Συμπτώματα και θεραπεία της κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Οσφυϊκή μεσοσπονδυλική κήλη: συμπτώματα και θεραπεία, τι να κάνετε κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης Φαρμακευτική θεραπεία της οσφυϊκής μεσοσπονδυλικής κήλης

Η θεραπεία μιας σπονδυλικής κήλης στο σπίτι περιλαμβάνει τη χρήση λαϊκών θεραπειών και διαφόρων φαρμάκων για την ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον πόνο. Εκτός από την κύρια θεραπεία, στον ασθενή παρουσιάζεται γυμναστική, μασάζ και ρεφλεξολογία. Αλλά για να αποφύγετε επιπλοκές, πριν χρησιμοποιήσετε αυτήν ή εκείνη τη μέθοδο, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών μπορείτε όχι μόνο να εξαλείψετε τον πόνο, αλλά και να μειώσετε τη φλεγμονή. Εδώ είναι μερικές δημοφιλείς συνταγές:

Ραπανάκι

Για να προετοιμάσετε το τρίψιμο, πρέπει να αναμίξετε 50 ml βότκα, 150 g αλεσμένης ρίζας μαύρου ραπανιού, 100 ml μέλι και 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. άλας. Τρίψτε το προκύπτον προϊόν στις πληγείσες περιοχές 1-2 φορές την ημέρα και πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού από το στόμα. 2 φορές την ημέρα. Πριν εφαρμόσετε τη κομπρέσα, λιπάνετε πρώτα το δέρμα με φυτικό λάδι και απλώστε από πάνω ένα χοντρό πανί.

Διάρκεια θεραπείας: 1-2 εβδομάδες.

Νέφτι

Διαλύστε προτριμμένο σαπούνι για μωρά (1 κουταλιά της σούπας) σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και ανακατέψτε με την ίδια ποσότητα νέφτι. Συνδυάστε το προκύπτον προϊόν με σαλικυλική αλκοόλη (100 ml) και προσθέστε σε ένα ζεστό λουτρό, το οποίο μπορεί να ληφθεί για όχι περισσότερο από 5-10 λεπτά (στην αρχή). Σταδιακά, η διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να αυξηθεί - έως και μισή ώρα.

Διάρκεια θεραπείας: 1-1,5 μήνας.

Μηλόξυδο

Μπορείτε να απαλλαγείτε από τον συνεχή πόνο και την ενόχληση χρησιμοποιώντας την παρακάτω συνταγή:

1. Ανακατέψτε σκόνη αργίλου (5 κουταλιές της σούπας), 9% ξύδι (2 κουταλιές της σούπας) και 1 ποτήρι νερό μέχρι να ομογενοποιηθούν. Για το σκοπό αυτό, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε γυάλινα ή κεραμικά πιάτα. Η συνοχή πρέπει να είναι μέτρια παχιά.
2. Τοποθετήστε φρέσκα φύλλα λάχανου (2-3 τεμάχια) σε βραστό νερό για λίγα δευτερόλεπτα.

Επαναλάβετε 2-3 φορές την ημέρα για 2-3 εβδομάδες.

Ιατρικός πηλός

Ανακατέψτε λευκό ή κόκκινο πηλό (1 κουταλιά της σούπας) με θρυμματισμένα φύλλα Kalanchoe (50 g). Σχηματίστε ένα κέικ από το μείγμα που προκύπτει και εφαρμόστε στο σημείο που πονάει για 3 ώρες.

Άλογο λίπος

Κόψτε το λίπος του αλόγου σε λεπτές φέτες και λιώστε σε ένα λουτρό νερού, και στη συνέχεια βρέξτε γάζα σε αυτό και εφαρμόστε το στο σημείο της κήλης. Εφαρμόστε πολυαιθυλένιο πάνω από τη κομπρέσα και τυλίξτε το κάτω μέρος της πλάτης με ένα ζεστό μαντήλι. Αλλάζετε τη κομπρέσα μία φορά την ημέρα.

Διάρκεια θεραπείας: 7 ημέρες.

Σημείωση!Εάν δεν υπάρχει λίπος αλόγου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί λίπος ασβού.

Κομπρέσα χρένου στο κάτω μέρος της πλάτης

Τρίψτε το επιτραπέζιο χρένο και ανακατέψτε με μια μικρή ποσότητα μη επεξεργασμένου φυτικού ελαίου. Απλώστε την προκύπτουσα μάζα στο σημείο που πονάει, τυλίξτε την πλάτη σας με μεμβράνη και μια κουβέρτα και κρατήστε για 20-30 λεπτά.

Διάρκεια θεραπείας: 1-2 εβδομάδες.

Κομπρέσα σκόρδου

Ξεφλουδίστε το ένα κεφάλι σκόρδου και περάστε από μια πρέσα σκόρδου και στη συνέχεια ανακατέψτε με 1 καθαρισμένη και τριμμένη πατάτα. Στη συνέχεια, εφαρμόστε μια μικρή ποσότητα του προϊόντος σε ένα κομμάτι καθαρό πανί και εφαρμόστε στην περιοχή της κήλης. Κρατήστε τη κομπρέσα για 2 ώρες.

Διάρκεια θεραπείας: 7-10 ημέρες.

Χρήση γυμναστικής

Διάταση της σπονδυλικής στήλης

Τοποθετήστε την αθλητική σανίδα σε γωνία 30-35 μοιρών, ξαπλώστε πάνω της με την πλάτη σας και πιάστε τις θηλιές ή την άκρη της σανίδας. Σε αυτή τη θέση, η σπονδυλική στήλη εκτείνεται ανεξάρτητα κάτω από το βάρος του σώματος. Πρέπει να ξεκινήσετε τις διατάσεις με 5 λεπτά, αυξάνοντας σταδιακά το χρόνο στα 20 λεπτά. Για να αυξήσετε την πρόσκρουση στην πλάτη σας, μπορείτε να λυγίσετε και να στρίψετε τα πόδια σας (σε σχήμα "ποδήλατο"). Ο κύριος κανόνας είναι να κάνετε τα πάντα με αργό ρυθμό.

Άσκηση μυϊκής ενδυνάμωσης

Ξαπλώστε ανάσκελα και εναλλάξ τεντώστε και χαλαρώστε τους κοιλιακούς σας μύες. Επαναλάβετε την άσκηση 20 φορές (με αργό ρυθμό). Ή ξαπλώστε στο στομάχι σας και σηκώστε τον κορμό σας στην περιοχή της κήλης. Επαναλάβετε την άσκηση 10 φορές.

Άσκηση γιόγκα

Αυτή η άσκηση θα βοηθήσει να τεντώσει τη σπονδυλική στήλη, να διορθώσει τη στάση του σώματος και να χαλαρώσει τα νεύρα στην περιοχή της κήλης. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να σταθείτε με τα δύο πόδια στα μισά δάχτυλα των ποδιών σας, να τεντώσετε τα χέρια σας προς τα πάνω, να τα μετακινήσετε ελαφρώς προς τα πίσω και να λυγίσετε λίγο. Στερεώστε το σώμα σε αυτή τη θέση για 2-3 λεπτά. Αυτή η άσκηση πρέπει να εκτελείται καθημερινά 1-2 φορές την ημέρα για 1-2 μήνες.

Ασκήσεις με μπάλα του τένις για κήλη δίσκου

Για να αντιμετωπίσετε μια κήλη, πρέπει να ξαπλώσετε ανάσκελα, να λυγίσετε τα γόνατά σας, να ακουμπήσετε τα πόδια και τα χέρια σας στο πάτωμα. Στη συνέχεια, τοποθετήστε μια μπάλα του τένις (ή το αντίστοιχο) κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης σας και μετακινήστε αργά τη λεκάνη σας για αρκετά λεπτά, μετακινώντας την μπάλα στη μία πλευρά. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν ελαστικό κύλινδρο αντί για μια μπάλα του τένις.

Εάν αισθάνεστε έντονο πόνο κατά τη διάρκεια και μετά την άσκηση, θα πρέπει να μειώσετε το φορτίο στη σπονδυλική σας στήλη και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Θεραπεία με φάρμακα χωρίς χειρουργική επέμβαση

Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αλλά για πλήρη ανάρρωση (χωρίς χειρουργική επέμβαση αυτό είναι δυνατό μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου) είναι απαραίτητη σύνθετη θεραπεία. Έτσι, οι ειδικοί συνιστούν τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

Πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα, πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες.

Χονδροπροστατευτικά για μεσοσπονδυλική κήλη

Τα χονδροπροστατευτικά (συμπεριλαμβανομένων των τοπικών) χρησιμοποιούνται ως μέρος της σύνθετης θεραπείας. Αποκαθιστούν τον ιστό του χόνδρου και επιβραδύνουν τις διαδικασίες εκφύλισης στο κάτω μέρος της πλάτης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Χονδροξείδιο - έχει αναγεννητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, διαθέσιμο με τη μορφή αλοιφών, πηκτωμάτων και δισκίων. Κατά προσέγγιση δοσολογία: 2 ταμπλέτες 2 φορές την ημέρα ή εξωτερικά (τρίψτε σε ένα πονεμένο σημείο) 2-3 την ημέρα. Τιμή: 340 ρούβλια (αλοιφή), 700 ρούβλια (ταμπλέτες).
• Αρθροκίνη - έχει αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα, προάγει την αποκατάσταση των επιφανειών του χόνδρου. Το προϊόν διατίθεται σε μορφή κάψουλας και κρέμας. Εφαρμογή: 1 κάψουλα 2 φορές την ημέρα με τα γεύματα ή εξωτερικά 2-3 φορές την ημέρα (τρίψτε σε σημείο που πονάει).

Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί και να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της φλεγμονής και του πόνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Δικλοφενάκη - έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και αντιπυρετική δράση. Δοσολογία: 1 αμπούλα την ημέρα (ενδομυϊκή). Τιμή: 65 ρούβλια (5 αμπούλες των 3 ml).
• Η ιβουπροφαίνη - έχει παρόμοιο αποτέλεσμα με το προηγούμενο φάρμακο, χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων (1 τεμάχιο 3-4 φορές την ημέρα) ή με τη μορφή γέλης για εξωτερική χρήση. Τιμή: 85 ρούβλια (δισκία), 100 ρούβλια (τζελ).

Προσοχή! Ως μέρος της σύνθετης θεραπείας, στους ασθενείς συνταγογραφείται το Karipazim, ένας νεκρολυτικός παράγοντας για εξωτερική χρήση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με ηλεκτροφόρηση. Τιμή: 95 ρούβλια.

Θερμαντικό μασάζ

Η πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης λιπαίνεται με λάδι καμφοράς, στη συνέχεια μια πετσέτα υγραίνεται σε ζεστό γάλα και εφαρμόζεται στο σημείο που πονάει. Μετά από μερικές ώρες, αφαιρείται η κομπρέσα και γίνεται εντατικό μασάζ στη σπονδυλική στήλη, ξεκινώντας από την υγιή πλάτη και τελειώνοντας με τη θέση της κήλης. Συνιστάται να κάνετε τη διαδικασία πριν τον ύπνο. Το μασάζ πρέπει να ανατεθεί σε ειδικό με ιατρική εκπαίδευση, καθώς η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.

