Najmoćniji tekući lijek za smrt. Jaki i opasni otrovi

Sve otrovne tvari, bilo kemijske ili biljne, predstavljaju ozbiljnu opasnost za tijelo. Znanost poznaje desetke i stotine najjačih otrova, od kojih mnoge koristi sam čovjek, a ne za dobra djela - to uključuje terorizam, genocid i još mnogo toga. Ali bilo je i vremena kada su se otrovi smatrali lijekovima. Na ovaj ili onaj način, otrovne tvari još uvijek su podvrgnute aktivnom istraživanju u laboratorijima. Koji je najjači otrov na svijetu?

Cijanid

Cijanidi su klasa štetnih, jakih tvari koje su opasne za ljude. Njihova toksičnost objašnjava se trenutnim djelovanjem na respiratorne funkcije stanica, što zauzvrat zaustavlja rad cijelog organizma. Stanice prestaju funkcionirati, organi otkazuju. Sve to dovodi do vrlo ozbiljnog stanja, prepunog smrti. Sam cijanid je derivat cijanovodične kiseline.

Izvana, cijanid je bijeli prah kristalne strukture. Dosta je nestabilan i dobro se otapa u vodi. Riječ je o najpoznatijoj vrsti - kalijevom cijanidu, a tu je i natrijev cijanid koji je također dosta otrovan. Otrov se dobiva ne samo u laboratoriju, već se ekstrahira i iz biljaka. Važno je znati da neke namirnice mogu sadržavati ovu tvar u malim količinama. Opasni su bademi i sjemenke voća. Ali trovanje je kumulativno.

Cijanid se često koristi u industrijskoj proizvodnji - posebice u proizvodnji papira, nekih tkanina, plastike, kao i u reagensima za razvijanje fotografija. U metalurgiji se cijanid koristi za pročišćavanje metala od nečistoća; au skladištima žitarica glodavci se uništavaju sredstvima na bazi ovog otrova. Smrtonosna doza najopasnijeg otrova na svijetu je 0,1 mg/l, a smrt nastupa unutar sat vremena. Ako je količina veća, onda za desetak minuta. Prvo, osoba gubi svijest, zatim prestaje disati, a zatim srce prestaje.

Ovu tvar prvi je izolirao njemački kemičar Bunsen, a 1845. godine razvijene su metode proizvodnje u industrijskim razmjerima.

Spore antraksa

Te su tvari uzročnici iznimno opasne zarazne bolesti koja najčešće završava smrću. Ljudi koji dolaze u kontakt sa stokom izloženi su riziku zaraze Bacillusom Anthracis. Spore se mogu pohraniti u tlu stočnog groblja jako dugo.

Bolest je stoljećima ubijala ljude, posebno u srednjem vijeku. I tek u 19. stoljeću Louis Pasteur uspio je stvoriti cjepivo protiv njega. Proučavao je otpornost životinja na otrove ubrizgavajući im oslabljeni soj čira, što je rezultiralo razvojem imuniteta. Godine 2010. američki znanstvenici stvorili su još učinkovitije cjepivo protiv bolesti.

Spore antraksa nalaze se u svim izlučevinama bolesne životinje, završavajući s njima u vodi i tlu. Tako se mogu širiti stotinama kilometara od izvora infekcije. U afričkim zemljama, kukci koji piju krv također se mogu zaraziti otrovom. Inkubacija traje od nekoliko sati do sedam dana. Otrov uzrokuje nepopravljivo oštećenje krvnih žila, uzrokujući oticanje, gubitak osjetljivosti i upalu. Na koži se počinju pojavljivati ​​karbunkuli; Posebno je opasno ako se pojave na licu. Potom se može pojaviti niz drugih neugodnih simptoma, od proljeva do krvavog povraćanja. Često će pacijent na kraju umrijeti.

Bolest uzrokovana sporama antraksa razvija se izuzetno brzo i uzrokuje strahovita vanjska i unutarnja oštećenja.

Mnogi stanovnici Rusije sjećaju se ovog imena iz školskih životnih lekcija. Jedna od najotrovnijih tvari na Zemlji od 1991. godine klasificirana je kao oružje za masovno uništenje. A otkrila ga je 1938. godine jedna kemijska tvrtka u Njemačkoj i od samog je početka bio namijenjen za vojne svrhe.

U normalnim uvjetima sarin je tekućina bez mirisa koja brzo isparava. Budući da se ne može namirisati, trovanje se može znati tek kada se pojave simptomi.

Štoviše, do trovanja dolazi udisanjem pare, te kontaktom s kožom ili ulaskom u usnu šupljinu.

Sarin veže određene enzime, posebice proteine, zbog čega više ne može održavati živčana vlakna.

Blago trovanje rezultira nedostatkom daha i slabošću. U srednje teškim slučajevima javlja se suženje zjenica, suzenje, jaka glavobolja, mučnina i drhtanje udova. Ako se ne pruži pravovremena pomoć, smrt nastupa u 100% slučajeva, ali čak i ako se pruži pomoć, svaka druga otrovana osoba umre. Teški stupanj karakteriziraju isti simptomi kao i umjereni, ali su izraženiji i brže napreduju. Javlja se povraćanje, spontano izlučivanje izmeta i mokraće, a javlja se i nevjerojatna glavobolja. Minutu kasnije osoba pada u nesvijest, a pet minuta kasnije umire od oštećenja dišnog centra.

Sarin nije korišten u Drugom svjetskom ratu zbog Hitlerove predrasude prema otrovnim plinovima.

Amatoksin

Ovo je najjači otrov koji se samostalno proizvodi u prirodi, jači je od otrova bilo koje zmije. Uglavnom se nalazi u bijeloj žabokrečini, a gutanjem djeluje na bubrege i jetru, a zatim postupno ubija sve stanice tijekom nekoliko dana.

Otrov je vrlo podmukao: prvi simptomi pojavljuju se tek nakon 12 sati, a ponekad i do jednog dana. Naravno, već je prekasno za ispiranje želuca, morate pozvati hitnu pomoć. U roku od dva dana, tragovi amatoksina mogu se otkriti u testu urina. Aktivni ugljen i lijek cefalosporin također mogu pomoći pacijentu, au posebno teškim slučajevima potrebno je pribjeći transplantaciji jetre. Ali čak i nakon oporavka, pacijent može dugo patiti od zatajenja srca, bubrega i jetre.

Kao protuotrov koristi se velika doza penicilina; ako se ne uvede, onda čovjek u prosjeku umre unutar tjedan dana

Ovo je otrov biljnog podrijetla koji se najčešće koristi za mamčenje malih glodavaca. Proizvodi se u laboratoriju od 1818. godine, ekstrahirajući ga iz sjemenki afričke biljke chilibuha. Strihnin se spominje u mnogim detektivskim romanima, gdje likovi umiru od izloženosti ovoj tvari. Do izražaja dolazi i jedno od svojstava strihnina: na samom početku izaziva oštar i snažan val snage blokirajući neke neurotransmitere.

Tvar se koristi u proizvodnji lijekova, ali lijekovi koji sadrže strihnin nitrat propisuju se samo u najekstremnijim slučajevima. Neizravne indikacije za uporabu mogu biti neurološke bolesti u kojima su živčani impulsi inhibirani; loš apetit; impotencija; teški oblici alkoholizma koji se ne mogu izliječiti drugim metodama.

Simptomi trovanja ovim otrovom slični su primarnim simptomima tetanusa. To uključuje poteškoće s disanjem, žvakanjem i gutanjem, strah od svjetla i konvulzije.

Doza od 1 miligrama na 1 kilogram tjelesne težine je smrtonosna.

Prve informacije o živi doprle su do nas iz dubine vremena, spominje se u dokumentima koji datiraju iz 350. godine prije Krista, a arheološkim iskapanjima pronađeni su i drevniji tragovi. Metal je bio široko korišten i nastavlja se koristiti u medicini, umjetnosti i industriji. Njegove su pare izrazito otrovne, a trovanje može biti trenutačno ili kumulativno. Prije svega, šteti se živčanom sustavu, a zatim i drugim sustavima tijela.

Početni simptomi trovanja živom su drhtanje prstiju i vjeđa, a kasnije - svih dijelova tijela. Zatim se javljaju problemi s gastrointestinalnim traktom, nesanica, glavobolja, povraćanje, poremećaj pamćenja. Kod trovanja parama, a ne živinim spojevima, u početku se uočava oštećenje dišnog trakta. Ako se izlaganje tvari odmah ne prekine, može biti kobno.

Posljedice trovanja živom mogu biti naslijeđene

Najčešće se osoba susreće sa živom iz toplomjera, pogotovo ako se razbije. Ali ne znaju svi točno kako postupiti u ovoj situaciji. Prvo morate brzo sakupiti sve dijelove toplomjera i živine kuglice. To treba učiniti što je pažljivije moguće, jer preostale čestice mogu uzrokovati nepopravljivu štetu stanovnicima, osobito djeci i životinjama. To se radi gumenim rukavicama. Na teško dostupnim mjestima živu možete skupiti štrcaljkom ili flasterom. Sve prikupljeno stavite u dobro zatvorenu posudu.

Sljedeći korak je temeljito čišćenje sobe, također s rukavicama (već nove) i medicinskom maskom. Za obradu je prikladna visoko koncentrirana otopina kalijevog permanganata. Ovom otopinom krpom prebrišite apsolutno sve površine u kući. Sve praznine, pukotine i druga udubljenja ispunite mortom. Preporučljivo je ostaviti sve u ovom obliku najmanje jedan dan. Sljedećih nekoliko dana svakodnevno provjetravajte prostoriju.

Možete pozvati stručnjake koji će se pobrinuti da u kući nema žive ili njezinih para ako se termometar razbije

Tetrodotoksin

Najučinkovitiji obrambeni mehanizmi kojima je priroda obdarila živa bića su neurotoksini. To su tvari koje specifično oštećuju živčani sustav. Tetrodotoksin je možda najopasniji i najneobičniji od njih. Nalazi se u raznim kopnenim i vodenim životinjama. Tvar čvrsto blokira kanale živčanih stanica, što uzrokuje paralizu mišića.

Najčešći izvor trovanja u Japanu bilo je jedenje ribe fugu. Iznenađujuće je da se ova riba i danas koristi u kulinarstvu i smatra se delikatesom - međutim, morate znati koje dijelove jesti i u koje godišnje doba ribu loviti. Do trovanja dolazi iznimno brzo, u nekim slučajevima unutar šest sati. Počinje blagim peckanjem usana i jezika, praćeno povraćanjem i slabošću, nakon čega bolesnik pada u komu. Učinkovite mjere hitne pomoći još nisu razvijene. Samo umjetno disanje može produljiti život, jer prije smrti prvo prestaje disanje, a tek nakon nekog vremena prestaje kucati srce.

Tetrodotoksin se proučava dugi niz godina, ali još uvijek nisu otkriveni svi detalji o njemu.

Prethodno opisani otrovi izrazito štetno djeluju na životinjske organizme, pa je pri rukovanju njima potreban izniman oprez. Bolje je da to rade profesionalci.

Nama dobro poznata hrana i piće mogu se pokazati smrtonosnima. I najjednostavniji predmeti sadrže otrov. Ispostavilo se da su nam najjači otrovi ponekad blizu, a da to i ne slutimo.

Opasni otrovi

Merkur. Svatko kod kuće ima najobičniju stvar - živin toplomjer. Ispostavilo se da ako prolijete živu iz dva ili tri termometra u prostoriji srednje veličine, to će biti dovoljno za ozbiljno trovanje. Istina, elementarna živa sama po sebi nije opasna, opasne su njezine pare, a počinje isparavati već na sobnoj temperaturi. Osim u termometrima, ista vrsta žive nalazi se u fluorescentnim svjetiljkama. Stoga budite oprezni s njima.

Zmijski otrov. Postoji više od dvije i pol tisuće vrsta gmazova, ali samo oko 250 vrsta je otrovno. Najpoznatije su poskok, kobra, čegrtuša, crna mamba, te male zmije - pješčarke.

Ljudi su davno otkrili da je zmijski otrov opasan samo kada uđe u ljudski krvotok. A budući da se čovječanstvo sa zmijama nosi tisućljećima, ne čudi da je upravo proučavajući djelovanje zmijskog otrova na organizam životinja i ljudi 1895. godine stvoren prvi protuotrov - serum protiv zmija. Usput, ne postoji univerzalni protuotrov ni u slučaju trovanja zmijskim otrovom, za svaku vrstu zmije stvara se vlastiti antitoksin - za kraljevske kobre - jedan, za poskoke - drugi, za čegrtuše - treći.

Najbrži otrov

Cijanidom se ne možete otrovati samo gutanjem, već i udisanjem ili dodirom. Kalijev cijanid se nalazi u nekim biljkama i hrani, kao iu cigaretama. Koristi se za vađenje zlata iz rude. Cijanid ubija vežući željezo u krvnim stanicama, čime ih sprječava da dopreme kisik do vitalnih organa.

Cijanid se može odrediti pomoću otopine feri soli

Inače, Grigorija Rasputina pokušali su otrovati kalijevim cijanidom, ali nisu uspjeli jer su otrov dodali u slatku pitu. Glukoza je protuotrov za kalijev cijanid.

Najdostupniji otrovi

Iako su Nijemci naučili pripremati muhare tako da se njima ne otruju, istina je da im za pripremu ovih gljiva treba dosta vremena - kuhaju ih danima. Istina, postavlja se pitanje - zašto im trebaju muharice kada jednostavno mogu uzeti druge gljive za hranu? I naravno, moramo zapamtiti pravila za skladištenje kuhanih gljiva, čak i jestive gljive mogu postati otrovne ako se prekrši rok trajanja.

Obični krumpir ili kruh također mogu biti otrovni. Kada se nepravilno skladišti, krumpir nakuplja tvar solanin, koja uzrokuje trovanje organizma. A kruh postaje otrovan ako je za njegovu izradu korišteno brašno koje je sadržavalo žitarice kontaminirane ergotom. Ne govorimo o smrtonosnom trovanju, ali sasvim je moguće narušiti svoje zdravlje takvim proizvodima.

Osim toga, postoje mnoge kemikalije za kućanstvo i gnojiva koja također mogu uzrokovati trovanje. Primjerice, kalijev klorid je najčešće gnojivo, ali ako dospije u krv postaje smrtonosan, jer ioni kalija blokiraju rad srca.

