Подготовка к анализу на холестерин. Анализ холестерина в крови — от причин назначения до расшифровки результатов

Часто можно услышать высказывания, что холестерин (холестерол) – исключительно вредное вещество, употребление которого приводит к набору массы тела, развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклерозу сосудов. Так ли это на самом деле, и когда необходимо проводить анализ крови на холестерин, разберем подробно в статье.

Расшифровка биохимического анализа крови на холестерин осуществляется лаборантом или лечащим врачом

Холестерол – это липопротеид, предшественник гормонов-стероидов. Его синтез происходит преимущественно в клетках печени. Он входит в состав каждой клеточной мембраны нашего организма и осуществляет следующие функции.

Поддерживает клеточную мембрану, влияет на ее проницаемость.
Участвует в синтезе стероидных и половых гормонов.
Способствует всасыванию жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К).
Защищает нервные клетки.
Участвует в выработке желчи.

Исследователи из США доказали такой факт: при недостаточном содержании этого вещества в организме, повышается склонность людей к суицидальным действиям. Это связано с повреждением нервных волокон. Поэтому прежде чем исключать его из своего рациона, нужно разобраться, что такое плохой и хороший холестерин.

Виды холестерина в крови и зачем это знать?

Весь холестерол, содержащийся в организме у женщин или мужчин, циркулирует в крови в виде белково-липидных комплексов, которые можно разделить на «хороший» и «плохой» типы. В зависимости от строения, размеров и функции выделяют отдельные фракции.

ЛПВП (липопротеины высокой плотности). Участвуют в синтезе клеточной мембраны, всасывании витаминов, образовании гормонов, производстве желчи. Повышают эластичность сосудов, уменьшают количество холестериновых наложений на их стенках.
ЛПНП (липопротеины низкой плотности). Они при избыточном количестве формируют атеросклеротические наложения.
ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности). Самый атерогенный представитель. Увеличение этой фракции при измерении — свидетельство развития патологических процессов в организме.
ЛППП (липопротеины промежуточной плотности) образуются в процессе превращения ЛПОНП в ЛПНП. Являются «триггерами» (провокаторами) формирования заболеваний сердца и сосудов.

В процессе исследования проводится выявление нескольких видов холестерина

ЛПВП – «хорошие», а ЛПНП, ЛППП, ЛПОНП – «плохие» типы холестерина. Первая группа оказывает на организм благоприятное воздействие, а вот вторая приводит к развитию заболеваний. В анализе крови суммарное значение ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП обозначается как уровень общего холестерина.

По результатам исследования их содержания вместе и по отдельности, можно судить о функциональном состоянии организма!

Кому необходимо сдать тест на холестерин?

Здоровым молодым людям. Один раз в год должен проводиться скрининг с оценкой уровня общего холестерина.
Беременным. Врач оценивает липидный обмен у женщин. При плохом результате проводится коррекция питания.
Людям старше 45 лет, имеющим признаки патологии со стороны сердца, риск развития ишемической болезни сердца. Им показан развернутый анализ крови с определением фракций.
При патологии печени, поджелудочной железы, почек.
Пациентам с ожирением.
Всем, кто получает специфическую терапию статинами.

Нет людей, которые хотя бы 1 раз в год не должны сдавать анализ на холестерин, так как это во многом определяет качество дальнейшей жизни.

Подготовка к исследованию и методы проведения

Как проверить уровень холестерина? Исследование уровня общего холестерина и его фракций называется липидограмма. Чтобы сдать анализ крови на холестерин, необходимо пройти несложную подготовку.

Исследование выполняется утром, лучше через 2-3 часа после сна, натощак.
Необходимо 10-12 часов голода накануне.
Ужин должен быть не слишком плотным, с ограниченным содержанием жиров.
В день исследования уровня холестерина в крови можно выпить простую воду.
В течение двух часов и более перед тем как проверить холестерин, важно воздержаться от курения.
Алкоголь (неважно сколько) исключить минимум за двое суток.
Не рекомендуется активная физическая нагрузка в связи с ложным повышением уровня ЛПВП.

Биохимический анализ крови считается одним из наиболее доступных и результативны методов диагностики состояния организма

Точность анализа на холестерин зависит от того, насколько соблюдены правила подготовки. При выполнении всех требований погрешность составляет не более 1% .

Проводится забор венозной крови стерильным одноразовым инструментом. Затем на специальном медицинском приборе (анализаторе) измеряется уровень холестерина в анализе крови. Срок выдачи результатов после сдачи крови не более суток. При необходимости можно провести экспресс-тест и через 1-2 часа узнать уровень общего холестерина. Как любой экспресс-метод он имеет большую вероятность погрешности и более чувствителен к воздействиям окружающей среды. Поэтому преимущественно применяется у людей не из групп риска.

Результат исследования: норма и патология

Таблица 1

Основные нормы холестерина для здорового человека:

В таблице №2 указаны нормы холестерина в анализе и фракций липопротеинов.

