Kako liječiti posjekotinu na glavi. Ozljede na tjemenu

1. KONTUZACIONA RANA
Opis. U desnoj polovici frontalne regije, na rubu tjemena, nalazi se rana u obliku slova „U“ (kada se spoje rubovi) sa stranicama duljine 2,9 cm, 2,4 cm i 2,7 cm. rane, koža je oguljena u obliku režnja na površini od 2,4 x 1,9 cm Rubovi rane su neravni, rubovi u širini do 0,3 cm, podljevi. Krajevi rane su tupi. Iz gornjih kutova protežu se razrezi duljine 0,3 cm i 0,7 cm, prodirući do potkožne baze. Na dnu režnja nalazi se trakasta ogrebotina, dimenzija 0,7x2,5 cm. Uzimajući u obzir ovu ogrebotinu, cijelo oštećenje u cjelini ima pravokutni oblik, dimenzija 2,9x2,4 cm. Desna i gornja stijenka rane su zakošene, a lijeva je potkopana. Između rubova oštećenja duboko u rani vidljivi su mostovi tkiva. Okolna koža nije promijenjena. U potkožnoj bazi oko rane nalazi se tamnocrveno krvarenje, nepravilnog ovalnog oblika, dimenzija 5,6x5 cm i debljine 0,4 cm.
DIJAGNOZA
Nagnječena rana na desnoj polovici čeone regije.

2. POTRESNA RANA
Opis. U desnom parijetalno-temporalnom dijelu, 174 cm od plantarne površine i 9 cm od prednje srednje linije, u području 15x10 cm, nalaze se tri rane (uobičajeno označene 1,2,3).
Rana 1. je vretenastog oblika, dimenzija 6,5 ​​x 0,8 x 0,7 cm, približenjem rubova rana poprima pravolinijski oblik, dužine 7 cm, krajevi rane su zaobljeni, orijentirani pod 3 i 9 o. 'sat.
Gornji rub rane je obrubljen na širinu od 0,1-0,2 cm.Gornja stijenka rane je zakošena, donja je potkopana. Rana u srednjem dijelu prodire do kosti.
Rana 2, smještena 5 cm prema dolje i 2 cm iza rane N 1, ima oblik zvijezde, s tri zrake orijentirane na 1,6 i 10 konvencionalnog brojčanika sata, duljine 1,5 cm, 1,7 cm i 0,5 cm. , odnosno. Ukupne dimenzije rane su 3,5 x 2 cm Rubovi rane su obrubljeni do maksimalne širine u području prednjeg ruba - do 0,1 cm, na stražnjoj strani - do 1 cm. rane su oštre. Prednji zid je potkopan, stražnji zid je skošen.
Rana 3 je sličnog oblika kao i rana br. 2 i nalazi se 7 cm prema gore i 3 cm ispred rane br. 1. Duljina zraka je 0,6, 0,9 i 1,5 cm, ukupne dimenzije rane su 3x1,8 cm. cm. Rubovi rana su zatvoreni do maksimalne širine u području prednjeg ruba - do 0,2 cm, u stražnjem - do 0,4 cm.
Sve rane imaju neravne, nagnječene, zgnječene rubove s modricama i tkivne mostove na krajevima. Vanjske granice taloženja su jasne. Zidovi rana su neravni, nagnječeni, zgnječeni, s netaknutim folikulima dlake. Najveća dubina rana je u središtu, do 0,7 cm u rani br. 1 i do 0,5 cm u ranama br. 2 i 3. Dno rana br. 2 i 3 predstavlja nagnječenje mekog tkiva. U potkožju oko rana nalaze se krvarenja, nepravilnog ovalnog oblika, dimenzija 7x3 cm u rani br. 1 i 4x2,5 cm u ranama br. 2 i 3. Koža oko rana (izvan rubova) nije promijenjena.
DIJAGNOZA
Tri natučene rane na desnom parijetotemporalnom dijelu glave.

3. razderana rana
Opis. Na desnoj polovici čela, 165 cm od razine plantarne površine stopala i 2 cm od središnje linije, nalazi se nepravilna vretenasta rana, dimenzija 10,0x4,5 cm, najveće dubine 0,4 cm. centar. Duljina oštećenja locirana je prema konvencionalnom satnom brojčaniku 9-3. Usporedbom rubova rana poprima gotovo linearan oblik, bez defekta tkiva, dužine 11 cm.Krajevi rane su oštri, rubovi neravni, bez taloga. Koža na rubovima rane je neravnomjerno oguljena od podležećih tkiva do širine: 0,3 cm - uz gornji rub; 2 cm - uz donji rub. U nastalom "džepu" otkriva se ravni tamnocrveni krvni ugrušak. Dlake na rubovima rane i njihovi folikuli dlaka nisu oštećeni. Zidovi rane su strmi, neravni, s malim žarišnim krvarenjima. Između rubova rane u području njezinih krajeva postoje tkivni mostovi. Dno rane je djelomično izložena površina ljuskica čeone kosti. Duljina rane u razini njezina dna iznosi 11,4 cm.Paralelno s duljinom rane, u njen lumen za 0,5 cm strši sitno nazubljeni rub fragmenta čeone kosti, na kojem se nalaze sitna žarišna krvarenja. Na koži ili tkivima oko rane nisu otkrivena oštećenja.
DIJAGNOZA
Razderotina na desnoj strani čela.

4. OŠTEĆENJE KOŽE UGRIZOM
Opis. Na prednjoj vanjskoj površini gornje trećine lijevog ramena u predjelu ramenog zgloba nalazi se neravnomjerno izražena crveno-smeđa prstenasta naslaga nepravilnog ovalnog oblika dimenzija 4x3,5 cm, koja se sastoji od dva lučna ulomka: gornji i donji.
Gornji ulomak abrazivnog prstena je dimenzija 3x2,2 cm i polumjera zakrivljenosti 2,5-3 cm, sastoji se od 6 trakastih, neravnomjerno izraženih abrazija veličine od 1,2x0,9 cm do 0,4x0,3 cm, djelomično međusobno povezani. Najveću veličinu imaju centralno smještene abrazije, a najmanju duž periferije abrazije, osobito na njezinom gornjem kraju. Duljina abrazija usmjerena je pretežno odozgo prema dolje (od vanjske do unutarnje granice poluovalnog oblika). Vanjski rub naslaga je dobro izražen, ima izgled isprekidane linije (stepenast), unutarnji rub je vijugav i nejasan. Završeci naslage su u obliku slova U, dno je prilično gusto (zbog isušivanja), s neravnim trakastim reljefom (u obliku grebena i žljebova koji se protežu od vanjske granice poluovala prema unutarnjoj). Naslage su duboke (do 0,1 cm) na gornjem rubu.
Donji ulomak prstena ima dimenzije 2,5x1 cm i polumjer zakrivljenosti 1,5-2 cm. Širina mu se kreće od 0,3 cm do 0,5 cm. Vanjska granica sedimentacije je relativno glatka i donekle zaglađena, unutarnja je vijugava i izraženiji, posebno na lijevoj strani. Ovdje unutarnji rub sedimentacije ima strm ili donekle potkopan karakter. Krajevi taloga su u obliku slova U. Dno je gusto, žljebastog oblika, najdublje na lijevom kraju sedimentacije. Reljef dna je neravan, postoji 6 tonućih dijelova koji su lančano raspoređeni duž toka abrazije, nepravilnog pravokutnog oblika dimenzija od 0,5x0,4 cm do 0,4x0,3 cm i dubine do 0,1-0,2 cm.
Udaljenost između unutarnjih granica gornjeg i donjeg ulomka sedimentacijskog "prstena" je: desno - 1,3 cm; u sredini - 2 cm; s lijeve strane - 5 cm Osi simetrije oba poluprstena podudaraju se jedna s drugom i odgovaraju dugoj osi kraka. U središnjoj zoni prstenaste sedimentacije utvrđuje se modrica nepravilnog ovalnog oblika dimenzija 2 x 1,3 cm nejasnih kontura.
DIJAGNOZA
Ogrebotine i modrice na prednjoj vanjskoj površini gornje trećine lijevog ramena.