Najpoznatiji otrov

Tu je i strihnin, bijeli prah koji se ponekad koristi u nekim drogama (poput heroina i kokaina). Iako se puno češće koristi u proizvodnji pesticida. Za dobivanje ovog praha uzimaju se sjemenke stabla chilibuha koje je porijeklom iz jugoistočne Azije i Indije.

Ali najpoznatiji otrov je, naravno, arsen, može se nazvati "kraljevskim otrovom". Koristi se od davnina (pripisuje se i Kaliguli) za eliminiranje svojih neprijatelja i konkurenata u borbi za prijestolje, bilo papinsko ili kraljevsko. Bio je to omiljeni otrov europskog plemstva u srednjem vijeku.

Najpoznatiji trovači

Među prirodnim otrovima vrlo je opasan batrahotoksin, kojeg izlučuje koža malih, ali opasnih vodozemaca - žaba strelica, srećom, mogu se naći samo u Kolumbiji. Jedna takva žaba sadrži toliko otrovne tvari da je dovoljno uništiti nekoliko slonova.

Osim toga, tu su i radioaktivni otrovi, poput polonija. Djeluje sporo, ali samo 1 gram ove supstance je potreban da uništi milijun i pol ljudi. Zmijski otrov, kurare, kalijev cijanid - svi su inferiorni u odnosu na gore navedene otrove.

Nisu samo zmije otrovne. Kako su doznali urednici stranice, najotrovnije stvorenje na Zemlji je meduza.
Pretplatite se na naš kanal u Yandex.Zen

U svijetu postoji dovoljan broj prirodnih i umjetno proizvedenih otrova. Učinci svih otrovnih tvari su različiti. Neki mogu odmah oduzeti život, dok drugi uništavaju tijelo postupno, prisiljavajući osobu da pati dugo vremena. Postoje jake tvari koje u malim dozama truju čovjeka asimptomatski, ali postoje i najopasniji otrovi koji uzrokuju jaku bol, koja čak iu malim količinama može biti smrtonosna.

Kemijski spojevi i plinovi

Cijanid

Soli cijanovodične kiseline su izuzetno opasan otrov. Mnogi su životi oduzeti korištenjem ove moćne tvari. Na bojištu su neprijatelja trovali cijanidom, raspršivali otrov koji je u trenutku ubijao vojnike, dospijevajući na sluznice i utječući na dišni sustav. Trenutno se cijanid koristi u analitičkoj kemiji, u rudarstvu zlata i srebra, u elektrokemiji iu organskoj sintezi.

Jedna od soli cijanovodične kiseline, kalijeva sol, poznata kao kalijev cijanid, snažan je anorganski otrov. Izgleda poput granuliranog šećera i lako se može klasificirati kao instant otrov. Ulaskom u ljudsko tijelo kroz gastrointestinalni trakt, smrt nastupa trenutno, dovoljno je samo 1,7 mg po 1 kg težine. Kalijev cijanid sprječava ulazak kisika u tkiva i stanice, što dovodi do smrti uslijed nedostatka kisika. Protuotrovi za ovaj otrov su spojevi koji sadrže ugljikovodike, sumpor i amonijak. Glukoza se smatra najjačim anticijanidom, pa se u slučaju trovanja žrtvi daje intravenski njezina otopina.

Navodno, kako bi izbjegli dugotrajnu smrtnu muku, neki su poznati nacisti odabrali ovaj otrov za samoubojstvo, jer djeluje trenutno. Među njima je, prema jednoj verziji, bio i sam Adolf Hitler.

Pare ovog otrovnog elementa su izuzetno otrovne i podmukle, jer nemaju miris. Živa djeluje na organizam preko pluća, bubrega, kože i sluznica. Topljivi spojevi ove tvari opasniji su od čistog metala, ali imaju tendenciju da postupno ispare i otruju osobu.

Osobito je štetno za stanovništvo kada živini spojevi dospiju u vodu. U vodenom okolišu metal se pretvara u metil živu, a zatim se ovaj moćni organski otrov nakuplja u organizmima stanovnika rezervoara. Ako ljudi koriste ovu vodu za kućne potrebe i idu u ribolov na takvim mjestima, onda je to prepuno masovnog trovanja. Redovito udisanje živinih para je sporodjelujući otrov. Toksini se nakupljaju u tijelu, što dovodi do živčanih poremećaja, sve do pojave shizofrenije ili potpunog ludila.

Izloženost trudnice živi može dovesti do nepopravljivih posljedica jer se ona brzo širi krvlju i lako prodire u posteljicu. Čak i naizgled bezopasni razbijeni toplomjer, koji sadrži malu količinu ove jake otrovne tvari, može izazvati razvoj mana djeteta u maternici.

Sarin

Izuzetno otrovni plin sarin, koji su razvila dva njemačka znanstvenika, ubija čovjeka u jednoj minuti. Korišten je kao kemijsko oružje u Drugom svjetskom ratu i građanskim ratovima, nakon čega su i Sjedinjene Države i Sovjetski Savez počeli proizvoditi sarin i skladištiti ga za slučaj rata. Nakon eksperimentalnog incidenta koji je rezultirao smrću, proizvodnja ovog otrova je prekinuta. Ipak, japanski teroristi sredinom devedesetih uspjeli su doći do ovog otrova - veliku pozornost izazvao je teroristički napad na tokijsku podzemnu željeznicu, tijekom kojeg je oko 6000 ljudi otrovano sarinom.

Sarin djeluje na tijelo i preko kože i kroz dišni sustav, utječući na živčani sustav. Teška intoksikacija opaža se zbog gutanja ove tvari udisanjem. Ovaj nervni plin brzo ubija čovjeka, ali istovremeno donosi paklene muke. Prije svega, plin utječe na sluznicu, osoba počinje imati curenje iz nosa i zamagljene oči, zatim se pojavljuje povraćanje i jaka bol iza prsne kosti, a zadnja faza je smrt od gušenja.

Gutanje ovog otrova u velikim količinama je smrtonosno. To je bijeli fini prah, koji se može kupiti čak iu ljekarni, samo uz recept. Stalnim trovanjem u malim dozama, arsen može izazvati pojavu bolesti poput raka i dijabetesa. Ovaj se otrov često koristi u stomatologiji - arsen se koristi za uništavanje upaljenog zubnog živca.

Formaldehid i fenoli

Doslovno se svatko susreo s ovim kućnim otrovima koji su opasni za ljude.

Fenoli su sadržani u lakovima i bojama, bez kojih se ne može učiniti nijedan kozmetički popravak. Formaldehid se može naći u plastici, vlaknatici i iverici.

Duljim udisanjem ovih jakih otrovnih tvari otežava se disanje, javljaju se različite vrste alergijskih reakcija, vrtoglavica i mučnina. Stalni kontakt s ovim otrovima može dovesti do kvarova u reproduktivnom sustavu, a kod teške intoksikacije osoba može umrijeti od oticanja grkljana.

Otrovi biljnog i životinjskog podrijetla

Amatoksin

Amatoksin je otrov koji utječe na gastrointestinalni trakt. Izvor trovanja su neke vrste gljiva, na primjer, toadstool i bijela toadstool. Čak i kod akutnog trovanja, amatoksin ima polagani učinak na odraslu osobu, što omogućuje klasificiranje ove jake tvari kao otrova odgođenog djelovanja. U slučaju trovanja uočava se jako povraćanje, bolovi u želucu i crijevima te kontinuirani krvavi proljev. Drugi dan se jetra žrtve povećava, a bubrezi otkazuju, nakon čega nastupa koma i smrt.

Pozitivna prognoza se opaža s pravodobnim liječenjem. Unatoč činjenici da amatoksin, kao i svi sporodjelujući otrovi, postupno uzrokuje nepopravljive štete, zabilježene su i munjevite smrti, uglavnom među djecom.

Batrahotoksin je snažan otrov koji pripada obitelji alkaloida. Gotovo ga je nemoguće sresti u svakodnevnom životu. Izlučuje se kroz žlijezde lisnih žaba. Ova tvar, kao i drugi otrovi trenutnog djelovanja, trenutno utječe na živčani sustav, uzrokuje zatajenje srca i dovodi do smrti.

Ricin

Ovaj biljni otrov je šest puta toksičniji od trenutnog cijanida ubojice. Jedan prstohvat je dovoljan da ubije odraslu osobu.

Ricin se aktivno koristio kao oružje u ratu, uz njegovu pomoć su se obavještajne službe riješile pojedinaca koji su predstavljali prijetnju državi. Za to su saznali vrlo brzo, budući da su smrtonosne doze ove moćne tvari namjerno slane primateljima uz pisma.

Bacillus antraksa

Ovo je uzročnik zarazne bolesti koja predstavlja veliku opasnost za domaće životinje i ljude. Antraks je vrlo akutan i u pravilu zaražena osoba umire. Razdoblje inkubacije traje do četiri dana. Infekcija se najčešće događa preko oštećenih dijelova kože, a rjeđe dišnim putem.

Uz plućni oblik infekcije, prognoza je nepovoljna, a stope smrtnosti dosežu 95%. Najčešće je bacil lokaliziran na određenim područjima kože, pa je antraks jedan od najopasnijih kontaktnih otrova, smrtonosan za ljude. Uz adekvatno i pravodobno liječenje, osoba je na putu ozdravljenja. Infekcija može zahvatiti crijeva i unutarnje organe, što dovodi do sepse. Drugi teški oblik, koji se izliječi samo u vrlo rijetkim slučajevima, je antraksni meningitis.

Unatoč činjenici da masovna infekcija ovim otrovom u svakodnevnom životu, na sreću, dugo nije zabilježena, u Rusiji se još uvijek bilježe slučajevi ove strašne bolesti.

Sanitarno-epidemiološka služba redovito provodi veterinarski nadzor na području farmi svinja i poljoprivrednih poduzeća koja drže goveda.

Ne biste trebali pretpostaviti da su jake otrovne tvari samo gore navedeni otrovi do kojih je teško doći. Bilo koja kemikalija u velikim količinama može biti smrtonosni otrov za ljude u svakodnevnom životu. To uključuje klor, koji se koristi za dezinfekciju, i razne deterdžente, pa čak i octenu esenciju. Čuvati se otrovnih tvari, poduzimati mjere opreza pri rukovanju i skrivati ​​ih od djece stroga je odgovornost svake svjesne odrasle osobe.

Kućni otrovi, kao što ime govori, često se mogu naći u svakodnevnom životu čak i tamo gdje teoretski ne mogu postojati. Ali upozoreno je naoružano, stoga polako proučavajmo gradivo o kućnim otrovima.

ADRENALIN

Adrenalin (epinefrin, suprarenin). Neurotropni i psihotropni učinci. Smrtonosna doza 10 mg. Brzo se inaktivira u gastrointestinalnom traktu. Kada se primjenjuje parenteralno, detoksificira se u jetri i izlučuje se u obliku metabolita u urinu.

B. Simptomi trovanja.

Simptomi intoksikacije javljaju se unutar prvih 10 minuta nakon primjene lijeka. Mučnina, povraćanje, blijeda koža, cijanoza, zimica, proširene zjenice, zamagljen vid, drhtavica, konvulzije, otežano disanje, koma. Tahikardija i u početku značajan porast krvnog tlaka. Tada je moguće njegovo oštro smanjenje i ventrikularna fibrilacija. Ponekad se razvije psihoza s halucinacijama i osjećajem straha.

C. Hitna pomoć:

2. Liječenje antidotima.

3. Simptomatska terapija.

1. Kada se uzima oralno, ispiranje želuca. Prisilna diureza.

2. Fentolamin 5-10 mg intravenozno (1-2 ml 0,5%

otopina), aminazin 50-100 mg intramuskularno ili intravenozno.

3. za tahikadriju, obzidan, inderal 1-2 ml 0,1% otopine intravenski više puta do postizanja kliničkog učinka.

BAGREM BIJELI.

Korijeni i kora jalovita koji sadrže toksalbumin. Gastroenterotoksični učinak. .

B. Simptomi trovanja

Mučnina, povraćanje, tenezmi, bol u trbuhu, proljev. U teškim slučajevima, krvave stolice, hematurija, akutno kardiovaskularno zatajenje.

C. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

D. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca, aktivni ugljen oralno

2. Intravenska primjena 5-10% otopine glukoze, 0,9% otopine natrijevog klorida, otopina elektrolita koja se koristi za forsiranu diurezu. Kardiovaskularni lijekovi, kalcijev klorid, vikasol.

JEDIĆ.

Akonit (borech, plavi ljutić, korijen Issykul). Aktivni princip je alkaloid akonitin. Neurotoksični (sličan kurareu, blokiranje ganglija), kardiotaktički učinak. Smrtonosna doza - oko 1 g biljke, 5 ml tinkture, 2 mg alkaloida akonita.

B. Simptomi trovanja

Mučnina, povraćanje, utrnulost jezika, usana, obraza, vrhova prstiju na rukama i nogama, osjećaj puzanja, osjećaj topline i hladnoće u ekstremitetima, prolazni poremećaji vida (vidjeti predmete u zelenom svjetlu), suha usta, žeđ, glavobolja, tjeskoba, konvulzivno trzanje mišića lica, udova, gubitak svijesti. Disanje je ubrzano, plitko, otežan udisaj i izdisaj, može doći do naglog prestanka disanja. Smanjenje krvnog tlaka (osobito dijastoličkog). U početnoj fazi bradiaritmija, ekstrasistola, zatim paroksizmalna tahikardija, koja prelazi u ventrikularnu fibrilaciju.

C. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije 2. Liječenje antidotima

D. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca, slani laksativ, aktivni ugljen oralno, forsirana diureza, detoksikacijski hemosorbij

2. Intravenozno 20-50 ml 1% otopine novokaina, 500 ml 5% glukoze. Intramuskularno 10 ml 25% otopine magnezijevog sulfata. Za konvulzije diazepam (Seduxen) 5-10 mg interno. Za poremećaje srčanog ritma - intravenozno 10 mg 10% -tne otopine novokainamida (s normalnim krvnim tlakom!) Ili 1-2 ml 0,1% -tne otopine opsidana, 20 ml 40% -tne otopine glukoze s 1 ml 0,06% -tne otopine korglikona. Za bradikardiju -0,1% otopina atropina supkutano. Intramuskularna kokarboksilaza - 100 mg, 1% otopina ATP - 2 ml, 5% otopina askorbinske kiseline - 5 ml, 5% otopine vitamina B1 - 4 ml, B6 - 4 ml.

