High-tech lekárska starostlivosť: vlastnosti, požiadavky a typy. Dostávajte špičkovú lekársku starostlivosť Zoznam zdravotníckych organizácií poskytujúcich primárnu starostlivosť

Ako získať špičkovú lekársku starostlivosť (HTMC)?

Všetci občania Ruskej federácie majú bez výnimky právo na bezplatnú špičkovú zdravotnú starostlivosť (HTMC). Hlavnou podmienkou na získanie VMP sú vhodné zdravotné indikácie. VMP je bezplatný, pretože je zaradený do Programu štátnych záruk za bezplatné poskytovanie zdravotnej starostlivosti občanom.

Zoznam druhov VMP a postup pri organizácii poskytovania VMP určuje nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 29.12.2014. 930n „O schválení Postupu pri organizovaní poskytovania špičkovej zdravotnej starostlivosti s využitím špecializovaného informačného systému“.

Krok 1. Kontaktujte svojho lekára, aby ste dostali odporúčanie na hospitalizáciu, vyplňte potrebné dokumenty a odošlite ich na posúdenie kompetentnej organizácii.

Ošetrujúci lekár zisťuje prítomnosť zdravotných indikácií na poskytovanie VMP. Indikácie pre VMP sú ochorenia a (alebo) stavy, ktoré si vyžadujú použitie VMP v súlade so Zoznamom typov VMP. Prítomnosť zdravotných indikácií je potvrdená rozhodnutím lekárskej komisie lekárskej organizácie, ktoré je zdokumentované v protokole a zapísané do zdravotnej dokumentácie pacienta. Ak existujú zdravotné indikácie, ošetrujúci lekár vyhotoví výpis zo zdravotnej dokumentácie pacienta a odporúčanie na hospitalizáciu.

Do troch pracovných dní sa odošle súbor lekárskych dokumentov, a to aj prostredníctvom špecializovaného informačného systému, poštovou a (alebo) elektronickou komunikáciou:

Do prijímajúceho zdravotníckeho zariadenia, ak je VMP zaradený do programu základného povinného zdravotného poistenia;

Výkonnému orgánu zakladajúceho subjektu Ruskej federácie v oblasti zdravotnej starostlivosti, ak VMP nie je zaradený do základného programu povinného zdravotného poistenia.

Krok 2. Počkajte na vydanie kupónu VMP.

Predložené lekárske dokumenty posudzuje lekárska komisia zdravotníckeho orgánu daného územia alebo lekárska komisia prijímajúcej lekárskej organizácie. Po kladnom rozhodnutí komisie je pacientovi vystavený osobitný registračný formulár „Poukaz na poskytnutie lekárskeho ošetrenia“. V súčasnosti je „Poukaz na poskytnutie lekárskeho ošetrenia“ elektronický, čo znamená, že všetky štádiá ošetrenia pacientom, kópie výpisov a výsledky vyšetrení sú evidované na elektronickom účte a môžu byť sledované špecialistami na internete.

Ak je pacient odoslaný na poskytovanie primárnej starostlivosti zaradenej do programu základného povinného zdravotného poistenia, vystavenie kupónu na poskytovanie primárnej starostlivosti s priložením súboru dokumentov uvedených v kroku 1 zabezpečuje prijímajúca zdravotnícka organizácia .

Ak je pacient odoslaný na poskytovanie primárnej zdravotnej starostlivosti, ktorá nie je zaradená do základného programu povinného zdravotného poistenia, vystaví mu kupón na poskytnutie primárnej zdravotnej starostlivosti s priloženým súborom dokladov špecifikovaných v kroku 1 a uzatvorením tzv. OHC zabezpečuje komisia výkonného orgánu ustanovujúceho subjektu Ruskej federácie v oblasti zdravotnej starostlivosti na výber pacientov na poskytovanie primárnej starostlivosti (komisia OHC).

Komisia OHC rozhodne o prítomnosti (neprítomnosti) indikácií na odoslanie pacienta do prijímajúcej zdravotníckej organizácie do 10 pracovných dní odo dňa prijatia úplného balíka dokumentov. Rozhodnutie komisie OHA je zdokumentované protokolom.

Protokol komisie OHC musí obsahovať záver o prítomnosti (neprítomnosti) indikácií na odoslanie k VMP alebo potrebe dodatočného vyšetrenia.

Výpis z protokolu o rozhodnutí komisie OHC sa zasiela vysielajúcej zdravotníckej organizácii, a to aj prostredníctvom poštovej a (alebo) elektronickej komunikácie, a zároveň sa na základe písomnej žiadosti odovzdá pacientovi (jeho zákonnému zástupcovi) alebo zašle na adresu: pacienta (jeho zákonného zástupcu) prostredníctvom pošty a (alebo) elektronickej komunikácie.

Krok 3. Počkajte na rozhodnutie komisie zdravotníckej organizácie poskytujúcej primárnu starostlivosť a hospitalizáciu v prijímajúcej zdravotníckej organizácii.

Základom hospitalizácie pacienta v zdravotníckych organizáciách poskytujúcich primárnu starostlivosť je rozhodnutie lekárskej komisie lekárskej organizácie, do ktorej je pacient odoslaný, aby vybral pacientov na poskytovanie primárnej starostlivosti (komisia lekárskej organizácie poskytujúcej primárnu starostlivosť).

Komisia zdravotníckej organizácie poskytujúcej VMC rozhodne o prítomnosti (neprítomnosti) zdravotných indikácií alebo prítomnosti zdravotných kontraindikácií pre hospitalizáciu pacienta do siedmich pracovných dní odo dňa vystavenia kupónu na poskytnutie VMC (okrem prípadov pohotovosti vrátane neodkladnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti).

Rozhodnutie komisie zdravotníckej organizácie zabezpečujúcej VMT sa dokumentuje protokolom, ktorý obsahuje záver o prítomnosti zdravotných indikácií a plánovanom termíne hospitalizácie pacienta, o absencii zdravotných indikácií na hospitalizáciu, o potrebe dodatočného vyšetrenia. , o prítomnosti zdravotných indikácií na odoslanie pacienta do zdravotníckej organizácie na poskytovanie špecializovanej zdravotnej starostlivosti.pomoci, o prítomnosti zdravotných kontraindikácií pre hospitalizáciu pacienta v zdravotníckej organizácii poskytujúcej VCP.

Výpis z protokolu komisie zdravotníckej organizácie poskytujúcej primárnu starostlivosť do piatich pracovných dní (najneskôr však do termínu plánovanej hospitalizácie) sa zasiela prostredníctvom špecializovaného informačného systému, poštovou a (alebo) elektronickou komunikáciou odosielajúcemu lekárovi. organizácii a (alebo) zdravotníckemu zariadeniu, ktoré vydalo kupón na poskytnutie lekárskeho ošetrenia, a zároveň sa odovzdá pacientovi (jeho zákonnému zástupcovi) na základe písomnej žiadosti alebo zašle pacientovi (jeho zákonnému zástupcovi) poštou a (príp. ) elektronická komunikácia.

Ak existujú zdravotné kontraindikácie pre hospitalizáciu pacienta v zdravotníckej organizácii poskytujúcej primárnu starostlivosť, odmietnutie hospitalizácie je označené zodpovedajúcim záznamom v Kupóne na poskytovanie primárnej starostlivosti.

Krok 4. Po ukončení VMP získajte odporúčania.

Na základe výsledkov poskytovania lekárskej starostlivosti poskytujú lekárske organizácie odporúčania na ďalšie pozorovanie a (alebo) liečbu a liečebnú rehabilitáciu s prípravou príslušných záznamov v zdravotnej dokumentácii pacienta.

Poznámka. Ak nie ste spokojní s kvalitou lekárskej starostlivosti, máte právo obrátiť sa na miestne zdravotnícke úrady alebo územné orgány Roszdravnadzor.

Oficiálna webová stránka Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie -

MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA RUSKEJ FEDERÁCIE

OBJEDNAŤ

Po schválení Postupu organizácie poskytovania špičkovej zdravotnej starostlivosti s využitím špecializovaného informačného systému

Stratila platnosť 6. decembra 2019 na zákl
Príkaz ruského ministerstva zdravotníctva z 2. októbra 2019 N 824n
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
Dokument s vykonanými zmenami:
(Oficiálny internetový portál právnych informácií www.pravo.gov.ru, 25.6.2015, N 0001201506250015);
(Oficiálny internetový portál právnych informácií www.pravo.gov.ru, 09.11.2015, N 0001201509110026).
____________________________________________________________________

V súlade s časťou 8 článku 34 federálneho zákona z 21. novembra 2011 N 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ (Zbierané právne predpisy Ruskej federácie, 2011, N 48, čl. 6724; 2013, N 48, čl. 6165) a pododsek 5.2.29 Predpisov o Ministerstve zdravotníctva Ruskej federácie, schválených nariadením vlády Ruskej federácie z 19. júna 2012 N 608 (Zhromaždené právne predpisy Ruskej federácie, 2012, N 26, čl. 3526; 2014, N 37, čl. 4969),

objednávam:

1. Schváliť priložený Postup organizácie poskytovania špičkovej zdravotnej starostlivosti s využitím špecializovaného informačného systému.

