Wann endet die Pubertät? Wann beginnt die pubertät

Die Pubertät beginnt in der Regel während der Pubertät. Während dieser Zeit durchläuft der Körper des Kindes eine Reihe biologischer Veränderungen: schnelles Wachstum, Gewichtszunahme, Entwicklung der Genitalien, Wachstum der Körperbehaarung.

Diese Veränderungen führen dazu, dass aus dem Kind von gestern allmählich ein Erwachsener wird.

Was ist Pubertät?

Dies sind sukzessive biologische und physische Veränderungen im Körper des Kindes, die zur Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale und zur Entstehung der Möglichkeit der Empfängnis und des Kinderkriegens führen.

Erwachsenengespräch

Wann beginnt die Pubertät?

Die Pubertät beginnt für jeden zu einem anderen Zeitpunkt. In der Regel tritt es bei Mädchen im Alter zwischen 10 und 14 Jahren und bei Jungen zwischen 12 und 16 Jahren auf.

Heutzutage entwickeln sich Mädchen im Teenageralter schneller als Jungen. Das Durchschnittsalter des Auftretens der ersten Menstruation im Jahr 1900 betrug also 15 Jahre. 1990 - schon 12,5 Jahre.

Wissenschaftler glauben, dass Faktoren wie Überernährung und Fettleibigkeit eine frühe Pubertät bei Mädchen verursachen.

Einigen Studien zufolge können frühe hormonelle Veränderungen im Körper eines Kindes das Krebsrisiko im Alter erhöhen.

Welche körperlichen Veränderungen treten während der Pubertät auf?

Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale

Das erste Anzeichen der Pubertät bei Mädchen ist Entwicklung der Milchdrüsen. Es beginnt etwa im Alter von 11 Jahren, zusammen mit dem Beginn der Produktion weiblicher Sexualhormone - Östrogene. Dann passiert es meistens Haarwuchs am Schambein und in den Achselhöhlen.

Die nächste Phase ist der Beginn des Eisprungs (die Reifung der befruchtungsbereiten Eizellen in den Eierstöcken) und Beginn der Menstruation.

Das Hauptzeichen für den Beginn der Pubertät bei Jungen ist eine Vergrößerung der Hoden. Es beginnt im Alter von etwa 11 Jahren und dauert etwa sechs Monate. Bei Jugendlichen nimmt dann der Penis an Größe zu und es treten Scham- und Achselhaare auf.

Unter dem Einfluss des männlichen Hormons Testosteron, das bei Jungen im Körper zu produzieren beginnt Stimme wird rauer Und Muskelmasse nimmt zu. Gleichzeitig beginnen die Jungen, befruchtungsfähige Spermien zu produzieren.

Die letzte Phase der Pubertät Aussehen der Gesichtsbehaarung.

Wachstumsschub

Die Pubertät geht bei beiden Geschlechtern meist mit einem schnellen Körperwachstum einher. In diesem Zeitraum steigt sie um durchschnittlich 17-18 Prozent.

Bei Mädchen beginnt der Wachstumsschub durchschnittlich zwei Jahre früher – etwa sechs Monate vor der ersten Menstruation.

Skelettwachstum

Die Pubertät ist bei Jugendlichen durch Wachstum und erhöhte Knochendichte gekennzeichnet. Bei Mädchen und Jungen erreicht dieser Prozess unmittelbar nach dem Wachstumsschub seinen Höhepunkt.

Wichtig! Knochen wachsen zuerst in die Länge und erst dann nimmt die Knochendichte zu. Aus diesem Grund sind Jugendliche anfällig für High Frakturrisiko.

Gewichtsänderung

Während der Pubertät beginnen Mädchen, aktiv Fettgewebe im Körper zu bilden, hauptsächlich an den Hüften und am Gesäß.

Bei Jungen beginnt sich auch Fett abzulagern, aber äußerlich ist es nicht so auffällig, da parallel dazu ein verstärktes Wachstum von Muskelgewebe stattfindet. Am Ende der Pubertät wird ihre Masse bei einem männlichen Teenager anderthalbmal größer als bei einem Mädchen mit der gleichen Größe und dem gleichen Gewicht.

Andere Änderungen

Zusammen mit der Pubertät bei Jugendlichen erfolgt die endgültige Bildung des Herz-Kreislauf-Systems und der Lunge. Dies führt zu einer Steigerung der Leistungsfähigkeit dieser Organe. Dieser Prozess ist besonders effektiv, wenn ein Teenager Sport treibt.

Das wichtigste

Die Pubertät ist nicht nur das Auftreten der Menstruation bei Mädchen oder der Gesichtsbehaarung bei Jungen. Dies ist auch eine Zeit des aktiven Wachstums und der Entwicklung des gesamten Körpers eines Teenagers.

Dies ist die letzte Periode der Kindheit (Pubertät, Oberschulalter), die von 12 bis 16-17 Jahren dauert. Es zeichnet sich durch eine ausgeprägte Umstrukturierung des endokrinen Systems und ein verstärktes Wachstum aus. Bei Mädchen entwickeln sich sekundäre Geschlechtsmerkmale in der Regel 1-1,5 Jahre früher als bei Jungen. In dieser Zeit treten häufig Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf- und Nervensystems auf („jugendliches Herz“, „jugendlicher Bluthochdruck“, bei Mädchen - Durchblutungsstörungen in Form von Akrozyanose und Ohnmacht), einerseits aufgrund der schnellen , überproportionales Wachstum des gesamten Körpers und einzelner Organe, andererseits die Instabilität des vegetativ-endokrinen Systems.