ALKOHOL

A. Naziv kemijske tvari, njezini sinonimi i karakteristike

Alkohol

B. Simptomi trovanja - vidi Etilni alkohol. Zamjene za alkohol

ALDEHIDI

A. Naziv kemijske tvari, njezini sinonimi i karakteristike

Formaldehid, acetaldehid, paraldehid, metaldehid. Psihotropno (narkotik), neurotoksično (konvulzivno), lokalno nadražujuće, hepatoksično djelovanje. Apsorbira se kroz sluznicu dišnog i gastrointestinalnog trakta. izlučuje se u plućima i mokraćom u obliku netoksičnih metabolita.

B. Simptomi trovanja

Vidi Formalin. Kada se uzima oralno - slinjenje, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, zimica, pospanost, tremor, tonične konvulzije, koma, depresija disanja. Žutica, povećanje i osjetljivost jetre na palpaciju. Kod udisanja para - jaka iritacija sluznice očiju i gornjih dišnih putova, oštar kašalj, gušenje, poremećaj svijesti, au teškim slučajevima i koma.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca uz dodatak natrijevog bikarbonata

2. Prisilna diureza

3. Vidi Formalin. Za napadaje - diazepam 10 mg intravenski

Naziv kemijske tvari, njezini sinonimi i karakteristike

AMIDOPIRIN

Amidopirin (piramidon). Neurotoksični (konvulzivni), psihotropni učinak. Letalna doza 10-15 g. Brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, 15% se veže na proteine ​​plazme. Metabolizam u jetri, izlučivanje uglavnom urinom.

Simptomi trovanja.

U slučaju blagog trovanja, tinitus, mučnina, povraćanje, opća slabost, snižena temperatura, otežano disanje, lupanje srca. Kod teškog trovanja - konvulzije, pospanost, delirij, gubitak svijesti i koma s proširenim zjenicama, cijanoza, hipotermija, smanjen krvni tlak. Moguć je razvoj perifernog edema, akutne agranulocitoze, želučanog krvarenja i hemoragičnog osipa.

Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje ventrikula kroz sondu. Slani laksativ oralno. Forsirana diureza, alkalizacija krvi (natrijev bikarbonat 10-15 g oralno). Detoksikacija hemosrbije.

2. Otopina vitamina B1 6% - 2 ml intramuskularno. Kardiovaskularni lijekovi. Za napadaje, diazepam 10 mg intravenozno.

AMINAZIN.

A. Naziv kemijske tvari, njezini sinonimi i karakteristike.

Aminazin (plegomazin, largaktil, klorpromazin). Psihotropni, neurotoksični učinci (gangliolitički, adrenolitički). Toksična doza je veća od 500 ml. Letalna doza 5-10g. Toksična koncentracija u krvi je 1-2 mg/l, letalna 3-12 mg/l. Detoksikacija u jetri, izlučivanje kroz crijeva i urin - ne više od 8% doze uzete tijekom 3 dana.

B. Simptomi trovanja.

Teška slabost, vrtoglavica, suha usta, mučnina. Mogu se pojaviti konvulzije i gubitak svijesti. Komatozno stanje je plitko, tetivni refleksi su pojačani, zjenice sužene. Povećan broj otkucaja srca, snižen krvni tlak bez cijanoze. Kožne alergijske reakcije. Nakon izlaska iz kome mogući su simptomi parkinsonizma. Prilikom žvakanja tableta klorpromazina dolazi do hiperemije i otoka sluznice usne šupljine, što kod djece ima izražen učinak na sluznicu probavnog trakta.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca, slani laksativ. Forsirana diureza baza alkalizacije plazme.

3. Kod hipotanije: 10% otopina kofeina - 1-3 ml ili 5% otopina efedrina - 2 ml supkutano, 6% otopina vitamina B1 - 4 ml intramuskularno. Za sindrom parkinsonizma: ciklodol 10-20 mg/dan oralno. Liječenje akutnog kardiovaskularnog zatajenja.

AMITRIPTILIN.

Amitriptilin (triptizol), imizin (melipramin, imipramin, tofranil) i drugi triciklički natidepresivi. Psihotropni, neurotoksični (antiholinergički, antihistaminski), kardiotoksični učinci. Toksična doza 500 mg, smrtonosna 1200 mg. Brza apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta Veže se za proteine ​​plazme, djelomično se metabolizira u jetri, izlučuje se urinom unutar 24 sata - 4 dana

B. Simptomi trovanja.

U blagim slučajevima, suha usta, zamagljen vid, psihomotorna agitacija, oslabljena pokretljivost crijeva, retencija urina. Trzanje mišića i hiperkineza. U teškim trovanjima - konfuzija do duboke kome, napadi kolonotoničnih konvulzija epileptiformnog tipa. Srčani poremećaji: bradi i tahiaritmije, intrakardijalna blokada, ventrikularna fibrilacija. Akutno kardiovaskularno zatajenje (kolaps). Moguć je razvoj toksične hepatopatije, hiperglikemije i intestinalne pareze.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ponovljeno ispiranje želuca, forsirana diureza.

2. 3. Za tahiaritmije - 0,05% proserin - 1 ml intramuskularno ili 0,1% otopina fiziostigmina - 1 ml supkutano opet sat vremena kasnije dok puls ne bude 60 - 70 u minuti, lidokain - 100 mg, 0,1% otopina inderala 1- 5 ml intravenozno. Za bradiatermiju - 0,1% otopina atropina supkutano ili intravenski ponovno nakon sat vremena. Za konvulzije i agitaciju - 5 - 10 mg diazepama intravenski ili intramuskularno. Otopina natrijevog bikarbonata 4% - 400 ml intravenski.

A. Naziv kemijske tvari, njezini sinonimi i karakteristike.

AMONIJAK.

B. Simptomi trovanja: vidi. Alkalije su kaustične.

A. Naziv kemijske tvari, njezini sinonimi i karakteristike

ANALGIN.

B. Simptomi trovanja: vidi Amidopirin

A. Naziv kemijske tvari, njezini sinonimi i karakteristike

ANESTEZIN.

Anestezin (benzokain, etilaminobenzoat). Hemotoksični (stvaranje methemoglobina) učinak. Letalna doza 10-15 g.

Brzo se apsorbira kroz gastrointestinalni trakt, metabolizira u jetri i izlučuje putem bubrega.

B. Simptomi trovanja.

Kada se proguta toksična doza, dolazi do teške cijanoze usana, ušiju, lica i udova zbog akutne methemoglobinemije. Psihomotorna agitacija. Kada metglobinemija prelazi 50% ukupnog sadržaja hemoglobina, moguć je razvoj kome, hemolize i egzotoksičnog šoka. Visok rizik od anafilaktičkih reakcija, osobito u djece

B. Hitna pomoć:

2. Liječenje antidotima.

3. Simptomatska terapija.

1. Ispiranje želuca kroz sondu, forsirana diureza s alkalizacijom krvi (natrijev bikarbonat 10-15 g oralno)

2. Metilen plava 1% otopina, 1-2 ml po 1 kg tjelesne težine s 250-300 ml 5% otopine glukoze intravenski, 5% otopine askorbinske kiseline - 10 ml intravenozno.

3. Terapija kisikom, hiperbarična oksigenacija.

ANDAXIN.

A. Nazivi kemijske tvari, njezini sinonimi i karakteristike.

Andaksin (meprotan, meprobamat). Psihotropni neurotoksični (centralna relaksacija mišića), antipiretski učinak. Letalna doza je oko 15 g. Toksična koncentracija u krvi je 100 mg/l, letalna 200 mg/l. Brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i izlučuje urinom unutar 2-3 dana

B. Simptomi trovanja.

Pospanost, slabost mišića, smanjena tjelesna temperatura. U teškim slučajevima - koma, proširene zjenice, smanjeni krvni tlak, zatajenje disanja. Vidi također barbiturati.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije.

2. Liječenje antidotima.

3. Simptomatska terapija.

1. Ispiranje želuca, slani laksativ. Forsirana diureza bez alkalizacije plazme. S razvojem kome - peritonealna dijaliza, hemodijaliza, detoksikacija hemosorpcija. U slučaju težih poremećaja disanja - umjetna ventilacija.

ANILIN.

A. Naziv kemijske tvari, njezini sinonimi i karakteristike

Anilin (amidobenzen, fenilamin). Psihotropno, neurotoksično, hemotoksično (stvaranje methemoglobina, sekundarna hemoliza), hepatotoksično djelovanje. Smrtonosna doza kada se uzima oralno je 1 g. Kada je sadržaj methemoglobina ukupnog hemoglobina 20-30%, pojavljuju se simptomi intoksikacije, 60-80% je smrtonosna koncentracija. Ulazak kroz dišne ​​puteve, probavni trakt, kožu. Većina se metabolizira u međuprodukte koji uzrokuju stvaranje methemoglobina. Taložen u masnom tkivu, mogući su relapsi intoksikacije. Izlučuje se kroz pluća i bubrege (para-aminofenol).

B. Simptomi trovanja.

Plavičasta diskoloracija sluznice usana, ušiju i noktiju zbog akutne methemoglobinemije. Teška slabost, vrtoglavica, glavobolja, euforija s motoričkim uzbuđenjem, povraćanje, otežano disanje. Puls je čest, jetra je povećana i bolna. Kod težih trovanja brzo dolazi do poremećaja svijesti i kome, zjenice su sužene, bez reakcije na svjetlo, salivacije i bronhoreje, hemične hipoksije. Opasnost od razvoja paralize respiratornog centra i egzotoksičnog šoka. Drugog-trećeg dana bolesti mogući su recidivi methemoglobinemije, kloničko-tonične konvulzije, toksična anemija, parenhimska žutica i akutno zatajenje jetre i bubrega.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. U slučaju dodira s kožom isprati otopinom 1:1000 kalijevog permanganata. Kada se uzima oralno - obilno ispiranje želuca, davanje 150 ml vazelina kroz sondu. Prisilna diureza, hemosorpcija, hemodijaliza.

2. Liječenje methemoglobinemije: 1% otopina metilenskog modrila, 1-2 ml na 1 kg tjelesne težine s 5% otopinom glukoze 200-300 ml intravenski. Otopina askorbinske kiseline 5% do 60 ml na dan intravenski. Vitamin B12 600 mcg intramuskularno. 30% otopina natrijevog tiosulfata - 100 ml intravenozno.

3. Liječenje egzotoksičnog šoka, akutno jetreno-bubrežno zatajenje. Terapija kisikom, hiperbarična oksigenacija.

ANTABUS.

A. Naziv kemijske tvari, njezini sinonimi i karakteristike.

Antabus (teturam, disulfiram). Psihotropni, hepatotoksični učinak. Smrtonosna doza: bez alkohola u krvi oko 30g s koncentracijom alkohola u krvi većom od 1% - 1g. Polako se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, polako se izlučuje urinom (u nepromijenjenom obliku). Dovodi do nakupljanja acetaldehida u tijelu, glavnog metabolita etilnog alkohola.

B. Simptomi trovanja

Nakon tečaja liječenja Antabusom, pijenje alkohola uzrokuje oštru vegetativno-vaskularnu reakciju - hiperemiju kože, osjećaj topline u licu, otežano disanje, lupanje srca, osjećaj straha od smrti, zimice. Postupno reakcija prestaje i nakon 1-2 sata nastupa san. Nakon uzimanja velikih doza alkohola može se razviti teška reakcija - jako bljedilo kože, cijanoza, opetovano povraćanje, ubrzan rad srca, pad krvnog tlaka, znakovi ishemije miokarda.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Pri uzimanju toksične doze - ispiranje želuca, prisilna diureza.

3. Postavite pacijenta u vodoravni položaj. Intravenski utjecaj 40% -tne otopine glukoze - 40 ml s 5% -tnom otopinom askorbinske kiseline - 10 ml. Natrijev hidrogenkarbonat 4% otopina 200 ml - intravenozno kapanje. Vitamin B1 5% otopina - 2 ml intramuskularno. Lasix - 40 mg intravenozno. Kardiovaskularni lijekovi

ANTIBIOTICI.

A. Naziv kemijske tvari, njezini sinonimi i karakteristike.

Antibiotici (streptomicin, monomicin, kanamicin). Neurotoksični otoksični učinak

B. Simptomi trovanja.

Istodobno, uzimanje previsoke doze antibiotika (preko 10 g) može izazvati gluhoću zbog oštećenja slušnog živca (streptomicin) ili oliguriju zbog zatajenja bubrega (kanamicin, monomicin). Ove se komplikacije u pravilu razvijaju 6, s primjetnim smanjenjem diureze na pozadini raznih infekcija s nižom dnevnom dozom lijeka, ali duljom primjenom. Uz povećanu osjetljivost na antibiotike pri uporabi normalnih terapijskih doza, može se razviti anafilaktički šok.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Za gubitak sluha: 1-3 dana nakon trovanja indicirana je hemodijaliza ili forsirana diureza.

3. Za oliguriju: forsirana diureza prvi dan. Liječenje akutnog zatajenja bubrega.

ANTIKOAGULANSI.

A. Naziv kemijske tvari, njezini sinonimi i karakteristike.

Izravni antikoagulansi - heparin.

B. Simptomi trovanja

Kod primjene u venu učinak je trenutačan, u mišić ili pod kožu - nakon 45-60 minuta.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. U teškim slučajevima - operacija zamjene krvi, prisilna diureza

2. Vikasol - 5 ml 1% otopine intravenozno pod kontrolom sadržaja protrombina. Kalcijev klorid - 10 ml 10% otopine intravenski. U slučaju predoziranja heparinom - 5 ml 1% otopine protamin sulfata intravenski, po potrebi ponoviti (1 ml na svakih 100 jedinica heparina)

3. Aminokaproična kiselina 5% otopina - 250 ml intravenski. Antihemofilna plazma - 500 ml intravenozno. Ponovljena transfuzija krvi od 250 ml. Kardiovaskularni lijekovi prema indikacijama.

Indirektni antikoagulansi - dikumarin (dikumarol), neodikumarin (pelentan), sinkumar, fenilin itd. Hemotoksični učinak (hipokoagulacija krvi).

B. Simptomi trovanja

Brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, učinak se javlja nakon 12-72 sata.Izlučuje se urinom. Krvarenja iz nosa, maternice, želuca, crijeva. Hematurija. Krvarenje u kožu, mišiće, bjeloočnicu, hemoragijska anemija. Naglo povećanje vremena zgrušavanja krvi (heparin) ili smanjenje protombinskog indeksa (drugi lijekovi)

A. Naziv kemijske tvari, njezini sinonimi i karakteristike.

Antifriz

B. Simptomi trovanja.

Vidi etilen glikol.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

Vidi etilen glikol.

ARSENITI.