Таблица 2

Расшифровка анализа крови на холестерин, отклонения от нормы.

Холестерин в анализе крови может быть как повышен, так и снижен. Причины повышения делят на физиологические и патологические. К физиологическим относят:

период беременности;
малоподвижный образ жизни;
значительное повседневное употребление жирной пищи;
избыток массы тела;
пожилой возраст;
отягощенная наследственность;
прием медицинских препаратов (например, гормональные противозачаточные).

Патологические включают следующие:

атеросклероз сосудов, ИБС (ишемическая болезнь сердца);
заболевания печени;
острая и хроническая почечная недостаточность;
сахарный диабет;
ожирение;
панкреатит;
гипофункция щитовидной железы;
болезни гипофиза;
алкоголизм.

Обозначается общий холестерин в биохимическом анализе крови такими сокращениями, как «Chol» или «TC»

Причины снижения могут быть следующие:

кахексия (голодание, истощение);
центральная кахексия (при поражении центральной нервной системы);
онкологические заболевания;
туберкулез;
фолиевая и витамин-В12 дефицитные анемии;
Тяжелые бактериальные инфекции (сепсис).

При первичном определении холестерина и выявлении отклонений его уровня, лечение медикаментозными препаратами сразу не назначается. Доктор оценивает физиологические причины повышения или снижения, проводит коррекцию образа жизни, питания, назначает дообследование по показаниям.

Иногда хватает пересмотреть образ жизни и скорректировать привычки, чтобы анализ пришел в норму. Назначение любых препаратов проводится только врачом.

Повторное определение уровня холестерола

Все пациенты, у которых однократно выявлено отклонение в анализе крови, нуждаются в проведении повторного обследования. Для контрольного определения холестерина анализ сдается спустя 6-8 недель после назначения врачом мероприятий (профилактических или лечебных), направленных на достижение его нормальных величин. Оценка липидограммы проводится по тем же критериям, что и при первичном исследовании. Нормализация или снижение в динамике ЛПНП, ЛПОНП и ЛППП – показатель эффективности терапии, а сохранение высоких значений – прямое показание к пересмотру методов лечения и контролю анализа в дальнейшем.

Холестерин для организма человека представляет не только опасность, но и пользу. Поэтому, не нужно думать, что это вещество должно содержаться в самых минимальных показателях. В крови он представлен некоторыми эфирами, а в мембранах находится в качестве свободного носителя.

Таким образом, стоит отметить, что холестерин является жизненно важной составляющей для человеческого организма, так как активно участвует в образовании некоторых половых гормонов, желчи и придает особую упругость мембранной оболочке. На сегодняшний день в медицине есть определенные нормы, которые должны в обязательном порядке содержаться в крови для нормального функционирования организма. Чтобы это определить, достаточно сдать соответствующий анализ крови, откуда будет сразу понятно, в норме холестерин или нет.

Можно так же с уверенностью сказать, что для здоровья более опасна недостача данного вещества, чем его избыток. Но с другой стороны, большое его содержание может привести к такому заболеванию, как атеросклероз. Поэтому, его уровень должен находиться в пределах нормы, чтобы не страдал организм, и вы чувствовали себя хорошо.

Анализ на холестерин – подготовка

Для того, что б определить существующее содержание холестерина, необходимо сдавать кровь из вены. Это делают рано утром и натощак. Для этого не требуется никакая особая подготовка, главное воздержание от пищи в течение 8 часов как минимум . Так же врачи многим назначают не употреблять в течение двух дней перед анализом много жирной пищи или вообще(в качестве хорошей подготовки) от нее отказаться. Чаще всего это касается полных людей, ведь у многих из них холестерин всегда повышен.

Довольно часто подготовка может вовсе отсутствовать, если необходим средний показатель в крови. Общее определение проводится по специальной схеме в лаборатории, поэтому в домашних условиях такого невозможно сделать. К сожалению, даже специального аппарата пока нет. Реактивы для этого используются наиболее точные и чувствительные, что гарантирует достоверный результат. Как правило, анализ готов уже через несколько дней.

Так же стоит помнить, что в каждой лаборатории могут быть использованы различные реактивы, которые в свою очередь могут предоставить разные результаты. Если делать контрольный анализ, то лучше отдавать предпочтение той лаборатории, в которой делали первый раз забор. Так будет понятно, откуда возможная недостоверность.

Анализ на разный холестерин

На сегодняшний день в лабораториях определяют несколько видов холестерина. Это может быть общий холестерин, липопротеины высокой плотности, липопротеины низкой плотности и триглицериды. Совокупность таких показателей называется в медицине липидограммой и является наиболее точным результатом.

Если анализ пришел с повышенным липопротеином, то этот результат свидетельствует о наличии такой патологии, как атерогенной, что в дальнейшем может свидетельствовать о развитии атеросклероза. Если анализ показывает наоборот низкие показатели крови, то это наличие антиатерогенной фракции, что в свою очередь снижает риск возникновения атеросклероза.

