Procjene pokazatelja tjelesnog zdravlja. Glavni pokazatelji razine zdravlja

Pokazatelji zdravlja stanovništva obuhvaćaju: medicinsko-demografske pokazatelje, pokazatelje morbiditeta i raširenosti bolesti (morbiditeta), invaliditeta i tjelesnog razvoja stanovništva.

Medicinsko-demografski se pak dijele na pokazatelje prirodnog kretanja stanovništva (fertilitet, mortalitet, prirodni priraštaj stanovništva, prosječno očekivano trajanje života, ženidnost, fertilitet itd.) i pokazatelje mehaničkog kretanja stanovništva (migracije stanovništva: iseljavanje, useljavanje) .

Vitalna statistika - i - izračunava se na temelju upisa svakog rođenja i smrti u matične urede (ZAGS). Rođenje i smrt se upisuju na posebnim obrascima "Izvod iz matične knjige rođenih", "Izvod iz matične knjige umrlih" koji se sastavljaju na temelju Izvoda iz matične knjige rođenih i Izvoda iz matične knjige umrlih.

Pokazatelj plodnosti (stopa)- broj rođenih godišnje na 1000 stanovnika.

Prosječna stopa nataliteta je 20-30 djece na 1000 stanovnika.

Pokazatelj (koeficijent) općeg mortaliteta je broj umrlih godišnje na 1000 ljudi.

Prosječna stopa mortaliteta je 13-16 smrtnih slučajeva na 1000 ljudi. Ako je mortalitet u starijoj dobi posljedica fiziološkog procesa starenja, onda je mortalitet djece, prvenstveno u dobi do jedne godine (djetinjstvo), patološka pojava. Stoga je smrtnost dojenčadi pokazatelj socijalne nesreće i lošeg zdravlja stanovništva.

Stope smrtnosti tijekom 1. godine života također su neujednačene: najveća smrtnost javlja se u 1. mjesecu života, au 1. mjesecu - u 1. tjednu. Stoga se posebna pažnja posvećuje sljedećim pokazateljima smrtnosti dojenčadi (na 1000 stanovnika):

Pojam "perinatalni mortalitet" označava smrtnost "oko" rođenja. Razlikuju se antenatalna smrtnost (prije poroda), intranatalna smrtnost (tijekom poroda), postnatalna smrtnost (nakon poroda), neonatalna (unutar 1. mjeseca života) i rana neonatalna (unutar 1. tjedna života) smrtnost.

Antenatalna i intrapartalna smrtnost predstavlja mrtvorođenu djecu.

Glavni uzroci perinatalnog mortaliteta su porođajne ozljede, kongenitalne malformacije, asfiksija itd. Na razinu perinatalnog mortaliteta utječu sljedeći čimbenici: socio-biološki (dob majke, njezino stanje tijekom trudnoće, povijest pobačaja, broj prethodnih porođaja i dr.) d.), socioekonomske (uvjeti rada trudnice, imovinsko stanje, bračni status, razina i kvaliteta medicinske skrbi za trudnice i novorođenčad).

Kao što su istraživanja pokazala, na smrtnost djece utječu sljedeće skupine čimbenika: socioekonomski i njima određen način života, zdravstvena politika, zaštita zdravlja žena i djece, specifične metode borbe protiv smrtnosti djece koje proizlaze iz medicinskih i kosocijalni razlozi.

Najvažniji pokazatelj zdravlja stanovništva je smrtnost dojenčadi - mortalitet djece do 1 godine starosti, izračunat na 1000 živorođenih tijekom jedne godine. Ona određuje većinu smrtnosti djece i utječe na sve demografske pokazatelje. Niska stopa smrtnosti dojenčadi je 5-15 djece na 1000 stanovnika. stanovništvo, prosječno - 16-30, visoko - 30-60 ili više.

Prirodni priraštaj stanovništva - razlika između stope nataliteta i stope mortaliteta stanovništva na 1000 ljudi. populacija.

Trenutno europske zemlje bilježe smanjenje prirodnog priraštaja stanovništva zbog smanjenja nataliteta.

Prosječni životni vijek- broj godina koje će u prosjeku živjeti određena generacija rođenih ili broj vršnjaka određene dobi, uz pretpostavku da će tijekom cijelog života stopa smrtnosti biti ista kao u godini izračuna. Kao što proizlazi iz definicije, ovaj se pokazatelj izračunava na temelju podataka o mortalitetu vezanom uz dob uz pomoć posebnih tablica mortaliteta i statističkih metoda izračuna. Trenutno se 65-75 godina ili više smatra visokom, prosječnom 50-65 godina i niskom 40-50 godina.

Indikator starenja stanovništva je udio osoba u dobi od 60 i više godina. Visoka razina starenja stanovništva smatra se ako je takva dobna kategorija 20% stanovništva ili više, umjereno starenje - 5-10%, nisko - 3-5%.

Pokazatelji mehaničkog kretanja stanovništva. Mehaničko kretanje stanovništva je kretanje (migracija) pojedinih skupina ljudi s jednog područja na drugo ili izvan zemlje. Nažalost, posljednjih godina unutar zemlje, zbog socioekonomske nestabilnosti i međuetničkih sukoba, migracijski procesi poprimili su spontani karakter i sve su rašireniji.

