니트로소르비드 1정의 최소 복용량은 얼마입니까? 니트로소르비드(nitrosorbide) 사용 지침

이름:

니트로소르바이드(Nitrosorbide)

약리학
동작:

정맥 혈관에 탁월한 효과가 있는 말초 혈관 확장제.
항협심증제.
작용 메커니즘은 혈관의 평활근에서 활성 물질 산화질소의 방출과 관련이 있습니다.
산화질소는 구아닐산 사이클라아제를 활성화하고 cGMP 수준을 증가시켜 궁극적으로 평활근 이완을 유도합니다.
isosorbide dinitrate의 영향으로 세동맥과 전모세혈관 괄약근은 큰 동맥과 정맥보다 덜 이완됩니다.
이것은 부분적으로 반사 반응과 세동맥 벽의 활성 물질 분자에서 덜 강렬한 산화 질소 형성 때문입니다.

isosorbide dinitrate의 작용이는 주로 예압(말초 정맥의 확장 및 우심방으로의 혈류 감소) 및 후부하(말초 혈관 저항 감소)의 감소로 인한 심근 산소 요구량의 감소 및 직접적인 관상동맥 질환과 관련이 있습니다. 팽창 효과.
혈액 공급이 감소된 부위에서 관상 동맥 혈류의 재분배를 촉진합니다.
관상 동맥 질환, 협심증 환자의 운동 내성을 증가시킵니다.
심부전의 경우 예압을 줄여 심근의 부하를 줄이는 데 도움이 됩니다. 폐 순환의 압력을 줄입니다.

약동학
경구 복용 시 위장관에서 흡수된 후 이소소르비드 이질산염은 간을 통해 "첫 번째 통과" 효과를 겪습니다.
혈장 내 Cmax는 1시간 후에 도달하며 협측 도포 시 isosorbide dinitrate가 빠르게 흡수되고 5-6분 후에 혈장 내 활성 물질의 Cmax에 도달합니다.
T1/2가 5시간인 isosorbide-5-mononitrate의 활성 대사산물과 2.5시간의 T1/2가 있는 isosorbide-2-mononitrate를 형성하기 위해 대사됩니다.
이소소르비드 이질산염의 T1/2는 사용되는 제형에 따라 20분에서 4시간까지 다양합니다.
신장과 장을 통해 배설됩니다.

에 대한 적응증
신청:

이 약물은 다음을 포함한 관상 동맥 심장 질환 환자를 치료하는 데 사용됩니다.
- 협심증 발작의 완화 및 예방;
- 심근경색증 환자의 복합 재활 요법의 일환으로;
- 만성 심부전 및 폐고혈압으로 고통받는 환자를 위한 다른 약물과 병용.

적용 모드:

약은 의도 설하용(혀 아래) 협측(뺨에) 또는 경구 투여.
경구 복용 시 충분한 양의 물과 함께 씹거나 부수지 않고 통째로 삼킬 것을 권장합니다.
설하 및 협측 투여의 경우, 정제는 완전히 용해될 때까지 구강에 보관해야 합니다.
치료 과정의 기간과 약물의 용량은 주치의가 각 환자에 대해 개별적으로 결정합니다.
협심증 발작을 예방하고 심근 경색 후 회복 기간 동안 성인은 일반적으로 하루에 3-4 번 경구로 10mg의 약물을 처방합니다.
이 약은 식사 30분 전에 복용하는 것이 좋습니다.
필요한 경우 약물의 단일 용량을 20-30 mg으로 늘릴 수 있습니다.
약물 180mg의 일일 복용량을 초과하는 것은 권장되지 않습니다.
협심증 발작 예방을 위해 약물을 정기적으로 사용하는 것이 바람직하지 않은 경우 일반적으로 예상 부하 30-40분 전에 10mg의 약물을 처방합니다.

복합 요법의 일환으로 만성 심부전이 있는 성인일반적으로 하루에 3-4 번 경구로 10-20 mg의 약물을 처방합니다.
성인 복합 요법의 일환으로 폐고혈압과 함께일반적으로 규칙적인 간격으로 하루에 5-6회 20mg의 약물을 처방합니다. 이 약은 식사 전에 복용하는 것이 좋습니다.
성인 협심증 발작의 완화를 위해일반적으로 설하 또는 협측으로 10mg의 약물을 처방합니다.
치료 효과의 가장 빠른 시작을 위해 정제는 완전히 용해될 때까지 씹고 구강 내에서 유지하는 것이 좋습니다.
특히 고용량에서 장기간 약물을 사용하고 투여 간격을 줄이면 니트로소르비드에 대한 내성이 나타날 수 있습니다.
약물을 사용할 때, 특히 용량을 증량하는 기간 동안에는 정기적으로 혈압과 심박수를 모니터링해야 합니다.

