Αντιγόνο καρκίνου ca 125. Ογκικοί δείκτες σε έγκυο γυναίκα - νόρμες καρκινικών δεικτών

Κατά τη διάγνωση και τη θεραπεία του καρκίνου, μια εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκων CA 125 είναι σημαντική. Μεταξύ αυτών των ουσιών μπορεί να υπάρχουν κάποια ένζυμα, πρωτεΐνες, ορμόνες, πρωτεϊνικά προϊόντα αποσύνθεσης όγκου, κ.λπ. Ο καρκινικός δείκτης CA 125 είναι ένας από τους πιο βολικούς δείκτες, χάρη στον οποίο είναι δυνατός ο εντοπισμός του καρκίνου των ωοθηκών με βάση τον κανόνα και αύξηση σε αυτόν τον δείκτη.

CA 125 - δείκτης όγκου για καρκίνο των ωοθηκών

Η CA 125 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη υψηλού μοριακού βάρους που δρα ως αντιγόνο που προέρχεται από παράγωγα του κελωμικού επιθηλίου των εμβρυϊκών ιστών. Η παρουσία του σημειώνεται στο βλεννώδες και ορογόνο υγρό της μήτρας και στο φυσιολογικό ενδομήτριο ιστό. Δεν διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος εκτός εάν καταστραφούν τα φυσικά εμπόδια. Το CA 125 είναι ένας κύριος καρκινικός δείκτης για τον καρκίνο των ωοθηκών και τις μεταστάσεις του. Ο δείκτης έχει χαμηλή ειδικότητα. Εάν μια γυναίκα έχει καρκίνο των ωοθηκών ή του ενδομητρίου και το επίπεδο του δείκτη όγκου έχει μειωθεί, αυτό δείχνει ότι η ανταπόκριση του οργανισμού στη θεραπεία είναι καλή και ο ασθενής έχει ευνοϊκή πρόγνωση.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων CA 125

Το διακριτικό επίπεδο του CA 125 θεωρείται ότι είναι 35 μονάδες/ml. Για υγιείς γυναίκες, η μέση τιμή κυμαίνεται από 11 έως 13 μονάδες/ml, για τους άνδρες - όχι πια 10 μονάδες/ml.

Εάν το επίπεδο του δείκτη έχει αυξηθεί κατά τη διάρκεια της ύφεσης, αυτό είναι η βάση για τη διεξαγωγή μιας εις βάθος εξέτασης του ασθενούς προκειμένου να εντοπιστεί υποτροπή της νόσου. Εάν οι τιμές των εξετάσεων αίματος για το CA 125 είναι συνεχώς αυξημένες, αυτό δείχνει ότι ο όγκος εξελίσσεται και ο ασθενής λαμβάνει αναποτελεσματική θεραπεία.

Είναι πιθανό το επίπεδο του CA 125 στον ορό του αίματος να διπλασιαστεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ειδικά με την παρουσία μιας νόσου όπως π.χ. Στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, αυτός ο καρκινικός δείκτης μπορεί να αυξηθεί για φυσιολογικούς λόγους. Το CA 125 είναι επίσης ελαφρώς αυξημένο σε υγιείς γυναίκες, γεγονός που εξηγείται από τη σύνθεση στο μεσοθήλιο της κοιλιακής κοιλότητας (ασκίτης), των υπεζωκοτικών (πλευρίτιδας) κοιλοτήτων, του βρογχικού επιθηλίου, των σαλπίγγων και του περικαρδίου. Στους άνδρες, η σύνθεση του δείκτη CA 125 είναι δυνατή στο επιθήλιο των όρχεων.

Σε άλλες περιπτώσεις, εάν το επίπεδο αντιγόνου είναι πάνω από 35 U/ml, αυτό είναι σημάδι της παρουσίας καρκίνου:

καρκίνος του μαστού;
καρκίνος των ωοθηκών, της μήτρας, των σαλπίγγων, του ενδομητρίου.
, ορθό, συκώτι;
καρκίνος στο πάγκρεας;
καρκίνος του πνεύμονα;
άλλους κακοήθεις όγκους.

Ο καρκινικός δείκτης CA 125 μπορεί να αυξηθεί σημαντικά παρουσία όγκων της γαστρεντερικής οδού, του μαστού, των βρόγχων, των φλεγμονωδών ασθενειών σε γυναίκες που αφορούν τα εξαρτήματα και των καλοήθων γυναικολογικών όγκων.

Ο δείκτης CA 125 μπορεί να είναι ελαφρώς ανυψωμένος όταν:

ενδομητρίωση;
κύστη ωοθηκών?
έμμηνα;
ΣΜΝ;
πλευρίτιδα, περιτονίτιδα?
κίρρωση του ήπατος, χρόνια?

Παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών και καλοήθων όγκων, το επίπεδο του CA 125 συνήθως δεν υπερβαίνει τα 100 U/ml. Είναι σημαντικό να παρακολουθούνται οι αλλαγές σε αυτόν τον δείκτη για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και τον εντοπισμό υποτροπών ασθενειών. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων του CA 125 και η διάγνωση πρέπει να πραγματοποιούνται από εξειδικευμένο ειδικό.

Προετοιμασία για ανάλυση και υλικό για έρευνα

Για να προετοιμαστείτε για τη λήψη του τεστ για τον καρκινικό δείκτη CA-125, υπάρχουν ορισμένοι κανόνες. Η αιμοδοσία πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι το διάστημα μεταξύ της λήψης δείγματος για ανάλυση και του τελευταίου γεύματος πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες. Συνιστάται να έχετε ένα ελαφρύ δείπνο την προηγούμενη μέρα, εξαιρουμένων των τηγανητών. Πριν κάνετε το τεστ, επιτρέπεται να πίνετε τίποτα άλλο εκτός από καθαρό νερό. Για 24 ώρες, καλό είναι να αποφεύγετε το αλκοόλ, την έντονη σωματική δραστηριότητα και, σε συνεννόηση με το γιατρό σας, να παίρνετε φάρμακα. 1-2 ώρες πριν από την αιμοληψία, θα πρέπει να απέχετε από το κάπνισμα, τη συναισθηματική διέγερση και το σωματικό στρες, πράγμα που σημαίνει ότι θα πρέπει να αποκλειστεί το γρήγορο περπάτημα στις σκάλες, το τρέξιμο. Συνιστάται να ηρεμήσετε και να χαλαρώσετε 15 λεπτά πριν την εξέταση.