Mehaničko kretanje stanovništva ima veliki utjecaj na sanitarno stanje društva. Kretanje velikog broja ljudi stvara mogućnost širenja infekcija. Migranti su jedan od glavnih objekata socijalnog rada.

Stope morbiditeta. Morbiditet je od iznimne važnosti u proučavanju zdravstvenog stanja stanovništva. Morbiditet se proučava na temelju analize medicinske dokumentacije ambulantnih i bolničkih ustanova: uvjerenja o nesposobnosti za rad; kartoni pacijenata koji su napustili bolnicu; statistički kuponi za registraciju ažuriranih dijagnoza; hitne obavijesti o zaraznim bolestima; smrtovnice itd. Proučavanje morbiditeta također uključuje kvantitativnu (razina morbiditeta), kvalitativnu (struktura morbiditeta) i individualnu (mnoštvo oboljelih po cilju) procjenu.

Tamo su: sam morbiditet- nova bolest u određenoj godini; prevalencija bolesti (morbiditet) - bolesti koje su se ponovno pojavile u određenoj godini i prenijele su se iz prethodne godine u sadašnje vrijeme.

Stopa morbiditeta stanovništva pokazuje razinu, učestalost, prevalenciju svih bolesti zajedno i svake zasebno među stanovništvom u cjelini i njegovim pojedinim skupinama prema dobi, spolu, profesiji itd.

Postoje metode za proučavanje morbiditeta na temelju podataka o negotiabilnosti, podataka liječničkog pregleda i uzroka smrti. Stope pojavnosti određene su odgovarajućom brojkom na 1000, 10 000 ili 100 000 ljudi. populacija. Vrste morbiditeta su: opći morbiditet, morbiditet s privremenom nesposobnošću, infektivni morbiditet itd.

Trenutačno se transformira struktura mortaliteta i morbiditeta: ako su nekada najčešće bolesti bile zarazne (bile su glavni uzrok smrti stanovništva), sada nezarazne, odnosno kronične bolesti - kardiovaskularne, onkološke , neuropsihijatrijski - prevladavaju. , endokrini, trauma. To je zbog dostignuća medicine u borbi protiv raširenih zaraznih bolesti: cijepljenje, mjere zaštite rada i okoliša (uklanjanje prirodnih žarišta malarije, kuge i dr.), zdravstveni odgoj i dr.

Trenutačno su vodeći uzroci smrti kardiovaskularne bolesti, zatim rak i na kraju ozljede. Kardiovaskularne bolesti u našoj zemlji zauzimaju prvo mjesto među uzrocima invaliditeta.

Promjenu u prirodi morbiditeta olakšavaju brze promjene u načinu života, što dovodi do poremećaja ljudske prilagodbe okolišu. Pojavila se teorija o bolestima civilizacije. Kronične neepidemijske bolesti nastaju jer civilizacija (osobito urbanizacija) dovodi do brzog povećanja tempa života, izvlači osobu iz uobičajenih životnih uvjeta, na koje se prilagođavala kroz mnoge generacije, i osoba ostaje bespomoćna protiv tempo i ritam modernog života. Kao rezultat toga, biološki ritam osobe i njegova sposobnost prilagodbe prestaju odgovarati društvenim ritmovima, odnosno moderne bolesti, poput kardiovaskularnih, pristaše teorije o bolestima civilizacije smatraju izrazom nesposobnosti prilagodbe okolini. postojanja.

Jedna od najvažnijih zadaća specijalista socijalnog rada je poboljšati medicinsko-socijalnu prilagodbu, drugim riječima, posredno djelovanjem specijalista socijalnog rada treba pomoći u smanjenju učestalosti kroničnih neepidemičnih bolesti.

Pokazatelji invaliditeta. Invaliditet je zdravstveni poremećaj s trajnim poremećajem tjelesnih funkcija uzrokovan bolestima, urođenim manama i posljedicama ozljeda koje dovode do ograničenja životne aktivnosti. Pokazatelji invaliditeta utvrđuju se evidentiranjem podataka medicinskog i socijalnog pregleda.

Pokazatelji tjelesnog razvoja. Tjelesni razvoj - pokazatelj rasta i formiranja tijela - ne ovisi samo o naslijeđu, već io društvenim uvjetima. Stupanj tjelesnog razvoja ispitanika utvrđuje se antropometrijskim i fiziometrijskim mjerenjima visine, tjelesne težine, opsega prsnog koša, mišićne snage, masnih naslaga i vitalnog kapaciteta pluća. Na temelju dobivenih podataka utvrđuju se standardi tjelesnog razvoja za svaku dobnu i spolnu skupinu. Standardi služe za individualnu procjenu tjelesnog razvoja koja se provodi tijekom liječničkih pregleda.

Razina tjelesnog razvoja usko je povezana s klimatskim i geografskim uvjetima i različitim etničkim skupinama.

zašto su stvoreni lokalni standardi. Masovna ponovljena medicinska promatranja iz godine u godinu omogućuju prosuđivanje promjena u razini tjelesnog razvoja, a time i promjena u zdravlju stanovništva.

Ubrzane stope tjelesnog razvoja nazivaju se ubrzanje. Ubrzanje se opaža već tijekom razdoblja intrauterinog razvoja fetusa. Potom dolazi do ubrzanja rasta tjelesne težine, ranog puberteta i ranog okoštavanja kostura. Ubrzanje ostavlja traga na razvoj tijela u budućnosti, na manifestaciju bolesti u starijoj dobi. Postoji pretpostavka da ubrzanje povećava vjerojatnost razvoja kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa itd.

