Молочница препараты для лечения. Симптомы молочницы в хронической форме течения болезни

Практически все женщины знакомы с признаками и симптомами молочницы. Неприятные ощущения, выделения и чувство дискомфорта приносят много неудобств. Чтобы предотвратить развитие хронической формы заболевания, лечить кандидоз необходимо.

Кетоконазол — одно из средств от молочницы

Стрессы, нервное напряжение, неправильное питание, отсутствие личной гигиены, ослабление организма и падение иммунитета, прием антибиотиков и гормональных средств - основные причины возникновения молочницы. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу для назначения курса лекарственных препаратов, препятствующих дальнейшему развитию заболевания.

Типы препаратов

Выделяют две группы лекарственных средств против молочницы у женщин, отличающихся методом воздействия на организм:

препараты местного действия (свечи, мази и крема);
средства системного лечения (воздействие на возбудителя заболевания через желудочно-кишечный тракт).

В зависимости от действующего вещества, которые имеются в составе препаратов против молочницы у женщин, выделяют:

производные триазола;
производные имидазола;
антибиотики полиенового ряда;
производные имидазолдиоксалана.

Эффективно лечить кандидоз можно таблетками и свечами. При хроническом течении заболевания необходима комплексная терапия, сочетающая прием препаратов и использование местных средств.

Клотримазол — препарат местного действия

Местные препараты

Первая группа средств против молочницы у женщин используется на начальных стадиях заболевания, а также при легкой форме. Основной компонент действует в щадящем режиме, в организм поступает минимальная концентрация лекарственных веществ. Эффективные препараты местного действия при симптомах молочницы:

Кетоконазол (крем и свечи). Действующее вещество (кетоконазол) оказывает противогрибковое действие на возбудителя инфекции. Крем распределяется на пораженные участки слизистой влагалища 2–3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5–14 дней. Свечи вставляются внутрь 1 раз в сутки в течение 7–14 дней.
Клотримазол (вагинальные таблетки, гель, крем). Основной компонент - производная имидазола. Действие основано на нарушении синтеза эргостерола (специфического вещества грибка рода Кандида). В результате чего рост клеточных мембран полностью прекращается, патогенные бактерии погибают. Гель (крем) вводится во влагалище по 5 г ежедневно. Курс лечения при острой форме заболевания - 3 дня, при хроническом течении - 14 дней. Вагинальные таблетки вводятся внутрь влагалища в дозировке 500 мг однократно. При меньшей дозировке (100 и 200 мг) лечение производится в течение 7 и 3 дней соответственно.
Нистатин - антибиотик местного действия с основным действующим антибактериальным веществом полиенового ряда. Воздействует на мембрану бактерий, в результате чего они погибают. Таблетки вставляются вагинально 2 раза в сутки. Мазь наносится на пораженные участки 2 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.
Пимафуцин с действующим компонентом группы полиенов - макролидом. Наносит повреждение клеточной мембране, что приводит к гибели бактерий. Применяются свечи (1 раз в сутки вагинально на протяжении 3–6 дней) и крем (до 4 раз в день на протяжении 10–14 дней).
Клион-Д - свечи с комбинированным составом метронидазола и миконазола. Суппозитории вводятся вагинально 1 раз в день в течение недели.
Тержиан - свечи с комплексным составом компонентов: тернидазол, неомицин, нистатин, преднизолон. Свечи вводятся 1 раз в день на протяжении 10 дней. Оказывают противогрибковое, противомикробное и противовоспалительное действие. Благодаря составу считаются наиболее эффективным лекарством против молочницы.
Гинезол - профилактические свечи с противогрибковыми свойствами на основе миконазола. Применяются ежедневно 1 раз в сутки на протяжении недели.
Свечи ливарол на основе кетоконазола, обладающие противогрибковыми свойствами. Применяются вагинально по 1 штуке в день на ночь. Суппозитории вводятся максимально глубоко для обширного влияния на пораженные ткани влагалища. Лечить можно не более 5 дней.
Гексикон - антисептик местного действия. В основе препарата - хлоргексидинабиглюкон, обладающий противогрибковым действием широкого спектра, позволяющий устранить симптомы заболевания. Применяется в течение 10 дней по 1 свече в сутки.
Мирамистин - антисептический раствор местного использования. Препарат применяется для орошения половых органов (с помощью специальной насадки) и для приготовления тампонов. Лечить заболевание требуется от 7 до 10 дней.
Бура (тетраборат натрия) - приостанавливает рост грибка в микрофлоре влагалища и способствует выводу патогенных бактерий из организма. Фунгицидной активностью препарат не обладает, поэтому не способен разрушить клеточную мембрану микроорганизмов. Используется только в дополнении к противогрибковым средствам и для устранения основных симптомов. Для лечения молочницы готовят тампоны из марли, на которые наносится жидкий раствор. Тампон вставляется вагинально на 20–30 минут. Курс лечения не превышает 7 дней.