부작용:

이 약물은 일반적으로 환자가 잘 견디지만 드물게 다음과 같은 부작용이 나타날 수 있습니다.
- 위장관에서: 메스꺼움, 구토, 구강 점막의 건조. 약물의 설하 및 협측 적용으로 혀의 따끔 거림과 타는듯한 느낌이 가능합니다.
- 중추 및 말초 신경계로부터: 현기증, 피로, 수면장애 및 각성, 시각장애, 단독의 경우 뇌허혈이 발생할 수 있음.
또한 약물을 사용할 때 약물 사용 초기에 가장 두드러지고 약물을 추가로 사용하면 사라지는 "질산염"두통이 발생할 수 있습니다.
- 심혈관계로부터: 동맥성 저혈압, 기립성 저혈압, 빈맥, 안면홍조, 열감 등.
고립된 경우에는 역설적 질산염 반응(협심증 발작 증가)이 발생할 수 있습니다. 또한 일부 환자는 쓰러질 때까지 혈압이 크게 감소했습니다.
- 알레르기 반응: 피부발진, 가려움증, 두드러기.

금기 사항:

심한 동맥 저혈압(수축기 혈압 100mmHg 미만, 이완기 혈압 60mmHg 미만);
- 붕괴, 충격;
- 심한 동맥 저혈압을 동반한 급성 심근경색증;
- 비대성 폐쇄성 심근병증;
- 수축성 심낭염;
- 심장 압전;
- 독성 폐부종;
- 두개 내압의 증가를 동반하는 상태(출혈성 뇌졸중, 외상성 뇌 손상 포함);
- 폐쇄각 녹내장;
- 실데나필(PDE 억제제)의 동시 수용;
- 질산염에 과민증.

신중하게 적용대동맥 및/또는 승모판 협착증이 있는 대뇌 순환 장애 환자; 기립성 저혈압 경향이 있는 환자; 노인 환자에서.
치료 중, 특히 점차적으로 용량을 증량하는 경우에는 혈압과 심박수 조절이 필요합니다.
치료 중 음주를 피하십시오.
차량 및 제어 메커니즘을 운전하는 능력에 대한 영향
치료 기간 동안 차량 운전 및 기타 잠재적으로 위험한 활동에 참여하는 것은 권장되지 않습니다. 정기적으로 사용하면 isosorbide dinitrate는 집중 능력과 정신 운동 반응 속도를 감소시킵니다.

상호 작용
기타 약용
다른 수단으로:

동시 사용은 금기심근 경색 및 심각한 동맥 저혈압의 위험 때문에 니트로소르비드 및 실데나필(비아그라).
흡착제뿐만 아니라 수렴 및 포위 작용이 있는 약물은 위장관에서 니트로소르비드의 흡수를 감소시킵니다.
항 고혈압제, 말초 혈관 확장제, 칼슘 채널 차단제, 베타 차단제, 신경 이완제, 삼환계 항우울제, PED 억제제 및 에탄올을 동시에 사용하면 니트로 소르비드의 저혈압 효과가 향상됩니다.
고령자에서 항콜린제와 병용투여시 기억 장애의 가능한 발달.
sympathomimetics와 동시에 사용하면 약물의 항 협심증 효과가 감소합니다.
이 약물은 혈장 농도를 증가시키고 dihydroergotamine의 치료 효과를 향상시킵니다.
니트로소르비드와 병용하면 노르에피네프린의 효과가 감소합니다.

임신:

이 약물은 임신 중에 주치의가 처방할 수 있으며, 주치의는 산모에 대한 예상 이점과 태아에 대한 잠재적 위험을 신중하게 평가해야 합니다.
필요한 경우 수유 중 약물의 임명은 모유 수유의 중단 가능성을 결정해야합니다.

과다 복용:

증상: 환자에게 이 약을 과량 투여한 경우 두통, 실신, 기립성 저혈압, 빈맥, 발열 및 경련의 발생이 관찰되었다.
복용량이 추가로 증가하면 메트 헤모글로빈 혈증이 발생할 수 있으며 그 증상은 손톱과 입술의 청색증, 실신, 두통, 숨가쁨, 약점, 부정맥, 고열입니다.
치료: 특별한 해독제는 없습니다. 과다 복용의 경우 대증 요법이 표시됩니다.
과량투여가 심한 경우에는 도파민과 교감신경흥분제를 투여할 수 있다. - 부형제(nitrosorbide 정제 덩어리 - 과립의 조성) - 설탕 (자당), 감자 전분, 스테아르산 칼슘.

Nitrosorbide는 유기 질산염 그룹에 속하는 약물입니다. 그 작용은 관상 동맥 혈관을 확장시키는 것이므로 심장 근육의 산소 요구량이 크게 감소합니다. Nitrosorbide는 또한 우심방으로 들어오는 혈액의 양을 줄이고 관상 동맥 확장 효과가 있습니다. 복용하기 전에 니트로소르비드 사용 지침을 주의 깊게 읽어야 합니다.

니트로소르비드에 도움이 되는 것은 무엇입니까? 그 조치는 다음을 목표로 합니다.

• 허혈 치료;
• 협심증으로 발생하는 공격의 예방 및 제거;
• 심장 마비 후 회복 복합 요법.

또한 심부전, 폐 고혈압과 같은 질병의 치료를 위한 니트로소르비드 사용에 대한 복잡한 적응증을 강조할 필요가 있습니다.

니트로소르바이드는 다음과 같이 작용합니다.

• 허혈로 손상된 심장 부위의 혈액 순환을 개선합니다.
• 허혈 환자의 운동 내성을 높이는 데 도움이 됩니다.
• 심부전 환자의 심장 근육에 가해지는 부하를 줄입니다.
• 관상 동맥 및 말초 혈관을 확장합니다.
• 혈압을 낮춥니다.