2. Uznať za neplatný príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 28. decembra 2011 N 1689n „O schválení postupu pri vysielaní občanov Ruskej federácie na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti na náklady tzv. rozpočtové prídely stanovené vo federálnom rozpočte Ministerstvu zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie pomocou špecializovaného informačného systému“ (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie dňa 8. februára 2012, registračné číslo 23164).

minister
V.Skvortsovej

Registrovaný
na ministerstve spravodlivosti
Ruská federácia

registračné číslo N 35499

Postup pri organizácii poskytovania špičkovej zdravotnej starostlivosti pomocou špecializovaného informačného systému

I. Organizácia high-tech lekárskej starostlivosti

1. Tento poriadok ustanovuje pravidlá pre organizáciu poskytovania high-tech lekárskej starostlivosti pomocou špecializovaného informačného systému v zdravotníckych organizáciách poskytujúcich high-tech zdravotnú starostlivosť, ak medzinárodné zmluvy Ruskej federácie neustanovujú inak.
nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 29. mája 2015 N 280n.

2. High-tech zdravotná starostlivosť, ktorá je súčasťou špecializovanej lekárskej starostlivosti, zahŕňa používanie nových komplexných a (alebo) jedinečných liečebných metód, ako aj zdrojovo náročných liečebných metód s vedecky dokázanou účinnosťou, vrátane bunkových technológií, robotickej technológie, využívaním nových komplexných a (alebo) unikátnych liečebných metód. informačné technológie a inžinierstvo genetických metód, vyvinuté na základe výsledkov lekárskej vedy a príbuzných odborov vedy a techniky.
________________
Časť 3 článku 34 federálneho zákona z 21. novembra 2011 N 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ (Zbierané právne predpisy Ruskej federácie, 2011, N 48, čl. 6724; 2013, N 48, čl. 6165).

3. High-tech zdravotná starostlivosť sa poskytuje v súlade s postupmi poskytovania zdravotnej starostlivosti a na základe štandardov zdravotnej starostlivosti.

4. High-tech lekárska starostlivosť sa poskytuje za týchto podmienok:

4.1. V dennom stacionári (v podmienkach, ktoré poskytujú lekársky dohľad a liečbu počas dňa, ale nevyžadujú si nepretržitý lekársky dohľad a liečbu);

4.2. Stacionárne (v podmienkach, ktoré poskytujú nepretržitý lekársky dohľad a liečbu).

5. High-tech zdravotná starostlivosť sa poskytuje v súlade so zoznamom druhov high-tech zdravotnej starostlivosti ustanoveným programom štátnych záruk bezplatnej zdravotnej starostlivosti občanom, ktorý zahŕňa:
________________
Časť 5 článku 80 federálneho zákona z 21. novembra 2011 N 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“ (Zbierané právne predpisy Ruskej federácie, 2011, N 48, čl. 6724; 2013, N 48, čl. 6165), Nariadenie vlády Ruskej federácie z 28. novembra 2014 N 1273 „O programe štátnych záruk bezplatnej zdravotnej starostlivosti pre občanov na rok 2015 a na plánovacie obdobie rokov 2016 a 2017“ (Zbierané právne predpisy Ruskej federácie, 2014, N 49, čl. 6975).

5.1. Zoznam druhov špičkovej zdravotnej starostlivosti zaradených do základného programu povinného zdravotného poistenia, ktorého finančná podpora sa poskytuje prostredníctvom dotácií z rozpočtu Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia do rozpočtov územných fondov povinného zdravotného poistenia;

5.2. Zoznam druhov high-tech lekárskej starostlivosti nezahrnutej do základného programu povinného zdravotného poistenia, ktorej finančná podpora sa uskutočňuje z prostriedkov poskytovaných do federálneho rozpočtu z rozpočtu Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia vo forme iných medzirozpočtových prostriedkov transfery v súlade s federálnym zákonom o rozpočte Spolkového fondu povinného zdravotného poistenia na nasledujúci rozpočtový rok a na plánovacie obdobie.

6. High-tech zdravotnú starostlivosť podľa zoznamu druhov zaradených do základného programu povinného zdravotného poistenia poskytujú zdravotnícke organizácie zaradené do registra zdravotníckych organizácií pôsobiacich v oblasti povinného zdravotného poistenia.

7. High-tech zdravotná starostlivosť podľa zoznamu druhov nezahrnutých do základného programu povinného zdravotného poistenia sa poskytuje:

7.1. Federálne vládne inštitúcie, ktorých zoznam schvaľuje Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie v súlade s časťou 6 článku 34 federálneho zákona z 21. novembra 2011 N 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov v Ruskej federácii“;

7.2. Lekárske organizácie, ktorých zoznam schvaľuje oprávnený výkonný orgán zakladajúcej jednotky Ruskej federácie (ďalej len zoznam zdravotníckych organizácií) v súlade s časťou 7 článku 34 federálneho zákona z 21. novembra 2011 N 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“.

8. Oprávnený výkonný orgán zakladajúceho subjektu Ruskej federácie predloží zoznam zdravotníckych organizácií Ministerstvu zdravotníctva Ruskej federácie do 20. decembra roku, ktorý predchádza vykazovanému roku.

9. Federálny fond povinného zdravotného poistenia na základe informácií z územných fondov povinného zdravotného poistenia predkladá Ministerstvu zdravotníctva Ruskej federácie zoznam zdravotníckych organizácií zaradených do registra zdravotníckych organizácií pôsobiacich v oblasti povinného zdravotného poistenia a poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti podľa zoznamu druhov špičkovej zdravotnej starostlivosti zaradenej do základného programu povinného zdravotného poistenia do 10. decembra roku, ktorý predchádza vykazovanému roku.

V prípade zmien v zozname zdravotníckych organizácií zaradených do registra zdravotníckych organizácií pôsobiacich v oblasti povinného zdravotného poistenia a poskytujúcich špičkovú zdravotnú starostlivosť predloží Federálny fond povinného zdravotného poistenia Ministerstvu zdravotníctva Ruskej federácie informáciu o zmene v uvedenom zozname do 30 kalendárnych dní odo dňa zmeny.
nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 29. mája 2015 N 280n)

10. Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie vytvorí v špecializovanom informačnom systéme zoznam zdravotníckych organizácií poskytujúcich špičkovú zdravotnú starostlivosť v súlade s odsekmi 7 až 9 tohto poriadku do 30. decembra roku, ktorý predchádza vykazovanému roku.
(Doložka v platnom znení, nadobudla účinnosť 6. júla 2015 nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 29. mája 2015 N 280n.

II. Smer na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti

11. Zdravotné indikácie na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti určuje ošetrujúci lekár zdravotníckej organizácie, v ktorej je pacient diagnostikovaný a liečený v rámci poskytovania primárnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti a (alebo) špecializovanej zdravotnej starostlivosti, berúc do úvahy právo vybrať si lekársku organizáciu.

Prítomnosť zdravotných indikácií na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti je potvrdená rozhodnutím lekárskej komisie určenej lekárskej organizácie, ktoré sa vyhotovuje v protokole a zapisuje sa do zdravotnej dokumentácie pacienta.
(Odsek dodatočne zahrnutý od 6. júla 2015 nariadením ruského ministerstva zdravotníctva zo dňa 29. mája 2015 N 280n)
________________
Príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 26. apríla 2012 N 406 * „O schválení postupu občana pri výbere lekárskej organizácie pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v rámci programu štátnych záruk o bezplatnom poskytovaní zdravotnej starostlivosti občanom“ (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie dňa 21. mája 2012, registrácia N 24278), nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 21. decembra 2012 N 1342n „Dňa schválenie postupu občana pri výbere lekárskej organizácie (okrem prípadov poskytovania neodkladnej zdravotnej starostlivosti) mimo územia subjektu Ruskej federácie, v ktorom občan žije, pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v rámci programu štátne záruky bezplatného poskytovania zdravotnej starostlivosti občanom“ (registrované Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie 12. marca 2013, registračné č. 27617).
________________
*Pravdepodobne chyba v origináli. Malo by znieť: „N 406n“. - Poznámka výrobcu databázy.

12. Lekárskymi indikáciami na odoslanie do špičkovej lekárskej starostlivosti je prítomnosť choroby a (alebo) stavu, ktorý si vyžaduje použitie špičkovej lekárskej starostlivosti v súlade so zoznamom typov špičkovej lekárskej starostlivosti.

