Мелкие крупинки в кале взрослого. Когда появление белых вкраплений в кале у взрослых требует лечения

Нормальный цвет кала от желто-коричневого до темно-коричневого, ближе к черному. Цвет определяется переваренной желчью и остатками пищи, употребленной в течение 3 дней.

Частые возможные нарушения кала: белые или черные крупинки в стуле , кал черного цвета и другие.

Давайте разберем по порядку.

1. Черный цвет кала

1.1. В норме бывает черный цвет кала при употреблении в пищу свеклы, винограда, чернослива.

1.2. Возможен черный цвет кала при приеме медикаментов: препаратов железа, поливитаминов, активированного угля.

1.3. Возможен черный цвет кала при патологии: при желудочно-кишечных кровотечениях. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

1. Кал с черными крупинками

2.1. Черные вкрапления в кале – это частично не переваренные фрагменты пищи (косточки, семена, лекарства). Если обнаружили в кале ребенка черные крупинки , то вспоминаем, что ребенок ел за 3 дня. Крупинки в кале у взрослого имеют те же причины, что и у ребенка: что-то съели, и это не переварилось.

2.2. Включения в кале, похожие на черные нити (черные нити в кале) – это волокна от банана.

1. Черный жидкий стул (черный понос)

3.1. Черный жидкий стул – чаще это проявление внутреннего кровотечения из пищевода, желудка или кишечника, на фоне язвы, рака, полипов или варикозно расширенных вен желудочно-кишечного тракта.

В пищеварительном тракте кровь перерабатывается ферментами и микрофлорой. Это приводит к изменению цвета крови на черный. При внутренних кровотечениях кроме черного жидкого стула характерны и другие клинические проявления: слабость, бледность, головокружение, анемия.

1. У пациентов с эпилепсией на фоне приёма противосудорожных препаратов , которые могут вызывать побочные явления в виде тромбоцитопении, редким и тяжелым осложнением может быть желудочное или кишечное кровотечение, что проявляется жидким черным калом или появлением черных крупинок в кале.

Чаще всего у пациентов с эпилепсией при приёме противоэпилептических препаратов такое тяжелое осложнение, как кровотечение, встречается при условиях:

4.1. Если у этих пациентов есть наследственная предрасположенность к гематологическим нарушениям.

4.2. Если имеется сопутствующая патология в виде язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.

4.3. При лечении сопутствующей патологии препаратами со сходными побочными нежелательными явлениями (например, нестероидными противовоспалительными препаратами: индометацин, аспирин).

При появлении в кале черных гранул у пациентов с эпилепсией надо срочно обратиться к терапевту и эпилептологу (статья: ) для возможного изменения противоэпилептической терапии.

1. Могут встречаться белые прожилки в кале у взрослых или детей .

Белые прожилки в стуле вызывается воспалением в любом из отдело в кишечника. Причина — инфекционная микрофлора, кандидоз, дисбактериоз кишечника. Грибок кандида образует на поверхности слизистой стенки кишечника творожистый белый налет , который попадает в кал. Требуется обратиться на консультацию к врачу гастроэнтерологу.

6. Белые крупинки в кале (гранулы, вкрапления, включения).

6.1. – обычно это частицы не переваренной пищи. Белые вкрапления в кале могут состоять из фрагментов растительной пищи (зерна, семена, кожура). В случае появления белых включений в стуле нет необходимости в терапии.

6.2. У пациентов с эпилепсией на фоне приёма депакина хроносферы обнаруживаются в кале белые гранулы.

Это связано с тем, что в этой форме выпуска депакин находится на поверхности мелких парафиновых гранул белого или светло-желтого цвета.

Как принимать депакин хроносферу?

Рекомендуется принимать депакин хроносферу с пищей. Для этого наиболее подходят продукты: йогурт, фруктовое пюре, каша комнатной температуры (не горячая), а также сок. Высыпаем порошок из бумажного пакета, похожего на пакетик соли, в небольшое количество йогурта; перемешиваем ложечкой; содержимое съедаем, не разжевывая.

Попадая в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей, депакин постепенно высвобождается с поверхности парафиновых гранул и поступает в кровь. При этом создается постоянная терапевтическая концентрация препарата в крови, без резкого повышения и резкого падения содержания депакина в крови. Стабильная достаточная концентрация противоэпилептических препаратов является залогом успеха лечения эпилепсии.