5. POSJEKNA RANA
Opis. Na fleksornoj površini donje trećine lijeve podlaktice, 5 cm od zgloba šake, nalazi se rana (uslovno označena kao N 1) nepravilnog fusiformnog oblika, dimenzija 6,5 ​​x 0,8 cm, dužine 6,9 ​​cm kada su rubovi Sa vanjske (lijeve) strane rane protežu se paralelno njenoj dužini 2 reza dužine 0,8 cm i 1 cm s glatkim rubovima koji završavaju oštrim krajevima. Na 0,4 cm od donjeg ruba rane broj 2, paralelno s njezinom dužinom, nalazi se površinski isprekidani rez dužine 8 cm.Dno rane na svom unutarnjem (desnom) kraju ima najveću strminu i dubinu do 0,5 cm. cm.
2 cm niže od prve rane nalazi se slična rana broj 2), dimenzija 7x1,2 cm, dužina rane je horizontalno orijentirana. Približavanjem rubova rana poprima pravolinijski oblik, dužine 7,5 cm, rubovi su joj valoviti, bez slijeganja i nagnječenja. Zidovi su relativno glatki, krajevi su oštri. Na unutarnjem (desnom) kraju rane, paralelno s duljinom, nalazi se 6 kožnih ureza duljine od 0,8 do 2,5 cm, na vanjskom kraju 4 ureza duljine od 0,8 do 3 cm. Predstavljeno je dno. diseciranim mekim tkivom i ima najveću strminu a dubina na vanjskom (lijevom) kraju rane je do 0,8 cm.U dubini rane vidljiva je vena na čijoj vanjskoj stijenci se nalazi prolaz. vretenasto oštećenje, dimenzija 0,3x0,2 cm.
U tkivima koja okružuju obje rane, u području ovalnog oblika veličine 7,5x5 cm nalaze se višestruka krvarenja tamnocrvene boje koja se međusobno spajaju, nepravilnog ovalnog oblika, dimenzija od 1x0,5 cm do 2x1,5 cm, neravnih, nejasnih kontura. .
DIJAGNOZA
Dvije urezane rane donje trećine lijeve podlaktice.

6. UBODNA RANA
Opis.
Na lijevoj polovici leđa, 135 cm od plantarne plohe stopala, nalazi se nepravilna vretenasta rana dimenzija 2,3 x 0,5 cm, duljina rane je orijentirana na brojčaniku sata 3 i 9 (pod uvjetom da tijelo je u ispravnom okomitom položaju). Nakon spajanja rubova rana je pravocrtnog oblika, dužine 2,5 cm Rubovi rane su glatki, bez podljeva i podljeva. Desni kraj je u obliku slova U, širine 0,1 cm, lijevi je u obliku oštrog kuta. Koža oko rane je bez oštećenja ili kontaminacije.
Na stražnjoj površini donjeg režnja lijevog plućnog krila, 2,5 od njegovog gornjeg ruba, vodoravno se nalazi ozljeda u obliku proreza. Približavanjem rubova poprima pravolinijski oblik, duljine 3,5 cm.Rubovi oštećenja su glatki, krajevi oštri. Donji zid oštećenja je skošen, gornji potkopan. Na unutarnjoj površini gornjeg režnja pluća u korijenu, 0,5 cm od gore opisanog oštećenja, nalazi se još jedan (u obliku proreza s glatkim rubovima i oštrim krajevima). Postoje krvarenja duž kanala rane.
Obje ozljede su povezane ravnim jednostrukim kanalom rane, usmjerenim od straga prema naprijed i odozdo prema gore (pod uvjetom da je tijelo u pravilnom okomitom položaju). Ukupna duljina kanala rane (od rane na leđima do oštećenja gornjeg režnja pluća) je 22 cm.
DIJAGNOZA
Slijepa ubodna rana lijeve polovice prsnog koša, prodor u lijevu pleuralnu šupljinu, s perforantnim oštećenjem pluća.

7. POSJEKANA RANA
Opis. Na prednjoj unutarnjoj plohi donje trećine desne natkoljenice, 70 cm od plantarne plohe stopala, nalazi se zjapeća rana nepravilnog vretenastog oblika, dimenzija 7,5x1 cm, nakon spajanja rubova rana se zahvata. ravnog oblika, dužine 8 cm Rubovi rane su glatki, skoreli, natučeni, zidovi relativno glatki. Jedan kraj rane je u obliku slova U, širine 0,4 cm, a drugi u obliku oštrog kuta. Kanal rane je klinastog oblika i ima najveću dubinu do 2,5 cm na kraju u obliku slova U, koji završava u mišićima bedra. Smjer kanala rane je od naprijed prema nazad, odozgo prema dolje i slijeva na desno (pod uvjetom da je tijelo u pravilnom okomitom položaju) Stjenke kanala rane su ravne i relativno glatke. U mišićima oko kanala rane nalazi se krvarenje nepravilnog ovalnog oblika, dimenzija 6x2,5x2 cm.
Na prednjoj površini unutarnjeg kondila desne bedrene kosti nalazi se klinasto oštećenje, dimenzija 4x0,4 cm i dubine do 1 cm, čija je duljina orijentirana prema 1-7 konvencionalnom kotačiću sata (pod uvjetom da je okomito ispravno postavljeno). položaj kosti). Gornji kraj oštećenja je u obliku slova U, širine 0,2 cm, donji kraj je oštar. Rubovi oštećenja su ravni, zidovi su glatki.
DIJAGNOZA
Sjeckana rana desne natkoljenice s posjekotinom unutarnjeg kondila bedrene kosti.

8. GORI PLAMENOM
Opis. Na lijevoj polovici prsnog koša nalazi se crveno-smeđa površina rane, nepravilnog ovalnog oblika, dimenzija 36 x 20 cm. Površina površine opekline, određena pravilom „dlanova“, iznosi 2% ukupne površine tijela žrtve. Rana je mjestimično prekrivena smeđkastom krašću, prilično gustom na dodir. Rubovi rane su neravni, grubo i fino valoviti, nešto izdignuti iznad razine okolne kože i površine rane. Najveća dubina lezije je u središtu, plića - duž periferije. Veći dio površine opekline predstavlja izloženo potkožno tkivo, koje ima vlažan, sjajan izgled. Ponegdje se otkrivaju crvena mala žarišna krvarenja, ovalnog oblika, veličine od 0,3 x 0,2 cm do 0,2 x 0,1 cm, kao i male trombozirane žile. U središnjem dijelu opeklinske rane nalaze se odvojena područja prekrivena zelenkasto-žutim gnojnim naslagama, koje se izmjenjuju s ružičasto-crvenim područjima mladog granulacijskog tkiva. Na nekim mjestima vidljive su naslage čađe na površini rane. Velus dlake u području rane su kraće, a krajevi su im "bočasto" nabrekli. Prilikom disekcije opeklinske rane u mekim tkivima ispod, otkriva se izraženi edem u obliku želatinozne žućkasto-sive mase, debljine do 3 cm u sredini.
DIJAGNOZA
Termička opekotina (plamen) lijeve polovice prsnog koša, III stupanj, 2% površine tijela.

9. OPEKOTINA VRUĆOM VODOM
Opis. Na prednjoj površini desnog bedra nalazi se rana od opekotine nepravilnog ovalnog oblika, dimenzija 15x12 cm. Površina površine opekline, određena pravilom "dlanova", iznosi 1% cijele površine tijela žrtve. . Glavni dio opeklinske površine predstavlja skupina spojenih mjehurića koji sadrže mutnu žućkasto-sivu tekućinu. Dno mjehurića je jednolika ružičasto-crvena površina dubokih slojeva kože. Oko zone mjehura nalaze se područja kože s mekom, vlažnom, ružičasto-crvenkastom površinom, na čijoj granici postoje zone ljuštenja epidermisa s filmastim ljuštenjem širine do 0,5 cm.Rubovi opekotine su grubi. i fino valovita, blago izdignuta iznad razine okolne kože, s izbočinama poput jezika, osobito prema dolje (pod uvjetom da je kuk u ispravnom okomitom položaju). Velus dlaka u području rane nije promijenjena. Prilikom disekcije opeklinske rane u mekim tkivima ispod, otkriva se izraženi edem u obliku želatinozne žućkasto-sive mase, debljine do 2 cm u sredini.
DIJAGNOZA
Termička opeklina vrućom tekućinom na prednjoj površini desnog bedra, II stupanj, 1% površine tijela.