Лечение против молочницы у женщин с помощью местных препаратов будет эффективным только при одновременном приеме противогрибковых таблеток и противомикробных средств. Некоторые местные лекарства устраняют только симптомы заболевания.

Гинезол применяется для профилактики молочницы

Лечение таблетками

Системные препараты воздействуют на патогенные микроорганизмы через желудочно-кишечный тракт. Курс лечения заметно сокращается, по сравнению с применением местных свечей и мазей. В среднем терапия против заболевания у женщин занимает 1–3 дня. Действующее вещество губительно влияет на грибок не только в микрофлоре влагалища, но и во всем организме.

В зависимости от активного компонента в составе таблеток, различают несколько групп препаратов против молочницы у женщин.

Дифлюкан, флюкостат, флуконазол, микомакс, дифлюзол. Действующее вещество - флуконазол. Требуется однократное применение в дозировке 150 мг.
Кетоконазол, низорал. Действующее вещество - кетоконазол. Необходимо принимать по таблетке за сутки на протяжении 3–5 дней.
Нистатин с активным компонентом нистатином. Курс рассчитан на 10–14 дней, принимается по 1 таблетке не реже 3 раз в сутки.
Пимафуцин на основе натамицина. Таблетки принимаются по 100 мг на протяжении 3–5 дней.
Миконазол, фунгиназол, микатин на основе миконазола. Дозировка составляет 250 мг в сутки три дня подряд.

Благодаря быстрому всасыванию в кровь, действующее вещество моментально проникает к пораженным участкам организма, устраняя все симптомы молочницы. Чаще всего используются препараты на основе флуконазола с однократным приемом таблеток.

Таким образом, концентрация лекарственных веществ в крови будет минимальной для женщин, но губительной для грибов-возбудителей. Во избежание повторного заражения, необходимо одновременно лечить двух половых партнеров.

Разнообразные препараты от молочницы позволяют устранить симптомы заболевания, остановить рост патогенных микроорганизмов во влагалище, нормализовать кислотно-щелочной баланс. Грамотное лечение, назначенное врачом, способствует быстрому выздоровлению женщины.

Лечение молочницы необходимо при выявлении у женщины этого заболевания. Другое его название – вагинальный кандидоз. Вызывает патологические симптомы грибок Кандида, который при благоприятных для него условиях активно развивается в организме и поражает слизистые наружных половых органов и влагалища.

Таблетки

Если появились симптомы молочницы у женщин, лечением должен заниматься только доктор. Хронические формы заболевания требуют комплексной терапии, когда местные препараты дополняются таблетками. Только таким способом можно устранить грибок в организме.

Современная фармакология имеет в своем арсенале различные виды лекарств, которые активно борются с Кандидой. Эффективны следующие :

Пимафуцин (Натамицин);
(Дифлюкан, Флюкостат);
Кетоконазол;
Нистатин;
Миконазол.

Если женщина живет половой жизнью, курс терапии назначается и ее половому партнеру.

Лечение молочницы требует укрепления иммунитета женщины и восстановления микрофлоры влагалища после курса антигрибковых препаратов. С этой целью назначают иммуномодуляторы (например, Виферон, Ликопид), пробиотики и вагинальные свечи или таблетки (например, Лактобактерин, Вагинорм, Гинофлор и другие).

При беременности

Лечение молочницы при беременности должно проводиться с особой осторожностью. Поэтому врач подбирается препараты, которые не обладают токсичностью, характеризуются минимальной всасываемостью в кровь, не вредят плоду и при этом максимально эффективно воздействуют на грибок.

В большинстве случаев будущим мамам прописывают свечи Пимафуцин в качестве местной терапии. Препарат эффективен в отношении грибка, разрушает стенки грибка и вызывает его гибель. Данный препарат допустим на любом триместре беременности.

Таблетки от молочницы при беременности не назначаются. Запрещены и спринцевания, которые могут оказать негативное воздействие на течение беременности. Спринцевания можно заменить подмыванием (не интенсивным) отваром ромашки или раствором пищевой соды.

Как помочь себе в домашних условиях?

Лечение, назначенное врачом, можно дополнить народными средствами, которые хорошо применять . В любом случае, предварительно нужно проконсультироваться с доктором.

Чем лечить кандидоз:

Отвар ромашки. Обладает противовоспалительным эффектом. Применяют для подмывания или спринцевания. Приготовление: залить 1 ст. ложку травы стаканом кипятка, поставить на огонь и довести до кипения, остудить и профильтровать.
Раствор пищевой соды. Сода является щелочью, а поэтому нейтрализуют кислую среду слизистой влагалища. Для приготовления раствора 1 ст. ложку растворить в стакане кипяченой воды. Применяется для подмывания, спринцевания или протирания наружных половых органов.