Высокое содержание в крови триглицеридов способствует развитию атеросклероза. Они являются важной формой жиров, поэтому их высокое содержание не полезно. Такие триглицериды довольно часто используют еще в качестве контроля лечения, если пациент принимает много разных антибиотиков и других лекарственных препаратов. Анализ крови на холестерин может быть выполнен в любом сочетании и при любых показаниях, а вот его результат в обязательном порядке будет свидетельствовать на наличие проблемы или возможное развитие заболевания.

Нормы холестерина в крови

Чаще всего повышенный холестерин, который провоцирует появление гиперхолестеринемии, проявляется в результате несбалансированного питания совершенно у здоровых людей. И анализ это показывает в подробных значениях. Это может возникнуть при частом употреблении жирного мяса, пальмового масла и большого количества жаренной пищи. И так общий холестерин в крови должен быть в пределах 3,1 – 5,2 ммоль/л. ЛПВП у женщин и мужчин больше 1,41 ммоль/л.

Содержание ЛПНП не больше 3,9 ммоль/л. Триглицеридов нормальный анализ крови должен показать в пределах 0,14 – 1,82 ммоль/л. Средний коэффициент атерогенности меньше 3. Такие результаты являются нормальными, но в случае их изменений необходимо обращаться за помощью. Если эти показатели не существенно отличаются от нормы, достаточно будет отредактировать свое питание.

Холестерин может меняться после каждого приема пищи, поэтому на несколько раз меньше исключить прием тех или иных продуктов даст свои результаты. После этого можно сделать повторный анализ крови, дабы убедиться в том, что удаление из рациона тех или иных продуктов дало свой результат. Дабы как можно тщательнее отредактировать показатель холестерина необходимо все время следить за своим питанием. Так же это касается чрезмерного употребления алкоголя и курения, что тоже в свою очередь может существенно оказаться влияние на изменения крови.

Далекие от медицины люди, узнав о том, что у них повышен холестерин, пугаются.

Ведь это вещество традиционно считается виновником всех сердечно-сосудистых заболеваний – атеросклероза, ишемического инсульта, инфаркта миокарда.

По каким причинам содержание холестерина в крови увеличивается, что это значит и чем может грозить, что делать и как лечить, если холестерин в крови повышен? Да и так ли опасен холестерол для здоровья?

Сложилось неправильное мнение, что чем меньше концентрация холестерина в крови, тем лучше. Многие пациенты, видя в бланке с результатами анализов невысокие показатели напротив графы «Холестерин», облегченно вздыхают. Однако все не так просто.

Врачи поясняют, что существует «плохой» и «хороший» холестерол . Первый оседает на стенках сосудов, образуя бляшки и наслоения, и приводит к уменьшению просвета сосудов. Это вещество действительно опасно для здоровья.

«Хороший» же холестерин, наоборот, очищает стенки сосудов и переносит вредные вещества в печень для дальнейшей переработки.

Норма этого вещества в крови зависит от пола и возраста человека:

Поскольку повышенный холестерол никак не дает о себе знать, нужно ежегодно сдавать анализы.

Почему бывают повышенные показатели

Большая часть холестерина (70%) продуцируется организмом. Поэтому повышенная выработка этого вещества обычно связана с заболеваниями внутренних органов. К повышению уровня холестерола в крови приводят следующие заболевания:

сахарный диабет;
болезни печени (гепатит, цирроз);
нефроптоз, почечная недостаточность;
болезни поджелудочной железы (панкреатит, злокачественные опухоли);
гипертония;
заболевания щитовидной железы.

Но есть и другие факторы, способные оказать влияние на выработку холестерола:

Генетические нарушения . Скорость обмена веществ и особенности переработки холестерола наследуются от родителей. Если у отца или матери имелись схожие отклонения, с большой вероятностью (до 75%) ребенок столкнется с теми же проблемами.
Неправильное питание . С вредными продуктами в организм человека попадает всего 25% холестерина. Но жирные продукты (мясо, выпечка, колбасы, сыры, сало, торты) с большой вероятностью перейдут в «плохой» тип. Если человек не хочет иметь проблем с холестерином, ему следует придерживаться низкоуглеводной диеты.
Лишний вес . Пока сложно сказать, действительно ли лишний вес способствует неправильной переработке холестерола. Однако доказано, что 65% людей, страдающих ожирением, имеют проблемы и с «плохим» холестеролом.
Гиподинамия . Отсутствие двигательной активности приводит к нарушениям обменных процессов в организме и застою «плохого» холестерина. Замечено, что при повышении физических нагрузок уровень этого вещества в крови быстро снижается.
Бесконтрольный прием лекарственных препаратов . Гормональные препараты, кортикостероиды или бета-блокаторы могут привести к незначительному увеличению уровня холестерина в крови.
Вредные привычки . Врачи утверждают, что люди, употребляющие алкоголь и выкуривающие несколько сигарет в день, зачастую сталкиваются с сильным повышением «плохого» холестерола и понижением «хорошего».

