Вирусное заболевание — перитонит у кошек. Симптомы и лечение инфекционного перитонита у кошек

Вирусный перитонит у кошек - довольно редкое, но очень опасное заболевание. Латинское название заболевания - Feline infectious peritonitis (FIP), переводится как инфекционный перитонит кошек. Заболевание вызывают мутировавшие формы условно безопасного коронавируса FECV. Вирус может находиться в кошачьем организме длительное время, не вызывая никаких изменений. При проникновении мутировавших форм вируса в слизистые ткани дыхательной системы животного, начинается иммунная реакция организма. Иммунные клетки (макрофаги) поглощают вирусы.

При сильном иммунитете организм кошки может самостоятельно справиться с коронавирусной инфекцией. При ослаблении иммунитета вирус распространяется по всему организму животного. Под действием определенных причин в какой-то момент происходит мутация коронавируса, и он становится патогеном. Вирус поражает буквально все органы и ткани организма, провоцируя его полную деградацию и вызывая гибель животного. Механизм развития заболевания до сих пор полностью не изучен. Так как начальные симптомы заболевания не специфичны, диагностировать вирусный перитонит на ранних стадиях очень сложно.

Способы заражения

Коронавирус довольно быстро погибает при выделении из кошачьего организма. Высокие температуры и любые антисептические средства убивают его в течение нескольких минут. Однако при низких температурах вирус сохраняет жизнеспособность длительное время.

Инфекция передается от больного животного здоровому через:

  1. фекалии;
  2. слюну;
  3. мочу;
  4. кровь.

Инфекционный перитонит у кошек может передаваться и во время вязки с инфицированным животным. Согласно данным ветеринарных исследований короновирусом заражены около 28% свободно живущих котов, контактирующих друг с другом на улице, и около 15% домашних котов, которые живут только в помещении. Это доказывает, что передача вируса может осуществляться по воздуху, вместе с пылью и прочими частицами почвы.

Эпидемия заболевания может возникнуть в местах скопления кошек.

Таким образом, можно сделать вывод, что коронавирус - довольно широко распространен среди кошачьего племени. Кот может всю жизнь прожить, распространяя инфекцию, но не проявляя при этом признаков заболевания. Однако при ослаблении иммунитета и в престарелом возрасте заболевание может проявить себя. Тогда смерть животного наступает в течение нескольких недель. Но кошачий инфекционный перитонит возникает только у 2% зараженных особей.


Коронавирус способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому заболевание может передаваться от зараженной кошки котятам во время внутриутробного развития. Во многих случаях при заражении котят во время внутриутробного развития, эмбрионы погибают во время беременности. У котят, появившихся от инфицированной развивается в 100% случаев.

Зараженные котята значительно отстают в росте. Они малоподвижны и отличаются плохим аппетитом. Смерть котят при внутриутробном заражении наступает в течение первого месяца жизни. В редких случаях заболевший котенок может выжить. Однако он на всю жизнь остается носителем инфекции. Фелинологи рекомендуют обязательно делать стерилизацию такому котенку и ограничить его контакт с другими особями.

Коронавирус легко передается от больного животного здоровому, если несколько особей пользуются одним туалетом.

Вирус неизбежно оказывается на лапах кошки. А лапы все животные обязательно вылизывают каждый день. Таким образом, инфекция попадает в организм животного. Инфекционный перитонит особенно опасен там, где одновременно живут несколько кошек, будь то квартира или питомник. Поэтому хозяевам, содержащим несколько животных одновременно, рекомендуется ежедневно обрабатывать кошачьи туалеты антисептическими средствами.

Больше всего вирусному перитониту подвержены котята и старые особи. Считается, что после 2 лет восприимчивость кошки к коронавирусу значительно снижается. Однако при падении жизненных сил инфекция может начать свое разрушительное действие в любом возрасте животного.

Симптомы заболевания

Коронавирус поселяется, в основном, в тонком кишечнике кошачьих, вызывая непродолжительную диарею и рвоту, которые проходят самостоятельно. Некоторые мутировавшие формы вируса становятся гораздо более патогенными. Они способны распространяться из кишечника на различные органы и поражать их.

Вирусный перитонит может быть в острой и хронической форме. Для острой формы характерно быстрое истощение животного и проявление основных признаков заболевания. При такой форме длительность заболевания не превышает нескольких недель. Хроническая форма более характерная для сухого вирусного перитонита у кошек, может длиться до полугода.

ФИП у кошек не имеет характерных симптомов на ранних стадиях заболевания.

У заболевшего животного может появиться рвота или понос, которые через несколько дней проходят. По мере развития заболевания кошка приобретает угнетенный, болезный вид. Аппетит постепенно снижается. Животное забивается в темные укромные уголки и сидит там длительное время. Животное быстро теряет вес и обессиливает. При вирусном перитоните у кошек симптомы будут проявляться в следующем:

  • периодическое повышение температуры тела выше 40ºС с последующим понижением ниже 38ºС;
  • тяжелое дыхание;
  • вздутие живота;
  • сухость слизистых;
  • желтизна склер и кожных покровов;
  • помутнение роговицы глаз;
  • судороги и периодический тремор конечностей;
  • частичный паралич преимущественно задних конечностей;
  • нарушение координации движений;
  • увеличение лимфоузлов.

Неэксудативный или сухой перитонит у кошек характеризуется образованием очагов воспаления в кишечнике, почках, печени или лимфатических узлах. Признаки заболевания зависят от того, какой орган поражен в наибольшей степени. При поражении вирусом ЦНС у животного возможно нарушение координации движений и развитие частичного паралича. Нередко у кошек, пораженных вирусным перитонитом развиваются увеиты с изменением формы зрачка и цвета радужной оболочки глаз.

При отсутствии адекватной иммунной реакции макрофаги не способны уничтожить коронавирус. Макрофаги поглощают вирус, и размножение вируса происходит уже внутри макрофагов. А так как наибольшее скопление этих иммунных клеток наблюдается под серозными оболочками, выстилающими полости организма, развивается экссудативный перитонит. При мокром (экссудативном) перитоните у кошек поражается преимущественно брюшная полость, развивается воспаление брюшины с последующим скопление абдоминальной жидкости.

Если скопление вируса обнаруживается в оболочках легких, развивается плеврит со скоплением жидкости в плевральной полости.

При этом у кошки появляется одышка и затрудненное дыхание.

В некоторых случаях заболевание, возникнув в одной форме, приобретает симптомы, свойственные другой форме. Поэтому, у кошки с нарушением двигательной функции может со временем обнаружиться и асцит.

Диагностические мероприятия

Анализ крови на коронавирусную инфекцию назначают при наличии совокупности признаков заболевания, важнейшим из которых является похудание животного. Одновременно проводят анализ крови на токсоплазмоз и лейкоз кошек. При наличии асцита исследуется абдоминальная жидкость. В случае вирусного перитонита жидкость приобретает желтоватую окраску, становится вязкой и содержит большое количество лейкоцитов, макрофагов и нейтрофилов. При сухой форме заболевания пальпация живота позволяет выявить наличие узелков на кишечнике и почках у кота. Положительная реакция ИФА в сочетании с длительной лихорадкой, асцитом или наличием гранулем, стабильное похудание является достаточным признакам для постановки в диагнозе вирусного перитонита у кошки.

Лечение патологии

Симптомы и лечение заболевания зависят от того, какой орган больше подвергся действию вируса. К сожалению, на сегодняшний день лекарства от данного заболевания не существует. Поэтому лечение ветеринар назначает симптоматическое. Некоторые ветеринары для лечения назначают антибиотики или глюкокортикостероиды. Но иногда такое лечение может только усугубить ситуацию.

