Фурункул причины и лечение фото. Можно ли выдавливать фурункул? Видео — Как лечить фурункул в домашних условиях

Фурункулез – инфекционное поражение кожи, вызванное внедрением в устье фолликула пиогенных бактерий (стафилококков, стрептококков.). Гнойно-воспалительный процесс начинается в волосяном мешочке, быстро распространяется на сальные железы и жировую клетчатку. В данной статье мы постараемся максимально рассмотреть фурункулез причины и лечение фото.

На кожном покрове образуются гнойные очаги (фурункулы), которые вызывают отек тканей и болевые ощущения. Обычно фурункулы локализуются на задней поверхности шеи, спине, лице, в области ягодиц, подмышек, половых органов. При множественных гнойничковых образованиях необходимо обратиться к специалисту, который расскажет, как лечить фурункулез, чтобы избежать осложнений.

Симптомы заболевания и стадии развития

Развитие гнойничка начинается с кожного зуда и покраснения. Затем воспаляется волосяная луковица и сальная железа. Через три-четыре дня появляется плотный болезненный конусообразный узелок с нечеткими границами, который увеличивается в размерах из-за воспаления соединительной ткани.

На этом этапе внутри нарыва образуется плотный гнойный стержень. По мере формирования фурункула боль приобретает пульсирующий характер, вокруг инфильтрата появляется обширный отек. В центре очага кожа приобретает сине-багровый оттенок. Обычно одиночные гнойники не ухудшают общее состояние.

При обширном фурункулезе повышается температура тела, возникает недомогание. Примерно через три дня кожа, прикрывающая стержень лопает, и наружу выходит гной. В центре гнойника остается некротический стержень, который через некоторое время отторгается. После этого исчезает боль, спадает отечность тканей. На месте гнойного образования формируется втянутый рубец. Как развивается фурункулез, можно увидеть на фото.

Обратите внимание! Не всегда стержень полностью отделяется от окружающих тканей. Нельзя самостоятельно удалять остатки стержня. При давлении на воспаленные ткани часть гноя может попасть в кровоток и вызвать сепсис. Если кусочек стержня останется в ранке, через некоторое время снова начнется нагноение.

Причины возникновения

Микроорганизмы, вызывающие гнойничковые образования находятся в окружающей среде и на поверхности кожного покрова. Под воздействием различных факторов они активизируются, поникают вглубь кожи и провоцируют воспаление. Воротами для внедрения патогенных бактерий служат кожные повреждения, образовавшиеся в результате микротравм.

Риск развития фурункулеза повышают:

• хронические инфекции, протекающие в организме;
• недостаточный уход за кожным покровом;
• гиповитаминоз и анемии;
• снижение иммунитета;
• повышенная потливость;
• хронические нарушения обмена веществ;
• постоянное пребывание в холодных условиях.

Способствуют развитию гнойничковых образований стрессы, недосыпания, резкие переохлаждения.

Особенности протекания фурункулеза

Для легкой степени тяжести заболевания характерны единичные фурункулы без проявлений интоксикаций. При средней степени тяжести появляются одинокие или множественные гнойники больших размеров, вызывающие кратковременное повышение температуры, увеличение регионарных лимфатических узлов. При тяжелой степени фурункулеза множественные воспалительные очаги распространены по всему телу. Болезнь сопровождается высокой температурой, потерей аппетита, головной болью, слабостью. Фурункулез на бедрах, шее, плечах может осложниться воспалением близлежащих лимфатических узлов (лимфаденитом).

Острая стадия заболевания длится от одной до нескольких недель. Одновременно могут развиваться несколько гнойников на ограниченной зоне или на любых частях кожного покрова. При хроническом фурункулезе из-за снижения сопротивляемости организма нарывы появляются регулярно в течение долгих месяцев. Повторным вспышкам способствуют нарушения защитной функции эпидермиса, хронические инфекции ЛОР-органов, холецистит, гастрит, дисбактериоз, эндокринные заболевания.

Гнойничковые образования могут возникнуть на любом участке кожи, где располагаются волосяные фолликулы. Наибольшую опасность представляют фурункулы в наружном слуховом проходе, крыльях носа, зоне носогубного треугольника. При неправильном лечении и самостоятельном вскрытии фурункула гнойное содержимое может проникнуть в кровь, ткани мозга и спровоцировать воспаление мозговых оболочек (менингит).

Ниже можно посмотреть различные фотографии фурункулеза

Лечение

Для лечения гнойничковых образований нужно обращаться к дерматологу. При хроническом течении болезни он назначит анализы для оценки иммунного статуса и определения чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам. При сильно выраженном отеке, локализации нарыва на шее и лице больной направляется к хирургу для удаления стержня и обеспечения оттока гноя.

Запомните! Нельзя самостоятельно прокалывать и выдавливать гнойные новообразования. Такое самолечение может привести к попаданию токсинов и бактерий в кровоток и развитию сепсиса, который нарушает функционирование внутренних органов и часто заканчивается летальным исходом.

На стадии инфильтрации нарыв протирается антисептиком и раствором йода. Чтобы предотвратить распространение бактерий на здоровые участки, движения совершаются от внешней части к центру гнойника. Для ускорения созревания используют сухое тепло (зеркальная лампа, грелка), УФО, УВЧ-терапию. В некоторых случаях после процедур воспалительный процесс останавливается, симптомы исчезают.

На стадии инфильтрации рекомендованы противомикробные мази. Они уничтожают микробов, смягчают кожу, способствуют вскрытию нарыва. Мазь наносится толстым слоем на обработанный антисептиком фурункул, сверху накладывается марлевая повязка на 6-8 часов. Процедура повторяется до прорыва гнойника.

При сформированном некротическом стержне тепло применять нельзя.

Для ускорения отторжения гноя на зону некроза накладывают аппликации с салициловокислым натрием. Кристаллы размягчают роговой слой эпидермиса и способствуют выходу стержня.

После вскрытия применяются мази дезинфицирующего и бактерицидного действия. Они вытягивают гной, устраняют воспалительный процесс, очищают рану от мертвых тканей. Для предотвращения образования рубцов применяются рассасывающие мази.

Для лечения неосложненных фурункулов антибиотики не применяются.

Антибактериальные препараты в форме таблеток или растворов для инъекций назначают:

• при локализации гнойничкового образования в области головы и шеи;
• при множественных болезненных гнойных очагах;
• больным с высокой температурой;
• при нарывах большого размера.

Обратите внимание! Если фурункул вскрылся самостоятельно, место воспаления обрабатывается перекисью водорода. Для предотвращения проникновения инфекции наносится антибактериальная мазь.

Особенности лечения фурункула в ухе

При появлении нарывов в ушах обращаются к отоларингологу. Гнойник вызывает отекание слухового канала, увеличение лимфатических узлов. Возникает интенсивная боль в голове и глубоких отделах уха. На начальном этапе применяют спиртовые компрессы, назначают УФО или УВЧ. В слуховой проход вставляют узкие тампоны, пропитанные борным спиртом. Врач назначает обезболивающие препараты, в тяжелых случаях применяются антибиотики.

После прорыва фурункула используют антибактериальные ушные капли и мази, которые наносятся на ватный тампон. Необходимо защитить ухо от попадания воды, нельзя самостоятельно вымывать гной с помощью спринцевания. Спать нужно на стороне нарыва для предотвращения попадания гноя в среднее ухо.

Как лечат хронический фурункулез

При хроническом течении заболевания и абсцессах лечение созревающих фурункулов проводится антибактериальными препаратами. Перед назначением определяется чувствительность микроорганизмов. При гнойниках, образовавшихся в результате проникновения грамположительных бактерий, применяются пенициллины. Антибиотики группы макролидов назначаются при высокой температуре. Рифамицины используют при рецидивирующем фурункулезе.