После прохождения по желудочно-кишечному тракту белые гранулы парафина выходят с калом в не измененном виде. Вот эти белые крупинки и обнаруживают в кале, и пациенты и предполагают, что депакин не усваивается. Но это не так! Депакин как раз всосался из кишечника и попал в кровь, так и должно быть в этих случаях.

Из писем пациентов с эпилепсией:

«Перевели ребенка на депакин хроносферу, но у нас проблемы со стулом – я заметила в кале ребенка вот эти самые белые гранулы, их очень много. Я не могу понять, получается, что депакин не усваивается? Или нам нужна специальная ?»

Или из жалоб родителей пациентов с эпилепсией на приёме:

« — Мы пробовали давать депакин хроносферу, но препарат нам не пошёл!

— А что значит, депакин не пошёл? В чём это проявлялось?

— Он не переваривается, он весь выходит с калом в виде белого порошка . Мы обнаружили в кале у ребенка белые крупинки в большом количестве. Мы теперь не знаем, .

— Но так и должно быть! Депакин усваивается, а в кале обнаруживаются только белые гранулы парафина, на поверхности которых и был нанесен депакин .

— Так, значит, нам продолжать принимать депакин хроносферу?

— Конечно!»

Итак, из статьи мы узнали, что в кале могут быть обнаружены вкрапления черного или белого цвета . Это может быть остатками не переваренной пищи или проявлением заболеваний, включая желудочные или кишечные кровотечения. При появлении гранул белого цвета у пациентов, принимающих депакин хроносферу, не беспокойтесь – так и должно быть.

Появление младенца – это большое чудо и счастье для каждой семьи. Однако в данный период родители сталкиваются с большим количеством вопросов в воспитании и сохранении здоровья. Далеко не все изменения свидетельствуют о наличии серьезных болезней. Белые комочки в кале у грудничка могут сильно напугать родителей. Действительно ли это повод для переживания и какое состояние кала можно считать нормальным.

Каждый ребенок уникальный, поэтому после появления на свет желудочно-кишечный тракт продолжает процесс формирования. На это уходит разный период времени. В некоторых случаях требуется несколько лет для того, чтобы пищеварительная система начала функционировать правильно. Научно было установлено, что только у восьмилетнего ребенка желудок и кишечник функционируют, как у взрослого человека. До этого времени необходимо быть предельно внимательным в подборе рациона питания. В противном случае увеличивается риск возникновения различных пищевых расстройств. Белые комочки в кале грудничка могут быть спровоцированы различными сбоями. Во внимание необходимо брать дополнительные симптомы, которые могут возникать у новорожденного.

Причины

Чаще всего крупинки в кале у грудничка свидетельствуют о его переедании. Для устранения негативного симптома достаточно сократить порцию на следующие сутки. Однако не следует забывать про удовлетворение потребностей. Если пища плохо переваривается, то в стуле грудничка будут находиться небольшие частицы. В желудке и кишечнике идет процесс расщепления отдельных компонентов с помощью специальных ферментов. Детский организм после появления на свет только находится на стадии формирования, поэтому в нем может не хватать определенных элементов. В таком случае много отдельных частей выводится из организма в кале.

Стул напрямую зависит от вида вскармливания, поэтому может измениться в случае введения прикорма. Педиатры утверждают, что кормить пищей, отличной от грудного молока, кроху следует только после шести месяцев. За этот период его организм сможет в полной мере адаптироваться к новой пище. Еще совсем недавно данный процесс рекомендовали производить с трехмесячного возраста. Однако позже удалось выявить негативный эффект от данного процесса. К примеру, в таком случае увеличивается риск развития аллергии, неправильной работы желудочно-кишечного тракта и дисбактериоза.

Наилучшим питанием для младенца является молоко матери. Данный вариант кормления поддерживает и МОЗ. На сегодняшний день нет смеси, которая была бы лучше натурального состава по количеству витаминов и минералов. Грудное молоко специально создано природой для того, чтобы в полной мере удовлетворить все требования детского организма. Во время кормления устанавливается также дополнительная связь между матерью и малышом. В кале у грудного ребенка можно моментально обнаружить изменения в случае перехода на искусственный вариант кормления. Для устранения негативного симптома следует исключить из рациона питания возможные аллергены и продукты, которые негативно влияют на метаболизм. В период кормления грудью не допускается употреблять алкогольные напитки и курить.