Neben den für Schulkinder typischen Zahnerkrankungen entwickeln sie häufig eine Gingivitis und ohne vorbeugende Maßnahmen, Früherkennung und systematische Behandlung tiefere Läsionen des Parodontalgewebes.

Merkmale des kindlichen Körpers in unterschiedlichen Altersstufen sollen als wissenschaftliche Begründung für eine differenzierte Zahnpflege bei Kindern dienen.

Mädchen von 11 bis 17 Jahren, Jungen von 12 bis 18 Jahren. Während dieser Zeit bilden sich der Wille, das Bewusstsein, der psychologische persönliche Status, das Aussehen ändert sich, reift, sekundäre Geschlechtsmerkmale treten auf. Sexuelle Merkmale, die für eine bestimmte Person Geschlechtsunterschiede sein können.

Primäre Geschlechtsmerkmale Dies sind die Geschlechtsdrüsen und strukturellen Merkmale der Geschlechtsorgane. Die männlichen Fortpflanzungsorgane der Drüse sind die Eierstöcke, die als Drüsen der äußeren Sekretion Spermienkeimzellen produzieren. In den Drüsen der inneren Sekretion von Sexualhormonen (Androgenen) (Testasteron). Die weiblichen Fortpflanzungsorgane sind die Eierstöcke, die Geschlechtszellen (Eier) und Sexualhormone (Östrogene) produzieren.

sekundäre Geschlechtsmerkmale solche, die bei Neugeborenen noch nicht vorhanden sind, aber bei Erwachsenen gut entwickelt sind. Der Prozess der Pubertät findet unter der Kontrolle von Hypatolyam statt, dem Hypophysensystem des zentralen Nervensystems. Der Ablauf der physiologischen Pubertät erfolgt in einer fest definierten Reihenfolge.

Sekundäre Geschlechtsmerkmale bei Mädchen Im Alter von 9-10 Jahren beginnt das Wachstum und die Entwicklung der Milchdrüsen endet im Alter von 15 Jahren. Im Alter von 11-12 Jahren endet das Schamhaarwachstum (Sexualbehaarung) mit 15-16 Jahren

6-12 Monate nach der Pubertät kommt es in der Achselhöhle zu Haarwuchs. Im Alter von 13 Jahren + - Jahr 1 Monat tritt die Bildung der Menstruationsfunktion auf, dies wird als (Minarche) - 1 Menstruation bezeichnet.

Jungen- Veränderungen im Stimmtermbre (Stimmmutation), von 11-12 Jahren auf 15-16 Jahre. Schamhaarwachstum 12-13 Jahre alt. Vergrößerung des Schildknorpels des Kehlkopfes von 13-16 Jahren. Behaarung des Achselbereichs und im Gesicht von 14-17-Jährigen, junge Männer im Alter von 14 Jahren haben spontane Samenergüsse (Palutationen). Phys. mal: Körperlängenzunahme. Bei 12 cm, Körpergewicht bei 3-5m kg. Das Atmungssystem entwickelt die Brust, einen intensiven Atemmuskel um 17-18 g NPV - 16-20 mal, stellen geschlechtsspezifische Unterschiede in der Art der Atmung bei Jungen fest - Bauch, bei Mädchen - Brust. Sauerstoffmangel ist in diesem Alter keine Seltenheit. Harnsystem tägliche Urinmenge 800-1400 ml. Die Länge der Harnröhre beträgt bei Mädchen 3-4 cm, bei Jungen 16-18. Herzfrequenz 60-80 Schläge min. 14-15 Jahre alt. Im Alter von 16-18 Jahren stabilisiert sich der Blutdruck. Bei einem großen Teenager sind sie höher als bei Menschen mittleren Alters. Ein Symptom des Komplexes sind Rhythmusstörungen, erhöhter Blutdruck, Kopfschmerzen, schnelle Ermüdung, Schwindel, verstärkte Wirkung auf das Herz usw.

Muster der Pubertät.

Physiologie der Pubertät.

Das wichtigste Ereignis des Schulalters ist die Pubertät, d.h. die Periode der sexuellen Entwicklung, und da Beginn und Dauer sehr unterschiedlich und geschlechtsabhängig sind, stößt man bei dem Versuch, ihre chronologische Inszenierung zu schaffen, auf verschiedene Grenzprobleme.

Die Zeit der Pubertät des weiblichen Körpers dauert etwa 10 Jahre, seine Altersgrenzen gelten als 7-17 Jahre. Während dieser Zeit endet die körperliche Entwicklung des weiblichen Körpers, das Fortpflanzungssystem (Fortpflanzungssystem) reift, sekundäre Geschlechtsmerkmale werden gebildet.

Der physiologische Prozess der sexuellen Entwicklung ist in mehrere Perioden unterteilt.

Mit 7-9 Jahren (präpubertäre Periode) treten azyklische Emissionen von gonadotropen (Gonaden - Gonaden) Hypophysenhormonen auf - luteinisierend (LH) und follikelstimulierend (FSH), die eine leichte Produktion von Östradiol durch die Geschlechtsdrüsen stimulieren.

Im Alter von 10-13 Jahren (1. Phase der Pubertät) kommt es zu einer rhythmischen Freisetzung von LH und FSH. Ein Anstieg des Östradiolspiegels im Blut führt zur Vollendung der Follikelreifung und zur Freisetzung des Eies, daher ist die Vollendung dieser Periode durch die erste Menstruation (Menarche) gekennzeichnet.

Im Alter von 14-17 Jahren (Phase 11 der Pubertät) endet sie mit der Reifung der hypothalamischen Strukturen, die die Funktion des Fortpflanzungssystems regulieren.