13. Ak existujú zdravotné indikácie na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti, potvrdené podľa odseku 11 tohto poriadku, ošetrujúci lekár zdravotníckej organizácie, v ktorej sa pacient podrobuje diagnostike a liečbe v rámci poskytovania primárnej špecializovaná zdravotná starostlivosť a (alebo) špecializovaná zdravotná starostlivosť (ďalej len odosielajúca lekárska organizácia) vyhotovuje odporúčanie na hospitalizáciu na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti na hlavičkovom papieri vysielajúcej zdravotníckej organizácie, ktorý musí byť čitateľne napísaný vlastnoručne alebo v tlačenej forme, osvedčené vlastnoručným podpisom ošetrujúceho lekára, vlastnoručným podpisom vedúceho zdravotníckej organizácie (oprávnenej osoby), pečiatkou o referujúcej zdravotníckej organizácii a obsahujú tieto údaje:
(Doložka v platnom znení, nadobudla účinnosť 6. júla 2015 nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 29. mája 2015 N 280n.

13.1. Priezvisko, meno, priezvisko (ak existuje) pacienta, dátum narodenia, adresa registrácie v mieste bydliska (pobytu);

13.2. Číslo povinného zdravotného poistenia a názov organizácie zdravotného poistenia (ak existuje);

13.3. Poistný list povinného dôchodkového poistenia (ak je k dispozícii);

13.4. Diagnostický kód pre základné ochorenie podľa ICD-10;
________________
Medzinárodná štatistická klasifikácia chorôb a súvisiacich zdravotných problémov (10. revízia).

13.5. Profil, názov typu high-tech lekárskej starostlivosti v súlade so zoznamom typov high-tech lekárskej starostlivosti zobrazenej pacientovi;

13.6. Názov lekárskej organizácie, do ktorej je pacient poslaný na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti;

13.7. Priezvisko, meno, priezvisko (ak je k dispozícii) a funkcia ošetrujúceho lekára, kontaktné telefónne číslo (ak je k dispozícii), e-mailová adresa (ak je k dispozícii).

14. K odporúčaniu na hospitalizáciu s cieľom poskytnúť špičkovú zdravotnú starostlivosť sú priložené nasledujúce dokumenty pacienta:

14.1. Výpis zo zdravotnej dokumentácie osvedčený vlastnoručným podpisom ošetrujúceho lekára, vlastnoručným podpisom vedúceho (oprávnenej osoby) odosielajúcej zdravotníckej organizácie, obsahujúci diagnózu ochorenia (stav), kód diagnózy podľa ICD-10 , informácie o zdravotnom stave pacienta, výsledky laboratórnych, inštrumentálnych a iných typov štúdií, potvrdzujúce stanovenú diagnózu a potrebu high-tech lekárskej starostlivosti.

14.2. Kópie nasledujúcich dokumentov pacienta:

a) doklad identifikujúci pacienta (hlavným dokladom identifikujúcim občana Ruskej federácie na území Ruskej federácie je cestovný pas;
________________
Vyhláška prezidenta Ruskej federácie z 13. marca 1997 N 232 „O hlavnom dokumente identifikujúcom občana Ruskej federácie na území Ruskej federácie“ (Zbierka právnych predpisov Ruskej federácie, 1997, N 11, čl. 1301).

doklad potvrdzujúci totožnosť osoby zamestnanej alebo pracujúcej v akejkoľvek funkcii na palube námorného plavidla (okrem vojnovej lode), námorného plavidla rybárskej flotily, ako aj zmiešaného (riečno-morského) plavidla používaného na účely obchodná lodná doprava, je preukaz totožnosti námorníka;
________________
Nariadenie vlády Ruskej federácie z 18. augusta 2008 N 628 „O predpisoch o preukaze totožnosti námorníka, predpisoch o námornej knihe, vzore a opise formy námornej knihy“ (Zbierky právnych predpisov Ruskej federácie federácia, 2008, N 34, čl. 3937).

dokladom, ktorý potvrdzuje totožnosť vojenského personálu Ruskej federácie, je preukaz totožnosti vojenského personálu Ruskej federácie;
________________
Nariadenie vlády Ruskej federácie z 12. februára 2003 N 91 „O preukaze totožnosti vojenského príslušníka Ruskej federácie“ (Zbierky zákonov Ruskej federácie, 2003, N 7, čl. 654).

doklady osvedčujúce totožnosť cudzieho občana v Ruskej federácii sú pas cudzieho občana alebo iný doklad ustanovený federálnym zákonom alebo uznaný v súlade s medzinárodnou zmluvou Ruskej federácie ako doklad preukazujúci totožnosť cudzieho občana;

dokladom totožnosti osoby žiadajúcej o uznanie utečenca je osvedčenie o posúdení žiadosti o uznanie utečenca vo veci samej a dokladom totožnosti osoby, ktorej bolo priznané postavenie utečenca, je osvedčenie o utečenci.
________________
Federálny zákon z 19. februára 1993 N 4528-1 „O utečencoch“ (Vestník Kongresu ľudových poslancov a Najvyššej rady Ruskej federácie, 1993, N 12, čl. 425; Zbierka zákonov Ruskej federácie, 1997 N 26, článok 2956; 1998, N 30, článok 3613; 2000, N 33, článok 3348; N 46, článok 4537; 2003, N 27, článok 2700; 2004, článok N 2717 N 35, čl. 3607; 2006, N 31, čl. 3420; 2007, N 1, čl. 29; 2008, N 30, čl. 3616; 2011, N 1, čl. 29).

Doklady identifikujúce osobu bez štátnej príslušnosti v Ruskej federácii sú:

doklad vydaný cudzím štátom a uznaný v súlade s medzinárodnou zmluvou Ruskej federácie ako identifikačný doklad osoby bez štátnej príslušnosti;

povolenie na prechodný pobyt;

rezidentská karta;

iné doklady ustanovené federálnym zákonom alebo uznané v súlade s medzinárodnou zmluvou Ruskej federácie ako doklady identifikujúce osobu bez štátnej príslušnosti;
________________
(Zbierka zákonov Ruskej federácie, 2002, č. 30, čl. 3032).

b) rodný list pacienta (pre deti do 14 rokov);

c) povinné zdravotné poistenie pacienta (ak je k dispozícii);

d) poistný list povinného dôchodkového poistenia (ak je k dispozícii);

14.3. Súhlas so spracovaním osobných údajov pacienta a (alebo) jeho zákonného zástupcu.

15. Vedúci odosielajúcej zdravotníckej organizácie alebo iný prednostom poverený zamestnanec zdravotníckej organizácie predkladá do troch pracovných dní súbor dokladov podľa odsekov 13 a 14 tohto poriadku, a to aj prostredníctvom špecializovaného informačného systému, poštou a ( alebo) elektronická komunikácia:
(Doložka v platnom znení, nadobudla účinnosť 6. júla 2015 nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 29. mája 2015 N 280n.

15.1. Do zdravotníckej organizácie zaradenej do registra zdravotníckych organizácií pôsobiacich v oblasti povinného zdravotného poistenia, v prípade poskytovania špičkovej zdravotnej starostlivosti zaradenej do základného programu povinného zdravotného poistenia (ďalej len prijímajúca zdravotnícka organizácia);

15.2. Výkonnému orgánu zakladajúceho subjektu Ruskej federácie v oblasti zdravotníctva (ďalej len OHC) v prípade poskytovania špičkovej zdravotnej starostlivosti, ktorá nie je zahrnutá v základnom programe povinného zdravotného poistenia.

16. Pacient (jeho zákonný zástupca) má právo samostatne predložiť zdravotníckemu zariadeniu vyplnený súbor dokladov (v prípade poskytovania high-tech zdravotnej starostlivosti nezahrnutej v programe základného povinného zdravotného poistenia) resp. prijímajúca zdravotnícka organizácia (v prípade poskytovania high-tech zdravotnej starostlivosti zaradenej do základného programu povinného zdravotného poistenia).

17. Pri odoslaní pacienta do prijímajúcej zdravotníckej organizácie poskytne prijímajúca zdravotnícka organizácia pacientovi kupón na poskytovanie high-tech zdravotnej starostlivosti (ďalej len Poukaz na poskytovanie high-tech zdravotnej starostlivosti) s použitím špecializovaný informačný systém, ku ktorému sa pripojí súbor dokumentov podľa odsekov 13 a 14 tohto poriadku.

18. Pri odoslaní pacienta na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti, ktorá nie je zaradená v základnom programe povinného zdravotného poistenia, zabezpečuje vystavenie Poukazu na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti prostredníctvom špecializovaného informačného systému OOU s priložením súboru dokumentov uvedených v 13 a 14 tohto postupu a záverom Komisie výkonného orgánu predmetnej Ruskej federácie v oblasti zdravotnej starostlivosti o výbere pacientov na poskytovanie špičkových technológií lekárskej starostlivosti (ďalej len komisia OHC).

18.1. Lehota na prípravu rozhodnutia komisie OHC o potvrdení prítomnosti (neprítomnosti) zdravotných indikácií na odoslanie pacienta do prijímajúcej zdravotníckej organizácie na poskytovanie high-tech zdravotnej starostlivosti by nemala presiahnuť desať pracovných dní odo dňa prijatia do OHC súboru dokumentov podľa odsekov 13 a 14 tohto poriadku.

