Moderne Mittel zur Senkung des Blutdrucks. Arzneimittel zur Senkung des Blutdrucks Abgabebedingungen aus Apotheken

Captopril - Indikationen und Gebrauchsanweisungen (wie man Pillen einnimmt), Analoga, Bewertungen und Preis des Medikaments. Bei welcher Dosierung von Captopril normalisiert sich der Blutdruck? Aktion bei Anwendung unter der Zunge

Danke

Die Website bietet Referenzinformationen nur zu Informationszwecken. Diagnose und Behandlung von Krankheiten sollten unter Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt werden. Alle Medikamente haben Kontraindikationen. Fachkundiger Rat ist gefragt!

Sorten, Namen, Zusammensetzung und Freisetzungsform

• Captopril;
• Captopril-Vero;
• Captopril Geksal;
• Captopril-Sandoz;
• Captopril-AKOS;
• Captopril-Acri;
• Captopril-Ros;
• Captopril-Sar;
• Captopril-STI;
• Captopril-UBF;
• Captopril-Ferein;
• Captopril-FPO;
• Captopril Stada;
• Captopril-Egis.

Unterschiede in den Namen der Captopril-Sorten sind darauf zurückzuführen, dass jedes Pharmaunternehmen das von ihm hergestellte Medikament unter dem ursprünglichen Namen registrieren muss, der sich von anderen unterscheidet. Und da diese pharmazeutischen Fabriken früher, in der Sowjetzeit, dasselbe Captopril mit genau derselben Technologie hergestellt haben, fügen sie dem bekannten Namen, der eine Abkürzung des Unternehmensnamens ist, einfach ein weiteres Wort hinzu und damit erhält man einen eindeutigen Namen, der sich rechtlich von allen anderen unterscheidet.

Daher gibt es keine signifikanten Unterschiede zwischen den Sorten des Arzneimittels und werden daher in der Regel unter einem gemeinsamen Namen "Captopril" zusammengefasst. Weiter im Text des Artikels werden wir auch einen Namen verwenden – Captopril – um auf alle seine Sorten zu verweisen.

Alle Sorten von Captopril sind in einer einzigen Darreichungsform erhältlich - diese orale Tabletten. Als Wirkstoff Tabletten enthalten eine Substanz Captopril, dessen Name der Droge tatsächlich den Namen gab.

Sorten von Captopril sind in verschiedenen Dosierungen wie 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg und 100 mg pro Tablette erhältlich. Eine so große Auswahl an Dosierungen ermöglicht es Ihnen, die beste Option für die Verwendung auszuwählen.

Als Hilfskomponenten Sorten von Captopril können unterschiedliche Substanzen enthalten, da jedes Unternehmen seine Zusammensetzung ändern kann, um optimale Indikatoren für die Produktionseffizienz zu erreichen. Um die Zusammensetzung der Hilfskomponenten jedes spezifischen Arzneimitteltyps zu klären, ist es daher erforderlich, die beigefügte Packungsbeilage mit Anweisungen sorgfältig zu studieren.

Rezept

In der ersten Zeile des Rezepts wird nach der Abkürzung "Rp" die Darreichungsform (in diesem Fall Tab. - Tabletten), der Name des Arzneimittels (in diesem Fall Captopril) und seine Dosierung (25 mg) angegeben. . Hinter dem „Nein“-Zeichen steht die Anzahl der Tabletten, die der Apotheker an den Rezeptinhaber abgeben muss. In der zweiten Zeile des Rezepts, nach der Abkürzung „D.S.“ enthält Informationen für den Patienten mit Anweisungen zur Einnahme des Arzneimittels.

Was hilft Captopril (therapeutische Wirkung)

Die Wirkung von Captopril besteht darin, die Aktivität des Enzyms zu unterdrücken, das für die Umwandlung von Angiotensin I in Angiotensin II sorgt, sodass der Wirkstoff zur Gruppe der ACE-Hemmer (Angiotensin-Converting-Enzym) gehört. Aufgrund der Wirkung des Arzneimittels wird im Körper kein Angiotensin II gebildet - eine Substanz, die eine starke vasokonstriktorische Wirkung hat und dementsprechend den Blutdruck erhöht. Wenn Angiotensin II nicht gebildet wird, bleiben die Blutgefäße erweitert und dementsprechend ist der Blutdruck normal, nicht erhöht. Durch die Wirkung von Captopril wird bei regelmäßiger Einnahme der Blutdruck gesenkt und in akzeptablen und akzeptablen Grenzen gehalten. Der maximale Druckabfall tritt 1 - 1,5 Stunden nach der Einnahme von Captopril auf. Um jedoch eine stabile Drucksenkung zu erreichen, muss das Medikament mindestens mehrere Wochen (4-6) eingenommen werden.

Auch Drogen reduziert Stress auf das Herz, wodurch das Lumen der Gefäße erweitert wird, wodurch der Herzmuskel weniger Kraft benötigt, um Blut in die Aorta und die Lungenarterie zu drücken. So erhöht Captopril die Toleranz gegenüber körperlichem und emotionalem Stress bei Menschen, die an Herzinsuffizienz leiden oder einen Herzinfarkt erlitten haben. Eine wichtige Eigenschaft von Captopril ist die fehlende Wirkung auf den Blutdruck bei der Behandlung von Herzinsuffizienz.

Außerdem Captopril verbessert die Nierendurchblutung und die Blutversorgung des Herzens, wodurch das Medikament in der komplexen Therapie von chronischer Herzinsuffizienz und diabetischer Nephropathie eingesetzt wird.

Captopril eignet sich gut zur Aufnahme in verschiedenen Kombinationen mit anderen blutdrucksenkende Medikamente. Darüber hinaus hält Captopril keine Flüssigkeit im Körper zurück, was es von anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln mit ähnlichen Eigenschaften unterscheidet. Aus diesem Grund ist es während der Einnahme von Captopril nicht erforderlich, zusätzlich Diuretika zu verwenden, um das durch das blutdrucksenkende Medikament verursachte Ödem zu beseitigen.

Hinweise zur Verwendung

• Arterielle Hypertonie (als Monotherapie oder als Teil einer Kombinationstherapie. Das Medikament ist am wirksamsten in Kombination mit Thiazid-Diuretika wie Hydrochlorothiazid usw.);
• kongestive Herzinsuffizienz;
• Funktionsstörung des linken Ventrikels bei Personen, die einen Myokardinfarkt erlitten haben (wird nur angewendet, wenn der Zustand des Patienten stabil ist);
• Diabetische Nephropathie, die sich bei Typ-I-Diabetes mellitus entwickelt hat (bei Albuminurie mehr als 30 mg / Tag);
• Autoimmunnephropathie (schnell fortschreitende Formen der Sklerodermie und systemischer Lupus erythematodes).

Für Menschen, die sowohl an Bluthochdruck als auch an Asthma bronchiale leiden, ist Captopril das Mittel der Wahl.

Captopril - Gebrauchsanweisung

Allgemeine Bestimmungen und Dosierungen

Die Dosierung von Captopril wird individuell ausgewählt, beginnend mit dem Minimum und allmählich ansteigend bis zu einer effektiven. Nach Einnahme der ersten Dosis von 6,25 mg oder 12,5 mg sollte der Blutdruck drei Stunden lang halbstündlich gemessen werden, um das Ansprechen und die Schwere des Arzneimittels bei einer bestimmten Person zu bestimmen. Zukünftig sollte mit zunehmender Dosierung auch eine Stunde nach Einnahme der Pille regelmäßig der Druck gemessen werden.

Es muss daran erinnert werden, dass die maximal zulässige Tagesdosis von Captopril 300 mg beträgt. Die Einnahme des Arzneimittels in einer Menge von mehr als 300 mg pro Tag führt nicht zu einer stärkeren Blutdrucksenkung, sondern zu einer starken Zunahme der Schwere der Nebenwirkungen. Daher ist die Einnahme von Captopril in einer Dosierung von mehr als 300 mg pro Tag unangemessen und unwirksam.

