Protokol zbrinjavanja bolesnika s potpunim nedostatkom zuba (potpuna sekundarna adencija). Dentalna distopija ICD 10 međunarodna klasifikacija bolesti kodira stomatologiju

PROTOKOL VOĐENJA PACIJENTA
POTPUNI NEDOSTATAK ZUBA
(KOMPLETNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

Protokol za liječenje pacijenata „Potpuna odsutnost zuba (potpuna sekundarna adencija)” razvilo je Moskovsko državno medicinsko i stomatološko sveučilište (profesor, doktor medicinskih znanosti A.Yu. Maly, mlađi istraživač N.A. Titkina, E.V. . Ershov) , Moskovska medicinska akademija nazvana po. IH. Sechenov Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije (profesor, doktor medicinskih znanosti P.A. Vorobyov, doktor medicinskih znanosti M.V. Avksentyeva, kandidat medicinskih znanosti D.V. Lukyantseva), Stomatološka klinika br. 2 Moskva (A.M. Kocherov, S.G. Chepovskaya).

I. OPSEG PRIMJENE

Protokol za zbrinjavanje pacijenata „Potpuni nedostatak zuba (potpuna sekundarna bezubost)” namijenjen je za korištenje u zdravstvenom sustavu Ruske Federacije.

II. NORMATIVNE REFERENCE

Uredba Vlade Ruske Federacije od 5. studenog 1997. br. 1387 „O mjerama za stabilizaciju i razvoj zdravstvene zaštite i medicinske znanosti u Ruskoj Federaciji” (Zbornik zakonodavstva Ruske Federacije, 1997., br. 46, čl. 5312) .

Uredba Vlade Ruske Federacije od 26. listopada 1999. br. 1194 „O odobrenju Programa državnih jamstava za pružanje besplatne medicinske skrbi građanima Ruske Federacije” (Zbornik zakonodavstva Ruske Federacije, 1997., br. 46 , čl. 5322).

III. OZNAKE I KRATICE

U ovom protokolu koriste se sljedeći simboli i kratice:

MKB-10 - Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodnih zdravstvenih problema, Svjetska zdravstvena organizacija, deseta revizija.

ICD-S - Međunarodna klasifikacija bolesti zuba prema ICD-10.

IV. OPĆE ODREDBE

Protokol vođenja pacijenta „Potpuni nedostatak zuba (potpuna sekundarna bezubost)“ razvijen je za rješavanje sljedećih problema:

Utvrđivanje jedinstvenih zahtjeva za postupak dijagnostike i liječenja bolesnika s potpunim nedostatkom zuba (s potpunom sekundarnom bezubošću);

Objedinjavanje razvoja temeljnih programa obveznog zdravstvenog osiguranja i optimizacija zdravstvene skrbi za pacijente s potpunim nedostatkom zuba (s potpunom sekundarnom bezubošću);

Osiguravanje optimalnog opsega, dostupnosti i kvalitete medicinske skrbi koja se pruža pacijentu u zdravstvenoj ustanovi i na teritoriju u okviru državnih jamstava pružanja besplatne medicinske skrbi građanima.

Opseg ovog protokola su ustanove za stomatološko liječenje i prevenciju svih razina, uključujući specijalizirane odjele.

Ovaj protokol koristi ljestvicu snage dokaza:

A) Dokazi su uvjerljivi: postoje jaki dokazi za predloženu izjavu,

B) Relativna snaga dokaza: postoji dovoljno dokaza da se preporuči ovaj prijedlog.

C) Nema dovoljno dokaza: Dostupni dokazi nisu dostatni da bi se dala preporuka, ali preporuke se mogu dati na temelju drugih okolnosti.

D) Dosta negativnih dokaza: Postoji dovoljno dokaza za preporuku protiv uporabe ovog lijeka u ovoj konkretnoj situaciji.

E) Jaki negativni dokazi: postoji dovoljno dokaza koji opravdavaju isključivanje lijeka ili tehnike iz preporuka.

V. VOĐENJE ZAPISA

Protokol održava Moskovsko državno medicinsko i stomatološko sveučilište Ministarstva zdravstva Rusije. Sustav upravljanja osigurava interakciju Moskovskog državnog medicinskog i stomatološkog sveučilišta sa svim zainteresiranim organizacijama.

VI. OPĆA PITANJA

Prema statistici, potpuni nedostatak zuba (potpuna sekundarna adencija) kao posljedica vađenja zuba, gubitka uslijed nesreće (traume) ili parodontnih bolesti vrlo je čest u našoj zemlji. Stope incidencije potpunog nedostatka zuba (potpuna sekundarna bezubost) rastu progresivno (peterostruko) u svakoj sljedećoj dobnoj skupini: u populaciji od 40-49 godina incidencija potpune sekundarne bezubosti je 1%, u populaciji od 50-59 godina. godina - 5,5%, a kod osoba starijih od 60 godina - 25%. U općoj strukturi zdravstvene skrbi za pacijente u stomatološkim ustanovama, 17,96% pacijenata ima dijagnozu „potpuni nedostatak zuba (potpuna sekundarna adencija)“ jedne ili obje čeljusti.

Potpuni nedostatak zuba (potpuna sekundarna bezubost) izravno utječe na kvalitetu života pacijenta. Potpuni nedostatak zuba (potpuna sekundarna bezubost) uzrokuje kršenje do konačnog gubitka vitalne funkcije tijela - žvakanja hrane, što utječe na proces probave i opskrbu tijela potrebnim hranjivim tvarima, a također je često uzrok razvoja upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Ništa manje su ozbiljne posljedice potpunog nedostatka zuba (potpuna sekundarna bezubost) za socijalni status bolesnika: poremećaji artikulacije i dikcije utječu na komunikacijske sposobnosti bolesnika, te poremećaji, uz promjene izgleda uslijed gubitka zuba i razvoja atrofija žvačnih mišića, može uzrokovati promjene u psiho-emocionalnom stanju do poremećaja psihe.

Potpuni nedostatak zuba (potpuna sekundarna adencija) također je jedan od razloga za razvoj specifičnih komplikacija u maksilofacijalnom području, kao što je disfunkcija temporomandibularnog zgloba i pripadajući bolni sindrom.

Koncepti „gubitak zuba uslijed nesreće, vađenja zuba ili lokaliziranog parodontitisa” (K08.1 prema ICD-C – Međunarodna klasifikacija bolesti zuba temeljena na ICD-10) i pojmovi kao što su „potpuna sekundarna bezubost” i „potpuna nedostatak zuba” (za razliku od bezubosti – poremećaja razvoja i nicanja zuba – K 00.0), zapravo su sinonimi i odnose se kako na svaku od čeljusti tako i na obje čeljusti.

Potpuni nedostatak zuba (potpuna sekundarna bezubost) posljedica je niza bolesti zubnog sustava - karijesa i njegovih komplikacija, parodontnih bolesti, kao i ozljeda.

Karijes je u našoj zemlji jedna od najčešćih bolesti. Njegova prevalencija u odraslih u dobi od 35 godina i starijih je 98-99%. Značajne su i stope komplikacija karijesa: postotak ekstrakcija u dobnoj skupini iznad 35-44 godine iznosi 5,5, au sljedećoj dobnoj skupini 17,29%. U strukturi posjeta stomatološke zaštite pacijenti s pulpitisom, koji je u pravilu posljedica neliječenog karijesa, čine 28-30%.

Incidencija parodontnih bolesti također je visoka: prevalencija znakova parodontne bolesti u dobnoj skupini od 35-44 godine je 86%, drugi autori nazivaju učestalost patoloških znakova parodontne bolesti 98%.

Ove bolesti, ako se ne liječe na vrijeme i loše, mogu dovesti do spontanog gubitka zuba zbog patoloških procesa u parodontnim tkivima upalne i/ili distrofične prirode, do gubitka zuba zbog vađenja zuba koji se ne mogu liječiti i njihovih korijena zbog na duboki karijes, pulpitis i parodontitis.

Nepravodobno ortopedsko liječenje potpunog nedostatka zuba (potpuna sekundarna adencija) zauzvrat uzrokuje razvoj komplikacija u maksilofacijalnom području i patologiju temporomandibularnog zgloba.

Glavni znak potpunog nedostatka zuba (potpuna sekundarna bezubost) je potpuni nedostatak zuba na jednoj ili obje čeljusti.

Kliničku sliku karakteriziraju promjene u konfiguraciji lica (povlačenje usana), izražene nazolabijalne i bradne bore, spušteni kutovi usana, smanjenje veličine donje trećine lica, u nekih bolesnika. - maceracija i “zapinjanje” u području uglova usta, te poremećena funkcija žvakanja. Često je potpuni nedostatak zuba (potpuna sekundarna edencija) praćen uobičajenom subluksacijom ili dislokacijom temporomandibularnog zgloba. Nakon gubitka ili vađenja svih zuba dolazi do postupne atrofije alveolarnih nastavaka čeljusti koja s vremenom napreduje.

KLASIFIKACIJA
POTPUNI NEDOSTATAK ZUBA
(KOMPLETNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

U kliničkoj praksi tradicionalno se smatra potpuni nedostatak zuba (potpuna sekundarna bezubost) gornje čeljusti, potpuni nedostatak zuba (potpuna sekundarna bezubost) donje čeljusti i potpuni nedostatak zuba (potpuna sekundarna bezubost) obje čeljusti. istaknuti.

Predloženo je nekoliko klasifikacija bezubih čeljusti. Najčešće korištene klasifikacije su Schroeder za bezubu gornju čeljust i Keller za bezubu donju čeljust. U domaćoj praksi također se široko koristi klasifikacija čeljusti bez zuba V. Yu. Kurlyandskog. Ove se klasifikacije temelje prvenstveno na anatomskim i topografskim karakteristikama - stupnju atrofije alveolarnog procesa, kao i na razini pričvršćenja tetiva žvačnih mišića (Kurlyandsky klasifikacija). Također se koristi klasifikacija prema Oksmanu I.M., koji je predložio jedinstvenu klasifikaciju za gornju i donju bezubu čeljust, uzimajući u obzir stupanj atrofije alveolarnih nastavaka.

Kod potpunog nedostatka zuba (potpuna sekundarna bezubost) nemoguće je razlikovati stadije bolesti.

OPĆI PRISTUPI DIJAGNOSTICI
POTPUNI NEDOSTATAK ZUBA (POTPUNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

Dijagnoza potpunog nedostatka zuba (potpuna sekundarna bezubost) postavlja se kliničkim pregledom i anamnezom. Dijagnostika je usmjerena na uklanjanje čimbenika koji sprječavaju trenutni početak protetike. Takvi čimbenici mogu uključivati prisutnost:

Nije uklonjeno korijenje ispod sluznice;
- egzostoze;
- bolesti slične tumorima;
- upalni procesi;
- bolesti i lezije oralne sluznice.

OPĆI PRISTUPI LIJEČENJA
POTPUNI NEDOSTATAK ZUBA
(KOMPLETNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

Načela liječenja bolesnika s potpunom sekundarnom adencijom podrazumijevaju istodobno rješavanje nekoliko problema:

Vraćanje dovoljne funkcionalne sposobnosti zubnog sustava;
- prevencija razvoja patoloških procesa i komplikacija;
- poboljšanje kvalitete života bolesnika;
- otklanjanje negativnih psiho-emocionalnih posljedica povezanih s potpunim nedostatkom zuba.

Izrada proteze nije indicirana ako je postojeća proteza još uvijek funkcionalna ili ako se njezina funkcija može obnoviti (npr. popravak, oblaganje). Izrada proteze uključuje: pregled, planiranje, pripremu za protetiku i sve radnje za izradu i fiksaciju proteze, uključujući otklanjanje nedostataka i kontrolu. To također uključuje podučavanje i edukaciju pacijenta o zubnoj protezi i oralnoj njezi.

Stomatolog ortoped mora odrediti značajke protetike ovisno o anatomskom, fiziološkom, patološkom i higijenskom stanju zubnog sustava pacijenta. Prilikom odabira između jednako učinkovitih vrsta proteza, treba se voditi pokazateljima isplativosti.

U slučajevima kada je nemoguće odmah završiti liječenje, indicirana je uporaba imedijatnih proteza, posebno kako bi se spriječio razvoj patologije temporomandibularnog zgloba.

Možete koristiti samo one materijale i legure koji su odobreni za uporabu, klinički ispitani, čija je sigurnost dokazana i potvrđena kliničkim iskustvom.

Baza potpune pokretne proteze u pravilu treba biti izrađena od plastike. Može se koristiti ojačanje baze proteze posebnom metalnom mrežicom. Izrada metalne baze zahtijeva pažljivo opravdanje.

Ako postoji potvrđena alergijska reakcija oralnih tkiva na protetski materijal potrebno je napraviti testove i odabrati materijal koji se pokazao podnošljivim.

U slučaju bezubosti čeljusti indicirano je uzimanje funkcionalnog odljeva (otiska), potrebno je funkcionalno formiranje ruba proteze, tj. Za uzimanje odljeva (otiska) potrebno je izraditi individualnu krutu žlicu za otiske.

Izrada pokretne proteze za bezubu čeljust s plastičnom ili metalnom podlogom uključuje: anatomske, funkcionalne odljeve (otiske) obiju čeljusti, određivanje središnjeg odnosa čeljusti, provjeru dizajna proteze, aplikaciju, namještanje. , ugradnja, ugradnja, daljinsko upravljanje i korekcije. Ako je potrebno, koristite mekane jastučiće ispod proteze.

ZDRAVSTVENA ORGANIZACIJA
POMOĆ PACIJENTIMA
S POTPUNIM NEDOSTATKOM ZUBA
(KOMPLETNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

Liječenje bolesnika s potpunom sekundarnom adencijom provodi se u stomatološkim ustanovama, kao i na odjelima ortopedske stomatologije. Liječenje se u pravilu provodi u ambulantnim uvjetima.

Pružanje pomoći pacijentima s potpunim nedostatkom zuba (potpuna sekundarna bezubost) obavljaju ortopedi stomatolozi. U procesu pružanja pomoći sudjeluje medicinsko osoblje, uključujući i dentalne tehničare.

VII. KARAKTERISTIKE ZAHTJEVA PROTOKOLA

7.1. Model pacijenta

Nozološki oblik: gubitak zuba uslijed nezgode, vađenja zuba ili lokaliziranog parodoitisa
Stadij: bilo koji
Faza: stabilizacija procesa
Komplikacije: nema komplikacija

ICD-C kod: K 08.1

7.1.1. Kriteriji i znakovi koji definiraju model bolesnika

Potpuni nedostatak zuba na jednoj ili obje čeljusti.
Zdrava oralna sluznica (umjereno podatna, umjereno pokretna, blijedoružičaste boje, umjereno izlučuje mukozni sekret - I. klasa po Suppleu).
Promjena konfiguracije lica (povlačenje usana).
Oštro izraženi nazolabijalni i bradni nabori, spušteni kutovi usta.
Smanjenje veličine donje trećine lica.
Odsutnost egzastoza.
Odsutnost izražene atrofije alveolarnog nastavka (s potpunim nedostatkom zuba na jednoj ili obje čeljusti - klasa I po Kurlyandskom, klasa I po Oksmanu, s potpunim nedostatkom zuba na
gornja čeljust - tip I po Schroederovoj klasifikaciji, s potpunim nedostatkom zuba na donjoj čeljusti - tip I po Kelleru).
Odsutnost izražene patologije temporomandibularnog zgloba.
Odsutnost bolesti sluznice usne šupljine.

7.1.2. Postupak uključivanja bolesnika u protokol

Stanje bolesnika koje zadovoljava dijagnostičke kriterije i znakove zadanog modela bolesnika.

7.1.3. Zahtjevi za ambulantnu dijagnostiku

Kodirati	Ime	Mnoštvo izvršenje
01.02.003	Palpacija mišića	1
01.04.001	Prikupljanje anamneze i pritužbi na patologiju zglobova	1
01.04.002	Vizualni pregled zglobova	1
01.04.003	Palpacija zglobova	1
01.04.004	Perkusija zglobova	1
01.07.001	Prikupljanje anamneze i pritužbi za oralnu patologiju	1
01.07.002	Vizualni pregled za oralnu patologiju	1
01.07.003	Palpacija usne šupljine	1
01.07.005	Vanjski pregled maksilofacijalnog područja	1
01.07.006		1
01.07.007	Određivanje stupnja otvaranja usta i ograničenja pokretljivosti donje čeljusti	1
02.04.003		1
02.04.004	Auskultacija zgloba	1
02.07.001		1
02.07.004		1
06.07.001	Panoramska radiografija gornje čeljusti	1
06.07.002		1
09.07.001	Pregled razmaza usne šupljine	Po potrebi
09.07.002	Citološka pretraga sadržaja ciste (apscesa) u usnoj šupljini ili sadržaja parodontnog džepa	Po potrebi
11.07.001		Po potrebi

7.1.4. Karakteristike algoritama i značajke nemedicinske skrbi

Pregledom se želi postaviti dijagnoza koja odgovara modelu pacijenta, isključiti moguće komplikacije i utvrditi mogućnost protetskog zahvata bez dodatnih dijagnostičkih i terapijskih mjera.

U tu svrhu uzima se anamneza, pregled i palpacija usne šupljine i maksilofacijalnog područja, kao i druge potrebne studije.

Uzimanje anamneze

Prilikom prikupljanja anamneze saznaju se vrijeme i uzroci gubitka zuba, je li pacijent prethodno koristio proteze, alergološka povijest. Ciljane su pritužbe na bol i nelagodu u području temporomandibularnih zglobova. Saznajte profesiju pacijenta.

Vizualno istraživanje

Tijekom pregleda obraća se pozornost na izraženu i/ili stečenu asimetriju lica i ozbiljnost nazolabijalnih i bradnih bora, prirodu zatvaranja usana, prisutnost pukotina i maceracija u kutovima usta.

Obratite pozornost na stupanj otvaranja usta, glatkoću i smjer kretanja donje čeljusti te odnos čeljusti.

Obratite pozornost na boju, vlažnost i cjelovitost sluznice usne šupljine kako biste isključili popratne patologije, uključujući zarazne bolesti.

Ako se sumnja na prisutnost bolesti sluznice usne šupljine, pregledavaju se razmazi otisaka prstiju. Ako je rezultat pozitivan, pacijent se liječi prema odgovarajućem modelu pacijenta.

Palpacija

Prilikom pregleda usne šupljine obratiti pažnju na težinu i položaj frenuluma i obraznih nabora.

Pozornost je usmjerena na prisutnost i stupanj atrofije alveolarnih procesa.

Otkriva se prisutnost egzostoza skrivenih ispod sluznice korijena zuba. Ako se sumnja na njihovu prisutnost, radi se rendgenski pregled (vizura ili panoramska snimka čeljusti). Ako je nalaz pozitivan, odgađa se hitna protetika i provodi se kirurška priprema za protetiku (prema drugom modelu pacijenta).

Obratite pozornost na prisutnost bolesti sličnih tumoru. Ako postoji sumnja na njihovu prisutnost - citološki pregled, biopsija. Ako je nalaz pozitivan, odmah se protetika odgađa i provodi odgovarajuća obrada.

Palpacijom se utvrđuje torus, "viseći" greben i stupanj podložnosti sluznice.

Vizualni pregled i palpacija temporomandibularnih zglobova

Prilikom pregleda obratite pozornost na boju kože u području zgloba. Utvrdite postoji li krckanje (škljocanje) ili bol u području temporomandibularnih zglobova pri pomicanju donje čeljusti. Pri otvaranju usta paziti na sinkronizam i simetriju pokreta zglobnih glavica.

