Косоглазие у взрослых: причины возникновения, лечение, профилактика. Лечение косоглазия у взрослых и оперативное вмешательство

Косоглазие или страбизм - это достаточно распространенное заболевание, сочетающее в себе эстетический дефект и функциональные расстройства. Очень часто проявляется у детей, реже у взрослых.

Цены на операции при косоглазии

Операции при косоглазии Цена

Косоглазие может быть врожденным, развиться в первые месяцы или годы жизни ребенка, а также возникать в любом возрасте. Оно может являться самостоятельным заболеванием или быть проявлением других патологических состояний в организме человека.

В первые годы жизни ребенка наличие явного или скрытого косоглазия может повлиять на формирование правильной работы органа зрения. Появление косоглазия у взрослого человека может привести к снижению или полной потере работоспособности из-за возникновения постоянного двоения или выраженного косметического дефекта.

Есть достаточно много причин приобретенного косоглазия . В первую очередь это рефракционные нарушения зрения, когда один глаз видит хуже другого вследствие близорукости, дальнозоркости, астигматизма высокой степени. «Разница» в глазах приводит к тому, что зрительный анализатор головного мозга, в котором происходит формирование единой картины происходящего вокруг нас, становится неспособен сливать воедино столь различные изображения от двух глаз. «Слабый» глаз постепенно выключается из зрительного процесса и начинает смотреть в сторону, нарушается стереоскопическое или бинокулярное зрение. То же самое происходит, когда зрение затруднено вследствие катаракты, помутнения роговицы и других глазных заболеваний, мешающих лучам света достигать сетчатки глаза. Косоглазие также может быть результатом психических расстройств, нейрофизиологических заболеваний, паралича мышц и даже таких заболеваний, как грипп, корь, скарлатина.

Косоглазие делят на:

содружественное , когда углы отклонения косящего и некосящего глаза одинаковы;
несодружественное , когда подвижность одного глаза сильно ограничена.

Косоглазие может быть:

горизонтальным - глаза смотрят в разные стороны - экзотропия или расходящееся косоглазие, сходящиеся косоглазия - оба глаза смещены к переносице;
вертикальным - глаз косит вверх - гипертропия, вниз - гипотропия;
смешанным .

Содружественное косоглазие разделяют на следующие виды:

аккомодационное - когда один глаз видит хуже другого вследствие рефракционных нарушений близорукости;
неаккомодационное - вызванное проблемами с глазными мышцами, параличом и парезом мышц. Чаще всего возникает вследствие проблем с внутриутробным развитием, ДЦП;
частично аккомодационное .

Мнимое косоглазие возникает у совсем маленьких детей. Ребенок рождается с дальнозоркостью, то есть он лучше видит вдаль, но не способен сфокусироваться на объектах, расположенных вблизи. У родителей может возникнуть ложное ощущение, что глаз ребенка косит.

Способы исправления косоглазия:

оптическая коррекция очками или контактными линзами;
лечение амблиопии («ленивого» глаза) у детей - цель - заставить работать оба глаза одинаково;
ортоптическое и диплоптическое лечение - способствует развитию бинокулярного зрения с помощью аппаратного лечения;
хирургическая операция на глазных мышцах.

У детей для исправления косоглазия очень эффективным оказывается метод плеоптики или окклюзии, когда здоровый глаз заклеивается, а ребенок смотрит одним глазом, заставляя его работать и включаться в зрительный процесс. Такое лечение очень важно проводить под наблюдением опытного офтальмолога, который контролирует остроту зрения на обоих глазах. Наряду с этим обязательно проводится аппаратное лечение косоглазия с использованием аппаратов «Синоптофор» и «Монобиноскоп».

У взрослых зачастую удается исправить косоглазие, устранив причину, вызвавшую его, и не прибегая к хирургической операции на глазных мышцах.

Если косоглазие вызвано разницей в степени рефракции глаз, то проведение лазерной коррекции зрения на одном или двух глазах, позволяющее привести зрение к одинаковым величинам, выравнивает их положение. В случае катаракты операция по ее удалению также нормализует зрение на косящем глазу, и он возвращается на положенное ему место.

Для определения тактики лечения косоглазия необходимо установить причину его возникновения. Эта задача не всегда оказывается простой. В нашем центре имеется все необходимое современное оборудование для диагностики любых форм косоглазия. Врачи-страбизмологи помогут подобрать вид лечения, необходимый именно Вам.

Особенности лечения косоглазия в Центре восстановления зрения

В нашем центре проводится хирургическое и нехирургическое лечение (в зависимости от вида косоглазия). Для детей предусмотрены курсы аппаратного лечения косоглазия по специально разработанным схемам. Мы проводим операции любой сложности. В случаях тяжелых форм косоглазия необходима этапность лечения.

В нашем центре существует возможность подбора и изготовления очков или контактных линз, зачастую необходимых для коррекции или исправления косоглазия.

Все операции при косоглазии осуществляются под руководством академика Сергея Эдуардовича Аветисова .

Отличительной особенностью нашего Центра является то, что мы проводим операции не только при горизонтальном косоглазии (когда косящий глаз смещается в горизонтальной плоскости), но и при вертикальном. Такие операции осуществляются далеко не во всех клиниках Москвы.

Хирургическое исправление косоглазия проводится в лучших операционных ФГБУ НИИ Глазных болезней при обязательном участии бригады детских анестезиологов, что особенно важно при операциях у маленьких пациентов. У взрослых это вмешательство осуществляется под местной анестезией.

Операция по исправлению косоглазия проводится на глазных мышцах. Человеческим глазом управляет 6 мышц - 4 прямые и 2 косые. В зависимости от вида косоглазия (горизонтальное, вертикальное, паралитическое или их сочетания) вырабатывается индивидуальная тактика хирургического лечения. Она может включать в себя изменение места прикрепления глазодвигательных мышц, укорочение (надсечение) мышцы, пересадку части одной мышцы на другую. Проводится в режиме одного дня под местной капельной анестезией у взрослых и под наркозом у детей.

Стоимость операции по исправлению косоглазия

В нашем Центре стоимость хирургического исправления косоглазия у взрослых и детей делится на 4 категории и зависит от объема - количества мышц, на которых проводится операция. Аппаратное лечение косоглазия проводится курсами и определяется количеством проводимых лечебных сеансов.

К сожалению, сегодня практически невозможно найти человека, который бы не страдал проблемами с глазами. Высокие технологии и развитие общества сделало свое дело. Мы много времени проводим, сидя перед монитором, глядя в телевизор или же в маленький экран сотового телефона. Конечно, новые технологии способствуют тому, что наша жизнь существенно упрощается, но стоит помнить о том, как пагубно подобное отражается на наших глазах.

Проблемы с глазами, которые начались в глубоком детстве, поддаются лечению намного легче, чем те, которые гражданин приобрел в течение своей жизни. Взрослые люди редко задумываются о визитах к врачам – офтальмологам, связывая падение своего зрения с процессами старения организма. Это неправильный подход к решению проблемы, ведь потеря единиц – это в любом случае звоночек о том, что в вашем организме что-то идет не так.