Ρεφλεξολογία

Μαζί με το μασάζ και τη φαρμακευτική θεραπεία, η οσφυοκήλη μπορεί να αντιμετωπιστεί (ή ο βελονισμός). Η ουσία της ρεφλεξολογίας είναι να διεγείρει βιολογικά ενεργά σημεία χρησιμοποιώντας ειδικές βελόνες, οι οποίες επιτρέπουν:

1. Μειώστε το σύνδρομο πόνου.
2. Εξαλείψτε τον μυϊκό σπασμό.
3. Βελτιώστε την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή της σπονδυλικής στήλης.

Αλλά για να αποφευχθούν επιπλοκές, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό.

Απαντήσεις σε δημοφιλείς ερωτήσεις

Ακολουθούν απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις:

Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση;

Η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο εάν η φαρμακευτική θεραπεία και άλλες μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές, όταν η ένταση του πόνου δεν μειώνεται και η ασθένεια γίνεται προχωρημένη.

Ποιος γιατρός σας θεραπεύει;

Η θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης πραγματοποιείται συνήθως από αρκετούς κορυφαίους ειδικούς:

• Σπονδυλόλογος (ορθοπεδικός) - καθορίζει τη θέση της κήλης χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ και μαγνητική τομογραφία και στη συνέχεια συνταγογραφεί θεραπεία.
• Τραυματολόγος - παρέχει βοήθεια σε περιπτώσεις όπου η κήλη είναι αποτέλεσμα τραυματισμού στη μέση.
• Νευροπαθολόγος - ελέγχει εάν τα νεύρα είναι τσιμπημένα και καθορίζει την αιτία της κήλης.
• Οστεοπαθητικός - εξετάζει και συμβουλεύει τον ασθενή πριν από την επέμβαση.
• Ο χειρουργός κατευθύνει το άτομο σε μια ολοκληρωμένη εξέταση και διεξάγει προεγχειρητική θεραπεία.

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής μπορεί να επικοινωνήσει με έναν θεραπευτή και εάν υπάρχει υποψία για κήλη, ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή σε έναν από τους εξαιρετικά εξειδικευμένους ειδικούς που θα διαγνώσουν και θα θεραπεύσουν.

Είναι δυνατόν να αθληθείς;

Πώς πονάει η δισκοκήλη;

Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή είναι θαμπός χαρακτήρας, που εντείνεται με σωματική δραστηριότητα ή με παρατεταμένη παραμονή σε μια θέση (για παράδειγμα, όταν στέκεστε σε ένα μέρος). Αλλά σε ύπτια θέση, η κατάσταση του ασθενούς ομαλοποιείται γρήγορα.

Καθώς η νόσος εξελίσσεται, τα συμπτώματα εντείνονται και κατά τη διάρκεια των προσβολών το άτομο αισθάνεται «οσφυαλγία» στην οσφυϊκή περιοχή, η οποία δεν υποχωρεί ούτε στην «ξαπλωμένη» θέση. Ταυτόχρονα, η στάση παραμορφώνεται, εμφανίζεται ακαμψία των κινήσεων και μειώνεται η ευαισθησία των κάτω άκρων.

Σου δίνουν αναπηρία;

Η αναπηρία χορηγείται μόνο όταν ένα άτομο δεν μπορεί να ασχοληθεί με συνήθεις εργασιακές δραστηριότητες ή χρειάζεται συνεχή φροντίδα. Και ανάλογα με το στάδιο ανάπτυξης της νόσου και την εξέλιξη των επιπλοκών, ο ασθενής κατατάσσεται στην ομάδα 1, 2 ή 3 (βάσει ιατρικής και κοινωνικής εξέτασης).

Προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου πέρα ​​από τα σπονδυλικά σώματα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Κλινικά εκδηλώνεται ως οσφυονία και σπονδυλικό σύνδρομο. Επιπλέκεται από δισκογενή ριζοπάθεια και μυελοπάθεια. Διαγιγνώσκεται κυρίως με μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική (αντιφλεγμονώδη, μυοχαλαρωτικά, έλξη, χειρωνακτική θεραπεία, φυσικοθεραπεία, άσκηση, μασάζ) και χειρουργική (εξάτμιση με λέιζερ, ηλεκτροθερμική θεραπεία, μικροδισκεκτομή, δισκεκτομή, εγκατάσταση εμφυτεύματος B-Twin).

Γενικές πληροφορίες

Μεταξύ των αιτιών διαταραχής του τροφισμού του μεσοσπονδύλιου δίσκου, οι πιο συχνές είναι η ανεπαρκής κινητική δραστηριότητα και η ακατάλληλη κατανομή του φορτίου στη σπονδυλική στήλη. Το τελευταίο μπορεί να προκαλείται από ανωμαλίες στην ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης, επίκτητη καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης (υπερβολική οσφυϊκή λόρδωση, σκολίωση), στατικό ή δυναμικό φορτίο σε άβολη θέση, άρση βαρών, παραμόρφωση της πυέλου (για παράδειγμα, λόγω δυσπλασίας ισχίου) , παχυσαρκία. Οι κύριοι παράγοντες της οσφυϊκής κήλης περιλαμβάνουν επίσης προηγούμενες κακώσεις της σπονδυλικής στήλης (κάταγμα σπονδυλικής στήλης, θλάση της σπονδυλικής στήλης, υπεξάρθρημα σπονδυλικής στήλης), δυσμεταβολικές διεργασίες στο σώμα, διάφορες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (νόσος του Bechterew και άλλες σπονδυλοαρθρίτιδα, σπονδυλαρθρίτιδα, νόσος του Calve, κλπ. .).

Συμπτώματα κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Στην κλινική της ανάπτυξη, η οσφυϊκή μεσοσπονδυλική κήλη συνήθως περνάει από διάφορα στάδια. Ωστόσο, ένας αριθμός ασθενών βιώνει μια μακρά λανθάνουσα πορεία και η εκδήλωση της κήλης εμφανίζεται μόνο στο στάδιο των επιπλοκών. Τα κύρια κλινικά σύνδρομα είναι ο πόνος και το σύνδρομο της σπονδυλικής στήλης.

Σύνδρομο πόνουΣτην έναρξη της νόσου είναι ασταθής. Εμφανίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας στο κάτω μέρος της πλάτης (σκύψιμο, άρση βαρών, εργασία σε κεκλιμένη θέση, παρατεταμένο κάθισμα ή ορθοστασία, ξαφνική κίνηση). Ο πόνος εντοπίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης (lumbodynia), είναι θαμπός στη φύση και σταδιακά εξαφανίζεται σε μια άνετη οριζόντια θέση. Με την πάροδο του χρόνου, η ένταση του συνδρόμου του πόνου αυξάνεται, η οσφυϊκή κοιλότητα γίνεται σταθερή και πονάει, η εκφόρτωση της σπονδυλικής στήλης σε οριζόντια θέση φέρνει στους ασθενείς μόνο μερική ανακούφιση. Αναπτύσσεται σύνδρομο σπονδυλικής στήλης και εμφανίζεται περιορισμός της κινητικής δραστηριότητας.

Σπονδυλικό σύνδρομοπου προκαλούνται από αντανακλαστικές μυοτονωτικές αλλαγές που συμβαίνουν ως απόκριση σε παρορμήσεις χρόνιου πόνου. Οι παρασπονδυλικοί μύες εισέρχονται σε κατάσταση συνεχούς τονικής σύσπασης, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω το σύνδρομο του πόνου. Η μυϊκή υπερτονία, κατά κανόνα, εκφράζεται άνισα, με αποτέλεσμα την παραμόρφωση του κορμού, δημιουργώντας προϋποθέσεις για την ανάπτυξη σκολίωσης. Το εύρος κίνησης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης μειώνεται. Οι ασθενείς δεν μπορούν να ισιώσουν πλήρως την πλάτη τους, να σκύψουν ή να σηκώσουν τα πόδια τους. Υπάρχει δυσκολία στο περπάτημα και, εάν είναι απαραίτητο, να σηκωθείτε από καθιστή θέση ή να καθίσετε.

Επιπλοκές

Διάγνωση οσφυϊκής δισκοκήλης

Είναι δύσκολο να υποψιαστεί κανείς τον σχηματισμό οσφυϊκής κήλης στα αρχικά στάδια, καθώς η κλινική εικόνα της είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της μη επιπλεγμένης οστεοχόνδρωσης και την έναρξη άλλων παθολογικών διεργασιών (οσφυϊκή σπονδύλωση, οσφυϊκή σπονδυλαρθρίτιδα, οσφυϊκή οσφυαλγία, ιεροποίηση κ.λπ.). Οι ίδιοι οι ασθενείς συχνά απευθύνονται σε νευρολόγο, ορθοπεδικό ή σπονδυλολόγο μόνο στο στάδιο του ριζικού συνδρόμου.

Η σπονδυλική στήλη βιώνει συνεχώς αυξημένα φορτία και εκτελεί λειτουργίες στήριξης και κινητήρα. Με μέτριες και σοβαρές εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές, αναπτύσσονται μεσοσπονδυλικές κήλες.

Μια επικίνδυνη εκδήλωση επηρεάζει συχνά την οσφυϊκή περιοχή, η οποία φέρει το μεγαλύτερο φορτίο. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της κήλης σε περιόδους έξαρσης και ύφεσης αποτρέπει τις επιπλοκές και ανακουφίζει από τους βασανιστικούς πόνους στη μέση, τους γλουτούς και τα κάτω άκρα.

γενικές πληροφορίες

Η δισκοκήλη εμφανίζεται όταν υπάρχει παράλογο στρες στη σπονδυλική στήλη. Υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων, ο χόνδρος και ο ινώδης δακτύλιος που σχηματίζουν τον δίσκο της σπονδυλικής στήλης σπάνε. Η λειτουργία απορρόφησης κραδασμών διαταράσσεται, τμήμα του δίσκου προεξέχει, οι νευρικές ρίζες αισθάνονται έντονη πίεση και εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις.

Η κήλη στην οσφυϊκή χώρα είναι μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης,συνοδεύεται από επώδυνα συμπτώματα. Με την πάροδο του χρόνου, ένα έντονο σύνδρομο πόνου εξαπλώνεται στους γλουτούς, «ακτινοβολεί» στα πόδια και εμποδίζει την κίνηση. Η έλλειψη έγκαιρης, ικανής θεραπείας προκαλεί μερικές φορές αναπηρία σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιών.

Αιτίες

Η βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους συμβαίνει με παρατεταμένη έκθεση σε αρνητικούς παράγοντες:

• βαριά σωματική δραστηριότητα?
• παρατεταμένη όρθια ή καθιστή θέση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• η έλλειψη άγχους, η χαμηλή σωματική δραστηριότητα προκαλεί την ανάπτυξη οστεοχονδρωσίας, η οποία συχνά προκαλεί επιπλοκές με τη μορφή μεσοσπονδύλιων κηλών.
• τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης, ειδικά με DBT.
• άσκηση ορισμένων αθλημάτων με υψηλό φορτίο στη σπονδυλική στήλη και τις αρθρώσεις: άρση βαρών, γυμναστική.
• συγγενείς παθολογίες?
• , υποθεραπεία στην παιδική ηλικία.
• σκολίωση (τα σοβαρά στάδια συχνά συνοδεύονται από την εμφάνιση κήλης).
• ανύψωση (ιδιαίτερα τράνταγμα), μετακίνηση βαρέων φορτίων.