Диета

При лечении кандидоза наряду с применением свечей, мазей или таблеток хорошо соблюдать диету. Особое питание поможет быстрее справиться с грибком и восстановить силы организма.

При молочнице необходимо включить в рацион следующие продукты:

тушеные овощи (наиболее эффективны морковь, свекла, огурцы);
сок морской капусты и моркови;
листья ромашки, подорожника, душицы, ягоды черной смородины (заваривают в качестве чая);
петрушка, укроп);
бобовые, зерновые культуры;
мясо птицы;
отварная печень;
несладкие фрукты;
морепродукты;
хлеб грубого помола;
натуральный йогурт.

Молочница – неприятное заболевание, избавиться от которого можно лишь путем правильно подобранной терапии. Лечение должно быть назначено только врачом на основе результатов анализов.

Самолечение кандидоза ведет к ряду неприятных последствий в виде аллергий и перехода заболевания в хроническую форму.

На видео о заболевании

Симптомы молочницы (зуд и специфические выделения творожистой консистенции) возникают на слизистых ротовой полости и половых органов. Такие проявления (они могут встречаться и у мужчин, и у женщин) создают физический и моральный дискомфорт и могут повлечь за собой более серьезные проблемы со здоровьем.

Об особенностях терапии грибкового недуга – далее.

Чем обычно лечат?

Эффективное лечение молочницы включает в себя использование двух групп медикаментов:

Наружные средства наносятся на сами очаги поражения – это растворы, вагинальные свечи, мази, крема против кандидоза.

В их состав обычно включены такие противогрибковые компоненты:

миконазол;
клотримазол;
натамицин.

Местные препараты обязательно содержат антибиотик (к примеру, леворин). Использование таких средств на ранних стадиях молочницы у женщин снимает зуд и другие неприятные ощущения, вызываемые грибковой инфекцией.

Лечить кандидоз с помощью местных препаратов следует не дольше 1-2 недель. Они практически лишены противопоказаний и не вызывают побочные эффекты.

При этом составы для наружного применения имеют ряд недостатков. Перед тем, как пытаться вылечить кандидоз с помощью таких лекарств, стоит уяснить, что они могут не продемонстрировать надлежащего эффекта.

Как правило, данные препараты бесполезны при хронических формах молочницы. Их используют, скорее, для борьбы с неприятными проявлениями кандидоза, чем для лечения самой грибковой инфекции.

Применение мазей, кремов и других местных составов от кандидоза исключает возможность половых контактов на весь период лечения.

В случае, если локальная терапия против молочницы у женщин не была начата своевременно, на поздних стадиях заболевания приходится подключать системные противогрибковые препараты. Наиболее популярными из них являются Итраконазол и Флуконазол.

По окончании медикаментозной терапии следует обязательно пропить курс пробиотиков для восстановления поврежденной микрофлоры кишечника, а также необходимо «снабдить» организм микроэлементами, витаминами, минералами, чтобы укрепить иммунитет и предотвратить повторные рецидивы заболевания.

Действенные лекарства

Рассмотрим и другие препараты, которые помогают вылечить молочницу:

Лечение кандидоза должно осуществляться не только самими женщинами, но также их партнерами.

Для профилактики ремиссии кандидоза специалисты рекомендуют принимать системные препараты в сочетании с местными средствами.

Кандидоз и беременность

Обострение молочницы у будущих мам – распространенное явление. Это связано со снижением иммунной функции в данный период.

Бороться с проблемой необходимо с помощью оральных препаратов на основе флуконазола. Альтернатива – Пимафуцин (результаты медицинских исследований подтверждают, что данное средство никак не влияет на плод).

При хронических формах недуга лучше отдать предпочтение Гексикону или Тержинану (если появились побочные эффекты, препараты тут же отменяют).

Итак, какое же средство от молочницы самое эффективное? К сожалению, однозначного ответа на этот вопрос дать нельзя – у каждого препарата есть достоинства и недостатки, да и организм всех пациенток имеет свои индивидуальные особенности.

Нельзя с уверенностью утверждать, что мазь или свечи лучше оральных лекарств и наоборот.

Так, таблетки оказывают системное воздействие на организм, убивая грибы – возбудители, а местные средства помогают справиться с проблемой локально (эффективны только на ранних этапах заболевания).

Лучше, если подбирать препарат для лечения кандидоза будет специалист, ведь некорректная схема терапии заболевания может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму, тогда бороться с ним будет гораздо проблематичнее.