Δεν συνιστάται η αιμοδοσία για εργαστηριακό έλεγχο αμέσως μετά από εξέταση οργάνων, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, μασάζ, υπερηχογραφικές και ακτινογραφίες και άλλες ιατρικές διαδικασίες. Η αιμοδοσία πρέπει να γίνεται πριν από τη λήψη φαρμάκων ή όχι νωρίτερα από 10-14 ημέρες μετά τη διακοπή τους. Ως υλικό για τη μελέτη χρησιμοποιείται ορός αίματος.

Ο παρακάτω πίνακας παρουσιάζει τις τιμές ορού για έγκυες και μη έγκυες γυναίκες. Αν και επίπεδο CA-125 ορούπαρουσιάζει διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παρακολούθηση του επιπέδου του και η σύγκρισή του με τις φυσιολογικές τιμές βοηθά στην παρακολούθηση εγκύων γυναικών που έχουν ιστορικό καρκίνου των ωοθηκών (OC) ή που ανακαλύφθηκε όγκος στα εξαρτήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επίπεδο CA-125Αυξάνεται ιδιαίτερα στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης - έως και 1250 μονάδες/ml μέχρι το τέλος του πρώτου τριμήνου μειώνεται και πριν από τη γέννηση παραμένει κάτω από 35 μονάδες/ml. Μετά τον τοκετό, τα επίπεδα CA-125 αυξάνονται προσωρινά. Οι Jacobs και Bast διαπίστωσαν ότι τα επίπεδα CA-125 μπορούν να παραμείνουν φυσιολογικά καθ' όλη τη διάρκεια μιας εγκυμοσύνης χωρίς επιπλοκές.

Οι Bon et al. μελετημένη συγκέντρωση SA-125Και SA-15-3(δείκτες καρκίνου του μαστού) σε φυσιολογικές και επιπλεγμένες εγκυμοσύνες (n = 120): αυτόματη αποβολή, ενδομήτριος εμβρυϊκός θάνατος, διαταραχή της εμβρυϊκής ανάπτυξης, χρωμοσωμικές ή δομικές ανωμαλίες και προεκλαμψία. Οι τιμές CA-125 ήταν υψηλότερες στο πρώτο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, CA-15-3 - μόνο στο τρίτο τρίμηνο. Κανένα από τα αντιγόνα δεν έδειξε σχέση με την παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης.

Οι Kjran et al. αξιολόγησε το επίπεδο SA-125, SA-15-3, SA-19-9Και καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (ΡΕΑ) στο μητρικό αίμα και στο αίμα του ομφάλιου λώρου σε 53 έγκυες γυναίκες. Όλες οι εγκυμοσύνες κατέληξαν με καισαρική τομή. Το CA-19-9 είναι δείκτης για τον καρκίνο του παγκρέατος, το CEA είναι δείκτης για το βλεννώδες αδενοσάρκωμα. Κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εγκυμοσύνης, τα επίπεδά τους είτε δεν αλλάζουν είτε αυξάνονται ελάχιστα.

Με την εξαίρεση του ΡΕΑ, το επίπεδο όλων των δεικτών στο αίμα των εγκύων διαφέρει σημαντικά από το επίπεδό τους στο αίμα του ομφάλιου λώρου, ανεξάρτητα από το φύλο και το βάρος του εμβρύου και την παρουσία ιστορικού τοκετού.

Στα θηλαστικά α-εμβρυοπρωτεΐνη (AFP) ανήκει στην υπεροικογένεια των λευκωματινών. Οι μοριακές και γενετικές παραλλαγές του AFP ποικίλλουν σε μήκος mRNA. Μετά την ανακάλυψη της τήξης των σφαιριδίων το 1981, αναγνωρίστηκε η ύπαρξη μιας βραχύβιας ενδιάμεσης μορφής AFP. Χρησιμοποιείται ως δείκτης για γεννητικά κύτταρα, σάκο κρόκου και εμβρυϊκούς όγκους. Το AFP παράγεται αρχικά από τον σάκο του κρόκου και αργότερα από το ήπαρ και τη γαστρεντερική οδό του εμβρύου.

Ο καρπός συντίθεται κυρίως AFP. Το επίπεδο της AFP στο αίμα της μητέρας μετράται στις 16-20 εβδομάδες εγκυμοσύνης προκειμένου να εντοπιστούν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα. Όταν το επίπεδο της α-εμβρυοπρωτεΐνης αυξάνεται σε μια έγκυο γυναίκα, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ κακοηθειών γεννητικών κυττάρων και όγκων του ήπατος.

BoulayΚαι Πονττσάσκιστην ανασκόπησή τους για τον καρκίνο των ωοθηκών (OC) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επέστησαν την προσοχή στην ανάγκη προσδιορισμού του επιπέδου AFP σε περίπτωση ιστορικού όγκου του λεκιθικού σάκου σε γυναίκες που στη συνέχεια μείνουν έγκυες. Ένας τρόπος για να γίνει διάκριση μεταξύ της AFP που παράγεται από τον σάκο του κρόκου και το εμβρυϊκό ήπαρ είναι η διαίρεση του σε διαφορετικές υποομάδες με βάση την αντιδραστικότητα σε λεκτίνες όπως η κονκαναβαλίνη Α.

Η χρωματογραφική ανάλυση με κονκαναβαλίνη Α επιτρέπει τη διαφοροποίηση AFPσάκος κρόκου και συκώτι, επειδή το AFP του σάκου του κρόκου περιέχει ζάχαρη.

Η παρακολούθηση της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης σε έγκυες γυναίκες κατά τη διάρκεια της ύφεσης μετά τη θεραπεία για την τροφοβλαστική νόσο είναι κάπως δύσκολη. Επίπεδο HCGαυξάνεται σταθερά στο πρώτο τρίμηνο και μπορεί να είναι περισσότερες από 100.000 μονάδες/ml τη 10η εβδομάδα της κύησης. Γυναίκες με ιστορικό τροφοβλαστικής νόσου θα πρέπει να υποβάλλονται σε διακολπικό υπερηχογράφημα για να γίνει διαφοροποίηση μεταξύ φυσιολογικής εγκυμοσύνης και μεταστατικής νόσου εάν τα επίπεδα CT είναι σημαντικά αυξημένα ή υπάρχουν τοπικά συμπτώματα.

Γλυκολυτικό ένζυμο γαλακτική αφυδρογονάση(LDH) μετατρέπει το πυροσταφυλικό σε γαλακτικό. Η LDH χρησιμεύει επίσης ως δείκτης για τα δυσγερμινώματα. Το ένζυμο είναι πανταχού παρόν και έχει πολλές μοριακές μορφές. Χρησιμοποιώντας ηλεκτροφόρηση, απομονώθηκαν 5 ισομορφές. Σε ασθενείς με δυσγερμίνωμα, το επίπεδο των ισομορφών 1 και 2 αυξάνεται ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, η τιμή της LDH αλλάζει ελάχιστα, με εξαίρεση τις ασθενείς με προεκλαμψία.