Pregled tjelesnog razvoja provodi se kod novorođenčadi; djeca od 1 godine mjesečno; djece rane predškolske dobi godišnje; prije polaska u školu; učenici “dekretiranih” školskih razreda (3, 6, 8. razredi).

Zdravlje nije samo odsutnost bolesti, već i određena razina tjelesne spremnosti i funkcionalnog stanja organizma. Glavni kriterij zdravlja čovjeka treba smatrati njegovim energetskim potencijalom, tj. sposobnost konzumiranja energije iz okoline, njezinog akumuliranja i mobilizacije za osiguranje fizioloških funkcija. Što više energije tijelo može akumulirati i što se učinkovitije troši, to je viša razina ljudskog zdravlja. Budući da u ukupnoj količini energetskog metabolizma prevladava udio aerobne (sa sudjelovanjem kisika) proizvodnje energije, maksimalna vrijednost aerobnih sposobnosti organizma glavni je kriterij tjelesnog zdravlja i vitalnosti. Iz fiziologije je poznato da je glavni pokazatelj aerobnog kapaciteta organizma količina kisika potrošena po jedinici vremena (MOC). U skladu s tim, što je MIC veći, to je osoba zdravija. Da bismo bolje razumjeli ovu točku, pogledajmo pobliže što je IPC i o čemu ovisi.

Što je MOC (maksimalna potrošnja kisika)

MIC je količina kisika koju tijelo može apsorbirati (potrošiti) po jedinici vremena (uzeto u 1 minuti). Ovo ne treba brkati s količinom kisika koju čovjek udahne kroz pluća, jer... samo dio tog kisika u konačnici dospijeva do organa. Jasno je da što više tijelo može apsorbirati kisika, to proizvodi više energije, koja se troši kako na održavanje unutarnjih potreba tijela tako i na obavljanje vanjskog rada. Postavlja se pitanje: je li doista količina kisika koju tijelo apsorbira u jedinici vremena faktor koji ograničava naše performanse i određuje razinu zdravlja? Koliko god to na prvi pogled izgledalo čudno, to je upravo tako. Sada moramo otkriti o čemu ovisi vrijednost MIC-a. Budući da je mehanizam ovog procesa apsorpcija kisika iz okoline, njegova dostava do organa i potrošnja kisika od strane samih organa (uglavnom skeletnih mišića), MIC će ovisiti uglavnom o dva čimbenika: funkciji transporta kisika sustav i sposobnost skeletnih mišića da apsorbiraju dolazni kisik. Zauzvrat, sustav za prijenos kisika uključuje sustav vanjskog disanja, krvni sustav i kardiovaskularni sustav. Svaki od ovih sustava daje svoj doprinos vrijednosti IPC-a, a kršenje bilo koje karike u ovom lancu može odmah negativno utjecati na cijeli proces. Povezanost između vrijednosti BMD-a i zdravstvenog stanja prvi je otkrio američki liječnik Cooper. Pokazalo se da osobe s razinom BMD-a od 42 ml/min/kg i više ne boluju od kroničnih bolesti i imaju razinu krvnog tlaka u granicama normale. Štoviše, utvrđena je bliska povezanost između vrijednosti BMD-a i čimbenika rizika za koronarnu bolest: što je viša razina aerobnog kapaciteta (BMC), to su bolji krvni tlak, metabolizam kolesterola i tjelesna težina. Minimalna granična vrijednost MIK za muškarce je 42 ml/min/kg, za žene – 35 ml/min/kg, što je označeno kao sigurna razina somatskog zdravlja. Ovisno o vrijednosti MIK-a, razlikuje se 5 razina fizičkog stanja (tablica).

Razina fizičke kondicije

MIC vrijednost (ml/min/kg)

Dob (godine)

Ispod prosjeka

Iznad prosjeka

Da bi se točnije odredila razina fizičkog stanja, uobičajeno je procijeniti ga u odnosu na odgovarajuće vrijednosti MIC-a (BMD), koje odgovaraju prosječnim normalnim vrijednostima za određenu dob i spol.

Razina fizičke kondicije

Ispod prosjeka

Iznad prosjeka

Za muškarce: DMPC=52-(0,25 x dob),

Za žene: DMPC=44-(0,20 x dob).

Znajući ispravnu MPC vrijednost i njenu stvarnu vrijednost, možete odrediti %DMPC:

%DMPK=MPK/DMPK x 100%

Određivanje stvarne MIC vrijednosti moguće je na dva načina:
1. Izravna metoda (pomoću uređaja za analizu plina)
2. Indirektna metoda (pomoću funkcionalnih testova) Određivanje MIK izravnom metodom prilično je teško i zahtijeva skupu opremu, pa nema široku primjenu. Izračun MIC-a neizravnom metodom ima malu pogrešku, koja se može zanemariti, ali je inače vrlo pristupačna i informativna metoda, što je čini najkorištenijom u raznim sportskim i zdravstvenim ustanovama i rehabilitacijskim centrima. Za određivanje MIC-a neizravnom metodom najčešće se koristi PWC170 test koji određuje fizičku izvedbu osobe. Gledajući malo unaprijed, napišimo formulu za izračunavanje MIC-a pri korištenju testa PWC170:

MPC=(1,7 x PWC170 + 1240) / težina (kg)

Test PWC170 - određivanje fizičke izvedbe

PWC170 test označava fizičku izvedbu pri brzini otkucaja srca od 170 otkucaja u minuti. Vrijednost PWC170 odgovara snazi ​​tjelesne aktivnosti koja dovodi do porasta otkucaja srca na 170 otkucaja/min. PWC170 test sastoji se od izvođenja dvaju opterećenja, odgovarajuće snage i izračunavanja vrijednosti PWC170 na temelju vrijednosti otkucaja srca nakon svakog opterećenja. Prilikom izvođenja testa PWC170 preporučuje se sljedeći slijed radnji: 1. Proučite povijest bolesti i isključite kontraindikacije za test. 2. Prvo punjenje traje 5 minuta. To je dovoljno da srčana aktivnost postigne stabilno stanje. Radna snaga odabrana je za praktički zdrave muškarce s očekivanom normalnom tjelesnom spremnošću od 6 kgm/min (1 W) po 1 kg tjelesne težine, za one koji se ne bave fizičkim radom s očekivanom niskom tjelesnom izvedbom - 3 kgm/ min (0,5 W) po 1 kg tjelesne težine. Za žene, 4 odnosno 2 kgm/min. Ako se test provodi na sobnom biciklu, tada je na većini njih moguće odabrati snagu opterećenja. Ako se ispitivanje provodi pomoću koraka koraka (točnije mjerenje), tada se snaga opterećenja može izračunati pomoću posebne formule, koju ćemo analizirati u sljedećem članku koristeći jedan od primjera. 3. 30 sekundi prije završetka prvog opterećenja mjeri se broj otkucaja srca. Dobiveni rezultat zapisuje se na komad papira. 4. Prije drugog opterećenja, obvezni trominutni odmor, tijekom kojeg se broj otkucaja srca vraća gotovo na prvobitnu razinu. 5. Drugo opterećenje: snaga rada određuje se ovisno o snazi ​​prvog opterećenja i otkucaja srca tijekom njegovog izvođenja (tablica). Trajanje rada je 5 minuta.
  1. Određivanje brzine otkucaja srca 30 sekundi prije kraja drugog opterećenja.

Približna snaga drugog opterećenja

Radna snaga pri prvom opterećenju

Otkucaji srca pri prvoj vježbi

Radna snaga pri drugom opterećenju

Izračun vrijednosti fizičke izvedbe provodi se prema sljedećoj formuli:

Gdje je PWC170 fizička izvedba pri brzini otkucaja srca od 170 otkucaja u minuti; N1 i N2 – snaga prvog odnosno drugog opterećenja; f1 i f2 – otkucaji srca na kraju prvog i drugog opterećenja. Određivanje fizičke izvedbe pomoću testa PWC170 dat će pouzdane rezultate samo ako su zadovoljeni sljedeći uvjeti: a. Test se mora provesti bez prethodnog zagrijavanja b. Broj otkucaja srca na kraju drugog opterećenja trebao bi biti otprilike 10-15 otkucaja manji od 170 otkucaja u minuti. V. Između opterećenja postoji obavezan odmor od tri minute. Upravo smo pogledali test PWC170 koji je namijenjen osobama mlađim od 35 godina. Zatim ćemo pogledati kako odrediti učinak na temelju dobi osobe. U prvom slučaju izračunali smo fizičku izvedbu pri brzini otkucaja srca od 170 otkucaja u minuti. Ovaj broj otkucaja srca odgovara približno 87% njegove maksimalne vrijednosti kod mladih ljudi. Točnije, maksimalni broj otkucaja srca može se odrediti pomoću formule: 220 − dob. U skladu s tim, pri izračunavanju fizičke izvedbe uzimajući u obzir dob, potrebno je usredotočiti se na broj otkucaja srca jednak (220 − dob) x 0,87. Metodologija testiranja, uzimajući u obzir dob, i slijed radnji u osnovi su slični onima koji se slijede pri određivanju uspješnosti kod mladih ljudi. Količina tjelesne izvedbe, uzimajući u obzir dob, može se odrediti sljedećom formulom:

Gdje je PWC fizička izvedba pri otkucajima srca koji se mijenjaju s godinama; N1 i N2 – snaga prvog odnosno drugog opterećenja; f1 i f2 – otkucaji srca na kraju prvog i drugog opterećenja; F je broj otkucaja srca, koji iznosi približno 87% maksimalnog broja otkucaja srca povezanog s godinama. Prilikom odabira prve tjelesne aktivnosti treba se usredotočiti na opterećenja koja se koriste u PWC170 testu za mlade. Prilikom postavljanja snage drugog opterećenja, možete nastaviti sa sljedećim. Poželjno je da broj otkucaja srca na kraju drugog opterećenja bude približno 10-15 otkucaja/min manji od broja otkucaja srca koji odgovara 87% maksimalne vrijednosti, uzimajući u obzir dob. Poznavajući broj otkucaja srca nakon prvog opterećenja i njegovu snagu te uzimajući u obzir da se pri povećanju snage opterećenja za 100 kgm/min (17 W) otkucaji srca kod muškaraca povećavaju za približno 8−12 otkucaja/min, a kod žena za 13−17 otkucaja / min, lako je odrediti snagu drugog opterećenja koja je dovoljna za povećanje broja otkucaja srca na potrebnu razinu. Upravo smo teoretski ispitali određivanje fizičke izvedbe pomoću testa PWC170. U sljedećem članku ćemo to pogledati na konkretnom primjeru. Iako pokazatelji tjelesne izvedbe najobjektivnije odražavaju razinu tjelesne kondicije, za njezinu procjenu mogu se koristiti i druge metode. Sada ćemo se upoznati s jednim od njih.