В природе существует огромное количество организмов, которые можно рассмотреть только под микроскопом. Но среди них имеется много таких, которые могут спровоцировать развитие заболеваний как у человека, так и у животных и растений. С одним из таких вредителей, грибком Candida, вернее с заболеванием, которое он вызывает, мы и познакомимся в нашей статье. Речь пойдет о молочнице. Так как этот недуг чаще всего настигает прекрасную половину человечества, то постараемся отыскать лучшее у женщин. Отзывы существуют самые разные и порой противоречивые.

Молочница - что это такое?

Это коварное заболевание вызывают микроскопические грибки из рода Candida. Инфекция может поражать не только женщин, не обходит стороной она и мужскую половину человечества, и даже детей.

В здоровом организме этот грибок обязательно присутствует в составе микрофлоры толстого кишечника, ротовой полости, но его количество невелико, поэтому никакого вреда человеку он не причиняет. Но есть ряд факторов, при которых происходит резкий рост численности этих микроорганизмов, в таких ситуациях его вредоносное влияние не заставляет себя долго ждать.

Факторы риска для развития молочницы

Перед тем как выбирать для женщин, необходимо выяснить причину развития заболевания. А их существует предостаточно, среди них особо хочется отметить следующие:

Слабый иммунитет. В настоящее время такой проблемой страдают многие. Сказывается неправильное питание, частые стрессы. В таком состоянии организм не в состоянии противостоять инфекциям.
Всем известно, что терапия антибиотиками существенно нарушает микрофлору в организме, в итоге она уже не способна бороться с патогенными микроорганизмами, и они начинают чувствовать полную свободу.
Нарушение обменных процессов в организме.
Сахарный диабет.
Организм беременных женщин, особенно в последнем триместре, очень восприимчив к подобным инфекциям.
Новорожденные малыши могут заражаться во время родов или кормления грудью.

Симптомы могут немного отличаться у пациентов, но чаще всего у женщин молочница имеет такие проявления:

Чувство жжения во влагалище.
Боль во время мочеиспускания и интимной близости.
Творожистые выделения.

У мужчин, как правило, белый налет на половом члене и такие же неприятные и болевые ощущения во время похода в туалет и при половой близости.

Чтобы подобрать эффективные препараты от молочницы для мужчин и женщин, необходимо посетить врача и сдать нужные анализы, чтобы определить не только разновидность грибка, но и его чувствительность к лекарствам.

Обязательные мероприятия при лечении молочницы

Чтобы лечение кандидоза было эффективным, недостаточно только устранить имеющийся грибок и остановить инфекцию, но важно пройти целый комплекс мероприятий:

На первом этапе важно выявить возбудителей инфекционного заболевания и определить их восприимчивость к воздействию
Восстановить кислотность среды и число полезных микроорганизмов.
Провести мероприятия по укреплению иммунитета.
Пролечить имеющиеся гормональные заболевания.
По возможности устранить факторы, которые провоцируют развитие заболевания: отказаться от вредных привычек, не злоупотреблять антибиотиками, пролечить, если имеются, половые инфекции.

Какой бы ни был выбран лучший препарат от молочницы для женщин, отзывы большинства пациентов утверждают, что без всех этих мероприятий лечение не будет эффективным, результат получится непродолжительным, поэтому через некоторое время может наступить рецидив.

Формы и группы препаратов для лечения кандидоза

В настоящее время имеется огромный перечень лекарственных средств, которые способны бороться с грибком. Все они подразделяются на две формы, в зависимости от способа использования:

Местные препараты, к которым относятся кремы, свечи и вагинальные таблетки.
Внутренние применяются в виде таблеток или капсул.

Необходимо помнить при выборе препарата, что лучшее средство от молочницы у женщин (отзывы это подтверждают) только тогда даст хороший результат, когда будет использоваться в составе комплексной терапии.

Если говорить о форме выпуска молочницы, то можно назвать следующие:

Таблетки и капсулы.
Свечи.
Мази.

На какой форме остановить свой выбор, лучше обсудить с лечащим врачом в зависимости от результатов обследования.

Таблетки от молочницы

Многие женщины останавливают свой выбор на препаратах в виде таблеток или капсул. Такая форма имеет свои преимущества перед остальными, среди них можно отметить следующие плюсы:

Лечение дает положительный эффект гораздо быстрее.
Принятые внутрь таблетки уничтожают грибок не только в месте его основной локализации, но и по всему организму.
Таблетки в своем составе могут иметь разные действующие вещества, влияющие на мицелий грибка и способные приостанавливать его рост и размножение. Все они отличаются по скорости усвоения в организме. Поэтому могут приниматься в различной дозировке.
Если заболевание протекает в легкой форме, то часто приема одних таблеток будет достаточно для полного выздоровления.

Препараты от молочницы для женщин могут в своем составе иметь следующие действующие вещества:

Все эти средства от молочницы у женщин отзывы имеют положительные. Лекарства быстро всасываются в кровь и доставляются в пораженное место. Если сравнивать скорость излечения, то преимущества достаются флуконазолу, так как это вещество способно за один раз победить грибок.