Ako se sumnja na patologiju temporomandibularnih zglobova, provodi se rendgenski pregled - tomografija zglobova s zatvorenim i otvorenim ustima. Ako je nalaz pozitivan, protetiku je potrebno kombinirati s dodatnom terapijom (drugi model bolesnika je potpuna sekundarna adencija s komplikacijama).

Antropometrijske studije

Ove studije omogućuju određivanje visine donjeg dijela lica, obavezne su i uvijek se provode u fazi protetike.

7.1.5. Zahtjevi za izvanbolničko liječenje

7.1.6. Karakteristike algoritama i značajke nemedicinske skrbi

Glavna metoda liječenja potpunog nedostatka zuba (potpune sekundarne bezubosti) jedne ili obje čeljusti je protetika potpunim pokretnim pločastim protezama. To vam omogućuje vraćanje osnovnih funkcija zubnog sustava: grickanje i žvakanje hrane, dikciju, kao i estetske proporcije lica; sprječava progresiju atrofije alveolarnih nastavaka čeljusne kosti i atrofije mišića maksilofacijalne regije (razina dokaza A).

U slučaju potpunog nedostatka zuba (potpuna sekundarna bezubost) obje čeljusti, istovremeno se izrađuju potpune proteze za gornju i donju čeljust.

Prvi posjet.

Nakon dijagnostičkih studija i odluke o protetici, liječenje počinje u istom terminu.

Prvi korak je uzimanje anatomskog odljeva (otiska) za izradu individualne krute žlice za otiske.

Treba koristiti posebne otisne žlice za bezube čeljusti i alginatne otisne mase.

Svrhovitost korištenja posebnih žlica za otiske određena je potrebom sprječavanja proširenih granica, kako u izradi pojedinačnih žlica, tako iu izradi proteze. Kao alternativa u praksi se često koriste standardne otisne žlice, što može dovesti do rastezanja sluznice duž prijelaznog nabora i naknadnog širenja granica proteze, što uzrokuje lošu fiksaciju proteze. Cijena posebnih i standardnih žlica je ista.

Nakon izrade odljeva (otiska) prati se njegova kvaliteta (prikaz anatomskog reljefa, nepostojanje pora i sl.).

Sljedeći posjet.

Ugrađena je pojedinačna žlica za otiske od tvrde plastike. Treba obratiti pozornost na rubove žlice izrađene u laboratoriju, koji trebaju biti voluminozni (debljine oko 1 mm). Ako je potrebno, liječnik može sam izraditi individualnu žlicu za otiske od krute plastike u klinici.

Montaža se provodi funkcionalnim testovima prema Herbstu. Ispitivanja se izvode s poluzatvorenim ustima i smanjenim opsegom pokreta donje čeljusti. Ako se odstupi od metode montaže pojedinačne krute plastične otisne žlice funkcionalnim testovima po Herbstu u strogom redoslijedu, nemoguće je osigurati stabilizaciju i fiksaciju budućih proteza.

Rubovi žlice nakon namještanja obrubljuju se voskom i oblikuju aktivnim (funkcionalnim pokretima mišića) i pasivnim metodama.

Uz stražnji rub žlice na gornjoj čeljusti potrebno je postaviti dodatnu traku omekšalog voska duž linije A kako bi se osigurala potpuna zona valvule u ovom području. Distalni zalistak na ladici na donjoj čeljusti treba zatvoriti, stvarajući sublingvalni valut voska prema Herbstu. Ova tehnika osigurava zatvaranje distalne valvule i sprječava prekid fiksacije prilikom zagriza hrane.

Kriterij za dovršetak montaže je formiranje zone ventila i fiksacija pojedine ladice na čeljusti.

Dobivanje funkcionalnog odljeva (otiska): uzeti otisak (otisak) pomoću silikonske otisne (otisne) mase uz odgovarajući adhezivni materijal (ljepilo za silikonske mase). Rubovi odljeva oblikuju se (otisak) aktivnim (funkcionalnim pokretima) i pasivnim metodama. Također se mogu koristiti cink-eugenol spojevi za otiskivanje.

Nakon skidanja provjerava se kvaliteta odljeva (otiska) (prikaz anatomskog reljefa, nepostojanje pora i sl.).

Sljedeći posjet.

Utvrđivanje središnjeg odnosa čeljusti anatomsko-fiziološkom metodom za određivanje pravilnog položaja donje čeljusti u odnosu na gornju čeljust u tri ravnine (vertikalna, sagitalna i transverzalna).

Određivanje središnjeg odnosa čeljusti provodi se pomoću voštanih baza s okluzijskim grebenima izrađenih u zubotehničkom laboratoriju. Posebnu pozornost posvetiti formiranju pravilne protetske ravnine, određivanju visine donjeg dijela lica, određivanju linije osmijeha, središnje linije i linije očnjaka.

Odabir boje, veličine i oblika umjetnih zuba vrši se u skladu s individualnim karakteristikama (dob pacijenta, veličina i oblik lica).

Sljedeći posjet.

Provjera dizajna proteze (postavljanje zuba na voštanu podlogu, izvedeno u zubotehničkom laboratoriju) na voštanoj podlozi radi ocjene ispravnosti svih prethodnih kliničkih i laboratorijskih faza izrade proteze i potrebnih korekcija.

Imajte na umu: kod postavljanja zuba prema tipu ortognatskog zagriza, gornji frontalni zubi trebaju se preklapati s donjim za najviše 1-2 mm. Kada su zubi zatvoreni, između gornjih i donjih prednjih zuba treba postojati horizontalni razmak od 0,25-0,50 mm.

Sljedeći posjet.

Ugradnja i montaža gotove proteze nakon laboratorijske faze zamjene voštane baze plastičnom.

Prije nanošenja procijenite kvalitetu baze proteze (odsutnost pora, oštrih rubova, izbočina, hrapavosti itd.). Boja može ukazivati na nedovoljnu polimerizaciju.

Palatinalni dio proteze za gornju čeljust ne smije biti deblji od 1 mm.

Proteze se stavljaju u usta, provjerava se čvrstoća zatvaranja zubnog niza i fiksacija proteze (treba imati na umu da se fiksacija obično poboljšava do 7. dana korištenja proteze).

Sljedeći posjet.

Prva korekcija se propisuje sljedeći dan nakon isporuke proteze, a zatim prema indikacijama (ne više od jednom svaka tri dana). Razdoblje prilagodbe može trajati do 1,5 mjeseca.

Ako se u području tkiva protetskog ležišta pojavi bol povezana s traumom sluznice, pacijentu se savjetuje da odmah prestane koristiti protezu, ode liječniku i nastavi koristiti 3 sata prije posjeta liječniku.

U slučaju mehaničkog oštećenja sluznice ili stvaranja čira, područja proteze na tim mjestima su minimalno brušena. Korekcija baze proteze provodi se do pojave prvog subjektivnog osjećaja smanjenja boli.

Propisuje se medikamentozna terapija protuupalnim lijekovima i sredstvima koja ubrzavaju epitelizaciju oralne sluznice.

Bolesnici s izraženim torusom

Prilikom izrade radnog modela izvršiti “izolaciju” u području torusa kako bi se spriječio preveliki pritisak.

Pacijenti s alergijskim reakcijama na plastiku

Ako se otkrije alergijska anamneza, potrebno je napraviti kožne alergijske testove na materijalu baze proteze. Ako je reakcija pozitivna, proteza se izrađuje od bezbojne plastike, a prema indikacijama baza proteze se posrebri.

Za pacijente s nedovoljno povoljnim anatomsko-topografskim uvjetima protetskog ležišta, baza proteze može biti izrađena s mekom oblogom.

Indikacije:

Prisutnost oštrih izbočina kostiju na protetskom krevetu, oštra unutarnja kosa linija u nedostatku apsolutnih (jasnih) indikacija za kiruršku intervenciju za njihovo uklanjanje;
- povećana bolna osjetljivost u usnoj šupljini,
- odsutnost izraženog submukoznog sloja.

Potreba za mekom podstavom utvrđuje se tijekom procesa prilagodbe na novu protezu. Meke obloge izrađuju se kliničkim i laboratorijskim metodama po dobro poznatoj metodi.

7.1.7. Zahtjevi za izvanbolničku skrb o lijekovima

7.1.8. Karakteristike algoritama i značajke primjene lijekova

Primjena lokalnih protuupalnih i epitelizirajućih sredstava kod otoka i ulkusa na sluznici, posebice u razdoblju prilagodbe na protezu, pokazuje dostatnu učinkovitost u svakodnevnoj stomatološkoj praksi.

ANALGETICI, NESTEROIDNI
PROTUUPALNI LIJEKOVI,
LIJEKOVI ZA LIJEČENJE REUMATIKA
BOLESTI I GIHT

Obično se ispiranje i/ili kupke s dekocijama hrastove kore, cvjetova kamilice i kadulje propisuju 3-4 puta dnevno (razina dokaza C). Prijave na zahvaćena područja uljem morske krkavine - 2-3 puta dnevno 10-15 minuta (razina dokaza B).

VITAMINI

Prijave na zahvaćena područja uljnom otopinom retinola (vitamin A) - 2-3 puta dnevno 10-15 minuta (razina dokaza C).

LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KRV

Deproteinizirani hemodijalizat - ljepljiva pasta za usnu šupljinu - 3-5 puta dnevno na zahvaćena područja (razina dokaza C).

7.1.9. Zahtjevi za režime rada, odmora, liječenja ili rehabilitacije

Nema posebnih zahtjeva.

7.1.10. Zahtjevi za njegu bolesnika i pomoćne procedure

Nema posebnih zahtjeva.

7.1.11. Dijetetski zahtjevi i ograničenja

Odbijanje konzumiranja jako jakih pića koja zahtijevaju žvakanje tvrdih komadića ili odgrizanje komadića tvrde hrane, povrća i voća (na primjer, cijele jabuke). Izbjegavajte jesti jako vruću hranu.

7.1.12. Obrazac dobrovoljnog informiranog pristanka pacijenta pri provođenju protokola

Pacijent daje informirani dobrovoljni pristanak u pisanom obliku.

7.1.13. Dodatne informacije za bolesnika i članove njegove obitelji

Procjena troškova implementacije protokola i cijene kvalitete

Klinička i ekonomska analiza provodi se u skladu sa zahtjevima regulatornih dokumenata.

Usporedba rezultata

Prilikom praćenja protokola vrši se godišnja usporedba rezultata ispunjavanja njegovih zahtjeva, statističkih podataka, pokazatelja uspješnosti medicinskih ustanova (broj pacijenata, broj i vrste proizvedenih konstrukcija, vrijeme izrade, prisutnost komplikacija).

Postupak izrade izvješća i njegov oblik

Godišnje izvješće o rezultatima praćenja uključuje kvantitativne rezultate dobivene tijekom izrade medicinske dokumentacije, te njihovu kvalitativnu analizu, zaključke i prijedloge za ažuriranje protokola.

Izvješće se podnosi skupini za razvoj ovog protokola. Materijali izvješća pohranjeni su u Odjelu za standardizaciju u zdravstvu Istraživačkog instituta za javno zdravlje i zdravstveni menadžment Moskovske medicinske akademije. IH. Sechenov Ministarstva zdravstva Ruske Federacije i pohranjen je u njegovu arhivu.

PRAVILA KORIŠTENJA SKIDLJIVIH PROTEZA

(Dodatne informacije za pacijenta)

1. Pomične proteze moraju se čistiti četkicom i pastom za zube ili toaletnim sapunom dva puta dnevno (ujutro i navečer), a također i nakon jela, kad god je to moguće.

2. Kako bi se izbjeglo lomljenje proteze, kao i oštećenje oralne sluznice, ne preporuča se jesti i žvakati jako tvrdu hranu (primjerice krekere), niti odgrizati velike komade (primjerice cijelu jabuku).

3. Noću, ako pacijent skida proteze, moraju se držati u vlažnom prostoru (nakon čišćenja zamotati protezu u vlažnu krpu) ili u posudi s vodom. Možete spavati u protezama.

4. Kako biste izbjegli oštećenje proteza, nemojte dopustiti da padnu na popločane podove, umivaonike ili druge tvrde površine.

5. Budući da se na zubnim protezama stvara tvrdi plak, potrebno ih je čistiti posebnim sredstvima koja se prodaju u ljekarnama.

6. Ako je fiksacija pokretne proteze poremećena, što može biti posljedica slabljenja fiksacije kvačicama, potrebno je javiti se ortopedskoj stomatološkoj ambulanti radi aktiviranja kvačica.

7. Ni pod kojim okolnostima, ni pod kojim okolnostima ne pokušavajte sami vršiti korekcije, popravke ili druge utjecaje na protezu.

8. U slučaju loma ili puknuća baze pokretne proteze, pacijent se mora hitno javiti u ortopedsku stomatološku ambulantu radi popravka proteze.

KARTICA PACIJENATA

Povijest slučaja br. _______________________
Ime institucije_______________________
Datum: početak promatranja _______________________
PUNO IME_______________________

Kraj promatranja_______________________
dob_______________________

Glavna dijagnoza_______________________
Pridružene bolesti:_______________________
Model pacijenta: _______________________
Opseg pružene medicinske skrbi bez lijekova:

Kodirati	Ime	Oznaka završetka (višestrukost)
Dijagnostika
01.02.003	Palpacija mišića
01.04.001	Prikupljanje anamneze i pritužbi na patologiju zglobova
01.04.002	Vizualni pregled zglobova
01.04.003	Palpacija zglobova
01.04.004	Perkusija zglobova
01.07.001	Prikupljanje anamneze i pritužbi za oralnu patologiju
01.07.002	Vizualni pregled za oralnu patologiju
01.07.003	Palpacija usne šupljine
01.07.005	Vanjski pregled maksilofacijalnog područja
01.07.006	Palpacija maksilofacijalnog područja
01.07.007	Određivanje stupnja otvaranja usta i ograničenja pokretljivosti donje čeljusti
02.04.003	Mjerenje pokretljivosti zglobova (angulometrija)
02.04.004	Auskultacija zgloba
02.07.001	Pregled usne šupljine pomoću dodatnih instrumenata
02.07.004	Antropometrijske studije
06.07.001	Panoramska radiografija gornje čeljusti
06.07.002	Panoramska radiografija donje čeljusti
09.07.001	Pregled razmaza usne šupljine
09.07.002	Citološka pretraga sadržaja ciste (apscesa) u usnoj šupljini ili sadržaja parodontnog džepa
11.07.001	Biopsija oralne sluznice
Liječenje
16.07.026	Protetika potpunim pokretnim pločastim protezama
D01.01.04.03	Korekcija uklonjive ortopedske konstrukcije
25.07.001	Određivanje medikamentozne terapije za bolesti usne šupljine i zuba
25.07.002	Određivanje dijetetske terapije za bolesti usne šupljine i zuba

Lijekovi (navesti lijek koji se koristi):

Komplikacije lijekova (navesti manifestacije):
________________________________________________
Naziv lijeka koji ih je izazvao:
________________________________________________
Ishod (prema klasifikatoru ishoda):
________________________________________________
Podaci o pacijentu su preneseni u instituciju koja prati Protokol:
________________________________________________
(naziv ustanove) (datum)
Potpis osobe odgovorne za praćenje OST-a u zdravstvenoj ustanovi:
________________________________________________

ZAKLJUČAK KOD MONITORINGA	Cjelovitost provedbe obvezne liste pomoći bez lijekova	Ne baš	BILJEŠKA
	Poštivanje rokova za medicinske usluge	Ne baš
	Dovršiti provedbu obvezne liste lijekova	Ne baš
	Usklađenost liječenja sa zahtjevima protokola u pogledu vremena/trajanja	Ne baš

Ortodont postavlja takvu dijagnozu sa šifrom K07.3 prema MKB-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti, 10. revizija) ako je zub izbio s nagibom ili pomakom ili je u potpunosti izašao izvan zubnog luka. To se uglavnom događa s donjim osmim kutnjacima, sjekutićima i očnjacima.

Pratilac distopije mogu biti i druge anomalije u položaju zuba - zbijenost, pomaknuti ili otvoreni zagriz, kao i retencija.

Razlozi za pojavu

Nasljedstvo. Ako je dijete naslijedilo, primjerice, velike zube od oca, a malu čeljust od majke, distopija se ne može izbjeći. Osim toga, može se naslijediti samostalno.
Atipična tvorba primordija zubnog tkiva u embriju.
Ozljede i loše navike: dugotrajno korištenje dude, navika grickanja olovke itd.
Rano vađenje mliječnih zuba.
Osobitosti vremena erupcije. Na primjer, ako se očnjaci pojave kasno, odnosno nakon 9 godina, možda za njih više neće biti mjesta u luku.
Distopija je često uzrokovana poliodontijom (“suvišni zubi”), makrodencijom (abnormalno veliki zubi), djelomičnim nedostatkom zuba ili oštrim neslaganjem između veličine mliječnih i trajnih zuba.

Vrste distopije

Ovisno o tome kako i gdje je kruna pomaknuta, razlikuje se nekoliko vrsta patologije:

Nagib prema predvorju usta znači da govorimo o vestibularnom položaju distopičnog zuba, a ako je, naprotiv, u dubini usne šupljine, govorimo o oralnom položaju.
Kada je tijelo zuba potpuno izvan luka i pomaknuto naprijed ili nazad, stomatolog će u karti zabilježiti prisutnost mezijalnog odnosno distalnog položaja.
Reže li novajlija više od ostalih? – Takvu anomaliju zvat ćemo suprapozicija. Ako je niže, infra položaj.
Rijetke anomalije su torto- i transpozicija. U prvom slučaju, zub se okreće oko svoje osi, u drugom, mijenja mjesta sa svojim susjedom, na primjer, očnjak zauzima mjesto pretkutnjaka.

Ovisno o tome koji je zub u pogrešnom položaju, razlikuje se distopija sjekutića, očnjaka, kutnjaka i pretkutnjaka ili “osmica”.

Osmi kutnjaci nastaju posljednji i zato su povezani s najvećim rizikom od distopije.

Koštano tkivo je već formirano i često više nema mjesta za pridošlicu u zubnom nizu. Osim toga, svakom autohtonom prethodi pionir u mljekarstvu koji "krči" put. “Mudri” kutnjak nema takvog pomoćnika, kao što nema ni susjednih zuba koji određuju pravilan položaj na luku.

Moguće komplikacije

Distopirani zub može ozlijediti oralnu sluznicu, jezik i obraze, što rezultira dekubitalnim ulkusima.

Anomalije u položaju krunica i nepravilna okluzija čest su uzrok karijesa: oralna higijena postaje složenija, a teško je u potpunosti ukloniti plak i ostatke hrane iz međuzubnih prostora.

Još jedna komplikacija su problemi s dikcijom i žvakanjem hrane.

Također, često se javlja upala iznad dijela krune koji još nije izbio – perikoronitis. A u najtežim slučajevima, "problematični" zub izbija izvan alveolarnog luka, što, naravno, podrazumijeva ne samo ozbiljnu nelagodu, već i bolesti drugih organa.

Način terapije ovisi o stanju distopičnog zuba i njegovom korisnom opterećenju. Ponekad je dovoljno samo polirati oštre rubove i dati mu oblik koji neće ozlijediti sluznicu.

Najčešće se, kada je zub u nepravilnom položaju, pribjegava ortodontskim metodama liječenja. Proteze vam omogućuju da se nosite s ozbiljnim malkluzijama. Ako nema mjesta za zub, a radi se npr. o funkcionalno i estetski važnom očnjaku, tada ćete morati ukloniti njegove susjede i tek onda započeti s ortodontskim liječenjem.

