Falošná krivica u detí: názov je pochybný, ale choroba je skutočná! Falošná krupica u detí - príčiny, symptómy a liečba Čo nie je typické pre falošnú krupicu.

Záď u detí (stenotická laryngitída) je klinický syndróm, ktorý sa vyskytuje ako komplikácia niektorých infekčných a zápalových ochorení horných dýchacích ciest a prejavuje sa inspiračnou dýchavičnosťou, štekavým kašľom a chrapotom.

Zdroj: uzi-center.ru

Záď sa najčastejšie pozoruje u detí mladších ako 6 rokov. Je to spôsobené vekom súvisiacimi znakmi štruktúry hrtana (voľné submukózne tkanivo, kužeľovité) a jeho inervácia.

Príčiny

Záď sa u detí vyvíja na pozadí infekčných a zápalových ochorení sprevádzaných poškodením sliznice hltana a priedušnice, napríklad pri chrípke, adenovírusovej infekcii, osýpkach, šarlach, ovčích kiahňach, záškrtu.

Skutočná krupica sa vyvíja v dôsledku opuchu hlasiviek (šnúry). Jediným príkladom tejto patológie je difterická stenózna laryngitída.

Obštrukcia dýchacích ciest počas krupice sa vyvíja postupne, v etapách a je spojená s priamym pôsobením infekčných agensov a ich odpadových produktov na sliznicu. Jeho posledným štádiom je asfyxia.

Patologický mechanizmus vývoja krupice u detí je založený na nasledujúcich procesoch:

  • reflexný kŕč svalov, ktoré zužujú hrtan (konstriktory);
  • opuch zapálenej sliznice hrtana;
  • hypersekrécia viskózneho hustého hlienu.

Obštrukcia dýchacieho traktu, ku ktorej dochádza pri krupici u detí, sťažuje dýchanie, čo vedie k nedostatočnému množstvu kyslíka vstupujúceho do pľúc na normálne dýchanie. To zase vedie k hypoxii – nedostatku kyslíka vo všetkých orgánoch a tkanivách tela.

Celkový stav detí s krížom priamo závisí od závažnosti obštrukcie. V počiatočných štádiách sa kompenzácia výsledných ťažkostí s dýchaním uskutočňuje v dôsledku intenzívnejšej práce dýchacích svalov. Ďalší pokles lúmenu hrtana je sprevádzaný kompenzačným rozpadom a objavením sa paradoxného dýchania, pri ktorom sa hrudník pri výdychu rozširuje a pri nádychu zužuje. Konečným štádiom krupice u detí je asfyxia, ktorá vedie k smrti.

Druhy

Croup u detí, v závislosti od úrovne poškodenia hrtana, je rozdelený na pravdivé a falošné. Skutočná krupica sa vyvíja v dôsledku opuchu hlasiviek (šnúry). Jediným príkladom tejto patológie je difterická stenózna laryngitída. Pri falošnej krupici u detí sa pozoruje zápalový opuch sliznice subglotickej (subglotickej) oblasti hrtana nedifterickej etiológie.

Podľa etiológie základného ochorenia je falošná krivica u detí rozdelená do nasledujúcich typov:

  • vírusové;
  • bakteriálne;
  • plesňové;
  • chlamýdie;
  • mykoplazma
Pri včasnom začatí liečby krupice u detí je prognóza priaznivá, choroba končí zotavením.

Podľa závažnosti obštrukcie sa u detí rozlišujú tieto stupne krupice:

  1. Kompenzovaná stenóza.
  2. Subkompenzovaná (neúplná kompenzácia) stenóza.
  3. Dekompenzovaná (nekompenzovaná) stenóza.
  4. Terminálna fáza (asfyxia).

Podľa povahy klinického priebehu krupice u detí môže byť nekomplikovaná alebo komplikovaná. Komplikovaná je charakterizovaná pridaním sekundárnej bakteriálnej infekcie.

Záškrt alebo pravá krupica sa podľa stupňa prevalencie zápalového procesu delí na nepredĺženú (obmedzenú na hlasivky) a rozšírenú (zostupnú) krupicu, pri ktorej infekčný proces postihuje priedušnicu a priedušky. .

Príznaky krupice u detí

Klinický obraz krupice u detí zahŕňa nasledujúce príznaky:

  1. Hlučné dýchanie (stridor). Pozoruje sa v krížoch akejkoľvek etiológie. Zvukový sprievod aktu dýchania je spojený s vibráciou hlasiviek, arytenoidných chrupaviek a epiglottis. So zvyšujúcou sa stenózou hrtana klesá zvučnosť dýchacích zvukov, čo je spojené so znížením dychového objemu.
  2. Dýchavičnosť. Toto je povinný príznak krupice u detí. Pri subkompenzovanej stenóznej laryngitíde je dýchavičnosť inšpiratívna, to znamená, že dieťa má ťažkosti v okamihu vdýchnutia. Prechod choroby do dekompenzovaného štádia je charakterizovaný objavením sa zmiešanej inspiračno-výdychovej dýchavičnosti (inhalácia aj výdych sú ťažké). Zvýšená telesná teplota a rýchle dýchanie počas krupice u detí sú sprevádzané výraznou stratou tekutín s rozvojom respiračnej exikózy.
  3. Dysfónia (zmena hlasu). Vývoj tohto príznaku krupice u detí je spojený so zápalovými zmenami v hlasivkách. Pri skutočnej krupici sa chrapľavosť hlasu postupne zvyšuje, až úplne stratí zvučnosť (afónia). Pri falošnej krupici sa afónia nikdy nevyskytuje.
  4. Štekajúci hrubý kašeľ. Jeho výskyt sa vysvetľuje neúplným otvorením glottis na pozadí kŕčov. Navyše, čím silnejší je opuch, tým je kašeľ tichší.
Záď u detí môže byť komplikovaná rozvojom sinusitídy, konjunktivitídy, zápalu stredného ucha, zápalu pľúc, bronchitídy a meningitídy.

Diagnostika

Diagnóza krupice u detí nespôsobuje žiadne ťažkosti a vykonáva ju pediater alebo otolaryngológ na základe charakteristického klinického obrazu choroby, anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia a laryngoskopie. V prípade potreby dieťa konzultuje infektológ (záškrt), ftiziater (tuberkulóza hrtana) a pneumológ (bronchopulmonálne komplikácie).

Pri auskultácii pľúc u detí s krupiou je počuť pískanie suchého chrapotu. Zhoršenie ochorenia je sprevádzané objavením sa vlhkých chrastov rôznych veľkostí.

Pri vykonávaní laryngoskopie sa určuje stupeň stenózy hrtana, rozsah patologického procesu a prítomnosť alebo neprítomnosť fibrinóznych filmov.

Na overenie patogénu sa používajú laboratórne diagnostické metódy: bakteriologická kultivácia a mikroskopia výterov z hrdla, sérologické testy (RIF, ELISA, PCR). Aby sa určila závažnosť hypoxie, stanoví sa acidobázický stav krvi a zloženie jej plynov.

Ak existuje podozrenie na komplikácie, je predpísaná lumbálna punkcia, rádiografia paranazálnych dutín a pľúc, rinoskopia, otoskopia a faryngoskopia.

Záď u detí vyžaduje diferenciálnu diagnostiku s nasledujúcimi chorobami:

  • laryngeálne nádory;
  • epiglotit;
  • cudzie teleso hrtana;
  • vrodený stridor.

