Как делать уколы мексидол. Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Регистрационный номер: Р N002161/01 - 171016
Торговое название препарата: Мексидол®
Группировочное название: Этилметилгидроксипиридина сукцинат.
Химическое рациональное название: 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат.
Лекарственная форма раствор для внутривенного и внутримышечного введения


Состав:

Активное вещество: Этилметилгидроксипиридина сукцинат - 50 мг
Вспомогательные вещества:
Натрия метабисульфит - 0,4 мг
Вода для инъекций до 1 мл

Описание:
Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость в ампулах по 2 или 5 мл

Фармакотерапевтическая группа: Антиоксидантное средство
АТС: NO7XX
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманиях.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика:
Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками)).
Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Механизм действия Мексидола ® обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Фармакокинетика: При в/м введении определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Время достижения максимальной концентрации Tmax - 0,45-0,5 ч. Cmax при введении дозы 400-500 мг составляет 3,5-4,0 мкг/мл. Мексидол быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро элиминирует из организма. Время удержания препарата (MRT) составляет 0,7-1,3 ч. Препарат выводится в основном с мочой, в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизменном виде.

Показания к применению:

Острые нарушения мозгового кровообращения;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- синдром вегетативной дистонии;
- легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
- тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
- острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
- первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
- купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
- острая интоксикация антипсихотическими средствами;
- острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Противопоказания:

Острые нарушения функции печени и почек, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.

Способ применения и дозы. В/м или в/в (струйно или капельно) . При инфузионном способе введения препарат следует разводить в изотоническом растворе натрия хлорида.
Струйно Мексидол вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно - со скоростью 40-60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения мексидол применяют в первые 10-14 дней - в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза в сутки, затем - в/м по 200-250 мг 2-3 раза в сутки в течение 2 недель.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации мексидол следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем - в/м по 100-250 мг/сут на протяжении последующих 2 нед.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят внутривенно или внутримышечно в течении 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток Мексидол ® может вводиться внутримышечно.Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100 - 150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут.
Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела в сутки, разовая доза - 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.
При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят внутримышечно по 100-300 мг/сутки, 1-3 раза в сутки в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме мексидол вводят в дозе 200-500 мг в/в капельно или в/м 2-3 раза в сутки в сутки в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут на протяжении 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите мексидол назначают по 200-500 мг 3 раза в день, в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м. Легкая степень тяжести некротического панкреатита - по 100-200 мг 3 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м. Средняя степень тяжести - по 200 мг 3 раза в день, в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида). Тяжелое течение - в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее - по 200-500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение - в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния - по 300-500 мг 2 раза в день в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Побочные действия. Возможно появление тошноты и сухости слизистой рта, сонливости, аллергических реакций.

Взаимодействие. Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа). Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Особые указания:

В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.

Современная медицина использует множество препаратов с антигипоксическим, анксиолитическим, мембраностабилизирующим, ноотропным, противосудорожным действием. Это обусловлено особенностями течения заболеваний с частым повреждающим воздействием этиологических факторов на сосуды, в том числе сосуды головного мозга. Одним из таких препаратов является мексидол.Он представляет собой лекарственное средство, оказывающее фармакологическое действие как минимум на двух уровнях — клеточном и сосудистом (в том числе нейронов и сосудов головного мозга).

Согласно инструкции,его применение показано при таких состояниях, как шок, алкогольная интоксикация, нарушение мозгового кровообращения , гипоксические состояния (например, при черепно-мозговых травмах, протекающих с явлениями сотрясения головного мозга), ишемии (например, у лиц пожилого возраста с изменениями стенок сосудов, в том числе и сосудов головного мозга) с клиникой инсульта или инфаркта, вегетососудистые дистонии, энцефалопатии, лёгкие когнитивные и интеллектуально-мнестические нарушения,особенно у лиц пожилого возраста.Было доказано клинически эффективное действие мексидола при лечении глаукомы , способствующее приостановлению течения заболевания (полное выздоровление при глаукоме невозможно).

Учитывая широкий спектр действия препарата мексидол, его применение в комплексном лечении воспалительных хирургических заболеваний брюшной полости (отёчная и некротическая формы панкреатита, перитонит) является более чем обоснованным.

В стоматологии мексидол применяется в виде аппликаций и полосканий инъекционным раствором полости рта. Применение зубной пасты мексидол в нескольких её разновидностях обусловливает широкий спектр свойств средств гигиены полости рта: противовоспалительное, профилактическое, кровоостанавливающее, отбеливающее.

