Trávenie v tenkom čreve. Črevná dysbióza je ako začarovaný kruh... V akom prostredí sa črevo nachádza?

Podrobnosti

V tenkom čreve deje sa miešanie kyslá tráva so zásaditými sekrétmi pankreasu, črevné žľazy a pečeň, depolymerizáciaživín do finálnych produktov ( monoméry), schopné vstúpiť do krvného obehu, propagácia chyme v distálnom smere, vylučovanie metabolity atď.

Trávenie v tenkom čreve.

Dutinné a parietálne trávenie vykonávané sekréčnými enzýmami pankreasu A črevná šťava s žlč. Vznikajúci pankreatická šťava vstupuje cez systém vylučovacích ciest do dvanástnik. Zloženie a vlastnosti pankreatickej šťavy závisia od množstva a kvality potravy.

Človek vyrába za deň 1,5-2,5 l pankreatickej šťavy, izotonický voči krvnej plazme, alkalická reakcia (pH 7,5-8,8). Táto reakcia je spôsobená obsahom iónov bikarbonát, ktoré zabezpečujú neutralizáciu kyslého obsahu žalúdka a vytvárajú v dvanástniku zásadité prostredie, optimálne pre pôsobenie pankreatických enzýmov.

Pankreatická šťava obsahuje enzýmy pre hydrolýza všetkých druhov živín: bielkoviny, tuky a sacharidy. Proteolytické enzýmy vstupujú do dvanástnika vo forme neaktívnych proenzýmov - trypsinogénov, chymotrypsinogénov, prokarboxypeptidáz A a B, elastázy a pod., ktoré sú aktivované enterokinázou (enzýmom enterocytov Brunnerových žliaz).

Pankreatická šťava obsahuje lipolytické enzýmy, ktoré sa uvoľňujú v neaktívnom (profosfolipáza A) a aktívnom (lipáza) stave.

Pankreatická lipáza hydrolyzuje neutrálne tuky na mastné kyseliny a monoglyceridy, fosfolipáza A štiepi fosfolipidy na mastné kyseliny a ióny vápnika.

Pankreatická alfa-amylázaštiepi škrob a glykogén, hlavne na lysacharidy a čiastočne na monosacharidy. Disacharidy sa ďalej vplyvom maltázy a laktázy premieňajú na monosacharidy (glukóza, fruktóza, galaktóza).

Pod vplyvom nastáva hydrolýza ribonukleovej kyseliny pankreatická ribonukleáza a hydrolýza deoxyribonukleovej kyseliny je pod vplyvom deoxyribonukleázy.

Sekrečné bunky pankreasu sú mimo obdobia trávenia v pokoji a vylučujú šťavu len v súvislosti s periodickou činnosťou gastrointestinálneho traktu. V reakcii na konzumáciu bielkovinových a uhľohydrátových potravín (mäso, chlieb) sa pozoruje prudké zvýšenie sekrécie v prvých dvoch hodinách, s maximom sekrécie šťavy v druhej hodine po jedle. V tomto prípade môže byť trvanie sekrécie od 4-5 hodín (mäso) do 9-10 hodín (chlieb). Pri konzumácii tučných jedál dochádza k maximálnemu zvýšeniu sekrécie v tretej hodine, trvanie sekrécie na tento podnet je 5 hodín.

Teda množstvo a zloženie sekrécie pankreasu závisí od množstva a kvality potravín, sú riadené receptívnymi bunkami čreva a predovšetkým dvanástnika. Funkčný vzťah pankreasu, dvanástnika a pečene so žlčovými cestami je založený na zhode ich inervácie a hormonálnej regulácie.

Pankreatická sekrécia dochádza k vystaveniu pohlavia Nervózny vplyvy a humorné dráždivé látky, ktoré vznikajú pri vstupe potravy do tráviaceho traktu, ako aj pohľadom, vôňou potravy a pôsobením obvyklého prostredia na jej konzumáciu. Proces separácie pankreatickej šťavy sa konvenčne delí na mozgovú, žalúdočnú a črevnú komplex-reflexnú fázu. Vstup potravy do ústnej dutiny a hltana spôsobuje reflexnú stimuláciu tráviacich žliaz, vrátane sekrécie pankreasu.

Sekrécia pankreasu je stimulovaná tým, že vstupujú do dvanástnika. HCI a produkty trávenia potravín. Jeho stimulácia pokračuje prietokom žlče. Pankreas je však v tejto sekrečnej fáze stimulovaný prevažne črevnými hormónmi sekretínom a cholecystokinínom. Pod vplyvom sekretínu vzniká veľké množstvo pankreatickej šťavy, ktorá je bohatá na hydrogénuhličitany a je chudobná na enzýmy, stimuluje sekréciu pankreatickej šťavy bohatej na enzýmy. Pankreatická šťava bohatá na enzýmy sa vylučuje len vtedy, keď sekretín a cholecystokinín pôsobia na žľazu spoločne. potencovaný acetylcholínom.

Úloha žlče pri trávení.

Žlč v dvanástniku vytvára priaznivé podmienky pre činnosť pankreatických enzýmov, najmä lipáz. Žlčové kyseliny emulgovať tuky, zníženie povrchového napätia tukových kvapôčok, čo vytvára podmienky pre tvorba jemných častíc, ktoré môžu byť absorbované bez predchádzajúcej hydrolýzy, pomáhajú zvyšovať kontakt tukov s lipolytickými enzýmami. Žlč zabezpečuje vstrebávanie vyšších mastných kyselín nerozpustných vo vode v tenkom čreve, cholesterolu, vitamíny rozpustné v tukoch (D, E, K, A) a vápenaté soli zvyšuje hydrolýzu a absorpciu bielkovín a sacharidov, podporuje resyntézu triglyceridov v enterocytoch.

Žlč má stimulačný účinok na činnosť črevných klkov v dôsledku čoho sa zvyšuje rýchlosť absorpcie látok v čreve, podieľa sa na parietálnom trávení a vytvára priaznivé podmienky pre fixáciu enzýmov na črevnom povrchu. Žlč je jedným zo stimulantov sekrécie pankreasu, šťavy tenkého čreva, žalúdočného hlienu, spolu s enzýmami sa podieľa na procesoch trávenia čriev, zabraňuje vzniku hnilobných procesov, pôsobí bakteriostaticky na črevnú flóru. Denná sekrécia žlče u ľudí je 0,7-1,0 l. Jeho zložkami sú žlčové kyseliny, bilirubín, cholesterol, anorganické soli, mastné kyseliny a neutrálne tuky, lecitín.

Úloha sekrécie žliaz tenkého čreva pri trávení.

Človek vylučuje až 2,5 litra črevnej šťavy, ktorý je produktom činnosti buniek celej sliznice membrány tenkého čreva, Brunnerove a Lieberkühnove žľazy. Oddelenie črevnej šťavy je spojené so smrťou žliaz. Neustále odmietanie mŕtvych buniek je sprevádzané ich intenzívnou novotvorbou. Črevná šťava obsahuje enzýmy podieľajúce sa na trávení. Hydrolyzujú peptidy a peptóny na aminokyseliny, tuky na glycerol a mastné kyseliny, sacharidy na monosacharidy. Dôležitým enzýmom v črevnej šťave je enterokináza, ktorá aktivuje pankreatický trypsinogén.

Trávenie v tenkom čreve je trojčlánkový systém asimilácie potravy: trávenie dutiny - trávenie membrány - vstrebávanie.
Dutinné trávenie v tenkom čreve sa uskutočňuje vďaka tráviacim sekrétom a ich enzýmom, ktoré vstupujú do dutiny tenkého čreva (pankreatické sekréty, žlč, črevná šťava) a pôsobia na potravinovú látku, ktorá prešla enzymatickou úpravou v žalúdku.

Enzýmy zapojené do trávenia membrán majú rôzny pôvod. Niektoré z nich sú absorbované z dutiny tenkého čreva ( enzýmy pankreatickej a črevnej šťavy), iné, fixované na cytoplazmatických membránach mikroklkov, sú sekréciou enterocytov a fungujú dlhšie ako tie, ktoré pochádzajú z črevnej dutiny. Hlavným chemickým stimulátorom sekrečných buniek žliaz sliznice tenkého čreva sú produkty trávenia bielkovín žalúdočnými a pankreatickými šťavami, ako aj mastné kyseliny a disacharidy. Pôsobenie každého chemického dráždidla spôsobuje uvoľnenie črevnej šťavy s určitým súborom enzýmov. Napríklad mastné kyseliny stimulujú tvorbu lipázy črevnými žľazami, strava so zníženým obsahom bielkovín vedie k prudkému zníženiu aktivity enterokinázy v črevnej šťave. Nie všetky črevné enzýmy sa však podieľajú na procesoch adaptácie špecifických enzýmov. Tvorba lipázy v črevnej sliznici sa nemení ani zvýšeným, ani zníženým obsahom tuku v potrave. Produkcia peptidáz tiež neprechádza významnými zmenami, a to ani pri prudkom nedostatku bielkovín v strave.

Vlastnosti trávenia v tenkom čreve.

Funkčnými jednotkami sú krypta a villus. Villus je výrastok sliznice čreva, krypta je naopak priehlbina.

ČREVNÁ ŠŤAVA mierne alkalický (pH=7,5-8), pozostáva z dvoch častí:

(A) tekutá časťšťava (voda, soľ, bez enzýmov) vylučovaná bunkami krypty;

(b) hustá časťšťava („hrudky sliznice“) pozostáva z epiteliálnych buniek, ktoré sa kontinuálne odlupujú z vrchnej časti klkov (celá sliznica tenkého čreva sa úplne obnoví za 3-5 dní).

Hustá časť obsahuje viac ako 20 enzýmov. Niektoré enzýmy sú adsorbované na povrchu glykokalyx (črevné, pankreatické enzýmy), ďalšia časť enzýmov je súčasťou bunkovej membrány mikroklkov.. ( Microvillus- Ide o rast bunkovej membrány enterocytov. Mikroklky tvoria „kefový okraj“, ktorý výrazne zväčšuje plochu, kde dochádza k hydrolýze a absorpcii). Enzýmy sú vysoko špecializované, nevyhnutné pre konečné štádiá hydrolýzy.

Vyskytuje sa v tenkom čreve dutiny a parietálne trávenie.
a) Kavitárne trávenie – rozklad veľkých molekúl polyméru na oligoméry v črevnej dutine pôsobením enzýmov črevnej šťavy.
b) Parietálne trávenie - rozklad oligomérov na monoméry na povrchu mikroklkov pôsobením enzýmov fixovaných na tomto povrchu.

Hrubé črevo a jeho úloha pri trávení.

Pod vplyvom motorickej aktivity tenkého čreva vstupuje cez ileocekálnu chlopňu 1,5 až 2 litre chymu. hrubé črevo (kolorektálny gastrointestinálny trakt) kde pokračuje využitie látok potrebných pre organizmus, vylučovanie metabolitov a solí ťažkých kovov, nahromadenie dehydrovaného črevného obsahu a odstránenie z tela. Táto časť čreva poskytuje imunobiologická a kompetitívna ochrana gastrointestinálneho traktu pred patogénnymi mikróbmi a účasť normálnej črevnej mikroflóry na trávení (enzymatická hydrolýza, syntéza a absorpcia monosacharidov, vitamínov E, A, K, D a skupiny B). Hrubé črevo je schopné čiastočne kompenzovať tráviace ťažkosti v proximálnom tráviacom trakte.