Captopril für Druck(bei arterieller Hypertonie) beginnen Sie mit der Einnahme von 25 mg einmal täglich oder 12,5 mg zweimal täglich. Wenn der Blutdruck nach 2 Wochen nicht auf akzeptable Werte abfällt, wird die Dosis erhöht und 2-mal täglich 25-50 mg eingenommen. Wenn bei Einnahme von Captopril in dieser erhöhten Dosierung der Druck nicht auf akzeptable Werte abfällt, sollten 25 mg Hydrochlorothiazid pro Tag oder Betablocker hinzugefügt werden.

Bei mäßiger oder leichter Hypertonie beträgt eine ausreichende Dosis von Captopril normalerweise 25 mg 2-mal täglich. Bei schwerer Hypertonie wird die Dosierung von Captopril auf 50-100 mg 2-mal täglich angepasst und alle zwei Wochen verdoppelt. Das heißt, in den ersten zwei Wochen nimmt eine Person zweimal täglich 12,5 mg ein, dann in den nächsten zwei Wochen - 25 mg zweimal täglich usw.

Bei hohem Blutdruck aufgrund einer Nierenerkrankung sollte Captopril mit 6,25 - 12,5 mg 3-mal täglich eingenommen werden. Wenn der Druck nach 1 - 2 Wochen nicht auf akzeptable Werte abfällt, wird die Dosis erhöht und 3 - 4 mal täglich 25 mg eingenommen.

Bei chronischer Herzinsuffizienz Captopril sollte mit 6,25 – 12,5 mg dreimal täglich begonnen werden. Nach zwei Wochen wird die Dosierung verdoppelt, bis zu einem Maximum von 25 mg dreimal täglich, und das Medikament wird lange eingenommen. Bei Herzinsuffizienz wird Captopril in Kombination mit Diuretika oder Herzglykosiden angewendet.

Mit Herzinfarkt Sie können Captopril am dritten Tag nach Ende der Akutphase einnehmen. In den ersten 3-4 Tagen ist es notwendig, 6,25 mg 2-mal täglich einzunehmen, dann wird die Dosis auf 12,5 mg 2-mal täglich erhöht und eine Woche lang getrunken. Danach wird bei guter Verträglichkeit des Medikaments eine Umstellung auf die Einnahme von 12,5 mg dreimal täglich für 2 bis 3 Wochen empfohlen. Nach dieser Zeit wird bei normaler Verträglichkeit des Medikaments auf die Einnahme von 25 mg 3-mal täglich unter Kontrolle des Allgemeinbefindens umgestellt. In dieser Dosierung wird Captopril lange eingenommen. Wenn die Dosierung von 25 mg 3-mal täglich nicht ausreicht, darf sie auf das Maximum erhöht werden - 50 mg 3-mal täglich.

Mit diabetischer Nephropathie Captopril wird empfohlen, 25 mg 3-mal täglich oder 50 mg 2-mal täglich einzunehmen. Bei Mikroalbuminurie (Albumin im Urin) mehr als 30 mg pro Tag sollte das Medikament 50 mg 2-mal täglich und bei Proteinurie (Eiweiß im Urin) mehr als 500 mg pro Tag eingenommen werden. Captopril-Getränk 25 mg 3-mal täglich . Die angegebenen Dosierungen werden allmählich erreicht, beginnend mit dem Minimum, und alle zwei Wochen verdoppelt. Die Mindestdosis von Captopril bei Nephropathie kann unterschiedlich sein, da sie vom Grad der eingeschränkten Nierenfunktion abhängt. Die Mindestdosierungen, mit denen Sie mit der Einnahme von Captopril bei diabetischer Nephropathie in Abhängigkeit von der Nierenfunktion beginnen müssen, sind in der Tabelle aufgeführt.

Die angegebenen Tagesdosen sollten auf 2-3 Gaben pro Tag aufgeteilt werden. Ältere Menschen (über 65 Jahre) sollten unabhängig von der Nierenfunktion mit der Einnahme des Arzneimittels mit 6,25 mg 2-mal täglich beginnen und nach zwei Wochen, falls erforderlich, die Dosierung auf 12,5 mg 2- bis 3-mal täglich erhöhen.

Wenn eine Person an einer Nierenerkrankung leidet (keine diabetische Nephropathie), dann wird die Dosierung von Captopril für sie auch durch die Kreatinin-Clearance bestimmt und ist die gleiche wie bei diabetischer Nephropathie.

Captopril unter der zunge

Anwendung während Schwangerschaft und Stillzeit

Wenn eine Frau Captopril einnimmt, sollte es sofort abgesetzt werden, sobald der Beginn einer Schwangerschaft bekannt wird.

Während der gesamten Anwendungsdauer von Captopril muss die Nierenfunktion überwacht werden. Bei 20 % der Patienten kann während der Einnahme des Arzneimittels eine Proteinurie (Eiweiß im Urin) auftreten, die ohne Behandlung innerhalb von 4 bis 6 Wochen von selbst abklingt. Wenn die Proteinkonzentration im Urin jedoch über 1000 mg pro Tag (1 g / Tag) liegt, muss das Medikament abgesetzt werden.

Captopril sollte mit Vorsicht und unter strenger Aufsicht eines Arztes angewendet werden, wenn eine Person die folgenden Zustände oder Krankheiten hat:

• systemische Vaskulitis;
• Diffuse Bindegewebserkrankungen;
• Bilaterale Stenose der Nierenarterien;
• Empfang von Immunsuppressiva (Azathioprin, Cyclophosphamid usw.), Allopurinol, Procainamid;
• Durchführung einer Desensibilisierungstherapie (z. B. Bienengift, SIT etc.).

Um das Risiko eines starken Druckabfalls zu Beginn der Anwendung von Captopril zu verringern, ist es erforderlich, Diuretika abzusetzen oder ihre Dosierung 4 bis 7 Tage vor der ersten Tabletteneinnahme um das 2- bis 3-fache zu reduzieren. Wenn nach der Einnahme von Captopril der Blutdruck stark abfällt, dh sich eine Hypotonie entwickelt, sollten Sie sich auf einer horizontalen Fläche auf den Rücken legen und Ihre Beine so anheben, dass sie höher als Ihr Kopf sind. In dieser Position müssen Sie sich 30 - 60 Minuten hinlegen. Wenn die Hypotonie schwerwiegend ist, können Sie eine normale sterile Kochsalzlösung intravenös eingeben, um sie schnell zu beseitigen.

Da die ersten Dosen von Captopril häufig Hypotonie hervorrufen, wird empfohlen, die Dosierung des Arzneimittels auszuwählen und seine Anwendung in einem Krankenhaus unter ständiger Überwachung des medizinischen Personals zu beginnen.

Vor dem Hintergrund der Anwendung von Captopril sollte jeder chirurgische Eingriff, einschließlich zahnärztlicher Eingriffe (z. B. Zahnextraktion), mit Vorsicht durchgeführt werden. Die Anwendung einer Vollnarkose während der Einnahme von Captopril kann einen starken Druckabfall hervorrufen, daher sollte der Anästhesist gewarnt werden, dass die Person dieses Medikament einnimmt.

Vor dem Hintergrund der Anwendung von Captopril kann eine Person einen Hautausschlag entwickeln, der normalerweise in den ersten 4 Behandlungswochen auftritt und mit einer Verringerung der Dosierung oder einer zusätzlichen Einnahme von Antihistaminika (z. B. Parlazin, Suprastin, Fenistil, Claritin, Erius, Telfast usw.). Auch vor dem Hintergrund der Einnahme von Captopril, einem anhaltenden unproduktiven Husten (ohne Auswurf), kann es zu Geschmacksstörungen und Gewichtsverlust kommen, jedoch verschwinden alle diese Nebenwirkungen nach 2 bis 3 Monaten nach Absetzen des Arzneimittels.

Einfluss auf die Fähigkeit, Mechanismen zu kontrollieren

Überdosis

• Ein starker Blutdruckabfall (Hypotonie);
• Stupor;
• Bradykardie (Abnahme der Herzfrequenz um weniger als 50 Schläge pro Minute);
• Verletzung des zerebralen Kreislaufs;
• Herzinfarkt;
• Angioödem;
• Verstöße gegen den Wasser- und Elektrolythaushalt.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Captopril verstärkt die Wirkung von hypoglykämischen Arzneimitteln (Metformin, Glibenclamid, Gliclazid, Miglitol, Sulfonylharnstoff usw.), daher sollte der Blutzuckerspiegel bei ihrer Kombination ständig überwacht werden. Darüber hinaus verstärkt Captopril die Wirkung von Medikamenten zur Anästhesie, Schmerzmitteln und Alkohol.