Некоторые люди считают, что косоглазие является сугубо детской болезнью. Многие думают, что она появляется с рождения и чем раньше врачи заметили проблему, тем быстрее она будет устранена. Да, в растущем организме действительно все намного проще, в том числе и лечение. К сожалению, косоглазию подвержены и многие взрослые люди, которые в детстве не испытывали проблем со зрением, и не видели ни намека на данную болезнь. Отчего развивается данный недуг, как его предупредить и главное, как с ним бороться – мы рассмотрим в нашей статье.

Что такое косоглазие?

С каждым годом косоглазие все чаще и чаще встречается у людей среднего возраста. Такое положение вещей легко объяснить – мы все больше и больше напрягаем свое зрение, и оно преподносит нам такие неприятные сюрпризы. Но неправильное отношение к своим глазам далеко не единственная причина косоглазия. Чаще всего этому заболеванию подвержены люди, страдающие расстройством нервной системы, которая некоторым образом отвечает за мышцы наших глаз.

Если объяснять феномен косоглазия на примерах, то стоит рассказать о том, как видит окружающий мир человек, больной косоглазием. Когда совершенно здоровые люди смотрят на предмет, они охватывают картинку двумя глазами одновременно. Мозг должен принять сразу два изображения и соединить в одно и тогда мы получим объемное ощущение виденья пространства. У людей с косоглазием все немного иначе. Мозг не принимает одну из картинок, которые передают глаза. Связано это с плохой работой мышц одного из глаз. Из - за этого человек вынужден охватывать взором видящего глаза все больше и больше от рассматриваемого предмета, таким образом, постепенно тренируя зрачок сдвигаться на несвойственное ему положение. Так косоглазие может развиться всего за несколько дней.

Таким образом, делаем вывод, что представляет собой определенное отклонение работы оптической системы глаза или сразу двух глаз от обычной оси, в момент изучения зафиксированного предмета.

Конечно, косоглазие, как и любая болезнь имеет несколько степеней, начиная от самой легкой и заканчивая тяжелой степенью косоглазия, которая не поддается никакому лечению.

Именно поэтому необходимо чаще наблюдать за собой и внимательно относиться к своему здоровью.

Существует несколько видов косоглазия в зависимости от того, куда смотрит смещенный зрачок.

Теперь вы можете не только самостоятельно выявить у себя наличие косоглазия, но и дать ему правильное название.

Симптомы косоглазия у взрослых

Как и другие болезни, косоглазие имеет свои симптомы, которые позволяют диагностировать такое заболевание без посещения врача офтальмолога. Первым делом вы должны обращать внимание на замечания окружающих людей. Если вам не редко говорят о том, что у вас странный взгляд, то стоит немного задумываться.

Также симптомы могут быть более явными.

Возможно, ваш зрачок сильно отклоняется по направлению к переносице или же к вискам.
Вы часто прищуриваетесь и это обычно, когда вы смотрите вдаль или вблизи.
У вас часто двоится в глазах в момент, когда вы смотрите на неподвижный предмет.
Ваша голова при взгляде вперед всегда чуть повернута или наклонена.

Все эти признаки говорят о том, что ваше косоглазие только начинает развиваться или уже напротив, находится в достаточно серьезной стадии.

Диагностировать сильное косоглазие смогут даже окружающие. Попросите родных дома или сотрудников по работе наблюдать за вами. Во время непринужденного общения они должны ловить ваш взгляд и наблюдать, нет ли в нем ничего подозрительного.

Если причины для беспокойства будут, вам обязательно сообщат.

Профилактика косоглазия

Конечно, косоглазие можно предотвратить, но, к сожалению, очень немногие задумываются об этой болезни в зрелом возрасте. А между тем, люди, находящиеся в группе риска по причине плохой наследственности, болезни нервной системы или просто больные, страдающие миопией, должны в первую очередь задумываться о том, чтобы не допустить развитие еще одной болезни.

Врачи – офтальмологи советуют проходить осмотр в больнице не реже чем два раза в год. Так вы сможете обнаружить заболевание в его начальной стадии и с помощью аппаратов вылечить его без хирургического вмешательства.
Попытайтесь бережно относиться к своим глазам. Часто делайте гимнастику для глаз по утрам, уделяйте внимание сну, подбору правильных контактных линз и очков. Чем меньше вы будете создавать для своего взгляда стрессовых ситуаций, тем меньше вероятности приобрести косоглазие.
Постарайтесь избегать прикосновения к глазам и тем более к контактным линзам грязными руками. Также будьте внимательны в свих движениях. Любая случайная травма может повредить мышцы ваших глаз, и вы приобретете косоглазие.
Соблюдайте режим работы за компьютером. Никогда не ограничивайте себя в свете, а вот время, проведенное перед монитором можно и убавить. Устраивайте себе короткие перерывы.
Ни в коем случае не читайте книги, информацию с планшетов и телефонов в общественном транспорте, в автомобиле и так далее. Встряски и напряженность глаз создают идеальную почву для развития косоглазия.

Не забывайте про то, что следить за своим здоровьем нужно не только снаружи, но и изнутри. Употребляйте в пищу больше витаминов, особенно черники и моркови. Больше бывайте на свежем воздухе и постарайтесь рано ложиться спать. Эти простые действия не только предотвратят развитие косоглазия, но и в общем будут положительно влиять на ваш организм.

Традиционное лечение

Сегодня медицинские учреждения могут предложить несколько способов лечения косоглазия. Все зависит лишь от степени заболевания и возраста пациента.

Хирургический метод воздействия на болезнь или же операция – назначается только при сильно выраженном косоглазии, но людям, не имеющим хронических заболеваний и других проблем со зрением. Операция проводится под общим наркозом и, конечно же, имеет недостаток в виде тяжелого восстановления. Больному не будет разрешено напрягать зрение, то есть сидеть за компьютером, перед телефоном или телевизором в течение нескольких месяцев.

Тем, кто связан с технологиями ввиду своей рабочей и иной деятельности, наверняка будет сложно отказаться от благ цивилизации на длительное время. Но для них есть менее эффективные варианты.

Самый щадящий метод – это ношение , которое может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от степени заболевания. Часто такое лечение назначают детям, а также больным с только начавшимся развиваться косоглазием.

Аппаратное вмешательство также имеет место быть. Больному выписывают курс аппаратной медицины, в результате которого косоглазие начинает исправляться или же вовсе перестает существовать.

Народная медицина

Народная медицина любима многими людьми старшего возраста. Люди настолько верят в чудодейственные свойства растений и упражнений, что готовы попытаться избавиться от недуга только с помощью данных средств.

Пользоваться методами народной медицины можно только в случае, если ваше косоглазие находится в начальном этапе. В любых других случая вам потребуется только врачебное вмешательство. Также не забудьте перед самолечением посетить врача-офтальмолога.

Народная медицина ставит перед собой цель снятия напряжения с глаз, а также укрепить глазную мышцу.

Самым распространенным рецептом являются фитокапли . Для их приготовления вам понадобится:

щепотка семян укропа;
стакан кипятка;
1 столовая ложка яблочного сока;
1 столовая ложка сока лука.

Семена нужно измельчить, жидкости смешать. Добавить семена к жидкости и оставить настаиваться ровно один час. Эти капли необходимо капать в глаза перед сном. По словам бывших больных, такой рецепт способен восстановить положение ваших зрачков за месяц применения.