Proces sekrécie enzýmu v hrubom čreve, rovnako ako v tenkom, pozostáva z tvorby a akumulácie enzýmov v epitelových bunkách, po ktorých nasleduje ich odmietnutie, rozpad a prenos enzýmov do črevnej dutiny. Peptidázy, katepsín, amyláza, lipáza, nukleáza a alkalická fosfatáza sú prítomné v malom množstve v šťave z hrubého čreva. Na procese hydrolýzy v hrubom čreve sa zúčastňujú aj enzýmy zásobované potravou z tenkého čreva, ich význam je však malý. Hrá hlavnú úlohu pri zabezpečovaní hydrolýzy zvyškov živín pochádzajúcich z tenkého čreva. enzymatická aktivita normálnej črevnej mikroflóry. Biotopy normálnych mikroorganizmov sú terminálne ileum a proximálne hrubé črevo.

Prevládajúce mikróby v hrubom čreve dospelého zdravého človeka sú obligátne anaeróbne bacily bez spór (bifidumbaktérie, ktoré tvoria 90 % celej črevnej flóry) a fakultatívne anaeróbne baktérie (Escherichia coli, baktérie mliečneho kvasenia, streptokoky). Na realizácii sa podieľa črevná mikroflóra ochranná funkcia makroorganizmus, určuje produkciu prirodzených imunitných faktorov, chráni v niektorých prípadoch hostiteľský organizmus pred zavlečením a premnožením patogénnych mikróbov. Normálna črevná mikroflóra môže rozkladajú glykogén a škrob na monosacharidy, estery žlčových kyselín a ďalšie zlúčeniny prítomné v tráve za vzniku množstva organických kyselín, amónnych solí, amínov atď. Črevné mikroorganizmy syntetizujú vitamín K, E a vitamíny skupiny B (B1, B6, B12) atď.

Mikroorganizmy fermentovať sacharidy na kyslé potraviny (kyselina mliečna a octová), ako aj alkohol. Konečnými produktmi hnilobného bakteriálneho rozkladu bielkovín sú toxické (indol, skatol) a biologicky aktívne amíny (histamín, tyramín), vodík, oxid siričitý a metán. Produkty fermentácie a rozkladu, ako aj výsledné plyny stimulujú motorickú aktivitu čreva a zabezpečujú jeho vyprázdňovanie (akt defekácie).

Vlastnosti trávenia v hrubom čreve.

Nie sú tam žiadne klky, sú tam len krypty. Tekutá črevná šťava neobsahuje prakticky žiadne enzýmy. Sliznica hrubého čreva sa obnovuje za 1-1,5 mesiaca.
To je dôležité normálna mikroflóra hrubého čreva:

(1) fermentácia vlákniny (tvoria sa mastné kyseliny s krátkym reťazcom, ktoré sú potrebné na výživu epiteliálnych buniek samotného hrubého čreva);

(2) hniloba bielkovín (okrem toxických látok vznikajú aj biologicky aktívne amíny);

(3) syntéza vitamínov B;

(4) potlačenie rastu patogénnej mikroflóry.

Vyskytuje sa v hrubom čreve absorpcia vody a elektrolytov, v dôsledku čoho sa z tekutého chymu vytvorí malé množstvo hustých hmôt. 1-3 krát denne, silná kontrakcia hrubého čreva presunie obsah do konečníka a odstráni ho von (defekácia).

Teraz mrmle, teraz mrnčí...
Potom to vezme a bude ticho...

Črevná dysbióza... zriedka, kto si takúto diagnózu nestanovil, keď z nejakého dôvodu začali problémy s plynmi, nafúknuté brucho, keď sa objavila nejaká bolesť brucha, boli narušené pohyby čriev, keď sa na koži objavili nejaké vyrážky , keď problémy s vlasmi a nechtami, keď bola nekonečná séria infekcií dýchacích ciest...

Dysbakterióza- štát, ktorý je taký obyčajný, ako je rôznorodý a mnohostranný.

Skúsme všetko vyriešiť...

Po prvé, čo nazýva lekárska veda dysbióza?

V gastroenterológii pojem " Dysbakterióza„Ide o narušenie mobilnej rovnováhy mikroflóry, ktorá bežne obýva ľudskú črevnú dutinu. Je charakterizovaná znížením celkového počtu typických Escherichia coli, znížením ich antagonistickej a enzymatickej aktivity, znížením počtu bifidobaktérií a laktobacilov, prítomnosťou laktózo-negatívnej Escherichie, zvýšením počtu hnilobných, pyogénne, spóry a iné druhy mikróbov.

V skutočnosti ide o kvantitatívnu alebo kvalitatívnu zmenu črevnej mikroflóry smerom k zvýšeniu počtu symbiontných mikroorganizmov, ktoré existujú normálne alebo sa vyskytujú v malých množstvách na pozadí zlyhania adaptácie s porušením ochranných a kompenzačných mechanizmov.

Syndróm črevnej dysbakteriózy - DBS - najčastejšie sprevádza choroby tráviaceho systému, ale môže sa vyskytnúť aj po antibakteriálnej terapii, ožiarení a na pozadí imunodeficiencie. KFOR - bakteriologická, mikrobiologická definícia. A v medicíne sa to najčastejšie prejavuje ako syndróm dráždivého čreva – IBS – čo znamená hnačky, plynatosť s bolesťami brucha, dunenie a nadúvanie. Hoci za prejavy dysbakteriózy sa právom považujú rôzne dermatitídy, zápchy, alergie atď.

Dôvody vzniku SDK kopa. A len ťažko môžeme rátať s tým, že ich budeme môcť všetky vymenovať. Ale tu sú najzrejmejšie a najbežnejšie dôvody.

Dôvody pre vznik syndrómu črevnej dysbakteriózy:

1. Chronická gastritída so sekrečnou insuficienciou - kyselina chlorovodíková v žalúdočnej šťave a pepsín sú najsilnejším ochranným faktorom v našom vnútornom prostredí pred mikroorganizmami, ktoré sa môžu dostať do čriev z vonkajšieho prostredia a nedostatok ich sekrécie vedie k tomu, že mnohí nezvaní hostia prejdú žalúdkom bez ujmy.

2. Postgastroresekčný syndróm je stav po odstránení časti žalúdka v dôsledku peptického vredu alebo nádoru, ktorý je vždy sprevádzaný znížením tvorby ochranných faktorov v sliznici žalúdka.

3. Chronická pankreatitída s exokrinnou insuficienciou - sprevádzaná nedostatočnou tvorbou množstva tráviacich enzýmov, v dôsledku čoho sa potrava úplne nestrávi a vznikajú dva dôležité mechanizmy dysbakteriózy - hniloba a fermentácia.

4. Chronická hepatitída a cirhóza pečene - vedú k nedostatočnému odstraňovaniu rôznych druhov toxínov z ľudského tela, čo narúša jeho acidobázickú rovnováhu, na pozadí čoho sa menia životné podmienky mikroorganizmov v črevách. A tí, ktorí by sa nemali začať množiť.

Napríklad kultivácia streptokokov vyžaduje pH = 5,43, ale pri najmenšej zmene prostredia, napríklad pri pH = 6,46, rastú ďalšie mikroorganizmy a streptokoky jednoducho umierajú. Tieto myšlienky predložil a opakovane potvrdil Günther Enderlein (1872 - 1968), profesor na Berlínskej univerzite Charité, rozvíjajúc svoj známy mikrobiologický koncept.

Baktérie majú tiež rôzne „chute do jedla“. Acidóza znižuje schopnosť hemoglobínu viazať kyslík, čo vedie k rozvoju kyslíkového hladovania, a teda k rozvoju anaeróbnych baktérií, teda kyslých ( klostrídie, peptokoky, ruminokoky, koprokoky, sarcina, bifidobaktérie, bakteriódy atď.).

A naopak, alkalický pH podporuje rozvoj aeróbnych baktérií (stafylokoky, streptokoky, stomatokoky, enterokoky, laktokoky, listérie, laktobacily, korynebaktérie, gonokoky, meningokoky, brucela atď.).

Protozoá môžu žiť v akomkoľvek prostredí, ale sú aktivované alkalický pH. Ide o améby, lamblie, toxoplazmy, trichomóny atď. Najťažšie formy ochorení a zhubných nádorov spôsobujú infekcie hubami Aspergillus Niger, Fumigatus a Mycosis Fungoides. Veľmi sa milujú zásadité prostredia a patria medzi plesne (Trichopton, Microsporum, Epidermophyton, Cladosporum, Aspergillus, Mucor a i.) a zmiešané (Blastomyces, Coccides, Rhinosporidium, Mycosis fungoides a i.).

Kvasnicový plesne (kandida, kryptokok, trichosporium a pod.) uprednostňujú kyslé streda. Červy sa v nich cítia dobre kysléživotné prostredie.

Prečítajte si tiež:

5. Peptický vred - najčastejšie vzniká pri zvýšení sekrečnej funkcie žalúdočnej sliznice, čo ovplyvňuje životaschopnosť prospešnej mikroflóry vstupujúcej zvonka do čriev a narúša aj už spomínaný acidobázický stav organizmu so všetkými z toho vyplývajúcimi následkami.

6. Chronická cholecystitída, dyskinéza žlčníka a žlčových ciest - sú vždy sprevádzané poruchami tvorby a vylučovania žlče, čo vedie k zmenám črevnej motility, čo ovplyvňuje aj životaschopnosť črevnej flóry.

7. Kvalitatívne a kvantitatívne hladovanie, vyčerpanie organizmu - úplne prirodzený dôvod vzniku dysbiózy, pretože svoju mikroflóru živíme len tým, čo sami jeme. V závislosti od zloženia potravy a prevahy niektorých zložiek v nej vznikajú rôzne typy dyspepsie, napríklad hnilobná alebo fermentačná dyspepsia.

Nedostatok množstva mikroelementov v strave vedie k zmenám v zložení parietálneho hlienu - hlavného biotopu črevnej flóry.

8. Vystavenie ionizujúcemu žiareniu a iným environmentálnym faktorom - podporuje rozvoj dysbiózy nielen vďaka vlastnému škodlivému účinku na prospešnú mikroflóru, ale aj oslabeniu sily ľudského tela vo večnom boji proti patogénnym mikroorganizmom.

9. Onkologické ochorenia, alergické, autoimunitné a iné závažné ochorenia - vždy vedú k poruchám vo vzťahu medzi prospešnou a patogénnou mikroflórou v dôsledku ich závažnosti, používania množstva skôr toxických liekov na ich liečbu atď.

10. Užívanie liekov - antibiotiká, sulfónamidy, tuberkulostatiká, lieky na chemoterapiu.

11. Starší ľudia a deti, tehotenstvo, menopauza - ako všetky faktory, ktoré vyvolávajú vznik sekundárnych stavov imunodeficiencie, prispievajú aj k rozvoju dysbiózy.

Vývoj mikroflóry v tráviacom trakte ovplyvňujú nasledujúce faktory:

• dostupnosť živín (živín);
• štruktúra slizníc a štruktúra orgánov (prítomnosť krýpt, divertikulov a vakov);
• zloženie slín, žalúdočnej a pankreatickej šťavy, ich pH;
• trávenie a vstrebávanie;
• peristaltika;
• absorpcia vody v črevách;
• antimikrobiálne faktory;
• vzťah medzi jednotlivými typmi mikróbov.

A napriek tomu, čo vysvetľuje takú rozmanitosť prejavov dysbakteriózy? Pretože úloha črevnej flóry v organizme je veľmi rôznorodá.

Úloha črevnej flóry v tele:

1. Ochranný - prospešné baktérie produkujú množstvo imunitne aktívnych faktorov.

2. Antagonistický - už samotná existencia prospešnej flóry v črevách vytvára nepriaznivé životné podmienky pre patogénne mikroorganizmy.