10. TOPLINSKE PLAMENE OPEKOLINE IV STUPNJA
U predjelu prsa, trbuha, stražnjice, vanjskog spolovila i bedara nalazi se kontinuirana opekotina nepravilnog oblika valovitih, neravnih rubova. Granice rane: na prsima lijevo - subklavijska regija; na prsima desno - obalni luk; na leđima s lijeve strane - gornji dio lopatične regije; na leđima s desne strane - lumbalna regija; na nogama - desno koljeno i srednja trećina lijevog bedra. Površina rane je gusta, crveno-smeđa, mjestimično crna. Na granici s intaktnom kožom nalazi se prugasto crvenilo širine do 2 cm.Velusna dlaka u području rane potpuno je spaljena. Na rezovima pozadinskih mekih tkiva nalazi se izražena želatinozna žuto-siva oteklina debljine do 3 cm.

11. PRETPRTIO OPEKOTINE OD GROMA
U središtu okcipitalne regije nalazi se okrugli gusti svijetlosivi ožiljak promjera 4 cm sa stanjenom kožom, spojen s kosti. Granice ožiljka su glatke, uzdižu se poput valjka pri prijelazu na netaknutu kožu. U području ožiljka nema dlaka. Internistički pregled: Debljina ožiljka je 2-3 mm. Postoji okrugli defekt vanjske koštane ploče i spužvaste tvari promjera 5 cm s ravnom, relativno ravnom i glatkom, sličnom "poliranoj" površini. Debljina kostiju lubanjskog svoda na razini reza je 0,4-0,7 cm, u području defekta debljina okcipitalne kosti je 2 mm, unutarnja koštana ploča nije promijenjena.

Prodorne ozljede, rane koje prodiru u šupljine
12. ubodna rana
Opis. Na lijevoj polovini prsnog koša, duž srednjeklavikularne linije u IV međurebarnom prostoru, nalazi se uzdužno smještena rana, nepravilnog fuziformnog oblika, dimenzija 2,9x0,4 cm, gornji dio rane je pravocrtan, dužine 2,4 cm; donja je lučna, duga 0,6 cm Rubovi rane su ravni i glatki. Gornji kraj rane je u obliku slova U, širine 0,1 cm, donji kraj je oštar.
Rana prodire u pleuralnu šupljinu s oštećenjem lijevog plućnog krila. Ukupna duljina kanala rane je 7 cm, smjer mu je od naprijed prema nazad i blago odozgo prema dolje (s
uvjet pravilnog okomitog položaja tijela). Postoje krvarenja duž kanala rane.
DIJAGNOZA
Ubodna rana lijeve polovice prsnog koša, prodor u lijevu pleuralnu šupljinu s oštećenjem pluća.

13. RANA OD METKA
Na prsima, 129 cm od razine tabana, 11 cm ispod i 3 cm lijevo od ureza prsne kosti, nalazi se okrugla rana veličine 1,9 cm s defektom tkiva u sredini i kružnom trakom slijeganja duž rub, širok do 0,3 cm Rubovi rane neravni, nazubljeni, donja stijenka blago zakošena, gornja potkopana. Na dnu rane vidljivi su organi prsne šupljine. Uz donji polukrug rane taložena je čađa na polumjesečevom području širine do 1,5 cm.Na leđima 134 cm od razine tabana u predjelu 3. lijevog rebra 2,5 cm. od linije spinoznih nastavaka kralježaka nalazi se prorezna oblika rane (bez nedostataka tkanine) duljine 1,5 cm s neravnim, fino krpanim rubovima, okrenutim prema van i zaobljenim krajevima. Bijeli plastični komadić spremnika uloška stršit će iz dna rane.

Primjeri opisa prijeloma ozljeda:
14. PRIJELOM rebara
Na 5. rebru desno između kuta i kvržice, 5 cm od zglobne glavice postoji nepotpuni prijelom. Na unutarnjoj površini linija prijeloma je poprečna, s glatkim, dobro usporedivim rubovima, bez oštećenja susjedne kompaktne tvari; zona prijeloma blago zjapi (znaci istezanja). U blizini rubova rebra ova linija se račva (na gornjem rubu pod kutom od oko 100 stupnjeva, na donjem rubu pod kutom od oko 110 stupnjeva). Rezultirajuće grane kreću se prema vanjskoj površini rebra i postupno, postajući tanje, prekidaju se blizu rubova. Rubovi ovih linija su fino nazubljeni i nisu usko usporedivi, stijenke prijeloma na ovom mjestu su blago zakošene (znakovi kompresije.)

15. VIŠESTRUKI PRIJELOMI REBARA
Rebra 2-9 su slomljena duž lijeve srednje aksilarne linije. Prijelomi su istog tipa: na vanjskoj površini linije prijeloma su poprečne, rubovi su glatki, tijesno usporedivi, bez oštećenja susjednog kompakta (znakovi rastezanja). Na unutarnjoj površini linije prijeloma su kose i poprečne, s grubo nazubljenim rubovima i sitnim ljuskicama i vizirastim zavojima susjedne kompaktne tvari (znakovi kompresije). Od zone glavnog prijeloma uz rub rebara javljaju se uzdužni linearni rascjepi kompaktnog sloja koji postaju dlakasti i nestaju. Uzduž linije lopatice s lijeve strane slomljeno je 3-8 rebara sa sličnim znakovima kompresije na vanjskim površinama i rastezanja na unutarnjim površinama opisanim gore.

Pravilno liječimo ranu na glavi.

Rane na glavi obično se dijele na posjekotine, ubodne i razderotine. Mogu se pojaviti kao posljedica ozljede od udarca, pada ili modrice. Žrtvi je potrebno pružiti prvu pomoć i odvesti je na odjel traumatologije.

Kako pravilno liječiti ranu na glavi

Rana je povreda cjelovitosti kože ili sluznice. Može biti površna ili duboka, posječena ili poderana. Bez obzira na težinu lezije, rana se mora pažljivo liječiti.

Što će vam trebati za liječenje rane?

• alkohol;
• briljantno zelena ili jod;
• klorheksidin;
• vodikov peroksid;
• kalijev permanganat;
• plastična vrećica;
• jastučić za grijanje;
• sterilna gaza;
• zavoj.

Priprema za postupak

Prije pružanja prve pomoći pažljivo operite ruke i tretirajte ih medicinskim alkoholom ili bilo kojom drugom tekućinom koja sadrži alkohol kako biste spriječili ulazak infekcije u ranu. Ranu na glavi morate očistiti sterilnom vatom od gaze. Ne smijete koristiti vatu, njezine čestice mogu ostati u rani, što će izazvati dodatne komplikacije. Kada je vlasište oštećeno, potrebno je ošišati kosu na udaljenosti od dva centimetra, isprati oštećeno područje klorheksidinom, tri posto vodikovim peroksidom ili slabom otopinom kalijevog permanganata.

Liječenje rane

Oko rane morate obilno namazati kožu alkoholom, briljantnom zelenom, jodom i zasićenom otopinom kalijevog permanganata. Važno je osigurati da lijekovi ne dospiju na oštećeno područje, jer mogu izazvati opekline tkiva, što će ozbiljno komplicirati daljnji proces ozdravljenja.

Kad krvarenje ne prestaje

Ako je krvotok obilan, morate sami staviti sterilnu gazu na mjesto rane. Nakon toga nanesite zavoj koji pritiska. Kako biste smanjili oteklinu, bol i zaustavili krvarenje, na zavoj stavite vrećicu leda ili jastučić za grijanje napunjen hladnom vodom. Kad se voda počne zagrijavati, promijenite grijač. To se posebno odnosi na toplu sezonu, kada put do traumatološkog odjela oduzima puno vremena.

Što učiniti sa stranim predmetima u rani

Takve predmete koji su duboko u rani ne morate sami uklanjati. To je vrlo opasno jer se krvarenje može pojačati. Samo kvalificirani traumatolog ili kirurg može provoditi manipulacije za liječenje stranih predmeta.

Ne zanemarujte hitne slučajeve

Bez obzira na stupanj ozljede glave, odmah nazovite hitnu pomoć ili žrtvu odvezite u najbližu traumatologiju. U slučaju duboke ozljede postoji opasnost od upale ovojnica mozga, što ponekad dovodi do smrti, pa čak i neznatno kašnjenje u pružanju specijalizirane medicinske pomoći može koštati pacijenta života. Pročitajte također: Posjekotine: kako postupiti kako ne biste naštetili

Savjet 1: Kako liječiti ranu na glavi.

