자궁강의 산부인과 소파술. 자궁강의 치료 및 진단 소파술 : 목표 및 구현 방법

모든 수술은 위험하고 매우 바람직하지 않은 수술의 조합입니다. 그러나 불행히도 때로는 여러 가지가 긴급하게 필요한 상황이 발생합니다. 현재 외과 적 개입에는 여러 가지 방법이 있으며 그 중 자주 사용되는 방법 중 하나는 진단 목적과 치료 목적으로 수행되는 자궁강 소파술입니다. 대부분의 경우 이러한 수술은 악성 병리의 존재를 확인하는 데 사용됩니다.

자궁 소파술은 의사가 특수 설계된 도구 (큐렛) 또는 진공을 사용하여 자궁 점막의 보호막을 자궁 내막 표면에서 제거하는 일반적인 절차입니다. 수술은 자궁뿐만 아니라 자궁 입구의 자궁 경관에서도 수행됩니다.

소파술은 시행하기 어렵지 않지만 여전히 자궁 경부를 통해 시행되는 수술입니다. 절차 전에 필요한 검사와 테스트가 수행됩니다. 자궁경부 확장 및 큐렛 사용 시 통증이 발생할 수 있으며, 이를 방지하기 위해 마취하에 수술을 진행합니다.

방법 사용

소파술은 확장된 자궁 경부를 통해 삽입되는 특수 카메라의 감독하에 확장기, 프로브, 큐렛 및 자궁경 검사를 사용하여 의사가 수행합니다. 의사의 추가 조치는 후속 조직학적 분석을 위한 조직을 얻기 위해 큐렛으로 자궁을 조심스럽게 긁는 것으로 구성됩니다. 수행된 분석은 정상에 해당하는 건강한 조직과 병리학적 손상을 구별하는 능력을 통해 조직의 구조를 결정할 수 있습니다. 이 기술은 시간이 많이 걸리며 약 35~40분 정도 지속됩니다.

목표

소파술은 질병의 최종 진단을 결정하는 진단, 치료, 청소를 통해 병리학적 초점을 제거하는 경우, 현재 임신을 종료하는 등 다양한 목적으로 의사가 수행할 수 있습니다.

진단 검사

자궁, 자궁 경부의 점막에서 조직 샘플을 얻고 추가 연구하고 위반의 원인을 확인하기 위해 진단이 수행됩니다.

알려지지 않은 성격의 자궁 경부의 변화;
자궁 내막의 변화;
월경이 오래 지속되며 때로는 혈전이 있는 경우도 있습니다.
불임 또는 임신 문제;
운영 준비;
악성 신 생물 발생 의혹;
폐경 후 출혈;
주기 사이에 질에서 피가 섞인 분비물이 발생합니다.

행사 준비

절차를 수행하기 전에 다음과 같은 몇 가지 권장 사항을 따라야 합니다.

수술 전 저녁과 수술 전 아침에는 음식물을 완전히 섭취하지 마십시오.
필수 위생 요건을 준수하고 샤워를 하는 것은 필수입니다.
관장으로 결장을 정화합니다.
생식기 부위의 털을 완전히 면도합니다.
마취의 내약성에 관해 마취과 의사와의 대화.
거울을 사용하여 산부인과 의사의 검사.

또한, 소파술을 이용한 세척을 실시하기 위해서는 사전에 실시한 테스트 결과를 제공할 필요가 있다. 이 목록에는 다음이 포함됩니다.

RW 시험;
C형 및 B형 간염 유무 검사;
상세한 해석이 포함된 일반 임상 혈액 검사;
염증을 배제하기 위해 질에서 채취한 도말 검사;
혈액 응고 평가.

의학적 또는 치료적 가치

치료 소파술은 다음과 같은 여러 질병의 치료에 추가 조치로 사용됩니다.

통증이 느껴지며 자궁에서 지속적인 출혈이 관찰되는 자궁출혈. 그 원인이 무엇인지 완전히 이해되지 않는 경우가 많습니다. 출혈을 막기 위해 확장된 자궁 경부를 통해 자궁에 삽입되는 큐렛을 사용하여 청소를 수행합니다.
자궁경부의 폴립 또는 자궁 자체의 내막입니다. 용종 성장을 제거하기 위해 약물을 사용하는 것은 효과적이지 않으므로 이러한 상황에서 의사는 클렌징을 사용합니다.
자궁내막염은 자궁의 자궁내막층에 발생하는 염증입니다. 이 질병이 발병하는 동안 치료제의 효과를 얻으려면 먼저 영향을 받은 자궁내막을 소파술하는 것이 필요합니다.
자궁 내막의 증식성 염증 또는 증식증은 염증으로 인해 자궁 점막이 두꺼워지는 것을 특징으로 하는 질병입니다. 이 병리학에 대한 소파술은 진단과 치료 기술 모두에서 단일 절차로 사용됩니다. 세척 결과, 환자는 고정 약물로 치료됩니다.
자궁외 임신, 유산, 냉동 임신 또는 낙태의 결과로 얻은 막 또는 배아 조직의 잔해 - 소파술을 사용하면 이러한 합병증이 완화됩니다.
Synechia는 자궁벽의 유착이 형성되는 것입니다. 소파술은 유착을 제거할 수 있으며 열린 자궁경부를 통해 삽입하는 자궁경을 사용하여 시행됩니다.

낙태

임신을 종료하기 위해 오늘날 의사들은 여성의 신체에 가장 부드러운 방법으로 이를 사용하는 것을 선호합니다. 기간이 6주 이상인 경우에는 청소만 진행됩니다. 원치 않는 임신 외에도 소파술의 이유에는 태아의 병리학 적 발달, 바이러스 감염 또는 고름이 섞인 분비물로 나타나는 자궁 경부의 심한 염증의 경우 의학적 징후가 포함될 수 있습니다.

흥미로운 영상:

금기사항

여러 상황에서 소파술 절차를 수행하는 것은 엄격히 권장되지 않습니다. 여기에는 급성 및 아급성 염증 동안 생식기, 자궁강 또는 자궁경부에서 발생하는 병리학적 장애, 당시 여성 신체에서 발생하는 감염, 고름이 섞인 비정상적인 분비물, 심장, 간 및 기타 내부의 만성 질환이 포함됩니다. 악화 기간 동안 장기, 자궁벽의 완전성을 위반할 수 있습니다. 다만, 환자의 생명을 위협하는 상황이 발생하는 경우에는 기존 금지사항을 위반할 수 있습니다.