При выраженном асците проводят откачку жидкости. Однако эта мера лишь на время облегчает состояние животного, так как через короткий промежуток времени жидкость восстанавливается в объеме. ФИП кошек до сих пор относится к неизлечимым заболеваниям. Поэтому сколько проживет заболевшее животное, зависит от индивидуальных особенностей его организма. Продлить жизнь питомцу можно, если всеми силами бороться с наступающей анорексией. Кошку нужно подкармливать ее любимыми лакомствами. Все необходимые удобства должны быть рядом с животным.

При мучительных симптомах заболевания ветеринары могут предложит усыпление животного.

Время от времени в сети появляются обзоры с абсурдными утверждениями, что вирусный перитонит кошек передается человеку. Но это не так, люди не болеют кошачьим вирусным перитонитом. На самом деле перитонит у кошки возникает в результате мутации живущих в ней вирусов. Да, они могут заразиться друг от друга коронавирусом, но не факт, что в результате заражения разовьется заболевание.

Многие кошки долгие годы после заражения жили вполне нормальной жизнью, а вирус у них был обнаружен случайно, при диагностировании другого заболевания. Дело в том, что коронавирус очень похож на парвавирус. И тот и другой вирус способны вызвать энтерит у кошки, и симптомы этих двух заболеваний часто трудно отличить друг от друга. Однако энтерит во многих случаях можно вполне успешно лечить в отличие от вирусного перитонита.

Болезнь питомца выбивает из колеи не только животное, но и его хозяев. Грустно видеть, как активный и любопытный мурлыка слабеет буквально на глазах. Тут уж прямая дорога к ветеринару, который выяснит, что привело к такому нарушению и как его лечить. Рассмотрим это на примере с опасным инфекционным перитонитом .

Болезнь вызывается коронавирусом FIPY, содержащим элементы РНК. Микроскопический (всего до 120 нм в диаметре) вирион, попав в организм, начинает размножаться в кровяных клетках - макрофагах. Те, в свою очередь, разносят его по всем органам. Так начинается генерализованное заражение, и первыми под удар попадают кишечник и миндалины, лимфоузлы и стенки сосудов.
При слабом иммунитете вирус размножается, несмотря даже на защитные антитела. Их реакция и является определяющим фактором, от которого зависит форма болезни, ее динамика и длительность. Пугающей особенностью перитонита считается высокая смертность.

К группе риска относятся молодые (до 2 лет) или же пожилые особи, которым 10 и более лет от роду. Животные, попавшие в эту возрастную «вилку», болеют гораздо реже. Особо бдительными стоит быть владельцам породистых кошек - они, в отличие от , очень чувствительны к воздействию возбудителя.

Причины возникновения и пути заражения

Как мы уже выяснили, главная причина запуска инфекции - действие вируса. Он напоминает о себе по-разному: активным выпотеванием внутрь организма жидкости, богатой на белок, или же образованием в органах специфических узелков.

Важно! Болезнь не угрожает котятам в возрасте до 10 недель - у них еще сильны антитела, переданные матерью через плаценту.

Такому развитию событий предшествует заражение, и в данном случае важно знать, как именно передается коварный вирусный перитонит, и каким образом начинается его развитие у кошек.

Вирус попадает в организм, в основном, оральным путем: при употреблении в пищу корма, который остался от уже зараженной особи или вследствие случайного попадания частичек его фекалий на слизистую оболочку пасти. Не исключен и вариант, когда заражение происходит воздушным путем.

Ключевым фактором здесь является санитарное состояние жилища - если в доме грязно, риск заражения значительно возрастает. Хотя питомец может получить свою дозу вирионов, просто гуляя на улице. Уследить за активными животными получается далеко не всегда, поэтому зачастую подозрения на вирусный перитонит возникают, когда у кошек уже подошел к завершению инкубационный период.

С момента попадания вируса в организм до проявления первых признаков болезни может пройти от 2-3 недель до полугода.

Все зависит от динамики, а также конкретной формы перитонита. Сложностей добавляет тот факт, что в 75% случаев симптомы не проявляются вовсе, что осложняет дальнейшее лечение.

Знаете ли вы? Уши кошек насчитывают 20 мышц, что обеспечивает им уникальную подвижность.

Более выразительными считаются экссудативная и пролиферативная формы, на которых стоит остановиться подробнее.

Экссудативный («мокрый») сценарий связан с выработкой и выходом значительного объема жидкости, поступающей в брюшную или грудную полость. Заметить этот процесс просто:

  • начинается одышка (если вещество попало в грудную полость, дав тем самым начало плевриту);
  • также может увеличиться живот; в тяжелых случаях туда может попасть до 1 литра экссудата;
  • все это сопровождается либо начинается с потери аппетита, вялости или потери веса.

Столь характерные симптомы только подчеркивают острый ход болезни и ее опасность.

Более размеренное по времени хроническое течение присуще пролиферативной (сухой) форме. В таких случаях поражается меньшее количество сосудов. Хотя питомцу от этого не легче - при данном развитии событий у него могут наблюдаться:

  • поражения глаз, в частности, сетчатки и радужной оболочки; бывает, что под веками четко виден сухой налет;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • беспричинная и частая смена настроения;
  • «сбои» нервной системы - нарушение координации движений, проявления пареза задних конечностей;
  • лихорадка;
  • проблемы с дыханием, работой печени и почек;
  • приболевшие котята заметно отстают в росте.

Важно! Повышение температуры является всего лишь косвенным признаком, характерным для многих заболеваний.

Эти симптомы, обнаруженные у кошек, и указывающие на то, что инфекционный перитонит проходит именно в пролиферативном виде, считаются самыми опасными. Связано это с необратимыми изменениями в организме.

Стандартное осложнение - скопление в районе брюха или грудной клетки вязкой прозрачной жидкости, иногда с видимыми хлопьями и фибриновой нитью.

Этот самый фибрин образует пленку, покрывающую ткани и оболочки внутренних органов. При этом они становятся тусклыми, а на разных участках наблюдаются мини-спайки.
Более того, там же часто обнаруживаются и белесые очаги гниения в окружении уплотненного экссудата (принявшего форму мелких узлов или бляшек диаметром до 10 мм). Так поражаются печень, поджелудочная железа, стенка кишечника и другие оболочки, через которые проникает некроз.

В легких таких образований поменьше, а сами пути приобретают насыщенно-алый цвет, при этом зачастую уплотняясь.

Клиническая картина предусматривает и увеличение почек на фоне появления единичных белых узлов, впитавшихся в корковый состав.

Знаете ли вы? С перепугу кошка может подпрыгнуть на высоту, в 5 раз превышающую ее рост.

При пролиферативной динамике возникают очаги воспалений, охватывающие глаза и нервные окончания, сердечно-сосудистые магистрали и низ брюшного отдела.

Показав животное ветеринару, многие испытывают шок, услышав, что абсолютно верный диагноз может дать только вскрытие. Это не черный юмор эскулапов, а факт, еще раз доказывающий чрезвычайную опасность болезни.
Но не все так мрачно - прояснить картину могут и более привычные методы:

  • Серологический анализ крови и полученной из нее сыворотки.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) - лаборанты исследуют сбор крови или слюны, «разбивая» материал на отдельные цепочки ДНК и РНК. То же можно проделать и с мазками либо фекалиями.
  • Практикуется и пункция живота с последующим анализом взятой жидкости.

Расшифровка проб дает возможность исключить наличие целого ряда заболеваний: бактериальный перитонит, туберкулез и недостаточность сердечного или легочного типов.
Убедившись, что таких хворей не обнаружено (равно как опухолей или последствий перенесенных травм), врачи ставят диагноз и решают, как быть с лечением.