Бывают случаи непереносимости препарата, тогда лечащий врач подбирает лекарство с другим основным компонентом.

Свечи от молочницы

Многие препараты против молочницы у женщин отзывы получают хорошие, но одно из ведущих мест в лечении занимают свечи. Это можно объяснить некоторыми их плюсами по сравнению с другими формами:

Свечи хорошо подходят для снятия глубоко локализующихся симптомов молочницы.
Многие вагинальные свечи имеют в своем составе не только противогрибковый компонент, но и другие вещества. Например, «Клион-Д», кроме миконазола, содержит метронидазол. «Тержинан» сочетает аж 4 компонента: тернидазол, неомицин, нистатин, преднизолон.
Есть такие свечи, которые хорошо подходят для профилактики. В этом случае лучший препарат от молочницы для женщин - это «Гинезол», он надежно защитит от этого коварного заболевания.

Свечи легко использовать.

Но у такой формы лекарственного препарата имеются и свои недостатки:

Свечи действуют только после попадания внутрь организма. Их нельзя использовать наружно.
Чаще всего свечи являются частью комплексной терапии против молочницы, как правило, в одиночку справиться с этим недугом им не под силу.
Свечи нельзя использовать во время менструации.
Чтобы получить желаемый эффект, необходимо соблюдать схему лечения, которую назначил врач.

Мази против кандидоза

Самостоятельно достаточно трудно выбрать лучшее средство от молочницы у женщин, советы врачей обязательно следует учитывать. Вероятнее всего, специалист порекомендует провести комплексную терапию. Если таблетки борются с грибком изнутри, то местные препараты помогают избавиться от местных симптомов.

В этом случае к месту придется использование мазей от молочницы. По сравнению со свечами они имеют свои плюсы:

Можно использовать на наружных половых органах как у мужчин, так и у женщин. Одним из таких известных средств является мазь «Пимафуцин».
Такие средства оказывают быстрое действие: снимают покраснение и раздражение, уменьшают болевые ощущения.
Стоимость мазей ниже, чем свечей.
Простота в использовании и почти полное отсутствие нежелательных проявлений.

Но мази имеют и свои недостатки, например:

Их нельзя использовать для лечения глубоких очагов поражения, например, матки или придатков.
Мазь обычно содержит одно действующее вещество.

Наиболее известными мазями от молочницы являются следующие:

«Кетоконазол».
«Клотримазол».
«Нистатин».

«Пимафуцин» и другие.

Только врач по результатам исследования может подобрать эффективное средство от молочницы у женщин. Отзывы бывают разными о группах препаратов, потому что организм у каждого имеет свои индивидуальные особенности. Если кому-то хорошо помогло одно средство, это не означает, что оно окажет такой же эффект у каждого.

Народная медицина от молочницы

Народные методы лечения молочницы также имеют большой спрос среди пациентов. Народная медицина может предложить следующие способы борьбы с этим недугом:

Внутреннее применение отваров и настоев лекарственных трав.
Спринцевание.
Применение некоторых продуктов питания против молочницы.

Довольно часто врачи наряду с медикаментозным лечением советуют использовать методы народной медицины.

Среди всех методов у народных целителей особое место занимает спринцевание. Для этой процедуры можно использовать следующие сборы:

Составить сбор из 20 грамм листа шалфея и розмарина, 40 грамм коры дуба, залить его 3 литрами воды и кипятить полчаса. После процеживания использовать для спринцевания 2 раза в день.
Взять по одной части аптечной ромашки и смесь залить стаканом кипятка, настоять 20 минут и после остывания использовать для спринцевания.
Взять 3 части коры дуба и 2 части липового цвета, смешать, а потом четыре столовые ложки смеси залить кипятком в количестве 250 мл и настоять 15-20 минут. Многие считают, что это среди народных способов лучшее средство от молочницы у женщин. Отзывы о спринцевании этим настоем прекрасные.
Эффективным считается и отвар зверобоя. Для его приготовления берут 3 столовые ложки травы и заливают 2 литрами воды, кипятят 30 минут, процеживают и используют два раза в день.

Кроме спринцевания, можно использовать настои и отвары лекарственных трав, среди которых наиболее эффективными считаются:

Ромашка.
Эвкалипт.
Шалфей.
Тополиные почки.
Календула.
Можжевельник.
Тысячелистник.
Почки березы.

Чтобы приготовить отвар из этих трав, надо взять 2 ложки любого средства, залить стаканом кипятка и настаивать в течение 12 часов. Принимать по полстакана три раза в день натощак.

Кстати, эти отвары можно смело использовать и для спринцевания. Только необходимо знать, что чрезмерное увлечение спринцеванием также может негативно сказаться на микрофлоре влагалища.