Резкое повышение холестерина наблюдается у женщин в период менопаузы. Эти изменения связаны с гормональной перестройкой организма. В период менопаузы женщины должны особенно внимательно относиться к собственному здоровью.

Связь с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Повышенный холестерол – частая причина развития сердечно-сосудистых заболеваний. Избыток «плохого» холестерола откладывается на стенках сосудов , уменьшает их просвет и способствует развитию разнообразных патологий.

Повышение холестерола становится причиной развития следующих заболеваний:

при уменьшении просвета сосудов или их полной закупорке;
коронарной болезни сердца при повреждении артерий;
миокарда при прекращении доступа кислорода к сердечной мышце вследствие закупорки коронарной артерии тромбом;
из-за недостаточного насыщения миокарда кислородом;
при частичной или полной блокировке артерий, снабжающих кислородом головной мозг.

При лечении сердечно-сосудистых заболеваний нужно первым делом сдать анализ на холестерин. Возможно, снижение его уровня устранит причину болезни и приведет к полному выздоровлению.

Диагностика, симптомы и дополнительные исследования

Обычно у человека с повышенным холестеролом наблюдаются следующие симптомы:

светло-серый ободок около роговицы глаза;
желтоватые узелки на коже век;
стенокардия;
слабость и боль в нижних конечностях после выполнения физических упражнений.

Диагностировать отклонение по внешним признакам и симптомам невозможно. Иногда они могут и вовсе отсутствовать. Поэтому для выявления уровня холестерола нужно сделать липидограмму – анализ крови из вены . Он покажет, каков уровень общего, «плохого» и «хорошего» холестерола в крови

Больше подробностей о липидограмме и ее показателях рассказано на видео:

Постановка диагноза при обнаружении высокого уровня

После определения уровня холестерола нужно обратиться к терапевту. Врач изучит медицинскую карту пациента и выявит, есть ли у него риск приобрести заболевания сосудов и сердца.

Высок риск развития таких заболеваний у людей следующих категорий:

со значительным превышением уровня холестерина;
с гипертонией;
с диабетом первого или второго типов.

Если обнаружились эти отклонения, терапевт направит пациента к кардиологу. Кроме того, больному придется пройти обследования эндокринолога и гастроэнтеролога.

Эндокринолог проведет:

пальпацию щитовидной железы;
анализ крови на гормоны.

Гастроэнтеролог назначит:

УЗИ печени и поджелудочной железы;
биохимический анализ крови;
МРТ или КТ;
биопсию печени.

Только в случае проведения полного обследования будет выявлена истинная причина отклонения и назначено грамотное лечение.

Тактика лечения повышения: как понизить содержание «плохого» холестерола

Как уменьшить содержание холестерина в крови и довести его до уровня нормы? Чтобы снизить уровень холестерола, пациенту придется полностью изменить образ жизни и вылечить сопутствующие заболевания. Если нарушение связано с неправильным обменом веществ или ошибками в питании, пациенту придется:

придерживаться низкоуглеводной или низкокалорийной диеты;
отказаться от продуктов с высоким содержанием транс-жиров;
есть томаты, горох, морковь, орехи, чеснок, рыбу;
спать не менее 8 часов в сутки;
обратить внимание на борьбу с лишним весом;
ежедневно уделять спортивным тренировкам не менее часа;
отказаться от вредных привычек.

Полезные для поддержания и очищения организма продукты и блюда перечислены в этом видео:

Обычно диеты и правильного образа жизни достаточно, чтобы привести уровень холестерола в норму. Но если существует серьезный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, врач назначит лекарства для снижения холестерина в крови — от «плохого» и для поддержания «хорошего»:

Статины («Ловастатин», «Аторвастатин», «Росувастатин»). Эти препараты уменьшают выработку холестерола в печени.
Витамин В3 (ниацин). Он снижает выработку «плохого» холестерола, однако способен повредить печень. Поэтому принимать его следует под наблюдением врача или заменить статинами.
Секвестранты желчных кислот («Колекстран», «Холестирамин»). Эти препараты влияют на активность желчных кислот, вырабатываемых печенью. Поскольку строительным материалом для желчи является именно холестерин, при низкой активности кислот печень вынуждена перерабатывать большее его количество.
Ингибиторы всасывания («Эзетимайб»). Эти препараты нарушают процесс всасывания холестерина в тонком кишечнике.
Антигипертензивные средства . Эти препараты не снижают уровень холестерина, но позволяют поддерживать здоровье сердца и сосудов. Это диуретики, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы.

По-настоящему значительную помощь могут оказать только статины. Остальные лекарства для понижения холестерина в крови имеют куда меньшую эффективность, а побочных эффектов у них гораздо больше.