Rane na glavi dijele se na ubodne, posjekotine i razderotine. Mogu se pojaviti kao posljedica ozljede od pada, udarca ili modrice. Žrtvi je potrebno pružiti prvu pomoć i odvesti je na odjel traumatologije.

• Kako liječiti ranu na glavi
• Kako liječiti ranu jodom
• Kako liječiti šavove nakon operacije

• - alkohol;
• - jod;
• - briljantno zelena;
• - vodikov peroksid;
• - klorheksidin;
• - kalijev permanganat;
• - led;
• - plastična vrećica;
• - grijač;
• - sterilna gaza;
• - zavoj.

• liječenje rana na glavi

Savjet 2: Kako liječiti rane.

• kako liječiti usne

Savjet 3: Kako liječiti mačju ranu.

• - sterilni zavoj ili gaza;
• - škare;
• - pamuk obrisak;
• - briljantno zelena;
• - jod;
• - votka ili alkohol;
• - pinceta;
• — 3% otopina vodikovog peroksida;
• - tableta streptocida;
• - vazelin;

• Ozljede kod mačaka. Kako liječiti rane na mački.
• kako postupati s mačkom

Savjet 4: Kako liječiti urezanu ranu.

• - sapun, tekućina koja sadrži alkohol;
• - kalijev permanganat ili vodikov peroksid;
• - alkohol, jod ili briljantno zeleno;
• - antiseptička mast;
• - natrijev klorid, furatsilin ili antibiotici;
• - tupfer gaze, zavoj, sterilna gaza.

• Liječenje i obrada urezanih rana
• kako liječiti ranu nakon posjekotine

Savjet 5: Kako liječiti ranu nakon kastracije mačke.

Mačka mora biti pravilno pripremljena za kastraciju. Tijekom operacije mokraćni mjehur i probavni trakt životinje moraju biti prazni, pa se mačka ne smije hraniti 12 sati prije kastracije, a sat vremena prije kastracije niti joj dati vode.

Liječenje rane

Ako nakon operacije liječnik tretira ranu Terramycinom ili Alumazol sprejom, oni će ostati na koži neko vrijeme, u tom slučaju nema potrebe za liječenjem rane. Ako nije bilo takvog tretmana, rana se mora isprati s 3% vodikovim peroksidom ili otopinom furatsilina, otapajući jednu tabletu u čaši vode. Ne preporuča se tretirati ranu briljantnom zelenom ili alkoholnom otopinom joda, oni mogu isušiti kožu.

Da mačka ne bi uznemirila ranu lizanjem, mora na vratu nositi posebnu ogrlicu koja će joj onemogućiti dopiranje do stražnjeg dijela tijela. Ogrlica se skida samo prilikom jela. Potrebno je osigurati da mačka ne trlja stražnji dio tijela o pod.

Punilo za pladanj koje se koristi u ovom trenutku mora biti mekano kako ne bi ometalo ranu. Bolje je da je bijelo ili barem svijetle nijanse, u ovom slučaju vlasnici će moći odmah primijetiti krvarenje koje je počelo.

Moguće komplikacije

Vlasnici trebaju biti oprezni na povećanje tjelesne temperature životinje. Normalna temperatura za mačku je 38-39°C. U prva tri dana ona će neizbježno biti povišena, ali ako temperatura nije pala četvrti dan, to je razlog za hitan posjet veterinaru. Štoviše, životinju trebate pokazati liječniku ako se rana počne gnojiti. U tom slučaju veterinar će propisati antibiotik.

Prvog dana nakon operacije može se primijetiti smanjenje temperature (manje od 37 stupnjeva), dok životinja spava. Mačku je potrebno zagrijati nanošenjem grijaće podloge i trljanjem šapa. Ako to ne pomogne, mačka se i dalje ne miče ili se ne budi, morate hitno nazvati veterinara ili odvesti mačku u kliniku.

Također biste trebali odvesti svoju mačku u kliniku ako šav počne krvariti.

Nakon kastracije, mačka može patiti od zatvora. Zadržavanje stolice neizbježno je tijekom prva dva do tri dana nakon anestezije, no ako mačka nema stolicu dulje od četiri dana, potrebno joj je početi davati laksativ. Naravno, to ne možete učiniti bez prethodne konzultacije s veterinarom, samo on može odabrati odgovarajući lijek, uzimajući u obzir zdravstveno stanje i karakteristike tijela određene životinje.

Ozljede i rane mekih tkiva glave, simptomi i liječenje.

Oštećenje mekog omotača lubanje može biti zatvoreno ili otvoreno. U zatvorene spadaju modrice, u otvorene rane (rane). Modrice nastaju kao posljedica udaraca glavom o tvrde predmete, udaraca glavom tvrdim predmetom, pada i sl.

Uslijed udarca dolazi do oštećenja kože i potkožnog tkiva. Iz oštećenih krvnih žila krv teče u potkožno tkivo. Kada je galea aponeurotica intaktna, izlivena krv tvori ograničeni hematom u obliku izbočene otekline (kvrge).

Kod opsežnijih oštećenja mekih tkiva, praćenih rupturom galee aponeurotice, krv koja teče iz oštećenih žila stvara difuznu oteklinu. Ova velika krvarenja (hematomi) u sredini su mekana i ponekad daju osjećaj osciliranja (fluktuacije). Ove hematome karakterizira gusta osovina oko krvarenja. Pri palpaciji guste osovine oko opsega krvarenja, može se zamijeniti s tlačnim prijelomom lubanje. Temeljit pregled, kao i rendgenska snimka, omogućuju ispravno prepoznavanje oštećenja.

Rane mekih tkiva glave uočavaju se kao posljedica ozljeda oštrim i tupim predmetima (tupo nasilje). Ozljeda mekog omotača lubanje je opasna jer se lokalna infekcija može proširiti na sadržaj lubanje i dovesti do meningitisa, encefalitisa i apscesa mozga, unatoč cjelovitosti kosti, zbog povezanosti površinskih vena i vena unutar lubanja. Infekcija se također može širiti kroz limfne žile. Istovremeno s ozljedom mekih tkiva mogu se oštetiti kosti lubanje i mozak.

Simptomi Simptomi ovise o prirodi oštećenja. Porezane i sjeckane rane jako krvare i zjape. Ubodne rane malo krvare. U nedostatku komplikacija uzrokovanih infekcijom, tijek rana je povoljan. Ako je rana obrađena u prvim satima, može zacijeliti primarnom intencijom.

Simptomi ozlijeđenih rana odgovaraju prirodi rane. Rubovi nagnječene rane su neravni, s tragovima kontuzije (nagnječenja), natopljeni krvlju, au nekim slučajevima su i odvojeni od kosti ili potkožnog tkiva. Krvarenje je manje obilno zbog tromboze nagnječenih i puknutih žila. Kontuzirane rane mogu prodrijeti do kosti ili biti ograničene na oštećenje mekog tkiva. Karakterističan znak laceracija je značajno odvajanje od kostiju ispod njih i stvaranje režnjeva.
Posebna vrsta oštećenja vlasišta je takozvano skalpiranje kod kojeg se otkida veći ili manji dio vlasišta.

Liječenje. U većini slučajeva, nakon pažljivog prethodnog tretmana same rane i susjednih područja, dovoljno je nanijeti šavove na ranu, a za male rane, zavoj pod pritiskom. U slučaju jakog krvarenja potrebno je podvezati žile koje krvare. Može se zašiti samo svježa, nekontaminirana rana. Ako je rana kontaminirana, predmeti koji su ušli u ranu uklanjaju se pincetom, rubovi rane se podmazuju otopinom tinkture joda, rubovi rane se osvježavaju (provodi se primarna obrada rane), otopinom penicilina se ulije u ranu (50 000-100 000 jedinica u 0,5% otopini novokaina) ili infiltrira otopinom penicilina na rubove rane, nakon čega se rana potpuno ili djelomično zašije. U potonjem slučaju, maturant se ubrizgava pod kožu. Nakon što se upalni proces smiri, na ranu se može staviti sekundarni šav. U nekim slučajevima propisana je intramuskularna injekcija otopine penicilina. Ako je rana potpuno zašivena, a sljedećih dana se pojave znakovi upale, potrebno je izvaditi šavove i otvoriti ranu.
U svrhu prevencije svim ranjenicima ubrizgava se antitetanusni serum, a kod težih rana, osobito onečišćenih zemljom, antigangrenozni serum.