3. Súťaživý - boj o živiny, o najlepší biotop sťažuje aj rozmnožovanie patogénnej flóry s dostatočným kvalitatívnym a kvantitatívnym zložením vlastnej mikroflóry.

4. Udržiavanie odolnosti voči kolonizácii - je známe, že v kolónii je prospešná flóra oveľa silnejšia ako v rozptýlenej existencii. Preto je udržiavanie vlastnej kolonizačnej odolnosti jednou z najdôležitejších úloh prospešnej flóry.

5. Enzymatické - Prospešné baktérie, ktoré majú schopnosť produkovať množstvo enzýmov, úspešne dokončia celý cyklus trávenia, čím zaistia najúplnejší rozklad zložiek vstupujúcich do čriev. Saprofytická flóra produkuje viac enzýmov a intenzívne využíva živiny a kyslík. Aktívne sa podieľa na trávení - hydrolyzuje bielkoviny a zintenzívňuje hnilobné procesy, syntetizuje esenciálne aminokyseliny, fermentuje jednoduché sacharidy, zmydelňuje tuky, rozkladá celulózu a hemicelulózu, podieľa sa na vstrebávaní iónov vápnika a vitamínu D, stimuluje peristaltiku, okysľuje črevného prostredia.

6. Vitamínotvorný - vďaka prospešným črevným baktériám sa syntetizujú kyanokobalamín, pyridoxín a riboflavín; kyselina nikotínová, askorbová, para-aminobenzoová a listová; biotín.

7. Stimulácia imunologickej reaktivity - mikroflóra zvyšuje tvorbu protilátok a produkuje protinádorové látky.

8. Okrem toho plní prospešná flóra množstvo ďalších funkcií, napríklad inhibuje nadmernú tvorbu črevného endotoxínu, cholesterolu, sekundárnych žlčových kyselín a znižuje litogénne vlastnosti žlče.

Pri vykonávaní testov stolice na dysbakteriózu sa zvyčajne dodržiavajú tieto normy:

Bifidobaktérie	10x8 - 10x10
Laktobacily	10x6 - 10x9
Bacteroides	10x7 - 10x9
Peptokoky a peptostreptokoky	10x5 - 10x6
Escherichia	10x6 - 10x8
Stafylokoky (hemolytické, plazmakoagulačné)	nie viac ako 10x3
Stafylokoky (nehemolytické, epidermálne, koaguláza-negatívne)	10x4 - 10x5
Streptokoky	10x5 - 10x7
Clostridia	10x3 - 10x5
Eubaktérie	10x9 - 10x10
Huby podobné kvasinkám	nie viac ako 10x3
Oportúnne enterobaktérie a nefermentujúce gramnegatívne tyčinky	nie viac ako 10x3 - 10x4

Všeobecne akceptovaná klasifikácia syndrómu intestinálnej dysbiózy

(I.B. Kuvaeva, K.S. Ladodo, 1991):

1 polievková lyžica. Zvýšenie alebo zníženie celkového počtu Escherichia coli (EC), atypické EC sa nevysievajú, počet bifidobaktérií (BB) a acidophilus bacilli (AP) sa nemení.

2 polievkové lyžice. Mierny pokles BB a AP, zmena kvality a kvantity CP, malé množstvo oportúnnych baktérií (OPB). Možné sú nasledujúce klinické prejavy - strata chuti do jedla, plynatosť, nestabilná krivka telesnej hmotnosti, zápcha, nerovnomerné sfarbenie stolice.

3 polievkové lyžice. Výrazný pokles BB a AP, zmeny vlastností CP, nárast UPB a kvasiniek. Prejavy budú závažnejšie - bolesti brucha spojené s jedením, grganie, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, zmeny chuti do jedla, ťažoba v bruchu po jedle, zápcha, hnačka, podráždenosť, únava, bolesti hlavy, letargia, polyhypovitaminóza, kožné prejavy, anémia , hypokalciémia.

4 polievkové lyžice. Prudký pokles BB, AP a CP. Významné zvýšenie UPB s patogénnymi vlastnosťami a patogénnymi baktériami (Salmonella, Shigella, Yersinia).

Prejavy tohto štádia sú ešte závažnejšie - krátkodobé zvýšenie telesnej teploty alebo neustále znížená teplota - nižšia ako 36,2 C, zimnica, triaška, bolesti hlavy, slabosť, bolesti brucha v popoludňajších hodinách, príznaky dyspepsie, bakteriúria, bakteriochólia, ložiská endogénnej infekcie.

Syndróm dysbiózy sa však neobmedzuje len na črevnú dutinu. Môže sa vyvinúť na akejkoľvek sliznici.

Ústna dutina. Sú tu priaznivé podmienky na siatie - vlhkosť, teplota 37C, výživa, ďasná.

Počet aeróbnych baktérií v 1 ml slín je 10x7, anaeróbov - 10x8, nachádzajú sa streptokoky, stafylokoky, enterokoky, huby a prvoky.

Žalúdok. Malé množstvo (do 10x4 v 1 ml obsahu) sa vysvetľuje baktericídnymi vlastnosťami žalúdočnej šťavy.

Prítomné sú sarcíny, stafylokoky, B. Lactis, Helicobacter a huby.

Dvojbodka. Mikróby tvoria 30% hmotnosti výkalov.

Celková hmotnosť črevnej biomasy je asi 3 kg, čo predstavuje približne 500 druhov:

1. Povinnú skupinu predstavujú anaeróbne mikróby netvoriace spóry (bakteroidy, bifidobaktérie), ktoré tvoria 96 – 98 %.

Podieľajú sa na intersticiálnom metabolizme a imunitnej obrane.

2. Nepovinnú skupinu predstavujú aeróbne baktérie (Escherichia coli, streptokok, laktobacily), ktoré tvoria 1-4 %. Escherichia coli a streptokok sú oportúnne mikróby. Vykonávajú vitamínotvorné, enzymatické, antagonistické, imunologické a iné funkcie.

3. Zvyšková flóra - stafylokoky, klostrídie, proteusy, kvasinkové huby, klebsiella.

Pripomeňme si niektoré anatomické a fyziologické detaily stavby a fungovania gastrointestinálneho traktu.

Celá sliznica gastrointestinálneho traktu je preniknutá mnohými kapilárnymi sieťami a má silný inervačný systém. Proces trávenia začína v ústach a úplne závisí od žuvania potravy v ústnej dutine. Práve tam dochádza za účasti nervových receptorov k dôkladnému zhodnoteniu zloženia potravy, po ktorom sa tieto informácie prenesú do iných orgánov a systémov, aby produkovali potrebné látky na ďalšie trávenie. Po prehltnutí potrava v určitých intervaloch postupne klesá najskôr do žalúdka, kde sa prudko okyslí, potom do dvanástnika, kde sa zmieša s alkáliami zo žlčníka a pečene, ako aj pankreasu. Potom sa potravinový bolus už v neutrálnom prostredí dostáva do tenkého čreva a k ďalšiemu tráveniu dochádza len vďaka aktívnej mikroflóre, ide o takzvané parietálne trávenie.

V hrubom čreve dochádza k absorpcii bakteriálnych odpadových produktov. Celý proces prechodu potravy cez gastrointestinálny trakt zvyčajne trvá 24 hodín. Práve tento čas je potrebný na aktiváciu rôznych baktérií a normálnu, úplnú syntézu ich metabolických produktov.

Porušenie kvalitatívneho a kvantitatívneho zloženia mikroflóry vedie k rozvoju zápalu a podráždenia sliznice dutiny, kde k tomuto porušeniu došlo. Okrem toho je potlačená sekrécia a mení sa zloženie parietálneho hlienu, čím sa zvyšuje priepustnosť sliznice pre množstvo toxických látok a iných mikroorganizmov. K poškodeniu lipoproteínov membrán epitelových buniek dochádza pri tvorbe medzibunkového syndrómu, zvýšenej tvorbe tkanivových antigénov, vzniku alergických reakcií, potravinovej intolerancii.

Rozmnoženie patogénnej mikroflóry je zdrojom toxínov mikrobiálnej flóry a toxických potravinových metabolitov, čím sa znižuje detoxikačná funkcia pečene, odvádza ju do seba, tlmí sekréciu žlče a sekrécie pankreasu so zmenou ich kvality, narúša tonus a peristaltika tenkého a hrubého čreva, žalúdka a žlčníka.

Okrem toho sa znižuje vstrebávanie živín, vitamínov, stopových prvkov a minerálov a je potlačená regenerácia črevného epitelu.

A ako dôsledok toho všetkého vznikajú dyspeptické poruchy.

Je veľmi dôležité rozhodnúť sa typ dyspepsie. Pretože od toho závisia diétne opatrenia a samotná liečba.

dyspepsia:

1. Hnilobný.

Dôvodom môže byť prevaha bielkovinových potravín živočíšneho pôvodu v strave, najmä v priemyselne spracovanej forme - klobásy, klobásy, halušky a pod.. Treba mať na pamäti, že človek potrebuje len 29 - 30 gramov bielkovín denne, takže všetok nadbytočný proteín sa absorbuje v procese hnitia gastrointestinálneho traktu. Keď pochopíme, že teplota v črevách je približne 39 - 42 stupňov, predstavme si, čo sa stane s produktom počas dňa pri tejto teplote. A v hrubom čreve sa všetko vstrebáva – vrátane produktov rozpadu bielkovín.

V analýzach jedáci mäsa spravidla kyslá reakcia moču ( Tu prichádza vhod Colonic Plus pH Balancer!), často prítomnosť bielkovín a leukocytov v moči, spravidla vysoký hemoglobín, nízka ROE (ESR), pri analýze stolice na dysbakteriózu - prítomnosť rôznych skupín hnilobných baktérií, zníženie počtu E coli a laktobacily.

V koprograme je veľa tekutých páchnucich výkalov s alkalickou reakciou a prítomnosťou svalových vlákien a spojivového tkaniva. Pozitívne sú reakcie na škrob, nestrávenú vlákninu, jodofilnú flóru a hlien. Zvýšené množstvo uvoľneného amoniaku.

Sťažnosti zahŕňajú zápchu, zníženú výkonnosť a iné príznaky intoxikácie a absenciu prechladnutia.

2. Fermentatívna dyspepsia.

Najčastejšie vzniká pri prevahe sacharidov a nerozpustnej vlákniny v strave – múčne výrobky, cukor, leštené cereálie a pod.. Všetky takéto produkty sú živnou pôdou pre spórotvorné baktérie a plesne, ako aj pre zlatého stafylokoka. Proces trávenia sa posúva smerom k fermentácii.

V koprograme je veľké množstvo kašovitej a spenenej stolice s kyslou reakciou. Vo výkaloch sa nachádza svalová vláknina, mydlá a mastné kyseliny, škrob, natrávená a nestrávená vláknina a jodofilná flóra a zvyšuje sa množstvo vylučovaných organických kyselín.

V krvných testoch je hemoglobín normálny alebo dokonca znížený, ESR je vysoká s normálnou hladinou leukocytov.

Klinický obraz fermentačnej dyspepsie je mimoriadne rôznorodý a závisí od typu prevládajúcej patogénnej flóry. Plesňové ochorenia sú pomalšie a nenápadnejšie, ale ich generalizované formy narúšajú metabolizmus tukov natoľko, že sa v nervovom tkanive objavujú viaceré neuropatie a demyelinizačné procesy. Enterokoky sa prejavujú tvorbou erózií na všetkých slizniciach. Staphylococcus aureus má veľmi mnohopočetné klinické prejavy – ochorenia horných dýchacích ciest, kožné prejavy, poruchy trávenia a pod.