18.2. Rozhodnutie komisie OHA je zdokumentované v protokole, ktorý obsahuje tieto informácie:

18.2.1. Dôvody na vytvorenie komisie OUZ (podrobnosti normatívneho právneho aktu);

18.2.2. Zloženie komisie OHA;

18.2.3. Údaje o pacientovi podľa dokladu totožnosti (priezvisko, meno, priezvisko, dátum narodenia, údaje o mieste bydliska (pobytu));

18.2.4. Diagnóza ochorenia (stav);

18.2.5. Záver komisie OHA obsahujúci tieto informácie:

a) o potvrdení prítomnosti zdravotných indikácií na odoslanie pacienta do zdravotníckej organizácie na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti, diagnóza choroby (stav), kód diagnózy podľa ICD-10, kód pre typ vysokej -technická lekárska starostlivosť v súlade so zoznamom typov špičkovej lekárskej starostlivosti, názov lekárskej organizácie, do ktorej je pacient poslaný na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti;

b) o absencii zdravotných indikácií na odoslanie pacienta do lekárskej organizácie na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti a odporúčania na ďalšie lekárske pozorovanie a (alebo) liečbu pacienta podľa profilu jeho choroby;

ICD-10, názov lekárskej organizácie, do ktorej sa odporúča poslať pacienta na ďalšie vyšetrenie.

18.3. Protokol o rozhodnutí komisie OUZ sa vyhotovuje v dvoch vyhotoveniach, jedno vyhotovenie musí byť uložené 10 rokov v OUZ.

18.4. Výpis z protokolu o rozhodnutí komisie OHC sa zasiela vysielajúcej zdravotníckej organizácii, a to aj prostredníctvom poštovej a (alebo) elektronickej komunikácie, a zároveň sa na základe písomnej žiadosti odovzdá pacientovi (jeho zákonnému zástupcovi) alebo zašle na adresu: pacienta (jeho zákonného zástupcu) prostredníctvom pošty a (alebo) elektronickej komunikácie.

19. Základom pre hospitalizáciu pacienta v prijímajúcej zdravotníckej organizácii a zdravotníckych organizáciách ustanovených v odseku 7 tohto poriadku (ďalej len zdravotnícke organizácie poskytujúce špičkovú zdravotnú starostlivosť) je rozhodnutie lekárskej komisie lekárskej organizácie. do ktorej je pacient odkázaný na výber pacientov na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti.zdravotná starostlivosť (ďalej len Komisia zdravotníckej organizácie poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť).
(Doložka v platnom znení, nadobudla účinnosť 6. júla 2015 nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 29. mája 2015 N 280n.

19.1. Komisiu lekárskej organizácie poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť tvorí vedúci zdravotníckej organizácie poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť.
________________
Príkaz Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie z 5. mája 2012 N 502n „O schválení postupu vytvorenia a činnosti lekárskej komisie lekárskej organizácie“ (registrovaný Ministerstvom spravodlivosti Ruskej federácie). federácie dňa 9. júna 2012 N 24516).

19.1.1. Predsedom komisie zdravotníckej organizácie poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť je vedúci zdravotníckej organizácie poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť alebo jeden z jeho zástupcov.

19.1.2. Predpisy o poverení zdravotníckej organizácie poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť, jej zloženie a pracovný postup schvaľuje príkaz vedúceho zdravotníckej organizácie poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť.

19.2. Komisia lekárskej organizácie poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť rozhoduje o prítomnosti (neprítomnosti) zdravotných indikácií alebo o prítomnosti zdravotných kontraindikácií pre hospitalizáciu pacienta, pričom zohľadňuje typy špičkovej lekárskej starostlivosti poskytovanej lekárom. organizácie v lehote nepresahujúcej sedem pracovných dní odo dňa registrácie Poukazu pacienta na poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti (okrem prípadov neodkladnej zdravotnej starostlivosti vrátane neodkladnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti).
(Doložka v platnom znení, nadobudla účinnosť 6. júla 2015 nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 29. mája 2015 N 280n.

19.3. Rozhodnutie komisie lekárskej organizácie poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť je zdokumentované v protokole, ktorý obsahuje tieto informácie:

1) základ pre vytvorenie komisie lekárskej organizácie poskytujúcej špičkovú lekársku starostlivosť (podrobnosti o objednávke vedúceho lekárskej organizácie poskytujúcej špičkovú lekársku starostlivosť);

2) zloženie komisie lekárskej organizácie poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť;

3) údaje o pacientovi v súlade s dokladom totožnosti (priezvisko, meno, priezvisko, dátum narodenia, údaje o mieste bydliska (pobytu));

4) diagnostika choroby (stavu);

5) záver Komisie o lekárskej organizácii poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť, ktorý obsahuje tieto informácie:

a) o prítomnosti zdravotných indikácií a plánovanom termíne hospitalizácie pacienta v zdravotníckej organizácii poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť, diagnóze ochorenia (stavu), kóde diagnózy podľa ICD-10, kóde typu vysokej -technická lekárska starostlivosť v súlade so zoznamom typov špičkovej lekárskej starostlivosti;

b) o absencii zdravotných indikácií na hospitalizáciu pacienta v lekárskej organizácii poskytujúcej špičkovú lekársku starostlivosť s odporúčaniami na ďalšie lekárske pozorovanie a (alebo) liečbu pacienta podľa profilu jeho choroby;

c) potreba dodatočného vyšetrenia (s uvedením požadovaného rozsahu dodatočného vyšetrenia), diagnóza ochorenia (stav), kód diagnózy podľa ICD-10 s uvedením lekárskej organizácie, do ktorej sa odporúča odoslať pacienta na dodatočné vyšetrenie;

d) o prítomnosti zdravotných indikácií na odoslanie pacienta do lekárskej organizácie na poskytovanie špecializovanej zdravotnej starostlivosti s uvedením diagnózy choroby (stavu), kódu diagnózy podľa ICD-10, lekárskej organizácie, ktorej sa to odporúča odporučiť pacienta;

e) o prítomnosti zdravotných kontraindikácií pre hospitalizáciu pacienta v zdravotníckej organizácii poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť s uvedením diagnózy ochorenia (stavu), kódu diagnózy podľa ICD-10, odporúčaní na ďalšie lekárske vyšetrenie, pozorovanie a (alebo) liečba pacienta podľa profilu ochorenia (stavu).
(Pododsek bol dodatočne zaradený 6. júla 2015 nariadením ruského ministerstva zdravotníctva z 29. mája 2015 N 280n)

20. Výpis z protokolu Komisie zdravotníckej organizácie poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť sa do piatich pracovných dní (najneskôr do dátumu plánovanej hospitalizácie) zasiela prostredníctvom špecializovaného informačného systému, poštou a (alebo) elektronicky komunikáciu odosielajúcej zdravotníckej organizácii a (alebo) zdravotníckemu zariadeniu, ktoré Poukaz na poskytnutie lekárskeho ošetrenia vydalo a zároveň je pacientovi (jeho zákonnému zástupcovi) vystavené na základe písomnej žiadosti alebo zaslané pacientovi (jeho zákonný zástupca). prostredníctvom poštovej a (alebo) elektronickej komunikácie.
(Odsek v platnom znení, nadobudol účinnosť 6. júla 2015 nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruska zo dňa 29. mája 2015 N 280n.

Ak existujú zdravotné kontraindikácie pre hospitalizáciu pacienta v zdravotníckej organizácii poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť, odmietnutie hospitalizácie je označené zodpovedajúcim záznamom vo Voucheri na poskytovanie high-tech lekárskej starostlivosti.
(Odsek dodatočne zahrnutý od 6. júla 2015 nariadením ruského ministerstva zdravotníctva zo dňa 29. mája 2015 N 280n)

21. Na základe výsledkov poskytovania high-tech lekárskej starostlivosti poskytujú lekárske organizácie odporúčania na ďalšie pozorovanie a (alebo) liečbu a liečebnú rehabilitáciu s prípravou príslušných záznamov v zdravotnej dokumentácii pacienta.

22. Odosielanie pacientov z radov občanov Ruskej federácie, ktorých zdravotná starostlivosť v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie spadá pod jurisdikciu Federálnej lekárskej a biologickej agentúry (ďalej len FMBA Ruska), do federálnej lekárskej organizácie podriadené FMBA Ruska na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti vykonáva FMBA Rusko.

23. Odporúčanie pacientov z radov vojenského personálu a osôb rovnocenných v lekárskej podpore vojenskému personálu do zdravotníckych organizácií poskytujúcich špičkovú zdravotnú starostlivosť sa vykonáva v súlade s článkom 25 federálneho zákona z 21. novembra 2011 N 323-FZ “ O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“.