약 복용 후 5분 이내에 효과가 나타나며, 효과는 4시간 이상 지속됩니다.

릴리스 형태 및 구성

약물의 주성분은 isosorbide dinitrate입니다. 그것은 또한 폴리비닐 아세테이트, 유당, 일수화물, 활석과 같은 성분을 포함합니다. 원형 및 흰색 정제로 제공됩니다.

isosorbide dinitrate의 작용으로 평활근 혈관벽이 이완됩니다. 정맥과 동맥이 모두 영향을 받습니다. 혈액으로의 빠른 흡수로 인해 치료 효과가 빠르게 나타납니다.

약물의 작용

정제는 위장에 도착한 후 몇 분 안에 용해됩니다. 최대 효과는 적용 후 몇 시간 이내에 달성됩니다. 신체에서 약물의 완전한 철수는 12시간 후에 발생합니다. 니트로소르바이드는 축적 효과가 없습니다. Isosorbide dinitrate는 간에서 대사됩니다. 약물은 소변으로 완전히 배설됩니다.

적용 모드

약을 복용하는 방법은 3가지가 있습니다.

1. 경구.
2. 협측.
3. 설하.

경구 투여는 정제 전체를 물로 삼키는 것을 포함합니다. 협측 및 설하 투여는 혀 아래에서 정제의 완전한 흡수를 의미합니다.

성인의 협심증 발작을 완화하기 위해 니트로소르비드 정제는 식사 30분 전에 하루 3-4회 10mg을 처방합니다. 경우에 따라 필요한 경우 용량을 30mg으로 증량합니다. 그러나 하루에 180mg 이상의 약물을 복용할 수 없습니다.

심부전에서 약물은 10 ~ 20mg 구두로 하루 3-4 회 복용합니다. 폐 고혈압의 경우 니트로 소르비드는 식사 전에 10-20 mg을 복용하고 하루 동안 5-6 회 복용하며 치료는 다른 약물과 함께 수행됩니다.

협심증 발작을 없애기 위해 10mg을 설하로 마셔야 합니다. 치료 효과가 가능한 한 빨리 오기 위해 정제를 씹고 완전히 녹을 때까지 입안에 머금고 있습니다. 그 효과는 각 경우에 니트로 소르비드의 올바른 섭취에 달려 있으므로 투여 방법을 무시하지 마십시오.

장기간 고용량으로 약물을 복용하면 신체가 그에 대한 반응을 약화시킬 수 있습니다. 약물을 복용하는 동안, 특히 용량을 증량하는 경우에는 혈압뿐만 아니라 심박수를 조절해야 합니다.

부작용

대부분의 경우 약물은 잘 견딥니다. 그러나 드문 경우이지만 부작용이 여전히 발생할 수 있으며 다음과 같이 표현됩니다.

• 메스꺼움, 구강 건조, 구토;
• 정제를 흡수하여 복용하면 어떤 경우에는 혀의 따끔 거림과 타는듯한 느낌이 있습니다.
• 리셉션이 시작될 때 두통이 방해받을 수 있으며 약물을 더 사용하면 감소합니다.
• 불면증, 부당한 피로, 시력 문제;
• 열감, 빈맥, 동맥 저혈압의 발병 가능성, 혈압의 강한 감소;
• 알레르기(발진, 가려움증, 작열감 등);
• 매우 드물게 협심증 발작이 증가할 수 있습니다.

금기 사항

• 약물에 대한 개인적인 편협성이 있거나 그 구성 요소에 과민 반응이 있는 경우;
• 이 약물은 출혈성 뇌졸중 및 빈혈 환자에게 금기입니다.
• 외상성 뇌 손상이 있으면 약물이 금지됩니다.
• 폐부종, 저혈압.

질산염 반응의 증가된 위험 때문에 니트로소르비드는 비대성 심근병증이 있는 환자에게 처방되지 않습니다. 뇌 순환 장애의 경우 약물도 세심하게 처방됩니다. 니트로소르비드를 처방받은 고령자는 특별한 관리가 필요합니다. 치료 기간 동안 자동차 운전 및 외상 작업을 삼가해야합니다.

임신 중 니트로소르비드

이 위치에서 니트로 소르비드 치료는 전문가의 열렬한 감독하에 수행해야합니다. 미래의 산모에게 약물을 처방하기 전에 의사는 약물의 이점과 아이에게 미칠 수 있는 피해를 잘 평가해야 합니다. 수유 중 니트로소르비드를 복용하는 경우, 치료 시 모유 수유가 중단될 수 있습니다.

약물 복용의 특징

이 약은 협심증 발작의 완화를 위해 처방되지 않는다는 사실에 즉시 주목해야 합니다.

약물의 효과가 멈추지 않고 신체가 니트로소르비드에 익숙해지지 않도록 다량으로 복용할 필요는 없습니다. 신체의 내성이 관찰되면 2일 동안 니트로소르비드 복용을 중단해야 합니다. 환자는 또한 니트로소르비드의 주요 활성 성분의 항협심증 효과가 투여 요법에 직접적으로 의존하므로 투여 일정 및 투여량을 주의 깊게 관찰해야 함을 알아야 합니다.