Стул ребенка на искусственном и естественном кормлении сильно отличается

Появиться прожилки в кале могут даже в том случае, если мамочка полностью придерживается диеты. В таком случае необходимо обратить внимание на количество пищи, которое ребенок ежедневно ест. На сегодняшний день большинство мам прикладывают кроху к груди по первому требованию. Благодаря этому младенец может хорошо поесть и сладко уснуть.

Если прикладывать к груди ребенка регулярно, то он чувствует себя защищенным, ведь между ним и мамой налаживается прочная связь. Мамочка должна контролировать количество молока, хотя процедура довольно сложная. В таком случае лучше всего положиться на природные процессы. Через определенный период насыщение ребенка и количество грудного молока отрегулируются самостоятельно. Не рекомендуется также насильно забирать грудь у ребенка при кормлении. Дополнительно следует отметить, что в рационе малыша присутствует больше всего переднего молока. Оно не жирное, поэтому не нагружает работу желудка и кишечника. Заднее молоко жирное, но его можно получить только в том случае, если полностью высосать грудь.

Мнение специалиста

Белые крупинки могут появиться в стуле в случае чрезмерного объема питания, высокой жирности молока и нерегулярному прикладывают к груди. Педиатры советуют внимательно понаблюдать за другими симптомами, которые есть у грудничка. Если он чувствует себя хорошо, то процесс пищеварения нормализуется в течение короткого времени. Однако медлить с обращением к специалисту не следует в случае чрезмерного газообразования и негативного изменения поведения. В некоторых случаях изменить ситуацию в лучшую сторону помогает прикладывание малыша к груди по часам. Для дополнительной стимуляции организма и улучшения микрофлоры используются специальные добавки. Правильно подобрать препараты можно только после проведения всех необходимых анализов.

Проявление симптома на искусственном вскармливании

Если ребенок питается смесью, то в его пищеварительной системе происходят совсем другие реакции. Выбор состава должен производиться только профессионалом, который сможет проанализировать индивидуальные особенности детского организма.

Белые прожилки не появятся в кале в том случае, если правильно подобрать объем. При этом учитывается возраст и вес крохи.

С помощью бутылочки можно с легкостью определить объем съеденной пищи. Мамочка не должна действовать в разрез с мнением педиатра.

Объем регулируется только ими. В противном случае в стуле могут быть обнаружены хлопья, которые говорят о наличии проблем с пищеварением.

Негативная реакция в организме крохи может также возникнуть в случае резкого изменения состава напитка.

Кардинальная смена компонентов приведет к тому, что появятся вкрапления белых компонентов в кале ребенка. Негативная реакция заметна также в виде обильных высыпаний на коже и проблемах в работе кишечника. Если смесь подобрана неправильно, то в кале будут комки. В таком случае следует производить кормление исключительно тем составом, который полностью подходит организму крохи.

Понятие мекония

Сразу после появления на свет в организме младенца начинают происходить изменения. На первом этапе из кишечника должны выйти накопления, которые попали внутрь из утробы матери. Процесс долгий, ведь в животике женщины плод пробыл девять месяцев. Первые испражнения называют меконием. Кал данной категории очень плотный и твердый. Чаще всего он имеет зеленый оттенок. Процесс отхода мекония должен завершиться не позднее вторых суток. После этого стул будет похож на кашу, в которой изредка будут присутствовать ниточки мекония. Такие испражнения носят переходный характер. Стул становится обычным после того, как мамочка вместе с врачами сможет наладить процедуру кормления ребенка.

Особенности стула

Если у ребенка нет проблем с пищеварением, то его стул должен иметь кашеобразную консистенцию. Цвет изменяется от желтого до коричневого. Нормальным также считается запах кислого молока. Если родители обнаружили примесь пены или изменение цвета, то необходимо внимательно отнестись к ребенку и следить за его самочувствием. При наличии других негативных симптомов следует обратиться за консультацией к специалисту в данной области. Родители не смогут самостоятельно идентифицировать наличие кишечной инфекции, непереносимости лактозы или недостаточного количества ферментов в желудочно-кишечном тракте. Однако, если грудничок хорошо кушает и спит, а также заметна положительная динамика в наборе веса, то не следует зря переживать. Скорее всего, цвет кала меняется на фоне индивидуальных особенностей организма ребенка. Помните, что невозможно самостоятельно без консультации специалиста подобрать адекватный курс лечения. Врачебная помощь просто необходима, ведь шутки с детским здоровьем недопустимы.