Die gleichzeitige Anwendung von Captopril mit Immunsuppressiva (Azathioprin, Cyclophosphamid usw.), Allopurinol oder Procainamid erhöht das Risiko, eine Neutropenie (eine Abnahme des Leukozytenspiegels im Blut unter den Normalwert) und das Stevens-Johnson-Syndrom zu entwickeln.

Die Anwendung von Captopril vor dem Hintergrund einer laufenden Desensibilisierungstherapie sowie in Kombination mit Estramustin und Gliptinen (Linagliptin, Sitagliptin usw.) erhöht das Risiko anaphylaktischer Reaktionen.

Die Anwendung von Captopril mit Goldpräparaten (Aurothiomolat etc.) verursacht Rötung der Gesichtshaut, Übelkeit, Erbrechen und Blutdruckabfall.

Nebenwirkungen von captopril

1. Nervensystem und Sinnesorgane:

• Erhöhte Müdigkeit;
• Schwindel;
• Depression des Zentralnervensystems;
• Verwirrtheit;
• Ataxie (beeinträchtigte Bewegungskoordination);
• Parästhesie (Taubheitsgefühl, Kribbeln, "Gänsehaut" in den Gliedern);
• Seh- oder Geruchsstörungen;
• Verletzung des Geschmacks;

• Hypotonie (niedriger Blutdruck);
• Orthostatische Hypotonie (ein starker Druckabfall beim Übergang von einer sitzenden oder liegenden Position in eine stehende Position);
• Angina;
• Herzinfarkt;
• Arrhythmie;
• Akute Verletzung des zerebralen Kreislaufs;
• periphere Ödeme;
• Gezeiten;
• Blässe der Haut;
• Kardiogener Schock;
• Neutropenie (Abnahme der Anzahl von Neutrophilen im Blut);
• Agranulozytose (vollständiges Verschwinden von Basophilen, Eosinophilen und Neutrophilen aus dem Blut);
• Thrombozytopenie (Abnahme der Anzahl der Blutplättchen unter den Normalwert);
• Eosinophilie (ein Anstieg der Anzahl von Eosinophilen über den Normalwert hinaus).

• Bronchospasmus;
• Interstitielle Pneumonitis;
• Unproduktiver Husten (ohne Auswurf).

• Verletzung des Geschmacks;
• Geschwüre an der Schleimhaut von Mund und Magen;
• Xerostomie (Mundtrockenheit aufgrund unzureichender Speichelbildung);

Hypothiazid, wogegen hilft dieses Diuretikum? Das Medikament beeinflusst die Funktion der Nieren. Hypothiazid-Gebrauchsanweisung verschreibt die Einnahme bei Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, Schwellungen.

Geben Sie Form und Zusammensetzung frei

Es wird in runden, flachen Tabletten hergestellt, mit einem Teilungsrisiko auf der einen Seite und der Prägung „H“ auf der anderen Seite, weiß oder fast weiß (20 Stück in Blisterpackungen, 1 Blisterpackung in einer Kartonpackung). Der Wirkstoff im Medikament Hypothiazid, das bei Nierenproblemen hilft, ist Hydrochlorothiazid. Der Inhalt des aktiven Elements in 1 Tablette beträgt 25 oder 100 mg. Hilfsstoffe sind Gelatine, Magnesiumstearat, Maisstärke, Talk, Lactose-Monohydrat.

Pharmakologische Eigenschaften

Hypothiazid-Tabletten, die beim nephrotischen Syndrom helfen, sind ein aktives Diuretikum, das die Ausscheidung von Natrium und Chlor fördert. Diurese und Natriurese treten innerhalb von zwei Stunden auf und erreichen nach etwa vier Stunden ein Maximum.

Neben harntreibenden Eigenschaften hat dieses Medikament auch eine blutdrucksenkende Wirkung. Es gibt positive Bewertungen über Hypothiazid als Medikament zur Linderung der Symptome einer Toxikose bei schwangeren Frauen. Die Langzeitanwendung dieses Arzneimittels verringert seine harntreibende (harntreibende) Wirkung nicht.

Medizin Hypothiazid: was hilft

Indikationen für die Anwendung umfassen die folgenden pathologischen Zustände und Beschwerden:

• ödematöses Syndrom verschiedener Herkunft;
• portale Hypertonie;
• chronische Insuffizienz des Nierensystems;
• nephrotisches Syndrom;
• Einnahme von Kortikosteroiden;
• akute Glomerulonerfit;
• prämenstruelles Spannungssyndrom;
• chronische Herzinsuffizienz.

Warum werden Hypothiazid-Tabletten immer noch verschrieben? Indikationen für die Verwendung sind auch:

• Kontrolle von Polyurie (Diabetes insipidus, nephrogener Diabetes);
• arterielle Hypertonie (in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln, in Monotherapie);
• Verhinderung der Steinbildung im Harnsystem bei prädisponierten Patienten (Verringerung des Risikos einer Hyperkalziurie).

Kontraindikationen

Die Gebrauchsanweisung des Arzneimittels Hypothiazid verbietet die Einnahme mit:

• Schweres Leberversagen.
• Schweres Nierenversagen.
• Schwer zu kontrollierender Diabetes mellitus.
• Anurie.
• Addison-Krankheit.
• Ich Trimester der Schwangerschaft und die Zeit des Stillens.
• Refraktäre Hyponatriämie, Hypokaliämie, Hyperkalzämie.
• Alter bis 3 Jahre.
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels und gegen Sulfonamid-Derivate.

Mit Vorsicht wird empfohlen, das Medikament im II. und III. Trimester der Schwangerschaft bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK) mit Hyperkalzämie, Hyponatriämie, Hypokaliämie, Leberzirrhose, Laktoseintoleranz, Gicht bei gleichzeitiger Anwendung zu verschreiben Herzglykoside und ältere Patienten.

Tabletten Hypothiazid: Gebrauchsanweisung

Das Arzneimittel gemäß den Anweisungen wird oral nach einer Mahlzeit eingenommen. Die Dosierung des Medikaments wird individuell ausgewählt. Bei arterieller Hypertonie beträgt die Anfangsdosis des Arzneimittels 25-50 Milligramm pro Tag (einmalig). Die blutdrucksenkende Wirkung wird nach drei bis vier Tagen beobachtet. Es kann etwa drei bis vier Wochen dauern, bis das Medikament seine maximale Wirkung entfaltet.

Nach Beendigung der Behandlung hält die blutdrucksenkende Wirkung durchschnittlich eine Woche an. Beim prämenstruellen Spannungssyndrom wird Hypothiazid in einer Dosierung von 25 Milligramm pro Tag verschrieben. Es wird vom Einsetzen der Symptome bis zum Einsetzen der Menstruation angewendet. Die Anfangsdosis von Hypothiazid-Tabletten für ödematöses Syndrom verschiedener Genese beträgt 25-100 Milligramm pro Tag (oder einmal alle zwei Tage).

In schweren Fällen kann die Dosis des Medikaments auf 200 Milligramm pro Tag erhöht werden. Gemäß den Anweisungen für nephrogenen Diabetes insipidus wird Hypothiazid 50-150 Milligramm pro Tag (in geteilten Dosen) verschrieben. Bei Kindern im Alter von drei bis zwölf Jahren wird die Dosierung des Arzneimittels anhand des Körpergewichts festgelegt. In der Regel beträgt die pädiatrische Tagesdosis 1-2 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht. Die maximale Tagesdosis bei Kindern im Alter von drei bis zwölf Jahren beträgt 37,5 bis 100 Milligramm.