갑상선 기능 저하증, 저체온증 또는 영양 실조가있는 환자의 경우 약물은 매우 조심스럽게 처방됩니다. 또한 고령자에 대한 처방은 연령에 따른 신체, 특히 심장, 간, 신장의 변화를 감안할 때 각별한 주의가 필요하다.

니트로소르비드의 제거는 용량을 줄임으로써 점진적으로 발생합니다. 질산염 두통의 치료와 동맥성 저혈압의 예방 목적으로 약물은 최소 용량부터 처방되어야 합니다. 니트로 소르비드를 복용하는 동안 알코올 사용을 배제해야합니다. 또한 유지 요법을 위해 약물을 복용하는 환자는 포스포디에스테라제 억제제가 포함된 약물과 니트로소르비드의 병용 사용이 금지된다는 점을 인지해야 합니다. 이것은 저혈압의 위험을 크게 증가시킵니다.

니트로소르바이드는 다른 약물과 어떻게 상호 작용합니까?

니트로소르비드와 비아그라의 동시 투여는 금지되어 있습니다. 이것은 동맥 고혈압이나 심근 경색으로 이어질 수 있습니다.

포위 및 수렴 효과가있는 제제와 흡착제는 신체에 의한 니트로 소르비드 흡수의 강한 감소에 기여합니다. 따라서 공동 수신을 제외해야합니다.

항콜린제와 니트로소르비드를 함께 사용하면 노인의 기억력 손상 가능성이 높아집니다.

약물의 저혈압 효과 강화는 베타 안드레아노 차단제와 에탄올에 의해 촉진됩니다. Nitrosorbide는 차례로 dihydroergotamine의 치료 효과를 향상시킵니다.

과다 복용

많은 양의 약물을 복용하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

• 실신, 심한 두통의 발생, 저혈압;
• 가능한 경련 및 발열;
• 호흡 곤란, 부정맥, 심한 약점;

과량투여하는 경우에는 대증요법을 실시해야 한다. 과량투여의 경우가 심하면 도파민과 대증제를 투여한다. 니트로소르비드 경구 투여 후 30분 미만이 경과하면 위를 씻은 다음 장흡수제를 복용해야 합니다.

아날로그

이 약물은 신체에 효과적인 영향을 미치고 비용이 저렴합니다. 그러나 약국에서 약을 찾는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 이 경우 도움을 위해 니트로 소르비드 유사체에 의지 할 수 있습니다.

약물 cardiquet은 nitrosorbide의 인기있는 유사체입니다. 약물에는 동일한 활성 성분인 isosorbide dinitrate가 있습니다. 약물의 목적은 협심증뿐만 아니라 심근 경색의 예방 때문입니다.

Dicor Long은 니트로소르비드의 더 비싼 유사체입니다. 약물의 보조 성분은 이산화티타늄, 유당 일수화물, 옥수수 전분입니다. 정지 상태에서 임산부와 어린이에게 정제를 처방 할 수 있습니다.

Isomik - nitrosorbid의 인기있는 유사체 인 정제. 그들은 동일한 활성 성분을 가지고 있습니다. 그들은 상당히 효과적인 효과가 있지만 태블릿의 비용은 상대적으로 높습니다.

Isodinit은 심근경색증이나 그 이후의 상태를 완화하기 위해 처방됩니다. 또한 폐부종의 경우 관상 동맥 및 말초 동맥의 경련에도 사용됩니다.

니트로소르비드는 압력을 낮추고 협심증을 멈추기 위해 가장 일반적으로 사용되는 수단 중 하나입니다. 또한이 약물은 심부전 및 폐 고혈압 (폐 순환의 고압)의 징후와 싸울 수도 있습니다. 지침에 따라 어떤 상황에서는 이 치료법을 동맥성 고혈압(고혈압)에 대한 복합 치료의 구성 요소로 처방할 수 있습니다.

약물의 구성 및 형태

약물 "Nitrosorbid"의 활성 성분은 isosorbide dinitrate 물질입니다.이 약은 정제 형태로 제공됩니다. 또한, 약물의 허용 가능한 외관과 유통 기한을 담당하는 특수 형성 물질이 포함되어 있습니다. 니트로소르비드는 10mg(0.01g)의 용량으로 생산되며 40개 또는 50개 정제 팩으로 제공됩니다.

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약물의 작용 메커니즘

지침에 따르면, isosorbide dinitrate는 질산염 항협심증(협심증 치료를 목표로 함) 의약품의 약리학적 그룹에 속합니다. 이 약효 성분의 작용 기전은 일반적으로 정맥 혈관 벽에 미치는 영향입니다. 혈관벽에 대한이 물질의 작용으로 인해 혈관의 내강이 확장되어 혈액 순환이 개선되고 폐 순환의 압력 수준이 감소합니다. 또한 이 효과로 인해 심장 근육의 혈액 순환이 개선되고 협심증 발작이 중지됩니다. 이소소르비드 이질산염은 심실의 확장기 압력을 낮추는 데 도움이 되며, 또한 훨씬 더 적은 정도이지만 일시적으로 전신 평균 동맥압 수준을 낮춥니다.

니트로소르바이드는 어떤 경우에 처방됩니까?