Diferenciálna diagnostika záškrtu a záškrtu inej etiológie:

Pravá záškrtová krupica

Falošná krupica

Suché, drsné, štekavé, tupé, strácajúce zvučnosť až po úplnú afóniu

Drsné, štekajúce, bez straty zvukovosti

Špinavo biely, ťažko odstrániteľný, po odstránení plaku zanecháva krvácajúci povrch

Povrchové, ľahko odstrániteľné

Cervikálne lymfatické uzliny

Zväčšené, obojstranne opuchnuté, mierne bolestivé, opuch tkaniva okolo uzlín

Zväčšené, veľmi bolestivé, bez opuchu. Jednotlivé lymfatické uzliny sa palpujú

Vývoj stenózy

Laryngeálna stenóza sa vyvíja postupne, spočiatku hlučné dýchanie, prechádzajúce do záchvatu dusenia. Neodchádza sama od seba

Stenóza sa vyskytuje náhle, často v noci. Nádych je hlasný a počuť ho už z diaľky. Niekedy stenóza spontánne ustúpi

Diferenciálna diagnostika pravej a falošnej krupice u detí

Prvé príznaky pravej aj falošnej krupice u detí sa objavia 2-3 dni od začiatku základného ochorenia. Klinický obraz skutočnej krupice u detí je charakterizovaný postupným nárastom respiračných porúch.

Deti s kompenzovanou formou krčnej chrbtice sú hospitalizované na oddelení akútnych respiračných infekčných chorôb infekčnej nemocnice.

V priebehu ochorenia je jasne viditeľných niekoľko štádií:

  1. Dysfonický. V hlase je zachrípnutý, nie sú žiadne známky obštrukcie.
  2. Stenotický. Na pozadí zvyšujúcej sa obštrukcie hrtana sa u dieťaťa objavujú ťažkosti s dýchaním a objavujú sa príznaky hypoxie.
  3. Asfyxický. Vyskytuje sa takmer úplná obštrukcia hrtana. Ťažká hypoxia spôsobuje rozvoj hypoxickej kómy a smrti.

Pri falošnej krivici u detí sa záchvat vyskytuje náhle a hlavne v noci. Počas dňa sa stav pacientov výrazne mení.

Pri skutočnej krupici u detí opuchnú samotné hlasivky, a preto sa zvučnosť hlasu postupne znižuje až do úplnej afónie (tichý plač, krik). Hoci falošnú krupicu sprevádza chrapľavý hlas, afónia sa s ňou nikdy nevyvinie. Pri plači a kriku u detí s falošnou krupiou sa zachováva zvučnosť hlasu.

Pri skutočnej krupici u detí laryngoskopia odhaľuje opuch a hyperémiu sliznice hrtana, zníženie jej lúmenu a prítomnosť difterických filmov. Záškrtové plaky sa ťažko odstraňujú, pod nimi sa tvoria malé vredy. Pozorovaný laryngoskopický obraz s falošnou krížovou kosťou je odlišný. Vyznačuje sa:

  • sčervenanie a opuch sliznice;
  • akumulácia hustého spúta;
  • stenóza hrtana;
  • ľahko odstrániteľný plak.

Bakteriologické vyšetrenie náteru hrdla umožňuje konečnú diferenciálnu diagnostiku medzi falošnou a pravou krupiou u detí. Keď sa z testovaného materiálu izolujú bacily záškrtu, diagnóza skutočnej krupice je nepochybná.

Liečba krupice u detí

Deti s kompenzovanou formou krčnej chrbtice sú hospitalizované na oddelení akútnych respiračných infekčných chorôb infekčnej nemocnice. V sub- a dekompenzovaných formách by sa liečba detí mala vykonávať na špecializovaných pohotovostných oddeleniach pod dohľadom otolaryngológa a resuscitátora.

Prevencia pravej krupice je založená na hromadnom očkovaní detí proti záškrtu v súlade s národným očkovacím kalendárom.

Liečba krupice u detí je založená na nasledujúcich princípoch:

  • deti sú umiestnené v miestnostiach s teplotou vzduchu najviac 18 °C;
  • pre pravú krupicu je sérum proti záškrtu predpísané intravenózne alebo intramuskulárne;
  • antibiotická terapia - indikovaná pre deti s pravou alebo falošnou krupiou komplikovanou sekundárnou bakteriálnou infekciou;
  • inhalačná terapia - vykonáva sa iba pre deti so zachovaným reflexom kašľa;
  • predpisovanie krátkeho kurzu glukokortikosteroidov (trvanie 2-3 dni);
  • antialergická liečba - antihistaminiká sa majú predpisovať s mimoriadnou opatrnosťou deťom s výraznou hypersekrečnou zložkou zápalu);
  • detoxikačná terapia (intravenózne podávanie roztokov elektrolytov, glukózy) – zameraná na zníženie závažnosti syndrómu intoxikácie, na úpravu porúch vody a elektrolytov spôsobených respiračnou exikózou;
  • na suchý neproduktívny kašeľ sú predpísané antitusiká a na vlhký kašeľ sú predpísané mukolytiká;
  • predpisovanie antispazmodiká na odstránenie reflexného kŕče svalov hltanu;
  • sedatívna terapia pri silnom nepokoji dieťaťa;
  • keď sa objavia príznaky hypoxie, vykoná sa oxygenoterapia (inhalácia zvlhčeného kyslíka cez tvárovú masku alebo nosové katétre, umiestnenie dieťaťa do kyslíkového stanu);
  • Ak je konzervatívna liečba krupice u detí sprevádzaná ťažkým respiračným zlyhaním neúčinná, vykoná sa tracheálna intubácia alebo tracheostómia.

Záď je sťažené dýchanie v dôsledku zúženia hrtana, ktoré sa najčastejšie vyvíja u detí medzi 6. mesiacom a 6. rokom života 1,2. U malých detí je hrtan dosť úzky a ak sliznica napuchne, môže úplne zablokovať lúmen hrtana a vzduch sa nedostane do pľúc 2.

Aké druhy krupice existujú?

Záď je rozdelená na pravú a nepravdivú. V oboch prípadoch ide o zápalový proces hrtana, v dôsledku zúženia lúmenu, ktorého dýchanie dieťaťa je sťažené.

Skutočná krupica sa vyvíja s diftériou. Ide o nebezpečné infekčné ochorenie, pri ktorom je lúmen hrtana blokovaný hustými filmami 2. Vďaka očkovaniu sa táto choroba našťastie stala zriedkavou 2 .

Príčinou falošnej krupice sú akútne vírusové infekcie. Najčastejšie je spôsobená chrípkou, parainfluenzou a adenovírusovou infekciou 1,3. Sliznica sa zapáli, napuchne a dieťaťu sa ťažko dýcha. Falošná krupica je označená lekárskymi pojmami ako akútna obštrukčná laryngitída alebo akútna stenózna laryngitída.

Ako zistím, či má moje dieťa krivicu?

Zvyčajne sa najskôr objavia obvyklé príznaky akútnych respiračných infekcií, to znamená nádcha, kašeľ, horúčka. Nástup krupice je často náhly, prevažne v noci alebo večer 1.-3. U dieťaťa sa objaví chrapot, hrubý „štekavý“ kašeľ a hlučné dýchacie ťažkosti pri nádychu. Najprv sa vdychovanie stáva „hlučným“ iba počas plaču alebo úzkosti. Po čase tieto príznaky pretrvávajú aj v pokojnom stave 2 . Pri kríži je pre dieťa ťažké vdýchnuť, to znamená, že inhalácia je hlučná, s námahou, ale výdych zostáva normálny. Počas inhalácie si môžete všimnúť, ako je jugulárna jamka (prehĺbenina v dolnej časti krku medzi kľúčnymi kosťami) vtiahnutá dovnútra 2.