Briga. Dlake na glavi doprinose kontaminaciji i otežavaju čišćenje kože i rane, stoga ih treba obrijati što je moguće više područja oko rane. Prilikom brijanja morate paziti da ne unesete infekciju u ranu - treba je prekriti sterilnim ubrusom. Brijanje se vrši od rane, a ne prema rani.

Postoji veliki broj bolesti povezanih s problemima kože i kose. “Ranice” na glavi nisu samo estetska smetnja.

U većini slučajeva ukazuju na ozbiljne probleme u tijelu. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, stvar nije ograničena na obični svrbež. Na vlasištu se pojavljuju osip, perut i suhe kraste, a proces može dovesti do gubitka kose.

Prisutnost stalnog živčanog stresa, stresa, nedostatka sna također je uzrok lošeg imunološkog rada.

Imunološka obrana slabi neuravnoteženom prehranom. Pojava prhuti, na primjer, može biti potaknuta ne samo gljivičnim mikroorganizmima, već i uobičajenim nedostatkom esencijalnih mikroelemenata.

Jedan od razloga zašto se rane pojavljuju na glavi je metabolički poremećaj. Loše funkcioniranje lojnih žlijezda daje poticaj razvoju dermatitisa. Bolesti unutarnjih organa i hormonska neravnoteža često dovode do pojave cističnih formacija.

Pojava bolnih područja na glavi u kosi može biti uzrokovana razvojem onkologije, infekcijom lišajevima, uzimanjem lijekova koji su neprikladni za pacijenta ili alergijama.

Potrebno je pažljivo poštivati ​​sva sanitarna i higijenska pravila: održavati kosu čistom, koristiti samo pojedinačni češalj, koristiti provjerene kozmetičke i higijenske proizvode. Iako poštivanje pravila higijene ne daje 100% jamstvo zaštite od bolesti vlasišta. Uši mogu živjeti u potpuno čistoj kosi.

Rane na glavi, osim ozljeda, mogu se pojaviti kada infekcija virusne, bakterijske ili gljivične prirode uđe u oslabljeno tijelo. Kada se imunitet smanji, tijelo se ne može samo nositi s bolestima. Tijekom vremena, plačuća područja iritacije kože postaju rane, ponekad čak i gnojne. Infekcija se širi kada se problematična područja izgrebaju i bez dezinfekcije.

Uzrok bolesti kose može biti jednostavno mehaničko oštećenje kože, uporaba ukosnica i drugih dodataka koji izazivaju pojavu rana na glavi.

Nasljedstvo, alergijske reakcije i nepovoljna ekologija uvelike kompliciraju liječenje.

Simptomi velikih problema s vlasištem

Njihova pojava signal je kršenja higijenskih pravila. Često se nalaze na glavi djeteta koje je bilo u kontaktu s drugim bolesnim osobama ili kod odraslih koji su posjetili kupaonicu ili vlak gdje nisu poštovani sanitarni standardi. Ujedi ušiju uzrokuju manje ranice i svrbež glave.

Razlog je mikroskopska grinja koja se nastanila u gornjim slojevima kože. Sa smanjenim imunitetom ili zbog rana na koži, grinje jure u dublje slojeve dermisa, uzrokujući pojavu akni, čireva i crvenila na licu i vlasištu. Muči ga jak svrbež. Trebat će vam pomoć ne samo dermatologa, već i dermatokozmetologa.

Ranice na vlasištu nastaju zbog poremećaja rada žlijezda lojnica, loše prehrane i nedostatka određenih vitamina. Patologija može biti povezana s bolestima živčanog sustava ili HIV infekcijom.

U kosi i licu se opažaju upale, kore i ljuštenje. U nekim slučajevima se razvija seboreični dermatitis.

Karakterizira ga svrbež i perut. I to nije nužno zbog loše higijene. Čak ni najbolji i najskuplji šampon neće pomoći ako je rad žlijezda lojnica poremećen i imunološki sustav oslabljen.

Kontaktni dermatitis

Može biti uzrokovana alergijskom reakcijom na razne predmete ili organizme s kojima je osoba bila u kontaktu. Mjesto kontakta pocrveni, javlja se osjećaj svrbeža i pečenja koji ne prolazi sam od sebe.

Liječnik mora otkriti prirodu ove reakcije i propisati antialergijski lijek.

Psorijaza

Može biti blaga ili teška. Kod blažih glavobolja glava svrbi, a na koži se pojavljuju male uzdignute pločice koje se mogu riješiti posebnim šamponom.

U teškim slučajevima, kada dođe do povećanja regionalnih limfnih čvorova, bit će potrebna pomoć liječnika.

Znanstvenicima je još uvijek misterij zašto se to događa. Pacijent se prvo pojavljuje ispod kose, nakon nekog vremena počinje svrbjeti i ljuštiti se. Ako se bolest ne može pobijediti u početnoj fazi uz pomoć posebnog šampona, vrlo brzo će se njezini znakovi pojaviti na licu i cijelom tijelu.

Vlasište je prekriveno crvenkastim i ljubičastim izbočinama (papulama). S vremenom se pretvaraju u ožiljke, gdje dlake nestaju. Djeca rijetko obolijevaju od ove bolesti, uglavnom stariji ljudi. Trebali biste se odmah obratiti dermatologu jer to nećete moći sami izliječiti.

Ako se na glavi pojave vodenasti mjehurići i crvenkaste mrlje, to može biti znak da je u tijelo ušao virus herpesa sličan virusu vodenih kozica. Herpes zoster karakteriziraju bolni simptomi: svrbež, glavobolja, što može rezultirati čak i paralizom facijalnog živca. Posjet liječniku je obavezan.

lišajevi

Naziva se i dermatofitoza. Bolest je uzrokovana gljivicom. S vremenom se upale i postanu rane. Na njihovom mjestu nastaju ožiljci. Bolest je vrlo zarazna i pogađa uglavnom mlade ljude. Još jedna neugodna stvar je da se dlake na problematičnim područjima mogu zauvijek izgubiti.

Drugo ime je višebojno. Na gornjim slojevima kože pojavljuju se mrlje različitih boja koje se pojavljuju ispod malih ljuskica. Ovu vrstu lišajeva karakterizira jak svrbež i znojenje. Budući da je gljivične prirode, potrebno je liječiti bolest antifungalnim lijekovima.

Uz slab imunitet, na glavi se mogu pojaviti čirevi koji jako svrbe, a zatim se upale i gnoje. Kraste koje se stvaraju na njihovom mjestu postupno će rasti ako se ne liječe na vrijeme. Liječnik će preporučiti odgovarajuću mast sa šamponom i lijekovima.

Vrlo zarazno. Prenosi se sa životinje na čovjeka. Osip u obliku mjehurića postupno se širi područjem. Kosa se isušuje i počinje pucati.

Trichophytosis

Postoji u dva oblika. Kada je površinski, pojavljuje se osip, koža se ljušti, dlake lako pucaju i ispadaju. Na njihovom mjestu ostaju tamne točkice. U drugom slučaju također možete izgubiti kosu, ali na mjestu gubitka kose pojavit će se crvenkasto-smeđe izbočine.

Favus (krasta)

Gljivične infekcije kože dovode do svrbeža i peckanja. Na ovom području pojavljuju se žućkaste kore s neugodnim mirisom. Mogu krvariti. Kosa postaje lomljiva i gubi sjaj. Ponekad je potrebno nekoliko mjeseci da se pacijent izliječi.

Liječenje

Svrbež, crvenilo i osip, sve negativne pojave prikazane na fotografiji samo su vidljivi dio problema. Kraste i padajuće ljuske mogu dovesti do razvoja takvih ozbiljnih posljedica kao što su:

• mikrobni ekcem;
• protein u mokraći;
• čak i kožni problemi s rakom.

Ako rane na glavi dugo ne nestaju, a reklamirani šamponi, ulja i vitamini ne pomažu previše, potrebno je konzultirati liječnika. Naručit će se pretrage kako bi se utvrdila priroda bolesti: radi li se o infekciji, hormonalnoj neravnoteži ili napadu gljivica na oslabljeni organizam.