Το 1992 χρησιμοποιήσαμε τον ορισμό Δραστηριότητα LDH κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςσε 2 γυναίκες με δυσγερμίνωμα. και στις δύο περιπτώσεις συσχετίστηκε με την πορεία της νόσου.

Inhibin- μια γλυκοπρωτεϊνική ορμόνη που παράγεται από φυσιολογικά κοκκώδη κύτταρα των ωοθηκών και των κυττάρων Sertoli των όρχεων. Στην ωοθήκη, αναστέλλει την έκκριση της ωοθυλακιοτρόπου ορμόνης. Σε ασθενείς με κοκκιώδη κυτταρικό όγκο της ωοθήκης, το επίπεδο της αναστολής του ορού είναι αυξημένο, το οποίο χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της υποτροπής. Στις έγκυες γυναίκες, τα επίπεδα ινχιμπίνης στον ορό δεν αυξάνονται σημαντικά, εκτός από ασθενείς με προεκλαμψία ή υπέρταση.

Για τον προσδιορισμό της έκκρισης αναστολέαΟι όγκοι κοκκιωδών κυττάρων των ωοθηκών και τα ανδροβλαστώματα μπορούν να χρησιμοποιήσουν μονοκλωνικά αντισώματα αναστολίνης.

Βίντεο καρκινικοί δείκτες σε φυσιολογικές συνθήκες και σε καρκίνο

Επισκεφτείτε την ενότητα των άλλων.

Ο καρκινικός δείκτης CA-125 είναι μια γλυκοπρωτεΐνη (ειδική πρωτεΐνη), ένα αυξημένο επίπεδο της οποίας, όταν αποκρυπτογραφηθεί, υποδηλώνει την ανάπτυξη ογκολογίας εάν υπάρχει υποψία καρκίνου. Εάν, σε κανόνα έως 35 IU/ml, εμφανιστούν υψηλότερες τιμές, αυτό υποδηλώνει την πιθανή εμφάνιση κακοήθους διαδικασίας.

Τι είναι ο καρκινικός δείκτης CA-125

Γενικά, στην ιατρική χρησιμοποιούνται περίπου 100 τύποι καρκινικών δεικτών, που ευθύνονται για έναν συγκεκριμένο τύπο καρκίνου. Η γλυκοπρωτεΐνη υπάρχει στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στο γάλα μιας θηλάζουσας γυναίκας και στο αμνιακό υγρό (το οποίο θεωρείται φυσιολογικό). Επίσης, αυτή η πρωτεΐνη μπορεί να περιέχεται στην ογκολογική διαδικασία σε επιθηλιακά καρκινικά κύτταρα των ωοθηκών, των βρόγχων, των νεφρών, των εντέρων και του παγκρέατος.

Αυτός ο δείκτης έχει μεγάλη σημασία για τον προσδιορισμό της διαδικασίας σχηματισμού ογκολογίας. Μια αύξηση των επιπέδων Ca125 στο αίμα, με την επιφύλαξη όλων των συνθηκών για τη δωρεά αίματος για ανάλυση, αξίζει να μιλήσουμε για τον καρκινικό εκφυλισμό του ιστού των ωοθηκών. Ουσιαστικά, αυτός ο δείκτης σημαίνει την παρουσία μεγάλης ποσότητας γλυκοπρωτεΐνης, η οποία παράγεται ενεργά από τα καρκινικά κύτταρα.

Εάν ο γιατρός υποπτεύεται καρκίνο των ωοθηκών, συνταγογραφείται εξέταση CA125. Εκτός από αυτή την ανάλυση, είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση για την παροχή περισσότερων πληροφοριών σχετικά με τη νόσο. Δεδομένου ότι μερικές φορές υψηλό επίπεδο γλυκοπρωτεΐνης είναι δυνατό με κύστη ωοθηκών, φλεγμονή των πυελικών οργάνων, πλευρίτιδα, περικαρδίτιδα, περιτονίτιδα. Είναι επίσης πιθανό ότι οι τιμές του καρκινικού δείκτη CA 125 μπορεί επίσης να αυξηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως - σε αυτές τις περιπτώσεις δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας - αυτό είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εμμήνου ρύσεως, η πρωτεΐνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια φυσιολογικών διεργασιών στο σώμα από το ενδομήτριο, το ορογόνο και το βλεννώδες υγρό της μήτρας.

Φυσικά, δεν θα εμφανίσουν όλοι οι καρκίνοι των ωοθηκών αύξηση στα επίπεδα CA125. Μια τέτοια αύξηση στο επίπεδο αυτού του δείκτη όγκου θα συμβεί μόνο στο 80% των περιπτώσεων.

Κορυφαίες κλινικές στο Ισραήλ

Σε τι χρησιμοποιείται ο καρκινικός δείκτης CA-125;

Το CA-125 πραγματοποιείται όταν υπάρχει υποψία ύπαρξης καρκινικού όγκου στο σώμα, προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να αρνηθεί η παρουσία του. Το κάνουν επίσης για να μάθουν αν λειτούργησε η θεραπεία (μετά από χημειοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση κ.λπ.) και για να ελέγξουν τη νόσο προκειμένου να μάθουν έγκαιρα για την εμφάνιση υποτροπής. Μια εξέταση αίματος για αυτόν τον δείκτη όγκου πραγματοποιείται επίσης για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου: άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες, καπνιστές, άτομα με ιστορικό συγγενών με καρκίνο κ.λπ.

Συνήθως, αυτή η εξέταση εκτελείται τρεις φορές σε διαφορετικά στάδια της νόσου:

1 φορά - εάν υπάρχει υποψία παρουσίας ογκολογίας.
2 φορές - στην αρχή της συνταγογραφούμενης θεραπείας (εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση).
3 φορές - μετά το τέλος της θεραπείας (για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας).

Προετοιμασία για το τεστ

Για τον έλεγχο του καρκινικού δείκτη CA125, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα. Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα αυτής της ανάλυσης και η αποκωδικοποίηση να ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα, πρέπει να γνωρίζετε πώς να κάνετε σωστά αυτό το τεστ και πώς να προετοιμαστείτε για αυτήν τη διαδικασία:

Αμέσως μετά τη λήψη του αίματος, αποστέλλεται στο εργαστήριο για ανάλυση, οπότε το αίμα έχει ημερομηνία λήξης για έλεγχο για καρκινικούς δείκτες. Ακολουθεί η αποκωδικοποίηση του CA125 για τον καρκίνο των ωοθηκών.