방법의 특징

수술 방법은 질병의 성격에 따라 결정됩니다. 예를 들어, 자궁근종이 진단된 경우, 이 질병의 특징인 덩어리진 표면과 섬유종 노드의 손상을 피하기 위해 극도의 주의를 기울여 청소를 수행합니다. 임신 중에는 신경근계에 손상을 주지 않도록 주의 깊게 청소를 실시합니다. 자궁 경부의 염증 및 감염성 병변의 경우 소파술은 긴급한 경우에만 사용하는 것이 좋으며 수행하기 전에 필요한 치료를 수행하는 것이 좋습니다. 이를 위해 의사는 검사 후 특정 상황에 따라 여러 가지 약물을 처방합니다. 주의 깊게 그리고 의사의 감독 하에, 이전 출산으로 인해 자궁경부가 손상되거나 파열된 경우 유사한 기술이 사용됩니다. 시술 시에는 이미 확장된 자궁경부를 통해 기구를 삽입하기 때문에 자궁경부에 2차 손상이 발생할 수 있습니다. 긁어 모아 얻은 분석 자료는 추가 조직학적 연구를 위해 보내집니다. 악성 과정이 의심되는 경우 자궁강의 긁힌 자국과 자궁 경부의 대뇌관 점막에서 채취한 조직을 여러 용기에 별도로 넣습니다.

가능한 합병증의 위험

이 방법을 사용하면 즉시 또는 일정 시간 후에 나타날 수 있는 몇 가지 합병증이 발생할 수 있습니다.

열린 자궁경부를 통해 불충분하게 처리된 기구를 삽입할 때 치료되지 않은 염증 또는 위생 요구 사항의 불충분한 준수를 배경으로 발생하는 소파술로 인해 생식기 기관에 감염이 발생합니다. 치료로는 항생제가 사용됩니다.
외과적 개입으로 인한 자궁벽 천공. 가장 흔한 원인 중 하나는 자궁벽이 느슨해지고 자궁경부가 충분히 확장되지 않았기 때문일 수 있습니다. 경미한 병변의 경우 치료가 필요하지 않으며 무결성 손상은 저절로 발생합니다. 심한 경우 환자가 장기간 통증과 지속적인 출혈을 느낄 경우에는 손상된 표면에 봉합사를 놓는 수술적 방법을 사용합니다.
매우 조심스러운 소파술로 인해 자궁내막이 손상되었습니다. 예후는 실망스럽습니다. 대부분의 경우 손상된 층은 더 이상 복원되지 않습니다.
생식 기능 장애와 월경 주기는 종종 유착 형성의 결과입니다. 치료에는 항생제와 호르몬 치료가 사용됩니다.
자궁강이나 혈액계에 혈액이 축적됩니다. 권장되는 치료에는 경련을 완화하기 위해 특수 약물을 복용하는 것이 포함됩니다. 이러한 상태에서는 의사와의 긴급 상담이 필요합니다.

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산부인과는 환자의 상태를 진단하기 위해 다양한 방법을 사용합니다. 일부 연구는 신속하고 고통 없이 수행됩니다. 예를 들어, 초음파. 마취와 입원(복강경검사)이 필요한 경우도 있습니다. 오늘 기사에서는 산부인과에서 RDV가 무엇인지 설명합니다. 이 조작의 특징과 구현 방법에 대해 알아봅니다.

일반 정보

산부인과에서 자궁경검사와 RDV란 무엇입니까? 이는 서로 결합된 두 가지 진단 절차입니다. 자세히 살펴보겠습니다. 산부인과에서 RDV의 해석은 다음과 같습니다: "별도의 진단 소파술." 이 절차는 기존 진단을 확인하거나 반박하는 데 필요합니다. 의사는 자신이 확실하지 않거나 다른 방법으로 자신의 평결을 확인할 수 없을 때 처방합니다. 산부인과의 RDV를 사용하면 100% 신뢰할 수 있는 결과를 얻을 수 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 다른 진단 방법은 그러한 정확성을 제공할 수 없습니다.

자궁경검사는 특수 확대경을 사용하여 시행하는 검사입니다. 이를 자궁경이라고 합니다. 진단을 통해 자궁강을 검사하고 필요한 경우 폴립 제거, 생검 등 치료 조작을 수행할 수 있습니다. 연구는 병원에서만 독점적으로 수행됩니다. 산부인과에서 자궁경검사와 RDV의 결합은 전문가들에게 환자를 검사하고 올바른 치료법을 처방할 수 있는 더 많은 기회를 제공했습니다.

연구가 필요한 경우: 적응증

다음과 같은 상황에서는 별도의 진단 소파술이 제공됩니다.

자궁의 신생물 또는 의심되는 종양: 섬유종, 폴립, 낭종, 격막.
자궁내막의 구조적 변화: 증식 또는 이형성.
원인을 알 수 없는 월경 불규칙. 우리는 오랜 지연이나 심한 출혈에 대해 이야기하고 있습니다.
모든 단계의 자궁경부암 또는 생식기암. 병리가 의심되는 경우도 포함됩니다.

의사가 귀하에게 이러한 질병이 있다고 의심하는 경우, 그는 귀하에게 RDV를 소개할 것입니다. 산부인과에서는 적응증에 따라 여성에게 무료 진단을 제공합니다. 조작은 개인 진료소에서도 수행됩니다. 그러나 그러한 의료 기관은 서비스 제공에 대해 수수료를 청구합니다.

조작에 대한 금기 사항

일부 여성에게는 그러한 진단이 금지됩니다. 절차를 포기해야 하는 조건을 고려해 보겠습니다.

염증 과정. 준비 중에 여성이 생식기의 전염병에 걸린 것으로 밝혀지면 먼저 제거해야합니다. 염증 과정 중에 조작을 수행하면 합병증의 가능성이 높아질 수 있습니다.
자궁 경부 또는 자궁 경관의 협착. 이 병리로 인해 혈관이 좁아집니다. 의사는 자궁경부를 손상시키지 않고서는 자궁경부를 확장할 수 없습니다. 따라서 조작하기 전에 경련을 완화하고 치료를 받아야합니다.
임신. 환자가 흥미로운 위치에 있고 태아를 구하기를 원한다면 그러한 행동은 엄격히 금기입니다. 생식 기관에 대한 개입과 자궁 경부의 조작으로 인해 임신이 종료될 수 있습니다.
바이러스 성 및 세균성 질병. 환자가 아픈 경우 별도의 소파술 절차는 연기됩니다. 일반적인 감기, 발열, 독감도 금기 사항이 됩니다.
(나선형)을 사용합니다. 진단하기 전에 이러한 장치를 생식 기관의 강에서 제거해야 합니다.