Preporuke o liječenju prhuti i ranica na tjemenu ovise o rezultatima testova i analiza. U najblažim slučajevima pacijenti od svog liječnika dobivaju savjete o upotrebi masti, gelova i seruma koji imaju opći tonik ili antifungalni učinak. U težim slučajevima nije dovoljno lokalno tretiranje područja na kojima se pojavljuju ranice. Zatim primijenite:

• antibiotici;
• lijekovi koji imaju pozitivan učinak na crijevnu mikrofloru; uklanjanje toksina iz crijeva;
• antihistaminici - za alergije.

Većina vanjskih lijekova koji se koriste protiv svrbeža glave sadrže katran ugljena, cink i brezov katran. U modernim klinikama, uz korištenje šampona i masti koji sadrže salicilnu kiselinu ili prirodna ulja, pokušavaju koristiti složeni tretman.

Pacijenti koji su bili podvrgnuti supkutanim injekcijama ili laserskim tretmanima pozitivno reagiraju na ove metode. Pod kožu se ubrizgavaju tvari koje ubijaju infekciju, a rane na glavi dobro se dezinficiraju laserom. Kompleksna terapija, uključujući masažu i utjecaj parne kapsule, djeluje vrlo učinkovito i brzo.

Tradicionalne metode

Testirani vremenom i učinkovitosti nisu niži od sredstava izumljenih u naše vrijeme. Naravno, ne bi se trebali koristiti u naprednim slučajevima.

Narodna medicina zna kako se riješiti krasta ili prhuti. Da biste to učinili, koristite sok od rajčice i pomiješajte ga s biljnim uljem u jednakim dijelovima. Obrišite zahvaćena područja toplom smjesom. Preporuča se i mast na bazi svinjske masti, s dodatkom soli i sumpora. U narodnoj praksi široko se koristi svačije omiljeno piće, krušni kvas. Korisno je ne samo kada se konzumira interno, već pomaže i u zacjeljivanju krasta na površini kože.

U kombinaciji s liječenjem lijekovima, dobra će pomoć biti uporaba dekocija gospine trave, hrasta i kamilice. Zbirke celandina, niza i kalendule uvelike će olakšati stanje bolesnika. A katranski sapun bit će koristan ne samo tijekom liječenja, već iu budućnosti, kako bi se spriječili recidivi. Biljna sredstva za ispiranje pomoći će ne samo bolesnoj kosi, već i očuvati ljepotu zdrave kose.

Bolje je razgovarati o svim uzrocima i liječenju bolesti sa svojim liječnikom kako ne biste naštetili svojoj koži. Obična ogrebotina može dovesti do strašnih posljedica. Pitanje što se dogodilo s kožom i kako je liječiti uvijek treba postaviti stručnjaku.

Svaka ozljeda glave smatra se opasnom, jer postoji velika vjerojatnost ozljede. U tom slučaju brzo se razvija otok moždanog tkiva, što dovodi do uklinjavanja dijela mozga u foramen magnum. Rezultat toga je poremećaj aktivnosti vitalnih centara koji su odgovorni za disanje i cirkulaciju krvi - osoba brzo gubi svijest, a vjerojatnost smrti je velika.

Drugi razlog visokog rizika od ozljeda glave je odlična prokrvljenost ovog dijela tijela, što dovodi do velikih gubitaka krvi u slučaju ozljede. I u ovom slučaju bit će potrebno zaustaviti krvarenje što je prije moguće.

Važno je da svi znaju kako pravilno pružiti prvu pomoć za ozljede glave - pravilno provedene mjere mogu stvarno spasiti život žrtve.

Kontuzije glave i oštećenja mekih tkiva

Meka tkiva glave uključuju kožu, mišiće i potkožno tkivo. Ako su nagnječene, javlja se bol, nešto kasnije se može pojaviti otok (poznate "kvrge"), koža na mjestu modrice pocrveni, a zatim se stvara modrica.

U slučaju modrice potrebno je ozlijeđeno mjesto staviti hladno - to može biti boca hladne vode, grijač s ledom ili vrećica mesa iz zamrzivača. Zatim morate primijeniti zavoj pod pritiskom i svakako odvesti žrtvu u medicinsku ustanovu, čak i ako se osjeća dobro. Činjenica je da samo stručnjak može dati objektivnu procjenu zdravstvenog stanja, isključiti oštećenje kostiju lubanje i/ili.

Oštećenje mekog tkiva također može biti popraćeno intenzivnim krvarenjem, te mogućim odvajanjem kožnih režnjeva - liječnici to nazivaju ranom na tjemenu. Ako krv teče sporo i tamne je boje, na ranu morate staviti čvrsti zavoj sa sterilnim materijalom - na primjer, obični zavoj ili komad tkanine izglačan s obje strane vrućim glačalom poslužit će kao sredstvo za ruka. Ako krv šikne, to ukazuje na oštećenje arterije i zavoj na pritisak u tom slučaju postaje apsolutno beskoristan. Bit će potrebno staviti podvezu vodoravno iznad čela i iznad ušiju, ali samo ako je tjeme oštećeno. Ako žrtva ima manji gubitak krvi (pomoć je pružena brzo), tada se odvodi u bolnicu u sjedećem ili ležećem položaju - strogo mu je zabranjeno stajati. Ako je gubitak krvi opsežan, tada koža žrtve brzo postaje blijeda, na licu mu se pojavljuje hladan znoj, može se pojaviti uzbuđenje, koje se pretvara u letargiju - hitna hospitalizacija je neophodna i strogo u pratnji tima hitne pomoći.

Postupak prve pomoći:

1. Žrtva se postavlja na ravnu površinu, koja je pokrivena nečim - jaknom, dekom, bilo kojom odjećom. Ispod potkoljenica se stavlja jastuk.
2. Ako je pacijent u krevetu, tada morate staviti dlanove s obje strane ispod njegove donje čeljusti i lagano nagnuti glavu unatrag, istovremeno gurajući bradu prema naprijed.
3. Usta žrtve treba očistiti od sline čistim rupčićem, a zatim okrenuti glavu na stranu - to će spriječiti ulazak bljuvotine u dišne ​​puteve.
4. Ako se u rani nalazi strano tijelo, ni pod kojim okolnostima ga ne smijete pomicati ili pokušati ukloniti - to može povećati volumen oštećenja mozga i značajno povećati krvarenje.
5. Koža oko lezije se očisti ručnikom ili bilo kojom tkaninom, zatim se na ranu stavi zavoj koji pritiska: nekoliko slojeva tkanine/gaze, zatim se na vrh stavi bilo koji tvrdi predmet (daljinski upravljač za TV, komad sapuna). ranu i dobro zaviti tako da predmet stisne žilu.
6. Ako je krvarenje prejako i nije moguće staviti zavoj, potrebno je prstima pritisnuti kožu oko rane kako bi krv prestala teći. Takav pritisak prstima mora se izvršiti prije dolaska ekipe hitne pomoći.

Nakon prestanka krvarenja, možete staviti led ili bocu hladne vode na ranu, pažljivo pokriti žrtvu i hitno ga odvesti u bilo koju medicinsku ustanovu.

Bilješka:ako postoji razderan režanj kože, mora se umotati u sterilnu tkaninu (ili bilo koju drugu krpu), staviti na hladno mjesto (zabranjeno je nanošenje na led!) i zajedno sa žrtvom poslati u medicinsku ustanovu - najvjerojatnije, kirurzi će moći koristiti ovaj režanj kože za izvođenje operacija za obnovu mekih tkiva.

Zatvorene ozljede glave

Ako se dogodi gornji dio lubanje, tada je gotovo nemoguće utvrditi postoji li prijelom bez njega. Stoga, ako udarite u tjeme, bilo bi pogrešno misliti da je to samo modrica. Žrtvu je potrebno staviti na nosila bez jastuka, staviti led na glavu i odvesti u medicinsku ustanovu. Ako je takva ozljeda popraćena poremećajima svijesti i disanja, tada treba pružiti pomoć u skladu s postojećim simptomima, uključujući kompresiju prsnog koša i umjetno disanje.

Najteža i najopasnija ozljeda glave je prijelom baze lubanje. Ova ozljeda često nastaje prilikom pada s visine, a karakterizira je oštećenje mozga. Karakterističan znak bazalne frakture lubanje je iscjedak bezbojne tekućine (CSF) ili krvi iz ušiju i nosa. Ako se također dogodi i ozljeda facijalnog živca, žrtva će doživjeti asimetriju lica. Bolesnik ima rijedak puls, a dan kasnije dolazi do krvarenja u orbitalnom području.