Даже если вам посоветовала подруга лучшее средство от молочницы у женщин, отзывы врачей могут быть совсем другими, поэтому перед применением лучше получить консультацию специалиста. Несмотря на то что народные средства наиболее безобидны, бывают случаи, когда и их применение не рекомендовано.

Питание во время молочницы

Не только прием некоторых препаратов, наличие заболеваний может нарушить микрофлору в организме. Рацион также может способствовать этому. Если уже поставлен диагноз "молочница", то рекомендуется исключить следующие продукты:

Алкоголь. Он способен снизить концентрацию действующего вещества в крови, поэтому эффективность терапии снизится.
Нежелательно при кандидозе злоупотреблять сладким, это прекрасная среда для развития патогенной микрофлоры.
Выпечка на дрожжах также противопоказана.
Ограничить употребление сыра.
А вот кисломолочные продукты можно употреблять в любом количестве.

Стоит отметить, что такие ограничения не только помогут победить молочницу, но и в целом будут полезны для организма.

Основные принципы терапии молочницы

Чтобы не пришлось выбирать препараты от молочницы у женщин, отзывы пересматривать, необходимо первым делом проанализировать свой образ жизни.

Прежде всего это касается питания. Необходимо для себя уяснить, что здоровое питание - это не диета, а образ жизни, который поможет оставаться здоровым на долгие годы.
Необходимо как можно больше включать в рацион свежих овощей и фруктов, зелени и ягод.
Регулярно добавлять в готовые блюда корицу.
В течение дня пить больше воды, травяных чаев.
Соблюдать личную гигиену, отказаться от синтетических тканей, особенно в нижнем белье.
Желательно использовать натуральные средства гигиены.
Укреплять иммунитет. В сезон простуд, а также при частых стрессах необходимо принимать витаминные комплексы.
Если прошли курс терапии антибиотиками, то надо пропить курс пробиотиков, чтобы восстановить нормальную микрофлору.

Если соблюдать эти простые рекомендации, то не только можно укрепить свое здоровье, но и не понадобится лекарство от молочницы у женщин. Отзывы некоторых пациенток подтверждают, что изменение образа жизни положительно сказывается на общем состоянии организма.

Любое заболевание требует к себе тщательного подхода. Только комплексное лечение способно надолго избавить от проблемы. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не причинить больший вред своему здоровью.

70 287

На сегодняшний день существует большое количество лекарственных средств для лечения молочницы. Поэтому неудивительно, что, зайдя в аптеку, сложно выбрать необходимое лекрство. Для тех, кто хочет лучше разобраться в этом изобилии и взвешенно выбрать подходящий препарат, полезной будет следующая информация.

Основной вопрос, – в каких случаях лучше принимать таблетки, а в каких использовать кремы и свечи? Ведь чем-то эти способы применения отличаются?

Лекарственные средства для лечения молочницы в зависимости от способа применения делятся на 2 группы – местные и системные:

Местные — вагинальный крем, таблетки или свечи.
Преимущества : более безопасны, не формируют устойчивость к ним у грибков, создают высокую концентрацию вещества при его минимальном системном действии, позволяют избежать нежелательных побочных эффектов. Многие из них можно применять во время беременности.
Недостатки : если очаг грибковой инфекции расположен, к примеру, в кишечнике, местные средства будут неэффективными.
Препараты для местного применения (крем, таблетки или свечи) вводят глубоко во влагалище 1 — 2 раза в сутки, утром и вечером перед сном. Лечение проводят до выздоровления, в среднем 5-7 дней, но при хронической молочнице может понадобиться более длительное время. Интравагинальные формы препаратов не используются во время менструации.
Местное лечение чаще всего является вполне достаточным при впервые возникшей молочнице и её лёгком течении.
Системные — принимаемые внутрь таблетки или капсулы, которые из кишечника всасываются в кровь и проникают во все органы, ткани и клетки организма.
Преимущества : позволяют воздействовать на другие очаги инфекции (например, кишечник), а также на грибки, которые живут в толще стенок влагалища, а не только на его поверхности.
Недостатки : обладают большим количеством побочных эффектов и токсичностью, в том числе гепатотоксичностью. Поэтому применение их во время беременности противопоказано. Исключение составляет нетоксичный, но малоэффективный пимафуцин.
Системные препараты используются в случае неэффективности адекватного местного лечения или при частых рецидивах молочницы (чаще 4 раз в год).

По механизму действия на грибки, противогрибковые средства бывают:

Препараты с фунгицидным действием – те, которые непосредственно повреждают грибы и вызывают их гибель. Чаще это средства для местного применения, т.к. при их использовании создаётся очень высокая концентрация препарата, достаточная для того, чтобы обеспечить непосредственное повреждение и гибель гриба.
Препараты с фунгистатическим действием – такие, которые подавляют размножение грибов, нарушая синтез отдельных компонентов, необходимых для построения мембраны его клетки. Новые грибы при этом не могут образоваться, но уже существующие не гибнут. После удаления фунгистатического агента рост снова возобновляется. Этот механизм действия характерен для препаратов системной терапии.