При наличии тревожных симптомов необходимо получить консультацию у врача

Дополнительно следует отметить, что стул ребенка на смесях имеет другие характеристики. Его цвет может также изменяться от желтого до коричневого. Если провести сравнение основных характеристик кала детей на грудном молоке, то можно заметить более густую и кашеобразную консистенцию. Однако слишком твердый стул относят к ряду запоров. В таком случае ребенок нуждается в дополнительной терапии. В противном случае увеличивается риск развития серьезных осложнений в работе желудочно-кишечного тракта.

У каждого ребенка периодичность опорожнения разная. Некоторые индивидуальные особенности влияют на вывод кала. Процесс может происходить даже один раз в семь дней. В таком случае необходимо обязательно узнать мнение педиатра. Возможно придется пройти дополнительное обследование, которое установит причину проявления негативного симптома. Если стул не происходит чаще, чем в три дня, то диагностируется запор. Для первых месяцев жизни нормальной считается ситуация с загрязнением подгузников от пяти до шести раз в сутки, если ребенок питается грудным молоком. Для малышей на смеси этот показатель может быть меньше четырех. Все зависит от индивидуальных особенностей функционирования организма малыша и наличия необходимых для переваривания ферментов.

Кал (фекалии, каловые массы) – один из важнейших диагностических показателей здоровья человека. Каловые массы представляют собой оформленный комок, содержащий остатки непереваренной пищевой кашицы, микроорганизмы, токсичные вещества, продукты жизнедеятельности бактерий, соли. У здорового человека кал имеет светло-коричневый цвет, гладкую поверхность и форму вытянутой колбаски . Плотность масс может быть средней или низкой – окончательная консистенция экскрементов зависит от питьевого режима и функционирования толстого кишечника, в котором происходит всасывание воды и образование кишечной слизи.

Кал — один из самых важных диагностических показателей здоровья

Появление в кале различных примесей может указывать на нарушения в работе кишечника, инфекционные заболевания, глистную инвазию. Одним из настораживающих симптомов, требующих лабораторного исследования фекалий и проведения комплексных диагностических мер, является появление белых вкраплений. Если у грудничков такой признак может быть вариантом нормы и результатом незрелости пищеварительного тракта, то у взрослого человека белые хлопья и частички, смешанные с каловыми массами, почти всегда указывают на кишечные патологии и требуют лечения или коррекции.

Это наиболее распространенная причина появления белых вкраплений в каловых массах. Кандидоз относится к грибковым инфекциям, передающимся половым путем. Основным возбудителем заболевания являются микроскопические грибы семейства Candida albicans. Это диплоидный грибок, населяющий нормальную микрофлору здорового человека. При достаточной активности иммунной системы условно-патогенные микроорганизмы Candida находятся в латентном состоянии и никак себя не проявляют, но при ослаблении защитных функций организма начинается активное размножение и спаривание.

Характерным симптомом кандидоза является специфический налет белого цвета, имеющий консистенцию творога или густой сметаны, поэтому в народе патология имеет второе название – молочница. Кандидозный налет образуется на поверхности пораженных слизистых оболочек и вызывает характерные местные симптомы: зуд, раздражение, покраснение и жжение. Основной локализацией инфекции является ротовая полость и половые органы, но нередко встречаются и системные формы молочницы, например, кандидоз кишечника.

При данной болезни одним из симптомов является появление белых частиц и вкраплений на поверхности каловых масс (реже хлопья молочного цвета перемешаны с фекалиями). К другим проявлениям кишечного кандидоза можно отнести:

• жжение в аноректальной/перианальной области;
• раздражение кожи паха и области вокруг ануса;
• отсутствие аппетита;
• боли в нижней части живота, напоминающие кишечные спазмы;
• «урчанье» в животе, не связанное с периодами голодания.

Температура при кандидозе кишечника редко поднимается за пределы субфебрилитета, у большинства больных она может оставаться в пределах нормы.