24. Odporúčanie pacientov s nárokom na štátnu sociálnu pomoc vo forme súboru sociálnych služieb na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti federálnym zdravotníckym organizáciám sa vykonáva v súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja SR. Ruskej federácie zo dňa 5.10.2005 N 617 „O postupe pri posielaní občanov výkonnými orgánmi zakladajúcich subjektov Ruskej federácie v oblasti zdravotnej starostlivosti do miesta ošetrenia pri zdravotných indikáciách“ (registrovaný Ministerstvo spravodlivosti Ruskej federácie 27. októbra 2005, registračné číslo 7115).
(Položka bola dodatočne zaradená 22. septembra 2015 príkazom ruského ministerstva zdravotníctva zo dňa 27. augusta 2015 N 598n)

Revízia dokumentu s prihliadnutím
pripravené zmeny a doplnky
JSC "Kodeks"

V časopise sme sa zaoberali otázkami finančnej podpory poskytovania high-tech lekárskej starostlivosti v roku 2015. Dnes budeme analyzovať otázky súvisiace s organizáciou poskytovania takejto pomoci. Počnúc 01.01.2015 bol nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 29.12.2014 N 930n „O schválení postupu pri organizovaní poskytovania high-tech“ ustanovený postup poskytovania špičkovej zdravotnej starostlivosti. tech zdravotnej starostlivosti pomocou špecializovaného informačného systému“ (ďalej len Príkaz N 930n).

V dennom stacionári (v podmienkach, ktoré poskytujú lekársky dohľad a liečbu počas dňa, ale nevyžadujú si nepretržitý lekársky dohľad a liečbu);

High-tech zdravotná starostlivosť sa poskytuje v súlade so zoznamom druhov high-tech zdravotnej starostlivosti ustanoveným Programom štátnych záruk. Tento zoznam obsahuje:

Zoznam druhov high-tech zdravotnej starostlivosti zaradených do základného programu povinného zdravotného poistenia, ktorého finančná podpora je poskytovaná formou dotácií z rozpočtu FFOMS do rozpočtov TFOMS. Pripomeňme, že tento zoznam je uvedený v ods. 1 príloha Programu štátnej záruky;

Zoznam druhov high-tech zdravotnej starostlivosti nezahrnutej v základnom programe povinného zdravotného poistenia, ktorej finančná podpora sa realizuje z prostriedkov poskytovaných do federálneho rozpočtu z rozpočtu MZF formou iných medzirozpočtových transferov v súlade s § 2 ods. federálny zákon o rozpočte MHIF na nasledujúci finančný rok a plánovacie obdobie. Je to uvedené v ods. 2 príloh k Programu štátnej záruky.

Poznámka. High-tech lekársku starostlivosť podľa uvedených zoznamov poskytujú zdravotnícke organizácie zaradené do registra zdravotníckych organizácií pôsobiacich v oblasti povinného zdravotného poistenia.

V zmysle bodu 9 vyhlášky č. 930n FFOMS na základe informácií z TFOMS predkladá ministerstvu zdravotníctva zoznam zdravotníckych organizácií zaradených do registra zdravotníckych organizácií pôsobiacich v oblasti povinného zdravotného poistenia a poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti podľa zoznamu druhov špičkovej zdravotnej starostlivosti zaradenej do základného programu povinného zdravotného poistenia do 10. decembra roku, ktorý predchádza vykazovanému roku.

Lekárske organizácie, ktorých zoznam schvaľuje oprávnený výkonný orgán zakladajúceho subjektu Ruskej federácie v súlade s federálnym zákonom N 323-FZ. Tento zoznam musí oprávnený výkonný orgán zakladajúceho subjektu Ruskej federácie predložiť ministerstvu zdravotníctva do 20. decembra roku, ktorý predchádza vykazovanému roku.

Ministerstvo zdravotníctva vytvára zoznam zdravotníckych organizácií poskytujúcich špičkovú zdravotnú starostlivosť v špecializovanom informačnom systéme do 30. decembra roku, ktorý predchádza vykazovanému roku.

V súlade s bodom 13 nariadenia N 930n, ak existujú zdravotné indikácie na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti, ošetrujúci lekár lekárskej organizácie, v ktorej pacient podstupuje diagnostiku a liečbu v rámci poskytovania primárnej špecializovanej zdravotnej starostlivosti starostlivosti a (alebo) špecializovanej lekárskej starostlivosti, vydáva odporúčanie na hospitalizáciu na poskytovanie špičkovej zdravotnej starostlivosti. Je potrebné poznamenať, že zdravotnou indikáciou na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti je prítomnosť choroby a (alebo) stavu u pacienta, ktorý si vyžaduje použitie špičkovej lekárskej starostlivosti v súlade so zoznamom typov takýchto starostlivosť.

Odporúčanie na hospitalizáciu musí byť uvedené na hlavičkovom papieri odosielajúcej lekárskej organizácie. Musí byť čitateľne napísaná rukou alebo odovzdaná v tlačenej podobe, osvedčená vlastnoručným podpisom ošetrujúceho lekára, vlastnoručným podpisom vedúceho zdravotníckej organizácie ( ním poverená osoba), pečiatkou ošetrujúceho lekára, pečiatkou č. referujúca lekárska organizácia. K odporúčaniu na hospitalizáciu musia byť priložené tieto dokumenty pacienta:

1) výpis zo zdravotnej dokumentácie osvedčený vlastnoručným podpisom ošetrujúceho lekára, vlastnoručným podpisom vedúceho (jeho poverenej osoby) odosielajúcej zdravotníckej organizácie, obsahujúci diagnózu ochorenia (stav), kód diagnózy podľa ICD-10, informácie o zdravotnom stave pacienta, výsledky laboratórnych, inštrumentálnych a iných typov štúdií potvrdzujúcich stanovenú diagnózu a potrebu špičkovej lekárskej starostlivosti;

Vyššie uvedený súbor dokumentov je potrebné zaslať do troch pracovných dní, a to aj prostredníctvom špecializovaného informačného systému, poštou a (alebo) elektronickou komunikáciou:

Do lekárskej organizácie zaradenej do registra zdravotníckych organizácií pôsobiacich v oblasti povinného zdravotného poistenia, v prípade poskytovania špičkovej zdravotnej starostlivosti zaradenej do základného programu povinného zdravotného poistenia;

Výkonnému orgánu zakladajúceho subjektu Ruskej federácie v oblasti zdravotníctva (ďalej len OHC) v prípade poskytovania špičkovej zdravotnej starostlivosti, ktorá nie je zahrnutá v základnom programe povinného zdravotného poistenia.

Okrem toho je potrebné poznamenať, že odporúčanie pacientov z radov občanov Ruskej federácie, ktorých zdravotná starostlivosť v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie patrí do jurisdikcie FMBA, federálnym zdravotníckym organizáciám na poskytovanie vysokej -tech lekársku starostlivosť vykonáva FMBA. Pacienti z radov vojenského personálu a osoby, ktoré majú rovnakú zdravotnú podporu ako vojenský personál, sú zase posielaní do lekárskych organizácií, ktoré poskytujú špičkovú zdravotnú starostlivosť v súlade s federálnym zákonom N 323-FZ.

Komisia OOUZ. Podľa klauzuly 18 vyhlášky č. 930n komisia výkonného orgánu zakladajúcej jednotky Ruskej federácie v r. odbor zdravotná starostlivosť na výber pacientov na poskytovanie high-tech zdravotnej starostlivosti (ďalej len komisia OHC) vydáva kupón na poskytovanie high-tech zdravotnej starostlivosti. Kupón vydáva OHC prostredníctvom špecializovaného informačného systému s priložením súboru dokumentov predložených pacientom alebo odosielajúcou zdravotníckou organizáciou.

Lehota na prípravu rozhodnutia komisie OHC o potvrdení prítomnosti (neprítomnosti) zdravotných indikácií na odoslanie pacienta do prijímajúcej zdravotníckej organizácie, aby mu poskytla špičkovú zdravotnú starostlivosť, by nemala presiahnuť 10 pracovných dní odo dňa prijatia súbor dokumentov OHC.

Poznámka. Rozhodnutie komisie OOUZ je zdokumentované protokolom, ktorý je vyhotovený v dvoch vyhotoveniach, z ktorých jedno podlieha uloženiu v OOUZ 10 rokov.

Lekárska organizácia poskytujúca špičkovú zdravotnú starostlivosť. Podkladom pre hospitalizáciu pacienta v zdravotníckej organizácii poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť je rozhodnutie lekárskej komisie zdravotníckej organizácie, do ktorej je pacient odkázaný, vybrať pacientov na poskytovanie high-tech lekárskej starostlivosti (ďalej len ako komisia lekárskej organizácie poskytujúcej high-tech lekársku starostlivosť). Túto komisiu tvorí vedúci lekárskej organizácie poskytujúcej špičkovú zdravotnú starostlivosť.

High-tech medical care (HTMC) je lekárska starostlivosť využívajúca špičkové medicínske technológie na liečbu zložitých chorôb. V rámci VMP možno využiť liečebné metódy využívajúce bunkové technológie, robotickú techniku, informačné technológie a metódy genetického inžinierstva. Všetci občania Ruskej federácie majú právo na bezplatnú špičkovú zdravotnú starostlivosť. Hlavnou podmienkou na jeho získanie sú lekárske indikácie.