Čo mám robiť a čo nie?

Záď je nebezpečný stav, pretože... príznaky sa môžu vyvinúť veľmi rýchlo 3. Za žiadnych okolností však neprepadajte panike, pretože dieťa pocíti strach svojej matky, čo zhorší jeho stav. Musíte dieťa upokojiť, pretože... Pri vzrušení sa svaly hrtana sťahujú a dýchanie je ešte ťažšie. Ponúknite bábätku jeho obľúbenú hračku, aby ste ho odvrátili od nepríjemných pocitov, objímte ho a rozveselte.

Ak sa prvýkrát stretnete s výskytom takých príznakov, ako je hrubý „štekací“ kašeľ, ťažkosti s dýchaním u dieťaťa v dôsledku ARVI, okamžite zavolajte sanitku a lekár vám predpíše potrebnú liečbu na rýchle obnovenie dýchania.

Počas jazdy sanitky zapnite v kúpeľni teplú vodu a nechajte dieťa dýchať vlhký vzduch 2. Neodporúča sa používať inhaláciu pary („dýchať cez zemiaky“), pretože účinnosť takýchto metód je nízka 1 . V tejto situácii nepomôžu ani sirupy proti kašľu. Tieto lieky majú expektoračný účinok, t.j. odstraňujú hlien, ale nemajú vplyv na opuchy a zápaly dýchacích ciest v krížoch 3.

Ako sa lieči krupica?

Podľa klinických usmernení sú preferovanou terapiou krupice inhalačné glukokortikosteroidy (ICS) prostredníctvom rozprašovača 3 . IKS sú lokálne hormonálne lieky, t.j. pôsobia iba v dýchacom trakte, odstraňujú zápal 2. IKS začnú pôsobiť v priebehu niekoľkých minút a umožňujú rýchle obnovenie respiračných funkcií 3,4. V súčasnosti je to najefektívnejší a najbezpečnejší spôsob, ako vyliečiť krivicu. Kortikosteroidné hormóny nemajú žiadne vedľajšie účinky u dieťaťa s krivdou, pretože užíva sa v miernych dávkach a krátkodobo 1.

Pri ťažkej krupicii môže pohotovostný lekár podať intramuskulárne systémový glukokortikosteroid 1-3 a navrhnúť hospitalizáciu dieťaťa, pretože po dočasnom zmiernení stavu sa môžu dýchacie problémy opakovať 2 .

Ako dlho trvá liečba krupice?

Dĺžku liečby krivice určuje lekár v závislosti od závažnosti ochorenia – pri miernom stupni krivice stačia 1-2 dni na úplné zvládnutie príznakov, pri ťažšom stave sa krivica lieči 5 dní, kým príznaky stenózy hrtana úplne nezmiznú 6 .

Pri včasnom zistení krupice a správnej terapii je prognóza priebehu ochorenia vždy priaznivá 1 .

Môže sa krupica opakovať?

8 z 10 detí má opakované epizódy krupice 7 . Preto, ak ste sa už s krípom aspoň raz stretli, je dôležité mať vo svojej lekárničke všetko potrebné na poskytnutie prvej pomoci. Uistite sa, že máte doma rozprašovač a dodržiavajte liečebný režim, ktorý vám predpísal lekár. Pri kúpe rozprašovača je dôležité vybrať si model kompresora, pretože ultrazvukový môže ICS 2 zničiť.

Vaše sledovanie stavu vášho dieťatka a včasná reakcia na akékoľvek zmeny mu pomôže prekonať chorobu čo najjednoduchšie.

Ďalšie informácie o krížoch u detí nájdete na portáli „Mapa života“.

1. Akútna obštrukčná laryngitída (kríž) a epiglotitída u detí. Klinické usmernenia, 2016 - 30 s.
2. Únia pediatrov Ruska. [Elektronický zdroj], 24.02.2019 URL: http://pediatr-russia.ru/parents/neotlozhnye-sostoyaniyat/krup.htm
3. Záď u detí (akútna obštrukčná laryngitída): klinické odporúčania. – M., 2016, 24 s.
4. Edsbacker S a kol. Pulm Pharmacol Ther 2008; 21: 247-258.
5. Alangary AA Ann Tharac Med. júla 2010; 5(3)133-9.
6. NA. Geppe, N.G. Kološová, O.V. Zaitseva, I.N. Zakharova a kol. Konsenzus expertného panelu Pediatric Respiratory Society. Ruský bulletin perinatológie a pediatrie, 2018; 63:(3): 124-132.
7. S.N. Orlová, A.I. Ryvkin, N.S. Pobedinskaya, Bulletin otorinolaryngológie, č. 2, 2007. s. 16-19.

Jednou z nepríjemných a nebezpečných komplikácií, ktoré sa vyskytujú na pozadí vírusových ochorení, ťažkých prechladnutí a dokonca aj alergickej reakcie u dieťaťa, je falošná krivica. Stenózna laryngitída sa prejavuje zúžením hrtana a často rodičia nie sú na takýto problém pripravení. Útoky krížov začínajú v noci alebo v skorých ranných hodinách. Nie každý vie, ako si s nimi poradiť, čo robiť pri poskytovaní prvej pomoci svojmu bábätku. Tieto pravidlá sú však veľmi dôležité.

Falošná krupica: aký druh choroby je to?

Záď je ochorenie dýchacích ciest. Trpia ňou deti vo veku základnej školy, ale aj batoľatá. Ochorenie sa prejavuje silným zúžením hrtana. Ak pravá krupica môže sprevádzať iba záškrt, potom sa falošná krupica stane dôsledkom akýchkoľvek respiračných chorôb.

Zápalový proces môže postihnúť iba hrtan alebo hrtan spolu s priedušnicou. Preto sa falošná krupica považuje za prejav záchvatu stenóznej laryngitídy alebo laryngotracheitídy v akútnej forme, ktorá je výsledkom opuchu hrtana. Preto je dôležité poskytnúť včasnú a primeranú pomoc pri falošnej krivici u detí.

Zápalový proces, ktorý spôsobuje opuch, vyvoláva svalové napätie v hrtane. Aktivujú sa žľazy, ktoré produkujú zvýšené množstvo spúta. Hromadí sa, zužuje dýchacie cesty.

Kvôli obštrukcii priechodnosti sa vzduch v menšom množstve dostáva do dolných častí dýchacích orgánov. Dieťa sa to snaží kompenzovať frekvenciou dýchania, ale s rozvojom kŕčov môže začať hladovanie kyslíkom.


Faktory spôsobujúce ochorenie

Najčastejšie postihuje stenózna laryngitída deti vo veku 2-4 rokov, niekedy sú postihnuté aj dojčatá. S vekom sa riziká znižujú. Je to spôsobené špeciálnou štruktúrou hrtana u detí:

  • prítomnosť veľkého počtu krvných ciev;
  • lievikovitá štruktúra;
  • mierne vyvinuté hlasové záhyby;
  • malá veľkosť chrupavky;
  • zvýšená dráždivosť svalového tkaniva v oblasti hlasiviek.