Bilješka:Prijevoz žrtve s prijelomom baze lubanje treba biti izuzetno oprezan, bez trešnje nosila. Bolesnik se postavlja na nosila na trbuh (u ovom slučaju potrebno je stalno pratiti izostanak povraćanja) ili na leđa, ali u tom položaju treba pažljivo okrenuti glavu u stranu ako počne povraćati. Kako bi se izbjeglo povlačenje jezika pri transportu na leđima, pacijentu se lagano otvore usta i stavi zavoj ispod jezika (povuče se malo prema naprijed).

Maksilofacijalna trauma

U slučaju modrice, primijetit će se jaka bol i oteklina, usne brzo postaju neaktivne. Prva pomoć u ovom slučaju sastoji se od stavljanja zavoja pod pritiskom i primjene hladnoće na mjesto ozljede.

Kod prijeloma donje čeljusti žrtva ne može govoriti, iz poluotvorenih usta počinje obilno slinjenje. Prijelom gornje čeljusti izuzetno je rijedak i praćen je akutnom boli i brzim nakupljanjem krvi u potkožnom tkivu, što radikalno mijenja oblik lica.

Što učiniti u slučaju prijeloma čeljusti:

Bilješka:Prijevoz takvog pacijenta u medicinsku ustanovu provodi se ležeći na trbuhu. Ako unesrećeni iznenada problijedi, potrebno je podići donji kraj nosila (ili samo noge pri transportu) kako bi navala krvi potekla u glavu, ali treba paziti da se krvarenje ne pojača. .

Dislokacija donje čeljusti

Ova je ozljeda vrlo česta jer se može dogoditi kod smijanja, preširokog zijevanja, prilikom udarca, a kod starijih osoba dolazi do uobičajenog iščašenja čeljusti.

Znakovi dotičnog stanja:

• otvorena usta;
• jako slinjenje;
• nema govora (žrtva proizvodi zvukove mukanja);
• pokreti čeljusti su otežani.

Pomoć je smanjiti dislokaciju. Da bi to učinili, osoba koja pruža pomoć mora stajati ispred žrtve i sjediti na stolcu. Palčevi se uvlače u usta duž donjih kutnjaka. Zatim se čeljust gurne natrag i dolje. Ako je manipulacija izvedena ispravno, pokreti čeljusti i govor žrtve odmah se obnavljaju.

Bilješka:kada se ponovno poravna, čeljust žrtve spontano se zatvara velikom amplitudom i silom. Stoga, prije izvođenja postupka, morate omotati prste bilo kojom krpom i pokušati odmah izvući ruke iz žrtvinih usta odmah nakon što se pojavi karakterističan klik (ovo je škljocanje zgloba na svoje mjesto). U protivnom može doći do ozljeda osobe koja pruža pomoć.

RCHR (Republički centar za razvoj zdravlja Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan)
Verzija: Klinički protokoli Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan - 2015

Višestruke otvorene rane na glavi (S01.7), Otvorena rana na tjemenu (S01.0), Otvorena rana na glavi nespecificiranog lokaliteta (S01.9), Otvorena rana na drugim dijelovima glave (S01.8)

Neurokirurgija

opće informacije

Kratki opis

Preporučeno
Stručni savjet
RSE u RVC "Republički centar"
razvoj zdravstva"
Ministarstvo zdravlja
i društveni razvoj
Republika Kazahstan
od 15. rujna 2015. godine
Protokol br. 9

Otvorena rana na području glave- ovo je oštećenje vlasišta, s oštećenjem integriteta kože u obliku rana bez oštećenja aponeuroze i odsutnosti neuroloških simptoma.

Naziv protokola: Otvorena rana na području glave.

Šifra protokola:

kod(ovi)PoICD - 10 :
S01 Otvorena rana glave;
S01.0 Otvorena rana na tjemenu;
S01.7 Višestruke otvorene rane glave;
S01.8 Otvorena rana drugih dijelova glave;
S01.9 Otvorena rana glave neodređenog mjesta.

Kratice koje se koriste u protokolu:

Datum razvoja/revizije protokola: 2015

Korisnici protokola: neurokirurzi, traumatolozi, maksilofacijalni kirurzi, kirurzi, oftalmolozi, otorinolaringolozi, liječnici opće prakse, terapeuti.

Procjena stupnja dokaza danih preporuka.
Ljestvica razine dokaza:

Klasifikacija

Klinička klasifikacija:
Mehaničke rane;
Prema prirodi štete:
· izrezati;
· usitnjen;
· modrice;
· zdrobljen;
· poderan;
· nasjeckani;
· ugrizen;
· vatreno oružje.
Prema prirodi kanala rane:
· slijepi;
· end-to-end;
· tangente.
Po težini:
· jednostavno;
· složeno.
U odnosu na dijelove tijela:
· neprobojan;
· prodiranje s oštećenjem unutarnjih organa;
· prodiranje bez oštećenja unutarnjih organa.

Dijagnostika

Popis osnovnih i dodatnih dijagnostičkih mjera.
Osnovni (obavezni) dijagnostički pregledi koji se obavljaju ambulantno:

Dodatne dijagnostičke pretrage koje se provode ambulantno:
· opća analiza krvi.

Minimalni popis pretraga koje je potrebno obaviti prilikom upućivanja na planiranu hospitalizaciju: nema.

Osnovni (obavezni) dijagnostički pregledi koji se provode na bolničkoj razini:
· radiografija lubanje u 2 projekcije (UD - B).

Dodatne dijagnostičke pretrage koje se provode na bolničkoj razini(u slučaju hitne hospitalizacije provode se dijagnostički pregledi koji nisu rađeni na ambulantnoj razini), prilikom posjeta traumatološkom centru :
· opća analiza krvi.

Dijagnostičke mjere koje se provode u fazi hitne pomoći:
prikupljanje pritužbi i anamneze(UD - B) :
· naznaka činjenice ozljede;
· prisutnost zatvorenih površinskih ozljeda mekih tkiva glave.


opći pregled I sistematski pregled
· procjena mjesta, veličine i rubova rane;

Dijagnostički kriteriji za dijagnozu:
pritužbe i anamneza(UD - B):
· naznaku činjenice ozljede i mehanizma ozljede;
· prisutnost rane u mekim tkivima glave;
· nedostatak kliničkih podataka za TBI.

Sistematski pregled (UD - B):
· ocjena lokalizacija i odnos s živcima i žilama.
· veličina i rubovi rane;
· bol u području ozljede;
· revizija rane s procjenom dubine kanala rane i smjera kanala rane;
· određivanje prisutnosti stranih tijela[ 8 ] .

Laboratorijska istraživanja:
· Opća analiza krvi - bez promjena ili znakova blage anemije, blaga leukocitoza.

Instrumentalne studije(UD - B) :
· radiografija lubanje u 2 projekcije - nema oštećenja kostiju lubanjskog svoda.

Indikacije za konzultacije sa stručnjacima: Ne;

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza(UD - B):

Liječenje

Ciljevi liječenja:

Zarastanje rana , prevencija sekundarne infekcije, smanjenje sustavnih manifestacija upalnog odgovora.

Taktika liječenja:
Kirurgija:
· primarno kirurško liječenje je jednofazno i ​​radikalno.
Konzervativno liječenje:
· prevencija infekcije rane;
· prevencija tetanusa iz medicinskih razloga.

Liječenje bez lijekova:
Način radaIII - besplatno;
Dijeta- tablica br.15.

Liječenje lijekovima:
Ambulantno liječenje lijekovima:
U svrhu ublažavanja bolova:

· ketoprofen, 100 mg oralno, za bol, do 2-3 puta dnevno, tijek primjene 3 dana;

Skupina lokalnih anestetika:
· prokain 0,5%, jednokratno, infiltrativno, u dozi do 200 mg;
ili
· lidokain hidroklorid 2%, jednokratno, infiltrativno, u dozi do 200 mg;
Za sprječavanje infekcije rane Koriste se lokalni antiseptici:
OKO liječenje rana antiseptičkim lijekovima:
· otopina vodikovog peroksida 3%, izvana, jednom;

Antibakterijski lijekovi kada se pojavi upalna reakcija(UD - A):


ili
Grupa fluorokinolona:

Liječenje lijekovima provodi se na bolničkoj raziniprilikom posjete traumatološkom centru:
U svrhu ublažavanja bolova:
Skupina nesteroidnih protuupalnih lijekova:
Ketoprofen, 100 mg IM, za bol;
Sredstva za lokalnu anesteziju:
Skupina lokalnih anestetika:
· prokain 0,5%, jednokratno, infiltrativno, u dozi do 200 mg
ili
· lidokain hidroklorid 2%, jedna doza, infiltrativna, do 200 mg;

Liječenje rana antiseptičkim lijekovima:

ili
Otopina povidon joda 1%, izvana, jednom.
Imunoprofilaksa tetanusa:
· cijepljenje prema indikacijama ADS - 0,5 ml, intramuskularno, jednokratno.