Nebenwirkungen

Die Anwendung von Hypothiazid kann die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

• Verdauungssystem: Anorexie, Durchfall oder Verstopfung, Cholezystitis, cholestatischer Ikterus, Pankreatitis, Sialadenitis.
• Stoffwechsel: Lethargie, Verwirrung, Verlangsamung des Denkprozesses, Krämpfe, Erregbarkeit, Müdigkeit, Muskelkrämpfe vor dem Hintergrund von Hyperkalzämie, Hypomagnesiämie, Hypokaliämie, Hyponatriämie.
• Unregelmäßiger Herzrhythmus, Mundtrockenheit, Durst, ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche, geistige oder Stimmungsschwankungen, Muskelkrämpfe und Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen in Verbindung mit hypochlorämischer Alkalose (zusätzlich kann hypochlorämische Alkalose hepatische Enzephalopathie oder Koma verursachen).
• Glykosurie, Hyperurikämie mit der Entwicklung eines Gichtanfalls. Hyperglykämie, die die Entwicklung eines zuvor latenten Diabetes mellitus hervorrufen kann. Die Behandlung mit hohen Dosen kann zu einem Anstieg der Serumlipidspiegel führen.
• Herz-Kreislauf-System: Arrhythmie, Vaskulitis, orthostatische Hypotonie.
• Hämatopoetisches System: sehr selten - Thrombozytopenie, Leukopenie, hämolytische Anämie, Agranulozytose, aplastische Anämie;
• Nervensystem: vorübergehend verschwommenes Sehen, Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien.
• Harnsystem: interstitielle Nephritis, Funktionsstörungen der Nieren.
• Allergische Reaktionen: Urtikaria, Lichtempfindlichkeit, nekrotisierende Vaskulitis, Purpura, Stevens-Johnson-Syndrom, anaphylaktische Reaktionen bis hin zum Schock. Atemnotsyndrom, einschließlich Pneumonitis und nicht-kardiogenem Lungenödem.
• Verminderte Potenz.

Wechselwirkung

Die gleichzeitige Anwendung von Hypothiazid mit Lithiumsalzen kann seine Toxizität erhöhen und die renale Clearance verringern. Gemäß den Anweisungen wird die gleichzeitige Einnahme von Hypothiazid mit Colestyramin nicht empfohlen, da die Kombination dieser Arzneimittel zu einer Verringerung der Resorption von Hydrochlorothiazid führt. Die Kombination des oben genannten Arzneimittels mit Herzglykosiden kann Hypomagnesiämie und Hypokaliämie hervorrufen.

Bei gleichzeitiger Anwendung dieses Diuretikums mit Kortikosteroid-Medikamenten steigt der Grad der Kaliumausscheidung. Bewertungen von Hypothiazid behaupten, dass dieses Mittel in Kombination mit Amiodaron die Wahrscheinlichkeit von Arrhythmien im Zusammenhang mit Hypokaliämie erhöht. Die Kombination des oben genannten Diuretikums mit oralen Antidiabetika führt zur Entwicklung von Hyperkaliämie und einer Abnahme der Wirksamkeit der letzteren.

spezielle Anweisungen

Während eines langen Behandlungsverlaufs müssen die klinischen Anzeichen einer Verletzung des Wasser- und Elektrolythaushalts überwacht werden, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion, Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems. Die Verwendung des Arzneimittels trägt zu einer erhöhten Ausscheidung von Magnesium- und Kaliumionen bei, daher müssen parallel im Verlauf der Behandlung Maßnahmen zur Beseitigung ihres Mangels ergriffen werden.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion muss die Kreatinin-Clearance systematisch überwacht werden. Im Falle des Auftretens einer Oligurie sollte das Problem des Absetzens des Arzneimittels gelöst werden. Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion sollten Thiazide mit Vorsicht angewendet werden, da geringfügige Veränderungen des Flüssigkeits- und Elektrolythaushalts und des Ammoniumspiegels im Serum Leberkoma verursachen können.

Die Anwendung des Arzneimittels bei Patienten mit schwerer Koronarsklerose und zerebraler Sklerose erfordert besondere Sorgfalt. Die Langzeitbehandlung bei latentem und manifestem Diabetes mellitus sollte von einer systematischen Überwachung des Kohlenhydratstoffwechsels und einer Dosisanpassung von Antidiabetika begleitet werden. Patienten mit gestörtem Harnsäurestoffwechsel benötigen eine ständige Beurteilung des Zustands.

Eine Langzeittherapie kann in seltenen Fällen zu pathologischen Veränderungen der Nebenschilddrüsen führen. In der Anfangsphase der Therapie ist es verboten, Fahrzeuge zu führen und Arbeiten auszuführen, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, die Dauer des Verbots wird individuell festgelegt.

Analoga

Hypothiazid kann durch Medikamente ersetzt werden wie:

• Hydrochlorothiazid-ATS;
• Hydrochlorothiazid.

Arzneimittel mit ähnlicher pharmakologischer Wirkung (Diuretika):

• Veroschpiron;
• Taucher;
• Indapamid;
• Torasemid;
• Arifon;
• Spironolacton;
• Inspra;
• Lasix;
• Furosemid.

Während der Schwangerschaft

Der Wirkstoff Hydrochlorothiazid des Arzneimittels Hypothiazid während der Schwangerschaft im ersten Trimester ist kontraindiziert. Es ist erlaubt, ein Medikament im 2. und 3. Trimenon zu verschreiben, wenn der mögliche Nutzen für die Mutter das erwartete Risiko für die Gesundheit des Fötus deutlich überwiegt. Der Wirkstoff kann die Plazentaschranke passieren. Neugeborene können Thrombozytopenie, Gelbsucht und andere Folgen entwickeln. Der Wirkstoff wird während der Stillzeit ausgeschieden, was eine Unterbrechung des Stillens erforderlich machen kann, wenn ein Diuretikum benötigt wird.

Preis wo kaufen

In Moskau können Hypothiazid-Tabletten für 99-120 Rubel gekauft werden. Der Preis in Minsk beträgt 4,5-8 Bel. Rubel. Sie können Medikamente in Kiew für 63-75 Griwna kaufen. In Kasachstan wird die Droge für 1.095 Tenge verkauft.

Es gibt Kontraindikationen. Bitte konsultieren Sie vor der Einnahme Ihren Arzt.

Handelsnamen im Ausland (Ausland) - Acediur, ACE-Hemmer Comp, Acenorm HCT, Acezide, Alopresin Diu, Angiopril-DU, Capotril-H, Capto-Co, Captohexal Comp, Captoplus, Captopril Comp, Captopril HCT, Captoretic, Captosol Comp, Ecadiu, Ecazide, Eutiman, Lopiretic, Lopril HCT, Superace, Tensobon Comp, Uresan.

Derzeit sind Analoga (Generika) des Arzneimittels in Moskauer Apotheken NICHT ZU VERKAUFEN!

Weitere Vertreter von ACE-Hemmern Kombinationen mit einem Diuretikum:

Alle Medikamente, die in der Kardiologie verwendet werden.

Sie können eine Frage stellen oder eine Bewertung zum Medikament hinterlassen (bitte vergessen Sie nicht, den Namen des Medikaments im Text der Nachricht anzugeben).

Kombinationspräparate mit Captopril (Captopril) und Hydrochlorothiazid (Hydrochlorothiazid)

Kapozid - Gebrauchsanweisung. Verschreibungspflichtiges Medikament, Informationen nur für medizinisches Fachpersonal!

Klinisch-pharmakologische Gruppe:

Antihypertensives Medikament

pharmakologische Wirkung

Das kombinierte Medikament hat eine blutdrucksenkende und harntreibende Wirkung.

Captopril ist ein ACE-Hemmer. Reduziert die Bildung von Angiotensin II aus Angiotensin I, verringert die Freisetzung von Aldosteron. Reduziert den Blutdruck, OPSS, Nachlast, Vorlast. Erweitert Arterien mehr als Venen. Verbessert den koronaren und renalen Blutfluss. Bei längerem Gebrauch reduziert es die Schwere der Myokardhypertrophie und die Wände der Widerstandsarterien; verbessert die Blutversorgung des ischämischen Myokards; reduziert die Blutplättchenaggregation.