Начнем с того, что классической схемы лечения попросту нет. К тому же, обширное поражение внутренних может оказаться «устаревшим», что грозит свести вероятность исцеления к минимуму.

Важно! При обострении на брюшко можно приложить лед (если, конечно, питомец даст это сделать).

Ввиду быстрого развития перитонит вирусного типа лечат комплексно:

  • Начинается все с удаления экссудата при помощи пункции. В отдельных случаях параллельно делается еще и переливание крови.
  • Если состояние питомца позволяет обойтись без них, назначается курс терапии. Обычно в ход идут инъекции «Пенициллина», «Цефалоспорина» или сульфаниламидных составов. Применяемый многими врачами «Энтеростат» наряду с его аналогом «Фоспренилом» не дают особого эффекта.

  • Для устранения симптомов прописывают витаминные комплексы с обязательным присутствием соединений групп В и С.
  • Нейтрализация патогенного вируса - это задача для «Циклофосфамида», «Преднизолона» или схожих с ними препаратов.
  • Результат закрепляют иммуностимуляторами вроде «Интерферона» или «Иммуноглобулина».

Знаете ли вы? Все коты от природы предрасположены к дальнозоркости - они в состоянии рассмотреть предмет с расстояния в 60 м! Но четче всего полосатые воспринимают объекты, находящиеся в 0,75-6 м.

Дозы, нормы и частоту приема определяет только ветеринар. От хозяина требуется усиленный уход за животным. Он сводится к использованию , богатых на витамины (но в то же время и «легких» для желудка).
Многих интересует, как вирусный перитонит, обнаруженный у кошек, влияет на то, сколько они живут после его выявления.

К сожалению, прогноз стабильно (на 90%) неблагоприятный - при экссудативном варианте специалисты отводят котейке от нескольких дней до месяца. С пролиферативной формой ситуация немного другая: здесь счет начинается от 3 недель до полугода (и это максимум).

Сроки могут оказаться еще более сжатыми, если в анамнезе имела место лейкемия (минимум 20% случаев заражения приходятся как раз на таких животных).

Неудивительно, что при таком положении огромная роль отводится профилактике.

Конечно, проще всего уже с малого возраста делать все прививки от инфекционных болезней, предусмотренные календарно. Но они работают на укрепление общего иммунитета. Спровоцировать специфическую защиту на данный момент способна всего одна вакцина. Производится она в Штатах, и называется «Primucell FIP».
Хотя здесь имеется нюанс: отечественные ветеринары часто отказываются применять это средство, ссылаясь на недостаточно изученные противопоказания и риск побочных эффектов (опять же, до конца не выясненных). С другой стороны, многие их коллеги рекомендуют вводить препарат через нос.

Важно! Если взят в питомнике, это несколько увеличивает его склонность к этому заболеванию. Совершая такую покупку, обязательно требуйте документы, в которых указаны дата прививки, название и доза использованного препарата.

Ключевые слова: влажная форма кошачьего инфекционного перитонита, фосфорилированные полипренолы, FIP

Сокращения: АлАТ - аланинаминотрансфераза, АсАТ - аспартатаминотрансфераза, АТФ - аденозинтрифосфат, в/в - внутривенно, в/м - внутримышечно, ГГТ - гамма-глутамилтранспептидаза, ГЛДГ - глутаматдегидрогеназа, ИЛ - интерлейкин, ИФН - интерферон, ЛДГ - лактатдегидрогеназа, МЕ - международная единица, п/к - подкожно, ПЦР - полимеразная цепная реакция, СДГ - сорбитолдегидрогеназа, СОЭ - скорость оседания эритроцитов, УЗИ - ультразвуковое исследование, ЧСС - частота сердечных сокращений, ЩФ - щелочная фосфатаза, ЭКГ - электрокардиография, ЭОС - электрическая ось сердца, FIP - feline infectious peritonitis (кошачий инфекционный перитонит), fL - фемтолитр, PI - рolyprenyl immunostimulant (иммуномодулятор на основе фосфорилированных полипренолов шелковицы)

Несмотря на значительный прогресс в ветеринарной медицине, FIP остается одним из самых загадочных, опасных и неизлечимых заболеваний. Ранее в редакционной статье сообщалось о выступлении доктора Альфреда Лежандра на состоявшемся в 2011 г 33-м ежегодном симпозиуме Winn Feline Foundation, посвященном проблеме лечения FIP. В докладе речь шла об особенностях и перспективах применения PI в качестве единственного средства этиотропной терапии сухой формы FIP. Всего PI применяли при лечении 102 кошек с сухой формой FIP, причем почти 20 % пациентов продолжают жить более года после начала лечения. У них отмечено улучшение общего состояния и качества жизни. В нашей стране также делались попытки терапии FIP при использовании в качестве этиотропных средств фосфорилированных полипренолов различного происхождения - фоспренила и гамапрена . В настоящей статье описаны случаи лечения влажной формы FIP с использованием оригинальной комплексной методики, разработанной ветеринарным врачом И.О. Переслегиной.

Описание клинических случаев

Клинический случай № 1 . Осенью 2011 г. на прием поступил пациент - кот Персик, возраст 1 год, порода русская голубая. Жалобы владельцев: кота привезли с дачи, через две недели заметили, что он худеет. Поноса нет, аппетит сохранен. Были отмечены судороги, кот временами задыхается.

Клинические исследования . При пальпации установлено: живот увеличен, при подъеме за передние лапы жидкость переливается вниз, что придает животу грушевидную форму. Отмечена тахикардия (пульс 140-152 уд/мин), тоны сердца жесткие, аритмия.

При ЭКГ определен эктопический нерегулярный ритм; ЧСС: среднее значение - 209 уд/мин, максимальное - 230 уд/мин, минимальное - 187 уд/мин; отклонение ЭОС влево, блокада левой ножки пучка Гиса, гипертрофия левого предсердия.

При УЗИ обнаружено: скопление в брюшной полости 35-45 мл жидкости, структура печени неоднородная, повышенной зернистости, эхогенность L = 82...85 (норма 65...68), печень выступает за край реберной дуги (увеличена). Края печени ровные, острые. Желчный пузырь в форме песочных часов (с перетяжкой в середине), умеренно наполнен, осадка в просвете нет. Поджелудочная железа увеличена (в норме не удается визуализировать), уплотнена, структура нарушена. Почки без выраженных изменений. Мочевой пузырь наполнен, стенки тонкие, в просвете мелкие эхогенные образования, не отбрасывающие акустической тени.

Кровь из вены отдали на клинический и биохимический анализы (табл. 1). Выявлено резкое увеличение уровня глобулинов, драматическое снижение соотношения альбумин/глобулин на фоне умеренной анемии и гипербилирубинемии. Отмечено существенное повышение активности ферментов СДГ, ГЛДГ, АсАТ, АлАТ, ГГТ, ЛДГ и ЩФ. Кроме того, кровь и выпотную жидкость исследовали на FIP с помощью метода ПЦР (наличие коронавируса FIP подтвердилось в обоих случаях).

Поставлен предварительный диагноз - влажная форма FIP.

Терапия . Коту медленно промыли кишечник отваром ромашки, затем ввели per rectum 5 мл фоспренила (глубоко, на 8 см), подогретого до 40°С. Через 2 ч процедуру повторили. Затем дали еще 3 мл теплого фоспренила per os и продолжали давать его каждые 2 ч в течение ночи.

На следующий день схема терапии была такова: ветранквил - 0,3 мл в/м, фоспренил - 1,5 мл в/м, гептрал - 1,5 мл в/м; АТФ - 0,4 мл (на растворе Рингера) в/в, хлорид кальция - 0,5 мл (на физрастворе) в/в, тиосульфат натрия - 1,0 мл (на физрастворе) в/в, траумель - давали каждый час per os по 1,0 мл, фосфор гомаккорд 1,0 мл в/в; пумпан 5 капель 4 раза в день (в водном растворе) per os.