일부 출처에서는 RDV가 진행성 자궁경부암에 적합하지 않다고 지적합니다. 그러나 이 조건은 의심스럽다. 결국 수술의 적응증은 자궁경부암과 자궁경관암이다. 그러므로 각각의 경우에 시술의 가능성은 의사가 결정해야 합니다.

러시아 극동을 위한 준비

시술 전에 환자는 검사를 받아야 합니다. 여성은 응고를 위해 혈액을 기증해야 합니다. HIV, 매독, 성병에 대한 항체의 존재 여부를 확인합니다. 산부인과 의사는 또한 질에서 도말을 채취하여 검사를 통해 미생물의 상태를 보여줍니다. RDV를 받기 전에 여성은 심전도, 형광 검사를 받고 치료사를 방문해야 합니다. 어떤 약물에 알레르기가 있는 경우 반드시 의사에게 알리십시오. 조작에는 예비 위생 절차가 포함됩니다. 환자는 씻고 면도해야 합니다. 병원에 갈 때 갈아입을 속옷, 생리대, 서류 등을 챙겨가세요.

작업 진행

산부인과에서 RDV 절차에 대한 리뷰에 따르면 조작은 항상 마취하에 수행됩니다. 전문가들은 정맥 주사를 선호합니다. 이 경우 환자는 잠을 자고 아무 느낌이 없습니다. 그러므로 의사의 업무를 방해할 수 없습니다. 그러한 마취가 불가능할 경우(예를 들어 알레르기가 있는 경우), 여성에게 진통제를 자궁 경부에 주사하기만 하면 됩니다. 다음으로 다음 작업이 수행됩니다.

외음부와 자궁 경부는 알코올 소독제 또는 요오드 용액으로 치료됩니다.
자궁 경관은 탐침으로 확장됩니다.
자궁경을 생식 기관의 구멍에 삽입하여 수술 진행 상황을 모니터링할 수 있습니다.
큐렛을 사용하여 대체 소파술을 시행합니다.

별도의 진단 소파술이라는 이름은 먼저 자궁강에서 물질을 채취한 다음 자궁강에서 채취하기 때문에 붙여진 이름입니다. 절차는 월경 전 2-3 일 또는 월경 직후에 수행됩니다.

월경 중 : 일부 의사의 의견

출혈 중에 조작을 선호하는 산부인과 의사가 있습니다. 그들은 RDV 절차 (산부인과에서)에 대해 이것이 동일한 월경이고 단지 인공적인 것이라고 이야기합니다. 주기의 이 부분에서 수행되는 수술은 심각한 출혈과 합병증의 위험을 줄여줍니다. 긁으면 점막의 표면만 분리되는데, 이는 한 달에 걸쳐 성장합니다. 새로운 세포를 담당하는 기저층은 영향을 받지 않습니다. 그러나 월경 중에 RDV를 수행하는 것은 위험이 따릅니다.

시술 후 상태

조작은 20분을 넘지 않습니다. 그 후 여성은 병동으로 이송되어 마취에서 회복됩니다. 이 기간 동안 환자를 면밀히 모니터링합니다. 일반적으로 낮 동안 여성은 병원 벽 안에 머물면서 항균 치료를 받습니다. 금기 사항 및 합병증이 없으면 다음날 퇴원이 이루어집니다. 그러나 7~10일 후에 여성은 진료소에 다시 방문하여 추가 검사를 받아야 합니다. 부인과 검사와 초음파 진단이 포함됩니다. 의사는 점막 상태를 평가하고 치유가 어떻게 진행되고 있는지 알아냅니다.

조작의 결과

RDV(산부인과) 결과가 있습니다. 그러나 그런 일은 아주 드물게 발생합니다. 많은 것은 의사의 자격, 진료소의 능력, 장비의 현대성에 달려 있습니다. 합병증 중에는 다음과 같은 조건이 있습니다.

생식 기관 벽의 천공. 작은 병변은 저절로 치유되며, 추가 수술을 통해 넓은 부위를 봉합합니다.
자궁 경부 부위가 찢어졌습니다. 자연분만 시 흉터가 생기고 어려움을 겪는 경우가 많습니다.
혈종 및 혈종의 형성. 자궁강에 혈액이 축적되어 자궁 경부 경련으로 인해 혈액이 배출될 수 없습니다.
기저층 손상. 이 상태에 대한 치료법은 없습니다.
염증 과정. 이는 무균 관찰 실패로 인해 시작되며 항생제 사용이 필요합니다.

설명된 거의 모든 합병증에는 고유한 증상이 있습니다. 이것은 체온 상승, 복강 통증, 불쾌한 냄새가 나는 생식기 분비물입니다. 발견하면 의사에게 문의하십시오.

소재 연구 및 결과

별도로 긁은 후 결과물을 멸균 용기에 담습니다. 이 상태에서는 실험실로 보내지고, 전문가들은 세포를 다양한 색상으로 염색한 후 반응을 확인합니다. 진단 결과는 RDV 후 10~14일 후에 준비됩니다. 시술을 시행한 의사나 담당 산부인과 의사로부터 결론을 얻을 수 있습니다. 그 후에는 의사와의 다음 약속에 반드시 가야합니다. 전문가가 양식에 입력된 값에 대해 알려줄 것입니다.

나머지 전술은 수신된 데이터에 따라 결정됩니다. 치료는 전적으로 수술 결과에 달려 있습니다. 폴립, 자궁근종, 낭종이 발견되면 호르몬 교정이 처방됩니다. 수술이 필요한 경우도 있습니다. 자궁내막염 및 염증 과정에는 면역조절제와 비타민 복합체를 사용한 항균 요법이 필요합니다. 치료 전략은 환자의 나이와 장래에 아이를 갖고 싶은 욕구에 따라 선택됩니다.