Liječenje distopije aparatićima

Kada ukloniti distopični zub

Uklanjanje nije ugodan postupak i stoga je uvijek zadnje rješenje. Koristi se u sljedećim slučajevima:

u prisutnosti pulpitisa, parodontitisa ili cista;
ako se radi o umnjaku koji otežava liječenje karijesa sedmih kutnjaka;
kada je anomalija popraćena osteomijelitisom ili periostitisom;
ako su okolna tkiva ozbiljno ozlijeđena.

Ukoliko nema takvih indikacija, stomatolog će učiniti sve da spasi distopični zub. Imajte na umu da je optimalno podvrgnuti se liječenju prije završetka rasta kostura lica, odnosno do 14-16 godina. U tom slučaju ćete brže vidjeti rezultate i bit će osjetno bolji nego da se kasnije obratite stručnjaku.

OM - oralna sluznica NOS - druga specificirana bolest TMZ - temporomandibularni zglob LP - lichen planus V/Ch - gornja čeljust L/H - donja čeljust

Blok (K00-K14)

K00 - poremećaji razvoja i nicanja zuba

K00.0 - bezub

K00.00 - djelomična bezubost (hipodentija) (oligodentia) K00.01 - potpuna bezubost

K00.09 - bezub, nespecificiran

K00.1 - prekobrojni zubi

K00.10 - područja sjekutića i očnjaka meziodentij (medijan zub) K00.11 - područja premolara K00.12 - područja molara distomolar zub, četvrti molar, paramolar zub

K00.19 - prekobrojni zubi, nespecificirani

K00.2 - anomalije u veličini i obliku zuba

K00.20 - makrodentija K00.21 - mikrodentija K00.22 - sraštenje K00.23 - sraštenje (sinodoncija) i bifurkacija (shizodencija) K00.24 - protruzija zuba (dodatne okluzalne kvržice) K00.25 - invaginirani zub (zub u zubu) ) (prošireni odontom) K00.26 - premolarizacija K00.27 - abnormalni tuberkuli i perle cakline (adamantom) K00.28 - goveđi zub (taurodontizam)

K00.29 - druge i nespecificirane anomalije veličine i oblika zuba

K00.3 - pjegavi zubi

K00.30 - endemsko (fluorotično) mrljanje cakline (dentalna fluoroza) K00.31 - neendemsko mrljanje cakline (nefluorotično tamnjenje cakline)

K00.39 - mrljasti zubi, nespecificirani

K00.4 - poremećaj formiranja zuba

K00.40 - hipoplazija cakline K00.41 - perinatalna hipoplazija cakline K00.42 - neonatalna hipoplazija cakline K00.43 - aplazija i hipoplazija cementa K00.44 - dilacerazija (pukotine cakline) K00.45 - odontodisplazija (regionalna odontodisplazija) K00.46 - Turner zub K00.48 - drugi specificirani poremećaji formiranja zuba

K00.49 - poremećaji formiranja zuba, nespecificirani

K00.5 - nasljedni poremećaji građe zuba, nesvrstani drugamo

K00.50 - nepotpuna amelogeneza K00.51 - nepotpuna dentinogeneza K00.52 - nepotpuna odontogeneza K00.58 - ostali nasljedni poremećaji građe zuba (displazija dentina, kancerozni zubi)

K00.59 - nasljedni poremećaji građe zuba, nespecificirani

K00.6 - poremećaji nicanja zuba

K00.60 - natalni zubi (niknuli u trenutku rođenja) K00.61 - neonatalni (u novorođenčeta prerano iznikli) zubi K00.62 - prerano nicanje (rano nicanje) K00.63 - odgođena (perzistentna) promjena primarnih ( privremeni) zubi K00 .64 - kasno nicanje K00.65 - prerani gubitak mliječnih (privremenih) zubi K00.68 - drugi specificirani poremećaji nicanja zubi

K00.69 - poremećaj nicanja zubi, nespecificiran

K00.8 - ostali poremećaji razvoja zuba

K00.80 - promjena boje zuba tijekom formiranja zbog nekompatibilnosti krvnih grupa K00.81 - promjena boje zuba tijekom formiranja zbog urođene mane žučnog sustava K00.82 - promjena boje zuba tijekom formiranja zbog na porfiriju K00.83 - promjena boje zuba tijekom nastajanja procesa zbog primjene tetraciklina

K00.88 - drugi specificirani poremećaji razvoja zubi

K00.9 - poremećaj razvoja zubi, nespecificiran

K01 - impaktirani i impaktirani zubi

K01.0 - impaktirani zubi (promijenili su položaj tijekom nicanja bez opstrukcije od strane susjednog zuba)

K01.1 - udarni zubi (promijenjeni položaj tijekom nicanja zbog prepreke susjednog zuba)

K01.10 - maksilarni sjekutić K01.11 - mandibularni sjekutić K01.12 - maksilarni očnjak K01.13 - mandibularni očnjak K01.14 - maksilarni pretkutnjak K01.15 - mandibularni pretkutnjak K01.16 - maksilarni kutnjak K01 .17 - kutnjak donje čeljusti K01 .18 - prekobrojni zub

K01.19 - udarni zub, nespecificiran

K02 - zubni karijes

K02.0 - karijes cakline stadij bijele (kredaste) mrlje (početni karijes) K02.1 - karijes dentina K02.2 - karijes cementa K02.3 - viseći karijes zuba K02.4 - odontoklazija, dječja melanodentija, melanodontoklazija K02.8 - drugi specificirani zubni karijes

K02.9 - karijes zuba, nespecificiran

K03 - ostale bolesti tvrdih tkiva zuba

F45.8 - bruksizam

K03.0 - povećana abrazija zuba

K03.09 - abrazija zuba, nespecificirana

K03.1 - brušenje (abrazivno trošenje) zuba

K03.10 - uzrokovano zubnim prahom (klinasti defekt NOS) K03.11 - uobičajeno K03.12 - profesionalno K03.13 - tradicionalno (ritualno) K03.18 - drugo specificirano brušenje zuba

K03.19 - škrgutanje zubima, nespecificirano

K03.2 - erozija zuba

K03.20 - profesionalna K03.21 - uzrokovana dugotrajnom regurgitacijom ili povraćanjem K03.22 - uzrokovana prehranom K03.23 - uzrokovana lijekovima i lijekovima K03.24 - idiopatska K03.28 - druga specificirana erozija zuba

K03.29 - dentalna erozija, nespecificirana

K03.3 - patološka resorpcija zuba

K03.30 - vanjski (vanjski) K03.31 - unutarnji (unutarnji granulom) (ružičasta mrlja)

K03.39 - patološka resorpcija zuba, nespecificirana

K03.4 - hipercementoza

K03.5 - ankiloza zuba

K03.6 - naslage (izrasline) na zubima

K03.60 - pigmentirani plak (crni, zeleni, narančasti) K03.61 - zbog navike pušenja K03.62 - zbog navike žvakanja betel oraha K03.63 - ostale opsežne meke naslage (bijele naslage) K03. 64 - supragingivalni kamenac K03 65 - subgingivalni kamenac K03.66 - zubni plak K03.68 - druge specificirane naslage na zubima

K03.69 - naslage na zubima, nespecificirane

K03.7 - promjene boje tvrdih tkiva zuba nakon nicanja

K03.70 - uzrokovano prisutnošću metala i metalnih spojeva K03.71 - uzrokovano krvarenjem pulpe K03.72 - uzrokovano navikom žvakanja betel oraha K03.78 - druge specificirane promjene boje

K03.79 - promjene boje, nespecificirano

K03.8 - druge specificirane bolesti tvrdih tkiva zuba

K03.80 - osjetljivi dentin K03.81 - promjene na caklini uzrokovane zračenjem

K03.88 - ostale specificirane bolesti tvrdih tkiva zuba

K03.9 - bolest tvrdih tkiva zuba, nespecificirana

K04 - bolesti pulpe i periapeksnih tkiva

K04.0 - pulpitis

K04.00 - početni (hiperemija) K04.01 - akutni K04.02 - gnojni (apsces pulpe) K04.03 - kronični K04.04 - kronični ulcerativni K04.05 - kronični hiperplastični (polip pulpe) K04.08 - drugi specificirani pulpitis

K04.09 - pulpitis, nespecificiran

K04.1 - nekroza pulpe (gangrena pulpe)

K04.2 - dentikularna degeneracija pulpe, kalcifikacije pulpe, pulpni kamenci

K04.3 - nepravilno formiranje tvrdog tkiva u pulpi

K04.4 - akutni apeksni parodontitis pulpoznog podrijetla

K04.5 - kronični apeksni parodontitis (apikalni granulom)

K04.6 - periapeksni apsces s fistulom (dentalni apsces, dentoalveolarni apsces, parodontni apsces pulpoznog porijekla)

K04.60 - ima vezu (fistula) s maksilarnim sinusom K04.61 - ima vezu (fistula) s nosnom šupljinom K04.62 - ima vezu (fistula) s usnom šupljinom K04.63 - ima vezu ( fistula) s kožom

K04.69 - periapeksni apsces s fistulom, nespecificiran

K04.7 - periapeksni apsces bez fistule (dentalni apsces, dentoalveolarni apsces, parodontni apsces pulpoznog porijekla)

K04.8 - cista korijena (apikalna (parodontna), periapeksna)

K04.80 - apeksno i lateralno K04.81 - rezidualno K04.82 - upalna paradentalna

K04.89 - cista korijena, nespecificirana

K04.9 - druge nespecificirane bolesti pulpe i periapeksnih tkiva

K05 - gingivitis i parodontne bolesti

K05.0 - akutni gingivitis

A69.10 - akutni nektrotični ulcerativni gingivitis (fuzospirohetozni gingivitis, Vincentov gingivitis) K05.00 - akutni streptokokni gingivostomatitis K05.08 - drugi specificirani akutni gingivitis

K05.09 - akutni gingivitis, nespecificiran

K05.1 - kronični gingivitis

K05.10 - jednostavni rubni K05.11 - hiperplastični K05.12 - ulcerativni K05.13 - deskvamativni K05.18 - drugi specificirani kronični gingivitis

K05.19 - kronični gingivitis, nespecificiran

K05.2 - akutni parodontitis

K05.20 - parodontni apsces (parodontni apsces) gingivalnog podrijetla bez fistule K05.21 - parodontni apsces (parodontni apsces) gingivalnog podrijetla s fistulom K05.22 - akutni perikoronitis K05.28 - drugi specificirani akutni parodontitis

K05.29 - akutni parodontitis, nespecificiran

K05.3 - kronični parodontitis

K05.30 - lokalizirani K05.31 - generalizirani K05.32 - kronični perikoronitis K05.33 - zadebljani folikul (papilarna hipertrofija) K05.38 - drugi specificirani kronični parodontitis

K05.39 - kronični parodontitis, nespecificiran

K05.4 - parodontna bolest

K05.5 - ostale parodontne bolesti

K06 - ostale promjene na gingivi i bezubom alveolarnom rubu

K06.0 - recesija desni (uključuje postinfektivne, postoperativne)

K06.00 - lokalna K06.01 - generalizirana

K06.09 - recesija gingive, nespecificirana

K06.1 - hipertrofija gingive

K06.10 - fibromatoza gingive K06.18 - druga specificirana hipertrofija gingive

K06.19 - hipertrofija gingive, nespecificirana

K06.2 - ozljede zubnog mesa i bezubog alveolarnog ruba uzrokovane traumom

K06.20 - uzrokovana traumatskom okluzijom K06.21 - uzrokovana pranjem zuba K06.22 - frikcijska (funkcionalna) keratoza K06.23 - hiperplazija uslijed iritacije (hiperplazija povezana s nošenjem pokretne proteze) K06.28 - druge specificirane lezije desni i bezubi alveolarni rubovi uzrokovani traumom

K06.29 - nespecificirane lezije gingive i bezubog alveolarnog ruba uzrokovane traumom

K06.8 - druge specificirane promjene na gingivi i bezubom alveolarnom rubu

K06.80 - adultna gingivalna cista K06.81 - periferni granulom divovskih stanica (epulis divovskih stanica) K06.82 - fibrozni epulis K06.83 - piogeni granulom K06.84 - djelomična atrofija grebena

K06.88 - ostale promjene

K06.9 - promjene na gingivi i bezubom alveolarnom rubu, nespecificiran

K07 - maksilofacijalne anomalije (uključujući malokluzije)

K07.0 - velike anomalije veličine čeljusti

E22.0 - akromegalija K07.00 - makrognatija gornje čeljusti K07.01 - makrognatija donje čeljusti K07.02 - makrognatija obje čeljusti K07.03 - mikrognatija gornje čeljusti (hipoplazija gornje čeljusti) K07.04 - mikrognatija donje čeljusti (hipoplazija donje čeljusti) K07.08 - druge specificirane anomalije veličine čeljusti

K07.09 - anomalije veličine čeljusti, nespecificirane

K07.1 - anomalije maksilokranijalnih odnosa

K07.10 - asimetrija K07.11 - prognatija n/h K07.12 - prognatija h/h K07.13 - retrognatija n/h K07.14 - retrognatija h/h K07.18 - druge specificirane anomalije maksilokranijalnih odnosa

K07.19 - anomalije maksilokranijalnih odnosa, nespecificirane

K07.2 - anomalije odnosa zubnih lukova

K07.20 - distalni zagriz K07.21 - mezijalni zagriz K07.22 - pretjerano dubok vodoravni zagriz (horizontalno preklapanje) K07.23 - pretjerano dubok okomiti zagriz (vertikalno preklapanje) K07.24 - otvoreni zagriz K07.25 - križni zagriz (prednji , posterior) K07.26 - pomak zubnih lukova od središnje linije K07.27 - stražnji lingvalni zagriz donjih zuba K07.28 - druge specificirane anomalije odnosa zubnih lukova

K07.29 - anomalije odnosa zubnih lukova, nespecificirane

K07.3 - abnormalni položaj zuba

K07.30 - zbijenost (imbrilno preklapanje) K07.31 - pomak K07.32 - rotacija K07.33 - povreda međuzubnih prostora (dijastema) K07.34 - transpozicija K07.35 - impaktirani ili impaktirani zubi s nepravilnim položajem svojih ili susjednih zubi K07 .38 - ostale specificirane anomalije položaja zuba

K07.39 - anomalije položaja zuba, nespecificirane

K07.4 - malokluzija, nespecificirana

K07.5 - maksilofacijalne anomalije funkcionalnog podrijetla

K07.50 - nepravilno zatvaranje čeljusti K07.51 - malokluzija zbog poremećaja gutanja K07.54 - malokluzija uzrokovana disanjem na usta K07.55 - malokluzija uzrokovana sisanjem jezika, usana ili prsta K07.58 - druge specificirane maksilofacijalne anomalije funkcionalnog podrijetla

K07.59 - maksilofacijalna anomalija funkcionalnog podrijetla, nespecificirana

K07.6 - HFNS bolesti

K07.60 - sindrom bolne disfunkcije TMZ-a (Costenov sindrom) K07.61 - "škljocajuća" čeljust K07.62 - rekurentna dislokacija i subluksacija TMZ-a K07.63 - bol u TMZ-u koja nije kvalificirana u drugim kategorijama K07.64 - ukočenost TMZ-a koja nije kvalificirana u drugim rubrikama K07.65 - TMJ osteofit K07.68 - druge specificirane bolesti

K07.69 - Bolest TMZ, nespecificirana

K08 - ostale promjene na zubima i njihovim potpornim aparatima

K08.1 - gubitak zuba uslijed nezgode, vađenja ili lokaliziranog parodontitisa

K08.2 - atrofija alveolarnog ruba bez zuba

K08.3 - preostali korijen zuba

K08.8 - druge specificirane promjene na zubima i njihovim potpornim aparatima

K08.80 - zubobolja NOS K08.81 - nepravilan oblik alveolarnog nastavka K08.82 - hipertrofija alveolarnog ruba NOS

K08.88 - ostale promjene

K08.9 - promjene na zubima i njihovim potpornim aparatima, nespecificirane

K09 - ciste oralne regije, nesvrstane drugamo

K09.00 - cista tijekom nicanja zuba K09.01 - gingivalna cista K09.02 - rožnata (primarna) cista K09.03 - folikularna (odontogena) cista K09.04 - lateralna parodontna cista nastala tijekom formiranja zuba K09.08 - drugo specificirano odontogene ciste nastale tijekom formiranja zuba

K09.09 - odontogena cista nastala tijekom formiranja zuba, nespecificirana

K09.1 - rast (neodontogene) ciste u području usta

K09.10 - globulomaksilarna (maksilarnog sinusa) cista K09.11 - midpalatinalna cista K09.12 - nazopalatinalna (incizivnog kanala) cista K09.13 - palatinalna papilarna cista K09.18 - druge specificirane ciste rasta oralnog područja

K09.19 - cista rasta u području usta, nespecificirana

K09.2 - ostale ciste čeljusti

K09.20 - aneurizmatična koštana cista K09.21 - jedna koštana (traumatska, hemoragična) cista K09.22 - epitelne ciste čeljusti, koje nisu identificirane kao odontogene ili neodontogene K09.28 - druge specificirane ciste čeljusti

K09.29 - cista čeljusti, nespecificirana

K10 - druge bolesti čeljusti

K10.0 - poremećaji razvoja čeljusti

K10.00 - torus donje čeljusti K10.01 - torus tvrdog nepca K10.02 - skrivena koštana cista K10.08 - drugi specificirani poremećaji razvoja čeljusti

K10.09 - poremećaji razvoja čeljusti, nespecificirani

K10.1 - centralni granulom divovskih stanica

K10.2 - upalne bolesti čeljusti

K10.20 - osteitis čeljusti K10.21 - osteomijelitis čeljusti K10.22 - periostitis čeljusti K10.23 - kronični periostitis čeljusti K10.24 - neonatalni osteomijelitis gornje čeljusti K10.25 - sekvestracija K10. 26 - radijacijska osteonekroza K10.28 - druge specificirane upalne bolesti čeljusti

K10.29 - upalna bolest čeljusti, nespecificirana

K10.3 - alveolitis čeljusti, alveolarni osteitis, suha čašica

K10.8 - druge specificirane bolesti čeljusti

K10.80 - kerubizam K10.81 - jednostrana hiperplazija kondilnog nastavka n/h K10.82 - jednostrana hipoplazija kondilnog nastavka n/h K10.83 - fibrozna displazija čeljusti

K10.88 - druge specificirane bolesti čeljusti, egzostoza čeljusti

K11 - bolesti žlijezda slinovnica

K11.0 - atrofija žlijezda slinovnica

K11.1 - hipertrofija žlijezda slinovnica

K11.2 - sijaloadit

K11.3 - apsces žlijezde slinovnice

K11.4 - fistula žlijezda slinovnica

K11.5 - sijalolitijaza, kamenci u slinovnici

K11.6 - mukokela žlijezde slinovnice, ranula

K11.60 - mukozna retenciona cista K11.61 - mukozna cista s eksudatom

K11.69 - mikokela žlijezda slinovnica, nespecificirana

K11.7 - poremećaj lučenja žlijezda slinovnica

K11.70 - hiposekrecija K11.71 - kserostomija K11.72 - hipersekrecija (ptijalizam) M35.0 - Sjogrenov sindrom K11.78 - drugi specificirani poremećaji lučenja žlijezda slinovnica

K11.79 - poremećaj lučenja žlijezda slinovnica, nespecificiran

K11.8 - druge bolesti žlijezda slinovnica

K11.80 - benigna limfoepitelna lezija žlijezde slinovnice K11.81 - Mikuliczova bolest K11.82 - stenoza (suženje) kanala slinovnice K11.83 - sialektazija K11.84 - sialoza

