोग कारणे

ब्रॉन्किओलायटिस ही ब्रॉन्चीच्या सर्वात लहान शाखांची जळजळ आहे - ब्रॉन्किओल्स. हा रोग बहुतेकदा 3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना प्रभावित करतो. 60% पेक्षा जास्त तरुण रुग्ण मुले आहेत.

रोगाच्या स्वरूपानुसार, हे असू शकते:

• तीव्र - 5 आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाही,
• क्रॉनिक - 3 महिने किंवा त्याहून अधिक काळ टिकतो.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये तीव्र ब्रॉन्कायलाइटिसचा अपराधी म्हणजे श्वसन सिंसिटिअल व्हायरस (RSV). त्याचप्रमाणे, या संसर्गास थंड हंगामात - ऑक्टोबर ते एप्रिल दरम्यान "चालणे" आवडते. तथापि, सामान्य सर्दीच्या विपरीत, RSV वरच्या श्वसनमार्गाच्या ऐवजी खालच्या श्वसनमार्गावर आदळते.

संसर्ग सामान्यतः हवेतील थेंबांद्वारे होतो. याचा अर्थ असा की हा विषाणू आजारी लोकांकडून निरोगी लोकांमध्ये शिंका येणे आणि संवादाद्वारे हस्तांतरित होतो. कमी सामान्यतः, संसर्ग गलिच्छ हात, सामायिक टॉवेल्स आणि खेळण्यांद्वारे प्रसारित केला जातो.

लहान मुलांमध्ये, इतर सूक्ष्मजीव रोगाचे कारक घटक बनतात:

• इन्फ्लूएंझा व्हायरस,
• एडिनोव्हायरस,
• पॅराइन्फ्लुएंझा,
• मायकोप्लाझ्मा

तीव्र श्वासनलिकेचा दाह तीव्र ब्राँकायटिसचा परिणाम म्हणून विकसित होऊ शकतो, परंतु सामान्यतः हा एक स्वतंत्र रोग आहे जो त्रासदायक वायूंच्या दीर्घकाळ इनहेलेशनमुळे होतो. बर्याचदा हा रोग धूम्रपान करणाऱ्या कुटुंबांमध्ये राहणा-या मुलांमध्ये आढळतो.

जळजळांच्या जलद विकासास प्रोत्साहन दिले जाते:

• बाळाचे कमी वजन,
• कमकुवत प्रतिकारशक्ती,
• 3 महिन्यांपेक्षा कमी वय,
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीचे रोग,
• श्वसनमार्गाचे जन्मजात दोष,
• नर्सरी/किंडरगार्टनला भेट देणे,
• बाळाच्या उपस्थितीत पालकांकडून धूम्रपान करणे.

नवजात मुलांमध्ये, बाटलीने पाजलेल्या मुलांना आजारी पडण्याची शक्यता जास्त असते. त्यांच्या शरीराला आईच्या दुधापासून अँटीबॉडीज मिळत नसल्यामुळे संसर्ग होण्याची अधिक शक्यता असते.

क्लिनिकल चित्र

रोगाची सुरुवातीची लक्षणे सर्दीसारखीच असतात. मुलांना कोरडा खोकला आणि ताप येतो. काही दिवसांनी प्रकृती बिघडते. तापमान वाढतच राहते (39 अंशांपर्यंत), भूक कमी होते. परंतु मुख्य गोष्ट अशी आहे की श्वसनक्रिया बंद होणे विकसित होते.

हवा श्वास घेताना, मुलाला घरघर येते, त्याच्या नाकाचे पंख फुगतात आणि नासोलाबियल त्रिकोण निळा होतो. श्वास लागणे आणि जलद हृदयाचे ठोके जोडले जातात. गंभीर खोकल्याच्या हल्ल्यांनंतर उलट्या होऊ शकतात. लहान मुलांसाठी हे सर्वात कठीण आहे, कारण छातीच्या शारीरिक वैशिष्ट्यांमुळे ते योग्यरित्या खोकण्यास सक्षम नाहीत.

गंभीर प्रकरणांमध्ये:

• "छाती फुगणे,
• अचानक श्वास रोखणे (एप्निया),
• सूज

विकास हा रोगाचा धोकादायक गुंतागुंत होऊ शकतो.