Узнайте все о применении статинов из познавательного видео-ролика:

Любители лечения народными средствами будут огорчены, но большинство народных препаратов совершенно бесполезны в борьбе с лишним холестеролом . Они могут использоваться лишь в качестве дополнительного средства к медикаментозной терапии и диете.

Повышенный уровень холестерола в крови – это не болезнь, а лишь симптом других нарушений в работе организма. Однако это отклонение способно привести к серьезным осложнениям и заболеваниям сосудов и сердца .

Полезное видео о том, что такое холестерин в крови и как от него избавиться:

Для нормализации уровня холестерола пациенту придется пройти полное обследование эндокринной и сердечно-сосудистой систем, а также исследование ЖКТ. Только после выявления настоящих причин повышения холестерина в крови его уровень можно привести в норму.

Для определения холестерина в крови существует много методик. В лабораторных условиях применяют метод Илька или Златкиса-Зака. Для экспресс анализа крови на холестерин можно использовать портативный анализатор.

Анализ на холестерин входит в диагностическое обследование. Зачем и как сдавать кровь на холестерин? Каким образом содержание холестерина в крови влияет на развитие атеросклероза? Из чего складывается полное диагностическое обследование состава крови?

Холестерин жизненно необходим нашему организму. Он обеспечивает стабильность клеточной мембраны всех сосудов. Холестирол образует защитную миелиновую оболочку нервных волокон. Все мужские и женские гормоны, синтезируются благодаря холестерину. Жирные кислоты имеют в своем составе это вещество, и они участвуют в процессе пищеварения. Норма вещества в крови не должна быть выше 5,5 ммоль/л. Повышение общего показателя приводит к атеросклерозу и, как следствие, ИБС, инсульт, инфаркт. Врачи рекомендуют всем, кто достиг 20 летнего возраста следить за холестерином.

Для экспресс-анализа и домашнего измерения можно использовать портативный биохимический анализатор крови. Аппарат экспресс-анализа прост в использовании. Для людей старше 60 лет необходимо сдавать анализ холестерин каждый год.

общий холестерин;
липиды низкой плотности ЛПНП (ldl);
липиды высокой плотности ЛПВП (hdl);
триглицериды ТГ.

Биохимический анализ

Биохимическое исследование представляет собой развернутый анализ показателей всех компонентов крови. Его расшифровка позволяет оценить качественный и количественный состав. По результатам лабораторного метода можно определить состояние здоровья человека и работу всех систем. Забор крови для определения биохимии берут из локтевой вены. Для выявления каждого компонента крови используют специальные реагенты. Они позволяют определить холестерин ферментативным путём. Реагенты измеряют реакции вещества, последовательно окисляя его.

Основные показатели биохимии крови

Холестерин

Важнейшим показателем жирового обмена является холестирол. Норма общего значения для взрослого человека колеблется от 3,0 до 6,0 ммоль/л. У мужчин этот уровень всегда больше, чем у женщин. Анализ на содержание вещества рассматривает его фракции ЛПНП, ЛПВП, триглицериды. Нормальные уровни имеют следующее значение:

ЛПНП – у мужчин не ниже 2,0, не выше 4,8 ммоль/л, женщины – с 1,9 до 4,5 ммоль/л.
ЛПВП – у мужчин не ниже 0,7 не выше 1,6 ммоль/л, женщины – с 0,9 до 2,3 ммоль/л.

Норма ТГ зависит от возраста человека и измеряется в ммоль/л.

Белок общий

Белки участвуют в транспортировке биологических веществ. Они доставляют не растворимый в воде холестерин во все ткани организма. Норма общего белка составляет 62 – 83 г/л. Изменения показателя в сторону понижения свидетельствуют о заболеваниях печени, поджелудочной железы, онкологии. Повышение данного компонента может говорить об острых инфекциях, онкологии, ревматизме.

Мочевина

Синтезируясь в печени, мочевина выводится почками с мочой. Она создаётся печенью из токсического аммиака. Норма уровня мочевина у взрослого человека от 2,5 до 7,3 ммоль/л. Если концентрация повышена, то дополнительно определяют уровень мочевины в моче. Когда мочевина в моче и крови одновременно имеют высокий уровень, то это свидетельствует о сердечной недостаточности, об инфаркте почки или миокарда, пиелонефрите. Если мочевина в крови и моче снижена, то возможны патологические процессы в печени.

Методы измерения холестерина в сыворотке крови

Биохимическое исследование сыворотки крови на холестерин имеет следующие виды:

колориметрический;
нефелометрический;
титрометрический;
флюориметрический и другие методы.

Наиболее часто проверка уровня холестерола проводится колориметрическим способом. На этом методе измерения основаны портативные экспресс анализаторы.