Антибиотики цефалоспориновой группы 2 и 3 поколения эффективны при лечении гнойников, вызванных золотистым стафилокком. В стадии обострения следует принимать витаминные комплексы, содержащие витамины А, Е, С, РР, и иммуномодуляторы. Иммунотерапия способствует выработке антител , повышению сопротивляемости организма.

Специалист может назначить ультрафиолетовое облучение крови, которое оказывает бактерицидное, противовоспалительное действие и корректирует клеточный иммунитет.

Важно! Необходимо полностью пройти назначенный курс лечения. После самостоятельной отмены антибиотика может возникнуть рецидив и сформироваться устойчивость бактерий к препарату. Для дальнейшего лечения придется подбирать новое лекарственное средство.

Хирургическое лечение

Под хирургическим методом подразумевается вскрытие нарыва с целью удаления гнойного экссудата и создания условий для его оттока.

Показания к оперативному вмешательству при фурункулезе:

• плотные глубокие инфильтраты;
• гнойных очаги больших размеров;
• фурункулы в области позвоночника, ануса, носогубного треугольника;
• отсутствие положительных сдвигов при терапевтическом лечении;
• интенсивная боль.

На осмотре врач определяет реальность угрозы и возможные осложнения и принимает решение о хирургическом вмешательстве.

Операция проводится после формирования гнойно-некротического стержня. Вскрытие осуществляется в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. Врач через небольшой надрез удаляет стержень, очищает полость раны и обрабатывает антисептиком. Для дренажа вводится резиновая трубочка или стерильные тампоны. Перевязки и обработка антисептиком осуществляются ежедневно в домашних условиях. Назначаются мази с антибактериальным действием. Врач может назначить курс антибиотиков. Процесс заживления длится 7-20 дней.

Сейчас во многих клиниках применяется лазерное удаление фурункулов. Процедура практически не травмирует кожный покров, рана быстро заживает. После заживления остается малозаметный рубец.

Чем опасен фурункулез

Осложнения возникают при игнорировании проблемы и неправильном лечении. Согревающие компрессы, проколы, выдавливание стержня могут спровоцировать развитие абсцесса или гнойно-воспалительного процесса в подкожной клетчатке. Самыми опасными считаются гнойничковые образования на лице. Любые манипуляции в домашних условиях могут привести к попаданию бактерий в кровеносные сосуды.

Большую опасность представляют фурункулы на нижних конечностях. Из воспаленной ткани в вену могут попасть бактерии и токсины. При своевременном обращении к специалисту и выполнении всех назначений одиночные гнойные очаги лечатся успешно. При хроническом течении заболевания и частых обострениях необходимо постоянное лечение, пребывание больного на диспансерном учете. На фоне хронического фурункулеза может возникнуть угрожающее жизни осложнение — септический эндокардит. Инфекция с кровью проникает в сердце и поражает внутреннюю оболочку.

Все летальные исходы связаны с занесением инфекции при самостоятельном вскрытии нарыва в домашних условиях и несвоевременном обращении за помощью.

К образованию фурункулов склонны люди с жирным типом кожи. Чтобы предупредить воспалительный процесс кожу на лице необходимо очищать утром и вечером с помощью специальных лосьонов или детского мыла. Днем лицо можно протирать спиртовой салфеткой. Такие меры предотвратят закупоривание сальных протоков.
Необходимо позаботиться о защите иммунной системы: принимать витаминно-минеральные комплексы, закаливаться, заниматься спортом, избегать стрессов. В рацион питания нужно включить хлеб из муки грубого помола, каши, овощи и фрукты, молочнокислые продукты. Следует ограничить употребление жирной и сладкой пищи. Нужно следить за состоянием кожи и обрабатывать самые маленькие ранки и царапины.

Особенности фурункулеза у детей

У детей кроме местных признаков при гнойничковых образованиях ухудшается самочувствие, повышается температура, нарушается сон. В тяжелых случаях наступает упадок сил и снижается вес. Развитие фурункулов происходит, так же как и у взрослых. Но слабая иммунная защита ребенка не может противостоять инфекции, чаще возникают осложнения.

Лечить фурункулез у детей должен врач. Препараты подбираются с учетом возрастной группы, назначается иммунотерапия. При частых рецидивах необходимо пройти дополнительные лабораторные и иммунологические обследования.

Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться с причинами и лечением фурункулеза а фото дополнили информацию. Если статья оказалась вам полезной, поставьте ей 5 звезд ниже!

Фурункул - воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей, которое сопровождается нагноением. Обычно воспалительный процесс провоцирует инфицирование стафилококком.

Образуются фурункулы на лице, теле, особенно там, где много волосяных луковиц и сальных желез, и никогда не появляются на стопах и ладонях. При отсутствии лечения воспаление может захватить сальную железу.

Фурункулез бывает первичным (возникает на изначально здоровой коже при попадании возбудителя) и вторичным (когда поражены глубинные слои кожи).

Почему возникает фурункулез?

Также фурункул может образоваться на месте травмированной и инфицированной кожи, если в ранку попадут бактерии.

Иногда причиной их появления является недостаточная гигиена, когда малейшая микротравма приводит к заражению.

Факторы, которые влияют на возникновение заболевания:

• Существующие заболевания кожи;
• Повреждения эпидермиса - царапины, раны, расчесы, повреждения при натирании, особенно тесной одеждой;
• Сниженный иммунитет, склонность к частым простудам;
• Гиповитаминоз, анемия и нехватка других ценных микроэлементов;
• Сахарный диабет и другие эндокринные патологии, избыточный вес;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта - воспалительные, связанные с нарушением кишечной микрофлоры;
• Заболевания нервной этиологии;
• Хроническая интоксикация, в т.ч. алкоголизм;
• Переохлаждение;
• Другие факторы, которые вызывают снижение местного и общего иммунитета.

Фурункулез крайне редко встречается у детей. Чаще им болеют мужчины - фурункулы часто образуются на лице и шее при повреждении кожи во время бритья.

Симптомы

На месте проникновения инфекции вокруг волосяного фолликула образуется небольшой мешочек с гноем .

Через несколько дней инфекция распространяется на весь фолликул. Внешне это проявляется конусообразным образованием с гнойной полостью. Размер образования составляет примерно 3-4 сантиметра, но при отсутствии лечения может разрастаться до больших.

Вокруг гнойного конуса образуется воспаленный участок кожи - покрасневший и болезненный. Нередко боль возникает внутри самого образования.

После прорывания фурункула (на 7-10 день) из полости вытекает гной, выходит стержень. На коже остается рубец.

Если образование находится на волосистой части головы, волосы нужно коротко подстричь (сбривать запрещено - есть риск травмировать фурункул и распространить инфекцию).

Пока образование созревает, в кожу рядом с ним вводят раствор новокаина с антибиотиком. Чтобы уменьшить боль и воспаление. Также можно использовать ихтиоловую мазь.

Чтобы ускорить созревание, применяют УВЧ или электрофорез с антибиотиком.

Когда фурункул созрел, можно использовать повязки с салициловым натрием, чтобы ускорить прорывание, выход гноя и облегчить дальнейшее заживление.

Мазь Вишневского (линимент бальзамический) назначают после вскрытия образования, чтобы ускорить отток гноя. На этапе созревания использовать ее нельзя.

Лечение антибиотиками

Антибиотики применяют внешне (наносят на очаг воспаления) и принимают внутрь (для ускорения лечения и недопущения распространения стафилокковой инфекции по организму).