• 다양한 기원의 협심증 발작의 치료 및 예방 요법;
• 만성 울혈성 심부전 및 폐고혈압의 복합 치료 성분;
• 심근 경색 후 재활 기간 동안 치료 복합체의 요소.

약 사용 지침

Nitrosorbide 사용에 대한 승인된 지침은 투여량과 치료 기간이 개별 환자의 주치의에 의해 개별적으로 결정되도록 규정합니다. 일반적으로 이 약의 권장용량은 10mg 또는 20mg을 1일 3~4회 투여한다. 지침에 따르면 이 약은 식사 30분 전에 충분한 양의 물과 함께 복용해야 합니다. 약 "Nitrosorbid"는 설하(혀 아래)로 복용할 수도 있습니다. 만성 심부전 및 폐순환에 수반되는 고압에 대한 치료의 경우, 약물의 필요한 용량을 결정하기 위해 먼저 혈역학을 모니터링하는 것이 필요합니다. 지침에는 노인 환자의 치료를 위해 용량을 줄일 수 있음이 나와 있습니다.

압력으로 인한 "Nitrosorbid"의 임명에 대한 금기 사항

의료 기기 "Nitrosorbid"에 대한 지침은 다음과 같은 경우 사용을 금지합니다.

• isosorbide dinitrate, 기타 니트로 화합물 또는 약물의 기타 성분에 대한 개인적인 편협함;
• 압력 수준이 90mmHg 미만인 경우 과도한 동맥 저혈압. 미술.;
• 붕괴, 쇼크, 급성 순환 장애;
• 심근 경색의 급성 과정;
• 비대성 심근병증으로 인한 협심증;
• 높은 두개내압;
• 뇌졸중;
• 락타아제 결핍, 갈락토오스 불내성;
• 폐쇄각 녹내장;
• 협착성 심낭염, 승모판 또는 대동맥 협착증, 심장 압통;
• 독성 기원의 폐부종, 폐의 주요 병리;
• 중증 빈혈;
• phosphodiesterase inhibitors (sildenafil, tadafil에 기반한 약물)에 기반한 약물의 동시 투여;
• 심한 정도의 신장 및 / 또는 간 기능 부전;
• 임신 (첫 번째 삼 분기) 및 수유 기간;
• 어린 시절.

만성 심부전은 노인과 젊은 환자 모두에게 심각한 문제입니다. 지지적 치료가 매우 중요합니다. 환자는 정상적인 삶을 영위하기 위해 정기적으로 약을 복용해야 합니다. 자격을 갖춘 심장 전문의가 약을 처방해야 합니다. Nitrosorbide 정제는 전문가들 사이에서 인기가 있습니다. 아날로그는 덜 자주 사용됩니다.

릴리스 형태 및 구성

정제는 항 협심증 약물 그룹에 속합니다. 주요 활성 성분은 isosorbide dinitrate입니다. 유당 일수화물, 폴리비닐 아세테이트 및 활석이 부형제로 사용됩니다. 정제는 흰색으로 제공되며 둥근 모양입니다.

혈관의 평활근 벽의 이완을 촉진하는 주요 활성 성분. 효과는 동맥뿐만 아니라 정맥에도 나타납니다. 정맥혈의 침착이 현저히 감소하고 심장으로의 정맥 복귀가 감소합니다. Isosorbide dinitrate는 좋은 임상 효과가 있습니다. 사용 설명서에는 주성분이 혈액에 빠르게 흡수된다고 나와 있습니다. 이로 인해 치료 효과가 빠르게 나타나고 오래 지속됩니다.

약동학

위장에 들어간 후 정제는 몇 분 안에 용해됩니다. 몇 시간 안에 치료의 첫 번째 결과를 이미 알 수 있습니다. 정제는 빠르게 흡수됩니다. 약물의 1차 생체이용률은 22%입니다. 최대 효과는 정제를 내부에 넣은 후 2시간 후에 나타납니다. 주요 활성 성분은 혈액 단백질과 30% 결합합니다.

약물은 12시간 후에 몸에서 완전히 제거됩니다. 누적 효과가 없습니다. 간에서 대사된 isosorbide dinitrate. 이것은 활성 대사 산물인 isosorbide mononitrate를 형성합니다. 약물은 소변으로 거의 완전히 배설됩니다.

적응증

자격을 갖춘 심장 전문의만이 니트로소르비드 정제를 처방할 수 있습니다. 유사체는 적응증에 따라 전문가가 처방합니다. 다른 약물로 장기간 치료해도 긍정적 인 결과가 나오지 않으면이 약물을 관상 동맥 심장 질환에 사용할 수 있습니다. 정제는 협심증 발작을 예방할 수 있습니다.

병용 요법의 일환으로 "Nitrosorbid"라는 약물도 처방 될 수 있습니다. "Cardiket", "Izo Mik", "Dikor Long"과 같은 아날로그를 사용할 수 있습니다. 이러한 약물은 아래에서 설명됩니다. 정제는 디우레틴 또는 억제제와 함께 사용할 수 있습니다.

Nitrosorbide 정제에는 어떤 다른 징후가 있습니까? 이 약은 또한 심근경색증에도 도움이 됩니다. 약물은 예방으로 공격 후에 처방됩니다. 병용 요법의 일부로 이 약물을 협심증 예방에도 사용할 수 있습니다. 이 경우 정제는 장기간 작용합니다.