Σπουδαίος! Μόνο ένας ογκολόγος μπορεί να απαντήσει ακριβώς στο ερώτημα τι λέει το αντίγραφο της ανάλυσης CA-125. Το να διαγνώσετε τον εαυτό σας και να συνταγογραφήσετε μόνοι σας θεραπεία είναι πολύ επικίνδυνο.

Όλες οι μελέτες αυτού του δείκτη όγκου πρέπει να διεξάγονται ακριβώς όπως υποδεικνύεται και η διάγνωση γίνεται όχι μόνο με βάση το αυξημένο επίπεδο CA125, αλλά και με βάση άλλες εξετάσεις.

Αποκρυπτογράφηση του καρκινικού δείκτη CA-125

Θυμάμαι! Εάν μια εξέταση αίματος Ca125 δείξει αυξημένα επίπεδα γλυκοπρωτεΐνης, δεν πρέπει να σκεφτείτε αμέσως ότι αυτό σημαίνει την παρουσία καρκίνου. Για ακριβή διάγνωση, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε αρκετές ακόμη διαδικασίες.

Αυξημένο επίπεδο (πάνω από 35 μονάδες) μπορεί να παρατηρηθεί και σε άλλα, μη ογκολογικά νοσήματα. Για παράδειγμα, με μια κύστη ωοθηκών, μια αύξηση στο επίπεδο της γλυκοπρωτεΐνης μπορεί να είναι στο 82% των περιπτώσεων. Η ενδομητρίωση μπορεί επίσης να προκαλέσει αυξημένα επίπεδα CA125 σε έως και 84% των ασθενών. Στο 70% των περιπτώσεων, οι τιμές της γλυκοπρωτεΐνης αυξάνονται με λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, πλευρίτιδα, περιτονίτιδα, περικαρδίτιδα και αυτό μπορεί επίσης να συμβεί με χρόνια παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα και κίρρωση. Είναι δυνατό να αυξηθεί το επίπεδο του CA125 με φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας. Όλες αυτές οι μη ογκολογικές ασθένειες μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο του καρκινικού δείκτη CA125 σε 100 μονάδες.

Εάν το επίπεδο παρόλα αυτά ξεπεράσει τις 100 μονάδες (ή γίνει ακόμη και περισσότερες από 200 μονάδες), υπάρχει λόγος να είμαστε επιφυλακτικοί - τέτοιοι δείκτες δείχνουν την πιθανή παρουσία καρκίνου (Sa). Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αποστέλλεται για επανεξέταση. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν ακόμη και αρκετές από αυτές. Αυτά τα αποτελέσματα στη συνέχεια αξιολογούνται κατά τη διαδικασία ανάπτυξης, η οποία εγγυάται ένα πιο ακριβές αποτέλεσμα.

Θυμάμαι! Ο καρκινικός δείκτης CA-125 δεν θεωρείται ειδικός δείκτης και μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών.

Αύξηση του επιπέδου του είναι επίσης δυνατή σε άλλες ογκολογικές ασθένειες. Αυτός είναι ο καρκίνος:

Σάλπιγγες;
Ενδομήτριο;
Μαστικός αδένας;
Πάγκρεας ή στομάχι?
Πρωκτός;
Πνεύμονες;
Συκώτι.

Αυτό συμβαίνει επίσης με κυστώματα ωοθηκών, ινομυώματα. Δεδομένου ότι η ακρίβεια αυτής της ανάλυσης δεν είναι πολύ υψηλή, εάν υπάρχει υποψία καρκίνου των ωοθηκών, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη μόνο οι μετρήσεις CA-125 που είναι 2 φορές υψηλότερες από το κανονικό (ειδικά σε γυναίκες άνω των 55 ετών). Μόνο τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την πιθανή έναρξη του σχηματισμού ενός όγκου των ωοθηκών.

Τα δεδομένα δεικτών όγκου μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με τα επίπεδα ANP (κολπικό νατριουρητικό πεπτίδιο) για την περαιτέρω αξιολόγηση της σοβαρότητας της καρδιακής ανεπάρκειας. Η μεγαλύτερη σημασία ως καρκινικός δείκτης μπορεί να είναι κατά την ανίχνευση επιθηλιακών καρκινωμάτων ωοθηκών ορογόνου τύπου και αδενοκαρκινωμάτων του ενδομητρίου και των σαλπίγγων.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η απουσία αυξημένων επιπέδων CA125 δεν μας επιτρέπει να μιλάμε με 100% βεβαιότητα για την απουσία καρκίνου.

Οι έγκυες γυναίκες μπορεί να διαγνωστούν με αύξηση του CA125, κατά κανόνα, αυτές οι αυξήσεις είναι μικρές. Το μέγιστο επίπεδο του καρκινικού δείκτη CA125 μπορεί να παρατηρηθεί στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης - 1250 μονάδες/ml. Οριακά επίπεδα μπορεί να εμφανιστούν κατά τον θηλασμό. Όλα αυτά δεν θεωρούνται παθολογία και δεν απαιτούν θεραπεία. Απαιτείται έλεγχος μόνο από το μέρος των εγκύων γυναικών που έχουν προηγουμένως διαγνωστεί με καρκίνο των ωοθηκών ή βρέθηκε ανωμαλία των εξαρτημάτων της μήτρας.

Δωρεά αίματος για τον καρκινικό δείκτη CA-125 σε γυναίκες

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να είναι λόγος για τις γυναίκες να υποβληθούν σε εξέταση CA-125:

Συνεχείς ανωμαλίες στον εμμηνορροϊκό κύκλο (αν και αυτό το σύμπτωμα δεν είναι το κύριο και η κανονικότητα του κύκλου είναι δυνατή ακόμη και με αμφίπλευρο καρκίνο των ωοθηκών).
Συχνή ούρηση με ψευδείς παρορμήσεις και αίσθημα πληρότητας της ουροδόχου κύστης ακόμα και μετά την κένωση της.
Συνεχής πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη μέση.
Δυσκοιλιότητα, αίσθημα βάρους στο στομάχι, αίσθημα πληρότητας εκεί, διαταραχή της πεπτικής διαδικασίας.
Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
Συχνή βλεννώδης απόρριψη με μικρή ποσότητα αίματος (δεν είναι απαραίτητη μια δυσάρεστη οσμή).
Απώλεια βάρους;
Αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς λόγω συσσώρευσης υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα (ασκίτης).

Τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα είναι αρκετά μη ειδικά και θεωρούνται ως εκδηλώσεις φλεγμονής των ωοθηκών, έτσι πολλοί ασθενείς συμβουλεύονται έναν γιατρό μόνο μετά την εμφάνιση ασκίτη, στην πραγματικότητα, μόνο όταν ο όγκος μεγαλώσει σε μεγάλο μέγεθος και αρχίσει να δίνει μεταστάσεις.

Θυμάμαι! Το 90% των περιπτώσεων καρκίνου των ωοθηκών εκδηλώνεται ως κληρονομική ασθένεια.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι συγκεκριμένα σε δύο περιπτώσεις κακοήθων νεοπλασμάτων. Για όγκους που παράγουν ορμόνες: κοκκιώδες κύτταρο (που προκαλεί θηλυκοποίηση) και αδενομβλάστωμα (οδηγεί σε αρρενωποποίηση). Η πρώτη μπορεί να εκδηλωθεί με την πρώιμη εφηβεία στα κορίτσια ή την επανάληψη της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση. Ο δεύτερος τύπος όγκου χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση ανδρικών χαρακτηριστικών - εμβάθυνση της φωνής, ανάπτυξη τριχοφυΐας στο πρόσωπο, μειωμένος όγκος των μαστικών αδένων κ.λπ.

Συχνά σε αυτή την ηλικία υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού κακοήθων νεοπλασμάτων. Εάν υπάρχει κύστη, αυτό είναι αρκετά επικίνδυνο. Επομένως, εάν εντοπιστεί κύστη, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Και ο τακτικός έλεγχος για το αντιγόνο CA-125 θα βοηθήσει στην έγκαιρη παρακολούθηση της εμφάνισης του καρκίνου.

Φυσικά, ένα επίπεδο 35 μονάδων/ml θεωρείται συμβατικός αριθμός, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που κάνουν αυτό το επίπεδο να ανέβει σε υψηλότερα επίπεδα. Αυτός ο κανόνας σχετίζεται με την ηλικία, ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της τιμής στο μέγιστο φυσιολογικό και ακόμη και με κάποια υπέρβαση.

Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων, δεν πρέπει να γίνετε αμέσως απελπισμένοι - τα υψηλά επίπεδα καρκινικών δεικτών δεν υποδηλώνουν πάντα την έναρξη της ογκολογίας. Μόνο πρόσθετες εξετάσεις για άλλους (ELISA, HE 4, CA 72-4, Ov125ag, AlAt - ο κανόνας είναι έως 41 μονάδες κ.λπ.) και άλλες διαδικασίες μπορούν να υποδείξουν με ακρίβεια την παρουσία ή την απουσία καρκίνου και να κάνουν τη σωστή διάγνωση. Για κάθε δείκτη όγκου, ειδικοί πίνακες έχουν τα δικά τους αποδεκτά δεδομένα, με τα οποία ελέγχονται οι δείκτες που λαμβάνονται. Φυσικά, το κόστος καθεμιάς από αυτές τις εξετάσεις διαφέρει, ανάλογα με το σύνολο των δεικτών όγκου που απαιτούνται, αλλά αυτό δεν είναι το υψηλότερο τίμημα για την υγεία σας - είναι καλύτερα να κολλήσετε την ασθένειά σας από την αρχή.

Σε σημαντικό αριθμό εργαστηριακών διαγνωστικών μεθόδων, υπάρχουν εκείνες που γνωρίζουν όλοι όσοι έχουν επισκεφθεί ποτέ μια κλινική (για παράδειγμα, μια γενική εξέταση αίματος ή βιοχημεία), αλλά ένας μεγάλος αριθμός ειδικών μελετών παραμένει εκτός οπτικής επαφής. Μία από αυτές τις μεθόδους είναι η εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου CA 125. Αυτή η συγκεκριμένη μελέτη σας επιτρέπει να εντοπίσετε έναν κακοήθη όγκο των ωοθηκών στα αρχικά στάδια. Πώς να προετοιμαστείτε για τη συλλογή υλικού, ποια είναι η ουσία της διάγνωσης, του κανόνα και της παθολογίας - συζητείται στο άρθρο.

Οι καρκινικοί δείκτες είναι πρωτεϊνικές ουσίες από την κατηγορία των γλυκοπρωτεϊνών. Βρίσκονται στο σώμα σε ένα υγιές άτομο, εκτελώντας μια σειρά από σημαντικές λειτουργίες, ωστόσο, με την εμφάνιση μιας διαδικασίας κακοήθους όγκου, οι δείκτες των δεικτών όγκου αυξάνονται απότομα. Επιπλέον, η πρωτεϊνική σύνθεση μπορεί να συμβεί τόσο σε κύτταρα όγκου όσο και σε υγιή κύτταρα του σώματος.

Είναι πολύτιμο ότι η ανάλυση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία της νόσου ακόμη και πριν εμφανιστούν τα πρώτα της συμπτώματα. Αλλά ένα υψηλό επίπεδο δεικτών όγκου μπορεί να μην συνοδεύει πάντα μια ογκολογική διαδικασία, τέτοια αποτελέσματα μπορεί να είναι μια ταυτόχρονη εκδήλωση φλεγμονωδών ασθενειών, ορμονικής ανισορροπίας και μηχανικής βλάβης στα εσωτερικά όργανα. Η διάγνωση γίνεται με βάση την αξιολόγηση της κλινικής εικόνας, τα αποτελέσματα πρόσθετων εργαστηριακών και ενόργανων διαγνωστικών μεθόδων.

CA 125

Πρόκειται για μια ογκοεμβρυϊκή πρωτεΐνη υψηλού μοριακού βάρους που παράγεται από το έμβρυο σε μεγάλες ποσότητες. Στο σώμα των ενηλίκων, η σύνθεση του CA 125 «εμπλέκεται» στο επιθήλιο (εσωτερικό στρώμα) των ακόλουθων ανατομικών περιοχών:

μήτρα;
ωοθήκες?
περικάρδιο;
κοιλιακή κοιλότητα?
υπεζωκοτική κοιλότητα.

Η είσοδος μεγάλης ποσότητας καρκινικού δείκτη στην κυκλοφορία του αίματος συμβαίνει αποκλειστικά όταν καταστρέφονται τα φυσικά εμπόδια.

Οι δείκτες είναι πάνω από το κανονικό

Όταν συνταγογραφείται μια διάγνωση, οι περισσότεροι ασθενείς ενδιαφέρονται για το ερώτημα τι σημαίνει η εξέταση αίματος CA 125 και υπό ποιες συνθήκες μπορεί να υπερβεί τα αποδεκτά όρια.