Формы выпуска препарата мексидол. Инъекционная форма

Препарат мексидол выпускается в виде:

  1. ампул для внутримышечного/внутривенного применения;
  2. таблеток.

В начале заболевания препарат можно использовать в виде инъекций .Форма выпуска препарата не влияет на механизм его действия, т. е. независимо от формы лекарственного средства все свойства препарата сохраняются.

Раствор препарата мексидол представляет собой прозрачную бесцветную или светло-жёлтую жидкость в ампулах бесцветного или светозащищенного стекла, на которых расположены точка разлома синего или белого цвета и три маркировочных кольца, верхнее из них жёлтого цвета, среднее — белого, нижнее — красного. Ёмкость ампул 2 или 5 мл.Препарат выпускается в виде 5% раствора (это означает содержание 50 мг действующего вещества в 1 мл раствора) в контурной ячейной упаковке по 5 ампул; в картонной пачке 2 контурных упаковки.

Ампулы можно использовать:

  1. для внутривенного введения (в этом случае в качестве растворителя применяется 0,9% раствор хлорида натрия);
  2. для внутримышечного введения.

Внутривенно препарат может вводиться как струйно, так и капельно. Скорость его введения при капельной инфузии составляет 60 капель в минуту. Время струйного введения препарата составляет 5-7 минут.Внутримышечное применение мексидола мы рассмотрим более подробно, так как на практике часто приходится проводить эту инъекцию вне стен медицинского учреждения.

Перед выполнением любого укола важно удостовериться:

  1. в правильном выборе лекарственного средства (сверить назначенный и используемый препараты);
  2. в соблюдении срока годности как применяемого препарата, так и шприца;
  3. в сохранности ампулы, шприца и их упаковок.

Проведение инъекций (уколов) требует обязательного соблюдения асептики. Перед началом работы необходимо вымыть руки с мылом, тщательно обработать их спиртом,надеть перчатки. После проведения всех этих мероприятий необходимо вскрыть ампулу, набрать раствор в шприц и выполнить укол.

Как правильно открывать ампулы с мексидолом? Вначале нужно постучать по ампуле, чтобы лекарственный препарат полностью опустился на дно ампулы. Затем, обработав ампулу спиртовым раствором, надо обернуть область точки разлома салфеткой и аккуратно нажать <<от себя>>.

После вскрытия ампулы набрать раствор в шприц,для чего срез иглы погрузить в раствор полностью и потянуть поршень «на себя».Затем,держа шприц вертикально иглой вверх, пустучать пальцем по нему, собрать все мелкие пузырьки воздуха в один и, аккуратно надавливая на поршень, удалить воздух.Надеть колпачок на иглу.

Выполнение укола должно осуществляться в положении пациента <<лёжа>>,что обеспечивает максимальное расслабление мышц и, соответственно,менее болезненную процедуру введения лекарства. Местом внутримышечного укола, как правило, является верхний наружный квадрант ягодицы. Его обрабатывают раствором спирта дважды:сначала площадь до 10 см в диаметре сверху вниз, затем, секунд через 10 — 15, участок до 5 см в диаметре.Через 10 — 15 секунд,когда высохнет поле для инъекции, делают укол, предварительно поменяв иглу на шприце. Канюля иглы удерживается мизинцем, а цилиндр шприца — остальными пальцами.

Укол делается быстро и резко, чтобы вызвать наименьшие болевые ощущения. Игла нужно вводить на 2/3 её длины. Раствор лекарственного средства необходимо вводить медленно, чтобы не образовались инфильтраты, которые затем будут медленно рассасываться, доставляя боль пациенту. Перед извлечением иглы из ягодицы необходимо стерильной салфеткой зажать место инъекции и быстро извлечь иглу. Укол сделан.

Мексидол-таблетки

Другая форма препарата – таблетки мексидол – представлена в виде двояковыпуклых таблеток , покрытых оболочкой белого или слегка кремового цвета. На срезе видны два слоя: внутренний серого цвета,наружный — белого. В одной таблетке содержится 125 мг действующего вещества. Препарат выпускается в контурных ячейковых блистерах по 10 штук таблеток в каждом (по 3 — 5 блистеров в упаковке) или в пластиковых банках по 90 таблеток. Для стационаров препарат реализуется в пластиковых контейнерах по 450 или 900 таблеток. Таблетки принимают после приёма пищи и запивают небольшим количеством воды.

Учитывая наличие двух форм препарата ,естественен вопрос:»А какую из этих двух форм лучше принимать?» Корректнее было бы говорить о целесообразности применения препарата в тех или иных случаях. Конечно, использование раствора мексидола показано при более тяжёлом течении заболевания, необходимости введения препарата внутривенно/внутримышечно, невозможностью больного принимать таблетки .