결론 대신

산부인과의 RDV 절차에 대해 배웠습니다. 운영, 구현 표시-모든 것이 기사에 설명되어 있습니다. 이러한 조작은 항상 계획되어 있으며 한계가 있습니다. 별도의 소파술을 처방받은 경우 거절하거나 두려워해서는 안됩니다. 결국, 이것만이 자신의 건강을 정확하게 알 수 있는 유일한 방법입니다. 얻은 결과는 자궁 경관 점막의 상태와 생식 기관의 건강을 반영합니다. 조작을 통해 일반적으로 생식 기관의 기능과 호르몬 수준을 평가할 수 있습니다. 행운을 빌며 좋은 결과를 얻으세요!

종종 부인과 질환의 경우 진단을 확인하기 위해 자궁 내막을 검사해야합니다. 생식 기관에서 발생하는 가장 중요한 과정은 상태와 발달에 따라 달라집니다. 청소는 약용 목적으로도 처방됩니다. 절차가 어떻게 진행되는지, 얼마나 고통스러운지, 결과가 어떻게 될 수 있는지는 자궁강 소파술을 시행해야 하는 많은 여성을 걱정합니다. 시술 후 환자가 의사의 권고 사항을 엄격히 따르면 합병증의 위험은 최소화됩니다.

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소파술이란 무엇이며 왜 시행됩니까?

자궁은 안쪽부터 2개의 층으로 구성된 막(자궁내막)으로 둘러싸여 있습니다. 그 중 하나는 벽 근육에 직접 접해 있습니다. 그 위에는 난소 기능과 여성 호르몬 생성에 따라 두께가 정기적으로 변하는 또 다른 층이 있습니다. 소파술은 기능층을 완전히 제거하는 것입니다. 이 절차를 통해 병리학 적 신 생물을 진단하고 기관강을 청소할 수 있습니다.

절차 유형

이러한 청소를 수행하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.

일반 청소공동 내부의 점막만 제거하는 것으로 구성됩니다.

분리된점막이 먼저 자궁경부에서 제거된 다음 그 구멍에서 제거된다는 점에서 다릅니다. 선택된 재료는 다양한 용기에 수집되어 별도로 검사됩니다. 이를 통해 우리는 기관의 각 부분에서 병리의 본질을 명확히 할 수 있습니다.

개선된 방법은 자궁경검사와 동시에 소파술을 시행하는 것입니다. 특수 광학 장치(자궁경)를 사용하여 자궁 내부를 조명하고 표면의 이미지를 확대합니다. 따라서 의사는 맹목적으로 행동하지 않고 의도적으로 행동합니다. 자궁경 검사를 통해 공동의 예비 검사를 수행하고보다 정확하게 행동할 수 있습니다. 이는 자궁 내막 입자가 자궁에 남아 수술 후 합병증이 발생할 위험을 크게 줄입니다.

진단 목적의 청소에 대한 적응증

이는 독립적인 절차와 보조 절차로 사용되어 종양의 성격과 종양 제거를 위한 다가오는 복부 수술의 양을 평가할 수 있습니다.

진단 목적으로 소파술은 다음과 같은 병리가 있는 경우 수행됩니다.

자궁 내막 증식증 - 과도하게 두꺼워지고 신 생물이 나타나며 그 성격에 대한 설명이 필요한 상태입니다 (이상은 초음파를 사용하여 먼저 감지됩니다).
자궁내막증(자궁 외부로 자궁내막이 퍼짐);
자궁 경부 이형성증 (병리학의 양성이 의심되는 경우 별도의 진단 절차가 수행됨)
월경 불규칙.

클렌징의 치료 목적

치료 목적의 소파술에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

폴립의 존재. 점막의 전체 층을 완전히 거부하고 제거해야만 제거가 가능합니다. 대부분의 경우 이러한 절차 후에는 재발이 없습니다.
생리 중 또는 생리 사이에 심한 출혈이 발생합니다. 응급 청소를 하면 심각한 출혈을 예방할 수 있습니다. 주기의 날짜에 관계없이 수행됩니다.
명백한 호르몬 장애 및 부인과적 병리가 없는 불임.
폐경기 여성의 자궁출혈.
자궁강에 유착이 있습니다.

산과 소파술

다음과 같은 경우에 수행됩니다.

낙태 중(인위적인 임신 종료는 12주 이하의 기간 동안 이러한 방식으로 수행됩니다)
유산 후 수정란과 태반의 잔해를 제거해야 할 때;
냉동 임신의 경우 (염증 과정을 예방하려면 죽은 태아를 제거하고 자궁을 완전히 청소해야 함)
산후 기간에 심한 출혈이 발생하는 경우 이는 태반 제거가 불완전함을 나타냅니다.

비디오: 별도의 진단 자궁 소파술에 대한 적응증

청소에 대한 금기 사항

여성의 생식기에 전염병이나 급성 염증 과정이 있는 경우 계획된 소파술은 수행되지 않습니다. 응급 상황(예: 출산 후 출혈이 발생하는 경우)의 경우 환자의 생명을 구해야 하기 때문에 어떤 경우에도 절차가 수행됩니다.

자궁벽에 상처나 찢어진 부분이 있으면 청소가 수행되지 않습니다. 이 방법은 악성 종양을 제거하는 데 사용되지 않습니다.

절차 수행

소파술은 일반적으로 월경이 시작되기 전 주기의 마지막 날에 시행됩니다. 이 기간 동안 자궁 경부는 가장 탄력적이고 확장되기 쉽습니다.

준비

시술 전에 여성은 염증 과정이 있는지 확인하기 위해 일반적인 혈액 및 소변 검사를 받아야 합니다. 혈액 응고 검사가 수행됩니다. 매독, HIV 및 간염에 대한 검사가 이루어집니다.

시술 전에 질과 자궁 경부의 도말에 대한 현미경 분석을 수행하여 미생물의 구성을 결정합니다.

세척 3일 전, 환자는 질용 약물 사용을 중단해야 하며, 질 세척을 중단하고 성관계를 금해야 합니다. 절차는 공복에 수행됩니다.

수술은 어떻게 수행되나요?

자궁강 소파술은 최대 불임 조건 하에서 병원에서만 독점적으로 수행됩니다. 통증 완화는 이산화질소 마스크를 사용하거나 노보카인을 정맥 투여하여 수행됩니다. 때로는 전신 마취가 사용됩니다.