Σημαντικά επίπεδα CA 125 στο αίμα υποδεικνύουν την παρουσία μιας διεργασίας όγκου των ωοθηκών. Ο κανόνας ξεπερνιέται επίσης σε περίπτωση φλεγμονωδών διεργασιών του αναπαραγωγικού συστήματος (αδεξίτιδα, σαλπιγγίτιδα, ενδομητρίτιδα), με κύστεις ωοθηκών, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος CA 125 σημαντικά υψηλότερα από τα αποδεκτά παρατηρούνται στις ακόλουθες παθολογίες:

καρκίνος του μαστού?
κακοήθεις διεργασίες της μήτρας, σάλπιγγες.
όγκος του ορθού, του ήπατος, του στομάχου.
καρκίνος του πνεύμονα?
κακοήθης σχηματισμός του παγκρέατος.
μη-Hodgkin λέμφωμα.

Ελαφρώς αυξημένοι δείκτες:

με μια κύστη ωοθηκών?
ενδομητρίωση;
για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα·
στο φόντο της πλευρίτιδας, της περιτονίτιδας.
για παθολογίες του ήπατος (ηπατίτιδα, κίρρωση).
στο πλαίσιο της χρόνιας παγκρεατίτιδας.

Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου δεν είναι ένα σημείο για τη διάγνωση. Η μελέτη θεωρείται μέρος μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης και βοηθά επίσης στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπευτικής διαδικασίας με την πάροδο του χρόνου.

Πότε ο γιατρός ζητά μια εξέταση;

Ένας ειδικός ανατίθεται να κάνει μια εξέταση αίματος για CA 125 όταν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα στο σώμα του ασθενούς:

απότομη μείωση του σωματικού βάρους.
συχνή ναυτία άγνωστης αιτιολογίας.
περιοδική υπερθερμία χωρίς προφανή λόγο.
Ψεύτικη παρόρμηση για αφόδευση και ούρηση.
κηλίδες αιματηρή απόρριψη?
κοιλιακός πόνος που ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης.
επώδυνη σεξουαλική επαφή.
αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς.
διεύρυνση των περιφερειακών λεμφαδένων.

Ο συνδυασμός πολλών σημείων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου των ωοθηκών ή άλλων καρκινικών διεργασιών του αναπαραγωγικού συστήματος. Πολύ πριν από αυτό, εμφανίζεται συνεχής αδυναμία, μειωμένη απόδοση, κόπωση και απώλεια όρεξης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες αγνοούν τα πρώτα σημάδια, αποδίδοντας τα πάντα στη χρόνια κόπωση και τον συνεχή φόρτο εργασίας, γι' αυτό και καθυστερεί η επίσκεψη στον γιατρό.

Οι ηλικιωμένες γυναίκες θα πρέπει να συμπεριλάβουν αυτή την ανάλυση στην προληπτική τους εξέταση, καθώς ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου αυξάνεται κάθε χρόνο. Επίσης, ο προσδιορισμός των δεικτών CA 125 είναι απαραίτητος για εκείνους των οποίων οι άμεσοι συγγενείς έχουν ή είχαν ιστορικό καρκινικών διεργασιών.

Εάν διαγνωστεί καρκίνος των ωοθηκών, ο καρκινικός δείκτης θα υποδεικνύει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Εάν η θεραπεία ήταν επιτυχής και επιτεύχθηκε κατάσταση ύφεσης, η ανάλυση καθιστά δυνατή την έγκαιρη ανίχνευση της εμφάνισης υποτροπής (μερικούς μήνες πριν μπορέσουν να το κάνουν αυτό με άλλες διαγνωστικές μεθόδους).

Προετοιμασία συλλογής υλικού

Για να είναι σωστά τα αποτελέσματα της μελέτης, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για την ανάλυση:

Δώστε φλεβικό αίμα πριν τις 11 π.μ., με άδειο στομάχι, μπορείτε να πιείτε μόνο νερό.
Για τρεις ημέρες, αφαιρέστε τα λιπαρά τρόφιμα και το αλκοόλ από τη διατροφή σας.
Κόψτε το κάπνισμα την ημέρα του τεστ.
Σταματήστε να παίρνετε φάρμακα μια μέρα πριν (φροντίστε να το συζητήσετε με το γιατρό σας).
Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για 5 ημέρες πριν από την εξέταση.
Μη συλλέγετε υλικό την ίδια ημέρα με άλλες εργαστηριακές και ενόργανες διαγνωστικές μεθόδους.

Διεξαγωγή έρευνας

Η ανάλυση πραγματοποιείται με τη χρήση της μεθόδου ανοσοχημειοφωταύγειας (CHLA). Η ειδικότητα και η ευαισθησία της διάγνωσης είναι 90%. Η μέθοδος βασίζεται στην αλληλεπίδραση του αντιγόνου με το αντίσωμα. Για τη δέσμευση του καρκινικού δείκτη (αντιγόνο), χρησιμοποιούνται ειδικά μικροσωματίδια με αντισώματα. Προστίθενται στον ορό αίματος. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται ο σχηματισμός ενός συμπλέγματος αντιγόνου-αντισώματος. Μετά από μια σειρά από συγκεκριμένους χειρισμούς, μια ειδική ουσία με φωταύγεια προστίθεται στα σύμπλοκα.

Η ένταση της φωταύγειας μετριέται με φωτοπολλαπλασιαστή. Οι δείκτες είναι ευθέως ανάλογοι με τον αριθμό των καρκινικών δεικτών.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Το φυσιολογικό επίπεδο του καρκινικού δείκτη στο αίμα είναι μέχρι 15 U/ml. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ο κανόνας αυξάνεται σε 30 μονάδες/ml. Κατά την εμμηνόπαυση, το μέγιστο επιτρεπόμενο αποτέλεσμα είναι 20 U/ml. Οι γυναίκες που έχουν ιστορικό αφαίρεσης οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος θα πρέπει να έχουν επίπεδα CA 125 όχι μεγαλύτερα από 5 U/ml.

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων για μια νεαρή μεσήλικη γυναίκα λέει τα εξής:

έως 30 U/ml είναι φυσιολογικό.
30-40 U/ml – οριακή κατάσταση.
άνω των 40 U/ml – παθολογία.

Η παρουσία κακοήθους όγκου των ωοθηκών συνοδεύεται από δείκτες από 120 έως 1200 U/ml. Καλοήθεις διεργασίες, φλεγμονή, κατάσταση κύστης ωοθηκών - έως 130-150 U/ml. Η ορμονική ανισορροπία, τα ξαφνικά άλματα των οιστρογόνων (η σεξουαλική ορμόνη της φάσης της ωορρηξίας) και της προγεστερόνης (η ορμόνη της ωχρινοτρόπου φάσης) μπορεί να συνοδεύονται από αύξηση των επιπέδων έως και 50 U/ml.