Der Ablauf der physiologischen Pubertät erfolgt in einer fest definierten Reihenfolge. Die Entwicklungszeit der Brustdrüsen beginnt im Alter von 9-10 Jahren (Thelarche) und endet im Alter von 15 Jahren. Sexueller Haarwuchs (Pubarche) beginnt im Alter von 11-12 Jahren und endet im Alter von 15-16 Jahren, 6-12 Monate nach der Pubarche wachsen Haare in den Achselhöhlen. Das Durchschnittsalter der Menarche beträgt 13 Jahre + - 1 Jahr und 1 Monat. Der Grad der Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale wird durch die Formel von A. V. Stavitskaya ausgedrückt: Ma;R;Ah;Ich.

Wo Ma - Milchdrüsen; P - Schamhaar; Ah - Haarwuchs der Achselregion; Me - das Alter des Mädchens bei der ersten Menstruation.

Pubertät bei Jungen tritt 1-2 Jahre später auf als bei Mädchen. Die intensive Entwicklung der Geschlechtsorgane und sekundären Geschlechtsmerkmale bei Jungen beginnt im Alter von 10-11 Jahren. Zunächst nimmt die Größe der Hoden, der paarigen männlichen Keimdrüsen (Tes), in denen männliche Geschlechtshormone gebildet werden, die allgemein und spezifisch wirken, rapide zu.

Bei Jungen sollte das erste Anzeichen, das auf den Beginn der sexuellen Entwicklung hinweist, als "Stimmbruch" (Mutation) betrachtet werden, das am häufigsten zwischen 11 und 12 und 15 bis 16 Jahren auftritt. das zweite Zeichen sind Schamhaare im Alter von 12-13 Jahren; Das dritte Zeichen ist eine Zunahme des Schildknorpels des Kehlkopfes (Adamsapfel) von 13 auf 16 Jahre. Und schließlich kommt es im Alter von 14 bis 17 Jahren zu Haarwuchs in der Achselhöhle und im Gesicht. Bei manchen Jugendlichen sind die sekundären Geschlechtsmerkmale im Alter von 17 Jahren noch nicht vollständig ausgebildet und setzen sich in den Folgejahren fort.

Im Alter von 13-15 Jahren beginnen in den männlichen Keimdrüsen von Jungen männliche Keimzellen zu produzieren - Spermatozioden, die im Gegensatz zur periodischen Reifung von Eiern kontinuierlich reifen. In diesem Alter können die meisten Jungen feuchte Träume haben - spontane Ejakulation, was ein normales physiologisches Phänomen ist.

Der Zeitpunkt des Beginns der Pubertät und ihre Intensität sind unterschiedlich und hängen von vielen Faktoren ab: Gesundheitszustand, Ernährungszustand (ausreichender Gehalt an Proteinen, Fetten, Kohlenhydraten, Spurenelementen und Vitaminen in Lebensmitteln), Klima (Beleuchtung, Höhenlage, geografische Lage), Lebens- und sozioökonomische Bedingungen. Eine wichtige Rolle spielen erbliche und konstitutionelle Faktoren (zum Beispiel Menarche tritt ein, wenn ein Körpergewicht von 48,5 kg erreicht wird, wenn die Fettschicht 22% des gesamten Körpergewichts ausmacht).

Von 10-12 bis 16-20 Jahren bildet sich die sexuelle Orientierung, der Beginn der Pubertät. Mädchen haben eine erotische Stimmung, Jungen haben Hypersexualität. Viele Teenager gehen jedoch zur Selbstbestätigung zum Geschlechtsverkehr, auch wenn noch keine wahren sexuellen Wünsche vorhanden sind. Dasselbe kann für ein junges Mädchen gelten. Dies geschieht häufiger, wenn das Mädchen in der Familie keine Zuneigung und kein Verständnis findet. In diesem Fall müssen Sie viel mit Teenagern zusammenarbeiten, insbesondere in der Schule - Psychologen, Sozialarbeiter und Mediziner.

Die Aufgabe des medizinischen Personals, insbesondere des Schulpersonals, besteht darin, den Jugendlichen aufzuklären, damit sie gegebenenfalls wissen, an wen sie sich in für sie schwierigen Fragen wenden können. Es ist notwendig, dem Teenager nicht nur die Regeln des Sexualverhaltens beizubringen, sondern auch über die Gefahren der Ansteckung mit sexuell übertragbaren Krankheiten usw. zu informieren.

Die Pubertät ist eine Zeit, in der körperliche Veränderungen im Körper von Jugendlichen auftreten, die darauf hinweisen, dass die Genitalien des Jugendlichen bereit sind, ihre Fortpflanzungsfunktionen zu erfüllen. Der Beginn dieser Periode ist durch einige sekundäre Anzeichen gekennzeichnet: zum Beispiel Brustwachstum bei Mädchen und das Auftreten von Haaren auf der Brust bei Jungen. Sekundärzeichen allein reichen jedoch nicht aus, um reproduktive Funktionen auszuführen. Diese Periode endet / wenn der Teenager aufhört zu wachsen, dh seine Knochen verlängern sich nicht mehr. Zu diesem Zeitpunkt ist die Person bereit, ein Kind zu empfangen. In der Theorie stimmt das, aber die Praxis ist eine ganz andere Sache. Für Jungen im Vereinigten Königreich beginnt die Pubertät im Alter von 13 Jahren und endet etwa im Alter von 17 oder 18 Jahren. Bei Mädchen beginnt diese Zeit mit 11 Jahren. Es stellt sich also heraus, dass diese Perioden für Mädchen und Jungen unterschiedlich sind. Mädchen entwickeln sich tendenziell schneller.