Портативный биохимический анализатор

Биохимический экспресс анализ крови применяется в том случае, когда необходимо измерить значение холестерина в максимально короткие сроки. Аппарат для получения экспресс результатов позволяет выявить общий показатель и его фракций. Для этого используются тестовые полоски, на которых нанесены специальные реагенты. Аппарат показывает холестерин реакции на мониторе. Экспресс анализ можно проводить самостоятельно. Для этого берут кровь из указательного пальца.

Прокол пальца делают ланцетами, затем наносят на тест-полоску. В состав тест полосок входят реагенты: хромоген, пероксидаза, холестерин-эстераза и холестерин-оксидаза. В процессе реакции глюкооксидаза вступает в химический процесс с холестерином. Высвобожденная энергия преобразуется в значение холестерина. Аппарат показывает уровень холестерина в ммоль/л или г/л.

Расшифровка значений позволяет определить повышение концентрации вещества. У женщин эти показатели до начала менопаузы, как правило, имеют нормальный уровень. Результаты у мужчин отличаются в сторону увеличения. Этим объясняются более частые заболевания сердца и сосудов у мужского пола. Аппарат экспресс анализатора не всегда дает абсолютно точные результаты и имеет некоторые погрешности.

Лабораторные методы определения холестерина

Все виды лабораторных исследований дают максимально точный результат.

Способ Златкиса-Зака

Выявление липопротеидов в сыворотке крови основан на реакции их свободных молекул. Для этого метода используются специальные реагенты: серная, уксусная, фосфатная кислоты, хлорное железо. В реагенты вводят сыворотку крови, затем для окисления добавляют хлорное железо. В процессе реакции раствор меняет свой цвет.

Способ Илька

Реакции Либермана-Бурхарта основаны на использовании активной кислой среды и молекул холестирола. Реагенты концентрированной серной, ледяной уксусной кислот и уксусного ангидрита вводят в сыворотку куда добавлены реагенты: этиловый спирт, хлороформ. Раствор окрашивается в зелёный цвет.

Измерение концентрации свободного холестерина

Когда нужно проверить концентрацию свободного холестерина, то его первоначально выделяют из сыворотки, используя этиловый спирт. Для измерения фракции ЛПНП и свободного холестерина берут реагенты дигитонин, томатин, пиридинсульфат. В процессе реакции холестерин оседает в пробирке и по этому веществу определяют уровень ЛПНП.

Общий холестерин

По анализу на общее содержание холестерина нельзя судить о состоянии здоровья человека. Лабораторные исследования на общий показатель складываются из суммарного содержания hdl, ldl, триглециридов, ЛПОНП. Расшифровка измерения определяет их количественный состав. Повышение показателей общего значения может возникнуть по причине наследственного фактора. И если человек с генетической предрасположенностью к гиперхолестеринемие употребляет большое количество животных жиров, то вероятность развития атеросклероза у него увеличивается.

Липопротеины низкой плотности

ЛПНП – соединения белков с холестерином. Они доставляют его ко всем тканям организма. Повышение уровня ЛПНП приводит к образованию бляшек, развитию атеросклероза. Образованные склеротические образования уменьшают просвет, тем самым ухудшая кровоток в сосуде. Для исследования используют колометрический метод. Кровь для получения биоматериала забирают из вены. Чтобы получить точный результат анализа необходимо соблюдать обязательные условия:

обследование делается строго на голодный желудок, приём пищи должен быть за 12 часов до исследования;
нельзя курить в течение 1 часа до сдачи крови.

Цель исследования состоит в определении вероятности атеросклероза и риска ИБС (ишемической болезни сердца). Тест назначают во время профилактического осмотра и в случае повышенной концентрации общего уровня. ЛПНП у женщин и мужчин отличаются.

Таблица 1. Липопротеины низкой плотности

Основными причинами повышения концентрации ЛПНП в крови являются:

питание с высоким содержанием животных жиров;
гиподинамия;
излишняя масса тела;
злоупотребление вредными привычками;
диабет и артериальная гипертензия;
гиперлипопротеинемия;
нарушения в работе печени;
возрастной фактор (у женщин после 55 лет).

На повышение значений ЛПНП может повлиять продолжительное голодание, приём кортикостероидов, андрогенов, беременность у женщин.

Липопротеиды высокой плотности

ЛПВП (hdl) имеют антиатерогенные свойства. Повышение липопротеидов снижает риск атеросклероза, ИБС. Липиды высокой плотности образованы из белков и жиров, синтезируются в печени. Они удаляют лишнее количество холестерола из тканей, и в виде желчных кислот выводятся из печени. Если концентрация ЛПВП снижена, то это говорит о высоком риске образования атеросклероза. Избыточный уровень липидов препятствует его развитию.

При наследственной предрасположенности к гиперхолестеринемии, питании с большим количеством животных жиров ЛПВП не смогут полностью выводить лишний холестерин. Он будет откладываться на стенках артерий, образуя атеросклеротические бляшки. Для определения степени развития атеросклероза назначают лабораторное исследование. Норма липопротеидов у женщин и мужчин имеет разные показатели.