Важно! Кишечная молочница у лиц с аутоиммунными расстройствами, а также больных с различными формами иммунодефицита, может привести к тяжелым поражениям крови и смерти, поэтому игнорировать возможные симптомы заболевания нельзя.

Лечение кишечной молочницы

Кандидоз кишечника считается тяжелой разновидностью дисбактериоза, когда в толстом и тонком кишечнике создаются условия, благоприятные для активного роста патогенной и условно-патогенной флоры. Для лечения применяются комбинированные схемы, которые могут корректироваться с учетом возраста пациента и общего самочувствия.

Таблица. Лечение кандидоза кишечника у взрослых.

Лактазная недостаточность у взрослых

Это достаточно редкая патология, которая характеризуется недостатком ферментов, отвечающих за расщепление молекул молочного сахара (гиполактазия). Основной группой пациентов с данным заболеванием являются дети первого года жизни, а также дети младшей возрастной группы (до 3 лет). У взрослых частота диагностирования гиполактазии составляет примерно 8,9%. При лактазной недостаточности организм человека не усваивает не только цельное молоко, но и любые продукты, в составе которых содержится молочный сахар (лактоза): сыры, творог, кефир, простокваша.

Распознать заболевание у взрослого человека без лабораторной диагностики невозможно, но можно самостоятельно выявить патологические симптомы, особенно если они возникают после употребления молока и продуктов на его основе. К симптомам гиполактазии относятся:

• разжижение стула и диарея, спровоцированная повышением осмотического давления и притоком воды в полость кишечника;
• боли в нижней части живота, которые в период усиления принимают спазматический характер;
• вздутие живота (преимущественно без синдрома флатуленции – непроизвольного отхождения газов);
• появление молочных хлопьев в фекалиях.

У некоторых больных гиполактазия проявляется хроническими запорами. Стул может отсутствовать в течение трех дней и больше, а кал выходит отдельными плотными комочками, перемешанными с белыми частицами.

Важно! В редких случаях проявлением непереносимости лактозы может быть рвота. Она имеет белый или молочный цвет, резкий кисломолочный запах и может содержать непереваренные частицы творожной консистенции. Появляется данный симптом всегда после еды.

Можно ли вылечить лактазную недостаточность?

Вылечить гиполактазию полностью нельзя, поэтому основным направлением терапии таких больных является коррекция пищевого рациона. При лактазной недостаточности легкой степени человеку необходимо исключить из рациона цельное молоко, при этом он может употреблять продукты, прошедшие термическую обработку и брожение, например, творог, ряженку, йогурты, некоторые виды сыров. В них молочный сахар преобразуется в молочную кислоту, которая легче расщепляется и усваивается. Для улучшения пищеварительных процессов можно принимать искусственные ферменты в форме таблеток и капель, например, «Лактазар».

При тяжелых формах патологии из рациона исключаются все молочные продукты. Их можно заменить соевым молоком или безлактозными молочными напитками, которые создавались специально для данной категории больных.

Обратите внимание! Людям с различными формами лактазной недостаточности не противопоказано молочное мороженое и сгущенное молоко (при отсутствии аллергии на данные продукты).

Синдром раздраженного кишечника

Патология считается не до конца изученной, поэтому специалисты не могут точно сказать, что именно является причиной появления типичного симптомокомплекса. Одним из основных факторов считаются стрессы и психологическая неустойчивость, поэтому в большинстве случаев СРК выявляется у пациентов, страдающих различными психосоматическими и психоэмоциональными расстройствами. Основными проявлениями синдрома раздраженного кишечника является боль в абдоминальной зоне (нижняя и центральная часть живота), повышенное газообразование, расстройства стула, которые могут иметь форму хронических запоров или диареи.

К другим возможным симптомам можно отнести:

• слизь, белые прожилки и комочки в фекалиях;
• отсутствие облегчения после дефекации;
• ложные позывы к опорожнению кишечника;
• астения (синдром хронической усталости);
• хроническая головная боль.

Большое значение в лечении СРК имеет коррекция психического состояния больного, устранение повышенной тревожности и депрессивных наклонностей. Для устранения абдоминальных болей и диспепсических явлений больному назначается диета, ограничивающая потребление продуктов, повышающих образование пузырьков газа (капуста, фасоль, горох, газированные напитки). В некоторых случаях может быть показано ограничение свежих фруктов и молочных продуктов.