K11.85 - nekrotizirajuća sialometaplazija

K12 - stomatitis i srodne lezije

A69.0 - akutna gangrena L23.0 - alergijska B37.0 - kandidozna B34.1 - uzrokovana Coxsackie virusom T36-T50 - medicinska B37.0 - mikotična B08.4 - vezikularna s egzantemom

K05.00 - streptokokni gingivostomatitis

K12.0 - rekurentne oralne afte

K12.00 - rekurentne (male) afte, aftozni stomatitis, ulcerativne lezije, Mikuliczove afte, male afte, rekurentne afte. K12.01 - rekurentni mukonekrotizirajući periadenitis, cicatricijalni aftozni stomatitis, velike afte, Suttonove afte K12.02 - herpetiformni stomatitis (herpetiformni osip) K12.03 - Bernardove afte K12.04 - traumatska ulceracija povezana s nošenjem proteze K12.08 - druge specificirane rekurentne oralne afte

K12.09 - rekurentne oralne afte, nespecificirane

K12.1 - drugi oblici stomatitisa

K12.10 - umjetni stomatitis K12.11 - geografski stomatitis K12.12 - stomatitis povezan s nošenjem proteze B37.03 - kandidalni stomatitis povezan s nošenjem proteze K12.13 - papilarna hiperplazija nepca K12.14 - kontaktni stomatitis, stomatitis “vata” K12.18 - drugi specificirani oblici stomatitisa

K12.19 - nespecificirani stomatitis

K12.2 - flegmona i apsces područja usta

J36 - peritonzilarni apsces

K13 - ostale bolesti usana i sluznice usne šupljine

K13.0 - bolesti usana

L56.8H - aktinični heilitis E53.0 - ariboflavinoza K13.00 - angularni heilitis, fisura komisure usne (začepljenje) B37.0 - začepljenje zbog kandidijaze E53.0 - začepljenje zbog nedostatka riboflavina K13.01 - granularni apostematozni heilitis K13.02 - eksfolijativni heilitis K13.03 - heilitis NOS K13.04 - heilodinija K13.08 - druge specificirane bolesti usana

K13.09 - bolest usana, nespecificirana

K13.1 - grickanje obraza i usana

K13.2 - leukoplakija i druge promjene na epitelu usne šupljine, uključujući i jezik

B37.02 - Kandidalna leukoplakija B07.x2 - žarišni epitelijska hiperplazija K13.20 - Idiopatska leukoplakija K12.21 - Leukoplakia povezana s uporabom duhana K13.22 - Eritroplakia K13.23 - Leukodema K13.24 - Of13.24 - leukodem - , nikotinski stomatitis) K13.28 - druge promjene epitela

K13.29 - nespecificirane promjene epitela

K13.3 - dlakava leukoplakija

K13.4 - granulom i granulomu slične lezije oralne sluznice

K13.40 - piogeni granulom K13.41 - eozinofilni granulom oralne sluznice D76.00 - eozinofilni granulom kosti

K13.42 - verukozni ksantom

K13.5 - submukozna fibroza usne šupljine

K13.6 - hiperplazija oralne sluznice zbog iritacije

K06.23 - hiperplazija povezana s nošenjem uklonjive proteze

K13.7 - druge i nespecificirane lezije oralne sluznice

K13.70 - prekomjerna pigmentacija melanina, melanoplakija, melanoza pušača K13.71 - oralna fistula T81.8 - oroantralna fistula K13.72 - voljno tetoviranje K13.73 - žarišna mucinoza usne šupljine K13.78 - druge specificirane lezije usne šupljine sluznica, bijela linija

K13.79 - lezije oralne sluznice, nespecificirane

K14 - bolesti jezika

K14.0 - glositis

K14.00 - apsces jezika K14.01 - traumatska ulceracija jezika K14.08 - drugi specificirani glositis

K14.09 - glositis, nespecificiran

K14.1 - zemljopisni jezik, eksfolijativni glositis

K14.2 - srednji romboidni glositis

K14.3 - hipertrofija papila jezika

K14.30 - obložen jezik K14.31 - “dlakav” jezik K14.38 - dlakav jezik zbog antibiotika K14.32 - hipertrofija folijatnih papila K14.38 - druga specificirana hipertrofija jezičnih papila

K14.39 - papilarna hipertrofija, nespecificirana

K14.4 - atrofija papila jezika

K14.40 - uzrokovano navikama čišćenja jezika K14.41 - uzrokovano sustavnim poremećajima K14.42 - atrofični glositis K14.48 - druga specificirana atrofija papila jezika

K14.49 - atrofija papila jezika, nespecificirana

K14.5 - presavijeni, naborani, užljebljeni, razdvojeni jezik

K14.6 - glosodinija

K14.60 - glosopiroza (pečenje u jeziku) K14.61 - glosodinija (bol u jeziku) R43 - poremećaj osjetljivosti okusa K14.68 - druga specificirana glosodinija

K14.69 - glosodinija nespecificirana

K14.8 - druge bolesti jezika

K14.80 - nazubljeni jezik (jezik s otiscima zuba) K14.81 - hipertrofija jezika K14.82 - atrofija jezika

K14.88 - druge specificirane bolesti jezika

K14.9 - bolest jezika, nespecificirana

K50 - Manifestacije Crohnove bolesti (regionalni enteritis) u usnoj šupljini L02 - kožni apsces, čir i karbunkul L03 - flegmona K12.2H - flegmona usta L03.2 - flegmona lica L04 - akutni limfadenitis I88.1 - kronični limfadenitis L08 - druge lokalne infekcije kože i potkožnog tkiva L08.0 - piodermija L10 - pemfigus L10.0H - pemfigus vulgaris, manifestacije u usnoj šupljini L10.1 - pemfigus vegetans L10.2 - pemfigus foliaceus L10.5 - pemfigus izazvan lijekovima L12 - pemfigoid L13 - druge bulozne promjene L23 - alergijski kontaktni dermatitis L40 - psorijaza L40.0 - psorijaza vulgaris L42 - pityriasis rosea L43 - lichen planus L43.1 - lichen planus bulozni L43.8 - drugi lichen planus L43.80 - papularne manifestacije LP u usnoj šupljini L43.81 - retikularne manifestacije LP u usnoj šupljini L43.82 - atrofične i erozivne manifestacije LP u usnoj šupljini L43.83 - manifestacije LP (tipični plakovi) u usnoj šupljini L43.88 - specifične manifestacije LP u usnoj šupljini L43.89 - manifestacije LP, nespecificirane u usnoj šupljini L51 - multiformni eritem L51.0 - nebulozni multiformni eritem L51.1 - bulozni multiformni eritem L51.9 - multiformni eritem, nespecificiran L71 - rosacea L80 - vitiligo L81 - drugi poremećaji pigmentacije L82 - seboreična keratoza L83 - negroidna akantoza L90 - atrofične kožne lezije L91.0 - keloidni ožiljak L92.2 - granulom lica (eozinofilni granulom kože) L92.3 - granulom kože kožu i potkožno tkivo uzrokovano stranim tijelom L93 - lupus erythematosus L93.0 - diskoidni lupus erythematosus L94.0 - lokalizirana sklerodermija

L98.0 - piogeni granulom

Infektivna artropatija

M00 - piogeni artritis M02 - reaktivna artropatija

M00.3X - Reiterova bolest TMJ

Upalna poliartropatija

M05 - seropozitivni reumatoidni artritis M08 - juvenilni (juvenilni) artritis M12.5H - traumatska artropatija TMZ M13 - drugi artritisi

M13.9 - artritis, nespecificiran

Artroza

M15 - poliartroza M19.0H - primarna artroza TMZ M35.0H - sicca sindrom (Sjogrenov sindrom) manifestacija u usnoj šupljini M79.1 - mijalgija M79.2H - neuralgija i neuritis, nespecificirana glava i vrat M79.5 - rezidualna strana tijela u mekim tkivima M80.VH - osteoporoza s patološkim prijelomom čeljusti M84.0H - loše cijeljenje prijeloma glave i vrata M84.1H - nezarastanje prijeloma (pseudoartroza) glave i vrata M84.2H - odgođeno cijeljenje prijeloma glave i vrata M88 - Pagetova bolest O26.8 - druga specificirana stanja povezana s trudnoćom O26.80 - gingivitis povezan s trudnoćom O26.81 - granulom povezan s trudnoćom O26.88 - druge specificirane manifestacije u usnoj šupljini

O26.89 - manifestacije u usnoj šupljini, nespecificirane

Kongenitalne anomalije

Q85.0 - neurofibromatoza Q35-Q37 - rascjep usne i nepca Q75 - kongenitalne anomalije zigomatičnih i facijalnih kostiju Q18.4 - makrostomija Q18.5 - mikrostomija Q18.6 - makroheilija Q18.7 - mikroheilija Q21.3H - tetralogija Fallot manifestacije u šupljini usne šupljine Q38.31 - bifurkacija jezika Q38.32 - kongenitalna komisura jezika Q38.33 - kongenitalna fisura jezika Q38.34 - kongenitalna hipertrofija jezika Q38.35 - mikroglosija Q38.36 - hipoplazija jezika Q38.40 - odsutnost žlijezde slinovnice ili kanala Q38.42 - kongenitalna fistula žlijezde slinovnice Q38.51 - visoko nepce Q90 - Downov sindrom R06.5 - disanje na usta (hrkanje) R19.6 - loše zadah (loš zadah) R20.0 - kožna anestezija R20.1 - hipoestezija kože R20.2 - parastezija kože R20.3 - hiperestezija R23.0H - manifestacije cijanoze u usnoj šupljini R23.2 - hiperemija (pretjerano crvenilo) R23 .3 - spontana ekhimoza (perihija) R43 - poremećaji osjetljivosti na miris i okus R43.2 - parageuzija

R47.0 - disfazija i afazija

Ozljeda

S00 - površinska ozljeda glave S00.0 - površinska ozljeda vlasišta S00.1 - modrica vjeđe i infraorbitalne regije (modrica u predjelu oka) S00.2 - ostale površinske ozljede vjeđe i periorbitalne regije S00.3 - površinska ozljeda nosa S00.4 - površinska ozljeda uha S00.50 - površinska ozljeda unutarnje površine obraza S00.51 - površinska ozljeda drugih dijelova usta (uključujući jezik) S00.52 - površinska ozljeda usne S00.59 - nespecificirana površinska ozljeda usne i usne šupljine S00.7 - višestruke površinske ozljede glave S01 - otvorena rana glave S01.0 - otvorena rana tjemena S01.1 - otvorena rana vjeđe i periorbitalno regija S01.2 - otvorena rana nosa S01.3 - otvorena rana uha S01.4 - otvorena rana obraza i temporalnog područja mandibularne regije S01.5 - otvorena rana zuba i usne šupljine S02.0 - prijelom kalvarija S02.1 - prijelom baze lubanje S02.2 - prijelom nosnih kostiju S02.3 - prijelom dna orbite S02.40 - prijelom alveolarnog nastavka gornje čeljusti S02 .41 - prijelom zigomatične kosti (luka) S02.42 - prijelom gornje čeljusti S02.47 - višestruki prijelomi zigomatične kosti i gornje čeljusti S02.5 - prijelom zuba S02.50 - prijelom samo zubne cakline (caklina lomljenje) S02.51 - prijelom krune zuba bez oštećenja pulpe S02.52 - prijelom krune zuba bez oštećenja pulpe S02.53 - prijelom korijena zuba S02.54 - prijelom krunice i korijena zuba S02.57 - višestruki prijelomi zuba S02.59 - nespecificirani prijelomi zuba S02.6 - prijelomi donje čeljusti S02.60 - prijelomi alveolarnog nastavka S02.61 - prijelomi tijela donje čeljusti S02.62 - prijelom kondilnog nastavka S02.63 - prijelom koronoidnog nastavka S02.64 - prijelom ramusa S02.65 - prijelom simfize S02.66 - prijelom kuta S02 .67 - višestruki prijelomi donje čeljusti S02 .69 - prijelom donje čeljusti nespecificirane lokalizacije S02.7 - višestruki prijelomi kostiju lubanje i lica S02.9 - prijelom nespecificiranog dijela kostiju lubanje i lica S03 - iščašenje, iščašenje i istegnuće zglobova od ligamenata glave S03.0 - iščašenje čeljusti S03.1 - iščašenje hrskavičnog septuma nosa S03.2 - iščašenje zuba S03.20 - luksacija zuba S03.21 - intruzija ili ekstruzija zuba S03 .22 - iščašenje zuba (egzartikulacija) S03.4 - istegnuće i istegnuće čeljusnog zgloba (ligamenata) S04 - ozljeda kranijalnog živca S04.3 - ozljeda trigeminalnog živca S04.5 - ozljeda facijalnog živca S04.8 - ozljeda drugih kranijalnih živaca S04.9 - nespecificirana ozljeda kranijalnog živca S07.0 - nagnječenje lica S09.1 - ozljeda mišića i tetiva glave S10 - površinska ozljeda vrata S11 - otvorena ozljeda vrata T18. 0 - strano tijelo u ustima T20 - toplinske i kemijske opekline glave i vrata T28.0 - termičke opekline usta i ždrijela T28.5 - kemijske opekline usta i ždrijela T33 - površinske ozebline T41 - trovanje anesteticima T49 .7 - otrovanje stomatološkim pripravcima, lokalno primijenjenim T51 - toksični učinak alkohola T57.0 - toksični učinak arsena i njegovih spojeva T78.3 - angioedem (gigantska urtikarija, Quinckeov edem) T78.4 - nespecificirana alergija T88 - šok izazvan anestezija T81.0 - krvarenje i hematom, komplicira postupak, nekvalificirano T81.2 - slučajno ubod ili puknuće tijekom zahvata (slučajna perforacija) T81.3 - dehiscencija kirurške rane, T81.4 - infekcija povezana s zahvatom, ne drugdje klasificiran T81.8 - emfizem zahvata (potkožni) zbog zahvata T84.7 - infekcija i upalna reakcija uzrokovana unutarnjim ortopedskim protetskim uređajima, implantatima, presacima Y60 - slučajni rez, ubod, perforacija ili krvarenje tijekom kirurških i terapijskih zahvata Y60.0 - tijekom kirurškog zahvata Y61 - slučajno ostavljanje stranog tijela u tijelu pri izvođenju kirurških i terapijskih zahvata Y61.0 - pri izvođenju kirurškog zahvata

Neoplazme

D10.0 - usne (frenulum) (unutarnja površina) (sluznica) (crveni rub). Isključuje: kožu usana (D22.0, D23.0); D10.1 - jezik (lingvalni krajnik); D10.2 - dno usta;

D10.3 - ostali i nespecificirani dijelovi usta (mala žlijezda slinovnica NOS). (osim benignih odontogenih neoplazmi D16.4-D16.5, sluznice usne D10.0, nazofaringealne površine mekog nepca D10.6);

D11 - benigna neoplazma velikih žlijezda slinovnica

(osim dobroćudnih novotvorina navedenih malih žlijezda slinovnica, koje su klasificirane prema anatomskom položaju, dobroćudne novotvorine malih žlijezda slinovnica NOS D10.3)

D11.7 - druge velike žlijezde slinovnice

D11.9 - velika žlijezda slinovnica, nespecificirana

C00 - zloćudna novotvorina usne (osim kože usne C43.0, C44.0)

C00.0 - vanjska površina gornje usne

C00.1 - vanjska površina donje usne; C00.2 - vanjska površina usne, nespecificirana; C00.3 - unutarnja površina gornje usne;

C00.4 - unutarnja površina donje usne;

C01 - maligne neoplazme baze jezika

C02 - zloćudna novotvorina drugih i neoznačenih dijelova jezika

C02.0 - dorzum jezika (osim gornje površine baze jezika C01) C02.1 - bočna površina jezika, vrh jezika C02.2 - donja površina jezika; C02.3 - prednje 2/3 jezika, nespecificirani dio C02.4 - jezična tonzila Isključeno: tonzile NOS (C09.9) C02.8 - lezija jezika koja se proteže izvan jedne ili više gore navedenih lokalizacija (maligna neoplazma jezik, koji se na mjestu nastanka ne može razvrstati ni pod jedan od naslova C01-C02.4)

C02.9 - jezik neodređenog dijela

C03 - Zloćudna novotvorina desni (osim maligne odontogene neoplazme C41.0-C41.1)

C03.0 - desni gornje čeljusti; C03.1 - desni donje čeljusti;

C03.9 - desni, nespecificiran;

C04 - Zloćudna neoplazma dna usne šupljine

C04.0 - prednji dio dna usne šupljine (prednji dio kontaktne točke očnjak-premolar); C04.1 - bočni dio dna usne šupljine; C04.8 - oštećenje dna usne šupljine koje se proteže izvan jedne ili više gore navedenih lokalizacija;

C04.9 - dno usne šupljine, nespecificirano;

C05 - Zloćudna neoplazma nepca

C05.0 - tvrdo nepce; C05.1 - meko nepce (osim nazofaringealne površine mekog nepca C11.3); C05.2 - jezik; C05.8 - lezije nepca koje se protežu izvan jedne ili više gore navedenih lokalizacija;

C05.9 - nespecificirano nepce;

C06 - Zloćudna novotvorina drugih i neoznačenih dijelova usta

C06.0 - bukalna sluznica; C06.1 - predvorje usta; C06.2 - retromolarna regija; C06.8 - oštećenje usta koje se proteže izvan jedne ili više gore navedenih lokalizacija;

C06.9 - nespecificirana usta;

C07 - Zloćudna neoplazma parotidne žlijezde slinovnice

C08 - Zloćudna novotvorina drugih i nespecificiranih velikih žlijezda slinovnica

(osim zloćudnih novotvorina navedenih malih žlijezda slinovnica, koje su klasificirane prema anatomskom položaju, zloćudne novotvorine malih žlijezda slinovnica NOS C06.9, parotidne žlijezde slinovnice C07)

C08.0 - submandibularna ili submaksilarna žlijezda; C08.1 - sublingvalna žlijezda;

C08.8 - oštećenje glavnih žlijezda slinovnica, koje se proteže izvan jedne ili više gore navedenih lokalizacija;

C08.9 - velika žlijezda slinovnica, nespecificirana;

Za intaktne (zdrave) zube postavlja se kod:

Z01.2 - stomatološki pregled

Kada dođe do krvarenja iz čašice nakon vađenja zuba postavljaju se sljedeće dijagnoze:

R58 - Krvarenje, nesvrstano drugamo K08.1 - Gubitak zuba uslijed nezgode, vađenja ili lokaliziranog parodontitisa

Kod vađenja mliječnog zuba zbog fiziološke resorpcije korijena postavlja se sljedeća dijagnoza:

K00.7 - sindrom nicanja zuba

Ako nema nicanja trajnog zuba, tada:

K08.88 - ostale promjene

www.dr.arut.ru

Klasifikacija bolesti zuba ICD-10

B00.10 - herpes simplex na licu

B00.11 - herpes simplex na usnama

B00.2H - herpetički gingivostomatitis

B02.20 - postherpetička neuralgija trigeminalnog živca

B02.21 - postherpetična neuralgija drugih kranijalnih živaca

B02.8H - manifestacija herpes zostera u usnoj šupljini

B07 - virusne bradavice

B07.X0 - jednostavna bradavica usne šupljine

B07.X1 - genitalni kondilomi usne šupljine

B08.3X - manifestacije infektivnog eritema (peta bolest) u usnoj šupljini

B08.4X - enterovirusni vezikularni stomatitis

B08.5 - herpetička upala grla

B20.0X - bolest uzrokovana HIV-om s manifestacijama mikobakterijske infekcije, manifestacijama u usnoj šupljini

B20.1X – bolest uzrokovana HIV-om s manifestacijama drugih bakterijskih infekcija, manifestacijama u usnoj šupljini

B20.2X - bolest uzrokovana HIV-om s manifestacijama citomegovirusne bolesti, manifestacije u usnoj šupljini

B20.3X - bolest uzrokovana HIV-om s manifestacijama drugih virusnih infekcija, manifestacijama u usnoj šupljini.