Мексидол-раствор определяется в плазме крови через 0,45 — 0,5 часа.Среднее время удержания действующего вещества в плазме крови от 0,7 до 1,3 часа, по некоторым данным, до 4 часов. При использовании таблетированной формы мексидола препарат обнаруживается в организме до 5 часов.Биотрансформация раствора мексидола осуществляется в печени. Экскретируется препарат почками. Эти особенности препарата и определяют возможности его применения .

Противопоказания к применению мексидола

О показаниях к использованию препарата мексидол мы уже упоминали. Теперь целесообразно обсудить вопрос о противопоказаниях к применению этого препарата. Согласно инструкции по использованию медикамента, категорическим противопоказанием является индивидуальная непереносимость препарата, нарушение функции печени и нарушение функции почек. Как и любой другой медикамент, мексидол может давать аллергические реакции. Появление их в период лечения является противопоказанием к дальнейшему применению этого лекарственного средства.

Кроме того, фармакологическими фирмами не проводилось клинических исследований безопасности применения мексидола у детей , при беременности и кормлении грудью. А это значит,что существует определённый риск использования этого препарата у пациентов этих групп. И тем не менее возможно ли применение мексидола у этой категории пациентов? Если состояние здоровья больной кормящей матери требует назначения мексидола, то можно его применять с одновременным прекращением кормления грудью. В литературе также описаны случаи использования мексидола у детей.

Пациенты с определёнными заболеваниями системы крови (например,гемофилией) не могут применять мексидол в виде внутримышечных инъекций. Имеет смысл оговорить ещё один момент: если приём препарата не носит экстренный характер, то наличие воспалительных заболеваний кожи в местах возможных инъекций также требует осторожности в применении инъекционной формы мексидола.

Несмотря на хорошую переносимость препарата во многих случаях, иногда могут отмечаться побочные явления в виде тошноты, сухости слизистой полости рта. После его отмены эти симптомы купируются самостоятельно. Согласно инструкции, у лиц, страдающих бронхиальной астмой, может развиться тяжёлая аллергическая реакция. Людям с артериальной гипертензией, особенно с кризовым течением, лучше не назначать мексидол до нормализации давления. Необходима осторожность в его назначении лицам, работа которых связана с транспортными средствами или сложными механизмами, требует повышенной концентрации внимания.

Эффективность применения препарата мексидол

Пациента часто интересует вопрос: когда наступает действие мексидола? Мексидол начинает действовать быстро, в среднем от 2 до 7 дней. Его дозу определяет лечащий врач, согласно инструкции. Начальные дозы мексидола зависят от заболевания. Важно своевременное начало терапии с низких доз с подбором оптимальной дозы. Отмена препарата должна быть постепенной. Итак, терапевтический эффект мексидола широк, что подробно освещено в инструкции к применению лекарственного средства. Целесообразны повторные курсы лечения. Когда? Как правило, их можно применять в весенне-осенний периоды . Курсовое применение мексидола позволяет улучшить когнитивные функции, помогает восстановить организм.

Фармакологический продукт «Мексидол» уже более десяти лет заполняет полки аптек отечественных сетей. Применяясь практически во всех областях медицины, наиболее широкое распространение медикамент получил в неврологическом направлении. Антиоксидантное и антигипоксантное средство призвано оптимизировать работу организма на клеточном уровне: контролировать процесс обеспечения необходимой энергией, повышая при этом общие жизненные показатели. Рассмотрим более подробно, как колоть уколы «Мексидола», каковы показания к его применению, имеются ли противопоказания и побочные эффекты.

Лекарственный препарат «Мексидол» представляет собой особый раствор для инъекций, используемый при проявлении различного рода нервных расстройств и патологий сердечно-сосудистой системы. Также фармакологическое средство применимо и для внутренних органов.

Компонентный состав препарата «Мексидол»

В своей основе лекарство имеет особое вещество активного действия – сукцинат этилметилгидроксипиридина, а в качестве вспомогательных компонентов включает в себя:

  • натрий метабисульфит – 1 грамм;
  • воду для проведения инъекций.

Среди главных компонентов «Мексидола» в одной таблетке содержатся 125 мл вещества активного действия и дополнительный набор ингредиентов, состоящий из:

  • лактозы моногидрата;
  • кармелозы натрия;
  • стеарата магния.

Белая или кремовая оболочка, покрывающая таблетку, состоит из:

  • макрогола полиэтиленгликоля;
  • спирта поливинилового;
  • диоксида титана.