Еще одним излюбленным народным средством избавления от косоглазия является сосновый отвар .

Для него вам понадобятся:

сосновые иголки;
пол литра кипятка.

Сто грамм хвои необходимо опустить в кипяток и настаивать несколько дней. После этого отвар пьется по половине стакана утром перед едой.

Также не стоит забывать про , которые тренируют ослабленную мышцу глаза, тем самым возвращая больному правильное восприятие окружающей среды.

Для упражнения вам необходимо:

Выпрямить свою руку перед собой и посмотреть на указательный палец.
Постепенно приближать палец на расстояние десяти сантиметров от кончика носа, при этом, не отводя взгляд.
Проделать упражнение таким образом десять раз.

Еще одно действенное упражнение заключается в отводе зрачков как можно дальше влево, вправо, вверх и вниз. Делайте такую гимнастику по пять повторений, после чего сделайте перерыв в одну минуту и повторите снова.

Выводы

Косоглазие – это не та болезнь, с которой стоит медлить с обращением к врачу. Как только вы обнаружили ее первые признаки или симптомы – немедленно посетите офтальмолога. Возможно, ваша внимательность предотвратит серьезные хирургические вмешательства, и вы ограничитесь аппаратным лечением.

Помните, что ваш возраст – это не панацея для некоторых болезней. Как показывает статистика, из года в год обращающихся в больницу людей с таким дефектом, как косоглазие, становится все больше и больше. И если у вас нет желания стать одной из цифр в этих пугающих расчетах, то непременно начните действовать, чтобы через некоторое время не жалеть о потраченном зря времени. Желаем здоровья вам и вашим глазам!

Видео - косоглазие. Как вернуть «прямой» взгляд

Любому будет интересно, как избавиться от косоглазия у взрослых в домашних условиях и возможно ли это вообще. К счастью, ситуация безнадежной не является. Благодаря зрению человек получает много информации об окружающем его мире. И если по каким-либо причинам восприятие исказилось, существует возможность восстановить функции пораженного зрительного анализатора. Причем сделать это можно, находясь дома, то есть при помощи специальной зарядки и народной терапии.

Общая характеристика косоглазия

Чтобы полноценно воспринимать действительность, нужна согласованная работа обоих органов зрения. Косоглазие или, по-другому, страбизм, этому серьезным образом мешает.

При наличии данной патологии происходит отклонение зрительной оси глаза от так называемой совместной точки фиксации.

Поэтому и возникает искажение:

Человеку трудно сконцентрироваться на одном объекте.
Картинки получаются двоящимися и расплывчатыми.
Мало того, косящий глаз теряет остроту.

Нельзя недооценивать серьезность данной проблемы, хотя изначально кажется, что ничего опасного в косоглазии нет. Болезнь вызывает такие затруднения, из-за которых жизнь человека усложняется. Адекватное восприятие происходящего вокруг неразрывно связано со способностью ориентироваться в пространстве. Больной, страдающий от страбизма, сталкивается со значительным дискомфортом, из-за чего в результате возникают нервные расстройства.

Косоглазие может быть:

паралитическим;
содружественным.

В первом случае, поражается один глаз, в другом – оба.

Различают заболевание по происхождению. Встречается косоглазие врожденное и приобретенное.

поражениями ЦНС;
тяжелыми травмами головы;
недугами инфекционного характера;
использованием очков, которые были неправильно подобраны пациентам с дальнозоркостью или близорукостью.

Больной не должен терять надежды на излечение, потому что способы, и достаточно эффективные, существуют. В домашних условиях можно заниматься специальной гимнастикой, а также употреблять целебные отвары и настои.

Главное, не прерывать лечения без особой надобности и не использовать рецепты без согласования с врачом.

Полезные упражнения

Чтобы самостоятельно убрать косоглазие, следует обратить внимание на корректирующую зарядку. Сложного в ней ничего нет.

Главное – терпеливо и регулярно выполнять нужные действия:

Рука выводится как можно дальше вперед. Взгляд фиксируется на указательном пальце. Потом его следует неспешно приблизить к глазам, при этом продолжая на него смотреть. Дальше палец нужно опускать и поднимать, но взгляд отводить нельзя. Голова двигаться не должна.
Глаза необходимо максимально отводить в левую сторону, в правую, потом вверх-вниз. Также можно рисовать в воздухе восьмерку. Для подобных действий будет достаточно пяти минут.
Исправить нарушение зрительного аппарата поможет упражнение, которое предусматривает наличие территории, где можно свободно перемещаться. Другими словами, в то время как предмет будет постоянно менять положение, больному понадобится внимательно за ним наблюдать. Отличный вариант – игра в теннис. Хорошо, если используемые предметы то удаляются на определенное расстояние, то приближаются, поднимаются на высоту, а потом падают. Участие в игре не столь важно. Пациент просто становится сторонним наблюдателем.
Сидя перед телевизором либо перед монитором, можно также выполнять действия, которые приблизят выздоровление. Во время просмотра телепередачи нужно отвести взгляд от экрана и сконцентрироваться на том, что находится вдали. К примеру, можно посмотреть в окно. Потом взгляд фиксируется на рядом расположенном предмете. Сделав несколько подходов, следует отдохнуть.

Врачи утверждают, что больные могут избавляться от страбизма своими силами, в крайнем случае, максимально понизить дефект. Изначально следует устранить напряжение зрительных мышц. Тогда положение глазных яблок нормализуется само по себе. Вот почему так важно не прекращать занятия. Необходимо достичь устойчивого результата.

Полезно делать следующее: повернувшись спиной к солнцу и закрыв здоровый глаз, нужно ритмично поворачивать голову и локоть в ту сторону, где находится косящий орган зрения. Рекомендуется 10 поворотов. При этом нет необходимости в прикладывании усилий при поворотах тела, ведь проводится тренировка мышц глаз.

Отличные результаты покажут такие действия:

круговые движения глазами по ходу часов, а затем в другую сторону;
быстрое перемещение взгляда по горизонтальной и вертикальной линии;
скашивание глаз к переносице;
моргать несколько раз подряд (недопустимы усилия и напряженность);
фиксация взгляда на ближнем объекте, потом – на дальнем.

Благодаря массажным действиям, зрительные мышцы также хорошо расслабляются. Проводится массирование внутренних уголков глаз кончиками пальцев до появления черного поля под закрытыми веками. Также для снятия усталости глаз нужно разминать мочку уха при помощи большого и указательного пальца. Процедура длится 10 секунд, потом положена пауза. Подобный массаж делается 5 раз.

Народные методы

Как вылечить спровоцированное рядом факторов косоглазие в домашних условиях? На помощь придут народные рецепты. Однако стоит запомнить, что лекарственные сборы будут действенными только на начальной стадии. Тем более прием отваров должен сочетаться с укрепляющей гимнастикой. Если состояние тяжелое, методы понадобятся другие. Во всяком случае, всегда нужно советоваться с врачом.

Страдающим от недуга не обойтись без корня аира.

Порядок действий для приготовления целебной настойки:

Стаканом кипятка заливается корень (10 г).
Минуты 1-2 варится.
Настаивается час.
Профильтровав, средство принимается за 20 минут до еды 3-4 раза по половине стакана.