V akých oblastiach medicíny sa využíva high-tech starostlivosť?

High-tech medical care (HTMC) je lekárska starostlivosť využívajúca špičkové medicínske technológie na liečbu zložitých chorôb. High-tech lekárska starostlivosť môže byť poskytovaná v niekoľkých profiloch, a to:

brušná chirurgia (liečba brušných orgánov);
pôrodníctvo a gynekológia;
gastroenterológia;
hematológia;
dermatovenerológia;
komustiológia (liečba ťažkých popálenin);
neurochirurgia;
onkológia;
otorinolaryngológia;
oftalmológia;
pediatria;
reumatológia;
kardiovaskulárna chirurgia;
chirurgia hrudníka (operácia hrudníka);
traumatológia a ortopédia;
transplantácia orgánov a tkanív;
urológia;
Maxilofaciálna chirurgia;
endokrinológia;
neonatológia;
detská chirurgia počas novorodeneckého obdobia

Ako získať špičkovú lekársku starostlivosť?

Získajte odporúčanie od svojho lekára primárnej starostlivosti

Zdravotné indikácie na poskytovanie VMP určuje ošetrujúci lekár zdravotníckej organizácie, v ktorej pacient podstupuje diagnostiku a liečbu. Ak existujú náznaky, lekár vydá odporúčanie na hospitalizáciu na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti.

Odporúčanie musí byť na hlavičkovom papieri vysielajúcej organizácie.

Požiadavky na smer:

písané čitateľne rukou alebo v tlačenej forme;
osvedčené osobným podpisom a pečiatkou ošetrujúceho lekára;
osvedčené osobným podpisom vedúceho lekárskej organizácie (napríklad vedúceho kliniky) alebo oprávnenej osoby;
potvrdené pečaťou referujúcej lekárskej organizácie.

Smer musí obsahovať tieto informácie:

Celé meno pacienta, dátum narodenia, adresa registrácie v mieste bydliska (pobytu);
číslo povinného zdravotného poistenia a názov organizácie zdravotného poistenia (ak existuje);
číslo potvrdenia o poistení povinného dôchodkového poistenia (ak je k dispozícii);
kód diagnózy základného ochorenia podľa ICD-10;
profil, skupina, názov typu high-tech lekárskej starostlivosti, ktorú pacient potrebuje;
názov lekárskej organizácie, do ktorej je pacient odoslaný;
Celé meno a funkcia ošetrujúceho lekára, kontaktné telefónne číslo (ak je k dispozícii), e-mailová adresa (ak je k dispozícii).

Zozbierajte balík dokumentov

K odporúčaniu na hospitalizáciu je potrebné priložiť balík dokumentov, aby bolo možné poskytnúť špičkovú zdravotnú starostlivosť:

výpis zo zdravotnej dokumentácie osvedčený vlastnoručným podpisom ošetrujúceho lekára, vlastnoručný podpis vedúceho (oprávnenej osoby) odosielajúcej zdravotníckej organizácie; vo výpise musí byť uvedená aj diagnóza ochorenia (stav), kód diagnózy podľa ICD-10, informácie o zdravotnom stave pacienta, výsledky laboratórnych, prístrojových a iných typov štúdií potvrdzujúcich stanovenú diagnózu a potrebu high-tech zdravotná starostlivosť;
kópia pasu pacienta so značkou trvalej registrácie v Moskve;
pre deti do 14 rokov - kópia rodného listu;
kópia zmluvy o povinnom zdravotnom poistení;
kópia SNILS (ak je k dispozícii);
ak je pacient maloletý - kópia pasu zákonného zástupcu dieťaťa;
súhlas so spracovaním osobných údajov pacienta a (alebo) jeho zákonného zástupcu.

Pošlite pokyny a balík dokumentov

Existuje zoznam typov high-tech lekárskej starostlivosti, ktoré sú zahrnuté v základnom programe povinného zdravotného poistenia. Vaše ďalšie kroky závisia od toho, či je typ zdravotnej starostlivosti, ktorú pacient potrebuje, zahrnutý v zozname povinného zdravotného poistenia.

Zoznam druhov zdravotnej starostlivosti v rámci povinného zdravotného poistenia si môžete pozrieť vo vyhláške vlády Ruskej federácie z 19. decembra 2016 č. 1403 „O programe štátnych záruk bezplatnej zdravotnej starostlivosti pre občanov na rok 2017 a plánovanie Obdobie 2018 a 2019”

Obsah

Liečba chorôb pomocou nových a jedinečných metód, drahých liekov a moderného vybavenia je v roku 2018 súčasťou high-tech starostlivosti. Ide o modernú terapiu, ktorá minimalizuje riziko pre ľudské zdravie a život. High-tech lekárska starostlivosť sa od konvenčnej lekárskej starostlivosti líši metodikou a prístupom k liečbe. Poskytuje sa na náklady v rámci povinného zdravotného poistenia, ale pre niektoré operácie alebo lieky je stanovená kvóta.

Čo je VMP v medicíne

Ide o špeciálnu lekársku starostlivosť, na poskytovanie ktorej sa využívajú unikátne vedecké technológie a najnovšie výdobytky v oblasti medicíny, vedy a techniky. Chirurgické zákroky a zákroky vykonávajú výlučne vysokokvalifikovaní lekári. Rozdielom oproti klasickej je väčší zoznam poskytovaných služieb. Sú nevyhnutné pri liečbe závažných ochorení a ich komplikácií, ako sú:

leukémia, onkologické a urologické patológie;
problémy s reprodukčným systémom;
ochorenia štítnej žľazy;
problémy s pečeňou, obličkami;
neurochirurgické ochorenia atď.

VMP využíva metódy genetického inžinierstva a technológie na bunkovej úrovni, moderné vybavenie a materiály. V posledných rokoch sú bežné neinvazívne a minimálne invazívne chirurgické zákroky. Vyznačujú sa minimálnou stratou krvi a zníženým počtom komplikácií. Okrem toho pacient nemusí zostať v nemocnici príliš dlho a proces zotavovania sa výrazne znižuje. Po takýchto operáciách sa človek rýchlo vráti do každodenného života. Ďalšie príklady špičkovej lekárskej starostlivosti:

angiograf používaný pri vaskulárnej chirurgii;
gama nôž, ktorý ožaruje sústredeným lúčom žiarenia a odstraňuje nezhubné a zhubné nádory;
nahradenie kĺbových komponentov implantátmi;
kryochirurgia, rádiochirurgia;
lineárny urýchľovač pre 3D konformnú rádioterapiu, obrazom riadenú rádioterapiu alebo rádioterapiu s modulovaným dávkovým príkonom;
histoskenovanie prostaty, ktoré odhalí rakovinu v počiatočnom štádiu;
kryoterapia pri rakovine prostaty;
magnetická rezonančná topometria;
laparoskopia vykonávaná cez malé vpichy;
Da Vinciho prístroje na prostatektómiu;
technológie nahrádzajúce nemocnice, napríklad technológia rázových vĺn na drvenie obličkových kameňov, ktorá sa predtým vykonávala iba v nemocničnom prostredí;
bypass koronárnej artérie;
rádionuklidová terapia jódom;
stentovanie srdcových ciev;
pozitrónová emisná tomografia kombinovaná s počítačovou tomografiou.

Kto môže mať prospech

High-tech lekárska starostlivosť v roku 2018 je k dispozícii každému občanovi Ruskej federácie. Podmienkou je prítomnosť jasných indikácií. Odrážajú sa v osobitnom dokumente - odporúčaní od ošetrujúceho lekára. Pri žiadosti o kvótu musíte prejsť zložitejšou procedúrou. Balík potrebných dokumentov sa odovzdá komisii, ktorá po 10 dňoch vydá rozhodnutie o schválení liečby, odmietnutí alebo potrebe ďalších laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení:

röntgen;
endoskopické;
ultrazvukové

Zdroje financovania

Do roku 2014 bol jediným zdrojom financovania VMP federálny rozpočet. VMP sa potom rozdelil na dve hlavné časti:

financované z Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia (MHIF), t. j. zahrnuté do štátneho programu povinného zdravotného poistenia;
financované výlučne z federálneho rozpočtu.

Toto oddelenie pomohlo zlepšiť prístup k liečbe a skrátiť čakacie doby na hospitalizáciu. Do roku 2018 sa všetka pomoc v oblasti špičkových technológií začala financovať iba z rozpočtu MHIF. Princíp finančnej podpory je nasledovný:

VMP, ktoré je súčasťou základného programu povinného zdravotného poistenia, je financované prevodom prostriedkov do územných fondov v rámci dotácií;
VMP, ktorá nie je súčasťou štátneho programu, je financovaná priamo federálnymi vládnymi agentúrami v rámci plnenia štátnej úlohy pri poskytovaní liečby.