시술 중에 특수 장치를 사용하여 자궁을 확장하고 내부 크기를 측정합니다. 큐렛을 사용하여 기관의 상부 점막을 긁어냅니다. 진단이 필요한 경우 조직학적 검사를 위해 자료를 보냅니다.

유산, 동결임신, 출산 후 낙태나 클렌징을 시행할 때에는 흡인법을 사용한다. 자궁강의 내용물은 진공을 사용하여 제거됩니다. 같은 방법으로 자궁 기능 장애 출혈이나 자궁 내부 정체의 경우 혈액이 제거됩니다. 이 방법은 자궁 경부나 자궁벽이 손상될 위험이 없기 때문에 소파술보다 더 순합니다.

자궁경 소파술 동안 비디오 카메라가 달린 관을 자궁에 삽입하여 표면을 검사합니다. 자궁내막의 최상층을 제거한 후 점막이 완전히 제거되었는지 확인하십시오.

시술 후 하복부에 얼음을 놓습니다. 환자는 의사가 출혈 위험이 없음을 완전히 확신할 수 있도록 몇 시간 동안 병원에 머물게 됩니다.

수술 후

마취가 풀린 직후 여성은 2~4시간 동안 상당히 심한 복통을 느낄 수 있습니다. 그 후 10일 동안 가벼운 잔소리가 지속됩니다. 처음 몇 시간 동안 혈액 배출이 강하고 혈전이 포함되어 있습니다. 그런 다음 얼룩이 생기고 수술 후 7~10일 정도 더 나타날 수 있습니다. 너무 빨리 멈추고 동시에 여성의 체온이 상승하면 이는 혈액 정체(혈종계) 및 염증 과정이 발생했음을 나타냅니다. 치료는 자궁 수축력을 증가시키는 옥시토신으로 수행됩니다.

통증을 없애기 위해 진통제와 진경제(노스파)를 처방하여 잔여 혈액 제거 속도를 높이는 데 도움을 줍니다. 자궁의 염증을 예방하기 위해 며칠 동안 항생제를 복용합니다.

세척 후 2주 후에 대조 초음파 검사를 실시하여 시술이 성공적이었는지 확인합니다. 연구 결과 자궁내막이 완전히 제거되지 않은 것으로 나타나면 청소를 반복해야 합니다. 제거된 물질의 세포에 대한 조직학적 검사 결과는 약 10일 후에 나오며, 그 후 의사는 추가 치료의 필요성에 대한 결론을 내릴 수 있습니다.

청소 후 4~5주 후에 생리가 시작됩니다. 발병 빈도는 약 3개월 후에 회복됩니다.

경고: 10일이 지나도 분비물 속의 혈액이 사라지지 않고 복통이 심해지면 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다. 소파술 후 며칠 후에 체온이 상승하면 경고해야 합니다. 자궁을 정화 한 후 월경이 너무 무거워 지거나 매우 부족해지고 통증도 심해지면 의사를 방문하는 것이 필수적입니다.

수술 후 결과가 완전히 사라질 때까지 질 세척, 질에 탐폰 삽입 및 의사가 처방하지 않은 약물을 피해야합니다. 배 위에 뜨거운 발열 패드를 대거나, 사우나에 가거나, 목욕을 하거나, 더운 방에 오래 머물거나 햇볕 아래에 있으면 안 됩니다.

아스피린 및 기타 항응고제는 세안 후 2주 동안 복용하지 마십시오. 소파술 후 통증과 감염 위험이 사라지면 3~4주 후에 성관계를 재개할 수 있습니다.

소파술 후 임신

합병증 없이 시행되는 소파술은 대개 임신과 출산 과정에 영향을 미치지 않습니다. 여성은 몇 주 안에 임신할 수 있지만 의사는 클렌징 후 3개월 이내에 임신 계획을 세울 것을 권장합니다.

비디오 : 자궁 청소 후 임신이 가능합니까?

가능한 합병증

적격 소파술 절차 후에 합병증이 극히 드물게 발생합니다. 때로는 근육 수축 장애로 인해 자궁 내 혈액 정체와 같은 자궁혈과 같은 상태가 발생합니다. 염증 과정이 시작됩니다.

시술 중 기구에 의해 목이 찢어질 수 있습니다. 크기가 작으면 상처가 빨리 낫습니다. 때로는 바느질을 해야 할 때도 있습니다.

맹인 수술을 할 때 자궁벽이 손상될 수 있습니다. 이 경우 틈을 봉합해야 합니다.

기저부(표면 기능층이 형성되는 자궁내막의 내부 층)가 손상될 수 있습니다. 이로 인해 자궁내막의 회복이 불가능하게 되어 불임으로 이어지는 경우도 있습니다.

폴립이 완전히 제거되지 않으면 다시 자라서 반복 소파술이 필요할 수 있습니다.

자궁강의 진단 소파술; 많은 여성들이 이 절차가 무엇인지 알고 있습니다. 이것이 일반적으로 자궁 정화라고 불리는 것입니다. 이 시술은 이름에서 알 수 있듯이 특정 부인과 질환의 진단 및 치료를 목적으로 수행됩니다. 자궁강의 진단 및 치료적 소파술에는 어떤 징후가 있는지, 얼마나 고통스러운지, 그 후 신체가 어떻게 회복되는지 자세히 살펴보겠습니다.

증식 및 자궁내막 폴립

간단히 말해서 증식은 자궁 점막의 과도한 성장입니다. 주로 에스트로겐 호르몬의 과잉으로 인해 가임기 여성에게 발생합니다. 특정 호르몬 약물을 복용할 때 그리고 독립적인 현상으로 과잉이 발생할 수 있습니다.

자궁내막 증식증은 미만성 또는 국소성일 수 있는데, 이는 자궁에 폴립이 형성되는 경우입니다. 질병의 증상은 월경간 출혈, 과도한 월경, 종종 불임입니다. 그러나 젊은 여성의 증식이 암으로 변하는 경우는 거의 없지만 치료가 필요합니다. 자궁내막 증식증에 대해 자궁강의 진단 소파술이 시행됩니다. 결과적으로, 병리학적으로 자란 자궁 내막과 자궁강의 초점 형성이 제거됩니다. 재료는 조직학적 검사를 위해 보내집니다. 모든 것이 정상이면 비정형 세포가 발견되지 않으며 경구 피임약이 처방됩니다. 약속 기간은 환자의 개인적 희망과 생식 계획에 따라 달라집니다. 특별한 합병증 없이 오랫동안 정제를 복용할 수 있습니다. 임신을 계획하고 있는 경우에는 일반적으로 3개월간 복용한 후, 약을 중단하면서 임신을 하는 것이 좋습니다. 약물을 중단하면 배란이 일어날 가능성이 높기 때문에 이런 식으로 임신하는 것이 더 쉽다고 믿어집니다.