Капустные листья считаются довольно быстродействующим «препаратом». Сначала их нужно проварить до полной готовности. Больной должен есть хорошо разваренную снадобье несколько раз в течении дня, запивая ее капустным отваром.

Полезен отвар шиповника.

Чтобы ежедневно употреблять натуральное лекарство, необходимо:

На небольшом огне прокипятить плоды растения (100 г на 1 л кипятка).
Оставить минимум на 5 часов настаиваться.
Употреблять до еды 2-3 раза. Можно в отвар положить немного меда.

Пригодится рецепт, исправляющий косоглазие, для которого понадобятся сосновые иголки:

Опустить в кипяток хвою и не вынимать ее оттуда некоторое время, чтобы она настоялась.
После еды достаточно 1 столовой ложки настойки. Употреблять средство можно до наступления явного улучшения.

Устраняется страбизм при помощи фитокапель.

Следует воспользоваться такими действенными рецептами:

Измельченные в кофемолке семена укропа (должно получиться 10 г порошка) заливаются кипятком (1 стакан) и час настаиваются. Перед применением жидкость процеживается. В каждый глаз капается 2 капли. За день проводится 3 процедуры.
Делается смесь из свежего яблочного сока, меда и сока из лука (3:3:1). Фитокапли рекомендуется использовать на ночь. Процедуру прекращать нельзя, пока состояние не улучшится.

Лечится заболевание спиртовыми настойками. Очень распространенным является средство, для которого берется лимонник китайский.

Готовится лекарство так:

Смешиваются измельченные плоды (100 г) и водка (0,5 л).
Десять суток средство должно постоять, при этом его каждый день следует взбалтывать.
Перед употреблением пищи 2 раза в день настой в количестве 20 капель разводится в воде.

Народное лечение предусматривает действия, в результате которых глазные мышцы становятся сильнее. Ведь благодаря этому повышается качество зрения.

Но существует еще один способ, которым, непременно, воспользуются многие пациенты. Речь идет о горьком шоколаде. Продукт окажется полезным и для детей, и для людей в возрасте. Много шоколада не нужно. Достаточно съедать четыре дольки после завтрака. Через месяц можно будет наблюдать положительные изменения.

Следует выбирать тот шоколад, в котором содержится достаточное количество какао – от 60% и больше. Если показатель меньше, тогда никакого эффекта не будет. Кроме того, больной, у которого помимо косоглазия присутствует диабет или аллергия, от шоколада должен воздержаться.

Конечно, если возникает такой недуг, как страбизм, к специалистам обращаться необходимо в обязательном порядке. Хотя больной, в первую очередь, сам должен осознать, насколько серьезным является его положение, а, значит, понадобится комплексный подход для устранения заболевания.

Выполняя упражнения и используя другие методики в домашних условиях, можно в самые короткие сроки приблизить выздоровление. Главное, не допускать, чтобы болезнь развивалась дальше.

Когда человек проявляет внимание к своему здоровью, он не пропустит начальной стадии заболевания. Поэтому ответ на вопрос, как избавиться от косоглазия в домашних условиях, таков: «Своевременная терапия не даст появиться осложнениям и поможет вернуться к нормальному образу жизни».

Косоглазие характеризуется отклонением зрительной оси одного глаза от обоюдной точки фиксации. Визуально это выглядит так, будто глаза смотрят в разные стороны. Косоглазие - это дефект зрения, который можно определить, даже не прибегая к помощи офтальмологов. Чаще нарушение встречается у детей, но бывает и у взрослых. По статистике, у 5% населения выявлен этот дефект. Что же делать взрослым? Как лечить косоглазие? Давайте разбираться вместе.

Что это такое?

Глазное яблоко двигается с участием шести мышц, которые присоединяются к его наружной поверхности. Одновременные движения глаз регулируются сложно устроенной системой нервных окончаний, расположенных в головном мозге. Данный механизм стабилизирует движение глаз, не позволяя им смотреть в разных направлениях.

Косоглазие (страбизм) - это нарушение одинакового направления обоих глаз. У людей с этим дефектом глаза могут сходиться к переносице, или же один глаз может быть направлен вверх, а другой вниз и т.п. Если обнаружен страбизм у взрослых, необходимо как можно быстрее приступить к лечению.

Причины

Основная причина развития косоглазия - это нарушение работы нервных окончаний, несущих ответственность за координированную работу глазных мышц. При нарушении движения глазных яблок зрительные образы, проецируемые правым и левым глазом, не могут объединиться в одно целое. Сигнал, подаваемый в мозг, полностью игнорируется. В итоге человек словно наблюдает сразу два изображения. Мозг же способен принимать только одну картинку, вследствие чего заметно ухудшается зрение на поражённом глазу.

Расходящееся косоглазие

Причиной нарушения могут стать такие факторы, как:

генетическая предрасположенность;
травмы и заболевания головного мозга;
психические травмы (испуг);
низкое зрение или слепота одного глаза;
дальнозоркость или близорукость;
инфекционные заболевания (корь, скарлатина, грипп и т.д.);
паралич глазных мышц;
стрессовая ситуация;
заболевания глаз (катаракта, отслоение сетчатки и др.).

Симптомы косоглазия

Виды косоглазия

Главное проявления косоглазия - это отклонение глаза в сторону виска или в сторону переносицы. Известны и другие симптомы развития патологии:

раздвоение в глазах;
прищуривание глаз;
постоянные повороты или наклоны головы.

Глаза словно бы двигаются отдельно друг от друга. Такое явление вполне нормально для детского возраста, причём у детей может формироваться скрытое косоглазие. Но у взрослого подобное состояние вызывает серьёзные опасения. У детей в связи с увеличением адаптации работы мозга к переменам физиологии косоглазие может впоследствии пройти, а вот во взрослом возрасте косоглазие с течением времени будет только интенсивнее проявляться.

При косоглазии необходимо комплексное обследование с проведением тестов, биометрических исследований, осмотром структур глаза, исследованием рефракции.

При косоглазии способность нормально видеть сохраняет, как правило, только тот глаз, который не подвержен нарушению. Глаз, отклоненный в сторону, видит со временем всё хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Диагностика

При сборе анамнеза окулист уточняет сроки возникновения косоглазия и его связь с перенесёнными травмами и заболеваниями. В процессе наружного осмотра врач обращает внимание на вынужденное положение головы, оценивает симметрию лица и глазных щелей, положение глазных яблок. Затем офтальмолог проверяет остроту зрения пациента без коррекции и с пробными линзами.

Для определения оптимальной коррекции исследуется клиническая рефракция. Передние отделы глаза, прозрачные среды и глазное дно исследуются с помощью биомикроскопии, офтальмоскопии.

Для проверки бинокулярного зрения проводится проба с прикрыванием глаза (косящий глаз при этом отклоняется в сторону). С помощью синоптофора оценивается фузионная способность (способность к слиянию изображений). Производится измерение угла косоглазия (величины отклонения косящего глаза), исследование конвергенции, определение объёма аккомодации.

При выявлении паралитического косоглазия показана консультация невролога и дополнительное неврологическое обследование:

электромиография;
электронейрография;
ЭЭГ и др.