Teraz, keď už chápeme, prečo a ako sa rôzne druhy dysbiózy a dyspepsie vyvíjajú, ako sa prejavujú, poďme si povedať, čo treba urobiť, aby sa baktérie v našich črevách cítili pohodlnejšie a pracovali naplno v náš prospech.

O výžive...

Je vhodné zabezpečiť si časté a malé jedlá, aby naše tráviace enzýmy a iné tráviace faktory nefungovali núdzovo, ale systematicky.

Jedlo by nemalo byť veľmi studené ani veľmi horúce – pretože už vieme, akú úlohu zohráva teplota v práci rôznych druhov baktérií.

Výživa pre fermentačnú dyspepsiu -

• obmedziť príjem sacharidov
• v akútnom období - zaradenie acidofilného mlieka a acidofilného do jedálnička do 800 g denne - ak je to možné - bez zaradenia ďalšej stravy na 3 dni1, potom - 2800 - 3000 kcal denne, do 120 g bielkovín, 60 g tuku, 200 - 250 g sacharidov, krupicová a ryžová kaša vo vode, tvaroh, mäso vo forme mäsových guľôčok, parné rezne, varená chudá ryba, mrkvové pyré, čučoriedkové alebo čerešňové želé, želé, kompót z čerstvého ovocia, biele krekry, maslo 45- 50 g, cukor 30 - 40 g
• po odznení akútnych príznakov - odporúča sa obmedziť konzumáciu čierneho chleba, surového a nezrelého ovocia, kvasených nápojov, hrachu, strukovín, kapusty.

Výživa pre hnilobnú dyspepsiu -

• obmedzenie príjmu bielkovinových potravín s miernym zvýšením sacharidov v strave
• v akútnom období je indikovaný pôst 1-2 dni, potom jeden deň 250 - 300 g cukru s čajom alebo citrónovou šťavou s výnimkou iných jedál
• pri dlhotrvajúcich prípadoch je vhodné naordinovať ovocné dni, kedy sa podáva 1500 g ošúpaných zrelých jabĺk denne, najlepšie pyré, alebo 1500 - 2000 g čerstvého bobuľového ovocia - jahody, maliny, povolená je konzumácia sušeného pečiva, obilnín, a len od 10. - 12. dňa je vhodné previesť pacientov na stravu s normálnym obsahom bielkovín

• žlčové kyseliny;
• sladké látky, najmä koncentrované;
• organické kyseliny;
• hypertonické roztoky stolovej soli;
• látky obsahujúce alebo tvoriace oxid uhličitý;
• tuky;
• studené jedlá (16-17 stupňov);
• vláknité a bunkové membrány;
• spojivové tkanivo.

Do tejto skupiny môžeme zaradiť - čierny chlieb, surovú zeleninu a ovocie, sušené ovocie (najmä sušené slivky, sušené marhule, marhule), biele pečivo s vysokým obsahom otrúb, strukoviny, ovsené vločky, pohánka, jačmeň, mäso s veľkým množstvom spojivového tkaniva (žily, filmy atď.), nakladané uhorky, marinády, sleď a iné druhy solených rýb, konzervované pochutiny, údeniny, všetky nealkoholické nápoje nasýtené oxidom uhličitým (minerálne vody, limonády, ovocné nápoje atď. ), pivo, kvas, rôzne tuky vo veľkých množstvách (najmä konzumované v čistej forme - kyslá smotana, smotana, 100 g alebo viac), veľmi sladké jedlá, najmä v kombinácii s organickými kyselinami (želé a kompóty z kyslých odrôd bobúľ a ovocie, egreše, čierne ríbezle, brusnice a pod.), fermentované mliečne nápoje s kyslosťou nad 90-100 stupňov Turner - acidofilné mlieko, kefír, kumiss atď.

• potraviny bohaté na tanín (čučoriedky, vtáčia čerešňa, silný čaj, kakao vo vode, vína obsahujúce tanín, napríklad Cahors);
• látky viskóznej konzistencie, ktoré sa pomaly pohybujú črevami (hlienovité polievky, kaše, želé, teplé a teplé jedlá).

Aplikácia mnohých liečivé byliny, bobule a korenie Môže sa odporučiť aj v závislosti od typu dyspepsie.

Počas fermentačných procesov Užitočné môžu byť odvary z mäty, harmančeka, brusnice, čučoriedky, drieňa, šípky, nechtíka, šalvie, malín, jahôd; ako aj bobkový list a klinčeky.

Na hnilobnú dyspepsiu - marhuľa, ríbezle, jarabina, brusnica, medovka, rasca, palina.

Pri hubovej dysbakterióze Užitočné môžu byť papriky a brusnice.

Okrem toho je potrebné, ak je v testoch stolice prítomná patogénna flóra antibakteriálny účinok poskytnúť - marhule, čučoriedky, brusnice, granátové jablko, jahody, brusnice, maliny, jarabiny, ríbezle, čučoriedky, šípky, jablká, horčica, reďkovka, čierna reďkovka, chren, klinčeky, škorica, bobkový list, mrkva, kapia.

Antimikrobiálne, analgetické a karminatívne pôsobenie Užitočné sú aj koreň kalamusu, feniklové plody, nechtík, medovka, harmanček, palina, rebríček, rasca, kôpor a šalvia.

Okrem racionálnej výživy a bylinnej medicíny na dysbiózu, tzv probiotiká a prebiotiká . Aký je medzi nimi rozdiel?

Probiotiká - sú to liečivá, doplnky stravy, parafarmaceutiká, ale aj potravinové produkty, ktoré obsahujú mikroorganizmy - zástupcov normálnej črevnej mikroflóry a ich metabolity, ktoré pri prirodzenom podaní priaznivo ovplyvňujú fyziologické funkcie a biochemické reakcie organizmu hostiteľa prostredníctvom optimalizácia jeho mikroekologického stavu. Mikroorganizmy, ktoré tvoria probiotiká, sú baktérie, ktoré sú pre človeka apatogénne a majú antagonistickú aktivitu proti patogénnym a oportúnnym baktériám, čím zabezpečujú obnovu normálnej črevnej mikroflóry. Väčšinou sa používajú živé kultúry mikróbov - zástupcovia endogénnej flóry, izolované od ľudí a majúce množstvo vlastností. V podstate ide o požiadavky na probiotiká.

Požiadavky na probiotiká:

• odolnosť voči nízkemu pH žalúdočnej šťavy, žlčových kyselín a pod.
• vysoká priľnavosť a antagonizmus k oportúnnej a patogénnej mikroflóre;
• schopnosť optimálneho rastu v čreve a sebaeliminácie;
• nízky stupeň translokácie cez črevnú bariéru;
• schopnosť udržať si dlhodobú životaschopnosť v gastrointestinálnom trakte.

Toto sú základné požiadavky na probiotiká. Ich realizácia je často technologicky náročná a obmedzuje trvanlivosť probiotík.

To všetko určuje mnohých nevýhody tejto skupiny liekov- prípravky obsahujúce živé mikroorganizmy.

Nevýhody probiotík:

• malá miera prežitia;
• dlhodobá obnova pH prostredia;
• citlivosť na antibiotiká;
• potreba dodržiavať osobitné podmienky skladovania;
• vysoká cena;
• !!! možná nerovnováha aeróbnej a anaeróbnej flóry, čo má za následok zvýšenú kolonizáciu rôznych častí gastrointestinálneho traktu aeróbnou flórou (za fyziologických podmienok je tento pomer 1:100 - 1:1000). V dôsledku toho vznikajú funkčné gastrointestinálne poruchy rôzneho trvania, často sprevádzané senzibilizáciou organizmu s klinickými prejavmi alergie.

Okrem toho existuje množstvo okolností, ktoré závisia od hostiteľského organizmu a ovplyvňujú mieru prežitia mikroorganizmov, ktoré tvoria probiotiká.

Okolnosti ovplyvňujúce mieru prežitia mikroorganizmov:

• kyslé prostredie žalúdka je pre väčšinu mikroorganizmov deštruktívne;
• rýchla peristaltika tenkého čreva vedie k zníženiu počtu baktérií v ňom;
• pri zvýšenej sekrécii hlienu sa črevá čistia od baktérií, ktoré sa z čriev odstraňujú spolu s hlienom;
• pre život rôznych mikroorganizmov sú potrebné určité podmienky pH a obsah kyslíka v ňom;
• povaha výživy alebo kŕmenia a potravinová intolerancia majú určitý význam;
• Aby sa zabránilo bakteriálnej kolonizácii ilea, má prvoradý význam správne fungujúca ileocekálna chlopňa;
• spomalenie prechodu tráveniny cez hrubé črevo podporuje rast mikroorganizmov.

Všetky vyššie uvedené faktory spôsobia, že užívanie skupiny probiotík bude opodstatnené v čoraz menšom počte prípadov.

Ale skupina prebiotík nachádza v posledných rokoch čoraz širšie uplatnenie.

Prebiotiká - sú to lieky, doplnky stravy, parafarmaceutiká, ale aj potravinové produkty, ktoré obsahujú látky, ktoré sú biotopom, zložky výživy pre mikroorganizmy - zástupcovia normálnej črevnej mikroflóry, ktoré pri prirodzenom podávaní majú priaznivý vplyv na ich počet, druhové zloženie a fyziologickú aktivitu. Existujú kritériá pre zložky potravín, ktoré sú klasifikované ako prebiotiká.

Požiadavky na prebiotiká:

1. Nemali by byť hydrolyzované alebo adsorbované v hornom gastrointestinálnom trakte;
2. Musia byť selektívnym substrátom pre jeden alebo viacero druhov potenciálne prospešných baktérií žijúcich v hrubom čreve, napríklad bifidobaktérie a laktobacily, ktorých rast stimulujú;
3. Vedieť zmeniť črevnú mikroflóru na zdravšie zloženie a/alebo aktivitu.

Každá potravinová zložka, ktorá sa dostane do hrubého čreva, je kandidátnym prebiotikom, ale dôležitá je účinná selektívna fermentácia mikroflóry hrubého čreva. Ukázalo sa to pri nestráviteľných oligosacharidoch (najmä tých, ktoré obsahujú fruktózu). Bifidobaktérie boli identifikované ako hlavný cieľ pre prebiotiká. Bifidobaktérie totiž môžu mať množstvo účinkov, ktoré sú prospešné pre ľudské zdravie a zároveň tvoria jednu z najväčších populácií v ľudskom hrubom čreve.

Prebiotiká zvyčajne obsahujú rôzne druhy vlákniny a fruktooligosacharidy- obľúbené maškrty prospešných baktérií v našich črevách.

Mikroflóra má schopnosť fermentovať vláknina, V dôsledku toho vznikajú mastné kyseliny s krátkym reťazcom – octová, propiónová a maslová – ktoré predstavujú dôležitý zdroj energie pre črevné bunky.

V botanickom zmysle je VLÁKNO najhrubšou časťou rastliny. Ide o plexus rastlinných vlákien, ktoré tvoria listy kapusty, šupky strukovín, ovocia, zeleniny a semien.

Z nutričného hľadiska je VLÁKNINA komplexná forma sacharidov, ktoré náš tráviaci systém nie je schopný rozložiť. Ale normálna črevná flóra to „žerie“ s veľkým potešením!

V dietetike existujú rôzne druhy vlákniny:

• Celulóza

Prítomný v celozrnnej pšeničnej múke, otrubách, kapuste, mladom hrášku, zelenej a voskovej fazuľke, brokolici, ružičkovom keli, uhorkovej šupke, paprike, jablkách, mrkve.

• hemicelulóza

Obsiahnuté v otrubách, obilninách, nerafinovaných obilninách, repe, ružičkovom keli, horčicovo zelených výhonkoch.