Die Adoleszenz ist eine Übergangszeit, die durch den Beginn der Pubertät gekennzeichnet ist, wenn ein Kind allmählich nicht nur körperlich, sondern auch geistig, sozial und emotional zum Erwachsenen wird. Die Pubertät endet normalerweise im Alter von 16 bis 18 Jahren. Seit dieser Zeit gilt eine Person als Erwachsener und ist in der Lage, für ihre Handlungen verantwortlich zu sein.

Mädchen erreichen die Pubertät in der Regel im Alter zwischen 8 und 14 Jahren. Zu diesem Zeitpunkt beginnt ein kleiner Auswuchs des Gehirns, die Hypophyse, eine chemische Substanz zu produzieren - das follikelstimulierende Hormon. Dieses Hormon gelangt in den Blutkreislauf, erreicht die Eierstöcke und stimuliert die Freisetzung eines weiblichen Sexualhormons namens Östrogen. Östrogen wiederum stimuliert

stimuliert das Wachstum des Brustgewebes und fördert die Entwicklung der Gebärmutter

und Scheide. Östrogen verursacht Veränderungen in der Knochenstruktur von Fett- und anderen Geweben sowie in der Umgebung

Becken. Normalerweise dehnen sich zu diesem Zeitpunkt die Beckenknochen aus und

werden gestärkt, was es dem Körper weiter ermöglicht, ein Kind zu gebären. Östrogen und eine geringe Menge des männlichen Hormons Androgen tragen dazu bei

Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale, wie z

Schamhaare oder Achselhaare.

Äußere Anzeichen körperlicher Veränderungen bei Mädchen während der Pubertät

Eine Zunahme der Entladung beginnt normalerweise im Alter von 10-11 Jahren.

Die Brust entwickelt und vergrößert sich und die Brustwarze und der Bereich um sie herum werden ausgeprägter.

Haare erscheinen im Genitalbereich.

Achselhaare beginnen zu wachsen.

Die Hüften sind vergrößert und verbreitert.

Die Aktivität der Hautfettdrüsen wird aktiviert, die beginnen, einen ausdrucksstärkeren Geruch zu verströmen; Die erhöhte Aktivität der Fettdrüsen führt dazu, dass manchmal die Poren verstopfen und Akne im Gesicht von Jugendlichen auftritt.

Es gibt Veränderungen im Sprachapparat, die Stimmbänder nehmen zu, die Stimme wird rauer, aber natürlich nicht so wie bei Männern.

Die erste Menstruation beginnt.

Der labiale Teil der weiblichen Geschlechtsorgane nimmt zu und außen erscheinen sie als Haaransatz.

Die Klitoris vergrößert sich und wird empfindlicher.

Der monatliche Eisprung beginnt in den Eierstöcken, während dessen sie reife Eizellen freisetzen.

Die Gebärmutter nimmt an Größe zu und beginnt zu menstruieren.

Die Größe der Vagina nimmt zu und beginnt, mehr vaginale Schmierung zu produzieren.

Am Ende der Pubertät ist der Körper vollständig bereit für die Befruchtung und Geburt. Bestätigung dafür bei Mädchen ist die erste Menstruation. Zusammen mit ihr beginnen die Mädchen mit dem Eisprung. Von nun an sollten sich Mädchen vor einer Schwangerschaft in Acht nehmen.

Jungen

Die Pubertät bei Jungen beginnt, wenn die Hypophyse beginnt, zwei Hormone zu produzieren: das follikelstimulierende Hormon und das luteinisierende Hormon. Sie gelangen in das Kreislaufsystem und regen wiederum die männlichen Keimdrüsen an, das männliche Sexualhormon Testosteron zu produzieren. Dieses Hormon trägt zum Wachstum der männlichen Geschlechtsorgane – der Keimdrüsen, des Hodensacks und des Penis – und zur Ausbildung sekundärer Pubertätszeichen wie Gesichts-, Körper- und Schambehaarung sowie zu einer Vertiefung der Stimme und damit zum Hodenwachstum bei , erhöht die Menge an ausgeschüttetem Testosteron und trägt zur Entwicklung anderer mit der Pubertät verbundener Symptome bei.

Normalerweise erleben Jungen im Alter von 13 oder 14 Jahren häufige Erektionen des Penis und bald darauf den ersten Samenerguss, der normalerweise als Folge von Masturbation oder während des Schlafes auftritt, was erotischer Natur ist. Das passiert übrigens auch Mädchen.

Ein lebensfähiges Spermatozoon kann das freigesetzte, dh gereifte Ei des Mädchens befruchten, was zu einer Schwangerschaft führen wird. Das kann natürlich nicht während der ersten erlebten Ejakulation des Jungen passieren, aber einige Monate nach der ersten Ejakulation ist es durchaus möglich. Daher sollten Jungen normalerweise im Alter von 14 oder 15 Jahren wissen, dass sie ein Mädchen schwanger machen können. Nachfolgend listen wir andere körperliche Veränderungen auf, die mit der Pubertät bei Jungen verbunden sind.

Größere körperliche Veränderungen bei Jungen während der Pubertät

Eine Zunahme des Ausflusses beginnt normalerweise bei Jungen im Alter von 12 bis 13 Jahren.

Jungen werden an den Schultern breiter und an den Hüften schmaler. Die Muskulatur des ganzen Körpers entwickelt sich.

Das Haarwachstum beginnt im Scham- und Genitalbereich.

Das Wachstum von Achselhaaren und gröberen Körperhaaren beginnt.

Grobe Gesichtsbehaarung beginnt zu wachsen.

Es gibt Veränderungen im Sprachapparat, und die Stimme wird gröber.