Kvantitativne karakteristike zdravlja

Ova metoda određuje razinu zdravlja pomoću sustava bodovanja. Ovisno o vrijednosti svakog funkcionalnog pokazatelja dodjeljuje se određeni broj bodova (od –2 do +7). Razina zdravlja ocjenjuje se zbrojem bodova svih pokazatelja. Maksimalni mogući broj bodova je 21. Ovisno o broju osvojenih bodova, cijela ljestvica podijeljena je na 5 razina zdravlja. Od razine 1, koja odgovara niskoj razini zdravlja, do 5, visokoj razini. Prema ovom sustavu ocjenjivanja, sigurna razina zdravlja (iznad prosjeka) ograničena je na 14 bodova. Ovo je najniža ocjena koja jamči odsutnost kliničkih znakova bolesti. Karakteristično je da 4. i 5. razini pripadaju samo osobe koje se redovito bave tjelesnim odgojem. Kvantitativna procjena tjelesnog stanja daje vrijedne podatke o zdravlju i funkcionalnim sposobnostima organizma, što vam omogućuje poduzimanje potrebnih mjera za prevenciju bolesti i promicanje zdravlja. Utvrđeno je da se razvoj kroničnih bolesti javlja u pozadini smanjenja razine zdravlja do određene kritične vrijednosti. Pokazalo se da kod osoba s visokom razinom zdravlja (17−21 bod) nisu pronađene kronične bolesti, a u skupini osoba s natprosječnom razinom zdravlja (14−16 bodova) bolesti su otkrivene u 6%, u skupini ljudi s prosječnom razinom zdravlja (10-13 bodova) različite kronične bolesti uočene su u 25%. Daljnje smanjenje razine zdravlja (ispodprosječno i nisko) već dovodi do kliničke manifestacije bolesti s odgovarajućim simptomima. Dakle, samo osobe s visokom razinom tjelesne kondicije imaju razinu somatskog zdravlja koja jamči odsutnost bolesti. Smanjenje razine zdravlja popraćeno je progresivnim povećanjem morbiditeta i smanjenjem funkcionalnih rezervi tijela do opasne razine koja graniči s patologijom. Treba napomenuti da odsutnost kliničkih manifestacija bolesti još ne ukazuje na stabilno zdravlje. Prosječna razina zdravlja, očito, može se smatrati kritičnom.

Posebno je zanimljivo usporediti podatke o općem zdravstvenom stanju stogodišnjaka, uzimajući u obzir njihov spol, budući da bi istraživanja na ovu temu mogla rasvijetliti rješavanje spomenutog problema “prekomjerne smrtnosti muškaraca” i višeg prosječnog životnog vijeka žena .

Kao što je gore prikazano, u gotovo svim republikama muškarci imaju veće zdravstvene pokazatelje. Višak pokazatelja ocijenjenog "dobrim" kod muškaraca u usporedbi s onim kod žena u starijoj dobi kreće se od 30 do 50%, a među stogodišnjacima - od 17 do 50%. Iznimka je Moldavska SSR, gdje se praktički zdrave osobe među ženama i muškarcima nalaze približno jednako često.

Naprotiv, dugotrajni stanovnici s lošim zdravstvenim stanjem rjeđe se uočavaju među muškarcima dviju dobnih skupina nego među ženama iste dobi. U skupini starijih žena 22% je teško bolesno i oronulo, u skupini dugovječnih 40-16%.

Dobiveni podaci, na prvi pogled, proturječe poznatim karakteristikama prosječnog životnog vijeka stanovništva prema spolu i većoj stopi preživljavanja žena do duge dobi. Očito, objašnjenje za ovu činjenicu može pružiti hipoteza koju smo postavili da, zbog niže smrtnosti od niza teških bolesti, žene dolaze do dugovječnosti s otiscima posljedica tih bolesti, a među muškarcima samo zdravi ljudi. dobi od 90 ili čak 80 godina.

Kako bismo otkrili organski odnos između učestalosti preživljenja do dugovječnosti i zdravlja ljudi koji su ušli u dugu životnu dob, upotrijebili smo metodu hipotetske konstrukcije sa sljedećim osnovnim pretpostavkama: 1) muška i ženska populacija doživi 80 godina života godina s intenzitetom kojim to otkrivaju tablice mortaliteta podataka; 2) redoslijed izumiranja muškaraca i žena koji su navršili 80 godina odgovara i redoslijedu izumiranja 80-godišnjaka danom u tablicama mortaliteta; 3) razina zdravlja dugotrajnih muškaraca i žena od 80 i više godina karakterizirana je na temelju pokazatelja dobivenih posebnom studijom čiji se rezultati razmatraju u ovom poglavlju. Kao predmet istraživanja odabrana je Ukrajinska SSR. Početni podaci za izradu modela i sam model muške i ženske populacije dugotrajne dobi prikazani su na sl. 26.