Таблица 2. Липопротеиды высокой плотности

Снижение ЛПВП может свидетельствовать о развитие атеросклероза, о хронических патологиях печени, сахарном диабете. Низкий уровень липидов высокой плотности может быть по следующим причинам:

высокая масса тела;
прием диуретиков, прогестинов, β-блокаторов;
диетическое питание с высоким содержанием углеводов;
курение табачных изделий.

Липиды высокой плотности снижают концентрацию ЛПНП. В этой холестериновой фракции содержится большое количество полиненасыщенных кислот. Они регулируют работу нервной системы. Снижение уровня ЛПВП является негативным фактором.

Триглицериды и ЛПОНП

Ещё одним важным показателем в анализе является количество триглицеридов. Они представляют собой производные глицерина и жирных кислот. Источниками триглицеридов являются жиры, которые поступают вместе с пищей. Повышение уровня триглицеридов свидетельствует о развитии атеросклероза, гипертонии, ИБС, гепатита и ряде других заболеваний. Концентрация показателя зависит от возраста пациента.

Таблица 3. Триглицериды

Липиды очень низкой плотности главные показатели атерогенности. Они транспортируют триглицериды в ткани из печени и кишечника. ЛПОНП активизируют образование склеротических бляшек. Норма ЛПОНП должна быть в пределах от 0,26 до 1,04 ммоль/л. Лабораторные анализы на содержание ЛПОНП определяют тип дислипидопротеидемии и служат показателем общей картины липидного обмена. Химическим методом определяют уровень глицерина, который образуется во время гидролиза.

Ферментативный метод имеет преимущества перед химическим способом. Для этого триглицериды экстрагируют из сыворотки крови, освобожденный глицерин окисляют метаперйодатом натрия. Для этого метода используют реактивы: гептан, изопропанол, концентрированную серную кислоту и другие необходимые реактивы, а также калибровочный раствор, который входит в состав набора. Суть метода определения уровня триглицеридов заключается в постановке диагноза гиперлипопротеидемии. Повышение концентрации показывает нарушения липидного обмена.

Многие пациенты ошибочно полагают, что холестерин является опасным соединением, которое приносит организму человека лишь вред и вызывает развитие . В крови он представлен некоторыми эфирами, а в мембранах присутствует в качестве свободного носителя.

Холестерин считается важным составляющим организма человека, поскольку принимает активное участие в образовании некоторых видов половых гормонов, желчи и делает мембранную оболочку более упругой. Как сдавать анализ на холестерин, при каких показаниях он назначается и причиной каких заболеваний может становиться его повышенное скопление в организме?

Холестерин или холестерол является соединением органического характера, которое относят к высшим спиртам. Такое соединение присутствует в составе мембран клеток организма человека, участвует в синтезе гормонов, обмене жиров и витаминов. Большая часть такого вещества продуцируется в печени, а остальное его количество поступает из продуктов питания.

В организме человека присутствует в следующем виде:

ЛПНП — это плохой холестерин, однако, его название совершенно не означает, что он действительно так плох и опасен для организма человека. Среди положительных его сторон можно выделить тот факт, что он помогает нейтрализовать опасные для организма токсины. В том случае, если уровень такого соединения действительно достигает критической отметки, то результатом этого может стать образование атеросклеротических бляшек.
Липопротеины очень низкой плотности (ЛОНП), представляют собой комплексы, в которых на одну молекулу белка приходится четыре молекулы холестерина. Такая форма считается наиболее опасной, поскольку соединение принимает участие лишь в создании холестериновых бляшек, которые становятся причиной развития атеросклероза.
ЛПВП получил название хороший холестерин, поскольку с его помощью происходит растворение холестериновых бляшек на сосудистых стенках. Основным назначением ЛПВП является доставка холестерина с отдаленных участков организма обратно в печень, где происходит его последующая переработка. Хороший холестерин принимает участие в строении мембран клеток, обмене витамина D и синтезе некоторых видов гормонов.

На самом деле, холестерин считается одним из важных показателей жирового обмена, который происходит в организме человека. Общее содержание такого соединения в крови складывается их таких показателей, как ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП.

Именно соотношение этих трех показателей определяет состояние организма человека.

При транспортировке холестерин подвергается окислению и превращается в устойчивую молекулу, которая проникает внутрь артериальных стенок. Многие специалисты для профилактики скопления бляшек советуют кушать как можно чаще продукты, в которых содержится большое количество антиоксидантов. Именно эти вещества препятствуют окислению и тем самым снижают опасность развития атеросклероза.

Одним из самых известных антиоксидантов считается витамин С, который в достаточном количестве содержится в овощах и фруктах. Кроме этого, сильнейшими антиоксидантами считаются и витамины А и Е.

Показания к исследованию

Анализ на холестерин позволяет своевременно диагностировать такие болезни, как атеросклероз и риск развития ишемии сердца. Кроме этого, показаниями к назначению такого исследования служат некоторые виды патологий эндокринной системы, а также заболевания почек, печени, диабет и излишний вес.