Arseniti: natrijev arsenit, kalcijev arsenit, dvostruka sol octene i metaarsenske bakra (švajnfurtska ili pariška zelena). Vidi arsen.

B. Simptomi trovanja.

Vidi arsen.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

Vidi arsen.

ASPIRIN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Aspirin (acetilsolicilna kiselina). Također uključeni u pripravke: askofen, asfen, citramon, natrijev salicilat. Psihotropni, hemotoksični (antikoagulantni) učinak. Smrtonosna doza je oko 30 - 40g, za djecu 10g. Toksična koncentracija u krvi je 150 - 300 mg/l, letalna 500 mg/l. Brzo se apsorbira u želucu i tankom crijevu. Deacetiliran u krvnoj plazmi, 80% se izlučuje mokraćom unutar 24 - 28 sati B. Simptomi trovanja.

Uzbuđenje, euforija. Vrtoglavica, tinitus, gubitak sluha, oštećenje vida. Disanje je bučno i ubrzano. Delirij, suparoza, koma. Ponekad potkožna krvarenja, nosna, nosna, gastrointestinalna, krvarenja iz maternice. Moguć je razvoj methemoglobinemije i toksične nefropatije. Metabolička acidoza, periferni edem

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca, vazelinsko ulje 50 ml oralno. Prisilna diureza, alkalizacija krvi. Rana hemodijaliza, hemosorpcija.

3. Za krvarenje - 1 ml 1% otopine Vikasola, 10 ml 10% otopine kalcijevog klorida intravenozno. Kod uzbuđenja - 2 ml 2,5% otopine aminazina supkutano ili intramuskularno. Za methemoglobinemiju - vidi Anilin.

ATROPIN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Atropin (također se nalazi u bellaldonna, henbane, datura). Psihotropni, neurotoksični (antiholinergički) učinak. Smrtonosna doza za odrasle je 100 mg, za djecu (mlađu od 10 godina) - oko 10 ml. Brzo se apsorbira kroz sluznice i kožu, hidrolizira u jetri. Oko 13% se izluči nepromijenjeno urinom unutar 14 sati.

B. Simptomi trovanja.

Suha usta i grlo, poremećaji govora i gutanja, oštećenje vida na blizinu, diplopija, fotofobija, palpitacije, otežano disanje, glavobolja. Koža je crvena, suha, puls ubrzan, zjenice su proširene i ne reagiraju na svjetlost. Mentalna i motorička agitacija, vidne halucinacije, delirij, epileptiformne konvulzije praćene gubitkom svijesti, razvoj kome, osobito u djece.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Kada se uzima oralno - ispiranje želuca kroz cjevčicu obilno podmazanu vazelinom, forsirana diureza.

2. U komatoznom stanju bez iznenadnog uzbuđenja - 1 ml 1% otopine pilokarpina više puta, 1 ml 0,05% otopine proserina ili 1 ml 0,1% otopine eserina ponovno supkutano.

3. Kod uzbuđenja 2,5% otopina aminazina - 2 ml intramuskularno, 1% otopina difenhidramina - 2 ml intramuskularno, 1% otopina promedola 2 ml supkutano, 5 - 10 mg diazepama intravenozno. Kod teške hipertermije - 4% otopina amidopirina - 10 - 20 ml intramuskularno, ledeni oblozi na glavu i prepone, umotavanje u vlažnu plahtu i puhanje ventilatorom.

ACETON.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Aceton (dimetilketon, propanol). Psihotropni (narkotik) nefrotoksični, lokalno nadražujuće djelovanje. Smrtonosna doza je veća od 100 ml. Toksična koncentracija u krvi je 200 - 300 mg/l, smrtonosna - 550 mg/l. Brzo ga adsorbira sluznica i izlučuje kroz pluća urinom.

B. Simptomi trovanja.

Ako se proguta i udiše, intoksikacija, vrtoglavica, slabost, nesiguran hod, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, kolaps, koma. Može doći do smanjenja diureze, pojave proteina i crvenih krvnih stanica u mokraći. Prilikom oporavka od komatoznog stanja često se razvija upala pluća.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Za oralnu primjenu ispiranje želuca, kod inhalacijskih trovanja oči isprati vodom i udahnuti kisik. Forsirana diureza s alkalizacijom krvi (natrijev bikarbonat 10-15 g oralno).

3. Liječenje akutnog kardiovaskularnog zatajenja (toksični šok), upale pluća. Za bolove u trbuhu, supkutano 2% otopina papaverina - 2 ml, 0,2% otopina platiflina - 1 ml, 0,1 otopina atropina -1 ml.

BABITURATI.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Dugodjelujući barbiturati (8 - 12 sati) - fenobarbital (luminal), srednje djelujući (6 - 8 sati) - barbital (veronal), natrijev barbital (medinal), natrijev amital (barbamyl), kratko djelujući (4 - 6 sati). sati) - natrijev etaminal (Nembutal).

Pripravci koji sadrže barbiturate: tardil, bellaspon, Sereysky prašci, verodone, bromital, andipal, dipasalin, kamfotal, tepafilin itd. Psihotropni (narkotički, hipnotički) učinak. Letalna doza je oko 10 terapijskih doza s velikim individualnim razlikama. Apsorpcija u želucu i tankom crijevu; ponekad se u bolesnika bez svijesti lijekovi nalaze nepromijenjeni u želucu 2-3 dana nakon primjene. Kratkodjelujući barbiturati gotovo se potpuno (90%) metaboliziraju u jetri, 50-60% se veže za proteine. Dugodjelujući barbiturati vezani su za proteine ​​(8-10%), 90-95% se ne metabolizira i izlučuje se mokraćom.

B. Simptomi trovanja.

Postoje 4 klinička stadija intoksikacije. Faza 1 - zaspati: pospanost, apatija, kontakt s pacijentom je moguć, umjerena mioza s živahnom reakcijom na svjetlo, bradikardija tijekom plitkog sna, hipersalivacija. 2. stadij - površinska koma (a - nekomplicirana, b - komplicirana): potpuni gubitak svijesti, očuvana reakcija na bolni podražaj, oslabljeni zjenični i kornealni refleksi. Varijabilni neurološki simptomi: smanjeni ili pojačani refleksi, mišićna hipotonija ili hipertenzija, patološki refleksi Babinskog, Rossolima, koji su prolazne prirode. Poremećaji disanja zbog hipersalivacije, bronhoreje, retrakcije jezika, aspiracije povraćanog sadržaja. Nema značajnih hemodinamskih poremećaja. Faza 3 - duboka koma (a - nekomplicirana, b - komplicirana): oštra odsutnost ili smanjenje refleksa oka i tetiva, nedostatak odgovora na bolnu stimulaciju. Zjenice su uske. Disanje je rijetko, površno, puls slab, cijanoza. Diureza je smanjena. U slučaju dugotrajne kome (12 sati) moguć je razvoj bronhopneumonije, kolapsa, dubokih dekubitusa i septičkih komplikacija. Poremećena funkcija jetre i bubrega. Stadij 4 - postkomatozno razdoblje: nestabilni neurološki simptomi (proza, nesiguran hod, itd.), emocionalna labilnost, depresija, tromboembolijske komplikacije.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca (u komatoznih bolesnika - nakon preliminarne intubacije) ponovno nakon 3 - 4 dana do povratka svijesti, vodeno-alkalno opterećenje, forsirana diureza u kombinaciji s alkalizacijom krvi. U stadijima IIb, III - rana primjena hemodijalize u slučaju trovanja dugodjelujućim barbituratima, detoksikacijska hemosorpcija, u slučaju trovanja kratkodjelujućim barbituratima ili miješanog trovanja. U IV stadiju - opterećenje vodom i elektrolitima, diuretici

2. U fazi komplicirane kome primjena bemegrida je kontraindicirana. Nakon 3-4 sata supkutano se apliciraju 20% otopina kamfora, 10% otopina kofeina, 5% otopina efedrina i 2-3 ml kardamina.

3. Intenzivna infuzijska terapija. Nadomjesci plazme (poliglukin, hemodez). Antibiotici. Intramuskularno: vitamini B1 i B6 5% otopine - 6-8 ml, B12 - 500 mcg (vitamini B ne smiju se davati istovremeno), askorbinska kiselina 5% otopina - 5-10 ml, ATP 1% otopina - 6 ml dnevno. Za nizak krvni tlak - 0,2% norepinefrin u kombinaciji s 0,5% otopinom dopamina, 1 ml intravenozno u 400 ml poliglucina. Srčani glikoziti.

BARIJ.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Barij. Neurotoksični (paraletički), kardiotoksični učinak. Sve topljive barijeve soli su otrovne; netopljivi barijev sulfat, koji se koristi u radiologiji, praktički je netoksičan. Letalna doza je oko 1 g. Topljive barijeve soli brzo se apsorbiraju u tankom crijevu i izlučuju prvenstveno putem bubrega.

B. Simptomi trovanja.

Pečenje u ustima i jednjaku, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, obilni proljev, vrtoglavica, obilno znojenje. Koža je blijeda. Puls je usporen i slab. Ekstrasistolija, bigheminija, fibrilacija atrija, arterijska hipertenzija s naknadnim padom krvnog tlaka. Kratkoća daha, cijanoza. 2-3 sata nakon trovanja - sve veća slabost mišića, osobito mišića gornjih udova i vrata. Uz očuvanu svijest moguća je hemoliza, oslabljen vid i sluh te kloničko-tonične konvulzije.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1, 2. Ispiranje želuca kroz sondu s 1% otopinom natrijevog ili magnezijevog sulfata da se dobije netopljivi barijev sulfat, magnezijev ili barijev sulfat 30 g oralno (100 ml 30% otopine). Prisilna diureza, hemodijaliza. Intravenozno 10-20 ml 10% otopine natrijevog ili magnezijevog sulfata. Tetacin - kalcij - 20 ml 10% otopine s 500 ml 5% otopine glukoze intravenski.

3. Promedol - 1 ml 2% otopine. Atropin - 1 ml 0,1% otopine intravenozno s 300 ml 5% otopine glukoze. Kod poremećaja ritma - kalijev klorid 2,5 g u 500 ml 5% otopine glukoze intravenski, po potrebi ponoviti. Kardiovaskularni lijekovi. Vitamini B1 i B6 intramuskularno (ne istovremeno). Terapija kisikom. Liječenje toksičnog šoka. Srčani glikozidi su kontraindicirani.

BUNIKA.

Vidi Atropin.

BELADONA.

Vidi Atropin.

BELLOOID, BELLASPON.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Psihotropni (narkotički) i neurotoksični (kolinergički) učinci. Lijekovi sadrže barbiturate, ergotamin, atropin. Smrtonosna doza - više od 50 tableta.

B. Simptomi trovanja.

Pojavljuju se najraniji simptomi trovanja atropinom (vidi Atropin), nakon čega slijedi razvoj teške kome, slične barbituratnoj komi (vidi barbiturati), s izraženom suhoćom kože i sluznica, proširenim zjenicama i hiperemijom kože, hipertermijom. Trovanje je posebno opasno kod djece.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca. Prisilna diureza, u slučaju teškog trovanja - detoksikacijska hemosorpcija.

3. Kada ste uzbuđeni - vidi Atropin. Ako se razvije koma, vidjeti Barbiturate.

BENZIN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Benzin. Psihotropni (narkotički), hepatotoksični, nefrotoksični, pneumotoksični učinci. Osobito je opasan olovni benzin koji sadrži tetraetil olovo. Brzo se apsorbira u plućima i gastrointestinalnom traktu. Izlučuje se prvenstveno kroz pluća.

B. Simptomi trovanja.

Kod udisanja para - vrtoglavica, glavobolja, osjećaj opijenosti, uznemirenost, mučnina, povraćanje. U teškim slučajevima - problemi s disanjem, gubitak svijesti, konvulzije, miris benzina iz usta. Ako se proguta - bol u trbuhu, povraćanje, povećana i bolna jetra, žutica, toksična hepatopatija, nefropatija. Uz aspiraciju - bol u prsima, krvavi ispljuvak, cijanoza, otežano disanje, groznica, teška slabost (benzinska toksična upala pluća). Otrovanje je posebno teško u djece. Moguća je kronična inhalacijska intoksikacija.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Uklanjanje žrtve iz prostorije zasićene benzinskim parama. Ako benzin uđe unutra, isperite želudac kroz cijev od 200 ml. Vazelinovo ulje ili aktivni ugljen.

3. U slučaju udisanja para ili aspiracije - udisanje kisika, antibiotici (10 000 000 jedinica penicilina i 1 g streptomicina intramuskularno), čašice, senfni flasteri. Subkutano kamfor - 2 ml 20 (postotne) otopine, kordiamin - 2 ml, kofein - 2 ml 10 (postotne) otopine. Intravenozno 30-50 ml 40 (postotne) otopine glukoze s korglikonom (0,06 (postotna) otopina - 1 ml) ili stropantinom (0,05 (postotna) otopina - 0,5 ml). Protiv boli - 1 ml 1 (postotne) otopine promedola, 1 ml 1 (postotne) otopine atropina supkutano. U komatoznom stanju s respiratornim zatajenjem - intubacija i umjetno disanje, kisik.

BENZODIAZEPINI.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Benzodiazepini - elen (klordiazepoksid, Napotom, Librium), diazepam (Seduxen, Valium), oksazepam (Tazepam), nitrazepam (Eunoctin, Radedorm). Psihotropni, neurotoksični učinak. Letalna doza – 1-2g (velike individualne razlike. Apsorbira se u želucu i tankom crijevu, veže se za proteine ​​plazme, detoksikacija u jetri, izlučuje se mokraćom i fecesom.

B. Simptomi trovanja.

Vidi Barbiturati.

BENZEN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Bezol. Psihotropni (narkotički), hemotoksični, hepatotoksični učinci. Letalna doza 10-20 ml. Letalna koncentracija u krvi je 0,9 mg/l. Brzo se apsorbira iz pluća i gastrointestinalnog trakta. 15-30% se oksidira i izlučuje putem bubrega u obliku metabolita, a ostatak se izlučuje nepromijenjen plućima i urinom. Depanacija je moguća u crvenim krvnim stanicama, žljezdanim organima, mišićima i masnom tkivu.