निदान

निदान करण्यासाठी, डॉक्टरांनी फक्त मुलाची तपासणी करणे आणि पालकांच्या तक्रारी ऐकणे आवश्यक आहे. इतर पॅथॉलॉजीज (उदाहरणार्थ, न्यूमोनिया) पासून ब्रॉन्कायलाइटिस वेगळे करण्यासाठी, डॉक्टर छातीचा एक्स-रे मागवू शकतात.

रोगाचा कारक एजंट सामान्य रक्त चाचणीद्वारे ओळखला जातो. व्हायरल इन्फेक्शन्समध्ये, परिणाम लिम्फोसाइट्स आणि मोनोसाइट्सची वाढलेली संख्या दर्शवतात. न्यूट्रोफिल सामग्री सामान्यपेक्षा कमी आहे. बॅक्टेरियाच्या संसर्गासह, ल्यूकोसाइट्स आणि न्यूट्रोफिल्सची संख्या वाढते.

श्वासोच्छवासाच्या सिंसिटिअल विषाणूचा शोध घेण्यासाठी, जलद निदान पद्धती वापरल्या जातात. अनुनासिक पोकळीतील स्वॅब्स विश्लेषणासाठी सामग्री म्हणून घेतले जातात. ते विशेष चाचणी प्रणालींवर लागू केले जातात जे रंग बदलून RSV च्या उपस्थितीवर प्रतिक्रिया देतात.

तीव्र श्वासोच्छवासाच्या बाबतीत, पल्स ऑक्सिमेट्री केली जाते - एक चाचणी जी रक्तातील ऑक्सिजन संपृक्ततेची डिग्री निर्धारित करण्यात मदत करते. 95% पेक्षा कमी मूल्ये श्वसनक्रिया बंद होणे दर्शवतात.

थेरपी पद्धती

ब्रॉन्कायलाइटिसच्या बाबतीत, मुलाला रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे. उपचार पद्धती सामान्य श्वासोच्छ्वास राखण्यासाठी आणि गुंतागुंत टाळण्याच्या उद्देशाने आहेत.

आरएसव्ही आढळल्यास, एक विशिष्ट अँटीव्हायरल औषध लिहून दिले जाते - रिबाविरिन. हे रोगजनकांच्या पुनरुत्पादनास अवरोधित करते आणि रोगाच्या पुढील विकासास प्रतिबंध करते.

जर बॅक्टेरियाचा संसर्ग झाला असेल तर मुलाला प्रतिजैविक लिहून दिले जाते. पेनिसिलिन आणि सेफॅलोस्पोरिन (Ampicillin, Cefotaxime) च्या गटातील औषधांना प्राधान्य दिले जाते. औषधे इंट्रामस्क्युलरली 7-10 दिवसांसाठी दिली जातात.

आवश्यक असल्यास, डॉक्टर थुंकीच्या पातळ पदार्थांची शिफारस करतात (म्यूकोलाइटिक्स - ॲम्ब्रोक्सोल, ब्रोमहेक्साइन). श्लेष्माचा मार्ग सुलभ करण्यासाठी, ते देखील विहित केलेले आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (डेक्सामेथासोन) सह इनहेलेशन जोडले जातात, ज्याचा दाहक-विरोधी प्रभाव असतो.

औषधांव्यतिरिक्त, ऑक्सिजन आणि हेलियमचे मिश्रण मास्कद्वारे दिले जाते. हे आपल्याला श्वासोच्छवासाच्या विफलतेचे प्रकटीकरण कमी करण्यास आणि रुग्णाचे कल्याण सुधारण्यास अनुमती देते.

जलद श्वासोच्छवासामुळे बाळांना भरपूर द्रवपदार्थ कमी होत असल्याने, त्यांना भरपूर द्रव पिण्याचा सल्ला दिला जातो. दैनंदिन गरजेपेक्षा 2 पट जास्त द्रव दिले जातात. जर मुलाने पिण्यास नकार दिला तर त्याला IV द्वारे खारट द्रावण दिले जाते.

मुलांमध्ये श्वासनलिकेचा दाह झाल्यानंतर 5 वर्षांपर्यंत, श्वासनलिका नकारात्मक घटकांच्या कृतीसाठी अत्यंत संवेदनाक्षम राहते. अशा बाळांना ब्राँकायटिस आणि श्वासनलिकांसंबंधी दमा होण्याची अधिक शक्यता असते आणि म्हणून त्यांना तज्ञांकडून दीर्घकालीन देखरेखीची आवश्यकता असते.