Πολλοί ασθενείς δεν συνειδητοποιούν πόσες συνήθειες επηρεάζουν την κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Το κάπνισμα, η συχνή κατανάλωση δυνατού καφέ, η κακή, ακανόνιστη διατροφή διαταράσσουν την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στους ιστούς των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Η τακτική επίδραση αρνητικών παραγόντων ενισχύει τη γήρανση των σπονδύλων, επιταχύνει τις εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές, προκαλεί προεξοχές και μεσοσπονδυλικές κήλες.

Σημάδια και συμπτώματα

Οι αρνητικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από την περιοχή εντόπισης της κήλης. Τις περισσότερες φορές παρατηρούνται ρήξεις μεσοσπονδύλιων δίσκων στην οσφυϊκή περιοχή με χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Μπορείτε να υποψιαστείτε επικίνδυνες αλλαγές στη σπονδυλική στήλη εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα σημάδια:

• αίσθημα μουδιάσματος στα δάχτυλα των ποδιών όταν κάθεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Όταν προσβάλλονται οι ιεροί σπόνδυλοι, ο πόνος κατεβαίνει στην περιοχή του γόνατος, εξαπλώνεται κατά μήκος του εσωτερικού μηρού μέχρι τον αστράγαλο και τα πόδια μουδιάζουν.
• τα κάτω άκρα συχνά αισθάνονται «ταλαντευόμενα» και βαριά, η κίνηση με γρήγορο ρυθμό προκαλεί πόνο.
• δυσάρεστο συναίσθημα στα πόδια ("σέρνονται οι χήνες").
• δυσκαμψία στην οσφυϊκή περιοχή, πόνος όταν σκύβετε, περπατάτε για μεγάλο χρονικό διάστημα ή παραμένετε σε ένα μέρος.
• οδυνηρές αισθήσεις στους γλουτούς, στο άνω μέρος των ποδιών.

Σπουδαίος!Με έξαρση, τα αρνητικά συμπτώματα εντείνονται, «πυροβολισμοί» στην περιοχή των ποδιών εμφανίζονται πιο συχνά, το σύνδρομο πόνου είναι πιο έντονο και είναι δύσκολο για τον ασθενή χωρίς παυσίπονα. Συχνά ένα άτομο δεν συνειδητοποιεί ότι ο οξύς πόνος στα πόδια σχετίζεται άμεσα με την κακή κατάσταση των οσφυϊκών σπονδύλων.

Θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους

Πώς αντιμετωπίζεται η μεσοσπονδυλική κήλη; Συντηρητική θεραπεία συνιστάται για ήπια έως μέτρια στάδια μεσοσπονδυλικής κήλης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Είναι σημαντικό να μην χάσετε τη στιγμή που μόνο μια πολύπλοκη επέμβαση θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου. Μια έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό θα βοηθήσει να σταματήσει η εξέλιξη των αρνητικών αλλαγών στους σπονδύλους και να αποτρέψει την ανάπτυξη οσφυϊκής κήλης.

Στόχοι της συντηρητικής θεραπείας:

• μείωση των επώδυνων συμπτωμάτων.
• βελτίωση της κινητικότητας της οσφυϊκής περιοχής.
• εξάλειψη των σπονδυλικών υπεξαρθρώσεων που επιταχύνουν τον σχηματισμό κήλης.
• ενίσχυση του μυϊκού κορσέ.
• εξισορροπεί τις αρθρικές επιφάνειες.

Επιλογές θεραπείας για μεσοσπονδυλική κήλη χωρίς χειρουργική επέμβαση:

• κάθετη ή οριζόντια έλξη.Όταν η σπονδυλική στήλη τεντώνεται, το φορτίο στις ρίζες των νεύρων, στα αιμοφόρα αγγεία και στο νωτιαίο μυελό εξασθενεί. Μετά τις διαδικασίες, η ένταση των μυών μειώνεται, το πρήξιμο των ιστών στην περιοχή γύρω από τη σπονδυλική στήλη μειώνεται.
• χειρωνακτική θεραπεία.Οι σύγχρονες τεχνικές μειώνουν τον πόνο, εξαλείφουν τους μυϊκούς σπασμούς και ομαλοποιούν την κινητικότητα της κατεστραμμένης περιοχής. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από τα προσόντα του χειροπράκτη: λανθασμένες ενέργειες συχνά προκαλούν επικίνδυνες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας.
• βελονισμός.Μια αποτελεσματική μέθοδος επηρεασμού των βιολογικά ενεργών ζωνών μειώνει τον πόνο, ανακουφίζει από το πρήξιμο των ιστών, χαλαρώνει τους μύες και ομαλοποιεί τη διαδικασία αναγέννησης.
• φυσιοθεραπεία.Οι ειδικές ασκήσεις είναι απαραίτητες για διάφορα στάδια βλάβης της σπονδυλικής στήλης. Η σωματική δραστηριότητα είναι απαραίτητη για το σχηματισμό του σωστού μυϊκού κορσέ. Ελαστικοί, δυνατοί μύες και σύνδεσμοι υποστηρίζουν τη σπονδυλική στήλη και αποτρέπουν την υπερβολική πίεση στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Ο γιατρός επιλέγει ένα σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης για την ανάπτυξη μιας μεσοσπονδυλικής κήλης μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της παθολογίας και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
• φαρμακευτική θεραπεία.Φάρμακα διαφόρων ομάδων παρέχουν υψηλής ποιότητας θεραπεία για την οστεοχόνδρωση, τη σπονδύλωση και τις τσιμπημένες νευρικές ρίζες. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ο γιατρός συνταγογραφεί χονδροπροστατευτικά για να σταματήσει την καταστροφή του χόνδρινου ιστού και μυοχαλαρωτικά για την ανακούφιση των μυϊκών σπασμών. Οι βιταμίνες Β (ενέσεις) είναι χρήσιμες για την αποκατάσταση της νευροχυμικής ρύθμισης. Το ασκορβικό οξύ και η τοκοφερόλη ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία και τους μαλακούς ιστούς.

Πρόσθετα μέτρα κατά την έξαρση

Εάν ο πόνος αυξάνεται, έντονοι μυϊκοί σπασμοί ή αισθητός περιορισμός της κινητικότητας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει οπωσδήποτε μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις ενώσεις. Συχνά είναι η φλεγμονώδης διαδικασία που επιδεινώνει τα αρνητικά συμπτώματα.

Για οξύ πόνο, θα πρέπει να κάνετε ενέσεις ακόμη ισχυρότερων φαρμάκων - γλυκοκορτικοστεροειδών. Το σύνδρομο πόνου μειώνεται, αλλά οι ορμονικές ενώσεις δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα: ο κίνδυνος παρενεργειών είναι υψηλός.

Η θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης πραγματοποιείται με τη χρήση μυοχαλαρωτικών. Τα φάρμακα με τη μορφή ενέσιμου διαλύματος είναι επίσης πιο αποτελεσματικά. Το φάρμακο Mydocalm έχει έντονο θετικό αποτέλεσμα, δεν υπάρχουν τόσες παρενέργειες όπως άλλα κεντρικά μυοχαλαρωτικά.

Σπουδαίος!Συχνά, κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, οι ασθενείς χρησιμοποιούν παραδοσιακές συνταγές. Δημοφιλείς θεραπείες: κομπρέσα από φύλλα Kalanchoe (λάχανο, αλόη), τρίψιμο βότκας και σκόρδου, μασάζ της πληγείσας περιοχής με βάμμα πρόπολης και ρίζα comfrey. Οι σπιτικές συνθέσεις, όταν χρησιμοποιούνται σωστά, μειώνουν τον πόνο και διευκολύνουν την κίνηση στην πληγείσα περιοχή. Είναι σημαντικό να λάβετε συμβουλές από το γιατρό σας για να μάθετε εάν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα βάμμα ή μια σπιτική αλοιφή.

Χειρουργική επέμβαση

Η συντηρητική θεραπεία δεν έχει πάντα θετική επίδραση σε μια εξασθενημένη σπονδυλική στήλη. Συχνά ο λόγος για τη χαμηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι η καθυστέρηση του ασθενούς να αναζητήσει ιατρική βοήθεια.

Μερικές φορές ο ασθενής δεν ακολουθεί τις συστάσεις, παραβιάζει το θεραπευτικό σχήμα ή παρακάμπτει τις διαδικασίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής δεν κάνει ειδικές ασκήσεις. Οι γιατροί επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα διαφόρων θεραπευτικών τεχνικών και τεχνικών βελτίωσης της υγείας και συμβουλεύουν ανεπιφύλακτα να μην εγκαταλείψετε την κίνηση εάν έχετε ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό, μπορείτε να διεξάγετε μαθήματα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Olga Yanchuk go.

Χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας:

• μικροδισκεκτομή.Η αφαίρεση της κήλης γίνεται με ενδοσκόπηση. Ελάχιστη τομή, χαμηλός κίνδυνος επιπλοκών, η περίοδος ανάρρωσης μειώνεται σε τρεις μήνες. Υπάρχουν περιορισμοί στο μέγεθος της κήλης.
• εξάτμιση με λέιζερ.Η δράση του λέιζερ στεγνώνει τον πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Μετά την ξήρανση, ο σχηματισμός μειώνεται, επιστρέφει στη θέση του και η προεξοχή εξαφανίζεται.
• δισκεκτομή.Μετά την αφαίρεση του κατεστραμμένου δίσκου, οι σπόνδυλοι σχηματίζουν μια σταθερή άρθρωση. Οι γιατροί συχνά αντικαθιστούν έναν κατεστραμμένο δίσκο με έναν τεχνητό σχηματισμό που διατηρεί τις ιδιότητες ενός φυσικού στοιχείου. Η προσθετική παρουσιάζει καλά αποτελέσματα για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας του κατεστραμμένου τμήματος της σπονδυλικής στήλης. Η αποκατάσταση είναι μακρά - έως έξι μήνες. Είναι υποχρεωτική η λήψη ΜΣΑΦ, θεραπευτικές ασκήσεις, μασάζ και φυσιοθεραπεία.

Η ανάπτυξη μεσοσπονδυλικής κήλης δεν είναι το πρώτο στάδιο διαφόρων παθολογιών της σπονδυλικής στήλης. Οι μέτριοι και σοβαροί βαθμοί οστεοχονδρωσίας, σκολίωσης και σπονδυλαρθρίτιδας δεν αναπτύσσονται σε μία ημέρα. Ο κύριος λόγος είναι ένας λανθασμένος τρόπος ζωής, ανομοιόμορφα φορτία στη σπονδυλική στήλη. Η απαλλαγή από αρνητικούς παράγοντες ή η μείωση της επιρροής τους σημαίνει μείωση του κινδύνου μιας επικίνδυνης επιπλοκής - μεσοσπονδυλικής κήλης.