• Lignin

Tento typ vlákniny sa nachádza v cereáliách konzumovaných na raňajky, v otrubách, zatuchnutej zelenine (pri skladovaní sa v nich zvyšuje obsah lignínu a sú horšie stráviteľné), ako aj v baklažáne, zelenej fazuľke, jahodách, hrachu, a reďkovky.

• Komédia

• Pektín

Prítomný v jablkách, citrusových plodoch, mrkve, karfiole a kapuste, sušenom hrášku, zelenej fazuľke, zemiakoch, jahodách, jahodách a ovocných nápojoch.

Podľa inej klasifikácie sa vlákno rozlišuje " hrubý"A" mäkké“, nazývajúc to vláknina.

• Na „hrubú“ vlákninu sa týka celulózy. Rovnako ako škrob je polymérom glukózy, avšak v dôsledku rozdielov v štruktúre molekulárneho reťazca sa celulóza v ľudskom čreve nerozkladá.
• Smerom k „mäkkej“ vláknine zahŕňajú pektíny, gumy, dextrány, agarózu.

Existuje ďalšia klasifikácia, podľa ktorej sa vláknina delí na rozpustnú a nerozpustnú.

• Nerozpustná vláknina - celulóza a lignín. Táto vláknina sa nachádza v zelenine, ovocí, obilninách a strukovinách, otrubách a mrkve.

Nerozpustná vláknina zostáva vo vode nezmenená, napučiava a ako špongia urýchľuje vyprázdňovanie žalúdka a pomáha odstraňovať z tela cholesterol a žlčové kyseliny, ktoré sa nachádzajú v tráviacom trakte.

• Rozpustná vláknina - sú to pektín (z ovocia), živica (zo strukovín), algináza (z rôznych morských rias) a helicelulóza (z jačmeňa a ovsa). Zdrojmi rozpustnej vlákniny sú fazuľa, ovos, orechy, semená, citrusové plody, bobule.

Pektín absorbuje žlčové kyseliny, cholesterol a zabraňuje ich prenikaniu do krvi. Rozpustná vláknina absorbuje veľké množstvo vody a mení sa na želé. Vďaka svojmu veľkému objemu úplne zaplní žalúdok, čo nám dáva pocit plnosti. Bez konzumácie veľkého množstva kalórií teda pocit hladu rýchlejšie zmizne.

Obidva druhy vlákniny by mali byť prítomné vo vašej každodennej strave.

IN Colonic plus Kuytu obsahuje oba druhy vlákniny – rozpustnú aj nerozpustnú vlákninu.

Ako zdroj vlákniny môže poslúžiť akákoľvek čerstvá zelenina a ovocie, no vláknina z moruše je považovaná za univerzálnu a vhodnú úplne pre každého.

Sójové bôby obsahujú oba druhy vlákniny.

Ak okamžite zavediete do stravy nezvyčajne veľké množstvo vlákniny pre prospešné črevné baktérie, môže dôjsť k nie celkom príjemným javom – nadúvaniu, zvýšenej tvorbe plynov, kolike atď. To všetko znamená len to, že vaša strava bola extrémne ochudobnená o vlákninu a baktérie potrebujú nejaký čas, aby sa aktivovali, pokiaľ ide o fermentáciu tohto užitočného substrátu. Postupným zvyšovaním dávky vlákniny na odporúčané množstvo si všimnete, že vaše vyprázdňovanie bude pre vás úplne pohodlné. Spolu s tým určite postupne zvyšujte množstvo spotrebovanej vody, pretože vláknina, aby prejavila svoje maximálne benefity, musí napučať a zväčšiť tak aktívny povrch interakcie s prospešnými baktériami, ako aj plochu pre kontakt s adsorbovanými toxínmi.

Úlohu vlákniny možno len ťažko preceňovať. Časť Colonic plus Kuytu Tieto dôležité zložky stravy sú zavedené vo forme patentovanej receptúry Fibrex® vlákniny z cukrovej repy, ktorá zaručuje konzistenciu obsahu a pomer rozpustnej a nerozpustnej vlákniny v tablete.

Okrem vlákniny Colonic plus Kuytu obohatený o ďalšiu patentovanú receptúru - Actilight® frukto-oligosacharid, čo z neho robí absolútne kompletné prebiotikum.

Fruktooligosacharidy (FOS)- prírodné polysacharidy obsiahnuté v mnohých rastlinách, napríklad v plodoch topinamburu. Sú dobrým substrátom na udržanie vitálnej aktivity a reprodukcie bifidobaktérií v ľudskom čreve (prebiotiká). Výlučnou potravou pre bifidobaktérie v črevách sú prírodné fruktopolysacharidy (inulín) a fruktooligosacharidy. Vysvetľuje to skutočnosť, že iba tieto mikróby produkujú enzým inulinázu, ktorý im umožňuje výlučne spracovávať fruktosacharidové vlákna a opakovane stimulovať ich vlastný rast.

Výskum popredných ruských vedcov v oblasti štúdia črevnej mikroflóry - klinické oddelenie Výskumného ústavu epidemiológie a mikrobiológie pomenované po. G.N. Gabrichevsky a Infekčná klinická nemocnica č.1 v Moskve - ukázali, že použitie FOS zvyšuje obsah prospešných bifidobaktérií v črevách na 10 miliárd na 1 g, čo prekračuje rovnaké ukazovatele pri použití tradičného bifidumbakterínu 10-krát!

To opäť hovorí o rozdiele v užívaní probiotík a prebiotík. Je dôležité pamätať na potrebu obnovy vlastnej črevnej mikroflóry a nielen ju kolonizovať cudzími kmeňmi baktérií.

Na tento účel odvádzajú výbornú prácu napr. Colonic plus Kuytu, Inubio Forte, Bactrum- silné prebiotiká obsahujúce všetko, čo je potrebné pre normálny rast a reprodukciu, ako aj fungovanie prospešnej črevnej mikroflóry.

A nakoniec trochu podrobnejšie o tých liekoch, ktoré sme už niekoľkokrát spomenuli.

	BACTRUM Ide o produkt prebiotického inulínu, živného substrátu pre rast bifidobaktérií a laktobaktérií v črevách. Z topinamburu sa extrahuje inulín, ktorý je súčasťou drogy. 1 tableta obsahuje 350 mg inulínu. V balení je 60 tabliet.
	INUBIO FORTE Je tiež produktom inulínu, ale jeho zdrojom je koreň čakanky. 1 tableta obsahuje 1058 mg inulínu. V balení je 150 tabliet.
	KOLONIK PLUS KUYTU Obsahuje veľké množstvo vlákniny (až 78% v produkte). Tablety Colonic Plus Kuytu obsahujú nerozpustnú a rozpustnú vlákninu v správnom pomere. Nerozpustná vláknina urýchľuje činnosť čriev. Rozpustná vláknina pomáha stabilizovať hladinu glukózy a cholesterolu v krvi. Rozpustná vláknina tiež aktivuje prospešné baktérie v čreve.
	KOLONIK PLUS RN BALANCE Reguluje acidobázickú rovnováhu organizmu, stimuluje metabolizmus, odstraňuje odpadové látky. Colonic Plus pH Balancer obsahuje 21 starostlivo vybraných zložiek, ktoré pomáhajú regulovať acidobázickú rovnováhu a znižujú kyslosť tela. Normálna hladina kyslosti (pH) organizmu je dôležitá pre normálnu činnosť enzýmových systémov, teda pre dobrý metabolizmus a trávenie, a preto vytvára optimálne podmienky pre fungovanie normálnej črevnej mikroflóry.
	CHLOREMAX Príprava chlorelly. Obsahuje: vitamíny, minerály, chlorofyl, vlákninu, nukleové kyseliny, aminokyseliny, bielkoviny, protirakovinové a antivírusové faktory. Čistí telo od odpadových látok a toxínov, zlepšuje črevné funkcie a stimuluje rast pozitívnej mikroflóry. Obsahuje tiež vlákninu, nukleové kyseliny, aminokyseliny, enzýmy, protirakovinové faktory, antivírusové faktory a rastlinný faktor chlorelly. Chlorella má špecifický účinok proti cytomegalovírusu a vírusu Epstein-Barrovej.

Tráviaci proces sa považuje za zložitý, viacstupňový fyziologický proces. Potraviny, ktoré sa dostanú do čriev, sú podrobené mechanickému a chemickému spracovaniu. Telo je vďaka nemu nasýtené živinami a nabité energiou. K tomuto procesu dochádza vďaka správnemu prostrediu, ktoré sa nachádza v tenkom čreve.

Nie všetkých ľudí zaujímalo, aké je prostredie v tenkom čreve. To nie je zaujímavé, kým sa v tele nezačnú vyskytovať nepriaznivé procesy. Trávenie potravy zahŕňa mechanické a chemické spracovanie. Druhý proces pozostáva z niekoľkých po sebe nasledujúcich etáp rozkladu zložitých komponentov na malé prvky. Potom sa absorbujú do krvi.

K tomu dochádza v dôsledku prítomnosti enzýmov. Katalyzátory produkuje pankreas a vstupujú do žalúdočnej šťavy. Ich tvorba priamo závisí od prostredia v žalúdku, tenkom a hrubom čreve.

Bolus potravy prechádza orofaryngom a pažerákom a dostáva sa do žalúdka vo forme rozdrvenej zmesi. Pod vplyvom žalúdočnej šťavy sa kompozícia premení na skvapalnenú hmotu, ktorá sa vďaka peristaltickým pohybom dôkladne premieša. Potom sa dostane do dvanástnika a je ďalej spracovávaný enzýmami.

Prostredie v tenkom a hrubom čreve

Prostredie v dvanástniku, rovnako ako v hrubom čreve, zohráva v organizme jednu z hlavných úloh. Akonáhle sa zníži, počet bifido-lakto- a propionobaktérií klesá. To nepriaznivo ovplyvňuje hladinu kyslých metabolitov, ktoré sú produkované bakteriálnymi činiteľmi na vytvorenie kyslého prostredia v tenkom čreve. Túto vlastnosť využívajú škodlivé mikróby.

Okrem toho patogénna flóra vedie k produkcii alkalických metabolitov, v dôsledku čoho sa zvyšuje pH prostredia. Potom sa pozoruje alkalizácia črevného obsahu.

Metabolity, ktoré produkujú škodlivé mikróby, vedú k zmenám pH v hrubom čreve. Na tomto pozadí sa vyvíja dysbióza.

Tento indikátor sa zvyčajne chápe ako množstvo potenciálneho vodíka, ktoré vyjadruje kyslosť.

Prostredie v hrubom čreve sa delí na 3 typy.

1. Ak je pH v rozmedzí 1-6,9, potom je zvykom hovoriť o kyslom prostredí.
2. Pri hodnote 7 sa pozoruje neutrálne prostredie.
3. Rozsahy od 7,1 do 14 označujú alkalické prostredie.

Čím nižší je pH faktor, tým vyššia je kyslosť a naopak.

Keďže ľudské telo tvorí zo 60-70% voda, tento faktor má obrovský vplyv na chemické procesy. Pod nevyrovnaným pH faktorom sa zvyčajne rozumie prostredie, ktoré je dlhodobo príliš kyslé alebo zásadité. V skutočnosti je to dôležité vedieť, pretože telo má funkcie nezávislého riadenia alkalickej rovnováhy v každej bunke. Uvoľňovanie hormónov alebo metabolické procesy sú zamerané na jeho vyváženie. Ak sa tak nestane, bunky sa otrávia toxínmi.

Prostredie hrubého čreva by malo byť vždy rovné. Práve ona je zodpovedná za reguláciu kyslosti krvi, moču, vagíny, spermií a kože.