Liječenje lijekovima u hitnoj fazi:
U svrhu ublažavanja bolova:
skupina nesteroidnih protuupalnih lijekova:
Ketoprofen, 100 mg IM za bol;
Za sprječavanje infekcije rane:
liječenje rana antiseptičkim lijekovima:
· otopina vodikovog peroksida 3%, izvana, jednom;
ili
Otopina povidon joda 1%, izvana, jednom.

Ostale vrste liječenja:
Druge vrste usluga koje se pružaju na stacionarnoj razini: se ne provode.

Druge vrste liječenja koje se pružaju tijekom hitne medicinske pomoći:
· nanošenje aseptičnog zavoja za zaustavljanje krvarenja.

Kirurška intervencija:
Kirurška intervencija koja se provodi na ambulantnoj osnovi: PSO rane (UD -V).

Kirurška intervencija pružena u stacionarnom okruženju na razini hitne pomoći u traumatološkom centru:
PSO rane (UD -V).

Antibakterijski lijekovi kada se pojavi upalna reakcija:
Grupa polusintetskih penicilina:
· amoksicilin s klavulanskom kiselinom, 625 mg 2 puta dnevno oralno, tijek primjene 5 dana;
ili
Grupa fluorokinolona:
· ciprofloksacin, 500 mg 2 puta dnevno oralno, tijek primjene 5 dana.
Imunoprofilaksa tetanusa:
· cijepljenje prema indikacijama ADS - 0,5 ml, intramuskularno, jednokratno.

Daljnje upravljanje: promatranje i provođenje terapijskih mjera na ambulantnoj osnovi.

Pokazatelji učinkovitosti liječenja:
· stabilizacija općeg stanja;
· zarastanje rana.

Lijekovi (aktivni sastojci) koji se koriste u liječenju

Hospitalizacija

Indikacije zahospitalizacije s naznakom vrste hospitalizacije:

Indikacije za planiranu hospitalizaciju: nema.
Indikacije za hitnu hospitalizaciju: nema.

Indikacije za posjet traumatološkom centru: prisutnost vidljivih oštećenja mekih tkiva glave.

Prevencija

Preventivne radnje.
Za sprječavanje infekcije rane koriste se lokalni antiseptici:
Liječenje rana antiseptičkim lijekovima:
· otopina vodikovog peroksida 3%;
ili
Otopina povidon joda 1%.

Informacija

Izvori i literatura

1. Zapisnici sa sastanaka Stručnog vijeća RCHR Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan, 2015.
   1. Literatura: 1. Nepomnyashchiy V.P., Likhterman L.B., Yariev V.V., Akshulakov S.K. Epidemiologija TBI. Kliničke smjernice za TBI. Uredio A.I. Konovalova i sur.: Vitidor, 1998,1:129-47. 2. Shtulman D.R., Levin O.S. Traumatska ozljeda mozga / U knjizi: 2002.; 3. Shtulman D.R., Levin O.S. "Neurologija. Priručnik za praktičara." – M.: MEDpress-inform, 2002. – P. 526-546. 4. Odinak M.M. Neurološke komplikacije traumatske ozljede mozga: autorski sažetak. dis. dr. med. Sci. – St. Petersburg, 1995. – 44 str. 5. Makarov A.Yu. Posljedice traumatske ozljede mozga i njihova klasifikacija // Neurološki časopis. – 2001. – br.2. – str. 38-41. 6. A.N. Konovalov, L.B. Likhterman, A.A. Potapov “Kliničke smjernice za traumatsku ozljedu mozga.” 2001. godine 7. Grinberg M.S. "Neurokirurgija", 2010 8. “Smjernice za liječenje traumatskih ozljeda mozga od Udruge neuroloških kirurga Amerike,” 2010. 9. Akshulakov S.K., Kasumova S.Yu., Sadykov A.M. - “Kronični subduralni hematom”, 2008. 10. Chua K.S., Ng Y.G., Bok C.W.A. Kratki pregled rehabilitacije traumatske ozljede mozga // Ann Acad. Med. Singapur/- 2009. – Sv. 36 (Supl. 1)/ – Str. 31-42. 11. Naredba br. 744 Ministarstva zdravstva Republike Kazahstan od 20. listopada 2004. o odobrenju sanitarnih i epidemioloških pravila i propisa „Organizacija i prevencija cijepljenja; 12. Davis PC, Wippold FJ II, Cornelius RS, Aiken AH, Angtuaco EJ, Berger KL, Broderick DF, Brown DC, Douglas AC, McConnell CT Jr, Mechtler LL, Prall JA, Raksin PB, Roth CJ, Seidenwurm DJ, Smirniotopoulos JG, Waxman AD, Coley BD, Stručna skupina za neurološku sliku. ACR kriteriji prikladnosti® trauma glave. . Reston (VA): American College of Radiology (ACR); 2012. 14 str. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=37919&search=otvorena rana na glavi. 13. Glava (traume, glavobolje, itd., ne uključujući stres i mentalne poremećaje). Institut za podatke o gubitku posla. Glava (traume, glavobolje, itd., ne uključujući stres i mentalne poremećaje). Encinitas (CA): Institut za podatke o gubitku posla; 18. studenog 2013. Razno http://www.guideline.gov/content.aspx?id=47581&search=head+injury#Section420. 14. Nacionalni suradni centar za zdravlje žena i djece. Infekcija na mjestu kirurškog zahvata: prevencija i liječenje infekcije na mjestu kirurškog zahvata. London (UK): Nacionalni institut za zdravlje i kliničku izvrsnost (NICE); listopad 2008. 142 str. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=13416&search=otvorena rana na glavi.

Informacija

Popis programera protokola s informacijama o kvalifikaciji:

1. Ibraev Ermek Omirtaevich - liječnik - neurokirurg odjela za politraumu;
GKP u RPV "Gradska bolnica br. 1" Akimata Astane;
2. Ebel Sergey Vasilievich - KGP u Gradskoj bolnici Ust-Kamenogorsk br. 1, neurokirurg, voditelj odjela za neurokirurgiju.
3. Tabarov Adlet Berikbolovich - klinički farmakolog, RSE u PVC "Bolnica Medicinskog centra Uprave predsjednika Republike Kazahstan", voditelj odjela za inovativni menadžment.

Otkrivanje nepostojanja sukoba interesa: Ne.

Recenzenti: Pazylbekov Talgat Turarovich - kandidat medicinskih znanosti, JSC Nacionalni centar za neurokirurgiju, neurokirurg, medicinski direktor.

Naznaka uvjeta za reviziju protokola: Revizija protokola nakon 3 godine i/ili kada postanu dostupne nove metode dijagnostike i liječenja s višom razinom dokaza.

Priložene datoteke

Pažnja!

• Samoliječenjem možete uzrokovati nepopravljivu štetu svom zdravlju.
• Informacije objavljene na stranicama MedElementa i mobilnim aplikacijama „MedElement“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Bolesti: Vodič za terapeute“ ne mogu i ne smiju zamijeniti izravnu konzultaciju s liječnikom. Svakako se obratite zdravstvenoj ustanovi ako imate bilo kakve bolesti ili simptome koji vas zabrinjavaju.
• O izboru lijekova i njihovoj dozi potrebno je razgovarati sa stručnjakom. Samo liječnik može propisati pravi lijek i njegovu dozu, uzimajući u obzir bolest i stanje pacijentovog tijela.
• Web stranica MedElementa i mobilne aplikacije „MedElement“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Bolesti: imenik terapeuta“ isključivo su informativno-referentni resursi. Informacije objavljene na ovoj stranici ne smiju se koristiti za neovlašteno mijenjanje liječničkih uputa.
• Urednici MedElementa nisu odgovorni za bilo kakve osobne ozljede ili materijalnu štetu nastalu korištenjem ove stranice.