Πώς να προχωρήσω:

• αρνηθείτε να μεταφέρετε φορτία που είναι ακατάλληλα για την ηλικία και την σωματική σας διάπλαση, μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα, ιδιαίτερα σπασμωδικά.
• ξεχάστε να κάθεστε στον υπολογιστή για πολλή ώρα χωρίς διάλειμμα. Μια πεντάλεπτη προθέρμανση κάθε ώρα είναι ένας απλός τρόπος για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης οστεοχόνδρωσης και επιπλοκών λόγω πίεσης στους σπονδύλους και τους δίσκους.
• ενισχύστε το μυϊκό πλαίσιο στην περιοχή της πλάτης. Η τακτική σωματική δραστηριότητα, ένα σετ ασκήσεων διάρκειας 15-30 λεπτών, θα παρέχει ένα επαρκές επίπεδο πίεσης στις αρθρώσεις και στους μυϊκούς ιστούς. Τα μαθήματα γίνονται 3-4 φορές την εβδομάδα.
• Υγιεινό φαγητό. Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει λαχανικά, φυτικά έλαια, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, πιάτα με ζελατίνη, μη όξινα φρούτα, σολομό, δημητριακά, κουνέλι, γαλοπούλα και κοτόπουλο. Για τον χόνδρο και τον ιστό των αρθρώσεων, υπάρχει μικρό όφελος από μια μεγάλη ποσότητα λιπαρών ψαριών, κρέατος, παραπροϊόντων, δυνατού καφέ και αλκοόλ. Το ψωμί, η σοκολάτα, τα γλυκά, το υπερβολικό αλάτι και η ζάχαρη, η σόδα με συνθετικά υλικά πλήρωσης και τα ζωικά λίπη επιδεινώνουν επίσης την κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος.

Υπάρχουν πολλές χρήσιμες οδηγίες βίντεο στο Διαδίκτυο με λεπτομερείς περιγραφές συμπλεγμάτων θεραπείας άσκησης. Ο εκπαιδευτής εξηγεί τις αποχρώσεις κάθε άσκησης και δείχνει ένα παράδειγμα. Είναι εύκολο να επιλέξετε γυμναστική για οποιοδήποτε επίπεδο προπόνησης. Δώστε προσοχή σε αποτελεσματικά, απλά συμπλέγματα για την ενίσχυση των μυών του μυοσκελετικού κορσέ.

Συγκρότημα Νο. 1:

Συγκρότημα Νο. 2:

Η θεραπεία της οσφυϊκής μεσοσπονδυλικής κήλης σε περιόδους έξαρσης και ύφεσης απαιτεί αυστηρή τήρηση των κανόνων και των συστάσεων που καθορίζονται από τον γιατρό στο θεραπευτικό σχήμα. Η πειθαρχία του ασθενούς, η εγκατάλειψη κακών συνηθειών, οι ασκήσεις με δόση σε συνδυασμό με τη λήψη φαρμάκων και τη φυσικοθεραπεία θα μειώσουν τις αρνητικές εκδηλώσεις στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.

Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι ο πιο κοινός (80%) τύπος εντοπισμού μεσοσπονδυλικής κήλης στον πληθυσμό. Η παθολογία επηρεάζει συχνότερα άτομα σε ηλικία εργασίας - 25-50 ετών. Στην πλειονότητα των ασθενών η παθογένεια είναι συνέπεια προχωρημένης οστεοχονδρωσίας, με αποτέλεσμα οι δίσκοι μεταξύ των οσφυϊκών σπονδύλων να είναι πεπλατυσμένοι και να προεξέχουν. Όλα αυτά συνοδεύονται από φλεγμονή, οίδημα, μηχανική συμπίεση των νευρικών ριζών και του νωτιαίου μυελού, που προκαλεί τρομερό πόνο κατά μήκος των προσβεβλημένων νεύρων.

Η ασθένεια δεν είναι μόνο ψυχολογικά αρκετά εξαντλητική, αλλά επίσης καθιστά αδύνατη την εκτέλεση κανονικών, μερικές φορές ακόμη και βασικών σωματικών εργασιών. Έτσι, αποξενώνοντας ένα άτομο από τους κοινωνικούς, καθημερινούς και επαγγελματικούς τομείς δραστηριότητας. Λόγω του υψηλού ενδιαφέροντος των ασθενών για ανάρρωση, έχουμε ετοιμάσει χρήσιμο υλικό σχετικά με τις κύριες μεθόδους θεραπείας της οσφυϊκής/οσφυοϊερής κήλης και το τι αποτέλεσμα μπορεί να αναμένεται ρεαλιστικά από αυτές. Σύμφωνα με την παράδοση, θα σας παρουσιάσουμε πρώτα τις ιδιαιτερότητες και τα στάδια της ίδιας της νόσου.

Τι είναι η οσφυοκήλη;

Η οσφυϊκή περιοχή περιλαμβάνει 5 σπονδύλους (L1, L2, L3, L4, L5), μεταξύ τους υπάρχουν μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. Κάθε δίσκος αντιπροσωπεύεται από έναν ινοχόνδρο σχηματισμό, που αποτελείται από έναν ινώδη δακτύλιο (καταλαμβάνει το περιφερικό τμήμα του σπονδύλου) και έναν πολφικό πυρήνα, ο οποίος βρίσκεται μέσα σε αυτόν τον δακτύλιο. Το ινώδες στοιχείο είναι ινώδης συνδετικός ιστός, σαν τένοντας, που σχηματίζει στρώματα με τη μορφή δακτυλίων. Το πολφώδες συστατικό είναι ιστός χόνδρου με σύσταση σαν γέλη, που αποτελείται από νερό (80%) και ίνες κολλαγόνου.

Γενικά, ένας δίσκος οποιουδήποτε μέρους, όχι μόνο του οσφυϊκού, είναι πρωτίστως υπεύθυνος για τις λειτουργίες απορρόφησης κραδασμών, δηλαδή απορροφά και απαλύνει το φορτίο στη σπονδυλική στήλη κατά τη διάρκεια της φυσικής δραστηριότητας. Διατηρεί επίσης τη βέλτιστη ευελιξία και τη δύναμη υποστήριξης του σπονδυλικού συστήματος σε κάθε επίπεδο.

Αρχίζει να σχηματίζεται κήλη λόγω προοδευτικών εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη, που επηρεάζουν οποιοδήποτε από τα στοιχεία μεταξύ δύο γειτονικών σπονδύλων. Στην περίπτωσή μας, μεταξύ των οσφυϊκών σπονδύλων, για παράδειγμα, μεταξύ των οστικών σωμάτων L4 και L5, παρεμπιπτόντως, οι βλάβες σε αυτό το επίπεδο εντοπίζονται συχνότερα. Μια άλλη κοινή θέση είναι το L5-S1, αλλά εδώ η βλάβη του δίσκου έχει ήδη ανιχνευθεί μεταξύ του τελευταίου οσφυϊκού σπονδύλου και του πρώτου ιερού σπονδύλου.

Ένας τραυματικός παράγοντας μπορεί επίσης να συμβάλει στην ανάπτυξη της νόσου, αλλά η αιτιολογική βάση εξακολουθεί να είναι συχνά η εκφυλιστική-δυστροφική παθολογία (οστεοχόνδρωση). Ο εκφυλισμός του δίσκου συμβαίνει λόγω διαταραχής του κυτταρικού μεταβολισμού σε μια συγκεκριμένη περιοχή της σπονδυλικής στήλης, με αποτέλεσμα να εμφανίζει διατροφική ανεπάρκεια. Ως αποτέλεσμα, η μεσοσπονδυλική επένδυση αρχίζει να χάνει υγρασία και να γίνεται πιο λεπτή και σχηματίζονται ρωγμές στον ινώδη δακτύλιο. Ο πολφικός πυρήνας μετακινείται στο ελάττωμα του δακτυλίου, παραμορφώνοντας και προεξέχοντας τον δίσκο πέρα ​​από τα ανατομικά ορόσημα. Στη συνέχεια, ο ινώδης δακτύλιος σπάει, μέσω του οποίου το ζελατινώδες θραύσμα εξέρχεται - συχνά στον σπονδυλικό σωλήνα. Πρόκειται για κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Τύποι και στάδια μεσοσπονδυλικής κήλης στο κάτω μέρος της πλάτης

Η παθογένεση ταξινομείται συνήθως σε τύπους ανάλογα με τη θέση, τη φύση και τον βαθμό προεξοχής. Ο εντοπισμός της βλάβης μπορεί να καταγραφεί κατά τη διάγνωση σε ένα ή περισσότερα επίπεδα ταυτόχρονα:

• L1-L2;
• L2-L3;
• L3-L4;
• L4-L5;
• L5-S1.

Όπως αναφέραμε προηγουμένως, ο μεγαλύτερος αριθμός κρουσμάτων εμφανίζεται στα δύο τελευταία επίπεδα (περίπου 90%). Αυτές οι περιοχές υποφέρουν συχνότερα από άλλες, αφού όχι μόνο έχουν μεγάλη κινητικότητα, αλλά αποτελούν και το θεμέλιο της σπονδυλικής στήλης, αναλαμβάνοντας καθημερινά το μεγαλύτερο μέρος του κατακόρυφου φορτίου.

Οι κηλικοί σχηματισμοί στο κάτω μέρος της πλάτης, ανάλογα με τη φύση της προεξοχής, δηλαδή προς την κατεύθυνση της παραμόρφωσης σε σχέση με τις περιοχές της σπονδυλικής στήλης, είναι των ακόλουθων τύπων:

• εμπρός– προεξέχουν εμπρός από τα σπονδυλικά σώματα (σπάνια και κλινικά ευνοϊκά).
• όπισθεν– κατευθύνονται στον νωτιαίο σωλήνα (συχνές και από τις πιο επικίνδυνες, καθώς προκαλούν έντονο νευρολογικό πόνο και μπορεί να προκαλέσουν συμπίεση στο νωτιαίο μυελό).
• πλευρικός– προεξέχουν πλευρικά από τον νωτιαίο σωλήνα, δηλαδή από το πλάι – δεξιά ή αριστερά (επίσης επικίνδυνα και έχουν ευρεία κατανομή, προσβάλλουν τις ρίζες του νωτιαίου μυελού που διέρχονται από το τρήμα).
• Η κήλη του Schmorl– όταν εμφανίζονται, ο διογκωμένος χόνδρινος ιστός πιέζεται στις σπογγώδεις δομές του παρακείμενου σπονδύλου, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει καταστροφή του σώματος των οστών και συμπιεστικό κάταγμα (οι βλάβες στην οσφυϊκή περιοχή είναι σπάνιες και αν εντοπιστούν, τότε κυρίως στην περιοχή L2-L3).

Κήλη Schmorl σε μαγνητική τομογραφία.

Η ασθένεια ταξινομείται επίσης ανάλογα με τη βαρύτητα, δηλαδή το κλινικό στάδιο σχηματισμού της από το αρχικό έως το τελευταίο στάδιο.