Лечение

При лечении косоглазия перед окулистами стоят следующие задачи:

формирование и восстановление бинокулярного зрения;
«выравнивание» остроты зрения.

Для реализации этих задач необходимо тщательно подобранное комплексное лечение, а выбор метода лечения страбизма зависит от многих факторов.

Традиционные методы лечения

Методы лечения могут быть различными:

окклюзия (заклейки);
ношение очков;
аппаратное лечение;
операция.

Зачастую перечисленные методы используются в комплексе.

Главная задача аппаратной терапии - восстановление бинокулярного зрения, то есть преодоление выработавшегося навыка подавления работы одного из глаз.

Окклюзия подразумевает постоянное закрытие здорового глаза у пациентов на время лечения с той целью, чтобы не разрушался эффект, достигнутый при аппаратном лечении. Хирургическое вмешательство подразумевает использование различных методик:

рецессию;
резекцию;
ТСП (теносклеропластику);
операцию на мышцы вертикального действия и др.

Операция, как правило, проводится с целью косметической коррекции, так как сама по себе она не поможет возобновить бинокулярное зрение, то есть объединить оба изображения в одну общую картинку.

Операция у взрослых требуется в ситуации, когда он по каким-либо причинам не прошёл должного лечения в детском возрасте или приобрёл заболевание после травмы.

В) В данном случае исправить косоглазие позволяет рецессия в каждом глазу мышцы, поворачивающей глаз наружу.

Хирургическое вмешательство позволяет исправить косметический дефект, который является травмирующим фактором для больных любого возраста. Но для восстановления зрительных функций после операции требуются:

плеоптическая терапия (направлена на лечение амблиопии, сопутствующей косоглазию);
ортоптодиплоптическая терапия (восстановление глубинного зрения и бинокулярных функций).

Операция проводится под общим или местным наркозом. При успешном проведении пациенту в тот же деть разрешается покинуть больницу.

Реабилитация занимает около 1-2 недель. В этот период пациент должен выполнять курс специально подобранных для него упражнений, помогающих тренировать мышцы глаз. Одновременно реализуется курс аппаратных методик и регулярное наблюдение у врача.

Народная медицина в лечении косоглазия

Сразу следует отметить, что исправление косоглазия рецептами народной медицины будет эффективно лишь на начальном этапе его развития. Процедуры необходимо сочетать с укреплением глазной мышцы.

Предлагаем несколько рецептов фитокапель:

Приготовьте 10 г порошка из семян укропа (измельчите их в кофемолке), обдайте стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, предварительно укутав. Затем процедите целебную жидкость и закапывайте в оба глаза по 2 капли трижды в день.
Второй вариант фитокапель: смешайте свежий яблочный сок, качественный мёд и луковый сок в соотношении 3:3:1. Эти капли рекомендуется закапывать в глаза перед сном вплоть до стойкого улучшения зрения.
10 г сухих корней аира проварите в стакане кипятка 1-2 минуты, накройте крышкой, настаивайте 1 час. Затем процедите и употребляйте по полстакана 3-4 раза в день за 20 минут до каждого приёма пищи.
100 г сосновых иголок протомите в полулитре кипятка на водяной бане 30-40 минут. Принимайте средство по 100 г 4-5 раз в день.

Упражнения для устранения косоглазия

Корректирующие упражнения - отличный способ самостоятельной борьбы с косоглазием . Здоровый глаз необходимо прикрывать рукой, а больной глаз - нагружать. Вот несколько простых упражнений:

Выпрямите руку вперёд и зафиксируйте взгляд на указательном пальце.
Приближайте палец на расстояние 10 сантиметров от носа.
Отводите глаз влево и вправо по очереди как можно дальше.
Поднимайте глаз медленно вверх до максимума и также опускайте вниз.
Если глаз косит внутрь, то надо в положении стоя выдвинуть вперёд ногу, наклониться к ней, дотянуться до её пальцев, поднимать руку и наблюдать за ней глазом. Упражнение повторяется 10-12 раз. При поражении правого глаза действует левая нога-рука и наоборот.

Осложнения

При страбизме на косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения – амблиопия.

Это осложнение связано с тем, что зрительная система автоматически блокирует передачу в мозг изображения предмета, который воспринимает косящий глаз. Такое состояние приводит к ещё большему отклонению этого глаза от нормы, т.е. к усилению косоглазия.

Профилактика

Профилактические меры предусматривают:

Регулярные консультации у офтальмолога.
Бережное отношение к своим глазам.
Защиту организма от инфекционных поражений и травм.
Правильный режим работы перед компьютером.
Отказ от чтения во время езды в общественном транспорте.

Видео

Выводы

Итак, косоглазие у взрослых – это, как правило, врождённое нарушение, которое не было излечено в детстве, либо приобретённое вследствие травмы заболевание. Как бы то ни было, при первых проявлениях страбизма у взрослых необходимо незамедлительное обследование и лечение, чтобы не потерять зрение.

Косоглазие – это не только заболевание зрительной системы, но и косметический дефект. Помимо серьезных нарушений зрения человек, страдающий от косоглазия, испытывает дискомфорт и неуверенность в себе, ему трудно общаться и адаптироваться в коллективе.

Что такое косоглазие

Когда мышцы зрительной системы развиты неодинаково, глаз начинает смотреть не в ту сторону. Ослабление определенных мышц не фиксирует глаз в нужном направлении. Бинокулярное зрение здорового человека сливает две картинки, которые получают правый и левый глаз, в одно единое трехмерное изображение. Люди, которые имеют косоглазие, получают от правого и левого глаза настолько разные картинки, что мозг не может соединить их воедино. Поэтому часто дети, болеющие косоглазием, плохо ориентируются в пространстве, не могут точно определить форму предмета. Постепенно, если косоглазие не лечить, организм начинает отторгать картинки «больного» глаза и не принимать их в расчет. Так развивается амблиопия.

Амблиопия – это реакция организма на раздвоение картинки. Мозг не может получить единого и точного изображения, поэтому нервная система блокирует картинку, поступающую с «косящего» глаза. Со временем больной глаз теряет остроту зрения и способность фокусироваться на определенном предмете. Амблиопия очень быстро развивается у маленьких детей, вот почему очень важно при первых предпосылках косоглазия показать ребенка грамотному офтальмологу.

как избавиться от нервного тика глаз

Причины косоглазия у детей и взрослых

В норме у маленьких детей глазки могут «плавать». То есть они еще не зафиксированы в одном положении из-за слабости глазных мышц. Такое «плавание» зрачков допускается максимум до полугода жизни. Если глазки косят после седьмого месяца жизни ребенка, это считается патологией и серьезным основанием обратиться к детскому окулисту. Вот несколько основных причин, вследствие которых может появиться косоглазие.