На 3-й день: ветранквил 0,3 мл в/м, панангин 0,8 мл в/в, рибоксин 1,0 мл в/в, АТФ 0,4 мл в/в, раствор Рингера 50,0 мл в/в. В брюшину ввели 20,0 мл физраствора (катетер расположили с левой стороны от белой линии, отступив 2-3 см от ребра), затем в течение 10-15 мин кота аккуратно переворачивали с бока на бок и массировали ему живот. Откачанная жидкость была характерна для влажной формы FIP: соломенного цвета, без запаха, достаточно вязкая, сильно пенящаяся, слегка опалесцирующая, с белыми хлопьями; общий объем жидкости (учитывая введенный физраствор) - около 65 мл. Сразу после этого в брюшину с помощью 2 разных шприцов были введены теплые (40°С) растворы по 20 мл: фоспренил с физраствором (10:10) и диоксидин 0,5% с физраствором (10:10). В вену дополнительно инъецировали еще 2 мл траумеля. Поставили клизму с фоспренилом, дополнительно в/в ввели метронидазол, в/м бициллин-3, в/м гептрал, фуросемид 0,3 мл в/м. Траумель назначали 4 раза в день по 1,0 мл п/к.

После окончания манипуляций пациент чувствовал себя нормально, через 1 ч даже проявил некоторую активность (поиграл).

В течение двух следующих дней пациента лечили по схеме:

утро (все препараты давали в тех же дозировках, что накануне) - АТФ в/в, траумель п/к, ветранквил в/м, панангин в/в, рибоксин в/в, гептрал в/м, фосфор гомаккорд п/к, тиосульфат натрия в/в, контрикал 5000 ед. в/в, пумпан 5 капель 3 раза в день, фоспренил 3,0 мл per os 3 раза в день, фоспренил в клизме после ромашки (теплый) 5,0 мл;

вечер - гамавит 2,0 мл в/в, траумель 1,0 мл п/к, гептрал 1,5 мл в/м, маннитол 10,0 мл в/в, фоспренил в клизме (теплый) 5,0 мл.

Состояние пациента было стабильным, аппетит сохранен, температура 39...39,3°С.

На третий день в брюшной полости снова скопилась жидкость. Повторили процедуру с проколом брюшной полости. Объем асцита уменьшился до 40 мл вместе с физраствором. Манипуляции повторены.

В схему лечения добавили кардус и берберис (по 1,0 мл п/к). Судороги прекратились. Фосфор гомаккорд назначен 1 раз в три дня по 1,0 мл п/к. Живот уменьшился в объеме, при пальпации жидкость не выявлялась. Кот активно питался. Тиосульфат натрия отменен, доза маннитола снижена до 5,0 мл (очень активное мочеотделение).

К вечеру четвертого дня отмечено: жидкости в брюшной полости осталось всего около 20 мл по оценкам УЗИ. Ввели 10 мл физиологического раствора, вышло чуть больше 20 мл. Жидкость намного светлее, хлопьев нет. Пенилась намного меньше, вязкость также уменьшилась. Введен теплый фоспренил - 10 мл.

Терапия на следующей неделе включала в себя АТФ 0,4 мл в/в 7 дней; фоспренил 3,0 мл per os 3 раза в день; фоспренил 5,0 мл в клизме 1 раз в день (теплый); затем наринэ-форте (согрет в руке) 3,0 мл через 1 ч в клизме; рибоксин 1 мл 2 раза в день в/в; панангин 1, 5 мл в/в 1 раз в день; фосфор гомаккорд 1,0 мл п/к 1 раз в день (3 дня); мукоза композитум 1,0 мл п/к через день (2 недели); берберис 1,0 мл п/к 3 раза в неделю; хелидониум 1,0 мл п/к 3 раза в неделю; гамавит 1 мл п/к 2 раза в день (до 10 дней); пумпан 5 капель 3 раз в день 1 мес; бициллин 3600 тыс. ед.; контрикал 5 тыс. ед. на физрастворе (довести до 10 инъекций в/в); траумель по 1/2 табл. 2 раза в день натощак.

Через неделю сделаны повторные анализы крови (см. табл. 1): показатели, в том числе СОЭ, нормализовались, содержание гемоглобина увеличилось. Асцитная жидкость в брюшной полости отсутствовала, пациент чувствовал себя хорошо.

Данные на начало 2013 г.: кот активен и хорошо себя чувствует. Очередной анализ крови сделан 17.01.2013, то есть через 15 мес после постановки диагноза. Как видно из представленных в таблице 1 данных, практически все показатели находятся в пределах нормы.

1.Данные клинического и биохимического анализов крови кота Персика (клинический случай №1)
Параметр Данные пациента Норма
При поступлении Через неделю Через 15 месяцев
Клинический анализ
Лейкоциты, тыс./мкл 27,8 17,1 9,4 5,5...19,5
Эритроциты, млн/мкл 4,3 7,07 7,1 6,6...9,4
Гемоглобин, г/л 76 110 83 80...150
Гематокрит, % 22,1 51,5 33,5 30...45
Тромбоциты, 10 9 /л - 455 221 150...400
СОЭ, мм/ч 15,7 5,5 2,5 2,5...3,5
- 72,8 47,3 41...56,2
- 15,5 11,7 11...17
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, Г/дл - 21,3 24,7 19,5...34,8
Анизоцитоз эритроцитов, % - 9,2 7,5 8,3 ±0,87
Лейкограмма, %:
базофилы
эозинофилы
миелоциты
юные
палочкоядерные
сегментоядерные
лимфоциты
моноциты

0
5
0
1
8
51
32
3

0
3
0
0
9
68
19
1

0
5
0
1
7
48
37
2

0...1
2...8
0
0...1
3...9
40...68
36...51
1...5
Биохимический анализ
Общий белок, г/л 98 - 78,8 59...78
Альбумин, г/л 40 - 41,5 34...40
Глобулин, г/л 89 - - 25...37
Альбумин/глобулин 0,44 - - 0,7...1,9
Глюкоза, ммоль/л 8 - 1,98 3,33...4,4
Бикарбонат, ммоль/л 19 - 23,7 18,1...24,5
Щелочной резерв, об% СО 2 54 - 51,3 46...51
СДГ, МЕ/л 11 - 3,8 3,1...7,6
ГЛДГ, МЕ/л 234 - 101 75...230
АсАТ, МЕ/л 51,5 - 41,5 12...40
АлАТ, МЕ/л 86,7 - 74,8 28...76
Коэффициент Ритиса 0,59 - 0,6 0,6 ± 0,2
ЩФ, МЕ/л 92 - 87 0...62
ГГТ, МЕ/л 11 - 15,3 2,5 10,5
ЛДГ, МЕ/л 212 - 103 до 193
Альфа-амилаза, МЕ/л 2200 - 1710 до 1650
Аммиак, ммоль/л 19,0 - 40,2 15...40
Креатинин, мкмоль/л 140 - 45 44...138
Мочевина, ммоль/л 4,1 - 3,2 5...10
Натрий, ммоль/л 201 - 195 183...196
Кальций, ммоль/л 3,0 - 2,1 1,79...2,84
Железо, мкмоль/л 3,8 - 5,12 3,9...12,7
Калий, ммоль/л 4,4 - 5,75 4,6...6,1
Хлориды, ммоль/л 121 - 110 102...117
Медь, мкмоль/л 16,4 - 12,3 12...14
Цинк, мкмоль/л 25,3 - 23,7 11...24
Магний, ммоль/л 0,9 - 1,03 1,03...1,42
Фосфор, ммоль/л 1,45 - 1,12 0,97...1,45
Бета-липопротеиды,10 3 г/л 299 - 230 250...280
Холестерин, ммоль/л 10,1 - - 2,88...9,23
Липаза, МЕ/л 402 - 104 0...375
Триглицериды, ммоль/л 1,02 - - 0,24...0,98
Билирубин, мкмоль/л: общий
конъюгированный
неконъюгированный

3,99
0,3
3,69
- 4,73
0,31
4,42

0...6,84
0...1,71
0...5,13

Клинический случай № 2. В сентябре 2008 г. на прием поступила кошка Крыся, метис, возраст 6 мес. По данным анамнеза: кошку привезли из дома отдыха на Украине, где подобрали бездомной. Начала «пухнуть» через 2 недели после приезда в Москву. Владельцы наблюдали понос, который прошел после приема ветома. Пьет мало, играет, для дегельминтизации давали мильбемакс.