Сам же раствор не имеет цвета или же обладает слегка мутно-желтоватым оттенком.

Формы выпуска лекарственного препарата

Препарат «Мексидол» выпускается как лекарственный раствор для введения следующими способами – внутримышечно или внутривенно. Форма упаковки представлена двумя вариантами:

  • таблетки – пачка по 10 штук («Мексидол 125», содержащий 125 мг активного вещества) или пластиковые баночки по 90 штук;
  • ампулы – прозрачные или темные стеклянные флакончики «Мексидола» для удобства в использовании имеют специальный надлом. Сами же емкости, объемом от 2 до 5 мл, располагаются в ячейках коробки в количестве по 5 или 10 штук («Мексидол 2», «Мексидол 5», «Мексидол 10»).

Описание фармакологического действия препарата

«Мексидол» является препаратом антиоксидантной направленности. Он обладает уникальными механизмами оказания эффекта на организм, который кардинально отличается от действия других психотропных средств. Медикамент способен производить биологический эффект, заключающийся в следующих проявлениях:

  • антигипоксический характер действия: повышение жизненных показателей организма на клеточным уровне относительно степени его стойкости к условиям ограниченного доступа к кислороду;
  • мембранопротекторный тип действия: обеспечение защитой клеточной мембраны от возможного повреждения эндогенными токсинами, образование которых обусловлено патологическими процессами, осколками молекул органического плана, представленными в виде жирных кислот и имеющими высокую степень химической активности;
  • действие ноотропного плана: выполнение защитной функции также и для нейроцитов;
  • против судороги: снижение повышенной импульсации патологического свойства, затрагивающей двигательные нейроны;
  • анксиолитическая направленность: улучшение мозговой активности по ее функциональным характеристикам, то есть снижение фактора страха и беспокойства.

Такие биологические эффекты, которые обещает препарат «Мексидол», способны повлиять на работу организма, улучшая качество его обменных процессов клеточной нервной структуры, а также и свойств крови, делая ее менее вязкой. Благодаря этому повышается сосудистая циркуляция, что, в свою очередь, влияет на степень склеивания тромбоцитов и приводит в норму метаболизм, проистекающий в главной сердечной мышце. Достижение таких качественных результатов становится возможным благодаря активному веществу – сукцинату этилметилгидроксипиридина, –способному замедлять или вовсе подавлять процессы окисления с участием свободных радикалов. Таким образом, применение «Мексидола» гарантирует достижение следующих результатов:

  • повышение активности супероксиддисмутаза;
  • нормализация соотношения в организме процента белка и липидной составляющей;
  • увеличение показателя текучести крови.

«Мексидол», относясь к лекарственным средствам, оказывающим влияние на нервную систему человека, получил широкое поле для применения по направлению именно неврологии. Конкретнее, его часто используют в такой тяжелый период для организма, как восстановление (даже после инсульта). Терапия опасного состояния путем медикаментозного лечения данным препаратом ограждает от возможного вторичного приступа. Устранение симптоматики шокового состояния, в котором пребывает организм после пережитого риска, обеспечивается курсовым приемом препарата путем внутривенных, внутримышечных или пероральных инъекций раствора. После этого к прочим качественно улучшенным жизненным показателям прибавляется выраженный эффект антистресса:

  • нормализуется общее поведение после длительного пребывания в стрессе;
  • исчезают симптомы и последствия расстройств соматовегетативного характера;
  • нормализуется режим дня: сон и бодрствование приходят в баланс;
  • восстанавливается (иногда даже полностью) способность к обучаемости;
  • восстанавливается память;
  • уменьшается степень интенсивности проявления последствий дистрофического и морфологического плана, произошедших в головном мозге.

Лекарственный препарат в растворе («Мексидол») способен повысить и остроту зрения, бережно охраняя особо чувствительные клетки глазной сетчатки.

Также «Мексидол» является средством, устраняющим симптомы «синдрома зависимости» (состояния, вызванного отменой длительного приема какого-либо препарата или снижением его привычной дозировки), к тому же способен снять интоксикацию и восставить вегетативные функции, нарушение которых было вызвано употреблением алкоголя.

«Мексидол» в ампулах

Медикамент, выпускаемый в ампулах, предназначается для использования путем введения «Мексидол» раствор в вену или же с помощью внутримышечных инъекций. Обычно объем емкости одной ампулы составляет 2 или 5 миллилитра. «Мексидол» в ампулах представляет собой прозрачную жидкость.