B. Simptomi trovanja.

Kod udisanja para benzena - uzbuđenje slično alkoholu, kliničko-tonične konvulzije, bljedilo lica, crvene sluznice, proširene zjenice. Kratkoća daha s nepravilnim ritmom disanja. Povećan puls, često aritmičan, snižen krvni tlak. Moguća su krvarenja iz nosa i desni, krvarenja u kožu i krvarenja iz maternice. Kod oralnog uzimanja benzena - peckanje u ustima, iza prsne kosti, u epigastričnoj regiji, povraćanje, bolovi u trbuhu, vrtoglavica, glavobolja, agitacija praćena depresijom, koma, povećanje jetre, žutica (toksična hepatopatija). Moguća je kronična inhalacijska intoksikacija.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Uklanjanje žrtve iz opasne zone. U slučaju gutanja otrova ispiranje želuca na sondu, Vezelinovo ulje oralno - 200 ml. Forsirana diureza, operacija nadoknade krvi.

2. 30% otopina natrijevog tiosulfata - 200 ml intravenski.

3. Intramuskularno vitamini B1 i B6 - do 1000 mcg/dan (vitamini B ne smiju se davati istovremeno). Kardiovaskularni lijekovi. Askorbinska kiselina - 10-20 ml 5% otopine s 5% otopinom glukoze intravenozno. Udisanje kisika. Za krvarenje - 1% otopina Vikasola intramuskularno do 5 ml.

BORNA KISELINA.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Borna kiselina (boraks), boraks, natrijev borat. Lokalno nadražujuće, slabo citotoksično, konvulzivno djelovanje. Smrtonosna doza za odrasle je 10-20g. Toksična koncentracija u krvi je 40 mg/l, letalna 50 mg/l. Apsorbira se kroz gastrointestinalni trakt i oštećenu kožu. Izlučuju se nepromijenjeni putem bubrega i kroz crijeva unutar tjedan dana. Taloži se u koštanom tkivu i jetri.

B. Simptomi trovanja.

Simptomi trovanja razvijaju se 1 do 48 sati nakon ingestije. Bolovi u trbuhu, povraćanje, proljev, opća slabost, glavobolja. Dehidracija tijela, gubitak svijesti, generalizirano trzanje mišića lica, udova, konvulzije. Kardiovaskularni zatajenje. Moguće oštećenje jetre i bubrega. Otrovanje je posebno teško u djece.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca kroz sondu. Prisilni diurcz. Hemodijaliza za teška trovanja.

3. Riboflavin mononukleotid 10 g dnevno u mišić. Korekcija ravnoteže elektrolita vina i acidoze: infuzija otopine natrijevog bikarbonata, otopine za zamjenu plazme, glukoze, natrijevog klorida. Za bolove u trbuhu - 0,1% otopina atropina - 1 ml, 0,2% otopina platifilina - 1 ml, 1% otopina promedola - 1 ml supkutano. Novokain 2% otopina - 50 ml s glukozom - 5% otopina - 500 ml intravenski. Kardiovaskularni lijekovi.

VEGH JE OTROVAN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Veh otrovne (kukuta, vodena kukuta, vodena omega). Najotrovniji su rizomi biljke, osobito u kasnu jesen i rano proljeće. Sadrži cikototoksin. Neurotoksični (kolinergički, konvulzivni) učinak. Smrtonosna doza je oko 50 mg biljke po 1 kg tjelesne težine.

B. Simptomi trovanja.

Brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Prvi simptomi trovanja javljaju se nakon 1,5 - 2 sata, ponekad nakon 20 - 30 minuta. Salivacija, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, proširene zjenice, tahikardija, kloničko-tonične konvulzije, depresija disanja. Gubitak svijesti, kolaps. Najčešće se trovanje razvija kod djece, koja obično jedu rizome, pogrešno ih zamjenjujući za mrkvu.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca kroz sondu, slani laksativ, aktivni ugljen oralno, hemosorpcija.

3. Intramuskularna injekcija 25% otopine magnezijevog sulfata - 10 ml. Za napadaje - diazepam 5 - 10 mg intravenski. Umjetno disanje. Za srčane aritmije - 10 ml 10% otopine novokainamida intravenozno.

VODIK JE ARSEN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Arsenov vodik (arzin) je bezbojni plin s mirisom na češnjak. Neurotoksični, hemotoksični (hemolitički), hepatotoksični učinci. Smrtonosna koncentracija u zraku je 0,05 mg/l uz izloženost od 1 sata, a kod koncentracije od 5 mg/l smrtno je stradalo od nekoliko udisaja.

B. Simptomi trovanja.

U slučaju trovanja malim dozama, razvoju trovanja prethodi latentno razdoblje od oko 6 sati, u slučaju teške intoksikacije, latentno razdoblje je manje od 3 sata.Opća slabost, mučnina, povraćanje, zimica, tjeskoba, glavobolja , parastezija u udovima, gušenje. Nakon 8 - 12 sati - hemoglobinurija (crvena ili smeđa mokraća), cijanoza, moguće konvulzije, poremećaj svijesti. 2-3 dana - toksična hepatotopatija, nefropatija, hemolitička anemija.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Rana hemodijaliza. Operacija zamjene krvi.

2. Mekaptid 40% otopina - 1-2 ml svaka 4 sata s 0,25% otopinom navokaina intramuskularno prva 2 dana, zatim 2 puta dnevno do 5 - 6 dana, nakon čega - unitiol 5% otopina 5 ml 3 - 4 puta. dnevno.

Za hemoglobinuriju - intravenska mješavina glukozona i novokaina (5% otopina glukoze - 500 ml, 2% otopina novokaina - 50 ml), hipertonična 20-30% otopina glukoze - 200 - 300 ml, aminofilin 2, 4% otopina - 10 ml, natrij bikarbonat 4% otopina - 100 ml intravenski. Prisilna diureza. Kardiovaskularni lijekovi.

VITAMIN D2.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Vitamin D2 (ergokalciferol, kalciferol). Poremećaj metabolizma kalcija i fosfora u tijelu, citotoksični (membrana), nefrotoksični učinak. Toksična doza za jednu dozu od 1.000.000 IU je 25 mg (20 ml uljne otopine, 5 ml alkoholne otopine). Vitamin D se metabolizira u jetri i bubrezima i stvara aktivne metabolite koji uzrokuju toksičnost lijeka. Kumulira u tijelu.

B. Simptomi trovanja.

Opijenost se može razviti kao posljedica jednokratne doze lijeka ili ponovljene konzumacije lijeka (ponekad umjesto suncokretovog ulja). U djece - kao rezultat prekoračenja tijeka preventivnih i terapijskih doza. Mučnina, ponovljeno povraćanje, dehidracija, pothranjenost, letargija, povišena tjelesna temperatura, opća adinamija, mišićna hipotenzija, pospanost, praćena jakom anksioznošću, klonikotonične konvulzije. Povišen krvni tlak, prigušeni srčani tonovi, ponekad poremećaji ritma i provođenja. Hematurija, leukociturija, proteinurija, azotemija, akutno zatajenje srca. Hiperkalcemija (sadržaj kalcija u krvnom serumu do 20 mg% ili više), hiperkolesterolemija, hiperfosfatemija, hiperproteinemija. Fluoroskopija kadaveričnih kostiju otkriva osteoporozu dijafiznog dijela. Moguća je metastatska kalcifikacija bubrega, miokarda, srčanih zalistaka i vaskularne stijenke.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. U visokoj dozi - hemodijaliza, detoksikacija hemosorpcija.

3. Hidrokotizon - 250 mg/dan ili prednizolon - 60 mg/dan intramuskularno. Thyrocalcitonia - 5D 2-3 puta dnevno, vitamini A (uljna otopina) 3000-50000 IU 2 puta dnevno intramuskularno. Tokoferol (vitamin E) 30% otopina - 2 ml intramuskularno 2 puta dnevno. Kardiovaskularni lijekovi. Za povišen krvni tlak - 1% otopina dibazola, 2-4 ml intramuskularno. Kalcij-dinatrijeva sol ELTA 2-4 g na 500 ml 5% otopine glukoze intravenski. Glukoza s inzulinom - 8D, izotonična otopina natrijevog klorida 40% - 20 ml, plazma i plazma-supstituirajuće otopine.

SRČANI GLIKOZIDI.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Srčani glikozidi: pripravci raznih vrsta naprsca (djelatni princip su glikozidi ditoksin, digoksin), adonisa, đurđice, žutice, strofanta, kukurijeka, morskog luka i dr. Kardiotoksično djelovanje. Brzo se apsorbira u probavnom traktu, a kada se daje intravenski, polako se izlučuje urinom.

B. Simptomi trovanja.

Dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje). Bradikardija, ventrikularne i atrijalne ekstrasistole, poremećaji provođenja, različite vrste tahikardija, fibrilacija i fibrilacija ventrikula. Pad krvnog tlaka, cijanoza, konvulzije, zamagljen vid, mentalni poremećaji, gubitak svijesti.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca, slani laksativ, aktivni ugljen oralno. Detoksikacijska hemosorpcija.

2. Atropin 0,1% otopina - 1 ml supkutano za bradikardiju. Intravenska kapajna primjena kalijevog klorida (samo za hipokalemiju!) - 0,5% otopina 500 ml. Unithiol 5% otopina, 5 ml intramuskularno 4 puta dnevno.

Za aritmije: 0,1% otopina atropina - 1-2 ml intravenozno, lidokain - 100 ml svakih 3 - 5 minuta intravenozno (dok se aritmija ne eliminira), difenin - 10 - 12 mg / kg 12-24 sata intravenozno.

GRANOSAN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Granosan (2% etil živin klorid). Enterotoksični, hepatotoksični učinci.

B. Simptomi trovanja.

Trovanje se razvija pri konzumiranju granosanom tretiranih sjemenki suncokreta, graška, brašna od tretiranih sjemenki i plodova netretiranih stabala. Simptomi trovanja razvijaju se postupno - 1-3 tjedna nakon konzumacije zaražene hrane. Gubitak apetita, neugodan okus i suha usta, žeđ, letargija, nesanica, glavobolja. Zatim se javljaju mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev, letargija, adinamija, halucinacije, a ponekad i pareza udova. Moguće oštećenje vida, anizokarija, strabizam, ptoza (oštećenje kranijalnih živaca), tremor, epileptični sindrom, povraćanje, proljev s krvlju. Javljaju se simptomi toksične nefropatije i toksične hepatopatije (povećana i bolna jetra, žutica).

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1, 2. Vidi Sulema.

H. Vitamini B1 i B12. Prozerin - 0,05% otopina, 1 ml supkutano.

GLJIVE SU OTROVNE.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Gljive su otrovne. 1. Toadstool - sadrži otrovne alkaloide faloin, faloidin, amanitin. Hepatotoksični, nefrotoksični, enterotoksični učinci. 100 g svježih gljiva (5 g suhih) sadrži 10 mg falloidina, 13,5 mg amanitina. Letalna doza amanitina je 0,1 mg/kg. Toksini se ne uništavaju toplinskom obradom ili sušenjem, brzo se apsorbiraju iz probavnog trakta i talože u jetri.

2. Muharica - aktivni sastojak - muskarin, muskaridin. Neurotoksični (kolinergički učinak). Toksini se djelomično uništavaju tijekom toplinske obrade.

3. Žice, smrčci – sadrže gelvelinsku kiselinu. Hemotoksični (hemolitički) učinak. Toksin se uništava toplinskom obradom.

B. Simptomi trovanja.

Latentno razdoblje prije razvoja izraženih simptoma intoksikacije je 6 - 24 sata Nekontrolirano povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev, hemoliza, hemoglobinurija (crvena mokraća). Oštećenje jetre, bubrega. Hemolitička žutica.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Natrijev bikarbonat - 1000 ml 4% otopine u venu. Prisilna diureza.

DIKUMARIN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

dikumarin.

B. Simptomi trovanja. Vidi Antikoagulansi

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

Vidi Antikoagulansi.

DIMEDROL.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Difenhidramin (difenhidramin) i drugi antihistaminici.

Neurotoksični (parasimpatolitički, centralni antikolinergički), psihotropni (narkotički) učinak. Letalna doza je 40 mg/kg. Toksična koncentracija u krvi je 10 mg/l. Brzo se apsorbira, postiže maksimalnu koncentraciju u tkivima unutar prvih 6 sati, detoksikacija u jetri, izlučuje se urinom uglavnom u obliku metabolita unutar 24 sata.

B. Simptomi trovanja.

Suha usta i grlo, pospanost i vrtoglavica, mučnina, mučnina, trzanje mišića, tahikardija, zamagljen vid. Zjenice su proširene, može postojati horizontalni nistagmus, koža je suha i blijeda. Motorna i psihička agitacija, konvulzije praćene gubitkom svijesti. Komatozno stanje, pad krvnog tlaka, depresija disanja. Prilikom uzimanja premedimedrola na usta može se pojaviti oralna obamrlost.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Kada se uzima oralno, isprati želudac kroz cijev podmazanu vazelinom. Prisilna diureza.

2. Fizostigmin - 0,1% otopina, 1 ml supkutano, opet, u nedostatku iznenadnog uzbuđenja - pilokarpin - 1 ml 1% otopine supkutano.

3. Za agitaciju - aminazin ili tizercin - 2,5% otopine, 2 ml intramuskularno, za konvulzije - diazepam - 5 - 10 mg intravenski.

DIMETIL FTALAT.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Dimetil ftalat. Lokalno nadražujuće, psihotropno (narkotično), neurotoksično, nefrotoksično djelovanje. Apsorbira se kroz gastrointestinalni trakt i respiratorni trakt. U tijelu se brzo metabolizira u metilni alkohol.

B. Simptomi trovanja.

Vidi Metilni alkohol.

Udisanje para izaziva iritaciju sluznice očiju i nosa.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

Vidi Metilni alkohol.

DIKLORETAN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Dikloroetan (etilen diklorid) postoji u obliku 2 izomera: 1 - 1-dikloretan i najotrovniji 1 - 2-dikloroetan. Psihotropno (narkotično), neurotoksično, hepatotoksično, nefrotoksično, lokalno nadražujuće djelovanje. Smrtonosna doza kada se uzima oralno je 15 - 20 ml. Toksična koncentracija u krvi - dikloroetan u tragovima, smrtonosna 5 mg/l. Brzo se apsorbira kroz gastrointestinalni trakt, dišne ​​putove i kožu. Nakon oralne primjene maksimalna koncentracija u krvi postiže se u prvih 6 sati, brzina apsorpcije se povećava kada se uzima zajedno s alkoholom i mastima. Metabolizira se u jetri uz stvaranje toksičnih metabolita kloroetilena i monokloroctene kiseline. Taloži se u masnom tkivu. Izlučuje se izdahnutim zrakom, urinom i izmetom.