1. Προεξοχή, πρόπτωση (1ου βαθμού)– αρχή ανάπτυξης, η μετατόπιση του δίσκου είναι μικρή, συνήθως από 1 mm έως 4 mm. Ο ινώδης δακτύλιος είναι αραιωμένος, τα στρώματά του έχουν μικρές ρωγμές. Ωστόσο, η ακεραιότητα του πίσω μέρους του δακτυλίου διατηρείται, επομένως ο πυρήνας, που έχει μετατοπιστεί στην περιφέρεια, εξακολουθεί να βρίσκεται εντός των ορίων του.
2. Εξώθηση (2-3 κ.σ.)– μια πλήρως σχηματισμένη κήλη, συνήθως μεγαλύτερη από 5 mm. Το ινώδες χείλος σπάει, ο πυρήνας διαπερνά το διαμπερές ελάττωμα και κρέμεται σαν σταγόνα στον μεσοσπονδύλιο χώρο, που συγκρατείται στη θέση του από τον διαμήκη σύνδεσμο. Ανάλογα με το μέγεθος της χαλάρωσης, που μπορεί να φτάσει τα 12-15 mm, η εξώθηση ποικίλλει από μέτρια (5-8 mm) έως σοβαρή (9 mm ή περισσότερο) σε διαφορετικούς ανθρώπους.
3. Αποκλεισμός (4ος αιώνας)– κρίσιμος βαθμός, συνοδευόμενος από κατακερματισμό του στοιχείου του πυρήνα της χαλάρωσης. Ένα θραύσμα χόνδρου (sequestrum) που αποσπάται από τον δίσκο και τον πυρήνα ειδικότερα εισέρχεται στον σπονδυλικό σωλήνα με πιθανή μετανάστευση κατά μήκος των ανατομικών εκτάσεων του νωτιαίου συστήματος. Η δέσμευση μπορεί να προηγηθεί από οποιοδήποτε στάδιο εξώθησης άτομα με σχηματισμό μεγαλύτερο από 8 mm έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο. Το στάδιο της δέσμευσης είναι γεμάτο με παράλυση και σοβαρές αυτοάνοσες αντιδράσεις, που οδηγούν σε αναπηρία στο 80%-90% των περιπτώσεων.

Η μεσοσπονδυλική κήλη στα οσφυοϊερά τμήματα σε οποιοδήποτε στάδιο μπορεί να προκαλέσει βλάβη τόσο στο μυοσκελετικό σύμπλεγμα όσο και στα εσωτερικά όργανα. Οι νευροαγγειακοί σχηματισμοί που διέρχονται από αυτήν την περιοχή μπορεί να ερεθιστούν και να τσιμπηθούν από τον παραμορφωμένο δίσκο ακόμη και στο στάδιο της προεξοχής.

Συμπτώματα και πόνος της οσφυοκήλης

Οι πρώτοι πόνοι στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης προκαλούνται σε μεγάλο βαθμό από ερεθισμό και διέγερση των υποδοχέων πόνου, οι οποίοι είναι εξοπλισμένοι με τα εξωτερικά στρώματα του ινώδους δακτυλίου. Οι ώσεις από τους υποδοχείς πόνου του δακτυλίου μεταδίδονται στο νωτιαίο μυελό κατά μήκος των κλάδων του κολπικού νεύρου, το οποίο προκαλεί αντανακλαστικά μυϊκό σπασμό στο κάτω μέρος της πλάτης και ακινητοποίηση του κατεστραμμένου τμήματος.

Οι σανογενετικοί (προστατευτικοί) μηχανισμοί στη συνέχεια, καθώς εξελίσσεται η παθολογία, αντικαθίστανται από άμεση βλάβη στην κήλη της παρακείμενης σπονδυλικής ρίζας και του αντίστοιχου νευρικού γαγγλίου. Δηλαδή, ήδη εμφανίζεται φλεγμονή, οίδημα και μηχανική συμπίεση των νωτιαίων νεύρων στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης. Η κλινική εικόνα προκαλεί ριζοπάθεια με έντονο πόνο.

Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να προκαλέσουν συνεχή ενόχληση, μερικές φορές αφόρητη. Σε ορισμένους ασθενείς εμφανίζεται κατά καιρούς με πιο ανεκτή εκδήλωση. Τα τυπικά σημάδια της νόσου είναι:

• πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης σε συνδυασμό με πόνο στο ένα κάτω άκρο (οι αισθήσεις στο πόδι είναι συνήθως πιο έντονες).
• μονόπλευρος πόνος σε έναν από τους γλουτούς και το πόδι που σχετίζεται με αυτό (ταυτόχρονος πόνος στη δεξιά και στην αριστερή πλευρά πρακτικά δεν εμφανίζεται).
• ένα επώδυνο σύνδρομο που εμφανίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης ή στη γλουτιαία περιοχή, στη συνέχεια εξαπλώνεται κατά μήκος του νεύρου του ιερού πλέγματος στον μηρό, το κάτω πόδι, το πόδι.
• παραισθησία (μούδιασμα, μυρμήγκιασμα κ.λπ.) στο κάτω άκρο, τους μηρούς, τη βουβωνική χώρα, τους γλουτούς.
• αυξημένη παραισθησία και πόνος σε όρθια θέση, κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας, ενώ κάθεστε.
• μειωμένο εύρος δυναμικού κίνησης στο κάτω μέρος της πλάτης, δυσκολία στο περπάτημα, αδυναμία στο πόδι (σύνδρομο πτώσης ποδιού), αδυναμία να σηκώσετε ή να κουνήσετε τα δάχτυλά σας.
• κακή στάση λόγω πόνου και αίσθημα μπλοκαρίσματος στην πλάτη, ο ασθενής αρχίζει να σκύβει πολύ.
• αυτόνομες διαταραχές με τη μορφή λεύκανσης του δέρματος της πλάτης και των ποδιών, η εμφάνιση λευκών ή κόκκινων κηλίδων σε αυτές τις περιοχές.
• σε προχωρημένες περιπτώσεις – ακράτεια ούρων και/ή κοπράνων, επίμονη απώλεια της αίσθησης στο πόδι (πιθανή παράλυση).

Τα σημάδια του πόνου στα τελικά στάδια, κατά κανόνα, είναι αιχμηρά, καυστικά και/ή πυροβολισμοί στη φύση με ακτινοβολία σε περιοχές που βρίσκονται κάτω από τη βλάβη. Στα πρώιμα στάδια, μια κήλη συνήθως προκαλεί διαλείπον, θαμπό και επώδυνο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης.

Διάγνωση της οσφυϊκής περιοχής

Για να γίνει μια διάγνωση, χρησιμοποιούνται νευρολογικές εξετάσεις και μέθοδοι ενόργανης έρευνας. Ο έλεγχος για τη νευρολογική κατάσταση πραγματοποιείται από νευρολόγο, ορθοπεδικό ή νευροχειρουργό. Κατά την αρχική εξέταση, ένας ειδικός μπορεί να υποψιαστεί την παρουσία οσφυϊκής κήλης με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων που περιλαμβάνουν την αξιολόγηση της μυϊκής δύναμης και των τενοντιακών αντανακλαστικών. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ασθενής υποβάλλεται σε εξέταση MSCT ή MRI.

Μερικές φορές η CT/MRI προηγείται από ακτινογραφία, η οποία επιτρέπει σε κάποιον να αναγνωρίσει δομικές αλλαγές στον οστικό ιστό και στένωση του μεσοσπονδύλιου χώρου που είναι χαρακτηριστικό της παθολογίας. Αλλά οι ακτινογραφίες δεν απεικονίζουν τον ίδιο τον δίσκο, το νωτιαίο μυελό ή νευροαγγειακούς σχηματισμούς που σχετίζονται με τους μαλακούς ιστούς. Επομένως, η ακτινογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο στο πρώτο στάδιο της εξέτασης. Θα καταστήσει σαφές εάν υπάρχουν δομικές αποκλίσεις και αποκλίσεις θέσης στα σπονδυλικά σώματα και εάν ο ασθενής χρειάζεται περαιτέρω εξέταση χρησιμοποιώντας πιο κατατοπιστικές απεικονιστικές μεθόδους.

Η μαγνητική τομογραφία έχει τη μεγαλύτερη κλινική αξία στη διάγνωση. Η μαγνητική τομογραφία καθορίζει ποιοτικά την κατάσταση των δίσκων, καθώς και:

• εντοπισμός, φύση, μέγεθος της διόγκωσης.
• ρήξεις του ινώδους δακτυλίου.
• βαθμός εξάρθρωσης του pulposus πυρήνα?
• το γεγονός της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού και της συμπίεσης των νευρικών γαγγλίων.
• πλάτος του σπονδυλικού σωλήνα.
• δωρεάν δεσμευτές?
• δυσλειτουργία της παροχής αίματος?
• όλες τις συνοδές παθολογίες στην εξεταζόμενη μυοσκελετική περιοχή.

Εάν είναι αδύνατο να υποβληθεί σε μαγνητική τομογραφία, μπορεί να συστηθεί στον ασθενή αξονική τομογραφία πολλαπλών τομών - σάρωση πολλαπλών τομών της οσφυϊκής περιοχής με ακτινογραφίες. Ωστόσο, η αξονική τομογραφία σε οποιαδήποτε μορφή είναι κατώτερη από τις δυνατότητες της μαγνητικής τομογραφίας στην αξιοπιστία της διάγνωσης, στον όγκο των πληροφοριών που λαμβάνονται για την κλινική εικόνα και στην ασφάλεια για την υγεία του ασθενούς.

Η αλήθεια για τη θεραπεία της οσφυϊκής δισκοκήλης

Βοηθούν τα φάρμακα;

Μεταξύ των φαρμάκων για τοπική και εσωτερική χρήση, που χρησιμοποιούνται ευρέως στην πρακτική της θεραπείας του πόνου στο οσφυϊκό επίπεδο, είναι γνωστά τα ακόλουθα:

Οποιοδήποτε παυσίπονο που λαμβάνεται δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω της αρνητικής επίδρασης στη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, των νεφρών, του ήπατος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων και του αιμοποιητικού συστήματος. Τα τοπικά σκευάσματα με τη μορφή αλοιφών είναι πιο ήπια, αλλά δεν έχουν επαρκή διεισδυτική δύναμη για να καταπραΰνουν σωστά το φλεγμονώδες νωτιαίο νεύρο.

Η ζωή μόνο με φάρμακα, η αποφυγή της χειρουργικής επέμβασης εάν είναι απαραίτητο, θα είναι δαπανηρή για τον ασθενή. Πρόκειται για αδιέξοδο, που αναπόφευκτα οδηγεί σε αναπηρία λόγω προοδευτικής κήλης, μη αναστρέψιμης ατροφίας νευρικού ιστού και πρόσθετων ιατρικών προβλημάτων. Πρέπει να πούμε ότι η ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών προκαλεί εθισμό και, σε ορισμένες περιπτώσεις, παντελή έλλειψη αποτελέσματος.

Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν φάρμακα από μια σειρά χονδροπροστατευτικών σε ασθενείς. Τα χονδροπροστατευτικά βελτιώνουν τη θρέψη του χόνδρου του δίσκου, αλλά και πάλι, εάν ο δίσκος δεν έχει ακόμη παραμορφωθεί σοβαρά. Ως εκ τούτου, οι χονδροπροστατευτικοί παράγοντες είναι κατάλληλοι για μεμονωμένες οστεοχονδρώσεις ή προεξοχές μεσοσπονδύλιων δίσκων L, σε άλλες περιπτώσεις δεν λειτουργούν.

Η επίδραση των γυμναστικών ασκήσεων

Είναι δυνατόν να κρατήσει μια κήλη υπό έλεγχο χρησιμοποιώντας ειδικές σωματικές ασκήσεις για την οσφυϊκή περιοχή; Για να είναι ωφέλιμες, οι ασκήσεις γυμναστικής πρέπει να συνιστώνται από έναν έμπειρο θεραπευτή αποκατάστασης που κρατά την εικόνα σας με μαγνητική τομογραφία στα χέρια του και είναι πλήρως εξοικειωμένος με τα φυσικά χαρακτηριστικά και την κατάσταση της υγείας σας. Το πρώτο μάθημα πρέπει να διεξάγεται υπό την άγρυπνη επίβλεψη ενός γιατρού στη θεραπεία άσκησης. Ο αυτοέλεγχος των γυμναστικών θαυματουργών προπονήσεων από το Διαδίκτυο είναι γεμάτος με αύξηση ή/και μετατόπιση της κηλικής μάζας στην επικίνδυνη ζώνη με αυξημένο νευρολογικό έλλειμμα.