B20.4X - bolest uzrokovana HIV-om s manifestacijama kandidijaze, manifestacijama u usnoj šupljini

B37.00 - akutni pseudomembranozni kandidalni stomatitis

B37.01 - akutni eritematozni (atrofični) kandidalni stomatitis

B37.02 - kronični hiperplastični kandidni stomatitis (kandidozna leukoplakija, multipli tip kroničnog hiperplastičnog kandidoznog stomatitisa)

B37.03 - kronični eritematozni (atrofični) kandidni stomatitis (stomatitis ispod pokretnih proteza uzrokovan kandidoznom infekcijom)

B37.04 - mukokutana kandidijaza

B37.05 - kandidalni granulom usne šupljine

B37.06 - kutni heilitis

B37.08 - druge navedene manifestacije u usnoj šupljini

B37.09 - nespecificirane manifestacije u usnoj šupljini (kandidozni stomatitis NOS soor NOS)

B75.VH - manifestacije trihineloze u usnoj šupljini

Neoplazme

C00 - maligna neoplazma usne

C43.0 - maligna neoplazma kože usne melanoma

C44.0 - maligna neoplazma kože usne

C00.0X - maligna neoplazma vanjske površine crvenog ruba gornje usne

C00.1X - maligna neoplazma vanjske površine crvenog ruba donje usne

C01 - maligna neoplazma baze jezika (gornja površina baze jezika, stražnja trećina jezika)

C02 - zloćudna novotvorina drugih i neoznačenih dijelova jezika

C03 - zloćudna novotvorina desni (sluznica alveolarnog nastavka desni)

C04 - zloćudna neoplazma dna usne šupljine

C05 - zloćudna neoplazma nepca

C06.0 - zloćudna neoplazma bukalne sluznice

C06.1 - maligna neoplazma oralnog vestibula

C06.2 - maligna neoplazma retromolarne regije

C07 - maligna neoplazma parotidne žlijezde slinovnice

C08 - zloćudna novotvorina drugih i nespecificiranih velikih žlijezda slinovnica

C31 - maligna neoplazma paranazalnih sinusa

C41.1 - maligna neoplazma donje čeljusti

C41.10 - sarkom

C41.11 - maligni odontogeni tumor

Neoplazme in situ

D00 - karcinom in situ usne šupljine

D00.00 - sluznica i crveni rub usne

D00.01 - bukalna sluznica

D00.02 - desni i alveolarni greben s bezubima

D00.03 - nebo

D00.04 - dno usne šupljine

Benigne neoplazme

D10.0 - benigna tvorba usne

D10.1 - benigna formacija jezika

D10.2 - dno usne šupljine

D10.30 - bukalna sluznica

D10.31 - bukalna sluznica duž linije zatvaranja

D10.32 - bukalni žlijeb

D10.33 - desni i alveolarni greben s kongenitalnim bezubim epulisom

K06.82 - fibrozni epulis

K06.81 - periferni granulom divovskih stanica

O26.8 – granulom povezan s trudnoćom

D10.34 - spoj (granica) tvrdog i mekog nepca

D10.35 - meko nepce

D10.37 - retromolarna regija

D10.38 - maksilarni tuberkuloz

Dobroćudna tvorba glavnih žlijezda slinovnica

D11.0 - parotidna žlijezda slinovnica

D11.70 - submandibularna žlijezda

D11.71 - sublingvalna žlijezda

D11.9 - velika žlijezda slinovnica, nespecificirana

K10. 88 - egzostoza čeljusti

K10.80 - Kerubizam

K10.1 - granulom divovskih stanica

K10.00 - tori čeljusti

D16.4 - kosti i lubanje

D16.5 - dio kosti donje čeljusti

D17.0 - dobroćudna novotvorina masnog tkiva kože i potkožnog tkiva glave, lica i vrata

D18.0X - hemangiom bilo kojeg mjesta u usnoj šupljini

D18.1X - manifestacije limfangioma u usnoj šupljini

D22. - melanoformni nevus

E14.XX - manifestacije dijabetes melitusa u usnoj šupljini

Bolesti živčanog sustava

G40.VX - manifestacije epilepsije usne šupljine

G50 - oštećenje trigeminalnog živca

G50.0 - neuralgija trigeminusa (bolni tikovi)

G50.1 - atipična bol lica

G50.8 - druge lezije trigeminalnog živca

G50.9 - lezije trigeminalnog živca, nespecificirane

G51 - oštećenje facijalnog živca

G52.1H - glosofaringealna neuralgija

G52 - lezije hipoglosalnog živca

Bolesti krvožilnog sustava

I78.0 - nasljedna hemoragična telangiektazija

I86.0 - proširene vene sublingvalnih vena

I88 - nespecifični limfadenitis

Bolesti dišnog sustava

J01 - akutni sinusitis

J01.0 - akutni maksilarni sinusitis

J01.1 - akutni frontalni sinusitis

J03 - akutni tonzilitis

J10 - gripa

J32 - kronični sinusitis

J32.0 - kronični maksilarni sinusitis

J35.0 - kronični tonzilitis

J36 - peritonzilarni apsces.

Probavne bolesti

K00 - poremećaji razvoja i nicanja zuba

K00.0 - adentija

K00.00 - djelomična adencija (hipodentija) (oligodentia)

K00.01 - potpuna bezubost

K00.09 - edencija, nespecificirana

K00.1 - prekobrojni zubi

K00.10 - područja sjekutića i meziodentija očnjaka (srednji zub)

K00.11 - područja pretkutnjaka

K00.12. - molarna područja distomolar zub, četvrti molar, paramolar zub

K00.19 - prekobrojni zubi, nespecificirani

K00.2 - anomalije u veličini i obliku zuba

K00.20 - makrodentija

K00.21 - mikrodentija

K00.22. - fuzija

K00.23 - fuzija (sinodoncija) i bifurkacija (shizodentija)

K00.24 - protruzija zuba (dodatne okluzalne kvržice)

K00.25 - invaginiran zub (zub u zubu) (prošireni odontom)

K00.26 - pretkutnjak

K00.27 - abnormalni tuberkuli i perle cakline (adamantom)

K00.28 - goveđi zub (taurodontizam)

K00.29 - druge i nespecificirane anomalije veličine i oblika zuba

K00.3 - točkasti zubi

K00.30 - endemska (fluoroza) pjegavost cakline (dentalna fluoroza)

K00.31 - neendemsko mrljanje cakline (nefluorno tamnjenje cakline)

K00.39 - mrljasti zubi, nespecificirani

K00.4 - kršenje formiranja zuba

K00.40 - hipoplazija cakline

K00. 41 - perinatalna hipoplazija cakline

K00.42 - neonatalna hipoplazija cakline

K00.43 - aplazija i hipoplazija cementa

K00.44. - dilacerazija (pukotine cakline)

K00.45 - odontodisplazija (regionalna odontodisplazija)

K00.46 - Tokarski zub

K00.48 - drugi specificirani poremećaji formiranja zuba

K00.49 - poremećaji formiranja zuba, nespecificirani

K00.5 - nasljedni poremećaji građe zuba, nesvrstani drugamo

K00.50 - nepotpuna amelogeneza

K00.51 - nepotpuna dentinogeneza

K00.52 - nepotpuna odontogeneza

K00.58 - ostali nasljedni poremećaji građe zuba (displazija dentina, karcinomi zuba)

K00 59 - nasljedni poremećaji građe zuba, nespecificirani

K00.6 - poremećaji nicanja zuba

K00.60 - natalni zubi (niknuli u trenutku rođenja)

K00.61 - neonatalni (u novorođenčadi prerano iznikli) zubi

K00.62 - prijevremena erupcija (rana erupcija)

K00.63 - odgoda (stalna) promjena mliječnih (privremenih) zuba

K00.64 - kasna erupcija

K00.65 - prerani gubitak mliječnih (privremenih) zuba

K00.68 - drugi specificirani poremećaji nicanja zubi

K00.69 - poremećaj nicanja zuba, nespecificiran

K00.7 - sindrom nicanja zuba

K00.8 - ostali poremećaji razvoja zuba

K00.80 - promjena boje zuba tijekom formiranja zbog nekompatibilnosti krvnih grupa

K00.81 - promjena boje zuba tijekom formiranja zbog kongenitalnog defekta bilijarnog sustava

K00.82 - promjena boje zuba tijekom formiranja zbog porfirije

K00.83 - promjena boje zuba tijekom formiranja zbog primjene tetraciklina

K00.88 - drugi specificirani poremećaji razvoja zubi

K00.9 - poremećaj razvoja zubi, nespecificiran

K01 - impaktirani i impaktirani zubi

K07.3 - impaktirani i impaktirani zubi s nepravilnim položajem svojih ili susjednih zuba

K01.0 - impaktirani zubi (promijenili su položaj tijekom nicanja bez opstrukcije od strane susjednog zuba)

K01.1 - udarni zubi (promijenjeni položaj tijekom nicanja zbog prepreke susjednog zuba)

K01.10 - maksilarni sjekutić

K01.11 - sjekutić donje čeljusti

K01.12 - maksilarni očnjak

K01.13 - očnjak donje čeljusti

K01.14 - maksilarni pretkutnjak

K01 15. - maksilarni molar

K01.17 - kutnjak donje čeljusti

K01.18 - prekobrojni zub

K01.19 - udarni zub, nespecificiran

K02 - zubni karijes

K02.0 - stadij karijesa cakline bijelih (kredastih) mrlja (početni karijes)

K02.1 - karijes dentina

K02.2 - cementni karijes

K02.3 - suspendirani karijes zuba

K02.4 - odontoklazija, dječja melanodentija, melanodontoklazija

K02.8 - drugi specificirani karijes zuba

K02.9 - karijes zuba, nespecificiran

K03 - ostale bolesti tvrdih tkiva zuba

F45.8 - bruksizam

K03.0 - povećana abrazija zuba

K03.00 - okluzalni

K03.08 - ostalo specificirano abrazija zuba

K03.09 - nespecificirana abrazija zuba

K03.1 - brušenje (abrazivno trošenje) zuba

K03.10 - uzrokovan zubnim prahom (klinasti defekt NOS)

K03.11 - uobičajeno

K03.12 - profesionalni

K03.13 - tradicionalni (ritualni)

K03.18 – ostalo fino brušenje zuba

K03.19 – škrgutanje zubima, nespecificirano

K03.2 - erozija zuba

K03.20 - profesionalni

K03.21 - uzrokovano upornom regurgitacijom ili povraćanjem

K03.22 - zbog prehrane

K03.23 - uzrokovana drogama i lijekovima

K03.24 - idiopatski

K03.28 - drugačije specificirane dentalne erozije

K03.29 - dentalna erozija, nespecificirana

K03.3 - patološka resorpcija zuba

K03.30 - vanjski (vanjski)

K03.31 - unutarnji (unutarnji granulom) (ružičasta mrlja)

K03.39 - patološka resorpcija zuba, nespecificirana

K03.4 - hipercementoza

K03.5 - ankiloza zuba

K03.6 - naslage (izrasline) na zubima

K03.60 - pigmentirani premaz (crna, zelena, narančasta)

K03.61 - zbog navike pušenja

K03.61 - uzrokovano navikom žvakanja betel oraha

K03.63 - ostale ekstenzivne meke naslage (bijele naslage)

K03.64 - supragingivalni kamenac

K03.65 - subgingivalni kamenac

K03.66 - zubni plak

K03.68 - ostale navedene naslage na zubima

K03.69 - nespecificirane naslage na zubima

K03.7 - promjene boje tvrdih tkiva zuba nakon nicanja

K03.70 - zbog prisutnosti metala i metalnih spojeva

K03.71 - uzrokovano krvarenjem pulpe

K03.72 - zbog navike žvakanja betel oraha

K03.78 - druge navedene promjene boje

K03.79 - nespecificirane promjene boje

K03.8 - druge specificirane bolesti tvrdih tkiva zuba

K03.80 - osjetljivi dentin

K03.81 - promjene na caklini uzrokovane zračenjem

K03.88 - ostale specificirane bolesti tvrdih zubnih tkiva

K03.9 - bolest tvrdih tkiva zuba, nespecificirana

K04 - bolesti pulpe i periapeksnih tkiva

K04.0 - pulpitis

K04.00 - početna (hiperemija)

K04.01 - ljuto

K04.02 - gnojni (apsces pulpe)

K04.03 - kronični

K04.04 - kronični ulcerativni

K04.05 - kronični hiperplastični (polip pulpe)

K04.08 - drugi specificirani pulpitis

K04.09 - pulpitis, nespecificiran

K04.1 - nekroza pulpe (gangrena pulpe)

K04.2 - degeneracija zubne pulpe, kalcifikacije pulpe, pulpni kamenci

K04.3 - nepravilno formiranje tvrdog tkiva u pulpi

K04.4 akutni apikalni parodontitis pulpoznog podrijetla K04.5 kronični apikalni parodontitis (apikalni granulom)

K04.6 periapeksni apsces s fistulom (dentalni apsces, dentoalveolarni apsces, parodontni apsces pulpoznog porijekla)

K04.60 - ima komunikaciju (fistula) s maksilarnim sinusom

K04.61 - ima spoj (fistula) s nosnom šupljinom K04.62 - ima spoj (fistula) s usnom šupljinom

K04.63 - ima spoj (fistula) s kožom

K04.69 - periapeksni apsces s fistulom, nespecificiran

K04.7 - periapeksni apsces bez fistule (dentalni apsces, dentoalveolarni apsces, parodontni apsces pulpoznog porijekla)

K04.8 - cista korijena (apikalna (parodontna), periapeksna)

K04.80 - apeksno i lateralno

K04.81 - rezidualno

K04.82 - upalni paradentalni

K09.04 - lateralna parodontna cista nastala tijekom formiranja zuba

K04.89 - cista korijena, nespecificirana

K04.9 - druge nespecificirane bolesti pulpe i periapeksnih tkiva

K05 - gingivitis i parodontne bolesti

K05.0 - akutni gingivitis

K05.22 - akutni perikoronitis

A69.10 - akutni nektrotični ulcerativni gingivitis (fuzospirohetozni gingivitis, Vincent gingivitis)

K05.00 - akutni streptokokni gingivostomatitis

K05.08 - drugi specificirani akutni gingivitis

K05.09 - akutni gingivitis, nespecificiran

K05.1 - kronični gingivitis

K05.10 - jednostavna rubna

K05.11 - hiperplastičan

K05.12 - ulcerativni

K05.13 - deskvamativni

K05.18 - drugi specificirani kronični gingivitis

K05.19 - kronični gingivitis, nespecificiran

K05.2 - akutni parodontitis

K05.20 - parodontni apsces (parodontni apsces) gingivnog porijekla bez fistule

K05.21 - parodontni apsces (parodontni apsces) gingivalnog porijekla s fistulom

K05.28 - drugi specificirani akutni parodontitis

K05.29 - akutni parodontitis, nespecificiran

K05.3 - kronični parodontitis

K05.30 - lokaliziran

K05.31 - generalizirano

K05.32 - kronični perikoronitis

K05.33 - zadebljani folikul (papilarna hipertrofija)

K05.38 - drugi specificirani kronični parodontitis

K05.39 - kronični parodontitis, nespecificiran

K05.4 - parodontna bolest

K05.5 - ostale parodontne bolesti

K06 - ostale promjene na gingivi i bezubom alveolarnom rubu

K06.0 - recesija desni (uključuje postinfektivne, postoperativne)

K06.00 - lokal

K06.01 - generalizirano

K06.09 - recesija desni, nespecificirana

K06.1 - hipertrofija gingive

K06.10 - fibromatoza desni

K06.18 - druga specificirana hipertrofija gingive

K06.19 - hipertrofija gingive, nespecificirana

K06.2 - ozljede zubnog mesa i bezubog alveolarnog ruba uzrokovane traumom

K06.20 - uzrokovano traumatskom okluzijom

K06.21 - uzrokovana pranjem zuba

K06.22 - frikcijska (funkcionalna) keratoza

K06.23 - hiperplazija zbog iritacije (hiperplazija povezana s nošenjem pokretne proteze)

K06.28 - druge specificirane lezije zubnog mesa i bezubog alveolarnog ruba uzrokovane traumom

K06.29 - nespecificirane lezije zubnog mesa i bezubog alveolarnog ruba uzrokovane traumom

K06.8 - druge specificirane promjene na gingivi i bezubom alveolarnom rubu

K06.80 - cista gingive odraslih

K06.81 - periferni granulom divovskih stanica (epulis divovskih stanica)

K06 82 - fibrozni epulis

K06.83 - piogeni granulom

K06.84 - djelomična atrofija grebena

K06.88 - ostale promjene

K06.9 - promjene na zubnom mesu i bezubom alveolarnom rubu, nespecificiran

K07 - maksilofacijalne anomalije (uključujući malokluzije)

K07.0 - glavne anomalije veličine čeljusti

E22.0 - akromegalija

K10.81 - jednostrana kondilarna hiperplazija

K10.82 - jednostrana hipoplazija kondila

K07.00 - makrognatija gornje čeljusti

K07.01 - makrognatija donje čeljusti

K07.02 - makrognatija obje čeljusti

K07.03 - mikrognatija gornje čeljusti (hipoplazija gornje čeljusti)

K07.04 - mikrognatija donje čeljusti (hipoplazija n/h)

K07 08 - druge specificirane anomalije veličine čeljusti

K07.09 - anomalije veličine čeljusti, nespecificirane

K07.1 - anomalije maksilokranijalnih odnosa

K07.10 - asimetrija

K07.11 - prognatija n/h

K07.12 - prognatija u h/h

K07.13 - retrognatija n/h

K07.14 - retrognatija v/h

K07.18 - druge specificirane anomalije maksilokranijalnih odnosa

K07.19 - anomalije maksilokranijalnih odnosa, nespecificirane

K07.2 - anomalije u odnosu zubnih lukova

K07.20 - distalni zagriz

K07.21 - mezijalni ugriz

K07.22 - pretjerano dubok horizontalni zagriz (horizontalno preklapanje)

K07.23 - pretjerano dubok vertikalni zagriz (vertikalno preklapanje)

K07.24 - otvoreni zagriz

K07.25 - križni zagriz (prednji, stražnji)

K07.26 - pomak zubnih lukova od središnje linije

K07.27 - stražnji lingvalni zagriz donjih zuba

K07.28 - ostale specificirane anomalije odnosa zubnih lukova

K07.29 - anomalije u odnosima zubnih lukova, nespecificirane

K07.3 - anomalije u položaju zuba

K07.30 - gužva (pod u obliku pločica)

K07.31 - ofset

K07.32 - okret

K07.33 - povreda međuzubnih prostora (dijastema)

K07.34 - transpozicija

K07.35 - impaktirani ili impaktirani zubi s nepravilnim položajem svojih ili susjednih zuba

K07.38 - druge specificirane anomalije položaja zuba

K07.39 - anomalije položaja zuba, nespecificirane

K07.4 - nespecificirana malokluzija

K07.5 - maksilofacijalne anomalije funkcionalnog podrijetla

K07 50 - nepravilno zatvaranje čeljusti

K07.51 - malokluzija zbog poremećenog gutanja

K07.54 - malokluzija zbog disanja na usta

K07.55 - malokluzija zbog sisanja jezika, usana ili prsta

K07.58 - druge specificirane maksilofacijalne anomalije funkcionalnog podrijetla

K07.59 - maksilofacijalna anomalija funkcionalnog podrijetla, nespecificirana

K07.6 - HFNS bolesti

K07.60 - Sindrom bolne disfunkcije TMZ (Costenov sindrom)

K07.61 - "škljocajuća" čeljust

K07.62 - rekurentna dislokacija i subluksacija TMJ

K07.63 - bol u TMJ koja nije kvalificirana u druge kategorije

K07.64 - Ukočenost TMZ nije kvalificirana u drugim kategorijama

K07.65 - Osteofit TMJ

K07.68 - druge specificirane bolesti

K07.69 - Bolest TMZ, nespecificirana

K08 - ostale promjene na zubima i njihovim potpornim aparatima

K08.1 - gubitak zuba uslijed nezgode, vađenja ili lokaliziranog parodontitisa

S03.2 - dislokacija zuba

K08.2 - atrofija alveolarnog ruba bez zuba

K08.3 - preostali korijen zuba

K08.8 - druge specificirane promjene na zubima i njihovim potpornim aparatima

K08.80 - zubobolja NOS

K08.81 - nepravilan oblik alveolarnog procesa

K08.82 - hipertrofija alveolarnog ruba NOS

K08.88 - ostale promjene

K08.9 - promjene na zubima i njihovim potpornim aparatima, nespecificirane

K09 - ciste oralnog područja, nesvrstane drugamo

K04.8 - cista korijena

K11.6 - mukokela žlijezde slinovnice

K09.00 - cista tijekom nicanja zuba

K09.01 - cista desni

K09.02 - rožnata (primarna) cista

K09.03 - folikularna (odontogena) cista

K09.04 - lateralna parodontna cista

K09.08 - druge specificirane odontogene ciste nastale tijekom formiranja zuba

K09.09 - odontogena cista nastala tijekom formiranja zuba, nespecificirana

K09.1 - rast (neodontogene) ciste u području usta

K09.10 - globulomaksilarna (maksilarnog sinusa) cista

K09.11 - srednjepalatinalna cista

K09.12 - cista nazopalatina (incizivnog kanala).