Hydrochlorothiazid ist ein mittelstarkes Thiazid-Diuretikum, das die Reabsorption von Natriumionen auf der Ebene des kortikalen Segments der Henle-Schleife reduziert. Beeinflusst nicht den Säure-Basen-Zustand. Senkt den Blutdruck durch Veränderung der Reaktivität der Gefäßwand, Verringerung der blutdrucksteigernden Wirkung von Vasokonstriktorsubstanzen (Epinephrin, Norepinephrin) und Verstärkung der dämpfenden Wirkung auf die autonomen Ganglien (in geringerem Maße aufgrund einer Abnahme des BCC). Verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung von Captopril.

Pharmakokinetik

Daten zur Pharmakokinetik des Arzneimittels Kapozid® werden nicht zur Verfügung gestellt.

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels CAPOZID®

• arterieller Hypertonie.

Dosierungsschema

Das Medikament wird oral 1 Tablette 1 Mal pro Tag verschrieben.

Tabletten sollten 1 Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen werden.

Nebenwirkung

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems: „Blutrötung“ auf der Gesichtshaut, Hitzegefühl, Schwindel, Kopfschmerzen, Tachykardie, Herzklopfen, Schwellung der Beine, schwere arterielle Hypotonie (einschließlich orthostatischer) mit Symptomen von Schwindel, Schwäche; selten - Ohnmacht; mit einem starken oder anhaltenden ausgeprägten Blutdruckabfall - eine vorübergehende Verletzung der Hirndurchblutung, Schlaganfall, Myokardinfarkt, Raynaud-Syndrom.

Seitens des Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsels: Mundtrockenheit, Durst; selten - eine Abnahme der Bildung von Tränenflüssigkeit.

Seitens des Atmungssystems: Bronchospasmus, trockener Husten; selten - Atemstillstand, Sinusitis, Rhinitis, Laryngitis.

Allergische Reaktionen: Angioödem der Extremitäten, des Gesichts, der Lippen, der Schleimhäute, des Kehlkopfes, des Rachens und / oder der Zunge, allergische Reaktionen (bis zur Entwicklung eines Lungenödems); selten - Urtikaria.

Dermatologische Reaktionen: Hautausschlag (Exanthem), Erythema multiforme, exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom). Diese Hautveränderungen können mit einem Temperaturanstieg, Muskel- und Gelenkschmerzen und der Entwicklung einer Vaskulitis einhergehen. In einigen Fällen Psoriasis-ähnliche Hautveränderungen, Lichtempfindlichkeit, Alopezie, Onycholyse.

Seitens des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall, Beschwerden im Oberbauch, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, akute Cholezystitis (mit Cholelithiasis), hämorrhagische Pankreatitis, Hepatitis, cholestatischer Ikterus, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, Hyperbilirubinämie ; bei längerem Gebrauch - Zahnfleischhyperplasie, Geschmacksstörungen.

Von der Seite des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: Kopfschmerzen, Müdigkeitsgefühl; selten - Depression, Schläfrigkeit, Schwäche, Depression, Schlafstörungen, Krämpfe, Ataxie, Schwindel, Tinnitus, Sehstörungen, Zittern, Parästhesien.

Seitens des hämatopoetischen Systems: Anämie (einschließlich aplastischer und hämolytischer Formen), verminderter Hämatokrit, Thrombozytopenie, Leukopenie, Neutropenie bis zur Entwicklung von Panzytopenie und Agranulozytose (insbesondere vor dem Hintergrund der gleichzeitigen Verabreichung von Allopurinol, Procainamid, Immunsuppressiva), Eosinophilie, erhöhter Titer antinukleärer Antikörper.

Aus dem Harnsystem: Proteinurie, Polyurie, Oligurie, Glukosurie, Pollakisurie; selten (insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz) - eine Erhöhung der Serumkonzentration von Harnstoff, Kreatinin und Kaliumionen (das Risiko einer Hyperkaliämie ist auch bei Patienten mit Diabetes mellitus erhöht) sowie Hyponatriämie; bei längerem Gebrauch - eingeschränkte Nierenfunktion, Nephritis.

Von der Seite des Stoffwechsels: Hypermagnesiämie, Hyperlipidämie, Hyperglykämie, Hyperurikämie (bis zur Verschlimmerung der Gicht).

Sonstiges: Impotenz, Fortschreiten der Kurzsichtigkeit.

Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels CAPOZID®

• Angioödem (Vorgeschichte während der Einnahme von ACE-Hemmern);
• Stenose des Aortenmundes;
• Mitralstenose;
• hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie;
• bilaterale Stenose der Nierenarterien oder Stenose der Arterie einer einzelnen Niere;
• Zustand nach Nierentransplantation;
• chronische Herzinsuffizienz;
• kardiogener Schock;
• arterielle Hypotonie;
• Tachykardie;
• schwere Leberfunktionsstörungen (präkomatöser Zustand, hepatisches Koma);
• schwere Nierenfunktionsstörung (Serumkreatinin > 1,8 mg/dl oder CC<30 li="">
• primärer Hyperaldosteronismus;
• Schwangerschaft;
• Stillzeit (Stillen);
• Alter bis 18 Jahre;
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, Thiaziddiuretika, Sulfonamidderivate (kreuzallergische Reaktionen sind möglich).

Kapozid sollte bei mäßig eingeschränkter Nierenfunktion (Serumkreatinin< 1.8 мг/дл или КК 30-60 мл/мин), при протеинурии (более 1 г/сутки), гипокалиемии (медикаментозно не корректирующейся), гипонатриемии, гиповолемии, гиперкальциемии, подагре, коллагенозах и других аутоиммунных заболеваниях (в т.ч. СКВ, склеродермия, узелковый периартериит), у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), при одновременном назначении ГКС, цитостатиков, иммунодепрессантов, аллопуринола, прокаинамида, препаратов лития.

Die Verwendung des Medikaments CAPOZID® während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Anwendung bei Verletzungen der Leberfunktion

Kontraindiziert bei schweren Leberfunktionsstörungen (Präkoma, Leberkoma).

Anwendung bei Verletzungen der Nierenfunktion

Kontraindiziert bei schwerer Nierenfunktionsstörung (Serumkreatinin über 1,8 mg/dl oder CC<30).

Anwendung bei älteren Patienten

Kapozid sollte älteren Patienten (über 65 Jahre) mit Vorsicht verschrieben werden.

Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren

Das Medikament ist bei Kindern unter 18 Jahren kontraindiziert.

spezielle Anweisungen

Zu Beginn der Behandlung mit Kapozid kann ein übermäßiger Blutdruckabfall auftreten, insbesondere bei Patienten mit Herzinsuffizienz, schwerer arterieller Hypertonie (einschließlich renaler Genese) und/oder Niereninsuffizienz.

Vor Beginn der Behandlung mit Kapozid muss der Wasser-Salz-Haushalt korrigiert werden (Dosis zuvor verschriebener Diuretika reduzieren oder in einigen Fällen ganz absetzen).

Vor Beginn der Behandlung muss die Nierenfunktion überwacht werden.

Während der Einnahme von Kapozid sollte eine regelmäßige Überwachung des Gehalts an Kalium und Calcium im Plasma (insbesondere bei Einnahme von Herzglykosiden, GCS, Abführmitteln sowie bei älteren Patienten), Glukose, Harnsäure, Lipiden (Cholesterin u Triglyceride), Harnstoff und Kreatinin, Aktivität der hepatischen Transaminasen.

Eine besonders sorgfältige Überwachung der Blutdruckwerte und Laborparameter ist bei Patienten mit Niereninsuffizienz, mit schwerer arterieller Hypertonie (einschließlich renaler Genese), bei älteren Patienten (über 65 Jahre), bei Patienten mit gestörtem Wasser- und Elektrolythaushalt und chronisch dekompensierten Patienten erforderlich Herzinsuffizienz sowie bei gleichzeitiger Anwendung von Allopurinol, Lithiumsalzen, Procainamid und Immunsuppressiva.

Wenn Fieber, vergrößerte Lymphknoten und / oder Anzeichen einer Laryngitis und / oder Pharyngitis auftreten, muss das Bild des peripheren Blutes sofort analysiert werden.