Príčiny falošnej krupice u detí sú spojené s vývojom vírusovej infekcie. Môže to byť chrípka alebo adenovírus, ako aj osýpky, herpes a iné ochorenia. Často je stenózna laryngitída komplikáciou po ARVI, rinitíde alebo ťažkej laryngitíde. Faryngitída a tonzilitída môžu byť provokujúce faktory.

Pravdepodobnosť falošnej krupice je vyššia u detí:

  • s ložiskami chronických infekcií;
  • náchylné na pravidelné prechladnutie;
  • tí, ktorí dlhodobo užívajú antibiotiká, ako aj lieky, ktoré potláčajú imunitný systém;
  • ľudia trpiaci alergiami;
  • ktorí sú na umelom kŕmení.

Symptómy

Falošná krupica sa vyvíja 2-3 dni po nástupe základnej choroby. Dieťa sa môže v noci zobudiť vystrašené a pokúsiť sa potichu plakať, otvárajúc iba ústa. Je potrebné rýchlo reagovať na nasledujúce príznaky:

  • ostrý štekací kašeľ;
  • pískanie pri dýchaní s priškrteným dychom;
  • modré sfarbenie nasolabiálneho trojuholníka;
  • chrapot alebo úplná strata hlasu;
  • rýchle plytké dýchanie.

Ak sa pri skutočnej krupici všetky znaky postupne zvyšujú, potom sa stenóza falošného typu vyvíja vo forme záchvatov.

Príznaky falošnej krupice u detí a následky závisia od stupňa poškodenia hrtana a stavu dieťaťa:

1. fáza Dýchavičnosť je bežná počas plaču a fyzickej aktivity, možný je aj chrapot. Stav trvá od niekoľkých hodín do 2 dní.

2. fáza Dýchavičnosť sa stáva konštantnou, príznaky sú výrazné. Pulz sa zrýchli, dýchanie zrýchli, nasolabiálny trojuholník začne pri plači modrať. Pri nádychu sa medzirebrové priestory stiahnu a jugulárna jamka klesá. Koža je bledá. Stav sa paroxyzmálne zhoršuje v priebehu 5 dní.

3. fáza Nádych a výdych sú veľmi ťažké, dýchanie sprevádza pískanie a hluk. Štekajúci kašeľ sa stáva bolestivým, hlas sa stáva chrapľavým alebo zmizne. Dieťa sa stáva nepokojným, koža je veľmi bledá, v dôsledku hypoxie sa objavuje letargia a ospalosť. Vedomie môže byť zamieňané s vláknitým pulzom. Spodok hrudnej kosti padá dovnútra.

4. fáza S vymiznutím kašľa a hluku je srdcový rytmus značne narušený, krvný tlak klesá, objavujú sa kŕče. Hladovanie kyslíkom a dusenie môže viesť ku kóme alebo smrti.

Pomôžte svojmu dieťaťu so záchvatmi

Ak sa objavia príznaky stenóznej laryngitídy, mali by ste okamžite zavolať lekára alebo sanitku. Pred príchodom špecialistov je potrebné zmierniť stav dieťaťa:

  • podať antihistaminikum, ako je Tavegil alebo Suprastin;
  • použite vazokonstrikčný liek na instiláciu do nosa a uľahčenie dýchania;
  • otvorte okno, aby ste umožnili vstup čerstvého chladného vzduchu po tom, čo ste dieťa predtým zabalili;
  • upokojte dieťa a neprepadajte panike;
  • zapnite zvlhčovač;
  • Dajte vypiť trochu teplej vody alebo mlieka.

Antipyretiká treba podávať pri teplotách nad 39 stupňov. Tu prvá pomoc pre dieťa s falošnou krupiou končí - mali by ste počkať na lekárov. Nie je potrebné nútiť dieťa jesť alebo piť veľa tekutín. Vyhýbajte sa teplým obkladom. Je prísne zakázané užívať antitusiká a éterické oleje.


Liečba choroby

V prvom štádiu ochorenia, keď ešte nemá komplikovaný priebeh, sú predpísané inhalácie špeciálnymi prístrojmi - inhalátory. Nebulizér v tomto prípade nebude dostatočne účinný. Základné ochorenie sa musí liečiť.

Liečba strednej krupice u detí, keď sa prejavuje ťažká dýchavičnosť a hypoxia, sa vyskytuje v nemocnici. Hormonálne lieky typu glukokortikosteroidov - Prednizolón alebo Dexametazón - pomôžu odstrániť zlyhanie dýchania. Predpísané sú nesteroidné protizápalové lieky a intravenózne vitamíny.

Aby sa minimalizoval vplyv následkov na nervový systém a mozog, používajú sa lieky vaskulárneho typu. Predpísané sú inhalácie dexametazónu a epinefrínu. Antibiotiká sú užitočné pri bakteriálnej laryngitíde.

V závažných prípadoch sa podáva Dexametazón, predpisujú sa inhalácie s adrenalínom a poskytuje sa umelý kyslík. Je možná endotracheálna intubácia.

Falošná krupica je vážnou komplikáciou po prechladnutí alebo vírusových ochoreniach. Ak ignorujete príznaky, dieťa môže vyvinúť udusenie, čo povedie k negatívnym následkom. Ak sa objavia príznaky, neprepadajte panike. Je dôležité správne poskytnúť prvú pomoc a zavolať špecialistov.

Fotografia falošnej krupice u detí

Falošná krupica sa u bábätiek vyskytuje pomerne často, takže si to matky musia uvedomiť. Len rodičia si môžu včas všimnúť prvé príznaky zúženia hrtana a pomôcť dieťaťu včas.

  • Falošná krupica je stav, pri ktorom má dieťa ťažkosti s dýchaním v dôsledku zúženia dýchacích ciest. Dôvodom sú vírusové infekcie. U detí do 5-6 rokov sú dýchacie cesty užšie ako u dospelých, preto sa krupica vyvíja oveľa častejšie.
  • Ak má prechladnuté dieťa štekavý kašeľ a má zachrípnutý hlas, potrebuje v kúpeľni dýchať paru nad horúcou vodou. Ak to nepomôže a dýchanie bude hlučné a ťažké, zavolajte sanitku bez zastavenia inhalácie pary.

Čo je falošná krupica?

Záď je sťažené dýchanie v dôsledku zúženia hrtana. Aby ste cítili, kde je hrtan, môžete si položiť ruku na prednú časť krku a vysloviť akýkoľvek zvuk – hrtan bude vibrovať.

Táto časť dýchacích ciest je dosť úzka a ak sliznica napuchne, môže úplne zablokovať lúmen hrtana, čím sa zabráni vstupu vzduchu do pľúc. U detí do 5-6 rokov sú dýchacie cesty užšie ako u dospelých, preto sa krupica vyvíja oveľa častejšie.

Na rozdiel od falošnej krupice začína pravá krupica záškrtom, keď je lúmen hrtana blokovaný hustými filmami. Vďaka očkovaniu (DPT, ADS-M) sa toto ochorenie, našťastie, stalo zriedkavým.

Príčinou falošnej krupice sú akútne vírusové infekcie (napríklad vírus parainfluenzy alebo respiračný syncyciálny vírus). Sliznica sa zapáli, opuchne a aj keď sa nevytvoria filmy ako pri záškrte, výsledok je rovnaký – dieťatko ťažko dýcha.

Ako to celé začína?