Клинические исследования . При осмотре установлено: живот увеличен, круглый. Слизистые оболочки глаз бледные, в ротовой полости цианотичные, температура 39,4°С, аппетит сохранен. При пальпации живота выявлена флюктуация.

Посредством УЗИ в брюшной полости обнаружено значительное количество жидкости (рис. а). Печень не выступает за край реберной дуги, уменьшена в размерах. Структура печени крупнозернистая с диффузной эхонеоднородностью. Эхогенность паренхимы печени L= 45...50.

При клиническом анализе крови отмечены снижение гематокрита, умеренная анемия (табл. 2): при биохимическом анализе - повышение содержания общего белка, глобулина, мочевины, активности АсАТ, АлАТ, ЩФ, ГГТ, а также резкое снижение соотношения альбумин/глобулин.

В сочетании с клиническими признаками, результаты УЗИ, анализов крови и выпотной жидкости послужили основанием для постановки предварительного диагноза влажной формы FIP.

Терапия . Была назначена терапия, аналогичная той, что в описанном выше клиническом случае.

Повторный прием состоялся 6 октября 2008 г. При УЗИ отмечены такие признаки: печень размером 7,5 см, незначительно выходит за край реберной дуги, однородной эхоструктуры, крупнозернистая, сосуды переполнены кровью. Контур ровный, острый. В брюшной полости небольшое количество жидкости (рис. б). Перистальтика кишечника сохранена.

25 декабря повторный прием - состояние пациента нормализовалось, визуально кошка клинически здорова. Взяты повторные анализы (см. табл. 2).

Рис. Сонограммы кошки Крыси:

а - на первом приеме 22.09.2008. В брюшной полости значительное количество жидкости;
б - на приеме 06.11.2008. В брюшной полости небольшое количество жидкости; Перистальтика кишечника сохранена;
в - на приеме 22.10.2008. Жидкости в брюшной полости практически не осталось

2.Данные клинического и биохимического анализов крови кошки Крыси (клинический случай №2)
Параметр Данные пациента Норма
22.09.2008 22.10.2008 25.12.2008
Клинический анализ
Лейкоциты, тыс./мкл 19 40,9 33,1 5,5...19,5
Эритроциты, млн/мкл 4,1 4,6 5,0 6,6...9,4
Гемоглобин, г/л - 41 60 80...150
Гематокрит, % 29 23,1 30,0 30...45
Средний объем эритроцитов, fL - 57,4 54,9 41...56,2
Среднее содержание гемоглобина в эритроците, пг - 8 10 11...17
Биохимический анализ
Общий белок, г/л 85 82 81 59...78
Альбумин, г/л 20 21 27 34...40
Глобулин, г/л 62 61 54 25...37
Альбумин/глобулин 0,32 0,35 0,5 0,7...1,9
Глюкоза, ммоль/л - 3,8 4,0 3,33...4,4
Бикарбонат, ммоль/л - 18 18 18,1...24,5
Щелочной резерв, об% СО 2 - 45 46 46...51
ГЛДГ, МЕ/л - 241 215 75...230
АсАТ, МЕ/л 52 68 49 12...40
АлАТ, МЕ/л 87 92 74 28...76
Коэффициент Ритиса 0,59 0,73 0,66 0,6±02
ЩФ, МЕ/л 79,8 54 48 0...62
ГГТ, МЕ/л 10,2 8,9 8,1 2,5...10,5
ЛДГ, МЕ/л - 60,8 61,2 до 193
Альфа-амилаза, МЕ/л - 1570 1230 до 1650
Аммиак, ммоль/л - 19,8 18,3 15...40
Креатинин, мкмоль/л - 131 110 44...138
Мочевина, ммоль/л 6,0 8,4 3,2 5...10
Натрий, ммоль/л - 160 151 183...196
Кальций, ммоль/л - 1,4 1,65 1,79...2,84
Калий, ммоль/л - 3,3 4,8 4,6...6,1
Хлориды, ммоль/л - 129 118 102...117
Медь, мкмоль/л - 16,9 14,1 12...14
Цинк, мкмоль/л - 29,2 26,4 11...24
Магний, ммоль/л - 0,54 0,70 1,03...1,42
Фосфор, ммоль/л - 2,07 2,07 0,97...1,45
Липаза, МЕ/л - 320 320 0...375
Билирубин, мкмоль/л:
общий
конъюгированный
неконъюгированный
-
7,9
2,38
5,52

6,8
1,91
4,89
0...6,84
0...1,71
0...5,13

Обсуждение

Экссудативный (влажный) перитонит - наиболее тяжелая клиническая форма FIP, которая обычно довольно быстро, в течение буквально нескольких недель, приводит к летальному исходу. В настоящей статье описаны два случая успешной терапии влажной формы FIP. Диагноз ставили на основании данных клинического осмотра, анализа перитонеального экссудата, а также результатов УЗИ, ПЦР, клинического и биохимического анализов крови. У обоих пациентов выявлен асцит с жидким экссудатом, характерным для влажной формы FIP: жидкость соломенного цвета, без запаха, достаточно вязкая, сильно пенящаяся, слегка опалесцирующая, с белыми хлопьями. При первичном анализе крови обнаружено резкое увеличение содержания глобулинов, а также драматическое снижение соотношения альбумин/глобулин на фоне умеренной анемии и гипербилирубинемии. Кроме того, выявлено существенное повышение активности СДГ, ГЛДГ, АсАТ, АлАТ, ГГТ, ЛДГ и ЩФ. Повышенная концентрация глобулинов в плазме крови наряду со сниженным коэффициентом соотношения альбумин/глобулин служит одним из наиболее стабильно выявляющихся показателей при FIP . В сочетании с клиническими признаками, данными УЗИ, ПЦР, результатами анализа крови и выпотной жидкости это послужило основанием для постановки предварительного диагноза влажной формы FIP.

После вынесения такого диагноза терапия традиционно направлена на снижение деструктивных воспалительных проявлений и облегчение состояния животного. Считается, что влажная форма FIP неизлечима и быстро ведет к смерти пациента.

К признакам ремиссии относят отсутствие или существенное снижение объема перитонеально-плевральной выпотной жидкости, исчезновение или значительное уменьшение клинических симптомов, снижение содержания глобулина, повышение соотношения альбумин/глобулин в крови, нормализация гематокрита и набор массы тела .

В процессе терапии обоих пациентов с помощью оригинального подхода, разработанного ветврачом И.О. Переслегиной, удалось достаточно быстро и последовательно добиться достижения всех описанных выше показателей, свидетельствующих о наступлении ремиссии. С особым удовлетворением отмечаем, что оба пациента живы уже в течение более чем длительного срока после установления диагноза влажной формы FIP - 15 мес и 52 мес, соответственно.