При длительном и повторном лечении нужно проводить антибиотикограмму, чтобы определять чувствительность к препарату: кокковая флора быстро приспосабливается к препаратам, особенно если речь идет об антибиотиках широкого спектра действия.

Для внутреннего применения используют:

• антибиотики широкого спектра - левофлоксацин, стрептомицин, левомицетин;
• сульфаниламиды - сульфаниламид, сульфаметрол;
• макролиды - эритромицин, кларитромицин;
• цефалоспорины - цефтриаксон, цефазолин;
• тетрациклин ;
• пенициллины - ампициллин, амоскиклав.

Перед их назначением следует исключить вероятность аллергии. Внутренний прием антибиотиков не рекомендуется беременным и кормящим грудью женщинам, в этом случае лучше ограничиться местным лечением.

Антибиотики для внешнего применения при фурункулезе:

Убивает бактерии, стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление тканей после нейтрализации очага воспаления.

Активно борется со стафилококками, а также другими видами инфицирования.

Помогает обеззаразить кожу и снизить риск образования шрама.

Мази Бактробан, Мупироцин

Эффективны против всех видов стафилококка, помогают даже при повторном инфицировании. Используются при хронической инфекции.

Иммунотерапия и применение витаминов

Антибиотикотерапия оказывает максимальный эффект при одновременном использовании с иммунотерапией.

Чтобы стимулировать работу иммунной системы, используются:

• Мультивитаминные препараты с комплексом микроэлементов, особенно цинка, селена;
• Препараты на основе аскорбиновой кислоты и витамина А (каротина);
• Комплексы на основе витаминов группы В (особенно при нервном истощении и перенапряжении);
• Аутогемотерапия (переливание крови);
• Применение стафилококковой вакцины.

Для нормальной работы иммунной системы важны также правильное сбалансированное питания, полноценный отдых, здоровье желудочно-кишечного тракта.

Хирургическое вмешательство

При сильном разрастании фурункула, заражении окружающих тканей производится хирургическое вскрытие гнойника.

Операция проводится под местной анестезией.

Во время рассечения удаляется гнойное содержимое, извлекается стержень и волосяной фолликул. После место гнойника обрабатывается антисептиком, накладывается обеззараживающая повязка. Ежедневно до полного заживления раз в день повязку нужно менять и проводить обработку раны антисептическими препаратами.

Время зарастания раны составляет от 1 до 4 недель и зависит от начального размера фурункула.

Иногда после вскрытия большого образования, при поражении глубинных слоев кожи требуется установка дренажной трубки, с помощью которой будет отводиться гной. Это позволяет не допустить повторного нагноения.

В последние годы для удаления фурункулов используется лазерная терапия. Она не требует обезболивания, одновременно вскрывает и обеззараживает образование, минимизирует риск появления шрама.

Народная медицина

Применять народные методы нужно с осторожностью, чтобы не допустить повреждения несозревшего фурункула. Вот несколько наиболее популярных способов:

Используются еще на этапе появления и вызревания. Зубок чеснока разрезать, наложить на место воспаления и зафиксировать повязкой или пластырем. Чеснок отлично убивает инфекцию и ускоряет созревание.

Сухие листья измельчить в порошок, смешать с небольшим количеством оливкового масла, нанести вместо мази. Подорожник обеззараживает, оливковое масло улучшает восстановление тканей.

Лечебное тесто

Мед и ржаную муку смешать до образования густой массы, из которой можно сделать лепешку. Приложить к фурункулу, накрыть сухой повязкой, менять каждый 4-5 часов.

Прикладывают на место нарыва. Менять такой компресс нужно каждые 4 часа.

Ускоряет созревание компресс из листа алоэ. Его нужно промыть, очистить от кожицы и приложить к месту воспаления на несколько часов.

Лечебные отвары

Для внутреннего применения используют , сборы на основе брусники и , одуванчика.

При образовании фурункула на лице и голове лучше не рисковать и обратиться к врачу, чтобы не допустить попадание инфекции в мозг.

Осложнения и возможные последствия

Обычно при соблюдении гигиены и правил лечения осложнений не возникает.

Факторами, которые могут усугубить течение инфекции и вызвать появление новых фурункулов, являются:

• Попытки выдавить или самостоятельно вскрыть гнойное образование.
• Ослабленный иммунитет.
• Травмы и повреждения кожи.
• Несоблюдение личной гигиены.
• Эндокринные патологии.
• Пожилой возраст.

Кроме того, попытки выдавить или проколоть фурункул могут привести к заражению крови и менингиту, инфицированию стафилококками других органов, если содержимое гнойника попадет в кровеносный сосуд.

Распространение инфекции на лимфатические узлы может вызвать лимфаденит.

Профилактика

Чтобы не допустить появления фурункулов, необходимо:

• Тщательно соблюдать личную гигиену, пользоваться личным полотенцем, регулярно принимать душ.
• При наличии повреждений кожи обрабатывать их антисептиком.
• Не выдавливать прыщи и другие образования.
• Следить за питанием, ограничивать количество сладкого, мучного, алкоголя.
• Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом - чтобы поддерживать защитные реакции организма.

Сильная иммунная система в состоянии побороть инфекцию и не допустить распространения инфицирования, поэтому при появлении фурункулов (если это не связано с заражением раны) желательно пройти дополнительное обследование.

Проблема многих женщин, как и мужчин – чирьи. Они могут появляться на любой части тела и доставлять массу неприятных моментов. Медицинским термином говоря, фурункулы не только болезненны, но и говорят о симптомах заболевания внутренних органов. Наша задача рассмотреть не только причины появления, но и их взаимодействия и влияние на человеческий организм, какую опасность они несут, разновидности, лечение и много других важных моментов, которые необходимо знать человеку. Появление на теле человека фурункулов или, другими словами фурункулез, болезнь, связанная с гнойным воспалением внутри фолликула и того кожного покрова, который находится вокруг. Если брать с самого начала, то процесс происходит под кожей, а потом только выходит на поверхность. Главная проблема этого процесса – инфекция, вызванная стафилококковыми палочками.

Строение гнойника: волосяной фолликул, скопление гноя и фурункул

Что может служить причиной

Понятное дело, что инфекция не просто так появляется и оказывает такое воздействие на тело. Для этого нужны возбудители инфекций. При появлении пары штук чирьев, не очень страшно, а вот, когда их высыпает много и по всему телу, здесь нужно бить тревогу. Это не просто воспалился волосяной фолликул, это причина намного глубже и сложнее – это фурункулез. Бактерии начали свое шествие по организму. Необходимо определить, в каком месте они берут начало и какой орган поразили. В этом помогают медицинские исследования. Правда, когда больной обращается поздно, это может вызвать сложности при определении места дислокации и самого лечения. От чего появляются фурункулы и о провокаторах болезни сейчас и поговорим.

Одним из первых провокаторов или возбудителей заболевания является бактерия гноеродная. По большей части – это золотистый стафилококк. Хотя встречаются случаи, когда болезнь была вызвана эпидермальным стафилококком, стрептококком или другими микроорганизмами, являющимися патогенными.

Довольно часто встречаются случаи, когда на прием к врачу появляются люди из одного и того же места. Например, салон красоты. Бактерии могут в таких местах возникать и находиться где угодно: в ванночке для маникюра или емкости, которую используют для педикюра. А также плохо обработанные маникюрные принадлежности или щипчики для бровей. Другими словами, все, что не принадлежит человеку лично несет в себе угрозу. И дело не в том, что плохо ведется обработка инвентаря, который используется. Просто некоторые микроорганизмы, вызывающие или несущие в себе болезнь, устойчиво переносят все виды обработок (спиртовая, кислотная). Инфекции с каждым годом становятся более устойчивы из-за мутации, что иногда даже антибиотики могут не помочь при лечении.