K09.13 - palatinska papilarna cista

K09.18 - druge specificirane ciste rasta usne šupljine

K09.19 - cista rasta u području usta, nespecificirana

K09.2 - ostale ciste čeljusti

K09.20 - aneurizmatična koštana cista

K09.21 - jedna kost (traumatska, hemoragična) cista

K09.22 - epitelne ciste čeljusti, koje nisu identificirane kao odontogene ili neodontogene K09.28 - druge specificirane ciste čeljusti

K09.29 - cista čeljusti, nespecificirana

K10 - druge bolesti čeljusti

K10.0 - poremećaji razvoja čeljusti

K10.00 - torus donje čeljusti

K10.01 - torus tvrdog nepca

K10.02 - skrivena koštana cista

K10.08 - drugi specificirani poremećaji razvoja čeljusti

K10.09 - poremećaji razvoja čeljusti, nespecificirani

K10.1 - središnji granulom divovskih stanica

K10.2 - upalne bolesti čeljusti

K10.20 - osteitis čeljusti

K10.3 - alveolitis čeljusti, alveolarni osteitis, suha čašica

K10.21 - osteomijelitis čeljusti

K10.22 - periostitis čeljusti

K10.23 - kronični periostitis čeljusti

K10.24 - neonatalni osteomijelitis gornje čeljusti

K10.25 - sekvestracija

K10.26 - osteonekroza zračenja

K10.28 - druge specificirane upalne bolesti čeljusti

K10.29 - upalna bolest čeljusti, nespecificirana

K10.8 - druge specificirane bolesti čeljusti

K10.80 - Kerubizam

K10.81 - jednostrana hiperplazija kondilarnog procesa n/h

K10.82 - jednostrana hipoplazija kondilarnog procesa n/h

K10.83 - fibrozna displazija čeljusti

K10.88 - druge specificirane bolesti čeljusti, egzostoza čeljusti

K11 - bolesti žlijezda slinovnica

K11.0 - atrofija žlijezde slinovnice

K11.1 - hipertrofija žlijezde slinovnice

K11.2 - sijaloadit

K11.4 - fistula žlijezda slinovnica

K11.5 - sijalolitijaza, kamenci u slinovnici

K11.6 - mukokela žlijezde slinovnice, ranula

K11.60 - mukozna retenciona cista

K11.61 - mukozna cista s eksudatom

K11.69 - mkokela žlijezde slinovnice, nespecificirana

K11.7 - kršenje izlučivanja žlijezda slinovnica

K11.70 - hiposekrecija

M35.0 - Sjögrenov sindrom

K11.71 - kserostomija

K11.72 - hipersekrecija (ptijalizam)

K11.78 - drugi specificirani poremećaji lučenja žlijezda slinovnica

K11.79 - poremećaj lučenja žlijezda slinovnica, nespecificiran

K11.8 - druge bolesti žlijezda slinovnica

K11.80 - benigna limfoepitelna lezija žlijezde slinovnice

K11.81 - Mikuliczova bolest

K11.82 - stenoza (suženje) kanala slinovnice K11 83 - sialektazija

K11.84 - sijaloza K11.85 - nekrotizirajuća sijalometaplazija

K12 - stomatitis i srodne lezije

A69.0 - akutna gangrena

L23.0 - alergičan

B37.0 - kandida

K12.14 - kontakt B34.1 - uzrokovan virusom Coxsackie

T36-T50 - ljekovito

B37.0 - mikotični

K13.24 - nikotin

B08.4 - vezikularni s egzantemom

K05.00 - streptokokni gingivostomatitis

K12.0 - rekurentne oralne afte

K12.00 - rekurentne (male) afte, aftozni stomatitis, ulcerativne lezije, Mikuliczove afte, male afte, rekurentne afte.

K12.01 - rekurentni muko-nekrotični periadenitis, cicatricijalni aftozni stomatitis, velike afte, Suttonove afte

K12.02 - herpetiformni stomatitis (herpetiformni osip)

K12.03 - Bernardove afte

K12.04 - traumatska ulceracija

K12.08 - druge specificirane rekurentne oralne afte

K12.09 - rekurentne oralne afte, nespecificirane

K12.1 - drugi oblici stomatitisa

K12.10 - umjetni stomatitis

K12.11 - geografski stomatitis

K14.1 - geografski jezik

K12.12 - stomatitis povezan s nošenjem proteza

B37.03 - kandidalni stomatitis povezan s nošenjem proteze K12.04 - traumatska ulceracija povezana s nošenjem proteze

K12.13 - papilarna hiperplazija nepca

K12.14 - kontaktni stomatitis, stomatitis "pamučnog valjka".

K12.18 - drugi specificirani oblici stomatitisa

K12.19 - nespecificirani stomatitis

K12.2 - flegmona i apsces područja usta

K04.6-K04.7 - periapeksni apsces

K05.21 - parodontni apsces

J36 - peritonzilarni apsces

K11.3 - apsces žlijezde slinovnice

K14.00 - apsces jezika

K13 - ostale bolesti usana i sluznice usne šupljine

K13.0 - bolesti usana

L56.8H - aktinični heilitis

E53.0 - ariboflavinoza

K13.00 - angularni heilitis, fisura komisure usana (zaglavljenje)

B37.0 - napadaj zbog kandidijaze

E53.0 - napadaj zbog nedostatka riboflavina

K13.01 - granularni apostematozni heilitis

K13.02 - eksfolijativni heilitis

K13 03 - heilitis NOS

K13.04 - heilodinija

K13.08 - ostale specificirane bolesti usana

K13.09 - nespecificirana bolest usana

K13.1 - grickanje obraza i usana

K13.2 - leukoplakija i druge promjene na epitelu usne šupljine, uključujući i jezik

B37.02 - kandidozna leukoplakija

B07.X2 - žarišna epitelna hiperplazija

K06.22 - frikcijska keratoza

K13.3 - dlakava leukoplakija

K13.20 - idiopatska leukoplakija

K12.21 – leukoplakija povezana s uporabom duhana

K13.24 - nikotinska leukokeratoza nepca

K13.24 - nebo pušača

K13.22 - eritroplakija

K13.23 - leukodem

K13.28 - druge promjene epitela

K13.29 - nespecificirane promjene na epitelu

K13.4 - granulom i lezije zgloba slične granulomu

K13.40 - piogeni granulom

K13.41 - eozinofilni granulom oralne sluznice

D76.00 - eozinofilni koštani granulom

K13.42 - verukozni ksantom

K13.5 - submukozna fibroza usne šupljine

K13.6 - hiperplazija oralne sluznice zbog iritacije

K06.23 - hiperplazija povezana s nošenjem uklonjive proteze

K13.7 - druge i nespecificirane lezije oralne sluznice

K13.70 - prekomjerna pigmentacija melanina, melanoplakija, pušačka melanoza

K13.71 - fistula usne šupljine

T81.8 - oroantralna fistula

K13.72 - dobrovoljno tetoviranje

K13.73 - žarišna mucinoza usne šupljine

K13.78 - ostale specificirane lezije oralne sluznice, bijela linija

K13.79 - lezije oralne sluznice, nespecificirane

K14 - bolesti jezika

K14.0 - glositis

K14.42 - atrofični glositis

K14.00 - apsces jezika

K14.01 - traumatska ulceracija jezika

K14.08 - drugi specificirani glositis

K14.09 - glositis, nespecificiran

K14.1 - zemljopisni jezik, eksfolijativni glositis

K14.2 - srednji romboidni glositis

K14.3 - hipertrofija papila jezika

K14.30 - obložen jezik

K14.31 - "dlakavi" jezik

K14.38 - dlakav jezik zbog uzimanja antibiotika

K14.32 - hipertrofija folijatnih papila

K14.38 - druga specificirana hipertrofija lingvalnih papila

K14.39 - nespecificirana papilarna hipertrofija

K14.4 - atrofija papila jezika

K14.40 - uzrokovano navikom čišćenja jezika

K14.41 - uzrokovan sustavnim poremećajima

K14.48 - druga specificirana atrofija papila jezika

K14.49 - atrofija papila jezika, nespecificirana

K14.5 - presavijeni, naborani, užljebljeni, razdvojeni jezik

K14.6 - glosodinija

K14.60 - glosopiroza (pečenje u jeziku)

K14.61 - glosodinija (bol u jeziku)

R43 - oslabljena osjetljivost okusa

K14.68 - druga specificirana glosodinija

K14.8 - glosodinija, nespecificirana

K14.8 - druge bolesti jezika

K14.80 - nazubljeni jezik (jezik s otiscima zuba)

K14.81 - hipertrofija jezika

K14.82 - atrofija jezika

K14.88 - druge specificirane bolesti jezika

K14.9 - bolest jezika, nespecificirana

K50 - Manifestacije Crohnove bolesti (regionalni enteritis) u usnoj šupljini

L02 - apsces kože, čir i karbunkul

L03 - flegmona

K12.2X - flegmon usta

L03.2 - flegmona lica

L04 - akutni limfadenitis

I88.1 - kronični limfadenitis

L08 - druge lokalne infekcije kože i potkožnog tkiva

L08.0 - piodermija

L10 - pemfigus

L10.0H - pemphigus vulgaris, manifestacije u usnoj šupljini

L10.1 - pemfigus vegetans

L10.2 - pemphigus foliaceus

L10.5 - pemfigus izazvan lijekovima

L12 - pemfigoid

L13 - ostale bulozne promjene

L23 - alergijski kontaktni dermatitis

L40 - psorijaza

L40.0 - vulgarna psorijaza

L42 - pityriasis roze

L43 - lichen planus

L43.1 - bulozni lichen planus

L43.8 - drugi lichen planus

L43.80 - papularne manifestacije LP u usnoj šupljini

L43.81 - retikularne manifestacije LP u usnoj šupljini

L43.82 - atrofične i erozivne manifestacije LP u usnoj šupljini

L43.83 - manifestacije LP (tipični plakovi) u usnoj šupljini

L43.88 - manifestacije LP navedene u usnoj šupljini

L43.89 - manifestacije LP, nespecificirane u usnoj šupljini

L51 - multiformni eritem

L51.0 - nebulozni multiformni eritem

L51.1 - bulozni multiformni eritem

L51.9 - multiformni eritem, nespecificiran

L71 - rosacea

L80 - vitiligo

L81 - drugi poremećaji pigmentacije

L82 - seboreična keratoza

L83 - akantoza negroidna

L90 - atrofične lezije kože

L91.0 - keloidni ožiljak

L92.2 - granulom lica (eozinofilni granulom kože)

L92.3 - granulom kože i potkožnog tkiva uzrokovan stranim tijelom

L93 - eritematozni lupus

L93.0 - diskoidni eritematozni lupus

L94.0 - lokalizirana sklerodermija

L98.0 - piogeni granulom

Infektivna artropatija

M00 - piogeni artritis

M02 - reaktivna artropatija

M00.3X - Reiterova bolest TMJ

Upalna poliartropatija

M05 - seropozitivni reumatoidni artritis

M08 - juvenilni (juvenilni) artritis

M12.5X - traumatska artropatija TMJ

M13 - drugi artritis

M13.9 - artritis, nespecificiran

Artroza

M15 - poliartroza

M19.0X - primarna artroza TMJ

M35.0X - sindrom suhoće (Sjögrenov sindrom) manifestacija u usnoj šupljini

M79.1 - mialgija

M79.2 X - neuralgija i neuritis, nespecificirana glava i vrat

M79.5 - zaostalo strano tijelo u mekim tkivima

M80.VX - osteoporoza s patološkim prijelomom čeljusti

M84.0X - loše cijeljenje prijeloma glave i vrata

M84.1X - nezarastanje prijeloma (pseudoartroza) glave i vrata

M84.2 X - usporeno cijeljenje prijeloma glave i vrata

M88 - Pagetova bolest

O26.8 - druga specificirana stanja povezana s trudnoćom

O26.80 - gingivitis povezan s trudnoćom

O26.81 - granulom povezan s trudnoćom

O26.88 - druge specificirane manifestacije u usnoj šupljini

O26.89 - manifestacije u usnoj šupljini, nespecificirane

Kongenitalne anomalije

Q85.0 - neurofibromatoza

Q35- Q37- rascjep usne i nepca

Q75 - kongenitalne anomalije zigomatične kosti i kosti lica

Q18.4 - makrostomija

Q18.5 - mikrostomija

Q18.6 - makroheilija

Q18.7 - mikrokelije

Q21.3H - tetralogija Fallotovih manifestacija u usnoj šupljini

Q38.31 - rašljasti jezik

Q38.32 - kongenitalna adhezija jezika

Q38.33 - kongenitalna fisura jezika

Q38.34 - kongenitalna hipertrofija jezika

Q38.35 - mikroglosija

Q38.36 - hipoplazija jezika

Q38.40 - odsutnost žlijezde slinovnice ili kanala

Q38.42 - kongenitalna fistula žlijezde slinovnice

Q38.51 - visoko nebo

Q90 - Downov sindrom

R06.5 - disanje na usta (hrkanje)

R19.6 - loš zadah (loš zadah)

R20.0 - kožna anestezija

R20.1 - hipoestezija kože

R20.2 - parastezija kože

R20.3 - hiperestezija

R23.0H - manifestacije cijanoze u usnoj šupljini

R23.2 - hiperemija (pretjerano crvenilo)

R23.3 - spontana ekhimoza (perihija)

R43 - poremećaji osjetljivosti na miris i okus

R43.2 - parageuzija

R47.0 - disfazija i afazija

Ozljeda

S00 - površinska ozljeda glave

S00.0 - površinska ozljeda vlasišta

S00.1 - modrica očnog kapka i infraorbitalne regije (modrica u području oka)

S00.2 - ostale površinske ozljede vjeđe i periorbitalne regije

S00.3 - površinska ozljeda nosa

S00.4 - površinska ozljeda uha

S00.50 - površinska ozljeda unutarnje površine obraza

S00. 51 - površinska ozljeda drugih dijelova usta (uključujući jezik)

S00.52 - površinska ozljeda usne

S00.59 - površinska ozljeda usne i usne šupljine, nespecificirana

S00.7 - višestruke površinske ozljede glave

S01 - otvorena rana glave

S01.0 - otvorena rana vlasišta

S01.1 - otvorena rana vjeđe i periorbitalnog područja

S01.2 - otvorena rana nosa

S01.3 - otvorena rana uha

S01.4 - otvorena rana obraza i temporomandibularne regije

S01.5 - otvorena rana zuba i usne šupljine

S02.0 - prijelom kalvarije

S02.1 - prijelom baze lubanje

S02.2 - prijelom nosne kosti

S02.3 - prijelom dna orbite

S02.40 - prijelom alveolarnog nastavka gornje čeljusti

S02.41 - Prijelom zigomatične kosti (luka)

S02.42 - prijelom gornje čeljusti

S02.47 - višestruki prijelomi zigomatične kosti i gornje čeljusti

S02.5 - prijelom zuba

S02.50 - samo biser zubne cakline (krhotina cakline)

S02.51 - prijelom krune zuba bez oštećenja pulpe

S02.52 - prijelom krune zuba bez oštećenja pulpe

S02.53 - prijelom korijena zuba

S02.54 - prijelom krune i korijena zuba

S02.57 - višestruki prijelomi zuba

S02.59 - prijelom zuba, nespecificiran

S02.6 - prijelom donje čeljusti

S02.60 - prijelom alveolarnog nastavka

S02.61 - prijelom tijela donje čeljusti

S02.62 - prijelom kondilarnog nastavka

S02 63 - prijelom koronoidnog nastavka

S02.64 - prijelom grane

S02.65 - prijelom simfize

S02.66 - prijelom kuta

S02.67 - višestruki prijelomi donje čeljusti

S02.69 - prijelom donje čeljusti nespecificirane lokalizacije

S02.7 - višestruki prijelomi lubanje i kostiju lica

S02.9 - prijelom nespecificiranog dijela lubanje i kostiju lica

S03 - iščašenje, istegnuće i istegnuće zglobova od ligamenata glave

S03.0 - dislokacija čeljusti

S03.1 - dislokacija hrskavičnog nosnog septuma

S03.2 - dislokacija zuba

S03.20 - luksacija zuba

S03.21 - intruzija ili ekstruzija zuba

S03.22 - dislokacija zuba (dezartikulacija)

S03.4 - istegnuće i istegnuće zgloba (ligamenata) čeljusti

S04 - ozljeda kranijalnih živaca

S04.3 - ozljeda trigeminalnog živca

S04.5 - ozljeda facijalnog živca

S04.8 - ozljeda drugih kranijalnih živaca

S04.9 - nespecificirana ozljeda kranijalnih živaca

S07.0 - nagnječenje lica

S09.1 - ozljeda mišića i tetiva glave

S10 - površinska ozljeda vrata

S11 - otvorena ozljeda vrata

T18.0 - strano tijelo u ustima

T20 - toplinske i kemijske opekline glave i vrata

T28.0 - toplinska opeklina usta i ždrijela

T28.5 - kemijska opeklina usta i ždrijela

T33 - površinske ozebline

T41 - trovanje anesteticima

T49.7 - otrovanje dentalnim pripravcima primijenjenim lokalno

T51 - toksični učinci alkohola

T57.0 - toksični učinak arsena i njegovih spojeva

T78.3 - angioedem (gigantska urtikarija, Quinckeov edem)

T78.4 - alergija, nespecificirana

T88 - šok uzrokovan anestezijom

T81.0 - krvarenje i hematom koji kompliciraju nekvalificirani postupak

T81.2 - slučajno ubod ili puknuće tijekom postupka (slučajna perforacija)

T81.3 - odstupanje rubova kirurške rane,

T81.4 – infekcija povezana s postupkom, nesvrstana drugamo

T81.8 - postupci emfizem (potkožni) zbog postupka

T84.7 - infekcija i upalna reakcija uzrokovana unutarnjim ortopedskim protezama, implantatima i transplantatima

Y60 - slučajni rez, ubod, perforacija ili krvarenje tijekom kirurških i terapijskih postupaka

Y60.0 - tijekom operacije

Y61 - slučajno ostavljanje stranog tijela u tijelu tijekom kirurških i terapijskih zahvata

Y61.0 - tijekom operacije

Klasifikacija bolesti zuba ICD 10

ICD definicija - 10

Potreba da se nekako klasificiraju i organiziraju cijeli spektar patoloških stanja ljudskog tijela dovela je znanstvenike i praktičare do ideje o stvaranju određenih klastera.