Описанная в настоящей статье комплексная методика терапии, хотя и довольно непроста, но полностью воспроизводима (в настоящий момент по этой методике вылечено и продолжает лечиться уже около десятка пациентов). При этом в качестве средства этиотропной терапии использованы предварительно подогретые фосфорилированные полипренолы. Отметим, что ветеринарные препараты на основе фосфорилированных полипренолов, выделенных либо из листьев шелковицы, либо из хвои, изучены в РФ довольно многосторонне. На их основе созданы и широко применяются в ветеринарной практике препараты гамапрен и фоспренил. Показано, что эти препараты обладают как иммуномодулирующим, так и противовирусным действием. Скорее всего, их терапевтический эффект при инфекционном коронавирусном перитоните проявляется комплексно. С одной стороны, эти препараты оказывают противовирусное действие при экспериментальной коронавирусной инфекции, вызванной, например, вирусом гепатита мышей. С другой стороны, после введения в организм при вирусной инфекции фоспренил и гамапрен активируют макрофаги и стимулируют раннюю продукцию ключевых цитокинов (ИЛ-12, ИФН-γ), обеспечивающих формирование Th1 иммунного ответа, которое нарушено при вирусном инфекционном процессе. Это представляется крайне важным с учетом данных о том, что развитие FIP у кошек после заражения коронавирусом напрямую связывают с отсутствием выработки ИЛ-12, необходимого для развития эффективного клеточного иммунного ответа . Более того, при слабом клеточно-опосредованном иммунном ответе, когда наблюдается массовое размножение коронавирусов в макрофагах, заболевание переходит во влажную форму. Это позволяет предположить, что препараты на основе фосфорилированных полипренолов, активирующие макрофагальную активность, можно использовать не только для терапии, но и для профилактики влажной формы FIP. Это особенно важно, поскольку иные рекомендованные способы терапии FIP с использованием ИФН-омега, рекомбинантного кошачьего ИФН, глюкокортикоидов и циклофосфамида показали крайне низкую эффективность . Еще одним, хотя и косвенным свидетельством в пользу эффективности фосфорилированных полипренолов при FIP, служит тот факт, что для этого заболевания характерен феномен антителозависимого усиления вирусной инфекции . Аналогичное явление характерно и для флавивирусных инфекций, при которых препараты на основе фосфорилированных полипренолов особенно эффективны .

Что касается данных о ремиссии, достигнутой у кошек при использовании PI, то они получены при терапии только сухой (неэкссудативной) формы FIP . По мнению авторов, PI может рассматриваться как перспективное средство этиотропной терапии сухой формы FIP.

Библиография

1. Ожерелков С.В., Калинина Е.С, Кожевникова Т.Н., Санин А.В., Тимофеева Т.Ю., Тимофеев А.В., Стивенсон Д.Р. Экспериментальное исследование феномена антителозависимого усиления инфекционности вируса клещевого энцефалита in vitro // ЖМЭИ, 2008; 6:39-43.
2. Рахманина Н.А. Клинико-эпизоотологические особенности и диагностика инфекционного перитонита кошек: автореф. дисс. ... канд. вет. наук. - М., 2007.
3. Санин А.В. FIP - виден ли свет в конце туннеля? // Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные, 2011; 4:17-20.
4. Фурман И.М., Васильев И.К., Наровлянский А.Н., Пронин А.В., Санин А.В. Применение препаратов на основе растительных полипренолов при различных формах кошачьего инфекционного перитонита // Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные, 2010; 3:42-43.
5. German A. Between a rock and a hard place: diagnosis and treatment of FIP // Abstr. ISFM Feline Symposium 2010, pre-BSAVA Congress.
6. Hartmann K, Ritz S. Treatment of cats with feline infectious peritonitis // Vet Immunol. Immunopathol., 2008; 15; 123(1-2): 172-175.
7. Kipar A., Meli M.L., Failing K., Euler T., Gomes-Keller M.A., Schwartz D., Lutz H., Reinacher M. Natural feline coronavirus infection: differences in cytokine patterns in association with the outcome of infection // Vet Immunol Immunopathol., 2006; 15; 112(3-4): 141-55.
8. Legendre A.M., Bartges J.W. Effect of Polyprenyl Immunostimulant on the survival times of three cats with the dry form of feline infectious peritonitis // Feline Med Surg., 2009; 11(8): 624-626.
9. Pedersen N.C. A review of feline infectious peritonitis virus infection: 1963-2008 // Journal of Feline Medicine and Surgery, 2009; 11: 225-258.
10. Takano T., Katada Y., Moritoh S., Ogasawara M., Satoh K., Satoh R., Tanabe M., Hohdatsu T. Analysis of the mechanism of antibody-dependent enhancement of feline infectious peritonitis virus infection: aminopeptidase N is not important and a process of acidification of the endosome is necessary // J Gen Virol., 2008; 89(Pt 4): 1025-1029.

SUMMARY

I.O. Pereslegina, A.A. Videnina, A.N. Narovlyansky, A.V. Pronin, A.V. Sanin. Novel Approach to FIP Therapy. Studied were two clinical cases with ‘wet’/effusive form of FIP The diagnosis of FIP was made based on the clinical signs, which included ultrasound and fluid examination, blood analysis, and RT-PCR test. Abdominal effusions were found in both cases, RT-PCR was positive, blood analysis revealed significantly elevated globulins level and dramatically decreased albumin:globulin ratio, as well as moderate anaemia, and hyperbilirubinaemia. Abdominal fluid was viscous, straw-coloured, frothed on shaking. Both cats responded favourably to complex treatment that also included pre-warmed phosphorilated polyprenols inoculated into the abdominal cavity immediately after abdominal fluid aspiration. One to two weeks following the beginning of the treatment clinical signs subsided, blood normalized, both cats are still alive, 15 and 52 months after diagnosis of ‘wet’ form of FIP was made.

Материалы, размещенные на данной странице, могут перепечатываться в сети Интернет только при условии размещения гипертекстовой ссылки на наш сайт. Код ссылки приведен ниже:
Ваше описание

Вирусный перитонит кошек (ВПК - FIP) - это подостро или хронически протекающая вирусная болезнь диких и домашних кошек, вызываемая одним из кошачьих РНК короновирусов.

Встречаемость вирусного перитонита

Встречается повсеместно на всей планете. Болеют все виды диких и домашних кошек. Чаще встречается в питомниках и других скученностях кошек. Из домашних кошек - породистые болеют чаще, чем беспородные. Болезнь не выбирает пол и возраст.

Закономерности возникновения болезни

Существует множество типов коронавирусов, но некоторые из них вызывают заболевание, а некоторые - нет. Большинство коронавирусов вызывают всего лишь кратковременную диарею у котят. Другие коронавирусы вызывают опасные и часто смертельные болезни. К сожалению, в настоящее время невозможно определить, каким видом коронавируса инфицирована кошка - практически безопасным или смертоносным, вызывающим FIP.

Короновирусы кошек принято подразделять на две группы по степени патогенности штаммов.

  • Высокопатогенные штаммы – вирус инфекционного перитонита кошек (ВИПК).
  • Штаммы, вызывающие легкие энтериты или вообще безопасные для здоровья – кишечные короновирусы кошек (ККВК).