Die Ernennung von Kapozid vor dem Hintergrund der Hämodialyse unter Verwendung bestimmter hochdurchlässiger Dialysemembranen (z. B. Polyacrylnitril-Metallsulfonat-Membranen) erhöht das Risiko, anaphylaktische Reaktionen zu entwickeln.

Einfluss auf die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen und Kontrollmechanismen

Während der Behandlung ist beim Autofahren und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die Konzentration und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten.

Überdosis

Möglicher erhöhter Schweregrad von Nebenwirkungen.

Behandlung: symptomatische Therapie durchführen.

Wechselwirkung

Kapozid® erhöht die Konzentration von Digoxin im Blutplasma um 15-20%, erhöht die Bioverfügbarkeit von Propranolol.

Das Risiko, eine immunsuppressive Wirkung zu entwickeln, steigt bei kombinierter Anwendung mit Procainamid sowie Arzneimitteln, die die tubuläre Sekretion blockieren (Abnahme der Anzahl von Leukozyten und Granulozyten).

Erhöht die Neurotoxizität von Salicylaten, die Wirkung von nicht depolarisierenden Muskelrelaxanzien eines kompetitiven Wirkungstyps, Ethanol.

Reduziert die Ausscheidung von Chinidin, die Wirkung von oralen Antidiabetika, Norepinephrin, Epinephrin und Anti-Gicht-Medikamenten.

Es verstärkt die Nebenwirkungen von Herzglykosiden, insbesondere wenn es gleichzeitig mit Arzneimitteln verabreicht wird, die die Ausscheidung von Kalium- und Magnesiumionen erhöhen und / oder Calciumionen zurückhalten (z. B. Diuretika, Nebennierenhormone, Abführmittel, Amphotericin B, Carbenoxolon, Penicillin G, Salicylate). ).

Cimetidin, das den Metabolismus von Captopril in der Leber verlangsamt, erhöht seine Konzentration im Plasma.

Indomethacin und andere NSAIDs, einschließlich COX-Hemmer, sowie Kochsalz können die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels sowie die Resorption von Hydrochlorothiazid verringern.

Hydrochlorothiazid kann die Wirkung von Narkoseauslösern und Anästhetika, die in der Chirurgie verwendet werden (z. B. Tubocurarinchlorid und Gallamintriethiodid), verstärken.

Die Kombination mit Nitraten, Thiaziddiuretika, Verapamil, Betablockern und anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln, MAO-Hemmern, Ganglienblockern sowie trizyklischen Antidepressiva, Hypnotika und Ethanol verstärkt die Schwere der blutdrucksenkenden Wirkung.

Bei gleichzeitiger Gabe mit Lithiumpräparaten kann es zu einer Verlangsamung der Ausscheidung von Lithiumionen kommen (erhöhte schädigende Wirkung auf Herz und Zentralnervensystem).

Proteinbindende Medikamente verstärken die harntreibende Wirkung.

Dosisanpassungen der oralen Antikoagulantien, Probenecid und Sulfinpyrazon können erforderlich sein, da Hydrochlorothiazid ihre Wirkung hemmen kann.

Diazoxid verstärkt die hyperglykämische, hyperurikämische und blutdrucksenkende Wirkung bei gleichzeitiger Anwendung mit Hydrochlorothiazid. Es ist notwendig, den Glukosegehalt im Blut und die Harnsäurekonzentration zu überprüfen.

Aufgrund der hyperurikämischen Wirkung von Hydrochlorothiazid können höhere Dosen erforderlich sein.

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Methyldopa ist die Entwicklung einer Hämolyse von Erythrozyten möglich.

Colestyramin und Colestipolhydrochlorid können die Resorption von Hydrochlorothiazid verzögern oder verringern.

Kaliumsalze, kaliumsparende Diuretika (Triamteren, Amilorid und Spironolacton) und Heparin tragen zur Entwicklung einer Hyperkaliämie bei.

Methenamin kann die Wirkung von Hydrochlorothiazid aufgrund einer Erhöhung der Alkalinität des Urins verringern.

Abgabebedingungen aus Apotheken

Das Medikament wird auf Rezept abgegeben.

Geschäftsbedingungen der Lagerung

Liste B. Das Medikament sollte an einem trockenen Ort, außerhalb der Reichweite von Kindern, bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 °C gelagert werden. Haltbarkeit - 3 Jahre.

Veröffentlichungsdatum des Artikels: 11.10.2016

Datum der Artikelaktualisierung: 06.12.2018

Ein Blutdruckanstieg (abgekürzt A/D) betrifft fast jeden Menschen nach 45-55 Jahren. Leider kann Bluthochdruck nicht vollständig geheilt werden, daher müssen Bluthochdruckpatienten für den Rest ihres Lebens ständig Drucktabletten einnehmen, um hypertensiven Krisen (Attacken von erhöhtem Druck - oder Bluthochdruck) vorzubeugen, die mit vielen Folgen behaftet sind: von schweren Kopfschmerzen bis hin zu Herzinfarkt oder Schlaganfall.

Eine Monotherapie (Einnahme eines Medikaments) führt nur im Anfangsstadium der Krankheit zu einem positiven Ergebnis. Eine größere Wirkung wird durch die kombinierte Einnahme von zwei oder drei Arzneimitteln aus verschiedenen pharmakologischen Gruppen erzielt, die regelmäßig eingenommen werden müssen. Es ist zu bedenken, dass sich der Körper mit der Zeit an etwaige blutdrucksenkende Pillen gewöhnt und deren Wirkung nachlässt. Daher ist für eine stabile Stabilisierung des normalen A / D-Niveaus ein regelmäßiger Austausch erforderlich, der nur von einem Arzt durchgeführt wird.

Ein Bluthochdruck-Patient sollte wissen, dass drucksenkende Medikamente schnell und langanhaltend (langfristig) wirken. Medikamente verschiedener pharmazeutischer Gruppen haben unterschiedliche Wirkmechanismen, d.h. Um eine blutdrucksenkende Wirkung zu erzielen, beeinflussen sie verschiedene Prozesse im Körper. Daher kann der Arzt für verschiedene Patienten mit arterieller Hypertonie verschiedene Mittel verschreiben, zum Beispiel ist Atenolol für den einen besser, um den Druck zu normalisieren, und für den anderen ist es unerwünscht, es einzunehmen, weil es zusammen mit der blutdrucksenkenden Wirkung die Herzfrequenz senkt .

Neben der direkten Reduzierung des Drucks (symptomatisch) ist es wichtig, die Ursache seines Anstiegs zu beeinflussen: Behandeln Sie beispielsweise Atherosklerose (falls eine solche Krankheit vorliegt), verhindern Sie Folgeerkrankungen - Herzinfarkt, Schlaganfall usw.

Die Tabelle zeigt eine allgemeine Liste von Medikamenten aus verschiedenen pharmazeutischen Gruppen, die gegen Bluthochdruck verschrieben werden:

Diese Arzneimittel sind zur Behandlung von Bluthochdruck (anhaltender Bluthochdruck) jeden Grades angezeigt. Das Stadium der Erkrankung, das Alter, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen, individuelle Merkmale des Organismus werden bei der Auswahl eines Mittels, der Auswahl einer Dosierung, der Verabreichungshäufigkeit und der Kombination von Arzneimitteln berücksichtigt.

Tabletten aus der Gruppe der Sartane gelten derzeit als die vielversprechendsten und wirksamsten bei der Behandlung von Bluthochdruck. Ihre therapeutische Wirkung beruht auf der Blockierung von Rezeptoren für Angiotensin II, einem starken Vasokonstriktor, der einen anhaltenden und schnellen Anstieg des Blutdrucks im Körper verursacht. Die Langzeitanwendung von Tabletten ergibt eine gute therapeutische Wirkung ohne die Entwicklung unerwünschter Folgen und des Entzugssyndroms.

Wichtig: Nur ein Kardiologe oder ein lokaler Therapeut sollte Medikamente gegen Bluthochdruck verschreiben und den Zustand des Patienten während der Therapie überwachen. Eine selbst getroffene Entscheidung, ein blutdrucksenkendes Medikament zu nehmen, das einem Freund, Nachbarn oder Verwandten hilft, kann katastrophale Folgen haben.