Na určité typy liečby sa prideľujú finančné prostriedky z regionálneho rozpočtu územných celkov Ruskej federácie. Existuje aj spolufinancovanie nákladov zakladajúcich subjektov Ruskej federácie na poskytovanie vysokej zdravotnej starostlivosti z Fondu povinného zdravotného poistenia. Plne stanovené Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie:

zoznam kliník;
počet ľudí, ktorí môžu v roku 2018 dostávať špičkovú zdravotnú starostlivosť;
výpočet základnej sadzby.

Zoznam obsahuje iba inštitúcie s najnovším vybavením a špecialistov najvyššej kategórie. Vzhľadom na to, či je terapia, ktorú osoba potrebuje, zahrnutá do základného programu, lekárska inštitúcia sa určí:

Terapiu, ktorá je zaradená do štátneho programu povinného zdravotného poistenia, je možné získať v organizáciách, ktoré pôsobia v podmienkach tohto druhu poistenia.
VMP, ktorý nie je zahrnutý v základnom systéme, zabezpečujú súkromné centrá a štátne orgány ministerstva zdravotníctva.

Do roku 2018 dosiahol počet nemocníc poskytujúcich high-tech starostlivosť v Moskve 45 a berúc do úvahy povinné zdravotné poistenie - 48. Všetky chirurgické oddelenia hlavných kliník majú laparoskopické vybavenie. VMP sa poskytuje aj deťom. V Centre reprodukčného zdravia detí a dospievajúcich Morozovskej detskej mestskej klinickej nemocnice môžu malí pacienti absolvovať konzultácie:

uroandrológ;
endokrinológ;
gynekológ.

Oblasti high-tech lekárskej starostlivosti v roku 2018

Zoznam typov high-tech pomoci, ktorá je financovaná prostredníctvom dotácií do rozpočtov územných fondov alebo z rozpočtov krajov, nájdete v oficiálnom dokumente. Ide o nariadenie vlády Ruskej federácie z 19. decembra 2016 č. 1403 „O programe štátnych záruk bezplatnej zdravotnej starostlivosti pre občanov na rok 2017 a na plánovacie obdobie rokov 2018 a 2019“.

Podľa nového procesného poriadku musí zoznam odporúčaní od praktického lekára každoročne zostavovať ministerstvo zdravotníctva do 20. decembra. Informácie sú prezentované vo forme tabuľky, ktorá odráža:

typ kódu pomoci;
názov typu skupiny VMP;
kódy chorôb podľa ICD-10;
model pacienta, t.j. možné choroby u ľudí;
typ liečby;
liečebná metóda.

Každá oblasť obsahuje veľký zoznam možných chorôb, ktoré si vyžadujú špičkovú lekársku starostlivosť v roku 2018 a neskôr. Medzi mnohými typmi liečby je aj chirurgická, ale ponúkajú sa aj možnosti ožarovania, konzervatívnej, terapeutickej a kombinovanej terapie. Všeobecný zoznam pokynov VMP obsahuje nasledujúce:

brušná chirurgia (liečba brušných orgánov);
pôrodníctvo a gynekológia;
hematológia;
komustiológia (liečba ťažkých popálenin);
neurochirurgia;
pediatria;
onkológia;
otolaryngológia;
oftalmológia;
detská chirurgia počas novorodeneckého obdobia;
kardiovaskulárna chirurgia;
chirurgia hrudníka (operácia hrudníka);
oplodnenie in vitro (IVF);
traumatológia a ortopédia;
transplantácia;
urológia;
endokrinológia;
gastroenterológia;
dermatovenerológia;
reumatológia;
Maxilofaciálna chirurgia;

Funkcie poskytovania pomoci lekárskymi zariadeniami

V roku 2018 bude zdravotná starostlivosť v oblasti špičkových technológií poskytovaná v rámci povinného zdravotného poistenia alebo na náklady federálneho rozpočtu. Rozdiel je viditeľný už vo fáze prípravy dokumentu. Spočíva v počte krokov, ktoré bude potrebné vykonať pred začatím liečby. V závislosti od toho, či je daná diagnóza zahrnutá do štátneho programu, sa určuje inštitúcia, kam ísť. Pripravené dokumenty sa predkladajú nasledujúcim orgánom do 3 dní:

zdravotná štruktúra poskytujúca vysokú zdravotnú starostlivosť, ak sa služba poskytuje v rámci povinného zdravotného poistenia;
štruktúru regionálneho profilu, keď je pomoc financovaná z federálneho rozpočtu.

VMP je zaradený do základného programu povinného zdravotného poistenia

Ak sa choroba lieči v rámci programu povinného zdravotného poistenia, potom je potrebné len odporúčanie ošetrujúceho lekára. Špecialista ho predpisuje po kontrole kontraindikácií VMP. Potom postupujte takto:

Odporúčanie sa dáva vedúcemu lekárskej inštitúcie, ktorá poskytuje špičkovú technickú starostlivosť. Môže to byť regionálna klinika alebo metropolitné zdravotné stredisko, kde sa pacient podrobuje provízii.
Inštitúcia do 7 dní vydá rozhodnutie, ktorým potvrdí potrebu vykonania postupu určeného lekárom alebo odmietnutia z dôvodu nepotvrdenej diagnózy.
Tieto informácie je potrebné oznámiť pacientovi najneskôr do 5 dní odo dňa prijatia.

High-tech asistencia, ktorá nie je súčasťou povinného zdravotného poistenia

Ak pacient potrebuje terapiu, ktorá nie je hradená zo základného programu povinného zdravotného poistenia, postup získania špičkovej starostlivosti je komplikovanejší. Celý proces zahŕňa niekoľko fáz:

lekár odošle pacienta na zdravotné oddelenie;
tento regionálny orgán zvoláva komisiu na výber pacientov na poskytovanie high-tech starostlivosti v roku 2018 alebo v ktoromkoľvek inom roku;
do 10 dní, ak súhlasí s diagnózou, rozhodne kladne, čo sa zapíše do protokolu;
doklad sa zasiela zamestnancom liečebne, ktorá má licenciu, potrebné technologické vybavenie a kvótu na liečbu onkologického alebo iného ochorenia zo zoznamu;
až potom sa pacient objaví pred zamestnancami „prijímajúcej“ organizácie;
V prípade odmietnutia dostane pacient aj oznámenie.

Čo je to liečebná kvóta?

Ak pacient potrebuje v roku 2018 špičkovú zdravotnú starostlivosť, ktorá nie je súčasťou základného programu povinného zdravotného poistenia, je potrebné, aby mu bola pridelená kvóta na liečbu. Takto sa nazývajú finančné prostriedky pridelené z federálneho rozpočtu konkrétnej lekárskej inštitúcii na špecifické typy terapie. Dnes je zoznam ambulancií, ktoré majú nárok na VMP, výrazne rozšírený o regionálne centrá. To zvýšilo celkový počet kvót a šance na včasnú hospitalizáciu, ale sťažilo to dostať sa na federálne kliniky.

Kvóta na operáciu alebo liečbu je daná pre určité choroby a nie pre každého. Ich zoznam odráža dokument, ktorý zverejnilo ministerstvo zdravotníctva. Zoznam je veľmi rozsiahly, obsahuje až 140 položiek z oblastí, ktoré boli uvedené vyššie. Každá fáza získania kvóty je regulovaná regulačným rámcom. Proces ich prideľovania je určený množstvom vládnych dokumentov, ako napr.

rezolúcie, ktoré občanom krajiny zaručujú bezplatnú liečbu;
nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, ktoré podrobnejšie opisujú proces kvót;
Federálny zákon č. 323, čl. 34, ktorý popisuje proces vydávania kvót a ich implementáciu.

Ako získať kvótu na operáciu v roku 2018

Otázkou, ktorá inštitúcia a koľko dostane kvóty na liečbu niektorých chorôb, a to aj v roku 2018, sa zaoberá len ministerstvo zdravotníctva. Postup na ich získanie nie je taký jednoduchý. Celý proces zahŕňa tri hlavné etapy, z ktorých každá si vyžaduje špecializovanú komisiu. Musíte začať s ošetrujúcim lekárom na mieste pozorovania a informovať ho o svojich zámeroch.

Ak chcete požiadať o kvótu na operáciu alebo liečbu pri poskytovaní špičkovej lekárskej starostlivosti v roku 2018, musíte prejsť nasledujúcimi predbežnými fázami:

prijatie odporúčania od lekára, v prípade potreby podstúpenie ďalších manipulácií a vyšetrení;
vystavenie potvrdenia lekárom o diagnóze, spôsobe liečby, diagnostických opatreniach a celkovom stave pacienta;
posúdenie osvedčenia komisiou daného zdravotníckeho zariadenia, ktorá sa zaoberá kvótami;
Dostať rozhodnutie do 3 dní.