Обе группы штаммов считаются единой популяцией вирусов, но с различной степенью патогенности. Однако, было установлено, что ВИПК является мутацией ККВК, которая происходит спонтанно в организме кошек во время течения болезни (Рedersen, 1981). В естественных условиях основным путем передачи вируса считают оральный. Также существуют данные о возможности трансплацентарного заражения (Pederson, 1987). При оральном заражении репликация вируса происходит в первую очередь, в миндалинах и тонком отделе кишечника. Непосредственно возбудитель коронавирусного энтерита поражает кишечник, что может проявляться слабым поносом, но чаще протекает бессимптомно. Несомненно, все штаммы короновируса кошек очень тесно взаимосвязаны и их, но с помощью моноклональных антител, можно осуществить дифференциацию между ВИПК и ККВК (Fiscu & Teramoto 1987).

Возбудитель болезни

Коронавирусы - распространенные возбудители серьезных заболеваний и представляют собой близкие штаммы одного и того же вируса.

По Классификации вирусов по Балтимору возбудитель коронавирусной инфекции IV: : (+)оц РНК-вирусы Coronaviridae.
А какое их большое количество!

В семейство коронавирусов, входят вирусы:

  • ин­фекционного бронхита кур (ИБК)
  • инфекционного гастро­энтерита свиней (ИГС)
  • коронавирус диа­реи новорожденных телят (ДНТ)
  • вирус си­нюшной болезни индюков (СБИ)
  • коронавирус собак (КВС)
  • коронавирусный энтерит кошек (КВИЭК) и, как его модификация
  • коронавируный перитонита кошек (ИПК)

Нас из этого списка интересует лишь:

Коронавирус кошачьего энтерита (feline enteric coronavirus, FECV) и вирус кошачьего инфекционного перитонита (feline infectious peritonitis virus, FIPV)

FECV(кошачий энтерит)

Поражает в основном клетки слизистой оболочки тонкого кишечника кошки и вызывают диарею (понос). Особенно восприимчивы к вирусу котята в возрасте после одного - двух месяцев. Болезнь обычно начинается с рвоты, а затем переходит в понос, который продолжается 2-4дня, после чего наблюдается выздоровление. Однако животные еще долго остаются носителями вируса, который выделяется с фекалиями и легко заражает других котят, если они пользуются тем же туалетом. Хотя это очень распространенное и частое заболевание котят, но не настолько опасное, чтобы привлекать к себе большое внимание.

Инфекционный перитонит (FIPV)

Возникает неожиданно и как бы спонтанно у котят и молодых животных. В противоположность вышеописанному заболеванию, эта болезнь почти неизбежно заканчивается смертью.
Вирус поражает макрофаги (белые кровяные клетки, они же лейкоциты, они же клетки, осуществляющие иммунный надзор), разрушая их и тем самым открывая дорогу инфекции в тканях.

Как же это происходит? И почему болезнь почти всегда с летальным исходом?

Давайте, пробуем разобраться. Кому-то может быть это интересно. Следите за моей мыслью.

Что происходит в организме кошки при заражении коронавирусом

Заражаются кошки через нос и через пасть, т.е. фекалии больных животных, через слюну, через предметы обихода, доказано заражение котят через мать при прохождении через родовые пути. Внедрение вируса в организм кошки происходит в носоглотке и на кончиках ворсинок эпителия. Так происходит заражение коронавирусной инфекцией.

И вот, через носоглотку вирус внедрился в организм. Он мог проявить себя, поразив эпителий ЖКТ (желудочно - кишечного тракта). Вирус мог находиться какое-то время в организме, не проявляя себя никаким образом, от совсем короткого до совсем длительного времени. Но что-то такое случилось. По неизвестным причинам вирус мутировал, т.е. переродился и стал проявлять свои высокопатогенные свойства.

Начинается смертельная схватка. Кто - кого. На поле действий у нас с одной стороны нападающий вирус, с другой стороны Т-клетки (макрофаги) и их помощники В-клетки (лимфоциты) Это так называемый Т- клеточный и В-клеточный иммунитет, главные защитники организма. В организме кошки идет вирусная атака против клеток иммунной системы. Макрофаги очень активно пожирают вирусы, но их силы истощаются, они кричат «караул, на помощь!!!» и тут им на помощь бегут очень маленькие, подвижные, везде проникающие В-клетки защитного подразделения. Они усиленно начинают помогать большим, неуклюжим макрофагам уничтожать вирусы. На крик о помощи – красный костный мозг начинает усиленно вырабатывать Т-клетки и вырабатывает их все больше и больше.

НО!!! Происходит страшный парадокс природы.

Вирус, которого поглотил макрофаг, прижился в нём, хорошо обустроился, напитался запасами этой клетки, разрушил её полностью, вышел из неё и стал искать другие клетки, чтоб и там все разрушить. Но мы не забыли, что эти Т-клетки (макрофаги) есть первые защитники кошачьего организма, первое звено иммунитета и когда они тотально гибнут - вирус повсеместно распространяется.

Вся проблема в том, что именно Т-клетки (макрофаги) и есть главная мишень вируса. Захваченные вирусом макрофаги не могут больше отдавать приказы защитным подразделениям. Иммунная система ослабевает. В-клетки (лимфоциты) не справляются с уничтожением вируса. Иммунная система напрочь ослабевает.

На этом вирусы не останавливаются. Военные действия между вирусами и защитниками продолжаютсяв крови и вирус, таким образом, распространяется по всему организму. Особенно он любит скапливаться в местах, где много мелких кровеносных сосудов, а это клетки печени, селезенки и другие. Если иммунитет слабый, вирус разрушает кровеносные сосуды и через их мельчайшие микротравмочки происходит просачивание крови в полости. Самая большая полость - брюшная. Брюшная полость заполняется жидкостью. Возникает асцит (водянка). Это влажный перитонит. Течение влажного перитонита скоротечно.

Если иммунная система продолжает постоянно активно сопротивляться, процесс затягивается на долгое время, возникает так называемый сухой перитонит, т.е. в инфекционный процесс вовлекаются легкие, печень, нервная система, слизистые, конъюнктива. По продолжению сухой перитонит долгий. Его сразу не распознать. В основном все лечение направлено на его проявления, а не на него самого.

Как правило, в обоих проявлениях вирусного инфекционного перитонита, наступает гибель.

Пожалуй, это все про то, как развивается болезнь.

Такой же механизм развития болезни у вирусной лейкемии кошек, вирусного иммунодефицита кошек. Главное, что происходит в организме – это гибель иммунных клеток. Именно поэтому часто болезни считают похожими на ВИЧ – вирусный иммунодефицит человека и на его последнюю стадию СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. У организма нет никаких шансов выжить. Он ничем не защищён.

Диагностика болезни

Нет никаких тестов на FIP. В Санкт-Петербурге делают исследование на коронавирус кошек методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Но, даже наличие антител коронавируса не является окончательным диагнозом на перитонит. Определение подобных титров может быть полезным в многочисленном питомнике, приюте – они свидетельствуют о том, что данное животное подвергалось коронавирусу, но даже наличие высоких титров не говорит прямо о том, что у кошки разовьётся FIP.

Более того, нельзя поставить даже раннего диагноза!!! положительные иммунологические тесты на вирус могут давать и совершенно здоровые животные, если они являются носителями сравнительно безобидной FECV (простой коронавирусной инфекции), который иммунологически не отличается от FIP.

В существующих методах диагностики по титру антител нельзя с достоверностью дифференцировать обе формы коронавирусной инфекции.

Симптомы инфекционного перитонита

Классический экссудативный (влажный) кошачий инфекционный перитонит (FIP) характеризуется выпотеванием липкой соломенного цвета жидкости в перитонеальную и плевральную полости. И поэтому чаще всего болезнь замечают по прогрессивно вздувающемуся животу, на фоне повышенной, флуктуирующей температуры тела. Это так называемая "мокрая" форма FIP ("водянка").