Die Fett- und Schweißdrüsen des Körpers beginnen, einen ausdrucksvolleren Geruch zu produzieren, die Poren sind manchmal verstopft, besonders im Gesicht, und dann tritt Akne auf.

Die männlichen Keimdrüsen im Hodensack vergrößern sich und beginnen, Spermien zu produzieren.

Auch der Penis wird größer und empfindlicher.

Erektionen treten ziemlich oft und manchmal ziemlich unerwartet auf.

Es gibt auch Entladungen während des Schlafs (besonders wenn die Träume erotischer Natur sind). Solche Träume werden "nass" genannt.

Die Pubertät ist der Zeitraum im Leben eines Menschen, in dem sein Körper die biologische Pubertät erreicht. Diese Periode wird als Pubertät bezeichnet und ist durch das Auftreten sekundärer Geschlechtsmerkmale (siehe), die endgültige Bildung der Geschlechtsorgane und Geschlechtsdrüsen gekennzeichnet. Der Beginn der Pubertät hängt von vielen Faktoren ab - Nationalität, klimatische Bedingungen, Ernährung, Lebensbedingungen, Geschlecht usw. Bei Jungen beginnt sie im Durchschnitt mit 15-16 Jahren, bei Mädchen mit 13-14 Jahren bzw. mit 20 und 18 Jahren. Es sollte betont werden, dass erhebliche individuelle Abweichungen im Zeitpunkt des Beginns der Pubertät festgestellt werden. Physiologisch ist dieser Zeitraum durch die Reifung und den Beginn der Funktion der Keimdrüsen gekennzeichnet. In der Nebennierenrinde werden Androgene intensiv produziert (siehe), die Sekretion von Hypophysen-Gonadotropinen nimmt zu (siehe Gonadotrope Hormone), was die Entwicklung der Gonaden beschleunigt. Bei Mädchen mit einer Zunahme der Funktion der produzierenden Eierstöcke beginnen die Brustdrüsen, äußeren und inneren Geschlechtsorgane: Gebärmutter, Schamlippen. Im Alter von 14-15 Jahren, manchmal früher, bildet sich ein Menstruationszyklus (siehe). Ein objektives Kriterium für die Reife der Keimdrüsen ist die Menstruation bei Mädchen und (siehe) bei Jungen. Die häufigste Reihenfolge des Auftretens von Geschlechtsmerkmalen ist in der Tabelle dargestellt.

Oft verläuft die normale Pubertät in einer etwas anderen Reihenfolge. In diesen Fällen ist es manchmal sehr schwierig, eine klare Grenze zwischen Norm und Pathologie zu finden. Einer der Gründe für solche Abweichungen sind Verletzungen des Hormonsystems, in anderen Fällen gewinnen die konstitutionellen Merkmale eines Teenagers während der Pubertät sowie psychogene Faktoren, die schwere endokrine Störungen verursachen können, eine gewisse Bedeutung. Es ist äußerst wichtig, diese Fälle zu berücksichtigen, da der irrationale Einsatz von Hormonarzneimitteln bei der Behandlung zu erheblichen Schäden an vielen Systemen führen kann. Während der Pubertät werden manchmal kleine vorübergehende Abweichungen beobachtet, dh Abweichungen vom normalen Entwicklungsprozess. Sie werden als physiologische Phänomene angesehen. Bei Mädchen kann es zu einem deutlichen Wachstum der Brustdrüsen (Makromastie) kommen, und eine vorzeitige Pubertät tritt nicht auf. Zu den physiologischen Variationen der Pubertät gehören auch juvenile Uterusblutungen, Amenorrhoe (siehe). Häufig wird eine schmerzhafte Menstruation beobachtet, begleitet von Kopfschmerzen, Erbrechen und Schwäche. Diese Störungen werden normalerweise bei Mädchen mit einem instabilen Nervensystem beobachtet. Jungen können eine leichte Vergrößerung der Brustdrüsen (pubertäre Gynäkomastie) haben, die sich vollständig zurückbildet.

Spät(Pubertas tarda) gilt als Pubertät, die bei Mädchen im Alter von 18 bis 20 Jahren und bei Jungen im Alter von 20 bis 22 Jahren beobachtet wird. Bei dieser Pathologie sollten therapeutische Maßnahmen auf die Verbesserung der Lebensbedingungen, der Ernährung und der Einführung von männlichen, weiblichen Sexualhormonen und Arzneimitteln abzielen, die hypophysäre gonadotrope Hormone enthalten. Bei Infantilismus wird eine Verzögerung der sexuellen Entwicklung und eine Wachstumsverzögerung beobachtet (siehe). Die Unterentwicklung des Fortpflanzungsapparates und das Fehlen sexueller Merkmale dieses Geschlechts - Hypogenitalisl (siehe) - sind auf eine Funktionsstörung der endokrinen Drüsen und vor allem der Hypophyse zurückzuführen.

Früh(pubertas parecox) gilt als Pubertät, die bei Mädchen unter 8 Jahren, bei Jungen unter 10 Jahren auftritt und durch das vorzeitige Auftreten sekundärer Geschlechtsmerkmale, die schnelle Entwicklung der Geschlechtsorgane und beschleunigtes Wachstum gekennzeichnet ist. Bei Jungen äußert sich dies in einem beschleunigten Wachstum und dann einem frühen Wachstumsstopp (der in der Folge zu Kleinwuchs führt), einem schnellen Wachstum der Geschlechtsorgane und dem Auftreten sekundärer Geschlechtsmerkmale (Behaarung, tiefe Stimme, ausgeprägte Skelettmuskulatur). Es gibt auch feuchte Träume. Bei Mädchen kommt es zu einer Beschleunigung des Wachstums und dann zu einem frühen Wachstumsstopp, es wird breit, die Größe der Gebärmutter und der Eierstöcke nehmen zu. Es gibt Fälle von Menstruation im Vorschulalter.