Nitrorbid 치료는 임신과 수유 중에 가능합니다. 그러나 약물은 주의해서 사용해야 합니다. 이 약은 산모에 대한 잠재적인 이익이 아기에게 미칠 수 있는 피해보다 클 경우에만 처방됩니다.

금기 사항

이 약은 처방전에 의해서만 방출됩니다. 이것은 환자가 정제를 오용하는 것을 방지합니다. 사실 "Kardiket Retard"와 같은 약물 "Nitrosorbid"에는 금기 사항이 있습니다. 심한 동맥 저혈압이있는 경우 급성 심근 경색증 동안 어떤 경우에도 약을 사용해서는 안됩니다. 이 경우 정제는 반대의 효과를 나타낼 수 있습니다. 이 약은 폐쇄각 녹내장, 저혈량증, 급성 혈관 기능 부전에도 처방되지 않습니다. 두개골 손상에는 약을 복용하지 않습니다.

연령 제한도 있습니다. Nitrosorbide 또는 Kardiket Retard 정제는 성인 환자에게만 처방될 수 있습니다. 일부 환자는 질산염에 과민증을 경험할 수 있습니다. 알레르기 반응이 나타나면 즉시 약물 복용을 중단하고 심장 전문의의 조언을 받아야 합니다.

특별 지시

니트로소르비드 정제는 협심증 발작을 멈추는 데 사용할 수 없습니다. 의약품 "Izo Mik", "Kardiket" 및 "Dikor Long"에 대해서도 마찬가지입니다. 이 모든 약물은 예방 목적으로만 사용할 수 있습니다. 발작을 피할 수 없는 경우 다른 약물을 사용한 치료가 필요합니다. Nitrosorbide 정제를 사용하는 기간 동안 정기적으로 심박수와 혈압을 모니터링해야 합니다. 만성 환자는 병원 환경에서 받는 것이 바람직합니다.

약물의 갑작스러운 중단은 권장되지 않습니다. 치료 시작 시 니트로소르비드를 복용하면 협심증 발작 횟수가 증가할 수 있습니다. 약물의 급격한 철회에서도 동일한 효과를 관찰할 수 있습니다. 치료 중 발작을 완화하기 위해 심장 전문의가 처방해야 하는 속효성 질산염을 사용할 수 있습니다. 자가 약물 치료는 예측할 수 없는 결과를 초래할 수 있습니다.

이소소르비드 이질산염이 함유된 약물을 사용해야 하는 경우 차량을 운전하지 마십시오. 사용 설명서에는 이 물질이 졸음과 현기증을 유발할 수 있다고 나와 있습니다. 치료 기간 동안 복잡한 기전을 관리하는 것은 권장하지 않습니다.

복용량

정제는 장기간 작용합니다. 심부전 환자는 1일 1회 20mg을 처방합니다. 점차적으로 복용량이 증가합니다. 최대 섭취량은 하루 3정을 초과해서는 안 됩니다. 더 복잡한 경우에는 지속 작용제(각각 40mg)가 처방될 수 있습니다. 환자는 하루에 두 번 반 정제를 복용합니다. 복용량은 주의해서 증량하며 의학적 감독하에만 증량합니다.

치료는 최소 용량으로 시작하여 점차적으로 가장 효과적인 용량까지 증가시킵니다. Nitrosorbide 정제의 장기간 사용을 위해 설계되었습니다. 유사체는 또한 장기 치료를 위한 것입니다. 치료를 갑자기 중단하는 것은 권장되지 않습니다. 부작용이 발생할 수 있습니다.

과다 복용

엄밀히 말하면 의사의 권고에 따라 Nitrosorbide 정제를 사용해야 합니다. 리뷰는 과다 복용이 부작용의 발병을 유발할 수 있음을 보여줍니다. 그들은 현기증, 메스꺼움, 구토의 형태로 더 자주 나타납니다. 덜 일반적으로 가려움증, 발진과 같은 피부 반응이 발생할 수 있습니다. 심혈관 시스템의 일부에서 환자는 혈압의 현저한 감소, 심장 두근거림을 경험할 수 있습니다.

과다 복용의 치료는 병원 환경에서만 수행할 수 있습니다. 우선, 위 세척이 수행됩니다. 앞으로는 대증 요법이 처방됩니다. 활성탄을 사용하여 환자의 상태를 더 빨리 안정화시킬 수 있습니다.

부작용

정제를 적절히 사용하면 부작용도 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 일시적일 뿐이며 치료를 중단할 필요가 없습니다. 치료 시작시 불쾌한 증상은 "Dikor Lorg", "Izo Mik", "Kardiket"정으로 인해 발생할 수도 있습니다. 초기에 환자는 어떤 약물로도 완화되지 않고 치료를 시작한 지 며칠 후에 저절로 해결되는 두통을 경험할 수 있습니다. 또한 혈압 감소인 빈맥이 있을 수 있습니다.

소화기 계통의 부작용은 메스꺼움, 복통, 설사의 형태로 나타납니다. 구토가 발생하면 즉시 의사와 상의하여 조언을 받아야 합니다.