Zvyčajne sa najskôr objavia obvyklé príznaky akútnych respiračných infekcií, to znamená nádcha, kašeľ, horúčka. Prvé príznaky blízkosti falošnej krupice sa objavujú alebo zosilňujú večer - ide o narastajúci suchý „štekavý“ kašeľ a chrapľavý hlas.

Potom sa inhalácia stáva „hlučnou“ - najskôr iba počas plaču alebo úzkosti, to znamená, keď dieťa dýcha hlbšie a rýchlejšie. V priebehu času tieto príznaky pretrvávajú aj v pokojnom stave.

Pri kríži je pre dieťa ťažké vdýchnuť, to znamená, že inhalácia je hlučná, s námahou, ale výdych zostáva normálny. Počas inhalácie si môžete všimnúť, ako je jugulárna jamka (prehĺbenina v dolnej časti krku medzi kľúčnymi kosťami) vtiahnutá dovnútra.

Je možné zabrániť falošnej krupicii?

Existujú patogény, ktoré najčastejšie spôsobujú krupicu: vírus parainfluenzy, vírus chrípky a respiračný syncyciálny vírus. Ak sa dieťa nakazí touto konkrétnou infekciou, riziko vzniku krupice je vysoké a, žiaľ, neexistujú žiadne prostriedky na ochranu pred ňou.

Sú deti, ktoré tolerujú nádchu bez tejto komplikácie, no u niektorých je sliznica náchylnejšia na opuchy a ak už došlo k jednej epizóde ťažkostí s dýchaním v dôsledku akútnych respiračných infekcií, takéto stavy sa budú pravdepodobne opakovať. Rodičia musia byť na ne pripravení - kým dieťa nevyrastie a krivica ho už neohrozuje.

Čo robiť s falošnou krupiou?

Ak si všimnete jeho príznaky, musíte v prvom rade upokojiť seba a svoje dieťa, pretože pri vzrušení sa svaly hrtana sťahujú a dýcha sa ešte ťažšie.

Pri „štekacom“ kašli, pokiaľ je dýchanie tiché a nie ťažké, môže pomôcť inhalácia pary. Zapnite v kúpeľni teplú vodu a nechajte dieťa niekoľko minút dýchať vlhký vzduch.

Ak to nepomôže a bude ťažké dýchať (hlučná inhalácia, stiahnutie jugulárnej jamky), zavolajte sanitku a pokračujte v inhalácii pary, kým nepríde. Lekár predpíše špeciálne inhalácie lokálneho hormonálneho lieku na krupicu. Nenechajte sa vystrašiť slovom „hormonálny“, pretože tento liek pôsobí iba v dýchacom trakte, odstraňuje zápal a žiadny iný liek na falošnú krupicu nebude taký účinný. V závažných prípadoch lekár podá hormón (prednizolón alebo dexametazón) intramuskulárne. Nebojte sa vedľajších účinkov, pretože krátke cykly hormónov sú bezpečné a môžu byť v týchto situáciách život zachraňujúce.

Ak vám ponúknu hospitalizáciu vášho dieťaťa, neodmietajte, pretože po dočasnej úľave sa môžu problémy s dýchaním opakovať.

Existujú stavy, ktoré možno zameniť s falošnou krupiou, ako je zápal epiglottis (chrupavky, ktorá pri prehĺtaní pokrýva hrtan). Toto ochorenie sa nazýva epiglotitída: teplota dieťaťa stúpa nad 39 stupňov, objavuje sa silná bolesť hrdla, je ťažké otvoriť ústa a hormonálne lieky dieťaťu nepomáhajú.

Ak sa epiglottis zapáli, dieťa je prijaté do nemocnice a liečené antibiotikami. Ale toto ochorenie je zriedkavé a falošné krupice sú spôsobené vírusmi, takže nemá zmysel brať antibiotiká.

Je možné prerušiť útok krížov na vlastnú päsť?

Ak to nie je prvýkrát, čo sa u dieťaťa vyskytla falošná krivica, môžete si vziať domov špeciálne zariadenie na inhaláciu - rozprašovač (vyberte model kompresora, pretože ultrazvuk môže zničiť lieky používané na krupicu). Lekár vám povie, aký liek máte mať doma a v akom dávkovaní ho v prípade potreby užívať.

Dieťa sa môže vrátiť do škôlky, akonáhle sa telesná teplota vráti do normálu a dieťa sa cíti dobre.

Niekedy sa stane, že malé dieťa v dôsledku infekčného ochorenia dýchacích ciest pociťuje mimovoľné ťažkosti s dýchaním. Vykonaný výskum môže vystrašiť rodičov, pretože ich dieťa má diagnostikovanú falošnú krupicu. Tento patologický stav je dosť nebezpečný, pretože pri absencii adekvátnych liečebných opatrení môže byť smrteľný. Aby ste tomu zabránili, mali by ste podrobnejšie pochopiť príčiny, ktoré vyvolávajú patológiu, jej príznaky a hlavné metódy liečby.

Falošná krivica u detí: znaky choroby

Falošná krupica sa v klinickej praxi nepovažuje za pravdivú. S najväčšou pravdepodobnosťou sa tento stav môže nazývať syndróm, ktorý sa vyskytuje v dôsledku infekčnej lézie hrtana a je charakterizovaný výskytom chrapotu hlasu, štekania, suchého kašľa a neočakávaných záchvatov udusenia u detí. Choroba je vždy spojená s rozvojom zápalového procesu v oblasti hrtana na jeho sliznici. Falošná krupica u detí je charakterizovaná výskytom opuchu v hrdle, v oblasti hlasiviek, spojeného s katarálnymi javmi, ktoré sa tam vyskytujú. Koncept tejto choroby zahŕňa niekoľko typov, ktoré majú infekčnú etiológiu.

Lekári nazývajú nasledujúce typy tohto otolaryngeálneho ochorenia falošné krupice:

  • stenózna laryngitída. Akútny zápal hrtana, ktorý sa v ťažkých prípadoch môže rozšíriť do priedušnice a priedušiek. Zvyčajne sa vyvíja po spojení bakteriálneho typu mikroorganizmu s vírusovou infekciou;
  • subglotická laryngitída. Patologický proces je lokalizovaný priamo v subvokálnom priestore. Závisí od charakteristík anatomickej štruktúry hrtana u detí;
  • subglotická laryngitída. Hlavnou oblasťou zápalu v tejto forme patológie je subglotická oblasť. Táto lokalizácia je spojená s jeho naplnením nie elastickými tkanivami, ale voľným vláknom, ktoré mu nedáva tesné uloženie a uľahčuje prenikanie patogénnych mikroorganizmov dovnútra.

Falošná krivica u dieťaťa sa môže vyskytnúť raz, ale najčastejšie je tento patologický jav charakterizovaný epizodickými výbuchmi, ktoré sú spojené so vstupom akejkoľvek, dokonca aj najneškodnejšej infekcie do tela dieťaťa. V klinickej praxi sa vyskytli prípady opakovaného rozvoja takéhoto nepríjemného a nebezpečného syndrómu aj pri obyčajnom výtoku z nosa. Toto ochorenie je sezónne a najčastejšie postihuje deti na jeseň a v zime, no niekedy je diagnostikované u detí v lete.