Как только инфекционные микробы появляются в благополучной для них среде, происходит их развитие и размножение. Как только начинает появляться боль на коже, именно в одной точке – это появляющийся чирей. Весь процесс можно расписать пошагово.

1. Уже через несколько дней возникает уплотнение, покраснение. Процесс этот словами медиков называется остиофолликулит (воспалительный процесс).
2. Инфильтрация длится от одного до трех дней, после чего отек или подкожная шишка принимает вид конуса, а в его центре происходит образование гнойного пузырька.
3. До пяти дней гнойник созревает. Этот процесс проходит болезненно и только под конец болевые ощущения исчезают.
4. Этап завершения созревания заканчивается прорывом. Гной вытекает, а стержень отторгается. Появляется ранка. Иногда довольно больших размеров. Его необходимо моментально обработать.
5. Примерно недели две (иногда и меньше) проходит заживление. Нет совершенно никакой разницы, к какому виду относится фурункулез. Процесс проходит одинаково для всех без исключения.

При возникновении всего лишь одного фурункула, нет никакой опасности. Так выходит наружу процесс легко перемерзания или переохлаждения организма. Причины появления – сквозняк или небольшой сбой гормонального происхождения (менструация). Он как появился, так и исчезнет, медикаментозного вмешательства не требуется. Главное, тщательно обрабатывать ранку после разрыва гнойничка. Это необходимо для того, чтобы обезопасить ранку от попадания внешних бактерий из окружающей среды. Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить одиночный фурункул, так как причины, повлиявшие на его появление, продолжат созревать в другом месте на теле. При попытке выдавить или до созревания убрать его, это приведет к новому образованию воспаления.

Другой вопрос, если причины возникновения фурункулов кроются глубже и их высыпает несколько, иногда даже в разных местах. В таких случаях необходимо обратиться к специалистам за помощью: определить возбудитель и назначить лечение. Бывают случаи, когда необходимо хирургическое вмешательство, так как причина возникновения за короткое время нескольких воспалительных прыщей – фурункулез.

Золотистый стафилококк — основная причина фурункулеза

О заболеваниях, способных вызвать фурункулез

Как уже говорилось, причины фурункулеза – болезнетворные микробы (стафилококк или стрептококки разных групп). Попадая в организм, они сначала поражают более слабый орган. По обыкновению, это ряд заболеваний многим знаком:

• проблемы, связанные с кишечником или желудком, непроходимость или запоры;
• эндокринные нарушения и болезни с этим связанные;
• почечные болезни или нарушения гормонального фона;
• произошел сбой защитных функций непосредственно кожных тканей;
• хронические заболевания внутренних органов.

Для того чтобы более конкретно было понятно о болезнях последнего пункта, можно конкретизировать. Это те заболевания, которые возникли вследствие попадания инфекции в организм через носоглотку: фарингит, гайморит, тонзиллит. Но, первое место занимает кишечник. Он является основой для иммунной системы. Поэтому при малейшем сбое в его работе начинается внутреннее воспаление, которое перерастает в фурункулез. Так воспалительный процесс выходит на свободу. Вот почему появляются чирьи на подбородке или недалеко от губ.

Причины недуга могут быть намного банальнее, чем болезни органов. Инфекция может проникнуть через порез или рану на теле. Ранка может быть минимальной, крошечной, но для микроорганизмов этого достаточно, чтобы продолжить свой рост. Но, ключом для болезни все-таки будет являться иммунная система человека. В случаях, когда она ослаблена, болезнь будет появляться постоянно, так как стафилококк может находиться, где угодно. Достаточно попасть на маленький участок кожи, где человек случайно накололся иголкой или загнал занозу, заболевание развивается.

При крепком иммунитете, который имеет нормальную работу и функционирует на достаточном уровне для защиты организма, возбудители не будут иметь шансов на развитие. Фурункулез, чаще всего, может появиться от несоблюдения простых гигиенических правил. Паточные бактерии лучше всего развиваются и находятся в большом количестве именно в местах антисанитарии. Поэтому чистота жилища, собственного тела должны соблюдаться. О чем еще может свидетельствовать фурункулы на теле? Причины-снижение защиты и нарушение работы иммунной системы. В сбое защиты может быть виной:

• постоянные стрессовые ситуации;
• переутомление физического, эмоционального и психологического плана;
• дефицит витаминов, из-за чего появляется недомогание;
• сбой кровеносной системы, малокровие.

Появился фурункулез, причины заболевания-нарушение обменных процессов, которые произошли через сбой функций органов. Сделаем вывод: самая первая и главная причина возникновения фурункулеза – ослабленный иммунитет. При его укреплении, проблемы будут ликвидированы, а организм будет способен нормально функционировать.

Анемия и малокровие могут быть причиной сбоя иммунитета

Все о типах заболевания

Заболевание делится на несколько видов и подвидов. При появлении одновременно на оном или разных местах фурункулов либо с маленьким промежутком диагностируют острый фурункулез. Несвоевременное лечение данного вида, может привести к обострению, после которого наступает второй вид болезни. Вторым видом называют хронический. Сюда можно отнести повторное появление или усиление первого этапа. Здесь появляются подвиды. А также называют степенями тяжести, для лечения которых необходимы определенные курсы лечения.

• Для первой или легкой формы хронического течения болезни, характерны следующие признаки: появление одиночных воспалительных процессов, которые имеют место не более, чем два раза в год. Дополнительные симптомы отсутствуют. Особенного лечения не требует.
• Подвид средний уже является опасным, так как симптомами могут быть: температура и воспаление лимфатических узлов. Также фурункулы на теле появляются чаще и имеют довольно крупный объем. Болевые ощущения увеличиваются.
• Последняя стадия – тяжелая. Степень тяжести требует сложной схемы лечения, часто хирургическое вмешательство. Происходит интенсивный рост фурункулов. Одновременно может высыпать до 5-8 штук по всему телу. Как только один нарывает, сразу появляется следующий. Получается беспрерывный процесс.

Тяжелая степень лечится в стационаре. Дело в том, что этот процесс затягивается из-за сложности симптомов.

В организме происходит интоксикация. Как это понять? Повышение температуры тела сопровождается естественной болью в теле и голове. Как следствие, появляется повышенная потливость и снижение работоспособности. Человек чувствует усталость.

Интоксикация сопровождается головной болью и потерей работоспособности

Кто страдает чаще от болезни

Часто возникает вопрос о том, кто подвержен заражению и почему так происходит. По частоте заболеваемости в группе риска находятся мужчины и дети. В их случаях стрептококки попадают через частые порезы, где тело больше покрыто волосяным покровом. Почему дети? Здесь ответ простой. Они чаще других пачкаются и имеют ссадины и царапины. У деток иммунная система намного хуже развита, чем у взрослого человека. Иммунитет не способен бороться с вирусами и инфекциями, которые дополнительно его подрывают.

Если у ребенка появился фурункул, не пытайтесь его вылечить самостоятельно. Это чревато серьезными проблемами. При неправильном подходе велик риск заражения сепсисом. После такого диагноза сложность в лечении усиливается в троекратном размере.

Места, где чаще появляются чирьи, могут находиться в любом месте тела. Правда, преимущественно они любят появляться только в зонах, где кожа мягче и тоньше. Своего рода их излюбленные места: лицо (чаще всего, это подбородок), шея, уши, бедра и ягодицы, предплечья и конечности. Что же касается конечностей, то здесь меньше всего. Для того чтобы избежать проблем такого характера, особенное внимание уделяйте воспитанию ребенка и привитию ему гигиенических навыков. При любой травме или потертости сразу проводите дезинфекцию. Следите за витаминным балансом и укрепляйте иммунную систему малыша.