मुलांमध्ये तीव्र ब्राँकायटिस हा लहान श्वासनलिका, ब्रॉन्किओल्स, अल्व्होलर नलिकांना सामान्यीकृत नुकसानासह मुलांमध्ये अडथळा आणणार्या ब्रॉन्कायटिसच्या कोर्सचा एक प्रकार आहे (बहुतेकदा ते आजारी पडतात), बहुतेकदा ब्रोन्कियल अडथळा आणि गंभीर श्वसन निकामी द्वारे दर्शविले जाते. 60-85% प्रकरणांमध्ये, तीव्र ब्रॉन्कायलाइटिस श्वसनाच्या सिंसिटिअल विषाणूमुळे होतो, विशेषत: आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या मुलांमध्ये. यासह, पॅराइन्फ्लुएंझा विषाणू प्रकार 3 या वयात ब्रॉन्किओल्सच्या नुकसानामध्ये सामील आहे आणि जीवनाच्या दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या वर्षात एडेनोव्हायरस प्रबळ होतो. यामध्ये योगदान देणाऱ्या घटकांचे वर्णन केले आहे: घटनेतील ऍलर्जीक असामान्यता, अन्न ऍलर्जी (गाईच्या दुधात), पॅराट्रॉफी, कृत्रिम आहार.

मुलांमध्ये तीव्र ब्राँकायटिसचे रोगजनन रोगजनकांसारखेच असते. आयुष्याच्या वरच्या पहिल्या दोन वर्षांमध्ये स्थानिक रोगप्रतिकारक संरक्षण अपुरे आहे या वस्तुस्थितीद्वारे हे स्पष्ट केले आहे; विषाणू खोलवर प्रवेश करतात, लहान ब्रॉन्ची आणि ब्रॉन्किओल्सपर्यंत पोहोचतात. एपिथेलियमचे विघटन होते, लिम्फोसाइट्ससह पेरिब्रोन्कियल स्पेसमध्ये घुसखोरी, श्लेष्मल त्वचेला सूज येणे, सबम्यूकोसा आणि ऍडव्हेंटिशिया, बहुतेक लुमेन व्यापलेल्या एपिथेलियमची बहुन्यूक्लियर पॅपिलरी वाढ, ल्युमेनमध्ये जमा होणे आणि लहान श्लेष्मल त्वचा, ल्युमेन आणि ब्रोकेस फायब्रिन आणि डिस्क्वामेटेड एपिथेलियमसह, ब्रॉन्चीच्या आत "प्लग" बनवतात आणि नंतरच्या ॲटेलेक्टेसिसच्या विकासासह आंशिक किंवा अगदी पूर्ण अडथळा देखील बनतात. लहान मुलांमध्ये ब्रोन्कियल झाडाच्या या विभागाच्या शारीरिक संकुचिततेमुळे, ब्रोन्कियल श्लेष्मल त्वचा सूज 50% ने हवेच्या हालचालीचा प्रतिकार वाढवते. या प्रक्रियेच्या परिणामी, श्वसनमार्गामध्ये अडथळा निर्माण होतो, ज्यामुळे वायू विनिमय, श्वसन निकामी होणे, हायपोक्सिमिया, हायपरकॅप्निया, पल्मोनरी व्हॅसोस्पाझम आणि तीव्र कोर पल्मोनाल होतो. श्वासोच्छवासाच्या विफलतेच्या बाबतीत नुकसान भरपाई, फुफ्फुसांच्या अंशतः प्रभावित भागात सूज येणे उदयोन्मुख वाल्व यंत्रणेद्वारे होते. हे लक्षात घेतले पाहिजे की लहान मुलांमध्ये लहान ब्रॉन्ची आणि ब्रॉन्किओल्सच्या भिंतींमध्ये स्नायू तंतूंच्या लहान संख्येमुळे अडथळ्याच्या यंत्रणेमध्ये ब्रोन्कोस्पाझमचे प्रमाण नगण्य आहे, म्हणून, ब्रॉन्कोडायलेटर्स वापरताना योग्य क्लिनिकल प्रभाव दिसून येत नाही.