Klasifikacija bolesti sastoji se od rubrika od kojih svaka, prema unaprijed određenim kriterijima, uključuje bolesti.

Takvi kriteriji mogu varirati ovisno o namjeni za koju se klasifikacija formira.

Prva takva klasifikacija odobrena je 1893. godine i nazvana je Međunarodni popis uzroka smrti. Nakon toga je više puta revidiran, mijenjan i dopunjavan.

Deseta revizija klasifikacije pokazala se najuspješnijom (stupila na snagu 1993.), a tada se pojavio moderni naziv i, sukladno tome, kratica.

Skupine bolesti, ozljeda i patologija prikazane u ICD-10 omogućuju racionalniji i specifičniji pristup dijagnostičkom procesu, procjeni epidemiološkog stanja i kvaliteti medicinske skrbi.

Promjene u ICD-10 odnose se na organizaciju klasifikacijske strukture (alfanumerički sustav kodiranja zamijenio je digitalni), neke bolesti (na primjer, imunološke) premještene su u drugu skupinu, budući da je ovaj pristup ispravniji, dodane su nove klase (na primjer, za očne bolesti)

ICD definicija - C

ICD-C, ili međunarodna klasifikacija dentalnih bolesti, ekstrakt je ICD-10 i predstavlja klase bolesti usne šupljine i srodnih sustava.

Postoji nekoliko razloga za pojavu ICD-C:

Bolesti navedene u ICD-10 i od interesa za stomatologe nisu dovoljno klasificirane;
Bolesti zuba prikazane u ICD-10 raspoređene su u 2 sveska, što je nezgodno s gledišta uporabe.

Utvrdivši potrebu za stvaranjem takve dentalne klasifikacije, možemo odrediti glavne zadaće ICD-C:

Dopustite stomatolozima da najpreciznije dijagnosticiraju i odaberu metode liječenja lučkih bolesti, oslanjajući se u svom radu na sveobuhvatnu klasifikaciju;
Omogućiti jednostavnu klasifikaciju dentalnih bolesti i patologija u skladu sa standardima.

Ova metoda registracije omogućuje vam prikupljanje statističkih podataka o prevalenciji oralnih bolesti i stanju ove šupljine. Dobivene informacije važne su ne samo na državnoj, već i na međunarodnoj razini.

Posebno mjesto u ovom radu zauzima dio o neoplazmama benigne i maligne prirode, a velika pozornost posvećena je postupku razlikovanja neoplazmi i upalnih hiperplazija. Od interesa su tumori žlijezda slinovnica i odontogeni tumori.

Kodiranje u ICD - C

Svaka kategorija u ICD-C označena je troznamenkastim kodom. Ponavljaju šifriranje usvojeno u ICD-u 10. Međutim, neke rubrike dentalne klasifikacije označene su peteroznamenkastim kodom, što ukazuje na njihovu jedinstvenost.

Drugim riječima, šifra koja se sastoji od 5 znakova pripada isključivo ICD-C. U ovom slučaju prva 3 znaka pripadaju ICD-10, a preostala 2 odražavaju karakteristike bolesti zuba.

Događa se da je ICD-10 u nekim svojim dijelovima također označen peteroznamenkastim kodom, koji, međutim, nije prikladan za stomatološku klasifikaciju. U ovom slučaju, u potonjem, četvrti znak zamijenjen je praznim znakom - V.

rsdent.ru

Krvarenje iz zubne čahure (zbog vađenja zuba) (Y60.0) - Haemorrhagia alveolaris

Krvarenje iz čašice je kapilarno-parenhimsko krvarenje koje se češće javlja nakon operacije vađenja zuba.

ETIOLOGIJA I PATOGENEZA

Uzrok krvarenja iz zubne čahure je trauma tkiva, pucanje krvnih žila (zubne arterije, arteriola i kapilara parodonta i zubnog mesa) tijekom operacija u maksilofacijalnom području, najčešće vađenje zuba ili trauma. Nakon nekoliko minuta dolazi do zgrušavanja krvi u rupici i krvarenje prestaje. Međutim, neki pacijenti dožive prekid stvaranja ugruška u čašici, što dovodi do produljenog krvarenja. Češće je to zbog značajnih oštećenja desni, alveola, oralne sluznice, patoloških procesa u maksilofacijalnom području (trauma, bakterijska upala), rjeđe - prisutnost popratnih sustavnih bolesti u pacijenta (hemoragijska dijateza, akutna leukemija, infektivna hepatitis, arterijska hipertenzija, dijabetes melitus).dijabetes itd.), uzimanje lijekova koji utječu na hemostazu i smanjuju zgrušavanje krvi (NSAID, antiagregacijski lijekovi, antikoagulansi, fibrinolitici, oralni kontraceptivi itd.).

S produljenim krvarenjem, stanje bolesnika se pogoršava, pojavljuju se slabost, vrtoglavica, blijeda koža, akrocijanoza, sniženi krvni tlak i refleksno povećanje otkucaja srca.

Ako je pacijentu primijenjen lokalni anestetik s epinefrinom, koji ima vazokonstriktorni učinak, kada se njegova koncentracija u tkivima smanji, krvne žile se šire i može se nastaviti zaustavljeno krvarenje, tj. Može doći do ranog sekundarnog krvarenja. Kasno sekundarno krvarenje javlja se nakon nekoliko sati ili dana.

KLASIFIKACIJA

■ Primarno krvarenje - krvarenje ne prestaje samo od sebe nakon operacije.

■ Sekundarno krvarenje - krvarenje koje je prestalo nakon operacije ponovno se razvija nakon nekog vremena.

KLINIČKA SLIKA

Obično je krvarenje iz čašice kratkotrajno i javlja se unutar 10-20 minuta. prestane sam od sebe. Međutim, određeni broj bolesnika s popratnom somatskom patologijom može razviti dugotrajne hemoragijske komplikacije odmah nakon operacije ili nakon nekog vremena zbog ispiranja ili raspadanja krvnog ugruška.

DIFERENCIJALNA DIJAGNOSTIKA

Pri određivanju indikacija za hospitalizaciju bolesnika u prehospitalnoj fazi potrebna je diferencijalna dijagnoza krvarenja iz zubne čahure sa sljedećim bolestima.

■ Krvarenje s popratnim sistemskim bolestima (hemoragijska dijateza, akutna leukemija, infektivni hepatitis, arterijska hipertenzija, dijabetes melitus i druge bolesti) ili nakon uzimanja lijekova koji utječu na hemostazu i smanjuju zgrušavanje krvi (NSAID, antiagregacijski lijekovi, antikoagulansi, fibrinolitici, oralni kontraceptivi i drugi lijekovi), što zahtijeva hitnu hospitalizaciju i zbrinjavanje u specijaliziranoj bolnici.

■ Krvarenje uzrokovano traumom zubnog mesa, alveola, sluznice usne šupljine, patološkim procesima u maksilofacijalnom području (trauma, upala), koja se mogu zaustaviti kod kuće ili kod liječnika na ambulantnom kirurškom stomatološkom pregledu.

SAVJET ZA POZIVAČA

■ Odredite krvni tlak.

□ Ako je krvni tlak normalan, stavite sterilnu gazu na područje krvarenja.

□ Ako je krvni tlak visok, potrebno je uzimati antihipertenzive.

AKCIJE NA POZIV

Dijagnostika

OBAVEZNA PITANJA

■ Kakvo je opće stanje pacijenta?

■ Što uzrokuje krvarenje?

■ Kada je došlo do krvarenja?

■ Je li pacijent isprao usta?

■ Je li pacijent nije jeo nakon operacije?

■ Koliki je krvni tlak pacijenta?

■ Kako krvarenje obično prestaje kada postoji oštećenje tkiva (posjekotine i druge ozljede) kod pacijenta?

■ Postoji li vrućica ili zimica?

■ Kako je pacijent pokušao zaustaviti krvarenje?

■ Koje komorbiditete pacijent ima?

■ Koje lijekove pacijent uzima?

INSPEKCIJA I FIZIČKI PREGLED

■ Vanjski pregled bolesnika.

■ Pregled usne šupljine.

■ Određivanje brzine otkucaja srca.

INSTRUMENTALNA ISTRAŽIVANJA

Mjerenje krvnog tlaka.

INDIKACIJE ZA HOSPITALIZACIJU

U slučaju dugotrajnog obilnog krvarenja koje se ne može zaustaviti ambulantno, bolesnika je potrebno hospitalizirati u stomatološkoj klinici.Ukoliko pacijent ima anamnezu bolesti krvi nakon stomatološke zaštite, nužna je hospitalizacija na hematološkom odjelu.

■ Ako je krvarenje uzrokovano traumom zubnog mesa, alveola, oralne sluznice ili patološkim procesima u maksilofacijalnom području (trauma, upala), nakon zaustavljanja krvarenja preporuča se tijekom dana ne uzimati vruću hranu i piće.

■ Za poboljšanje zgrušavanja krvi možete propisati etamzilat, kalcijev klorid, kalcijev glukonat, aminokaproinsku kiselinu, aminometilbenzojevu kiselinu, askorbinsku kiselinu, menadion natrijev bisulfit, askorutin*. Ako je krvni tlak povišen, potrebna je antihipertenzivna terapija.

ČESTE GREŠKE

■ Nedovoljno potpuno uzimanje anamneze.

■ Netočna diferencijalna dijagnoza, što dovodi do pogrešaka u dijagnozi i taktici liječenja.

■ Propisivanje lijekova bez uzimanja u obzir somatskog stanja i medikamentozne terapije koju pacijent koristi.

NAČIN PRIMJENE I DOZE LIJEKOVA

Način primjene i doziranje lijeka navedeni su u nastavku.

■ Etamzilat se propisuje oralno u dozi od 250-500 mg/dan u 3-4 doze, IM i IV od 125-250 mg/dan.

■ Kalcijev klorid se propisuje oralno u 10-15 ml 5-10% otopine, intravenski u dozi od 5-15 ml 10% otopine, razrijeđen u 100-200 ml 0,9% otopine natrijevog klorida.

■ Kalcijev glukonat indiciran je oralno u dozi od 1 g 2-3 puta na dan, IM i IV 5-10 ml 10% otopine na dan.

■ Aminokaproinska kiselina se propisuje oralno u dozi od 2-3 g 3-5 puta dnevno; 4-5 g se ubrizgava intravenozno tijekom 1 sata u 250 ml 0,9% otopine natrijevog klorida.

■ Aminometilbenzojeva kiselina propisuje se oralno u dozi od 100-200 mg 3-4 puta dnevno, lokalno u obliku spužve.

■ Askorbinska kiselina indicirana je oralno u dozi od 50-100 mg 1-2 puta dnevno, IM i IV 1-5 ml 5-10% otopine.

■ Askorbinska kiselina + rutozid (askorutin*) propisuje se oralno, 1 tableta 2-3 puta dnevno.

KLINIČKA FARMAKOLOGIJA LIJEKOVA

■ Za svako krvarenje mora se utvrditi uzrok. Ako je krvarenje uzrokovano lokalnim uzrocima, rupu treba isprati otopinom vodikovog peroksida, osušiti gazom i napraviti čvrstu tamponadu gazom natopljenom hemostatikom (trombinom, itd.) ili turundom s jodoformom * ili jodinol*.

■ U slučaju kasnog sekundarnog krvarenja, rupa se ispere otopinom antiseptičkog lijeka, osuši i napuni turundom s hemostatskim lijekom i antiseptikom. Tamponada može usporiti cijeljenje, pa tampon ne smijete dugo stajati u utičnici. Za povećanje zgrušavanja krvi možete propisati etamzilat, kalcijev klorid, kalcijev glukonat, aminokaproinsku kiselinu, ambien*, askorbinsku kiselinu, menadion natrijev bisulfit, askorutin. Ako je krvni tlak povišen, potrebna je antihipertenzivna terapija.

ambulance-russia.blogspot.com

Krvarenje nakon vađenja zuba

Alveolitis je upala čeljusne duplje koja nastaje kao posljedica njezine infekcije nakon traumatskog vađenja zuba. U tom slučaju često se opaža oštećenje same čašice i nagnječenje okolnog zubnog mesa. Također se može razviti kao posljedica kršenja postoperativnog režima, kada se krvni ugrušak ispere iz rupe aktivnim ispiranjem usta, mikrobi prodiru u njega, uzrokujući upalu. Nastanku alveolitisa pridonosi i dospjevanje hrane u čašicu i neodržavanje oralne higijene.

Alveolitis je upalna bolest stijenki alveola. To može biti manifestacija i patoloških procesa sistemske prirode (bolesti vezivnog tkiva, oslabljen imunitet itd.), I rezultat izloženosti prašini, alergenima, otrovnim tvarima i infektivnim agensima koji prodiru u alveole tijekom disanja. Primarni simptomi alveolitisa u pravilu odgovaraju onima uočenim kod akutnih respiratornih bolesti, ali s produljenim tijekom alveolitisa prate ga duboke promjene u strukturi plućnog tkiva, praćene njegovom degeneracijom i povećanjem fenomena teškog respiratornog zatajenja.

Normalno je cijeljenje čašice nakon vađenja zuba gotovo bezbolno i 7-10 dana nakon vađenja čašica postaje epitelizirana.

Uzroci

Alveolitis se također može razviti kao posljedica kršenja postoperativnog režima, kada se krvni ugrušak ispere iz rupe aktivnim ispiranjem usta, mikrobi prodiru u njega, uzrokujući upalu. Nastanku alveolitisa pridonosi i dospjevanje hrane u čašicu i neodržavanje oralne higijene.

Alveolitis također može biti uzrokovan:

guranje zubnog plaka u ležište tijekom operacije vađenja zuba;
nezadovoljavajuće liječenje rupe nakon ekstrakcije zuba (koštani fragmenti, cista, granulom, granulacije nisu uklonjene);
kršenje pravila asepse i antisepse tijekom ekstrakcije zuba;
smanjeni imunitet pacijenta;
traumatsko (komplicirano) vađenje zuba.

Nakon vađenja zuba rupa se napuni krvlju. Krvarenje prestaje nekoliko minuta nakon vađenja zuba. Krv u čašci se zgrušava i stvara se krvni ugrušak koji je biološka barijera koja štiti čašicu od mehaničkih oštećenja i infekcije oralnom tekućinom.

Ako se iz nekog razloga krvni ugrušak uništi, to dovodi do upale stijenki utičnice.

Klasifikacija

Simptomi

Bolest često počinje 2-3 dana nakon operacije (pojava jake boli u području čašice izvađenog zuba, porast tjelesne temperature na 37,5-38,5 ° C.) Postupno se bol pojačava, šireći se na susjedne dijelove glave, a iz usta se pojavljuje neugodan zadah.

U submandibularnim područjima limfni čvorovi se povećavaju i postaju bolni. Trajanje bolesti je do dva tjedna.

Zubno meso u blizini rupice je upaljeno, natečeno i izgleda pocrvenjelo. U čašici nema krvnog ugruška, čašica je prekrivena sivom prevlakom, a često se opaža i gnojni iscjedak. U submandibularnim područjima limfni čvorovi se povećavaju i postaju bolni.

Dijagnostika

Liječenje

Struganje rupe, tretiranje otopinom vodikovog peroksida, proteolitičkim enzimima i drenažom. Često pribjegavaju ponovljenoj kiretaži. Propisani su analgin, amidopirin i fizioterapija.

Liječenje alveolitisa kod kuće prije savjetovanja s liječnikom, što je potrebno kada se pojave gore opisani simptomi, uključuje često ispiranje usta toplom otopinom (3%) vodikovog peroksida, sode bikarbone (1/2 žličice na čašu vode) , i lijekovi protiv bolova. Alveolitis se može komplicirati osteomijelitisom čašice, što produljuje vrijeme bolesti i rehabilitacije bolesnika.

Prognoza

Prognoza je povoljna, invaliditet je 2-3 dana. Često bol u duplji traje 2-3 tjedna. Prevencija: atraumatska ekstrakcija zuba.

Danas možete saznati informacije od interesa o bilo kojoj vrsti bolesti, njihovim kliničkim manifestacijama, metodama dijagnoze i terapije, kao i nastanku posljedica, bez obraćanja posebnim izvorima.

Međunarodna klasifikacija dentalnih bolesti ICD-10 poboljšani je vodič u kojem možete pronaći sve informacije o stopama plodnosti i smrtnosti, analizirati te podatke i usporediti pokazatelje mnogih zemalja u različitim vremenima. Ovaj sustav vam omogućuje pouzdano pohranjivanje informacija i korištenje njihovih podataka i vrijednosti.

Vrlo je zanimljiv način postizanja konsenzusa u klasifikaciji, koji određuje postojanje jasnih pristupa pri dodavanju novih odjeljaka u ICD. Ali to ne ukazuje na nedostatak značenja konteksta ICD-a, koji će omogućiti dobivanje pouzdanih informacija i postavljanje ispravne dijagnoze.

RSDENT usluga

Servis RSDENT je izvor koji je strukturiran prema načelima klasifikacije dentalnih bolesti i nudi uvod u 14 različitih odjeljaka.

Svaki od njih sadrži maksimalnu količinu informacija o sumnji na zubnu bolest. Posebna značajka web mjesta je njegovo jasno strukturiranje u odjeljke, što će vam omogućiti prikladno i brzo pronalaženje bolesti od interesa. Infekcija je čest uzročnik, osobito u stomatološkom polju.

Zarazne bolesti klasificiraju se prema različitim kriterijima, uključujući vrstu uzročnika i nastanak posljedica bolesti. Više informacija o tome možete pronaći u prvom dijelu stranice.

Sljedeće četiri skupine govorit će o mogućim tvorbama u usnoj šupljini koje su nastale iz različitih razloga i daju različite metode liječenja.

Destabilizacija živčanog sustava dovodi do poremećaja facijalnih, hipoglosalnih i trigeminalnih živaca. Ovaj odjeljak pružit će potpuni popis mogućih bolesti povezanih sa živčanim sustavom.

Loša cirkulacija krvi u tijelu može utjecati na usnu šupljinu u obliku razvoja varikoznih vena sublingvalnih vena, limfadenitisa ili hemoragične telangiektazije. Ovaj odjeljak pruža potpune informacije o ovim bolestima.

Procesi koji se odvijaju u probavnom sustavu mogu uzrokovati niz bolesti, čiji se razvoj manifestira u usnoj šupljini. Ogroman odjeljak "Bolesti probavnih organa" detaljno i pažljivo objašnjava moguće bolesti povezane s ovim sustavom.