경구 피임약은 증식과 양성 난소 종양을 예방합니다.

의사는 이미 폐경기에 도달했지만 어떤 이유로 자궁 내막이 계속 성장하는 환자에게 특별한주의를 기울입니다. 이는 종양학적 과정을 나타낼 수 있습니다. 소파술 없이는 진단을 내리고 추가 치료 전략을 결정하는 것이 불가능합니다.

자궁강의 별도 진단 소파술(RDC), 절차 이름의 첫 번째 단어는 물질이 자궁강뿐만 아니라 자궁경관에서도 먼저 채취된다는 것을 의미합니다. 이는 다음과 같은 경우 매우 유용한 절차입니다. 폴립이나 점막하 근종을 제거하기 위해 시행됩니다. 이러한 신 생물은 자궁 내 피임약의 역할을 할 수 있으며 수정란이 추가 발달을 위해 자궁 내막에 침투하는 것을 허용하지 않습니다.

그건 그렇고, 폴립은 호르몬에 의해 결정될 수있을뿐만 아니라 불완전한 유산의 결과이기도합니다. 이 경우 조직학에 따르면 "태반 폴립"으로 진단됩니다. 더욱이 때로는 여성들이 그것이 어디서 왔는지조차 이해하지 못합니다. 이 폴립은 임신이 없으면 지체도 없었습니다. 수정란이 자궁벽에 이식되면 거의 즉시 임신이 종료됩니다. 따라서 증상이 없습니다. 그러나 폴립 형태의 "선물"은 남아있을 수 있습니다.

자궁내막증(선근증) 진단

자궁내막증은 자궁의 안쪽 층인 자궁내막의 세포가 자궁의 근육층이나 주요 생식기관 밖으로 퍼지는 질병이다. 자궁내막 세포가 자궁 내층을 침범하면 병변이 형성됩니다. 이 경우 질병을 선근증이라고합니다. 여성들은 월경 중, 월경 전후에 자궁 출혈과 통증을 경험하는 경우가 많습니다. 월경은 항상 풍부합니다. 그러나 가장 중요한 것은 선근증이 널리 퍼져 있으면 임신하기가 매우 어렵다는 것입니다.

진단은 어떻게 이루어지나요? 의사는 증상을 토대로 추측할 수 있습니다. 일반적으로 선근증은 연령대가 다른 여성들에게 매우 흔한 병리입니다. 초음파를 통해 존재 가능성과 자궁내막 병리가 확인되면 여성에게 검사가 제공될 수 있습니다. 이러한 문제에는 자궁강의 진단 소파술이 표시되지만 자궁선근증의 유병률을 확인하려면 특수 장치를 사용하여 자궁강을 육안으로 검사하여 자궁경 검사의 통제하에 이 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

가임기에는 선근증을 완전히 없애는 것이 불가능합니다. 그 증상은 임신이 되어야만 사라집니다. 그리고 폐경이 시작되거나 자궁이 제거되면 완전히 사라질 것입니다. 그러나 특별한 처방에 따라 의사가 처방한 호르몬 약을 복용하면 상태가 크게 개선되고 임신 가능성이 높아질 수 있습니다. 그들 중 일부는 여성을 인공 폐경 상태로 만들지만 이는 치유 과정의 일부입니다. 그 후에는 선근증의 초점이 작아지고 임신이 발생할 수 있습니다.

자궁근종

근종에 대한 자궁강의 진단 소파술은 두 가지 경우에 수행됩니다.

종양이 자궁 내부에서 자라는 경우, 즉 점막하 종양인 경우 질을 통해 제거할 수 있습니다.
자궁 내막 병리가 의심되는 경우;
이 절차는 자궁내막암이 없는지 확인하기 위해 자궁근종을 제거하기 전에 수행됩니다.

그러나 의사가 자궁근종과 육종을 진단하고 종양 자체가 근육층에 위치하거나 심지어 자궁에서 자라는 경우, 즉 장막하 종양인 경우 자궁강 및 자궁경관의 진단적 소파술은 쓸모가 없습니다. 조직학이 양호하더라도 육종이 아니라는 것은 사실이 아닙니다. 악성 종양 발생의 초기 단계에서는 자궁 내막의 세포가 없을 수 있습니다.

일반적으로 양성 종양인 자궁근종과 매우 공격적인 악성 종양인 육종을 구별하는 것은 숙련된 의사에게도 어려운 작업입니다. 대부분의 경우 주요 차이점은 종양의 매우 빠른 성장입니다. 말 그대로 한 달에 1cm씩 자랄 때. 육종의 경우 자궁 전체가 제거되고 종종 부속기도 함께 제거됩니다. 자궁육종은 젊은 여성에게서는 드문 발견입니다. 50세 이상의 여성에게서 가장 흔히 진단됩니다.

자궁 근종 제거는 종양의 급속한 성장과 상당한 크기 때문에 수행될 뿐만 아니라 임신을 방해하는 경우에도 수행됩니다. 이것은 점막하 근종, 점막하 근종에서 발생합니다. 이를 제거하기 위해 여성은 소위 자궁절제경 검사를 받고 즉시 진단 소파술을 받습니다.

시술 전

계획된 개입의 경우 여성은 먼저 혈액 및 소변 검사, 식물상 도말 검사를 받고 ECG를 받아야하며 모든 결과를 가지고 치료사를 방문해야합니다. 절차에 전신 마취가 포함될 가능성이 높기 때문에 그러한 "어려움"이 필요합니다. 그리고 그 구현에는 많은 금기 사항이 있습니다. 마취과 의사는 환자에게 가능한 가장 안전한 마취를 제공하기 위해 환자의 건강에 관한 모든 것을 알아야 합니다.