Таблица. Медикаментозная схема лечения СРК у взрослых.

Обратите внимание! В некоторых случаях для комплексного лечения СРК могут применяться антибиотики. Они необходимы для подавления газообразующей флоры, однако некоторые врачи считают, что повышенный бактериальный рост не всегда приводит к появлению СРК, поэтому назначение антибактериальной терапии при данной патологии нецелесообразно.

Возможные заболевания

Болезни кишечника составляют достаточно обширную группу заболеваний желудочно-кишечного тракта и почти всегда характеризуются изменением цвета, консистенции и внешнего вида фекалий. Патологии, при которых одним из клинических признаков может быть появление белых вкраплений или белой пленки в кале, перечислены ниже.

Энтеробиоз

Обнаружить признаки патологии визуально можно не всегда, поэтому взрослым рекомендуется хотя бы раз в год проходить обследование на энтеробиоз.

Тяжелое системное заболевание, проявляющееся воспалением всех отделов пищеварительного тракта, включая пищеводную трубку и полость рта. Может иметь различные симптомы, в том числе различные боли в области эпигастрия и абдоминальной зоны, рвоту, отсутствие аппетита (на этом фоне у больных отмечается существенная потеря веса). Почти у 65% пациентов наблюдается недержание кала, а сами экскременты имеют вид плохо оформленной кашицы с различными прожилками и вкраплениями.

Лечение патологии – хирургическое, с последующей поддерживающей медикаментозной терапией. Риск летальности в период обострения составляет около 35%. Больные с болезнью Крона после проведения оперативного лечения получают пожизненную инвалидность.

Появление любых примесей в кале – тревожный симптом, даже если человек при этом нормально себя чувствует и не предъявляет никаких жалоб. Некоторые патологии кишечника в течение длительного времени могут протекать бессимптомно , поэтому любые изменения во внешнем виде каловых масс должны стать поводом для обращения к врачу.

Видео — Болезнь Крона. Хроническое воспаление кишечника

Безусловно, далеко не все скрупулезно анализируют свои экскременты. Да и конструкция нынешних унитазов не располагает к таким исследованиям. Однако появление в каловых массах нехарактерных примесей и включений может быть первым «сигналом тревоги», свидетельствующим о возникновении в организме серьезных проблем. Некоторые из них являются весовым поводом для похода в клинику и обследования.

Обычно наш кал представляет собой достаточно однородную массу. Появление в ней примесей или инородных включений может быть обусловлено как характером рациона, так и развитием заболеваний. Любому здравомыслящему человеку следует насторожиться при появлении в фекальных массах видимых:

• крови;
• гноя;
• слизи;
• пищевых остатков;
• инородных включений.

Кровь

Обнаружение крови в экскрементах всегда является серьезным симптомом, требующим безотлагательного обращения к доктору. Она может быть проявлением (зачастую первым):

• воспалительных кишечника (язвенного колита, );
• крупных доброкачественных новообразований (например, полипов);
• и заднего прохода (трещины, язвы, геморрой, проктиты и др.)
• ишемического колита (обусловленного патологией сосудов, питающих кишечник);
• кишечной ангиодисплазией;
• патологией свертывания крови;
• инфекционным поражением кишки (например, дизентерии, амебиаза, кишечного туберкулеза и др.);
• лекарственным поражением кишки (из-за приема жаропонижающих, и др.);
• глистными заболеваниями (аскаридозом, трихоцефалезом и др.).

Количество крови может быть разным: от еле заметных прожилок до нескольких стаканов. Иногда вместо стула при опорожнении кишечника у больного выходит только кровь или кровь со слизью. Цвет крови отражает местонахождение источника кровопотери. Алая свежая кровь характерна для «низкого» расположения (анус, прямая кишка, сигмовидная кишка или нисходящая кишка). Нередко она находится поверх кала. Темная кровь (в особенности, если она смешана с фекальными массами) или кровяные сгустки свидетельствуют о «высокой» локализации, то есть патологический процесс находится в правой части ободочной кишки или в тонкой кишке.

Гной

Примесь зеленоватого или желтоватого гноя в экскрементах всегда является признаком серьезного воспалительного процесса. Она появляется при:

• инфекционных колитах;
• проктитах;
• аутоиммунных воспалительных процессах в толстой кишке (язвенный колит, колит Крона);
• дивертикулитах;
• прорыве гнойников в кишку;
• распаде злокачественной опухоли (такое случается на далеко зашедших стадиях болезни).