Chemické prostredie tenkého čreva sa považuje za zložité. Kyslá žalúdočná šťava sa spolu s bolusom potravy dostáva zo žalúdka do dvanástnika. Najčastejšie sa tam prostredie pohybuje v rozmedzí 5,6-8. Všetko závisí od toho, ktorá časť tráviaceho traktu sa zvažuje.

V duodenálnom bulbe je pH 5,6-7,9. V oblasti jejuna a ilea sa pozoruje neutrálne alebo mierne zásadité prostredie. Jeho hodnota sa pohybuje v rozmedzí 7-8. Kyslosť šťavy v tenkom čreve klesá na 7,2-7,5. So zvýšením sekrečnej funkcie dosiahne hladina 8,6. V duodenálnych žľazách je diagnostikované normálne pH 7 až 8.

Ak sa tento indikátor zvyšuje alebo znižuje, znamená to, že v črevách sa vytvára zásadité prostredie. To nepriaznivo ovplyvňuje stav sliznice vnútorných orgánov. Na tomto pozadí sa často vyvíjajú erozívne alebo ulceratívne lézie.

Kyslosť v hrubom čreve je v rozmedzí 5,8-6,5 pH. Považuje sa za kyslé. Ak sú takéto indikátory pozorované, potom je v orgáne všetko normálne a je osídlená prospešná mikroflóra.

Bakteriálne činidlá vo forme bifidobaktérií, laktobacilov a propionobaktérií pomáhajú neutralizovať zásadité produkty a odstraňovať kyslé metabolity. Vďaka tomuto faktoru sa vytvárajú organické kyseliny a životné prostredie sa redukuje na normálnu úroveň. Ale akonáhle nepriaznivé faktory ovplyvňujú telo, patogénna flóra sa začne množiť.

Škodlivé mikróby nedokážu žiť v kyslom prostredí, preto cielene produkujú alkalické produkty metabolizmu, ktoré sú zamerané na alkalizáciu črevného obsahu.

Symptomatický obraz nerovnováhy pH

Črevá nie vždy zvládajú svoju úlohu. Pri pravidelnom pôsobení nepriaznivých faktorov sa narúša tráviace prostredie, mikroflóra a funkčnosť orgánov. Kyslé prostredie je nahradené chemickým zásaditým.

Tento proces zvyčajne sprevádza:

• nepohodlie v epigastrickej a brušnej dutine po jedle;
• nevoľnosť;
• plynatosť a nadúvanie;
• skvapalnená alebo stvrdnutá stolica;
• výskyt nestrávených častíc potravy v stolici;
• svrbenie v anorektálnej oblasti;
• vývoj potravinových alergií;
• dysbakterióza alebo kandidóza;
• rozšírenie krvných ciev na lícach a nose;
• akné;
• oslabené a odlupujúce sa nechty;
• anémia v dôsledku zlého vstrebávania železa.

Pred začatím liečby patológie je potrebné zistiť, čo spôsobilo zníženie alebo zvýšenie pH. Lekári identifikujú niekoľko rozhodujúcich faktorov vo forme:

• dedičná predispozícia;
• prítomnosť iných ochorení tráviaceho systému;
• črevné infekcie;
• užívanie liekov z kategórie antibiotík, hormonálnych a protizápalových liekov;
• pravidelné chyby vo výžive: konzumácia mastných a vyprážaných potravín, nápoje obsahujúce alkohol, nedostatok vlákniny v strave;
• nedostatok vitamínov a mikroelementov;
• prítomnosť zlých návykov;
• nadváha;
• sedavý spôsob života;
• pravidelné stresové situácie;
• motorická dysfunkcia;
• problémy s tráviacou funkciou;
• ťažkosti s absorpciou;
• zápalové procesy;
• výskyt novotvarov malígnej alebo benígnej povahy.

Podľa štatistík sa takéto problémy pozorujú u ľudí, ktorí žijú v rozvinutých krajinách. Častejšie sú príznaky nerovnováhy pH v črevách diagnostikované u žien nad 40 rokov.

Medzi najčastejšie patológie patria nasledujúce.

1. Ulcerózna kolitída. Ochorenie je chronické a postihuje sliznicu hrubého čreva.
2. Dvanástnikové vredy. Poranená je sliznica časti, ktorá sa nachádza vedľa žalúdka. Najprv sa objaví erózia. Ak sa neliečia, zmenia sa na rany a začnú krvácať.
3. Crohnova choroba. Poškodenie hrubého čreva. Pozoruje sa rozsiahly zápal. Môže viesť ku komplikáciám, ako je tvorba fistúl, horúčka a poškodenie kĺbových tkanív.
4. Nádory v tráviacom trakte. Často je postihnuté hrubé črevo. Môže byť malígny alebo benígny.
5. Syndróm dráždivého čreva. Tento stav nie je nebezpečný pre ľudí. Ale nedostatok liekovej terapie a terapeutickej stravy vedie k výskytu iných chorôb.
6. Dysbakterióza. Mení sa zloženie črevnej mikroflóry. Vo väčšom počte prevládajú škodlivé baktérie.
7. Divertikulóza hrubého čreva. Na stenách orgánu sa tvoria malé vaky, v ktorých môžu uviaznuť výkaly.
8. Dyskinéza. Motorická funkčnosť tenkého a hrubého čreva je narušená. Príčinou nie je organická lézia. Pozoruje sa zvýšená sekrécia hlienu.

Liečba spočíva v normalizácii výživy. Všetky agresívne potraviny ako alkohol a nápoje s obsahom kávy, mastné mäso, vyprážané jedlá, údeniny a marinády by sa mali zo stravy odstrániť. Zahrnuté sú aj probiotiká a prebiotiká. V niektorých prípadoch sú potrebné antibiotiká a antacidá.

Kyslosť(lat. aciditas) - charakteristika aktivity vodíkových iónov v roztokoch a kvapalinách.

V medicíne je kyslosť biologických tekutín (krv, moč, žalúdočná šťava a iné) diagnosticky dôležitým parametrom zdravotného stavu pacienta. V gastroenterológii pre správnu diagnostiku množstva ochorení, napríklad pažeráka a žalúdka, nie je jednorazová alebo dokonca priemerná hodnota kyslosti významná. Najčastejšie je dôležité pochopiť dynamiku zmien kyslosti počas dňa (nočná kyslosť sa často líši od dennej) v niekoľkých zónach orgánu. Niekedy je dôležité poznať zmenu kyslosti ako reakciu na určité dráždivé látky a stimulanty.

hodnota pH

pH = - log (a N).

Na základe skutočnosti, že v neutrálnom prostredí a H = a OH a z rovnosti pre čistú vodu pri 22 °C: a H × a OH = K w = 10 − 14, dostaneme, že kyslosť čistej vody pri 22 °C C (vtedy je neutrálna kyslosť) = 7 jednotiek. pH.

Roztoky a kvapaliny s ohľadom na ich kyslosť sa považujú za:

• neutrálne pri pH = 7
• kyslé pri pH< 7
• alkalické pri pH > 7

Niektoré mylné predstavy

Keď hovoríme o kyslosti orgánu, je dôležité pochopiť, že kyslosť sa môže často výrazne líšiť v rôznych častiach orgánu. Kyslosť obsahu v lúmene orgánu a kyslosť na povrchu sliznice orgánu tiež často nie sú rovnaké. Pre sliznicu tela žalúdka je typické, že kyslosť na povrchu hlienu privráteného k lúmenu žalúdka je 1,2–1,5 pH a na strane hlienu privrátenej k epitelu je neutrálna (7,0 pH ).

Hodnota pH pre niektoré potraviny a vodu

Kyslosť a tráviace enzýmy

Proteolytické enzýmy vylučované pankreasom a „pôsobiace“ v dvanástniku: trypsín má optimálny účinok v mierne zásaditom prostredí pri pH 7,8–8,0 chymotrypsín, ktorý je mu funkčne blízky, je najaktívnejší v kyslom prostredí do 8.2. Maximálna aktivita karboxypeptidáz A a B je 7,5 pH. Podobné maximálne hodnoty sa nachádzajú pre ďalšie enzýmy, ktoré vykonávajú tráviace funkcie v mierne zásaditom prostredí čreva.

Znížená alebo zvýšená kyslosť v porovnaní s normou v žalúdku alebo dvanástniku tak vedie k výraznému zníženiu aktivity niektorých enzýmov alebo dokonca k ich vylúčeniu z tráviaceho procesu a v dôsledku toho k tráviacim problémom.

Kyslosť slín a ústnej dutiny

U detí je v priemere kyslosť zmiešaných slín 7,32 pH, u dospelých - 6,40 pH (Rimarchuk G.V. et al.).

Kyslosť zubného povlaku závisí od stavu tvrdých tkanív zubov. Keďže je u zdravých zubov neutrálny, presúva sa na kyslú stranu v závislosti od stupňa rozvoja kazu a veku dospievajúcich. U 12-ročných adolescentov s počiatočným štádiom kazu (precaries) je kyslosť zubného povlaku 6,96 ± 0,1 pH, u 12–13-ročných adolescentov s priemerným kazom je kyslosť zubného povlaku od 6,63 do 6,74 pH, u 16-ročných adolescentov s povrchovým a stredným kazom je kyslosť zubného plaku 6,43 ± 0,1 pH a 6,32 ± 0,1 pH (Krivonogova L.B.).