Такой анализ может назначаться при появлении у специалиста подозрений на патологии сердца, сосудистой и нервной системы, а также при различных половых расстройствах.

В некоторых случаях анализ крови на холестерин может назначаться для контроля эффективности проводимого лечения гиполипидемическими препаратами и статинами.

Кроме этого, специалисты рекомендуют проходить такое исследование каждому здоровому человеку, что позволит своевременно выявить изменения в уровне такого соединения и при необходимости скорректировать питание. Для того, чтобы получить общую картину необходимо проводить измерения как общего уровня холестерина, так и всех его подвидов в отдельности.

Подготовка и проведение анализа

Исследование крови на холестерин является довольно распространенным исследованием, которое можно пройти в любой медицинской лаборатории. Для получения точных и достоверных результатов необходимо соблюдение некоторых условий, поэтому лучше всего планировать такой анализ заранее.

Для того чтобы исключить возможные ошибки, пациенту рекомендуется соблюдать следующую подготовку:

забора крови для исследования проводится утром натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до назначенного времени
за несколько суток до посещения лаборатории следует исключить из своего рациона все жирные и жареные блюда, а также отказаться от курения и спиртных напитков
за 2-3 дня до процедуры необходимо отказаться от приема различных биодобавок и обязательно рассказать лаборанту, какие лекарства принимает пациент, и их дозировка

Дело в том, что прием различных лекарственных препаратов может отразиться на уровне холестерина. Искажать конечный результат могут такие лекарства, как антибиотики, гормоны, витамины, статины и мочегонные средства.

Для того чтобы определить уровень холестерина исследуется венозная кровь. Обычно проведение такой процедуры занимает всего несколько минут, а забрать готовые результаты можно спустя несколько часов либо на следующие сутки.

Норма и возможные отклонения

Норма холестерина в крови у здорового человека может составлять от 3,1 до 5 ммоль/л, уровень триглицеридов способен достигать 0,14-1,82 ммоль/л, а концентрация ЛПВП не должна быть ниже 1 ммоль/л.

В том случае, если содержание такого соединения превышаете 5,2 ммоль/л, то это является показанием к проведению более тщательного и углубленного исследования липидного профиля пациента. Провести правильную расшифровку исследования крови на холестерин и соотнести полученные результаты с анамнезом может только специалист. Кроме этого, он ставит окончательный диагноз и при необходимости подберет эффективное лечение.

Высокие показатели холестерина в организме человека могут быть вызваны следующими физиологическими причинами:

пожилой возраст пациента
период беременности
прием пищи, в которой содержится большое количество жиров животного происхождения
генетический фактор
лишние килограммы
гиподинамия

Кроме физиологических причин повышения холестерина в крови, специалисты выделяют и патологические:

алкоголизм
гиперлипидемия врожденного характера
заболевания гепатобилиарной системы
тяжелые нарушения работы почек с недостаточностью и отеками
нарушение работы органов эндокринной системы
сахарный диабет
болезни гипофиза

На приеме у специалиста обязательно проводится оценка возможных физиологических причин, которые спровоцировали повышения холестерина в организме человека, и изучается наследственность пациента. Важно помнить о том, что не всегда повышенное содержание холестерина в крови требует проведения медикаментозной терапии. Часто для восстановления его концентрации необходимо лишь изменить образ жизни и пересмотреть свой рацион.

Пониженный уровень холестерина в организме также нежелателен, поскольку такое соединение принимает активное участие в обменных процессах и строительстве клеточных мембран. Некоторые специалисты утверждают, что существует определенная связь между низкой концентрацией холестерина в крови и депрессивными состояниями.

Понижение холестерина в крови может быть признаком следующих заболеваний:

легочная патология хронического характера
заболевания костного мозга
хроническое малокровие
последние стадии цирроза печени
гиперфункция щитовидной железы
туберкулез
заболевания инфекционного характера
хроническая сердечная недостаточность

Снижение содержания холестерина в крови характерно для острых инфекций, протекающих в организме человека. Кроме этого, такое патологическое состояние развивается при сепсисе и обширных ожогах.

Подробнее о том, чем опасен высокий уровень холестерина можно узнать из видео:

Вызвать снижение такого показателя могут различные погрешности в питании, то есть низкий холестерин часто выявляется у тех людей, которые сидят на строгих диетах или увлекаются голоданием.

Следует помнить о том, что при любых результатах анализа крови на холестерин не следует пытаться самостоятельно поднять его или уменьшить без консультации со специалистом. Медицинская практика показывает, что чаще всего высокое или низкое содержание такого соединения в крови является признаков опасных патологий, которые требуют лечения.

Анализ крови на холестерин является важным исследованием, благодаря которому удается определить те или иные нарушения, протекающие в организме. Пройти такое исследование можно как по назначению врача, так и при собственном желании пациента.