Как диагностировать

Диагностировать начало фурункулеза на начальной стадии нереально. Только после высыпания и по течению заболевания можно конкретно сказать о степени и виде болезни. Сложность может быть вызвана тем, что не сразу понятно становится, в чем причина проявления чириев. Как уже говорили, это необязательно будут инфекционные микробы. Здесь могут быть задействованы и внутренние органы человека. Назначается ряд клинических анализов. По их ответам можно уже более-менее судить о течении заболевания. Среди таких анализов есть: клинические анализы мочи и крови, бахпосевы. Все это необходимо для конкретизации назначения антибиотиков. Вторым моментом для диагностики становятся консультации и при необходимости дополнительные исследования.

• рентген;
• УЗИ органов малого таза;
• гастроэнтерологические исследования;
• фиброгастродуоденоскопия;
• проверка ЛОР-органов.

УЗИ малого таза — один из этапов диагностики

Лечение традиционное и народное

Как уже стало понятно, причины фурункула, симптомы и проявления у всех одинаковые. Лечение не для всех одинаковое. Опять-таки, необходимо учитывать желание больного и его возможности. Если человек не верит в традиционное лечение медикаментами, то он обращается к народной медицине. Наша задача рассказать о преимуществах традиционной медицины и правилах ухода за больным. После обращения в поликлинику заболевшего фурункулезом отправят к специалисту, который отвечает за это заболевание – дерматолог. Естественно, что он будет давать назначение и строить схему лечения. Необходимые консультации он также будет планировать. Сложнее пройдет процесс лечения. Если до момента появления в больнице человек будет делать попытки самолечения: использование мази Вишневского в неправильное время воспалительного процесса или выдавливание. Такие действия обычно приводят к флегмоне или сепсису.

1. Как только назначен курс лечения, не желательно принимать водные процедуры. Допустимо протирание особо важных участков для чистоты тела. Для людей с обширным фурункулезом допускается применение ванночек с особым раствором для дезинфекции (теплая вода с перманганатом калия).
2. При любом порезе, царапине, ссадине или потертости в любом месте кожных покровов проводят дополнительную очистительную процедуру. Только после прорыва фурункула можно протирать пораженный участок и ни в коем случае не выдавливать стержень. Даже, если вы его ощущаете.
3. Постельное белье необходимо постоянно менять, так как повышенная потливость говорит о том, что из организма человека выходят болезнетворные микробы.

Обычно в схему лечения входят новокаин и антибиотик. Это помогает не только убить вирус в организме, но и сделать более безболезненный процесс лечения и прорыва гнойных шишек на теле. Для того чтобы здоровые ткани не повредились или не начался процесс, при котором фурункулы принимают вид абсцесса или флегмоны, назначают электрофорез.

К фурункулезу приводит появление гнойно-некротического процесса, при котором воспаляется волосяной фолликул и пространство возле него, состоящее из соединительной ткани. Пространство возле луковицы воспаляется на фоне усиления нагноения, но на первой стадии затрагивается только фолликул. Фурункулез может появляться повторно и образовывать множественные очаги инфекции.

Как протекает фурункулез у взрослых и детей

Более подвержены образованию фурункулов мужчины и мальчики. У детей в период обострения заболевания может значительно снижаться , поэтому в данном случае лечение в домашних условиях нежелательно, так как это чревато усилением воспалительного процесса и даже .

В детском возрасте риск появления фурункулов значительно выше, причем развиваться они могут уже на первом году жизни. Это объясняется слабостью иммунной системы малыша – любая инфекция, попавшая на кожу, быстро разрастается и прогрессирует.

Интоксикация от воспаления у малышей проявляется довольно явно:

• температура повышается до 39 градусов Цельсия;
• ребенок становится раздражительным, капризным;
• пораженная область болит при движении и в состоянии покоя;
• аппетит пропадает.

Обратите внимание. У детей при образовании фурункулов увеличиваются лимфоузлы. Они могут начать болеть при прощупывании. Найти их на теле в период болезни легко. Фото фурункулеза:

Причины развития фурункулеза

Основная причина фурункулеза – присутствие на коже штаммов золотистого . В норме эти бактерии находятся на коже всегда. Воспаления они вызывают в том случае, если эпидермис по каким-то причинам был поврежден. Речь идет не только о царапинах, ссадинах и порезах. Вызвать развитие очагов могут такие причины фурункулеза:

• отравление;
• потертости на коже;
• переохлаждение;
• хронические инфекции;
• отсутствие нормального уровня гигиены;
• ожирение;
• постоянная интоксикация;
• недостаток витаминов;
• употребление определенных лекарственных средств.

Обратите внимание. Появиться очаги могут и из-за того, что организм не может сопротивляться действию патогенных бактерий. Также фурункулез при – частое явление. Об этом часто пишут на форумах.

Степени фурункулеза

Всего различают 3 стадии фурункулёза – легкую, среднюю и тяжелую. У каждой из них свои особенности:

1. легкая форма болезни не сопровождается интоксикацией, а сами воспаления являются единичными и появляются не чаще двух раз в год;
2. средняя форма подразумевает, что может быть по несколько, но они возникают до 3х раз в год (это рецидивирующий фурункулез);
3. тяжелая форма заболевания характеризуется постоянным отравлением и непроходящими фурункулами.

Каждый очаг проходит сразу 3 стадии развития до полного выздоровления:

1. возникает инфильтрат;
2. развивается некроз тканей и образуется гной;
3. воспаление заживает.

Лечение антибиотиками (не любыми) и примочками лучше начинать уже на первой стадии.

Симптомы

Чтобы обнаружить фурункул, достаточно провести визуальную диагностику пораженного участка тела. На каждой стадии развития заболевание имеет разные симптомы.

На первой стадии появляется инфильтрат – вокруг волосяного фолликула появляется небольшое покрасневшее возвышение, не имеющее выраженных четких границ. Это образование становится белее, чем остальная кожа, а температура в этом месте повышается. На самых первых порах это почти не вызывает боли. Чем больше вокруг фолликула собирается инфильтрата, тем сильнее проявляется болезненность.

На 2 стадии (она наступает через 3-4 дня) может проявиться температура (ко 38 С) как симптом общей интоксикации. Кожа вокруг воспаления возвышается, приобретает красный воспаленный цвет и лоснящуюся структуру. Возле фурункула ощущается явная пульсация, а диаметр воспаления достигает 3-4 см. Нагноение имеет форму конуса (в некротическом центре находится капсула с гноем).

3 стадия завершает воспалительный процесс – начинаются процессы регенерации. Пустула с гноем вскрывается либо самостоятельно, либо искусственно, и все содержимое фурункула (обычно при разрыве пустулы выходит не только гной, но и некротическое содержимое с кровью) покидает кожу. Почти сразу после прорыва прыща отечность спадает, а болевые ощущения полностью исчезают. Через пару дней пораженная область зарастает ярко-красным рубцом. Он осветляется и сравнивается с общим тоном кожи примерно через полторы недели.

Чем опасны фурункулы

Если воспаление появилось в лицевой части, явная отечность может возникнуть уже на вторые сутки. Сильная болезненность характерна для тех очагов, которые локализуются в области наружного уха или ушной раковины в целом. Зачастую именно там и появляются.

Особенно опасны при диабете те фурункулы, которые возникают в области носогубного треугольника – это та область, на которой могут появиться различные осложнения при развитии воспалительного процесса и его дальнейшем заживлении.

Если фурункул появился в любой части лица, лучше не лечить его самостоятельно, так как это может спровоцировать заброс инфекции внутрь. По кровеносным сосудам головы нагноение может достигнуть головного мозга. Это чревато , и . Важно лицевой фурункул долечить полностью, так как иначе заболевание может спровоцировать абсцесс других систем организма.