मुलांमध्ये तीव्र ब्राँकायटिसची लक्षणे

लहान मुलांमध्ये तीव्र ब्राँकाओलायटीस सुरू झाल्यापासून 2-3 दिवसांनी अधिक वेळा विकसित होतो (एडेनोव्हायरल ब्रॉन्कायलाइटिससह दीर्घकाळापर्यंत आणि उच्च ताप दिसून येतो). स्थिती बिघडते, मुल सुस्त होते आणि त्याची भूक कमी होते. तीव्र ब्रॉन्कायलाइटिस तीव्र आणि हिंसकपणे लक्षणे प्रकट करते. प्रथम, वेडसर कोरडा खोकला दिसून येतो, जो त्वरीत उत्पादक बनतो, श्वासोच्छवासाची कमतरता नाकाच्या पंखांच्या सूजाने, सहायक स्नायूंच्या सहभागासह, फिकटपणा, नासोलॅबियल त्रिकोणाचा सायनोसिस किंवा संपूर्ण चेहरा वाढतो. छातीचा पूर्ववर्ती विस्तार आणि त्याच्या वर बॉक्स पर्क्यूशन आवाज आहे. इनहेलेशन दरम्यान ध्वनीचा आवाज ऐकू येतो, फुफ्फुसाच्या विविध भागांवर असंख्य बऱ्यापैकी स्थिर घरघर ऐकू येते, श्वास सोडताना ते कोरडे आणि शिट्टी वाजते. हृदयाचे टन - अनेकदा कमकुवत, तीव्र टाकीकार्डिया. ब्रॉन्कायलायटिस स्थितीची तीव्रता श्वसनक्रिया बंद पडणे (55-60 मिमी एचजी पर्यंत कमी होऊ शकते) श्वासोच्छवासाच्या हल्ल्यांशी संबंधित आहे, विशेषत: अकाली अर्भकांमध्ये, जेव्हा मूल मरू शकते.

लहान मुलांमध्ये तीव्र ब्राँकायटिसमध्ये परिधीय रक्ताचे विश्लेषण विषाणूजन्य संसर्गाशी सुसंगत बदल दर्शविते. क्ष-किरण तपासणी दरम्यान, फुफ्फुसीय क्षेत्रांची वाढलेली पारदर्शकता लक्षात घेतली जाते, विशेषत: परिघावर, डायाफ्रामची निम्न स्थिती (एक तृतीयांश प्रकरणांमध्ये), ब्रोन्कियल पॅटर्न आणि मुळांचा विस्तार वाढतो आणि कधीकधी लहान लहान भागात कॉम्पॅक्शन दिसून येते. सबसेगमेंटल ऍटेलेक्टेसिसमुळे फुफ्फुसाच्या ऊतींचे.

अडथळा 1-3 दिवसात जास्तीत जास्त पोहोचतो, नंतर हळूहळू कमी होतो आणि 7-10 दिवसांनी पूर्णपणे अदृश्य होतो. एडेनोव्हायरल आणि पॅराइन्फ्लुएंझा ब्रॉन्कायलाइटिससाठी, पुनर्प्राप्ती 2-3 आठवडे टिकते. गंभीर ब्रॉन्कायलाइटिसच्या जोखमीच्या घटकांमध्ये रुग्णाचे वय 3 महिन्यांपर्यंत, अकाली जन्म - 34 आठवड्यांपेक्षा कमी गर्भधारणा, गंभीर हायपोक्सिमिया आणि हायपरकॅपनिया आणि क्ष-किरणांवरील ऍटेलेक्टेसिस यांचा समावेश होतो. विभेदक निदान सहसा अडथळा आणणारा ब्राँकायटिस आणि न्यूमोनिया सह चालते.

मुलांमध्ये ब्रॉन्कियोलायटिस ओब्लिटरन्स

ब्रॉन्कायलाइटिसचा गंभीर कोर्स लक्ष देण्यास पात्र आहे. हे मुलांमध्ये ब्रॉन्कियोलाइटिस ओब्लिटेरन्स आहे, ज्यामध्ये सामान्यतः एडेनोव्हायरल (प्रकार 3, 7 आणि 21) एटिओलॉजी असते. हे गाईचा खोकला, डांग्या खोकला आणि इन्फ्लूएंझा ब्रॉन्किओलायटीसचा परिणाम म्हणून देखील उद्भवू शकतो आणि अत्यंत तीव्रता आणि तीव्रतेची उच्च वारंवारता द्वारे दर्शविले जाते.

ही प्रक्रिया ब्रॉन्किओल्स आणि लहान ब्रॉन्चीला झालेल्या नुकसानावर आधारित आहे, ज्यामध्ये इंटरसेल्युलर द्रवपदार्थाचा उत्सर्जन आणि फुफ्फुस पॅरेन्कायमा (एडेनोव्हायरल न्यूमोनिया) मध्ये वैशिष्ट्यपूर्ण मोठ्या पेशी दिसणे. प्रभावित भागात, फुफ्फुसाच्या शाखा आणि कधीकधी ब्रोन्कियल धमन्या 25-75% ने रक्त प्रवाह कमी झाल्यामुळे एंडार्टेरिटिस विकसित होतो.