Ak komisia potvrdila potrebu VMP, tak ďalším krokom je odovzdanie papierov. Logistika je zložitá: doklady pacienta sa posielajú regionálnemu úradu zdravotníctva. Zoznam požadovaných dokumentov obsahuje:

výpis zo zápisnice zo zasadnutia komisie s kladným rozhodnutím;
fotokópia pasu alebo rodného listu;
žiadosť s uvedením celého mena, registračnej adresy, údajov o pase, občianstva a kontaktných údajov;
fotokópiu zmluvy o povinnom nemocenskom a dôchodkovom poistení;
informácie o poistnom účte, vyšetrenia, analýzy;
výpis zo zdravotnej karty s popisom diagnózy (podrobne).

Predložené dokumenty posudzuje komisia na regionálnej úrovni zložená z 5 odborníkov. Ministerstvo zdravotníctva príslušného zakladajúceho subjektu Ruskej federácie rozhodne do 10 dní. Ak je pozitívny, komisia:

označuje kliniku, kde sa bude poskytovať high-tech starostlivosť v roku 2018;
posiela dokumenty pacienta;
informuje pacienta o svojom rozhodnutí.

Pre väčšinu pacientov si vyberajú kliniku, ktorá je bližšie k bydlisku pacienta. Hlavná vec je, že inštitúcia má licenciu na poskytovanie špičkovej lekárskej starostlivosti v roku 2018. Na kliniku sa posielajú:

poukaz na poskytnutie lekárskeho ošetrenia;
kópiu protokolu;
informácie o stave osoby.

Vybrané zdravotnícke zariadenie, ktoré dostalo balík dokumentov, má ďalšiu kvótovú províziu. Po stretnutí 3 a viacerých špecialistov sa definitívne rozhodne o poskytnutí a načasovaní liečby. Trvá to ďalších 10 dní. V prípade použitia peňazí na ošetrenie pacienta poukaz na VMP uchovávajú zamestnanci tejto kliniky ako doklad, ktorý slúži ako podklad pre financovanie z rozpočtu. Celý proces získania kvóty môže trvať približne 23 dní.

Kde kontaktovať

Vyššie uvedené popisuje postupné pokyny na získanie kvóty klasickým spôsobom, tento postup však trvá veľmi dlho. Navyše hrozí negatívne rozhodnutie, a to je stratený čas, ktorý je pri niektorých ochoreniach veľmi cenný. Existuje ďalšia možnosť na získanie kvóty - kontaktovanie priamo kliniky podľa vášho výberu, ktorá má licenciu na high-tech liečbu. K tomu potrebujete:

podpísať balík dokumentov uvedených vyššie na miestnej klinike, kde bola diagnostikovaná, s hlavným zdravotníckym personálom - ošetrujúcim lekárom a vedúcim lekárom;
prejdite do vybranej lekárskej inštitúcie s podpísanými dokumentmi;
napísať žiadosť o kvótu;
Ak je rozhodnutie kladné, navštívte s kupónom opäť zdravotníctvo.

Tento spôsob získania kvóty sa považuje za efektívnejší. Dôvodom je, že pacient má možnosť oboznámiť sa so zdravotníckym zariadením. Vybavenie žiadosti na klinike navyše zaberie menej času v porovnaní s kontaktovaním zdravotníckeho oddelenia. Tento spôsob získania kvóty na high-tech terapiu využíva veľké množstvo pacientov.

Ako skontrolovať kupón VMP

Všetky kvóty sú rozdelené medzi niekoľko zdravotníckych zariadení. Ak ich už jedna klinika minula, potom si môžete nájsť inú. Stojí za to navštíviť miestne zdravotné oddelenie, aby ste zistili, koľko kvót zostáva. Pre pacientov existuje špeciálny elektronický zdroj. Tu si môžete online skontrolovať číslo kupónu, ktorý bude poskytovať špičkovú zdravotnú starostlivosť v roku 2018. Ak to chcete urobiť, potrebujete:

prejdite na webovú stránku http://talon.rosminzdrav.ru/;
V okne, ktoré sa otvorí, zadajte číslo kupónu a kliknite na „Nájsť“;
študovať informácie o postupe frontu.

Po zadaní kupónovej normy a kliknutí na tlačidlo „Nájsť“ sa otvorí nová stránka, kde budú uvedené informácie o dátume vytvorenia kvóty, jej profile, zdravotníckom zariadení a stave služby (poskytovaná alebo nie). zelené okno. Na stránke sú ďalšie sekcie. Zahŕňajú referenčné a regulačné informácie, novinky, prieskumy a vyhľadávanie lekárskej organizácie podľa typu lekárskej starostlivosti, na ktorú sa môžete obrátiť, aby ste získali kvótu.

Aké dokumenty sú potrebné na získanie kvóty?

Po kontaktovaní lekára a potvrdení diagnózy bude pacient musieť zhromaždiť určitý balík dokumentov. Na odovzdanie dokladov potrebujú pracovníci regionálneho odboru zdravotníctva:

vyhlásenie pacienta, ktorý potrebuje liečbu;
písomný súhlas so spracovaním osobných údajov;
zápisnica zo zasadnutia komisie z miestnej kliniky, kde bola vykonaná počiatočná diagnóza;
výpis zo zdravotnej dokumentácie s uvedením absolvovaných vyšetrení a diagnózy;
pas a jeho kópia;
povinné zdravotné poistenie, jeho fotokópiu;
osvedčenie o poistení;
ak je k dispozícii, potvrdenie o zdravotnom postihnutí.

Postúpenie na hospitalizáciu

Na podanie žiadosti o kvótu je potrebný balík dokumentov, bez ktorých nemôže zdravotnícke zariadenie alebo zdravotnícke oddelenie prijať kladné rozhodnutie. Najdôležitejšie je odporúčanie na hospitalizáciu, ktoré musí byť správne vypracované. Ak to chcete urobiť, musíte skontrolovať, či dokument obsahuje také informácie, ako sú:

celé meno pacienta, rok narodenia, bydlisko;
číslo povinného zdravotného poistenia;
kód diagnózy pacienta podľa ICD-10;
číslo osvedčenia o dôchodkovom poistení;
názov typu liečby, ktorá je pacientovi indikovaná;
názov kliniky, kam je pacient odoslaný na ošetrenie;
celé meno, kontaktné telefónne číslo, emailová adresa ošetrujúceho lekára, ktorý terapiu vykonal.

Odmietnutie poskytnúť špičkovú lekársku starostlivosť

Ak sa komisia v niektorej z etáp rozhodla v roku 2018 odmietnuť poskytnúť pacientovi high-tech starostlivosť, je mu odovzdaný protokol o stretnutí s uvedením dôvodu a výpis zo zdravotnej dokumentácie. Dôvody negatívneho rozhodnutia sú:

Schopnosť vyliečiť pacienta pomocou tradičných metód, neexistujú žiadne indikácie pre high-tech terapiu. Riešenie: pre presnejšiu diagnózu kontaktujte inú kliniku alebo iného ošetrujúceho lekára.
Zistenie, že high-tech lekárska starostlivosť v roku 2018 nie je schopná zvládnuť chorobu pacienta. V tomto prípade sa pacientovi odporúča podstúpiť ďalšie vyšetrenia.
Bol dosiahnutý limit kvóty. Ak sa v tomto roku vyčerpajú rozpočtové prostriedky na VMP na určitej klinike, potom stojí za to skúsiť kontaktovať personál iného zdravotníckeho zariadenia. Keď je liečba naliehavo potrebná, stojí za to to urobiť sami a potom vrátiť prostriedky prostredníctvom zdravotného oddelenia.

Mnohí pacienti sa musia vysporiadať s odmietnutiami, takže by ste sa mali pripraviť na množstvo ťažkostí. O potrebe získania kvóty musíte presvedčiť svojho ošetrujúceho lekára. Ak zamietol regionálny odbor zdravotníctva, mali by ste ísť ďalej podaním sťažnosti na ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja, zaslaním listu písomne alebo elektronicky. Pacientom sa odporúča, aby do svojho problému zapojili médiá. Potom je nádej, že sa objaví voľná kvóta.

V akých prípadoch môžu byť požadované platené služby?

Ak sú vo fáze potvrdenia diagnózy pacientovi predpísané ďalšie testy, nie všetky sú zahrnuté do programu povinného zdravotného poistenia. V tomto prípade ich musí pacient absolvovať na vlastné náklady. Ďalšie náklady sú spojené s cestou na miesto ošetrenia. Môžu sa vyskytnúť aj počas fázy liečby. Toto je napríklad:

Označenie miest ožarovania nádorov. Vykonáva sa na náklady pacienta. Samotná radiačná terapia je bezplatná.
Hľadáme darcov na transplantáciu kostnej drene.

Rehabilitácia spočíva aj na samotnom pacientovi. V roku 2018 existujú aj obmedzenia na poskytovanie najmodernejšej lekárskej starostlivosti. Napríklad pri výmene očnej šošovky sa z federálneho rozpočtu platí iba inštalácia implantátu domácej výroby. Ak sa pacient rozhodne použiť dovážaného výrobcu, potom bude musieť operácia platiť nezávisle.

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nepodporujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!

Diskutujte

High-tech lekárska starostlivosť v roku 2018 - postup na získanie kvót