Typy a typy falošných krížov u detí

Klasifikácia tohto, ktorý je u detí dosť nebezpečný, závisí od viacerých faktorov a pomáha odborníkom pri výbere správnej liečby. Falošná krupica je dvoch typov - bakteriálna a vírusová. Toto rozdelenie patológie priamo súvisí s povahou pôvodu ochorenia. Tiež krídlo falošného typu sa zvyčajne klasifikuje podľa prítomnosti komplikácií na komplikované a nekomplikované.

Ale najčastejšie v klinickej praxi u detí, čo sa považuje za falošnú krupicu, sa delí podľa stupňa rozvoja stenózy v hrtane:

  1. Kompenzované. Známky patológie sú minimálne, existuje iba dýchavičnosť, ktorá sa vyznačuje ťažkosťami s dýchaním. Objavuje sa až po fyzickej aktivite alebo keď je bábätko veľmi nepokojné;
  2. Subkompenzované. Inspiračná dýchavičnosť sa môže vyskytnúť u dieťaťa, aj keď je v pokoji;
  3. Dekompenzovaný. Dýchavičnosť sa stáva výraznou a veľmi závažnou. Dieťa s týmto typom patologického stavu často zažíva paradoxné dýchanie, pri ktorom dochádza k spätnému pohybu hrudníka, to znamená, že sa zvyšuje pri výdychu a znižuje sa pri nádychu;
  4. Terminál. Pri tomto type stenózy hrtana sa u malých pacientov takmer vždy vyvinie ťažká hypoxia (hladovanie kyslíkom), ktorá takmer vždy vedie k smrti dieťaťa.

Ako je zrejmé z vyššie uvedenej klasifikácie ochorenia, laryngitída so stenózou u detí, nazývaná v lekárskych kruhoch falošná krupica, je veľmi nebezpečný patologický stav, ktorý si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Príčiny falošnej krupice v detstve

Problémy spojené s patologickým opuchom hrtana znepokojujú mnohých rodičov, a preto stojí za to pochopiť, čo spôsobuje falošnú krupicu u veľmi malých detí a či je možné vyhnúť sa výskytu tohto syndrómu u dieťaťa. Hlavným dôvodom, ktorý u detí vyvoláva vývoj tohto negatívneho syndrómu „zachytenia“ dýchania, ktorý sprevádza niektoré ochorenia ORL, je anatomická stavba ich horných dýchacích ciest. Hrtan a priedušnica dieťaťa majú stále zvýšenú mäkkosť štruktúry, takže edematózne tkanivá, ktoré ich obklopujú, ľahko tlačia na slabé dýchacie trubice, čím blokujú prúdenie vzduchu do pľúc.

Toto je hlavná príčina falošnej krupice u detí, ale existuje množstvo určitých anatomických a fyziologických znakov, ktoré môžu rýchlo viesť k infekčnému ochoreniu hrtana končiacemu týmto negatívnym syndrómom.

Odborníci poznamenávajú nasledujúce rizikové faktory, ktoré sú jedinečné pre mladých pacientov:

  • funkčná nezrelosť niektorých reflexogénnych zón, pri ktorých sa prechodne stáva dominantným parasympatický nervový systém. Je zodpovedný za spomalenie fyziologických procesov, ako je dýchanie. S vekom, vo veku 6 rokov detí, začína ich zrelosť a hrozba vzniku patologického stavu po akomkoľvek prechladnutí ustupuje;
  • malý priemer, mäkkosť a ohybnosť chrupavkového skeletu hrtana, čo prispieva k jeho pravidelnému stláčaniu okolitými edematóznymi tkanivami;
  • jeho úzky lúmen a lievikovitý tvar;
  • zvýšená excitabilita svalového korzetu umiestneného v bezprostrednej blízkosti glottis;
  • nadmerná uvoľnenosť sliznice spojená s minimálnym množstvom elastických vlákien, ktoré prenikajú mnohými krvnými cievami;
  • neprimeraná veľkosť a vysoké umiestnenie hlasiviek.

Nie všetky deti sú však náchylné na vývoj patologického stavu hrtana, hoci jeho anatomická a fyziologická štruktúra je pre všetky deti rovnaká. Tento faktor súvisí so skutočnosťou, že na to, aby sa vyvinula falošná krupica, musia byť príčiny sprevádzané množstvom negatívnych znakov. Zvyšujú pravdepodobnosť opuchu v oblasti hrtana, čo je pre malé dieťa nebezpečné.

Za hlavné rizikové faktory, ktoré vyvolávajú výskyt patologického syndrómu, sa považuje prítomnosť sklonu dieťaťa k alergickým reakciám, trauma utrpená počas pôrodu alebo paratrofia (nadváha dieťaťa spojená s nesprávnym kŕmením).

Falošná krupica: príznaky a prejavy u detí

Choroba začína na pozadí prechladnutia, zvyčajne na 2-3 deň akútneho zápalového procesu v hrtane. Počiatočné štádium tohto patologického syndrómu, ku ktorému dochádza pri rozvoji opuchu v horných dýchacích cestách, je charakterizované objavením sa hlavných symptómov večer alebo v noci. Keď sa u malých detí začne falošná krupica, príznaky sú pomerne mierne, ale každý rodič by ich mal poznať. To umožní rýchlo zaznamenať vývoj ochorenia a kontaktovať špecialistu na núdzovú lekársku pomoc, ktorá môže zachrániť život dieťaťa.

Typy chorôb

Prvé alarmujúce príznaky naznačujúce nástup patologického procesu v hrtane sú:

  • suchý a drsný kašeľ štekajúcej alebo štekajúcej povahy;
  • dýchavičnosť v dôsledku neschopnosti normálneho dýchania;
  • plytké, hlučné a veľmi rýchle dýchanie.

Táto trojica znakov je najcharakteristickejšia pre falošnú krupicu. Z toho sa dá rýchlo podozrievať z vývoja choroby. Okrem špecifických prejavov si treba všímať aj celkové príznaky. Ako poznamenávajú poprední otorinolaryngológovia, spočíva v tom, že choré dieťa sa stáva nepokojným a kňučavým, pričom často zaujme nútenú polohu tela, v ktorej negatívne symptómy nie sú tak silne pociťované. Odborníci tiež poznamenávajú, že v niektorých prípadoch môže dôjsť k horúčke a zvýšeniu telesnej teploty až na 40 ° C. Klinické prejavy tejto patológie priamo závisia od štádia vývoja stenózy hrtana v konkrétnom klinickom prípade.