Поэтому гной в кале тоже считается тревожным сигналом. Самолечение при этих болезнях малоэффективно и может обернуться грозными последствиями.

Слизь

В здоровом кишечнике всегда имеются клетки, вырабатывающие слизь. Она необходима для своевременного прохождения кала по кишке. Поэтому малое количество прозрачной слизи в фекалиях может встречаться и в норме. Кроме того, небольшие вкрапления или комочки слизи характерны для стула младенцев, питающихся грудным молоком. Они связаны с излишней жирностью материнского молока, с которой не в состоянии справиться еще слабые пищеварительные ферменты детского организма. Однако большое количество слизи, желтоватая или коричневатая ее окраска нередко являются проявлениями:

• повышенной двигательной активности кишечника;
• инфекционных заболеваний ( , брюшной тиф, дизентерия и др.);
• воспалительных процессов в кишечнике неинфекционного происхождения (дивертикулит и др.);
• глистных заболеваний;
• новообразований;

Кроме этого, слизь бывает спутником и предвестником обострения хронических аутоиммунных болезней кишечника (болезни Крона или язвенного колита).

Остатки пищи

Некоторые виды пищи невозможно полностью переварить, поэтому присутствие семечек, маковых зернышек, косточек, фрагментов плотной кожуры, жилок и хрящей мяса, костей рыбы не должно быть причиной для беспокойства. Пищеварительные ферменты не способны справиться с такой грубой клетчаткой и соединительной тканью.

Насторожиться следует, если в стуле заметны остатки мяса, яиц, творога, жира. Их присутствие отражает тяжелую недостаточность образования нужных для пищеварения ферментов. Такое бывает при:

• распространенной и тяжелой ;
• угнетении выработки панкреатического сока (следствие панкреатитов или удаления части );
• недостаточности кишечных ферментов.

Также остатки пищи в фекалиях наблюдаются при ускоренной моторике кишки ().

Инородные включения

Иногда при рассматривании каловых масс в них можно увидеть округлые или продолговатые белые или светло-желтые плотные включения. Это могут быть фрагменты глистов (цепней) или сами черви (острицы, власоглав, аскариды и др.). Крайне желательно собрать такой кал со всеми инородными телами и отнести в лабораторию клиники инфекционного профиля. Ведь лечение во многом зависит не только от самого факта наличия, но и от вида обнаруживаемых червей.

Пленки в стуле могут появляться при серьезном поражении кишки: псевдомембранозном колите, связанным с лечением антибиотиками. Иногда же мнительные пациенты за пленки или глистов принимают плотные комочки слизи. Кроме того, в ряде случаев в экскрементах могут содержаться остатки оболочек лекарств (чаще гранулированных) или самих препаратов (например, крупинок активированного угля).

Таким образом, появление в фекальных массах тех или иных примесей должно настораживать пациентов. Большинство из этих включений требует комплексного обследования и активных врачебных действий.

К какому врачу обратиться

Если у вас появились примеси в кале, обратитесь к гастроэнтерологу. Если такой возможности нет, первичную диагностику осуществят терапевт или семейный врач. После уточнения диагноза пациенту может быть назначен осмотр проктолога, онколога, хирурга, гематолога, инфекциониста. Для диагностики очень важна квалификация врача-эндоскописта и применяемое им оборудование.

Видео версия статьи:

В норме фекалии имеют оформленную продолговатую форму, умеренную плотность и содержат остатки непереваренной еды, микроорганизмы естественной флоры, соли, токсичные вещества, выведенные организмом. Цвет каловых масс здорового человека - светло-коричневый. Возникновение таких нетипичных для них примесей, как белые включения, является первым признаком нарушения работы желудочно-кишечного тракта или системного поражения организма.

Показать всё

Если у грудного ребенка подобное явление считается нормой, то у взрослого человека оно указывает на наличие патологического процесса в организме.



Кандидоз

Кандидоз (молочница) кишечника является наиболее распространенной причиной возникновения белых примесей в стуле взрослого человека. Это грибок, который передается половым путем. Возбудителем заболевания является семейство candida albicans. Это условно-патогенный микроорганизм, который не наносит вреда здоровому человеку. Но если иммунная система ослабевает, грибок начинает активно размножаться и нарушать флору.