Характеристика фармакодинамического действия уколов «Мексидола»

«Мексидол» для инъекций после введения раствора внутримышечно начинает активно производить свои химические и биологические процессы, проникая в плазму крови. Там активное вещество препарата продолжает находиться еще на протяжении 4 часов. Достижение максимума плазменной концентрации осуществляется в течение получаса.

Далее, распространяясь по кровяному руслу ко всем тканям и органам, активно действующее вещество сукцината этилметилгидроксипиридина, оказываясь в печени, подвергается трансформации биологической природы. В результате образуется необходимый для метаболических процессов продукт фосфат-3-оксипиридин.

Раствор «Мексидола» к тому же обладает способностью к быстрой абсорбции. Поэтому активное вещество не задерживается в организме надолго. Его вывод осуществляется в пределах времени не более полутора часов преимущественно при мочеиспускании.

Показания к применению уколов «Мексидола»

Назначение врачом специалистом внутривенных или внутримышечных инъекций «Мексидола» для проведения курса уколов показано в следующих случаях:

  • при острых нарушениях процессов кровообращения;
  • при черепно-мозговых травмах или для устранения их последствий;
  • при недостаточности кровоснабжения мозга медленно прогрессирующего характера – дисциокуляторной энцефалопатии;
  • при заболеваниях вегетативной нервной системы – ВСД;
  • при расстройствах с тревожными невротическими состояниями;
  • при наличии легких форм расстройства когнитивной функции атеросклеротического свойства;
  • при инфаркте миокарда в острой степени, в таком случае применяются капельницы с лекарственным раствором или внутримышечные инъекции как комплекс процедур терапевтического плана;
  • при открытоугольной глаукоме уколы «Мексидол» внутримышечно назначаются на любых стадиях развития заболевания в составе комплексного лечения;
  • при алкогольном отравлении и общей зависимости наркотического характера с последующим выявлением нарушений ВСД и проявлениями расстройств псевдоневротического характера;
  • при наличии ярко выраженных симптомов интоксикации организма препаратами атипсихического действия;
  • при наличии воспалений с выделением гноя, образующихся в области живота (брюшной полости), и возможном развитии, как следствия запущенных острых форм, некротического панкреатита или перитонита.

Также показанием к назначению препарата могут быть заболевания соматического характера, развивающиеся вследствие какого-либо экстремального фактора или чрезмерной нагрузки на организм. «Мексидол» назначается как средство профилактики.

Общие противопоказания к применению препарата «Мексидол». Возможные нежелательные побочные эффекты

Прямых противопоказаний, которые полностью бы исключили возможность приема препарата, практически не существует. Но есть некоторые факторы человеческого здоровья, наличие которых не отменяет проявления возможных побочных эффектов от применения данного лекарственного средства:

  • острая недостаточность печени и почек;
  • у женщин – в период лактации и непосредственно беременности;
  • повышенная восприимчивость к компонентному составу препарата;
  • возраст (не рекомендуется детям).

Возможные побочные реакции на «Мексидол» в ампулах:

  • ощущения тошноты;
  • пересыхание слизистой горла;
  • усталость;
  • аллергические реакции.

Побочные реакции от приема таблеток «Мексидола»:

  • болевые ощущения в области ЖКТ;
  • изжоговое состояние, колики, вздутия в сочетании с диареей или кишечной непроходимостью;
  • вялые состояния;
  • аллергические реакции.

В любом случае не следует проводить самостоятельного лечения. Прием препарата, а тем более «Мексидол» в ампулах для проведения инъекций требует рекомендаций и квалифицированной помощи врача специалиста.


Дозировка и способы применения. Инструкция по использованию

Уколы «Мексидола» предназначены для струйного или капельного введения раствора в вену или при помощи внутримышечных инъекций. Важно знать, как правильно колоть «Мексидол» внутривенно. Обычно ампулу лекарственного препарата необходимо развести в специальном растворе хлорида натрия. Для чего нужно разводить «Мексидол» с раствором? Ответ прост: во избежание побочных эффектов. Сколько времени занимает сам процесс вливания препарата, зависит от способа инъекций. Процедура в среднем занимает около 5 минут. Если же используются капельницы, то скорость введения составляет 60 капель в минуту. Максимальная доза, допустимая к применению в течение суток, – 1, 2 грамма.

Такой способ инъекций препарата «Мексидол» уколы внутримышечно рекомендован только после тщательного изучения инструкции по применению, поскольку дозировка подбирается в строго индивидуальном порядке для каждого конкретного случая в зависимости от стадии протекания болезни.