B. Simptomi trovanja.

Simptomi intoksikacije javljaju se u prvih 1-3 sata.Po prijemu - mučnina, povraćanje (uporno) s primjesama žuči, krvi, bolovi u epigastričnoj regiji, slinjenje, rijetka, ljuskasta stolica s mirisom dikloroetana, hiperemija bjeloočnice, jaka slabost, glavobolja, psihomotorna agitacija, koma, egzotoksični šok (1-2 dana), 2-3 dana - toksična hepatopatija (bol u desnom hipohondriju, povećanje jetre, žutica, nefropatija, zatajenje jetre i bubrega, hemoragijska dijateza (želudac) , krvarenje iz nosa) Kod inhalacijskog trovanja - glavobolja, vrtoglavica, pospanost, dispeptički poremećaji, pojačano lučenje sline, hepatopatija, nefropatija U teškim slučajevima - koma, egzotoksični šok U slučaju dodira s kožom - dermatitis, bulozni osip.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Obilno ponovljeno ispiranje želuca kroz sondu, nakon čega slijedi uvođenje vazelinskog ulja (150 - 200 ml) u želudac. Detoksikacijski hemosorbij, forsirana diureza s alkalizacijom krvi. Vitamin E 1 - 2 ml 30% intramuskularno 4 puta u prva 3 dana.

3. U prisutnosti duboke kome - intubacija, umjetno disanje. Kardiovaskularni lijekovi. Liječenje toksičnog šoka. Prvog dana - hormonska terapija (prednizolon do 120 mg intravenski više puta. Vitaminoterapija: B12 - do 1500 mcg; B1 - 4 ml 5% otopine intramuskularno; B15 do - 5 g oralno. Askorbinska kiselina - 5- 10 ml 5% otopine intravenski Tetacin kalcij - 40 ml 10% otopine sa 300 ml 5% otopine glukoze intravenozno Unithiol 5% otopina, ponovno 5 ml intramuskularno Lipoinska kiselina - 20 - 30 mg/kg intravenozno na dan Antibiotici (levomitin, penicilin).

U slučaju iznenadne uzbuđenosti, 2 ml 2,5% otopine pipolfena intravenski. Liječenje toksične nefropatije i hepatopatije provodi se u bolnici.

Datura.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Datura. Vidi atropin.

B. Simptomi trovanja. Vidi Atropin.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

Vidi Atropin

SREĆA.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Zamanikha (sjeme aralije). Rizomi i korijeni sadrže saponine, tragove alkaloida i glikozida te eterično ulje. Dostupan kao tinktura od 5% alkohola. Kardiotoksično lokalno nadražujuće, psihotropno (stimulativno) djelovanje.

B. Simptomi trovanja.

Ako uzmete toksičnu dozu, mogli biste osjetiti mučninu, opetovano povraćanje, rijetku stolicu, bradikardiju, vrtoglavicu, tjeskobu i mogući pad krvnog tlaka. Bradiaritmija, ventrikularna ekstrasistola.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

3. Atropin - 1 ml 0,1% otopine supkutano ili ponovno intravenski do povlačenja bradikardije.

IZOMIJAZID.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Izoniazid (GINK, hidrazid izonikotinske kiseline); derivati: tubazid, ftivazid, saluzid, larusan itd. Neurotoksično (konvulzivno) djelovanje. Smrtonosna doza - 10 g. Brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, maksimalna koncentracija u krvi 1-3 sata nakon primjene. 50 - 75% lijeka u acetiliranom obliku izlučuje se urinom unutar 24 sata, 5 - 10% kroz crijeva.

B. Simptomi trovanja.

Mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, slabost, glavobolja, parestezija, suha usta, tremor, ataksija, otežano disanje, bradikardija, zatim tahikardija. U teškim trovanjima - epileptiformne konvulzije s gubitkom svijesti i respiratornim distresom. Moguć je razvoj toksične nefropatije i hepotopatije.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca kroz sondu, slani laksativ. Prisilna diureza s alkalizacijom krvi. Detoksikacijska hemosorpcija.

2. B6 - 5% otopina, 10 ml intravenski više puta.

3. Esencijalna anestezija kisikom s mišićnim relaksansima, mehaničko disanje. Korekcija acidoze - 4% otopina natrijevog bikarbonata 1000 ml u venu.

INDIJSKA KONOPLJA.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Indijska konoplja (hašiš, plantaža, marihuana, anasha).

B. Simptomi trovanja.

U početku psihomotorna agitacija, proširene zjenice, tinitus, jasne vizualne halucinacije, zatim opća letargija, slabost, plačljivost i dug, dubok san s usporenim pulsom i padom tjelesne temperature.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

Ispiranje želuca ako se otrov uzima oralno, forsirana diureza. U slučaju iznenadne uzbuđenosti - 4 - 5% ml 2,5% otopine klorpromazina intramuskularno.

INZULIN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Inzulin. Hipoglikemijski učinak.

B. Simptomi trovanja.

Djeluje samo kada se primjenjuje parenteralno. U slučaju predoziranja pojavljuju se simptomi hipoglikemije - slabost, pojačano znojenje, drhtanje ruku, osjećaj gladi. U slučaju teškog trovanja (razina šećera u krvi ispod 50 mg%) - psihomotorna agitacija, kliničko-toničke konvulzije, koma. Pri izlasku iz komatoznog stanja uočava se dugotrajna encefalopatija (sindrom sličan shizofreniji).

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Fosforna diureza s alkalizacijom krvi.

2. Hitna intravenska primjena 20% otopine glukoze u količini potrebnoj za uspostavljanje normalne razine šećera u krvi. Glukagon - 0,5 - 1 mg intramuskularno.

3. Za komu, adrenalin - 1 ml 0,1% otopine supkutano. Kardiovaskularni lijekovi.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Jod. Lokalni kauterizirajući učinak. Letalna doza je oko - - 3g.

B. Simptomi trovanja.

Kod udisanja jodnih para zahvaćeni su gornji dišni putevi.

(vidi klor). Kada koncentrirane otopine uđu unutra, nastaju ozbiljne opekline probavnog trakta, sluznica ima karakterističnu boju. Moguć je razvoj hemolize i hemoglobinurije.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

Ispiranje želuca kroz sondu, po mogućnosti 0,5% otopinom natrijeva tiosulfata.

2. Natrijev tiosulfat 30% otopina - do 300 ml dnevno intravenozno, 10% otopina natrijevog klorida 30 ml intravenozno.

3. Liječenje opeklina probavnog trakta (vidi Jake kiseline)

KALIJEV PERMANGANAT.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Kalijev permanganat. Lokalni kauterizirajući, resorptivni, hemotoksični (methemoglobinemija) učinci. Smrtonosna doza za djecu je oko 3 g, za odrasle - 0,3 - 0,5 g / kg.

B. Simptomi trovanja.

U slučaju gutanja javlja se oštra bol u usnoj šupljini, duž jednjaka, u abdomenu, povraćanje i proljev. Sluznica usne šupljine i ždrijela je otečena, tamnosmeđa, ljubičasta. Moguće oticanje grkljana i mehanička asfiksija, šok od opekotina, motorna agitacija i konvulzije. Često se javljaju teške upale pluća, hemoragični kolitis, nefropatija, hepatopatija i parkinsonizam. Uz smanjenu kiselost želučanog soka moguća je methemoglobinemija s teškom cijanozom i otežanim disanjem.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Vidi Jake kiseline.

2. Za jaku cijanozu (methemoglobinemija) - metilno plavo 50 ml 1% otopine, askorbinska kiselina - 30 ml 5% otopine intravenozno.

3. Vitaminoterapija: B12 do 1000 mcg, B6 - 3 ml 5% otopine intramuskularno. Liječenje toksične nefropatije, hepatopatije u bolnici.

KISELINE SU JAKE.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Jake kiseline: anorganske (dušična, sumporna, klorovodična itd.), organske (octena, oksalna itd.). Oksalna kiselina je dio brojnih kućanskih kemikalija koje se koriste za uklanjanje hrđe: tekućina "Vaniol" (10%), "Antirzhavin", pasta "Prima" (19,7%), prah "Sanitarni" (15%), "Tartaren" " (23%). Lokalni kauterizirajući učinak (koagulativna nekroza), hemotoksični (hemolitički) i nefrohepatotoksičan - za organske kiseline. Smrtonosna doza - 30 -50 ml.

B. Simptomi trovanja.

Kada se proguta, razvija se kemijska opeklina u usnoj šupljini, ždrijelu, ždrijelu, želucu, jednjaku, a ponekad i crijevima - oštra bol u usnoj šupljini duž jednjaka, u abdomenu. Značajno lučenje sline, ponovljeno povraćanje s krvlju, krvarenje iz jednjaka. Mehanička asfiksija zbog opeklina i oticanja grkljana. Fenomeni toksičnog opeklinskog šoka (kompenzirani ili dekompenzirani). U teškim slučajevima, osobito u slučaju trovanja octenom esencijom, opaža se hemoliza, hemoglobinurija (mokraća postaje crveno-smeđa, tamnosmeđa), a do kraja prvog dana pojavljuje se žutost kože i bjeloočnice. U pozadini hemolize razvija se toksična koagulopatija (kratkotrajna faza hiperkoagulacije i sekundarne fibrinolize). 2-3 dana, fenomeni egzogene toksemije (groznica, agitacija), fenomeni aktivnog peritonitisa, pankreatitisa, zatim fenomen nefropatije na pozadini akutne hemoglobinurne nefroze (u slučaju trovanja octenom kiselinom), hepatopatije, infektivnih komplikacija. (gnojni traheobronhitis, pneumonija) dominiraju - 3 tjedna komplikacija opeklinske bolesti može biti kasno ezofagealno-želučano krvarenje Do kraja 3. tjedna kod teških opeklina (ulcerozno-nekrotična upala) pojavljuju se znakovi cikatricijalnog suženja jednjaka ili, češće, izlaznog dijela želuca (u slučaju trovanja anorganskim kiselinama).Primjećuje se astenija opeklina, gubitak tjelesne težine, poremećaj ravnoteže proteina i vodeno-elektrolita.Ulcerozno-nekrotizirajući gastritis i ezofagitis često postaju kronični.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Isperite želudac hladnom vodom kroz cijev podmazanu biljnim uljem. Prije ispiranja želuca - subkutano morfin - 1 ml 1% otopine i atropin - 1 ml 0,1% otopine. Prisilna diureza s alkalizacijom krvi. Progutati komadiće leda.

2. Injekcija 4% otopine natrijevog bikarbonata do 1500 ml u venu kada se pojavi tamna mokraća i razvije metabolička acidoza.

3. Liječenje opeklinskog šoka. Poliglukin - 800 ml intravenozno. Mješavina glukoze-novokaina (glukoza - 300 ml 5% otopine, novokain - 30 ml 2% otopine) intravenozno kapanje. Papaverin - 2 ml 2% otopine, platifilin - 1 ml 0,2% otopine, atropin - 0,5 - 1 ml 0,1% otopine supkutano do 6 - 8 puta dnevno. Kardiovaskularni lijekovi (kordiamin - 2 ml, kofein - 2 ml 10% otopine supkutano). Ako dođe do krvarenja, upotrijebite led unutra. U slučaju značajnog gubitka krvi, ponovite transfuziju krvi. Antibiotska terapija (penicilin - do 8 000 000 jedinica dnevno). Hormonska terapija: hidrokartizon - 125 mg, ACTH - 40 jedinica intramuskularno dnevno. Za lokalno liječenje opečene površine oralno nakon 3 sata daje se 20 ml mješavine sljedećeg sastava: 10% emulzija suncokretovog ulja - 200 ml, anestezin - 2 ml, kloramfenikol - 2 g. Vitaminoterapija: B12 - 400 mcg. , B1 - 2 ml 5% otopine intramuskularno (nemojte ulaziti u isto vrijeme). Liječenje toksične nefropatije, hepatopatije - u bolnici. Za liječenje toksične koagulopatije nakon zaustavljanja krvarenja - heparin do 30 000 - 60 000 jedinica dnevno intravenski intramuskularno 2 - 3 dana (pod kontrolom koagulograma). Za oticanje grkljana - inhalacija aerosola: novokina - 3 ml 0,5% otopine s efedrinom - 1 ml 5% otopine ili adrenalina - 1 ml 0,1% otopine. Ako ova mjera ne uspije, izvodi se traheostomija.

KOFEIN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Kofein i drugi ksantini - teofilin, teobromin, aminofilin, aminofilin. . Psihotropni, neurotoksični (konvulzivni) učinak. Letalna doza je 20 g uz velike individualne razlike, letalna koncentracija u krvi je veća od 100 mg/l. Brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, demetilira u organizmu i izlučuje urinom u obliku metabolita, 10% nepromijenjen.

B. Simptomi trovanja.

Tinitus, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, povišena tjelesna temperatura, lupanje srca. Moguća je teška psihomotorna agitacija i klonikotonične konvulzije. U budućnosti se može razviti depresija živčanog sustava do soporoznog stanja, teške tahikardije (ponekad paroksizmalne, praćene hipotenzijom) i srčanih aritmija. U slučaju predoziranja lijekovima, osobito kod intravenske primjene, mogući su napad kloničko-toničnih konvulzija i pad krvnog tlaka. Ortostatski kolaps.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca kroz sondu, slani laksativ. Prisilna diureza. U teškim slučajevima - detoksikacija hemosorpcija.

3. Aminazin - 2 ml 2,5% otopine intramuskularno. U teškim slučajevima - intramuskularna injekcija litičke smjese: aminazin - 1 ml 2,5% otopine, promedol - 1 ml 1% otopine, diprazin (pipolfen) - 2,5% otopina. Za konvulzije - barbamil - 10 ml 10% otopine intravenski. Za ublažavanje paroksizmalne tahikardije - 10% otopina novokainamida 5 ml intravenozno polako.

LITIJ.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Litij - litijev karbonat. Psihotropni, neurotoksični, kardiotoksični učinci. Letalna doza - 20 g. Toksična koncentracija u krvi - 13,9 mg/l, letalna doza -34,7 mg/l. Apsorbira se u probavnom traktu, ravnomjerno raspoređuje u tijelu u intracelularnoj i izvanstaničnoj tekućini, 40% se izlučuje urinom, manjim dijelom kroz crijeva.

B. Simptomi trovanja.

Mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, slabost mišića, tremor udova, adinamija, ataksija, pospanost, stuporozno stanje, koma. Poremećaji srčanog ritma, bradiaritmija, sniženi krvni tlak, akutno kardiovaskularno zatajenje (kolaps). Na dan 3 - 4 - manifestacije toksične nefropatije. Karakterističan je valoviti tok intoksikacije.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca kroz sondu. Prisilna diureza. U teškim slučajevima, rana hemodijaliza.