Ich vlastnosti sú uvedené v tabuľke:

Štádiá larynalnej stenózy KLINICKÉ PREJAVY
1. ETAPA Záchvaty sú pomerne zriedkavé, bez záchvatov je dieťa aktívne a čulé. Samotný záchvat je charakterizovaný výskytom miernej cyanózy na nasolabiálnom trojuholníku, hlas dieťaťa sa stáva chrapľavým a v noci sa vyskytujú krátke obdobia sprevádzané suchým a štekavým kašľom. Aj v tomto štádiu ochorenia majú deti strednú dýchavičnosť.
2. ETAPA Dieťa sa stáva nepokojným a príliš vzrušeným. Veľmi hlučné a ťažké dýchanie je sprevádzané napätím krčných svalov a stiahnutím medzirebrových priestorov. Objavuje sa takmer konštantná dýchavičnosť a zreteľne častejšie sa vyskytujú obdobia štekania kašľa. Bledosť pokožky tváre a cirkumlabiálna cyanóza sú neustále prítomné. Aj v tomto štádiu sa tep výrazne zrýchľuje a objavuje sa tachykardia.
3. ETAPA Bábätko je neustále v striedavých stavoch zábrany či vzrušenia, jeho vedomie je väčšinou zmätené. Dýchavičnosť je taká silná, že sťažuje dýchanie. Výdych je veľmi krátky. Samotný proces dýchania je sprevádzaný aj stiahnutím medzirebrových priestorov a citeľným napätím krčných svalov. Pokožka nadobudne zemitý odtieň a je neustále pokrytá studeným, lepkavým potom a nohy, ruky a tvár zmodrajú. Srdce bije nepravidelne a veľmi rýchlo
FÁZA 4 Príznaky falošnej krupice u detí v tomto štádiu vývoja sú veľmi závažné. Bábätko je úplne v bezvedomí. Pokúša sa nadýchnuť, no namiesto toho bezvýsledne lapá po vzduchu s otvorenými ústami. Pokožka dieťaťa sa stáva úplne cyanotickou, zreničky sú rozšírené a dýchanie je plytké. Kŕče, nepravidelný pulz a pomalá srdcová činnosť naznačujú začiatok úplného udusenia

Symptómy falošnej krupice uvedené v tabuľke u detí vznikajú a napredujú, keď sa ignorujú terapeutické a preventívne opatrenia alebo sa pri ich implementácii urobia závažné chyby. Ak sú rodičia pozorní k zdraviu dieťaťa a všimnú si výskyt akýchkoľvek abnormalít v ňom, takémuto vývoju udalostí, ktoré končia smrťou dieťaťa, sa dá úplne vyhnúť. Všetko, čo je potrebné na to, je rýchlo liečiť prechladnutie, ako aj tie, ktoré môžu u dieťaťa vyvolať záchvat falošnej krupice. Mali by ste tiež pamätať na prvé alarmujúce príznaky naznačujúce nástup patologického stavu. To umožní urýchlene zavolať lekára a prijať núdzové opatrenia na záchranu života dieťaťa.

Diagnóza falošnej krupice

Identifikácia negatívneho javu postihujúceho oblasť hlasiviek nerobí pre skúseného odborníka žiadny problém. Na zistenie opuchu v hrdle dieťaťa musí lekár vykonať iba počiatočné vizuálne vyšetrenie hrdla pomocou laryngoskopu na základe symptómov pacienta. Laryngeálna stenóza má veľmi charakteristický klinický obraz, čo uľahčuje jej zistenie. Jediným problémom je, že prichádza v 2 formách, na zbavenie sa ktorých sa používajú úplne odlišné metódy liečby. Preto rodičia často kladú otázku, ako identifikovať falošnú krupicu u dieťaťa bez toho, aby si ju zamieňali s inou chorobou.

Otolaryngológovia vysvetľujú, že si to vyžaduje diferenciálnu diagnostiku. Iba s jeho pomocou je možné vylúčiť nebezpečnejšiu pravú formu choroby, ktorej vývoj je vyvolaný záškrtom. Všetky štúdie sa musia vykonať veľmi rýchlo, pretože pri týchto patologických stavoch spojených s edémom hrtana sa počítajú minúty.

Diagnóza falošnej krupice u detí sa vykonáva pomocou nasledujúcich metód:

  • mikroskopické a bakteriologické vyšetrenie náteru z hrdla vrátane biokultúry a PCR (polymerázová reťazová reakcia), ktoré umožňuje najpresnejšie identifikovať patogénneho pôvodcu ochorenia a jeho citlivosť na antibiotiká;
  • ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Umožňuje identifikovať patogén detekciou špecifických protilátok v biomateriáli;
  • štúdium acidobázického stavu a zloženia plynov v krvi, ktoré pomáha identifikovať úroveň redoxných reakcií v tele a pomer obsahu kyslíka a oxidu uhličitého v ňom. Tieto testy sú potrebné na posúdenie stupňa hypoxie (hladovanie kyslíkom).

Z inštrumentálnych metód výskumu v diferenciálnej diagnostike stenózy hrtana sa používa farinogo- a laryngoskopia. V prípade, že odborník má podozrenie na vývoj komplikácií, malý pacient podstúpi rinoskopiu, otoskopiu a rádiografiu. Liečba falošnej krupice u detí môže byť predpísaná až po tom, čo lekár dostane všetky výsledky testov a potvrdí diagnózu.

Ako a čím liečiť falošnú krivicu u detí: lieky, drogy, inhalácie

Hlavným terapeutickým cieľom pri tomto patologickom stave je zmiernenie stenózy hrtana, ako aj odstránenie opuchov a zápalov z jeho slizničného povrchu. Ak je u dieťaťa diagnostikovaná falošná krupica, liečbu by mal predpísať kvalifikovaný lekár a mala by sa vykonávať pod jeho priamym dohľadom. Okrem použitia určitých terapeutických opatrení, ktoré môžu úplne zastaviť chorobu, lekári odporúčajú úplne eliminovať vplyv negatívnych faktorov, ktoré vyvolávajú útok na telo.

Dôležité!Čo robiť, ak má dieťa falošnú krupicu. Všetky terapeutické opatrenia pre túto chorobu by mal predpisovať deťom iba kvalifikovaný lekár. Akákoľvek samoliečba môže viesť k tragickým následkom, takže ak spozorujete prvé príznaky alarmujúcich príznakov u svojho dieťaťa, musíte zavolať sanitku.

Prvá pomoc pri falošnej krupici u detí pozostáva z nasledujúcich činností:

  • upokojiť vystrašené dieťa. Akékoľvek negatívne emócie, krik a plač len zhoršia vážny stav a spôsobia nové kŕče;
  • poskytnúť voľný prístup na čerstvý vzduch. Za týmto účelom otvorte okná v teplom počasí a v chladnom počasí postačí okno;
  • Podávajte bábätku akýkoľvek teplý nápoj s teplotou tekutiny v rozmedzí 38-40 °C. Môže to byť táto alebo šťava zriedená vodou. Ak dieťa nemôže piť samo, mali by ste ho kŕmiť lyžičkou;
  • dajte dieťaťu primeranú dávku akéhokoľvek antialergického antihistaminika, napríklad Claritin alebo Tavegil;
  • urobte si horúce kúpele na ruky a nohy, zaistite prietok krvi z hrdla a inhalujte s roztokom sódy (čajová lyžička sódy na liter vody).

Takáto núdzová starostlivosť o falošnú krupicu u detí by mala byť známa všetkým rodičom, pretože vďaka nej je možné zabrániť vzniku asfyxie pred príchodom lekárov. Po prijatí dieťaťa do nemocnice a potvrdení diagnózy lekárom mu bude predpísaný priebeh liečby.

Vlastnosti liekovej terapie

Dôležité! Ak lekári, ktorí prichádzajú na výzvu, odporúčajú umiestniť dieťa do nemocnice, v žiadnom prípade by ste nemali odmietnuť. Vo väčšine prípadov je účinná liečba tejto patológie možná len v nemocničnom prostredí.