Однако, наиболее целесообразным является использование препаратов, обладающих и фунгистатическим и фунгицидным эффектом.

Местные противогрибковые средства для лечения молочницы (5 групп).
(Сначала приводятся международные названия, а в скобках – коммерческие).

1. Самая большая и часто применяемая группа противогрибковых препаратов — «азолы».
Они блокируют синтез эргостерола – основного компонента клеточной оболочки грибов. Без эргостерола нарушается целостность клеточной оболочки, внутриклеточные компоненты гриба попадают во внеклеточное пространство и грибы погибают. К счастью, эргостерол не является компонентом мембраны клеток человека и «азолы» им не вредят.

Клотримазол (Амиклон, Кандид В6 Антифунгол, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол).
Кетоконазол (Ливарол, Лоцерил).
Фентиконазол (Ломексин).
Изоконазол (Гино-травоген Овулум).
Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин).
Бутоконазол (Гинофорт)

Все эти средства имеют одинаковый механизм действия и обладают примерно одинаковой эффективностью, которая зависит от чувствительности грибковой флоры к тому или иному препарату.

2. Полиеновые антибиотики. Используются значительно реже, т.к. менее эффективны.

Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин)

3. Повидон-Йод (Бетадин, Йодоксид, Вокадин) — соединения йода, противопоказаны при нарушении функции щитовидной железы и во время беременности, т.к. может нарушать формирование щитовидной железы у плода.

4. Комбинированные препараты, включающие антибиотики и гормоны .

Клион-Д 100 (миконазол + метронидазол)
Полижинакс (Неомицин + Полимиксина В сульфат + Нистатин)
Тержинан (неомицин + нистатин + преднизолон)

Применение комбинированных препаратов, включающих в себя антибиотики широкого спектра действия и гормоны , при молочнице нецелесообразно, так как они подавляют нормальную микрофлору влагалища.

5. 5-10% раствор буры в глицерине. В настоящее время практически не используется, т.к. это малоэффективный метод лечения молочницы.

Противогрибковые препараты для системного применения при молочнице (3 группы).

1. Группа «азолов» системного действия.

Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Цискан, Флюкостат, Медофлюкон, Форкан, Микосист, Флуконазол).
При свежем эпизоде молочницы достаточно приёма флуконазола в дозе по 150 мг дважды с интервалом в 3 дня. При часто обостряющейся молочнице после такого двукратного приёма назначается по 150 мг 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев. Также существует схема лечения, при которой флуконазол принимается по 150 мг 2 недели раз в три дня. Флуконазол обладает высокой биодоступностью и эффективностью, он проникает во все ткани организма, имеет низкую токсичность и частоту побочных эффектов. Недостатком является то, что со временем у С. Albicans может развиваться устойчивость к флуконазолу. Если лечение флуконазолом не дает эффекта, следует думать о кандидозе, вызванном природно-резистентными видами кандид. В таких случаях рекомендуется противогрибковая терапия эффективным, но потенциально токсичным амфотерицином В.
Кетоконазол (Низорал). Средняя доза 200 мг 2 раза в сутки или 400 мг 1 раз в день во время еды. Средний курс лечения составляет 7 дней. Кетоконазол в виде таблеток оказывает преимущественно фунгистатический эффект, но при местном применении в виде кремов и суппозиториев создаётся его высокая концентрация (1-2%), что достаточно для развития фунгицидного действия.
Итраконазол. При молочнице принимают по 0,2 г 2 раза в сутки 1 день или по 0,2 г 1 раз в сутки в течение 3 дней. При хроническом рецидивирующем грибковом вульвовагините — по 0,2 г 2 раза в сутки в течение 7 дней, а затем в течение 3–6 менструальных циклов по 0,2 г в первый день цикла.

2. Полиеновые антибиотики

Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин). Эффективность невысокая.
Нистатин. В настоящее время не применяется, т.к. является неэффективным.
Амфотерицин В. Эффективный препарат, однако применяется только при серьезных системных грибковых инфекциях, т.к. является крайне токсичным. Он не предназначен для лечения таких грибковых инфекций, как молочница. Исключение составляют только случаи упорного, неподдающегося лечению другими средствами, в том числе флуконазолом, тяжелого кандидоза. Но в этих случаях лечение проводится в стационаре.

Важно! Во всех случаях, когда без системных средств этих 2-х групп не обойтись, необходим обязательный прием гепатопротекторов, — препаратов, которые защищают печень от токсического воздействия.