2. U venu - natrijev bikarbonat - 1500 - 2000 ml 4% otopine, natrijev klorid - 20 - 30 ml 10% otopine nakon 6 - 8 sati tijekom 1 - 2 dana.

3. Kada se krvni tlak smanjuje - 0,2% otopina norepinefrina intravenski dok se ne postigne klinički učinak. B vitamini, ATP - 2 ml 1% otopine intramuskularno 2 - 3 puta dnevno. Liječenje toksične nefropatije.

ŽIVINA MAST.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Živina mast: siva (sadrži 30% metalne žive, bijela (10% živin amid klorid), žuta (2% žutog živinog oksida).

B. Simptomi trovanja.

Otrovanje nastaje pri utrljavanju masti u kožu, osobito u dlakave dijelove tijela te pri pojavu ekskorijacija, ogrebotina na koži ili pri duljem izlaganju (više od 2 sata). 1.-2. dana pojavljuju se znaci dermatitisa i porast tjelesne temperature, što može biti manifestacija preosjetljivosti na preparate žive. Trećeg do petog dana razvijaju se simptomi toksične nefropatije i akutnog zatajenja bubrega. Istodobno se javljaju manifestacije stomatitisa, gingivitisa, povećanja regionalnih čvorova, a 5. - 6. dana - enterokolitis.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Prisilna diureza. Rana hemodijaliza u prisutnosti toksičnih koncentracija žive u krvi i teške intoksikacije.

2. Unithiol - 5% otopina, 10 ml intramuskularno više puta.

3. Liječenje toksične nefropatije u bolničkim uvjetima. Nanesite obloge od masti s hidrokortizonom i anestezinom na zahvaćena područja kože. Liječenje stomatitisa.

BAKAR.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Bakar i njegovi spojevi (bakar sulfat). Otrovne kemikalije koje sadrže bakar: Bordeaux tekućina (mješavina bakrenog sulfata i vapna), Burgudova tekućina (mješavina bakrenog sulfata i natrijevog karbonata), kupronafte (kombinacija bakrenog sulfata s otopinom metilonafte) itd. Lokalno kauteriziranje, hemotoksični (hemolitički), nefrotoksični, hepatotoksični učinak. Smrtonosna doza bakrenog sulfata je 30 - 50 ml. Toksična koncentracija bakra u krvi je 5,4 mg/l. Oko 1/4 oralno primijenjene doze apsorbira se iz gastrointestinalnog trakta i veže se za proteine ​​plazme. Većina se taloži u jetri. Izlučivanje žuči, izmetom, urinom.

B. Simptomi trovanja.

Kada se proguta bakreni sulfat, razvijaju se mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, česti pokreti crijeva, glavobolja, slabost, tahikardija i toksični šok. Uz tešku hemolizu (hemoglobin), akutno zatajenje bubrega (anurija, nuremija). Teksaška hepotopatija. Hemolitička žutica, anemija. Kada obojeni metali (visoko raspršena bakrena prašina (cink i krom)) uđu u gornje dišne ​​puteve tijekom zavarivanja, razvija se akutna "ljevačka groznica": zimica, suhi kašalj, glavobolja, slabost, otežano disanje, trajna groznica. Alergijska reakcija moguće (crveni osip na koži, svrbež).

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca kroz sondu. Prisilna diureza. Rana hemodijaliza.

2. Unithiol - 10 ml 5% otopine, zatim 5 ml svaka 3 sata intramuskularno 2 - 3 dana. Natrijev tiosulfat - 100 ml 30% otopine intravenozno.

3. Morfin - 1 ml 1% otopine, atropin - 1 ml 0,1% otopine supkutano. Za često povraćanje - aminazin - 1 ml 2,5 otopine intramuskularno. Mješavina glukoze-novokaina (glukoza 5% - 500 ml, novokain 2% - 50 ml intravenozno). Antibiotici. Vitaminoterapija. Za hemoglobinuriju - natrijev bikarbonat - 1000 ml 4% otopine intravenski. Liječenje akutnog zatajenja bubrega i toksične hepatopatije - u bolničkim uvjetima. Za ljevaoničku groznicu - acetilsolicilna kiselina - 1 g, kodein - 0,015 g oralno. Za alergijski osip - difenhidramin - 1 ml 1% otopine supkutano, kalcijev glukonat 10 ml 10% otopine intravenski.

MORFIN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Mlorfin i drugi narkotički analgetici iz skupine opijuma: opijum, pantopon, heroin, dionin, kodein, tekodin, fenadon. Pripravci koji sadrže tvari opijumske skupine - želučane kapi i tablete, kodeterpin, cotermops. Psihotropni (narkotik), neurotoksični učinak. Smrtonosna doza kada se morfin uzima oralno je 0,5 - 1 g, kada se primjenjuje intravenozno - 0,2 g. Smrtonosna koncentracija u krvi je 0,1 - 4 mg / l. Svi lijekovi su posebno otrovni za malu djecu. Smrtonosna doza za djecu mlađu od 3 godine je 400 ml, fenadon - 40 mg, heroin - 20 mg. Brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i kada se primjenjuje parenteralno, detoksikacija u jetri konjugacijom s glukoronskom kiselinom (90%), 75% se izlučuje urinom prvog dana u obliku konjuganata.

B. Simptomi trovanja.

Prilikom gutanja ili parenteralne primjene toksičnih doza lijekova razvija se koma, koju karakterizira značajno suženje zjenica s oslabljenom reakcijom na svjetlost, hiperemija kože, hipertoničnost mišića, a ponekad i kloničko-toničke konvulzije. U teškim slučajevima često se opažaju poremećaji disanja i razvoj asfiksije - jaka cijanoza sluznice, proširene zjenice, bradikardija, kolaps, hipotermija. U slučaju teškog trovanja kadeinom mogući su problemi s disanjem dok je bolesnik pri svijesti, kao i značajan pad krvnog tlaka.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ponovljeno ispiranje želuca (čak i uz pantheralnu primjenu morfija), oralni aktivni ugljen, laksativ fiziološkom otopinom. Prisilna diureza s alkalizacijom krvi. Detoksikacijska hemosorpcija.

2. Primjena nalorfina (antorfina) - 3 - 5 ml 0,5% otopine intravenski.

3. Subkutano atropin - 1 - 2 ml 0,1% otopine, kofein - 2 ml 10% otopine, kordiamin - 2 ml. Vitamin B1 - ponovno 3 ml 5% otopine intravenozno. Udisanje kisika, umjetno disanje. Zagrijavanje tijela.

ARSEN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Arsen i njegovi spojevi. Nefrotoksični, hepatotoksični, enterotoksični, neurotoksični učinci. Najotrovniji spojevi su trovalentni arsen. Smrtonosna doza arsena kada se uzima oralno je 0,1 - 0,2 g. Toksična koncentracija u krvi je 1 mg / l, smrtonosna - 15 mg / l. Sporo se apsorbira iz crijeva i nakon parenteralne primjene. Taloži se u jetri, bubrezima, slezeni, tankim stijenkama crijeva i plućima. Kada se konzumiraju anorganski spojevi, arsen se pojavljuje u urinu unutar 2-8 sati i izlučuje se u urinu unutar 10 dana. Organski spojevi se izlučuju urinom i izmetom unutar 24 sata.

B. Simptomi trovanja.

Kada se proguta, češće se opaža gastrointestinalni oblik trovanja. Metalni okus u ustima, povraćanje, jaka bol u trbuhu. Povraćani sadržaj je zelenkaste boje. Rijetka stolica nalik rižinoj vodi. Teška dehidracija tijela, popraćena klorpenijskim konvulzijama. Hemoglobinurija kao rezultat hemolize, žutica, hemolitička obamrlost, akutno zatajenje jetre i bubrega. U terminalnoj fazi - kolaps, koma. Moguć je paralitički oblik: ošamućenost, stuporozno stanje, konvulzije, gubitak svijesti, koma, paraliza disanja, kolaps. U slučaju inhalacijskog trovanja arsenskim vodikom, brzo se razvija teška hemoliza, hemoglobinurija, cijanoza, a 2.-3. dana - jetreno-bubrežno zatajenje.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca kroz sondu, ponovljeni sifonski klistiri. Rana hemodijaliza uz istodobnu intravensku primjenu 150 - 200 ml 5% otopine unitiola.

2. Unithiol - 5% otopina, 5 ml 8 puta dnevno intramuskularno, 10% otopina tetacin-kalcija - 30 ml u 500 ml 5% glukoze intravenski.

3. Vitaminoterapija: askorbinska kiselina, vitamini B1, B6, B15. 10% otopina natrijevog klorida intravenozno, ponovljeno 10 ml (pod kontrolom ionograma). Za jake bolove u crijevima - platifilin -1 ml 0,2% rasta, atropin 1 ml 0,1% otopine supkutano, perirenalni blok s novokainom. Kardiovaskularni lijekovi. Liječenje egzotoksičnog šoka. Za hemoglobinuriju - mješavina glukoze i novokaina (glukoza 5% - 500 ml, novokain 2% - 50 ml) intravenozno, hipertonična otopina (20 - 30%) glukoze - 200 - 300 ml, aminofilin 2, 4% otopina - 10 ml, bikarbonat. natrij 4% - 1000 ml intravenski. Prisilna diureza.

NAFTALEN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Naftalen ima lokalni iritirajući, hemotoksični (hemolitički) učinak. Smrtonosna doza kada se uzima oralno je oko 10 g, za djecu - 2 g. Otrovanje je moguće udisanjem para i prašine, prodiranjem kroz kožu ili u želudac. Izlučivanje urinom u obliku metabolita.

B. Simptomi trovanja.

Pri udisanju - glavobolja, mučnina, povraćanje, suzenje, kašalj, površinsko zamućenje rožnice. Moguć je razvoj hemolize i hemoglobinurije. Nakon dodira s kožom - eritem, pojave dermatitisa. Ako se proguta - bolovi u trbuhu, povraćanje, proljev. Anksioznost, u teškim slučajevima - koma, konvulzije. Tahikardija, otežano disanje, hemoliza, hemoglobinurija, toksična nefropatija. Moguć je razvoj toksične hepatopatije. Trovanje je posebno opasno kod djece.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Kada se uzima oralno - ispiranje želuca kroz sondu, slani laksativ. Prisilna diureza s alkalizacijom krvi.

2. Natrijev hidrogenkarbonat 5 g oralno u vodi svaka 4 sata ili intravenski 4% otopina 1 - 1,5 litre dnevno.

3. Kalcijev klorid - 10 ml 10% otopine intravenozno, oralno - rutin - 0,01 g, riboflavin 0,01 g ponovljeno. Liječenje toksične nefropatije.

AMONIJAK.

Amonijak - vidi Kaustične lužine.

NIKOTIN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Nikotin. Psihotropni (stimulirajući), neurotoksični (kolinergički, konvulzivni) učinak. Toksična koncentracija u krvi je 5 ml/l, letalna doza je 10 - 22 mg/l. Brzo ga apsorbira sluznica i brzo se metabolizira u tijelu. Detoksikacija u jetri. 25% se izlučuje nepromijenjeno urinom i kroz pluća sa znojem.

B. Simptomi trovanja.

Glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, proljev, slinjenje, hladan znoj. Puls je u početku spor, zatim ubrzan i nepravilan. Suženje zjenica, poremećaji vida i sluha, mišićne fibrilacije, kloničko-tonične konvulzije. Koma, kolaps. Nepušači su osjetljiviji na nikotin od dugogodišnjih pušača.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca otopinom kalijevog permanganata 1:1000, nakon čega slijedi davanje slanog laksativa. Aktivni ugljen unutra. Prisilna diureza. U slučaju teškog trovanja - detoksikacija hemosorpcija.

3. Intravenozno 50 ml 2% otopine novokaina, 500 ml 5% otopine glukoze. Intramuskularno - magnezijev sulfat 25% - 10 ml. Za konvulzije s otežanim disanjem - 10 ml 10% otopine barbamila intravenozno ili 2 ml 2% ditilina i umjetno disanje. Za tešku bradikardiju - 1 ml 0,1% otopine atropina supkutano.

NITRITI.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Nitriti: natrijev nitrit (salitra), kalij, amonij, amilnitrit, nitroglicerin. Hemotoksični (izravno stvaranje hemoglobina), vaskularni učinak (opuštanje glatkih mišića zida krvnih žila). Smrtonosna doza natrijevog nitrita je 2 g. Brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu i izlučuje se uglavnom nepromijenjen kroz bubrege i crijeva. Ne talože se u tijelu.

B. Simptomi trovanja.

Prvo, crvenilo kože, zatim cijanoza sluznice i kože. Klinička slika uglavnom je posljedica razvoja methemoglobinemije (vidi Anilin). Smanjenje krvnog tlaka moguće je sve do razvoja akutnog kardiovaskularnog zatajenja (kolapsa).

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca kroz sondu. Prisilna diureza.

2. Liječenje methemoglobinemije (vidi Anilin).

3. Kod sniženja krvnog tlaka dati 1 - 2 ml kordiamina, 1 - 2 ml 10% otopine kofeina supkutano, 1 - 2 ml 0,2% otopine norepinefrina u 500 ml 5% otopine glukoze - intravenski.

UGLJIČNI MONOKSID.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Ugljični monoksid (ugljični monoksid). Hipotoksični, neurotoksični, hemotoksični učinci (karboksihemoglobinemija). Letalna koncentracija karboksihemoglobina u krvi je 50% ukupnog sadržaja hemoglobina. Trovanje ispušnim plinovima motora s unutarnjim izgaranjem (automobili), "izgaranje" zbog kvarova u sustavu grijanja peći, trovanje na izvoru požara.

B. Simptomi trovanja.

Blagi stupanj - glavobolja opasne prirode (simptom obruča), lupanje u sljepoočnicama, vrtoglavica, mučnina, povraćanje. Moguće je prolazno povišenje krvnog tlaka i pojava trahiobronhitisa (otrovanje u požaru). Koncentracija karboksihemoglobina u krvi uzetoj na mjestu nesreće je 20 - 30%. Umjerena težina - kratkotrajni gubitak svijesti na mjestu događaja, praćen uznemirenošću s vizualnim i slušnim halucinacijama ili retardacijom, adinamija. Sindrom hipertenzije, tahikardija, toksično oštećenje srčanog mišića. Fenomen traheobronhitisa s oštećenom funkcijom vanjskog disanja (otrovanje u požaru). Koncentracija karboksihemoglobina u krvi uzetoj na mjestu nesreće je 30 - 40%.