Η ερμηνεία των εξετάσεων, η οποία πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε κατά προσέγγιση την κακοήθεια του όγκου. Όσο υψηλότερη είναι η κακοήθεια και όσο μεγαλύτερος ο πρωτοπαθής όγκος, τόσο υψηλότερα είναι τα αποτελέσματα της μελέτης.

Τα υψηλότερα ποσοστά μπορεί να εμφανιστούν όταν ο καρκίνος των ωοθηκών συνοδεύεται από ασκίτη. Στην περίπτωση αυτή, το CA 125 παράγεται όχι μόνο από το επιθήλιο των γυναικείων αναπαραγωγικών αδένων, αλλά και από το εσωτερικό στρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης της κοιλιακής κοιλότητας. Δεν θα είναι δυνατό να κατανοήσουμε την κατά προσέγγιση κακοήθεια της διαδικασίας.

Σε κάθε περίπτωση, το προνόμιο να ερμηνεύσει τα διαγνωστικά αποτελέσματα έχει ο θεράπων ιατρός. Με βάση τους δείκτες αυτής και άλλων εξετάσεων, ο ειδικός επιλέγει περαιτέρω τακτικές για τη διαχείριση του ασθενούς.

Βιβλιογραφία

ΤΕΣΤΟΣΤΕΡΟΝΗ ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΓΥΝΑΙΚΩΝ ΖΩΗΣ KHAIDAROVA F.A., NIGMATOVA S.S.
Attanasio A.F., Lamberts S.W.J., Matranga A.M.C. et al. Οι ασθενείς με ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης ενηλίκων (GH) επιδεικνύουν ετερογένεια μεταξύ της έναρξης της παιδικής ηλικίας και της έναρξης της ενήλικης πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ανθρώπινη GH // J Clin Endocrinol Metab 1997; 82: 82-88.
Hoffman D.M., O”Sullivan A.J., Baxter R.C., Ho K.K.Y. Διάγνωση ανεπάρκειας αυξητικής ορμόνης σε ενήλικες // Lancet 1994; 343:1064-1068.
Σύνδρομο ανεπάρκειας ανδρογόνων σε γυναίκες 2010 / V.E. Radzinsky, S.Yu. Kalinchenko, S.S. Apetov
Baum H.B.A., Biller B.M.K., Finkelstein J.S. et al. Επιδράσεις της θεραπείας με φυσιολογική αυξητική ορμόνη στην οστική πυκνότητα και τη σύσταση του σώματος σε ασθενείς με ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης έναρξης ενηλίκων: μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο δοκιμή // Ann Intern Med 1996; 125:883-890.
Jorgensen J.O.L., Thuesen L., Muller J., Ovesen P., Skakkebaek N.E., Christiansen J.S. Τρία χρόνια θεραπείας με αυξητική ορμόνη σε ενήλικες με έλλειψη αυξητικής ορμόνης: σχεδόν ομαλοποίηση της σύστασης του σώματος και της φυσικής απόδοσης // Eur J Endocrinol 1994; 130: 224-228.

Ο Roman είναι προπονητής bodybuilding με πάνω από 8 χρόνια εμπειρία. Είναι επίσης διατροφολόγος και στους πελάτες του περιλαμβάνονται πολλοί διάσημοι αθλητές. Το μυθιστόρημα είναι με τον συγγραφέα του βιβλίου «Sport and Nothing But..

Για πολλές γυναίκες, διάφορες εξετάσεις όπως γενικές εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα και ακτινογραφία είναι απλές και κατανοητές. Ωστόσο, δεν καταλαβαίνουν όλοι πότε και γιατί συνταγογραφείται στις γυναίκες μια εξέταση για τον δείκτη όγκων CA 125 Τι μπορεί να δείξει αυτή η εξέταση και τι πρέπει να κάνετε εάν υπάρχει αύξηση;

Τι είναι ο καρκινικός δείκτης CA 125;

Οι καρκινικοί δείκτες είναι ουσίες που παράγονται από το σώμα ως απόκριση στην ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων σε αυτό. Αξίζει να έχουμε κατά νου ότι οι καρκινικοί δείκτες μπορούν να παραχθούν όχι μόνο ως απάντηση στην ανάπτυξη όγκων. Συχνά αυτές οι ουσίες παράγονται ακόμη και αν υπάρχουν ενεργές φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.

Η ανίχνευση του CA 125 σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία ενός όγκου στο σώμα ακόμη και προτού διαγνωστεί χρησιμοποιώντας υπερήχους ή άλλες μεθόδους. Χάρη στον προσδιορισμό των δεικτών όγκου, είναι δυνατό να πραγματοποιηθούν εξαιρετικά αποτελεσματικές επεμβάσεις που θα βοηθήσουν στην πρόληψη της υποτροπής της παθολογίας.

Το CA 125 είναι ένας καρκινικός δείκτης που επιτρέπει σε κάποιον να διαγνώσει την παρουσία όγκου ή κύστης των ωοθηκών στο σώμα μιας γυναίκας. Ωστόσο, αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι το CA 125 δεν αυξάνεται πάντα σε ασθένειες όγκου. Μπορεί επίσης να αυξηθεί όταν:

ανάπτυξη μυοματωδών κόμβων στη μήτρα.
για ενδομητρίωση και καρκίνο του ενδομητρίου.
για τον καρκίνο του μαστού?
με καρκίνο των βρόγχων.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα συμπεράσματα σχετικά με τη διάγνωση δεν μπορούν να γίνουν με βάση το επίπεδο CA 125. Απαιτούνται πρόσθετες μελέτες για την αποσαφήνιση της διάγνωσης.

Σήμερα, δεν υπάρχουν ακόμη δείκτες όγκου που να καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό με εκατό τοις εκατό πιθανότητα της παρουσίας καρκινικών όγκων σε ένα συγκεκριμένο όργανο. Το CA 125 επίσης δεν υποδηλώνει 100% καρκίνο των ωοθηκών ή κύστη ωοθηκών.

Πότε διεξάγεται η έρευνα;

Η δοκιμή για τον δείκτη όγκου CA 125 δεν είναι τυπική. Το ωραίο φύλο συνήθως το ακούει για πρώτη φορά από έναν γυναικολόγο. Η ανάλυση συνήθως συνταγογραφείται σε γυναίκες που έρχονται με ένα συγκεκριμένο σύνολο παραπόνων προκειμένου να προσδιοριστεί η φύση αυτών των παραπόνων.