Обратите внимание. Любые воспалительные элементы, локализующиеся возле лимфоузлов (в подмышечной впадине, в паху, на шее или внутренней бедренной стороне), способны вызвать лимфаденит. Узел возле фурункула становится более объемным и плотным, при прощупывании вероятна некоторая болезненность.

При хроническом течении болезни возможен рецидив – воспаление снова появляется. Такой тип патологии называется рецидивирующим фурункулезом. От него помогает медикаментозная терапия.

Диагностика болезни

Не требуется каких-то специфических способов определения фурункулёза, так как его присутствие очевидно невооруженным взглядом – на коже развивается воспалительный инфекционный процесс, вокруг которого есть область флюктуации. Важно только отличить фолликулез от фурункулеза – по симптомам они схожи, но в первом случае нагноение на близлежащие участки эпидермиса не переносится. Также дифференцирование необходимо при подозрении на глубокую трихофитию.

Методы лабораторной диагностики отражают, что при образовании фурункулов эритроциты оседают быстрее, а также развивается лейкоцитоз. Если проверяют бактериальный посев самого гнойного отделяемого, при фурункулёзе выявляется присутствие там золотистого стафилококка. Такие же исследования применяют для назначения необходимых противомикробных медикаментов (это важно при диабете).

Иногда используют следующие методы диагностики:

1. УЗИ брюшного пространства;
2. рентген носовых пазух;
3. фиброгастродуоденоскопию;
4. осмотр щитовидной железы.

Совет. В отдельных случаях требуется консультация отоларинголога и . Какой врач нужен точно, зависит от локализации прыща.

Лечение фурункулеза

Выбор способа терапии зависит от того, на какой стадии болезни она была начата. Имеет значение и то, какие хронические патологии имеются у пациента, насколько выражен фурункулез и в какой мере из-за этого ослаблен .

Если фурункул только начал появляться и еще не успел перейти в активную стадию воспаления, можно ограничиться местным воздействием на очаг – делать примочки и повязки с гелями-антисептиками, антибиотиками или средствами, препятствующими распространению инфекции. Иногда дополнительно врачи назначают прием нестероидных препаратов, останавливающих воспалительный процесс – это позволит избежать появления местного очага и общих признаков отравления продуктами распада.

Антибиотики при фурункулезе назначают разные – все зависит от результатов определения восприимчивости микробов к препаратам на основании анализа бактериального посева. Сейчас их используют в лечении фурункулеза реже, а весь упор ставят на локальное лечение воспаления. Помогают примочки с димексидом – он эффективно лечит воспаление и быстро приводит кожу в нормальное состояние.

Хирургическое лечение

Если прыщ уже почти созрел, приобрел форму конуса, в центре которого виднеется пустула с гноем, следует провести его оперативное вскрытие. Лучше это делать у хирурга – только врач в клинике сможет обеспечить оптимальный уровень стерильности и обезболивания.

Анестезиолог вкалывает препарат для снятия болевого синдрома. Хирург делает небольшой надрез или прокол в области пустулы, чтобы гной начал выходить из отверстия. Для полного удаления некротического содержимого на некоторое время в воспаленную область устанавливается дренаж. После очищения кожи на очаг накладывается стерильная повязка, пропитанная противомикробной мазью.

Если проявились осложнения, пациенту назначают курс антибиотиков – пенициллинов (Метициллин), цефалоспоринов (Оспексин) или синтетических средств (Тейкопланин). Лечить этими средствами воспаление нужно дольше 5 дней.

Если присутствует хронический фурункулез, врачи назначают Бисептол – он купирует размножение микробов. В особо тяжелых случаях показано переливание крови.

Обратите внимание. Наравне с противомикробными медикаментами фурункулы лечат антигистаминами и противовоспалительными средствами нестероидного типа.

Лечение в домашних условиях

В самой ранней стадии появления прыща, когда признаков отравления продуктами распада еще нет, можно попытаться предпринять доступное лечение фурункулеза народными средствами на дому:

1. 3 раза в день пить разведенную водой куркуму (по чайной ложке на каждый прием) и прикладывать компресс из вещества на пораженный участок;
2. пить свежеотжатый крапивный сок для улучшения сопротивляемости организма инфекциям (раз в день по столовой ложке);
3. к очагу на коже прикладывать свежие разрезанные листы алоэ;
4. прикладывать на поверхность кожи компрессы из сока лимона (чайная ложка на стакан воды), настойки шалфея или ромашки аптечной.

Дополнительно для повышения иммунитета и насыщения витаминами можно принимать пивные дрожжи.

Совет. Важно не игнорировать требования личной гигиены (за этим нужно следить у ребенка) и своевременно очищать проблемные места антибактериальным очищающим средством.

Какие могут быть осложнения

Основным косметическим осложнением после появления фурункула является рубцевание. Если кожа человека предрасположена к таким эффектам, шрам может быть очень заметным и даже стягивать близлежащие кожные участки.

Опасны такие воспаления у людей со слабым иммунитетом – у них может появиться гнойное расплавление кожи (флегмона) или абсцесс других органов. С осторожностью нужно лечить фурункулы на верхней губе, так как оттуда гной по сосудам может попасть в мозг и вызвать или заражение крови. При этом возникает с последующим инфицированием оболочек мозга. Симптомы при фурункулезе этой патологии такие:

• отек лица;
• нарушение зрения;
• неспособность наклонить голову вперед;
• болезненность вен (они прощупываются);
• искажение сознания;
• очень высокая температура.

Фурункулы, возникшие рядом с узлами лимфатической системы, могут стать причиной лимфаденита (у ребенка особенно). Важно, чтобы возбудитель инфекции не попал в кровь, так как иначе нагноение может появиться внутри – например, в почках. Тут поможет только переливание.

Осложнения могут возникнуть, если:

1. возникла травма при бритье;
2. фурункул непрофессионально выдавливали или прокалывали;
3. воспаление локализовалось на носу или верхней губе;
4. лечение проводилось только местно, когда требовался прием антибиотиков.

При адекватном подходе к лечению риск осложнений минимален. Как лечить фурункулез в конкретном случае, решает врач.

Фурункулёз – достаточно опасное заболевание, которое без должного лечения может угрожать жизни – воспалительный процесс в очаге бывает очень сильным. Это лечится (по отзывам, в стационаре операцию проводят безболезненно). При проявлении первых симптомов следует проконсультироваться с врачом и подобрать адекватный план терапии – это поможет вылечить фурункулез на ранних стадиях. Выдавливать фурункулы самостоятельно нельзя, так как это способствует распространению инфекции. Фурункулез у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Это часто пишут на форумах. Там же прописывают причины и лечение патологии.

Фурункулез – это заболевание, характеризующееся образованием фурункулов, которые развиваются из-за некротического воспаления в волосяном фолликуле и в тканях, его окружающих. Причиной возбуждения гнойно-некротической инфекции считаются стафилококки. Если наблюдаются частые рецидивы фурункулеза, то говорят о хроническом его течении. В зависимости от тяжести воспалительного процесса различают несколько стадий фурункулеза.

Легкая степень фурункулеза характеризуется одиночными фурункулами, сопровождается слабовыраженной воспалительной реакцией, повторяется до 2-х раз в год, с хорошо определяемыми при пальпации лимфатическими узлами в пораженной области.

Средняя степень фурункулеза характеризуется одиночными или множественными фурункулами, достигающими внушительных размеров; может протекать с интенсивной воспалительной реакцией, повторяется до 3-х раз в год. Помимо увеличенных регионарных лимфоузлов, данная стадия может сопровождаться лимфангоитом, не долгой лихорадкой тела и незначительными явлениями интоксикации.