Teška trovanja - dugotrajna koma, konvulzije, cerebralni edem, poremećaji vanjskog disanja sa simptomima respiratornog zatajenja (sindrom aspiracije-opstrukcije, opeklina gornjih dišnih putova - trovanje vatrom), hipertenzivni sindrom, toksično oštećenje srčanog mišića, moguć razvoj infarkt miokarda. Ponekad trofični poremećaji kože, razvoj miorenalnog sindroma, akutno zatajenje bubrega. Koncentracija karboksihemoglobina u krvi uzetoj na mjestu događaja bila je 50%.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Izvedite žrtvu na svjež zrak. Kontinuirana inhalacija 2 - 3 sata.

2. Za srednje teška i teška trovanja - hiperborna oksigenacija pri tlaku u komori od 2 - 3 atm tijekom 50 - 60 minuta.

3. Kod cerebralnog edema - lumbalne punkcije s uklanjanjem 10 - 15% cerebrospinalne tekućine pri povišenom tlaku, kraniocerebralna hipotermija (aplikacija leda ili hladni aparat) 6 - 8 sati, osmotski diuretici (manitol, urea). Za agitaciju, 1 ml 1% otopine supkutano, aminazin - 2 ml 2,5% otopine intramuskularno, za konvulzije - 2 ml 0,5% otopine diazepama ili 5 ml 10% otopine barbamila intravenozno. U slučaju oštećenja gornjeg dišnog trakta - terapijska i dijagnostička traheobronhoskopija, sanitacija. Prevencija plućnih komplikacija: antibiotici, heparin (do 25 000 jedinica dnevno intramuskularno). U slučaju teškog respiratornog zatajenja - umjetno disanje, aminofilin - 10 ml 2,4% otopine intravenozno, askorbinska kiselina - 10 - 20 ml 5% otopine glukoze - 500 ml. Vitaminoterapija.

PAHICARPIN.

A. Naziv kemijske tvari i njezina svojstva.

Pahikarpin. Neurotoksični (ganglionski blokirajući) učinak. Letalna doza je oko 2 g. Letalna koncentracija u krvi je veća od 15 mg/l. Brzo se apsorbira kada se uzima oralno i parenteralno. Izlučuje se urinom.

B. Simptomi trovanja.

Stadij I - mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, vrtoglavica, slabost, suhe sluznice; stadij II - oštećenje neuromuskularnog provođenja: proširene zjenice, oštećenje vida, sluha, teška slabost, ataksija, psihomotorna agitacija, kloničko-toksične konvulzije, fibrilacije mišića, tahikardija, bljedilo, akrocijanoza, hipotenzija; stadij III - koma, zatajenje disanja, kolaps, srčani zastoj s iznenadnom brahikardijom.

B. Hitna pomoć:

1. Metode aktivne detoksikacije

2. Liječenje antidotima

3. Simptomatska terapija

1. Ispiranje želuca kroz sondu, slani laksativ, forsirana diureza, detoksikacijska hemosorpcija.

2. U stadiju I ne provodi se specifična terapija. U stadiju II: 0,05% otopina proserina supkutano 10 - 15 ml (1. - 2. dan), 2 - 3 ml (3. i 4. dan), ATP - 12 - 15

"Sve je otrov, i ništa nije bez otrova,

Samo jedna doza čini otrov nevidljivim.”

Paracelzus

Opasan komplet prve pomoći

Naravno, nije tajna da su svi lijekovi u jednoj ili drugoj mjeri štetni za ljudsko tijelo. Kad otvore uložak s uputama prije kupnje neisprobanog lijeka, mnogi radoznalo proučavaju odlomke poput: NUSPOJAVE, KONTRAINDIKACIJE ili POSEBNE UPUTE. I, nakon što su pronašli zastrašujuće točke (želučane tegobe, crijevne grčeve, mučninu, vrtoglavicu, osip na koži, itd.), Ostavili su po strani "opasan" lijek, koji je, usput, propisao kvalificirani liječnik. Dalje, iz navike, ili po savjetu iskusnije starije generacije, odabir pada na stare “provjerene” tradicionalne lijekove koje su pili naši očevi i majke, a možda i bake i djedovi. U ljekarnama se ti lijekovi prodaju bez uputa i u velikim količinama, što znači da “vjerojatno nemaju gotovo nikakve nuspojave”. Logično? Upravo po toj logici ljudi vrlo često obolijevaju od takozvane bolesti droga, koja ponekad dovodi i do smrti.

Ovdje, naravno, vrijedi napraviti rezervu - o nesavršenom zdravstvenom sustavu, o loše uspostavljenom sustavu socijalnog osiguranja, o niskom životnom standardu stanovništva itd. i tako dalje. Da, svi ovi čimbenici, na ovaj ili onaj način, tjeraju pacijenta da kupi NEŠTO što će, po njegovom mišljenju, biti bolje, sigurnije i naravno jeftinije od onoga što mu je propisao liječnik.

Postoje znatno opasnije droge, čiju prodaju treba ograničiti, nego što će biti navedeno u članku. Ali ovdje ćemo pokušati identificirati najpodmuklije i najpopularnije “otrove” iz opasne kućne ljekarne.

1. Među najprodavanijim je u mnogim zemljama ZND-a. Često se u ljekarnama izdaje bez recepta i bez uputa, koje, usput, ukazuju na nuspojave: leukopeniju, trombocitopeniju, agranulocitozu, alergijske reakcije i drugo. Analgin je prilično toksičan. Danas je zabranjen za prodaju čak iu zemljama trećeg svijeta, a da ne spominjemo europske zemlje. U Švedskoj je, primjerice, Analgin zabranjen još 1974. godine.

   Sjećam se dva slučaja:

   Očuh mi je pričao o prvom. Davnih 80-ih, učiteljica u jednoj od škola u okrugu Izyum u regiji Kharkov popila je 4 tablete analgina za zubobolju. Rezultat je smrt.

   Drugi slučaj ispričala mi je vrlo draga starija žena iz Evpatorije. Nakon pregleda njezine bolesne majke prikovane za krevet (tada je imala više od 90 godina!), liječnik je savjetovao uzimanje 2 tablete Analgina 4 puta dnevno za prehlade, au receptu je napisao: 1 tableta 2 puta dnevno. Nakon žestokog razgovora sa strašću, doktor je priznao da želi “pomoći” i prekinuti muke starije žene, zbog čega ga je moj prijatelj odmah poslao niz stepenice.

   A ako prolistate arhivu vijesti za upitom: “Smrt od Analgina”, možete vidjeti sljedeće: “Medicinska sestra osuđena na godinu dana zatvora zbog smrti pacijenta od Analgina”, “10-mjesečni staro dijete umrlo od predoziranja Analginom”, “Smrt desetogodišnje djevojčice nakon injekcije Analgina” “ i tako dalje. Ovo je sažetak vijesti iz proteklih godina. A koliko je sličnih slučajeva bilo otkako se Analgina počela koristiti u medicinskoj praksi možemo samo nagađati.

   Također Analgin (aka metamizol natrij) uključen je u mnoge kombinirane lijekove protiv bolova: Baralgetas, Tempalgin, Spazgan, Renalgan itd.

2. Corvalol (Barboval, Corvaldin ili Valocordin)

   Naši ljudi jako vole "prirodne" "sigurne" kapi za srce. Osim estera bromoizovalerinske kiseline i drugih prirodnih ulja, sadrži fenobarbital, koji, prvo: nema nikakvog ljekovitog djelovanja na srce; drugo: deprimira središnju živčanu aktivnost, moglo bi se reći, otupljuje svijest i prikriva simptome bolesti kardiovaskularnog sustava; i treće: stvara ovisnost, što ponekad dovodi do povećanja doze. Upotreba fenobarbitala je zabranjena u mnogim zemljama. Zaključite sami.

3. ili list Seine

   Laksativ "peni". Prirodno znači "sigurno", što znači da se njime možete stalno liječiti, a ako ne pomogne, popiti nekoliko tableta. Koliko god to nekima bilo tužno, ovo je sasvim prirodan logički lanac.

   U praksi Senadexin dugotrajnom i redovitom primjenom (više od godinu dana) može dovesti do dehidracije, poremećaja ravnoteže vode i elektrolita i crijevnih bolesti. Posebno je opasno kombinirati Senadexin s diureticima (s Furosemidom, Lasixom, Arifonom ili Indapamidom).

4. fenigidin (nifedipin)

   Spada u skupinu blokatora kalcijevih kanala. Koristi se za snižavanje krvnog tlaka i prevenciju angine pektoris. Koja je opasnost od Nifedipina? Shvatimo redom.

   Danas farmakologija vrlo pažljivo pristupa pitanju snižavanja krvnog tlaka. Moderni antihipertenzivi obično se uzimaju jednom, maksimalno dva puta dnevno, tlak se smanjuje postupno, ponekad se učinak može primijetiti samo tjedan dana nakon početka terapije. Ako je režim liječenja pravilno odabran, ti se lijekovi uzimaju redovito, bez pauza. Fenigidin (nifedipin), za razliku od modernih lijekova, prilično oštro snižava krvni tlak i djeluje kratko vrijeme. Što iz ovoga slijedi? S oštrim smanjenjem krvnog tlaka, tijelo uključuje kompenzacijski mehanizam, odnosno pokušava lagano povećati tlak. U ovom trenutku nifedipin prestaje djelovati (razdoblje djelovanja nifedipina je samo 3-4 sata) i krvni tlak skoči na kritičnu razinu, višu nego što je bila prije uzimanja lijeka, kao rezultat toga, može se razviti hipertenzivna kriza. Taj se fenomen naziva povratni sindrom. U zapadnim zemljama Nifedipin ima prilično ograničenu primjenu i koristi se samo u sporo topivim oblicima: Osmo Adalat (Njemačka), Nicardia retard (Indija). To jest, nakon uzimanja sporo topljivog oblika nifedipina, krvni tlak neće naglo pasti, a može se izbjeći povratni sindrom.

5 i 6. Raunatin i Adelfan

Druga skupina lijekova za krvni tlak. Adelfan se već dugo ne koristi u svjetskoj medicinskoj praksi, zbog čega je u našim ljekarnama za sitniš. U čemu je kvaka? Uostalom, baza je opet "prirodna" - alkaloidi biljke Rauwolfia.

Ispostavilo se da se dugotrajnim liječenjem visokog krvnog tlaka lijekovima rauwolfije pogoršava bubrežni protok krvi, stoga bubrežna insuficijencija, stoga zadržavanje tekućine u tijelu, stoga naknadno povećanje krvnog tlaka. To je tako paradoksalan začarani krug: korištenje Raunatina ili Adelfana za visoki krvni tlak s vremenom dovodi do povećanja krvnog tlaka, a uz to se pogoršava rad bubrega.

1. Tinktura ehinaceje

   Mnogima je poznat kao dobar, što je najvažnije prirodan, a time i "siguran" imunostimulans. Malo ljudi zna da dugotrajna upotreba ehinaceje doprinosi poremećaju živčanog sustava, ali i, što je najzanimljivije, "ovisnosti" imunološkog sustava. Odnosno, sve dok redovito uzimamo Echinaceu, čini se da učinak postoji, otpornost organizma je dobra. Ali čim prestanemo uzimati Echinaceu, prehlada i gripa će se pojaviti dvostrukom snagom

2. Osobito opasno u djetinjstvu. Neki pedijatri još uvijek vole propisivati ​​Diazolin djeci za prehlade i akutne respiratorne virusne infekcije (očito stara škola). Diazolin, koji ima hipnotički učinak, također deprimira središnju živčanu aktivnost, što dovodi do letargije i pospanosti. Općenito, normalan fiziološki razvoj djetetovog tijela je poremećen.

3. Levomicetin

   Iz nekog razloga, stereotip o čudesnoj moći ovog lijeka u liječenju raznih crijevnih infekcija još uvijek je ukorijenjen. Iako ako pogledate, Levomycetin ima prilično uzak opseg primjene. A ako ćete početi liječiti uznemireni želudac, bolje je s sorbentima i Nifuroxazidom. Najvažnije je da uzimanje Levomicetina može dovesti do teškog poremećaja funkcije koštane srži, pa čak i do leukemije.

4. Eufilin

   Eufilin (aka Aminofilin, Theotard) zatvara prvih deset opasnih lijekova, ali nikako nije posljednji lijek čija uporaba može imati ozbiljne posljedice. Koja je opasnost od korištenja Eufilina? Uostalom, donedavno se naširoko koristio za liječenje bronhijalne astme i bronhijalne opstrukcije, a neki ga pacijenti i liječnici još uvijek koriste. Odgovor na ovo pitanje nalazi se u službenim uputama, gdje stoji KORISTITI UZ OPREZ U AKUTNOJ FAZI INFARKTA MIOKARDA ILI ANGINE.
   Angina (ili angina pektoris) je iznenadni osjećaj boli u prsima, bol se obično širi u lijevu ruku, čeljust i vrat. Uzrok razvoja angine pektoris je "gladovanje kisikom" srčanog mišića, odnosno nesklad između potreba srca i njegovog rada.

   Pogledajmo pobliže simptome angine pektoris. Uz sindrom akutne boli, anginu pektoris također može pratiti napadaj nedostatka zraka. Dakle, čini se da tijelo pokušava nadoknaditi izgladnjivanje srčanog mišića kisikom.

   Sada pogledajmo primjer. Pacijent je počeo razvijati anginu ( izgladnjivanje srca kisikom), popraćena teškim nedostatkom daha. Dalje, zbog nesporazuma, Eufilin se uzima na temelju logike da Eufilin širi bronhije, čime pomaže tijelu da se nosi s gladovanjem kisikom i ublaži napad nedostatka zraka. ALI Opet, prema službenim uputama, Eufilin, osim bronhodilatatorskog učinka, također potiče rad srca, povećava učestalost i snagu srčanih kontrakcija i na taj način POVEĆAVA POTREBU SRČANOG MIŠIĆA ZA KISIKOM. Dakle, ako se Eufilin nepravilno koristi, povećava se gladovanje srca kisikom. Ova terapija će u konačnici samo zakomplicirati opće stanje pacijenta i može dovesti do ozbiljnijih posljedica.

U članku “Opasna prva pomoć” pokušali smo rasvijetliti samo najpopularnije, svakodnevne droge koje nose stvarnu opasnost. Zapravo je popis opasnih proizvoda puno duži. Još veću opasnost predstavlja samoliječenje i neracionalna uporaba lijekova.