Riža. 26. Povezanost preživljenja muškaraca i žena od 80 i više godina i njihovog općeg zdravlja.
Na apscisnoj osi - broj ljudi koji dožive 80 godina starosti (I80) prema tablicama smrtnosti] ne na y-osi - dob s intervalom od 5 godina.

Na apscisnoj osi prikazan je broj ljudi koji žive do 80 godina u godinama bliskim vremenu istraživanja - I80 (28,1 tisuća muškaraca i 43,6 tisuća žena), na osi ordinata prikazana je dob s intervalom od 5 godina (105 godina je uzeta uvjetno kao konačna dob). Krajevi segmenata koji odgovaraju broju ljudi koji su preživjeli svaku dob (I85, I90, I95, I100) povezani su linijom. Rezultirajući "trokuti" omeđeni ovim krivuljama odgovaraju vrhovima, "muškim" i "ženskim" dijelovima dobne piramide, vodoravno odsječenim na razini od 80 godina.

Unutar ovih trokuta prikazane su već poznate, dobno specifične karakteristike dugoročnog zdravlja. Princip slike je sljedeći: na Ix, I80, I85 itd., postotak osoba koje su dobile dobru zdravstvenu procjenu u odgovarajućoj dobi (bijelo polje lijevo) i lošu (uska rubna traka s križem -šrafura desno) ucrtana je u postocima. Srednja skupina (zadovoljavajuće zdravstveno stanje) nalazi se između njih (crno polje). Područja u obliku malih trokuta, osjenčana okomitim crtama, odgovaraju umrlima u svakom petogodišnjem intervalu (80-84 godine, 85-89 godine itd.); dobivaju se kao razlika između Ix i Ix+5 1.

1. Za početne podatke vidi: Sachuk N. N. Dugovječnost stanovništva SSSR-a (metode proučavanja, geografija, socijalna i higijenska procjena). dis. doc. Kijev, 1970.

1. Otkucaji srca u mirovanju (HR) - ovaj pokazatelj vam omogućuje procjenu koliko srce radi. Ako nije treniran, radi više kontrakcija i brzo postaje neupotrebljiv. Što je niži broj otkucaja srca u mirovanju, to je srčani mišić jači. Zdravo srce pumpa više krvi po kontrakciji, a pauze odmora se povećavaju.

2. Arterijski krvni tlak (BP) - za to se koristi tonometar. Normalnim krvnim tlakom smatra se 110/70 mm. rt. Umjetnost. Moguće je normalizirati krvni tlak u početnim fazama hipertenzije i hipotenzije uz pomoć tjelesnog treninga. Za povećanje krvnog tlaka trebali biste se baviti sportovima brzine i snage. Jednom riječju, oni koji potiču intenzivan protok krvi. A cikličke vježbe niskog intenziteta, poput hodanja i sporog trčanja, pomažu ga smanjiti.

3. Visinsko-težinski indeks – izračunava se oduzimanjem od prirasta tjelesne težine. Idealni indeks se smatra 105-115 ovisno o širini kosti. Svaki od ovih pokazatelja starijih od 20 godina ukazuje na to da postoje neki poremećaji u metaboličkim procesima u tijelu.

4. Opća izdržljivost - ovaj se pokazatelj može odrediti jednostavnom vježbom: prevladavanjem udaljenosti od 2 km. Muškarci koji ovu udaljenost prijeđu za 8-9 minuta, a žene koje ovu udaljenost pređu u prosjeku za 11 minuta, imaju visoku razinu zdravlja.

5. Učinkovitost imunološkog sustava može se utvrditi u laboratoriju analizom količine antitijela u krvi.
Najjednostavnija procjena vašeg imuniteta je rezultat njegovog funkcioniranja. Može se utvrditi po tome koliko ste često tijekom godine bili bolesni.

6. Vitalni pokazatelj. Što je višak tjelesne težine veći, to se više javljaju problemi u radu organa i vitalnih sustava ljudskog tijela. Utvrđen je odnos između volumena zraka koji je osoba u stanju izdahnuti odjednom i njegove performanse i otpornosti na stres na vanjske podražaje. Taj se pokazatelj naziva vitalni kapacitet pluća (VC). Može se odrediti pomoću spirometra. Dijeljenjem vitalnog kapaciteta s tjelesnom težinom u kg, možete saznati vitalni pokazatelj. Donja granica za muškarce je 55 ml/kg, 45 ml/kg.

7. Prisutnost kroničnih bolesti. Ljudi koji ne vježbaju mnogo su izloženiji riziku od razvoja bolesti. No, ne može se reći da na razvoj kardiovaskularnih ili gastrointestinalnih bolesti utječe funkcionalna pripremljenost organizma. Važno je ne zaboraviti na pravilnu prehranu, zdrav san i, ako je moguće, život u povoljnim ekološkim uvjetima.

U našem tijelu postoji 12 sustava. Svaki od njih - respiratorni, probavni, endokrini itd. - ima svoj ključni indikator. Sputnjik je pitao specijalistu preventivne medicine Ekaterina Stepanova govoriti o najvažnijim parametrima tijela koje je važno uvijek držati pod kontrolom.