Βασικά, εάν μια γυναίκα σταλεί για εξέταση για τον καρκινικό δείκτη CA 125, σημαίνει ότι υπάρχει υποψία ότι έχει καρκίνο των ωοθηκών. Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί επίσης να αποτελούν ένδειξη για εξέταση:

σοβαρή απώλεια βάρους μέσα σε δύο μήνες χωρίς αντικειμενικούς λόγους.
η εμφάνιση ναυτίας και εμέτου για τα οποία δεν υπάρχει αντικειμενική εξήγηση.
αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε χαμηλά επίπεδα για δύο ή περισσότερους μήνες.
η εμφάνιση δυσφορίας όταν προσπαθείτε να αδειάσετε τα έντερα ή την ουροδόχο κύστη, την εμφάνιση πόνου.
η εμφάνιση κηλίδων που βασανίζει μια γυναίκα πριν ή μετά την έμμηνο ρύση.
η εμφάνιση πόνου στην περιοχή των ωοθηκών (στη μία ή και στις δύο πλευρές), που ακτινοβολεί στην οσφυϊκή περιοχή.
έντονη διεύρυνση των λεμφαδένων χωρίς αντικειμενικούς λόγους.
αίσθημα πόνου κατά τη σεξουαλική επαφή.

Τα συμπτώματα που αναφέρονται δεν είναι συγκεκριμένα και μπορεί να εμφανιστούν με διάφορες άλλες παθήσεις του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Αυτό περιπλέκει πολύ τις διαγνωστικές διαδικασίες.

Ένα από τα κοινά συμπτώματα των όγκων όγκου είναι το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Πολλές γυναίκες τείνουν να πιστεύουν ότι είναι απλώς υπερβολικά κουρασμένες και γι' αυτό δεν συμβουλεύονται γιατρό. Εξαιτίας αυτού, η ογκολογία, η οποία μπορεί να παρουσιαστεί από τον καρκινικό δείκτη CA 125, μπορεί να ανιχνευθεί σε μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης, όταν τα θεραπευτικά μέτρα είναι ήδη σημαντικά.

Πότε μπορεί να υπάρχουν αποκλίσεις και ποιες είναι αυτές;

Ο καρκινικός δείκτης CA 125 είναι μια ουσία που μπορεί να υπάρχει σε μικρές ποσότητες στο αίμα μιας γυναίκας χωρίς να υποδεικνύει παθολογία. Η εμφάνιση αυτού του καρκινικού δείκτη στο αίμα μπορεί να προκληθεί από έντονο στρες και δυσμενείς περιβαλλοντικές επιδράσεις. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι υπάρχουν τιμές αναφοράς, η υπέρβαση των οποίων υποδηλώνει παθολογία με 100% πιθανότητα.

Ερμηνεύστε τα αποτελέσματα της δοκιμής ως εξής:

από 10 έως 15 U/ml είναι αποδεκτός κανόνας.
με δείκτες από 16 έως 35 U/ml, μιλούν για μια ανέκφραστη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα.
εάν ανιχνευθεί επίπεδο μεγαλύτερο από 35 U/ml, διενεργείται περαιτέρω διαγνωστική έρευνα για να διευκρινιστεί η διάγνωση.
εάν το επίπεδο του CA 125 στο σώμα είναι μεγαλύτερο από 100 U/ml, τότε αυτό δείχνει την παρουσία ογκολογίας με 100% πιθανότητα.

Μια διαγνωστική εξέταση υποδηλώνει την παρουσία κύστης ωοθηκών εάν μια γυναίκα έχει αύξηση του επιπέδου στα 60 U/ml. Μετά από χειρουργική επέμβαση για κύστη ωοθηκών, συνιστάται η επανεξέταση για καρκινικούς δείκτες, προκειμένου να προσδιοριστεί έγκαιρα εάν η παθολογία έχει γίνει κακοήθης.

Πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα

Δεδομένου ότι το CA 125 δεν είναι ένας ειδικός δείκτης όγκου για οποιαδήποτε ασθένεια όγκου, πρέπει να συνταγογραφηθούν στη γυναίκα πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα.

Μία από τις κύριες μεθόδους πρόσθετης διάγνωσης είναι ο υπέρηχος. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία όγκου ή κύστης στο σώμα. Το υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται επίσης για τον προσδιορισμό της παρουσίας ή απουσίας ινομυωμάτων της μήτρας.

Εκτός από το υπερηχογράφημα απαιτείται γενική εξέταση αίματος και βιοχημεία. Ένας αριθμός δεικτών σε αυτές τις δοκιμές μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας χαρακτηριστικής της ενδομητρίωσης ή άλλων φλεγμονωδών διεργασιών.

Εάν μια γυναίκα έχει όγκο στην ωοθήκη ή τη μήτρα της, συνιστάται βιοψία. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μελέτη, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η φύση του όγκου και να επιλέξετε περαιτέρω τακτικές θεραπείας. Εάν το νεόπλασμα έχει καλοήθη χαρακτήρα, τότε παρακολουθείται και με βάση τα αποτελέσματα επιλέγονται οι επόμενες τακτικές. Εάν η ασθένεια είναι κακοήθης, τότε επιλέγονται χειρουργικές τακτικές και πρόσθετη θεραπεία με χημειοθεραπεία.

Εάν η διάγνωση είναι εντελώς δύσκολη για τον γιατρό, τότε μπορεί να πραγματοποιήσει διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να εξετάσετε τα πυελικά όργανα και να αξιολογήσετε την κατάστασή τους.

Πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις συνταγογραφούνται σε ασθενείς ανάλογα με τη γενική τους κατάσταση, την παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων και τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Ουσιαστικά, ένα υπερηχογράφημα και, εάν εντοπιστούν όγκοι, η βιοψία αρκεί για πλήρη διάγνωση. Η διαγνωστική λαπαροσκόπηση γίνεται σχετικά σπάνια και κατά τη διάρκειά της συνήθως γίνεται και η απαραίτητη χειρουργική επέμβαση.

Ο δείκτης CA 125 είναι ένας σημαντικός δείκτης που επιτρέπει σε κάποιον να αξιολογήσει τις παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα και να εξάγει συμπεράσματα σχετικά με τη δραστηριότητά τους. Εάν αυτή η διαγνωστική μελέτη συνταγογραφείται σύμφωνα με ενδείξεις και ο γιατρός είναι σε θέση να αποκρυπτογραφήσει πλήρως τα αποτελέσματα των εξετάσεων, τότε μπορεί να πει για πολλές παθολογικές διεργασίες και να βοηθήσει στην επιλογή θεραπείας για τον ασθενή.