«Мексидол» в форме раствора – от чего помогает и как применять? Инструкция

  • при выраженных нарушениях процессов кровообращения головного мозга: 200 – 500 миллиграмм сначала с помощью капельниц курсом от 10 дней до 2-х недель по 4 раза в день. Затем препарат вводится внутримышечно курсом в 2 недели по 1 – 2 раза в день в дозировке 200 – 250 миллиграмм. Такая комплексная методика наиболее эффективна для достижения положительных результатов в процессе всего лечения;
  • при устранении последствий травм черепно-мозгового характера: курсом от 10 до 15 дней в дозировке 200 – 500 миллиграмм с количеством введения от 2 до 4;
  • при недостаточности кровоснабжения мозга медленно прогрессирующего характера препарат вводится в вену курсом до 2-х недель по 1 – 2 раза в день. В данном случае дозировка для каждого отдельного пациента индивидуальна – 200 – 250 миллиграмм. Далее введение раствора предполагается путем внутримышечных инъекций курсом до 2-х недель по 100 – 250 миллиграмм в сутки;
  • при нарушениях, связанных с когнитивными функциями организма, введение препарата производится в мышцу курсом до 1 месяца в дозировке 100 – 300 миллиграмм в сутки;
  • при инфаркте миокарда предусмотрен продолжительный комплексный курс лечения, предполагающий введение препарата внутривенно на протяжении первых пяти суток, а далее с переходом на введение средства в мышцу курсом также в 5 дней. Дозировка в обоих случаях составляет 3 раза в день с временным промежутком в 8 часов. Максимальная доза, допустимая к применению, ограничена 9 миллиграммами в сутки на 1 килограмм общей массы тела;
  • при открытоугольной глаукоме внутримышечный способ введения препарата предполагает курс сроком до 14 дней в дозировке 100 – 300 миллиграмм с количеством инъекций от 1 до 3;
  • при алкогольном отравлении возможны оба варианта проведения инъекций. Курс терапевтического характера составляет 5 – 7 дней в дозировке 200 – 500 мл с кратностью введения 2 – 3 раза в сутки;
  • при воспалениях с выделением гноя: данное острое состояние предполагает оперативное вмешательство. Поэтому инъекции уколов «Мексидола» («Мексиприма») назначаются как за сутки до операции, так и после ее проведения в дозировке 300 – 800 мл в день. Такой большой интервал в допустимых к применению дозах объясняется степенью тяжести состояния у конкретного поступившего пациента.

При назначении курса «Мексидол» уколы отмена препарата невозможна. Лечение должно прекращаться постепенно путем снижения изначальной дозировки.

Примечания. Ценовая категория продукта и отзывы покупателей

Стоимость лекарственного препарата «Мексидол» варьируется в пределах 450 – 2000 рублей в зависимости от формы упаковки.

После прохождения терапевтического курса лечения препаратом многие пациенты отмечают сплошь положительные результаты: общий прилив сил, улучшение зрения, прекращение головных болей и сильных головокружений, снижение утомляемости. Также отмечается отсутствие эффекта привыкания. А вот болезненные ли уколы «Мексидол» или нет, зависит от индивидуальной реакции каждого пациента как на препарат, так и на боль от процедуры. Большинство из них отмечает, что процедура безболезненна.

Уколы «Мексидол» могут помочь в различных ситуациях, связанных с проблемами нервной системы, и не только. Список показаний к применению довольно широк, но решение об использовании принимает исключительно врач.

Состав, форма выпуска и упаковка

«Мексидол» выпускают и в таблетках, и в форме раствора для уколов. Последняя выглядит как прозрачная жидкость, запаянная в ампулы объемом 2 или 5 мл. В упаковке обычно находится пять емкостей.

В каждом миллилитре лекарства заключается:

  • этилметилгидроксипиридина сукцинат (лечащий компонент) – 50 мг;
  • метабисульфит натрия;
  • вода для инъекций.

Это очень востребованный препарат. Особенно у тех, кому пришлось бороться с отклонениями в работе головного мозга, в том числе и переживших инсульт. Однако лекарство хорошо зарекомендовало себя не только в неврологии, но и в других областях медицины, от психиатрии до хирургии.

Фармакологическое действие и фармакодинамика

«Мексидол» обладает феноменальной биологической активностью.

Он:

  • активизирует обмен веществ;
  • улучшает работу мембран клеток;
  • приводит в норму уровень холестерина;
  • уменьшает симптомы отравления;
  • убирает судороги;
  • восстанавливает электрическую активность сердца;
  • успешно борется с приступами беспокойства и паники;
  • помогает противостоять стрессам;
  • улучшает память и способность сосредоточиться;
  • нормализует снабжение кровью головного мозга;
  • останавливает процессы негативного влияния на организм нехватки кислорода.