약물 상호 작용

주의 정제 "Nitrosorbid"는 어떤 것과도 사용해야합니다. 이러한 상호 작용은 부작용이 발생할 수 있습니다. dihydroergotamine 정제는 의사와 상담한 후에만 사용할 수 있습니다. 약물의 상호 작용은 혈액 내 dihydroergotamine 농도의 증가와 저혈압 효과의 증가로 이어질 수 있습니다.

아세틸 살리실산과 니트로 소르비드 정제의 병용으로 혈액 순환 개선에 기여합니다. 흡착제와 함께 약물을 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 이러한 상호 작용은 약물의 생체 이용률을 감소시킵니다.

아날로그

Nitrosorbide 정제는 전문가들 사이에서 인기가 있습니다. 약의 가격이 저렴하고 신체에 긍정적인 영향을 미칩니다. 그러나 약국에서 약을 찾는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 심장 전문의는 항상 고품질 유사체를 선택하는 데 도움을 줄 것입니다. 태블릿 "Kardiket"도 작업을 훌륭하게 수행합니다. 약물의 주요 활성 성분은 동일한 isosorbide dinitrate입니다. 이 약물은 협심증 및 심근 경색 예방을 위해 처방됩니다.

더 비싼 아날로그는 Dikor Long 정제입니다. 정제의 보조 성분으로 옥수수 전분, 유당 일 수화물, 콜로이드 이산화 규소, 스테아르산 마그네슘, 이산화 티타늄이 사용됩니다. 정제는 어린이와 병원 환경의 임산부에게 처방될 수 있습니다.

Izo Mik 정제는 Nitrosordid라는 약물을 대체할 수 있는 또 다른 인기 있는 치료법입니다. 주요 활성 성분은 또한 isosorbide dinitrate입니다. 나열된 모든 약 중에서 이 약이 가장 비쌉니다.

니트로소르비드는 혈액 공급을 자극하는 약물입니다. 심장 근육의 산소 요구량을 줄이면서 말초 혈관을 확장합니다.

그것은 관상 동맥 확장 효과가 있고 우심방으로 들어오는 혈액의 양을 줄이고 폐 순환의 압력을 낮추고 관상 동맥 혈류를 재분배합니다.

관상 동맥 심장 질환 환자의 경우 신체 활동을 수행하는 것이 더 쉽습니다.

사용 지침

약물은 설하(혀 아래), 협측(뺨 위) 및 구두로 복용합니다.

경구 복용 시 알약을 부수지 않고 통째로 삼킵니다. 물을 충분히 마시십시오. 다른 경우에는 정제가 녹을 때까지 입안에 보관됩니다(리뷰는 기사 끝에서 읽을 수 있음).

치료 과정의 기간과 Nitrosorbide의 복용량은 각 환자에 대해 개별적으로 결정됩니다.

이 약은 다음 용량으로 성인에게 처방됩니다.

1. 협심증 예방 및 심근 경색 후 Nitrosorbide 10mg을 식사 전에 30 분 동안 하루에 3-4 번 처방합니다. 용량은 30mg까지 증량할 수 있습니다. 일일 복용량은 180mg을 초과해서는 안됩니다. 예방 용량을 복용하지 않으려면 환자가 예상하는 발작 30분 이내에 10mg을 복용할 수 있습니다.
2. 만성 심부전의 경우 Nitrosorbide 20mg을 하루에 3-4회(경구) 처방합니다.
3. 복합 요법의 폐 고혈압의 경우 약물은 동일한 시간 간격을 준수하여 하루에 5 번 식사 전에 20mg을 처방합니다.
4. 협심증 발작을 예방하기 위해 10mg을 협측 또는 설하로 처방합니다. 가능한 한 빨리 환자의 상태를 개선하기 위해 정제는 스스로 녹을 때까지 씹고 입안에 보관해야 합니다.

니트로소르비드의 장기간 사용, 특히 다량으로 투여 사이에 짧은 간격으로 사용하면 중독이 발생할 수 있습니다. 약물의 용량을 증량할 때 압력과 심박수를 모니터링해야 합니다.

릴리스 형태 및 구성

Nitrosorbide의 방출은 다음과 같은 형태로 이루어집니다.

• 20 개 정제. 한 상자에는 2개의 블리스터 팩이 들어 있습니다.
• 폴리에틸렌 케이스에 50개 들이 정제.

1정에는 다음이 포함됩니다.

• 10 mg 이소소르비드 이질산염;
• 자당과 유당을 포함한 부형제.

유익한 기능

약물은 다음과 같이 처방됩니다.

• 협심증의 완화 및 예방을 포함하여 관상 동맥 심장 질환으로 진단된 환자;
• 심장 마비 후 환자의 복합 요법;
• 만성 폐고혈압 및 심부전 환자에서 다른 약물과 병용.

니트로소르비드는 유기 질산염 그룹의 항협심증 약물입니다. 복용 후 부하 감소로 인해 심장의 산소 필요량이 감소합니다.

니트로소르비드의 영향은 다음을 목표로 합니다.

• 관상 동맥 및 말초 혈관의 확장;
• 허혈로 손상된 심장 부위의 혈액 순환 개선;
• 혈압 강하;
• 심부전 환자의 심장 근육에 가해지는 부하 감소;

약물의 작용은 혈관의 근육 조직에서 산화 질소 형성 메커니즘을 기반으로하며, 그 결과 구아닐산 사이클라제가 활성화되고 구아니딘 모노 인산의 양이 증가하며 근육이 이완됩니다. 이 약물은 정맥류를 유발합니다.