प्रक्रियेचा परिणाम म्हणजे लोब किंवा संपूर्ण फुफ्फुसाचा स्क्लेरोसिस, परंतु "सुपरपारदर्शक फुफ्फुस" च्या रेडिओलॉजिकल चिन्हे असलेल्या डिस्ट्रोफिक नॉन-व्हेंटिलेटेड फुफ्फुसाच्या ऊतींचे क्षेत्र जतन करून ब्रॉन्किओल्स आणि आर्टिरिओल्सचे अधिकाधिक विलोपन होते. 6-8 आठवड्यात). ब्रॉन्कियोलायटिस ओब्लिटेरन्सच्या तीव्र कालावधीची लक्षणे स्थिर तापाच्या पार्श्वभूमीवर तीव्र श्वासोच्छवासाच्या त्रासाद्वारे दर्शविली जातात. ऑस्कल्टेशन दीर्घकाळापर्यंत आणि कठीण श्वासोच्छवासाच्या पार्श्वभूमीवर असंख्य बारीक बबलिंग रेल्स प्रकट करते, बहुतेक वेळा असममित असतात.

क्लिनिकल रक्त चाचणीच्या निकालांनुसार, ईएसआर, न्यूट्रोफिल शिफ्ट आणि मध्यम ल्यूकोसाइटोसिसमध्ये वाढ झाली आहे. या कालावधीतील रेडिओग्राफ स्पष्ट आकृतिविना घावांचे मोठे, अनेकदा एकतर्फी संलयन दर्शविते - एक "कापूस फुफ्फुस", वाढलेल्या हवादारपणाच्या चित्रासह. 1-2 आठवड्यांच्या आत श्वसनक्रिया बंद पडते, ज्याला अनेकदा यांत्रिक वायुवीजन आवश्यक असते. तापमान सामान्यीकरणानंतर अडथळे टिकून राहणे हे पूर्वस्थितीनुसार प्रतिकूल आहे.

मुलांमध्ये ब्राँकायटिसचा उपचार

मुलांमध्ये ब्राँकायटिसच्या उपचारांची वैशिष्ट्ये:ऑक्सिजन थेरपी, अतिरिक्त द्रव प्रशासन, बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ थेरपी, कार्डियोटोनिक औषधे आणि ग्लुकोकोर्टिकोइड्स. मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलायटिसचा उपचार केवळ रुग्णालयात केला जातो; त्याचा मुख्य उद्देश श्वसनक्रिया बंद होणे सुधारणे आहे. ऑक्सिजन थेरपी (40% पेक्षा जास्त एकाग्रतेवर आर्द्रतायुक्त ऑक्सिजन, ऑक्सिजन तंबू) दर 2 तासांनी 10-20 मिनिटे किंवा 5-8 दिवस दिवसातून 2-3 वेळा वापरण्यासाठी सूचित केले जाते; जर ते अप्रभावी असेल तर मदत केली जाते. श्वासोच्छवासावर स्थिर सकारात्मक दाबासह वायुवीजन केले जाते.

40% ऑक्सिजन श्वास घेत असताना सायनोसिसची उपस्थिती, हायपरकॅपनिया (PC02 55 mm Hg आणि त्याहून अधिक), हायपोक्सिमिया (p02 60 mm Hg खाली) हे कृत्रिम वेंटिलेशनमध्ये हस्तांतरणासाठी गंभीर संकेत आहेत. विद्युत पंप, पोस्चरल ड्रेनेज आणि कंपन मसाज, त्यानंतर अल्कधर्मी द्रावणासह इनहेलेशन थेरपी वापरून वरच्या श्वसनमार्गातून यांत्रिकरित्या श्लेष्मा काढून टाकण्याची खात्री करा.

निर्जलीकरणासह श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो, म्हणून भरपूर द्रव (ओरालाइट, रीहायड्रॉन), रक्त पीएच आणि इलेक्ट्रोलाइट रचना लक्षात घेऊन इन्फ्यूजन थेरपीच्या स्वरूपात रीहायड्रेशन आवश्यक आहे, प्रतिजैविक लिहून देण्याची आवश्यकता आहे (सेफलोस्पोरिन प्रतिजैविकांचे पॅरेंटरल प्रशासन) गंभीर श्वासोच्छवासाच्या विफलतेमुळे, ज्यामध्ये न्यूमोनिया वगळणे कठीण होऊ शकते.