동시에, 도말 결과도 중요합니다. 상태가 좋지 않으면 절차가 연기될 수 있습니다. 도말 결과가 고려되지 않는 유일한 시간은 응급 청소 중입니다. 예를 들어, 월경간 출혈이 심한 경우 이를 멈추기 위해 수행됩니다. 그러나 시술 후에는 항생제가 반드시 처방됩니다.

가능한 합병증 및 결과

시술 직후, 여성은 마취에서 회복되어야 합니다. 이는 최대 3시간까지 지속될 수 있습니다. 긁은 후 2시간이 되기 전에는 어지러움을 느낄 수 있으므로 일어나서는 안 됩니다.

자궁 부위에 지속적인 통증이 있을 수 있습니다. 진경제를 사용하면 매우 빠르게 제거할 수 있습니다.

자궁강의 진단 소파술 후 퇴원은 며칠 동안 계속됩니다. 때로는 통증이 상당히 심할 수도 있습니다. 특히 시술이 더 치료적인 경우, 예를 들어 여성이 폴립이나 자궁근종을 제거한 경우에는 더욱 그렇습니다. 월경과 마찬가지로 분비물도 처음에는 선홍색을 띠다가 점차 줄어들고 갈색을 띠며 마지막에는 가벼운 반점으로 끝납니다. 때로는 심한 출혈의 형태로 자궁강의 진단 소파술 중에 합병증이 발생합니다. 그런 다음 여성은 "Vikasol", "Ditsinon", "Tranexam"등 지혈제를 처방받습니다.

그리고 의사가 처방 한 항균제를 복용하지 않으면 자궁 내막염, 자궁 염증이 발생하여 유착 및 불임이 발생할 수 있습니다. 동시에 여성은 예방 목적으로 항진균제를 처방받게 되는데, 이는 항생제를 복용하는 동안 다르게 나타날 수 있는 아구창을 예방해 줍니다.

또 다른 일반적인 합병증은 자궁 경부 손상입니다. 의사가 부주의하게 도구를 사용한 결과 기계적 손상으로 인해 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 기구 확장 전에 자궁 경부를 아래쪽으로 당기는 데 사용되는 총탄 겸자가 찢어진 경우입니다. 결과적으로 여성은 임신 후기에 협부-자궁경부 부전과 유산을 경험하게 됩니다.

복구 프로세스

진단 소파술 후 월경은 다른 시간에 시작됩니다. 이는 개입이 발생한 주기의 날짜에 따라 다릅니다. 일반적으로 의사는 주기를 방해하지 않도록 주기의 마지막 1~2일 동안 절차를 처방합니다. 이 경우 월경은 약 30일 후에 예상해야 합니다.

경구 피임약 복용을 시작하면 패키지에서 마지막 21번째 정제를 복용한 후 1주일 이내에 출혈이 시작됩니다. 피임약 복용을 시작하는 시기는 세안 후 1~5일입니다.

때로는 월경이 지연되는 경우가 있습니다. 이는 자궁강의 진단 소파술의 결과 일 수 있습니다. 시술을 너무 조심스럽게 수행할 경우 자궁내 유착 및 유착이 발생할 수 있으며 이는 자궁내막 외상의 결과입니다. 증상: 장기간 월경이 없거나 분비물이 매우 적습니다. 외과 적 치료 - 유착 해부.

시술 후 3개월 후에 임신을 계획할 수 있습니다. 일반적으로 이 기간은 산부인과 전문의가 환자에게 기다리라고 조언하는 기간입니다.

검사 후 산부인과 의사가 자궁 경부 소파술을 처방하는 경우가 있습니다. 많은 여성들이 그러한 발표에 깜짝 놀랐습니다. 자궁 소파술은 폴립, 출혈, 증식 및 유산의 경우에 수행되는 수술입니다.

그러나 소파술이란 무엇입니까?

이것은 산부인과와 같은 의학 분야에서 수행되는 외과 적 개입으로, 큐렛이나 진공을 사용하여 자궁 점액 표면의 일부를 잘라내는 것입니다.

자궁강 소파술을 수행하기 위해 의사에게 가장 편리한 작업을 위해 자궁 경부를 확장시키는 약물도 사용됩니다.

기본적으로 소파술은 월경이 시작되기 며칠 전에 수행됩니다. 이렇게 하면 많은 출혈을 예방하고 자궁이 더 잘 회복될 수 있습니다.

시술을 시작하기 전에 의사는 수술을 보다 안전하게 수행하는 데 도움이 되는 몇 가지 검사를 처방해야 합니다.

환자의 혈액을 분석하고 혈액 응고 검사를 실시하며 질 도말 검사를 실시하고 성병에 대한 검사를 실시합니다. 이러한 모든 활동은 적합한 약물을 식별하는 것을 목표로 수행됩니다.

시술 시작 2주 전에 의사와 사용법을 논의하지 않는 한 약물 및 생물학적 식품 보충제 복용을 중단해야 합니다. 약물이 지속적으로 사용해야 하는 만성 질환(예: 당뇨병 또는 폐천식)과 관련이 있는 경우 의사에게 약물 복용에 대해 알려야 합니다.

소파술을 시행하기 2~3일 전에는 성행위를 삼가해야 합니다. 또한 다른 친밀한 위생 제품의 사용을 중단해야 합니다. 생식기를 관리하려면 따뜻한 물만 남겨 두십시오. 또한 질 좌약이나 자궁에 삽입하는 위생용품(탐폰)도 사용해서는 안 됩니다. 스프레이나 크림의 사용도 피해야 합니다.

수술 직전에는 8~12시간 동안 아무것도 먹거나 마시면 안 됩니다. 이는 효과적인 마취 투여를 위해 필요합니다.

소파술은 왜 시행되나요?

자궁강 표면 청소는 두 가지 경우에 수행됩니다.

분석을 위한 스크랩 자료를 얻기 위해;
자궁강에서 원치 않는 형성을 제거합니다.

자궁 경부 클렌징은 어떤 경우에 이루어 집니까?

폴립은 조직의 양성 성장입니다. 검사 결과 분홍색 형성이 보입니다.