Η ευεργετική επίδραση των γυμναστικών ασκήσεων, που αναπτύσσονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, είναι η ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στην πληγείσα περιοχή, η ενδυνάμωση και η αποφόρτιση των μυών, η ανόρθωση των σπονδύλων και η αύξηση του μεσοσπονδύλιου χώρου. Η τακτική, σωστά προγραμματισμένη προπόνηση βοηθά στη μείωση της συχνότητας των υποτροπών και στη βελτίωση των κινητικών ικανοτήτων. Μια καλή προσθήκη στη θεραπεία άσκησης θα είναι τα μαθήματα στην πισίνα υπό την επίβλεψη ενός εκπαιδευτή κολύμβησης και γυμναστικής στο νερό.

Ωστόσο, κατά την οξεία περίοδο, η άσκηση αντενδείκνυται μέχρι να εξαλειφθούν τα σημάδια της έξαρσης με ανάπαυση και φαρμακευτική αγωγή. Επιπλέον, η σωματική πρόσκρουση (ειδικά η έλξη) στο κάτω μέρος της πλάτης για μεγάλες κήλες (>8 mm), ακόμη και για θεραπευτικούς σκοπούς, μπορεί να κάνει περισσότερο κακό παρά καλό. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί τονίζουν ότι τέτοιοι ασθενείς, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να χειρουργήσουν μια κήλη όσο το δυνατόν νωρίτερα και μόνο τότε να συμμετάσχουν στην παραγωγική αποκατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος μέσω φυσικοθεραπείας.

Επίδραση του μασάζ

Οι τακτικές μασάζ στοχεύουν στη βελτίωση του τροφισμού των ιστών (αύξηση της ροής του αίματος και της λεμφικής παροχέτευσης, τροφοδοσία των κυττάρων με τροφή και οξυγόνο), στην ανακούφιση της μυϊκής έντασης, στην πρόληψη της ατροφίας και στη μείωση της πίεσης στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Απαγορεύεται η χρήση τους, όπως στην περίπτωση της θεραπείας άσκησης, σε οξείες περιόδους ασθένειας. Το μασάζ και οι χειρωνακτικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με ενδείξεις υψηλού επιπέδου από ειδικό στη νευρολογία-ορθοπεδική, αφού η κήλη είναι διαφορετική.

Οποιαδήποτε ρεφλεξολογία πρέπει να γίνεται πολύ προσεκτικά και επαγγελματικά, χωρίς τράβηγμα, στρίψιμο ή υπερβολική πίεση στη σπονδυλική στήλη, ώστε να μην βλάψει περαιτέρω τον αδύναμο δίσκο και να κατευθύνει την προεξοχή σε δυσμενή κατεύθυνση. Για τον ίδιο λόγο, δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιούνται κάθε είδους τακτικές για τη μείωση της κήλης, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι εντελώς αντίθετο.

Το μασάζ για αυτή την περιοχή έχει πολλές αντενδείξεις: ογκομετρικές προεξοχές (βαθμός 3), στεγανοποίηση, υπέρταση, νεφρική νόσο κ.λπ. μοναδική μέθοδος θεραπείας. Το μασάζ και η χειρωνακτική θεραπεία δεν είναι πανάκεια, δεν θα θεραπεύσουν μια κήλη χωρίς χειρουργική επέμβαση, αλλά μπορούν να είναι πολύ χρήσιμα για μια «νεαρή», απλώς εκκολαπτόμενη κήλη. Το μασάζ έχει ανεκτίμητα οφέλη στην αποκατάσταση της σπονδυλικής στήλης αφού έχει ήδη γίνει μια επέμβαση.

Οσφυϊκή φυσιοθεραπεία

Οι φυσιοθεραπευτικές συνεδρίες είναι ένα από τα συστατικά της προληπτικής θεραπείας. Η φυσιοθεραπεία δεν θα οδηγήσει σε πλήρη ανάκαμψη, η αντιστροφή της καταστροφής της ινοχόνδρινης μεσοσπονδυλικής επένδυσης δεν είναι επίσης στη δύναμή τους. Αλλά η διακοπή της εξέλιξης των ινοχόνδρινων και οστικών εκφυλισμών στην προβολή της οσφυϊκής περιοχής με τη χρήση φυσιοθεραπείας είναι αρκετά εφικτή. Η ύφεση επιτυγχάνεται με τη μείωση του οιδήματος γύρω από τον προσβεβλημένο δίσκο, την αποκατάσταση της καλής κυκλοφορίας του αίματος και την ανακούφιση της μυϊκής υπερτονίας.

Η ηλεκτρο- και η φωνοφόρηση, η μαγνητική θεραπεία, η παλμοθεραπεία, ο υπέρηχος, η θεραπεία με λέιζερ, η ηλεκτρομυοδιέγερση είναι τυπικές διαδικασίες που συνιστώνται σε συγκεκριμένο συνδυασμό για άτομα με αυτή τη διάγνωση. Πόσους ασθενείς έχουν βοηθήσει στη μείωση ή την πλήρη εξάλειψη των επώδυνων συμπτωμάτων; Τα στατιστικά είναι απογοητευτικά. Μόνο το 50% των ατόμων μετά από πλήρεις κύκλους φυσικοθεραπείας για την οσφυϊκή περιοχή αναφέρει αισθητή και διαρκή ανακούφιση.

Στο 10% περίπου των περιπτώσεων, η φυσικοθεραπεία ούτε βελτιώνει ούτε επιδεινώνει την ευεξία. Και το 40% των ανθρώπων υποφέρουν από ένα πλήρες φιάσκο από τη φυσικοθεραπεία, παραπονούμενοι για την εμφάνιση και την ένταση του πόνου. Το θέμα είναι ότι οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι βασίζονται κυρίως στις αρχές της βαθιάς θέρμανσης των μαλακών ιστών ή της ηλεκτρικής νευρομυϊκής διέγερσης. Τέτοιοι φυσικοί χειρισμοί μπορεί να μην βοηθήσουν στην εξάλειψη, αλλά, αντίθετα, αυξάνουν το πρήξιμο στον φλεγμονώδη νευρικό κορμό, το οποίο προκαλεί αύξηση των επώδυνων συμπτωμάτων.

Επιπλοκές και συνέπειες της μεσοσπονδυλικής κήλης

Οι οσφυϊκές και οσφυοϊερές κήλες της σπονδυλικής στήλης, εάν αντιμετωπιστούν λανθασμένα και άκαιρα, οδηγούν σε διαταραχή της νεύρωσης των πυελικών οργάνων, των μυών των κάτω άκρων και σε αύξηση του νευρολογικού ελλείμματος. Η πιο δυσμενής συνέπεια, πιο συχνή στους βαθμούς 3-4, είναι το σύνδρομο της ιπποειδούς ουράς, το οποίο εκδηλώνεται:

• βασανιστικός έντονος ριζικός πόνος.
• περιφερική παράλυση ή πάρεση των ποδιών με υπεροχή στα άπω μέρη.
• απώλεια όλων των τύπων ευαισθησίας και αντανακλαστικών στα κάτω άκρα και στην περιοχή του περινέου.
• σοβαρές διαταραχές των λειτουργιών του σιγμοειδούς και του ορθού, του ουροποιητικού συστήματος, του αναπαραγωγικού συστήματος ανδρών και γυναικών (ακράτεια κοπράνων, ανεξέλεγκτη ούρηση, ανικανότητα, στειρότητα κ.λπ.).

Εάν ανιχνευθεί τουλάχιστον ένα από τα αναφερόμενα σημάδια βλάβης της ιπποειδούς ουράς, ο ασθενής χρειάζεται νευροχειρουργική θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Καμία συντηρητική τακτική δεν θα σας σώσει σε αυτή την περίπτωση! Η πρόγνωση για την αποκατάσταση της νευρικής νεύρωσης και των λειτουργικών διαταραχών θα εξαρτηθεί εξ ολοκλήρου από το πόσος χρόνος έχει περάσει από την έναρξη του συνδρόμου μέχρι την επέμβαση.

συμπέρασμα

Είναι αδύνατο να αποκατασταθεί η ακεραιότητα του ινώδους δακτυλίου και να μειωθεί το μέγεθος της σχηματισμένης κήλης χρησιμοποιώντας συντηρητικές τακτικές θεραπείας. Τα συμπτώματα της οσφυοκήλης είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν συντηρητικά σε προχωρημένα στάδια, αφού η πηγή της επώδυνης πάθησης δεν υποχωρεί. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει ούτε ένας ασθενής που με μια τόσο σοβαρή διάγνωση θα απαλλάσσονταν από μια κήλη και τις συνέπειές της χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Μια μη χειρουργική προσέγγιση μπορεί να δικαιολογηθεί μόνο σε πρώιμο στάδιο, όταν η παραμόρφωση είναι μικρή και δεν έχει ακόμη οδηγήσει σε ρήξη των ινών του συνδετικού ιστού του δίσκου ή σε βλάβη των νευρικών απολήξεων. Μόνο στην αρχική μορφή είναι δυνατό να επιτευχθεί σταθερή ύφεση μέσω σύνθετης θεραπείας σε τακτικά μαθήματα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Με άλλα λόγια, η συντηρητική θεραπεία θα παράγει ένα υποστηρικτικό προληπτικό αποτέλεσμα λόγω της διέγερσης της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού, το οποίο θα επιβραδύνει τις διαδικασίες καταστροφής και θα αποτρέψει τη μετάβαση της προεξοχής σε εξώθηση.

Στο προτελευταίο και τελευταίο στάδιο, οι συντηρητικές μέθοδοι χάνουν τη σημασία τους. Ανεξάρτητα από το πόσο θα το θέλατε, δεν θα μπορέσουν να τραβήξουν την κήλη προς τα πίσω, να επιλύσουν τη στερέωση ή να θεραπεύσουν το σκισμένο δακτύλιο. Από αυτή την άποψη, όλες οι μη χειρουργικές μέθοδοι είναι ανίσχυρες. Στα μεταγενέστερα στάδια, το περισσότερο που μπορούν να κάνουν είναι να μειώσουν την ένταση του συνδρόμου του πόνου. Και ακόμη και τότε, όπως δείχνει η πρακτική εμπειρία, σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

συμπεράσματα

• Η συντηρητική θεραπεία δεν μπορεί να είναι εναλλακτική της χειρουργικής επέμβασης, αφού δεν εξαλείφει την κήλη, αλλά έχει μόνο συμπτωματικό αποτέλεσμα.
• Σύμφωνα με κλινικές παρατηρήσεις, τουλάχιστον το 40% των ασθενών που έλαβαν συντηρητική θεραπεία έχουν μη ικανοποιητικά αποτελέσματα. Μετά από 6-12 μήνες χειρουργούνται λόγω αναποτελεσματικότητας προηγούμενης θεραπείας ή επιπλοκών που έχουν αναπτυχθεί.
• Για τη νόσο σταδίου 3 και 4, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση (μικροδισκεκτομή, ενδοσκόπηση). Στο στάδιο 4, λόγω του υψηλού κινδύνου μη αναστρέψιμης βλάβης του νωτιαίου μυελού και των δεσμίδων νεύρων από δέσμευση, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του απομονωτικού και τη διόρθωση του δίσκου σε επείγουσα βάση.
• Εάν η μη επεμβατική προσέγγιση είναι 1-2 κ.σ. παθολογία για 6 μήνες δεν ήταν επιτυχής στην καταπολέμηση του πόνου ή σημειώθηκε εξέλιξη στην μαγνητική τομογραφία, καλό είναι να εξεταστεί μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος αφαίρεσης της κήλης (ενδοσκόπηση, πυρηνοπλαστική).