1. Krvni tlak (BP). Za šest milijardi ljudi na Zemlji, ona varira između 120/80. Nitko ne zna zašto, ali ovo su brojke koje nam omogućuju da budemo zdravi i osjećamo se dobro. Kakav je to pritisak? Kisik iz zraka otapa se u vodi i pod tim tlakom ulazi u krv. Ovo je prvi najvažniji pokazatelj našeg zdravlja! Promjene krvnog tlaka signal su središnjeg živčanog sustava. Ovo je njezin SOS!

2. Broj pokreta disanja. Jednako je 16 u 1 minuti. To je norma za sve zdrave odrasle osobe u mirovanju. Jasno je da aktivnost, kao i emocije, čine svoje prilagodbe. Sve promjene u ovom pokazatelju signaliziraju nam probleme u dišnom sustavu.

© Pixabay

3. Otkucaji srca (HR). Norma je 78 u minuti. Koji je ovo broj? To je optimalna brzina za kretanje kisika kroz krv, zajedno s krvlju iz pluća do organa.

Ovo je pokazatelj funkcioniranja našeg kardiovaskularnog sustava koji je, između ostalog, odgovoran za regulaciju brzine vode u tijelu.

Ova tri pokazatelja, kada su fiziološki normalni, omogućuju nam da se osjećamo dobro. Ne treba vam liječnik da ih prati. Trebali biste oglasiti alarm ako:

  • tlak odstupa od norme od 120/80 - možemo se početi razboljeti i sigurno ćemo se osjećati loše. Brojke blizu 220 ili, obrnuto, 40-35 mogu se smatrati kritičnim. Ovo je razlog da odmah pozovete hitnu pomoć!
  • tijekom trčanja, rada, pod povećanim stresom, broj otkucaja srca (HR) prelazi dopuštenu granicu, au mirovanju bi se trebao vratiti u normalu unutar 2 minute. Srce radi ovako: radi 0,5 sekundi i odmara se 0,5 sekundi uz pravilno disanje. Drugačije ne biva, ili se dešava, ali ne zadugo...

4. Hemoglobin. Norma za žene je 120-140; za muškarce - 140-160 milimola po litri. Koji je ovo broj? To je količina kisika u našem tijelu koja je prisutna istovremeno i stalno. Količina kisika koja je dovoljna za sve naše potrebe. Pa čak i s rezervom - kako bi se aktivirali dodatni resursi tijela ako se nešto dogodi. Ta brojka treba biti konstantna, upravo ta količina nam osigurava kvalitetu života.

Hemoglobin je pokazatelj hematopoetskog sustava, uključujući i gustoću kisika u krvi. Ako se količina hemoglobina u krvi smanji, povećava se broj respiratornih pokreta. Pojavljuje se otežano disanje, kao rezultat povećava se broj srčanih kontrakcija, krvni tlak je poremećen i... čekamo hitnu pomoć!

© Pixabay

5. Bilirubin. Ovo je pokazatelj toksičnosti krvi na temelju broja obrađenih mrtvih crvenih krvnih stanica, jer se stanice u tijelu rađaju i umiru svaki dan. Norma je 21 mikromola po litri. Omogućuje vam analizu rada probavnog (jetre, crijeva) i izlučivanja. Omogućuje vam da shvatite sposobnost tijela da se očisti.

Ako indikator prelazi 24 jedinice, to znači da tijelo počinje tiho umirati. Svi sustavi trpe – u prljavom okruženju nema života.

6. Mokraća. Ovdje je važna i kvantiteta i kvaliteta. Urin je kvalitativna karakteristika vode u tijelu. Fiziološka norma izlučivanja urina dnevno je 1,5 litara. U zdravog čovjeka je svijetlo slamnate boje, specifične težine 1020 g/l, kiselosti 5,5. Ne bi trebalo biti ništa drugo u urinu. Ako se u urinu pojave bjelančevine ili leukociti, vrijeme je za brigu; sustav izlučivanja ne radi ispravno.

7. Težina. Zalihe čiste vode i energije u tijelu reguliraju, između ostalog, hormoni. U prirodi, upečatljiv primjer je deva. Dobro podnosi višednevne izlete, jer prije toga pojede svoju grbu. I grba je debela. Tijekom vježbanja mast se razgrađuje u vodu i energiju, tako da je mast tjelesna strateška rezerva energije.

© Pixabay

Kao i svi ključni pokazatelji, težina ima svoje zdravstvene granice. Za odraslu osobu smatra se normalnom visinu od (-) 100 (+) (-) 5-10 kg. Na primjer, ako je vaša visina 170 centimetara, tada su ograničenja težine od 60 do 80 kg. Od rođenja do smrti, težina bi trebala biti konstantna prema dobnoj ljestvici, osim u objašnjivim situacijama. Budući da se svi sustavi (organi) prilagođavaju i služe normi težine koju je odredila priroda, a ne mi "debljamo". Sav višak kilograma je prekovremeni rad za organe, što dovodi do bržeg trošenja. Prekomjernu tjelesnu težinu u pravilu imaju svi koji malo piju i ne jedu dovoljno namirnica koje alkaliziraju organizam.

U slučaju trudnoće, žensko tijelo doživljava stres, pa su moguće oscilacije težine nakon poroda, ali sve žene to znaju i pomažu svom tijelu da se vrati u normalu.

Budući da po prirodi muškarac i žena obavljaju različite funkcije, njihov odnos prema masti također je različit. U žena su rezerve masti depo hormona koji reguliraju tijek trudnoće; obavlja funkciju termoregulacije (štiti fetus od hladnoće); je strateška rezerva za majku i fetus.