3. Каприловая кислота (Кандида Клеар). Представляет собой жирную кислоту, которая содержится в кокосовом и пальмовом маслах. Каприловая кислота препятствует росту дрожжевых грибов, и, прежде всего, рода кандида, а также поддерживает нормальный баланс микроорганизмов в кишечнике. Это средство не обладает токсическим действием и поэтому может применяться без гепатопротекторов.

Общая схема лечения молочницы у женщин в зависимости от течения заболевания.

I. Впервые возникшая молочница и лёгкое течение.
Чаще всего, при впервые возникшей молочнице и лёгком течении достаточно применения препаратов для местного использования. Это могут быть свечи, кремы или таблетки с клотримазолом, кетоконазолом, фентиконазолом или др. Например:
— Ломексин (капсулы по 600 мг) – одна капсула интравагинально, через 3 дня повторить.
— Или Ливарол (вагинальные суппозитории 400 мг) — по 1 суппозиторию в сутки в течение 5 дней.
— Или Пимафуцин — по 1 вагинальному суппозиторию в течение 5–6 дней.
Во время менструаций местное лечение не применяют.
Кроме того, при легком течении молочницы вместо препаратов для местного применения возможен однократный прием флуконазола в дозировке 150 мг внутрь. Изредка возникает необходимость повторить приём через 3 дня. Однако надо помнить о токсичности флуконазола.

II. Хроническая или Рецидивирующая молочница (более 4 обострений в год). В этих случаях требуется комбинированная терапия системных и местных антимикотических средств.
Местные средства (свечи, кремы или таблетки) с клотримазолом, кетоконазолом, фентиконазолом или др. назначаются 2 раза в сутки в течение не менее 2 недель с последующей поддерживающей терапией.
Одновременно с местными средствами применяются системные препараты Флуконазол — по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, или в течение 10 дней, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.
Например:
Ливарол (вагинальные суппозитории 400 мг) назначаются по 1 суппозиторию (400 мг) 2 раза в день в течение 10 дней и затем по 1 суппозиторию в сутки 5 дней перед каждой менструацией в течение 6 месяцев. Одновременно назначается Флуконазол (150 мг) по вышеуказанной схеме.

Лечение кандидоза (молочницы) у мужчин

Как и у женщин, при лечении кандидоза у мужчин важно не просто избавиться от грибка, но и устранить предрасполагающие к нему факторы, например, изобилие сладкого в пище.
При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом, кетоконазолом или фентиконазолом. Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза в сутки в течение 8-10 дней.
Возможен также однократный приём флуконазола 150 мг.

Лечение молочницы у половых партнеров

По современным представлениям, лечение полового партнера при отсутствии у него симптомов заболевания необязательно, но желательно.
Однако если у женщины имеет место хронический рецидивирующий процесс, необходимо обследовать партнера. При обнаружении грибов следует провести лечение независимо от клинического состояния.

При лечении пары обычно назначается такая схема лечения:
Обоим партнерам Флуконазол (150мг): мужчине достаточно однократного приёма, женщине – через 3 дня приём повторить.
Также обязательно одновременно применять местные средства. Свечи с Кетоконазолом — женщине. Мужчине — крем с Кетоконазолом на головку полового члена. Длительность лечения зависит от формы заболевания — острая или хроническая.
Во время лечения лучше воздержатся от половой жизни.

На что следует обратить внимание перед тем, как начать лечение.

Прежде чем начать лечение молочницы противогрибковыми препаратами следует учитывать, что многие из них, особенно системного действия, обладают рядом побочных эффектов, и крайне токсичны для печени и почек. Более того, применение системных противогрибковых средств иногда бывает противопоказано или необоснованно, поэтому необходимо сопоставлять риск от молочницы и риск от приёма данных средств.

В любом случае, прежде чем сразу прибегать к приёму системных противогрибковых препаратов, желательно:

Учесть, не принимали ли Вы в ближайшее время антибиотики, гормональные препараты, в том числе контрацептивы, или иммунодепрессанты, которые могли нарушить состав нормальной микрофлоры влагалища или привести к снижению иммунитета.
Обратить внимание на свой рацион. Не слишком ли много в нём углеводов – сахара, булочек и пирожных, которые создают благоприятную среду для роста грибов?
Не часто ли Вы спринцуетесь? Ведь при этом удаляется полезная микрофлора.
Сдать анализ крови на сахар, т.к. молочница часто может быть первым признаком начинающегося диабета, и изменение диеты может дать положительные результаты.
Все вышеуказанные факторы могут спровоцировать развитие заболевания, и если их не устранить, применение даже самых сильных средств может оказаться безрезультатным.

Все препараты должен назначать лечащий врач, учитывая индивидуальные показания, противопоказания, склонности к аллергии, состояния печени и почек, др.