Η εμφάνιση συμπτωμάτων απώλειας ευαισθησίας είναι κακό σημάδι, προμηνύοντας την εμφάνιση παραπληγίας στο εγγύς μέλλον. Προκειμένου να αποφευχθεί μια δραματική έκβαση με τη μορφή παράλυσης, από την οποία η χειρουργική επέμβαση δεν βοηθά, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε νευροχειρουργική επέμβαση εντός περιορισμένου χρονικού πλαισίου.

Η οσφυϊκή δισκοκήλη δεν είναι θανατική ποινή. Οι εξαιρετικά αποτελεσματικές μέθοδοι θα απαλλαγούν γρήγορα από τον πόνο και τις ασθένειες.

Στη Ρωσία, το 90% των περιπτώσεων μεσοσπονδυλικής κήλης εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή. Οι πιο ευαίσθητοι είναι ο ανδρικός πληθυσμός ηλικίας εργασίας 30 - 50 ετών, ιδιαίτερα εκείνοι που απασχολούνται σε επαγγέλματα με βαριά σωματική εργασία (οικοδόμοι, εργάτες οδοποιίας, ανθρακωρύχοι, μηχανουργοί και άλλοι) και οι γυναίκες (ο κίνδυνος της νόσου είναι υψηλότερος από τους άνδρες ).

Διάγραμμα σχηματισμού οσφυϊκής μεσοσπονδυλικής κήλης

Η οσφυϊκή μεσοσπονδυλική κήλη είναι μια ασθένεια της σπονδυλικής στήλης που χαρακτηρίζεται από ρήξη δίσκου λόγω ανομοιόμορφου φορτίου και μετατόπισης του κέντρου βάρους.

Εκδήλωση

Η ανάπτυξη μιας κήλης είναι δύσκολο να παραληφθεί και χαρακτηρίζεται από πόνο της ακόλουθης φύσης:

• Πόνος και δυσκαμψία της οσφυϊκής περιοχής.
• Μερικές φορές εκδηλώνεται με έντονο «λουμπάγκο», σαν να συμβεί ένα χτύπημα, να εμφανίζεται έντονος πόνος και να περνάει με την πάροδο του χρόνου. Οποιαδήποτε άβολη ή ξαφνική κίνηση, άρση βάρους, στροφή, πτώση μπορεί να προκαλέσει.
• Αδυναμία στροφής ή κάμψης του σώματος λόγω έντονου πόνου.
• Ο πόνος από το κάτω μέρος της πλάτης μεταδίδεται σε όλο το πόδι στο ίδιο το πόδι και μπορεί να πάρει τον χαρακτήρα του «ζωοειδούς πόνου» (απλώνεται κατά μήκος και των δύο ποδιών από έξω από πάνω προς τα κάτω).
• Αισθήματα μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, αίσθημα καύσου που εμφανίζονται χωρίς προφανή λόγο.
• Σε πολύ σοβαρή μορφή, εμφανίζονται διαταραχές των πυελικών οργάνων (έντερα και ουροδόχος κύστη), οι μύες των ποδιών ατροφούν και μπορεί να εμφανιστεί παράλυση (έλλειψη κίνησης) και των δύο ή του ενός ποδιού.

Επιπλέον, μια διαταραχή στη διατροφή των ιστών ορισμένων περιοχών των ποδιών συμβαίνει όταν οι νευρικές ρίζες που νευρώνουν αυτές τις περιοχές είναι τσιμπημένες. Αυτό οδηγεί σε μείωση της ευαισθησίας, το δέρμα αρχίζει να ξεφλουδίζει και τα μικροτραύματα μπορεί να προκαλέσουν μη επουλωτικά έλκη.

Για την πρόληψη της αναπηρίας (παράλυση των ποδιών) και τη μείωση των αρνητικών συνεπειών της νόσου, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Μέθοδοι θεραπείας μεσοσπονδυλικής κήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση

Στη θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης, η χειρουργική θεραπεία δεν είναι βασική.

Μπορείτε να θεραπεύσετε μια μεσοσπονδυλική κήλη με τη βοήθεια θεραπευτικού μασάζ χωρίς να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση

Είναι πιο αποτελεσματικό και ασφαλές να χρησιμοποιήσετε ένα σύνολο από τα ακόλουθα μέτρα:

• Η φαρμακευτική θεραπεία (το κύριο σημείο) στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου και στην εξάλειψη της πηγής της φλεγμονής.
• Μασάζ (σας επιτρέπει να ανακουφίσετε την κατάσταση του ασθενούς και να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής).
• Σωστή θέση σώματος στο χώρο (όρθια στάση).
• Φορώντας κορσέ στην πλάτη. Ειδικά αν απαιτείται σωματική εργασία. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε το φορτίο στη σπονδυλική στήλη και να χαλαρώσετε τους υπερβολικά καταπονημένους μύες. Πριν χρησιμοποιήσετε έναν κορσέ, απαιτείται διαβούλευση με έναν ειδικό. Οι κορσέδες ποικίλλουν ως προς την ακαμψία και έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά χρήσης: σκοποί χρήσης, περιοχή στερέωσης, χρόνος χρήσης.
• Επαρκής σωματική δραστηριότητα: η γυμναστική, η κολύμβηση στην πισίνα, η γυμναστική στο νερό, το περπάτημα και το σκι, η ποδηλασία και τα μαθήματα σε μια ομάδα υγείας είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά.
• Η ηλεκτροφόρηση είναι μια εξαιρετική μέθοδος βοηθητικής θεραπείας, μειώνει τον πόνο και τη φλεγμονή και συνταγογραφείται με τη χρήση φαρμάκων.
• Βελονισμός;
• Η κρυοθεραπεία είναι μια μέθοδος που βασίζεται στην τοπική ψύξη της προβληματικής περιοχής της σπονδυλικής στήλης με υγρό άζωτο.
• Έλξη σπονδυλικής στήλης (που πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρού) στην πισίνα ή σε ειδικούς προσομοιωτές.
• Διατροφή. Απαιτείται ομαλοποίηση του βάρους για τη μείωση του φορτίου στη σπονδυλική στήλη και την ενίσχυση των οστών. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση και τα χόρτα έχουν τη μεγαλύτερη αξία. Τα γλυκά και αμυλούχα τρόφιμα δεν συνιστώνται, αλλά δεν υπάρχει πλήρης απαγόρευσή τους.

Εκτός από τις μεθόδους που αναφέρονται, υπάρχουν μέθοδοι θεραπείας χωρίς χειρουργική επέμβαση, αλλά με ενδιάμεση θέση μεταξύ συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας. Οι χειρισμοί εκτελούνται από νευροχειρουργό κατά τη διάρκεια της ενδονοσοκομειακής θεραπείας:

• Υδροπλαστικά. Αυτή είναι μια μέθοδος χειρουργικής θεραπείας της διαταραχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου, κατά την οποία ένα αλατούχο διάλυμα εγχέεται στην κοιλότητα. Γίνεται χωρίς νοσηλεία, με τοπική αναισθησία. Όταν η άρθρωση επιστρέψει στην κανονική της θέση, ο πόνος που σχετίζεται με τα τσιμπημένα νεύρα εξαφανίζεται εντελώς. Ο ασθενής επιστρέφει γρήγορα σε κατάσταση εργασίας. Μετά την υδροπλαστική, δεν απαιτείται ειδική αποκατάσταση.
• Πυρηνοπλαστική ψυχρού πλάσματος. Μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος με μικρή παρέμβαση. Μια βελόνα εισάγεται στο δίσκο μέσω της οποίας εγχέεται ειδικό ψυχρό πλάσμα. Η πίεση στο εσωτερικό του δίσκου μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της πίεσης στη συμπιεσμένη σπονδυλική ρίζα και μειώνεται το σύνδρομο του πόνου. Χρησιμοποιείται για έντονο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στα κάτω άκρα απουσία θετικών αλλαγών με πολύπλοκη συντηρητική θεραπεία. Τα κύρια πλεονεκτήματα της χειραγώγησης: η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά. Άμεση ανακούφιση από τον πόνο. Η επέμβαση δεν απαιτεί νοσηλεία. Ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι αμέσως μετά τη διαδικασία. Δεν απαιτείται ειδική αποκατάσταση μετά την πυρηνοπλαστική. Υπάρχουν αντενδείξεις. Ο νευροχειρουργός αποφασίζει για τη δυνατότητα εκτέλεσης της επέμβασης, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της νόσου.
• Αφαίρεση μεσοσπονδυλικής κήλης με χρήση λέιζερ. Η χειρουργική μέθοδος περιλαμβάνει την εξάτμιση του υγρού του μεσοσπονδύλιου δίσκου με λέιζερ. Πραγματοποιείται παρακέντηση με μια βελόνα στην κοιλότητα του δίσκου, μια σημειακή ενέργεια λέιζερ συμβαίνει μέσω της βελόνας, το υγρό μετατρέπεται σε ατμό και εξέρχεται από την οπή της βελόνας. Όταν η πίεση στο εσωτερικό του δίσκου μειώνεται, παρατηρείται μείωση του πόνου. Η επέμβαση γίνεται σε νοσοκομείο. Μετά τη χειρουργική θεραπεία, είναι απαραίτητο να φοράτε έναν ημιάκαμπτο κορσέ στην περιοχή που εκτίθεται στο λέιζερ. Μέσα σε ένα μήνα, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η βαριά σωματική εργασία μετά από αυτή την περίοδο, η σωματική εργασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας έναν ημιάκαμπτο κορσέ στο κάτω μέρος της πλάτης.
• Ενδοσκοπική διατρηματική παρέμβαση. Η ουσία της επέμβασης είναι να αφαιρέσετε μέρος του προσβεβλημένου δίσκου προκειμένου να μειωθεί η πίεση στο εσωτερικό του δίσκου. Η επέμβαση πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής τομής (περίπου 1-2 cm) υπό τον έλεγχο ενός ενδοσκοπίου (μια συσκευή που διαθέτει κάμερα, υπό τον έλεγχο της οποίας γίνεται η επέμβαση, η εικόνα από το ενδοσκόπιο εμφανίζεται στην οθόνη) .

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε περίπτωση περίπλοκης πορείας της νόσου ή εξέλιξης (αυξημένες διαταραχές) στο πλαίσιο της συντηρητικής θεραπείας. Εάν το αποτέλεσμα της συντηρητικής θεραπείας είναι θετικό, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στη θεραπεία με φάρμακα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, η φαρμακευτική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική. Ο κύριος παράγοντας στην αποτελεσματική φαρμακευτική θεραπεία παραμένει η έγκαιρη έναρξη (όσο πιο γρήγορα επισκεφτείτε έναν γιατρό, τόσο πιο εύκολη και ολοκληρωμένη είναι η θεραπεία) και μια ολοκληρωμένη προσέγγιση (η λήψη ενός φαρμάκου, για παράδειγμα, ενός αναλγητικού, φέρνει ανακούφιση, αλλά μόνο για μικρή περίοδος).

Μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο και να αποκαταστήσετε το σώμα με τη βοήθεια των συνεδριών βελονισμού

Ομάδες φαρμάκων απαραίτητων για την πλήρη εξάλειψη μιας σπονδυλικής κήλης.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι περισσότεροι άνθρωποι δεν δίνουν τη δέουσα προσοχή στη δική τους υγεία, όταν πηγαίνουν στον γιατρό έχουν ήδη έντονους πόνους, που σημαίνει προχωρημένη πορεία της νόσου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρωταρχικός στόχος είναι η ανακούφιση του ασθενούς από τον πόνο. Η έναρξη της θεραπείας πραγματοποιείται με ΜΣΑΦ.

ΜΣΑΦ

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία παθήσεων της πλάτης.

• Η ιβουπροφαίνη χρησιμοποιείται στο αρχικό στάδιο της νόσου με ήπιο πόνο. Χρησιμοποιήστε 400 mg κάθε 8 ώρες. Έχει ευεργετική επίδραση στην πηγή της φλεγμονής, ανακουφίζει από το πρήξιμο και μειώνει τον πόνο.

Για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και αιμορραγικές διαταραχές, η χρήση δεν είναι επιθυμητή. Για να μειώσετε τις παρενέργειες, πάρτε μετά τα γεύματα και πίνετε άφθονο νερό.

• Το Naproxen λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα. Μειώνει τον πόνο, ανακουφίζει από τη φλεγμονή.
• COX-2 αναστολείς. Τα φάρμακα νέας γενιάς δεν επηρεάζουν τη γαστρεντερική οδό και την πήξη του αίματος. Είναι τα φάρμακα εκλογής πριν και μετά την επέμβαση.

Παυσίπονα.

Χρησιμοποιείται μαζί με ΜΣΑΦ για την ενίσχυση του αποτελέσματος. Εξαλείφει τις εκδηλώσεις σοβαρής οσφυονίας (έντονος πόνος στην οσφυοϊερή περιοχή, που ακτινοβολεί στα πόδια). Τα πιο αποτελεσματικά σε οξείες περιπτώσεις: Μιλοξικάμη, Δικλοφενάκη, Νιμεσίλ.

Μυοχαλαρωτικά

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για σοβαρούς σπασμούς, όταν η πλάτη του ασθενούς είναι «μπλεγμένη» σε κάποια θέση. Τα φάρμακα ανακουφίζουν πολύ γρήγορα τον πόνο λόγω της χαλαρωτικής τους δράσης στους τεντωμένους μύες: Tolperisone, Sirdalud.

Χονδροπροστατευτικά

Παράγοντες που επηρεάζουν την αναγεννητική ικανότητα του χόνδρου. Διατίθεται σε μορφή δισκίων, αλοιφών, διαλυμάτων. Η λήψη φαρμάκων από αυτή την ομάδα διαρκεί πολύ, αλλά το αποτέλεσμα δικαιολογεί τα πάντα. Τα χονδροπροστατευτικά δεν έχουν αντενδείξεις ή παρενέργειες. Βοηθούν το σώμα να ανακάμψει αυξάνοντας την παραγωγή κολλαγόνου (μιας ουσίας (ειδικής πρωτεΐνης) που παρέχει δύναμη και ελαστικότητα στους ιστούς, που βρίσκονται κυρίως στους χόνδρους και τους τένοντες). Ενισχύουν την επίδραση άλλων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του πόνου στην πλάτη. Παρασκευάσματα αυτής της ομάδας: Aflutop (διατίθεται με τη μορφή δισκίων και διαλυμάτων για ενδομυϊκή χορήγηση, πιθανή ένεση στην κοιλότητα της πάσχουσας άρθρωσης), Dona (διατίθεται σε δισκία και διαλύματα για ενδομυϊκή χορήγηση), Artra (δισκία).

Για να αποφευχθεί η κήλη οσφυϊκού δίσκου, οι γιατροί συνιστούν να παρακολουθείτε μαθήματα γυμναστικής στο νερό.

Κορτικοστεροειδή

Φάρμακα έκτακτης ανάγκης. Χρησιμοποιείται για τη γρήγορη μείωση του οιδήματος και την ανακούφιση του πόνου. Δεν είναι κατάλληλο για μόνιμη θεραπεία.

Οπιοειδή. Τα ναρκωτικά παυσίπονα (μορφίνη, κωδεΐνη) συνταγογραφούνται μόνο για πολύ σοβαρές μορφές της νόσου, όταν άλλα φάρμακα δεν έχουν αποτέλεσμα. Χρησιμοποιήστε μόνο υπό ιατρική επίβλεψη. Ικανό να γίνει γρήγορα εθιστικό.

Πολυβιταμίνες

Συνταγογραφείται για να βοηθήσει το σώμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας αποκατάστασης.

Με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας στα αρχικά στάδια της νόσου, είναι δυνατό να επιτευχθεί σταθερή ύφεση και αποκατάσταση του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Για να επιτευχθεί αυτό απαιτούνται ικανές συντονισμένες ενέργειες ασθενούς και γιατρού.

Υπάρχουν διάφορες μορφές δοσολογίας φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης. Ο συνδυασμός και η χρήση τους εξαρτάται άμεσα από τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τις συνακόλουθες παθολογίες.

1. Χάπια. Η ευκολία χρήσης και η υψηλή απόδοση τους επιτρέπουν να χρησιμοποιούνται σε οποιοδήποτε στάδιο και μορφή της νόσου. Η φαρμακευτική ουσία χορηγείται στη βλάβη μέσω του αίματος, επηρεάζοντας ολόκληρο το σώμα. Υπάρχουν αντενδείξεις πριν από τη λήψη τους στη θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
2. Αλοιφή. Αποδίδει τη δραστική ουσία στην βλάβη τοπικά, έχει θερμαντική ή ψυκτική επίδραση, η οποία βοηθά στη μείωση του πόνου. Καλό για χρήση σε συνδυασμό με ταμπλέτες. Όταν χρησιμοποιείται χωρίς γενική θεραπεία, δρα για μικρό χρονικό διάστημα.
3. Αμπούλες. Χρησιμοποιείται για την γρήγορη ανακούφιση του έντονου πόνου. Λόγω της ταχείας παράδοσης στην πηγή του πόνου, ο χρόνος από την ένεση μέχρι την ανακούφιση από τον πόνο δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.
4. Για να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητα, χρησιμοποιούνται με τη μορφή αποκλεισμών (Novocain).
5. Επιθέματα με φαρμακευτική ουσία. Ανακουφίζουν καλά τον πόνο και μειώνουν το πρήξιμο. Η ιδιαιτερότητα και η διαφορά τους από τις αλοιφές είναι ότι η δραστική ουσία παρέχεται συνεχώς για 2 ημέρες ενώ το έμπλαστρο βρίσκεται στο κάτω μέρος της πλάτης.

Η φαρμακευτική θεραπεία είναι η βάση στη θεραπεία της οσφυϊκής κήλης, αλλά με τη χρήση πρόσθετων μεθόδων θεραπείας (μασάζ, θεραπεία άσκησης, ηλεκτροφόρηση), η ανάρρωση είναι ταχύτερη και πιο ποιοτική.

Ο Δρ. Evdokimenko θα μιλήσει για τα αίτια των προβλημάτων με τους οσφυϊκούς δίσκους

https://www.youtube.com/watch?v=fkxiRoVof74

Θεραπεία της μεσοσπονδυλικής κήλης στο σπίτι

Η μεσοσπονδυλική κήλη έχει μακρά πορεία και επομένως κάθε ασθενής αργά ή γρήγορα θα αντιμετωπίσει μια έξαρση της διαδικασίας απουσία συνεχούς θεραπείας συντήρησης. Πώς να βοηθήσετε τον εαυτό σας αν δεν έχετε την ευκαιρία να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου και να αποτρέψετε την έξαρση.

Όλη η θεραπεία στο σπίτι στοχεύει ειδικά στην επίλυση αυτών των προβλημάτων.

Τι να κάνετε εάν η κήλη επιδεινωθεί.

Όταν εμφανίζεται πόνος, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η ξεκούραση της πληγείσας περιοχής (ιδανικά, αυτή θα είναι η ανάπαυση στο κρεβάτι) και η μείωση του πόνου. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικές ουσίες, αλοιφές, επιθέματα και μεθόδους παραδοσιακής ιατρικής.

Εάν έχετε δισκία, θα πρέπει να πάρετε 1 δισκίο ταυτόχρονα και, στη συνέχεια, προχωρήστε σύμφωνα με τις οδηγίες. Ibuprofen, Voltaren, Naproxen, Diclofenac... οποιοδήποτε μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο θα κάνει.

Από την παραδοσιακή ιατρική, τα βάμματα με μέλι και τα φαρμακευτικά μείγματα σε αλκοόλ βοηθούν καλά. Αλοιφή με λάδι ελάτου, αγνό λάδι ελάτου (αν δεν υπάρχει αλλεργία). Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα μπάνιο με αλάτι πεύκου ή νέφτι. Ένα μπάνιο με αφεψήματα βοτάνων και αιθέρια έλαια.

Η μαγνητική θεραπεία και η θεραπεία με darsonval έχουν καλό αποτέλεσμα. Φάρμακα που είναι φθηνά και μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο σπίτι χωρίς φόβο για επιπλοκές.

Η μαγνητική θεραπεία είναι μια από τις μεθόδους για την ανακούφιση του πόνου από τη μεσοσπονδυλική κήλη

Εάν ο πόνος δεν υποχωρήσει μέσα σε μια εβδομάδα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος θα συνταγογραφήσει μια πλήρη σειρά απαραίτητων φαρμάκων. Μετά την ανακούφιση του οξέος πόνου, η ηλεκτροφόρηση με νοβοκαΐνη, το μασάζ και οι θεραπευτικές ασκήσεις έχουν καλό αποτέλεσμα. Εάν έχετε πόνο, μπορείτε να ασκηθείτε σε μια πισίνα ζεστού νερού.

Πώς να σταματήσετε την ανάπτυξη της διαδικασίας και να αποτρέψετε την έξαρση.

• Η κύρια προληπτική μέθοδος είναι η ενίσχυση των μυών της πλάτης και η αποκατάσταση της σωστής στάσης του σώματος. Χωρίς να πληρούνται αυτές οι προϋποθέσεις, ο πόνος θα επιστρέψει.
• Κατάλληλη διατροφή;
• Χωρίς υποθερμία ή σωματικό στρες.
• Φορώντας κορσέ.

Μια ολοκληρωμένη και έγκαιρη προσέγγιση στη θεραπεία της οσφυϊκής δισκοκήλης μας επιτρέπει να επιτύχουμε όχι μόνο μακροχρόνια ύφεση, αλλά και πλήρη αποκατάσταση του προσβεβλημένου χόνδρου. Εάν παρατηρήσετε σημάδια αυτής της ασθένειας, μην καθυστερήσετε να επισκεφθείτε έναν γιατρό. Όσο πιο γρήγορα παρέχεται βοήθεια και συνταγογραφείται θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου, τόσο πιο γρήγορα και πιο ολοκληρωμένη θα είναι η επιστροφή στην κανονική ζωή χωρίς πόνο στην πλάτη.