자궁 점막의 비정상적인 성장.
자궁 내강인 자궁내막층의 염증이 시작된 경우.
출산 후 남은 물질의 소파술은 남은 혈액과 태반 잔재물(아기가 있던 체액)을 제거하는 경우 수행됩니다. 여성의 몸에 체액이 남아 있으면 감염이 발생할 수 있습니다.
부인과 자궁 소파술, 냉동 임신이 발견된 경우 - 죽은 배아의 경우 잠재적인 위험이 있으므로 가능한 한 빨리 제거해야 합니다.
유산 후 청소. 태아의 잔해를 긁어내기 위해 시행됩니다. 유산은 심한 출혈을 일으킬 수 있습니다.
자궁외 임신. 항상 자궁 및 기타 기관의 정화가 동반됩니다.
낙태. 현재 기술이 적용된 현대 사회에서는 소파술이 매우 드물게 수행됩니다. 일반적으로 진공이 사용됩니다.

자궁 경부의 소파술 과정

소파술 절차는 월경 중에 벗겨지는 자궁 점액 표면의 바깥층을 잘라내는 것을 기반으로합니다.
산부인과 사무실에서 다리가 있는 의자에 앉아 소파술과 관련된 과정을 소파술이라고 합니다.

이 수술은 환자를 가벼운 잠에 빠지게 하는 가벼운 마취하에 시행됩니다. 이 상태에서는 통증이 느껴지지 않으며 수술 과정도 기억되지 않습니다. 환자를 마취 상태에 담그기 위해 약물을 정맥에 주사합니다.

출산 후에는 마취 없이 수술이 가능합니다. 출산 후 장기는 확장된 상태이므로 특수 확장제를 도입할 필요가 없습니다. 마취는 10~30분 정도 소요됩니다(환자의 상태, 체중, 마지막 식사에 따라 다름).

출산 후 절차가 수행되지 않으면 자궁이 좁아지면 자궁을 확장하기 위해 일련의 조치가 수행됩니다. 이를 위해 의사는 검경을 사용하고 겸자를 자궁에 삽입하여 위치를 고정합니다. 프로브(가늘고 긴 막대)가 삽입됩니다. 의사는 첫 번째 탐침을 제거하고 직경이 가장 큰 다른 탐침을 삽입하면 자궁이 더욱 확장됩니다.

자궁강의 크기를 측정하려면 탐침을 삽입해야 합니다. 그 후에야 의사에게 가장 편리한 크기로 자궁을 확장하는 절차가 수행됩니다. 크기는 자궁이 잘 보이고 큐렛(청소 장치)이 잘 통과할 수 있어야 합니다.

긁어낸 후 얻은 물질을 특수 용기에 담그고 검사를 위해 실험실로 보냅니다.

자궁강을 청소하는 데는 15분에서 30분 정도 걸립니다. 환자는 수술 후 바로 집에 갈 수 있습니다.

수술 중 발생할 수 있는 문제 및 합병증

일부 유형의 형성은 큐렛으로 제거할 수 없습니다. 그런 다음 이 경우 카메라와 특수 도구가 도입됩니다.
자궁을 청소하는 과정에서 합병증이 발생하는 경우는 드물지만 발생합니다.

자궁 경부 파열. 고정 겸자가 벗겨지면 이런 일이 발생할 수 있습니다. 겸자는 자궁 자체에 고정되고 자궁은 인대로 고정됩니다. 일부 여성은 겸자가 잘 고정되지 않는 매우 연약한 자궁을 갖고 있습니다. 결과적으로 겸자가 날아가서 점막의 완전성을 손상시킬 수 있습니다. 손상 정도가 다를 수 있습니다. 찢어진 부분이 작으면 추가적인 조치가 필요하지 않고 자궁이 스스로 치유되며 크면 봉합합니다.
자궁 염증 - 표면과 기구를 주의 깊게 처리하지 않으면 발생할 수 있습니다. 항생제의 예비 예방 과정이 처방되지 않았거나 완료된 경우에도 발생할 수 있습니다. 항균 요법만이 치료에 도움이 됩니다
자궁강에 혈전이 형성됩니다. 부인과 자궁 소파술을 시행한 후 정상적인 재활 과정 동안 며칠 동안 퇴원해야 합니다. 분비물이 나쁘면 자궁에 혈액이 축적되었을 가능성이 높습니다. 이로 인해 감염이 발생하고 통증이 발생할 수 있습니다. 이 문제에 대처하기 위해 약물치료와 경련완화요법을 시행합니다.
점액 표면의 손상. 더 이상 회복되지 않는 과도한 점막을 제거하는 과도한 소파술의 경우 발생할 수 있습니다. 이는 치료할 수 없기 때문에 최악의 합병증 중 하나입니다.

대부분의 경우 의사가 수술 중에 카메라를 사용하지 않고 표면에서 폴립이 완전히 제거되었는지 정확하게 확인할 수 없을 때 합병증이 발생합니다. 남아 있으면 합병증이 시작됩니다.

작업 완료 후 절차

소파술 시술 후 환자는 며칠, 약 10년 동안 자신의 건강과 퇴원을 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 일반적으로 수술 후 증상은 며칠 동안 나타납니다. 갑자기 멈추고 통증이 발생하면 이는 매우 나쁜 신호입니다. 초음파 요법을 처방하고 새로운 질병을 제거하는 데 도움을 줄 의사에게 긴급히 연락해야합니다.

수술의 결과를 완화하기 위해 처음 3일 동안 진통제를 복용할 수 있습니다.

시술 후에는 항생제를 처방해야 합니다. 이렇게하면 전염병의 발병을 예방할 수 있습니다.
실험실 테스트 결과는 10일 이내에 접수되어야 합니다. 픽업해야하며 반드시 의사와 상담해야합니다.

수술 후 첫 2주 동안 피해야 할 것:

성적 접촉을 피하십시오.
자궁에 삽입되는 친밀한 위생을 위한 기구(탐폰)를 사용하십시오. 개스킷을 사용할 수 있습니다.
물에 몸을 담그십시오. 수영장, 사우나, 목욕탕 및 목욕탕에 가지 마십시오.
무거운 신체 활동을 할 수 없습니다.
아세틸살리실산이 함유된 약을 복용하지 마십시오.

따라서 자궁 경부 병변의 소파술은 산부인과 분야에서 가장 빈번하고 널리 퍼진 수술 중 하나입니다. 현대 사회에서는 구현이 어려움을 일으키지 않으며 합병증이 발생할 가능성도 없습니다.

통증이 있거나 출혈이 갑자기 멈춘 경우에는 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.