Weiter in dem Artikel werden wir darüber sprechen, welche Medikamente am häufigsten gegen Bluthochdruck verschrieben werden, ihre Wirksamkeit, mögliche Nebenwirkungen sowie Kombinationstherapien. Sie werden mit der Beschreibung der wirksamsten und beliebtesten Medikamente vertraut gemacht - Losartan, Lisinopril, Renipril GT, Captopril, Arifon-retard und Veroshpiron.

Liste der wirksamsten Medikamente gegen Bluthochdruck

Pillen gegen Bluthochdruck mit schneller Wirkung

Liste der schnell wirkenden Antihypertensiva:

• Furosemid,
• Anaprilin,
• Captopril,
• Adelfan,
• Enalapril.

Bei hohem Druck genügt es, eine halbe oder ganze Tablette Captopril oder Adelfan unter die Zunge zu geben und aufzulösen. Der Druck fällt in 10-30 Minuten ab. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass die Wirkung der Einnahme solcher Mittel nur von kurzer Dauer ist. Beispielsweise ist der Patient gezwungen, Captopril bis zu dreimal täglich einzunehmen, was nicht immer bequem ist.

Die Wirkung von Furosemid, das ein Schleifendiuretikum ist, ist das rasche Einsetzen einer schweren Diurese. Innerhalb einer Stunde nach der Einnahme von 20-40 mg des Medikaments und in den nächsten 3-6 Stunden werden Sie häufig urinieren. Der Blutdruck sinkt aufgrund der Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit, der Entspannung der glatten Muskulatur der Gefäße und einer Abnahme des Volumens des zirkulierenden Blutes.

Pillen für Bluthochdruck verlängerte Wirkung

Liste der langwirksamen Antihypertensiva:

• Metoprolol,
• Diroton,
• Losartan,
• Cordaflex,
• Prestarium,
• Bisoprolol,
• Propranolol.

Sie haben eine verlängerte therapeutische Wirkung, die für die Bequemlichkeit der Behandlung entwickelt wurde. Es reicht aus, diese Arzneimittel nur 1 oder 2 Mal täglich einzunehmen, was sehr praktisch ist, da eine Erhaltungstherapie gegen Bluthochdruck ständig bis zum Lebensende angezeigt ist.

Diese Mittel werden für eine langfristige Kombinationstherapie bei Bluthochdruck von 2-3 Grad verwendet. Merkmale der Rezeption sind eine langfristige kumulative Wirkung. Um ein stabiles Ergebnis zu erzielen, müssen Sie diese Medikamente mindestens 3 Wochen lang einnehmen, sodass Sie die Einnahme nicht abbrechen müssen, wenn der Druck nicht sofort abfällt.

Bewertung von Bluthochdruck-Pillen mit ihrer Beschreibung

Die Liste der blutdrucksenkenden Medikamente wird zusammengestellt, beginnend mit den wirksamsten mit einem Minimum an unerwünschten Folgen bis hin zu Medikamenten mit häufigeren Nebenwirkungen. Obwohl in dieser Hinsicht alles individuell ist, ist es nicht umsonst, dass man die blutdrucksenkende Therapie sorgfältig auswählen und gegebenenfalls anpassen muss.

Losartan

Ein Medikament aus der Gruppe der Sartane. Der Wirkungsmechanismus besteht darin, die starke vasokonstriktorische Wirkung von Angiotensin II auf den Körper zu verhindern. Diese Substanz mit hoher Aktivität wird durch Umwandlung aus Renin gewonnen, das von den Nieren produziert wird. Das Medikament blockiert die AT1-Subtyp-Rezeptoren und verhindert so eine Vasokonstriktion.

Systolischer und diastolischer Blutdruck sinken bereits nach der ersten oralen Gabe von Losartan, am stärksten nach 6 Stunden. Die Wirkung hält einen Tag an, danach muss die nächste Dosis eingenommen werden. Nach 3-6 Wochen ab Aufnahmebeginn ist mit einer anhaltenden Druckstabilisierung zu rechnen. Das Medikament eignet sich zur Behandlung von Bluthochdruck bei Diabetikern mit diabetischer Nephropathie - Schädigung von Blutgefäßen, Glomeruli, Nierentubuli aufgrund von durch Diabetes verursachten Stoffwechselstörungen.

Welche Analoga hat es:

• Blocktran,
• lozap,
• Presartan,
• Xartan,
• Losartan Richter,
• Cardomine-Sanovel,
• Vasoten,
• Lakea,
• Renikard.

Valsartan, Eprosartan, Telmisartan sind Medikamente aus derselben Gruppe, aber Losartan und seine Analoga sind wirksamer. Die klinische Erfahrung hat seine hohe Effizienz bei der Beseitigung erhöhter A / D gezeigt, selbst bei Patienten mit einer komplizierten Form der arteriellen Hypertonie.

Lisinopril

Es gehört zur Gruppe der ACE-Hemmer. Die blutdrucksenkende Wirkung wird bereits 1 Stunde nach Einnahme der gewünschten Dosis festgestellt, steigt in den nächsten 6 Stunden auf ein Maximum an und hält einen Tag an. Dies ist ein Medikament mit langer kumulativer Wirkung. Tagesdosis - von 5 bis 40 mg, 1 Mal täglich morgens eingenommen. Bei der Behandlung von Bluthochdruck bemerken die Patienten einen Druckabfall ab den ersten Tagen der Aufnahme.

Liste der Analoga:

• Diroton,
• Renipril,
• Lipril,
• Lizinovel,
• Dapril,
• Lisacard,
• Lisinoton,
• Sinopril,
• Lysigamma.

Renipril GT

Es ist ein wirksames Kombinationspräparat, das aus Enalaprilmaleat und Hydrochlorothiazid besteht. In Kombination haben diese Komponenten eine ausgeprägtere antihypertensive Wirkung als jede einzeln. Der Druck wird sanft und ohne Kaliumverlust durch den Körper abgebaut.

Was sind die Analoga des Tools:

• Berlipril Plus,
• Enalapril N,
• Korenitek,
• Enalapril-Acri,
• Enalapril NL,
• Enap-N,
• Enafarm-N.

Captopril

Das vielleicht häufigste Medikament aus der Gruppe der ACE-Hemmer. Entwickelt für die Notfallversorgung, um eine hypertensive Krise zu stoppen. Für eine Langzeitbehandlung ist es insbesondere bei älteren Menschen mit Atherosklerose der Hirngefäße unerwünscht, da es zu einem starken Druckabfall mit Bewusstseinsverlust kommen kann. Kann zusammen mit anderen blutdrucksenkenden und nootropischen Arzneimitteln verabreicht werden, jedoch unter strenger A/D-Kontrolle.

Liste der Analoga:

• Köpoten,
• Kaptopres,
• Alcadil,
• Katopyl,
• Blockordil,
• Captopril AKOS,
• Angiopril,
• Rilcapton,
• Capopharm.

Arifon-retard (Indopamid)

Harntreibendes und blutdrucksenkendes Mittel aus der Gruppe der Sulfonamid-Derivate. In der komplexen Therapie zur Behandlung der arteriellen Hypertonie wird es in minimalen Dosen verwendet, die keine ausgeprägte diuretische Wirkung haben, aber den Druck tagsüber stabilisieren. Daher sollten Sie bei der Einnahme nicht auf eine Erhöhung der Diurese warten, es wird vorgeschrieben, den Druck zu senken.

• Indopamid,
• Acrylamid
• Perinide,
• Indapamid-Verte,
• indap,
• Acripamid retard.

Weroschpiron

Kaliumsparendes Diuretikum. Nehmen Sie 1 bis 4 mal täglich Kurse. Es hat eine ausgeprägte harntreibende Wirkung, entfernt jedoch kein Kalium aus dem Körper, das für die normale Funktion des Herzens wichtig ist. Wird nur in Kombinationstherapie zur Behandlung von arterieller Hypertonie verwendet. Wenn die vom Arzt verschriebene Dosis eingehalten wird, treten bis auf seltene Ausnahmen keine Nebenwirkungen auf. Eine Langzeitbehandlung in hohen Dosen (über 100 mg/Tag) kann bei Frauen zu Hormonstörungen und bei Männern zu Impotenz führen.