Но есть (значительно реже) и "сухая" форма, когда внешние признаки отсутствуют, а наблюдается лишь повышенная флуктуирующая температура, вялость, потеря аппетита, потеря веса. Неэкссудативный (сухой) FIP характеризуется проявлением хронического гранулематоза органов и систем. Обе формы, к сожалению, фатальны. Спасти заболевших животных нельзя.

Лечение

Эффективного лечения вирусного перитонита нет. В основном лечение направлено на сопутствующие проявления болезни – гепатонефропатия, поражения лёгких и сердца, нервные проявления. Ветеринарный врач сам выбирает тактику лечения.

При написании статьи использованы научные данные, некоторые сведения из интернета и мой опыт.

М. б. кому-то трудно понять написанное, но я старалась излагать очень доходчиво. У моих коллег могут возникнуть вопросы, пожалуйста, я готова к диалогу, но эта статья написана для владельцев моих самых обожаемых британских кошек. Спрашивайте, отвечу всем.

P.S. В России появилась вакцина от вирусого перитонита кошек. О ней все подробно в следующей статье.

Болезнь, характеризующаяся острым и подострым течением, выражается воспалительными процессами в брюшине.

Три формы перитонита у кошек

Различают три формы проявления: экссудативная форма, пролиферативная, бессимптомная форма .

Подвержены животные, возраст которых колеблется от шести месяцев до пяти лет, независимо от времени года. Патология вызвана вирусом рода Coronavirus из семейства Coronaviridae.

Заболеванию подвержены кошки в возрасте от полугода до пяти лет.

Среда размножения вируса – клетки почек и щитовидной железы . Адекватно переносит низкую температуру, но чувствительно реагирует на высокую температуру и свет.

Источники и факторы возникновения

Появление болезни провоцируют больные или уже перенёсшие заболевание кошки.

Заболевшее животное в период, когда проходит первая половина инкубационного периода в состоянии выделять вирус наружу вместе с фекалиями, мочой и носовыми выделениями.

Заболевшее животное может передать вирус через мочу.

После выздоровления происходит такое же явление ещё в течение более двух месяцев, около трёх.

Пути заражения кошки

Пути заражения оральный и воздушно-капельный путь.

Попадая в организм, вирус локализуется и начинает развиваться в миндалинах, нередко находится и в кишечнике. Далее мигрирует по лимфатической системе, останавливаясь в узлах. Через кровеносное русло разносится по всем системам и органам, поражая их и задерживаясь в основном в сосудистых системах.

Попадая в организм кота, вирус начинает развиваться в кишечнике.

Животные с сильным иммунитетом способны ненадолго приглушать вспышку патологии, но потом вирус снова проявляет себя.

Инфекционный перитонит

Инфекционный перитонит неспецифического происхождения возникает вследствие травматизма брюшины – ранения, падения, удары.

В результате неудачного падения, у кота может появиться инфекционный перитонит.

Сопровождается возможным разрывом внутренних органов, заражением инфекцией близлежащих органов и тканей. Возможен факт заражения в результате хирургического вмешательства вследствие нарушений правил асептики и антисептики. Инфекция специфического происхождения проявляется при наличии вирусных недугов. Инвазионное заражение – присутствие глистов и результат их воздействия. Неинфекционной природы – термические или химические ожоги и последствия, которые они вызвали.

Диагностика

Какое бы ни было своевременное диагностирование, прогноз будет сомнительный ввиду обширного поражения и тяжёлого протекания болезни.

Точные причины выявляют, к сожалению, путём патологоанатомического вскрытия погибших животных. Лабораторные исследования осуществляются путём серологического анализа и молекулярно-генетического. Основная диагностика строится на дифференциации.

Точные причины заболевания выявляют путём серологического и молекулярно-генетического анализа.

Исключают следующие патологии:

  • асцит почечный;
  • асцит сердечный;
  • сердечная недостаточность;
  • травмы;
  • лимфосаркоматоз;
  • туберкулёз.

Также значительную роль имеет анамнез . Информация о недавних травмах или болезнях помогает исключить ряд спровоцировавших причин.

Для диагностики заболевания большую роль имеют сведения о жизнедеятельности кота.

Симптомы перитонита у кошек и котов

Инкубационный период недуга колеблется от пары недель до нескольких месяцев, что значительно затрудняет своевременное диагностирование.

Специфические признаки зависят от возраста животного, степени поражения, стойкости иммунитета. Общими симптомами у котят выступают: отсутствие аппетита, истощение, гипертермия, воспаление брюшины, реже – плеврит. У взрослых особей болезнь протекает в двух формах: экссудативной и сухой форме.

Отсутствие аппетита – один из симптомов заболевания.

Экссудативная форма

Экссудативная форма– влажная – проявляется наличием жидкости в брюшине или грудной полости, асцитом. Вследствие этого у кошки появляется одышка, лёгочные и сердечные шумы при прослушивании.

Асцит у кошки.

Сухая форма

Сухая форма проявляет себя болезнями глаз: , поражение радужки и сетчатки, что проявляется гнойными выделениями.

Болезни глаз и гнойные выделения начинаются при сухой форме заболевания.

Поражаются почки, проявляясь гломерулонефритом. , что приводит к появлению желтушности, увеличению самого органа, болезненности в правом подреберье. Нередко процесс затрагивает лёгкие , что сопровождается развитием катаральной бронхопневмонии. Наблюдается нарушение центральной нервной системы, сопровождающееся парезом конечностей, гиперчувствительностью кожи, странными движениями. Сухое течение чаще всего заканчивается летальным исходом.

Посмертные изменения

Посмертные изменения будут выражаться наличием прозрачной жидкости вязкой консистенции в полости брюшины . Нередко в жидкости наблюдаются белковые хлопья или прожилки. Таким же белковым налётом – фибрином – будут покрыты большинство серозных оболочек и поверхностей. А также просматриваются участки некроза, наличие прозрачных узлов слизистого характера в печени, стенках кишечника, почках.

Практически все органы поражены фибринозным налётом, кое-где в виде узелков или зернистой массы. Почки увеличены в размерах с наличием того же налёта. Лёгкие плотные, насыщенного тёмно-красного цвета. Лимфатические узлы грудной полости увеличены и воспалены. Все поражённые органы имеют признаки воспалительного характера.

Вскрытие животного покажет, что все пораженные органы имеют воспаление.

Лечение перитонита у кошек

Терапия производится в комплексе. Первая помощь направлена на устранение болевого синдрома и облегчения состояния кошки.

Для этого осуществляют удаление жидкости из полостей путём пункции. Параллельно назначают мочегонные препараты. Для того чтобы подавить патогенную микрофлору показано применение антибиотикотерапии в виде препаратов групп цефалоспоринов, пенициллинов, сульфаниламидных препаратов . Лекарства применяют в инъекциях подкожно, .

В более тяжких случаях – внутривенным введением . Если причиной выступала травма – устраняют причину, иногда путём хирургического вмешательства.

Рекомендовано осуществлять лечение, направленное на устранение симптомов – применение болеутоляющих средств , внутривенные вливания физиологических растворов для поддержания истощённого организма. Лекарства, поддерживающие сердце и кровеносную систему. Реже применяют переливание крови. При этом рекомендована щадящая диета – употребление специального витаминизированного лёгкого для пищеварения корма. Острые приступы устраняются прикладыванием льда на живот, завёрнутого в полотенце. Обоснованно применение глюкокортикоидов в виде преднизолона.

Для лечения следует проводить внутривенные вливания физиологических растворов.

Комплексное лечение

В комплексе показано назначать витаминные препараты групп В и С, поливитамины, иммуноглобулин, интерферон.

Иммуноглобулин входит в комплексное лечение кота.

Профилактика

Своевременная вакцинация кошки является профилактикой заболевания.

Видео о перитоните у кошек