Косоглазие бывает врожденным или приобретенным. В норме новорожденного ребенка диагностируют дальнозоркость примерно в 3 диоптрии. Со временем зрение выправляется. Но иногда дальнозоркость может быть сильнее, чем обычно. В этом случае чтобы рассмотреть окружающие предметы, ребенок начинает напрягать глазки. Из-за слабых зрительных мышц зрачки могут расплыться и начать смотреть в разные стороны. Это одна из главных причин косоглазия.
Косоглазие – это одна из болезней, которая переходит по наследству. Это не значит, что, если вы болеете косоглазием, ваши дети тоже будут страдать от него. Просто риск заболевания у кровных родственников очень велик. Если в роду есть косоглазие, нужно тщательно следить за здоровьем своих глаз.
Аномалии развития глазных мышц могут возникнуть у ребенка еще в утробе матери. Это может стать следствием перенесенных инфекций, высокой температуры, болезней или побочным эффектом сильных медикаментов, принятых во время беременности.
Приобретенное косоглазие – тоже не редкость. Оно может возникнуть вследствие заболеваний нервной системы, травмы головы или глаз, сильнейшего психологического потрясения, снижения зрения одного глаза. У детей косоглазие может развиться от перенесенной инфекции или незамеченного астигматизма.

Косоглазие бывает содружественным или паралитическим. В первом случае глаза отклоняются от нормы во всех положениях на одинаковое расстояние. Паралитическое косоглазие характеризуется параличом одной из глазных мышц. Также косоглазие подразделяется на сходящееся, расходящееся, вертикальное и смешанное. Такое разделение делается по типу отклонения зрачка.

Можно ли вылечить косоглазие

Безусловно, можно. Особенно, если начать лечение как можно раньше, пока не развилась амблиопия и зрение больного глаза не начало падать. Лечение косоглазия может быть терапевтическим и хирургическим, в зависимости от степени отклонения от нормы и причины косоглазия. Если косоглазие вызвано заболеванием глаз – астигматизмом, близорукостью или дальнозоркостью, то нужно лечить эту болезнь. Обычно для восстановления здоровья глаз хватает коррекции зрения. Например, ношение очков или контактных линз, подобранных после индивидуальной и тщательной диагностики.

Иногда, чтобы активизировать «ленивый» глаз, чтобы он не терял остроту зрения, здоровый глаз закрывают повязкой. Также весьма успешно используются корректирующие очки для косоглазия, которые выправляют угол зрения. Такие очки нужно постоянно менять по мере выправления зрачка. Особенно эффективен этот способ лечения у детей, ведь их нервная система еще очень податлива.

Существует мнение, что косоглазие может пройти само. Это мнение касается только детей до 6 месяцев. Если косоглазие сохраняется после этого возраста или появилось позже, нельзя надеяться и ждать, когда косоглазие пройдет само по себе. Вовремя начатое лечение – половина успешного исхода. Тем более, что современные технологии развития медицины предлагают операции, которые полностью избавляют от косоглазия и возвращают остроту зрения.

какие продукты улучшают зрение

Упражнения от косоглазия

Хочется заметить, что лечение косоглазия без хирургического вмешательства – это долгий путь в несколько месяцев и даже лет. Но при правильном подходе и соблюдении всех предписаний врача можно полностью избавиться от этой болезни. Самое эффективное – это укрепление глазных мышц при помощи специальных упражнений.

Встаньте прямо и протяните перед собой руку. Сфокусируйтесь на одном пальце. Затем нужно медленно поднести палец к лицу, а потом медленно отвести обратно. Голова неподвижна, только зрачки следят за одной точкой. После этого отведите палец влево, вправо, вверх и вниз. Повторите каждое движение по 5 раз.
Встаньте у окна и наклейте на стекло картинку с яркими красками. Рассмотрите картинку на расстоянии вытянутой руки. Затем посмотрите на антенну соседнего дома или любой другой предмет вдалеке. Через 30 секунд посмотрите вновь на картинку. Таким образом вы фокусируете зрение на дальнем и ближнем объекте, это прекрасное упражнение для тренировки глазных мышц. Отдельно упражнение можно сделать одним больным глазом.
Следующее упражнение – восьмерка. Нужно зрачками рисовать перед собой огромную восьмерку. Движения должны быть плавными, старайтесь не срезать углы. После этого постарайтесь сделать перевернутую восьмерку – знак бесконечности. Делайте упражнение медленно и тщательно.
Вы были на теннисном корте? Это прекрасное место, где можно потренировать свое зрение. Постоянная смена положения мяча заставляет двигать глазами из стороны в сторону. Вместо тенниса подойдут любые игры с мячом – волейбол или баскетбол. Вы можете наблюдать за игрой или участвовать в ней – это одинаково полезно для зрения.
Потренируйте глаз, который косит. Закройте повязкой здоровый глаз и постарайтесь смотреть больным глазом в ту сторону, куда он не хочет поворачиваться. Смотрите на яркий предмет хотя бы боковым зрением, тренируйте неразвитую мышцу.
Если вы столкнулись с косоглазием у маленького ребенка, он не сможет осознанно выполнять упражнения для глаз. Поэтому показывайте ему красочные изображения, которые нужно располагать вправо и влево от него. Постоянно спрашивайте - «Где птичка?», «Где муравей?», чтобы ребенок невольно тренировал мышцы глаз, смотря вверх и вниз.

Терпеливый ежедневный труд поможет восстановить больной глаз. Регулярное выполнение упражнений сделает вас не только здоровым, но и уверенным в себе человеком. Об этом свидетельствует огромное количество положительных отзывов от людей, которые победили этот недуг. Будьте здоровы и счастливы!

как снять покраснения глаз народными средствами

Видео: как вернуть прямой взгляд

Косоглазие - это отклонение при расположении глазных яблок по оси. Такие состояния довольно часто диагностируются у детей, но и для взрослых это является значительной проблемой.

Почему такое недуг небезопасен даже при скрытой форме, а также можно ли вылечить косоглазие самостоятельно?

Ответы на эти вопросы, основные методики лечения и профилактики косоглазия у взрослых - все это описано в дальнейшей информации.

В чем опасность косоглазия

Внешне косоглазие характеризуется постоянными или периодическими отклонениями зрительной оси одного или обоих глаз.

Существуют скрытые формы болезни , когда заметить такие патологии трудней. Обычно профилактические осмотры у офтальмолога определяют до 3% случаев косоглазия в детском возрасте.

Коррекция в этом случае менее травматична, но бывают случаи, когда проблема появляется уже у взрослых.

Главная опасность такого недуга заключается в нарушении работы всех отделов зрительного центра.

Фокусировка на предмете происходит с опозданием или отклонением, вследствие чего в головной мозг попадает сразу две «картинки». Чтобы избежать раздвоения, нервные рецепторы блокируют недостаточный сигнал, что постепенно приводит к атрофии функций одного из глаз.

Это сказывается на качестве зрения, и приводит к его понижению в более чем 50% случаях.

Помимо физиологического аспекта такого заболевания, это сказывается и на психическом здоровье пациента.
Формируются определенные комплексы, которые могут найти выход агрессией или замкнутостью.

Косоглазие накладывает ряд ограничений на выбор рода деятельности, создает проблемы в личной жизни и может привести к появлению психосоматических расстройств, а в совокупности негативно отражается на качестве жизни.

На видео: методы лечения косоглазия у взрослых и детей

Методы лечения

Подходящий способ избавления от такой проблемы может определить только врач, в зависимости от индивидуальных показателей и вида косоглазия.

Коррекция очками

Самый популярный и доступный способ избавиться от такой проблемы - подбор линз для ношения. Это могут быть традиционные очки или контактные линзы, главное – чтобы их «прописал» врач.