Frühe Pubertät, kombiniert mit beschleunigtem Wachstum, aber einem starken Missverhältnis des Skeletts, Kleinwuchs und geistiger Behinderung, wird als Macrogenitosomia praesox definiert.

Die Frage hängt eng mit dem Problem der Pubertät zusammen. Dies ist ein System medizinischer und pädagogischer Beeinflussung von Heranwachsenden mit dem Ziel, sie in bestimmten Verhaltensnormen in ihrem Sexualleben zu erziehen. Aufgabe der Sexualerziehung ist es, eine körperlich gesunde Generation zu schaffen, deren Sexualleben den moralischen Maßstäben unserer Gesellschaft zu unterwerfen ist. Die gemeinsame Ausbildung und Erziehung von Jungen und Mädchen, ihre frühe Einbindung in das öffentliche Leben, die Verbindung von Ausbildung mit industrieller Arbeit und eine breite Nachwuchsförderung schaffen auch die Grundlage für eine vernünftige Stammeserziehung.

Die Pubertät (lat. pubertas) ist der Prozess des Wachstums und der Differenzierung der Geschlechtsdrüsen, Geschlechtsorgane und sekundären Geschlechtsmerkmale. Die Pubertät verläuft mit den komplexesten Veränderungen in den Nerven-, Hormon-, Herz-Kreislauf- und anderen Systemen des Körpers sowie in der körperlichen Entwicklung und endet mit dem Beginn der Pubertät.

Eine wichtige Rolle in der Pubertät spielt die Hypothalamusregion, die in einer untrennbaren funktionellen Beziehung zur Hypophyse steht. Während der Pubertät nimmt die Aktivität der gonadotropen Hormone der Hypophyse deutlich zu und der Gehalt an Androgenen und Östrogenen im Blut und Urin nimmt zu. Von den Eierstöcken synthetisierte Östrogene verursachen eine Zunahme der Gebärmutter, der Vagina, der kleinen Schamlippen, der Brustdrüsen und der Verhornung des Vaginalepithels. Androgene bestimmen das sexuelle Haarwachstum, das Wachstum des Penis und des Hodensacks bei Jungen und bei Mädchen - die Klitoris und die großen Schamlippen. Sexualhormone, insbesondere Androgene, stimulieren das Wachstum und die Differenzierung von Knochengewebe, fördern die Schließung von Wachstumszonen und fördern die Muskelentwicklung. In diesen Prozessen manifestiert sich die proteinanabole Wirkung von Sexualhormonen. Die Beziehung zwischen den verschiedenen Systemen, die die Pubertät regulieren, ist in Abb. 1 dargestellt. 1.

Die Pubertät beginnt bei Mädchen früher als bei Jungen. Während dieser Zeit steigt die Ausscheidung von Östrogenen und Gonadotropinen im Urin bei Mädchen deutlich an, bei Jungen von Androgenen. In jüngster Zeit hat sich in allen Ländern der Zeitpunkt des Beginns der Pubertät auf eine frühere Periode verschoben. Nach den Beobachtungen von V. S. Gruzdev aus dem Jahr 1894 begann die Menstruation im Alter von 15 Jahren und 8 Monaten; heute (1965) beginnen sie häufiger im Alter von 13-14 Jahren. Bei jungen Männern wird der Zeitpunkt des Beginns der Pubertät durch die ersten Ejakulationen bestimmt. Beginn und Dauer der Pubertät sind abhängig von familiären (konstitutionellen) Merkmalen, Körperbau und Umweltbedingungen (Ernährung, Klima, Lebensbedingungen etc.). Die Pubertät beginnt bei Mädchen von 8 bis 11 Jahren und dauert normalerweise bis zu 17 Jahren, bei Jungen von 10 bis 13 bis 19 Jahren.

Während der Pubertät können hypertone Reaktion und hypotoner Zustand, Pulslabilität, Akrozyanose, Trousseau-Flecken, orthostatische Albuminurie, spontane Hypoglykämie und manchmal psychische Störungen beobachtet werden. Der Grad der Pubertät wird nach sekundären Geschlechtsmerkmalen beurteilt - Haarwuchs am Schambein (11-13 Jahre) und in der Achselregion (12-15 Jahre), bei Mädchen zusätzlich nach dem Zeitpunkt des Beginns der Menstruation und die Entwicklung der Brustdrüsen (10-15 Jahre) sowie mit Hilfe von Röntgenaufnahmen der Hand und der distalen Enden der Unterarmknochen. Der Beginn der Pubertät entspricht der Verknöcherung des Sesambeins, dann tritt Synostose im ersten Mittelhandknochen und in den Endgliedern auf; Am Ende der Pubertät kommt es zu einer vollständigen Synostose der Epiphysen von Radius und Ulna. Die Beurteilung des Pubertätsgrades bei Jungen anhand der Größe der äußeren Geschlechtsorgane muss mit Vorsicht erfolgen, da deren Wachstum oft etwas zurückbleibt.

vorzeitige Pubertät(pubertas praecox) ist wahr und falsch. Wenn dies zutrifft, besteht eine Beziehung zwischen der Hypothalamus-Hypophysen-Region, den Geschlechtsdrüsen und den Nebennieren. Es gibt konstitutionelle (essentielle) und zerebrale Formen der wahren Pubertät.