Тяжелая степень фурункулеза характеризуется непрерывно рецидивирующими диссеминированными, множественными небольшими очагами с умеренным местным воспалительным процессом, со слегка определяющимися лимфатическими узлами в пораженной области. Тяжелый процесс фурункулеза, как правило, сопровождается общей интоксикацией организма: головной болью, слабостью, повышением температуры тела, снижением работоспособности, потливостью.

Фурункулез причины

Главным этиологическим фактором возникновения фурункулеза является золотистый стафилококк, который выявляется в 80–95% случаев. Значительно реже фурункулез вызывается такими микроорганизмами, как стрептококки группы А и В, эпидермальный стафилококк и пр.

Значимыми в развитии фурункулеза считаются: нарушения барьерной и защитной функций кожных покровов, патологии ЖКТ и эндокринной системы, патология почек, хронические очаги инфекции с разной локализацией. Зачастую встречаются очаги с хронической инфекцией ЛОР-органов: аденоидит, фарингит, тонзиллит, . Также с преобладанием кокковых бактерий считается одним из очагов с хронической инфекцией.

Иммунный ответ на бактерии-патогены включает два похожих компонента - врожденный иммунитет, который носит неспецифический характер, и адаптивный иммунитет, который характеризуется большой специфичностью к чужеродным антигенам. Возбудители фурункулеза при проникновении в кожный покров вызывает «каскад» защитного ответа.

Таким образом, при течении фурункулеза обычно выявляются нарушения всех звеньев иммунитета.

Низкий уровень сывороточного железа может способствовать снижению эффективности оксидативной активности бактерий нейтрофилами. При течении фурункулеза часто наблюдается снижение лимфоцитов. Более часто выявляется снижение уровней IgM и IgG. Степень нарушений лабораторных показателей сравнивается со степенью клиники фурункулеза.

Диагностика фурункулеза включает в себя: клинический и/или биохимический анализ крови (белковые фракции, общий билирубин, креатинин, мочевина, АСАТ, АЛАТ), общий анализ мочи, кровь на реакцию Вассермана, кровь на ВИЧ, анализ крови на гепатиты В и С, гликемичекий профиль, анализ на яйца глистов, посев зева на флору, бактериологический анализ кала.

Дополнительными методами исследования являются: измерение уровня половых гормонов, измерение уровня гормонов щитовидной железы, бак посев мочи, бак посев крови на стерильность, ФБГСД желудка, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, органов малого таза, ЭКГ, флюорография.

Как видно из вышеперечисленного, важным считается полное обследование больного с целью выявления хронических очагов инфекции и сопутствующих хронических заболеваний.

Фурункулез симптомы

В начале заболевания в области волосяного мешочка развивается воспалительный инфильтрат с гнойным содержимым незначительного размера, который по своему процессу похож на развитие а. По истечении нескольких дней, в процесс воспаления вовлекается и сам волосяной фолликул. При течении фурункулеза поражается не только фолликул, как при фолликулите, но сальная железа, а также окружающая его соединительная ткань. Симптоматические высыпания при фурункулезе похожи на конусообразный гиперемированный узел, который возвышается над поверхностью кожного покрова. С формированием воспалительного очага увеличивается болезненность пульсирующего характера и отечность.

Фурункулез на лице сопровождается обширным инфильтратом в пораженной области. На третьи сутки посередине инфильтрата формируется зона флюктуации. То есть, при пальпации такого элемента фурункулеза можно ощутить волнообразное движение гнойных масс в воспаленной полости, а в области волоска имеется незначительный гнойный очаг с расплавлением тканей и последующим формированием свища.

После вскрытия элементов фурункулеза выделяется небольшое количество вязкого гноя, скопившегося на поверхности воспалительного элемента. Начинает свое формирование небольшая язвочка. На дне этой язвы виден стержень некротического характера зеленого цвета. Появление такого стержня считается характерным симптомом при фурункулезе. Примерно через 5 дней, этот стержень отторгается с незначительной примесью крови и гноя. После отторжения стержня болевые ощущения и процессы воспаления фурункулеза быстро уменьшаются. Пораженная область становится менее чувствительной при пальпации, отек тканей проходит.

После вскрытия элементов фурункулеза остается глубокая язва с незначительными остатками гноя и некротических масс, которые со временем или отторгаются, или дают начало развитию хроническому фурункулезу. Язвочка наполняется грануляционной тканью, после чего формируется рубец втянутой формы. Размер и глубина этого рубца зависят от р-ра области некроза в центральной части фурункула.

Зачастую, элементы фурункулеза появляются на лице, предплечьях, ягодицах и бедрах, задней поверхности шеи. Когда элементы фурункулеза имеют единичный характер — общее самочувствие больного не страдает, температура тела нормальная. При фурункулезе на лице, особенно с локализацией его элементов в области носогубного треугольника, области наружного слухового прохода наблюдается повышение температуры тела, присоединяются проявления интоксикации и . Кожный покров на лице становится багрового цвета, с резко выраженной отечностью и болезненностью. Большой риск травматизации элементов при фурункулезе на лице во время умывания и бритья, или попытки к самостоятельному выдавливанию элементов, могут приводить к возникновению тромбофлебита вен на лице. Также может быть диссеминация стафилококковой инфекции в ткани и во внутренние органы.

Вовремя не вылеченный острый фурункулез и снижение иммунитета могут приводить к развитию хронического процесса фурункулеза. Хронический процесс фурункулеза проявляется наличием его единиц разной степени тяжести.

Фурункулез у детей

Основной причиной, приводящей к развитию фурункулеза у детей, считается внедрение в кожный покров бактериальной инфекции. Этому хорошо способствуют микротравмы кожного покрова, плохая гигиена по уходу за ребенком, частые простуды и понижение иммунитета. У детей фурункулез можно развиться после перенесенных: а, ангины, воспаления легких. Возбудителем фурункулеза у детей также выступает золотистый стафилококк (в большинстве случаев). На втором месте стоит стрептококк.

Фурункулез у детей может развиться в любом месте на кожном покрове. Но зачастую единицы фурункулеза локализуются на шее, ягодицах, груди и лице. Реже фурункулез появляется в носу, в области половых органов, в ухе.

Развитие фурункулеза происходит поэтапно. Для первого этапа фурункулеза характерным считается появления зуда на кожном покрове в месте расположения фурункулезных единиц. Также может ощущаться покалывание или онемение. Продолжительность этапа составляет около 3 дней.

Далее воспалительный процесс сопровождается развитием на кожном покрове воспалительного образования незначительного размера. На ощупь это образование плотное, очень болезненно при пальпации. Этот период также занимает около 3 дней. Далее единицы фурункулеза увеличиваются в размерах, присоединяется отечность кожных покровов в пораженной области.

Примерно на 4-5 день от начала воспалительного процесса на верхушке фурункулезной единицы зрительно определяется белая точка, или гнойничок.

После вскрытия гнойничка опорожняется значительное количество гноя и стержень фурункулезной единицы (ткань некротического характера). После опорожнения пораженной воспалительным процессом области состояние ребенка резко улучшается, температура тела понижается.

У детей могут быть последствия фурункулеза в виде осложнений: хронического фурункулеза (склонный к рецидивам воспалительный процесс с образованием фурункулезных единиц); лимфангита (воспаление регионарных лимфатических сосудов); лимфаденита (воспаление регионарных лимфатических узлов); тромбофлебита (воспалительный процесс вен); флегмоны (острое воспаление окружающей жировой ткани); абсцесса (процесс с воспалением прилегающих тканей, расплавляющихся с образованием полости, наполненной гнойным содержимым).