Kombinierte Medikamente gegen Bluthochdruck

Um die maximale blutdrucksenkende Wirkung und einfache Verabreichung zu erreichen, wurden Kombinationspräparate entwickelt, die aus mehreren optimal ausgewählten Komponenten gleichzeitig bestehen. Das:

• Noliprel (Indopamid + Perindopril-Arginin).
• Aritel plus (Bisoprolol + Hydrochlorothiazid).
• Exforge (Valsartan + Amlodipin).
• Renipril GT (Enalaprilmaleat + Hydrochlorothiazid).
• Lorista N oder Lozap plus (Losartan + Hydrochlorothiazid).
• Tonorma (Triamteren + Hydrochlorothiazid).
• Enap-N (Hydrochlorothiazid + Enalapril) und andere.

Kombinierte Anwendung mehrerer Medikamente gegen Bluthochdruck

Die Kombinationstherapie ist die wirksamste bei der Behandlung von arterieller Hypertonie. Um stabile positive Ergebnisse zu erzielen, hilft die gleichzeitige Einnahme von 2-3 Arzneimitteln aus verschiedenen pharmakologischen Gruppen.

Wie man Pillen gegen Bluthochdruck in Kombination einnimmt:

Zusammenfassung

Eine große Anzahl von Tabletten gegen Bluthochdruck. Bei Bluthochdruck 2. und 3. Grades sind die Patienten gezwungen, ständig Medikamente einzunehmen, um ihren Blutdruck normal zu halten. Zu diesem Zweck ist eine Kombinationstherapie vorzuziehen, wodurch eine stabile antihypertensive Wirkung ohne hypertensive Krisen erreicht wird. Nur ein Arzt sollte ein Medikament gegen Druck verschreiben. Bevor er eine Wahl trifft, berücksichtigt er alle Merkmale und Nuancen (Alter, Vorhandensein von Begleiterkrankungen, Stadium der Hypertonie usw.) und wählt erst dann eine Kombination von Medikamenten aus.

Für jeden Patienten wird ein individuelles Behandlungsschema erstellt, an das er sich halten und das A/D regelmäßig kontrollieren muss. Wenn die verschriebene Behandlung nicht wirksam genug ist, müssen Sie sich erneut an den Arzt wenden, um die Dosierung anzupassen oder das Medikament durch ein anderes zu ersetzen. Die Selbstverabreichung von Medikamenten, basierend auf den Bewertungen von Nachbarn oder Bekannten, hilft meistens nicht nur nicht, sondern führt auch zum Fortschreiten des Bluthochdrucks und zur Entwicklung von Komplikationen.

GENEHMIGT

Im Auftrag des Vorsitzenden

Ausschuss für Pharmazie

Gesundheitsministerium

Republik Kasachstan

Ab "14__"_06___2007__

№ ___99________________

Gebrauchsanweisung

Arzneimittel für Spezialisten

KAPTOSPES+N

Handelsname

Captospes+N

Internationaler Freiname

Darreichungsform

Pillen

Verbindung

Eine Tablette enthält

Wirkstoffe: Captopril 50 mg

Hydrochlorothiazid 25 mg,

Hilfsstoffe: mikrokristalline Cellulose, gelierte Maisstärke, Lactoseanhydrid, Stearinsäure, gelierte Maisstärke, Magnesiumstearat.

Beschreibung

Pillen, rund, weiß

Pharmakotherapeutische Gruppe

Arzneimittel, die das Renin-Angiotensin-System beeinflussen.
ACE-Hemmer in Kombination mit anderen Arzneimitteln

ATC-Code С 09BA01

pharmakologische Wirkung

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung erfolgt die Resorption von Captopril schnell und erreicht seine maximale Serumkonzentration innerhalb von 1 Stunde nach der Einnahme. Die minimale Absorption beträgt durchschnittlich 75 %. Maximale Plasmakonzentrationen werden innerhalb von 60-90 Minuten erreicht. Gleichzeitige Nahrungsaufnahme verlangsamt die Resorption von Captopril um 30-40%. Etwa 25-30 % von Captopril binden an Plasmaproteine. Die Eliminationshalbwertszeit aus dem Blutkreislauf beträgt 2 Stunden. Mehr als 95 % von Captopril werden innerhalb von 24 Stunden mit dem Urin aus dem Körper ausgeschieden; 40-50 % von Captopril bleiben unverändert, der Rest liegt in Form von inaktiven Disulfid-Metaboliten vor (Captopril-Disulfid und Captopril-Cystin-Disulfid). Bei Niereninsuffizienz ist die Halbwertszeit von Captopril verlängert.

Nach oraler Verabreichung wird Hydrochlorothiazid schnell resorbiert und erreicht seine maximale Konzentration im Blut nach 5-15 Stunden. Hydrochlorothiazid wird unverändert über die Nieren ausgeschieden (> 95 %).

Pharmakodynamik

Captospes+N ist ein kombiniertes Antihypertensivum.

Aufgrund der Eigenschaften seiner Bestandteile. Reduziert den gesamten peripheren Gefäßwiderstand, den Blutdruck, erweitert die Venen; erhöht mäßig die Diurese, reduziert den Gehalt an Natriumionen in der Gefäßwand und ihre Empfindlichkeit gegenüber vasokonstriktorischen Wirkungen. Die Kombination von Captopril und Hydrochlorothiazid ist durch eine stärkere blutdrucksenkende Wirkung gekennzeichnet als jede ihrer Komponenten einzeln; Gleichzeitig nimmt der durch die Wirkung des Diuretikums verursachte Kaliumverlust aus dem Körper ab.

Captopril ist ein Angiotensin-Converting-Enzym-Blocker, reduziert die Freisetzung von Aldosteron, reduziert den gesamten peripheren Gefäßwiderstand, den Blutdruck, das Fasten und die Vorlast. Erweitert Arterien mehr als Venen. Verbessert den koronaren und renalen Blutfluss. Bei längerem Gebrauch reduziert es die Hypertrophie des Myokards und der Arterienwände des resistenten Typs; verbessert die Blutversorgung des ischämischen Myokards; reduziert die Blutplättchenaggregation.

Hydrochlorothiazid ist ein mittelstarkes Thiazid-Diuretikum, das die Reabsorption von Natriumionen auf der Ebene des kortikalen Segments der Henle-Schleife reduziert, das Säure-Basen-Gleichgewicht nicht beeinflusst, den Blutdruck senkt, indem es die Reaktivität der Gefäßwand verändert und reduziert die pressorische Wirkung von vasokonstriktorischen Substanzen (Epinephrin, Norepinephrin) und die Verstärkung der depressorischen Wirkung auf die autonomen Ganglien (in geringerem Maße aufgrund einer Abnahme des BCC). Verstärkt die blutdrucksenkende Wirkung von Captopril.

Hinweise zur Verwendung

arterieller Hypertonie

Herzinsuffizienz.

Dosierung und Anwendung

Die Dosis wird individuell nach dem Krankheitsbild gewählt. Anfangsdosis - ½ Tab. 1 Mal pro Tag. In Zukunft kann die Dosis bei Bedarf auf 2 Tab erhöht werden. pro Tag oder reduziert auf das effektive Minimum. Die Tabletten sollten mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.

Nebenwirkung

Arterielle Hypotonie

Tachykardie

Trockener Husten

Kopfschmerzen

Brechreiz

Hautausschlag

Hyperlipidämie

Hyperglykämie

Hyperurämie.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit

Aortenstenose

Mitralstenose

Bilaterale Nierenarterienstenose

Arterielle Hypotonie

Nierenversagen (Kreatinin-Clearance unter 30 ml/min.)

Schwangerschaft

Stillzeit.

spezielle Anweisungen

Mit äußerster Vorsicht sollte Kaptospes+H bei eingeschränkter Nierenfunktion mit Proteinurie verschrieben werden.

Merkmale des Einflusses des Medikaments auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu fahren, oder potenziell gefährliche Mechanismen

Wie bei anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln nimmt die Verkehrstüchtigkeit ab. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Alkohol ist die therapeutische Wirkung rein individuell.