Die konstitutionelle Form wird fast immer bei Mädchen beobachtet und ist anscheinend auf eine familiäre Veranlagung zurückzuführen. Sekundäre Geschlechtsmerkmale treten früh auf, sogar von Geburt an, aber häufiger bei 7-8 und Menstruation - bei 8-10 Jahren. Menses sind ovulatorisch. Bei Jungen können sekundäre Geschlechtsmerkmale bereits im Alter von 9-11 Jahren auftreten, seltener früher. Es besteht eine Makrogenitosomie (vorzeitige Vergrößerung der äußeren Genitalien). Mit 12-13 Jahren endet die Pubertät.

Zunächst sind Kinder mit vorzeitiger Pubertät ihren Altersgenossen in der körperlichen Entwicklung voraus. In Zukunft entwickeln einige von ihnen jedoch aufgrund der Schließung der Wachstumszonen Kleinwuchs und Missverhältnis - die unteren Gliedmaßen sind im Verhältnis zum Körper relativ kurz (Abb. 2). Die geistige Entwicklung solcher Kinder entspricht oft dem Alter, und wenn sie zurückbleibt, dann um etwa 2 Jahre. Bei Mädchen erreicht die Ausscheidung von follikelstimulierendem Hormon und Östrogen im Urin das Niveau der Pubertät. Der Gehalt an 17-Ketosteroiden im Tagesurin übersteigt die Altersnorm. Bei Tumoren der Nebenniere und der Gonaden ist die Ausscheidung von Hormonen viel höher. Ein Vaginalabstrich bestätigt einen normalen Menstruationszyklus.

Die Prognose für die konstitutionelle Form der vorzeitigen Pubertät ist günstig. Eine Behandlung wird nicht durchgeführt.

In der zerebralen Form der echten Pubertät gibt es Läsionen der Hypothalamusregion (Tumore, Blutungen, angeborene Defekte des Gehirns, Enzephalitis) oder einen Tumor der Zirbeldrüse. Derzeit glauben die meisten Forscher, dass selbst bei Tumoren der Zirbeldrüse eine vorzeitige sexuelle Entwicklung auf sekundäre Veränderungen des Hypothalamus aufgrund eines inneren Hydrozephalus zurückzuführen ist. Bei Kindern wird eine frühe und schnelle Entwicklung der Geschlechtsorgane und sekundärer Geschlechtsmerkmale festgestellt. Reife Graaf-Follikel und Gelbkörper erscheinen in den Eierstöcken. In den Hoden werden interstitielle Zellen gebildet und es kommt zur Spermatogenese. Der Gehalt an Gonadotropinen, Östrogenen, 17-Ketosteroiden im Urin entspricht der Pubertätszeit.

Eine vorzeitige Pubertät wird auch bei multipler fibröser Dysplasie festgestellt, bei der Veränderungen im Skelettsystem, Hautpigmentierung und erhöhte Aktivität der Schilddrüse auftreten.

Die falsche Pubertät (Pseudopubertas praecox) tritt bei pathologischen Veränderungen der Nebennieren, Eierstöcke oder Hoden auf. Ovulation und Spermatogenese fehlen. Nach Entfernung des Tumors ist die umgekehrte Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale möglich.

Verzögerte Pubertät(pubertas tarda) ist durch die späte Entwicklung der Geschlechtsorgane und -drüsen sowie das Auftreten sekundärer Geschlechtsmerkmale gekennzeichnet. Bei Jungen wird sie im Alter von 20 bis 22 Jahren diagnostiziert, bei Mädchen im Alter von 18 bis 20 Jahren. Am häufigsten tritt es unter dem Einfluss eines konstitutionellen (familiären) Faktors auf, seltener aufgrund unzureichender hygienischer Bedingungen und ernährungsbedingter Gründe. Die späte Pubertät wird manchmal bis zu 15-16 Jahren beobachtet. Gleichzeitig hinkt die körperliche und oft auch die geistige Entwicklung hinterher. Auch die Differenzierung des Skelettsystems hinkt hinterher, häufiger um 2-4 Jahre. Die meisten Kinder erreichen in den kommenden Jahren Gleichaltrige in der sexuellen Entwicklung.

Die Beurteilung der Pubertät sollte anhand einer Reihe von Anzeichen und insbesondere radiologischen Daten zur Differenzierung des Skelettsystems erfolgen. Die Übereinstimmung der Ossifikationsprozesse mit dem tatsächlichen Alter schließt in der Regel eine Pubertätsverzögerung aus.

Variationen in der Pubertät. Eine vorzeitige Entwicklung der Milchdrüsen (vorzeitige Thelarche) bei Mädchen kann das einzige Anzeichen einer Abweichung sein. Das Fehlen von sekundären Geschlechtsmerkmalen, östrogene Veränderungen im Vaginalabstrich und die Vergrößerung der inneren und äußeren Geschlechtsorgane ermöglichen es, diesen Vorgang von der echten Pubertät zu unterscheiden. Es wird angenommen, dass die vorzeitige Telarche auf einer erhöhten Reaktion des Brustgewebes auf Östrogene beruht. In Zukunft kann diese Reaktion verschwinden. Eine Behandlung ist nicht erforderlich.

Bei Jungen wird häufig eine pubertäre Gynäkomastie beobachtet (siehe), die sich häufiger auf der linken Seite äußert und ohne Behandlung verschwindet. Die Behandlung mit männlichen Sexualhormonen ist kontraindiziert.

Vorzeitiger sekundärer Haarwuchs (vorzeitige Pubarche) entwickelt sich am Schambein, in den Achselhöhlen ohne andere Anzeichen einer Virilisierung und wird häufiger bei Mädchen beobachtet. Erst ab 10-12 Jahren wird es mit einer Zunahme der Brustdrüsen, äußeren und inneren Geschlechtsorgane kombiniert. Später entwickeln sich die Kinder normal. Die Urinausscheidung von 17-Ketosteroiden entspricht der Altersnorm oder liegt leicht darüber. Kinder mit verfrühter Pubertät benötigen ärztliche Überwachung und sollten regelmäßig untersucht werden.