Kyslosť sekrécie hltana a hrtana

Skupiny skúmaných	miesto merania pH
	hltanu, Jednotky pH	Hrtan, Jednotky pH
Zdravé tváre
Pacienti s chronickou laryngitídou bez GERD		Vyššie uvedený obrázok ukazuje graf kyslosti v pažeráku zdravého človeka, získaný pomocou intragastrickej pH-metrie (Rapoport S.I.). Graf jasne ukazuje gastroezofageálne refluxy - prudké poklesy kyslosti na 2-3 pH, ktoré sú v tomto prípade fyziologické. Kyslosť v žalúdku. Zvýšená a znížená kyslosť Maximálna pozorovaná kyslosť v žalúdku je 0,86 pH, čo zodpovedá produkcii kyseliny 160 mmol/l. Minimálna kyslosť v žalúdku je 8,3 pH, čo zodpovedá kyslosti nasýteného roztoku iónov HCO 3 -. Normálna kyslosť v lúmene tela žalúdka nalačno je 1,5–2,0 pH. Kyslosť na povrchu epiteliálnej vrstvy smerom k lúmenu žalúdka je 1,5–2,0 pH. Kyslosť v hĺbke epitelovej vrstvy žalúdka je asi 7,0 pH. Normálna kyslosť v antru žalúdka je 1,3–7,4 pH. Príčinou mnohých ochorení tráviaceho traktu je nerovnováha v procesoch tvorby kyseliny a neutralizácie kyseliny. Dlhodobá nadmerná sekrécia kyseliny chlorovodíkovej alebo nedostatočná neutralizácia kyseliny a v dôsledku toho zvýšená kyslosť v žalúdku a/alebo dvanástniku spôsobuje takzvané ochorenia závislé od kyseliny. V súčasnosti medzi ne patria: peptický vred žalúdka a dvanástnika, gastroezofageálna refluxná choroba (GERD), erozívne a ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika pri užívaní aspirínu alebo nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), Zollingerov-Ellisonov syndróm, gastritída a gastroduodenitída s vysokou kyslosťou a iné. Nízka kyslosť sa pozoruje pri anacidnej alebo hypokyselinovej gastritíde alebo gastroduodenitíde, ako aj pri rakovine žalúdka. Gastritída (gastroduodenitída) sa nazýva anacid alebo gastritída (gastroduodenitída) s nízkou kyslosťou, ak je kyslosť v tele žalúdka približne 5 jednotiek alebo viac. pH. Príčinou nízkej kyslosti je často atrofia parietálnych buniek v sliznici alebo poruchy ich funkcií. Vyššie je uvedený graf kyslosti (denné pH v gramoch) v tele žalúdka zdravého človeka (prerušovaná čiara) a pacienta s dvanástnikovým vredom (plná čiara). Okamihy jedenia sú označené šípkami s nápisom „Jedlo“. Graf ukazuje účinok jedla na neutralizáciu kyseliny, ako aj zvýšenú kyslosť žalúdka s dvanástnikovým vredom (Yakovenko A.V.). Kyslosť v črevách Normálna kyslosť v duodenálnom bulbe je 5,6–7,9 pH. Kyslosť v jejune a ileu je neutrálna alebo mierne zásaditá a pohybuje sa od 7 do 8 pH. Kyslosť šťavy tenkého čreva je 7,2–7,5 pH. Pri zvýšenej sekrécii dosahuje 8,6 pH. Kyslosť sekrécie duodenálnych žliaz je od pH 7 do 8 pH. Merací bod Číslo bodu na obrázku kyslosť, Jednotky pH Proximálne sigmoidné hrubé črevo 7 7,9 ± 0,1 Stredné sigmoidné hrubé črevo 6 7,9 ± 0,1 Distálne sigmoidné hrubé črevo 5 8,7 ± 0,1 Supraampulárny konečník 4 8,7 ± 0,1 Horný ampulárny konečník 3 8,5 ± 0,1 Stredný ampulárny konečník 2 7,7 ± 0,1 Dolný ampulárny konečník 1 7,3 ± 0,1 Kyslosť stolice Kyslosť výkalov zdravého človeka, ktorý konzumuje zmiešanú stravu, je určená vitálnou aktivitou mikroflóry hrubého čreva a rovná sa 6,8–7,6 pH. Kyslosť stolice sa považuje za normálnu v rozmedzí od 6,0 ​​do 8,0 pH. Kyslosť mekónia (pôvodných výkalov novorodencov) je asi 6 pH. Odchýlky od normy pre kyslosť stolice: prudko kyslé (pH menej ako 5,5) sa vyskytuje pri fermentačnej dyspepsii kyslé (pH od 5,5 do 6,7) môže byť spôsobené zhoršeným vstrebávaním mastných kyselín v tenkom čreve alkalické (pH od 8,0 do 8,5) môže byť spôsobené hnilobou potravinových bielkovín nestrávených v žalúdku a tenkom čreve a zápalovým exsudátom v dôsledku aktivácie hnilobnej mikroflóry a tvorby amoniaku a iných zásaditých zložiek v hrubom čreve prudko alkalické (pH viac ako 8,5) sa vyskytuje pri hnilobnej dyspepsii (kolitíde) Kyslosť krvi Kyslosť ľudskej arteriálnej krvnej plazmy sa pohybuje od 7,37 do 7,43 pH, v priemere 7,4 pH. Acidobázická rovnováha v ľudskej krvi je jedným z najstabilnejších parametrov, udržiavanie kyslých a zásaditých zložiek v určitej rovnováhe vo veľmi úzkych medziach. Dokonca aj malý posun od týchto limitov môže viesť k závažnej patológii. Pri prechode na kyslú stranu nastáva stav nazývaný acidóza a na zásaditú alkolózu. Zmena kyslosti krvi nad 7,8 pH alebo pod 6,8 ​​pH je nezlučiteľná so životom. Kyslosť žilovej krvi je 7,32–7,42 pH. Kyslosť červených krviniek je 7,28–7,29 pH. Kyslosť moču U zdravého človeka s normálnym pitným režimom a vyváženou stravou je kyslosť moču v rozmedzí od 5,0 do 6,0 pH, ale môže sa pohybovať od 4,5 do 8,0 pH. Kyslosť moču novorodenca mladšieho ako jeden mesiac je normálna - od 5,0 do 7,0 pH. Kyslosť moču sa zvyšuje, ak v strave človeka dominujú mäsové jedlá bohaté na bielkoviny. Ťažká fyzická práca zvyšuje kyslosť moču. Mliečno-zeleninová strava spôsobuje, že moč sa stáva mierne zásaditým. Pri zvýšenej kyslosti žalúdka sa pozoruje zvýšenie kyslosti moču. Znížená kyslosť žalúdočnej šťavy neovplyvňuje kyslosť moču. Zmena kyslosti moču najčastejšie zodpovedá zmene. Kyslosť moču sa mení pri mnohých chorobách alebo stavoch tela, preto je stanovenie kyslosti moču dôležitým diagnostickým faktorom. Vaginálna kyslosť Normálna kyslosť ženskej vagíny sa pohybuje od 3,8 do 4,4 pH a priemerne od 4,0 do 4,2 pH. Vaginálna kyslosť pri rôznych ochoreniach: cytolytická vaginóza: kyslosť nižšia ako 4,0 pH normálna mikroflóra: kyslosť od 4,0 do 4,5 pH kandidálna vaginitída: kyslosť od 4,0 do 4,5 pH trichomonas colpitis: kyslosť od 5,0 do 6,0 pH bakteriálna vaginóza: kyslosť vyššia ako 4,5 pH atrofická vaginitída: kyslosť vyššia ako 6,0 pH aeróbna vaginitída: kyslosť vyššia ako 6,5 pH Za udržiavanie kyslého prostredia a potláčanie rastu oportúnnych mikroorganizmov v pošve sú zodpovedné laktobacily (laktobacily) a v menšej miere aj ďalší zástupcovia normálnej mikroflóry. Pri liečbe mnohých gynekologických ochorení sa do popredia dostáva obnova populácie laktobacilov a normálna kyslosť. Publikácie pre zdravotníckych pracovníkov venujúce sa problematike kyslosti ženských pohlavných orgánov Murtazina Z.A., Yashchuk G.A., Galimov R.R., Dautova L.A., Tsvetkova A.V. Kancelárska diagnostika bakteriálnej vaginózy pomocou hardvérovej topografickej pH-metrie. Ruský bulletin pôrodníka-gynekológa. 2017;17(4): 54-58. Yashchuk A.G., Galimov R.R., Murtazina Z.A. Metóda expresnej diagnostiky porúch vaginálnej biocenózy pomocou hardvérovej topografickej pH-metrie. Patent RU 2651037 C1. Gašanová M.K. Moderné prístupy k diagnostike a liečbe serozometra v postmenopauze. Abstrakt dizertačnej práce. PhD, 14.00.01 - pôrodníctvo a gynekológia. RMAPO, Moskva, 2008. Kyslosť spermií Normálna hladina kyslosti spermií je medzi 7,2 a 8,0 pH. Odchýlky od týchto hodnôt sa samy osebe nepovažujú za patológiu. Zároveň v kombinácii s inými odchýlkami môže naznačovať prítomnosť ochorenia. K zvýšeniu hladiny pH spermií dochádza počas infekčného procesu. Ostro alkalická reakcia spermií (kyslosť približne 9,0–10,0 pH) indikuje patológiu prostaty. Keď sú zablokované vylučovacie kanály oboch semenných vačkov, pozoruje sa kyslá reakcia spermií (kyslosť 6,0–6,8 pH). Hnojivá schopnosť takýchto spermií je znížená. V kyslom prostredí spermie strácajú pohyblivosť a odumierajú. Ak kyslosť semennej tekutiny klesne pod 6,0 ​​pH, spermie úplne stratia svoju pohyblivosť a odumrú. Kyslosť pokožky Povrch pokožky je pokrytý vodou-lipidmi kyslý plášť alebo Marcioniniho plášť, pozostávajúce zo zmesi kožného mazu a potu, do ktorej sa pridávajú organické kyseliny - mliečna, citrónová a iné, vznikajúce v dôsledku biochemických procesov prebiehajúcich v epidermis. Kyslý vodno-lipidový plášť pokožky je prvou bariérou ochrany proti mikroorganizmom. Pre väčšinu ľudí je normálna kyslosť plášťa 3,5–6,7 pH. Baktericídna vlastnosť pokožky, ktorá jej dáva schopnosť odolávať mikrobiálnej invázii, je spôsobená kyslou reakciou keratínu, zvláštnym chemickým zložením kožného mazu a potu a prítomnosťou ochranného vodno-lipidového plášťa na jej povrchu. vysoká koncentrácia vodíkových iónov. Nízkomolekulárne mastné kyseliny, ktoré obsahuje, predovšetkým glykofosfolipidy a voľné mastné kyseliny, majú bakteriostatický účinok, ktorý je selektívny pre patogénne mikroorganizmy. Povrch kože je osídlený normálnou symbiotickou mikroflórou, schopnou existovať v kyslom prostredí: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Propionibacterium acnes a ďalšie. Niektoré z týchto baktérií samy produkujú mliečne a iné kyseliny, ktoré prispievajú k tvorbe kyslého plášťa pokožky. Vrchná vrstva epidermis (keratínové šupiny) je kyslá s hodnotou pH 5,0 až 6,0. Pri niektorých kožných ochoreniach sa úroveň kyslosti mení. Napríklad pri plesňových ochoreniach sa pH zvýši na 6, pri ekzémoch na 6,5, pri akné na 7. Kyslosť iných ľudských biologických tekutín Kyslosť tekutín v ľudskom tele sa normálne zhoduje s kyslosťou krvi a pohybuje sa od 7,35 do 7,45 pH. Normálna kyslosť niektorých iných ľudských biologických tekutín je uvedená v tabuľke: Na fotografii vpravo: tlmivé roztoky s pH=1,2 a pH=9,18 na kalibráciu

Normálne sa pH ľudskej krvi udržuje v rozmedzí 7,35-7,47, a to aj napriek vstupu kyslých a zásaditých produktov látkovej premeny do krvi. Stálosť pH vnútorného prostredia organizmu je nevyhnutnou podmienkou pre normálny priebeh životných procesov. Hodnoty pH krvi prekračujúce stanovené limity naznačujú významné poruchy v tele a hodnoty pod 6,8 ​​a nad 7,8 sú nezlučiteľné so životom.

Potraviny, ktoré znižujú kyslosť a sú zásadité (zásadité), obsahujú kovy (draslík, sodík, horčík, železo a vápnik). Spravidla obsahujú veľa vody a málo bielkovín. Na druhej strane kyselinotvorné potraviny majú tendenciu mať vysoký obsah bielkovín a nízky obsah vody. Nekovové prvky sa zvyčajne nachádzajú v bielkovinách.

Zvýšená kyslosť spomaľuje trávenie

V našom tráviacom trakte nadobúda hodnota pH veľmi odlišné hodnoty. Je to nevyhnutné pre dostatočné rozloženie zložiek potravy. Napríklad naše sliny v pokojnom stave sú mierne kyslé. Ak sa pri intenzívnom žuvaní potravy uvoľňuje viac slín, mení sa jej pH a stáva sa mierne zásaditou. Pri tomto pH je obzvlášť účinná alfa-amyláza, ktorá začína tráviť sacharidy už v ústnej dutine.

Prázdny žalúdok má mierne kyslé pH. Keď sa jedlo dostane do žalúdka, žalúdočná kyselina sa začne uvoľňovať, aby strávila bielkoviny, ktoré obsahuje, a zničila mikróby. Z tohto dôvodu sa pH žalúdka presúva do kyslejšej oblasti.

Žlčové a pankreatické sekréty s pH 8 spôsobujú alkalickú reakciu. Aby tieto tráviace šťavy fungovali optimálne, vyžadujú neutrálne až mierne zásadité črevné prostredie.