पॅथोजेनेसिसनुसार, मुलांमध्ये तीव्र ब्रॉन्किओलायटीसच्या विकासासह, मायोकार्डियम प्रभावित होते आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अपयश दिसून येते, म्हणून, थेरपीमध्ये, कार्डियोटोनिक औषधे स्ट्रोफॅन्थिनच्या 0.05% द्रावणात, कॉर्गलाइकोनच्या 0.06% द्रावणात इंट्रामस्क्युलरली आधी आणि प्रति वर्ष दिली जातात. , 0.1-0 .15 मिग्रॅ., 1 ते 6 वर्षे - 0.2-0.3 मि.ली. गंभीर श्वसन निकामी असलेले रुग्ण. एड्रेनल अपुरेपणाचा संशय असल्यास आणि ब्रॉन्कियोलायटिस ऑब्लिटरन्सच्या बाबतीत, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (2-3 मिग्रॅ प्रति 1 किलो शरीराच्या वजनासाठी पॅरेंटेरली आणि स्थानिकरित्या नेब्युलायझर किंवा स्पेसरद्वारे गालच्या हाडांमध्ये) लिहून देण्यास सूचित केले जाते. जेव्हा ग्लुकोकोर्टिकोइड्सचा डोस कमी केला जातो तेव्हा एमिनोफिलिन लिहून दिले जाते. ब्राँकायटिस नष्ट करण्याच्या बाबतीत, हेपरिनचे प्रशासन न्याय्य आहे.

रिबॅव्हरिन (विराझोल) हे औषध इटिओट्रॉपिक आहे, जे आरएनए विषाणूंना दडपून टाकते, प्रामुख्याने श्वासोच्छवासाच्या सिंसिटिअल व्हायरस (RS व्हायरस). हे 3-7 दिवसांच्या इनहेलेशनसह एरोसोल (1 मिली मध्ये 20 मिलीग्राम रिबाव्हरिन) मध्ये प्रभावी आहे. औषध महाग आहे आणि त्याचे वेगळे साइड इफेक्ट्स आहेत (मळमळ, उलट्या, आंदोलन, ऍग्रॅन्युलोसाइटोसिस, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया), म्हणून ते अत्यंत गंभीर ब्रॉन्कायलाइटिससाठी, क्रॉनिक ब्रॉन्कोपल्मोनरी रोग किंवा ट्यूमरच्या पार्श्वभूमीवर ब्रॉन्कायलाइटिससाठी सूचित केले जाते. मोनोक्लोनल अँटीबॉडीजपासून आरएस विषाणूच्या पी-प्रोटीन, स्वाई-झुमाब (सिनाजीझ) कडे बनविलेले औषध समान संकेत आहेत.

मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिसचा अंदाज आणि प्रतिबंध

मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलाइटिसचा प्रभावीपणे उपचार केल्यानंतरही, ब्रोन्कियल हायपररेक्टिव्हिटीच्या निर्मितीद्वारे बाह्य श्वसन कार्य विकारांचा दीर्घकाळ टिकून राहणे दिसून येते. जवळजवळ 50% मुले ज्यांना ब्रॉन्कायलाइटिसचा त्रास झाला आहे त्यांना त्यानंतरच्या तीव्र श्वसन संक्रमणासह ब्रॉन्को-ऑब्स्ट्रक्टिव्ह सिंड्रोम विकसित होतो. लहान मुलांमध्ये तीव्र ब्राँकायटिसमध्ये मृत्यूचे प्रमाण न्यूमोनियापेक्षा कमी असते आणि ते 1-2% असते आणि ब्रॉन्कायलाइटिसमध्ये तीव्र कालावधीत 30-50% पर्यंत असते. जे ब्रॉन्कोलायटिस ओब्लिटरन्स नंतर जगतात ते विविध प्रकारचे क्रॉनिक ब्रॉन्कोपल्मोनरी पॅथॉलॉजी विकसित करतात.

मुलांमध्ये ब्रॉन्कायलायटिसचे प्रतिबंध कठोर होणे, संतुलित आहार, विषाणूजन्य संसर्गाशी संपर्क टाळणे आणि अँटीव्हायरल औषधांचा लवकर वापर करणे यावर अवलंबून आहे. दुय्यम प्रतिबंध सारखाच आहे.