Лекарство быстро проникает в организм на клеточном уровне, дает силу противостоять ситуациям, спровоцированным недостатком в крови кислорода, в том числе при ишемии, гипоксии, дефиците кислорода в головном мозге.

Кроме того, «Мексидол» способен выводить алкогольные токсины и улучшать тяжелое самочувствие человека, страдающего от абстинентного синдрома (так называется комплекс патологий, возникших у хронического алкоголика из-за резкого снижения привычной дозы спиртного или отказа от него). А также помогает при операциях по поводу гнойных процессов в брюшине и выручает при невротических и напоминающих неврозы состояниях.

Введение «Мексидола» тормозит образование вольных радикалов и укрепляет мембраны эритроцитов, не позволяет тромбоцитам склеиваться в тромбы, уменьшает отравление, вызванное острым панкреатитом, когда из-за воспаления поджелудочной железы в организме начинают накапливаться токсины.

"Мексидол" - это отечественный препарат нового поколения, обладающий антиоксидантным действием. За счет того, что это лекарство нормализует обменные процессы в организме и защищает клетки от воздействия свободных радикалов, оно обладает широким спектром применения. Чаще всего "Мексидол" используют в неврологии, наркологии, хирургии. Но этот препарат способен нормализовать работу практически всех органов и систем. Несмотря на такие свойства, не всем можно использовать в лечении "Мексидол". Противопоказания к его применению ограничивают его частое назначение. Препарат еще мало изучен, так как широко использовать его стали только с 2003 года.

Характеристика препарата

Разработка этого средства была начата еще в 80-е годы, но в медицинскую практику "Мексидол" был внедрен только через 20 лет. Ученые получили премию за создание такого уникального препарата. Сейчас "Мексидол" признан лучшим средством в неврологической практике. Его свойства позволяют облегчать состояние пациента при многих заболеваниях, применять его для профилактики, а также для купирования острых неврологических расстройств и интоксикаций. Выпускается препарат в таблетках и растворе для инъекций. В аптеке его можно приобрести только по рецепту. Ведь при назначении препарата "Мексидол" противопоказания его учитываются обязательно.

Свойства препарата

Основным действующим веществом лекарства является этилметилгидроксипиридина сукцинат. Это вещество активно участвует во всех обменных процессах в организме, нормализуя их. Поэтому препарат регулирует работу многих органов и систем. Нормализация обмена веществ в организме происходит за счет того, что действующее вещество лекарства обладает такими свойствами:

  • подавляет активность свободных радикалов и защищает клетки от их воздействия;
  • снижает потребности клеток в кислороде, что позволяет тканям легче переносить гипоксию;
  • улучшает состояние стенок сосудов;
  • стабилизирует мембраны эритроцитов и томбоцитов, предотвращая образование тромбов и препятствуя разрушению клеток крови;
  • улучшает состояние клеток головного мозга и умственные спообности;
  • регулирует действие вегетативной нервной системы;
  • защищает клетки головного мозга от повреждений;
  • усиливает действие транквилизаторов, снотворных, антидепрессантов и нейролептиков, что позволяет снизить их дозировку.

Особенности действия

Перед тем как назначать препарат "Мексидол", противопоказания врач обязательно учитывает. Но низкая токсичность препарата позволяет использовать его во многих случаях. Широкое распространение это средство получило из-за особенностей его действия на организм больного:

  • нормализует кровообращение;
  • улучшает кровоснабжение и питание тканей;
  • повышает степень концентрации внимания;
  • улучшает память;
  • нормализует уровень холестерина в крови;
  • повышает уровень гемоглобина;
  • стимулирует выработку гормона дофамина;
  • снимает головные боли;
  • восстанавливает работу сердечной мышцы;
  • повышает устойчивость организма к стрессу;
  • нормализует состав и свойства крови, улучшает ее текучесть;
  • восстанавливает нормальный сон;
  • замедляет процесы старения организма.

Показания к применению

Несмотря на то что препарат появился недавно, спектр его использования довольно широкий. Врачи самых разных специальностей назначают пациентам "Мексидол". Применение и противопоказания позволяют использовать его в таких случаях:

  • после черепно-мозговых травм;
  • при нарушении мозгового кровообращения;
  • при эпилепсии, болезни Альцгеймера и Паркинсона;
  • в комплексном лечении гипертонии, атеросклероза и ишемической болезни сердца;
  • при частых головных болях;
  • при депрессии, стрессе, неврозах и других нерно-психических расстройствах;
  • во время восстановления после инсульта или инфаркта миокарда;
  • при гипоксии, шоке;
  • при алкогольной интоксикации и абстинентном синдроме;
  • при острых воспалительных процессах в брюшной полости, например, панкреатите.