Prechod z kyslého prostredia žalúdka do zásaditého čreva nastáva v dvanástniku. Aby príjem veľkých hmôt zo žalúdka (s výdatnou potravou) neokysľoval prostredie v čreve, dvanástnik pomocou mohutného prstencového svalu, pyloru žalúdka, reguluje toleranciu a množstvo obsahu žalúdka. povolený do toho. Až potom, čo sekréty pankreasu a žlčníka dostatočne zneutralizujú „kyslú“ potravinovú kašu, je povolený nový „príjem zhora“.

Nadbytok kyselín vedie k chorobám

Ak je do látkovej premeny zapojených veľa kyseliny, telo sa snaží tento prebytok eliminovať rôznymi spôsobmi: pľúcami - vydychovaním oxidu uhličitého, obličkami - močom, kožou - potom a cez črevá - výkaly. Ale keď sa vyčerpajú všetky možnosti, kyseliny sa hromadia v spojivovom tkanive. V naturopatii sa spojivové tkanivo týka malých priestorov medzi jednotlivými bunkami. Všetky vstupy a výstupy, ako aj úplná výmena informácií medzi bunkami, prebieha cez tieto medzery. Tu, v spojivovom tkanive, sa kyslé splodiny metabolizmu stávajú silnou prekážkou. Postupne premieňajú toto tkanivo, niekedy nazývané „prvotné more“ tela, na skutočné smetisko.

Sliny: dlhodobé trávenie

Pri hrubom jedle sa miešanie potravinovej kaše so žalúdočnou šťavou vyskytuje veľmi pomaly. Až po hodine alebo dvoch klesne pH vnútri kaše pod 5. V tomto čase však v žalúdku pokračuje trávenie slín alfa-amylázou.

Kyseliny nahromadené v spojivovom tkanive pôsobia ako cudzie telesá a vytvárajú neustále riziko zápalu. Ten môže mať formu rôznych chorôb; Následky kyslých metabolických usadenín v spojivovom tkanive sú: svalový „reumatizmus“, fibromyalgický syndróm a artróza. Ťažké usadeniny odpadu v spojivovom tkanive sú často viditeľné voľným okom: ide o celulitídu. Toto slovo neznamená len typickú „pomarančovú kožu“ žien na zadku, bokoch a ramenách. V dôsledku ukladania toxínov môže dokonca aj tvár vyzerať „vymazane“.

Peroxidácia metabolizmu negatívne ovplyvňuje aj tekutosť krvi. Červené krvinky, ktoré prechádzajú peroxidovaným tkanivom, strácajú svoju elasticitu, zlepujú sa a tvoria malé zrazeniny, takzvané „stĺpce mincí“. V závislosti od toho, v ktorých cievach sa tieto malé krvné zrazeniny vyskytujú, sa vyskytujú rôzne ochorenia a poruchy: infarkt myokardu, mozgové krvácanie, prechodné poruchy cerebrálnej cirkulácie alebo lokálnej cirkulácie v dolných končatinách.

Dôsledkom prekyslenia organizmu, ktorý sa začína poznávať až teraz, je osteoporóza. Na rozdiel od zásad sa kyseliny nedajú z tela ľahko vylúčiť. Najprv musia byť vyvážené, „neutralizované“. Ale na to, aby sa kyselina s jej pH presunula do neutrálnej oblasti, potrebuje antagonistu, zásadu, ktorá kyselinu viaže.

Keď sa vyčerpajú schopnosti vyrovnávacieho systému tela, zavádza minerálne soli s alkalickou reakciou, predovšetkým vápenaté soli, na neutralizáciu kyselín. Hlavnou zásobou vápnika v tele sú kosti. To je niečo ako kameňolom tela, odkiaľ môže extrahovať vápnik v prípade peroxidácie. Ak máte sklony k osteoporóze, nemá zmysel sústrediť sa len na zásobovanie tela vápnikom bez dosiahnutia acidobázickej rovnováhy.

Chronické preťaženie kyselinami v organizme sa často prejavuje v podobe tenkých priečnych prasklín v jazyku.

Ochrana proti prekysleniu

Existujú dva spôsoby, ako chrániť telo pred peroxidáciou: buď obmedziť príjem potravín obsahujúcich kyseliny, alebo stimulovať vylučovanie kyselín.

Výživa. Strava musí rešpektovať zásadu acidobázickej rovnováhy. Odporúča sa však mierna prevaha báz. Pre normálny metabolizmus potrebujeme kyseliny, ale nechajte potraviny obsahujúce kyseliny súčasne slúžiť ako zásobovač mnohých ďalších životne dôležitých látok, ako je kompletná múka alebo mliečne výrobky. Ktoré potraviny obsahujú kyseliny a ktoré zásady, si rozoberieme nižšie.

Pite. Obličky sú jedným z hlavných vylučovacích orgánov, cez ktoré sa vylučujú kyseliny. Kyseliny však môžu opustiť telo len vtedy, keď sa vytvorí dostatok moču.

Pohyb. Fyzická aktivita podporuje odstraňovanie kyselín potením a dýchaním.

Alkalický prášok. Okrem vyššie uvedených opatrení možno cenné alkalické minerálne soli vpraviť do tela vo forme alkalického prášku, ktorý sa pripravuje najmä v lekárňach.

Kyslé, zásadité a neutrálne potraviny

Ktoré potraviny sú kyslé a ktoré zásadité?

Kyslé jedlá

Kyselinu pre metabolizmus zabezpečujú takzvaní dodávatelia kyselín. Ide napríklad o produkty s obsahom bielkovín ako napr mäso, ryby, syry, tvaroh, ale aj strukoviny ako hrášok či šošovica. Prírodná káva a alkohol patria tiež k dodávateľom kyselín.

Kyslé pôsobia aj takzvané bazožrúty. Ide o produkty, na odbúranie ktorých musí telo minúť cenné zásady. Najznámejšími „jedlíkmi základov“ sú: cukor a výrobky z neho: čokoláda, zmrzlina, cukríky Základy absorbujú aj výrobky z bielej múky - biely chlieb, cukrovinky a cestoviny, ako aj tuhé tuky a rastlinné oleje.

Dodávatelia metabolických kyselín: mäso, údeniny, ryby, morské plody a kôrovce, mliečne výrobky (tvaroh, jogurt a syr), obilniny a obilné výrobky (chlieb, múka), strukoviny, ružičkový kel,artičoky , špargľa, prírodná káva, alkohol (predovšetkým likéry), vaječný bielok.

Základné jedlíky, ktoré spôsobujú peroxidáciu organizmu: biely cukor, cukrovinky, čokoláda, zmrzlina, obilniny a obilné výrobky ako chlieb, múka, rezance, konzervy, hotové jedlá, rýchle občerstvenie, limonády.

Alkalické produkty

Základy sa míňajú aj na trávenie obilných produktov, tvarohu a jogurtov. Posledné menované však dodávajú telu životne dôležité vitamíny a mikroelementy.

Alkalické produkty sú najmä

• zemiak,
• kozie a sójové mlieko,
• krém,
• zelenina,
• zrelé ovocie,
• listový šalát,
• zrelé ovocie,
• zeleň,
• obilniny,
• žĺtok,
• orechy,
• bylinkové čaje.
• minerálne alkalické vody

Neutrálne potraviny

Medzi neutrálne produkty patria

• rastlinné oleje lisované za studena,
• maslo,
• voda.

Vyvážená strava

Pre vyváženú stravu by mala vaša strava vždy obsahovať kombináciu kyslých a zásaditých potravín.

Raňajky pozostávajúce z bieleho chleba, džemu, klobásy a prírodnej kávy môžu byť prvým kyslým záchvatom dňa pre váš metabolizmus. Zdravšia a pre metabolizmus menej zaťažujúca je nasledujúca kombinácia: malá porcia surového obilného müsli s mliekom a ovocím, krajec celozrnného chleba s maslom a zeleným tvarohom, bylinkový alebo nie príliš silný čierny čaj.

Na obed si namiesto obvyklej kombinácie mäsa a rezancov, konzervovanej zeleniny a dezertu s obsahom cukru môžete dať zásaditú zeleninovú polievku, malú porciu mäsa, rýb, hydiny alebo diviny so zemiakmi, dusenou zeleninou a ovocným tvarohom - tie budú udržujte svoje telo v dobrej kondícii dlhšie. Čo sa týka kyslých potravín, mali by ste si vyberať tie, ktoré neobsahujú „prázdne“ kalórie, ale biologicky hodnotné.

Alkalické polievky. Rovnako jednoduchým a účinným spôsobom, ako vniesť do tela hodnotné zásady, sú zásadité polievky. Na ich prípravu uvarte asi šálku nadrobno nakrájanej zeleniny v 0,5 litri vody. Po 10 minútach zeleninu roztlačíme na kašu. Pridajte smotanu, kyslú smotanu a čerstvé bylinky podľa chuti. Do zásaditej polievky sa hodí veľa zeleniny: zemiaky, mrkva, cibuľa, zeler, cuketa, fenikel, brokolica. Zavolaním svojej fantázie na pomoc môžete kombinovať rôzne typy. Možno môžete vytvoriť skutočné majstrovské dielo zo zvyškov zeleniny uloženej v chladničke?

Potraviny na priamu spotrebu obsahujú málo životne dôležitých látok, pretože pri výrobe a skladovaní takýchto produktov sa veľa vitamínov stráca. Okrem toho veľké množstvo konzervačných látok a dochucovadiel poškodzuje črevnú flóru a môže spôsobiť alergické reakcie. Ak nie ste pod časovým tlakom, mali by ste si jedlo pripravovať z nespracovaných surových potravín.

Mlieko a mliečne výrobky. Mlieko a mliečne výrobky sú dôležitými dodávateľmi bielkovín pre telo. Okrem toho tieto produkty dodávajú vápnik, čím zabraňujú rozpadu kostnej hmoty. Čerstvé kravské mlieko sa zaraďuje medzi mierne kyslé produkty, no tvaroh, kyslé mlieko, jogurty a syry ako produkty mliečneho kvasenia sa zaraďujú medzi kyslé, ale obsahujú živiny cenné pre metabolizmus. Ale konzumujte len čerstvé mliečne výrobky (žiadne homogenizované mlieko!). Ak je to možné, vyhnite sa sladkým ovocným jogurtom ("ovocie" tu je kvapka džemu), namiesto toho pridajte čerstvé ovocie do prírodného jogurtu.

Vajcia, mäso, ryby, hydina.Živočíšne bielkoviny môžu byť pridané do rastlinných bielkovinových potravín. Pravda, treba si dávať pozor na jeho prebytok: spôsobuje hnitie v črevách. Proti jednému alebo dvom malým jedlám z mäsa alebo rýb za týždeň nie je čo namietať. Pri mäse treba dbať najmä na jeho kvalitu. Mäso kupujte len z miest, kde je kontrolované. Bravčové mäso pochádza prevažne z výkrmní, preto obsahuje veľa metabolického odpadu; Takémuto mäsu je lepšie sa vyhnúť. Vegetariánsku stravu je možné obmieňať o jedlá pripravené z vajec.

Zelenina a ovocie- najdôležitejšie zdroje pôdy. Obsahujú tiež veľa vitamínov a minerálnych solí. Pravda, niektoré druhy zeleniny nie sú každému dobre stráviteľné. Sú to predovšetkým strukoviny (hrach, fazuľa, šošovica) a kapusta. Ľudia náchylní na plynatosť a črevné neduhy by mali uprednostňovať ľahšie stráviteľnú zeleninu: mrkvu, zemiaky, zeler, cuketu, fenikel.