Kod muškaraca je situacija drugačija. Višak masnog tkiva najčešće se počinje taložiti u području struka. Teško ga je ukloniti iz tijela, jer ima svoje karakteristike. Ta masnoća, ovisno o količini, može biti znak endokrinog poremećaja ili bolesti u početku. Masno tkivo na trbuhu (taloženo u predjelu struka – Sputnik) nakuplja estrogene – hormone koji su antagonisti muškog testosterona. To slabi mušku snagu. Normalno, muški struk trebao bi biti 87-92 cm.

Ne smijemo zaboraviti da s prekomjernom težinom pate unutarnji organi. Također su skloni pretilosti. Višak masnoće na unutarnjim organima jedan je od najotrovnijih! Reproduktivni sustav odgovoran je za održavanje stabilnosti težine.

8. Šećer u krvi. Norma je 3,5-5,5 milimola po litri (prema preporukama SZO). Ovaj pokazatelj određuje rezervu operativne energije u tijelu. Odnosno za svaki dan. Svaki dan iz šećera nastaje glikogen. Potreban je za energiju stanica, kako bi se u tijelu odvijale potrebne kemijske reakcije. Ako tijelo posti nekoliko dana, ponestaje glikogena i počinje se trošiti strateška rezerva. Endokrini sustav, uključujući gušteraču, odgovoran je za postojanost ovog pokazatelja.

9. pH-acidobazna ravnoteža u krvi. Naziva se još i koncentracija faktora kisik-vodik (lužina i kiselina). Reanimatologi i kardiolozi ga zovu indikatorom života svega! Norma je 7,43. Kod vrijednosti 7,11 dolazi točka bez povratka – smrt! U tom slučaju više nije moguće spasiti osobu. Na brojevima 7,41 počinje razvoj akutnog zatajenja srca.

Nažalost, u našoj zemlji ovom pokazatelju se ne pridaje značaj koji zaslužuje. U mnogim zemljama razgovor između liječnika i pacijenta počinje ovim pokazateljem – da bi razumio u kakvim uvjetima osoba živi, ​​što jede, pije, koliko je aktivan – liječnik mora otkriti fiziologiju tzv. život.

pH ravnoteža su one strateške brojke koje će tijelo održavati na bilo koji način. Ako izvana ne dobivamo dovoljne količine organskih (ekološki prihvatljivih) alkalnih proizvoda, tada će tijelo sebi uzimati svoje najdraže (zube, nokte, kosti, krvne žile, oči itd.) glavne alkalijske metale Ca, MG, Na, K , a onda kreće nemili razvoj događaja.

Dizajnirani smo na takav način da možemo postojati zdravi samo u blago alkalnom unutarnjem okruženju. Cijelo tijelo, svi sustavi, ali u većoj mjeri mišićno-koštani sustav (zglobovi, ligamenti, kosti) odgovorni su za postojanost ovog pokazatelja.

10. Leukociti. Norma je 4,5 tisuća × 10⁹. Naši leukociti su naša individualna obrana. Sve što je ušlo u naše tijelo (virusi, bakterije) bit će uništeno. Ako postoji porast svih skupina leukocita (monocita, eozenofila, trakastih stanica) – to znači da nam je sigurnost ugrožena i da smo u ratnom stanju. A što je taj broj veći, to je situacija ozbiljnija. To su naši branitelji! Naša granična kontrola! Imunološki sustav odgovoran je za postojanost naše zaštite.

Na tjelesnoj temperaturi od 42°C život je nemoguć, ali 35,4°C nije najbolja temperatura, jer je kristal vode na takvim vrijednostima nestabilan, kao i kemijske reakcije. 36,6°C je temperatura postojanosti naših kemijskih procesa, postojanosti našeg života u prirodi! Vani je 40°C, a ovdje 36,6°C, vani 50°C, ovdje 36,6°C, jer mi smo zdravi!

Naš imunološki sustav odgovoran je za postojanost naše temperature. Usput, ako ste prehlađeni i curi vam nos, to je super. Iscjedak iz nosa je limfa i mrtvi leukociti. Treba im dati izlaz, nemojte organizirati groblje leukocita u sebi, prva 2-3 dana nisu potrebne vazokonstriktorske kapi - pustite nepotrebno da iscuri. Naravno, to će uzrokovati neke neugodnosti, ali će smanjiti opijenost i dovesti do bržeg oporavka.

12. Kolesterol (ukupni). Norma je 6,0 milimola po litri. Ovaj pokazatelj određuje sadržaj masti u vodi kao osnovi svih tekućina u tijelu. Odgovoran je za funkcioniranje živčanog sustava, budući da se ljuska neurona (vodiča) kroz koje prolazi impuls (signal) sastoji od kolesterola, a također i stanice glavnog analizatora - mozga - dijelom se sastoje od kolesterola, tj. rezerva energije na kojoj mozak radi.

Ukratko, želio bih reći: preporučljivo je svaki dan držati pod kontrolom krvni tlak, otkucaje srca i respiratorne pokrete tijela. Svakih šest mjeseci treba se zapitati kako se naše tijelo osjeća, nosi li se sa životom u okolini. Da biste to učinili, samo se trebate testirati i poduzeti potrebna mjerenja. Ako nešto nije u redu, to je signal da je naš biološki stroj blizu kvara i treba servis!