Подходящие линзы могут выровнять угол фокусировки, а также улучшить связь между глазными нервами.

На картинке коррекция косоглазия очками

Упражнения

Хороший результат дают специальные упражнения для глаз. Их выполнение не займет много времени, поэтому обязательно возьмите такие приемы на вооружение.

Алгоритм выполнения:

Сфокусируйте взгляд на указательном пальце вытянутой руки. Постепенно приближайте руку к носу, не отводя глаз. Минимальное расстояние до глаз - 10 сантиметров, необходимо повторять по 5 – 10 подходов каждый день.
Необходимо переместить взгляд вправо и влево как можно дальше, не поворачивая головы. Повторять движения по 5 – 10 раз в каждую сторону.
Медленно поднимайте взгляд как можно выше (при неподвижной голове), затем до упора вниз. Количество повторов также от пяти до десяти раз.
Полезно в течение дня концентрировать внимание на предметах, находящихся вдали (например, посмотрев в окно). После нескольких минут рассматривания необходимо отвести взгляд на предметы, находящиеся ближе. Повторять такие приемы можно произвольное количество раз, но такая привычка весьма положительно сказывается на качестве зрения.
Круговые вращения глазами в одном направлении. Повторяя эти действия можно синхронизировать работу глазных мышц.

Регулярное выполнение поможет укрепить глазные мышцы и выровнять центр фокусировки.

Каждый прием желательно выполнять в положении стоя, увеличивая нагрузку постепенно.

Несмотря на простоту движений, они весьма эффективны, поэтому даже ваш офтальмолог может порекомендовать предпочтительную методику выполнения.

На видео: лечение косоглазия у взрослых

Аппаратное лечение

Использование принудительной фокусировки глаза проводится специальными методами. Самая простая методика - ношение бифокальных очков. Линзы в очках также могут иметь разную степень приближения, чтобы «научить» оба глаза соединять изображение. Это положительно отражается на восприятии увиденного, и заставляет зрительный центр в головном мозге воссоединить связь между обоими глазами.

При лечении косоглазия используются специальные приборы и таблицы. Подходящий способ желательно согласовать с врачом, ведь все методы рассчитаны на решение различных проблем. Среди самых популярных можно выделить специальные массажеры и приспособления, а также компьютерные программы для тренировки и расслабления мышц глаза.

На картинке бифокальные очки

Хирургическое вмешательство

Особенностью косоглазия, проявившегося в зрелом возрасте, является невозможность быстрой адаптации головного мозга.

Изображение может двоиться, а также наблюдается резкое ухудшение зрительной функции одного глаза. Действовать в этом случае необходимо незамедлительно, причем консервативное лечение может не дать нужного результата.

Оперативное вмешательство классифицируют:

Традиционная операция сейчас чаще всего не используется из-за травматичности и длительной реабилитации. При этом осуществляется ослабление или усиление глазной мышцы поврежденного глаза. Вид манипуляций выбирается в зависимости от существующей проблемы. Стоимость такой процедуры варьируется от 45 тыс. рублей за один глаз.
Лазерная коррекция косоглазия . Это более щадящий метод, вид и степень вмешательства которого определяется индивидуально. Различают несколько типов лазерного оборудования, а стоимость такого вмешательства будет немного дороже - от 60 тыс. рублей за один глаз.

Исправив положение мышцы, можно рассчитывать на положительный результат, но при сильном косоглазии таких операций может понадобиться несколько.

Видео расскажет об операбельном лечении

В домашних условиях

Степень эффективности самостоятельного лечения не в пример ниже, кроме того, такие методы могут привести к ухудшению проблемы.

Использовать средства народной медицины целесообразно только при назначениях врача, на ранних стадиях это может улучшить зрительную функцию, но при сильной степени косоглазия не будет результативным.

Способы избавления от косоглазия народными методами:

Отвар из корня аира. Приготовить его очень просто. Для этого 10 грамм сухой смеси необходимо проварить в стакане воды, настоять и процедить. Применять по полстакана трижды в день перед едой.
Отвар сосновых иголок. Высушенную хвою заварить на водяной бане из расчета 100 грамм на 500 мл воды. Полученный отвар разделить на 4 – 5 порций и принимать в течение дня.
Капли из семян укропа. Измельченное в кофемолке сырье залить кипятком (столовая ложка на стакан воды). Смесь желательно укутать и дать настояться в течение двух часов. Полученный раствор процедить и закапывать в глаза по две капли трижды в день.

Использование вышеприведенных рецептов направлено на усиление глазных мышц. В некоторых случаях этого достаточно, но чаще всего проблема остается нерешенной.

Для этого полезно комбинировать методы народной медицины с традиционными средствами и медикаментозным лечением. Подходящий план терапии поможет разработать врач – офтальмолог, поэтому не стоит рисковать здоровьем глаз, назначая себе лечение самостоятельно.

Для расходящегося косоглазия

Особенностью расходящегося косоглазия является ярко выраженные симптомы и визуальная наглядность.

В зависимости от степени поражения мышц прописывается специальная гимнастика, ношение очков с одним закрытым стеклом (в этом случае нагрузка на пораженный глаз становится максимальной и приводит к улучшению восприятия сигнала нервными волокнами), а также приемы аппаратного лечения.

Прогноз благоприятный, если заболевание диагностировано на ранней стадии, поэтому визит к врачу лучше не затягивать.

Для скрытого косоглазия

Диагностика скрытого косоглазия возможна исключительно специалистом.
Симптомы и визуальное выражение в этом случае очень слабо выражены, но от этого проблема не становится проще. Заметить признаки скрытого косоглазия можно при наблюдении за другим человеком. Как правило, отклонения одного или обоих глаз от центральной оси происходит при расслабленном положении, когда взгляд не сфокусирован на определенном предмете. Самостоятельно диагностировать косоглазие не представляется возможным, но даже незначительное ухудшение зрения должно насторожить и заставить обратиться к врачу.

Как правило, лечение при скрытом косоглазии зависит от степени поражения глазных мышц.

Хорошо помогают упражнения для глаз, а также умеренность при требующей концентрации работе.

Очень вредно просматривать картинки или читать текст при движении, поэтому откажитесь от такой «вредной» привычки в транспорте или в пути.

Косоглазие у взрослых – достаточно распространенная патология, хотя многие уверены, что данная болезнь присуща детскому возрасту. Статистика говорит, что 5% всего населения страдают от данного недуга. Если у детей всё корректируется быстро и легко, то взрослым приходится справляться с проблемой более сложными методами.

Косоглазие, или по-другому – страбизм, представляет собой асимметричную работу обоих глазных яблок. Из-за нарушения синхронности движений органы зрения не могут работать слаженно: их оси не пересекаются на объекте, куда направлен взгляд, таким образом мозг получает слишком разрозненные данные.

Глазное яблоко управляется сразу шестью мышцами, которые крепятся непосредственно к нему. Слаженно они работают тогда, когда все нервные окончания нормально функционируют, ведь именно они передают информацию в мозг. Это система, позволяющая синхронизировать и стабилизировать движения глаз, куда бы ни направился взгляд.

Данная статья расскажет, чем обуславливается эта патология, о её видах, методах диагностики и, конечно, о том, как лечить .