경구 투여 후 니트로소르비드는 위와 장에서 흡수됩니다. 최대 농도는 섭취 1시간 후에 관찰됩니다. 그것은 두 가지 대사 산물의 형태로 대사되며 반감기는 2.5 시간과 5 시간 후에 나타납니다. 그들의 출력은 내장과 신장에 의해 수행됩니다.

설하 및 협측 투여의 효과는 5분 이내에 나타납니다. 행동 지속 시간은 최대 5시간입니다.

부작용

니트로소르비드는 일반적으로 환자가 정상적으로 견딜 수 있지만 드물게 부작용이 발생할 수 있습니다.

위장관:

• 메스꺼움과 구토;
• 구강 점막의 건조;
• 혀의 따끔거림(설하 및 협측으로 촬영할 때).

중추 및 말초 신경계:

• 피로 증가;
• 수면 및 각성의 악화;
• 드물게 - 뇌허혈;
• "질산염"두통은 사용 초기에 발생하고 추가 사용과 함께 사라집니다.

심혈관계:

• 기립 성 저혈압;
• 발열, 얼굴에 피가 몰리는 것;
• 드물게 - 협심증 발작 증가 "
• 매우 드물게 - 혈압 감소, 붕괴가 가능합니다.

약물에 대한 알레르기 반응도 가능합니다. 그것은 피부 가려움증, 발진, 두드러기의 형태로 나타납니다.

과다 복용

Nitrosorbide를 과다 복용한 경우 환자에서 다음과 같은 질병이 관찰되었습니다.

• 두통;
• 기절;
• 기립 성 저혈압;
• 높은 체온;
• 경련.

다량의 과다 복용은 메트 헤모글로빈 혈증 (입술과 손톱의 청색증), 실신, 두통, 심한 호흡, 부정맥, 약점, 고열과 같은 증상의 발병에 기여합니다.

이러한 경우 의사는 대증 요법을 처방합니다. 심한 경우에는 도파민과 교감신경흥분제가 처방됩니다. 혈압을 교정하기 위해 순환 혈액량을 조절합니다.

니트로소르바이드를 경구 복용하고 사용 후 30분이 지나지 않았다면 위를 세척하고 장흡수제를 복용하는 것이 좋습니다.

금기 사항

Nitrosorbide는 다음과 같은 경우에 금기입니다.

• 약물 성분에 대한 불내성;
• 선천적 유당 불내증;
• 포도당 - 갈락토오스의 흡수 장애.

이 약은 다음 환자에게 처방되지 않습니다.

• 출혈성 뇌졸중;
• 뇌 손상;
• 빈혈증;
• 폐쇄각 녹내장.

이 약은 동맥성 저혈압을 동반한 심근경색증의 악화 및 독성 폐부종에는 사용하지 않는다. 이 약물은 100mmHg 미만의 지표에서 금기입니다. 미술. 수축기 혈압, 허탈, 쇼크, 심낭염, 심장 압통이 있는 환자.

Nitrosorbide는 비대성 심근병증을 앓고 있는 사람들에게 처방되지 않습니다. 조심스럽게 기립성 저혈압 경향이있는 뇌 순환 장애에 처방됩니다.

이 약물은 승모판 및 대동맥 협착증 환자, 노인에게주의해서 처방됩니다.

Nitrosorbide를 복용하는 동안 위험한 메커니즘 작업을 거부하고 자동차를 운전하지 않아야 합니다.

임신과 수유

임신 중에는 의사가 니트로소르비드를 처방할 수 있지만 먼저 산모에 대한 이점과 태아에 대한 부정적인 영향을 비교해야 합니다.

다른 약물과의 상호 작용

1. 심근 경색 및 동맥 저혈압이 발생할 위험이 있으므로 니트로소르비드를 실데나필(비아그라)과 함께 복용할 수 없습니다.
2. 포위 및 수렴 특성과 흡착제가 있는 제제는 니트로소르비드의 흡수를 감소시킵니다.
3. 약물 항고혈압제, 칼슘통로차단제, 항정신병제, 말초혈관확장제, 삼환계 항우울제, FAD 억제제 및 에탄올과 함께 복용하면 저혈압 효과가 향상됩니다.
4. 고령자에서 항콜린제와 병용투여 시 기억장애를 유발할 수 있다.
5. 교감신경 흥분제와 약물을 복용하면 항협심증 효과가 감소할 수 있습니다.
6. 이 약물은 혈장 농도를 증가시키고 dihydroergotamine의 치료 효과를 향상시킵니다.
7. 니트로소르비드는 노르에피네프린의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

보관 조건

이 약은 직사광선을 피해 건조한 곳에 보관해야 합니다. 보관 온도 섭씨 7-15도.

유통기한 2년.

가격

우크라이나의 평균 가격은 6 UAH, 러시아 - 26 루블입니다.

아날로그

• 에어로소나이트;
• 디니소르브;
• ISO 마크 지연;
• 이소 양귀비 스프레이;
• 이소롱;
• 이소소르비드;
• 카딕스;
• 니소퍼큐텐;
• 니트로소르비드-루스파;
• Td 스프레이 이소 포피.