Sljedeći odjeljci opisuju stomatološke bolesti povezane s patologijom cirkulacijskog sustava, dišnog sustava, prethodnim ozljedama, razvojem artroze, kroničnim anomalijama, kao i infekcijama koje uzrokuju artropatiju.

Sustav klasifikacije karijesa dizajniran je za kategorizaciju stupnja oštećenja. Pomaže u odabiru tehnike daljnjeg liječenja.

Karijes je jedna od najpoznatijih i najčešćih bolesti zuba u cijelom svijetu. Ako se otkrije oštećenje tkiva, potrebno je obavezno stomatološko liječenje kako bi se spriječilo daljnje uništavanje zubnih elemenata.

Opće informacije

Liječnici su više puta pokušavali stvoriti jedinstveni, univerzalni sustav klasifikacije ljudskih bolesti.

Kao rezultat toga, u 20. stoljeću razvijena je “Međunarodna klasifikacija - ICD”. Od nastanka jedinstvenog sustava (1948. godine) on se stalno revidira i nadopunjuje novim informacijama.

Posljednja, 10. revizija obavljena je 1989. godine (otuda naziv ICD-10). Već 1994. godine Međunarodna klasifikacija počela se koristiti u zemljama članicama Svjetske zdravstvene organizacije.

U sustavu su sve bolesti podijeljene u dijelove i označene posebnim kodom. Bolesti usne šupljine, žlijezda slinovnica i čeljusti K00-K14 pripadaju dijelu bolesti probavnog sustava K00-K93. Opisuje sve dentalne patologije, a ne samo karijes.

K00-K14 uključuje sljedeći popis patologija povezanih s lezijama zuba:

Stavka K00. Problemi s razvojem i nicanjem zuba. Edencija, prisutnost viška zuba, abnormalnosti u izgledu zuba, pjegavost (fluoroza i drugo tamnjenje cakline), poremećaji u formiranju zuba, nasljedna nerazvijenost zuba, problemi s izbijanjem zuba.
Stavka K01. Impaktirani (utonuli) zubi, tj. promijenio položaj tijekom erupcije, u prisutnosti ili odsutnosti prepreke.
Stavka K02. Sve vrste karijesa. Caklina, dentin, cement. Suspendirani karijes. Izlaganje pulpe. Odontoklazija. Ostale vrste.
Stavka K03. Razne lezije tvrdih zubnih tkiva. Abrazija, brušenje cakline, erozija, granulom, hiperplazija cementa.
Stavka K04. Oštećenje pulpe i periapeksnih tkiva. Pulpitis, degeneracija i gangrena pulpe, sekundarni dentin, parodontitis (akutni i kronični apikalni), periapeksni apsces sa i bez kaviteta, razne ciste.
Stavka K06. Patologije zubnog mesa i ruba alveolarnog grebena. Recesija i hipertrofija, trauma alveolarnog ruba i desni, epulis, atrofični greben, različiti granulomi.

Stavka K07. Promjene zagriza i razne anomalije čeljusti. Hiperplazija i hipopalzija, makrognatija i mikrognatija gornje i donje čeljusti, asimetrija, prognatija, retrognatija, sve vrste malokluzija, torzija, dijastema, trema, pomak i rotacija zuba, transpozicija.

Nepravilno zatvaranje čeljusti i stečene malokluzije. Bolesti temporomandibularnog zgloba: labavost, škljocanje pri otvaranju usta, bolna disfunkcija TMJ.

Stavka K08. Funkcionalni problemi s potpornim aparatom i promjene u broju zubi zbog izloženosti vanjskim čimbenicima. Gubitak zuba uslijed ozljede, vađenja ili bolesti. Atrofija alveolarnog grebena zbog dugotrajne odsutnosti zuba. Patologije alveolarnog grebena.

Pogledajmo pobliže odjeljak K02 Zubni karijes. Ako pacijent želi saznati kakav je unos stomatolog napravio u kartonu nakon liječenja zuba, mora pronaći šifru među pododjeljcima i proučiti opis.

K02.0 Emajli

Inicijalni karijes ili mrlja od krede primarni je oblik bolesti. U ovoj fazi još nema oštećenja tvrdih tkiva, ali se već dijagnosticira demineralizacija i visoka osjetljivost cakline na iritaciju.

U stomatologiji se definiraju 2 oblika početnog karijesa:

Aktivan(Bijela mrlja);
Stabilan(smeđa mrlja).

Tijekom liječenja karijes u aktivnom obliku može postati stabilan ili potpuno nestati.

Smeđa mrlja je nepovratna, jedini način da se riješite problema je priprema i punjenje.

Simptomi:

Bol– zubobolja nije tipična za početni stadij. Međutim, zbog činjenice da dolazi do demineralizacije cakline (smanjuje se njezina zaštitna funkcija), zahvaćeno područje može biti jako osjetljivo na utjecaje.
Vanjske smetnje– vidljivo kada se karijes nalazi na jednom od zuba u vanjskom nizu. Izgleda kao neupadljiva bijela ili smeđa mrlja.

Liječenje izravno ovisi o specifičnom stadiju bolesti.

Kada je mrlja kredasta, propisuje se remineralizirajući tretman i fluoridacija. Kada je karijes pigmentiran, pristupa se preparaciji i plombiranju. Uz pravodobno liječenje i oralnu higijenu očekuje se pozitivna prognoza.

K02.1 Dentin

U ustima živi ogroman broj bakterija. Kao rezultat njihove vitalne aktivnosti, oslobađaju se organske kiseline. Oni su odgovorni za uništavanje osnovnih mineralnih komponenti koje čine kristalnu rešetku cakline.

Karijes dentina je drugi stadij bolesti. Prati ga kršenje strukture zuba s pojavom šupljine.

Međutim, rupa nije uvijek vidljiva. Nepravilnosti je često moguće uočiti tek na pregledu kod stomatologa kada se ubaci dijagnostička sonda. Ponekad je moguće i sami uočiti karijes.

Simptomi:

pacijentu je neugodno žvakati;
bol od temperatura (hladna ili vruća hrana, slatka hrana);
vanjske smetnje, koje su posebno vidljive na prednjim zubima.

Bolni osjećaji mogu biti uzrokovani jednim ili više žarišta bolesti, ali brzo nestaju nakon uklanjanja problema.

Postoji samo nekoliko vrsta dijagnostike dentina - instrumentalna, subjektivna, objektivna. Ponekad je teško otkriti bolest samo na temelju simptoma koje opisuje pacijent.

U ovoj fazi više ne možete bez bušilice. Liječnik buši bolesne zube i ugrađuje plombu. Tijekom procesa liječenja specijalist ne samo da nastoji sačuvati tkivo, već i živac.

K02.2 Cement

U usporedbi s oštećenjem cakline (početni stadij) i dentina, cementni (korijenski) karijes dijagnosticira se puno rjeđe, ali se smatra agresivnim i štetnim za zub.

Korijen karakteriziraju relativno tanke stijenke, što znači da bolesti nije potrebno puno vremena da potpuno uništi tkivo. Sve to može prerasti u pulpitis ili parodontitis, što ponekad dovodi do vađenja zuba.

Klinički simptomi ovise o mjestu žarišta bolesti. Na primjer, kada se uzrok nalazi u parodontalnom području, kada otečeno zubno meso štiti korijen od drugih utjecaja, možemo govoriti o zatvorenom obliku.

S ovim ishodom nema očitih simptoma. Obično, sa zatvorenim mjestom cementnog karijesa, nema boli ili nije izražena.

Fotografija izvađenog zuba s cementnim karijesom

U otvorenom obliku, osim korijena, može biti uništeno i cervikalno područje. Pacijenta može pratiti:

Vanjski poremećaji (posebno izraženi u prednjem dijelu);
Neugodnosti tijekom jela;
Bolni osjećaji od iritansa (slatkiši, temperatura, kada hrana dospije ispod gume).

Moderna medicina omogućuje uklanjanje karijesa u nekoliko, a ponekad čak iu jednom posjetu stomatologu. Sve će ovisiti o obliku bolesti. Ako zubno meso prekriva leziju, krvari ili jako ometa ispun, tada se prvo radi korekcija zubnog mesa.

Nakon uklanjanja mekog tkiva, zahvaćeno područje (sa ili bez ekspozicije) privremeno se puni cementom i uljnim dentinom. Nakon što tkivo zacijeli, pacijent se vraća na drugi ispun.

K02.3 Suspendiran

Suspendirani karijes je stabilan oblik početne faze bolesti. Čini se kao gusta pigmentna mrlja.

Obično je takav karijes asimptomatski, pacijenti se ne žale ni na što. Mrlja se može otkriti tijekom stomatološkog pregleda.

Karijes je tamno smeđe boje, ponekad crn. Površina tkiva proučava se sondiranjem.

Najčešće se žarište visećeg karijesa nalazi u cervikalnom dijelu i prirodnim udubljenjima (jama i sl.).

Metoda liječenja ovisi o različitim čimbenicima:

Veličina mjesta– pripremaju se i pune prevelike formacije;
Iz želje pacijenta– ako je mrlja na vanjskim zubima, tada se oštećenje otklanja fotopolimernim ispunima kako bi boja odgovarala caklini.

Mala gusta žarišta demineralizacije obično se javljaju tijekom vremenskog razdoblja s periodičnošću od nekoliko mjeseci.

Ako se zubi pravilno čiste i smanjuje količina ugljikohidrata koje pacijent konzumira, tada se budući progresivni razvoj bolesti može zaustaviti.

Kad pjega naraste i omekša, priprema se i popunjava.

K02.4 Odontoklazija

Odontoklazija je teški oblik oštećenja zubnog tkiva. Bolest zahvaća caklinu, stanji je i dovodi do stvaranja karijesa. Nitko nije imun od odontoklazije.

Na pojavu i razvoj oštećenja utječe ogroman broj čimbenika. Takvi preduvjeti čak uključuju loše nasljeđe, redovitu oralnu higijenu, kronične bolesti, brzinu metabolizma i loše navike.

Glavni vidljivi simptom odontoklazije je zubobolja. U nekim slučajevima, zbog nestandardnog kliničkog oblika ili povećanog praga boli, pacijent to ne osjeća.

Tada će samo stomatolog tijekom pregleda moći postaviti ispravnu dijagnozu. Glavni vizualni znak koji ukazuje na probleme s caklinom je oštećenje zuba.

Ovaj oblik bolesti, kao i drugi oblici karijesa, je izlječiv. Liječnik najprije očisti zahvaćeno područje, a zatim ispuni bolno područje.

Samo kvalitetna prevencija usne šupljine i redoviti stomatološki pregledi pomoći će u izbjegavanju razvoja odontoklazije.

K02.5 S izloženošću pulpe

Sva zubna tkiva su uništena, uključujući i pulpnu komoru - pregradu koja odvaja dentin od pulpe (živca). Ako je stijenka pulpne komore trula, tada infekcija prodire u meka tkiva zuba i uzrokuje upalu.

Pacijent osjeća jaku bol kada hrana i voda uđu u karijesnu šupljinu. Nakon čišćenja, bol se smanjuje. Osim toga, u naprednim slučajevima pojavljuje se specifičan miris iz usta.

Ovo stanje se smatra dubokim karijesom i zahtijeva dugo, skupo liječenje: obavezno uklanjanje "živca", čišćenje kanala, punjenje gutaperkom. Potrebno je nekoliko posjeta stomatologu.

U članku su opisani detalji liječenja svih vrsta dubokog karijesa.

Stavka dodana u siječnju 2013.

K02.8 Drugi pogled

Drugi karijes je srednji ili duboki oblik bolesti koji se razvija na prethodno liječenom zubu (relaps ili ponovni razvoj u blizini ispuna).

Srednji karijes je uništavanje elemenata cakline na zubima, praćeno napadom ili stalnom boli u području lezije. Objašnjavaju se činjenicom da se bolest već proširila na gornje slojeve dentina.

Obrazac zahtijeva obaveznu stomatološku njegu, u kojoj liječnik uklanja zahvaćena područja, nakon čega slijedi njihova obnova i punjenje.

Duboki karijes je oblik koji karakterizira opsežno oštećenje unutarnjih zubnih tkiva. Zahvaća veliku površinu dentina.

Bolest se u ovoj fazi ne može zanemariti, a odbijanje liječenja može dovesti do oštećenja živca (pulpe). U budućnosti, ako ne dobijete liječničku pomoć, razvija se pulpitis ili parodontitis.

Zahvaćeno područje se u potpunosti uklanja, nakon čega slijedi restaurativno punjenje.

K02.9 Nespecificiran

Nespecificirani karijes je bolest koja se ne razvija na živim, već na zubima bez pulpe (onima kojima je izvađen živac). Razlozi za nastanak ovog oblika ne razlikuju se od standardnih čimbenika. Tipično, nespecificirani karijes nastaje na spoju ispuna i inficiranog zuba. Njegov izgled na drugim mjestima usne šupljine opaža se mnogo rjeđe.

Činjenica da je zub mrtav ne štiti ga od razvoja karijesa. Zubi ovise o prisutnosti šećera koji ulazi u usnu šupljinu zajedno s hranom i bakterijama. Nakon što su bakterije zasićene glukozom, počinje se stvarati kiselina, što dovodi do stvaranja plaka.

Karijes zuba bez pulpe liječi se prema standardnoj shemi. Međutim, u ovom slučaju nema potrebe za korištenjem anestezije. Živac koji je odgovoran za bol više nije u zubu.

Prevencija

Na stanje zubnog tkiva uvelike utječe prehrana čovjeka. Da biste spriječili karijes, morate slijediti neke preporuke:

jesti manje slatkiša i škrobne hrane;
uravnotežiti prehranu;
pratiti vitamine;
dobro žvakati hranu;
isprati usta nakon jela;
redovito i pravilno perite zube;
izbjegavajte jesti hladnu i vruću hranu u isto vrijeme;
povremeno pregledati i sanirati usnu šupljinu.

Videozapis pruža dodatne informacije o temi članka.

Pravodobno liječenje pomoći će vam da se brzo i bezbolno riješite karijesa. Preventivne mjere sprječavaju oštećenje cakline. Uvijek je bolje spriječiti bolest nego je liječiti.

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.

Protokol zbrinjavanja bolesnika s potpunim nedostatkom zuba (potpuna sekundarna adencija). Dentalna distopija ICD 10 međunarodna klasifikacija bolesti kodira stomatologiju

PROTOKOL VOĐENJA PACIJENTA POTPUNI NEDOSTATAK ZUBA (KOMPLETNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

I. OPSEG PRIMJENE

II. NORMATIVNE REFERENCE

III. OZNAKE I KRATICE

IV. OPĆE ODREDBE

V. VOĐENJE ZAPISA

VI. OPĆA PITANJA

KLASIFIKACIJA POTPUNI NEDOSTATAK ZUBA (KOMPLETNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

OPĆI PRISTUPI DIJAGNOSTICI POTPUNI NEDOSTATAK ZUBA (POTPUNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

OPĆI PRISTUPI LIJEČENJA POTPUNI NEDOSTATAK ZUBA (KOMPLETNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

ZDRAVSTVENA ORGANIZACIJA POMOĆ PACIJENTIMA S POTPUNIM NEDOSTATKOM ZUBA (KOMPLETNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

VII. KARAKTERISTIKE ZAHTJEVA PROTOKOLA

7.1. Model pacijenta

7.1.1. Kriteriji i znakovi koji definiraju model bolesnika

7.1.2. Postupak uključivanja bolesnika u protokol

7.1.3. Zahtjevi za ambulantnu dijagnostiku

7.1.4. Karakteristike algoritama i značajke nemedicinske skrbi

Uzimanje anamneze

Vizualno istraživanje

Palpacija

Vizualni pregled i palpacija temporomandibularnih zglobova

Antropometrijske studije

7.1.5. Zahtjevi za izvanbolničko liječenje

7.1.6. Karakteristike algoritama i značajke nemedicinske skrbi

Prvi posjet.

Sljedeći posjet.

Sljedeći posjet.

Sljedeći posjet.

Sljedeći posjet.

Sljedeći posjet.

Bolesnici s izraženim torusom

Pacijenti s alergijskim reakcijama na plastiku

7.1.7. Zahtjevi za izvanbolničku skrb o lijekovima

7.1.8. Karakteristike algoritama i značajke primjene lijekova

ANALGETICI, NESTEROIDNI PROTUUPALNI LIJEKOVI, LIJEKOVI ZA LIJEČENJE REUMATIKA BOLESTI I GIHT

VITAMINI

LIJEKOVI KOJI DJELUJU NA KRV

7.1.9. Zahtjevi za režime rada, odmora, liječenja ili rehabilitacije

7.1.10. Zahtjevi za njegu bolesnika i pomoćne procedure

7.1.11. Dijetetski zahtjevi i ograničenja

7.1.12. Obrazac dobrovoljnog informiranog pristanka pacijenta pri provođenju protokola

7.1.13. Dodatne informacije za bolesnika i članove njegove obitelji

Procjena troškova implementacije protokola i cijene kvalitete

Usporedba rezultata

Postupak izrade izvješća i njegov oblik

PRAVILA KORIŠTENJA SKIDLJIVIH PROTEZA

(Dodatne informacije za pacijenta)

KARTICA PACIJENATA

Razlozi za pojavu

Vrste distopije

Moguće komplikacije

Kada ukloniti distopični zub

Blok (K00-K14)

K00 - poremećaji razvoja i nicanja zuba

K00.0 - bezub

K00.1 - prekobrojni zubi

K00.2 - anomalije u veličini i obliku zuba

K00.3 - pjegavi zubi

K00.4 - poremećaj formiranja zuba

K00.5 - nasljedni poremećaji građe zuba, nesvrstani drugamo

K00.6 - poremećaji nicanja zuba

K00.8 - ostali poremećaji razvoja zuba

K00.9 - poremećaj razvoja zubi, nespecificiran

K01 - impaktirani i impaktirani zubi

K01.0 - impaktirani zubi (promijenili su položaj tijekom nicanja bez opstrukcije od strane susjednog zuba)

K01.1 - udarni zubi (promijenjeni položaj tijekom nicanja zbog prepreke susjednog zuba)

K02 - zubni karijes

K03 - ostale bolesti tvrdih tkiva zuba

K03.0 - povećana abrazija zuba

K03.1 - brušenje (abrazivno trošenje) zuba

K03.2 - erozija zuba

K03.3 - patološka resorpcija zuba

K03.4 - hipercementoza

K03.5 - ankiloza zuba

K03.6 - naslage (izrasline) na zubima

K03.7 - promjene boje tvrdih tkiva zuba nakon nicanja

K03.8 - druge specificirane bolesti tvrdih tkiva zuba

K03.9 - bolest tvrdih tkiva zuba, nespecificirana

K04 - bolesti pulpe i periapeksnih tkiva

PROTOKOL VOĐENJA PACIJENTA
POTPUNI NEDOSTATAK ZUBA
(KOMPLETNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

KLASIFIKACIJA
POTPUNI NEDOSTATAK ZUBA
(KOMPLETNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

OPĆI PRISTUPI DIJAGNOSTICI
POTPUNI NEDOSTATAK ZUBA (POTPUNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

OPĆI PRISTUPI LIJEČENJA
POTPUNI NEDOSTATAK ZUBA
(KOMPLETNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

ZDRAVSTVENA ORGANIZACIJA
POMOĆ PACIJENTIMA
S POTPUNIM NEDOSTATKOM ZUBA
(KOMPLETNA SEKUNDARNA EDENTIJA)

ANALGETICI, NESTEROIDNI
PROTUUPALNI LIJEKOVI,
LIJEKOVI ZA LIJEČENJE REUMATIKA
BOLESTI I GIHT