При молочнице слизистые оболочки покрываются белым налетом, а каловые массы приобретают творожистую консистенцию. Местно отмечаются следующие симптомы:

• жжение;
• покраснение;
• раздражение слизистых оболочек.

Грибок локализуется в ротовой полости и половых органах, но существуют случаи, когда он находится в кишечнике.

Молочница кишечника у человека с аутоиммунными заболеваниями способна привести к серьезному поражению крови.

Кандидоз кишечника проявляется наличием белых вкраплений или хлопьев на поверхности стула. Наблюдаются снижение аппетита, спастическая боль в нижней части живота, раздражение и жжение в области заднего прохода и газообразование. Болезнь сопровождается субфебрильной температурой и общим недомоганием.

Лечебная терапия направлена на восстановление нормальной микрофлоры и устранение патогенных организмов. В качестве препаратов наиболее часто применяют Флуконазол.



Лактазная недостаточность

Это болезнь, при которой у человека снижается концентрация ферментов, расщепляющих частицы молочного сахара. Дети более подвержены этой патологии, но нередко встречаются взрослые с этим недугом.




Заболевание нарушает переваривание и усваивание следующих продуктов:

• цельное молоко;
• сыры;
• кефир;
• творог;
• простокваша.

Точно определить диагноз без помощи врача практически невозможно, но существует ряд симптомов, при обнаружении которых человеку следует насторожиться:

• белые хлопья в кале;
• диарея, мягкий стул (возникает из-за нарушения всасывания воды);
• вздутие живота, урчание;
• тяжесть внизу живота, переходящая в спазм.

В редких случаях наблюдаются запоры, метеоризм и колика. Пациент отмечает отсутствие стула более 4 дней или отхождение фекалий плотными шариками с белыми частицами. Иногда белые вкрапление в кале сопровождаются рвотой с творожистыми сгустками.

Особенностью недуга является то, что его невозможно полностью устранить. Врачи способны только снизить симптоматику и улучшить качество жизни человека. Пациенту составляют индивидуальную диету, которая исключает цельное молоко и его производные.

При легкой форме заболевания разрешается есть те продукты, которые прошли термообработку (сыр, йогурт, ряженка, творог). Специалисты рекомендуют комбинировать диету с лекарственными препаратами, улучшающими пищеварение (Лактазар). При тяжелой форме лактазной недостаточности советуют полностью исключить из дневного рациона все молочные продукты и заменить их на соевые.



Синдром раздраженного кишечника (СРК)

На сегодняшний день медицина не изучила в полной мере причины развития патологии, что значительно усложняет диагностику. Главным фактором принято считать стресс и психоэмоциональную неустойчивость человека. Это подтверждает то, что заболевание наиболее часто обнаруживается у пациентов с психологическими расстройствами.

Главным симптомами СРК являются:

• резкая боль в центральной и нижней части живота;
• белая слизь, прожилки и мелкие комочки в фекалиях;
• увеличение газообразования;
• запор;
• диарея;
• ложные позывы в туалет.

Отмечаются повышенная усталость (астения), постоянные головные боли и отсутствие чувства облегченности после похода в туалет.




Важным аспектом лечения синдрома раздраженного кишечника является коррекция психоэмоционального состояния пациента, исключение стрессовых факторов и снижение тревожности.

Чтобы уменьшить боль в абдоминальной области и нормализовать стул, врачи назначают специальную диету. В нее не должны входить продукты, повышающие газообразование (капуста, газированные напитки, фасоль, горох). В тяжелых случаях назначается лекарственная терапия, включающая в себя несколько фармакологических групп:

• Седативные препараты и антидепрессанты - Афобазол, Ново-Пассит, настойка пустырника, настойка валерианы.
• Противодиарейные средства - Лоперамид, Энтерофурил, Стопдиар.
• Разжижающие каловые массы - магния сульфат, Микролакс.
• Пребиотики - Нормобакт, Линекс, Бифиформ.
• Снижающие кишечный спазм - Дротаверин, Спазмол, Спазмонет.

В тяжелых случаях назначается антибиотикотерапия. Это необходимо для подавления патологической микрофлоры и ее последующей нормализации.