Причины

Причины косоглазия у взрослых могут скрываться в раннем детстве, поскольку это заболевание может быть врожденным. Существует ряд других факторов, ведущих к страбизму:

Часто причиной патологии становится нарушение работы ЦНС.

Из-за неправильной работы нервных путей человеческий мозг не способен соединить в одну картинку то, что видит правый глаз, с тем, что видит левый. Два глаза работают отдельно друг от друга, почти как у хамелеона. Но если для него это – обычное дело, то для человека это является патологией. Дефектом, который может привести к тому, что мозг начнет игнорировать одно из изображений, а значит, можно избавиться от «лишнего» глаза, значительно снизив его зрительную способность.

Нарушения в работе глазодвигательных мышц или их паралич.

Ортофория – термин, обозначающий мышечное равновесие правого и левого глаза. Это обеспечивает оптимальное слияние двух воспринимаемых изображений, что облегчает работу мозгу и самим глазам.

Противоположностью ортофории является гетерофория – разная сила мышц, требующая постоянного значительного напряжения глаз, что ведёт к их быстрому утомлению.

Аметропия – любые нарушения рефракции глаза.

Это и близорукость, и дальнозоркость, и астигматизм. Чаще всего – второе.

Различные травмы: глаз, головного мозга.
Инфекционные заболевания, в т. ч. гаймориты, отиты, а также осложнения заболеваний ЛОР-органов.
Инсульты, опухоли, энцефалиты, менингиты.
Психологический фактор: постоянные стрессы, нервное напряжение.

Диагностика и виды

Гетеротропия – ещё один термин, обозначающий косоглазие; может быть нескольких видов:

врождённая;
приобретённая;
паралитическая;
периодическая;
постоянная;
периодическая, переходящая в постоянную.

После установления того, какой вид имеет нарушение, необходимо установить причину, являющуюся доминантной. Первичное ли это нарушение (рефракционное) или же вторичное, связанное с другими заболеваниями (дефект глазного дна и стекловидного тела, бельмо или катаракта).

Далее нужно понять, повлияла ли аккомодация глаза на развитие болезни. Аккомодация – это способность глаза чётко видеть предметы, имеющие разную удалённость. Различают следующие виды косоглазия, связанные с аккомодацией:

Аккомодационное.

Косоглазие, вызванное аметропией. Оно быстро лечится путём ношения специальных очков.

Частично аккомодационное.

Похоже на предыдущий вид, за исключением того, что не полностью поддаётся коррекции при помощи очков.

Неаккомодационное.

Очковой коррекции не поддаётся.

После этого определяется, патология является альтернирующей, т. е. поперечной или перемежающейся, или же монолатеральной – правосторонней или левосторонней.

Альтернирующее косоглазие имеет гораздо больше шансов на положительный результат коррекции. Вылечить монолатеральный вид труднее. Такая форма гетеротропии более опасна, потому как при постоянном и длительном изменении угла зрения одного глаза происходит его постепенное «отключение». Это явление называется амблиопия или «ленивый глаз».

Поэтому в процессе лечения доктора стремятся к тому, чтобы превратить монолатеральный вид в альтернирующий. При этой форме страбизма зрение обоих глаз почти всегда остается нормальным, поскольку косят они попеременно.

Итак, виды косоглазия:

экзотропия – расходящееся; отклонение глаза к виску;
эзотропия – сходящееся; отклонение глаза к носу;
вертикальное – отклонение вверх или вниз;
комбинированное – сочетание горизонтального и вертикального отклонения;
связанное с аккомодацией (частично аккомодационное, неаккомодационное и аккомодационное).

Во время диагностики определяются первичный и вторичный угол девиации (отклонения). Первичный угол устанавливается по тому глазу, который чаще косит. Вторичный же – по некосящему или реже косящему глазу. Делается это при помощи зеркального офтальмоскопа. Пациенту «выключают» то один глаз, то другой и производят необходимые замеры.

Для достоверной диагностики причин и подбора эффективного лечения дефекта необходимо не только установить его форму и характер, но также собрать анамнез.

Подробности о перенесенных или имеющихся болезнях, о том, когда впервые были замечены какие-то нарушения зрения, и другие детали могут сыграть ключевую роль в выборе тактики лечения.

Также необходима проверка остроты зрения и преломляющей способности роговицы. Кроме того, огромную роль в диагностике играет изучение состояния глазодвигательных мышц, а также то, в каком объеме глазное яблоко может производить движение.

В общем, это целое офтальмологическое обследование. После диагностики поставленный диагноз должен выглядеть примерно так: косоглазие вторичное периодическое, аккомодационное левостороннее расходящееся, амблиопия низкой степени, дальнозоркость средней степени.

Лечение и профилактика

Лечить косоглазие у взрослых необходимо, и процесс этот требует серьёзного внимания. Ведь это не только офтальмологический дефект, но также и эстетический. Кроме того, глаз с патологией со временем начинает всё хуже видеть. В связи с этим лечебный процесс целесообразнее начинать как можно раньше.

К основным задачам лечения можно отнести:

выравнивание и коррекцию зрительных осей;
налаживание синхронности движений глаз;
сохранение остроты зрения.

В терапии выделяют 3 этапа:

отключение зрительной способности здорового глаза на несколько месяцев, включая таким образом больной глаз и заставляя его работать;
раздражение центральной ямки сетчатки больного глаза с помощью слепящего света или лазерного луча;
рефлексотерапия и стимуляция электричеством.

Ортоптика (малоэффективна для взрослых):

использование различных компьютерных игровых программ для тренировки зрения;
выполнение упражнений на синоптофоре – специальном офтальмологическом приборе.

выполнение специфических упражнений;
использование решетки для чтения, разделителей полей зрения;
выполнение упражнений на стереоскопических приборах.

Если такого рода терапия не имеет должного эффекта, то офтальмолог назначает хирургическое лечение. Чаще всего суть операции заключается в воздействии на слабую мышцу с целью её усиления или же на ослабление чрезмерно сильной мышцы при помощи пересадки или мышечной пластики.

После операции обязательно повторно проводят лечение из вышеуказанных трёх этапов. Иначе есть риск повторного развития дефекта.

Нарушения аккомодационного характера зачастую исправляются ношением специальных очков или линз.

Если же причина в ином заболевании, например, катаракта или бельмо, то операция будет направлена на устранение данной причины, а именно: протезирование хрусталика, пересадка роговицы и др.

В отличие от других форм страбизма, паралитический плохо поддаётся лечению. Если не удаётся устранить неврологическую причину, то операция будет направлена только на исправление косметического дефекта.

Профилактика состоит из нескольких очень простых пунктов:

регулярное посещение офтальмолога;
снижение риска получения травм, различных инфекций (повышение иммунитета);
бережное отношение к глазам: рациональный режим чтения, работы за компьютером.

Не стоит избегать посещения доктора, ведь самолечение может длиться много лет вместе с необходимостью постоянно придерживаться профилактических мероприятий. А современная медицина предоставляет ряд способов эффективной терапии, которые назначаются специалистом строго в соответствии с индивидуальными параметрами, выявленными тщательной диагностикой.

Итак, косоглазие у взрослых: лечение такого недуга проводить необходимо, ибо он отражается не только на лице, но и на всей жизни человека.