Während der Pubertät kommt es manchmal zu einer Zunahme der Schilddrüse II und III ohne Funktionsstörung. Eine Behandlung wird nicht durchgeführt. Häufig entwickeln sich, besonders bei Jungen, akromegaloide Erscheinungen (auch physiologische). Vielleicht die Dominanz von männlich oder weiblich. Die Prognose ist günstig. Im gleichen Zeitraum wird manchmal der sogenannte Pseudo-Freilikhov-Typ der Fettleibigkeit festgestellt, der im Aussehen der Fettleibigkeit bei adipös-genitaler Dystrophie etwas ähnlich ist (siehe). Gleichzeitig ist die Fettverteilung gleichmäßig mit einer gewissen Dominanz in Brust, Bauch und Oberschenkeln. Die Arme und Beine sind oft verkürzt. Körperlänge und Knochendifferenzierung entsprechen dem tatsächlichen Alter. Hypogenitalismus fehlt oder ist leicht ausgeprägt. Die Urinausscheidung von 17-Ketosteroiden und 17-Hydroxycorticosteroiden ist normal. Der Grundumsatz ist reduziert oder normal. Die Pubertät tritt zur üblichen Zeit oder etwas später ein. Eine ärztliche Behandlung ist nicht erforderlich.

Während der Pubertät haben Mädchen mit Symptomen des Basophilismus (basophile Zellen der Hypophyse arbeiten intensiv) Fettleibigkeit vom weiblichen Typ, Streifen erscheinen an Hüften, Gesäß und Brust. Der Blutdruck ist oft erhöht. Die sexuelle Entwicklung wird jedoch nicht gestört oder gar beschleunigt. Die Menstruation tritt pünktlich auf und der Zyklus bleibt erhalten. Die Prognose ist, wie bei den oben beschriebenen Möglichkeiten der Adipositas, günstig.

Pubertätsschwund tritt überwiegend bei Mädchen auf. Die ersten Symptome: Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, Aufstoßen und Erbrechen, oft wiederholt. Die Haut ist trocken, faltig. Es werden Bradykardie, gedämpfte Herztöne, arterielle Hypotonie, Amenorrhoe bemerkt. Im Gegensatz zur Hypophysenkachexie gibt es keine Atrophie der Brustdrüsen und keinen Haarausfall. Der Hauptaustausch wird reduziert. Die Schilddrüsenfunktion ist nicht beeinträchtigt. Der Gehalt an 17-Ketosteroiden im Urin ist reduziert, nach der Einführung von ACTH erreicht er die Norm. Follikel-stimulierendes Hormon im Urin fehlt oft oder ist reduziert. Die Prognose ist in der Regel günstig. Behandlung - erfordert sorgfältige Pflege, Chlorpromazin, Protein-Anabolika. Methandrostenolon (oder Nerobol) 5 mg pro Tag, Nerobolil intramuskulär 25-50 mg einmal pro Woche (4-6 Injektionen).

Die Diagnose, die Verordnung von Medikamenten, insbesondere von Hormonen, sowie die Prognose von Erkrankungen und Zuständen in der Pubertät müssen mit Vorsicht angegangen werden.

Reis. 2. Mädchen 2,5 Jahre alt: frühe sexuelle und körperliche Entwicklung (Größe 110 cm).

Hallo, mein Name ist Zinaida. Meine Tochter ist 13 Jahre alt, ihre Brüste begannen im Alter von 11 Jahren zu erscheinen, und die Menstruation begann dieses Jahr. Ich möchte wissen, wann die Pubertät normalerweise bei Mädchen beginnt und endet? Und „reifen“ Mädchen wirklich schneller als Jungs?

Expertenantwort

Hallo Zinaida. In der Regel beginnt die Pubertät bei Mädchen im Alter von 8-13 Jahren und bei Jungen im Alter von 9-15 Jahren. Diese breite Altersspanne könnte erklären, warum einige der Teenager immer noch wie kleine Kinder aussehen, während andere eher wie Erwachsene aussehen.

Für die meisten Mädchen ist der Beginn der Brustentwicklung das erste Anzeichen für den Eintritt in die Pubertät. Dann beginnt das Wachstum der Schambehaarung, das mit dem Wachstum der Achselhaare einhergeht. Bei einigen Mädchen treten Schamhaare vor der Entwicklung der Brustdrüsen auf. Der Beginn der Menstruation ist tendenziell später als andere körperliche Veränderungen und tritt normalerweise 2,5 Jahre nach dem Beginn der Brustbildung auf. Danach hören die Mädchen auf, schnell zu wachsen, aber die Brüste und Hüften werden runder. Und das Alter, in dem die Pubertät bei Mädchen endet, liegt normalerweise zwischen 15 und 17 Jahren.

Bei Jungen ist eine Zunahme der Hodengröße die erste Veränderung, die zu Beginn der Pubertät zu sehen ist. Sie beginnt in der Regel im Alter von 11,5 Jahren und dauert etwa sechs Monate. Dann wächst der Penis an Größe. Die nächste Stufe ist das Wachstum von Schamhaaren und Vegetation in den Achselhöhlen. Dann ändert sich die Stimme und die Muskeln werden größer. Der letzte Schritt ist das Aussehen der Gesichtsbehaarung. Das Ende der Pubertät bei Jungen ist das Alter von 18-19 Jahren.