Terapeutické opatrenia sú predpísané každému dieťaťu individuálne a závisia od diagnostických výsledkov, ktoré pomáhajú určiť stupeň vývoja patológie. Existujú aj všeobecné predpisy pre závažnú stenózu hrtana. V žiadnom prípade by sme nemali zabúdať, že uvedené lieky by sa nemali používať nezávisle bez konzultácie s lekárom, pretože to môže viesť k vážnym následkom a dokonca spôsobiť smrť dieťaťa:

  • glukokortikoidy. Lekári takmer vždy predpisujú Pulmicort. V prípade falošnej krupice u detí sa považuje za veľmi účinný a podáva sa rektálne, injekčne alebo perorálne;
  • spazmolytiká. No-shpa pomáha deťom najlepšie, čo je na prvom mieste v predpisoch lekára;
  • antihistaminiká. V tejto skupine liekov sa uprednostňuje Difenhydramín, Suprastin alebo Fenistil;
  • sedatíva, sedatíva. Najviac neškodný medzi nimi je považovaný za extrakt z valeriány, ktorý je predpísaný deťom;
  • vykonávané zvlhčeným lekárskym kyslíkom.

Ak je patológia bakteriálnej povahy a na jej pozadí sa vyvinú infekčné komplikácie, antibakteriálne lieky sú povinné a ak je to vírusové, predpisujú sa antibakteriálne lieky. Falošná krupica sa lieči aj bronchodilatanciami. Je tiež potrebné vziať do úvahy, ako sa pri tejto chorobe uvoľňuje syndróm kašľa. Tu, s neproduktívnym, suchým a štekavým kašľom, sa uprednostňujú antitusické lieky a ak je v hrtane hojný spút, špecialisti predpisujú intravenózne podanie glukonátu vápenatého.

Keď je vyššie uvedený priebeh konzervatívnej terapie neúspešný, uchýlia sa k chirurgickej intervencii, ktorá zahŕňa tracheostómiu (disekciu priedušnice) alebo intubáciu (zavedenie špeciálnej trubice do hrtana na uľahčenie prístupu vzduchu).

Liečba falošnej krupice u detí doma: recepty tradičnej medicíny

Mnohí rodičia sa obávajú otázky, či je možné s takýmto patologickým stavom vykonávať terapeutické opatrenia doma bez toho, aby za to museli ísť do nemocnice. Odpoveď od otolaryngológov je väčšinou negatívna, pretože akútny záchvat falošnej krupice u detí
zastaví iba v stacionárnych podmienkach. Ak sa však patologický stav u dieťaťa vyskytne prvýkrát a nie je sprevádzaný výraznými príznakmi alebo akýmikoľvek komplikáciami, je takýto terapeutický prístup celkom prijateľný.

Komarovsky, uznávaný pediater a slávny televízny moderátor, tiež považuje falošnú krupicu za možnú. Ako však poznamenáva, až po vykonaní potrebných diagnostických štúdií a po tom, čo lekár predpíše vhodný priebeh liečby. Recepty tradičnej medicíny sú nielen účinné, ale aj bezpečné, pretože nespôsobujú závislosť a vývoj vážnych následkov. Napriek tomu ich nemožno použiť ako monoterapiu pri detskej stenóze hrtana.

Liečba falošnej krupice doma pomocou ľudových prostriedkov je prípustná len v kombinácii s tradičnými liekmi. Iba takáto terapia môže byť účinná pri zastavení patologického javu.

Nasledujúce liečivé lektvary pripravené podľa ľudových receptov môžu poskytnúť účinnú pomoc pri falošnej krivici u detí:

  • Nálev z mäty piepornej je určený na pokropenie hrdla bábätka. Na jeho prípravu je potrebné naliať 250 ml vriacej vody do lyžice nasekaných bylín. Produkt sa infúzi v sklenenej nádobe pokrytej uterákom po dobu pol hodiny, potom sa prefiltruje a po každom jedle sa použije na zavlažovanie krku dieťaťa;
  • Odvar z bylinkového čaju lieči zápaly a opuchy hltana zvnútra. Zmiešajte kompozíciu z 1 dielu drveného koreňa sladkého drievka, listov podbeľu a skorocelu. Čajová lyžička pripravenej kompozície sa umiestni do malej misky, naleje sa pohárom vriacej vody a trvá 20 minút vo vodnom kúpeli. Tento odvar pite teplý, 100 ml trikrát denne.

Uvedené receptúry účinne pomáhajú pri liečbe, nemožno ich však použiť, ak sa u detí mladších ako jeden rok vyskytne falošná krivica. Nemali by sme zabúdať ani na to, že dosiahnutie pozitívnych výsledkov pomocou týchto prostriedkov je možné len v počiatočných štádiách vývoja patologického stavu.

Dôsledky choroby

S včasnou diagnózou ochorenia a adekvátnym priebehom terapie bude prognóza pozitívna, čo sa nedá povedať o úplnom ignorovaní zápalového procesu. V tomto prípade môžu byť následky falošnej krupice katastrofálne.

Po pripojení patogénnej bakteriálnej mikroflóry k zápalovému procesu vyskytujúcemu sa v oblasti hlasiviek sa v hrtane začne tvoriť hnisavý film.

Na tomto pozadí vznikajú nasledujúce komplikácie falošnej krupice:

  • obštrukčná bronchitída;
  • zápal pľúc;
  • purulentná meningitída.

Všetky predstavujú priamu hrozbu nielen pre zdravie, ale aj pre život bábätka. Aby sa zabránilo takémuto vývoju situácie, je potrebné nielen prijať všetky opatrenia na včasné zistenie a liečbu patologického stavu, ale aj zabrániť.

Prevencia falošnej krupice u detí a dospievajúcich

Keď má malé dieťa sklony k prechladnutiu, má sklon k pravidelným recidívam stenózy hrtana. Mamičky takýchto bábätiek potrebujú mať doma tester vlhkosti, zvlhčovač a inhalátor. Pomôžu rýchlo zabrániť rozvoju ďalšieho záchvatu u dieťaťa. Tiež rodičia detí s rizikom vzniku tohto patologického syndrómu by mali vedieť, aké opatrenia by sa mali prijať, aby sa zabránilo jeho výskytu.

Prevencia falošnej krupice u detí je nasledovná:

  • dodržiavanie denného režimu dieťaťa, ktorý poskytuje dostatok času na spánok;
  • povinné vytvrdzovanie dieťaťa, ktoré zahŕňa chôdzu naboso, kontrastné sprchy a iné všeobecné posilňovacie aktivity;
  • správnej výživy. Deti by mali jesť potraviny, ktoré obsahujú dostatočné množstvo životne dôležitých mikroelementov, minerálov a vitamínov;
  • prevencia rozvoja vírusových ochorení. Na dosiahnutie tohto cieľa stačí nenavštevovať preplnené miesta. Táto rada sa stáva obzvlášť aktuálnou počas masových epidémií.

Na posilnenie hrdla dieťaťa mu niektorí rodičia dávajú malé kúsky ľadu na cmúľanie. Ale nemalo by to byť obyčajné, ale terapeutické. Získať takýto ľad nie je vôbec ťažké. Stačí zmraziť odvary z tých bylín, ktoré majú protizápalový účinok, ako je nechtík, šalvia alebo harmanček.

Dodržiavaním všetkých týchto odporúčaní je možné zabrániť výskytu patologického stavu aj u tých detí, ktoré sú náchylné na jeho vývoj. Vyššie uvedené preventívne opatrenia sa musia dôsledne dodržiavať až do piatich rokov veku dieťaťa, pretože u detí vo veku 4 až 5 rokov sa takáto patológia hrtana vyskytuje vo výnimočných prípadoch. Je to spôsobené vekom podmieneným nárastom priedušnice a zároveň jej lúmenu.

Informatívne video