Препарат "Мексидол": противопоказания

Побочные эффекты этого средства встречаются редко, что позволяет применять его для многих пациентов. Но тем не менее противопоказания у этого лекарства тоже есть. Прежде всего, это индивидуальная непереносимость. Поэтому перед его применением желательно провести тест на аллергическую реакцию. Кроме того, у препарата "Мексидол" противопоказания такие:

  • детский возраст до 14 лет в связи с недостаточной изученностью средства;
  • беременность и период лактации;
  • нарушения функции почек, воспалтельные заболевания;
  • любые болезни печени, особенно гепатит;
  • повышенное артериальное давление;
  • с осторожностью следует применять препарат больным с бронхиальной астмой.

Особенности применения таблеток

После стихания острого состояния и при легком течении заболеваний "Мексидол" назначают перорально. К особенностям препарата относится то, что его можно применять длительное время - до 3 месяцев. При этом не снижается его действие, не развиваются побочные эффекты и синдром отмены. Часто назначаются пожилым пациентам "Мексидол" (таблетки). Противопоказания при этом нужно учитывать обязательно, так как препарат плохо переносится при повышенном давлении и серьезных нарушениях в работе печени или почек. Таблетки обычно применяют по 1-2 штуки 3 раза в день. Длительность курса лечения составляет от 5 дней до 2 месяцев. Причем отменять препарат следует с постепенным снижением дозировки. При длительном применении не возрастает риск проявления побочных эффектов, если были учтены все противопоказания.

"Мексидол": уколы

При острых состояниях препарат применяется в виде инъекций. Вводят его внутримышечно или внутривенно. Дозировка определяется индивидуально. Но максимально в сутки нельзя вводить больше 0,8 г. Действующее вещество быстро всасывается и распределяется в тканях. Его свойства сохраняются 4-5 часов, поэтому назначают лекарство 2-3 раза в день. Чаще всего в наркологических, неврологических и хирургических отделениях стационаров применяются уколы препарата "Мексидол". Побочные действия и противопоказания при этом обязательно учитываются.

При гнойных процессах в брюшной полости - панкреатите, перитоните, при тяжелых интоксикациях и острых нарушениях мозгового кровообращения препарат вводится капельно или струйно внтутривенно. При более легком течении заболевания, а также для лечения алкоголизма, старческого слабоумия или болезни Паркинсона используются внутримышечные инъекции. Курс лечения таким способом продолжается обычно от 3 до 10 дней. Но иногда терапия продолжается до месяца, а потом переходят на пероральный прием препарата.

Побочные действия

К положительным свойствам препарата относится то, что он не вызывает привыкания, его в любой момент можно отменить, не боясь последствий. Но так как недавно используется "Мексидол", противопоказания, побочные эффекты и особенности его применения при различных заболеваниях еще мало изучены. Препарат считается безопасным и почти не оказывающим токсичного действия на организм. Замечены были только такие побочные эффекты:

  • аллергические реакции при индивидуальной непереносимости;
  • тошнота, сухость и при внутривенном введении;
  • сильная сонливость, нарушение координации движений и снижение активности при передозировке.

Все эти последствия проходят быстро и обычно не требуют отмены препарата, за исключением аллергических реакций.

Применение препарата в спорте

Свойство "Мексидола" регулировать обменные процессы в организме позволяет использовать его для спортсменов. Но даже этим людям препарат назначается врачом. Следует учитывать такую особенность этого средства, как снижение уровня гормона кортизола. Он образуется при физических нагрузках и способствует активному высвобождению глюкозы из печени. Это приводит к повышению работоспособности и выносливости, что необходимо во время тренировок. Только у некоторых спортсменов уровень кортизола постоянно увеличен, что вызывает головные боли, бессонницу, повышение давления. В этом случае врач назначает "Мексидол", дозировка и особенности применения которого выбираются строго индиводуально.

Лечение алкоголизма

В наркологии часто используют препарат "Мексидол". Применение и противопоказания его в этой области изучены достаточно хорошо. И это средство считается одним из лучших для лечения алкоголизма. "Мексидол" не только выводит токсины и снимает интоксикацию. Он помогает купировать абстинентный синдром, восстанавливает вегетативные функции, применяется при нарушениях поведения. К преимуществам его применения относится то, что он совместим с этанолом и даже уменьшает его токсические эффекты, позволяя пациенту постепенно отказаться от алкоголя. Лечение продолжается от 2 недель до 2 месяцев, причем отмена препарата должна быть постепенной.