Фурункулез на лице у детей считается самым опасным расположением среди фурункулезов у детей. Развитие фурункулеза в зоне носогубного треугольника очень опасно последующими осложнениями. Тромбофлебит вен на лице может привести к проникновению воспалительного процесса в полость черепа. В таком случае большая вероятность развития менингита, что чревато летальным исходом.

Лечение фурункулеза у детей полностью исключает домашние методы. Нужно срочно показать ребенка хирургу. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать фурункулезные единицы.

Антибиотики при фурункулезе назначаются только специалистом. Ими можно обкалывать назревавшую область. Можно применять Ихтиоловую мазь. Ее наносят дважды в день. После вскрытия воспалительной единицы производят обработку фурацилином и перекисью водорода.

Фурункулез лечение

Терапия фурункулеза должна проводиться хирургом и дерматологом. Не лишним будет посещение иммунолога. Терапия мазью Вишневского может приводить к распространению воспалительного процесса в окружающие ткани и к такому осложнения, как флегмона. Потому что, мазь Вишневского используется только после опорожнения капсулы с гнойным содержимым на этапе грануляции. Самовыдавливание стержней при фурункулезе или при помощи банок приводит к раннему вскрытию единицы фурункулеза, когда окружающие ткани здоровой кожи обогащаются патогенной микрофлорой, а части стержня могут остаться внутри, что, в конечном счете, приведет к хроническому течению с рецидивами фурункулеза.

Во время терапии фурункулеза рекомендовано, если это возможно, ограничить водные процедуры. Но если наблюдается генерализованный фурункулез, то теплые ванны со слабым раствором перманганата калия способствуют дезинфицированию кожных покровов. Гигиенические процедуры заключают в себе обтирание здоровой кожи растворами антисептическими, к примеру, салициловым спиртом или р-ром фурацилина.

Гигиеническим процедурам должно уделяться особое внимание, мелкие царапины и порезы должны быть обработаны р-ром зелени бриллиантовой. Также рекомендована частая смена постельного и нательного белья. Важно из пищевого рациона исключить острую и жирную пищу. Соблюдение рациональной диеты с повышенным содержанием клетчатки способствует хорошему опорожнению кишечника и тем самым профилактике дисбактериоза, что при фурункулезе крайне желательно.

На этапе созревания фурункулезных единиц кожный покров вокруг них обрабатывают антисептическими препаратами, производят обкалывание пораженной зоны р-ром новокаина с антибиотиками. Данная процедура хорошо снимает болевой синдром, при этом не допуская распространения и развития гнойного процесса на окружающие ткани. Физиопроцедуры в виде электрофореза с антимикробными лекарственными препаратами предотвращают осложнения фурункулеза в виде флегмон и абсцессов.

После того, как определилась зона флюктуации, в центр фурункулезных элементов накладывают салициловый кристаллический натрий и производят его фиксацию сухой повязкой. Данные аппликации способствуют ускоренному отторжению фурункулезного стержня.

При течении фурункулеза, с образованием абсцессов, показано хирургическое вскрытие элемента. Производится процедура под местной анестезией с удалением гнойно-некротических масс. После вскрытия, рану как следует промывают 3% перекисью водорода и прописывают повязки с протеолитической группы препаратами – Левомиколь, Эритромициновая, Синтомициновая мази. Данные повязки меняют через день, а когда процесс перейдет в стадию грануляции, то прикладывают повязки с мазью Вишневского или Ихтиоловую мазь для лучшего заживления. УВЧ и УФО в качестве противовоспалительной терапии применяются на всех этапах фурункулеза.

Антибиотики при фурункулезе назначают в случаях хронического течения фурункулеза и при переходе элементов в абсцессы. Если больной имеет другие хронические заболевания, или у него наблюдается пониженный иммунный статус, то рекомендовано назначение антибиотиков в виде в/м инъекций.

Для повышения иммунитета применяются озонотерапия и гамма-глобулин, витаминотерапия, УФОК, аутогемотрансфузии и общеукрепляющие препараты.

При терапии пациентов с хроническим рецидивирующим фурункулезом выявляют иммунологические нарушения, стадию заболевания, возможную сопутствующую патологию. При обострении фурункулеза требуется местное лечение в виде обработки фурункулезных элементов антисептическими препаратами, антибактериальными мазями; в случае расположения элементов в области головы и шеи — проведение антибактериального лечения с учетом чувствительности к нему возбудителя. При любой стадии фурункулеза рекомендована коррекция сопутствующей патологии (санация хронических инфекционных очагов, лечение заболеваний ЖКТ, эндокринных заболеваний и т. д.).

Если хронический фурункулез находится в стадии обострения, то проводят терапию с назначением определенных иммуномодуляторов. Если имеются изменения фагоцитарного звена иммунного ответа, то целесообразно назначение Полиоксидония по 6-12 мг в/м в течение 14 дней.
При понижении аффинности иммуноглобулинов назначают Галавит 100 мг в/м в течение 14 дней.
При понижении уровня В-лимфоцитов и нарушении соотношения CD4/CD8 в сторону понижения рекомендовано применение Миелопида по 3 мг в течение недели в/м.
При понижении уровня IgG на фоне интенсивного обострения фурункулеза, при клинической малоэффективности применения Галавита назначают препараты иммуноглобулина в/в (Октагам, Интраглобин, Габриглобин).
В период ремиссии фурункулеза возможна терапия иммуномодуляторами.

Серамил представляется синтетическим аналогом эндогенного пептида иммунорегуляторного характера - миелопептида-3 (МП-3). Этот препарат применяется в составе комплексной терапии пациентов с фурункулезом во всех его стадиях по 5 мг в/м в течение пяти дней. После терапии Серамилом отмечались нормальные показатели уровня В-лимфоцитов, а также понижение уровня СD8-лимфоцитов. Наблюдается также значительное увеличение сроков ремиссии фурункулеза (до 1 года у трети пациентов).

Неоген представляется как синтетический трипептид, состоящий из L-аминокислотных остатков глютамина, изолецитина и триптофана. Неоген используется в составе комплексной терапии, которая проводится пациентам с хроническим фурункулезом. Внутримышечные инъекции Неогена проводятся по 1 мл 0,01% р-ра 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Применение Неогена в составе комплексной терапии у пациентов с хроническим фурункулезом вне стадии обострения заболевания доказывает уверенную нормализацию изначально измененных показателей иммунологического ответа и повышение показателей спонтанной ХЛ и анти-ОАД-антител аффинности, количества HLA-DR+ лимфоцитов, что существенно позволяет продлить уровень ремиссии фурункулеза.

Итак, из вышеизложенного видно, что хронический фурункулез проходит под воздействием сложного комплекса патогенетических и этиологических факторов и его ни в коем случае нельзя рассматривать только как воспаление местного характера. Пациентам с хроническим фурункулезом рекомендовано проводить общее обследование организма с целью выявления потенциальных очагов с хронической инфекцией, которые считаются источником септицемии и при нарушении выведения микробов из крови в результате понижения иммунологической реактивности происходит появление фурункулезных элементов.

Поскольку терапия иммунокорригирующими препаратами может вызвать развитие обострения основного заболевания, то лечение больных нужно начинать с санации обнаруженных очагов с хронической инфекцией. При обнаружении у пациента сенсибилизации к разным аллергенам, терапию фурункулеза следует проводить на фоне антигистаминных лекарственных препаратов.

Для профилактики фурункулеза важно следить за общим состоянием организма, не допускать появления хронических очагов инфекции, пролечивать всевозможные простудные и вирусные заболевания.

Необходимым также считается назначение профилактических курсов иммуномодуляторов, прием поливитаминных добавок и наблюдение у иммунолога или терапевта.